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Sàbado 16 y Domingo 17 de Noviembre de 2002

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El hambre en la argentina

Argentina: Según la iglesia, muchos dirigentes no hacen nada frente a la desnutrición y el hambre

"Algunos no entienden la grave situación social"

Sergio Rubín.
CLARÍN (Argentina), 17-11-02

La Iglesia acusó ayer implícitamente a muchos dirigentes de no hacer nada frente a la desnutrición y el hambre, que esta semana provocó la muerte de cinco chicos en Tucumán.
Al término del último plenario del año de obispos, realizado en San Miguel, el vicepresidente primero de la Conferencia Episcopal, cardenal Jorge Bergoglio, dijo que el Episcopado "reiteradamente denunció por medio de comunicados la gravísima situación social, pero parece que algunos no lo entendieron".
Más aún: Bergoglio señaló que el arzobispo de Tucumán, monseñor Luis Villalba, denunció con todas las letras hace pocos meses la extrema gravedad de la situación de muchos niños en el país y en su provincia en particular.
Precisó que Villalba hizo la advertencia durante la homilía que pronunció en el Tedeum del 9 de Julio, celebrado en la catedral tucumana, frente al gobernador Carlos Miranda y su gabinete, donde habló de la mortalidad infantil. "La mortandad infantil creció en los últimos años y en Tucumán supera el 25 por mil", había advertido Villalba.
"Somos concientes del sufrimiento de nuestro pueblo, de que muchos chicos no tienen la alimentación adecuada y suficiente, de que muchos de ellos no pueden terminar la escuela primaria, de que no tienen una asistencia sanitaria, de que carecen de tantas cosas", dijo Bergoglio.
El purpurado subrayó que "cada persona tiene su dignidad y el derecho de que ésta no le sea pisoteada; pisotear la dignidad -indicó- es un pecado grave que clama al cielo".
Bergoglio fue consultado sobre la muerte de niños por hambre en Tucumán durante la rueda de prensa que la cúpula eclesiástica ofreció al terminar el cónclave empezado el lunes pasado.
Durante el plenario, los obispos renovaron sus autoridades para los próximos tres años. Y analizaron numerosos temas religiosos.
De la conferencia de prensa también participaron el flamante presidente del Episcopado, monseñor Eduardo Mirás (arzobispo de Rosario y quien reemplazó a monseñor Estanislao Karlic), el vicepresidente segundo, monseñor Domingo Castagna (arzobispo de Corrientes), y el secretario general, monseñor Guillermo Ro dríguez Melgarejo.
Mirás fue consultado acerca de sí la grave situación social podía provocar estallidos sociales. El titular del Episcopado dijo que "las necesidades son siempre un caldo de cultivo para generar violencia". Por eso, destacó la importancia de "llamar a la paz y a la reflexión".

"Nos da bronca y es vergonzoso"
Hilda "Chiche" Duhalde anticipó que en cuanto se recupere de la enfermedad virósica que la mantiene en reposo, irá a Tucumán y se quedará para organizar una red de contención social: "Le guste a quien le guste en los gobiernos provinciales", dijo.
"La foto de hoy del diario Clarín es desgarradora; nosotros no nos merecemos eso, los argentinos no nos merecemos esa foto, no somos Biafra", señaló la primera dama citada por la Agencia Télam.
"Yo sé la inversión que estamos haciendo en Tucumán. Nos da bronca y es vergonzoso que la falta de organización social nos lleve a situaciones como ésta", afirmó.
También anunció que mañana viajarán a Tucumán la ministra de Desarrollo Social, Nélida Doga, a quien acompañará un representante del Ministerio de Salud, en reemplazo del titular del área, Ginés González García, quien ayer debió ser trasladado de urgencia desde Jujuy para ser operado en Buenos Aires de un cuadro de cálculos vesiculares.
El funcionario nacional, que en Jujuy encabezaba la reunión del Consejo Federal de Salud, había afirmado que "en la Argentina hubo un brutal déficit de individualización de grupos de riesgo".
Alberto Darnay, secretario de Desarrollo Humano de Tucumán, le explicó a Clarín que 1.400.000 de pesos que le gira el Gobierno nacional es transferido a las organizaciones no gubernamentales.
También informó que la nena muerta por desnutrición el lunes pasado, estaba registrada en un plan alimentario, "pero sus padres no retiraron los bolsones".

Repercusiones en España
La muerte por hambre de cinco chicos en Tucumán provocó en España numerosas iniciativas de ayuda y también declaraciones de partidos políticos reclamando al gobierno español el envío urgente de ayuda humanitaria.
La información, ampliamente difundida por los medios, causó un hondo impacto en España, sobre todo las imágenes de la televisión de chicos profundamente afectados por la desnutrición.
Los voceros parlamentarios del PSOE, Izquierda Unida, y los nacionalistas catalanes pidieron que se aumente la cooperación con Argentina y recordaron los profundos lazos entre ambos países.
Los nacionalistas catalanes acusaron al Fondo Monetario y a la comunidad internacional de "provocar situaciones inhumanas" en Argentina. Izquierda Unida señaló que "España debe tratar con especial sensibilidad la crisis porque en ella algo han tenido que ver las empresas españolas".
El Partido Popular, que gobierna en España, presentará un proyecto para que Argentina reciba ayuda prioritaria.
Mientas tanto, Cruz Roja española hizo un llamamiento urgente, que se transmitió por radio y televisión, para reforzar su campaña de ayuda a la Argentina. La entidad anunció la apertura de nuevas cuentas para hacer llegar las donaciones e insistió en que los envíos tienen un carácter de "urgencia".
Varias entidades humanitarias y ONG hicieron un llamamiento de solidaridad para evitar que se produzcan más muertes por hambre entre los niños argentinos.
En la embajada argentina se recibieron numerosos llamados de solidaridad de entidades y ciudadanos españoles.

Argentina: Informe de economistas del Banco Mundial sobre el sector de la salud en el país

El 12% de los argentinos perdió su cobertura y uno de cada tres no puede comprar los medicamentos para curarse. El empobrecimiento de la población y el creciente desequilibrio financiero del sistema sanitario hacen que el ajuste se traduzca en un nivel de prestación devaluado. Las obras sociales y el PAMI deben $ 3000 millones. Se conjuga la crisis del sistema con la caída de ingresos de la gente. Se abandonan tratamientos y controles.

LA NACION (Argentina), 17-11-02

Contar que el 12% de los argentinos perdió o cambió su cobertura de salud entre octubre de 2001 y junio pasado es contar sólo una parte de la historia. La otra parte, que refleja quizá con mayor crudeza los efectos del proceso de empobrecimiento de la población, acelerado este año por la devaluación, es la que pone el foco en la cantidad de personas que, aun teniendo formalmente acceso a un seguro de salud, privado o de la seguridad social, no puede consultar ante una dolencia, no sigue los tratamientos médicos necesarios ni compra los medicamentos para poder curarse. Todo ello, básicamente, por una simple razón: no tiene dinero.
El cuadro de situación no ahorra gravedad y así lo refleja un informe elaborado por los economistas del Banco Mundial Juan Pablo Uribe y Nicole Schwab, sobre la base de una encuesta reciente de ese organismo que, entre sus resultados, muestra que el 50% de las familias vio reducidos sus ingresos nominales entre octubre de 2001 y junio último.
Del otro lado de quienes deberían gozar del derecho de atenderse pero también del de curarse, las entidades que deben procurar los servicios están sumidas en una crisis de vieja data, pero exacerbada por la ampliación de la brecha entre sus ingresos (en pesos) y sus erogaciones (muchas en dólares). Y eso las lleva a hacer el ajuste por prestaciones. Si se considera sólo a los actores de la seguridad social (obras sociales y PAMI), las deudas con prestadores y proveedores, según el informe, llegan a los $ 3000 millones, un 60% de lo que suma el presupuesto de la obra social de los jubilados más la recaudación de las entidades sindicales en un año.
El documento revela que a junio último y en comparación con octubre de 2001, la población que dijo depender sólo del hospital público para su atención sanitaria, se elevó del 37,4% al 42,2 por ciento. Los beneficiarios de obras sociales, que dependen de su condición de ocupados, cayeron del 43,4% al 41,7%, lejos del índice de 50,2% registrado en 1997.
Los economistas se basaron en un relevamiento del Banco Mundial en 2800 hogares con más de 10.000 personas, entre junio y julio.
El informe -es un instrumento de trabajo y no un documento oficial del organismo- muestra la dicotomía entre una Argentina que se ha distinguido "por su alto nivel de gasto, su extensa oferta prestacional y el alto desarrollo tecnológico en la provisión de salud", y una Argentina en la que la crisis económica actual tendrá un impacto evidente en el estado sanitario de su población.
El informe aclara que el efecto podrá observarse objetivamente el año próximo, cuando existan datos estadísticos sobre enfermedades. Sin embargo, varios indicadores ya permiten encender las luces de alerta.
Por caso, el 38% de los jefes de las familias respondió que alguno de sus integrantes no pudo comprar los medicamentos cuando los necesitó; el 27% admitió no haber podido consultar a un médico ante una dolencia y el 33%, no haber realizado los estudios solicitados por el profesional. Esto no ocurre sólo entre quienes se atienden en el hospital público ni sólo en las clases bajas. De los que admitieron no haber accedido a las prestaciones, el 41% es afiliado a una obra social, el 7% es socio de una prepaga y el 2% tiene doble cobertura. Por eso, el documento concluye que "la efectividad de los seguros de salud parece también estar seriamente comprometida por la crisis actual".

Menores ingresos
El no acceso a los servicios se explica en el 66% de los casos por la falta de dinero. Las otras razones remiten o bien a la desafiliación a la obra social (por desempleo) o bien a los problemas de las entidades, que dejaron de prestar ciertos servicios o comenzaron a cobrar el uso de los materiales, según se admite en el sector.
Esto último ayuda a entender por qué, entre el 9 y el 11% de quienes tienen obra social o prepaga dijeron haber hecho un uso más frecuente del servicio público que del privado.
Para los hospitales estatales, eso es una carga que se suma al propio desequilibrio. Esa carga casi nunca es compensada porque, si bien los hospitales están habilitados a recuperar los costos, el documento indica que eso se da muy escasamente, tanto por falta del reclamo correspondiente, como por el índice de rechazo de las obras sociales y el PAMI. En el primer semestre del año, sólo el 44% de lo facturado fue aceptado para su reembolso, contra el 86% del año 2000.
En cuanto a la compra de insumos, basta recordar que se convirtió en uno de los más fuertes dolores de cabeza para el sistema. Gran parte de los materiales es importado y los vendedores exigen el pago contra entrega de los productos, sin admitir tiempos de espera, mientras que el plazo de pago de las entidades de salud a sus prestadores suma más de 180 días.
Según algunos datos citados por el informe, un conjunto de 100 insumos de enfermería arrojó una suba de precios del 200%, mientras que un grupo de 250 medicamentos se encareció, al mes de abril, en un 170 por ciento.
En relación con las prestaciones financiadas por los seguros de salud, hay que tener en cuenta que una de las medidas tomadas por la crisis, reemplazó el Plan Médico Obligatorio por uno de emergencia que limita algunas obligaciones de las obras sociales y prepagas, como la de proveer audífonos o la de respetar plazos para operaciones quirúrgicas.

Una sociedad más débil
Pero las prestaciones más básicas también están afectadas. Se trata de un atentado contra la medicina preventiva que no llama la atención cuando 8,9 millones de 36 millones de personas viven en la indigencia y no pueden procurarse la alimentación básica. Según el estudio, el 38%de la gente redujo la frecuencia con la que lleva a los niños a un control médico.
La encuesta del Banco Mundial confirma otra tendencia: cada vez menos embarazadas se controlan. Ya entre junio de 2000 y septiembre de 2001, el porcentaje de atención había bajado del 57 al 32%, según el Ministerio de Salud. Un dato contundente, que termina por elevar las sospechas de que la crisis está gestando una sociedad aun más débil que la actual, que achica sus chances de salir del prolongado estado de vida en la miseria que sufre más de la mitad de sus habitantes.
LA NACION aclara que tuvo conocimiento de la información citada antes de que se produjera el incumplimiento del pago con el Banco Mundial.

Proponen cambios en el plan médico
El documento de trabajo elaborado por la oficina del Banco Mundial para la Argentina, Chile, Paraguay y Uruguay reconoce que el Gobierno hizo algunas acciones tendientes a sobrellevar el estado de emergencia del sistema sanitario argentino.
.Son medidas que fueron impulsadas por el Ministerio de Salud y, según las conclusiones del informe, "se requiere un monitoreo cercano y exhaustivo" para "verificar la suficiencia y propiedad de las medidas ya tomadas" y para anticipar otras que sean necesarias. También advierte que deberían tomarse acciones para corregir los problemas que el sector arrastra de tiempo atrás, que van mucho más allá de los efectos de la actual crisis económica.

Entre las medidas que aparecen mencionadas se destacan:
.El incremento del 5 al 6% sobre la nómina salarial, de la contribución patronal al sistema de obras sociales, que rige desde marzo. Sin embargo, el informe dice que si bien la recaudación mejoró con respecto a 2001, no fue así si se comparan los números con los de 2000. Aclara que no es fácil conocer los ingresos por afiliado, por falta de datos disponibles.
Los cambios en la distribución de los aportes salariales, que fortalecieron los ingresos del Fondo Solidario de Redistribución de la seguridad social, destinado a cubrir prácticas de alta complejidad.
.Reformulación del Plan Médico Obligatorio (PMO) que el 62% de las obras sociales incumplía. El plan de emergencia, según el documento, "busca proteger servicios básicos en armonía con la realidad del país". .
La nueva ley del PAMI, que aumenta la contribución patronal del 1,5 al 2% y establece que la deuda sea cancelada con aportes del Tesoro.
.El incremento de los créditos presupuestarios para los hospitales públicos, que se duplicaron en términos de su participación en el PBI.
.La ley de prescripción de medicamentos por nombre genérico y la instrumentación del programa Remediar para la provisión de medicamentos esenciales en el primer nivel de atención.
 

Argentina: Ahora, el Gobierno dice que "es inmoral que aquí alguien muera de hambre"

Responsabilizó "al modelo de los 90" por el crecimiento de la pobreza y la exclusión. Reconoció "insuficiencia" de los planes sociales. En el país existen más de 260.000 chicos que sufren de desnutrición. Murieron cuatro criaturas y hay dos en grave estado. Todos tienen menos de 10 años

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

El Gobierno Nacional volvió ayer a ensayar una explicación para justificar los recientes casos de chicos muertos por cuadros críticos de desnutrición y osciló entre responsabilizar al modelo económico de los '90 por el crecimiento de la pobreza y la exclusión y reconocer la "insuficiencia" de los planes sociales ante la gravedad de la crisis.
Así, en un intento por deslindar responsabilidades, el jefe de Gabinete, Alfredo Atanasof, vinculó las recientes muertes de chicos desnutridos con el "modelo económico de los '90", mientras que, desde una visión más autocrítica sobre la respuesta oficial a la emergencia, el ministro de Salud, Ginés González García, reconoció que los planes sociales son "insuficientes" ante el alto grado de "desintegración social" que "se viene acumulando en los últimos años". También afirmó que "es una inmoralidad que en la Argentina tengamos desnutrición" ya que es uno de los principales países del mundo productor de alimentos.
A la posición expresada ayer por esos funcionarios se sumó el ministro de la Producción, Aníbal Fernández, quien directamente responsabilizó por el fuerte incremento de la pobreza y la desnutrición en los últimos años "a todos los que gobernaron y los que gobiernan, entre los cuales -dijo-, me incluyo" y a los que calificó como "unos hijos de puta (sic)".
Sin embargo, el jefe de Gabinete, en su habitual conferencia en la Casa Rosada, atribuyó ayer "el crecimiento de la morbimortalidad infantil" al modelo económico que imperó en la Argentina durante la última década, al tiempo que destacó los esfuerzos del Gobierno por "cambiarlo", pese al considerable aumento en el número de pobres producido por la devaluación decidida por la actual administración. Como consecuencia de la gravísima crisis social, el jueves se conoció que cuatro chicos murieron en la Argentina a causa del hambre en la provincia de Tucumán y que por lo menos otros dos niños menores de 10 años están internados en grave estado en Catamarca.
Además, en todo el país existen hoy más de 260.000 chicos que sufren de desnutrición, según informó la organización Red Solidaria.
Atanasof destacó que el Gobierno del presidente Eduardo Duhalde viene haciendo "esfuerzos" desde que se hizo cargo del poder por explicar que "el modelo que había regulado hasta entonces las negociaciones (con los organismos multilaterales de crédito) había que cambiarlo".
En ese sentido, afirmó que "Argentina no va a aceptar más el modelo de los ajustes estructurales salvajes como estrategia para superar sus problemas" y seguirá negociando en pos de un acuerdo "favorable" con el FMI que no profundice la crisis sino que contribuya a encontrar una salida.

Editorial

Argentina: El hambre y el desinterés político

La conmoción, como siempre, llegó tarde. Una vez que el daño estaba hecho y la tragedia consumada.

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

La muerte por desnutrición de cuatro niños en Tucumán generó una profunda repercusión en los niveles más altos del Gobierno nacional, donde el impacto fue definido como "doloroso y vergonzante".
Pero eso fue sólo cuando tomó estado público la desesperante situación que viven los niños tucumanos. La realidad de esa provincia se expande por todo el territorio argentino.
Las necesidades de la gente aparecen a todas luces divorciadas de los intereses de la dirigencia política.
El impacto llegó hasta el presidente Eduardo Duhalde, quien concentró responsabilidades en la "falta de organización social. Son casos de chiquitos de 7 años con temas de desnutrición crónica, que no puede pasar en la Argentina", manifestó, en términos abstractos y carentes de toda solución.
Según el último relevamiento realizado en La Plata, el 10% de los chicos que acuden a los comedores comunitarios tiene algún problema de nutrición.
Las cifras son alarmantes, y marcan el reflejo de una situación que cobra mayor dimensión en otros lugares del país.
Si bien no se registraron casos de desnutrición extrema, en nuestra ciudad sí se manifiestan cuadros de mala alimentación y anemias.
Sin embargo, los números de octubre marcan un retroceso respecto a otra encuesta realizada en marzo, en la que los menores que presentaban algún problema de nutrición rondaban el 12%.
Otra vez, la notable labor de comedores y copas de leche suple la ausencia del Estado.
 
 

Olga Ramos, especialista en nutrición infantil

Argentina: "Hace 20 años que pasa esto"

Es la presidenta de la Sociedad Argentina de Nutrición y jefa del Servicio de Nutrición del Hospital de Niños. Afirma que el hambre "no debe sorprendernos" y que hay más del que pensamos. "¿Por qué cree que los cartoneros pasan la noche en la calle?", pregunta la doctora Ramos. "Bastaba ver los índices de pobreza, indigencia y desempleo para saber que esto iba a suceder."

Marta Dillon
PAGINA 12 (Argentina) 17-11-02

"¿Cómo podrían sorprenderme las imágenes de los chicos desnutridos en Tucumán? Basta mirar los índices de pobreza, de indigencia y de desempleo para saber que esto sucedería tarde o temprano. ¿O por qué cree que los cartoneros pasan la noche en la calle?" La frase de Olga Ramos podría haber sido una más en el reportaje si no fuera porque al terminar la entrevista, en la puerta de su consultorio del Bajo porteño, una bolsita con pellejo y menudos de pollo causó revolución en una familia que revisaba la basura. Era eso, exactamente, lo que la presidenta de la Sociedad Argentina de Nutrición y jefa del Servicio de Nutrición y Diabetes del Hospital de Niños Pedro Elizalde quería decir: que el hambre no es algo que suceda en el norte del país. Y que la desnutrición ni siquiera es un fenómeno nuevo. Los niños muertos por falta de alimentación son picos de una constante que se sostiene desde hace años.
-¿Pudo advertir en su hospital los síntomas del deterioro de la alimentación de los chicos?
-Por supuesto. Tenemos todo tipo de casos de desnutrición, desde casos agudos como los que vimos la semana pasada y muchos que se hacen crónicos. Pero además ahora hay una desnutrición inaparente que afecta sobre todo a las clases medias empobrecidas, a la gente que ha perdido su empleo en el último tiempo. Porque lo que hace la gente cuando está en esa situación es buscar los alimentos más baratos ¿y cuáles son? Las harinas, los fideos. Se restrigen los alimentos protectores porque son los más caros: la carne, la leche, las frutas y las verduras.
-¿Tiene consecuencias este tipo de desnutrición que usted describe como encubierta?
-Sí, por supuesto. Es encubierta porque se da en sectores que una no sospecha. Pero tiene consecuencias: un chico con anemia, con poco hierro, no es el mismo. Sus posibilidades cognitivas no son las mismas, está cansado, le falta energía, se duerme antes. Estudia con lentitud.
-A diferencia de los casos agudos, éstos se pueden revertir.
-Claro, incluso en los casos más graves lo que se puede hacer es diferente según la edad del niño o la niña. Los daños más graves se producen durante los dos primeros años de vida, cuando se desarrolla el sistema nervioso central, por eso los programas tienen que fortalecer el desarrollo de esa etapa. Porque a un chico que creció desnutrido lo podés recuperar un poco, primero el peso, después la talla, pero hay que ver si puede recuperar todo lo que se refiere al área cognitiva, porque ahí se producen lesiones irreparables. Entonces tendrás chicos con problemas escolares que no podrán cursar regularmente su escolaridad. No se podrán adiestrar para insertarse en el mercado laboral... Pero esto hace veinte años que pasa en el país. Mirá, yo entré en el hospital en el año 62 y trabajaba en un centro de salud de la Isla Maciel, ¡y había desnutrición aguda! En Casa Cuna teníamos salas especiales para deshidratados, era muy común. Después eso dejó de verse con tanta frecuencia. Pero no te vas a creer que los diez últimos años fueron un apogeo alimentario en nuestro país, de ninguna manera.
-Según las cifras de Unicef la mortalidad infantil se redujo en un 35 por ciento en la última década, aunque el índice de las causas evitables de esta mortalidad está estancando en el mismo período.
-Es verdad, no sólo no se redujeron si no que aparecen otra vez patologías que parecían extinguidas. Esto es por un deterioro económico que empezó hace por lo menos cinco años. Es así, si la gente no tiene trabajo no puede comprar su alimento. Los planes son parches, indispensables ahora, pero lo necesario es solucionar el problema de fondo, que es la desocupación. Y después educar a la población, hay que enseñar a cultivar, a que la gente tenga sus gallinas. Porque es evidente que los recursos están mal administrados.
-¿Se refiere a los planes de asistencia?
-También, porque yo dudo que el dinero de los planes llegue a destino. Dudo también de los organismos de control, en este país nunca se controla nada. Y en la constancia. Porque si no, los planes se inauguran, nadie controla que se cumplan, se cambian al mismo tiempo que los funcionarios y ni siquiera llegan a generar hábitos. En Chile, por ejemplo, con los mismos recursos se hicieron planes a largo plazo que dieron resultado.
-De hecho allí la mortalidad infantil se redujo en la última década un 90 por ciento. ¿Para usted era previsible lo que sucede en el norte del país?
-Y sí. Para haberlo podido evitar tendríamos que ser una sociedad previsora. Y si lo fuéramos no estaríamos como estamos.

Editorial

Argentina: La sociedad y su hipocresía

Hoy los argentinos lamentan la muerte de niños por desnutrición cuando es un problema de muchos años, acompañado de una insensible indiferencia.

LA CAPITAL DE MAR DEL PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

Pudieron ocurrir nuevos acontecimientos que agravaron la situación, pero la sociedad argentina incurriría en el más cruel acto de hipocresía si hoy se golpea el pecho por la muerte de niños que se está produciendo en Tucumán por efectos de una desnutrición que, indefensos ellos por su corta edad e indefensas las familias por sus cortos recursos, vienen arrastrando de años. Hoy hablamos de pobreza porque en ella han caído los segmentos sociales medios que nunca creyeron siquiera asomarse a ella, ni a la indigencia, entonces se descubre que en la Argentina hay, precisamente, pobreza. La hubo siempre en provincias del norte, sobre todo, y también en sectores eternamente marginados de otros estados. Pero eran chicos y familias carecientes de provincias pobres o con permanentes conflictos sociales y económicos y que se hallaban lejos de una Buenos Aires que prefirió ignorarlos antes que ir en su auxilio. Tucumán es ahora el epicentro de la muerte de niños por desnutrición, pero así como en su principal hospital pediátrico se interna a sesenta criaturas por mes, a razón de dos por día y en estado sumamente delicado, mientras se atienden a diario 400 casos menos graves, habría que recorrer los archivos del nosocomio para comprobar que no estamos ante una epidemia, sino frente a una pandemia ahora agravada. La ayuda o asistencia social para las provincias fue siempre manejada no por referentes o delegados locales de tales programas sino que pasaron por las manos de los políticos y desde tiempos inmemorables se habló siempre de los envíos de fondos de ayuda con fines determinados y que luego tenían otros desconocidos o inciertos. Esta politización del dinero que estaba destinado para alimentación, atención médica y soporte de los hogares más necesitados la hemos perfeccionado tanto en términos dolosos que hoy tenemos estos resultados.
Hay dos enfoques que deben tenerse en cuenta en estos niños desnutridos: el actual padecimiento y el futuro que les espera con una salud nunca fortalecida en los años en que la nutrición es más importante porque el organismo crece y requiere de mayores nutrientes para el desarrollo de sus distintos órganos. Es decir que, aunque hoy apaguemos el hambre y saquemos del difícil trance a estos chicos, tendremos varias generaciones de futuros jóvenes y adultos que soportarán distintos males. Por ello, esta desnutrición provocada por una indiferencia de los gobernantes y de los no gobernantes también constituye un gravísimo avasallamiento de los derechos más significativos para el ser humano, como es el de poder alimentarse como corresponde, aún con sustancias humildes pero nutritivas. Hoy asistimos al doloroso acto de la muerte de un niño y se hace de esta desgracia una deleznable explotación política para demostrar que en 2002 la Argentina fue atacada por la pobreza. Y no es así. Caímos en ella mediante un lento proceso que quienes no creen en los sistemas preventivos suelen decir que esto no nos va a alcanzar.

Editorial

Argentina: La desnutrición como problema ajeno

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 17-11-02

El que haya hambre en la Argentina, un país que debería estar en condiciones de alimentar a una población diez veces mayor que la existente, no es ninguna novedad, pero aún así la noticia de que en la provincia de Tucumán, el otrora "Jardín de la República", acaban de morir cinco niños por desnutrición, ha provocado estupor además, claro está, de muchos intentos por deslindar responsabilidades. Como ya es habitual, distintos políticos han estado intentando aprovechar la desgracia en beneficio propio, dando a entender que ellos personalmente no tuvieron nada que ver con el estado del país. Así, pues, según el precandidato a la presidencia peronista Juan Manuel de la Sota, todo es culpa del FMI, cuyas recetas "nos han llevado a esta crisis que mata niños", al parecer por haber estado los técnicos de la auditoría en favor de aumentar impuestos, medida que en otras latitudes por lo menos suele servir para que los servicios sociales cuenten con más recursos, pero que a juicio del gobernador cordobés está en la raíz de nuestros males. Con mayor lógica, el presidente del Sistema Provincial de Salud tucumano, Juan Masaguer, atribuyó las muertes al "desempleo del cincuenta por ciento" y al colapso resultante de la entidad que maneja. Así y todo, Masaguer admitió que si bien la provincia recibe 1.700 millones de pesos por mes en comida, la distribuye "quizás no con toda la transparencia que la señora de Duhalde está pidiendo", respondiendo de esta manera a las preguntas que había formulado "Chiche" Duhalde que, como es natural, quisiera saber qué exactamente hicieron los tucumanos con la ayuda que les había enviado.
La opinión de De la Sota y los muchos otros políticos que piensan como él tendría algún asidero si el FMI, Wall Street u otro enemigo externo nos hubieran obligado a desmantelar las instituciones asistenciales por suponer que al "mercado" le correspondía solucionar todos los problemas sociales, pero éste no ha sido el caso. Aunque en el transcurso de los años noventa las privatizaciones que ordenó el ex presidente peronista Carlos Menem pusieron fin a la participación estatal en algunas actividades supuestamente productivas, el gasto público no se vio reducido sino que, por el contrario, creció de forma notable, sin que por eso se haya producido ninguna mejora de los servicios prestados. Asimismo, nadie ignora que el Banco Mundial, un organismo que está estrechamente vinculado con el FMI, ha aportado fondos para programas sociales que en algunas oportunidades no fueron utilizados por motivos que siguen siendo incomprensibles.
Aunque los voceros de la clase política nacional estuvieran en lo cierto cuando dan a entender que de no haber sido por "las recetas del FMI" el país no estaría experimentando una crisis económica de gravedad sin precedentes, esto no serviría para explicar la inoperancia de un Estado que ni siquiera es capaz de cumplir con sus funciones básicas e indelegables. Las causas de esta realidad son notorias. Una consiste en el clientelismo político: en jurisdicciones como Tucumán no faltan los operadores partidarios que están más que dispuestos a apropiarse de los fondos y de la ayuda material porque saben que podría resultarles ventajoso hacer pensar a los beneficiados que se trata de dádivas repartidas por razones humanitarias por algún cacique local. Asimismo, como nos recordó Masaguer, la corrupción o, si se prefiere, la falta de "transparencia", parece ser inseparable de todos los programas asistenciales que se intentan en el país.
Es evidente que la crisis económica ha afectado negativamente la capacidad de las instituciones públicas para hacer frente a los muchos problemas sociales que surgieron al estallar la desocupación en el sector privado, pero en demasiados círculos es patente la voluntad de los "dirigentes" de aprovechar esta realidad insinuando que dadas las circunstancias no podrán hacer nada, salvo esperar hasta que la situación mejore. Lejos de movilizarse a fin de procurar atenuar la emergencia que tanto sufrimiento está ocasionando, estos individuos han optado por limitarse a hacer gala de su impotencia, que siempre imputan al FMI, al "modelo" o al "neoliberalismo", con el propósito de desviar la atención de su propia contribución al desastre.

Argentina: "El hambre engendra violencia"

El Episcopado lanzó una advertencia ante la situación social extrema que vive el país. Reclamó que se pongan límites al FMI

DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 17-11-02

BUENOS AIRES- El titular del Episcopado, monseñor Eduardo Mirás, advirtió ayer que "la situación de hambre y extrema necesidad" que vive el país puede "engendrar violencia", a la vez que reclamó que no se vulnere "la independencia del país" en las negociaciones con el FMI. "La situación de hambre y de extrema necesidad siempre es caldo de cultivo para engendrar violencia, lamentablemente. Esto nos lo enseña la historia, no hace falta que venga un profeta a decirnos que las cosas son así", enfatizó Mirás. En su debut oficial como presidente de la Comisión Ejecutiva del Episcopado, en remplazo de monseñor Estanislao Karlic, Mirás profundizó la línea marcada por la Iglesia en los últimos años: independencia del poder político, fuertes advertencias sobre la situación social. Asimismo, el arzobispo de Rosario sumó a esa línea su férrea oposición a las exigencias de los organismos financieros internacionales, al enfatizar que"a mí, personalmente, no me gusta que se nos imponga esta ley, este método, esto, aquello o lo de más allá. Parecería que desde afuera se nos dice: hay que establecer tal cosa, tal ley o derogar tal otra para que pueda conseguirse este convenio con los poderes económicos. Personalmente, no me gusta". Durante una rueda de prensa realizada al finalizar la 84ª Asamblea Plenaria de los obispos en la que estuvieron presentes los otros integrantes de la nueva Comisión Ejecutiva del Episcopado, el cardenal primado de la Argentina, Jorge Bergoglio, vicepresidente primero de ese cuerpo; monseñor Domingo Castagna, vicepresidente segundo; y monseñor Guillermo Rodríguez Melgarejo, secretario general, Mirás aclaró que el deseo de la Iglesia es que "los arreglos puedan lograrse", pero reclamó "independencia" en las negociaciones. "Yo personalmente desearía que los arreglos se alcancen sin que sufra para nada la independencia del país, pero no sé si es el problema en cuestión en este momento", precisó Mirás, a la vez que reclamó una "determinada altura" en un posible acuerdo con el Fondo. Tras el encuentro de seis días en la Casa de Ejercicios Espirituales "María Auxiliadora", de San Miguel, los obispos no emitieron un comunicado sobre la situación del país -lo habían hecho hace un mes, en una reunión "extraordinaria"- pero en diálogo con la prensa volvieron a hacer severas advertencias sobre la crisis social. En ese marco, Mirás no descartó que se generen situaciones de "violencia" e instó "a la paz, al sosiego, a la reflexión". El prelado afirmó que "el panorama es serio y grave", y sostuvo que deben buscarse "caminos pacíficos y legales" para salir de la actual situación, a la vez que consideró: "No podemos intentar imponer la ley a través de la ilegalidad, sería una contradicción". Respetar la "dignidad humana" En la misma línea, el vicepresidente primero de la Conferencia Episcopal, monseñor Jorge Bergoglio, advirtió que se debe respetar la "dignidad" humana y que no hacerlo constituye "un pecado grave que clama al cielo", al cuestionar duramente los casos de muertes de chicos por desnutrición en Tucumán. "Cada persona de nuestro pueblo tiene su dignidad y tiene derecho a que se la respete y no se la pisotee. Pisotear esa dignidad, de una mujer, de un hombre de un chico, de un anciano es pecado grave que clama al cielo", precisó Bergoglio. El arzobispo porteño advirtió sobre la "gravísima situación" social del país y se quejó de que "parece que algunos sectores no entienden". "Somos conscientes del sufrimiento de nuestro pueblo, somos conscientes de que muchos chicos no pueden terminar el primer ciclo de la educación por falta de proteínas suficientes. Somos conscientes de que en los hospitales falta lo esencial para la salud de nuestro pueblo", enfatizó. A su vez, Mirás se refirió a la situación de Tucumán, al cuestionar la situación de extrema pobreza en que viven muchas familias, y recordó las advertencias realizadas en su momento por el obispo de esa provincia, monseñor Luis Villalba, en sus homilías del 25 de mayo y 9 de julio últimos. "Sabemos que en la sociedad ocurren muchas de estas cosas porque no se conoce claramente y no se lleva a la práctica claramente la doctrina de Jesucristo", consideró Mirás. Lo sobresaliente Situación social: "La situación de hambre y de extrema necesidad siempre es caldo de cultivo para engendrar violencia, lamentablemente. Esto nos lo enseña la historia, no hace falta que venga un profeta a decirnos que las cosas son así". "El panorama es serio y grave". "No podemos intentar imponer la ley a través de la ilegalidad, sería una contradicción". FMI: "A mí, personalmente no me gusta que se nos imponga esta ley, este método, esto, aquello o lo de más allá. Parecería que desde afuera se nos dice: hay que establecer tal cosa, tal ley o derogar tal otra para que pueda conseguirse este convenio con los poderes económicos. Personalmente, no me gusta". "Yo personalmente desearía que los arreglos se alcancen sin que sufra para nada la independencia del país, pero no sé si es el problema en cuestión en este momento". Elecciones: "Me parece que al pueblo de la república hay que presentarle caminos racionales. Decir, bueno, estas son las normas que se fijan y que no se van a cambiar. Si se están cambiando a cada momento, nadie sabe lo que intenta ni adónde se encamina". Mesa del Diálogo: "El diálogo supone tener capacidad de renunciar a algo, no solamente ir a monologar y a imponer lo propio, cosa que pasó bastante en aquel primer Diálogo Argentino". Monseñor Jorge Bergoglio, vicepresidente primero del Episcopado: "Cada persona de nuestro pueblo tiene su dignidad y derecho a que se la respete y no se la pisotee. Pisotear esa dignidad, de una mujer, de un hombre, de un chico, de un anciano, es pecado grave que clama al cielo". "Somos conscientes del sufrimiento de nuestro pueblo, somos conscientes de que muchos chicos no pueden terminar el primer ciclo de la educación por falta de proteínas suficientes. Somos conscientes de que en los hospitales falta lo esencial para la salud de nuestro pueblo".

Argentina: Mala alimentación, tallas bajas y fracaso escolar

EL DIA DE LA PLATA (Argentina) 17-11-02

Carencias neuronales, retrasos del crecimiento, poblaciones de tallas cada vez más bajas. Son algunas de las consecuencias que la desnutrición crónica genera y que, según las estimaciones de los especialistas, podrían extenderse en el país como consecuencia de la pobreza estructural.
Es que los casos de desnutrición aguda y mortal registrados en el norte argentino y conocidos esta semana, son la parte más visible y conmovedora de un drama cotidiano, presente en los bolsones de pobreza de todo el país.
La Plata no escapa a esta realidad. Los especialistas de los principales centros de salud locales reconocen a la desnutrición como a uno de los problemas más comúnmente tratados y advierten sobre una de sus consecuencias más comunes: la de generar chicos en desventaja, con un futuro embargado por la miseria, en el que aparecen problemas tales como el fracaso escolar y los retrasos en el crecimiento.
Es que, explican, desde la gestación y hasta los dos años es un lapso clave en la gestación del cerebro, por lo que las consecuencias de la desnutrición en el plano cerebral, aunque no visibles, pueden ser profundas y graves.
Un estudio realizado por el Centro de Estudios de Rehabilitación Nutricional (Ceren) en la región demostró que los niveles de éxito escolar fueron del 90% para los grupos escolares de clase media o media alta; del 75,6% para los sectores pauperizados y del 58,5% para los pobres estructurales.
Los índices de repitencia fueron respectivamente del 9,7%; 23,5% y 38,7% en cada grupo.
El incremento de la desnutrición en el mundo a causa de problemas económicos es también preocupación de la Organización Mundial de la Salud, que admite oficialmente que 36 millones de seres humanos -en general jóvenes y niños- fallecieron como consecuencia de la desnutrición en los últimos años.

Argentina: Desnutrición: problema de profunda raíz social

El Gobierno nacional dijo que no existen razones para que haya niños con hambre en la Argentina

EL TRIBUNO (Salta, Argentina), 17-11-02

El ministro de Salud, Ginés González García, sostuvo en Jujuy, en el marco del Consejo Federal de Salud que los casos de niños muertos por desnutrición en Tucumán revelan "una tremenda desintegración social familiar". "Lo que me sorprende es que no hayan podido durante tantos años lograr ser incluídos a los tantos programas sociales vigentes. Es un tema crónico", indicó el funcionario. "Entre todos debemos detectar estos casos porque estoy seguro de que hay que ir a buscarlos, lamentablemente no van a ir solos, salvo en condiciones terminales", explicó el funcionario. Por otra parte, dijo que le "preocupa" que se hayan administrado mal los fondos.
"Nunca hubo cien por ciento de cobertura de leche y nunca hubo un programa de provisión gratuita de medicamentos para la atención primaria como hasta ahora en todos los centros sanitarios de Argentina", destacó el Ministro de Salud.
A su vez, el presidente Eduardo Duhalde aseguró que en Argentina "no le falta alimento a ningún chico" y atribuyó a "la falta de organización social" y a "problemas de la pobreza estructural" la muerte de cinco niños en Tucumán. "Tenemos un programa que llega a dos millones de familias, es decir a 10 millones de personas y además de eso tenemos programas para asistencia alimentaria directa".

Miranda se defiende
El gobernador de Tucumán, Julio Miranda, negó la responsabilidad de su administración en la muerte de niños desnutridos en la provincia y aseguró que se trata de un problema "cultural y estructural" que también afecta a otros distritos del país. Miranda rechazó también que desde el gobierno nacional se haya culpado a su gestión por la muerte de los menores y aseguró que tanto el presidente Eduardo Duhalde como su esposa, Hilda González, se "solidarizaron" con las autoridades de la provincia.
El gobernador aseguró que la primera dama lo llamó para negar las informaciones publicadas por algunos medios de prensa en referencia a supuestas irregularidades por parte de las autoridades provinciales en el manejo de los fondos destinados a la asistencia nacional que le gira la Nación.
"La muerte de los niños no sólo me preocupa como gobernante, sino como padre de familia", dijo Miranda en las primeras declaraciones periodísticas que formuló desde que se conoció el fallecimiento de los cinco chiquitos.
Por otra parte, el gobernador anunció que su administración encarará un relevamiento de desnutridos en todo el territorio provincial, con el propósito de tomar contacto con los problemas y hacerse cargo de la atención de los sectores con deficiencias alimentarias.

Argentina: La salud en crisis: Un funcionario insultó a los responsables

Desde 1997 sube la mortalidad infantil. El jefe de Gabinete y tres ministros de la Nación dijeron que es atroz que hayan muerto chicos por desnutrición en Tucumán.

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 16-11-02

Cuatro miembros del gabinete nacional señalaron al gobernador Julio Miranda como el principal responsable por el hambre que padecen los niños tucumanos. Algunos de ellos utilizaron durísimas expresiones.
El ministro de la Producción de la Nación, Aníbal Fernández, dijo que los responsables por las muertes de niños por desnutrición "son unos hijos de puta".
El funcionario reaccionó con mucha ira durante una entrevista televisiva en la que se le preguntó por el tema y ayer ratificó sus duros calificativos. "Todos los que gobernaron y gobiernan este país, entre los cuales me incluyo, son unos hijos de puta", espetó Fernández. "En mi caso particular, o soy responsable por acción, o soy responsable por omisión o soy responsable por complicidad, pero también tengo culpas", reconoció.
El jefe de Gabinete, Alfredo Atanasof, atribuyó el crecimiento de la morbomortalidad infantil al modelo económico que imperó en la Argentina durante la última década, al tiempo que destacó los esfuerzos del Gobierno por "cambiarlo".
"Este modelo ha sido el causante de los males argentinos, que nos ha llevado a la desnutrición, al crecimiento de la morbomortalidad que hoy nos conmueve, pero que sabemos que no comenzó ayer", sostuvo Atanasof.

Inmoral
El ministro de Salud, Ginés González García, afirmó que es una inmoralidad que en la Argentina tengamos desnutrición, ya que es uno de los principales productores de alimentos del mundo, pero admitió que los planes sociales "son insuficientes cuando hay una desintegración social que viene desde hace años". El ministro admitió que a muchas personas no les están llegando los programas sociales del Gobierno y explicó que eso es consecuencia de la desorganización y la desintegración social producida en los últimos años.
Reiteró que a partir de enero próximo el Gobierno pondrá en marcha el Seguro Materno Infantil que, según aseguró, cubrirá "al 100% de los niños en situación de pobreza".
El funcionario admitió que en el caso de Tucumán, desde el año 97 viene subiendo la mortalidad infantil.
El ministro consideró "increíble" y "verdaderamente atroz" que ningún funcionario ni programa social en Tucumán haya detectado el caso de la niña que falleció por desnutrición. "No es una cosa aguda que pasó la semana pasada; es una familia que realmente estaba afuera de la sociedad", enfatizó.

Redes de contención
"Es indispensable un armado aún mayor de redes de contención social para evitar que sigan muriendo niños por hambre, ya que las redes de Tucumán están destruidas", expresó la ministra de Desarrollo Social de la Nación, Nélida Doga.
"Hacemos enormes esfuerzos y se está poniendo la mayor cantidad de dinero en políticas sociales en la historia de la Argentina", dijo Doga. Sin embargo, reconoció: "por más que redoblamos esos esfuerzos la realidad también es muy fuerte".
Al ser consultada acerca de si había un control de los recursos que se remiten a las provincias, como en el caso de Tucumán, tras admitir que en una primera etapa no estaban bien administrados, puntualizó que ahora se está corrigiendo y alcanzando más capacitación.
El diputado de Autodeterminación y Libertad, Luis Zamora, advirtió que con los 80 millones de dólares que se pagaron ayer al Banco Mundial se habría podido salvar la vida a los chicos que se mueren de hambre todos los días, como en Tucumán.

"El hambre muestra el fracaso del modelo económico"
"Si hay plata para darles de comer a los perros de la Policía, también debe haber para la atención primaria de la salud (CAPS)", ironizó el ex ministro de Salud, Alejandro Sangenis, al referirse al pésimo estado nutricional de muchos tucumanos, y sobre todo a los cuatro niños que murieron por desnutrición.
La pobreza y el hambre, según el médico, se transformaron en una bola de nieve y muestran el fracaso del modelo económico y del mal manejo de las políticas sociales.
"La red de contención social está desbordada. No se puede hablar de salud si no se hace un replanteo estructural, y no funciona como debe el primer nivel de atención. No se puede hablar de salud si no se redistribuyen los recursos humanos y si se mantienen los mismos fondos para la atención primaria. Mucha gente está trabajando con contratos basura, cuando deberían figurar en la planilla salarial. Hoy, la Secretaría General de la Gobernación tiene más fondos (unos $ 24 millones anuales) que los destinados a la red primaria de atención y a los hospitales, incluidos los subsidios (alrededor de $ 1,5 millón mensuales)", detalló Sangenis.

Clientelismo electoral
El ex ministro condenó el clientelismo electoral. Para eficientizar cualquier función, Sangenis propone convocar a los técnicos, a las personas idóneas, sin distinción política. Y para asistir a los indigentes se debe crear un sistema de padrón único, seleccionado en base a las necesidades, dijo.
Advirtió que los beneficiarios de los planes sociales deberían ser controlados en forma periódica en el CAPS de la zona, para verificar su estado nutricional.

Emergencia sanitaria
"El gobierno debe aprobar la ley de Emergencia Sanitaria, con las modificaciones que la Cámara considere necesarias, e iniciar la guerra a la pobreza y a sus consecuencias, sobre todo a la principal sociopatía prevalente: la desnutrición", concluyó.

Otro pequeño murió de hambre en Bella Vista
El drama sigue golpeando a Tucumán. Santiago Jesús Carrizo, una criatura de 6 meses de Bella Vista, se convirtió en la quinta víctima oficial del hambre en la provincia. El pequeño falleció el jueves a la madrugada por un cuadro de desnutrición aguda, según el diagnóstico que realizó el médico Eduardo Zaire Galante, quien recibió al bebé ya sin vida.
Beatriz del Valle Carrizo, la madre del pequeño Santiago, fue concreta. "Cuando hay plata, podemos comer. Cuando no hay, que Dios nos ayude", afirmó. "Muchísimas veces hemos pedido trabajo, pero nadie nos ayudó. Seguramente, ahora que se murió mi hijo van a venir los que antes me cerraron la puerta", aseguró.

Evitar contagios
El pequeño nació el 26 de mayo y el 14 de agosto debió ser internado por desnutrición en el Hospital de Niños. Allí estuvo dos meses, hasta que el 9 de noviembre le dieron de alta. "Estaban internando a muchos chicos con bronquiolitis, y el médico me dijo que mejor me lo llevara, porque corría riesgo de contagiarse. El jueves, como a las 3, yo lo sentía que estaba jugando, y de golpe se murió. Lo llevamos al hospital, pero ya no había nada que hacer", relató la mujer.
Ella vive con su marido, José Lorenzo Medina, de 38 años y con sus otros tres hijos, Luján, de 3 años, Enzo, de 1 y Franco Josué, que es gemelo de Santiago, en una precaria vivienda.
"Nosotros no queremos mercadería. No tenemos luz y cocino a leña. Sin trabajo no podremos nunca vivir dignamente. Los políticos se creen que todo pasa por entregar bolsones. Me gustaría que una vez dejaran de pensar en ellos mismos e hicieran lo que la gente les pide", afirmó Beatriz, que con el 4º año del secundario terminado aspira a que los hijos que le quedan vivos estudien. "Es la única forma de ser alguien en la vida", dijo.

Cada vez hay más malnutridos
La doctora Patricia Gallardo, del Ministerio de Desarrollo de la Nación, realizó ayer en el Hospital de Niños una auditoría de rutina sobre las cinco prótesis (cuatro traumatológicas y un marcapasos) enviadas por la Nación para pacientes tucumanos. El director del establecimiento, doctor Lorenzo Marcos, aprovechó la visita y le informó sobre los casos de desnutrición que se están tratando en el nosocomio y que van en aumento, y le dio una lista de insumos que necesita. La médica se comprometió a gestionarlos en el Ministerio de Salud Pública de la Nación.
LA GACETA recorrió ayer dos de los CAPS que atienden las 24 horas para tener una idea sobre el estado nutricional de los chicos en distintas zonas: el San Rafael, ubicado en el pasaje Sargento Cabral 2.645, y el San José, de Cebil Redondo. En ambos aumentó el número de niños malnutridos en este último año. En el San Rafael, de 45 se incrementaron a 98 los chicos de hasta 5 años que están bajo control; en el San José, de 35 aumentaron a 50 los niños mal alimentados.

Los más pobres tienen más hijos que el resto de la gente
Aunque la mortalidad infantil ha caído en los últimos años en la Argentina, se estima que el 60% de esas muertes podría haber sido evitado, según consignó Alejandro Giusti, directivo del Instituto Nacional de Estadística y Censos de la República Argentina (Indec) y presidente de la Asociación de Estudios de la Población en Argentina.
Giusti participa en Tucumán en las Jornadas sobre Estudio de Población que se desarrollan hasta hoy en el Centro Rougés. Consultado sobre los índices de pobreza en la Argentina, el experto en demografía señaló que la Encuesta Permanente de Hogares muestra que hay un aumento de la pobreza en todo el país, no sólo en Tucumán.
También apuntó, al respecto, que la tasa de fecundidad -que ha venido bajando en la Argentina en las últimas décadas- es más alta en el norte (NOA y NEA) que en el resto del país. Y que, a su vez, las poblaciones más pobres son mucho más fecundas que las poblaciones medias. El experto del Indec anticipó a LA GACETA algunas conclusiones provisorias del Censo 2001, cuyos datos definitivos se darán a conocer en marzo.
"Lo que se nota a primera vista -apuntó- es una disminución de la dinámica de la Patagonia, que ha restringido su poder de atracción de la población, al igual que el área metropolitana de Buenos Aires. Y pareciera que las áreas del norte -NOA y NEA- han mantenido su nivel de retención de población".

Retorno
Giusti estimó que esa retención puede deberse a que los pobladores que vivían en el área metropolitana o en la Patagonia han vuelto a sus lugares de origen, por la falta de trabajo. "El norte aumentó en un porcentaje pequeño su peso relativo sobre el total de la población. Y lo hizo a expensas de una caída en las regiones señaladas", dijo.

La Corte Suprema pidió al PE una urgente intervención
La Corte Suprema de Justicia ordenó investigaciones por la muerte de los tres niños afectados por parasitosis, al tiempo que le solicitó al Poder Ejecutivo la intervención urgente en el caso.
Varias fuentes judiciales y abogados penalistas consultados coincidieron en que las investigaciones podrían derivar en la imputación por abandono de persona a los padres de los niños, pero también a las autoridades del Estado. Otra posibilidad sería acusar a los funcionarios del área de Salud por inclumplimiento de los deberes de funcionario público.
Además, el fiscal Anticorrupción Esteban Jerez adelantó que podría recaer en su despacho una ampliación de algunas de las causas que investiga por los presuntos desvíos de fondos destinados a la ayuda social (caso Posoco, por ejemplo).
Los fiscales penales de Instrucción II, V y IX, en cuyas manos están -por turno- las causas de las muertes opinan que una de las variantes sería la aplicación del artículo 106 del Código Penal, que estipula una pena de entre 2 y 6 años para quien pusiese en peligro la vida o la salud de alguien, abandonando a su suerte a una persona incapaz de valerse por sí misma.
De ser así, los principales responsables serían los padres de las criaturas. "Pero tampoco es justo imputar a los padres por ser indigentes y analfabetos, por no conocer las normas de higiene y alimentación", dijo un destacado penalista que, por tratarse de un tema tan delicado, prefirió mantenerse en el anonimato.
Otro artículo que podría aplicarse es el 249, que establece multas para los funcionarios públicos que no cumplan con sus obligaciones por omisión. La última posibilidad, que no anula las anteriores, sería la de la intervención de Jerez.

Una nota
La Corte, según la nota que -con la firma del presidente Eduardo Area Maidana- le fue remitida al ministro de Gobierno y Justicia, Fernando Juri, dispone la iniciación de actuaciones judiciales y solicita la urgente intervención de las autoridades correspondientes del Poder Ejecutivo.
En tanto, la defensora oficial de menores Mónica Romano informó que los hermanos de los niños fallecidos se encuentran bajo la supervisión de la Defensoría a su cargo, mientras se aguardan los resultados de los informes psicológicos, médicos y sociales que realizarán los peritos oficiales. Romano no descartó la posibilidad de que esos niños sean enviados a otras familias para resguardar su integridad física.
 
 

Argentina: Ministros de salud de todo el país definen políticas a seguir con presencia de Gines Gonzáles García

EL PREGÓN (Jujuy, Argentina), 16-11-02

Durante la reunión mensual del Consejo Federal de Salud (COFESA) que se inició ayer y habrá de continuar hoy en el Hotel Alto La Viña, ministros de salud de todo el país debatirán la marcha de diversos programas y definirán las acciones a seguir el próximo año.
Además se anticipó que en diciembre se definirá con países limítrofes la determinación de líneas y políticas comunes respecto de todo el Sistema Epidemiológico.
El ministro de Bienestar Social de la Provincia, Héctor Olindo Tentor, destacó la realización del plenario de COFESA en la Provincia como así también ponderó la presencia del ministro de Salud de la Nación, doctor Ginés González García.
También anticipó el funcionario provincial en relación a los comedores infantiles asistidos por OCLADE, que se realizará un desembolso de fondos en caso de existir una demora en la firma de un convenio con Nación, Provincia y esa obra claretiana.
El contador Héctor Olindo Tentor, expresó que tiene un doble significado que la reunión del Consejo Federal de Salud (COFESA) se desarrolle en la Provincia. Sostuvo que no solamente se trabajará sobre la evolución de los programas nacionales implementados en cada provincia "sino también definir para fin de año la programación en materia de Salud para el próximo año".
Aclaró que en estos encuentros se plantean problemáticas desde el punto de vista de definiciones políticas y "se van instrumentando en forma conjunta equitativa e igualitaria para todas las provincias".
Subrayó que los ministros de las provincias coincidieron oportunamente con las políticas que estaba llevando adelante el ministro de Salud de la Nación, Ginés González García como por ejemplo la implementación de los medicamentos genéricos, promoción y prevención en Salud. "Ahora tenemos que profundizar las discusiones para definir y llegar a la toda la población en materia de Salud".
Detalló que desde Nación se creyó conveniente contar con las conclusiones de la Reunión de Programación de acciones conjuntas de enfermedades emergentes y reemergentes en áreas de fronteras para que se vuelquen en la reunión del COFESA.
Tentor indicó que el ministro González García le adelantó que durante los primeros días de diciembre se concretaría una reunión con los ministros de Argentina, Chile, Bolivia y Brasil para determinar líneas y políticas comunes con respecto a todo el Sistema Epidemiológico de esos países. Por otra parte, al ser consultado por el cierre de comedores infantiles de Obra Claretiana para el Desarrollo (OCLADE) indicó que se firmaría un convenio entre la Nación, la Provincia y OCLADE para que los fondos lleguen directamente a esos comedores (Nación -OCLADE).
Sostuvo que en caso de existir una demora en la firma de ese documento desde la Provincia "se realizará un nuevo esfuerzo para girar fondos a esos comedores hasta tanto se concrete la rúbrica del convenio", el cual se concretaría el martes.

"Acorde a la población"
Por su parte el ministro González García, sostuvo que en estas reuniones se apuntan a construir un modelo de acuerdo a las necesidad de la población. "Vamos a seguir hasta último momento tratando de mejorar el sistema para cuando el próximo presidente que asuma tenga una política más clara", dijo.

Buenos Aires: Se desarrolló en Pergamino una jornada sobre "Control de infecciones"

LA OPINIÓN DE PERGAMINO (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

Se realizó ayer en la sede sindical de Atsa (Asociación de Trabajadores de la Sanidad), una jornada sobre "Control de infecciones".
La disertación estuvo a cargo de la licenciada Elena Andión, docente de la Fundación "Docencia e investigación para la salud", supervisora del área de Infectología del Hospital Garrahan e integrante del staff de la revista de la Asociación de Infectología.
En diálogo con LA OPINION, la responsable de la jornada sobre "Control de infecciones", se refirió a los principales aspectos de esta cuestión e indicó: "En este momento con la situación de crisis y de emergencia económica que estamos atravesando en nuestro país, una de las cosas que se están analizando y que tiene que ver con los costos y la disponibilidad del material es el re-uso de insumos.
"Pero es muy importante analizarlo desde la funcionalidad de los dispositivos biomédicos y también desde aspectos éticos legales porque no todo se puede recuperar y volver a usar.
"Otro de los temas importantes en el control de infecciones está relacionado con las cirugías. Nosotros el tema lo abordamos desde la preparación previa del paciente, es decir la instancia prequirúrgica, la intraquirúrgica (desde condiciones de quirófano seguro hasta la cirugía en sí) y algunas innovaciones que hay en curación de heridas, en la cual hay una especie de revolución en cuanto a lo que había sido tradicional, que es la cura con una base húmeda.
"Por otro lado también abordamos el tema de catéteres en todos sus aspectos, desde los de corta permanencia hasta catéteres para pacientes oncológicos que son de larga permanencia".
Respecto al re-uso de material biomédico, la profesional, precisó: "Una de las cosas que uno tiene que plantear como institución para decidir si lo puede hacer o no, es qué tipo de controles (químicos, físicos y biológicos) le puede hacer al proceso. Es decir desde el punto de vista de la limpieza de la funcionalidad del dispositivo biomédico y también desde la seguridad para personal y pacientes.
"Hay que asegurar los controles de los equipos desde los físicos a los químicos, pero no cualquier institución puede re-usar un producto. Hay un montón de instancias que cubrir y además hay que tener en cuenta todo lo que es la disposición legal y técnica. Porque aquella institución que de alguna manera recupera un producto de tipo descartable se convierte ante la ley en el fabricante del mismo. Porque lo está recuperando y re-procesando de la misma manera que lo haría la industria.
"Hay muchos dispositivos que se pueden re-usar sin mayores inconvenientes y otros que tienen más problemas. Por lo general, los dispositivos que tienen sangre que ponen un poco en riesgo al operador que los va a tener que retirar, o que tienen luces muy pequeñas donde es muy difícil desalojar la materia orgánica que está en su interior, no son los más aptos para re-usar. Pero hay otros tipos de catéteres que están autorizados por ley, como los de hemodinamia, que se pueden re-utilizar varias veces.
"Nosotros hemos hecho muchas pruebas y las jeringas comunes se pueden re-esterilizar. El problema no pasa por la validez de la esterilización, porque una vez que están esterilizadas quedan aptas para usar en un nuevo paciente. El tema tiene que ver con cuestiones de facturación y de re-uso, puesto que muchas veces una jeringa uno la puede utilizar hasta veinte veces, pero tiene que facturar el precio inicial dividido veinte. Y ese tipo de cuestiones son las que siempre impidieron la re-utilización de las jeringas que no son las de vidrio, sino las tradicionales".
Al ser consultada sobre si se están dando estos casos en nuestro país y en qué instituciones, la licenciada Andión, expresó: "Es muy difícil porque también hay que analizar costos. Hasta hace menos de un año, en realidad había muchos productos que no era costo efectivo recuperarlos; en ese momento no convenía, lo ideal era usar el producto y lo descartable tirarlo. Luego nos encontramos con un problema que no siempre está asociado al costo sino a la disponibilidad. La industria argentina en muchos productos biomédicos es como que recién está despegando, todavía no hay stock suficiente ni capacidad de precio competitivo en el mercado para poder venderlos. Nos ha pasado que una jeringa que comprábamos en el hospital a 6 centavos de dólar, pasó a costar, industria nacional, 2 pesos. A veces dependiendo del número que uno usa, esto a fin de año puede tener un costo millonario.
"No todas las instituciones están en condiciones de re-usar insumos, porque lo primero que tienen que tener es una central de esterilización con personal idóneo, con controles técnicos de los aparatos que tienen para esterilizar. Se pueden tercerizar algunos servicios, pero en este caso también se es responsable de lo que se terceriza, es decir que hay que ir a controlar esa empresa, cómo realiza el trabajo y qué seguridad da. El paciente es responsabilidad de la institución y lo que se haga sobre él corre por cuenta de la misma por más que haya tercerizado un servicio".
Al referirse a la falta de insumos y al aumento que han tenido, la licenciada, señaló: "Este es un problema muy importante y, además, hay mucha especulación con los precios de parte de los proveedores. Todos los que trabajan a nivel salud saben que esto es moneda corriente".
En lo que se refiere a toda la parte de cirugía y el control de infecciones, la profesional, afirmó: "En este sentido pasamos a la parte de cómo hacer procedimientos que sean costos efectivos. Es decir que sin un aumento de los mismos, sino todo lo contrario reduciendo costos, uno alcance mayor efectividad en las prestaciones.
"Muchas veces la importancia de un buen baño prequirúrgico que es una cosa económica que no tiene un costo agregado, cómo puede repercutir en la descolonización de la piel de microorganismos que van a tener que ver cuando se haga la incisión quirúrgica que no se introduzcan en la herida.
"El uso de profilaxis antibiótica prequirúrgica como forma de prevención de la implantación bacteriana al momento de la incisión.
"Los cuidados de la etapa quirúrgica en cuanto a la vestimenta del personal, del tipo de incisión que se va a hacer. Y después en el post-operatorio del paciente. Todo esto no tiene costo agregado para la institución, todo lo contrario.
"Lo mismo ocurre con catéteres, una infección en la sangre tiene un costo aproximado de entre 25 y 40 mil dólares; teniendo técnicas cuidadosas de antisepsia de piel y de cuidado del catéter, uno puede disminuir el número de infecciones. Por lo cual si por evitar una infección la institución ahorra entre 25 y 40 mil dólares, esto es muy rentable para la misma, porque queda dinero disponible para poder gastarlo en otros insumos que pueden hacer falta.
"En realidad el control de infecciones es un programa bastante integral, en reglas generales, porque trata de alcanzar mayor efectividad con el menor costo posible, algo que en este momento de crisis es muy importante".

Terragno lanzo su precandidatura

Capital Federal: "La desnutrición infantil es una enfermedad económica"

EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 17-11-02

En su lanzamiento como precandidato presidencial por el radicalismo para las próximas elecciones, el senador Rodolfo Terragno relacionó ayer las muertes de niños por desnutrición en distintas provincias con la política económica implementada en los últimos años en el país.
"La desnutrición infantil es una enfermedad económica", aseguró durante un acto realizado en el club Ferro Carril Oeste, de esta capital, donde lanzó la propuesta del radicalismo de base junto a su precandidato a la vicepresidencia, el intendente de Bahía Blanca Jaime Linares.
Al hablar ante unas 5.500 personas, según los organizadores, Terragno centralizó su discurso en los chicos fallecidos por hambre esta semana en Tucumán.
"Ahora las cámaras van a buscar esos ojitos abiertos, esas miradas extraviadas, esos bracitos flacos y esa piel de pergamino, pero el hambre está arraigada desde hace mucho tiempo", advirtió el ex jefe de Gabinete de la Alianza.
Y agregó: "Necesitaron que estas muertes llegaran a la tapa de los diarios para descubrir que hay hambre en la Argentina".
Sin mencionarlo directamente, Terragno cuestionó la política económica implementada durante el gobierno de Carlos Menem, al sostener que "cuando decíamos que el mal llamado modelo iba a producir deuda, desempleo, miseria, hambre y crisis institucional, muchos se tapaban los oídos".
"Cuando era casi más barato veranear en Miami que en Mar del Plata, cuando las góndolas desbordaban de productos franceses, cuando se compraba un televisor de 100 pulgadas en pequeñas cuotas, cuando era más negocio prestar dinero que trabajar, mucha gente que hoy se desgarra las vestiduras no pensaba en el hambre", asestó.

Declaración del Padre Farinello en Trelew

Chubut: "Si un político no puede solucionar el problema del hambre, se tiene que ir"

Gran observador de la realidad nacional. Apasionado en su discurso. Habló de todos los temas que se le preguntaron. Visitó Puerto Madryn en camino a Bahía Blanca. Expresó su confianza en la construcción de un proyecto Nacional y Popular.

JORNADA (Chubut, Argentina), 16-11-02

El sacerdote Luis Farinello en su carácter de presidente de la Junta Nacional del Polo Social, en su visita ayer a Puerto Madryn, abogó por la construcción de un Proyecto Nacional y Popular con todas las fuerzas del país con el fin de cambiar "la forma de hacer política en el país" al tiempo de decir que actualmente "no vemos en ninguno de los candidatos a presidente, alguien que colme nuestras aspiraciones".
Farinello, que se encontraba acompañado por el concejal madrynense por esa fuerza política, Oscar Petersen, además de Raúl Oviedo y Miguel Modarelli, también de la Junta Nacional, concedió una extensa entrevista a los medios de prensa locales donde abordó temas tales como la negociación con el Fondo Monetario Internacional, la pérdida de los valores humanos, la función de los medios de difusión, la relación de la Iglesia y finalmente el controvertido caso del padre Julio Grassi.
Consultado cómo avizoraba la realidad nacional en la actualidad y en el futuro, el padre Farinello comentó que "parecería como que a nivel superestructural los "números" están dando mejor y por eso Duhalde y Lavagna están muy contentos de este "veranito" (sic), pero este equilibrio no llega a la gente".
"La gente -sostuvo- sigue estando cada vez peor" y al mencionarle la muerte de los chiquitos tucumanos a causa del hambre, Farinello respondió con un rotundo "esto es terrible, pero estas cosas causan impacto cuando las vemos así".
"Uno lo ve todos los días, sobre todo en los barrios de San Francisco Solano, cuando también recorrí El Impenetrable en el Chaco o en Formosa, uno ve cosas que son inconcebibles", estimó el sacerdote que realiza su acción pastoral y social en las villas de emergencias del sur del Gran Buenos Aires, como ser Avellaneda, Quilmes, San Francisco Solano y otras.
"La Argentina a pesar de todas las dificultades que tenemos, es un país que produce alimentos para 300 millones de personas", comentó Farinello al citar un informe especial publicado días atrás en Clarín; "pero nosotros somos apenas 37 millones y de ésos 18 millones comen mal y esto es incompresible e indignante".
"Esto es algo que no se puede entender, cómo en el norte de Santa Fe, la leche la tiran al campo en la zona de Concordia en Entre Ríos, las frutas se pudren en los árboles", relató.
Al respecto y al hablar de la actitud de la clase política dirigencial en general, Farinello dijo que a su juicio "son todos unos caraduras" y amplió que si un político "no puede solucionar el problema del hambre, pienso que debe irse".

Entre Ríos: Más de 800 personas se controlaron la presión ocular

Es una enfermedad que no presenta síntomas y que puede derivar en la ceguera si no se la detecta a tiempo. Por lo tanto, los controles periódicos son altamente recomendables. Se calcula que el 2 % de la población sufre de ese mal. La Asociación Entrerriana de Oftalmología instaló una carpa en la peatonal y profesionales se dedicaron a atender a los pacientes.

EL DIARIO DE PARANÁ (Entre Ríos, Argentina), 16-11-02

La Asociación Entrerriana de Oftalmología, con auspicio del Club de Leones de Paraná Parque Urquiza, realizó ayer en la peatonal San Martín una intensa campaña de detección del glaucoma, que además se repitió en otras localidades de la provincia.
Más de 800 personas pasaron por la carpa levantada frente a la Plaza 1º de Mayo, donde un grupo de oftalmólogos controló, en forma gratuita, la presión ocular de los pacientes.
Según explicó el doctor Alfredo Bermúdez, presidente de la Asociación Entrerriana de Oftalmología, no existen antecedentes en la provincia en relación a una campaña similar a la realizada en la víspera en todo el territorio provincial.
"Se controla la presión ocular para detectar las personas que tienen glaucoma. Es una enfermedad que no tiene síntomas y si no es detectada con instrumentos que se han creado para esos fines, lesiona el nervio y deriva en la ceguera", explicó el profesional.
"Hay algunas evidencias solapadas, quizás se cambian seguido los anteojos, o a veces se ve un poco turbio o a veces se ven halos irisados alrededor de las luces. No hay dolor ocular. La presión del ojo va destrozando el nervio y liquida el campo ocular periférico", precisó.
Si bien no existen estadísticas, se calcula que un 2 % de la población sufre de glaucoma.
El glaucoma puede ocurrir como resultado de varios factores, aunque el tipo más frecuente ocurre después de los 30 años. Puede aparecer también en niños y en jóvenes adultos. Puede ser también el resultado de un golpe en los ojos o tratarse de otra enfermedad, de aparición brusca y con dolor, y pude desencadenarse por tensiones emocionales.
Frecuentemente, el glaucoma es una condición hereditaria de modo que debe tomarse las precauciones especiales si alguien sufre de glaucoma en la familia.
Actualmente, el glaucoma no tiene cura. Sin embargo, una vez que se detecta su progresión puede ser detenida. Mientras más pronto se diagnostique la afección, mayor es la posibilidad de prevenir una seria pérdida de la visión.
Es frecuente que los médicos traten el glaucoma con medicamentos, especialmente con gotas para los ojos. En algunos casos se recomienda cirugía para facilitar la salida del líquido acumulado entre el cristalino y la córnea, y en ocasiones el uso del rayo láser.
Por otra parte, Bermúdez anunció que la Asociación tiene previsto iniciar dentro de dos semanas una campaña contra la retinopatía diabética.
"Para eso necesitamos la infraestructura de un consultorio oftalmológico, porque hay que dilatar la pupila durante una hora y tener un equipo especial. Así se puede detectar en forma temprana la retinopatía diabética", acotó.
Con respecto al glaucoma, recomendó: "Cualquier persona de más de 35 años tiene que ir regularmente al oftalmólogo para que se le mida la presión ocular".

Entre Ríos: Medio millar de personas, revisadas en la Cruz Roja

Desde el lunes hasta ayer se realizaron chequeos gratuitos a las personas que acudieron a la institución de calles Salta y Andrés Pazos. Se controlaron lunares, y una treintena de pacientes fueron derivados a examinación o extirpación. Ayer llegó a su fin la IX Campaña Nacional de Prevención del Cáncer de Piel, que comenzó el último lunes, y atendió, hasta ayer, a un número cercano a las 400 personas.

EL DIARIO DE PARANÁ (Entre Ríos, Argentina), 16-11-02

En la Cruz Roja, ubicada en Andrés Pazos y Salta, se estuvo atendiendo a adultos en los horarios de 10.30 a 12.30; y a los niños se los recibió en el Consultorio de Dermatología del Hospital Materno Infantil San Roque, de 9.30 a 11.30.
Según señaló a EL DIARIO la co-cordinadora de la campaña organizada por la Sociedad Argentina de Dermatología, Susana Block, el equipo de tres médicos que estuvo trabajando en la Cruz Roja, atendió a un promedio de 100 adultos por día, y a cada uno les proporcionó una revisación completa del cuerpo, desde el cuero cabelludo hasta los pies.
En relación a los resultados de esos chequeos, la médica afirmó que de las casi 500 personas revisadas, alrededor de 30 pacientes fueron derivados a examinación o extirpación. Y aseguró que esa proporción es similar a la que dejó la campaña del año pasado.
"El año pasado recibimos 354 pacientes y los resultados fueron, estadísticamente, parecidos a los que estuvimos viendo este año", subrayó.

Educar.
Block destacó que la campaña en cuestión no se limita a la revisación de pacientes sino que busca educar y concientizar a la población para prevenir la aparición del cáncer de piel, que es el más frecuente de los cánceres.
"Lo fundamental es la educación; nosotros enseñamos a los pacientes a controlar sus lunares y a revisar sus cuerpos y, según el caso, les decimos que se controlen en el curso del año o en la campaña del año que viene", aseveró.
Por último, la dermatóloga destacó la importancia de cuidarse del sol, ya que afirmó que "estamos en una zona del mundo que es más perjudicada que otras porque tenemos mayor proximidad al agujero de ozono" y "a medida que pasan los años se incrementan los índices de cáncer de piel".

Qué es.
Desde la Sociedad Argentina de Dermatología se explicó que el cáncer de piel es un crecimiento anormal de las células de la piel. Existen tres tipos de cáncer de piel: el carcinoma basocelular, el carcinoma espinocelular y el melanoma.
Se lo reconoce por un cambio en la piel, con mayor frecuencia en las zonas expuestas al sol. Se debe sospechar cuando una herida pequeña no cicatriza; un lunar cambia de color, tamaño o forma, pica duele o sangra; o aparece un nuevo lunar, mancha o verruga.
Además, en un comunicado, la Sociedad Argentina de Dermatología brindó también algunos consejos sobre cómo cuidar la piel del sol.
-Elija y busque la sombra de un árbol, una sombrilla o techo.
-Use gorro o sombrero, anteojos de sol y póngase una remera con mangas si su piel es muy clara.
-Aplique sobre su piel un protector solar con Factor de Protección Social (FPS) 15 o más, 30 minutos antes de exponerse al sol.
-Renueve la aplicación cada dos horas, luego del baño y/o transpiración importante.
-No debemos exponer al sol en forma directa a los niños menores de 1 año. A partir de los 6 meses pueden usar protectores solares.
-Evite el sol del mediodía entre las 11 y las 15, cuando los rayos ultravioleta son más intensos.
-Recuerde que las nubes dejan pasar el sol. La arena, el agua y la nueve aumentan su acción.
-Ciertos medicamentos producen erupciones y quemaduras con la exposición al sol.

El 99% de los donantes son familiares de pacientes

Formosa: Proyectan campañas para sensibilizar a la comunidad la importancia de donar sangre

EL COMERCIAL (Formosa, Argentina), 17-11-02

En virtud de haberse declarado la "Semana internacional del donante voluntario de sangre", la jefa del programa provincial de sangre del ministerio de Desarrollo Humano Gilda Sanchez hizo referencia a tan significativo recordatorio, al tiempo que se indicó el proyecto en desarrollo tendiente a sensibilizar a la comunidad la importancia que reviste en constituirse voluntariamente en un donante.
En ese sentido, Sanchez instó a la comunidad a donar sangre en forma voluntaria para ayudar solidariamente a quien lo necesita.
"Es muy importante destacar la importancia de donar sangre en forma voluntario y que en estos tiempos la comunidad se sensibilice acerca de esta problemática, que no es de la provincia o de la Argentina sino que es internacional. En este marco, se está trabajando en la provincia el proyecto provincial de sangre bajo la tutela del programa nacional de sangre", indicó la funcionaria.
Continuó diciendo "en estos últimos cincuenta años la hemoterapia ha crecido vigorosamente no sólo a beneficio propio sino en pro del desarrollo de otras ciencias médicas, como las grandes cirugías y los tratamientos de los enfermos oncohematológicos".
"Teniendo en consideración esto se puede describir como hemoterapia considerando tres partes, la de donación que involucra las acciones de la educación comunitaria, planificación de la donación, selección del donante y extracción de sangre y sus componentes, mediante métodos manuales o mecánicos", argumentó y agregó que "la preparación de los productos sanguíneos que constituyen la separación de los diferentes hemocomponentes que podemos lograr, no solamente la sangre entera sino también separarlos en glóbulos rojos, plasma y plaquetas, por lo que nosotros de una sola unidad podemos obtener beneficios para tres o cuatro pacientes".
La doctora Sánchez se refirió a los estudios de laboratorio previos que se realizan a la unidad donada: "Se tienen en cuenta todos los estudios que se le tienen que hacer a estas unidades como ser la detección de enfermedades como: chagas, brucelosis, HIV, hepatitis B y la sífilis. Todos estos estudios se hacen a todos los donantes, previo a la transfusión, y finalmente en tercer lugar la transfusión propiamente dicha que engloba la indicación transfusional, la evaluación clínica y de laboratorio antes de pasarle la sangre y posterior a ella".

En Formosa
En este contexto indicó que los donantes de sangre pueden ser clasificados en dos tipos: 1) Los donantes de sangre familiares que son aquellos que los familiares de pacientes llevan para reponer la sangre y que corresponden a un 99%, 2) Los donantes voluntarios.
"Nosotros tenemos que tender a conseguir la autosuficiencia, es decir tener la cantidad de sangre necesaria para cubrir todas las demandas de todos los centros públicos a través del donante voluntario, que es el donante reiterado, al que no se le aporta ninguna remuneración por donar su sangre, que es altruista, sobre todo voluntario" indicó.
Agregó que "tenemos que tratar de conseguir aumentar el porcentaje de este tipo de donantes, es por eso que estamos iniciando proyectos de sensibilización de la comunidad a través de campañas que involucren no sólo el sector de la población en general, sino también a las distintos ciclos de la educación y los centros comunitarios en general, estamos queriendo sensibilizar a través de campañas que involucren no sólo el sector de la población en general, estamos queriendo sensibilizar a otras entidades de bien público como la Policía, bomberos y las organizaciones civiles que se han mostrado ya interesados en la promoción de la donación voluntaria".
La funcionaria informó que el ministerio de Desarrollo Humano está comprometido con el desarrollo del programa, tratando de lograr la capacitación del recurso humano a través de cursos a realizarse el próximo año, como ser, capacitación a técnicos idóneos en servicio, capacitación del personal bioquímico del área y capacitación a médicos.
Además, la capacitación a centros de hemoterapia, a fin de lograr mejorar el funcionamiento de sus servicios con desarrollo de su estructura.
Por eso convocó a toda la comunidad en condiciones de donar sangre, adultos de 18 hasta 60 años que se consideren sanos que se acerquen a cualquier banco de sangre localizado en los centros hospitalarios (Hospital Central y Hospital de la Madre y el Niño) a donar sangre.
Aquellos que deseen solicitar mayor información pueden dirigirse al banco de sangre del Hospital Central de 6 a 12 horas y de 16 a 20 horas.

Formosa: El gobierno fortalece el programa de vacunación a través de 158 centros

EL COMERCIAL (Formosa, Argentina), 17-11-02

En el marco del programa de vacunación que viene fortaleciendo el gobierno a través del departamento de Inmunizaciones dependiente del Ministerio de Desarrollo Humano, se encuentran trabajando a pleno un total de 158 centros que se hallan distribuidos a lo largo y ancho de la provincia. Es dable señalar que es obligatorio la aplicación de las diferentes vacunas que conforman el calendario, y que las mismas se administran gratuitamente. La aplicación de las mismas está a cargo del personal de enfermería y agentes sanitarios perfectamente capacitados a tal fin, los que en forma continua reciben conocimientos actualizados en relación a la temática.
Todo esto y las estrictas medidas de bioseguridad que se cumplen en su aplicación, convierten al proceso en un instrumento seguro en la prevención de enfermedades. Justamente, el programa de vacunación contempla diez enfermedades muy graves en sí mismas, más aún si se consideran las complicaciones que pueden devenir a raíz de su ocurrencia.
Se abundó explicando que de esas diez enfermedades que se previenen, ocho de ellas son infectocontagiosas, es decir que pueden producir epidemias, de ahí la gravitancia que cobra su fortalecimiento. Otro aspecto a tener en cuenta reside en el hecho de que la inmunidad individual no sólo es importante para el niño, embarazada o adulto que se vacuna, sino para la protecciòn comunitaria que se logra cuando la mayoría de la población susceptible está inmunizada.Las primeras vacunas se administran al nacer el bebé y se completa el esquema a los seis años, aplicándose cada diez años, además de un refuerzo de la Doble a los 16 años.
 
 

Jujuy: Sorpresa de Ginés González por cuadros de desnutrición

DIARIO PREGÓN (Jujuy, Argentina), 17-11-02

Antes de que se agravara su estado de salud y debiera ser trasladado de urgencia a Buenos Aires, el ministro de Salud de la Nación, doctor Ginés González García, expresó ayer en nuestra ciudad, su sorpresa porque los casos de desnutrición infantil en Tucumán no pudieron ser contenidos por "tantos programas sociales", de allí que insistió que lo sucedido con la muerte de cinco niños, le produjo "vergüenza y dolor".
Además, manifestó su preocupación por el mal manejo de fondos nacionales del área en algunas provincias, que no precisó.
El funcionario nacional encabezaba el plenario del Consejo Federal de Salud en instalaciones del hotel Altos de La Viña, adonde se habían dado cita los titulares ministeriales del área de todo el país, entre ellos el ministro Héctor Tentor, a fin de analizar, debatir y consensuar una política nacional de salud.
Si bien los objetivos del COFESA era el tema central de la reunión, la reciente desaparición de niños desnutridos en la Provincia de Tucumán acaparó la atención de los presentes y de los periodistas que cubrían las deliberaciones.
Ginés González García durante el contacto con los medios, momentos antes de que se agravara la indisposición a causa de una colesistis aguda generada por cálculos vesiculares, sostuvo que "en la Argentina hubo un brutal déficit de individualización de grupos de riesgo", en relación a la aparición de los últimos casos de niños muertos por desnutrición en Tucumán.
Reiterando declaraciones del viernes, dijo "dolor y vergüenza me da que esto suceda", expresó el funcionario, quien aseguró que "es evidente que esto se produce a causa de una tremenda desintegración social familiar".
"Lo que me sorprende es que no hayan podido durante tantos años lograr ser incluidos a los tantos programas sociales vigentes. Es un tema crónico", indicó el funcionario.
Sin embargo, el funcionario ministerial explicó que "hoy se está cambiando" esa realidad como por ejemplo en Jujuy y San Luis, donde "estamos haciendo cosas que tienen efecto en la población, como las vacunas".
Apuntó que en una campaña de vacunación "siempre hay uno o dos que no se vacunaron. Es por eso que solicitamos a los vecinos que sean nuestros centinelas, que la comunidad nos avise si ve alguna familia que por distintas razones que no se acerca a los servicios de salud, a la leche o que no tiene Plan Jefas y Jefas de Hogar", afirmó.
"Entre todos debemos detectar estos casos porque estoy seguro que hay que ir a buscarlos, lamentablemente no van a ir solos, salvo en condiciones terminales", explicó el funcionario.
Puso atención por otra parte, que le "preocupa" que se hayan administrado mal los fondos en algunas provincias, "es una de las razones por la cual estamos acá, para darnos cuenta recíprocamente del destino de los fondos. Evidentemente hay un problema en esto", remarcó.
Y destacó que desde la Nación, la "asistencia alimentaria es reforzada, como hasta ahora nunca hubo. Nunca hubo cien por ciento de cobertura de leche y nunca hubo un programa de provisión gratuita de medicamentos para la atención primaria como hasta ahora en todos los centros sanitarios de Argentina".
Por último recordó en cuanto a la enfermedad del SIDA, que cuando se hizo cargo del ministerio "encontramos una situación catastrófica que hoy está totalmente regularizada al igual que el tema de vacunas, ya no hay carencias" y con remedios oncológicos "hay algún problema que está trabando la licitación pero que esperamos resolverlo pronto".

Jujuy: El ministro Ginés García pidió individualizar grupos de riesgo

LA MAÑANA DE FORMOSA (Formosa, Argentina), 17-11-02

JUJUY - El ministro de Salud, Ginés González García, sostuvo ayer que en el país "hubo un déficit de individualización de los grupos de riesgo muy evidente", y por ello requirió la "colaboración y solidaridad" de toda la comunidad argentina para identificarlos. El funcionario encabezó la reunión que el Consejo Federal de Salud realizó entre el sábado y ayer en esta provincia con el objeto de consensuar, debatir y delinear la política nacional de salud junto a funcionarios de su cartera y ministros de Bienestar Social de las distintas provincias. "En la Argentina hubo un brutal déficit de individualización de grupos de riesgo", afirmó González García, en relación a la aparición de los últimos casos de niños muertos por desnutrición en Tucumán.
"Dolor y vergüenza me da que esto suceda", expresó el funcionario, quien aseguró que "es evidente que esto se produce a causa de una tremenda desintegración social familiar". "Lo que me sorprende es que no hayan podido durante tantos años lograr ser incluidos a los tantos programas sociales vigentes. Es un tema crónico", indicó el funcionario. Por otra parte, Ginés González explicó que "hoy se está cambiando" esa realidad como por ejemplo en Jujuy y San Luis, donde "estamos haciendo cosas que tienen efecto en la población, como las vacunas".
En una campaña de vacunación "siempre hay uno o dos que no se vacunaron. Es por eso que solicitamos a los vecinos que sean nuestros centinelas, que la comunidad nos avise si ve alguna familia que por distintas razones que no se acerca a los servicios de salud, a la leche o que no tiene Plan Jefas y Jefas de Hogar", afirmó. "Entre todos debemos detectar estos casos porque estoy seguro que hay que ir a buscarlos, lamentablemente no van a ir solos, salvo en condiciones terminales", explicó el funcionario. Por otra parte, dijo que le "preocupa" que se hayan administrado mal los fondos en algunas provincias, "es una de las razones por la cual estamos acá, para darnos cuenta recíprocamente del destino de los fondos. Evidentemente hay un problema en esto", remarcó. Más adelante, ante un consulta de Télam, González García aclaró que asistencia alimentaria reforzada como hasta ahora nunca hubo.
"Nunca hubo cien por ciento de cobertura de leche y nunca hubo un programa de provisión gratuita de medicamentos para la atención primaria como hasta ahora en todos los centros sanitarios de Argentina", destacó el Ministro de Salud. Por último recordó en cuanto a la enfermedad del SIDA, que cuando se hizo cargo del ministerio "encontramos una situación catastrófica que hoy está totalmente regularizada al igual que el tema de vacunas, ya no hay carencias" y con remedios oncológicos "hay algún problema que está trabando la licitación pero que esperamos resolverlo pronto".

Jujuy: Brigadas sanitarias van en prevención del dengue en barrios del sur de la ciudad

DIARIO PREGÓN (Jujuy, Argentina), 17-11-02

El Programa de Control de Vectores y Paludismo de la Secretaría de Salud hizo saber a los vecinos que residen en los barrios Sarmiento, Los Ceibos, "4 de Junio", "12 de Octubre", "19 de Abril" y "17 de Agosto", que durante los próximos días, personal del área continuará con el recorrido por esos sectores, con visitas domiciliarias, para informar a la población sobre las campañas de prevención y tratamiento de criaderos de Aedes Aegipty (mosquito transmisor del dengue).
El responsable del área, Hugo Landriel, aclaró que la tarea estará a cargo de personal debidamente identificado, perteneciente al Programa de Control de Vectores del sector 1.

En Alto Comedero
La Delegación Municipal de Alto Comedero y la Dirección de Higiene Urbana, trabajan para evitar la propagación del Dengue e intensificó su campaña de concientización entre los habitantes de ese sector.
En este marco recordaron a la población que el Dengue es una enfemedad infecciosa febril, aguda, transmitida por un mosquito del género Aedes, hembra , la que transporta la enfermedad de personas infectadas a otras sanas, provocándoles el contagio.
Asimismo señalaron que el dengue puede estar presente en el organismo sin que el individuo presente síntomas, pero también puede ser sintomático, con un estados virales y febriles leves.
Finalmente indicaron que el mosquito que produce la enfermedad, por ser una especie doméstica, puede encontrarse en dormitorios, baños, cocina. Las superficies preferidas son paredes, muebles y artículos colgantes y ataca a sus víctimas en las últimas horas de la noche o primeras de la mañana. Por ello advirtieron a los vecinos sobre la necesidad de tomar las precauciones debidas, a fin de evitar el estancamiento de agua en recipientes de distinto tipos como latas, barriles y tachos. Otra sugerencia es la de lavar los recipientes para consumo a diario. En cementerios, aconsejaron colocar las flores en arena húmeda y poner los floreros vacíos boca abajo.

Río Negro: Control gratuito para detectar cáncer de próstata

LALCEC atenderá a 50 hombres en Roca, en la semana de la prevención de este mal

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 17-11-02

ROCA (AR).- Uno de los mayores problemas del cáncer de próstata es el prejuicio que tienen los hombres ante esta enfermedad. Según el urólogo Jorge Melo, a diario se encuentra con muchos conceptos equivocados en cuanto al cáncer prostático que impiden que se hagan controles periódicos que ayudarían a diagnosticarlo a tiempo para curarlo. Pero además, otro factor determinante es la falta de cobertura médica y la consecuente imposibilidad de acceder al servicio de salud por escasez de medios económicos. Este hecho queda demostrado con la reciente convocatoria realizada por la filial roquense de la Liga Argentina de Lucha Contra el Cáncer (LALCEC) para llevar a cabo los controles en forma gratuita. De los 50 turnos que habían puesto a disposición se agotaron en pocas horas. Si bien no existe estadísticas oficiales en el país sobre esta enfermedad, es sabido que es muy común entre los hombres mayores de 50 años.
Este es el tercer año consecutivo que se realiza, y la cantidad de turnos que dan dependen del dinero que han podido juntar en las campañas realizadas con anterioridad. Esto se debe a que, si bien la atención médica es realizada gratuitamente, se necesita cubrir los gastos de los materiales utilizados para los exámenes de laboratorio que tienen un costo estimado de 40 pesos por paciente.
Melo será el especialista que realizará los controles gratuitos de los pacientes desde mañana hasta el viernes 22.
"Se insiste mucho en el tema del control de hombre por el tema de la próstata porque es un cáncer frecuente en los hombres y diagnosticado en forma precoz tiene muchas chances de curación, ya sea con una cirugía o con braquiterapia que es un tratamiento radiante", explicó Melo.
Estos tratamientos son los que se realizan en el principio del estadio, pero pueden ser diferentes en el caso de que esté más avanzado y haya hecho metástasis afectando algún otro órgano. En este último caso no se cura la enfermedad, sino que los tratamientos son realizados para bloquear el avance de la enfermedad.
Si bien ningún hombre está exento de contraer cáncer de próstata, hay diversos factores de riesgo que aumentan la posibilidad de contraerlo. Uno de estos es genético, por lo que los hombres que tengan antecedentes de cáncer de próstata en su familia debieran consultar desde temprana edad porque tienen mayor propensión. Además, el cigarrillo y una alimentación compuesta por un alto porcentaje de grasas pueden colaborar en la aparición de esta enfermedad.
La próstata es una glándula enclavada en la pelvis del hombre, en la zona perineal, cuya función es aportar el líquido prostático, que se incorpora al líquido seminal y favorece la vitalidad de los espermatozoides. Rodea a la uretra, a la altura del cuello de la vejiga. Por eso, cuando sufre una alteración, el paciente refiere trastornos urinarios, dado que al aumentar de tamaño comprime el canal de la uretra, dificultando el paso de la orina. Pero cuando la alteración no se debe al crecimiento de este órgano, el paciente puede padecer una afección maligna, asintomática en sus estadios iniciales. El adenocarcinoma de próstata es el tipo de cáncer diagnosticado con mayor frecuencia en hombres de más de 50 años y es más comúnmente conocido como cáncer de próstata. "No necesariamente tiene que presentar sintomatología, de hecho es muy común que los hombres más jóvenes no perciban que tienen el cáncer"
Uno de los principales prejuicios entorno de esta patología es que afecta a la sexualidad. Por este motivo, muchos hombres prefieren evitar el tema de la próstata, pero como explicó Melo, no influye en la sexualidad sino en la fertilidad. La próstata provee de una enzima que sirve de vehículo para trasladar los espermatozoides. Por otra parte, el médico afirmó que ahora se trata de ser menos invasivo porque antes se utilizaban metodologías que inhibían a los pacientes.

Salta: Se distribuyeron 31 mil dosis de vacunas contra la Hepatitis B

En todos los servicios públicos ya hay dosis suficientes de todas las vacunas para el calendario regular.

EL TRIBUNO (Salta, Argentina), 17-11-02

Ya fueron distribuidas en los distintos hospitales y centros de salud de la provincia, 31 mil dosis contra la Hepatitis B para la infancia, cantidad más que suficiente para continuar inmunizando a todos los recién nacidos, como así también a los bebés que estaban con su esquema incompleto.
"Ahora las madres pueden llevar, al vacunatorio público más próximo, a los chiquitos que estaban atrasados con la segunda o tercera dosis", aconsejó Hernán Satué, del área Atención Primaria de la Salud (APS) del Ministerio de Salud Pública.
Esta vacuna era la única que estaba faltando, de aquellas incluidas en el calendario regular de inmunizaciones. La antihepatitis B está indicada para bebés, en tres dosis; la primera al nacer, luego a los dos meses de edad y la última a los seis meses. Debido a la falta de stock, se estuvo aplicando sólo la primera, por lo que los esquemas de segunda y tercera dosis se habían atrasado; lo que no afecta la inmunidad del chico ya que las dos últimas pueden aplicarse hasta después del año; la más importante es la primera, al nacer.
Vale recordar que Salta fue una de las primeras provincias del país que incorporó la antihepatitis B al calendario regular de inmunizaciones, en el 2000. Está destinada a todos los recién nacidos de la provincia, en la parte pública y privada. En el interior, las clínicas informan sus nacimientos al vacunatorio público de su localidad y coordinan la vacunación. En el único lugar de la provincia donde no se hace es en la capital; el sector privado se limita a informar a las madres que lleven al chiquito lo más pronto posible a vacunarlo a un servicio público.

Sin síntomas
La hepatitis B es una grave infección que afecta al hígado, que habitualmente no da síntomas sino a través del tiempo, cuando el daño ya está instalado. Puede derivar en cirrosis, atrofia de hígado o cáncer hepático, con consecuencias mortales. El virus se transmite igual que el SIDA: por la sangre, las relaciones sexuales y de la madre al hijo.
La mayor incidencia de contagio era por agujas y jeringas contaminadas, que se superó al ser obligatoria por ley la vacunación del personal de salud. Así, hoy se ataca la segunda causa: la transmisión de madre portadora al hijo gestante, estimándose que uno de cada cien niños tiene el virus. El gran problema que al no ser de rutina el estudio para detectarlo, tanto la embarazada como el sistema de salud lo desconocen, lo que para el bebé se evita con la vacuna.

Salta: Reciben un refuerzo alimentario 2.000 chicos desnutridos

Con la inclusión de Pocitos, el jueves, todas las localidades están cubiertas. Hay mejoras muy notorias.

Por Flavio Palacios
EL TRIBUNO (Salta, Argentina), 16-11-02

Casi 2.000 chicos con desnutrición moderada y severa de los departamento San Martín y Rivadavia están recibiendo un refuerzo alimentario para complementar la asistencia que ya tenían a través de programas tradicionales como el plan materno infantil y el de nutrición, que aplican los agentes de las distintas áreas operativas del servicio de Atención Primaria de la Salud.
El jueves, con el lanzamiento del proyecto en Salvador Mazza, los niños con problemas de nutrición de todas las localidades de los departamentos mencionados están siendo atendidos.
El proyecto se denomina "Salta, un compromiso con la nutrición infantil" y comenzó a ser implementado en Aguaray, Embarcación y Rivadavia Banda Sur a principios de octubre. Luego se sumaron Alto la Sierra, Santa Victoria Este y Morillo; posteriormente Tartagal, Mosconi, Vespucio, Coronel Cornejo y General Ballivián y el jueves Salvador Mazza.
La coordinadora de Gestión Sanitaria de la provincia, Cristina Lobo, informó que "este proyecto es un refuerzo destinado a complementar la alimentación de chicos con problemas de nutrición que están en los canales dos y tres, es decir, entre moderada y severa".
"El programa se fue implementando a medida que se contaba con el recurso humano capacitado, por eso las diferencias de fechas. Para llevarlo a la práctica se capacitaron las que llamamos madres cuidadoras, que son beneficiarias del plan Jefes de Hogar que fueron entrenadas para efectuar un seguimiento muy estricto de los chicos incluidos y son, además, las responsables de que la caja con el refuerzo llegue exactamente a quienes corresponde", explicó Lobo.

Enseñanza y controles
El programa fue proyectado para chicos entre 0 y seis años, con una duración inicial de seis meses, con controles trimestrales, y puede ser prolongado por seis meses más en caso de determinarse como necesario.
Al respecto Lobo dijo que "el cálculo que hicimos es que con este refuerzo y con un seguimiento estricto de cada pequeño, se pueden obtener los resultados esperados en seis meses de trabajo".
En cuanto a los alimentos incluidos en cada caja, recordó que "cada una incluye seis kilos y medio de comida con abundantes hidratos de carbono, como
harina de trigo, arroz, fécula de maíz, cacao, maíz pelado y sémola, los que complementados con la leche entregada a través del plan materno proveerá a los nenes beneficiarios un valor calórico dentro de los estándares adecuados".
Otra de las funciones de las "madres cuidadoras" es enseñar a los tutores de los pequeños la forma adecuada de preparar estos alimentos en colaciones o postres, y efectuar visitas semanales o cada diez días para controlar sus pesos, dependiendo de si se trata de chicos en canal dos o tres de desnutrición.
Cabe destacar, por otra parte, que los refuerzos son entregados a razón uno por niños desnutrido, es decir que si en una familia hay tres chicos con problemas se entregan tres cajas por mes en ese hogar.
Además, los responsables de cada área operativa o los mismos agentes sanitarios se encargan de dar charlas a las madres de niños desnutridos para asesorarlas sobre los cuidados necesarios para con sus hijos, que por otra parte son seguidos mediante una base central de datos donde figuran el nombre y apellido del beneficiario y los datos del tutor, de la madre cuidadora y del responsable del área, quienes deben rendir cuentas sobre la evolución de los pequeños.

Santa Fe: Prevención del maltrato infantil en Rosario

LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 17-11-02

El Área de la Niñez de la Secretaría de Promoción Social de la Municipalidad convoca a todas las organizaciones sociales de la ciudad a presentar sus proyectos de capacitación para la prevención y detección temprana del maltrato y abuso sexual infantil.
Las organizaciones interesadas en participar deberán retirar las bases del concurso pasado mañana, a las 9.30, en el Auditorio del Banco Municipal (San Martín 715), en coincidencia con el Día Mundial para la Prevención del Abuso del Niño y de la Niña.
Los proyectos que resulten elegidos se podrán en marcha el año próximo y serán totalmente financiados por la Secretaría de Promoción Social.
Las autoridades de la repartición municipal apuntaron que "la idea es que se sumen las organizaciones comprometidas en construir un espacio de capacitación y formación que trabaje en forma articulada con el Estado".

Santa Fe: Campaña de salud bucal en Rosario

LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 17-11-02

En el marco de las actividades solidarias que viene desarrollando la Facultad de Odontología de Rosario, destinadas a prevenir las enfermedades bucales, mañana comenzará una campaña de educación en instituciones educativas de nuestra ciudad. La actividad incluye charlas educativas y la donación de cepillos dentales.
La campaña comienza con una visita a la Escuela 1254 Tomás Espora (Superí 2439) y San Juan Diego del barrio toba (donde funciona el dispensario María Madre de la Esperanza de la hermana María Jordán).
Las charlas están a cargo de docentes y alumnos de las cátedras de odontología social. También habrá actividades recreativas, obras de teatro y juegos para incorporar en los niños el conocimiento sobre la placa bacteriana y su importancia en la formación de caries, la correcta técnica de cepillado y los beneficios que aporta este hábito.

Santiago del Estero: Ayudar para que no suceda lo mismo que en Tucumán

Defensa. El drama de los cuatro chicos muertos en Tucumán hizo que los funcionarios nacionales se cruzaran acusaciones y se excusaran por los hechos. Una de las alternativas es sumarse a la campaña "El hambre más urgente".

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina), 17-11-02

La muerte de cuatro niños en Tucumán en los últimos días a causa de deficiencias en su alimentación, provocó ayer críticas cruzadas por parte de funcionarios nacionales.
El jefe de Gabinete, Alfredo Atanasof, apuntó directamente contra el modelo económico que se impuso en el país durante la presidencia de Carlos Saúl Menem. "Ese modelo, que no empezó ayer, ha sido precisamente el causante de los males argentinos, que nos han llevado a la desnutrición y al crecimiento de la mortalidad que hoy nos conmueve", afirmó durante una conferencia de prensa.
Y añadió que "la Argentina no va a soportar más el modelo de los ajustes estructurales salvajes como estrategia para superar las crisis".
En Santiago del Estero, la recolección de planillas con las firmas de los santiagueños solidarios está llegando a su fin. Esta semana EL LIBERAL enviará a Buenos Aires el fruto del apoyo de nuestra gente. Se precisan alrededor de 7 mil firmas para que los legisladores nacionales estén obligados a tratar el proyecto que promueve la creación de una red nacional de desarrollo alimentario para que los chicos dejen de morir de desnutrición.

Cifras
Aunque no hay cifras oficiales, según la Red Solidaria, en el país hay más de 260.000 niños que sufren desnutrición. El ministro de Salud, Ginés González García, afirmó que "es una inmoralidad" que esto ocurra.
El ministro de la Producción, Aníbal Fernández, fue más contundente cuando atribuyó las muertes de los chicos "a una sociedad enferma y a un grupo que gobierna que son unos hijos de puta, entre los cuales me incluyo".
"Porque esa realidad se tuerce de a poquito y todos los días -agregó Fernández-. Ese chiquito no murió ayer, murió hace un montón y otros vienen muriendo. Hay una situación crónica que se acumula en la mala atención de este tipo de problemática."
En tanto, Nélida Doga, ministra de Desarrollo Social, sostuvo que es indispensable ampliar las redes de contención social. "Estamos haciendo enormes esfuerzos y en este momento se está poniendo la mayor cantidad de dinero en políticas sociales de la historia de este país", se defendió.

El hambre en la Argentina

Tucumán: El caso de uno de los chicos desnutridos que murió en Tucumán

"Jesús tuvo que luchar por su vida desde el día en que nació". Lo contó ayer su mamá en una charla con Clarín. El caso de su muerte y las de otros cuatro nenes en Tucumán desnudó el rostro más cruel de la crisis. El padre de Jesús sólo pide trabajo.

Manuel Riva
CLARÍN (Argentina), 17-11-02

La muerte de Jesús Santiago Medina conmueve al país y a Tucumán. El bebé de 6 meses murió por "desnutrición en grado tres" (el máximo) de acuerdo al certificado de defunción que expidió el médico que lo atendió en la madrugada del jueves. El documento le sirvió a José Medina (el papá del nene) para hacer los trámites correspondientes. El bebé fue enterrado en la tarde del mismo día.
Como informó ayer Clarín, la muerte de Jesús es la quinta relacionada con la desnutrición en Tucumán y obligó a que, en los últimos días, las autoridades provinciales tuvieran que salir con un intenso plan de contención en zonas humildes.
Los Medina viven en la total indigencia: no tienen luz, ni agua y cocinan a leña. José (de 38 años) y Beatriz del Valle Carrizo (de 27) contaron ayer sus penurias ante Clarín, a la sombra de una morera.
"Aquí estamos más frescos", dijo la mujer mientras sostenía en sus brazos a Franco Josué (gemelo de Jesús) que, con avidez, tomaba de una mamadera. La modesta casa de dos habitaciones (está a sólo diez cuadras de la intendencia de Bella Vista, a 25 kilómetros de la capital), tiene apenas la altura suficiente para que allí en tre un hombre normal de pie. Las paredes de madera están a la miseria.
El techo es de chapa y en estos días, cuando el calor se hace sentir (hubo temperaturas de más de 32 grados), se transforma en un radiador que convierte a la casa en un horno. Pero no es todo: en el verano, cuando las tormentas arrecian, el agua se cuela por todos lados y los Medina se refugian en la casa de algún vecino.
"Por eso quiero un trabajo digno: para poder reconstruir mi casa y mantener a mi familia", dijo José Medina.
Se lo vé flaco y con una mirada de tristeza, pero no abatido. "Desde hace tiempo vengo pidiendo leche porque no tenemos para comprarla; la última carta la quise presentar el martes al secretario de Desarrollo Humano, pero no me la recibieron porque faltaba el certificado de pobreza y la receta con el pedido", recuerda.
Según este ex policía, la última vez que recibió leche fue en setiembre, aunque destacó que le dieron mercadería que sirve para ellos y sus dos hijos más grandes, Luján (de 3 años) y Enzo (poco menos de 2). En octubre mandaron una carta al ministro de Salud, Enrique Zamudio, pero dice que también la rechazaron por falta de documentación complementaria.
"Jesús tuvo que luchar por su vida desde que nació. El bebé siempre tuvo bajo peso y eso obligó a un seguimiento y a que lo internaran en el hospital de Niños de Tucumán, donde estuvo 2 meses y fue dado de alta el sábado 9 de noviembre porque había muchos chicos con bronquiolitis y el médico me dijo que mejor me lo llevara", contó ayer la mamá.
En ese tiempo en que su mujer estaba en la capital, él cuidaba a sus otros hijos. Pero ante la necesidad de hacer algún trámite dejaba a los más grandes con vecinos y al gemelo con su abuela materna.
Mientras duró la charla con Clarín, la pareja cocinaba un poco de carne (se la dio un vecino) en una parrilla en los fondos de la casa. "Comemos polenta, fideos, también arroz, pero nos falta para el bebé", dijo la mujer.
Medina dejó la Policía en 1992 (había entrado en 1983), por una gran depresión motivada por problemas con su primera mujer (con quien tuvo dos hijos, uno discapacitado). Luego nunca tuvo trabajo fijo.
Conoció a Beatriz unos años más tarde cuando iba a trabajar a Juan Bautista Alberdi (100 kilómetros al sur de la capital). La nueva pareja dejó su casa de Bella Vista en 1999 para ir a La Rioja, donde el hombre trabajó como albañil. Cuando el trabajo empezó a escasear se fueron a Mendoza para la cosecha de la manzana. Volvieron a Bella Vista poco antes del 26 de mayo, la fecha en que nacieron los gemelos.
Jesús nació en el precario baño de la casa (una habitación sin techo, al fondo del terreno); Franco, en cambio, nació en el hospital de la localidad.
La mujer, que tiene terminado el 4° año de la escuela secundaria, dijo: "lo que pedimos es un trabajo; sin él nunca podremos vivir dignamente". Y soltó su bronca: "Hay gente que recibe planes laborales sin estar en una condición tan precaria como la nuestra. Y los políticos se creen que todo pasa por entregar bolsones. Pero lo que hace falta son lugares para trabajar".

Una familia que se encuentra en situación crítica
Jesús Santiago Medina, que no llegó a cumplir seis meses, murió desnutrido en grado 3, según informa el certificado de defunción firmado por el médico de guardia del hospital de Bella Vista, Eduardo Saire Galante. La desnutrición tiene tres niveles: el tercero es el más grave. El documento fue presentado a Clarín por el padre del bebé, José Medina, en la humilde casa que ocupa con su esposa, Beatriz del Valle Carrizo, y otros tres hijos de la pareja.
El director del hospital, Juan Severo Núñez, explicó que la causa de la muerte la determinará el forense, pero que la desnutrición "no es la responsable única, ya que existe una patología social familiar muy grave". Aunque le llama la atención sobre la muerte súbita del nene, ya que la madre contó que "el jueves, como a las 3, lo sentía jugar y de repente se calló; cuando lo fuimos a ver ya estaba muerto".
Núñez dijo que la familia se encuentra registrada como "crítica". Por eso, aparte de la leche para los bebés, recibe un refuerzo alimentario para el resto del grupo. Y destacó que Franco, el gemelo que quedó vivo, tiene desnutrición de primer grado.

Tucumán: Ya son seis los chicos muertos por desnutrición

Un bebe sólo tomó mate durante un mes

Evangelina Himitián
LA NACIÓN (Argentina) 17-11-02

SAN MIGUEL DE TUCUMAN.-La muerte los encontró en la cuna y con el estómago vacío. El hambre voraz que ataca a esta provincia se cobró la vida de otros dos bebes de seis y nueve meses que pesaban sólo 2,520 y cinco kilogramos. Así se eleva a seis el número de víctimas mortales de la desnutrición extrema.
.El primero de ellos se llamaba Jesús Carrizo Medina y falleció el jueves último en una precaria casilla de madera de Bella Vista, a 30 kilómetros de esta capital. Desde el martes que no tomaba leche. El segundo se llamaba Santiago Orresta, tenía nueve meses y vivía en Río Chico, un pequeño caserío a 120 kilómetros al sur de esta ciudad. Murió el sábado de la semana pasada, tras haber tomado durante un mes entero solamente mate cocido en cucharita. Así lo relataron los padres de los chicos, destruidos por el dolor.
.Las autoridades sanitarias de la provincia confirmaron las muertes, aunque solicitaron cautela para esperar el resultado de las autopsias. LA NACION intentó comunicarse con el gobernador, Julio Miranda, para conocer qué medidas adoptaría a partir de la aparición de más casos de chicos desnutridos. Pero no obtuvo una respuesta. .
Juan Masaguer, titular del Sistema Provincial de Salud, dijo a LA NACION que se estudia si las muertes se produjeron por desnutrición o si es que se debieron a otros desórdenes alimentarios. De todos modos, reconoció que en ambos casos se trataba de chicos desnutridos, aunque, consideró, no llegaban a ser cuadros extremos.
.Con las muertes de los dos bebes, ya suman seis los chicos que fallecieron en el último mes en esta provincia por enfermedades relacionadas con la mala nutrición y la falta de higiene.
.Los hermanos de María Rosa Gómez, la chiquita de seis años que murió el martes último, fueron dados de alta ayer, debido a que habían recuperado peso. Sin embargo, permanecían en el hospital en razón de que la Justicia investiga si existió negligencia o abandono de persona por parte de los padres.
.LA NACION visitó las viviendas de los dos bebes fallecidos. "¿De quién es la culpa? Sinceramente, no tenía más leche. En el Centro de Atención Primaria de la Salud (CAPS) no me entregan leche desde mayo, cuando nacieron mis hijos", cuenta Beatriz, con Franco, el mellizo de Jesús, en brazos.
.En el hospital de Bella Vista informaron que en la ciudad hay 1200 familias en situación crítica detectadas. Y que el último mes recibieron sólo 410 cajas de alimentos. Y leche para la mitad de los chicos que la necesitan. Los datos dan crédito a las palabras de Beatriz cuando dice que sólo le entregaban leche para Enzo, su hijo de dos años, porque no quedaban más leches fortificadas.
."Desde el martes que no comía... y yo hace muchos meses que no puedo amamantarlo ya que he perdido la leche, porque tampoco nosotros comemos todos los días", se lamenta Beatriz.
."Yo no quiero más que nos den un bolsón, quiero trabajo. Desde hace dos años que no tengo nada, porque la cosecha del limón está muy parada", dice José Lorenzo, padre de Jesús. Muestra una carpeta llena de papeles. Son cartas que desde mayo empezó a entregar en la gobernación. Todo para conseguir que le dieran leche extra para su bebe, que apenas pesaba 2,520 kilos el día que falleció, el jueves último. Llegó ya sin vida al hospital, donde el doctor de guardia firmó su defunción como "desnutrición aguda".
El 14 de agosto había sido internado en el Hospital de Niños de Tucumán con un cuadro de desnutrición de grado tres. Hace un mes y medio le dieron de alta porque había una epidemia de broncolitis. "Sin embargo, no me daban leche. Cada vez que iba a la gobernación me pedían que llevara cartas, certificados de desnutrición, documentos... de todo. Y al cabo de varios días de gestión, me entregaban una lata de leche que me duraba una semana. Y así fue como a mi hijo lo encontró la muerte, mientras yo hacía trámites para conseguirle una lata de leche", se lamenta José.
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Necesitan trabajo
.La historia que cuentan los Orresta es bastante similar. Santiago Orresta tenía nueve meses y pesaba poco más de cinco kilos. Tenía desnutrición de grado uno. El sábado de la semana última, su mamá, Beatriz Burgos, y su papá, Héctor, se habían ido a dormir, cuando sintieron que algo andaba mal con su hijo más chico.
."Por la tarde estuvo de lo más contento y se quedó dormido muy tranquilo. Pero por la noche cuando me desperté lo vi que estaba muy mal. Y rápido lo llevamos a atender. Pero cuando llegamos al hospital de Santa Ana ya había fallecido. El doctor que lo atendió nos informó que había muerto por desnutrición", cuenta Beatriz, que a los 20 años ya tiene otros dos hijos.
."No hay trabajo. Antes uno iba a las cosechas y venía con 10 pesos, y con eso podíamos comprar muchas cosas. Pero ahora ya no, porque 10 pesos no alcanzan para nada", asegura Héctor.
."Ellos, como otras 27 familias que viven en ese asentamiento -explicó Masaguer-, están monitoreados por agentes sanitarios y reciben ayuda de una organización norteamericana."
."Hemos recibido algunas cajas, pero cuando se acabaron nos quedamos sin nada. Mi hijo estaba así de desnutrido porque por varios meses no había tomado leche. Porque la que me daban en los bolsones le descomponía el estomago. Todo el último mes solamente tomó mate cocido, que yo le daba de a cucharitas", contó Beatriz. "Cuando uno entierra a su hijo por hambre, ése es el peor dolor para una madre."

Promesas del gobernador Miranda
Después de cuatro días de no hablar sobre las muertes por desnutrición ocurridas en su provincia, el gobernador Julio Miranda rompió el silencio anteayer en una conferencia de prensa de 10 minutos. "Vamos a salir a buscar y a relevar a los chicos desnutridos que no llegan a los hospitales", dijo. No explicó cómo hará para que el Estado se haga cargo de su atención.
.Tras conocerse dos nuevas muertes de chicos desnutridos, LA NACION quiso ayer comunicarse con el gobernador. Dos de sus estrechos colaboradores recibieron reiteradas llamadas en sus teléfonos celulares en las que se solicitaba una entrevista con Miranda. Pero hasta el cierre de esta edición no las habían contestado. Anteayer, el gobernador aseguró que el Sistema Provincial de Salud saldría a relevar casa por casa a los chicos desnutridos. Se dijo que esta tarea sería encargada a los agentes sanitarios e incluso que los vecinos y la policía colaborarían en la búsqueda. No se explicó, sin embargo, cómo se haría para asegurar que ningún chico pasara hambre.
.Según explicó a LA NACION el director del Hospital de Niños de Tucumán, Lorenzo Marcos, el principal factor que hace casi irrecuperables a los chicos desnutridos es que, después de permanecer meses hospitalizados, reciben el alta y vuelven a hogares en los que no está asegurado un plato de comida al día.
.Según constató LA NACION en un recorrido en los barrios más alejados de la ciudad, y en las localidades del sur de la provincia, los conceptos de cena, desayuno y merienda desaparecieron de las dietas de muchos tucumanos. Es que sólo alcanza para comer una vez al día, y cuando hay trabajo...
.¿Cómo puede, entonces, un chico tucumano estar bien alimentado si vive en un hogar en donde el riesgo alimentario es tan alto?.
.El gobernador Miranda tiene la palabra.

Tucumán : Chiche Duhalde intervendrá en la provincia "les guste o no"

PAGINA 12 (Argentina) 17-11-02

Ante los cinco casos fatales de desnutrición infantil en la provincia de Tucumán, el Gobierno nacional decidió intervenir directamente en la cuestión y enviar una delegación para "visitar puntualmente a las familias" que estén con problemas alimentarios. "Si nadie las rescata, las vamos a rescatar nosotros", prometió ayer la primera dama Hilda "Chiche" Duhalde, quien anunció que en cuanto se recupere de la mononucleosis que la obliga a mantener reposo viajará a Tucumán y se quedará para organizar una red de contención social, "le guste a quien le guste en los gobiernos provinciales", afirmó.
Asimismo, anunció que el lunes próximo los ministros de Salud y de Desarrollo Social, Ginés González García y Nélida Doga, viajarán a Tucumán no para llevar alimentos sino a visitar puntualmente a esas familias. "Yo sé la inversión que estamos haciendo en Tucumán. Nos da bronca y es vergonzoso que la falta de organización social nos lleve a situaciones como ésta", afirmó la coordinadora Nacional de Políticas Sociales.
Por su parte, el presidente Eduardo Duhalde, desde la República Dominicana, coincidió con su esposa en que las muertes ocurrieron por la "falta de organización social" y señaló que no cree "que le falte alimento a ningún chico en la Argentina, porque si tenemos un programa que llega a 2 millones de familias, a 10 millones de personas, además de la asistencia directa, estos casos no están vinculados a los elementos. Son a mi criterio, temas muy puntuales".
La quinta víctima fatal por desnutrición en la provincia de Tucumán es un bebé de seis meses que falleció por un "cuadro de desnutrición aguda" y había sido dado de alta el 9 de noviembre tras permanecer casi tres meses internado en la localidad de Bella Vista, a 25 kilómetros de la capital provincial.
En tanto, los dos hermanos de la niña tucumana de seis años que el martes pasado murió por desnutrición fueron dados de alta ayer, aunque permanecerán en el hospital hasta que la Justicia resuelva si los padres están en condiciones de mantenerlos.

Tucumán: Cruce de acusaciones por la desnutrición infantil

Una médica licenciada y polémica entre funcionarios. El nene recuperó un kilo. Anuncian programa

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

Yolanda Luna, la médica que administraba el Centro de Atención Primaria de la Salud (CAPS) de la zona donde murió por desnutrición la niña Rosa Gómez y que fuera duramente cuestionada por los vecinos, fue licenciada por el Sistema Provincial de Salud (Siprosa), en tanto se comunicó oficialmente que Pablo, el hermano de 4 años de la nena fallecida, ya logró recuperar un kilo en apenas dos días de internación. También hubo juicios muy fuertes por parte de funcionarios y anuncios de planes y ayuda. Como se ha venido informando, la polémica en torno a la desnutrición se desató porque en la última semana murieron cuatro chicos por esa causa, entre ellos Rosa Gómez, de 6 años, cuyo hermano es Pablo, internado el miércoles pasado con un peso de apenas 7 kilos, cuando lo normal para esa edad es entre 16 y 18 kilos. Mientras tanto, una unidad del Ministerio de Desarrollo Social de la Nación, que se encontraba en Santiago del Estero haciendo la auditoría de subsidios entregados a esa provincia, fue derivada a Tucumán y se instaló en el Hospital de Niños. Además, un centenar de profesionales del Ministerio de Salud tucumano se volcó a trabajar en los barrios de la zona sudoeste de la capital provincial, donde efectúa un relevamiento a fin de determinar si hay otros casos graves de desnutrición. Algo que, de haberse hecho 15 días atrás, hubiera evitado la muerte de 4 niños
Si bien el tema de la desnutrición se ubicó en el centro del debate a partir de la muerte por hambre de cuatro niños tucumanos, este drama se vive en todas las provincias y en todos los bolsones de pobreza, incluyendo el Gran la Plata, tal como se explicó en la edición de ayer en una extensa nota. Catamarca fue otra de las provincias que se instalaron en el centro del debate y dos niños están internados en grave estado por la desnutrición. Su gobernador, Oscar Castillo, informó que los chicos "evolucionan muy favorablemente" y afirmó que los gobiernos nacional, provincial y municipal "tienen la obligación de atender a los sectores más desprotegidos y más carenciados. Nadie se puede hacer nadie el distraído, a todos nos toca de alguna manera que aparezcan casos de desnutrición", y advirtió que "mientras el gobierno nacional se debate en una feroz interna, se descuida la atención social y la implementación de otras políticas".
A su vez, el ministro de Salud Ginés González García atribuyó el viernes a la "desintegración social" el hecho de que cuatro niños hayan muerto de hambre y otros dos estén graves, en episodios en los últimos días en la provincia de Tucumán. "Es una inmoralidad que en la Argentina tengamos desnutrición", dijo a la prensa, destacando que este país "es uno de los principales productores de alimentos del mundo". Con respecto a los niños que fueron víctimas del hambre, el ministro dijo que se trata de una "desnutrición crónica" por lo que el tema "no es sólo tener alimentos o distribuirlos, sino trabajar sobre las causas sociales y la exclusión". Anunció además que se ha previsto la implementación de un plan nacional materno infantil "que alcance al 100 por ciento de los niños" en situación de pobreza. "Estamos trabajándolo (el plan) en silencio pero a toda máquina", dijo el ministro al tiempo que manifestó estar "dolorido y avergonzado" por los casos de niños que viven en extrema situación de pobreza. Aseguran que tanto el actual Gobierno como las administraciones anteriores son responsables por los casos de desnutrición. Por último, el gobernador de Tucumán, Julio Miranda, aseguró que el estado provincial "asumirá el rol de padre" y saldrá en busca de aquellos niños con problemas de desnutrición, a través de un amplio operativo de salud. Durante una conferencia de prensa ofrecida en la Casa de Gobierno, el mandatario anticipó que más de 400 agentes sanitarios, con la colaboración de la Policía, saldrán a la calle para detectar casos de desnutrición y ayudar a los niños afectados. Tarea que lamentablemente no se realizó antes.
También anunció la creación de una línea 0800 para que vecinos, familiares o amigos puedan informar sobre la existencia de menores con este tipo de problema.
Miranda lamentó la muerte de cuatro niños desnutridos en Tucumán y aseguró que en tres de los casos "jamás fueron llevados por sus padres a un centro asistencial para ser atendidos".
"Este es un momento de mucho dolor y preocupación, no sólo como gobernador, sino también como padre", sostuvo el mandatario tucumano.
El titular del Poder Ejecutivo señaló que "si un padre no se da cuenta de la gravedad del problema de su hijo, entonces el Estado asumirá el rol de padre y saldrá a buscar a aquellos niños afectados".
 
 
 

Viglione, de FIEL, cuestiona los planes Jefas y Jefes de Hogar por el alto grado de corrupción.

Tucumán: Proponen la entrega de alimentos

El economista dijo que hace falta un nuevo sistema impositivo para la redistribución de la riqueza.

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 17-11-02

"La erradicación de la pobreza y de la indigencia sólo se logra si la gente consigue trabajo", admitió el economista de FIEL Abel Viglioni. "Y conseguir trabajo en una población que tiene el 28% de desempleo abierto (más del 35% entre abierto y encubierto) sólo se puede lograr en un período de 10 a 15 años, teniendo una alta tasa de crecimiento",dijo.
Viglioni resaltó que para crecer es necesario invertir y para eso es necesario tener reglas de juego claras y estables. También hace falta un nuevo sistema impositivo para la distribución de la riqueza y un nuevo régimen del gasto público. "Y en la Argentina, hoy nadie va a invertir porque hay mucha desconfianza", advirtió. "Por eso hay que atender el problema de la indigencia con alimentos", insistió.
El investigador reconoció que el porcentaje de población bajo la línea de pobreza es altísimo y cuestionó por igual a los gobiernos nacionales y provinciales por esta realidad. "La Nación sólo lanzó el plan Jefas y Jefes de Hogar Desocupados y las provincias no han hecho aportes en distribución de bienes y fondos", dijo.
Viglioni se mostró partidario de apoyar al sector privado para que los gobiernos aprueben un sistema de entrega de alimentos por medio de ONG, por el nivel de corrupción que existe en el país.

La sociedad civil debe presionar
"Que en la Argentina haya niños con desnutrición es algo que, sencillamente, no puede admitirse", sentenció el economista tucumano Hugo Ferullo. "Países muchísimo más poblados y con problemas de producción alimentaria más severos, como la India, han sido capaces de eliminar prácticamente el problema del hambre", añadió.

Medidas sencillas
Según el estudioso de la UNT, lo que se necesita es tomar una decisión que forme parte de una política de Estado, seguida por la instrumentación de medidas sencillas que permitan que el alimento necesario llegue a todos los niños (y mayores) en las condiciones adecuadas.
"Si el Estado se resiste a cumplir con esta función redistributiva básica, lo que corresponde es provocar una fuerte presión por parte de instituciones propias de la sociedad civil, como lo muestra la loable iniciativa ciudadana de juntar firmas en contra del hambre más urgente", dijo.
"Después de todo, los políticos que pretenden el apoyo de la gente en elecciones democráticas no pueden dejar de escuchar las demandas y las críticas formuladas de manera tan masiva", concluyó Ferullo.

Tucumán: El Siprosa hará una especie de censo sanitario-social en todas las zonas críticas

Para hacer un relevamiento se necesitan 1.500 agentes sanitarios; pero sólo hay 200

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 17-11-02

"La pobreza y sus secuelas -desnutrición y enfermedades- necesitan soluciones de fondo: fuentes de trabajo, viviendas dignas, redes de agua potable y de cloacas, recolección y tratamiento diario de residuos y acceso sin restricciones a la educación y a la información". Esta reflexión pertenece al doctor Juan Antonio Masaguer, presidente del Siprosa, quien adelantó a LA GACETA que el Sistema Provincial de Salud realizará un "rastrillaje", casa por casa, de las familias beneficiadas con planes sociales. "No somos los responsables de los planes (los distribuye la Secretaría de Desarrollo Social). Simplemente nos comprometimos a hacer las veces de veedores para que la ayuda llegue y sea utilizada como corresponde por los más necesitados", precisó el médico.
Masaguer reconoció el enorme esfuerzo que están haciendo los 200 agentes sanitarios con que cuenta el Siprosa (100 de planta permanente y 100 del programa Arbol II). "Para hacer un relevamiento en toda la provincia necesitaríamos unos 1.500, ya que deben llenar una planilla con una serie de datos, por cuanto se trata de un verdadero censo sanitario y social. Deben detectar a los menores en estado de abandono familiar y si las familias están en condiciones de tenerlos. Pero ahí se nos creará otro problema: si sacamos a los chicos en estado de abandono ¿a dónde los vamos a llevar...?", se preguntó el funcionario.
Por último, reiteró que tres de los cinco niños que murieron (Herrera, Campero y Di Beneditti) no fallecieron por desnutrición sino por parasitosis: dos con oclusión y perforación intestinal, y el otro con obstrucción en la vía alta respiratoria.

11 desnutridos hospitalizados
Hasta anoche, en el Hospital de Niños había 11 niños desnutridos internados. "El último paciente ingresó ayer a la mañana y es una nena de 20 meses, con desnutrición de segundo grado, producida por una patología", informó el director del hospital, doctor Lorenzo Marcos. Además, comentó que Pablo y Facundo Gómez, hermanos María Rosa que murió desnutrida, siguen evolucionando bien.
"Rastrillaje" de las familias beneficiadas con planes sociales.

El riesgo de una generación perdida

Tucumán: Expertos advierten sobre los peligros de la desnutrición

Los médicos advierten que la desnutrición en Tucumán pasó de crónica a aguda y que las consecuencias serán devastadoras: muertes, carencias neuronales y una población cada vez más enana.

Por Alejandra Dandan
PÁGINA/12 (Argentina), 16-11-02

"Los '70 le costaron al país una generación de desaparecidos; si no cambian las cosas en los próximos años tendremos otra." Con esa hipótesis analiza el alcance del caso de los niños muertos en Tucumán, Francisco Donofrio, presidente de la Asociación Tucumana de Nutrición. Con ese diagnóstico coinciden en mayor o menor medida quienes trabajan en el campo de la salud de esa provincia. Hace cinco años la desnutrición en Tucumán era "crónica", ahora -dicen- es aguda: uno de cada 4 chicos menores de 6 años sufren algún grado de desnutrición. En ese contexto, los analistas están convencidos de que los cuatro chicos muertos en las últimas dos semanas no son los únicos, sino sólo aquellos casos que llegan a conocerse. Aseguran que, si estos indicadores persisten, en la provincia y en buena parte del país se anticipa un futuro negro. La falta de nutrientes provocará más muertos, carencias neuronales, retrasos de crecimiento y poblaciones cada vez más enanas.
El lunes pasado, la muerte de la nena de seis años estremeció a buena parte del país. En ese mismo momento, se confirmaba la existencia de otros tres casos ocurridos en las últimas dos semanas. Ese eslabón despertó críticas de todos los sectores. Esas muertes no se revisaron sólo desde las fallas del sistema de salud o de la crisis que sacude cada extremo del país. Quienes intervinieron en la polémica, cuestionaron, sobre todo el modo en que se distribuyen en aquella provincia las partidas destinadas a los planes de emergencia social y alimentaria.
Después de cuatro días de debates, la discusión aún no está saldada. Hay una pregunta todavía pendiente y una respuesta con poco consenso: ¿por qué hay chicos que se mueren de hambre en Tucumán? Para algunos la culpa es el desvío de fondos o de la asistencia basada en un régimen de clientelismo político. Para los voceros del gobierno local, en cambio, el gran problema es o la falta de fondos o la existencia de un Estado nacional en disolución permanente. Entre estas dos lógicas, piensan el problema un grupo de especialistas entrevistados por Página/12. Entre ellos, Donofrio, que además de dirigir la Asociación Tucumana de Nutrición, fue asesor durante un período corto del gobierno de Molina. Donofrio formó parte del ministerio de Salud durante la gestión de Alejandro Sangenis, uno de los funcionarios que renunció cuando entendió -dijo en estos días- que no se hacía salud pública sino política partidaria. De eso habla ahora Donofrio.
-¿Por qué se fue usted del gobierno?
-Porque hay muchas trabas políticas, es como que al gobierno de Tucumán, a las altas autoridades, este problema un poco les resbala.
El problema planteado por el especialista, es el de la pobreza en general, los niveles de salud y el de la desnutrición en particular. Un tipo de desnutrición que algunos sectores de la provincia viven desde hace tres generaciones: "Porque estos padres, los papás de esta chiquita muerta, también fueron desnutridos o sea que no sería raro que ya estemos hablando de una tercera generación de desnutridos en Tucumán".
Estos antecedentes, para algunos, estaban anticipando ya la gravedad de un proceso que podía terminar con estos casos de muertos. Así lo piensa, por ejemplo, Elsa Moreno que es directora de la maestría de Salud Pública de la Universidad provincial: "Era previsible que algunos se nos mueran porque tenemos cifras altas de desnutrición, en estos momentos, las estadísticas no puede ser menores de un 20 a un 25 por ciento en menores de cinco años".
Históricamente esos datos eran distintos. Los sanitaristas podían prever hasta ahora una expansión de la población desnutrida pero no un aumento en las estadísticas de muertes. "Hace unos años -dice Moreno- teníamos siempre desnutrición crónica que se manifiesta en baja talla, niños con menos rendimiento escolar, pero que no les causa la muerte: ahora estamos en presencia de una desnutrición aguda y eso es lo grave y lo que ha cambiado". Sobre este nuevo tipo de población, las políticas sanitarias desarrollas parecen no ser suficientes. Los Centros Asistenciales Primarios que atienden a los sectores de menos recursos, para Moreno, no están preparados para captar las necesidades de las poblaciones más vulnerables. "Cuando está aumentando la desnutrición en estos niveles -dice- es necesario que estos Centros estén preparados para captar a estos niños y no para esperar la demanda". Las condiciones deficitarias advertidas son múltiples. Los centros funcionan sin personal para trabajar o con la incorporación de médicos que esperan en los lugares para atender a una demanda que, según Moreno, no va al Centro porque no tiene recursos. Y la falta de recursos no son sólo económicos, son también culturales.
¿Todo esto se resuelve con más partidas de dinero? Donofrio cree que no. "Los gobiernos democráticos siempre tuvieron plata, hubo plata de Nación, hubo del Banco Interamericano y siempre hay derivaciones y vos no sabés dónde termina la plata o qué se hizo con la plata".
-¿El presupuesto alcanzaría?
-Nosotros tenemos alimentos, pero por la falta de educación nutricional no los sabemos consumir. Los recursos son buenos, lo que pasa es que hay que ver cómo se administran y quiénes los administran y si esos recursos llegan. Siempre hubo programas que se usan en tiempos de campañas electorales de gobierno. Los recursos están, cómo se utilizan y a quiénes llegan, no sé.
Aun así Tucumán no es una isla. Los indicadores de desnutrición son iguales a los del resto del país. ¿Pero por qué Tucumán se convierte en noticia? "Lo que pasa es que las situaciones de pobreza se las siente más en el interior del país -dice Donofrio-, porque los niveles de desocupados son mucho más altos".

Culpas y autocríticas
Las fuertes repercusiones que generaron la muerte de los cuatro chicos por falta de comida en Tucumán, obligaron a los funcionarios del gobierno nacional a salir a dar respuesta a los cuestionamientos sobre la falta de atención que caían sobre ellos. El Jefe de Gabinete Alfredo Atanasof, fue el más enérgico al buscar deslindar responsabilidades del gobierno en el tema. Pese al papel que jugaron muchos de los actuales funcionarios durante el gobierno de Carlos Menem, el jefe de ministros no tuvo problemas en plantarse frente a los periodistas y culpar al modelo económico implementado en los noventa como el principal responsable de la pobreza y la desnutrición. "Este modelo ha sido precisamente el causante de los males argentinos, que nos ha llevado a la desnutrición y al crecimiento de la morbimortalidad que hoy nos conmueve, pero que todos sabemos que no comenzó ayer", sostuvo Atanasof.
En tanto, el ministro de la Producción, Aníbal Fernández, quizás imbuido de un espíritu autocrítico, llamó "hijos de puta" a los dirigentes que gobernaron y gobiernan el país -entre los cuales se incluyó- por ser responsables de la desnutrición y el hambre en el país. "Uno no se puede hacer el gil como que le pasa todo de largo. En mi caso particular o soy responsable por acción, o soy responsable por omisión, o soy responsable por complicidad, pero también tengo responsabilidades", dijo Fernández en declaración a un programa de Radio del Plata.
Sobre el final, para no ganarse el odio de todos sus colegas, decidió bajar el tono de la autocrítica, y remarcó que el actual gobierno está haciendo un gran esfuerzo para resolver el tema de la desnutrición, aunque aclaró que evidentemente no es suficiente. "Lo que puede estar pasando es que lleguemos tarde o que la acción que nosotros nos propusimos hacer no se resolvió como aspirábamos", agregó.
 
 

Tucumán: Desnutrición: los niños murieron por obstrucción parasitaria

LA NUEVA PROV INCIA DE BAHIA BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 17-11-02

Tres de los cinco niños fallecidos por poliparasitosis en los últimos días en Tucumán tenían un peso y una talla normal para sus edades, pero sus cuerpos estaban invadidos por "ascaris lumbricoides", un parásito que les produjo el deceso por obstrucción intestinal.
En estos casos, no serían víctimas directas de la desnutrición, pero sí fueron alcanzados, del modo más trágico posible por la pobreza que alcanza a más de la mitad de los tucumanos.
La conclusión clínica se desprende del informe forense sobre los chicos, ninguno de los cuales superaba los 6 años.
Según el informe, la causa principal de los tres fallecimientos en los que se practicaron las autopsias fue la obstrucción intestinal, aunque también se habrían registrados afecciones en las vías respiratorias por los parásitos.
El expediente destaca que "el ascaris lumbricoides es perfectamente controlable médicamente".
"En virtud de la cantidad de casos que se presentaron en tan corto tiempo, podría tratarse de una epidemia de parasitosis, lo que tendría que confirmarse a través de las autoridades sanitarias y actuar en consecuencia en forma inmediata", advirtió el informe.
Los menores fallecidos vivían en Bella Vista, Famaillá y en el Gran San Miguel de Tucumán.
Por otra parte, los dos hermanos de una de las niñas muerta fueron dados de alta del Hospital de Niños donde estaban internados por distintos grados de desnutrición.

Tucumán: Suman cinco los niños muertos por el hambre y la crisis acosa a Miranda

Santiago Carrizo, de 6 meses, falleció el jueves en la localidad tucumana de Bella Vista. La dramática situación que se vive en la provincia se vio reflejada en un diario de España.

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 16-11-02

El mundo señala a Tucumán. La dramática situación que se vive en la provincia, que llegó a su punto extremo con la muerte -a causa del hambre- de cuatro chicos, tuvo repercusiones no sólo a nivel nacional. En España se están organizando colectas para ayudar a los argentinos, a raíz de las notas que publicó el diario "El País" acerca de la angustiante situación social que se vive en la provincia. El jueves, en Bella Vista, una criatura de seis meses se convirtió en la quinta víctima -declarada- de la desnutrición.
"Parece que nos tenía que pasar esta desgracia para que alguien se acordara de nosotros. Miles de veces fuimos a pedir trabajo, pero no nos dieron importancia. Ahora se murió mi hijo. ¿Quién tiene la culpa?", se preguntó Beatriz Carrizo, la madre de Santiago. El pequeño había estado internado dos meses en el hospital de Niños, y le dieron de alta para evitar que se contagiara de bronquiolitis, según dijo su madre. "El jueves yo lo sentía jugar con las manitos y, de golpe, se quedó quieto. Le pedí a mi marido que prendiera una vela y, cuando lo vimos, ya estaba muerto", manifestó.
La pareja vive en una precaria casa y tiene otros tres hijos. "Queremos trabajo y no bolsones de comida. Que los gobernantes por una vez hagan lo que deben, y no lo que les conviene. Lo único que queremos es vivir con dignidad", afirmó la mujer. Luego de cuatro días de silencio, ayer el gobernador Julio Miranda afirmó que se hará un censo sobre los casos de desnutrición en la provincia.
Desde la Nación fueron particularmente duros con el drama que se vive en la provincia. La ministra de Desarrollo Social, Nélida Doga, afirmó que las redes de contención social en Tucumán están destruidas. El ministro de Salud, Ginés González García afirmó que es una inmoralidad que en la Argentina tengamos desnutrición. Pero quien más fuerte criticó la situación fue el titular de la Producción, Aníbal Fernández. "Todos los que gobernaron y gobiernan este país, entre los cuales me incluyo, son unos hijos de puta", dijo con inusual sinceridad.

El gobernador rompió el silencio: "Esto no sólo pasa en Tucumán".
"La muerte de los niños no sólo me preocupa como gobernante, sino como padre de familia", dijo ayer el gobernador Julio Miranda, al romper un silencio de cuatro días, desde que se conoció el fallecimiento de la última niña.
Miranda anunció que el Siprosa hará un relevamiento de desnutridos, para que el Estado se haga cargo de su atención. Luego de hacer un repaso de los planes sociales que se implementan en Tucumán, dijo que se pedirá la colaboración de la población y se saldrá a buscar a los necesitados.
Miranda afirmó, además, que no acepta que un padre diga que no sabía que su hijo estaba enfermo y sostuvo que existe un problema cultural y estructural que favoreció las muertes. "El NOA es parte de esta exclusión social", opinó.
Luego negó que el presidente Eduardo Duhalde y su esposa, Hilda González, lo responsabilizaran por los fallecimientos de los niños Héctor Di Benedetti, Brian Herrera, Miriam Campero y Rosita Gómez. "Al contrario, se solidarizaron y dijeron que no es culpa del Gobierno sino de la pobreza estructural", agregó. Aseguró que "Chiche" lo llamó desde su lecho de enferma para negar lo que se publicó en los medios sobre lo que hace Tucumán con los fondos que envía la Nación. "Esto no sólo pasa en Tucumán", se defendió Miranda. "Más que buscar responsables, les pedimos que todos asuman un rol para buscar salidas", enfatizó y negó que vaya a pedir la renuncia de algún funcionario de su gabinete.
Por otro lado, anunció que pedirá a la Legislatura que acelere los trámites para intervenir el municipio de la capital. Justificó la iniciativa en el problema de la basura, a pesar de que anoche se levantó el paro.

Tucumán: Detección de diabéticos

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 16-11-02

Conmemorando el Día Internacional de la Diabetes, el Club de Leones "Los Lapachos" realizó por sexta vez, en lo que va del año, análisis de detección precoz de la enfermedad. Más del 50% de los tests realizados en los centros comunitarios municipales y en la Asistencia Pública dieron positivo. Los valores de glucemia en los pacientes estaban por encima de los normales, que van de 70 a 110 mg. Así lo confirmó su presidenta, Marta Rodríguez de Gordillo. Los análisis, que son gratuitos, se efectuaron conjuntamente con la Dirección de Salud municipal a 250 personas durante este año. La presidenta de la entidad señaló que la entidad que representa aporta insumos y personal especializado, y que a los pacientes con problemas se los deriva a los hospitales públicos.

Bolivia: Gobierno compromete mejorar asistencia médica a diabéticos

EL DIARIO (Bolivia), 17-11-02

Uno de los pasos más importantes será la prestación de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad en el marco del Seguro Universal Materno Infantil.
El alto índice de afectados con la diabetes en Bolivia provocó que las autoridades gubernamentales se comprometan a que se brinde una mejor asistencia a las personas que padecen esa enfermedad en el país, quienes el pasado jueves recordaron el hallazgo de la insulina, el medicamento que controla la propagación del mal en el cuerpo humano.
El viceministro de Salud, Oscar Larraín Sánchez, precisamente en el Día Mundial de la Diabetes aseguró que el Gobierno ya ve al mal como un padecimiento que debe ser incorporado para su tratamiento en el marco de la asistencia pública.
"Es un problema ya no personal, sino de salud pública", dijo Larraín, quien, además, demandó que los bolivianos tomen conciencia de la presencia de la enfermedad para lograr prevenir su propagación a través de controles periódicos.
Según la Federación Boliviana de Diabéticos y el Ministerio de Salud, los afectados con ese mal en todo el país alcanzan a entre un 8 y 12 por ciento de la población total, entre niños, adultos y ancianos.
"El Ministerio de Salud considera que la diabetes en Bolivia ya no es problema aislado, sino una problemática de proporciones preocupantes que debe ser atendida con prioridad", aseveró Larraín.
SEGURO UNIVERSAL
Asimismo, el viceministro de Salud informó que el Gobierno está consciente del incremento de ese mal en el territorio nacional y que una de las acciones principales para contrarrestar la aparición y propagación del mal es la inclusión de su tratamiento en el Seguro Universal Materno Infantil.
El Gobierno, dijo, está consciente y preocupado por el notorio incremento de enfermos diabéticos, enfermedad que mata muchas personas por falta de una asistencia integral.
Asimismo, la autoridad informó que el Seguro Universal Materno Infantil que será implementado próximamente contemplará la atención gratuita a las personas con ese mal incluidas en grupos de riesgo.
"En el caso de ese beneficio, lo que estamos haciendo es que todas las mujeres hasta los 6 meses después del parto y los niños menores de cinco años tengan atención gratuita de la diabetes desde su diagnóstico hasta el tratamiento total", aseguró Larraín.
Además, sostuvo que la asistencia para combatir ese mal incluirá la dotación de medicamentos como la insulina que es uno de los principales para enfrentar a una enfermedad, cuya incidencia en la sociedad se incrementa diariamente.
Por otro lado, la autoridad gubernamental anunció que el Ministerio de Salud y Previsión Social, estudiará la forma de facilitar el acceso a los remedios a las personas diabéticas.
"Sabemos que existen personas que no tiene posibilidad de adquirir los medicamentos por su incapacidad económica. Nosotros veremos la forma de paliar los problemas que tienen esos pacientes", puntualizó.
DEMANDA
Por su parte, la vicepresidenta de la Federación Boliviana de Diabéticos, Norma Alcázar, mencionó aún no pudo registrar a todos los enfermos con diabetes, por lo que lo que la única referencia con que se cuenta son los datos del Instituto Nacional de Estadística con respecto a la cantidad de personas que padecen ese mal en el país.
De acuerdo con Alcázar, es importante que la población tome en cuenta que debe tomar medidas de prevención para evitar padecer de ese mal.
"La diabetes es una enfermedad que no distingue nada y ataca a todos y por eso el Estado y los organismos que tienen que ver con la Salud deben realizar campañas educativas e informativas para evitar que el número de diabéticos siga creciendo", manifestó.
 

Bolivia: Pruebas gratuitas de la glicemia en la feria cultural de El Prado

EL DIARIO (Bolivia), 17-11-02

La población podrá acceder hoy en la feria cultural de El Prado a una prueba gratuita de glicemia capilar, que consiste en la medición del nivel de azúcar en la sangre para detectar el riesgo de la presencia de la diabetes, en el marco de una espléndido espectáculo de música, danza y teatro.
La realización de la actividad estará a cargo de funcionarios de la Federación Boliviana de Diabéticos, el Ministerio de Salud y la Sociedad Boliviana de Endocrinología, entre otras entidades.
"No sólo tomaremos la prueba, sino que luego daremos orientación sobre cuál es el siguiente paso que debe seguir si una persona tiene el nivel de azúcar elevado", dijo a EL DIARIO, Sandra Verduguez, integrante de la Federación de Diabéticos de La Paz.
En otro sector, alumnos de los colegios 18 de Mayo y Nacional Ferroviario expondrán los resultados de actividades educativas relacionadas a la problemática de la salud y sexualidad en la juventud, considerada como una transversal que cruza la columna vertebral de la Reforma Educativa.
La jornada dominical contará, además, con la exposición de temas sobre salud y sexualidad, con el atractivo musical de la presentación de los rockeros de Echoes y Kain, quienes amenizarán la apertura de espacios para el diálogo ciudadano, la formación, la información, el entretenimiento de la familia.
El grupo Echos matizará la actividad con rock clásico, interpretando música de los Eagles, Eric Clapton y otros, mientras que los chicos de Kain tocarán rock contemporáneo influenciado por Charly García, Caifanes y Fito Páez.

Brasil: Refuerzos en Río para la lucha contra el dengue

Camionetas sin uso van a ser cambiadas por otros equipamientos

Jorge Cecilio
JORNAL DO BRASIL (Brasil), 16-11-02

Luego de la peor epidemia de dengue de la historia de la ciudad y 11 meses de discusiones, finalmente la Prefectura de Río llegó a un acuerdo con el gobierno federal para devolver las camionetas que recibió en exceso para combatir el Aedes aegypti. El secretario municipal de Salud, Ronaldo César Coelho, devolverá 38 pickups a la Funasa, a cambio de computadoras y equipos tales como mochilas el almacenamiento de biolarvicidas, en cantidad aùn a ser determinada. El acuerdo fue cerrado el miércoles a la noche durante una conversación telefónica entre Coelho y el ministro de Salud, Barjas Negri.
"Volví a pedir Combis para transportar personal. Pero como el ministro me informó que no sería posible, pedí los equipamientos", dijo el secretario. Las computadoras serán instaladas en las coordinaciones de epidemiología de los centros de Salud. Y facilitarán la digitalización de los boletines de atención, tanto de los que contraen dengue como otras enfermedades de notificación obligatoria, como meningitis.
La polémica de las camionetas se inició cuando la prefectura recibió, en enero, 327 pickups del Programa Nacional de Erradicación del Aedes aegypti, en un momento en que la enfermedad ya estaba fuera de control. En la evaluación del gobierno federal, estas camionetas serían las ideales, ya que creìan que deberían ser usados sólo para supervisión. Los técnicos de la prefectura, a su vez, argumentaban que muchos barrios de Río -principalmente en la zona oeste- tienen dimensiones de pequeñas ciudades y, por esta razón, precisaban las Combis.
Al no haber acuerdo, la prefectura dejó parte de la flota parada en sus garages, como denunció nuestro diario.
De las 242 camionetas recibidas, la prefectura no llegó a utilizar 89 (casi el 30%) en las operaciones. De esa cifra, 16 eran Corsa, que fueron prestadas a la Delegación Regional de la Funasa en Río de Janeiro.
Otras 35 pickups fueron cambiadas, a lo largo de los meses por 24 vehículos similares, de doble cabina, convertidos en fumigadores.
Faltaba, sin embargo, decidir què hacer con los 38 vehículos restantes.

Chile: Artaza responde sobre el Auge

Rodrigo Barría Reyes
EL MERCURIO (Chile), 17-11-02

Llegó sano hace 10 meses a la cartera y su diagnóstico se fue desmejorando con las infecciones de los gremios, los médicos y los abultados gastos que ha tenido que explicar. ¿Lo último? Dos congresos por 70 millones de pesos. Severo con el mundo político, el ministro asegura que no le importa lo que piensen de él en palacio, que fue a él a quien se le ocurrió dar excusas por el pago de la fiesta del Servicio Nacional de Salud y que el AUGE no tiene nada negativo.
"Conozco mis debilidades y fortalezas. Parte de mi agenda es comunicar, sin duda. Pero también una parte muy importante de mi agenda es trabajar técnicamente".
Hijo de médico, niño chillanejo, ex ignaciano, viejo estudiante de la Universidad de Chile, antiguo galeno en Mulchén, apacible militante DC y vocero oficial de la afamada separación de los gemelos en el Calvo Mackenna por allá en junio del año '93.
Ministro de cabello largo domesticado como cola, de barba que va y viene, querendón del ropaje colorido, de las boinas y el trote, Osvaldo Artaza Barrios es una mezcla de hippie domesticado, empático predicador de la salubridad y médico sanador al cual mucha gente en la calle quiere tocar.
A 10 meses de haber llegado a comandar la salud del país, su tarea es enorme: ser el hombre encargado de arrear uno de los proyectos por el que el Presidente Lagos desea pasar a la posteridad.
Capitán amarrado
- Ministro, ¿qué diagnóstico médico le daría a su actual posición al frente del Ministerio de Salud?
- (Piensa un rato y mira fijamente con esos ojos saltones que adornan un rostro filoso). ¿Diagnóstico? Estable...
- ¿No es una gestión con pronóstico reservado?
- No... Se trata simplemente de un capitán que tiene que amarrarse a su timón en medio de una tormenta.
- En La Moneda muchos lo ven complicado y con ganas de que se vaya a reposo...
- No me haré cargo de esos supuestos...
- ¿Tampoco es algo que haya sentido?
- Le insisto: no me haré cargo de esos supuestos. Mi responsabilidad tiene que ver con los encargos planteados por el Presidente. Lo que de verdad importa es cumplir hasta el último segundo en que cuente con la confianza del Presidente.
- Obviando al Presidente Lagos, ¿qué opinión cree que tienen de usted en el gobierno?
- No me interesa. Sólo me importa la opinión del Presidente. En realidad pido dos cosas: contar con la confianza de él y estar tranquilo conmigo mismo. Nada más.
- Sinceramente, ¿por qué cree que, pese a las serias complicaciones que ha enfrentado en las últimas semanas, el Presidente Lagos lo mantiene al frente de la cartera de salud?
- La expresión "seria" la está colocando usted. Yo no me hago cargo de su adjetivo. A mí me parece que el Ministerio de Salud se ha comportado adecuadamente para el momento que vive. No es lo mismo la administración de una taza de leche inmóvil que una cartera en cambio acelerado. Es más: de acuerdo a las modificaciones que enfrentamos, la cartera ha soportado las modificaciones de mejor manera de lo que yo esperaba en un primer momento.
- Se lo planteo de otra manera entonces: ¿cuál cree usted que es su aporte específico?
- Es muy difícil evaluarse uno mismo. Pero el rol de un ministro es el de un líder. Los demás podrán evaluar lo bien o mal que se están haciendo las cosas.
- ¿No piensa que su gran aporte tiene que ver con proporcionarle puntos al gobierno en las encuestas y empatizar con la gente?
- Puede ser. No sé. No hago un juicio al respecto.
- ¿Ni siquiera sospecha por dónde va el tema?
- A ver, sí conozco mis debilidades y fortalezas. Parte de mi agenda es comunicar, sin duda. Pero también una parte muy importante de mi agenda es trabajar técnicamente.
Las disculpas del caso
- ¿Qué le dijeron en La Moneda por los 28 millones de pesos que su ministerio gastó en la fiesta del Servicio Nacional de Salud?
- Nada.
- ¿Nada de nada? ¿Ninguna consulta o llamado siquiera?
- Nada de nada.
- Su disculpa fue una decisión autónoma entonces...
- Absolutamente mía. Y quiero ser categórico: me siento súper tranquilo de haber hecho el acto. ¡Estábamos conmemorando una visión de la medicina social en nuestro país!
- Y si se trataba de una actividad necesaria y correcta, ¿por qué entonces pide disculpas?
- Me sucedió que, después del escándalo que se armó, tremendamente injusto por lo demás, me encontré con gente que me saludaba afectuosamente en la calle, pero que me decía "pero mire el gasto que hicieron...". Quise conectarme con ese sentimiento de las personas. Fue una reacción más emocional que política.
- ¿Y pedir perdón no fue un cálculo político?
- No. Simplemente quería estar en paz con las personas que, de buena manera, me hacían ese comentario de exceso de gasto.
- Póngase en el caso de usted como director del Hospital Calvo Mackenna. ¿Qué habría hecho si es que un hombre de su confianza hubiese autorizado una fiesta de 28 millones? ¿Le habría bastado con una disculpa?
- El Calvo Mackenna no tiene presupuesto para difusión. El ministerio sí lo posee y debe gastar en eso.
- ¿Y no le parece grave que, para la organización del evento, se haya contratado al hermano del diputado Aguiló?
- Nuevamente usted pone el adjetivo de "grave". Me parece absurdo e injusto que una persona que tiene parientes en ciertos puestos no pueda trabajar.
- Pero ministro, el asunto no es menor. El diputado Aguiló es un detractor del AUGE y el Ministerio de Salud le pagó un servicio millonario al hermano de él. Se pueden pensar varias cosas...
- Usted parte de un error: el diputado no es detractor, sino uno de los grandes aliados del AUGE. Además, quien debe evaluar un acto administrativo como ése no es usted ni yo, sino la Contraloría General de la República.
- El tema es que los gastos de su cartera no sólo se refieren a la fiesta del Servicio Nacional de Salud. Por ejemplo, en octubre organizaron un congreso de promoción de la salud cuyo costo bordeó los 70 millones de pesos. ¿Hay justificación para ese tipo de gastos?
- No es efectivo. Ese congreso costó 50 millones.
(N. de la R.: Según la información pública referida a las adquisiciones del Estado, en octubre se realizaron dos congresos de salud, "complementarios" entre sí, cuyo costo total fue de $70.136.765.-)
- ¿Y no es una contradicción que mientras se gastan millones en distintas actividades, el tema presupuestario sea la gran traba de los proyectos de reforma de la salud?
- El presupuesto de la casa son 103 mil millones. Todos los años se hacen congresos de distinta índole. Es parte normal de las actividades de todo ministerio. Mire, la verdad es que es súper grave que no se valoren las actividades que tienen que ver con responsabilidades de Estado, como es la salud pública. Resulta muy complejo si es que vamos a ser enjuiciados por cada acción que tenga que ver con nuestras tareas habituales. Descalificar así no hace más que empobrecer la discusión por el verdadero tema que es el de la reforma.
AUGE apenas perfectible
- Ministro, el gobierno y usted han insistido en los beneficios del AUGE. ¿Puede variar un poco y comentar los aspectos negativos del proyecto?
- A nuestro juicio no tiene nada negativo.
- ¿Nada? Suena algo soberbio...
- Es que no tiene nada de negativo. Puede que sí existan cosas perfectibles, pero de negativo, nada. Además, si fuera tan negativo no generaría el consenso que ha tenido...
- ¿Consenso? ¿Pero cómo? ¿Y los gremios y el Colegio Médico?
- Eso es otra cosa. Los gremios tienen una postura ideológica y un modelo de atención distinta a la visión del Ejecutivo. Ellos quieren que el Estado financie todo y eso resulta imposible. Por su parte, los médicos mezclan una postura ideológica con el tema del sistema de trabajo que tendrán bajo la reforma.
- ¿Señalar que "con el AUGE ganamos todos" no es publicidad engañosa?
- No, porque efectivamente ganamos todos.
- ¿Puede garantizar que nadie, absolutamente nadie pierde con la implementación del AUGE?
- Bueno, algunos ganan más.
- ¿No se pierde, por ejemplo, en la posibilidad de elegir el médico que uno quiera o de ser atendido en el centro asistencial que se desee?
- No, porque la libre elección ¡no termina! Si una persona quiere sólo el mínimo de garantías, bueno, entonces deberá elegir entre los prestadores que están en ese tramo. Pero siempre elige. Además, no hay que engañarse: hoy apenas el 15% de los chilenos tienen la posibilidad de escoger.
- Ministro, ¿no fue una exageración haberle dicho esta semana a un diputado de oposición que podía darle una lista de las personas que no habían muerto en su distrito gracias al funcionamiento piloto del AUGE?
- No, no fue una exageración. Tengo la lista, comuna por comuna, de las mil 205 personas favorecidas con el plan piloto.
- ¿Y tiene también una lista de los que pudieron salvarse si es que los más de 600 millones de pesos destinados a publicidad del AUGE lo hubiesen invertido en la atención de pacientes?
- Vuelvo a decirle: son platas que deben respetarse según el ítem. Lo que está destinado al ministerio no lo puedo trasladar a los servicios de salud. Si lo hiciera sería malversación.
- Llevan un millón de dólares gastados en publicidad del proyecto y aún el 70% de la población no entiende lo que es el AUGE...
- Y pasará mucho tiempo antes de que se comprenda. El problema es que perdemos muchos esfuerzos en intentar aplacar la campaña de desinformación y descalificación que ha surgido a propósito del AUGE.
- Ministro, ¿qué siente cuando el Presidente amenaza a sus colegas médicos con aplicarles normativas de época de dictadura si es que van a paro?
- El Presidente no ha dicho nunca que aplicará la Ley de Seguridad Interior del Estado. Simplemente, para ejemplificar la ineficiencia de las paralizaciones, se refirió al caso de los microbuseros.
- No lo habrá dicho textualmente, pero la conclusión de que a los médicos les puede pasar lo mismo que a los micreros resulta obvia...
- ¡Jamás el gobierno ha amenazado! Las medidas se toman en su justo mérito y en su momento. Nada más.

Chile: Sostiene el Ministerio de Salud Auge está en la mira de países latinoamericanos

Encargada de Asuntos Internacionales de la cartera afirma que la fuerte oposición al sistema se ha vivido en todas las naciones que han iniciado reformas de Salud.

EL SUR (Chile), 16-11-02

Como un programa altamente valorizado entre los países de latinoamérica está calificado el Plan Auge, en relación a la estabilidad, oportunidad y cantidad de prestaciones. Así lo afirmó la doctora Raquel Child, encargada de la Oficina de Cooperación y Asuntos Internacionales del Ministerio de Salud.
Agregó que existe clara consciencia que los sistemas de salud deben ser mejorados, considerando que las expectativas de la gente han cambiado, tiene mayores demandas y está mejor informada, y que ningún sistema puede entregar para todos de manera equivalente, y no sólo en términos socioeconómicos, sino de sexo, regiones, etc.
La profesional advirtió que para iniciar el cambio en salud, lo primero es modificar el rol del Estado, que sea garante del acceso y calidad de las prestaciones, además de la equidad. A la vez debe considerar las necesidades de la población, priorizando de acuerdo a sus recursos, lo que debe estar hecho por especialistas. Señaló que es importante buscar una acción efectiva y eficiente en las prestaciones de salud, basada epescialmente en protocolos clínicos y definiciones explícitas de lo que se va a hacer y de qué forma, sin olvidar el aspecto financiero. "Tenemos que priorizar de una manera técnica, no al azar", dijo.
Sostuvo que experiencias de este tipo ya están implementadas en otros países, como Colombia, que de 1993 mantiene la denominada "Ley 100"; Argentina, desde 1995 con su programa médico obligatorio; México, que está instaurando el seguro popular; al igual que Bolivia, República Doiminicana y Paraguay.
Todos ellos, asegura, han debido enfrentar los mismos problemas que hoy envuelven al Auge. "Siempre existe oposición frente a lo nuevo, sobre todo de los grupos que se sienten tocados, como médicos y trabajadores del área, pero éste es uno de los países que más ha discutido su reforma de salud", añadió.

Chile: Gobierno evalúa aplicación gradual del AUGE

Víctor Hugo Durán
EL MERCURIO (Chile), 16-11-02

La dura adaptación que sufrirán los hospitales y clínicas, así como las isapres y el Fonasa para entregar el AUGE, obligarían al Ejecutivo a evaluar la aplicación gradual del plan, con lo cual se abrió la posibilidad de que los 56 problemas prioritarios no se entreguen desde enero de 2004 como estaba previsto.
El impacto que el AUGE tendrá en prestadores y aseguradores fue una de las principales conclusiones a las que llegó la Red de Centros de Estudios de Salud (Cesal), que desde mayo pasado trabajó en una propuesta de reforma que fue dada a conocer ayer.
En esta instancia participaron el Centro de Estudios para el Desarrollo, la Corporación de Promoción Universitaria, la Corporación de Investigación, Estudio y Desarrollo de la Seguridad Social, la Fundación Jaime Guzmán, Libertad y Desarrollo, el Instituto Libertad y la fundación Salud y Futuro.
Seguros portables
Además, plantearon que exista portabilidad en los seguros, es decir, que quien no pueda pagar el plan AUGE en el sistema privado, reciba un subsidio estatal para mantenerse en las isapres; que los hospitales sean autónomos; que el Estado tenga un rol rector de políticas públicas; que haya integración de establecimientos públicos y privados en salud; que el Estado dé cuenta pública de los gastos y que los municipios sin consultorios puedan comprar el AUGE a centros médicos privados, entre otros aspectos.
La implementación gradual fue bien recogida por el secretario ejecutivo de la reforma y "cerebro" del AUGE, Hernán Sandoval.
"Ése es un punto necesario de considerar porque el impacto que tendría sobre la organización de los sistemas de salud y la seguridad social con el administrador público (Fonasa) y los administradores privados (isapres) es bastante importante, tal como la organización de los prestadores. El planteamiento de la gradualidad del AUGE debe ser considerado en las leyes que se discutien", dijo el médico.
El ministro de Salud, Osvaldo Artaza, no descartó la gradualidad. "Sería lo ideal partir con los 56 problemas en 2004. Todas las propuestas técnicas con buena intención son interesantes, pero ésta habrá que evaluarla y quienes votan son los parlamentarios. Nada se descarta".
A su vez, Manuel Inostroza, director del Centro de Referencia de Salud de Peñalolén, y Héctor Sánchez, de la Fundación Salud y Futuro, argumentaron que la gradualidad será necesaria, pues de lo contrario los hospitales y clínicas "no podrán adaptarse al tremendo cambio que significa el AUGE".
Y aunque Sandoval y Artaza optaron por evaluar la gradualidad, rechazaron los subsidios portables y la autonomía total hospitalaria y se mostraron abiertos a revisar las otras propuestas de Cesal.
En terreno
Apenas se baje del avión mañana, procedente de Honduras, el Presidente Ricardo Lagos se incorporará al "puerta a puerta" para promover el plan AUGE. Todos los ministros de Estado, a excepción de Nicolás Eyzaguirre, impedido por razones de salud, participarán de la actividad programada desde las 11 hasta las 13:30 horas en La Florida, Pudahuel, Cerro Navia, Ñuñoa y San Joaquín. Una estrategia similar planeaban ayer los gremios de la salud, la que incluso podría incluir operativos médicos como los hechos por el Colegio Médico el último mes. Dirigentes de los trabajadores llamaron ayer a "no abrir sus puertas a la propuesta privatizadora del Gobierno".

Colombia: Gobernación lanza política para prevenir VIH en jóvenes

EL TIEMPO (Colombia), 16-11-02

De acuerdo con un estudio realizado por la secretaría de Salud departamental con más de 15 mil mujeres, el 85 por ciento de ellas son madres solteras y el 10 por ciento son adolescentes. La edad promedio en la que los cundinamarqueses inician su vida sexual es a los 13 años.
En 1997 justo cuando Yudy Moreno cumplió 13 años, uno de sus regalos también fue tener su primera relación sexual con su primer y único novio, *Manuel Ángel, de 17 años.
Un año después, Yudy, nacida en Cajicá, quedó embarazada y en ese momento sintió que el cielo se le juntó con la tierra. ¿Qué voy a hacer? ¿Cómo voy a enfrentar a mi familia? ¿Qué le voy a decir a Manuel? ¿Estoy preparada para ser mamá? fueron algunas de las preguntas que se hizo luego de conocer el resultado positivo de la prueba de embarazo.
"Mi novio explotó de rabia cuando le conté y me dijo que teníamos que solucionar el problema rápido, que para ello habían inyecciones y que, incluso él me la pagaba" afirmó Yudy,
Sin embargo -relata ella- que a pesar de todos los problemas que sabía que se le vendrían encima, nunca pensó en abortar "Eso sería enemistarme con Dios", señaló Yudy, quien durante su periodo de gestación se vio sometida, no sólo a los insultos de su padrastro, sino también a las golpizas de su novio. Una de ellas ocasionó que el parto se adelantara un mes.
Hoy, Yudy tiene 18 años, vive sola en un cuarto con sus mellizos, quienes a sus dos años de edad, aún no le dicen mamá, retraso que ella atribuye al maltrato que recibió durante el embarazo. Sin embargo, es optimista y por eso alterna la crianza de sus pequeños, con la validación de su bachillerato y el trabajo en un cultivo de flores en Cajicá.
La situación de Yudy no es la única. En Cundinamarca, según datos de un estudio realizado por la secretaría de Salud departamental a 15.300 mujeres de 26 municipios, se encontró que el 85 por ciento de ellas son madres solteras y el 10 por ciento son adolescentes.
Así mismo, el estudio demostró que la edad promedio del inicio de relaciones sexuales en Cundinamarca es de 13 años, teniendo en cuenta que el 73 por ciento de esa población ya las inició y que tan sólo el seis por ciento de ellos utilizan métodos anticonceptivos.
Igualmente, se encontró que el 45 por ciento de las adolescentes afirmaron haber sido violentadas sexual, verbal, física o psicológicamente, mientras que el 58 por ciento estaban en riesgo de tener VIH-SIDA.
Según datos de la oficina de epi-demiología de Cundinamarca, en el departamento durante el año 2001 se reportaron 109 casos de VIH de los cuales fueron confirmados 61 y de ellos, el 12.2 por ciento corresponde al grupo de personas entre los 15 y 24 años.
A eso hay que sumarle que la Encuesta Nacional de Demografía y Salud reportó que en el país, el 19 por ciento de los nacimientos son de madres adolescentes y el mayor porcentaje se presenta en zonas rurales y en mujeres con nivel educativo bajo.
Además, en ella se calcula que en el país de un millón cien mil nacimientos al año, entre el 40 y el 50 por ciento no son deseados, lo que le trae al bebé implicaciones en su desarrollo afectivo y moral.
Estas cifras y el encontrar inexperiencia en los adolescentes para el manejo de su sexualidad, falta de proyectos y programas de educación y salud sexual para jóvenes y ausencia de liderazgo de la familia en la educación sexual de sus hijos, llevó a que la Gobernación de Cundinamarca implementará una política sobre educación y salud sexual y reproductiva en los adolescentes cundinamarqueses con énfasis en embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual, la cual fue lanzada el miércoles pasado.
· El nombre fue cambiado.

El titular de Mensajeros de la Paz dice que tiene vergüenza

España: Las muertes por hambre en Argentina causan estupor e indignación

El padre García señaló que habló con el obispo tucumano y que "casi" lloraron * Agregó que el prelado pidió leche, pero que no la dejan ingresar en el país * Enviarán más alimentos

Por Silvia Pisani
LA NACIÒN (Argentina), 16-11-02

MADRID.- La muerte de niños por hambre en la Argentina causó espanto y dolor en España y fue comentario obligado en radios y programas de la tarde, bajo un mismo estupor porque esto ocurriera "en el país que es granero del mundo" y con fuertes críticas a la dirigencia que "permite semejante horror en una tierra que es de las más ricas del planeta".
Uno de los más sensibilizados fue el padre Angel García, presidente de la fundación Mensajeros de la Paz, que a comienzos de año pidió la renuncia de Aurora Duhalde como responsable de los operativos solidarios, luego de que se le impidió, por supuesto mal estado, el desembarco de alimentos que su entidad trasladó hasta la Argentina.
"Todo esto que está ocurriendo es demasiado triste, además de indignante e increíble en un país como la Argentina, con semejante riqueza", dijo el sacerdote. Sin medias tintas, opinó que "muchos tendrán que irse del país porque esto no se puede creer... Sencillamente, no se entiende."
-¿A quién se refiere?
-No solamente hablo de la incapacidad de los políticos que permiten que esto ocurra, sino también de la dirigencia en todo lo que la palabra significa. Allí hay bancos, empresas, entidades que ganan mucho dinero... y no puedo creer que haya tanta insensibilidad como para llegar a este extremo... muchos tendrán que irse.

Ayuda
Otra vez, los teléfonos de Mensajeros de la Paz se saturaron ayer con la respuesta espontánea de españoles ofreciendo ayuda a los argentinos, tal como ocurrió a principios de año. "No le miento si le digo que hemos atendido más de mil llamadas. Comenzaron a producirse apenas la noticia de esta espantosa muerte por hambre se empezó a comentar en los medios", dijo el sacerdote a LA NACION.
Indignado, García no parecía sin embargo sorprendido. "Ya en enero, cuando estuve por la Argentina, advertí que esto podría ocurrir. Yo vi a los niños rebuscando en los botes de basura mientras los funcionarios no me dejaban desembarcar la comida por la que rogaban obispos y titulares de las ONG", añadió.
Su indignación crece ante el temor de que la historia se repita.
"Acabo de hablar con el obispo de Tucumán. Le dije: "Dime lo que necesitas que te lo pongo ya mismo en un barco". El me respondió: "Leche, sobre todo, leche". Y ése es precisamente uno de los productos que no me dejan entrar las autoridades... ¿quién puede creer que esto ocurra?", insistió.

Llorar por la miseria
El padre García confesó que tanto el obispo de Tucumán como él mismo terminaron la conversación "casi llorando... es que no se puede creer... no se puede creer que esto esté ocurriendo", repetía. "Y no hay español que pueda comprender cómo en la Argentina, tan luego en la Argentina, que tiene alimento como para dar de comer al mundo entero, los niños mueran de hambre."
Aseguró luego que la entidad cursó ya cinco envíos de alimento por barco hacia la Argentina y que "en los próximos días tendremos otro listo, con todas las donaciones que han empezado a recibirse ahora, a partir de esta tragedia que nos llena de vergüenza y de dolor".

Repercusión en Italia
ROMA (De nuestra corresponsal).- El drama de los chicos muertos en Tucumán tuvo gran repercusión en Italia. No sólo los dos diarios más importantes del país, el Corriere della Sera y La Repubblica dieron con amplitud la noticia, sino también los noticieros de TV, que destacaron que las imágenes que antes provenían por lo general de Africa, ahora también se producen en la Argentina, antes "el granero del mundo".

España: La Cruz Roja pide ayuda para Argentina

EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 16-11-02

Madrid. Organizaciones humanitarias españolas emitieron ayer un pedido público de solidaridad para evitar que "niños argentinos mueran de hambre", luego de conocer la información acerca de la muerte de cuatro niños por desnutrición en Tucumán.
La Cruz Roja española realizó un llamado "urgente" para reforzar su campaña en favor de los afectados por la crisis socioeconómica de Argentina, donde 20 millones de personas viven en la pobreza, es decir el 53 por ciento de la población.
El objetivo de esa entidad humanitaria es atender las necesidades alimenticias de los grupos "especialmente vulnerables", como los ancianos y los niños, además de mejorar su atención sanitaria, para lo que abrió una cuenta bancaria en una entidad española para enviar donaciones.
La asociación humanitaria Mensajeros de la Paz también efectuó un pedido similar a la sociedad española y a las empresas ibéricas, para que colaboren y así "evitar tragedias que los argentinos nunca hubieran imaginado en su propia tierra".

Estados Unidos: Apoya Gore un plan uniforme de salud

Will Lester
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 16-11-02

WASHINGTON - Señalando que 40 millones de estadounidenses no tienen seguro de salud, Al Gore dice favorecer la cubierta nacional de salud con "un asegurador" uniforme, propuesta que requeriría un cambio masivo en el sistema de seguro de salud.
Con la cubierta de un solo asegurador, los fondos para pagar los servicios de salud -tales como las primas del seguro y los ingresos por contribuciones- los recaudaría una sola agencia, la cual luego pagaría la abarcadora cubierta para todos los ciudadanos.
Gore, el candidato presidencial nominado por el Partido Demócrata en 2000 y candidato potencial para 2004, ofreció sus puntos de vista en respuesta a una pregunta en una sinagoga de Nueva York, durante una visita de promoción de su libro Joined at the Heart, escrito con su esposa, Tipper.
"ESTABA PLANEANDO esperar y hacer un importante discurso sobre esto, y probablemente lo haga, pero, simplemente, voy a contestar su pregunta ingenuamente", le dijo Gore al moderador.
Los comentarios de Gore fueron divulgados en primer lugar por el informe político de Internet, "The Note", de ABC News, y fueron confirmados por el portavoz de Gore, Jano Cabrera, quien dijo que cualesquiera detalles se darían en un futuro discurso sobre servicios de salud.
'Crisis inminente'
"Pienso que hemos llegado a un punto en el que todo el sistema de servicios de salud se encuentra en una crisis inminente", dijo Gore. "He llegado, renuentemente, a la conclusión de que debemos empezar a redactar un plan nacional de seguros de salud de un solo asegurador".
Dependiendo de los detalles, abogar por un plan de un solo asegurador podría ser un paso muy espectacular para Gore.
DURANTE LA campaña de primarias de 2000, Gore atacó la propuesta central del rival demócrata Bill Bradley -servicios universales de salud - diciendo que era demasiado costosa y que no era lo suficientemente expansiva para ayudar a la gente pobre a lograr una cubierta completa.

México: Escolares de 8 a 9 años reciben suplemento alimenticio

Aplican en ocho estados programa para la prevención de osteoporosis

LA JORNADA (México), 17-11-02

Actualmente 16 por ciento de las mujeres mayores de 50 años, es decir 3.5 millones, padecen osteoporosis, y la previsión es que en los próximos años la incidencia se incremente, no sólo por la transición demográfica, sino también por la baja reserva mineral ósea que tienen las menores nacionales.
Un estudio realizado por el Instituto Nacional de Salud Pública arrojó que las escolares tienen reducida en promedio 10 por ciento su reserva ósea, factor que favorecerá, en la vida adulta, el desarrollo de osteoporosis, señaló Alfredo Tamayo y Orozco, presidente del Comité Mexicano para la Prevención de la Osteoporosis, al lanzar la campaña Invierte en tus huesos: evita la primera fractura, la cual formará parte del programa gubernamental Escuela Saludable.
En conferencia de prensa, Tamayo y Orozco planteó que investigaciones indican que entre los ocho y 11 años de edad es la época en la que "con mayor velocidad se depositan minerales en los huesos". De ahí la importancia de suministrar a los estudiantes suplementos o cantidades importantes de lácteos en ese periodo del desarrollo.
Y a esto es a lo que se abocará el comité, en conjunto con las secretarías de Dessarrollo Social, Educación Pública y Salud, por medio del Programa Escuela Saludable que se aplica en ocho estados. Jean-Philippe Bonjour, integrante del comité de consejeros científicos de la Fundación Internacional de Osteoporosis, demostró con un estudio de campo que "si se proporciona durante 48 semanas un suplemento mineral en el refrigerio escolar a las niñas de entre ocho y nueve años, éstas ganan 10 por ciento más reserva ósea", explicó.
Los datos obtenidos por el Instituto Nacional de Salud Pública revelaron que las niñas, tanto de escuelas públicas como privadas, en lugar de tener un gramo de minerales por centímetro cuadrado de hueso (fémur y columna) tienen 900 miligramos, situación que las predispone a la osteoporosis.
Pese a que en cualquier época de la vida "se pueden construir huesos fuertes", la infancia y la adolescencia son determinantes, y es alrededor de los 20 años cuando se alcanza la reserva ósea pico, la cual equivale a la máxima reserva del esqueleto en la vida de una persona. "Este será el ahorro para toda su vida", y se estima que "mejorar la masa ósea pico en 10 por ciento más que el promedio normal reduce en 50 por ciento el riesgo de sufrir una fractura por osteoporosis en la vida adulta".
Aunque en México no existen cifras puntuales sobre las fracturas por osteoporosis, se sabe que tan sólo "el Seguro Social, y con un gran subregistro, destina más de 600 millones de pesos al año para tratar fracturas de poco más de 36 mil 500 personas". En Europa, cada 30 segundos alguien se fractura a causa de la osteoporosis, y según la Organización Mundial de la Salud, esa incidencia se duplicará durante los próximos 20 años, y el aumento más acentuado se dará en el mundo en desarrollo.

Nicaragua: Minsa desestima alerta del Programa Mundial de Alimentos

Mariela Fernández
LA PRENSA (Nicaragua), 16-11-02

El Ministerio de Salud (Minsa) desestimó la preocupación del Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas (PMA) respecto a la incidencia de casos de una forma de desnutrición crónica severa en el país, conocida científicamente como kwashiorkor.
En una nota de prensa emitida por el PMA, citando a Krystyna Bednarska, representante en Nicaragua de esa agencia de Naciones Unidas, aseguran que la presencia de este tipo de desnutrición es un motivo de preocupación en cualquier parte del mundo.
"No podemos cerrar nuestros ojos ante la grave situación que siguen enfrentando las familias de la zona cafetalera. Las mujeres y los niños son los que más sufren cuando hay una crisis alimentaria", cita la nota textualmente a Bednarska.
El Kwashiorkor, explica la nota del PMA es un tipo de desnutrición severa que se origina cuando el cuerpo humano pierde proteínas por la falta de alimentos, lo que conlleva a que los líquidos contenidos en la sangre salgan hacia los tejidos y se retenga agua.
Esta retención de agua provoca una inflamación generalizada, y por ende enfermedades diarreicas agudas, infecciones respiratorias y las enfermedades de la piel asociadas a la desnutrición, lo cual pone en riesgo la vida de los niños, quienes principalmente sufren esta enfermedad, agrega.
MUERTOS POR DESNUTRICIÓN
En Nicaragua, según las estadísticas oficiales del Ministerio de Salud, hasta el 2001 se registran 35 casos de este tipo de desnutrición, de estos fallecieron cuatro personas, de las cuales tres eran menores de edad y una anciana de 75 años de edad.
Un estudio realizado por el Minsa y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en cinco plantones de Matalgalpa, en septiembre pasado, revelan que 10,924 niños menores de cinco años en los municipios El Tuma-La Dalia, San Ramón, Matagalpa y Rancho Grande, experimentan desnutrición crónica.
"El estudio realizado en los plantones, revela que la prevalencia de desnutrición crónica (moderado más severo) en todos los niños y niñas evaluados en los cinco plantones es de 45.3%. La prevalencia nacional de desnutrición crónica según la Encuesta Nicaragüense de Demografía y Salud (ENDESA) realizada en el 98 es de 24.9%", expresa la evaluación del Minsa y UNICEF.
Y agrega que la prevalencia de este tipo de desnutrición en los niños de los plantones "supera el doble de la prevalencia nacional".
MINSA DICE QUE NO ES GRAVE
Sin embargo, Ligia Teresa Yllescas, del departamento de nutrición del Ministerio de Salud, manifestó que "no se por qué tratan de darle más vueltas y tratan de resaltar esto, (el kwashiorkor) siempre ha existido en Nicaragua, es como el cólera que desaparece y luego aparece nuevamente. En Nicaragua se ha registrado en Madriz, en Nueva Segovia y en Matagalpa".
Agregó que la situación de kwashiorkor ha sido permanente, "lo que pasa es que los casos que hay se han puesto en evidencia, lo que no significa que los casos vayan a aumentar. El hecho de que salgan a los plantones y estén 15 días, tres o seis meses no va a aumentar los casos" señalo Yllescas.
Asimismo indicó que para registrarse un caso de kwashiorkor, los niños primero tendrían que ponerse "flaquitos", y que para declarar la enfermedad deberían pasar de uno a dos años.
Por otra parte Yllescas aseguró que el problema de desnutrición en el país se debe a la falta de educación y de las personas, estos casos en su mayoría se registran por la falta de conocimiento de la gente, las madres no entienden que la leche materna es importante para los niños, que estos deben comer sus tiempos completos".
PMA ENTREGA ALIMENTOS
Por su parte, Karla Somarriba, encargada de atención al plan de emergencia, grupo vulnerable plan café el PMA, dijo que iniciaron la distribución de 1,936 quintales de maíz, frijoles así como cientos de bidones de aceite, para complementar la dieta alimenticia de 10,000 mujeres embarazadas, madres lactantes y 7,500niños y niñas de la zona norte del país, con el fin de que sufran de este tipo de desnutrición severa conocida como kwashiorkor.
Somarriba señaló que la distribución de alimentos se llevará a cabo en 317 comunidades de los municipios de Matagalpa, San Ramón, El Tuma-La Dalia y Rancho Grande, el programa tendrá una duración de tres meses, con un costo total de 230,259 dólares.
Expresó que la preocupación del PMA surge de las cifras reveladas por el estudio realizado por el Minsa y UNICEF motivaron la preocupación expresada por la representante del PMA en Nicaragua, Krystyna Bednarska.
"La desnutrición es un problema que está aquejando a Nicaragua, es un problema en el que todos debemos poner especial atención y unir esfuerzos para detenerlo" expresaba Bednarska.
TAN COMÚN COMO LOS PIOJOS
El subdirector del Silais de Matagalpa, Henry Dávila aseguró que la desnutrición crónica severa conocida como kwashiorkor es común en el país. "Convivir con casos de kwashiorkor en Nicaragua es tan común como ver los casos de piojos".


San Luis: La Provincia aumentó la producción de medicamentos y hace un significativo ahorro

EL DIARIO DE LA REPÙBLICA (San Luis, Argentina), 17-11-02

El ahorro que significa para la Provincia la producción de medicamentos genéricos, es en promedio de $5 por cada peso invertido en su elaboración y en lo que va del año la producción de fármacos en Laboratorios Puntanos ascendió a 7 millones de unidades, un 16,21% más que el año pasado.
En la actualidad, el alto costo de los medicamentos y la crisis económica que vive el país, hizo que un importante sector de la comunidad tenga dificultad para acceder a los mismos, y la producción a través de Laboratorios Puntanos facilitó a la población a que adquieran los fármacos, que son un bien social.
De acuerdo a un cuadro de costos comparativos que suministró Laboratorios Puntanos, hay notable diferencia de precios entre los laboratorios de primera y segunda marca con los elaborados por el Gobierno de la Provincia, y el ahorro anual generado entre los cinco productos de muestra es de $1.180.00 en cuanto al de segunda marca y de $3.830.000 con respecto a la primera marca de laboratorios.
La gerenta de Coordinación y Gestión Hospitalaria, Norma Herrera indicó que para el Gobierno de la Provincia "el genérico en la atención primaria de la salud es una política de Estado, y la creación del laboratorio de medicamentos fue el resultado de una visión estratégica y una voluntad política indeclinable, dirigidas a impulsar a los medicamentos como un bien social disponible para todos los habitantes del territorio provincial y muy especialmente para los indigentes".
Se puede ver a simple vista la demanda y la evolución de la producción que hay de fármacos en Laboratorios Puntanos en el cuadro referido a la producción, y "ese crecimiento en el número de unidades producidas se traduce en un ahorro en lo referente a la compra de medicamentos a laboratorios de especialidades medicinales, direccionando esta economía en otras líneas de acción, como volcar los recursos en forma más eficiente, dando respuestas contundentes en lo referente a la atención primaria de la salud (centros de salud) en lo atinente a tratamientos ambulatorios", fundamentó.
"En promedio el ahorro por cada peso invertido por el Estado Provincial es de $5, y en lo que va del 2002 se han producido alrededor de 7 millones de unidades", precisó la funcionaria.
La atención del primer nivel de salud constituye la estructura fundamental sobre la que reposa el sistema de salud, "en ella la atención primaria y la política de medicamentos son los pilares fundamentes" sostuvo Herrera, a la vez que acotó que "una atención primaria sin la asistencia de medicamentos no produce la contención necesario, por ello la adecuada selección de los genéricos producidos por Laboratorios Puntanos ha sido fundamental para alcanzar los objetivos planteados".
Los genéricos producidos por Laboratorios Puntanos permite cubrir un amplio espectro de afecciones. Se fabrican antibióticos, analgésicos, antifebriles, antitusivos, antihipertensivos, antiespasmódicos, antiglucémicos, complejos vitamínicos, antialérgicos, antiulcerosos y antiparasitarios.
Esta política de Estado en el tema de medicamentos, -concluyó Herrera- se demuestra con medidas concretas, como la creación de Laboratorios Puntanos, de la Droguería Provincia, la ley de genéricos y la aprobación de la ley Nº5312 por medio de la cual se dinamiza el proceso de compra de insumos para el Laboratorio de Medicamentos y la droguería, que luego son distribuidos por toda la Provincia.

Los países pobres dispondrán de medicamentos más baratos contra el sida y la malaria

EL MUNDO (España), 16-11-02

Después de muchas luchas y resistencias, los países en vías de desarrollado parecen haber ganado la batalla contra el monopolio farmacéutico. La Organización Mundial de Comercio (OMC) ha autorizado hoy la producción y comercialización de medicamentos genéricos para el tratamiento del sida, la malaria y la tuberculosis en las regiones deprimidas económicamente.
El año pasado la OMC había aprobado la producción nacional de este tipo fármacos, pero no se permitía la exportación. De modo que muchas de las áreas castigadas por estas epidemias y que no tienen capacidad para fabricar los productos seguían estando obligadas a comprar los productos protegidos por la patente directamente a la compañía productora a un precio mucho más elevado.
Esta decisión ha sido tomada en una reunión ministerial de la OMC en Sidney. Según recoge Europa Press, los representantes de los países en vías de desarrollo creen que los obstáculos más importantes con las regiones donde la industria farmacéutica es más potente, EEUU, Europa y Suiza, ya se han salvado. El siguiente paso es determinar la lista de países que podrán comercializar los genéricos y aquellos que tendrán la oportunidad de adquirirlos.
Los países que claramente se benefician de esta medida son Sudáfrica y Brasil que ya habían iniciado la producción de genéricos, aunque hay que esperar a la última resolución de la OMC porque la exportación tendrá importantes restricciones. Una de las grandes preocupaciones es que estos medicamentos más baratos no inunden el mercado de países donde sigue vigente la patente y por tanto, el precio es más alto.

Freno a la producción de fármacos para el sida

LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 16-11-02

Ginebra.- Oxfam, una organización internacional humanitaria, acusó ayer a Estados Unidos de hostigar a los países pobres para que detengan la producción de fármacos genéricos destinados a combatir al sida y otras epidemias.
La acusación vino en un informe de Oxfam publicado al mismo tiempo que los ministros de Comercio de 25 países, reunidos en Sidney, Australia, anunciaban progresos con respecto a un acuerdo encaminado a obtener tratamientos antisida para los enfermos de países más pobres.
"El gobierno de Estados Unidos, a instancia de las grandes compañías farmacéuticas, sigue hostigando a los países en desarrollo para introducir patrones demasiado estrictos para la protección de patentes de medicamentos", dijo Oxfam.
La presión, según el informe, se ejerce sobre países como Brasil, India, Argentina, Tailandia y Colombia, que actualmente producen fármacos genéricos, que son copias baratas de medicamentos patentados y sirven para combatir enfermedades, como el sida y el paludismo.
Según un acuerdo de ministros de la Organización Mundial de la Salud (OMS), reunidos en Qatar hace un año, los países desarrollados, que son la sede de las grandes firmas farmacéuticas, acordaron que las reglas de patentes podían suspenderse para suministrar medicamentos a las naciones pobres en caso de crisis.

Viagra tiene un rival en la Unión Europea

EL MUNDO (España), 16-11-02

La Unión Europea acaba de aprobar la comercialización de un nuevo fármaco para la disfunción erectil, Cialis® que hará la competencia a la popular Viagra . Las compañías productoras prevén que esté disponible en las farmacias europeas en la primera mitad del próximo año.
Aunque el año pasado se aprobó otro tratamiento para la impotencia, Uprima, Cialis es el primer rival de Viagra en Europa que tiene un mecanismo de acción similar. Sin embargo, según el Wall Street Journal el próximo año el mercado farmacéutico centrado en este trastorno se complicará aún más con la entrada en juego de otro competidor, Levitra, que está en espera de aprobación en EEUU y en Europa.
En cuanto a las ventajas que aporta Cialis con respecto a su predecesor, las compañías productoras presentaron un estudio el pasado mes de mayo que indicaban que el efecto del nuevo tratamiento es más prolongado.

Australia: Brasil inspirò el acuerdo de la OMC sobre remedios

Debe resultar màs fácil el acceso a medicamentos contra el SIDA, malaria y tuberculosis

O ESTADO DE S PAULO (Brasil), 16-11-02

Sydney -- El acceso de los paìses pobres a medicamentos esenciales para tratar SIDA, tuberculosis y malaria se verá facilitado gracias a un acuerdo firmado ayer durante la reunión de la OMC, en Australia. El proyecto fue presentado por Brasil a la ONU a comienzos de este año.
Finalmente, 25 ministros de países desarrollados y en desarrollo participación de la reunión. Brasil fue representado por el Embajador Clodoaldo Hugueney. El acuerdo prevé permitir que determinados países fabriquen medicamentos protegidos por patente y exporten los productos para naciones que los precisen. Cada caso será analizado por separado.
El acuerdo fue hecho luego que el secretario general de la ONU, Kofi Annan, determinò que los ministros debían llegar a una conclusión antes de fin de año y recordò que la OMC reconoció en una reunión anterior que "las reglas de protección a la propiedad intelectual no deben ser obstáculo para la promoción de la salud pública" y que se trata de un "deber moral y de necesidad social y económica".
En noviembre de 2001, en Doha, los miembros de la OMC se comprometieron a encontrar, antes de fin de 2002, soluciones jurídicas para eximir determinados medicamentos del acuerdo sobre propiedad intelectual.
El objetivo es que esos remedios tengan un precio menor, facilitando el acceso a ellos por parte de los paìses pobres.
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Reglas
El ministro australiano de Comercio, Mark Vaile, explicó que el consenso obtenido en Sydney asegura el acceso de esos países a productos genéricos más baratos. Pero esos productos no pueden ser exportados a los países ricos. Vaile definió que los medicamentos alcanzados por esa medida son aquellos que tratan enfermedades de proporciones epidémicas. SIDA, malaria y tuberculosis integran ese grupo. Pero aùn resta determinar cuáles serán los países que podrán beneficiarse con ese acuerdo.
Se trata de un compromiso entre dos grupos de países. De un lado, las naciones en desarrollo, que quieren cortar el control de las exportaciones de medicamentos patentados. Del otro, la Unión Europea, EE.UU. y Suiza, que cuentan con una importante industria farmacéutica y temen la entrada masiva de genéricos en sus mercados.
Vaile dijo que la reunión de ayer indica un punto de convergencia en las opiniones de la partes involucradas en el tema, y considera que los delegados de cada país deben recibir instrucciones precisas sobre cómo conducir los detalles de las reglas del acuerdo.
Hay dos puntos que aùn serán fuertemente discutidos. Uno, es la definición de cuáles enfermedades serán incluídas en el acuerdo. El otro es cuáles países serán los beneficiados con los remedios más baratos.
El ministro de Comercio canadiense, Pierre Pettigrew, afirmó que todos los países están de acuerdo con la inclusión de las tres enfermedades: SIDA, tuberculosis y malaria. Pero las naciones que cuentan con los mayores laboratorios farmacéuticos no quieren que enfermedades como cáncer y diabetes sean incluídas en el acuerdo.
"Nosotros queremos ayudar a las personas que tienen que luchar contra grandes crisis como el SIDA", dijo Pettigrew.
Los ministros también discuten las formas de firmar el compromiso de que otras enfermedades puedan ser
incluídas en el futuro, según afecten a los países pobres. De acuerdo con un oficial de la Unión Europea "no hay obstáculos para encontrar las soluciones, pero queremos suficientes garantías para los dos lados involucrados".

La idea fue lanzada durante la polémica sobre SIDA con EE.UU., en abril de 2001
por Luciana Miranda

En abril del año pasado, Brasil presentó ante la Comisión de Derechos Humanos de la ONU una resolución para garantizar que el acceso a remedios para el tratamiento del SIDA fuera considerado un derecho humano. La propuesta fue votada y aprobada.
Finalmente, 52 países votaron a favor de la propuesta brasileña. Sólo se abstuvo EE.UU., alegando que la salud no es un derecho humano y que mejor sería asegurar la protección de las patentes de los remedios. Los norteamericanos presionaron sin éxito sobre otros países para que se opusieran a la propuesta de Brasil. Gran Bretaña, Nigeria y Pakistán elogiaron la actitud de Brasil.
En esa época, Brasil y EE.UU. libraron una batalla en la OMC en torno a la ley de patentes de los medicamentos. La ley de patentes de Brasil permite la legalidad de la licencia compulsiva.
Eso significa que, en caso de emergencia nacional, determinado remedio podría tener su patente suspendida.
El Ministerio de Salud, liderado entonces por José Serra (PSDB), llegó a amenazar a los laboratorios con la suspensión de patentes si ellos no reducían el precio de sus remedios contra el SIDA. Como terminaron bajando los precios, nunca se concretó esa amenaza.
La idea brasileña llevada a la ONU partió de lo que ya ocurría en el País. Todos los brasileños que sufren de SIDA tienen acceso gratuito garantizado al cóctel de drogas antirretrovirales.El Programa Nacional de SIDA es considerado modelo por la comunidad internacional.
A comienzos de este año, Brasil elevó a la ONU otra propuesta: que fuera también garantizado el acceso a medicamentos para tratar tuberculosis y malaria. La propuesta brasileña además pedía que los países aseguraran remedios y tecnologías para el tratamiento de epidemias, en cantidades suficientes como para que todos los necesitados pudieran alcanzar a ellos, y a precios accesibles. Sin mencionar la cuestión de las patentes, el documento solicitaba que los gobiernos no adoptasen leyes que limitaran el acceso a los tratamientos.
Las barreras para que esa propuesta fuera aceptada fueron menores que las del año pasado. Los EE.UU. no forman más parte de la Comisión de Derechos Humanos de la ONU, ya que no fue elegido por los demás miembros de las Naciones Unidas..

Ecuador: VIH-Sida: la pugna es por las patentes

EL COMERCIO (Ecuador), 17-11-02

Un laboratorio ecuatoriano pugna por obtener una licencia de la patente de los medicamentos. Las empresas farmacéuticas ofrecen descuentos.
El precio y las patentes de los medicamentos para el tratamiento del VIH-Sida enfrentan a los laboratorios farmacéuticos en el Ecuador.
En medio de la controversia, las personas viviendo con esta enfermedad pugnan por acceder a un tratamiento que, según los afectados, alcanza los 800 dólares mensuales.
El laboratorio ecuatoriano Acromax presentó, en días pasados, la propuesta de fabricar en el país los principios básicos del "cóctel" de fármacos que trata el VIH, a un precio "hasta cuatro veces menor que el del mercado".
Así lo indicó Íñigo Salvador, abogado de este laboratorio y síndico de la Asociación de Laboratorios Farmacéuticos del Ecuador (Alafar).
En el Ecuador, de acuerdo al Programa Nacional del Sida, hay alrededor de 4 000 personas viviendo con VIH.
La Organización Mundial de la Salud, sin embargo, recomienda multiplicar la cifra oficial por 10. Los casos serían 40 000.
La mayor parte de ellos no tiene medios para tratarse, asegura Carmen Almeida, presidenta de la Fundación Siempre Vida, de Guayaquil.
"Soy esposa de un portador y sé lo que cuesta. Es hora de que las grandes transnacionales que tienen el monopolio piensen en los enfermos".
Según Salvador, la propuesta de Acromax es apoyada por 30 ONG que trabajan el tema del VIH."El cóctel se comercializa hasta por 500 dólares. Acromax podría producirlo y comercializarlo por alrededor de 100 dólares".
Pero hay una traba: los derechos de propiedad intelectual sobre tres de los principios activos básicos (zidovudina, lamivudina e indavir) pertenecen a los laboratorios Glaxo Smith Kline y Merk Sharp&Dhome.
Al ser dueños de la patente, son los únicos que pueden comercializar el producto durante los 20 años posteriores a la obtención de la licencia.
Para Íñiguez, existe una salida legal: la figura del bien público.
"La Ley de Propiedad Intelectual considera la licencia obligatoria de la patente para que otro laboratorio pueda fabricar los productos en caso de interés nacional, como el sida".
Pero, para Francisco Páez, presidente ejecutivo de la Asociación Ecuatoriana de Industriales e Importadores de Productos Famacéuticos (Asoprofar), esto no es una posibilidad.
"No es cuestión de soplar y hacer botellas. Sacar un producto toma años de investigación. ¿Cómo podrían garantizar los copiadores que sus productos cumplan con los mismos estándares de calidad?".
Según Páez, los laboratorios ya han realizado descuentos de hasta 75% en el precio del tratamiento "en el peor de los casos, cuesta 280 dólares, así que es falso que vayan a venderlo a cuatro veces menos precio".
Páez asegura que el costo podría ser aún menor. "Si el Estado garantiza la cobertura del 60 por ciento de afectados, podemos bajar más el precio.
Es posible comercializar el tratamiento hasta en 70 dólares, como en Sudáfrica, pero el Estado tiene que hacer su parte".
Según Patricio Ampudia, director general de Salud, la oferta ya fue presentada y se analiza. Para el funcionario, la propuesta de Acromax no es viable pues significaría irrespetar la propiedad intelectual.
Pugna mundial
Oxfam, una organización internacional humanitaria, acusó a los EE. UU. de hostigar a los países pobres para que detengan la producción de fármacos genéricos para el sida y otras epidemias.
La acusación vino en un informe de Oxfam publicado al mismo tiempo que los ministros de Comercio de 25 países, reunidos en Sidney, Australia, anunciaban progresos con respecto a un acuerdo encaminado a obtener tratamientos antisida para los enfermos de los países más pobres. Reuters

Nicaragua: Profamilia oficializó comercialización de anticonceptivo

La píldora anticonceptiva Duofem, introducida al país por Profamilia, tiene una efectividad del 98 por ciento.

LA PRENSA (Nicaragua), 16-11-02

Duofem es el segundo producto de planificación familiar que introduce al país Profamilia, después de los preservativos Body Guard. A esta píldora se le adjudica una efectividad de un 98 por ciento, informó el licenciado Julio Martínez, director general de Profamilia.
La píldora contiene un bajo porcentaje de hormonas y ha sido probada en diferentes países del mundo.
Martínez indicó que Nicaragua ha bajado su tasa global de fecundidad, igualándonos a Costa Rica y República Dominica, todavía hay sectores muy importantes de la población nicaragüense, como el rural donde persiste una alta tasa global de fecundidad.
"Por ejemplo, el departamento de Jinotega, tiene una de las tasas globales más altas de fecundidad del país, por eso la intención de Profamilia es llegar a estos territorios y contribuir a reducirla, eso significa que al reducir la gran prole también se disminuye la tasa de mortalidad materna, que todavía sigue siendo muy alta en nuestro país", afirmó Martínez.
Señaló que las familias con menos hijos son más exitosas, ya que pueden darle más amor y apoyo, y de esa forma pueden ayudar más a su familia.
Indicó que Duofem, como todas las píldoras anticonceptivas, tiene como propósito evitar el embarazo.
Es importante estar claros que no protege contra el VIH/SIDA, ni contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Uruguay: Los laboratorios cortaron el crédito a grandes deudores

as mutualistas reducen stocks y negocian. El Ministerio de Salud Pública controla de cerca a las instituciones. Medicinas más caras y al contado

EL DIARIO (Uruguay), 17-11-02

La mayoría de los laboratorios que operan en Uruguay decidió poner fin a la venta a crédito de medicamentos a las instituciones médicas que no acordaron fórmulas de pago de sus deudas, lo que puso a prueba otra vez al sistema de salud privado.
Desde hace algunas semanas las instituciones con mayores dificultades económicas sólo pueden acceder a esos insumos pagando su precio al contado, confirmaron a El País fuentes de los laboratorios y del sistema mutual.
La decisión de los laboratorios se produjo en momentos en que, desde el mutualismo, se afirma que los precios de las medicinas se incrementaron en promedio un 50 por ciento desde la devaluación del peso el 20 de junio de este año.
La combinación de mayores precios y exigencia de pago al contado a las instituciones con grandes deudas, comenzó a percibirse en la opinión pública en las últimas semanas, cuando comenzaron a aparecer reclamos por cambio o falta de medicinas.
Jerarcas del Ministerio de Salud Pública dijeron a El País que se han recibido denuncias sobre falta de medicamentos. Afirman que los casos no fueron "significativos" y que se ha programado una serie de visitas de inspección a instituciones médicas para controlar la situación.
El anuncio del gobierno de que procederá a decretar un aumento del 7 por ciento en las cuotas de las mutualistas, retroactivo a noviembre, podría traer algún alivio a la situación de pago de medicamentos.
SENSACION TERMICA. La mayoría de las personas entrevistadas en una encuesta realizada entre el 6 y el 8 de noviembre por la empresa Consultora Datos, afirmó haber tenido algún tipo de problemas para obtener medicamentos en su mutualista.
Si bien el 83 por ciento de los encuestados dijo haber enfrentado problemas, el 63 por ciento afirmó que los problemas fueron "pocos", el 14 por ciento "bastantes" y un 9 por ciento señaló que tuvo "muchos".
Bajo el rubro "problemas" no sólo figura la falta de medicamentos, sino el cambio de la medicina recetada por otra similar o la inexistencia momentánea del fármaco buscado, según explicaron los encuestadores.
Pero a pesar de todo, el estudio realizado por Datos para El País, señala que el 43 por ciento de los encuestados sostiene que la calidad de la atención en su servicio de salud se ha mantenido igual en los últimos 12 meses. Sólo un 16 por ciento percibe que la calidad empeoró.
NO VA MAS. En el ámbito de las empresas farmacéuticas las últimas medidas en materia de comercialización al contado, son consideradas la consecuencia necesaria de la devaluación del peso y de las pocas certezas de cobrar las deudas que mantienen algunas mutualistas y sanatorios.
Una alta fuente de un laboratorio nacional dijo que la demora en el programa de reconversión de mutualistas financiado por el BID -al que accedieron sólo 6 de las 11 mutualistas que se presentaron como candidatas-, fue uno de los hechos que precipitó la decisión de no vender más a crédito.
La fuente explicó que la entrega de medicamentos es rigurosamente al contado para aquellas mutulistas y sanatorios que no han acordado planes de pago de sus deudas con los laboratorios.
En el caso de las instituciones con las que se ha llegado a fórmulas de pago, "los medicamentos que recibieron a principios de octubre los deberán pagar a fines de diciembre", agregó.
Alvaro Martínez, el vocero de la Asociación de Laboratorios Nacionales (ALN), confirmó que la mayoría de los laboratorios han adoptado la exigencia de pago al contado frente a grandes deudores. "La situación se hizo insostenible por efecto de la falta de crédito y de la devaluación", afirmó.
Reconoció que "existía una gran expectativa en relación al préstamo del BID, pero ahora los planes cambiaron, el préstamo no cubre lo que se esperaba. Muchas empresas mantuvieron los créditos (a las mutualistas) con esa expectativa, pero ya no está el dinero para pagarles".
Las fuentes de los laboratorios dijeron a El País que son alrededor de ocho centros de atención médica, entre mutualistas y sanatorios, a los que se han aplicado las nuevas condiciones de compra de medicamentos.
Martínez, por su parte, puso como ejemplo de las dificultades de cobro el hecho de que los servicios de sanidad militar y policial tienen un año de atraso en sus pagos. "El Ministerio de Salud Pública está atrasado cuatro meses y hay mutualistas que deben desde fines del año 2000", afirmó.
En el ámbito de los laboratorios se explicó que las empresas han tenido que pagar los montos correspondientes a Iva y Cofis sobre los medicamentos entregados y que aún no han sido cobrados, y recordaron que el 90% de los insumos que utiliza la industria nacional del medicamento son importados y deben pagarse en dólares, considerando natural el aumento de los precios.
ENTRE 41 Y 300%. Pero en el complejo mundo de los medicamentos e insumos quirúrgicos no todos los precios evolucionan de la misma manera.
Las mutualistas, aún las financieramente más fuertes, han sentido el remezón de la ofensiva de los laboratorios en adecuar sus precios a la devaluación.
Un comunicado interno de una de las principales mutualistas de Montevideo alertó a su cuerpo médico sobre la situación, informando que los aumentos en el precio de medicamentos llegó al 41,80% en el caso de laboratorios nacionales y al 53,29% en el caso de los extranjeros.
El comunicado, fechado en los primeros días de este mes, pide la colaboración de los médicos para minimizar el impacto de los aumentos.
Gerardo Eguren, presidente del directorio del Casmu, reconoció la compleja situación planteada con los medicamentos. Asegura que la institución que dirige ha controlado la situación y que sólo pueden haberse producido carencias de medicinas por no más de 24 o 48 horas.
Eguren dijo que el vademecum (listado de medicamentos que pueden recetar los profesionales) del Casmu comprende 3.000 productos.
Si bien estimó que los incrementos de precios en general han oscilado entre un 25 y un 40 por ciento, afirmó que en algunos casos especiales los precios se han incrementado hasta treinta veces.
Eguren dijo que los sectores más sensibles a los fuertes aumentos son los medicamentos oncológicos, los que tienen relación con programas de fertilidad, y aquellos productos comercializados por un sólo laboratorio.
Sostuvo que el incremento en los medicamentos oncológicos llegó al 300 por ciento y en los vinculados a programas de fertilización que desarrolla el Casmu a 250 por ciento.
"A veces la carencia no es del producto sino de determinada marca del producto", explicó Eguren quien dijo que ese fue el caso de las versiones de falta de insulina en el mercado que surgieron la semana pasada. "No era que la insulina faltara sino que había de otras marcas".
El directivo del Casmu dijo que se respeta lo que receta el médico siempre que esté en el vademecum, pero reconoció que se llevan controles. "Si a un paciente se le medica en forma exagerada, le preguntamos al médico cuál es la razón".
El Casmu, como lo reconocen muchas otras mutualistas, ha reducido su stock de medicinas a raíz de la nueva situación de precios. "Antes el depósito estaba lleno, ahora estamos haciendo compras a más corto plazo", indicó.
La reducción de los stocks ha sido la opción obligada de muchas instituciones médicas que han debido salir a negociar mejores condiciones con los laboratorios, según dijeron sus responsables.
CONTROLES. Las jerarquías del Ministerio de Salud Pública hablan poco sobre el tema, y las respuesta a las preguntas de los periodistas suelen ser concretas y escuetas.
A nivel oficial se sostiene que el tema está bajo control, pero al mismo tiempo se mantiene un seguimiento atento de la situación de los centros de salud.
Martín Desarkisian, director de la División Servicios de Salud del MSP, afirmó que la dependencia "ha programado una serie de visitas a distintas instituciones de asistencia médica colectiva y privadas particulares", como forma de controlar la situación.
Dijo que "si bien se han recibido reclamos sobre medicamentos) los mismos no fueron significativos y se han resuelto aceptablemente". Agregó que el MSP "se encuentra vigilante ante problemas que puedan surgir referidos a prestaciones de asistencia médica".
Desarkisian dijo que el control se realiza caso por caso y afirmó que "todos los prestadores (de servicios de salud) se empeñan en encontrar soluciones a los problemas que se plantean en este sentido".
Ocurre en las mutualistas
Jorge Vergali | Cima España A pesar de que nosotros pagamos nuestros pedidos de farmacia al contado, hemos sufrido el aumento de los precios y las dificultades de entrega de los laboratorios. La situación podría mejorar con la liquidez que se logre al aumentar las cuotas. La situación es preocupante. Si se mantiene por mucho más tiempo, no vamos a tener plata para comprar medicamentos. Hasta ahora nos hemos manejado con rebaja de stock y comprando cantidades menores un mayor número de veces en el mes. También, en casos puntuales, nos apoyamos en farmacias externas.
Antonio Durán | Impasa Impasa presenta dificultades porque después de los sucesos de julio, los medicamentos subieron en forma desproporcionada respecto a la cuota mutual, que disminuyó de 50 a 20 dólares, mientras que los insumos subieron más de un 20 o un 25 por ciento. La medicación ambulatoria pasó de significar en el presupuesto un 12 a un 15 por ciento. Por otro lado, los laboratorios que conocen la situación de riesgo de las mutualistas, nos apuran con los pagos y nos venden medicamentos al contado. Sin embargo, no hemos resentido la asistencia y hemos absorbido actos quirúrgicos de otras mutualistas con problemas mucho más graves que los nuestros. La situación de los medicamentos nos preocupa mucho porque estamos imposibilitados de pagar al contado. Con medidas como esta, la crisis se va a profundizar en un sector que ya tiene un déficit de 400 millones de dólares, y que aspira a un préstamos del BID, que nadie sabe cuando llegará.
Isidro León | Oca Larghero Debido a la crisis del país, del mutualismo, y del propio sanatorio Larghero, hubo carencias o ausencias de medicamentos que se fueron consiguiendo en el correr de los días. Manejamos la situación inscribiendo a los socios y llamándolos telefónicamente apenas se conseguía el medicamento que necesitaban. Nunca demoramos más de una semana, a lo sumo tres días en obtener el producto. Lo que me incomoda, es que parece que hubiera una idea fija contra el Sanatorio Larghero que lo muestra como una mutualista en estado de abandono, y no es así. Toda la información que se brinda, que no siempre es responsable, nos ha hecho perder socios y ha creado una situación y un ambiente de pánico que nos ha perjudicado.
Una crisis sorda
La provisión de medicamentos en Salud Pública vivió una crisis entre los meses de agosto y octubre, pero la situación se encuentra actualmente controlada, dijeron a El País fuentes del MSP.
Las fuentes, que pidieron no ser identificadas, dijeron que el sistema de licitaciones implantado por el ministerio en los últimos años, había logrado abatir en un 30 por ciento el costo de la adquisición de medicinas y de insumos quirúrgicos para las dependencias oficiales.
Explicaron que ese sistema dejó de funcionar entre junio y agosto, luego del impacto de la devaluación y del posterior anuncio del gobierno de que no se podría pagar transitoriamente a los proveedores del Estado.
Las fuentes afirmaron que en ese momento se dieron diferentes situaciones. Hubo laboratorios que siguieron cumpliendo con la licitación, otros reclamaron correcciones en los precios y en muchos casos dejaron de entregar medicamentos, explicaron.
Recordaron que en esos momentos se produjo el pronunciamiento del Sindicato Médico de que se estaba entrando en una situación de emergencia sanitaria.
A partir de entonces el MSP fue capeando el temporal utilizando los fondos para compras al contado y negociando con los proveedores. Hoy está pagando con un retraso de sólo cuatro meses, según estimaron.
"Lo peor ya pasó y, con algunas dificultades, el nivel de aprovisionamiento está controlado", dijo uno de los informantes.


Córdoba: Crecen los casos de infectados con VIH

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-11-02

Río Tercero. Al menos 60 personas padecen de VIH hoy en Río Tercero. Y habría no menos de 10 entre Embalse, Almafuerte, Villa Ascasubi y Corralito. El dato se desprende de las estadísticas de un centro privado local dedicado desde hace casi 20 años a esta problemática.
La cifra aparece como preocupante si se la compara con las estimaciones internacionales de cantidad de infectados en relación con la población.

De todos modos, en Río Tercero no existen datos oficiales.
Roberto Colla, bioquímico riotercerense e integrante de la Asociación Argentina de Sida, tiene el principal centro de análisis en la ciudad, en este rubro. Según calcula, el 80 por ciento de los análisis realizados en Río Tercero pasan por su laboratorio.
Por ello, admite que sus números no reflejan la totalidad del problema local: no son pocos los que se hacen los análisis en otros centros, y sobre todo, en la ciudad de Córdoba.
"La cifra es importante y elevada. Teniendo en cuenta los parámetros mundiales de acuerdo a la cantidad poblacional (uno de cada 100 adultos de entre 15 y 45 años estaría infectado), el número para Río Tercero debería ser de cerca de 40, pero en esta ciudad tenemos el 50 por ciento más", explicó Colla, quien desde 1981 viene trabajando en materia de difusión para la prevención del Sida.
"Es preocupante, se debería ver la causa", expuso.

Más datos
Colla remarcó que de los casos detectados, el promedio de edad ronda los 30 años. Y destacó que los infectados tienen entre 15 y 45 años. En algunos casos, sólo uno de los integrantes de las parejas está infectado.
También señaló que de los casos que tiene conocimiento "la incidencia de los homosexuales es baja, sólo dos casos; tampoco hay por adicciones (a drogas) endovenosas". Así, remarcó -contra todos los prejuicios- que muchos de los afectados son heterosexuales.

VIH y Sida
Colla explicó que una persona afectada por el virus VIH no necesariamente tiene Sida, que es una complicación máxima de la infección. La estadística mundial indica que uno de cada 100 mil habitantes tiene Sida.
Si bien en Río Tercero hoy "no hay pacientes con Sida" -según la información a la que tiene acceso Colla- en los últimos cinco años fallecieron siete enfermos de esta ciudad. "Estos enfermos llegaron en situaciones graves y arribaron tarde", acotó el bioquímico.
Colla destacó que además de su trabajo profesional, su vocación es el apoyo educativo y de contención acerca de esta enfermedad. Contó que los pacientes concurren al laboratorio "cargados con mucha angustia". Esa visita -indicó- resulta el punto de partida: si da negativo el análisis para insistir con la prevención, y si da positivo para someter al paciente rápidamente a un tratamiento.

Recomendaciones
Remarcó que los infectados "deben usar preservativos constantes en todas las relaciones sexuales y deben abstenerse de donar sangre o donar órganos".
También explicó que luego de infectado con VIH, para no llegar a padecer Sida, se deben hacer controles periódicos y seguir las recomendaciones médicas.
El paciente llega a tener Sida ante la sumatoria de complicaciones respiratorias, neurológicas y/o tumores, agregado al deterioro del sistema inmunológico.
Colla trabajó durante varios años en el laboratorio del Banco de Sangre, que depende de la Cooperativa de Obras de Río Tercero. Allí, recordó que se detectaron en los análisis que se realizan previo a toda donación, varios casos de infecciones. En ese ámbito, se hacen rigurosos exámenes para asegurar que no haya sangre donada con ningún tipo de afección.

Las estimaciones, sin cifras oficiales
Respecto a años anteriores, el número de personas con VIH fue creciendo en Río Tercero, como en todo el país.
Una década. Hasta 1987 no había casos detectados, al menos en el laboratorio de Colla. En 1994 -aseguró- aparecieron los primeros infectados y en 1998 "hizo un pico importante el número y llegó a 50", según el bioquímico. Hoy son más de 60.
Gratis. En su laboratorio, Colla asegura que se efectúan los análisis de detección en forma gratuita, como modo de apoyar su prédica por la prevención del sida.
 
 

El Salvador: Pocos especialistas para diabéticos

Amílcar Mejía
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 17-11-02

PIDEN MEJOR ATENCIÓN. Miembros de la Asociación Salvadoreña de Diabéticos (ASADI) marcharon sobre el paseo General Escalón exigiendo mejor atención a su enfermedad.
La presidenta de la Asociación Salvadoreña de Diabéticos (ASADI), Ana Gladis Aparicio, cuestionó ayer el poco número de especialistas que hay en el país preparados para brindar asistencia a quienes padecen esa enfermedad.
Aseguró que del medio millón de salvadoreños que saben que sufren la diabetes, los especialistas que conocen a profundidad esta dolencia apenas llegan a 26. Lo cual significa una relación de 19 mil 231 por cada médico.
"Solamente los endocrinólogos saben qué es la diabetes", explicó.
De acuerdo con Aparicio, son pocos los intensivistas que conocen perfectamente la enfermedad, y en el caso de los doctores en medicina general, los conocimientos son bastante deficientes.
"Lo que hacen en vez de ayudarles a las personas con diabetes mejor las maltratan", aseveró la presidenta de ASADI.
Aparicio dijo que se requiere de una atención de mejor calidad por parte del sistema nacional de salud y del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS).
"Los medicamentos que proveen no son de la mejor calidad", aseguró.
Día mundial
Las personas que padecen de esta enfermedad celebraron ayer el Día Mundial de la Diabetes, establecido el 14 de noviembre.
Como parte de la conmemoración, los diabéticos efectuaron un desfile desde el redondel Masferrer hasta la plaza Salvador del Mundo, con la participación de delegaciones de todo el país.

Editorial

Gran Bretaña: Se abre una esperanza para la lucha contra el SIDA

LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 16-11-02

El anuncio de que el año que viene se iniciarán las pruebas con seres humanos de una novedosa vacuna contra el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) luego de alentadores resultados obtenidos con monos, que fue realizado por el portavoz de una compañía química británica, abre una nueva ventana de esperanza en el marco del combate contra el mal. La violenta expansión que ha experimentado el sida en el planeta, sobre todo en las regiones más pauperizadas, provoca lógica alarma. Más aún si se recuerda que la disparidad de recursos materiales entre el poderoso Norte y el sumergido Sur del globo tiende a incrementarse, en vez de a disminuir. Y que lo que sin dudas constituye una epidemia a nivel planetario ya no se puede evaluar como un problema vinculado estrictamente con la salud, sino que afecta de manera grave la esperanza de vida y el desarrollo económico de muchos pueblos.
La novedad aplicada para la elaboración de la potencial futura vacuna consiste en la utilización de una pequeña porción de ADN del virus del sida. La misma estrategia podría ser utilizada, según reveló la empresa del Reino Unido que financia las investigaciones, en posibles vacunas contra el herpes y el cáncer. Se tratan estos, fuera de toda duda, de avances vinculados a los enormes progresos que se registran en el terreno de la ingeniería genética, que se posiciona como una de las ramas clave de la ciencia en el recientemente iniciado siglo veintiuno.
Si se recuerda que en el planeta hay cuarenta millones de personas afectadas por la enfermedad, y que de éstas veintiocho millones y medio habitan en el África subsahariana, se adquirirá conciencia más precisa de la magnitud de la amenaza. Sobre todo si al último dato se le agrega el hecho de que en África apenas treinta mil pacientes tienen acceso al tratamiento.
Hasta el presente, la especie humana ha sabido enfrentar con éxito los más duros desafíos sanitarios. La temible viruela y la invalidante poliomielitis, auténticos flagelos del pasado, fueron -entre muchos otros y terribles males- vencidos por la inteligencia y la abnegación de los hombres. El sida, auténtica peste negra de esta época, todavía no ha podido ser derrotado y sigue su avance. Ojalá que el esfuerzo conjunto rinda finalmente los frutos que todo el mundo aguarda con ansiedad y esperanza.

Honduras: Más de 40 niños hospitalizados por bronqueolitis

Lisseth García
LA PRENSA (Honduras), 16-11-02

Dos muertes y más de 40 ingresos diarios por bronquiolitis registra en el último mes la emergencia pediátrica del hospital Mario Rivas.
Los afectados son los menores de cinco años.
El incremento de casos y el número de pacientes que acuden es considerado por los médicos como una epidemia que se sale de los límites, pese a los esfuerzos que médicos y enfermeras están realizando.
Jaime Núñez, jefe de la emergencia pediátrica, indicó que el aumento es del trescientos por ciento más de lo normal.
La mayoría de ingresos son pacientes con cuadros respiratorios críticos.
"El último mes ha sido el más difícil, el problema de bronquiolitis es agudo y se reciben cerca de cincuenta casos diarios, de los cuales se hospitalizan veinte", refirió el galeno.
Ingresan niños de diferentes lugares, de zonas rurales y urbanas unos en estado delicado.
El hacinamiento en la emergencia pediátrica y el aumento de ingresos en el hospital se debe, según el médico, a que los centros de salud no están desempeñando la labor como deberían. Otro de los factores es el cambio de clima y el descuido de los padres de familia.
El médico explicó que la bronquiolitis afecta todo el aparato respiratorio. La enfermedad es causada por virus que producen catarros o enfermedades parecidas a la gripe.
Los lactantes adquieren la enfermedad cuando entran en contacto con otras personas que tienen la infección, como niños mayores u otros miembros de la familia con una enfermedad más leve o un simple catarro.
"El virus se disemina cuando una persona que tiene la infección estornuda o tose y las secreciones infectadas entran en contacto con la cara del niño, con juguetes u otros objetos, cuando el infante toca estos objetos y luego se pasa las manos por los ojos o la nariz se contagia. Los síntomas aparecen de tres a siete días más tarde".
Cómo empieza
La bronquiolitis inicia como un catarro, con fiebre y obstrucción nasal, dos a cuatro días más tarde el virus se extiende a los bronquios originando irritación y estrechamiento de las vías respiratorias. Esto hace que el niño tosa y haga un ruido como un silbido cuando respira.
Algunos niños aparentan tener un ataque de asma, la respiración es más acelerada, señala María Ruby, enfermera profesional.
Los médicos recomiendan que al inicio de la enfermedad se deben suministrar abundantes líquidos y para la fiebre puede utilizarse acetaminofén. No debe darse aspirina a niños con infecciones virales.
Carlos Bennaton, médico, explicó que los pacientes con bronquiolitis son la principal fuente de transmisión de la enfermedad, especialmente durante los primeros días cuando tienen fiebre y síntomas de catarro como tos y estornudos. Debido a que la bronquiolitis es causada por un virus los antibióticos no son eficaces.
Refirió que cuando la enfermedad ataca a los niños éstos pierden el apetito y los bebés pueden tener problemas para tomar pecho o pepe. Además, suelen dormir mal, despertándose a menudo.
Bennaton recomendó que si el niño presenta dificultad para respirar de forma repentina, debe acudir al centro de salud y no esperar a que la infección se complique sobre todo en los lacta


Ecuador: 156 precursores de droga circulan sin límite en el país

EL COMERCIO (Ecuador), 16-11-02

Quito. Actualmente el narcotráfico colombiano utiliza más de 200 precursores químicos para elaborar cocaína, pasta de coca, heroína y morfina.
La mayoría de esos químicos circula libremente en Ecuador, pues la legislación vigente solo controla 44 tipos. Esta permisividad ha convertido al país en el principal proveedor de precursores de la región para el narcotráfico colombiano, según un informe oficial del Departamento de Estado de Estados Unidos.
El Consejo Nacional de Control de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas (Consep), es superado en su operatividad. "La lucha es desigual. El narcotraficante tiene los medios económicos para contratar a asesores y técnicos de alto nivel. Las iniciativas de los delincuentes sobrepasan cualquier control humano", dice María del Cisne Riofrío, directora de Control y Fiscalización del Consep. Para el control de las empresas que importan o comercializan las sustancias, el Consep tiene diseñados varios filtros.
Los empresarios deben reportar sus libros contables cada mes. A la empresa se le asignan cupos de acuerdo a lo que utilizan para su producción, y se emiten permisos operacionales temporales.
El control de las cuatro instituciones es exhaustivo. Sin embargo, los sustitutos de los precursores controlados son numerosos. Los químicos, sin supervisión, son utilizados para la fabricación de droga.
"La química es amplia. Es suficiente con hacer cambios en la estructura de un químico, para que salga del control de las leyes", apunta Riofrío. Los desviadores de químicos tienen varias formas de apropiarse de las sustancias para elaborar las drogas ilícitas. Constituyen empresas fantasmas para proveerse del material químico, justifican su uso en procesos absurdos y burlan controles policiales.
Además, camuflan los químicos en envases con otras etiquetas, falsifican los documentos de importación e involucran a terceras personas para el acopio de sustancias en compras ocasionales (pitufeo). Otra modalidad es la sustitución de los químicos necesarios con sustancias que no son controladas o fiscalizadas.
Un ejemplo es la gasolina blanca. En la frontera norte, el Consep no supervisa este hidrocarburo. Este compuesto pertenece al amplio número de sustancias sin control.
Por esta limitación legal, la Policía de Sucumbíos tiene serios inconvenientes para vigilar el tráfico de este precursor, que reemplaza al éter para la refinación de la cocaína. El comandante del distrito, coronel Luis Venegas, asegura que a la zona es difícil acceder, lo que hace imposible la prevención del robo de este precursor.
Esto obligó a que la DEA, la Policía Antinarcóticos, al Servicio de Vigilancia Aduanera y el Consep inicien un operativo de fiscalización de químicos, controlados y no controlados, llamado ´Seis Fronteras´. El objetivo es reforzar las incautación de las sustancias no controladas por contrabando, robo e importaciones ilegales. Pero, según Riofrío, las tendencias de desvío de químicos, desde la importación lícita, cambian constantemente y obligan a replantear la vigilancia.
Además, hay problemas de arrogación de funciones entre las instituciones que llevan a cabo el operativo ´Seis Fronteras´. Miguel Enríquez, secretario ejecutivo del Consep, sostiene que esta institución está siendo relegada. "El operativo continúa pero nosotros ya no participamos. La Policía y los fiscales están realizando controles en las empresas, arrogándose funciones".
Una droga de pésima calidad
Según un informe de la Dirección Nacional de Control y Fiscalización del Consep, en una lista de los químicos controlados se detallan los que son imprescindibles para la elaboración de ciertas drogas.
La cocaína, la base de coca, morfina y heroína no pueden prescindir de: ácidos sulfúrico y clorhídrico, anhídrido acético, permanganato de potasio; y los disolventes: metil etil cetona (MEK), tuoleno, xileno, acetona y éter. Se suma el grupo de hidróxidos, que tiene una gran variedad de sustitutos y que no son controlados en el país.
Según el informe, la cantidad de las incautaciones de los químicos controlados ha bajado. Pero esto se traduce en la búsqueda que están haciendo los narcotraficantes y sus técnicos para mejorar la calidad y pureza de su producto final ilícito.
Sin embargo, existe una consecuencia más por la utilización de sustitutos. Las drogas que se consume en el país y en Sudamérica -se asegura- no son de buena calidad. "Lamentablemente los consumidores y adictos se envenenan, cada vez, más rápido", termina el informe.
667 kilos comisados
Tres cierres . Desde 1998 hasta el 2002, se han cerrado tres empresas que no han justificado el manejo de los químicos. Este año hay una sola compañía bajo investigación, pero la Fiscalía aún no tiene los resultados finales.
Las bodegas . El Consep tiene almacenadas sustancias de tipo industrial y químico, al norte de Quito. El ácido sulfúrico tiene la mayora cantidad almacenada: 667,2 kilos. Además, según datos de la Policía, Pichincha, Guayas y Sucumbíos son las provincias con el índice más alto de incautaciones del país.

España: Guerra contra el tabaco

Un enfermo de cáncer de laringe demandará a Altadis y al Estado por el daño que le ha causado el tabaco. El afectado, F.M.B., de 73 años, ha decidido presentar la demanda ante los tribunales de lo contencioso-administrativo

LA VANGUARDIA (España), 17-11-02

Valencia. (EFE).- Un vecino de Canals (Valencia), que fue operado de cáncer de laringe en 1994, ha decidido presentar una demanda contra la compañía Altadis -a la que reclama 270.455 euros por los perjuicios que le causó el tabaco- y contra el Estado, titular de la fabricación y venta del tabaco durante los 37 años que fue fumador.
Fuentes jurídicas explicaron que el afectado, F.M.B., de 73 años, ha decidido presentar una demanda ante los tribunales de lo contencioso-administrativo después de que el juzgado de primera instancia número 23 de Valencia acordara, en un auto dictado el pasado mes de octubre, el sobreseimiento de un proceso anterior dirigido únicamente contra la tabaquera.
La magistrada decidió declararse no competente para tramitar la demanda contra Altadis -la antigua Tabacalera Española- al entender que en este proceso se debe escuchar también al Estado, ya que la fabricación y venta del tabaco era de titularidad estatal durante el tiempo en que lo consumió F.M.B., fumador entre los 13 y los 50 años.
Sin embargo, carece de competencias para tramitar una demanda contra el Estado, ya que este tipo de litigios corresponde a la jurisdicción de lo contencioso-administrativo, lo que según el auto "ha de implicar que de forma necesaria este juzgado deba abstenerse de conocer del asunto".
Como consecuencia de su adicción, el vecino de Canals tuvo que ser intervenido de un cáncer de laringe que, según él, "es consecuencia directa e ineludible de tan pernicioso hábito", según expone la magistrada en el auto en el que acuerda el sobreseimiento del proceso.
En él, explica que si finalmente se diera la razón al afectado, es decir, si la sentencia declarara que durante sus años de fumador "hubo una infracción del deber de informar de los resultados nocivos" del tabaco, ello supondría que hubo "un funcionamiento anormal del servicio público" y la Administración habría participado en la conducta que se imputa a Altadis.
La titular del juzgado indica que ello supondría "la posibilidad de condena de un tercero sin haber sido oído" y estima que, por lo tanto, en este proceso es necesaria la presencia del Estado, puesto que podría ser declarado responsable de los perjuicios sufridos por F.M.B. y se le debe dar la posibilidad de intervenir en el pleito.

México: Caer en la drogadicción, entre los problemas que más preocupan

LA JORNADA (México), 17-11-02

Angel, a sus 13 años, era un menor en situación de calle antes de ingresar a Casa Alianza, hace unos meses, y aunque ya no deambula por las calles ni se sube al Metro "para acostarme en vidrios y pedir unas monedas", uno de sus temores, además del abuso de los policías, sigue siendo sufrir "un pasón" drogándose. Pero las drogas no son sólo una preocupación para él, que las ha usado, sino para aquellos menores que se saben protegidos por sus padres en el hogar y han oído hablar de ellas por sus familiares, la televisión, o porque ven cotidianamente a "los mariguanos" cerca del lugar donde viven.
Michael Contreras Pérez tiene 11 años, vive en la colonia Miravalle, de la delegación Iztapalapa; es uno de los voceros de la Casa del Arbol, de la Comisión de Derechos Humanos del Distrito Federal, y piensa que uno de los derechos de los niños y las niñas que no se respeta "es la protección contra las drogas".
La inseguridad pública y la violencia son otras de las preocupaciones que expresaron niños de entre 5 y 14 años al ser entrevistados durante el primer encuentro para la construcción de la agenda de derechos humanos del Distrito Federal, donde se les abrió un espacio después de los trabajos de las organizaciones no gubernamentales y dependencias públicas que han participado, para que aporten sus ideas para la agenda que deberá concretarse en mayo próximo.
Muchos de estos niños, como Michael o Jazmín Palma Mendoza, de 14 años, representante del DF en el programa de difusores de los derechos de los niños y las niñas, del DIF, ya conocen sus derechos, pero otros, como Angel, los están aprendiendo.
También Verónica, de 9 años, habitante de la colonia Puebla, en la delegación Venustiano Carranza, a quien las drogas y la violencia son las cosas que más le preocupan, y de los adultos lo que más le molesta es "que peleen y que fumen"; en esto coincidieron la mayoría de los entrevistados, aunque otros expresaron su preocupación de que se les pegue a los niños, que los adultos "pongan sus coches" por donde tienen que cruzar la calle y que no los dejen participar "porque piensan que no pensamos".

Rusia: Los jóvenes consumen 14 litros de alcohol por año

LA NUEVA PROVINCIA DE BAHIA BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 17-11-02

El máximo responsable del área sanitaria de Rusia, Guennadi Onishchenko, informó que son cada vez más los menores que consumen alcohol y que el promedio es de unos 14 litros de alcohol al año.
Según las estadísticas de las autoridades sanitarias, jóvenes de cada vez menos edad se vuelcan a la bebida. "El promedio de edad a la que los jóvenes toman alcohol por primera vez se redujo de entre 15 y 16 años en 1991 a 11 años a fines de 2001", apuntó Onishchenko, sin mencionar un motivo para este cambio.
Casi tres cuartos de esa cantidad es tomada en forma de bebidas fuertes, pero también se toman perfumes y productos químicos de uso doméstico.
Según Onischenko, Siberia --área en torno a las montañas Alta y Rusia central-- es donde más se consume alcohol, en tanto que en el sur del país se toma notablemente menos, ya que la religión y las tradiciones familiares lo prohíben.


Argentina: Por falta de atención en salud mental  proponen crear una red nacional

Gabriela Navarra
LA NACIÒN (Argentina), 16-11-02

La depresión, los trastornos de ansiedad y de la personalidad y las adicciones son cada vez más frecuentes. Por eso hay que dedicarle especial atención a la salud mental."
Lo afirma el doctor Alberto Bertoldi, del Consejo Asesor de la Asociación de Psiquiatras Argentinos (Apsa) y coordinador de la sección Esquizofrenia de la Asociación de Psiquiatras de América Latina (Apal). Bertoldi es uno de los presidentes de la Fundación Contener, dedicada a la defensa de enfermos neuropsiquiátricos.
Recientemente, Contener organizó una reunión con pacientes, familiares y profesionales de la salud mental de todo el país y se propuso crear una red solidaria nacional para luchar contra el estigma de los que padecen problemas mentales.
"Nuestra consigna es trabajar con las partes sanas de los enfermos", agrega el doctor Roger Montenegro, que está al frente de Contener junto a Bertoldi y es presidente honorífico de Apsa e integrante del consejo consultivo de Apal.
El doctor Montenegro explicó que si bien en la Argentina no existen estadísticas al menos un 25% de la población padece patologías vinculadas con la salud mental.
"La más frecuente es la depresión -dijo-, que varía entre el 11 y el 13%. Luego los trastornos de ansiedad: pánico, estrés postraumático, ansiedad generalizada, en una proporción del 5 al 6%. Un similar porcentaje padece alcoholismo; también existen trastornos severos de la personalidad y trastornos antisociales. Los esquizofrénicos, cerca del 1% de la población, reciben tratamiento sólo en el 20% de los casos en el país."
Además de las demencias vinculadas con el envejecimiento, " otro cuadro que aumentará -agregó Bertoldi- es el trastorno por estrés postraumático. Quien haya sufrido una situación que haya puesto en peligro su vida experimentará seguramente secuelas psíquicas".
Montenegro afirmó que "la precarización laboral, el desempleo y la marginación inciden en el aumento de trastornos de ansiedad, el consumo de sustancias o el suicidio juvenil, que pasó de la undécima a la octava causa de muerte en el mundo".

Dónde consultar
Ataque de pánico:
Hospital Rivadavia. Las Heras 2670. Miércoles, 10.30, Consultorios Externos N° 108.
Desocupados: Hospital Rivadavia. Viernes, 12.30. Servicio de Salud Mental.
Familiares de pacientes con trastornos mentales: 3er. lunes de cada mes, 11.45 a 13. 1er. Piso del Pabellón I, Sector Hospital Alvarez. Aranguren 2701.
Fundación Contener: www.contener.org
Dr. Gustavo Narinsky 4225-0593/154140-9291
Dra. Silvia Tartalo 154439-7166
 
 

Buenos Aires: Música celta para integrar a los presos psiquiátricos

EL DIA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina) 17-11-02

De un lado del alambrado la banda con sus gaitas y sus instrumentos de percusión, recreando música celta para un auditorio muy especial: los internos de la Unidad Penitenciaria Neuropsiquiátrica de Máxima Seguridad Número 34, de Melchor Romero, una prisión que aloja a presos con problemas psiquiátricos y psicológicos. Del otro lado del alambre, los propios internos, convertidos en un público entusiasta que acompañó con palmas, bailó y escuchó con la mayor atención un concierto pensado como una forma de favorecer la integración de esa población carcelaria -caracterizada por recibir menos visitas que la alojada en prisiones comunes- con la comunidad.
El recital, ofrecido a los presos por el grupo porteño Sete Netos, se produjo ayer a la tarde en el marco de una actividad "sanitaria y rehabilitadora, que buscó romper a través del contacto artístico la doble marginación que representa el estigma del delito sumado al de la enfermedad mental", según explicó el especialista en psicología de la vida carcelaria Juan Pablo Diez Ledesma, uno de los impulsores del evento.
"El preso de las unidades neuropsiquiátricas se diferencia del que está alojado en cárceles comunes por cargar con un más alto grado de abandono. Porque tiene muchas menos visitas que los presos convencionales y porque su reinserción después de cumplida la condena se hace muy difícil sin la contención familiar", explicó por su parte el prefecto mayor Raúl Larroca, jefe de la unidad.
Según los datos que se manejan en el penal, apenas el 33% de los internos allí alojados reciben visitas. Una proporción que es la inversa a la que se maneja en las cárceles comunes.
"Es que en el medio social en el que muchos presos se manejan, ciertos delitos, aunque pueda resultar paradójico, pueden dar prestigio. Cosa que no sucede con la enfermedad mental, que provoca en los mismos ambientes, una fuerte marginación", dice Diez Ledesma.
Javier Costeki lleva 6 años recluido en ese penal y fue uno de los más entusiasmados con la música del grupo. Durante el recital cantó, bailó y formó rondas con sus compañeros al ritmo de la música celta.
"Para nosotros esto es excelente, porque los muchachos se acuerdan de nosotros y se la juegan a pesar de todo", reconocía al final del recital.
Darío Torres lleva 12 años recluido en el penal y también se contó entre los que más disfrutaron del recital: "me gustaría que vinieran más seguido, tanto ellos como otros músicos".
Mientras los artistas tocaban, los internos -que permanecieron en el patio, separados de los músicos por el alambrado- aplaudían, bailaban o se limitaban a escuchar en silencio y con atención.
Entre tema y tema no faltaron quienes pidieron a los músicos que toquen alguna cumbia, una tarantella o una murga. Y hasta quienes aprovecharon la pausa entre tema y tema para pedir cigarrillos.
"La recepción de los presos fue conmovedora y mucho mejor de la que esperábamos, a pesar de que la música no es la que ellos están acostumbrados a escuchar", dijo Gabriel Ponte, uno de los integrantes del grupo que por primera vez tocó frente a presos psiquiátricos.
Según Diez Ledesma "elegimos un grupo que toca música elaborada porque moviliza otras cosas en la psicología del interno, distintas de las que genera la música que ellos habitualmente escuchan".
 
 

Estados Unidos: Nuevo medicamento contra la esquizofrenia

LOS ANDES (Mendoza, Argentina), 16-11-02

Washington. El gobierno aprobó un nuevo medicamento contra la esquizofrenia que amplía las alternativas de tratamiento de los que padecen el mal.
Los laboratorios farmacéuticos Bristol-Myers Squibb y Otsuka America Pharmaceutical venderán el nuevo medicamento bajo el nombre de Abilify.
Conocida químicamente como aripiprazole, es uno de los subconjuntos de drogas contra la enfermedad conocidas bajo atípicas antipsicóticas.
La esquizofrenia es una enfermedad mental que produce alucinaciones, ausencia y a veces causa paranoia. Los que la padecen sufren periodos de recaída y remisión y es crucial el tratamiento continuo.
No obstante, algunas drogas han acarreado efectos secundarios. Los pacientes han intentado hallar medicamentos que generen menos problemas.
Abilify ofrece otra alternativa a los pacientes, pero aún no se ha demostrado si es mejor que sus competidores, dijo el director de la administración de Alimentos y Medicamentos, doctor Robert Temple.
Bristol-Myers informó que Abilify comenzará su periodo de venta en dos semanas, pero el precio se mantendrá en secreto hasta la fecha.
 
 

Según expertos en psicogeriatría lo que más asusta es la pérdida de la personalidad

Estados Unidos: Las personas mayores temen más a los daños del Alzheimer que a la muerte

Sin embargo, esta enfermedad neurodegenerativa sólo afecta al 2% de los que tienen entre 65 y 74 años * Aunque no se sabe cómo prevenirla, muchos recurren a métodos aún no validados * Se recomienda mantener la mente y el cuerpo activos para disfrutar una ancianidad sana

Por N. R. Kleinfield - Traducción María Elena Rey
LA NACIÒN (Argentina), 16-11-02
 
NUEVA YORK.- Sucede cuando se olvida de algo. Puede ser un número de teléfono o una entrevista. Puede estar por presentar a alguien a quien conoce muy bien y el nombre se le escapa totalmente: "Le presento a... mmm... mmm".
El temor crecerá desde algún rincón de Barbara Waldon. Pensará con un cierto presentimiento: ¿ésta es la señal?, ¿he contraído la enfermedad?, ¿mi mente se está perdiendo?
Tiene 65 años. Poca gente de esa edad se enferma de demencia y sus lapsus de memoria esporádicos no significan necesariamente algo. Su madre tuvo Alzheimer, principal causa de demencia, y ella vio cómo se desarrollaba en ella.
Al principio, su madre anotaba en libretas la información, incluso los diálogos con su marido, y cuando él le decía "ya te lo he dicho" ella hojeaba sus libretas para comprobar si era así. Finalmente comenzó a olvidarse el horno encendido y más tarde ya no estaba en condiciones de cocinar. Un día dejó su casa en bata de baño y caminó siete millas y no pudo decir dónde vivía.
De vez en cuando la señora Waldon se preocupa al pensar que ella también podría estar destinada a una vida que nadie quisiera vivir. Está jubilada como productora de una cadena de televisión por cable y vive en Cambria Heights, Queens. "Si me olvido de algo -asegura- comienzo a pensar: "¡Oh, Dios!, ¿tengo Alzheimer?" Eso es peor que la muerte."

El nuevo cuco
A menudo se considera que la muerte es el gran cuco de los mayores, lo que más temen, pero ahora que la gente vive mucho más y tiene mayores expectativas para su ancianidad el cariz de sus preocupaciones ha cambiado. Muchas personas mayores afirman que lo que temen más que la muerte o el cáncer es perder su mente, la degradante muerte de la personalidad.
Hace años la gente bromeaba acerca de una tía o tío: "Oh, está un poco senil. No te preocupes". Pero una de las crueles consecuencias de que la gente viva más tiempo es que la demencia, particularmente el Alzheimer, es cada vez más común. Cuando la gente más escucha sobre la enfermedad y ve que ella transforma a sus familiares y amigos se alarma sobre su propios destino.
Se ha llegado al punto en que son muchos más los que se preocupan que los que tienen la posibilidad de contraerla.
A pesar de que se están realizando considerables investigaciones, poco se comprende bien sobre el Alzheimer, incluido qué es lo que lo causa -además, no hay cura-. No es algo normal del envejecimiento, pero es una enfermedad casi exclusiva de los ancianos.
Cuanta más edad tiene uno más probable es contraerlo. Denis Evans, del Rush Institute of Healthy Aging, estima que alrededor del 13% de los norteamericanos de más de 65 años sufre de Alzheimer. Según este cálculo, menos del 2% de la gente entre 65 y 74 años lo tiene, pero entre los mayores de 85 la cifra se eleva a 40 por ciento.
"La gente teme más a esto que a la muerte porque le roba la personalidad y la convierte en alguien que requiere un cuidado total", afirma Alexandre Bennett, neuropsicóloga especialista en geriatría. Ella ha visto a mucha gente que se desespera por la posibilidad del Alzheimer, pero, según su experiencia, en general quienes se preocupaban no lo tenían, sino que son los que no advertían los lapsus los que más a menudo estaban en las primeras etapas de la enfermedad.

Encerrados en sus miedos
Mientras que muchos ancianos nunca tendrán la enfermedad, la ventaja pierde significación cuando uno ve a alguien cercano derrumbarse por su castigo, y entonces cuando uno se olvida un nombre o no puede encontrar las llaves se preocupa.
Encerrados en sus miedos, muchos ancianos ensayan medios para evitar la enfermedad.
Pero en verdad nadie sabe cómo se previene. Un exceso de pastillas y técnicas para el cerebro y la memoria se aprovecha de las ansiedades de la gente. Algunos mitos y dudas persisten. Durante muchos años se debatió si el aluminio podía ser el responsable. Si bien muchos científicos tienen dudas al respecto, muchos ancianos evitan los cacharros de aluminio y no compran aquellos desodorantes que lo contienen.
Algunos estudios sugieren que consumir vitamina E y Ginkgo biloba, extracto de plantas, podría ayudar a algunas personas a evitar la enfermedad, pero los mismos estudios proponen más investigación. Algunos doctores creen que comer pescado y tomar vino tinto podría hacer bien. Se ha considerado acertado desde hace mucho mantener la mente y el cuerpo activos para disfrutar una ancianidad sana: hacer palabras cruzadas, vida social, leer.
Natalie y Mel Gordon estaban almorzando en un animado sitio del Upper East Side. Están casados desde hace 55 años, llenos de vigor. Ella tiene 75 años y era trabajadora social en un asilo. El tiene 80. Antes de jubilarse trabajaba en publicidad y también enseñaba inglés en una escuela secundaria.
"Hacemos chistes cuando tenemos un "senior moment" (lapsus de persona mayor), frase de moda cuando uno se olvida de algo; pero la cosa es seria", aseguró la señora Gordon meditativa. "Porque todos tememos al Alzheimer o a algo que nos afecte mentalmente."
Los Gordon han visto a varios amigos entrar en un nicho de oscuridad en el que nadie quisiera sumergirse. Uno de ellos era artista. Ellos lo acompañaban a los museos y él miraba fijo una pintura y no era capaz de expresar en palabras su apreciación. Tuvo que ser internado, desarrolló el Alzheimer y murió hace un año no reconociendo ya a nadie.
Los Gordon son gente activa. Trabajan como voluntarios. Salen mucho. Se ayudan mutuamente. Pertenecen a un grupo en el que se discuten libros, y después de las charlas los miembros comienzan lo que ellos llaman en broma sus "recitales orgánicos", donde enumeran sus achaques, alguien habla de su riñón, otro del pulmón. Sin embargo, nunca se nombra a la demencia, como si fuera demasiado aterradora como para ser mencionada.
El otro día, los Gordon abordaron el tema por primera vez. Todos comenzaron a hablar. Todos expresaron sus temores.
 
 
 

Estados Unidos: Método para detectar fallas de memoria

Fue presentado en España y dicen que tiene valor predictivo
 
LA NACIÒN (Argentina), 16-11-02
 
SANTIAGO DE COMPOSTELA, España (EFE).- Herman Buschke, de la Facultad de Medicina Albert Einstein de Nueva York, presentó un instrumento sencillo para explorar la memoria que indicaría los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer.
El científico, que participa aquí del V Curso Nacional de Neurología de la Conducta y Demencias junto a otros 200 especialistas en neurología, psiquiatría, geriatría y psicología, precisó que el nuevo sistema tiene alto valor predictivo y que podría disminuir la prevalencia de la enfermedad en forma notable al permitir un tratamiento específico en fases tempranas.
El test, explicó Buschke, consiste en presentar cuatro palabras al paciente que debe recordar para preguntárselas después por categorías.
Como ejemplo, el científico comentó que en una lista de cuatro elementos diferenciados preguntaría al paciente cuál de las cuatro palabras es el animal, la planta o el instrumento. Pese a que el nuevo test fue saludado con optimismo aún no se dispone de una prueba predictiva fiable para detectar Alzheimer y otras demencias.

Olvidos que preocupan
El doctor Alfredo Robles, director de la Unidad de Neurología Cognitiva del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, aseguró que las personas que presenten síntomas como olvidarse de las cosas, no hablar bien, parecer despistado, no comprender, desorientarse, rendir menos en el trabajo y ejecutar mal maniobras habituales deberían realizar una consulta preventiva.
Sin embargo, no todos estos indicadores tienen el mismo valor predictivo. Los expertos advierten que las dificultades en las memorias de procedimientos son posiblemente la cuestión que más debería preocupar.
Por ejemplo, olvidarse de golpe cómo se toma un cubierto o cómo se manipula una herramienta cotidiana, en la casa o el trabajo, cuya utilización se conoce a la perfección.



 

Catamarca: La OSEP cubrirá los aportes  de ex beneficiarios de ANSES

EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 16-11-02

El Gobierno provincial trabaja en la elaboración de un decreto que establece que el Estado "se hará cargo de los aportes a la obra social (OSEP) de aquellas personas que hayan sido dadas de baja por ANSES, y por distintas circunstancias", indicó el director de la Obra Social de los Empleados Públicos, Víctor Castillo. De aprobarse el decreto, que según dijo cuenta "con el visto bueno" del gabinete, la subvención de estos aportes previsionales se realizará "hasta tanto se estudie cada caso particular", señaló el funcionario.
En el caso de que la ANSES "suspenda o dé alguna resolución favorable" a la medida que hoy tiene vigencia, ese organismo nacional de previsión "también va a realizar la liquidación de los aportes sobre el tiempo en que se suspendió el pago", aseguró Castillo. Según dijo, "estos aportes van a ser reintegrados" a la obra social. A la fecha, "lo que importa es que alguien haga los aportes para que esa persona mantenga su cobertura de obra social hasta tanto se resuelva cada caso particular", agregó. Esta "normalización de la cobertura de salud" se pondría en marcha, "a partir de la firma de este decreto, probablemente la próxima semana", finalizó.
 
 

Córdoba: El 50% de las farmacias sigue sin atender a afiliados de Ipam

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-11-02
 
Comprar medicamentos con cobertura de la obra social provincial sigue siendo una tarea difícil para los afiliados del Ipam, y más aún desde la instrumentación del nuevo vademécum, hace dos meses. Como adelantó La Voz del Interior el 13 de julio pasado, menos de la mitad de las farmacias cordobesas atendería a los casi 500 mil beneficiarios del Instituto Provincial de Atención Médica, la obra social con más envergadura en Córdoba.
La subprestación se reflejaría también claramente en la cantidad de recetas autorizadas (validadas) por la obra social que, según datos proporcionados por la UEPC, habrían caído de su promedio histórico de entre 110 mil y 115 mil recetas por mes en 2001, a sólo 49.525 el mes pasado.
Los inconvenientes en el acceso a los medicamentos constituyen hoy el principal motivo de reclamo por parte de los afiliados, según coinciden los gremios estatales. Esto pone una vez más en el centro de la escena el desempeño de la controvertida gerenciadora Dronor, a quien el Ipam adjudicó hace 25 meses la provisión de medicamentos.

Una sí, una no
La no atención por parte de las farmacias y la dificultad en el acceso a los fármacos del nuevo vademécum basado en genéricos, fueron constatadas por este diario en una recorrida por establecimientos, y a través de un relevamiento telefónico que incluyó 20 farmacias.
De 26 establecimientos consultados, sólo 12 aseguraron atender al Ipam, e inclusive en muchos casos se admitió que la atención se da sólo a clientes habituales, o condicionada al tipo de fármaco requerido.
Los inconvenientes fueron reconocidos por el titular del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Córdoba, Enrique Roca, quien afirmó que al menos un 30 por ciento de las farmacias dejó de atender por Ipam en los últimos meses. Paralelamente, desde la entidad indican que de las alrededor de 1.700 farmacias que nuclearía el Colegio, algo más de 900 dieron prestaciones en octubre pasado por el Ipam.
En la misma línea, la Cámara de Farmacias de la Provincia –que agrupa a unos 380 establecimientos– confirma la caída en la atención a los beneficiarios del Ipam. “Desde que está el nuevo vademécum, hubo una merma del 30 por ciento en las farmacias que dan cobertura a la obra social, y una disminución del 50 por ciento en la cantidad de recetas que se expenden a los beneficiarios”, señaló Alejandro Silbestein, gerente de la entidad.
En la UEPC, su secretario general Walter Grahovac puntualizó que, de acuerdo con los datos internos de la obra social, mientras el padrón de farmacias que prestan al Ipam incluye 1.993 establecimientos, en setiembre sólo atendieron 1.300, en tanto que en lo que va de noviembre serían nada más que 565.
Esta situación no pudo ser consultada con el presidente del Instituto Provincial de Atención Médica, Edgardo Schmal, a pesar de los intentos realizados por este diario.

Genéricos que faltan
Pero no encontrar farmacias que atiendan por Ipam no es la única dificultad con la que tropiezan los afiliados a la hora de acceder a los medicamentos.
Según se pudo constatar en los establecimientos, y corroboraron el titular del Colegio Farmacéutico y el gerente de la Cámara de Farmacias, en muchos casos no están disponibles los genéricos incluidos en el vademécum. “El problema es que muchas veces las farmacias no pueden conseguir los medicamentos, porque no encuentran dónde proveerse”, señaló Roca.

Más baratos sin mutual
La inclusión de medicamentos que ya no están en el mercado (Calcitriol Purissimus, Itraflux, Microflavin, Supradyn jarabe, etcétera), y la existencia de otros cuyo precio en el mostrador es sustancialmente menor al que se obtiene comprando los genéricos del vademécum con el descuento de la obra social, son otras de las realidades con las que se encuentran los beneficiarios del Ipam. Un ejemplo es el caso del analgésico Curinflam (50 por 15), cuyo precio de lista es 18,90, lo que implica que con el descuento del 50 por ciento el afiliado de Ipam lo paga 9,46. Pero el genérico hospitalario se vende a 4,50 pesos.
“Esto sugiere que en la elaboración del vademécum primaron criterios comerciales y no los relacionados con el aspecto científico y el beneficio económico de los afiliados”, sostienen en la Uepc.
Entre las razones que argumentan los farmacéuticos para no brindar prestaciones al Ipam, señalan que parte del precio de los medicamentos quedaría a cuenta del farmacéutico. “Si un fármaco cuesta 10 pesos, el afiliado paga 5, y el Ipam (o Dronor) nos reintegra 1 a 4 pesos, dependiendo del tipo de remedio. Pero siempre hay una parte del costo con la que debemos correr”, explicaron.

Los afiliados padecen
 María Edith tiene 68 años y está jubilada. A pesar de que consume medicamentos en forma habitual, hace meses que optó por dejar de hacerlo por el Ipam, y pagar de su magro bolsillo el ciento por ciento de lo que necesita.
“Lo que pasa es que es un engorro, porque primero tengo que ir al médico para que me haga la receta que se paga un peso, a lo que a veces hay que sumarle el plus. Y todo eso, para que en la farmacia me digan que ese remedio no está en el vademécum, o que no lo tengan porque es genérico, o que al final no me autoricen la receta”, relató la jubilada.
Más serio es el caso de Victoria Servidio, que reside en Cosquín y padece tres enfermedades crónicas: pénsigo vulgar, osteonecrosis bilateral en las rodillas y otras patologías óseas, y enfermedad bipolar.
“Los genéricos que están en el vademécum no hacen efecto o tienen efectos colaterales, especialmente en largos tratamientos como los que yo necesito, o directamente no están en las farmacias”, cuenta Victoria, que es médica, y reclama, por ejemplo, de no poder acceder a un analgésico inyectable, fundamental para sus patologías óseas. “Los que están incluidos son todos calmantes orales, y en mi caso no sirven”, afirma.
La afiliada califica al vademécum nuevo como “atroz”, y asegura que, al mes, debe pagar casi 100 pesos de su bolsillo para los medicamentos que no le cubre la obra social.

Carencia de unos, negocio de otros
Por Marcela Fernández

Así como el riesgo de los sistemas de salud basados en el pago por acto médico es la sobreprestación (o sea, que se realicen más prácticas que las necesarias para facturar sumas mayores), la distorsión de los sistemas en los que se paga una cápita (suma fija mensual) es, por el contrario, la subprestación. Eso estaría pasando ahora con la provisión de medicamentos al Ipam, prestación a cargo de la gerenciadora Dronor.
A cambio de una cápita de 5,60 pesos mensuales por afiliado (lo que hace un total de 2,5 millones de pesos por mes) Dronor debe proveer en forma directa los medicamentos especiales con cobertura del ciento por ciento (como oncológicos e inmunosupresores) y garantizar la venta de los fármacos comunes a través de las farmacias, con cobertura del 50 por ciento.
Pero seguramente afectada por su severa situación financiera, la empresa viene incumpliendo sus compromisos desde hace meses, para desembocar ahora en su momento más crítico.
En concreto, no sólo no están garantizando la provisión de medicamentos comunes a través de las farmacias –desde el momento en que menos de la mitad de los establecimientos no atiende a los afiliados del Ipam– sino que la cantidad de recetas validadas (es decir, efectivamente “cubiertas”) cayó también en un 50 por ciento en los últimos meses. Y, según se afirma, al percibir la misma cápita pero dispensar la mitad de las recetas, Dronor estaría aumentando su margen de rentabilidad, incluso aunque hubiera subido el valor promedio de cada receta.
Además, el Ipam asumió de hecho la provisión de la mayor parte de los medicamentos especiales, empujado por la presión de los afiliados –y los numerosos amparos presentados en la Justicia–, servicio que, según los pliegos licitatorios, es responsabilidad directa de Dronor. De acuerdo con cifras de la Unión de Educadores de la Provincia (UEPC), en los últimos meses el Ipam pagó unos 250 mil pesos por este ítem, luego casi 800 mil, para llegar en octubre a alrededor de un millón de pesos, lo que representa nada menos que el 67 por ciento de la cápita que percibe la gerenciadora. Las sumas, según se asegura, se debitarían a Dronor.
En este escenario en que los incumplimientos por parte de Dronor hubieran autorizado hace meses la rescisión del contrato –y más con el convenio vencido el 1° de octubre– distan de ser transparentes las razones por las que el Ipam sigue sosteniendo a una gerenciadora tan resistida como ineficiente.
 
 

La Pampa: Sobre el cobro del 6% a los afiliados discapacitados

"Creo que SEMPRE entenderá que la medida es discriminatoria"

LA REFORMA (La Pampa, Argentina), 17-11-02

Miguel Erquicia, titular del Instituto de Seguridad Social deberá concurrir el martes en horas de la mañana, según lo solicitado por el Consejo Provincial de Discapacidad, para tratar de llegar a un acuerdo por el aumento implementado para los afiliados al SEMPRE con discapacidad. La citación la dio a conocer el presidente de APA e integrante del Consejo de Discapacidad, quien definió a la medida como "discriminatoria, coercitiva" y "perjudicial para la imagen que tiene la gente de SEMPRE"
Hugo Carbonell, presidente de APAP - Centro de Día e integrante del Consejo Provincial de Discapacidad, intentó llevar "tranquilidad" a los afiliados de SEMPRE y sostuvo que "si bien es cierto que la carta orgánica de esa obra social autoriza a cobrar hasta el 6% de porcentaje para los hijos con discapacidad nunca se vio llevado a la práctica y lo que nos resulta llamativo es que el gobierno pampeano adhiera a la Ley 24.901 que habla del servicio integral para las personas con discapacidad y por la cual las obras sociales están obligadas a brindar la prestación y SEMPRE sale con esta mala noticia".
El presidente de APAP consideró "no puede ser posible" que se cumpla con el aumento de los porcentajes e indicó que "el SEMPRE es una institución solidaria creada para brindar prestaciones y no es un banco donde los números tienen que cerrar y los afiliados no somos un número sino personas que en algunos casos tienen discapacidades. Si este aumento se sucediera sería un caso de discriminación y no creo que la gente del SEMPRE quiera esto".
Carbonell indicó que desde el Consejo Provincial de Discapacidad se han enviado varios dictámenes al SEMPRE e incluso adelantó que será el martes a las 17.30, cuando fue citado el presidente del ISS, Miguel Erquicia, para solicitarle el no cobro del 6%. La reunión será en Santa Rosa en la sala de situaciones del Ministerio de Bienestar Social.
"No sólo le solicitaremos que no lo hagan sino que le haremos ver que este sistema de prestaciones básicas no perjudicará económicamente a SEMPRE, -aseguró Carbonell-, porque la Ley 24.901 establece que las prestaciones que las obras sociales paguen para la atención de los dicapacitados, serán compensadas por el fondo coparticipativo que se llama AFPE (Administradora de Fondos para Programas Especiales) que le devolverá el importe que pague".
Por otra parte, señaló que los afiliados a SEMPRE discapacitados no son tantos "como para hacer tambalear la obra social". Según el presidente de APAP las prestaciones de la obra social de los empleados de la provincia "están dentro de un nomenclador que es un sistema único en el país y no son para cualquier cosa, por ejemplo, para el Centro de Día, Centro de Estimulación Temprana, Hogares, Centros de Rehabilitación, Centros Educativos Terapéuticos y Formación Laboral, entre otros".
Usted ¿asegura que SEMPRE no va a cobrar este 6% del que se habla o que dependerá del pedido que le hagan el martes a Erquicia?
- Nosotros creemos que no va a poder ser posible porque le aclararemos todo esto que estamos explicando, que no perderán dinero gracias a la devolución de dinero que establece la Ley 24.901 y que la población de discapacitados no es tan grande. Creemos que SEMPRE tomará conciencia y, en base a estos puntos, desistir de cobrar este porcentaje.
¿Qué sucede si insisten con la tesitura del 6%?
- Creo que entenderán que es discriminatoria, que no es para el momento que estamos viviendo en el país, dejaría de ser solidario para pasar a ser coercitivo y no le dará beneficios sino más bien perjuicios a la imagen de SEMPRE.
 
 
 

Estados Unidos: Multan a Kaiser por muerte de una paciente

Una mujer que sufría de dolor abdominal falleció porque estuvo horas sin recibir atención médica

LA OPINIÓN (Estados Unidos), 17-11-02

SACRAMENTO, California (AP).-- El mayor proveedor de cuidado médico (HMO) de California, Kaiser Permanente, accedió a pagar una multa de un millón de dólares, la más cuantiosa en la historia del estado impuesta a una institución de cuidado médico.
La multa corresponde a la muerte, en 1996, de una paciente cliente de Medicare que sufría de dolor abdominal y quien tuvo que esperar en una sala de urgencia durante varias horas sin recibir tratamiento. De acuerdo con la demanda, mientras la mujer esperaba ser atendida, un aneurisma de la aorta reventó, a consecuencia de lo cual ella murió.
Kaiser Permanente, una institución proveedora de cuidado médico controlado, arguyó contra la multa impuesta por el Departamento Estatal de Cuidado Administrado, en una queja formal en la que dice que los miembros de Medicare están sujetos a la ley federal y no a la estatal.
Un juez falló a favor del departamento. El acuerdo por el cual Kaiser aceptó pagar la multa se hizo público el viernes.
La demanda original involucraba a Kaiser en tres muertes de usuarios de Medicare. Fue eliminada de la queja la mención de dos de las muertes y la multa se redujo del monto original de 1.1 millón de dólares.
Funcionarios del departamento estatal y directivos de la compañía dijeron conjuntamente que esperaban que el acuerdo abriera paso a un período de mejor cooperación entre los reguladores estatales y el sistema de HMO.
 
 

Paraguay: Repudian cambios en el Instituto de Previsión Social

ABC (Paraguay), 17-11-02

Médicos de planta del departamento de Pediatría del Hospital Central del Instituto de Previsión Social remitieron una carta al director del citado nosocomio, Dr. Cayo Estigarribia, en la cual repudian los nombramientos realizados en el servicio.
‘‘Requerimos se digne explicarnos en la brevedad posible y con la máxima claridad cuáles fueron los parámetros que tuvo en cuenta para realizar los cambios, ya que estos no se ajustan a los reglamentos que nos rigen, nuestros esfuerzos, antigüedades y estudios científicos que no se tuvieron en cuenta’’, añade el documento.
La Dra. Viviana Mazó explicó que no están de acuerdo con el nombramiento del Dr. Mauricio Valinotti y del Dr. Herminio Dávalos Amarilla, quienes reemplazan a las profesionales Perla Mármol y Nuria de Amarilla, quienes presentaron renuncia en las jefaturas del departamento y del servicio, respectivamente.
La profesional explicó incluso que los nuevos nombrados no pertenecen al servicio en sí, por lo que reclaman al director del Hospital una aclaración de cómo se hicieron los cambios.
Los pediatras sostienen que este cambio se dio como consecuencia de las ya acostumbradas componendas políticas ‘‘manoseando no solo la dignidad de nuestra institución sino las sagradas reglas del juramento hipocrático’’, subraya el documento.



 

Argentina: Dos gremios

LA CAPITAL DE ROSARIO  (Santa Fe, Argentina), 16-11-02
 
La Justicia legitimó a la Unión del Personal Civil de la Nación (UPCN) y a la rama ATE-Pami como los únicos gremios representativos del personal de la obra social de los jubilados, y dejó definitivamente sin efecto la personería gremial que la ex ministra Patricia Bullrich había otorgado a la Unión de Trabajadores del Instituto (UTI). Por esto, este último gremio no participará de la firma del convenio paritario.
Por sentencia interlocutoria Nº 52.538 en la causa en trámite ante la Cámara Federal de Apelaciones del Trabajo, Sala 1 de Buenos Aires, se rechazó la interposición del recurso extraordinario promovido por la UTI con motivo del fallo de la Cámara que resolvió revocar la personería gremial de ese sindicato.
De este modo, quedaron habilitados para actuar en representación de los intereses de los empleados del instituto únicamente los sindicatos UPCN y ATE-Pami.
Al mismo tiempo, y mediante resolución Nº 705/02 del Ministerio de Trabajo de la Nación, se ratificó la continuidad de la rama nacional ATE-Pami. Esta decisión fue especialmente festejada por los afiliados, ya que se había intentado disolver esa rama nacional mediante un congreso que luego fue declarado ilegal por el Ministerio de Trabajo de la Nación. Ahora, el consejo directivo nacional de ATE reclamara a la Justicia, cuyo fallo es incierto.
Con la vigencia de la rama nacional ATE-Pami, su conducción, integrada entre otros por Rubén Grimaldi como secretario general y por el rosarino Raúl Praino como secretario de Organización, continúa en funciones.
 
 

Santa Fe: Piden material para operar a una nena en Firmat

LA CAPITAL DE ROSARIO  (Santa Fe, Argentina), 16-11-02
 
Firmat. - Ailén tiene diez años y un futuro inmovilizado por una burocracia inexplicable. Nació con una parálisis cerebral que afectó su motricidad. No camina por sí sola y una serie de cirugías programadas pueden mejorar su calidad de vida. Pero las operaciones no pueden continuar porque su obra social, Pami, no habilita el material que se necesita para reconstruir la masa ósea de sus pies.
Esa segunda instancia quirúrgica para Ailén iba a comenzar en noviembre del año pasado, cuando Pami autorizó el material necesario y un técnico de esa institución concurrió para asistir la operación. Pero la cirugía debió aplazarse porque la nena no estaba en las condiciones de salud adecuada. A partir de ese momento y una vez recuperada Ailén, comenzó la odisea: la hidroxipatita en plancha, inexplicablemente, ya no estuvo disponible.
Las consecuencias de que la nena no fue operada son serias: retrocedió en la recuperación lograda en las primeras cirugias. Ya no quiere levantarse de la cama del dolor que siente en sus piernas, no puede apoyar los pies ni calzarse las zapatillas. "Esta otra vez como si nunca se hubiera operado, está encorvada y hasta es posible que tenga que operarse de la cadera por la dificultad postural", describió con angustia su mamá, Alejandra Aguirre.
Ailén tiene muchas ganas de caminar sin los bastones que manejaba muy bien hasta que el dolor la hizo retroceder en la rehabilitación que había alcanzado. Por su discapacidad tiene una pensión no contributiva de 100 pesos por mes y la obra social de Pami ya que su mamá no dispone de otra cobertura y sólo tiene un plan Jefa de Hogar.
La nena ya tiene seis cirugías en las piernas y una rehabilitación de un año y medio con viajes constantes a Rosario. El paso siguiente era una operación en los pies ya que Ailén sólo puede apoyarse en los tobillos.



 

Un programa de la Asociación Piel: los fondos son donados por The Smile Train Foundation

Argentina: Cirugías para que los chicos puedan reír

Ya operaron a 36 niños nacidos con labio leporino; ahora serán intervenidos otros cien, todos de familias de bajos recursos. La intervención puede realizarse entre el primero y el segundo mes de vida.
 
Sebastián A. Ríos
LA NACIÓN (Argentina) 17-11-02
 
Un par de horas después de haber dado a luz, Sandra González, de 29 años, comenzó a sospechar que algo raro pasaba, pues todavía no había podido ver a su pequeño Gonzalo.
.El parto había transcurrido con normalidad, y éste era ya su quinto hijo, por lo que lo inesperado de la noticia que finalmente le dieron los médicos la sacudió: Gonzalo tenía fisura de labio y paladar, una malformación congénita más conocida como labio leporino.
."La primera impresión fue fuerte, pero nada más que eso -cuenta Sandra, mientas acuna en sus brazos a su hijo, de tan sólo siete días de vida-. Como nos explicaron que con una o dos cirugías va a andar bien ahora todo es tranquilidad y paciencia."
.Es fácil estar tranquilo cuando uno se sabe en buenas manos. Dentro de un mes, o dos como mucho, el problema de Gonzalo será corregido quirúrgicamente por los especialistas de la Asociación Piel, una institución que desde 1994 se dedica a la cirugía plástica infantil en casos de malformaciones congénitas, tumores de cabeza y cuello y secuelas graves de quemaduras y accidentes.
.Gonzalo es uno de los 100 chicos argentinos con fisura de labio y paladar que serán operados en forma gratuita en esa institución gracias a una donación de The Smile Train Foundation. Esta fundación, con sede en Nueva York, Estados Unidos, es la organización más grande de ayuda a chicos que padecen esta malformación congénita y cuenta con padrinos como Bill Gates o George Bush.
."Ya tenemos identificados a 20 chicos de todo el país que se verán beneficiados por la donación de The Smile Train Foundation, pero todavía tenemos lugar para otros 80", dijo a LA NACION el cirujano infantil Ricardo Bennun, director de la Asociación Piel. Quienes deseen contactarse con la asociación pueden hacerlo a través del teléfono (011) 4201-1001.
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Metas más altas
.Esta es la segunda vez que The Smile Train Foundation dona a la Asociación Piel fondos destinados a que chicos con fisura de labio y paladar que carecen de cobertura médica o de recursos puedan acceder a un tratamiento adecuado. Una primera donación permitió al equipo del doctor Bennun operar en forma gratuita a 36 chicos de distintas regiones del país.
.Juan Ignacio Villegas, que hoy tiene 14 meses, fue uno esos 36 chicos. "Me enteré de que iba a tener fisura de paladar gracias a una ecografía cuando estaba embarazada de seis meses", recuerda su mamá, Natalia, de 27 años. Tres meses después, el mismo día en fue dada de alta de la maternidad, Natalia se dirigió a la Asociación Piel.
.Allí, Juan Ignacio fue operado en dos ocasiones: primero para reconstruir su labio superior y varios meses después, su campanilla. "Tiene por delante un tratamiento odontológico para arreglarle los dientes, y además va a seguir trabajando con la foniatra -comenta Natalia-. Lo veo muy bien, él juega, va y viene sin ningún problema y hasta aprendió a decir mamá."
."Al darnos la posibilidad de operar a estos primeros 36 chicos la fundación nos puso a prueba", afirma el doctor Bennun. Su equipo no sólo debió rendir cuentas de cómo el dinero donado por The Smile Train Foundation se tradujo en 36 cirugías reconstructivas: también debió demostrar que era capaz de obtener, a través de convenios con otras fundaciones, los fondos necesarios para el traslado y el alojamiento durante el tratamiento de los chicos y sus familias, la mayoría proveniente del interior del país.
.Ahora, ironiza Bennun, "nos han subido las pretensiones, pero no los fondos, como hace el Fondo Monetario Internacional. Nos han puesto como meta que operemos a 100 chicos, pero nos aportan la misma cantidad de dinero que la vez pasada; el resto lo debemos conseguir nosotros a través de donaciones o convenios con otras fundaciones".
.Vale aclarar que la Asociación Piel actualmente no recibe ningún tipo de subsidio gubernamental.
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Cambio de vida
.Como sucedió en el caso de Juan Ignacio, la fisura de labio y paladar puede ser diagnosticada durante el embarazo a través de una ecografía. Pero el diagnóstico prenatal no depende tanto de lo moderno de la aparatología, como sí de la pericia del ecografista.
.Lamentablemente, es común que las madres se enteren de que su hijo tiene labio leporino en el momento del parto.
.Eso es lo que le sucedió a Silvia Orcesi, de 28 años, cuando dio a luz a Federico; pero a ella la noticia la golpeó con mucha más fuerza que a Silvia, la mamá de Gonzalo. "Para mí fue terrible, porque realmente no me lo esperaba -recuerda-. Me dijeron que había un tratamiento, que iba a estar bien, pero yo era un mar de lágrimas." .
A los pocos meses del parto, cuando estaba ultimando los detalles para la operación de Federico, su marido, Daniel, perdió el trabajo. Sin cobertura médica ni obra social, Silvia comenzó a ver cada vez más lejana la posibilidad de solucionar la malformación de su hijo.
.Así pasaron cuatro años hasta que una nota periodística la informó sobre la existencia de la Asociación Piel. Federico fue otro de los 36 chicos operados con fondos donados por The Smile Train Foundation. "Salió todo bien -dice Silvia-. El cambió completamente: antes era muy introvertido, muy tímido, porque se veía diferente de todos los demás; ahora está terrible, pero los médicos me dicen que es un buen síntoma de que está sacando afuera todo lo que tenía adentro." .
"A Federico le devolvieron la sonrisa -asegura-, y a mí, a mí me devolvieron la vida."
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Buenos Aires: Genera polémica en Mar del Plata el traslado a HIGA de ambulancia municipal

La unidad asistencial que operaba en Batán fue cedida a préstamo al hospital interzonal. El delegado municipal afirmó que la medida "carece de sentido". Garis aclaró que la ciudad vecina está atendida por un servicio privado.

LA CAPITAL DE MAR DEL PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

La desafectación de una ambulancia municipal destinada a la Unidad Sanitaria de Batán para ser operada por personal del Hospital Interzonal General de Agudos -HIGA- generó un cruce de declaraciones entre el delegado municipal en dicha ciudad, Juan Domingo Fernández, y el secretario de Salud de la comuna, Alejandro Garis.
Fernández denunció ayer públicamente que la única ambulancia de la que dispone el centro de salud de esa localidad fue derivada al Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA).
En declaraciones formuladas a LU6 Emisora Atlántica, el funcionario dijo que "carece de sentido" dejar a la población de Batán sin la ambulancia que utilizan para traslados y emergencias debido a que la flota de vehículos que cubre esas tareas en el HIGA se encuentra fuera de servicio por falta de dinero para comprar repuestos.
La respuesta de las autoridades municipales no se hizo esperar. A través de un comunicado remitido a este medio, Garis reconoció que la unidad de emergencia médicas fue trasladada "momentáneamente" al HIGA a pedido de la Zona Sanitaria VIII pero aclaró que la población de Batán no quedó desprotegida dado que cuenta con un servicio de ambulancias privadas.
Garis recordó que el HIGA tiene como zona de responsabilidad y cobertura desde la avenida Juan H. Jara hasta los límites del partido, incluido Batán. Recordó que dicho establecimiento padece desde hace varios días el problema de no contar con ambulancias operativas, por lo que relató que "el viernes al mediodía ingresó una nota del doctor Vicente Maggi consultando si la comuna podía proveer una unidad para atender el servicio de atención de accidentes en la vía pública, ante la imposibilidad de arreglar inmediatamente las ambulancias de ellos".
"Nosotros decidimos cederle la unidad por un plazo máximo -que puede ser menos- de 15 días corridos, porque de lo contrario estaríamos abandonando a miles de personas que viven en esas zonas, más los que transitan por allí y la gente que entra por las rutas a Mar del Plata".
Asimismo añadió que "la única ambulancia que tiene la municipalidad, porque el resto no tiene el equipamiento específico, es la que está situada permanentemente en Batán".

Cobertura privada
El secretario municipal aclaró que Batán, como todas las unidades sanitarias del Partido, están protegidas por servicios de ambulancias privadas. "Todo traslado que se necesite hacer desde allí se haría con estas unidades privadas como se hace hasta ahora -destacó-. Es más: el 40% de los traslados que se hacen desde Batán no se realiza con la ambulancia propia con las privadas. Por ello, en estos días, en vez de cubrir ese porcentaje, se cubrirá el cien por cien de los traslados que hagan falta" indicó.
Finalmente, Garis resaltó la importancia que reviste cubrir la zona que protege el Hospital Interzonal General, como así también anunció que se destinará en las próximas horas una unidad que se equipara para tales emergencias en Batán, hasta tanto se reintegre la ambulancia cedida.
"Esto es un servicio público, aquí no hay abandono de ningún tipo. Pero igualmente, por estas horas estamos intentando poder tener otro de los vehículos municipales, que se está acondicionando para que pueda reemplazar a esa otra unidad de Batán, y así posiblemente esa localidad -antes de que vuelva la otra ambulancia en el curso de esta semana que empieza- pueda tener vehículos disponibles ahí adentro", finalizó.
 
 

Buenos Aires: Casa Cuna: 60 años de una conmovedora obra

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

La Casa Cuna, hoy hospital zonal especializado Noel Sbarra, una de las obras más queridas por los platenses, cumplirá mañana 60 años. Creado y dirigido por 27 años por el doctor Noel Sbarra, tomó la posta Marcos Cusminsky al que siguieron Roberto Mateos, Luis García Azzarini y en la actualidad, María Alicia Marini. Cada uno de ellos impuso su sello pero mantuvo el espíritu original que caracteriza a esta obra solidaria con los más débiles entre los débiles, la niñez en riesgo social y en abandono. Posteriormente se extendió a la comunidad con un trabajo en barrios carenciados a través del Plan Ayuda de Crianza. Como hospital zonal desarrolló una intensa actividad ambulatoria en la atención a niños y adolescentes. Durante 2001 se realizaron 146.300 prestaciones y siguió el programa de Ayuda de Crianza. Aunque el centro de la actividad y lo que despierta ese sentimiento de adhesión espontáneo de los platenses lo constituyan esos 150 niños desde 1 día a los 3 años de edad alojados en el establecimiento de 8 y 67. Llegan derivados de los juzgados de Menores con problemas de salud derivados del alto riesgo social (desnutrición, imposibilidad de los padres de criarlos, sida, retraso en el desarrollo) o víctimas de situaciones de violencia (abandono, maltrato, abuso, negligencias). Parte de ese sentimiento que despierta la obra de todos los profesionales y trabajadores de la Casa Cuna, se expresa en los 300 voluntarios que año tras año se inscriben para brindar su tiempo y cariño a los pequeños, que tanto lo necesitan.
 
 

La Pampa: Lanzan una asociación para enfermos de Sida

EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 17-11-02

Profesionales de la salud y un grupo de portadores de HIV anunciarán mañana la conformación de una asociación civil que tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de los afectados por la enfermedad en la provincia. También se plantean hacer actividades de prevención.
La asociación tiene como germen un grupo de trabajo del hospital Dr. Lucio Molas, integrado por profesionales del establecimiento y portadores. El presidente de la entidad será el médico Raúl Álvarez.
 
 

Mendoza: Casi una hora sin luz en el Hospital Lagomaggiore

Por Paola Bruno
LOS ANDES (Mendoza, Argentina), 16-11-02

El jueves, alrededor de las 23, se produjo un corte de energía eléctrica en el hospital Lagomaggiore, lo que trajo como consecuencia inmediata alteraciones en la atención.
El grupo electrógeno del nosocomio comenzó a funcionar cuando se produjo el corte de luz, pero a los veinte minutos dejó de andar.
Según explicó el director del hospital, Miguel Ángel Pastor, “hubo una falla en la batería del equipo que se produce cuando hay problemas con un enfriador”.
Pastor explicó que el equipo electrógeno sufrió un sobrecalentamiento producido por múltiples factores, pero destacó la alta temperatura ambiente que se registró anteayer.
Si bien el Lagomaggiore estuvo casi una hora sin suministro de energía eléctrica, su director recalcó que no fue necesario evacuar a ningún paciente ni hubo víctimas fatales.
Otro de los inconvenientes a los que tuvo que hacerle frente el hospital fue la falta de comunicación telefónica pública. “Lo que hizo más lento todo fue que falló el sistema de telefonía pública, entonces hubo problemas para comunicarse con la gente que tenía que venir a auxiliarnos. Logramos comunicarnos a través del comando (sistema de radio”, explicó Pastor, quien hasta el cierre de esta edición no sabía a qué se debía la falla.
En este contexto, surgió un rumor, difundido por una radio local: un paciente de terapia intensiva había fallecido a causa de este corte de luz. Esto fue desmentido por el director de Hospitales de Mendoza, Armando Caletti, y el mismo director del Lagomaggiore.
 “No hubo ninguna víctima fatal por este hecho; es más, no hubo que trasladar a ningún paciente”, aseguró Caletti.
En cambio, sí hubo que prestarle especial atención a un paciente que se encontraba en Neonatología -aclaró Pastor- “pero se pudo controlar”. El profesional señaló que los cortes de energía eléctrica ocurren con frecuencia en el hospital y los equipos siempre “han respondido bien”.
Por su parte, el director de Defensa Civil, Guillermo Cruz, afirmó que hizo llegar al lugar un equipo electrógeno auxiliar, que finalmente no fue necesario.
Si bien hubo una buena respuesta de todas las entidades que tenían que colaborar -la policía, el Sistema Coordinado de Emergencia, Defensa Civil e incluso nosocomios privados-, el suceso no fue menor y puso al descubierto algunas falencias.
En este sentido, señalaron que ahora se van a establecer otros mecanismos de control para poder contactar más rápido a la gente en caso de emergencia. También se va a trabajar en la construcción de una torre de enfriamiento para el grupo electrógeno.
 
 

Río Negro: Remodelarán siete periféricos de Viedma

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 17-11-02

VIEDMA (AV).- Siete de los once periféricos de Viedma serán totalmente remodelados. También serán refaccionados los centros de salud del balneario El Cóndor y San Javier.
El monto de la inversión asciende a 594.000 pesos. Las tareas se enmarcan en el proyecto de apoyo a la Reconversión del Modelo de Prestación de la Red Hospitalaria de la provincia, que tendrá una inversión final de 18 millones de pesos y que es monitoreado por las Naciones Unidas.
La apertura de la licitación será el 12 de diciembre próximo a las 11 en la Casa de Gobierno, mientras que la iniciación de los trabajos está prevista para dentro de los 60 días posteriores.
En Viedma serán remodelados los periféricos de los barrios Guido, 20 de Junio, Don Zatti, Independencia, Sargento Cabral, Lavalle y Santa Clara.
En el Centro de Salud del Guido se invertirán 55.000 pesos para la unificación del espacio de enfermería y admisión y la construcción de un sanitario para el consultorio de tocoginecología, cerrando el acceso posterior del edificio.
En el periférico del 20 de junio, uno de los barrios más poblados, la obra significará 72.000 pesos y consistirá en la construcción de una sala de reunión con sanitario y depósito.
En el del barrio Zatti se levantarán dos consultorios, se refaccionará parte de los existentes y se demolerá el muro perimetral actual para construir un cerco consistente en una pared de 60 centímetros de altura con malla metálica y estructura de tubo hasta los dos metros. La inversión será de 101.000 pesos.
En el Parque Independencia se invertirán 67.000 pesos en el periférico en el que se ampliará la sala de espera, se construirán dos consultorios y una enfermería con sanitario y depósito.
Un total de 65.000 pesos serán destinados a la refacción del centro de salud del barrio Sargento Cabral.
En el del barrio Lavalle, uno de los periféricos más concurridos de Viedma, se refuncionalizará el edificio creando un espacio para la administración, recepción y un depósito.
En el séptimo periférico del barrio Santa Clara la inversión alcanzará los 55.000 pesos e incluirá un sanitario, un núcleo con enfermería, oficina de agentes sanitarios y admisión, y depósito.
La unidad sanitaria de la villa marítima contará con nuevos espacios para el depósito, consultorio y sanitario para enfermería. Se cerrará un muro exterior del semicubierto existente para la ambulancia con una inversión de 40.000 pesos.
En tanto en el centro de salud de San Javier, ubicado a 40 kilómetros de Viedma, se invertirán 80.000 pesos para construir una nueva sala de rayos X con cabina de comando, sala de revelado y vestidor y se remodelarán otros espacios.
 
 
 

Río Negro: En Viedma, para recibir atención médica hay que levantarse muy temprano

Los centros periféricos de salud de Viedma se abarrotan de gente todos los días. Con frío o calor, niños, mujeres y ancianos deben esperar por horas hasta que reciben el turno. En el edificio central la situación es similar. El Gobierno anunció la realización de obras, aunque sin fecha de inicio.

NOTICIAS NET (Río Negro, Argentina), 17-11-02

Viedma. El sol todavía no salió, sin embargo ya hay una fila compuesta por varias personas -muchos con niños en brazos- que esperan que se abran las puertas de la sala de salud. La imagen corresponde a cualquier madrugada y a cualquiera de los dispensarios distribuidos en los barrios de esta capital. Diariamente concurre a buscar atención sanitaria, gente de todas las edades a los centros periféricos. Mujeres con niños y ancianos son los que se destacan.
No importan las heladas de invierno ni el sol abrasador del verano; hay que sacar fuerzas y soportar con estoicismo, porque la espera se hace, sin excepción, en el exterior.
Así se ven escenas que dan pena. Pequeños niños en brazos de sus padres, envueltos en mantas para soportar el frío, que se revela en el humear de los alientos.
La cuestión es conseguir ese pedacito de papel con un número impreso que le permitirá ingresar al consultorio, cuando el médico, al fin, lo llame con su voz. Después vendrá otra etapa en la que habrá que demostrar temple, si se necesita un tratamiento, análisis, placas o medicamentos. Tendrá que seguir haciendo colas, indefectiblemente.
En el edificio central del Hospital Artémides Zatti las mañanas son muy parecidas, aunque allí se cuenta con la gran ventaja de que, por lo menos, se puede esperar en la sala interna.
No obstante es sabido que también es muy superior la cantidad de pacientes que asisten diariamente. Por eso ya está instalado entre la gente que para conseguir los primeros lugares hay que ir la noche anterior y esperar hasta el otro día para recibir el número del turno. Así se ven verdaderos campamentos.
Sólo que también es una parte del trámite. Posteriormente se aguarda a que se comience con el llamado de los números; y se está ante una nueva espera.

Se anunciaron obras, aunque sin fecha de inicio
La situación es muy parecida a lo largo de toda la provincia. La semana pasada, el gobierno anunció un plan de obras por 18 millones de pesos, en el denominado “proyecto de apoyo a la reconversión del modelo de prestación de la red hospitalaria”. Los aportes, se informó, serán monitoreados por la Organización de las Naciones Unidas (ONU).
En el caso de Viedma, la información precisó que se ampliarán y remodelarán los centros periféricos de los barrios Guido, 20 de Junio, Don Zatti, Independencia, Sargento Cabral, Lavalle y Santa Clara. También los de El Cóndor y San Javier, obras que en total se invertirán 594.000 pesos. En todos los casos el proyecto habla de “acondicionamiento” de los edificios.
Sin embargo el anunció tuvo rasgos llamativamente ambiguos. No se especificó cuándo se iniciarán los trabajos. Sólo se indicó que los sobres de las ofertas se abrirán el próximo 12 de diciembre en la Casa de Gobierno.
 
 

Salta: "El milagro", un hospital público tercerizado

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 17-11-02

El "Nuevo Hospital El Milagro", que funciona en la capital salteña desde el 2000, es uno de los más exitosos casos de gestión hospitalaria pública de la región, aseguraron a Télam expertos del área de salud del Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (Cippec).
El nuevo hospital es el primero de gestión tercerizada en todo el ámbito de la Argentina y el segundo de Latinoamérica, después de México.
En claro contraste con lo que sucede en otros nosocomios, implementó un sistema de turnos que elimina las largas colas: por un lado, los turnos se solicitan por teléfono en llamadas que resultan sin costo para el paciente, gracias a la habilitación de una línea 0-800.
Por el otro, existe una tolerancia de sólo 5 minutos para ingresar a la consulta en el horario fijado, tanto para los pacientes como para los médicos.
Que esto suceda en un hospital público de asistencia gratuita es, como su propio nombre parece indicarlo, todo un "milagro".
Sin embargo, el Nuevo Hospital El Milagro provee asistencia sanitaria a personas que no tienen cobertura médica (prepagas u obras sociales), y está financiado por el presupuesto público provincial.
La diferencia con el resto de los hospitales públicos es que es responsabilidad exclusiva de las autoridades del hospital gestionar, negociar y administrar los recursos humanos, además de equipar y ocuparse del mantenimiento y restauración de las instalaciones hospitalarias.
Un fondo fiduciario garantiza que el hospital reciba su presupuesto puntualmente, y por lo tanto quede libre de cualquier interferencia política.
El contexto de la apertura del Hospital El Milagro estaba marcado por la grave crisis de salud con la que venía enfrentándose la provincia de Salta: en los pasillos del viejo hospital El Milagro las mujeres embarazadas hacían largas colas a la madrugada para sacar turno y las que estaban en trabajo de parto tenían que compartir una misma cama.
Con el objetivo de superar esta situación y con la ayuda de un préstamo del Banco Interamericano de Desarrollo, el gobierno provincial pudo construir en su ciudad capital una institución que, siguiendo las necesidades epidemiológicas, sería un hospital Materno-Gineco-Neonatal.
El gobierno salteño tomó la decisión de adjudicar, a través de una licitación pública internacional, la administración del hospital a un consorcio privado formado por una Unión Transitoria de Empresas argentinas y españolas (Geses y Codeh, de capitales españoles, y Gessal, de capital argentino).
 
 

Santa Fe: Intenso trabajo por el Sida en el Iturraspe

LA VOZ DE SAN JUSTO (Córdoba, Argentina), 16-11-02

Un equipo de profesionales del Hospital Regional J.B. Iturraspe viene trabajando intensamente en el tratamiento de pacientes con HIV provenientes de la ciudad de San Francisco y localidades de los departamentos San Justo y Castellanos a través de un seguimiento que se implementa desde el mismo momento en que se comunica al paciente el diagnóstico de la enfermedad hasta el suministro de la medicación correspondiente al tratamiento prescripto.
Para abordar el tratamiento de esta enfermedad, LA VOZ DE SAN JUSTO dialogó con el coordinador del Comité de Infectología del Hospital Regional J.B. Iturraspe, doctor Rodolfo Buffa y con la asistente social Rosana Dutto quienes brindaron distintos detalles del tratamiento que se le brinda a los pacientes portadores del HIV.
En primer término, el doctor Buffa recordó que «el tema del HIV se ha regionalizado en el país para enmarcar y conocer la problemática de una manera más profunda a nivel zonal y regional. A partir de allí, el año pasado reorganizamos todo este tema en el departamento San Justo y empezamos en el Hospital a hacernos cargo de la parte asistencial de pacientes con HIV. Además por una cuestión de referencia, salimos a dar charlas y mantener el tema del HIV Sida en la ciudad y la región».
Actualmente, el doctor Buffa dijo que «estamos dando atención a todos los pacientes con HIV Sida que se quieren atender aquí porque la mayoría de los pacientes que en un momento determinado tienen este diagnóstico emigran de San Francisco para buscar tratamiento en otros lugares y si bien algunos vuelven otros no lo hacen. Esto no nos permite a nosotros tener totalmente actualizada la cantidad de gente que hay en el departamento San Justo, pero puedo decir que la mayor cantidad de pacientes con este cuadro es de la zona porque de San Francisco es muy poca».
Al hacer referencia a las tareas que se realizan en el Hospital en relación al tratamiento de pacientes con HIV Sida, Buffa dijo que «se trata de brindar a la gente la posibilidad de hacerse el análisis de detección de HIV, lo cual se hace cada vez más problemáticos porque no hay reactivos suficientes que debe enviar la Nación».
«Una vez que se hace el diagnóstico de HIV o de Sida, tratamos de enviar el paciente a Córdoba para que inicie el tratamiento antiretroviral, lo cual actualmente constituye una especialidad dentro del HIV Sida. Ese tratamiento se empieza en Córdoba en el Hospital Rawson y luego recibimos de nuevo al paciente y lo seguimos».

La comunicación al paciente
Sin dudas, uno de los momentos más delicados en la relación médico paciente en torno de este tema es el momento en el cual debe comunicarse la presencia de HIV en el organismo.
Ante ello, el doctor Buffa destacó que «el equipo de trabajo está formado por la asistente social como eje del mismo debido a que conoce la problemática de las familias de los pacientes; existen psicólogos; una bioquímica que se encarga del tratamiento de la información serológica y yo desde el punto de vista médico junto a otros profesionales que también prestan su colaboración».
Recordó luego el profesional médico que existen mecanismos a implementar en torno a la solicitud de un análisis de HIV, sobre todo porque hay legislación que aborda esta materia y que debe ser respetada, bajo riesgo de caer en una demanda judicial.
«Es frecuente ver gravísimos problemas con el manejo de la información, sobre todo en la parte privada, que generan luego demandas judiciales que en todo el país hay aproximadamente 800 demandas anuales por este tema por la falta de consentimiento a informar».
Recordó para ello que «cuando alguien va a hacerse un análisis de HIV, debe solicitárselo de una manera determinada que está bien establecida en la ley y que todo el mundo debe respetar aunque sólo se cumple en el ámbito público».
El doctor Buffa explicó luego que al momento de comunicar a un paciente el diagnóstico de HIV «hay que tener en cuenta que el resultado del análisis llega directamente al paciente en forma personal, se le entrega en mano con sobre lacrado con lo cual generalmente solicita que alguien le diga el resultado o se comparta la apertura del sobre».
Para ello, Rosana Dutto agregó que «cuando se le informa al paciente que tiene un HIV reactivo estamos presentes, sobre todo porque tenemos la obligación por ley de informarle el tipo de enfermedad que tiene, cuáles son las características de la infección, cómo se da y cuáles son los pasos a seguir para su tratamiento. Hay que tener en cuenta que hasta ese momento lo único que hicimos fue detectar el virus, y a partir de la comunicación del resultado hay que tratar de que el paciente empiece el tratamiento con los antiretrovirales».
A partir de la comunicación del resultado del análisis positivo, Dutto dijo que «el paciente es derivado al Hospital Rawson en Córdoba donde es revisado por especialistas y luego vuelven para hacer el tratamiento que se brinda desde el servicio social a través de la inclusión en el programa nacional y desde aquí el paciente retira la medicación que es suministrada desde el Ministerio de Salud de la Nación».

Número de casos
Consultado sobre el número de casos que desde el Hospital se tiene conocimiento de que son portadores de HIV, el doctor Buffa dijo que «estimamos que por lo menos debe haber unos 30 pacientes con Sida en el departamento San Justo. Esto es una cifra histórica que viene desde el año 1992. Ahora bien, para estimar la cantidad de pacientes que podrían tener HIV se dice que por cada uno con Sida, hay diez con HIV conocidos y por cada persona con HIV conocidos existen diez desconocidos. A esta forma de cálculo la establece la OMS aunque sobre esta proyección hay que tener en cuenta cuáles son las características del lugar y con eso quiero decir que ese cálculo seguramente es muy válido para Buenos Aires o Rosario. Esto es sólo una proyección para lo cual hay que tener en cuenta la región, las características de la población, etc. Yo personalmente no creo que en función de esa proyección acá haya 3.000 personas con HIV, es más, no creo que el número supere los 500 porque la zona no tiene las características de las grandes ciudades donde se encuentra la mayor cantidad de gente».
«Esto tiene que ver mucho con la promiscuidad, la venta de sexo y cosas por el estilo. De todas maneras, lo que no se puede obviar es que en esta zona hay HIV».
Al analizar el grupo de personas donde existe mayor cantidad de casos de HIV en esta zona, el doctor Buffa dijo que «sin dudas predominan los homosexuales y personas que consumen drogas. Hay que recordar que en un primer momento la epidemia fue en su mayoría de homosexuales, en segundo lugar droga endovenosa, el tercer lugar era para transmisión madre a hijo y en cuarto lugar heterosexuales. En África, actualmente se contagian los heterosexuales y ese mismo perfil lo tienen en Buenos Aires y Rosario».
Un aspecto a tener en cuenta a la hora de evaluar el resultado de las campañas de prevención del HIV tiene que ver con el nivel cultural de la población a la que está dirigida.
En tal sentido, Rosana Dutto recordó que «la exclusión social que trae aparejada la pobreza y la deserción escolar atenta contra los buenos resultados porque no hay una forma de explicar de forma más eficiente que la base de la prevención es la educación cuando hay gente que no sabe leer y escribir o que para darle de comer a sus hijos tiene que prostituirse. Estas son todas cosas que llevan a que los parámetros vayan cambiando de acuerdo a las características sociales de las regiones en que se trabaje».
 
 

Santa Fe: Cobro de prestaciones hospitalarias

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 17-11-02

La cartera sanitaria informó que se encuentra suspendida hasta el 31 de diciembre de 2002, la vigencia de la resolución N° 488/02 del Ministerio de Salud de la Nación, que establecía nuevos aranceles y mecanismos para la facturación y cobro de las prestaciones brindadas por los hospitales públicos de gestión descentralizada a los beneficiarios de otros subsistemas de Salud.
El nuevo documento prevé que las prestaciones ya facturadas y abonadas a los hospitales públicos, de acuerdo con lo dispuesto en la Resolución Nº 488, no serán susceptibles de revisión.
Asimismo, señala que aquellas que se encuentren liquidadas pero pendientes de pago, y las que se liquiden hasta fin del corriente año, deberán ser abonadas de acuerdo con los aranceles modulares y normas previstas con anterioridad en las resoluciones Nº 855/00 y 372/01, debiéndose efectuar, en estos casos, los respectivos ajustes en las facturaciones.
 
 

Santa Fe: El predio del Hospital Italiano pudo haberse donado con cargo

Si el municipio justifica que así fue, podría reclamar su devolución. La Municipalidad cedió esos terrenos. Hay indicios de que lo hizo a los fines de que se construya un hospital. Otra alternativa para preservar el nosocomio.

EL LITORAL  (Santa Fe, Argentina), 16-11-02

El Concejo Municipal salió en defensa del Hospital Italiano y sugirió una alternativa para que el municipio intervenga en el conflicto y para que el predio no tenga otro destino que el de efector de salud, en caso de que se determine su clausura. Para esto se deberá confirmar si la Municipalidad donó ese predio con cargo, es decir, exclusivamente para que se construya un hospital.
Con un grupo de trabajadores del nosocomio y del gremio de la Sanidad que siguió la sesión desde las barras, los ediles sancionaron dos proyectos que intentan preservar el centro de salud y las fuentes de trabajo, mientras se acortan los plazos para la presentación de propuestas antes que la Justicia haga efectiva la clausura, el próximo lunes.
La primera iniciativa votada encomienda al Ejecutivo que realice un urgente estudio de títulos, tendiente a determinar en qué calidad el municipio donó el predio donde se emplaza el nosocomio. Para esto, el Concejo recordó que en 1889 el municipio donó el terreno a la recién constituida sociedad civil "Ospedade Italiano di Santa Fe e colonie", cuyo interés era construir un centro de salud para atender a los miles de inmigrantes italianos de nuestra zona.
"Pese a que hay indicios de que la donación fue con cargo, ignoramos si así se ha tipificado, debido a que no sabemos si esa figura de cesión existía en esa época", explicó Juan Carlos Forconi, uno de los autores del proyecto que fue aprobado por unanimidad.
De todas formas, el edil recordó que luego hubo más donaciones de terrenos para ampliar el hospital: en 1905 y 1954. "Como son más cercanas en el tiempo, podría haber aparecido esta tipificación en los títulos", dijo.

Revocación
"Si el municipio llegara a justificar tal donación, estaríamos ante una clara hipótesis de riesgo de frustración del cargo, establecido por el Código Civil, que permitiría al donante promover la revocación de la donación", sostuvo.
En otras palabras, la Municipalidad de Santa Fe tendría derecho a reclamar el predio -y por ende el edificio construido sobre el mismo. Incluso, el Código Civil establece que cuando el cargo figura en la escritura, dicha revocación anula las ventas o hipotecas.
"Es necesario dilucidar la situación jurídica que liga al Hospital Italiano con el municipio. Estamos hablando de una cuestión social, y la Municipalidad no puede dejar de tomar intervención en el tema", agregó Forconi en diálogo con El Litoral.
Además de encomendar estas acciones al Ejecutivo, los concejales decidieron solicitar a la Dra. María Cristina de Césaris, jueza que determinó días atrás la clausura del hospital, que adopte las medidas que permitan "la venta en funcionamiento y sólo como unidad de salud".
La iniciativa, defendida en el recinto por el bloque UCR-Encuentro, prevé también una reunión que mantendrán el lunes 18, los concejales con la jueza que entiende en la causa. Hasta ese día la magistrada dio plazo para la presentación de propuestas a fin de salvar el nosocomio.
Hasta hora, existen por lo menos tres proyectos para preservar el hospital: uno propuesto por el Dr. Esteban De Giovanni, otro de profesionales del interior de la provincia y finalmente la del sindicato de los trabajadores.
 
 

La reconstrucción de una vejiga

Tierra del Fuego: Se realizó en el CEMEP la primera cirugía de alta complejidad de toda la Patagonia

Mediante una cirugía de alta complejidad se le reconstruyó la vejiga a una niña de cuatro años que había nacido con esa malformación, como consecuencia de una enfermedad que se denomina mielomeningocele. Estuvo a cargo de un especialista del Hospital Garrahan.

EL SUREÑO (Tierra del Fuego, Argentina), 17-11-02
 
RIO GRANDE.- Resultó todo un éxito una cirugía de alta complejidad practicada a una niña de cuatro años a quien se le tuvo que reconstruir la vejiga, de la cual carecía desde su nacimiento, como consecuencia de una enfermedad denominada mielomeningocele.
Lo más trascendental es que por primera vez se realiza este tipo de intervención en Tierra del Fuego y más aún en toda la Patagonia, lo cual demuestra que existen medios y recursos humanos para afrontar patologías complejas.
La operación se le practicó a una niña de cuatro años, se realizó en el CEMEP y estuvo a cargo del médico especialista en Urología Pediátrica, Dr. Víctor Durán, quien integra el staff del Hospital Garrahan de Capital Federal.
Junto a él trabajaron -y trabajan- especialistas del centro hospitalario, entre ellos el Dr. Hugo Riello, quien forma parte del equipo de especialistas en urología de adultos, y el Dr. Juan Maldonado.

En qué consiste la operación
La paciente presentaba, desde su nacimiento, una vejiga neurogénica, por lo cual no podía orinar. Por tal motivo siempre debió usar pañales por cuanto carecía de la función de una vejiga normal que le advirtiera la necesidad de ir al baño.
La cirugía practicada se llama colocitoplastia, lo que significa hacerle una vejiga utilizando un trozo de intestino de la misma niña.
Se trata de una operación muy compleja. Se tarda muchas horas, por cuanto consiste en sacar un trozo de intestino, al cual hay que darle forma y agrandarle la vejiga. Por otra parte se debe separar el apéndice y movilizarlo.
«Se utiliza un órgano que tiene una función determinada para que nos dé otra totalmente distinta», puntualizó el Dr. Víctor Durán, quien lleva en su haber más de 200 de estas mismas prácticas, todas ellas en Buenos Aires.
Indicó el médico que si bien no se puede restituir una función vesical normal -como una persona que no tuvo ningún problema- éste es un método excelente para que pueda estar libre de pañales, sin infecciones urinarias, pudiendo hacer una vida prácticamente normal.
Por otra parte se termina con un riesgo mayor que era la infección urinaria y la posibilidad de pérdida de sus riñones.

Excelente colaboración
Si bien la operación comúnmente demanda más de cuatro horas, la practicada en el CEMEP sólo llevó tres horas y media. La rapidez, la explicó el Dr. Víctor Durán, en los profesionales que lo acompañaron en la intervención.
Además de destacar a los doctores Riello y Maldonado, Durán destacó al anestesiólogo, Dr. Mariano Noel. Y ahora, que está en pleno post operatorio, es relevante el desempeño de las pediatras, las doctoras Bibiana del Giudice, Andrea Maneiro y Alicia Akrich.
«Se pudo armar un muy buen equipo», destacó el doctor Durán, resaltando que «estas son cirugías de alta complejidad que se pueden hacer perfectamente en la provincia», y quedó demostrado que se hizo de forma rápida y efectiva.
 
 

El Salvador: Hospitales nacionales reviven

Los médicos del hospital de Maternidad comenzaron a laborar con normalidad a partir de ayer.

Camila Calles / Claudia Ramírez
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 16-11-02
 
Desde ayer viernes, la atención a los pacientes en los Hospital Nacional de Maternidad llegó casi a la normalidad.
Para este día, los doctores del Hospital de Niños Benjamín Bloom también se reincorporarán a sus puestos, así lo prometió ayer por la tarde la máxima dirigencia de la comisión tripartita de médicos.
En Maternidad, desde las 7:00 a.m., la mayoría de galenos regresaron para atender a las pacientes.
En los consultorios, había muchas mujeres en espera de pasar consulta: “Vine para hacerme unos exámenes, me atendieron muy bien”, afirmó Teresa de Jesús Montoya, quien llegó desde Teotepeque, en La Libertad.
Debido a la huelga, en Maternidad, alrededor de 3 mil citas tendrán que ser reprogramadas.
Según el director de ese centro de salud, Mauricio Magaña, los doctores pertenecientes a la Asociación de Médicos Nacionales le anunciaron, ayer desde tempranas horas, su regreso a los consultorios.
Los expedientes clínicos sobre las mesas y los llamados por altoparlantes hacían el ambiente de “normalidad” en el principal nosocomio nacional de ginecología.
Para recuperar las cirugías perdidas, los doctores podrían hacer jornadas de trabajo los fines de semana, según Magaña.
Los hospitales nacionales iniciaron el pasado 6 de noviembre una suspensión de labores por tiempo indefinido, como medida de protesta en apoyo a la no privatización de los servicios de salud.
La posibilidad de aplicar descuentos a los médicos que no se presentaron a trabajar en el hospital de Maternidad queda en manos de los negociadores.
“De acuerdo con la ley, sí hay que aplicar descuento de las horas no laboradas”, afirmó Magaña.
Sin embargo, él mismo fue enfático en decir que en la mesa de negociación entre médicos y autoridades se está tratando este tema, por lo que esperarán al resultado de la misma.
Por su parte, los galenos del hospital Rosales se tomarán un fin de semana para relajarse del estrés de las protestas.
Hasta el próximo lunes reiniciarán sus labores de atención a los pacientes en horarios normales, según se informó. Las áreas paralizadas fueron las consultas externas y las cirugías electivas.
El subdirector de ese centro de salud, Jorge Roldán, afirmó tener la palabra de los galenos para incorporase nuevamente a sus labores.
Alcides Gómez, de la Asociación de Médicos Nacionales, confirmó la información, pero expresó que tenían que ser cautelosos al asegurarse de que no habrá reprimendas.
 Concentración de felicidad en el Colegio Médico
Una mezcla extraña de sentimientos invadió el jueves pasado por la noche el ambiente del Colegio Médico.
Alegría, melancolía y cansancio eran algunos de los ingredientes: lágrimas de felicidad, extensos abrazos y oraciones.
El primer aplauso sonó cerca de las 5:00 p.m., cuando los primeros profesionales se enteraron de la ratificación del decreto 1024.
Pero la fiesta apenas comenzaba. Ricardo Alfaro, Alcides Gómez, Isaías Cordero del Cid, todos de la tripartita, comenzaron con los agradecimientos al filo de las 6:00 p.m. Los agradecimientos se extendieron para los diputados que votaron en favor del decreto, entre ellos la fracción del FMLN, que llegó a celebrar.
“Cuando nos dijeron que estábamos manejando el movimiento del gremio médico, nosotros dijimos no. Ellos nos están manejando a nosotros”, expresó Schafik Hándal.
La mayor ovación se la llevó el presidente del Colegio Médico, Guillermo Mata Benett, que como el resto fue recibido por un público que coreaba su nombre.
Su discurso, el último, lanzó un compromiso. “No tomemos una actitud triunfalista, aún falta mucho. Ahora debemos asumir una responsabilidad histórica y servir con mayor vocación al pueblo”, invitó uno de los líderes del movimiento sindical.
 Piden reinstalo de 46 empleados
La huelga que sostienen los trabajadores del Instituto Salvadoreño del Seguro Social no se levantará a menos que se reinstale a 46 empleados que han sido despedidos. Así lo aseguraron ayer los trabajadores sindicalistas del ISSS.
“Queremos dejar claro que es urgente la necesidad de sentarnos a dialogar maduramente para desmontar el conflicto”, afirmó Jaime Ávalos, secretario del Sindicato de Trabajadores del ISSS (STISSS).
Para levantar la huelga se tiene que incorporar a los empleados, realizar el pago de los salarios descontados y el compromiso de no represalias, explicó Ávalos.
Desde el año pasado, empleados de vigilancia, limpieza, cocina, motoristas, archivo clínico, mantenimiento y secretarias fueron despedidos, producto de la huelga iniciada el 27 de septiembre y las concesiones realizadas por las autoridades del Seguro Social.
Los despedidos pertenecen a hospitales como Especialidades, 1° de Mayo, Oncología, Acajutla y de las unidades médicas Atlacatl, Zacamil y San Jacinto.



 

Buenos Aires: Crece la preocupación por los camiones con metanol

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

Entidades ambientalistas reaccionaron ante el ingreso de camiones con metanol a la región y pedirán explicaciones a las autoridades provinciales por entender que se trata del transporte de una sustancia peligrosa. Tras los reclamos de vecinos de Olmos, que denunciaron la circulación de vehículos con alcohol metílico en las avenidas 44 y 520, Repsol-YPF admitió que la planta recibe el producto a través de camiones porque la Justicia prohibió que se traslade en ferrocarril. De ahí los cuestionamientos de las agrupaciones ecológicas.
La agrupación Nuevo Ambiente, que preside el ex concejal ensenadense Marcelo Martínez, solicitará explicaciones a la subsecretaría provincial de Política Ambiental porque considera que "el máximo organismo de contralor debe dar una respuesta". La entidad ambientalista se sumó al pedido de informes que envió la Defensoría Ecológica de la Municipalidad de La Plata a la refinería. "Una ordenanza de Ensenada prohíbe el transporte de sustancias peligrosas en este distrito y vamos a controlar que se cumpla", dijo el ex edil.
Lo que quiere saber la Defensoría Ecológica platense es cuántos camiones con metanol ingresan por día, semana o mes a la Ciudad, cuáles son las medidas de seguridad que adoptó la empresa para el transporte de esta sustancia considerada peligrosa, y a quién se informa cuando se realiza el transporte de estas sustancias.

Lo que dice la refinería
Repsol-YPF reconoció que ingresan a la región "entre 20 y 30 camiones por día" pero voceros de la destilería aseguraron que el transporte de metanol se realiza "cumpliendo con la legislación vigente". La empresa explicó que se eligió esa alternativa para el transporte del producto ante la prohibición por parte de la Justicia de que sea trasladado vía ferrocarril. "Se hubiera preferido esa opción, pero ante esa imposibilidad se transporta en camiones con todas las medidas de seguridad exigidas", dijeron.
Originariamente el metanol iba a llegar a la región a través del "tren naftero" pero la Justicia dio lugar a acciones de amparo que interpusieron las intendencias de algunos distritos bonaerenses para evitar que la formación pase por las zonas urbanas.
De acuerdo a datos aportados por la misma refinería, cada camión transporta unos 30 mil litros de metanol. La sustancia se elabora en la planta de Neuquén y el 70 por ciento de la producción se exporta. La comercialización al exterior se realiza desde la zona de La Plata. El resto del alcohol metílico producido por Repsol-YPF se vende a las industrias químicas del país. "La destilería no lo utiliza para el consumo interno", informaron los mismos voceros. El metanol es más conocido como alcohol de quemar y es un derivado del gas natural, al igual que el butano y el propano.
 
 

Buenos Aires: El bueno uso de los elementos naturales

LA NUEVA PROVINCIA DE BAHIA BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 17-11-02

     Cada ciudad se desarrolla bajo sus propias características climáticas y es trascendente que al momento de diseñar una vivienda esta sea resuelta de acuerdo a estas condiciones, de modo de mejorar el confort de los usuarios al tiempo de generar un consumo racional de la energía
     En el caso de Bahía Blanca, tenemos un clima cálido, de baja humedad, con veranos donde el sol se hace sentir y un prolongado invierno. De allí la necesidad de analizar estas condiciones al construir una casa.
     Al considerar debidamente los parámetros de temperatura, asoleamiento, viento y humedad, estos se tratarán en el proyecto con sus ventajas e inconvenientes. El tratamiento apropiado de cada uno de ellos permitirá un genuino confort de origen natural.
     Podemos mencionar que la temperatura es uno de los escollos de la época estival y exige debida protección en los períodos de frío. La incidencia directa del sol acentúa el calor pero también es una interesante fuente de energía. El viento tiene la ventaja de permitir un favorable manejo de la ventilación.

Defensas
     La aislación térmica de las paredes externas, cubierta y aberturas es un recurso necesario para bloquear el ingreso de aire muy caliente. Son convenientes las paredes de gran masa con revestimientos exteriores que no sean conductores del calor. En las ventanas es sugerible el uso del vidrio doble y contar con cerramientos externos (postigos, cortinas...).
     En el caso de la incidencia directa del sol, se sugiere utilizar colores claros en las superficies exteriores para reflejar esa incidencia; evitar las grandes fachadas vidriadas expuestas y minimizar las superficies captadoras.
     Los aleros son también elementos a considerar para proteger las aberturas. Es aconsejable que presente ventilación para que no se produzcan en ellos "bolsas de aire caliente". Una "doble cubierta" en donde circule libre el aire es un argumento válido para no someter a la vivienda al sobrecalentamiento solar.
     Otro elemento que hace al disconfort habitacional es la poca humedad edafoambiental. Si se logra adicionar agua por diversos medios se suavizarán sustancialmente las condiciones.
     Un patio interno con arbustos y reservorios de agua (estanques, fuentes,...) proporcionará un buen grado de humedad por evaporación. La presencia exterior de gramillas que reciban riego nocturno complementa ese efecto.
     Respecto a cómo manejar la amplitud térmica, cuando a las altas temperaturas del día suceden bajas en la noche, en verano resulta conveniente bloquear el ingreso tanto de aire caliente como de sol, restringiendo al máximo la ventilación cruzada. En cambio, se debe usar durante la noche, con lo cual se aprovechará el calor ganado en el día.
     En invierno, por el contrario, el calor solar absorbido durante las horas diurnas se acumula en los elementos de gran masa y lo entrega a la noche, de modo que se aconseja no ventilar. Gran parte del confort de una vivienda en invierno depende de la adecuada acumulación de calor y de dotar a la casa de una efectiva aislación que impida que ésta se disipe con rapidez.
 
 

Capital Federal: Desastre ecológico

LA NACIÒN (Argentina), 16-11-02

Señor Director:
"Asociación de Vecinos La Boca desea fervientemente que un grupo solidario, multisectorial y representativo intente, con capacidad de lucha y de gestión, revertir la degradante historia de la cloaca a cielo abierto más enorme y antigua del mundo, como es el Matanza-Riachuelo, único desastre ecológico que va a cumplir 200 años sin que el Estado se ocupe nunca de erradicarla, a pesar de estar destrozando la salud, la seguridad, el desarrollo socioeconómico y la calidad de vida de 5.000.000 de habitantes, expandidos en una superficie total de la cuenca de 2300 km2, que equivale a once veces la superficie de la ciudad de Buenos Aires.
"Estamos plenamente convencidos de que si la sociedad en su conjunto no asume su protagonismo, ante esta histórica y calamitosa afrenta pública, la misma se puede eternizar hasta que, como bomba ambiental que es, estalle estrepitosamente y devore muchas más vidas que la epidemia de cólera en 1867 o las 16.000 humanidades que ya se cobró el Riachuelo en 1871 con la epidemia de fiebre amarilla."
Asociación de Vecinos La Boca
Cont. Alfredo Alberti  - Presidente
Aristóbulo del Valle 282, Capital
 
 

La Pampa: El basurero de PCB “está en sintonía con la OMS”, asegura la diputada Gallego

Tóxica: la creación de un basurero para la instalación de los transformadores con la sustancia tóxica PCB será resistida por un grupo que aglutina a diversos sectores, de acuerdo con lo que ayer certificaron fuentes confiables que vienen manifestando su alerta ante la problemática.

EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 17-11-02

La diputada Silvia Gallego (PJ), autora de un proyecto de ley para regular el control del PCB en la provincia, indicó que la construcción de un depósito para acumular los transformadores con esa sustancia, “está en sintonía” con lo que plantea la Organización Mundial de la Salud (OMS).
“Está en sintonía con lo que plantea la OMS en cuanto a la necesidad de que, hasta tanto no se tenga la tecnología para desactivar y descontaminar estos productos, se implementen las normas para poder aislarlos y que no contaminen”, sostuvo la legisladora.
El proyecto de la diputada -que se encuentra en estudio en Diputados- prevé la construcción de un depósito. Además, crearán un Registro Provincial Integrado de Poseedores de esa sustancia, prohibirán el ingreso al territorio, dispondrán la eliminación del que se usa y la descontaminación de los aparatos que contengan PCB. Esperan aprobarlo a fin de año.
El PCB (sigla de Bifenilos Policlorados) es una sustancia considerada como residuo tóxico y peligroso, que es utilizado sobre todo en mezcla líquida con triclorobenceno en el aislamiento eléctrico y la refrigeración de determinados tipos de transformadores eléctricos. Forma parte de los 12 contaminantes identificados por las Naciones Unidas para ser eliminados a escala mundial, debido a los daños que provocan a la salud y al medio ambiente.
El mismo proyecto de ley admite que la eliminación de PCB es imposible hasta tanto se cuente con instalaciones habilitadas a tal fin. Por eso, prevé la construcción de un basurero.
Los poseedores de PCB, según el proyecto, deberán iniciar las gestiones necesarias a los fines del traslado a los centros aptos para la eliminación, debiendo hacer efectiva la misma antes del 31 de diciembre de 2010, en sintonía con las leyes nacionales que así lo imponen.
El lugar donde estará ubicado el basurero es una incógnita. “El lugar tiene que determinarlo entre la Subsecretaría de ecología, la APE y el Poder Ejecutivo”, dijo la legisladora.
Aconsejan instalarlo en un sitio que tenga suelos no permeables, lejos de cascos urbanos y de fuentes de agua.
“El proyecto ha habido buen interés tanto de mis compañeros de bancada, como de diputados de otras bancadas”, dijo Gallego.
- ¿ No existen posibilidades económicas de poder enviar los transformadores a Francia?
- No. Hoy, por la información que tenemos, sale muy caro y hay muchas trabas en los países para que hagan el tratamiento de los residuos peligrosos. Pero además es altamente costoso. No tengo cifras.
 
 

La Pampa: Resisten la creación del basurero tóxico

EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 16-11-02

Consecuencias: el representante de Greenpeace dijo que lo que pasa con los transformadores que contienen PCB es típico del tercer mundo. Un dirigente de ATE asevera que el Gobierno no cobra conciencia de que se trata de "un tóxico terrorífico". En Europa y Estados Unidos se prohibió la utilización del PCB en la década del '70.
La creación de un basurero para la instalación de los transformadores con la sustancia tóxica PCB será resistida por un grupo que aglutina a diversos sectores, de acuerdo con lo que ayer certificaron fuentes confiables que vienen manifestando su alerta ante la problemática.
El rechazo a la decisión oficial del Gobierno de elegir un punto de la provincia para convertirlo en el sitio donde colocar este residuo se incluiría en una nota que el defensor del Pueblo de la Nación ya le hizo llegar al gobernador de La Pampa, Rubén Marín.
Tal como informó El Diario en su edición de ayer, la Administración Provincial de Energía (APE) tiene pensado crear un basurero donde depositar los transformadores con PCB (Bifenilos Policlorados, una sustancia posiblemente cancerígena).

Igual que en Río Negro
Luis Epifanio, responsable del área de Seguridad e Higiene de la Asociación de Trabajadores del Estado (ATE), confirmó en diálogo con El Diario que la empresa que está asesorando en la materia es la misma que cumplió ese papel en la provincia de Río Negro, donde tuvieron una idea parecida, que generó una polémica de proporciones y que sigue encontrando la resistencia de la comunidad de Pomona, el punto elegido para la instalación del basurero.
En La Pampa todavía no definieron cuál será ese lugar. Sólo hay una promesa oficial: que será un lugar "aislado", lejos de los cascos urbanos, en suelos de poca permeabilidad y alejado de las fuentes de agua.
La firma que asesora en la provincia es "Eco Gestión". En Río Negro las sugerencias fueron aceptadas por el gobernador Pablo Verani, quien en principio resolvió que el basurero se ubicaría en Catriel, pero ante la resistencia de la comunidad tuvo que dar marcha atrás parcialmente y llevar los residuos a Pomona, una localidad de 2.000 habitantes.
Epifanio recordó los planteos que se llevaron incluso a nivel nacional cuando se descubrió la peligrosidad del PCB y se supo que está en la mayoría de los entre 4.000 y 5.000 transformadores de nuestra provincia. "El Gobierno no hace caso" a los reclamos, apuntó ayer, en referencia a que la idea entra en contradicción con las leyes nacionales e internacionales. La nota del ombudsman al gobernador habría resultado "tajante" en ese sentido.
"Vamos a hacer una presentación para rechazarlo", dijo el representante de ATE. E insistió en que "esto puede pasar en Santa Rosa, en Toay, en Cachirulo o en cualquier lugar desocupado. Y nadie asume que es un tóxico terrorífico".
El grupo de Epifanio, los trabajadores que podrían verse afectados y otros sectores de la comunidad civil trabajarán en conjunto para resistir la concreción de la idea. Entre ellos, esperan que dé su aval Greenpeace.

Tercer mundo
En nuestra provincia, Greenpeace -agrupación ecologista- está representada por Leandro Altolaguirre. Si bien el joven dirigente considera que la propuesta oficial es un primer paso para darle solución al problema (ver aparte), también advirtió en diálogo con El Diario: "Cuando no se pone el tema en el tapete de la ciudadanía, termina siendo relegado porque prefieren hacer obras y cosas que se puedan mostrar como logros como prioridad".
"El mayor problema, además de la manipulación, es que el transformador se prenda fuego. La temperatura que se produce hace que genere dioxinas, que son un cancerígeno humano cierto. Y son muy difíciles de erradicar porque no son degradables, persisten", indicó Altolaguirre. Y comentó que "por eso se utiliza el PCB, que actúa como lubricante y refrigerante. Tiene una gran estabilidad, no se degrada en el tiempo, y necesita menor mantenimiento y se cambia con menos frecuencia que otros aceites".
El ambientalista recordó que en Europa y Estados Unidos se prohibió la utilización del PCB en la década del '70. "Como buen país del tercer mundo, ahí empezamos a recibirlo muy barato porque no tenemos información sobre temas ambientales, y terminamos pagando consecuencias más caras", subrayó.

Rechazó acusaciones
Consultado respecto a las sospechas de que los recursos del aumento impositivo irán a políticas clientelísticas que lanzó el fregenista Mario Cayre, el ministro Ballari retrucó: "Es una opinión que no comparto para nada. El diputado tendría que ocuparse de ver cómo genera alternativas de recursos para la provincia en vez de generar críticas en el aire, como siempre".
"Eso es lo que tendría que dedicarse a hacer, cómo asegurar que la provincia tenga los recursos necesarios para el funcionamiento de la salud, la educación y la seguridad. El tema de las guías no puede ser comprendido en esas expresiones porque va a los municipios y va tanto a los del justicialismo como a los de la Alianza", finalizó.

"La mejor solución como primera medida"
El representante local de Greenpeace, Leandro Altolaguirre, reconoció que es muy costoso transportar los transformadores con PCB a Francia, donde funciona la planta para la eliminación del tóxico en todo el mundo, una alternativa que sería ideal. "El país no está en condiciones de gastar ese dinero", admitió.
La construcción del "basurero" para PCB "está bien como primera medida, es la mejor solución en forma inmediata", evaluó. Aunque advirtió que tiene que construirse un relleno de seguridad con todas las medidas de seguridad ambiental y estudios, para aventar riesgos para la población y los recursos naturales.
"El lugar tiene que estar alejado de la población y no ser inundable", detalló. La provincia todavía no ha definido dónde se implantará.
Altolaguirre dijo que la APE (Administración Provincial de Energía) tiene identificados todos los transformadores que contienen PCB como refrigerante y que aquellos que tienen mayor concentración han sido retirados y están almacenados en contenedores de acero inoxidable en General Pico. Los de menor densidad están identificados. De todos modos, las cooperativas tienen maquinarias con PCB.
El dirigente ambientalista saludó que el Gobierno Provincial haya esbozado un plan para intentar remplazar los transformadores que contienen PCB, pero advirtió, por ejemplo, que las empresas que realizan mantenimiento tienen herramientas contaminadas que pueden afectar a los lubricantes de los nuevos transformadores.
"En una reunión que tuvimos con (Jorge) Belenda (de APE) nos dijeron que se van a poner normas para certificar la seguridad y la calidad de los talleres que hacen estos trabajos. Y que también se hará el saneamiento de los lugares donde están los transformadores, removiendo el piso donde hubo pérdidas, por ejemplo", acotó.
"Es bueno que se trate de resolver los inconvenientes. Más vale tarde que nunca", dijo. Aunque aclaró que "el tema de mayor gravedad es que no se cuenta con las herramientas más adecuadas para hacer las tareas por motivos presupuestarios. En el país hay cosas básicas que se toman con prioridad, como la alimentación y los remedios, que no se están cubriendo. No se puede poner toda la atención en esto. Se va a poner una cuota muy importante de voluntarismo y trabajo, pero para poder llevarlo a cabo como uno desearía falta presupuesto. Y hoy no están dadas las condiciones para que aparezca".

¿Cuándo se considera que una sustancia tiene PCB?
Conforme la Resolución Nº 369/91 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social (punto 5.2), "son considerados como PCB las sustancias o materiales cuyo tenor sea superior a 500 ppm (partes por millón)". Asimismo, en el punto 5.3 se señala que "son considerados como contaminantes con PCB las sustancias o materiales cuyo tenor esté comprendido entre 500 y 50 ppm". Por último, el punto 5.4 indica que "son considerados como libres de PCB las sustancias o materiales cuyo tenor sea inferior a 50 ppm".
 
 

Río Negro: Propuesta polémica de enterrar equipos contaminados en las bardas saltenses

Un ex intendente de Cinco Saltos, Juan Molina, ahora funcionario provincial, sugirió que los transformadores contaminados podían ir, sin riesgo, al predio de la ex empresa Indupa.
 
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 17-11-02

CINCO SALTOS (Especial)- Generó polémica la propuesta de traer a esta ciudad los cuestionados transformadores de Edersa que contienen el contaminante PCB para ser enterrados en la zona de bardas, junto a los desechos generados por la ex Indupa, a cambio de que el municipio saltense reciba un canon de unos 20.000 pesos en compensación.
La idea fue del subsecretario del Interior de la provincia, Juan Molina, y se hizo pública a través de las declaraciones que el presidente del Concejo de Cinco Saltos, Carlos Becher, efectuó días atrás al programa "Yo pregunto", que se emite por Radio Cinco Saltos.
Al ser consultado por lo que era una versión la confirmó, señalando que Molina â?“quien lo antecediera en el máximo cargo comunalâ?“ le había formulado la inquietud en un aparte de la última reunión que los intendentes mantuvieron en Viedma con representantes del Ejecutivo rionegrino. Becher dijo al aire que la respuesta que le dio al funcionario provincial fue que él mismo lo convenciera al concejal aliancista Edgardo Arca para aceptar la propuesta, aunque se supo que los términos desaprobatorios que utilizó en ese momento el jefe comunal para desacreditar la idea de Molina fueron de un tono tajante.
Arca es uno de los principales impulsores de la profundización de la investigación por la actividad desplegada durante años por la empresa Indupa, que finalizó con una tarea de remedación ambiental a cargo de la firma Imextrade. Dicha tarea involucró la construcción de un piletón en las bardas de entre 4 y 8 mts. de profundidad donde se sepultaron los materiales derivados del desguace de la planta petroquímica. Allí proponía Molina que se enterrasen también los transformadores con PCB.

"Cancerígeno"
"Creo que estoy capacitado técnicamente para poder hablar sobre este tema", argumentó por la misma radio Juan Molina, quien antes de ingresar a la actividad política se desempeñó como bioquímico. Confirmó que le propuso a Bécher que uno de los sitios posibles de alquiler donde enterrar los transformadores hasta tanto se les dé un destino final "podría ser la zona que está contaminada de la ex Indupa", aclarando que ello a cambio del cobro de un canon "que tendría que ser importante". En su opinión, ese valor podría rondar los 20,000 pesos "que podrían utilizarse en el desarrollo local", estimó Molina, quien adujo, de paso, que también Indupa â?“hoy en manos de la Dow Chemical- "tendría que pagar un alquiler". Aceptó que el PCB es un producto cancerígeno, "de la misma manera que el ciclamato, que el cigarrillo y los productos (smog) que inhalamos en las ciudades". Acotó que "tal vez (el PCB) tenga mayor peligrosidad que el cigarrillo, pero no escapa a las generales de la ley de todos los productos que estamos consumiendo diariamente", añadiendo que en su laboratorio "tengo productos que son diez mil veces más letales, de la misma manera que lo tienen todos mis colegas". Por lo tanto, el Molina consideró que el PCB puede mantenerse "convenientemente aislado en un container colocado en un galpón con piso de cemento, y este galpón rodeado con la cartelería que alerte sobre el peligro", recordando que "hemos estado conviviendo con el PCB durante años y salvo aquellos transformadores que sufrieron pérdidas, no hemos tenido mayores inconvenientes".
 
 

Río Negro: Estudian la presencia de plaguicidas en manzanas

Un informe preliminar del primer diagnóstico para descubrir restos de agroquímicos, mostró vestigios de Metil Azinfos en el 8% de las muestras de la región. Fruticultura aclaró que se estaría dentro de los márgenes de tolerancia.

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 17-11-02

ALLEN (AA).- El primer diagnóstico para detectar residuos de agroquímicos en la fruta valletana, en el marco del uso de las Buenas Prácticas Agrícolas, mostró la presencia de residuos en manzanas tratadas con Metil Azinfos, el plaguicida más utilizado en la región para el combate de la carpocapsa. Los porcentajes aún no fueron determinados, aunque desde la Secretaría de Fruticultura de Río Negro se estimó que "estarían dentro de los márgenes de tolerancia internacionales" y "no poseen efectos nocivos para la salud, porque se trata de productos permitidos" para el control sanitario.
El muestreo fue puesto en marcha durante la última temporada y terminó de ser elaborado recientemente tras un prolongado estudio que se realizó en todo Río Negro. Los resultados que se conocieron pertenecen a un informe preliminar.
Por su parte, en el estudio practicado en frutas tratadas con otros productos, no se hallaron residuos de plaguicidas.
El proyecto piloto, que demandó alrededor de seis meses de labor durante la última temporada, se repetirá durante este año y el objetivo es "trabajar sobre la prevención", se indicó, y también "buscar un diagnóstico que permita corregir este tipo de situaciones, que no se da por una cuestión de mala fe. Porque una cosa es la aplicación de productos prohibidos, y otra es que aplicando productos permitidos, pueda haber un exceso sobre los límites aceptados", consideró el titular de la Secretaría de Fruticultura de Río Negro, Jorge Chiófalo. Tal situación puede deberse a "una cuestión de mala práctica, por problemas de calibración de una pulverizadora, por un exceso de dosis o por no respetar los períodos de carencia (el tiempo que debe transcurrir entre la última cura y la cosecha)", precisó.
El estudio se focalizó principalmente en los efectos de los agroquímicos en manzanas, a través de más de 75 muestras de manzanas tomadas en distintos puntos del Alto Valle, Valle Medio y Río Colorado.
La iniciativa fue llevada adelante entre el Senasa, el Consejo de Medio Ambiente (Codema), la Secretaría de Fruticultura provincial y Funbapa.
"La idea es contar con un diagnóstico actualizado de cómo es la aplicación de los plaguicidas en la zona. Y, en este marco, saber si existe o no presencia de residuos con los principales plaguicidas que se aplican en la región", se indicó.
En este sentido se analizaron las muestras en base al tratamiento utilizado con productos clorados, órganos fosforados y piretrinas. En relación a los primeros, cuya utilización en fruticultura se encuentra prohibida en la mayoría de los casos, "no se encontraron residuos", se apuntó.
En cuanto a los fosforados, el estudio se centró en el uso de metil azinfos y aquí se evidenció el hallazgo en un 8% de las muestras de "residuos que han excedido la tolerancia" local. Los resultados precisos recién estarán listos dentro de 15 días, informó Chiófalo, aunque estimó que "de todos modos, en Argentina, el límite máximo de tolerancia está dentro del intervalo que aceptan los demás países". Es decir, explicó el funcionario, que "si bien el 8% de las muestras exceden la tolerancia de Argentina, esto no significa que pueda haber rechazos en el resto de los países", opinó.
En tanto, en las muestras de manzanas tratadas con piretrinas, que suelen ser bastante utilizadas por su bajo costo "sólo se encontraron residuos en proporciones mínimas, que están dentro de las tolerancias permitidas".
En esta temporada se iniciarán nuevos muestreos, y sobre los casos ya detectados se notificará al productor y éste ingresará en una "etapa de vigilancia preventiva", dentro de la cual no podrá cosechar su fruta sin previamente dar aviso al Senasa.
 
 

Ecuador: Decretan emergencia en ciudad andina por agua contaminada
 
CNN (EE.UU.) 16-11-02

QUITO (Reuters) -- El gobierno de Ecuador decretó el viernes a la ciudad andina de Ibarra en emergencia sanitaria por la contaminación de su agua potable, luego que 3.200 personas fueran atendidas por enfermedades gastrointestinales, que provocaron la muerte de una niña.
El director del hospital estatal de la ciudad, Fernando Endara, dijo que los pacientes fueron atendidos por gastroenteritis, pero en los últimos días hubo una disminución de los casos y "parece que los niveles ya se están controlando".
El gobierno declaró la emergencia para poder canalizar con rapidez recursos a fin de rehabilitar el sistema de agua potable de Ibarra, capital de la provincia de Imbabura y ubicada 70 kilómetros al norte de Quito.
El gobernador de Imbabura, Napoleón De La Torre, dijo que la contaminación se debió a una negligencia de la empresa local de agua potable, al presentarse roturas en los tubos de agua servida que contaminaron las redes de distribución de agua.
De La Torre espera el domingo para verificar, a través de una serie de exámenes, la totalidad del sistema de agua potable de la ciudad, pero "mientras tanto estamos solicitando que persistan todas las medidas de precaución y prevención en toda la ciudadanía ibarreña", como hervir el agua, dijo.
Ibarra, conocida por las casas blancas de su centro colonial, tiene unos 109.000 habitantes.
 
 

Tras el naufragio de un petrolero frente a las costas españolas

España: Temen una catástrofe ecológica

La mancha de combustible ya llegó al litoral de Galicia y amenaza a aves y peces. La zona podría quedar contaminada durante décadas. El clima adverso impedía ayer que el barco se alejara de la orilla.
 
LA NACIÓN (Argentina) 17-11-02
 
MADRID (EFE).- Diversas asociaciones ecologistas alertaron ayer sobre la posibilidad de que el naufragio del petrolero Prestige frente a las costas españolas, con riesgo de inminente rotura, provoque un desastre ecológico y pesquero de gran envergadura.
.Parte de la mancha de petróleo vertido por el Prestige, que el miércoles último se averió frente a las costas españolas, ya llegó al litoral de Galicia, informaron ayer fuentes oficiales.
.La mancha de combustible llegó a tierra en algunos puntos entre Roncudo y cabo Touriñán (La Coruña), y ayer se trabajaba para combatirlas con barreras flotantes, aspiradoras y tanques, señalaron dichas fuentes. Vecinos de esta zona confirmaron que se observa el petróleo a simple vista y que el olor del combustible es perceptible incluso desde el interior de los automóviles.
.En las aguas gallegas se derramaron más de 3000 toneladas de petróleo del Prestige, un monocasco perteneciente a una naviera griega que navegaba bajo bandera de Bahamas y que transportaba 77.000 toneladas de ese combustible. El vertido de petróleo, a través de una grieta de más de 50 metros en el casco, originó una mancha espesa y negra de 37 kilómetros de largo por 200 de ancho, muy próxima al litoral español.
.El Ministerio de Medio Ambiente español envió ayer a esa región al director general de Costas, José Trigueros, para inspeccionar y analizar la zona afectada, ya que en el llamado "banco de Galicia" hay corales fríos, esponjas, invertebrados marinos y hasta 86 especies de peces que podrían verse amenazadas.
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Aves muertas .
También se desplazaron hasta allí representantes de la organización ecologista SEO/BirdLife, para determinar cómo el derrame afectó a las aves.
.Un vocero de la organización, Pancho Arcos, dijo que es "totalmente impensable" que no aparezcan aves muertas o que éstas puedan valerse por sí mismas, ya que el petrolero estuvo a tan sólo 6 kilómetros de algunas playas con muchas aves marinas.
.Un equipo de 40 ornitólogos de SEO/BirdLife, que se encuentra inspeccionando las playas afectadas, encontró anteayer aves que tenían entre el 20 y el 60 por ciento del cuerpo manchado con petróleo, dijo Arcos.
.El activista agregó que lo que ocurra dependerá "de los vientos y de la cantidad de aves que pueda haber en la zona en estos momentos". .
El petrolero era arrastrado ayer mar adentro, pero las condiciones climáticas y del mar impedían que se alejara de las costas españolas hacia aguas internacionales, ya que soplaba viento del Noroeste. .
La asociación ecologista WWF/Adena calificó de "desastre ecológico y pesquero" la llegada de las primeras manchas de petróleo a la costa española y pidió que se extraiga "cuanto antes" el combustible que queda en el buque para que no contamine la costa durante décadas.
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Una bomba
.El vocero del Programa Marino de WWF/Adena, Raúl García, declaró que el Prestige es una "bomba" en medio del Atlántico y consideró que aunque su alejamiento de la costa es una "medida inteligente", intenta esconder el desastre ecológico.
.El experto reconoció que "luchar contra la marea negra es "muy difícil", por lo que apeló a la coordinación de todos los equipos en el nivel nacional y regional.
.Los expertos subrayaron que el petróleo, en concentraciones en el agua de uno a un millón, es letal para todo tipo de larvas de invertebrados y afecta fuertemente la producción marisquera.
.Por su parte, la asociación ecologista Greenpeace también manifestó preocupación porque la mancha de combustible "ya está en la costa" y amenaza la reserva ecológica del humedal de Baldayo, dijo el director de Campañas de ese grupo, Mario Rodríguez.
 
 

Italia: Destrucción de contaminantes orgánicos en agua mediante la luz ultravioleta

Entrevista con Antonino Sclafani y Lucio Rizzutti participantes italianos en el Isaot 2002* organizado por el Intec (Conicet-UNL).

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 17-11-02

-¿Cuál es la especialidad y la actividad científica de ustedes?
-Antonino Sclafani (AS): soy químico y profesor en la Facultad de Ingeniería de la Universitá di Palermo (Sicilia), donde enseño química general. En lo científico, me ocupo de la problemática de la fotocatálisis; existen diversos contaminantes en las aguas -sobre todo compuestos orgánicos- que no pueden eliminarse fácilmente con un proceso biológico, pero sí con procesos fisicoquímicos, uno de los cuales es la fotocatálisis.
Lucio Rizzutti (LR): soy docente en la misma Facultad, e investigo en el desarrollo de los procesos químicos, en el tratamiento de efluentes contaminados, y dicto una cátedra en ingeniería ambiental.
-La fotocatálisis, ¿es un proceso "limpio"?
-AS: Sí, porque participa el oxígeno y el dióxido de titanio (o TO2) como catalizador; el TO2 es un elemento inocuo para la salud, que ingerimos con determinados alimentos, o cuando tomamos un medicamento o nos cepillamos los dientes con dentífrico, ya que este producto también lo contiene. Al aplicar radiación solar -o luz UV (ultravioleta) artificial- sobre el catalizador se inician complicados procesos químicos que permiten oxidar completamente las sustancias orgánicas contaminantes y transformarlas en agua, dióxido de carbono, y sales minerales o ácidos inorgánicos. Estos productos son asimilados, sin impacto negativo sobre el ambiente, y por ello es un proceso que no deja residuos tóxicos.
-En Italia, ¿se aplica esta técnica a los efluentes industriales?
-LR: Todavía no. Sin embargo, desde mi anterior visita al Intec -en 1996- hasta hoy, se avanza en la posible aplicación industrial y en sus aspectos tecnológicos, mediante el desarrollo de reactores que podrían utilizarse industrialmente sobre una base de experiencias de laboratorio. Y en esto ha habido un gran progreso. Por otra parte, no recuerdo que exista alguna gran planta industrial en la que se apliquen estos procesos. Se trata siempre de plantas pequeñas que se venden para uso casi doméstico, pero el gran desarrollo aún debe hacerse. En mi opinión, ya se está llegando a la etapa de aplicación industrial, pero quizás la industria tenga todavía poco coraje (en cierto modo justificado en la incertidumbre) para afrontar el problema de la contaminación utilizando procesos innovadores como la fotocatálisis.
-Entonces, ¿a qué método se continúa recurriendo?
-AS: A todo nivel se utiliza el tratamiento biológico; inicialmente aplicado a las aguas residuales urbanas, hoy se trata así todo el "abanico" de posibles contaminantes.
-En su país, ¿cuál es la realidad ambiental?
-LR: Es bastante compleja. Italia es un país muy largo, con muchísimas costas sobre un mar "interno", y debemos distinguir la descarga de efluentes gaseosos de la de líquidos; al respecto, la mayor parte de éstos se envía al mar. Asimismo, tenemos una elevada concentración industrial en numerosas regiones. Y, como en muchos países donde la industria química se desarrolló velozmente desde 1920 hasta hoy, el comportamiento (equivocado) fue creer que la Naturaleza "remediaría" todo el daño que se le hiciera. Así, hay lugares en los que el suelo y las aguas han sido gravemente contaminados por la actividad industrial, y donde las plantas que contaminaban fueron cerradas y deben ser modificadas para que, una vez reabiertas, no afecten el ambiente. Se las clausuró porque podrían provocar un desastre ambiental a corto plazo, o porque ya lo habían causado. Por suerte, la industria ha modificado su conducta, y ya sea por la integración a la Unión Europea, con leyes muy estrictas para todos los países, como por los controles y las restricciones que se imponen a la industria de procesos, ha habido cambios que permiten ver con cauto optimismo el futuro, trátese de las descargas líquidas o de las gaseosas. Pero también hay una tercera cuestión: los residuos sólidos urbanos -o los residuos sólidos, en general- son un problema mundial que exige soluciones que, quizás por ahora, no estén cercanas.
(*) Seminario Internacional sobre Tecnologías Avanzadas de Oxidación
 
 

El Ministerio de Salud Pública diseña relevamiento basado en muestreos representativos

Uruguay: Plomo: harán estudio de alcance nacional

EL DIARIO (Uruguay), 17-11-02

El Ministerio de Salud Pública (MSP) está diseñando un estudio epidemiológico para detectar la incidencia de la contaminación por plomo en todo el país. La directora general de la Salud de la cartera, Ofelia López, confirmó que técnicos especializados están definiendo la forma en que se realizarán los muestreos, de modo de que sean representativos de toda la población.
Por otro lado, fuentes ministeriales dijeron a El País que la causa principal de los altos niveles de plombemia en el país es la utilización de combustibles con plomo y que es fundamental el rol de Ancap para detener su producción.
Además, técnicos de la Dirección General de la Salud (Digesa) reconocieron en un informe que los niveles de plomo en el agua admitidos en Uruguay son demasiado permisivos, por lo cual será necesario acercarlos a los aceptados internacionalmente. Asimismo, los especialistas de la división Salud de la Población —que depende de Digesa— consideraron que en lo inmediato se deben incrementar las normativas y controles sobre las pinturas y los juguetes que contienen ese metal pesado.
El documento oficial da cuenta de los protocolos de intervención que deben seguir los distintos organismos involucrados frente a los menores de 15 años investigados por plombemia. A grosso modo, el diagnóstico de 19,5 microgramos por decilitro es el que determinará la intervención más "profunda". Si el niño tiene una plombemia menor a 19,5 microgramos por decilitro sólo será derivado a su médico, quien realizará el trabajo de información y eventualmente, ampliará el relevamiento a la familia. Si la plombemia es igual o superior a ese número, el paciente será derivado a la policlínica especializada del Pereira Rossell.
En este caso, la división Salud Ambiental del MSP realizará una visita epidemiológica —en la cual se evaluará la vivienda del niño y se realizarán mediciones de plomo en suelo para proponer luego las medidas específicas—. Además, en estos casos, el Instituto Nacional de Alimentación (INDA) deberá incorporar al paciente al plan de suplementación alimentaria.
En la policlínica del Pereira la actuación dependerá de los niveles de plombemia detectados y también está protocolizada. El caso más extremo está dado por un nivel superior a los 70 microgramos, donde en todos los casos los pacientes son internados y reciben tratamientos con fármacos quelantes, más allá de que presenten o no síntomas.
Los técnicos aclaran que en todos los casos formará parte de la intervención: la educación e información a la familia y la visita epidemiológica.
ACTUACION. Hasta el 26 de julio, la Dirección Nacional de Medio Ambiente (Dinama) y la Intendencia Municipal de Montevideo (IMM) habían relevado en sus "visitas ambientales" unas 323 casas. Por su parte, la división Salud Ambiental relevó 375 viviendas (255 en 2001, 98 en 2002 de la zona de La Teja y 22 del asentamiento 25 de Agosto).
La comisión interinstitucional —que funciona en el MSP— encomendó la reubicación de las familias que residen en 44 viviendas, pero además concluyó que los asentamientos Primus, Inlasa y Rodolfo Rincón requieren soluciones globales. La remediación de los suelos en base a la cementación se recomendó en 24 casos. La comisión también realizó 82 solicitudes de análisis de agua a OSE y 12 de cambios de cañería. El grupo también envió unos 27 casos a la subcomisión de salud ocupacional. En este caso, planteó la necesidad de una "solución integral", por la gran incidencia de actividades laborales informales identificadas en los asentamientos Cantera del Zorro, Alaska, La Suiza y Cachimba del Piojo.
Además de los casos de la zona de La Teja, la comisión debe abordar focos de población afectada en el barrio 25 de Agosto, en Canelones y en Colonia (vinculado a la fábrica Fanaesa). Frente a la extensión del problema, el Poder Ejecutivo acaba de decretar la creación de una comisión de vigilancia y prevención de los efectos adversos sobre la salud humana de los contaminantes químicos ambientales. El grupo buscará asesorar y coordinar la prevención y vigilancia en la temática. Estará integrado por todas las entidades que tienen competencia en la cuestión.
 



 

Argentina: Piden ayuda solidaria
 
 LA NACIÓN (Argentina) 17-11-02

Marta Romero tiene 11 años y una cardiopatía de la que debe ser operada con urgencia en el Hospital de Niños Pedro de Elizalde. Para eso necesita 20.000 pesos, una cifra imposible de juntar por su familia, que vive en un hogar muy humilde de Quilmes.
."Mi marido no tiene trabajo -dijo la mamá de Marta, María del Valle Echeverría-. Yo barro calles y cobro un plan Jefas y Jefes de Hogar. Tengo siete hijos y Marta es la penúltima. Ahora no va al colegio porque tiene que cuidarse, por el corazón y porque tiene complicado un pulmón.
."De chiquita le diagnosticaron un soplo. Cuando este año la llevé al hospital por una bronquitis me dijeron que el problema era más grave y había que operarla. Ellos no cobran la operación, pero hay que pagar los materiales."
.Los que puedan ayudarla deben llamar a la Red Solidaria al 4761-7994 o escribir a redsolidaria@ssdnet.com.ar
 
 

Buenos Aires: Rinoscopías a funcionarios en la Costa

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

Funcionarios y ediles del Partido de la Costa serían sometidos a rinoscopías para ser aceptados en sus cargos, según un proyecto de ordenanza presentado por ediles de ese distrito bonaerense.
La iniciativa, de una agrupación vecinal local, establece como requisito de admisión y permanencia en los niveles jerárquicos de la función publica, el carecer de adicción a las drogas ilegales.
Las rinoscopías deberán hacerse al intendente, a los secretarios, directores, concejales, y todos los funcionarios.
 
 

Buenos Aires: Sale a la venta un “aceite saludable”

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

Un aceite de girasol desarrollado por profesionales de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) con Omega 9, que le confiere ventajas nutricionales, fue lanzado a la venta por la Cooperativa Obrera de Bahía Blanca.
El nuevo producto promueve la reducción del colesterol total sin disminuir el HDL (colesterol bueno), y fue elaborado a partir de un calificado estudio científico realizado por Marcelo Tavella y Graciela Peterson, del programa Propia de la UNLP.
“Este nuevo aceite es como el de oliva, desde el punto de vista de la salud, con dos ventajas adicionales: tiene el gusto del aceite común y también el precio del aceite común”, informó el licenciado Alberto Zanetti, del departamento comercialización de la Cooperativa Obrera.
“Este producto presenta además, al calentarlo, menor contenido de grasas saturadas que los aceites convencionales (girasol, soja y maíz), conservando la vitamina E y los fitoesteroles, es decir que se trata de un aceite muy saludable y nutritivo para ensaladas y repostería casera”, advirtió.
El aceite de girasol de alto oleico ya se encuentra a la venta para el consumidor a un costo de 3,99 pesos en las góndolas de las cadenas que la Cooperativa Obrera posee en Bahía Blanca y las localidades de Punta Alta, General Cerri, Cabildo y Pedro Luro.
“A partir de enero próximo, las sucursales ubicadas en Saavedra, Azul, Pigüé, Coronel Dorrego, Coronel Suárez, Coronel Pringles, Puán, Tres Arroyos, Olavarría, Necochea, Benito Juárez, Tornquist y General Lamadrid, la rionegrina de Río Colorado y la pampeana de General Acha, contarán con este nuevo producto”, agregó el departamento comercialización.
 
 

Ginés González García, con colecistitis aguda

Capital Federal: El ministro de Salud, operado de urgencia

CLARÍN (Argentina), 17-11-02

El ministro de Salud Ginés González García fue internado ayer de urgencia por un cuadro de colesistitis aguda por el que fue trasladado a la Capital desde Jujuy, y era operado anoche en el sanatorio Otamendi, según confirmó el vocero del ministro, Marcelo Duhalde.
El último parte médico señaló que el funcionario fue internado a las 16 por "un cuadro de abdomen agudo con diagnóstico presuntivo de colesistitis aguda, cuya sintomatología comenzó en la noche del día previo, con dolor abdominal e hipertensión arterial".
El ministro González García sufrió el viernes a la noche una indisposición importante por un cuadro de hipertensión. Los estudios que le hicieron de inmediato revelaron un problema de colesistitis aguda, provocado por cálculos a la salida de la vesícula. Y fue trasladado desde Jujuy, donde encabezaba una reunión del Consejo Federal de Salud (COFESA).
El encuentro de COFESA convocó a funcionarios de Salud de la Nación y ministros provinciales.
El funcionario llegó a la Capital y de inmediato fue trasladado al sanatorio Otamendi. La esposa del presidente de la Nación, Hilda "Chiche" Duhalde, había dicho por la mañana que el ministro de Salud se encontraba en observación. Consideró que González García está "gordito" y debería "adelgazar". y suma a esto, "la situación de estrés y preocupación que vivimos todos", agregó.
 
 
 

Capital Federal: Hogar de ancianos de la mejor calidad

CLARÍN (Argentina), 16-11-02

Mejorar el desempeño del Estado es un objetivo de legitimidad incuestionable. Por eso resulta alentadora la promoción del Premio Nacional a la Calidad en el sector público.
Mientras en la mayoría de los países sólo se premia la calidad en los sectores privados productores de bienes y de servicios, Argentina, Gran Bretaña y EE.UU. han incorporado a sus respectivos sectores públicos. En nuestro país, la iniciativa se remonta a 1992, cuando se aprobó la ley que instituye el premio nacional a la calidad. Los objetivos del premio en el sector público son varios. Uno es promover el desarrollo y la difusión de los procesos y sistemas destinados al mejoramiento continuo de la calidad en la producción de bienes y servicios que se originan en el sector público argentino. Otro es estimular y apoyar la modernización y competitividad en las organizaciones públicas. Un tercero es asegurar la satisfacción de las necesidades y expectativas de las comunidades, mientras que el cuarto es preservar el ambiente humano y la óptima utilización de los recursos. Pueden aspirar al premio los organismos y entes dependientes de la Nación o de las provincias, las unidades organizativas que dependen de tales entes y las empresas estatales.
En la edición 2002 ganó el Hogar de Ancianos San Martín, institución pública que depende de la Dirección de la Tercera Edad de la Secretaría de Desarrollo Social del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Su misión es brindar asistencia integral a 332 ancianos en situación de desamparo o carentes de apoyo familiar. Atiende los aspectos gerontológicos, psicofísicos y socioasistenciales y propende al logro del desarrollo individual y social y la rehabilitación.
Desde 1997 se comenzaron a introducir cambios en los Hogares del Gobierno porteño y a implementar un proceso de gestión de calidad social y mejora continua. La decisión obedeció a la necesidad de reducir los altos costos operativos que tenían los Hogares, con un correlato de baja calidad en las prestaciones y la insatisfacción de todos los actores involucrados.
En ese marco, en el Hogar San Martín se asumió el compromiso de optimizar los recursos materiales y humanos, a partir de instalar un modo de gestión participativo que incluyera a todos los sectores. Luego de tres años de trabajo se presentaron al Premio y lo ganaron, abriendo así un camino interesante para otras áreas de la administración comunal.
 
 

Capital Federal: Libretas sanitarias

LA NACIÒN (Argentina), 16-11-02

Señor Director:
"A partir del 4/11, se corrigió una injusta ley, de larga data, vigente en la ciudad de Buenos Aires, modificada por la ley 905, decreto 1426 del 4/11/02, que pasó totalmente inadvertida para los medios de comunicación: es la entrega gratis de libretas sanitarias. Esto aplica un golpe de muerte a la corrupción en la venta de libretas sanitarias falsas, por cifras millonarias.
"Empleados con sueldos desde $ 200 mensuales, a quienes he visto llegar al hospital caminando por no tener para el colectivo, debían pagar $20 por la libreta. Las únicas libretas gratis eran para empleados de servicio doméstico autorizadas por el Ministerio de Trabajo.
"Durante años, los jefes de Promoción y Protección pedimos la liberación de aranceles; a partir de esta ley es una realidad.
"Hoy quiero reconciliarme con la clase política, la autora de esta ley, doctora Cecilia Felgueras, y los señores legisladores que la aprobaron, sobre todo en silencio, sin demagogia."
Dra. Marta J. de Barrios - Jefa de Unidad Promoción y Protección de la Salud
Hospital General de Agudos Dr. Enrique Tornú
 
 
 

Alejandro R. Jadad  experto en Cibermedicina

España: “En España hay muy pocos incentivos para motivar a los médicos a usar Internet”

Es doctor en Medicina, pero no se ha especializado en atender a sus pacientes en las consultas convencionales. Se ha empeñado en promover el uso de las nuevas tecnologías de la comunicación para intercambiar ideas, desarrollar proyectos y, en definitiva, revolucionar los sistemas sanitarios.

Por María Framis
EL MUNDO (España), 16-11-02

El próximo miércoles, Alejandro Jadad, uno de los promotores de la llamada cibermedicina —aplicación de las tecnologías de la comunicación a la atención sanitaria— tomará parte en la jornada inaugural del XXII Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) que se comenzará ese día en Madrid. En su presentación hablará acerca de los nuevos retos y dificultades que plantea ser médico en la nueva era de la información y formulará la siguiente pregunta: ¿están ustedes preparados?
Pregunta.— ¿Lo están los médicos españoles?
Respuesta.— Hay información escasa sobre el uso de Internet por parte de los facultativos, los pacientes y el público general en España. Todavía sabemos muy poco sobre los patrones de su uso en medicina. Nuestros datos en Canadá, sin embargo, indican que hay una gran oportunidad para el beneficio de todos. Por ejemplo, en Toronto casi el 90% de los médicos accede a la Red; mas de dos terceras partes de los pacientes la emplean para obtener información sobre su salud y alrededor del 70% desearía comunicarse con profesionales sanitarios por este medio.
P.— ¿Qué oportunidades ofrecen estas tecnologías para los médicos?
R.— Muchas. Por ejemplo, les pueden dar acceso a la mejor evidencia disponible para guiar sus decisiones, ayudarles a comunicarse de forma más eficaz y eliminar actividades que ahora llevan bastante tiempo, como la petición de citas o la respuesta a preguntas sencillas y no urgentes. Sin embargo, en España hay pocos incentivos para motivar a los médicos a usar Internet.
P.— ¿Y para los pacientes?
R.— Los datos muestran que se sienten más tranquilos y satisfechos cuando usan la Red que cuando no pueden hacerlo. Ensayos clínicos han mostrado que acceder a Internet para apoyar e instruir al enfermo mejora su salud y repercute en menos visitas sanitarias. Sin embargo, los riesgos no son triviales. La mayoría de los afectados carece del conocimiento básico para comprender la información sobre salud más elemental. Por ello, y por la gran cantidad de datos poco fiables, es relativamente fácil que en muchos casos se malinterpreten contenidos, con el consiguiente peligro para los pacientes. Por otro lado, existe el riesgo que las personas que más lo necesitan se queden fuera, como los menos favorecidos económica o educativamente.
P.— ¿Cuál es la situación de la información en castellano en la Red?
R.— Aunque está cada día más presente, en Internet sigue predominando el inglés.
P.— Al médico se le exige estar al día y compatibilizar esta labor con una consulta saturada.
R.— Internet puede cambiar rotundamente este planteamiento. Hay programas que permiten el acceso rápido a información para estar al día mientras se ven pacientes. Además, con su uso creativo hay muchas posibilidades de reducir la carga asistencial.
P.— ¿Al médico se le podrá pedir que conteste a los 'e-mails' de sus pacientes al final de la jornada?
R.— Aunque esto ofrece muchas ventajas, debemos estar preparados para modificar sustancialmente la forma en la que están organizados los servicios sanitarios. Por ejemplo, a médicos y enfermeras se les puede asignar tiempo para consultas virtuales sobre asuntos no urgentes dentro de la jornada normal y no al final. Esto eliminaría el riesgo de sobrecarga para los profesionales al mismo tiempo aumentaría la conveniencia para los enfermos.
P.— ¿Debería el galeno jugar un papel como asesor o guía virtual de su paciente?
R.— En lo posible, sí. No obstante, es poco probable que esa función sea viable financieramente. Una buena alternativa son los agentes virtuales inteligentes, que complementan la capacidad de los médicos para apoyar al consumidor.
P.— Y el facultativo, ¿sabe guiarse a través de toda la información que le da la Red y puede evaluarla?
R.— Nadie puede guiarse completamente a través de la ingente cantidad de información que proporciona Internet ni tampoco tiene tiempo de evaluar concienzudamente todos estos datos. Sin embargo, se hacen grandes esfuerzos que tienen como objetivo optimizar la navegación de los médicos.
P.— ¿Qué responsabilidad tienen las instituciones sanitarias a la hora de proveer de información sanitaria fiable a sus ciudadanos?
R.— Esta es otra pregunta difícil de responder, ya que la decisión final debe tomarse en cada país. Puedo agregar, sin embargo, que el problema es demasiado grande y complejo como para que una nación pueda manejarlo en solitario. Esta es una de las áreas de mayor potencial para la colaboración a nivel mundial.
P.— ¿Qué papel deben jugar los propios enfermos?
R.— Tan activo como sea posible, idealmente como 'socios' en este proceso, no como receptores pasivos.
P.— En su presentación aludirá a algunas amenazas de las nuevas tecnologías al papel tradicional del sistema sanitario y del médico ¿puede precisara qué peligros se refiere?
R.— El desafío mas grande es el de ser percibido como un sistema arcaico que no evoluciona con el resto de la sociedad. El público (particularmente los jóvenes) está creciendo con nuevas expectativas con respecto al sistema sanitario y al papel de los médicos. En un futuro no muy lejano será muy difícil tratar de explicar al paciente que no es posible acceder a su historia clínica a través de Internet o que no se ha podido establecer comunicación por 'e-mail', o tener una videoconferencia con los médicos.
Además, en la medida en la que Internet está eliminando barreras geográficas, conceptos como los de área de cobertura están perdiendo validez, particularmente en casos en los que enfermos de una región determinada requieren atención médica en otra localidad o, incluso, en otro país.
 
 

Afganistán: El drama que vio y vivió una médica neuquina

LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 17-11-02

NEUQUEN.- Cuando llegó a Afganistán, la médica neuquina Mirta Pacin comprendió la verdadera dimensión de la guerra. Encontró un país devastado, no quedaban ya caminos, ni comunicaciones y las murallas de Erat, donde había permanecido Alejandro Magno, estaban reducidas a escombro. Pero lo peor, dice, es que la gente se muere como perros y muchos de ellos por enfermedades fácilmente controlables.
La médica afirma que en los hospitales tampoco había nada, y cuando lo cuenta su relato se torna aún más dramático: el odontólogo de uno de los sitios que visitó extraía las muelas de los pacientes con un saca corchos.
Viajó en enero de este año con el propósito de permanecer tres meses para organizar los servicios de salud en un campo de desplazados justo en la frontera afgana-iraní. Había sido convocada por la organización internacional Médicos del Mundo. Sin embargo, cuando terminó de organizar todo llegó una decisión inesperada: le comunicaron que las autoridades locales habían cambiado de opinión; y que ya no querían albergar a los refugiados.
Los días que siguieron, tras el anuncio sorpresivo, fue para Pacin una batalla, pero no en un teatro de operaciones -como se dice en el lenguaje castrense- sino contra la burocracia y los intereses que circundan la miseria de la guerra.
La profesional, jefa del servicio de Pediatría del Hospital Provincial Castro Rendón y máster en la Universidad Hebrea de Jerusalén, no anduvo con vueltas y retornó a Neuquén dos semanas antes de lo previsto. Pero, antes, presentó su renuncia a Médicos del Mundo.
Periodista: ¿En qué consistía la misión que le encargaron?
Mirta Pacin: La idea era absorber los últimos desplazados que había originado el conflicto. La gente afgana, además de estar azotada por una sequía de más de dos años de duración, tenían que enfrentar una guerra; algunos emigraron a Paquistán. Y cuando Estados Unidos empezó a bombardear, en octubre, dejaron sus hogares y se fueron a Irán.
P: ¿Cómo fue la organización?
M.P: Para establecer el campo fueron necesarias otras tareas previas que tenían que ver con el desminado de los campos. En el predio donde se iba establecer el campo había 240 minas anti-personales y otros objetos sin detonar.
P: ¿Qué tipo de servicios existían cuando usted llegó?
M.P: Los servicios de salud no existen en Afganistán. Es paupérrimo, no tienen nada. No tenían gasas, medicamentos, ni guantes. Los médicos ni saben a quién estaban atendiendo porque ni siquiera tenían listas. Tampoco tenían con qué pesar a un recién nacido. Creo que ni saben para qué existen, es desolador. En un policlínico que visité, el laboratorio hacía dos años que no funcionaba. Y el oftalmólogo tampoco tenía elementos. El dentista era el único que tenía con qué desinfectar, pero sacaba muelas y dientes con un saca corchos. Muy triste. Tenía una garrafita con agua y así esterilizaba los instrumentos.
P: ¿Qué pasó con el campo de desplazados?
M.P: El 2 de febrero se iba a inaugurar en campo. Ya estaba todo planificado: agua segura, letrinas, alimentos. Pero cuando nos reunimos para comenzar, el responsable de la Organización Internacional para las Migraciones nos dije que había recibido una notificación del gobierno que no permitía la inauguración del campo de desplazados. Y no se daban argumentos.
P: ¿Qué ocurrió?
M.P: Es el negocio de la guerra que no pasa sólo por los armamentos. Irán dejaba pasar solamente con condiciones. Todo muy caro. Iba a ser un campo de desplazados para 15 mil personas, pero íbamos a empezar con siete mil. Ya estaban todas las carpas, todos los contenedores para los servicios de salud. P: ¿Luego supieron el por qué?
M.P: Dijeron que en el conflicto habían perdido la estación de policía, la Municipalidad, que no querían un campo de tiendas sino de edificios, algo imposible porque había que darle asistencia urgente a esa gente que tenía hambre y frío. No hubo manera de negociar. No había presupuesto ni tiempo. Nos quedamos sin proyecto.
P: ¿Se intentó negociar?
M.P: Los organismos internacionales, si no negocian con los gobernantes, no se cual es el camino. Supuestamente esto era una tarea humanitaria, la gente había perdido todo. Si no se negocia no se puede hacer nada.
P: ¿Se fue por la borda todo su proyecto?
M.P: Cuando nos quedamos sin poder desarrollar los servicios de salud de los campos de refugiados empezamos a ver adónde podíamos llevar adelante nuestra misión. Siempre negociando con el ministro de Salud de la provincia de Erat. Cuando le presentábamos un proyecto siempre quería más. Cuando nos reunimos con él nos dijo que quería que le pongamos una lavandería en el hospital. Le explicamos que no era nuestra misión.
P: ¿Siguió insistiendo?
M.P: En Kadistán también hicimos un proyecto. En una casa podíamos atender y no nos dejaron porque siempre tenían un argumento. No nos costaba nada hacer la refacción. Decían que nos iban a sacar de ahí. Siempre había un pero.
P: ¿Cómo era la situación sanitaria de la gente?
M.P: Se vivía mejor en los campos de refugiados que en las aldeas donde no había nada. No me pude reunir con las mujeres porque mi traductor era varón. Estando en la ciudad no podíamos hacer nada. Las mujeres se embarazan entre 10 y 12 veces en su vida, pero de los que nacen solamente viven entre cinco o seis como máximo, otros mueren en el parto. Los niños allá se siguen muriendo por enfermedades infecto-contagiosas como perros. Y las mujeres también.
P: ¿Finalmente usted renuncia, por qué?
M.P: Yo planificaba y después había que esperar a que los ministros digan no o sí. Era todo muy frustrante. Me considero una mujer de acción y no estaba de acuerdo en seguir con una actitud tan pasiva con los gobernantes. Yo quería pasar a la acción o por lo menos que me dejaran atender a mí, no pude soportar la burocracia de las instituciones mientras la gente se moría de frío y de hambre. Yo planifico para los desposeídos no para agradar a los gobiernos.

Las necesidades en Neuquén
«Tenemos más de 500 niños en lista de espera para ser intervenidos, las autoridades dicen que hay cirugías que son de urgencia y otras que son programadas o que son prioritarias. En pediatría hay lesiones que no matan, entonces los niños son siempre postergados, siempre hay un adulto que, desafortunadamente, tiene un cáncer, y que termina siendo una urgencia. Pero un niño con un labio leporino no es una urgencia», dice Mirta Pacin al referirse a su trabajo al frente del servicio de Pediatría del Hospital Castro Rendón.
«Tenemos una infraestructura que es lamentable -afirma-, menos en los sectores de cuidados intensivos que es bastante nuevo. Está preparado para tener 6 camas, pero nunca funcionan más de 4, además falta personal de enfermería».
Cuenta, además que «a veces tenemos por una cirugía hasta tres suspensiones. Un niño entra en ayuno a las 8 de la mañana porque la operación es a las cuatro de la tarde y a las seis le dicen que no hay quirófano, es lamentable», se queja.
 
 

El pediatra mendocino esperaba anoche su premio

Estados Unidos: El Dr. Abel Albino fue ternado para el Hannah Neil World of Children Award, en Columbus, Ohio
 
Por GABRIELA MALIZIA
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 17-11-02

El reconocido pediatra mendocino Abel Albino es el único argentino que participó en la terna para el Hannah Neil World of Children Award en el área “Cuidado de niños”, una importante distinción internacional que desde 1988 esta organización –presidida por el ex campeón mundial de boxeo de peso pesado Muhamad Alí, también conocido como Cassius Clay– entrega a personas que se distinguen por haber dedicado su vida y su labor a los niños. Al cierre de esta edición Albino se encontraba en el Aladdin Shrine Center, de Columbus, Ohio, donde compitió por el premio, que consiste en un cheque de 100 mil dólares otorgado por Cardinal Health. Horas antes de la ceremonia, el creador y presidente de la Fundación CONIN (Cooperadora para la Nutrición Infantil) dialogó con UNO vía telefónica y se mostró sorprendido y muy emocionado. “Es una cosa increíble, es como un sueño. En este país se aplaude el éxito y se estimula la solidaridad”, enfatizó. Y si bien fue recibido por el alcalde de la ciudad, lo que más lo emocionó fue la recepción que le hicieron decenas de niños de una escuela local, quienes durante un mes se dedicaron a estudiar costumbres, historia y geografía argentina sólo para homenajearlo. Albino adelantó que si ganaba el premio destinaría el dinero a levantar la hipoteca de su casa “porque he estado un poquito postergado”, dijo. De hecho, la hipoteca existe desde hace 9 años, cuando usó ese dinero para crear el Centro de Prevención de la Desnutrición Infantil en El Algarrobal. Para dedicarse de lleno a su lucha contra ese flagelo, Albino también renunció a su cargo en el hospital y se quedó sin sueldo, sin obra social, sin jubilación y sin vacaciones. Posteriormente abrió otro centro similar en Rivadavia y el Centro de Recuperación de Lactantes Desnutridos, más conocido como “el hospitalito”, que está ubicado en Las Heras y es único en su tipo en el país. Desde entonces cientos de niños y sus familias han recibido una constante ayuda de CONIN, no sólo a través de la recuperación de niños con desnutrición sino de 14 programas que incluyen entrega de bolsones de comida, alfabetización, escuela para padres, cursos de capacitación laboral, huertas comunitarias, ropero familiar, entrega de bolsones alimentarios y servicios de estimulación temprana, psicopedagogía y asistencia social, entre otros. Pese a que su labor es famosa en la provincia, la nominación de Albino partió de Ashoka, una organización americana que brinda apoyo a emprendedores públicos en toda Latinoamérica. “Yo pertenezco a Ashoka desde hace siete años, y ellos enviaron información a la World of Children”. ¿El motivo? “Porque fui el primero en abordar el problema de la desnutrición y la extrema pobreza en Argentina cuando aquí nadie hablaba de esto”, se enorgullece. Llegar a la terna para este premio no fue tarea fácil: un comité integrado por 20 investigadores y científicos estudió la labor de miles de candidatos de todo el mundo, de los que fueron preseleccionados 161, de 27 países, hasta llegar a las dos ternas. Los dos médicos con los que Albino compitió por la distinción en el área “Cuidado de los niños” son Barry Brazelton, de Massachusetts, y Sharon Kilpatrick, de Missouri, EEUU. Además se entregó la distinción en el rubro Desarrollo Infantil para la que estaban ternados los especialistas Luke Hingson, de Pensilvania, Henri Landwirth, de EEUU, y Glendon Nimmicht, de Colombia.

Inspirado en la Madre Teresa de Calcuta
El doctor Abel Albino decidió encarar su obra cuando estaba en España especializándose en biología molecular. Allí encontró tirado en la calle un periódico con un artículo sobre la Madre Teresa, a la que reconoce como su gran inspiradora, y decidió regresar al país para convertirse en un incansable trabajador por los niños desnutridos. A su retorno, inició las acciones para fundar CONIN. La desnutrición infantil es un flagelo que afecta a muchos países y que en Argentina ha ido en franco incremento por la situación económica. Para entender su importancia, baste señalar que sólo hasta los 2 años de vida de un chico se puede atacar con éxito los efectos de la desnutrición. Si el cerebro, el órgano que crece más rápidamente, no recibe los nutrientes necesarios hasta esa edad, en que se desarrolla el 80% de lo que será en la adultez, el pequeño está condenado a ser un débil mental. Este año CONIN recibió una donación de la Fundación Renault para que abra centros similares de lucha contra la desnutrición infantil en numerosas provincias argentinas, tarea que se está concretando ya por convocatoria de municipalidades y universidades de cada zona.
 
 

Gran Bretaña: Diez mil jóvenes se ofrecen para probar preservativos
 
CNN (EE.UU.) 16-11-02

LONDRES (Reuters) -- Una convocatoria para que estudiantes británicos se ofrecieran voluntariamente para una rigurosa prueba de preservativos y recibir a cambio 100 libras por ello (más de 150 euros), propuesta por una firma de condones, recibió una abrumadora respuesta.
En la misma semana en la que se hizo pública la oferta de Condomi para hombres y mujeres sexualmente activos, la firma había recibido 10.000 respuestas de aspirantes, entre los que se elegirán a sólo 100.
La compañía pedirá a los ganadores lo que denomina "pruebas de placer riguroso" en todo su alcance, y responder un detallado cuestionario sobre sus reacciones.
"La respuesta ha sido fenomenal", dijo el viernes la directora de mercadeo de la empresa, Victoria Wells. "Es bastante sorprendente ver cuántos detalles dan las personas cuando contestan sobre cosas tan íntimas".
 
 

México: Aumentan enfermedades respiratorias por el frío

Mónica Archundia
EL UNIVERSAL (México), 16-11-02
 
Durante esta época del año, las enfermedades respiratorias aumentan entre 20 y 30 por ciento , principalmente entre niños, adultos mayores y personas con asma bronquial, que consumen tabaco en exceso o tienen problemas pulmonares, afirmó Francisco González Martínez, presidente de la Sociedad Médica del Hospital General de México.
El especialista mencionó que la gripa, faringitis, amigdalitis, bronquitis y neumonía se incrementan considerablemente entre la población, y aunque pudieran resolverse con cuidados y reposo en casa, generalmente los enfermos siguen trabajando.
Con las condiciones ambientales extremas se exacerban las enfermedades y aumentan los riesgos de contraerlas: "Se convierten en la primera causa de atención en esta época".
Tan sólo en el Hospital General de México se dan, cada año, cerca de 800 mil asistencias médicas, pero por esta temporada la cifra aumenta 20 por ciento .
El sector Salud tiene ubicado el problema, por lo que hay manera de resolverlo con atención hospitalaria, aunque "se complica cuando seguimos con nuestras actividades normales".
Pero además del clima, entre la población influye el tipo de nutrición e incluso si se encuentra en contacto con gente enferma.
González Martínez mencionó que son las personas de escasos recursos las que enfrentan este tipo de enfermedades con mayor frecuencia.
En cuanto a las inversiones térmicas y a la contaminación atmosférica, consideró que el número de enfermedades respiratorias se mantiene igual que si no se tuviera el programa Hoy no circula: "Yo creo que eso sirve más que para agilizar el tránsito de vehículos".
Sobre la inversión en salud a nivel federal, mencionó que se requiere incrementar este rubro, aunque el gasto social nunca será suficiente.
 
 

Panamá: Enfermedades vaginales registran altas cifras en Darién
 
Isabel Castro
EL PANAMÁ AMÉRICA (Panamá), 17-11-02

La provincia de Darién tiene en sus registros estadísticos, 20 mil 162 mujeres entre las edades de 15 a 44 años consideradas como activas, porque los embarazos y relaciones sexuales son constantes.
De este grupo de la población y las menores que inician relaciones a más temprana edad, fueron atendidas en el 2001 un total de 1,546, un 7.66% del total, con diferentes enfermedades ginecológicas.
Entre las diez enfermedades ginecológicas más preponderantes, según los entrevistados, se encuentran las provocadas por hongos, bacterias, parásitos, virus, descuidos al protegerse cuando tienen relaciones sexuales y en la higiene personal al usar aguas inadecuadas o contaminadas.
Por su parte el catedrático Víctor León señala que las cifras de reflejan que las mujeres no se están aplicando ningún tipo de cremas vaginales o supositorios periódicamente.
Agregó que "hay falta también de aseo, después de tener relaciones sexuales y otro factor que puede estar afectando es la promiscuidad". Mientras, el galeno Salvador Real dijo que según su experiencia en la región, las enfermedades como la gardnerella, con 71 casos en el área, es provocada por hongos; seguida de la moniliasis, con 57 pacientes, la cual produce escozor, picazón e inflamación infecciosa y es provocada generalmente por hongos.
En tercer lugar, considera que las tricomonas, con 276 casos, es una enfermedad provocada por parásitos (lombrices). Pero de las diez, considera la de mayor peligro el Virus del Papiloma (VIP), con 57 afectadas.
Sostuvo que su peligro se debe a que es una enfermedad trasmitida a través de las relaciones sexuales y esta cifra indica que no se está dando una protección adecuada entre las parejas y que hay poca educación en este aspecto tan importante para la salud de las mujeres.
 
 

Puerto Rico: Escasez de obstetras en Arecibo
 
Luis Penchi
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 17-11-02
 
ARECIBO -La crisis de los médicos ginecólogos y obstetras que han decidido no atender nuevos casos de mujeres embarazadas llegó a Arecibo, donde un grupo de estos galenos ha optado por imitar a sus colegas de San Juan y Ponce.
Así lo confirmó el presidente de la Comisión de Salud del Senado, Julio Rodríguez, al admitir que el problema ya es un dolor de cabeza en la zona norte y en la Villa del Capitán Correa.
"Ya por ejemplo, mi hermano que es ginecólogo y obstetra no está atendiendo nuevos casos de mujeres embarazadas", dijo Rodríguez, que también es especialista en medicina.
Se refirió a que ya hay médicos de la región arecibeña que han tomado la misma decisión implementada en los últimos meses por especialistas de la región sur y de hospitales reconocidos en la Zona Metropolitana como Auxilio Mutuo y el Presbiteriano.
RODRIGUEZ RECONOCIO que el problema es "sumamente complejo y no tiene una solución a corto plazo", al estar relacionado con la no disponibilidad de seguros por impericia médica que los especialistas en partos consideren razonables.
"Este no es un problema fácil, es uno complicado y las alternativas que se han planteado no son soluciones viables", dijo Rodríguez, al reconocer que no se puede experimentar con nuevas compañías de seguro estadounidenses que estén dispuestas a vender la póliza para luego retirarse tempranamente del mercado.
Rodríguez admitióque usar el Centro Médico de Río Piedras para manejar los partos mientras se resuelve el tranque, "es sólo una alternativa de muy corto plazo".
"El Centro Médico no puede resolver permanentemente este problema, porque es una facilidad ya de por sin congestionada", indicó a El Nuevo Día.
 



 

Argentina: Proyecto para despenalizar el aborto fue una provocación, según Carrió

La candidata presidencial por el ARI, Elisa Carrió, ratificó ayer que la actitud de los diputados socialistas de presentar un proyecto de ley para despenalizar el aborto a horas del lanzamiento de su postulación fue "una verdadera provocación".
 
LA CAPITAL DE MAR DEL PLATA  (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02
 
"Mi posición personal acerca del tema es de hace muchos años. Respeto otras posturas, pero no voy a cambiar porque tengo todos los argumentos", dijo Carrió quien es activa practicante católica. La diputada consideró que por respeto a las mujeres "éstos no son temas que se deban dar en un debate electoral".
"Yo tengo objeción de conciencia, y la sigo manteniendo. Pero presentar este proyecto un día antes de la proclamación de una candidata de misa y de comunión diaria, me parece que se hace teniendo otro objetivo", advirtió.
El diputado socialista Rubén Guistiniani, acompañado por varios miembros de su bancada, anunció la semana pasada -sólo 48 horas antes del acto donde se proclamó la candidatura presidencial de la legisladora- un proyecto de ley para despenalizar el aborto.
Esta actitud enojó a Carrió y como respuesta los miembros del Partido Socialista no asistieron a la ceremonia.
Luego de un par de días de acusaciones mutuas que tensaron aún más la cuerda, ambas partes se llamaron a silencio a la espera, dijeron, que una reunión de la comisión de enlace conformada por dirigentes de los dos sectores prevista para el jueves próximo destrabara la situación.
Sin embargo, estas nuevas declaraciones de Carrió parecen volver a fojas cero todo intento de acercamiento y deja a esta coalición electoral más cerca de la ruptura.
 

Opinión:

Argentina: La Ley de Salud Reproductiva

Por el Dr. Juan Carlos Di Bert (Ginecólogo-sexólogo)
LA VOZ DE SAN JUSTO (Córdoba, Argentina), 16-11-02

Por fin salió, dejó de estar cajoneada, aunque incompleta -después indicaré por qué-, la Ley de Salud Reproductiva y Planificación Familiar salió a la luz.
Creo que los miles de hijos no deseados que llegan a este mundo para sufrir, que según las estadísticas más suaves son más de 500.000 abortos provocados por año y que se producen en la Argentina; que las miles de mujeres muertas o con secuelas de los abortos provocados (que es la causa de mayor morbimortalidad materna) merecían que esta Ley saliera.
Sin embargo, a todos los que estamos en Educación Sexual y Salud reproductiva -creo yo-, nos gustaba más la ley que se había propuesto en la época de Mestre en la provincia de Córdoba, la cual fue guardada prolijamente.
Esta nueva Ley carece de puntos importantes
· Falta tratar el tema de las vasectomías y ligaduras de trompas.
· No aclara dónde, cuándo, cómo ni con qué presupuesto se formarán los equipos necesarios para los consultorios de Planificación familiar y procreación responsable.
· Carece de la formación y educación del personal suficiente para ello.
· Las obras sociales que cada vez cubren menos los medicamentos comunes, o las coberturas médicas bioquímicas, odontológicas, etc., de dónde van a sacar el dinero para la Ley de anticoncepción.
Asimismo se podrían cuestionar otros aspectos pero como «estamos en pañales», cuidemos al bebé suavemente (para que siga creciendo y no lo maten, que poco les costaría).
Preguntas, dudas. No quisiera pecar de pesimista....Ojalá se dé, dejemos que se saque los pañales y empiece a correr...
 
 
 

La Pampa: El Partido Socialista Popular a favor de la despenalización del aborto

EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 16-11-02

El Partido Socialista Popular de La Pampa apoya el proyecto de despenalización del aborto en el caso de las mujeres violadas y en aquellos casos de inviabilidad de vida una vez producido el parto.
Dirigentes del PSP -encabezados por Guillermo Di Liscia- explicaron los alcances del proyecto de ley presentado por el diputado nacional Ricardo Giustiniani.
Laura Iglesias afirmó que "el objetivo es debatirlo lo más ampliamente posible, convencidos que es posible lograr un consenso. Este proyecto no plantea el aborto como un método de anticoncepción".
Remarcó que "es necesario pensar que la mayor causa de muerte materna es el aborto. Hay 500 muertes. Es una problemática que afecta a muchas mujeres".
En tanto Alicia Corral explicó que "la diferencia es que hoy no está penalizado el aborto en los casos de violación a 'mujeres dementes o idiotas'. Este proyecto amplía la despenalización, ya que establece que en todos los casos de violación la víctima podrá elegir la interrupción del embarazo".
También establece esta posibilidad para los casos en que el diagnóstico médico establezca que la vida del feto es inviable una vez producido el nacimiento: esto apunta a la anancefalia.
Corral dijo que, sin entrar en debates filosóficos ni religiosos, "el proyecto apunta a los casos donde la mujer no se plantea si o no al aborto, sino en aquellos casos que la mujer se hace el aborto y después llega a la salud pública en mal estado". Uno de los fundamentos del proyecto de Giustiniani es una encuesta realizada por el Centro de Estudios de Estado y Sociedad en la comunidad médica de hospitales de Gran Buenos Aires y Capital Federal. Los resultados señalaron que los profesionales consideran en un 65% que el aborto es el principal problema de la salud pública, seguido por la anticoncepción (51.2%) y el cáncer genético mamario (50%). Y el primer acuerdo mayoritario es la despenalización del aborto en el caso de las mujeres dementes (82%), los casos de fetos inviables una vez producido el parto (81.1%); el tercero es cuando está en riesgo la vida de la mujer 80%) y el cuarto factor consensuado era el caso de la mujer violada.
 
 

Santa Fe: La salud reproductiva, un derecho de la ciudadanía

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 17-11-02

La Asamblea Barrial de Guadalupe expresó a través de un comunicado su satisfacción por la Reglamentación de la Ley 11.888 de Procreación Responsable en el ámbito provincial.
Dicha Reglamentación establece servicios y prestaciones tanto en los establecimientos de la salud pública como en las obras sociales, con el fin de asegurar el protagonismo de la ciudadanía en la toma de decisiones informadas, voluntarias y responsables, y en el acceso igualitario de todas las personas a los recursos para establecer sus pautas reproductivas. Esto es, a ejercer los derechos reproductivos que cada persona tiene, en tanto son derechos humanos, a la realización plena y segura de la sexualidad, a la libre opción de la maternidad/paternidad, y a la planificación familiar voluntaria y responsable.
"La Ley es lo suficientemente amplia como para abarcar la diversidad cultural y religiosa de la comunidad, en tanto ofrece entre las opciones anticonceptivas las aceptadas por la iglesia oficial, la libertad de opción y el protagonismo de las personas que explícitamente se pretende asegurar, garantizando que nadie estará "obligado" a regular su fecundidad si así no lo desea".
Como destacan los expertos, "la falta de información y capacitación adecuada para el ejercicio de una sexualidad responsable deriva en la proliferación de embarazos adolescentes, en abortos provocados y mortalidad materna por esa causa, en embarazos demasiado seguidos que hacen peligrar la salud de la mujer y en el contagio de enfermedades de transmisión sexual".

Desigualdad
Integrantes de la Asamblea señalan que en realidad, "la utilización de métodos anticonceptivos y el control ginecológico son usuales en los sectores medios y altos de la población, que cuentan con la información y atención médicas adecuadas. Los sectores de menores recursos, en cambio, no tienen el mismo acceso, quedando en condiciones de total indefensión y desigualdad para planificar el número y momento en que desean tener sus hijos/as y para preservar su salud".
"Entendemos que contar con la Reglamentación de la Ley 11.888 posibilita la inmediata aplicación de la Ley, pero la misma quedará sólo en buenas intenciones sino se destina la partida presupuestaria para su implementación".
El Ministro de Salud de la Provincia, Ing. Bondesío, ha prometido incorporarla en el presupuesto provincial de 2003, "la Asamblea Barrial de Guadalupe estará atenta y vigilará para que esto se efectivice", aseguran.
 
 
 

También abarca a los jóvenes que sean padres

Santa Fe: Diputados aprobará la ley que protege a alumnas embarazadas

Darán media sanción a un proyecto que prohíbe a los colegios tomar medidas que impidan la continuidad escolar
 
Atilio Pravisani
LA CAPITAL DE ROSARIO  (Santa Fe, Argentina), 16-11-02

El proyecto de ley protegiendo a las alumnas embarazadas y prohibiendo a colegios privados y oficiales de la provincia a tomar medidas que puedan representar un impedimento para la continuidad de su ciclo escolar, tendrá sanción favorable la semana próxima en la Cámara de Diputados de acuerdo a lo decidido por el cuerpo en su última sesión.
La decisión política de su tratamiento confirmando lo anticipado recientemente por La Capital fue tomada a partir de la presentación de un proyecto que lleva la firma de los 28 diputados del bloque oficialista y otorga luz verde a un tema que por momentos tuvo aristas muy polémicas años atrás por la férrea oposición que presentaba al respecto del Arzobispado de Santa Fe al primer proyecto elaborado por la diputada del justicialismo Irma Foresi.
En esta ocasión la nueva iniciativa del PJ fue presentada por el frepasista Alfredo Cecchi, que se suma a la de las diputadas Venesia y Foresi, prácticamente lo que hace es colocar a la provincia en línea con la ley nacional 25.584 recientemente sancionada, como se expresa en su artículo primero, aunque aclarando que esta prohibición es sin menoscabo del derecho a enseñar tutelado por normas de rango institucional.
En su contenido, la nueva norma legal, que seguramente contará con el apoyo mayoritario de los integrantes de la Cámara baja, establece "la prohibición en los establecimientos de educación oficial de la provincia, tanto de gestión pública como privada, toda acción institucional que impida el inicio o continuidad en el ciclo escolar a cualquier alumna embarazada o de alumno que fuera padre o por cualquier otra circunstancia vinculada con lo anterior, que produzca efecto de marginación, estigmatización o humillación".
En los fundamentos del proyecto se hace mención a la postura que precisamente servía de fundamento a la oposición que ejercía el Arzobispado y que tiene que ver con el derecho constitucional de la libertad de enseñanza, sosteniendo que el mismo -sin embargo- "al igual que todos los reconocidos por el ordenamiento jurídico del país, no faculta su ejercicio abusivo y éste es por ello su límite natural".

Medidas institucionales
"En consecuencia -expresa en su postura el proyecto de Cecchi- no resulta incompatible al derecho de enseñar el prohibir que ante situaciones de maternidad o embarazo se tomen medidas institucionales que impidan el inicio o continuidad en el ciclo escolar a cualquier alumna embarazada o alumno que fuera padre o por cualquier otro elemento vinculado con lo anterior".
También se establece para la futura normativa que el Ministerio de Educación dictará las normas de reglamentación pertinentes para hacer prácticas y efectivas las disposiciones de esta ley, las que deberán contemplar en primer lugar un régimen de justificación de inasistencia durante los períodos de gestación y el posterior al parto. También se determinarán franquicias horarias para que la alumna amamante a su hijo y concurra a los controles médicos y un régimen especial de evaluación con la implementación de clases de apoyo si fuere necesario".
En el proyecto también se aclara que la justificación de las inasistencias a clases establecidas no implicará la promoción automática del educando.
 
 

El Salvador: Flores asegura decreto 1024 desatará crisis

El presidente atacó con dureza el decreto aprobado el jueves con los votos de la oposición política. Explicó que servicios de laboratorios no podrán ser concesionados, por lo que la atención médica a unas 100 mil mujeres se verá afectada.

Carlos Dada
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 17-11-02

ENGAÑADO. El presidente Francisco Flores responde preguntas a periodistas durante conferencia de prensa en República Dominicana. Ayer afirmó que los legisladores del PCN lo engañaron, ya que aprobaron el decreto 1024 sin las modificaciones que él había realizado.
Bávaro, R. Dominicana. El presidente salvadoreño, Francisco Flores, acusó ayer al Partido de Conciliación Nacional (PCN) de haberlo engañado para no vetar el decreto 1024, con la promesa de acompañarlo en las observaciones que le hiciera, y también aseguró que los alcances de dicho decreto serán nefastos para el sistema de salud.
“Me engañaron, me hicieron renunciar a la facultad que me permitía detener esto, cuando en realidad su intención era pasar a este tipo de nacionalización. Me engañaron los partidos políticos, principalmente el PCN”, expresó el mandatario.
En una breve rueda de prensa con los medios salvadoreños, en Bávaro, República Dominicana, en medio de la Cumbre Iberoamericana, Flores expresó que si no vetó el decreto 1024 fue porque el PCN se había comprometido a detener la huelga y a acompañarlo con las observaciones que hizo.
EL EFECTO 1024
Mujeres 100 mil mujeres con riesgo de cáncer no podrán examinarse.
Laboratorio 36 mil exámenes no podrán realizarse al no contar con servicios de laboratorios.
Contratos 48 contratos de diferentes servicios de salud corren riesgo.
  “Me dijeron los partidos políticos y los grupos en huelga que si yo no vetaba el decreto iban a levantar la huelga, y que si yo observaba el decreto ellos me acompañarían en las observaciones”, manifestó en un principio, aunque después se negó a incluir a los médicos entre quienes lo engañaron, y aclaró que con “partidos políticos” se refería “principalmente al PCN”.
Crisis en salud
Además, el presidente calificó el 1024 aprobado por la Asamblea Legislativa como “un decreto de nacionalización, que es totalmente populista”, y advirtió: “Se nos viene encima un problema de enormes consecuencias con este decreto”. El mandatario aseguró que, como consecuencia de la aprobación del 1024, 100 mil mujeres con riesgos de cáncer cérvico-uterino y de mama no van a poder examinarse, debido a que ya no se podrá concesionar los servicios de laboratorio que permitían realizar más de 36 mil exámenes. “Nacionalizar las cosas es un suicidio. Si eso llegara a suceder, se desplomarían los sistemas latinoamericanos y entraríamos en una grave crisis”, apuntó.
Flores no confirmó si continuará las reuniones con los médicos, pero dijo estar dispuesto a “hacer todo lo posible para evitarle dolores, tragedias y sufrimientos a los salvadoreños. “Estoy estirando todos mis músculos intelectuales y morales para tratar de ser abierto y llevarles algún tipo de razonamiento a estas personas (los médicos) y lo voy a continuar haciendo”, añadió, y reiteró su percepción de que con el decreto: “Se nos viene una crisis que ni siquiera nos imaginamos las consecuencias”.
El presidente llegó el viernes a República Dominicana, para asistir a la XII Cumbre Iberoamericana, que concluyó ayer
 
 
 

España: Pastor dice que la ley de Cohesión sanitaria no invadirá competencias autonómicas

ABC (España), 16-11-02

SITGES. La ministra de Sanidad, Ana Pastor, afirmó ayer que el anteproyecto de la ley de Cohesión y Calidad, que será remitido a las Cortes antes de fin de año, no invadirá competencias de las Comunidades Autónomas. Pastor, que clausuró en Sitges unas jornadas sobre el nuevo sistema nacional de salud, destacó que esta Ley es uno de los objetivos del Gobierno para esta legislatura y garantizará la equidad en la atención sanitaria en prestaciones, tiempo y accesibilidad.
La ministra de Sanidad aseguró que no cree que se produzca una invasión de competencias entre la Administración sanitaria del Estado y la de las Comunidades Autónomas con esta ley, que, en su opinión, cumple con los principios rectores del sistema nacional de salud, basados en la equidad, la solidaridad y la igualdad. Asimismo, ha avanzado que la ley promoverá la participación ciudadana, el intercambio de conocimiento y la calidad de todo el sistema.
Prestaciones y farmacia
Pastor destacó que los ámbitos de colaboración entre las Administraciones Públicas Sanitarias definidas por la Ley son las prestaciones del SNS, la farmacia, los profesionales sanitarios, la investigación, el sistema de información sanitaria y la calidad del sistema. Sobre las prestaciones nacionales de salud, dijo que hay que adaptarlas a las necesidades actuales, a la vez que defendió la necesidad de que las Administraciones autonómicas realicen actuaciones conjuntas para mejorar el sistema. El organismo básico de cohesión será el Consejo Interterritorial de Salud, al que se dota de mayor agilidad en la toma de decisiones y de mecanismos para la búsqueda de consensos. También se crean órganos abiertos a la participación de las Comunidades, como la Comisión de Recursos Humanos.
La ministra de Sanidad y Consumo avanzó además que se creará una comisión de investigación de la salud formada por las Comunidades Autónomas, el Estado y la industria del sector. A su juicio, el Gobierno «tiene muy claro que se deben concentrar recursos para la integración de la investigación médica y clínica», y ha indicado que también se creará una agencia de calidad para impulsar la modernización del sistema.
En cuanto a los profesionales sanitarios, la titular de Sanidad manifestó que hay que garantizar la competencia profesional a lo largo de la vida del profesional y para ello «crearemos la Fundación de Recursos Humanos».
 
 

Panamá: Multarán a supermercados que vendan bebidas alcohólicas al por mayor

LA PRENSA (Panamá) 17-11-02
 
PENONOME, Coclé. –El Ministerio de Comercio e Industrias (MICI), impondrá sanciones a los dueños de supermercados y de minisupers que vendan bebidas alcohólicas al por mayor.
Manuel Rodríguez, director del MICI en Coclé, dijo que los dueños de estos establecimientos ya fueron advertidos.
De acuerdo con el funcionario, la ley 25 del 26 de agosto de 1994, que regula el ejercicio del comercio y la explotación de la industria, establece tres tipos de licencia comercial. La tipo B, para comercio al por menor; la tipo A, para ejercer el comercio al por mayor; y la tipo industrial que regula las actividades manufactureras.
Los supermercados y los minisupers tienen licencia tipo B y, por ello, solo pueden vender licores y cervezas en envases cerrados al por menor.
La ley 55 del 10 de julio de 1973, establece en su artículo 1, numeral 2, “que los comercios dedicados a la venta de licor al por menor en recipientes llenos y cerrados, sólo podrán efectuar vender menos de nueve litros a una misma persona en una misma fecha”.
Sin embargo, en la práctica estos establecimientos venden licores y cerveza al por mayor como si fueran distribuidoras, denunciaron los miembros de la recién creada Asociación de Dueños de Cantinas y Distribuidoras en Penonomé.
Marcos Saa, presidente provisional del organismo, sostuvo que algunos supermercados venden más cervezas y licores que cualquier empresa distribuidora del área.
“Se trata, añadió, de una práctica desleal”, por ello interpusieron la queja ante las autoridades del MICI.
Rodríguez, por su parte, señaló que en toda la provincia se llevarán a cabo estos operativos y aquellos dueños de comercios que sean sorprendidos vendiendo licores y cerveza al por mayor, serán sancionados con multas que oscilan entre los 50 y 10 mil balboas.



 

La Pampa: Dr. Sago y el servicio odontológico para Conelo

"Podría haber algún avance"

LA REFORMA (La Pampa, Argentina), 17-11-02

Conelo, Agencia Castex (A-B) - El director de la Posta Sanitaria de Conelo, Dr. Guillermo Sago, admitió que "podría haber algún avance" sobre el servicio odontológico solicitado hace algún tiempo para la localidad. "En forma oficial no tenemos ninguna novedad, pero extraoficialmente parecería que podría concretarse esa situación. Por el momento estamos a la espera", señaló el facultativo al consultarle sobre este servicio de gran necesidad en la población, ya que no todos tienen la posibilidad de trasladarse a hospitales de mayor complejidad para ser atendidos.
En caso de que se apruebe esta solicitud, un profesional del sector público acudiría dos o tres veces por semana al establecimiento para atender a los pacientes de esta localidad, como ocurre con la Posta Sanitaria de Monte Nievas.
"Es un servicio indispensable y si bien es cierto que la parte odontológica no trasciende evidentemente la patología de esa especialidad es muy abundante, amén de eso es una especialidad muy onerosa, porque no es accesible para cualquier paciente porque demanda cierta cantidad de dinero", admitió Sago y agregó que "a veces la salud bucal no se tiene en cuenta pero es importante, y es muy grande la cantidad de pacientes con estos problemas".
Si bien no hay una estadística ni registro que determine con exactitud la cantidad de personas con este tipo de problemas en Conelo, Sago estima que 5 ó 6 pacientes de cada 10 necesitan tratamiento odontológico, correspondiente a todas las edades, desde niños hasta personas de edad avanzada.
De manera que es una patología muy importante y no hay posibilidad económica para que la gente pueda acceder si no es por medio de la atención pública. En caso de implementarse en Conelo, el facultativo prevé que se destinaría a la gente de escasos recursos o recursos limitados que no tienen otra posibilidad.
 



 
 

Síndrome de sensibilidad ante sustancias químicas afecta a un grupo cada vez mayor de personas en Europa

EL TIEMPO (Colombia), 16-11-02

Viena - Así lo señalaron científicos reunidos en un simposio internacional sobre esta enfermedad en Viena. El síndrome es producido por sustancias químicas y es conocido en E.U como consecuencia de la Guerra del Golfo.
Miles de personas sufren, también en el continente europeo, de dolor de cabeza permanente, ojos lagrimosos o eccemas, a pesar de que los exámenes de laboratorio indican que no padecen enfermedad alguna.
El mal es desencadenado por sustancias químicas en cantidades mínimas, que se presentan de forma diversa en los materiales usados en el hogar o en el puesto de trabajo, desde el formaldehido en tableros de virutas de madera a los disolventes en pegamentos, determinados factores usados en la protección de la madera, pero también el humo de tabaco y algunos componentes de productos alimentarios.
La enfermedad parece adquirida, y no congénita, y no sólo se presenta por altas concentraciones químicas liberadas por ejemplo en accidentes con sustancias químicas sino también por las pequeñas dosis que surten efecto durante años.
Hay determinados grupos profesionales que corren un riesgo elevado de contraer esta dolencia, como por ejemplo el personal de laboratorios o los trabajadores del sector de imprenta.
Lo característico del síndrome consiste en que no afecta a un solo órgano sino a varios y, al igual que las alergias, no es curable sino que tan sólo se pueden aliviar los síntomas.
En Estados Unidos se ha prestado más atención a esta dolencia después de que miles de veteranos de la guerra contra Irak se quejaran de graves molestias de este tipo.
Entre los expertos reinan opiniones dispares sobre si se trata en primer lugar de una enfermedad psicosomática o un trastorno de origen puramente físico, eventualmente con implicaciones genéticas.
La inseguridad sobre las causas exactas así como sobre las posibilidades de diagnóstico y tratamiento hacen difícil la ayuda eficiente a los enfermos.
A ello se añade que en la Unión Europea existen entre 50.000 y 60.000 sustancias químicas diferentes contenidas en diversos productos y aplicaciones, cuyos efectos en el organismo humano aún no se han estudiado a fondo.
La Comisión Europea presentará por este motivo en las próximas semanas una propuesta de debate sobre la nueva política europea en esta materia, con el objetivo de que en el futuro tan sólo se dé acceso al mercado a los productos que hayan sido investigados lo suficientemente y se prohíban los que muestren efectos negativos.
 
 

Brasil: Un laboratorio gaúcho crea un test inèdito de ADN

La técnica, aplicada a un cepillo de dientes, ayudó a descartar la maternidad de una persona muerta hacìa 10 meses

Humberto Trezzi
ZERO HORA (Brasil), 17-11-02

Muestras de la mucosa contenida en un viejo cepillo de dientes le permitieron descubrir, a un laboratorio de Porto Alegre, que la hija de una mujer muerta hacìa 10 meses era adoptada, y no natural.
La técnica, presentado por el laboratorio ADN Referencia durante el ùltimo Congreso Brasileño de Medicina Legal, es inèdita en el mundo, según consultas con especialistas realizadas por la dirección de nuestro diario, y serà publicada en la edición 2003 del Progress in Forencic Genetic, la biblia de la Sociedad Internacional de Genética Forense.
La recolección de mucosa con cepillo dental para testear paternidad o maternidad es relativamente comùn, pero lo inèdito està en aplicar el recurso en un objeto perteneciente a alguien que ya murió. En este caso, una mujer mayor de 60 años. Su hija de 29 años querìa saber si era legìtima. El test comprobò que era adoptada.
Una de las ventajas de la técnica es que puede reducir el costo del exàmen de identidad. En vivos, el exàmen puede costar R$ 800. Cuando la persona ya murió, muchas veces es necesario hacer exhumaciones, lo que puede elevar el precio del test a R$ 6 mil. Usando el cepillo de dientes u otro objeto perteneciente al muerto, no necesita desenterarse el cuerpo.
“En el cepillo habìa detritus alimentarios, pasta de dientes y células ìntegras de la mucosa, de las cuales fueron retiradas filamentos del ADN. Por comparación con el material genético de la hija, constatamos que la mujer muerta no podìa ser la madre”, dijo el Dr. Luis Fernado Jobim, de 55 años, postgraduado en medicina en  Oxford (Inglaterra) y director del laboratorio ADN Reference.
En los exámenes en cadáveres, es comùn que el mèdico examine hasta durante tres meses un hueso para certificar que pertenece a una persona. En el 30% de los casos el exàmen es inútil porque el hueso està muy deteriorado. La recolección por el cepillo dental produce en pocos dìas el resultado y en el 100% de los casos “siempre que la persona tuviese el hàbito de cepillar correctamente sus dientes”, destacò Jobim.
El método puede ser usado para identificar criminales. Basta que hayan dejado cepillos de dientes de una vìctima de secuestro, por ejemplo, para que puede confirmarse su autorìa.
 
 

España: La frecuencia cardiaca en reposo no es un indicador de forma física

Siempre se dijo que la frecuencia cardiaca baja en reposo indicaba mayor capacidad de recuperación y mejor aptitud para las pruebas de resistencia. Expertos españoles lo han negado

Por Ignacio Romo
EL MUNDO (España), 16-11-02

Las 28 pulsaciones de Miguel Indurain en reposo se convirtieron la pasada década en el paradigma del organismo diseñado para el máximo rendimiento deportivo. Esta cifra basal tan baja parecía explicar sus enormes cualidades, dado el alto margen disponible hasta llegar a la frecuencia cardiaca máxima. Sin embargo, este mes se ha publicado un trabajo español que analiza la relación entre la frecuencia cardiaca en reposo y la capacidad de recuperación. El resultado ha sido imprevisto: no hay conexión entre ambos parámetros.
El estudio se ha publicado en la última 'Revista de Entrenamiento Deportivo'. En él tomaron parte siete corredores del equipo militar de maratón, con una media de 37 años, 1,76 metros de estatura y 69 kilos de peso. Sus valores en cuanto al consumo máximo de oxígeno ofrecían un promedio de 62 y la frecuencia cardiaca máxima, de 182.
Antes del 'test' físico se midieron las pulsaciones en reposo, que fueron de 59 latidos por minuto, por término medio. La frecuencia cardiaca llamada de reserva se calculó restando este valor a la cifra máxima. La experiencia de rendimiento consistió en que los atletas completaran siete veces una carrera de dos kilómetros, con un minuto de descanso entre cada serie. Durante las pruebas y la recuperación se evaluó la frecuencia del latido y las concentraciones de lactato en sangre (producto de desecho del metabolismo muscular) mediante un sencillo análisis.
El siguiente paso consistió en determinar si los deportistas con mayor capacidad de recuperación eran los que tenían menos pulsaciones en reposo y se vio que este factor no guardaba relación con la frecuencia cardiaca de reserva. Este hallazgo indicaría que, en realidad, el hecho de que un individuo presente este parámetro bajo no es suficiente para predecir que tendrá una mejor adaptación al esfuerzo.
Los investigadores creen que, posiblemente, el tono nervioso del sistema parasimpático (que determina la cantidad de pulsaciones en situación de descanso) estaría más desarrollado en algunos corredores. Esto, sin embargo, no influiría en su capacidad de recuperación tras el ejercicio. En otras palabras, aunque es habitual oír que una frecuencia cardiaca baja en reposo es signo de una excelente forma, el hecho de tenerla algo más alta parece no limitar en modo alguno la capacidad de recuperación.
El trabajo concluye con una propuesta para determinar el índice de forma física independientemente de los valores del latido cardiaco. Estos investigadores han desarrollado una fórmula que establece el nivel de rendimiento de los corredores a través de la medición de las concentraciones de lactato en sangre durante las series de dos kilómetros.
 
 

España: Científicos crean ratones con especial resistencia al cáncer

EL PAIS (España), 16-11-02

Madrid  -Un grupo de investigadores españoles ha creado por ingeniería genética unos ratones con una especial resistencia al desarrollo de tumores. El truco consiste en introducirles una copia extra del gen p53, bien conocido como supresor tumoral. De hecho, la mayoría de los cánceres humanos tienen en común la inactivación de este gen debida a una mutación, lo que provoca la predisposición del organismo a padecer tumores.
La alteración del p53 para proteger a los animales frente al cáncer había sido ya ensayada por un equipo estadounidense hace unos meses, pero su estrategia tenía una pega muy grave: los ratones morían prematuramente por envejecimiento. Ahora los españoles, liderados por Manuel Serrano, del Centro Nacional de Biotecnología (CSIC), han logrado un avance clave al evitar este efecto indeseable.
En su experimento, los investigadores hicieron dos tipos de prueba con los ratones. En un ensayo los dejaron envejecer naturalmente y comprobaron que sólo el 17% de sus transgénicos desarrollaba tumores, frente al 47% de los ratones normales de control. En el otro indujeron químicamente la formación de tumores en los animales. 'El 70% de los que tenían copia extra de p53% sobrevivieron, frente al 10% de los ratones de control', explica Serrano. 'Hemos hecho el experimento con fibrosarcomas, pero en otros tipos de tumores el grado de protección puede ser diferente: mayor o menor', puntualiza.
Los resultados se publican en el último número de la prestigiosa revista científica EMBO Journal, de la Organización Europea de Biología Molecular.
'El p53 elimina células dañadas, de manera que cuanto mejor haga esta función, menor es la probabilidad de que haya tumores', explica el investigador español. La copia extra introducida en los ratones es, por un lado, como una copia de seguridad del gen natural que actúa en caso de que éste deje de funcionar correctamente. Pero además, el p53 añadido significa el doble de respuesta y por lo tanto su efectividad en la supresión tumoral es mayor porque mata más células dañinas que cuando hay una sola copia del gen.
El p53 normalmente está latente y sólo actúa provocando la muerte celular ante situaciones que generan daños en el ADN, evitando así la proliferación de células aberrantes. Y aquí es donde la diferente estrategia de los españoles frente a la de sus colegas estadounidenses les ha conducido al éxito. Mientras que la modificación genética del grupo de Tyner hacía que el p53 estuviese constantemente activo (provocando el envejecimiento prematuro), en los ratones fabricados por Serrano y sus colegas, el gen y su copia están latentes en el organismo y sólo se activan cuando hace falta, es decir, ante una situación (endógena o exógena) de daño del ADN.
¿Significa esto que la ciencia está más cerca de desarrollar fármacos antitumorales dirigidos a la proteína p53, producida por el gen correspondiente? El descubrimiento de Serrano no se traduce directamente en un nuevo medicamento, pero sí se encamina a una estrategia prometedora.
'Se están buscando fármacos que actúen activando la proteína p53 para suprimir tumores', explica Serrano. 'Pero el experimento de Tyner suponía una seria advertencia: si se logra un medicamento así, que no se lo tome nadie porque estará protegido frente al cáncer pero envejecerá prematuramente'. Sin embargo, el nuevo descubrimiento demuestra que es posible dar con fármacos que activen el p53 sólo cuando hace falta.
La investigación se ha realizado en colaboración con científicos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, de la Universidad Complutense y de la Facultad de Medicina Necker-Enfants Malades, de París.
 
 

España:  La cirugía recupera la audición en el 95 por ciento de los casos de otosclerosis

ABC (España), 16-11-02

MADRID. Es una de las causas más frecuentes de sordera en nuestro entorno. Entre el 6 y el 10 por ciento de la población de los países mediterráneos padece otosclerosis, una alteración del metabolismo óseo que provoca una lenta pero progresiva pérdida de audición. La ventaja es que se trata de una de las sorderas en las que la cirugía consigue sus mejores resultados. ¿Quién tiene más riesgo de padecerla? ¿en qué casos se aconseja la intervención quirúrgica? o ¿cómo se puede prevenir? son algunas de las cuestiones que aclara el doctor Carlos de Minteguiaga, otorrinolaringólogo y cirujano cervicofacial del Sanatorio Nuestra Señora del Rosario, de Madrid.
-¿Por qué se produce la pérdida de oído?
-Las estructuras que rodean al estribo sufren una transformación anómala que las osifica. El estribo queda inmóvil, lo que dificulta la transmisión del sonido.
-¿Cuál es el origen del trastorno?
-Clásicamente se admite el origen genético con una transmisión autosómica dominante. De forma que más de la mitad de los pacientes con otosclerosis tienen antecedentes familiares. Existen estudios que demuestran que el cromosoma 15, el gen del colágeno de tipo I, o incluso algunos virus podrían estar implicados en la enfermedad.
-¿Existe alguna edad clave en su aparición?
-Los primeros síntomas de la otosclerosis aparecen entre los 15 y los 35 años. Es común en la raza blanca, en la negra, y excepcional en la asiática.
-¿La gestación puede ser un factor desencadenante en la mujer?
-Factores hormonales, como la pubertad, la gestación o la menopausia están implicados en la evolución de la otosclerosis. Sin embargo, no hay ningún estudio concluyente en el que se demuestre que la audición se deteriora durante la gestación. Hay que tener en cuenta que la otosclerosis aparece en una franja de edad que coincide con el periodo de mayor actividad hormonal de la mujer.
-¿Existe alguna forma de detener la pérdida progresiva de audición?
-Aunque el tratamiento es básicamente quirúrgico, se puede intentar paliar la pérdida progresiva con tratamientos de flúor. Se aconseja, sobre todo, en casos incipientes, a pacientes a los que no se puede intervenir o también en formas muy avanzadas. Pero en ningún caso el flúor evita la pérdida progresiva de audición.
-¿Hay otras opciones?
-Si el paciente no desea o no puede someterse a una intervención quirúrgica, siempre se puede recurrir a un audífono. El implante coclear sería la última etapa del tratamiento cuando el paciente presenta una sordera profunda y sin mejoría con sus audífonos.
-¿En qué consiste la cirugía?
-Básicamente, la operación consiste en sustituir el hueso del estribo por una prótesis. El tratamiento es eficaz en el 95 por ciento de los casos y, en manos expertas, la cirugía no debe ser complicada. De todas formas, como cualquier cirugía, entraña riesgos y se deben explicar al paciente antes de someterse a la intervención.
 
 

España: Marihuana para combatir la obesidad

EL MERCURIO (Chile), 16-11-02

Científicos españoles investigan una molécula antagonista de la marihuana, modificada químicamente para suprimir sus efectos secundarios sobre el cerebro, que podría utilizarse para tratar trastornos alimentarios, como la obesidad, la anorexia y la bulimia.
Ya se había comprobado que esta planta regulaba la ingesta de alimentos, pero sus efectos psicotrópicos la convertían en una terapia poco usual. Sin embargo, al modificarla se anula esa consecuencia. El tratamiento generaría una sensación permanente de saciedad.
 
 

Estados Unidos: Una vacuna podría causar apoplejías
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LA NACIÓN (Argentina) 17-11-02

WASHINGTON.- Científicos de la Facultad de Medicina de Nueva York indicaron que una vacuna que elimina los depósitos tóxicos cerebrales en los ratones de laboratorio y que se prueba con el fin de hallar un tratamiento contra la enfermedad de Alzheimer efectivamente tiene acción sobre estas sustancias, pero también duplica el peligro de que los animales sufran derrames cerebrales y apoplejías. Este año, 360 pacientes humanos habían probado la vacuna contra la proteína beta amiloide (cuyos depósitos causan la muerte neuronal), pero la dejaron al comprobarse que 15 habían sufrido inflamación del tejido cerebral. Ahora, los nuevos resultados sobre animales de laboratorio señalan además el doble riesgo de hemorragias en el cerebro.
 
 

Estados Unidos: Beneficioso para el diabético cocinar a fuego lento

Paul Recer
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 16-11-02

WASHINGTON – Un grupo de investigadores sugirió que la comida cocinada a bajas temperaturas y por períodos más cortos podría reducir la propensión de los diabéticos a sufrir insuficiencia cardiaca.
Los investigadores dijeron que un compuesto tóxico, formado cuando el azúcar, las proteínas y las grasas son cocinadas por largo tiempo a altas temperaturas, podría incrementar el daño a los vasos sanguíneos de los diabéticos.
Durante varios años, los médicos han ordenado a los pacientes que no incluyan azúcar ni grasa en sus dietas, pero han hecho caso omiso a otros componentes de los alimentos que pueden también causar problemas, dijo la doctora Helen Vlassara, investigadora sobre la diabetes en la Escuela de Medicina Monte Sinaí, en Nueva York.
Según los estudios de Vlassara, el compuesto puede generar una reacción agresiva del sistema inmunológico, que dañaría eventualmente las venas y las arterias.
Las sustancias, llamadas productos finales de glicación avanzada (AGE por sus siglas en inglés), son generadas cuando los alimentos se cocinan por largos lapsos a temperaturas típicas de la comida cocida o frita.
"Los AGE atacan prácticamente cada parte del organismo", dijo Vlassara. "Es como si tuviéramos una infección de bajo nivel. Tienden a agravar las células inmunes".
La doctora agregó que una dieta alta en AGE durante toda la vida ocasiona que el sistema inmunológico quede en un estado constante de inflamación ligera, que daña las arterias pequeñas y medianas. Ello, en su oportunidad, puede derivar en la insuficiencia cardiaca o en otros problemas comunes para los diabéticos.
Vlassara es la principal autora de un nuevo estudio que será incluido esta semana en la publicación Proceedings of the National Academy of Sciences. El estudio muestra que los AGE pueden ser controlados al cocinar la comida en una forma distinta.
EL DOCTOR Eugene Barrett, profesor de medicina en la Universidad de Virginia y presidente electo de la Asociación Estadounidense de Diabetes, dijo que el estudio de Vlassara es potencialmente importante en el control del padecimiento, aunque consideró que hacen falta más investigaciones.
 
 
 

Gran Bretaña: Reducir la morttalidad por aneurismas de aorta

LA NACIÓN (Argentina) 17-11-02
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LONDRES (Reuters).- Un artículo publicado en la revista The Lancet advierte que la realización de una ecografía a hombres mayores de 65 años para descartar la presencia de un aneurisma de aorta abdominal podría salvar más de dos mil vidas cada año al disminuir la mortalidad por rupturas de vasos sanguíneos. Casi 7000 personas, en especial hombres, mueren cada año en Inglaterra a consecuencia de esa patología. La realización de la misma prueba, sin embargo, no se reveló útil para prevenir el problema en mujeres. La ecografía permitiría el diagnóstico y la cirugía del aneurisma de aorta abdominal.



 

Horacio Croxatto, eminencia en investigación de anticonceptivos

Argentina: “La iglesia miente porque es sexofóbica”

Es uno de los científicos más destacados en anticoncepción. Es chileno y acaba de concluir una investigación sobre la píldora del día después en la que demuestra que no es abortiva. Aquí revela ese estudio, cuenta por qué la Iglesia insiste en calificarla así y traza el panorama actual sobre anticoncepción.  Horacio Croxatto es investigador de la Universidad Católica de Chile. Debió renunciar a su cátedra por presión del Vaticano.
 
 Por Mariana Carbajal
PAGINA 12 (Argentina) 17-11-02

 “No hay ninguna evidencia científica de que la llamada píldora del día después tenga efectos posteriores a la fecundación. Por lo tanto, no puede ser abortiva.” Quien lo dice es ni más ni menos que el chileno Horacio Croxatto, uno de los científicos más destacados en el campo de la investigación de métodos anticonceptivos y el mayor experto mundial en la acción del levonorgestrel, principal compuesto de la polémica anticoncepción de emergencia. En un reportaje con Página/12, el prestigioso médico adelantó los resultados de sus últimos estudios sobre la pastilla, que próximamente serán publicados en la revista norteamericana Contraception. “Lo único que puede hacer el levonorgestrel una vez que se produjo la unión entre el óvulo y el espermatozoide es ayudar a que se implante el embrión porque es una progestina, una hormona que facilita la gestación”, destacó. Y acusó a la Iglesia Católica de tener una “estrategia absolutamente deliberada” de etiquetar a cualquier anticonceptivo como “abortivo para combatirlo, porque sabe que así, aunque sea mentira, gana muchos adeptos”. “Es su bandera de lucha porque es una religión sexofóbica: usted piense que la virgen María tuvo que ser virgen para tener al hijo de Dios”, consideró el científico que, paradójicamente, trabaja en un laboratorio de la Universidad Católica de Chile.
Croxatto realizó un viaje relámpago a Buenos Aires. Estuvo apenas unas horas para participar de un simposio sobre anticoncepción organizado por la Sociedad Argentina de Endocrinología Ginecológica, donde fue la estrella. En su exposición, adelantó los resultados de sus dos últimas investigaciones sobre la acción del levonorgestrel, una realizada con ratas y otra con la mona Cebus apella. La primera la envió para publicar a la revista Contraception y la segunda recién está terminándola de escribir.
El currículum de Croxatto es extensísimo. Cofundador y actual presidente del Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER), es conocido mundialmente por sus investigaciones sobre fisiología de la reproducción en mamíferos y la aplicación de esos conocimientos al desarrollo de métodos de regulación de la fertilidad en la mujer y en el hombre. Incluso, figura en los registros de patentes como coinventor de varios anticonceptivos, uno de los cuales es actualmente usado por varios millones de mujeres alrededor del mundo.
–De acuerdo con sus estudios, ¿cómo actúa la llamada píldora del día después?
–Hay evidencia de que el levonorgestrel interfiere con dos procesos que son previos a la fecundación: el ovulatorio y la migración de los espermatozoides. Pero no hay ninguna evidencia de que actúe sobre procesos posteriores. Los estudios que se han hecho buscando si hay alguna alteración en el endometrio que pudiera interferir con la implantación del huevo no han dado evidencias. Eso es lo que conocemos de los estudios hechos en la mujer.
–¿Qué encontró al estudiar en las ratas y en los primates el levonorgestrel?
–Son mis investigaciones más recientes. En ambas especies hemos podido demostrar que cuando se administra antes de la ovulación, interfiere con el proceso ovulatorio, igual que en la mujer, y mientras más cerca de la ovulación se da, menos posibilidad de interferir tiene. Esto ocurre en la mujer, en la rata y en la mona. Luego, en la rata y en la mona administramos levonorgestrel después de la fecundación. A un grupo de animales le inyectamos levonorgestrel y a otro un placebo y la tasa de embarazos resultó idéntica en ambos, por lo tanto, en estas dos especies el levonorgestrel no tiene efectos posteriores a la fecundación, de modo que no puede ser abortivo. Lo único que puede hacer es ayudar a que se implante el embrión porque es una progestina, una hormona que facilita la gestación.
–¿Qué efectividad tiene para prevenir un embarazo si se toma, como indica el prospecto, dentro de las 72 horas posteriores a un coito sin protección?
–Previene aproximadamente el 75 por ciento de los embarazos que se habrían producido de no usarse. O sea, es bastante menos efectivo que las píldoras anticonceptivas que se usan para la anticoncepción regular. Probablemente, los casos en que falla son aquellos en los que fue tomada demasiado tarde como para interferir con la ovulación o la migración de espermatozoides.
–Si los estudios son tan contundentes, ¿por qué la Iglesia Católica insiste en que se trata de un método abortivo?
–Ayyyy (suspira)... porque la Iglesia está en contra de todos los métodos anticonceptivos y los combate del modo que puede. Y una estrategia que ha usado es etiquetar a un método de abortivo para combatirlo porque sabe que así gana muchos adeptos a su postura.
–¿Quiere decir que desinformar y mentir es una estrategia deliberada?
–Absolutamente deliberada. En Chile, de donde puedo hablar con bastante conocimiento, los médicos que empezaron a hablar en contra de la anticoncepción de emergencia son personas que jamás en su vida han trabajado en el tema y de la noche a la mañana se constituyeron en expertos, simplemente porque leyeron unos cuantos artículos. Dijeron cualquier cantidad de barbaridades y es gente que viene de universidades católicas o del Opus Dei. Esas son sus banderas de lucha porque la católica es una religión sexofóbica: usted piense que la virgen María tuvo que ser virgen para tener al hijo de Dios, los sacerdotes tienen que ser célibes, en fin, una cantidad de cosas más.
–El año pasado, la Corte Suprema de la Nación prohibió la venta en el país de la píldora de anticoncepción de emergencia. Finalmente, la sentencia no tuvo efecto porque se refería a un producto que ya estaba fuera del mercado. ¿Sucedió algo similar en Chile?
–Sí, es un proceso que se ha dado en distintos países de Latinoamérica como Colombia y Costa Rica con características similares. El año pasado, cuando el primer producto fue aprobado por el Instituto de Salud Pública de Chile, un grupo de abogados que se dicen Pro Vida presentó un habeas corpus en la Justicia diciendo que este método era abortivo y había que suprimirlo para proteger la vida de los niños por nacer. El tribunal votó 3 a 2 en contra. Ellos recurrieron a la Suprema, que votó 3 a 2 a favor y mientras eso ocurría Salud Pública aprobó otro producto idéntico con otro nombre, que está a la venta todavía. Entonces, estos abogados han vuelto a presentar apelaciones pero no han tenido éxito.
–¿Cuál es la importancia de la anticoncepción de emergencia?
–Muchas veces una mujer se encuentra en una situación en la que ha tenido un coito sin protección, ya sea voluntariamente o contra su voluntad o la protección le falló. Esas mujeres no quieren quedar embarazadas, porque quieren proteger la calidad de su vida. Entonces, necesitan una medida de emergencia.
–¿Puede suministrarse a adolescentes?
–Claro. No hay ninguna razón para no hacerlo.
–En Argentina, el índice de embarazo adolescente es muy alto. ¿Qué medidas deberían tomarse para bajarlo?
–La primera medida es educación sexual en todas las edades.
–En la Ley de Salud Reproductiva sancionada por el Congreso tres semanas atrás, el lobby de la Iglesia Católica consiguió que las escuelas de gestión privada queden exceptuadas de la obligación de dar educación sexual en sus aulas.
–Creo que es un error grave. Cómo no van a recibir educación sobre algo tan trascendental en la vida de una persona como es la sexualidad, que la tenemos, incluso, desde antes de nacer.
–Si se compara con Chile, Argentina tiene pésimos indicadores de salud reproductiva. Por ejemplo, la mortalidad materna aquí llega a 35 por cada 100.000 nacidos vivos, cuando en Chile es de 22. ¿Cuál es la clave de esa diferencia?
–Chile implementó en la década del 60 un Programa de Planificación Familiar ligado al programa de Salud Materno Infantil del Ministerio de Salud, por el cual se suministraba gratuitamente a las mujeres y a los hombres métodos anticonceptivos. Además, regularizó las condiciones en las cuales las mujeres se pueden someter a esterilización quirúrgica, una operación que está permitida en Chile igual que la vasectomía. De modo que hay buenas opciones anticonceptivas y una buena disposición del país a dejar que la gente escoja qué método quiere usar, cuándo usarlo, y si usarlo o no usarlo. Hay libertad. A mí me parece increíble que en la Argentina el Congreso haya decidido que no se pueden usar métodos irreversibles: ésa debe ser una decisión personal de cada uno.
–¿Cuál debe ser el rol del Estado?
–Primero, asegurar que la gente pueda ejercer sus derechos sexuales y reproductivos. Eso implica, entre otros puntos, estar bien informado. Por lo tanto, como dije, a la gente hay que educarla desde niña. El Estado debe preocuparse porque exista esa educación, la libertad para escoger las opciones anticonceptivas y los recursos para que haya opciones.
–Parece raro que usted pueda trabajar en la Universidad Católica de Chile. ¿Ha tenido problemas?
–Estudié Medicina ahí y me quedé a trabajar. A lo largo de estos años he tenido varios rounds. Pero el último ha sido el más importante. Fue en diciembre de 1999. A raíz de que escribí una carta oponiéndome a un proyecto de ley que pretendía aumentar las penas a la mujer que abortaba, el Vaticano le exigió a la Universidad que me echara. Por lo tanto, tuve que renunciar a mi cargo de profesor titular, pero como la universidad tenía compromisos con los laboratorios que financian mis investigaciones, pude continuar como investigador asociado. Pero tengo planeado irme el año próximo. Como no figuro en la planta de profesores titulares, la imagen de la universidad no queda afectada.
–¿Quiere decir que lo tienen escondido en un laboratorio?
–Exactamente.
 
 

Buenos Aires: Cuerpo a cuerpo, contra el hambre

Es más que simple: atención básica, pesar y medir chicos, lograr detección temprana. Hay 100 voluntarias del barrio en un asentamiento con alta desnutrición. La salita de La Matanza en plena acción, y el médico Oliveri, su responsable. Tienen su propia cocina.
 
Laura Vales
PAGINA 12 (Argentina) 17-11-02
 
 Todos los jueves Elena Barrera (48 años, una hija, dos nietas) recorre con otras desocupadas de su asentamiento las casas de una manzana repartiendo invitaciones. Entregan un texto corto, fácil: nada más que un papel donde se lee “vecino, si tiene chicos tráigalos a pesar y medir”, junto con una indicación de hora y lugar. Cuando llega el sábado, Elena se para en la puerta del centro de salud y sigue desde allí los resultados de su recorrida: con más o con menos éxito según la semana, una fila de padres llega para subir a sus hijos a una balanza mientras el equipo de agentes de salud anota en una ficha los datos del peso, altura y edad. Con ese método sencillo, absolutamente rutinario, los desocupados del barrio María Elena, en La Matanza, están impulsando la pelea cuerpo a cuerpo contra los efectos del hambre en los chicos. Así detectaron que la desnutrición que acaba de matar a cinco nenes en Tucumán avanza impiadosa sobre el propio barrio, donde el porcentaje de nenes desnutridos y en riesgo trepó desde diciembre al 40 por ciento.
Cada vez que aparece un chico con bajo peso, Elena lo anota en un listado especial. El listado viene creciendo a un promedio de tres nuevos nombres por día. El equipo de salud de la salita decidió por esto que había que dar una respuesta no sólo rápida sino completa: rastrillar el barrio a fondo, pero también preparar una vianda diaria para los desnutridos y seguir de cerca la recuperación de cada chico.
Los tres pasos de ese proceso terminaron involucrando no sólo a las agentes de salud (en el asentamiento hay más de un centenar, todas ellas vecinas) con los médicos y las enfermeras, sino también a estudiantes universitarios que hacen sus pasantías, a asociaciones de profesionales de la salud, a los piqueteros de la Corriente Clasista y Combativa y a la Junta Vecinal del María Elena. La historia, de alguna manera, es la contracara de las muertes de Tucumán, y muestra las estrategias que se están desarrollando entre los más pobres del conurbano ante el abismo que abrió la crisis.
20 años
Sería engañoso omitir un dato previo. Nadie en La Matanza se atrevería a decir que el María Elena, asentamiento de 57 manzanas y 12 mil habitantes, es un barrio como cualquier otro del conurbano. El asentamiento nació en el ‘83 y su característica distintiva es que desde entonces desarrolló una fuerte experiencia de organización territorial.
En la década del ‘80 los ocupantes que llegaron con prácticas sindicales, sociales o políticas previas fueron armando allí una organización que consiguió tener continuidad en el tiempo. Crearon una junta vecinal que hoy, además de la iglesia, es la única institución en el barrio. La junta renueva sus autoridades cada dos años, con elecciones en las que hay una alta participación y en las que el único requisito para votar es vivir en el asentamiento. Es decir que no se exige ser socio de la organización vecinal ni tener las cuotas al día, como ocurre en otros casos. A través del trabajo conjunto, el barrio consiguió la tenencia de las tierras, diseñó el trazado de las calles pensando en urbanizar la zona sin convertirla en una villa y trató de llevar los servicios básicos. Como parte de la pelea por la tierra, todos los habitantes del María Elena se movilizaron a La Plata, ocuparon las dos cámaras de la Legislatura bonaerense y presionaron por la sanción de la ley de expropiación que les permitió comprar los lotes en cuotas.
La organización en el María Elena es una herramienta tan valorada que los propios vecinos cuentan que en épocas duras se organizaron para robar cables con los que completar el tendido eléctrico para llevar luz a las casas levantadas en el medio del descampado. Y agregan que en el ‘89, cuando con la hiperinflación faltó para comer, “robaron organizadamente”camiones de comida, “pero de ninguna manera salimos a saquear”, puntualizó uno de ellos a este diario, con la intención de remarcar diferencias sentidas como parte de la identidad del lugar. En los ‘90, con la desocupación, el asentamiento se convirtió en el núcleo de los desocupados de la Corriente Clasista y Combativa. Ahí viven los principales dirigentes piqueteros de ese sector, como Juan Carlos Alderete, y buena parte del barrio participa en los cortes de ruta y los planes de lucha de La Matanza.
La sala de salud del María Elena fue construida por la junta vecinal como parte de ese largo proceso. En ella trabaja un equipo de médicos con sueldos pagos por la municipalidad, cuyos nombramientos se consiguieron con movilizaciones. Prácticamente desde su inicio, en el año ‘90, la salita empezó a formar agentes de salud. El único requisito para hacer el curso anual es ser mayor de 13 años. Ya egresaron 300 personas, un centenar de las cuales siguió trabajando activamente en cuestiones de salud.
3 nuevos casos por día
El centro de salud empezó a cocinar hace siete meses. “No porque en la zona no existan comedores”, explica el médico Néstor Oliveri, responsable de la sala e impulsor del trabajo en el barrio desde hace 15 años. “En la esquina hay uno, en la escuela (distante cuatro cuadras) tenemos otro y en la iglesia de acá al lado también, pero no alcanza. La tarea que hacemos acá, por otra parte, incluye un seguimiento puntual de los chicos con bajo peso, lo que significa que se cocina para ellos y que si un día los padres no van a buscar la comida, las agentes de salud se ocupan de dar una vuelta por la casa y saber qué ocurrió. Junto con la ración de comida, entregamos leche fortificada con hierro.”
–¿Qué niveles de desnutrición infantil están teniendo?
–Detectamos un pico en diciembre, cuando encontramos un 22 por ciento de desnutrición pura, y otro 15 por ciento de niños que estaban en el límite, al borde de estar desnutridos. Son porcentajes reales: nosotros censamos a dos mil chicos de entre 0 y 6 años y a 1500 de entre 6 y 12. Casi el 40 por ciento mostraba problemas de nutrición. En abril, como la situación incluso se deterioró, decidimos hacer la comida y los seguimientos.
Los insumos para las viandas se completan con distintos aportes: se hacen pedidos a los comerciantes, otra parte la ponen los desocupados de la CCC, hay envíos de la Asociación de Profesionales del Hospital Posadas y el Ministerio de Salud se ocupa de mandarles leche. “Hay vecinos que se ocupan de buscar verduras en el Mercado Central y otros que hacen rifas para comprar carne”, apunta Elena Barrera.
Hacia adentro trabajo se distribuye por áreas, al frente de cada cual nombran un responsable. El equipo de salud abarca a médicos, enfermeras, agentes, psicólogos y estudiantes universitarios que hacen sus pasantías. En ese conjunto hay una alta proporción de desocupados y una fuerte participación en el movimiento piquetero. “Como método de trabajo vamos fijándonos objetivos por cada área —sostiene el médico—. Cada dos meses nos juntamos todos, hacemos un balance de lo realizado y corregimos el rumbo si es necesario.”
El equipo de salud fue definiendo con los años una línea de trabajo. Una de sus particularidades es que ante situaciones de violencia emergentes de la situación social, tratan de encontrar salidas que mantengan lejos a la policía e instituciones de la salud que consideran represivas.
Dos años atrás, en el María Elena hubo una mala racha de episodios de violencia juvenil. Se había formado una bandita de chicos con adicciones que cobraban peaje a los viejos y molestaba a todo el que se les cruzara. Ante esta situación, el barrio propuso armar un grupo para adolescentesadictos. Hicieron un acuerdo: la organización de desocupados les conseguiría un plan de empleo a cambio de que ellos hicieran la rehabilitación. La estrategia les dio buenos resultados.
En lo que hace a los efectos del hambre, la sala guarda los registros de una experiencia similar del ‘96, cuando ante otro pico de desnutrición (del 22 por ciento) consiguieron bajar el índice casi a la mitad, hasta reducirla al 14 (ver aparte).

La primera alarma
 El alerta que llevó a la gente del María Elena a organizarse frente a los casos de desnutrición tuvo un antecedente similar en el ‘96, cuando un censo realizado por el centro de salud encontró que el porcentaje de chicos desnutridos en la zona estaba en el 22 por ciento, en contraste con las estadísticas oficiales que reconocían menos de la mitad. La caída tenía sus motivos: en los dos años anteriores, del ‘94 al ‘95, la desocupación había trepado del 10,7 al 18,4 por ciento.
Los resultados del censo de desnutrición causaron tal impacto en el barrio que la reacción fue instalar una olla popular frente al municipio, para reclamar alimentos y denunciar el desempleo. Esa fue el inicio de la organización de los desocupados de la CCC, integrada entonces con habitantes de siete de los 300 asentamientos que tiene La Matanza. Hoy, dicen en la Corriente, están integrados 104 barrios del municipio.
Con el reclamo frente a la municipalidad los manifestantes consiguieron que se les enviara asistencia alimentaria. “Nosotros luego pesamos y medimos a esos mismos chicos”, señala el médico Oliveri, “y comprobamos que la desnutrición había bajado del 22 al 14 por ciento solamente con leche y alimentos. Nada más que con eso, porque no mejoró el agua, no mejoraron las cloacas, no mejoraron las viviendas ni mejoró el trabajo, pero conseguimos los bolsones de comida”.

“Nenes que no tienen fuerza”
Elena Barrera trabaja como agente de salud en el barrio María Elena desde hace más de un año, ya casi dos. “Me anoté en el curso por una necesidad personal, porque me sentía caída y pensé que algo tenía que hacer, pero ahora sigo por ganas”, dijo a Página/12. En su barrio, los principales problemas de salud que tienen los chicos son los que se derivan de la falta de comida y el mal más extendido entre los adultos es la depresión.
–¿Cómo es su trabajo?
–Nosotras sabemos hacer curaciones, tomar la presión, preparar inyecciones. Pero el principal trabajo nuestro es la prevención, controlar a los chicos y las embarazadas. Ahora, por ejemplo, estamos repesando y remidiendo a los chicos con bajo peso, vamos invitando a la gente casa por casa.
–¿Y qué respuesta encuentran?
–La gente viene, pero a veces hay que insistir. Encontramos, por ejemplo, familias que tienen muchos chicos y no los traen a todos. Si tienen seis o siete chicos solamente vienen con dos o tres, entonces hay que volver a explicarles. También nos pasa que hay gente que desconfía, que cuando le golpeamos la puerta se asusta. ¿Quién va a creernos de primera que estamos recorriendo las casas para ayudarlos? Entonces puede pasar de todo. A una de mis compañeras, Griselda, en la primera vez que fue a una casa la sacaron corriendo con un cuchillo. La gente está cansada de que le prometan cosas y no te cree. Y a veces tienen tanta bronca que no vienen a buscar la comida, porque a la gente le da rabia reconocer que no les puede dar de comer a los chicos.
–Ustedes se ocupan de visitar esas casas.
–Sí, tratamos de ver lo que les pasó. Y a veces cuando vemos algún chiquito golpeado los ponemos en contacto con los psicólogos. Siempre tratamos de que los chicos no sean separados de los padres, que cuando hay violencia o drogas se ocupen los médicos.
–¿Ya están repesando a los chicos que encontraron con desnutrición?
–Sí. Los que yo medí se estaban recuperando, cuando hay comida y los encontramos a tiempo los chicos se recuperan. Ahora lo que nos está pasando es que vienen desde más lejos, traen nenes de otros barrios, hasta de González Catán, que está a diez kilómetros. Supuestamente la sala es del María Elena, pero vienen de todos lados y le decimos a nadie que no. Nosotras ya nos damos cuenta de cómo están apenas los vemos. Yo, por ejemplo, tengo a mi nieta que está con un poquito de bajo peso, pero es muy activa, en cambio cuando están desnutridos se ponen sedentarios. Son nenes que no tienen fuerza, les cambia la mirada; ahora cuando vemos a un chico sin ganas de jugar ya tratamos de traerlo al control.
 
 

En una clínica de la ciudad de Córdoba

Córdoba: Imputan a cinco personas de un doble contagio de sida

Madre e hija contrajeron el virus por medio de sangre no apta * La mujer fue sometida a una cesárea y transfundida * Cuando se supo que el donante estaba infectado, no lo informaron al matrimonio * Sin obra social ni dinero
 
LA NACIÒN (Argentina), 16-11-02

Cinco personas fueron imputadas, una de ellas detenida, a raíz del contagio con el virus del sida a una parturienta por transfusión de sangre presuntamente contaminada en una clínica privada, enfermedad que luego la madre transmitió a su beba, al amamantarla a poco de nacer.
El fiscal de Instrucción del Distrito 1, turno 2, de la ciudad de Córdoba, Gustavo Aravena, ordenó la detención del jefe del servicio de Hematología del centro asistencial, Jorge Bordoni, al imputarlo como presunto responsable del delito de "propagación de enfermedad contagiosa y peligrosa", en forma culposa, por el contagio de la mujer, y dolosa, por el de la beba.

Entre tres y quince años
En caso de confirmarse la acusación, Bordoni podría ser condenado a una pena de entre 3 y 15 años de prisión y en función del monto de la pena que contempla el Código Penal "se dispuso su detención", precisó Aravena.
El fiscal también imputó por el mismo delito, pero con la calificación de "culposo", a Ricardo Podio, director médico de la clínica; a Juan Rosetti, ginecólogo del mismo centro, y a René Pigni y Beatriz Rodríguez, miembros del laboratorio Villabel, donde se analizó y se consideró apta la sangre contaminada. Aravena explicó que estas cuatro personas permanecen en libertad "porque se los acusa de un delito que es excarcelable".
El contagio ocurrió en abril último en la clínica Sucre, de la calle Santa Rosa 770, donde a la parturienta se le practicó una cesárea, de la que nació una niña. En ese momento se le efectuó a la madre una transfusión de sangre -glóbulos rojos sedimentados-, mientras que el plasma sobrante fue guardado y posteriormente remitido al Laboratorio de Hemoderivados de la Universidad Nacional de Córdoba.
Previo a la transfusión, la sangre fue controlada y aprobada por el Laboratorio Villabel, que realiza esa tarea para la clínica Sucre y varios establecimientos privados.
Meses después, el Laboratorio de Hemoderivados informó a la clínica que el material estaba contaminado con HIV, por lo que los responsables de la clínica citaron al matrimonio para "efectuarle nuevos estudios ante la presunción de un contagio de hepatitis", pero nada dijeron acerca del sida.
Los damnificados desconfiaron y se realizaron estudios en otro lugar, por lo cual, al comprobarse la existencia de la enfermedad, hicieron en agosto último la denuncia judicial. El fiscal dijo que, a pesar de las medidas adoptadas, habrá nuevas investigaciones. Precisó que el donante de la sangre que provocó el contagio está individualizado, pero todavía no fue localizado.
El esposo de la mujer y la nena contagiadas -cuyas identidades se mantienen en reserva- se manifestó conforme con la actuación judicial realizada hasta el momento, pero advirtió: "Vamos a pelear por otra carátula. Vamos a insistir en el tema del dolo en forma eventual para todos los partícipes de este hecho".
En declaraciones a Radio Universidad, aseguró que no le caben dudas de que su esposa se contagió en la clínica: "Mi mujer entró absolutamente sana, está probado y hay análisis hechos con anterioridad, y salió infectada".

Una bajeza, además del daño
Censuró la actitud de los imputados cuando señalaron que el contagio había sido anterior a la intervención de la clínica. "Es una bajeza muy grande. Además del daño que nos han causado y nos causarán de por vida, todavía se dan el lujo de decir semejante barbaridad", expresó.
"Estamos destruidos. Desde el 19 de agosto, cuando tomamos conocimiento por nuestra cuenta, porque la clínica jamás nos avisó de la enfermedad, estamos viviendo un calvario que no se lo deseo a nadie. No trabajamos desde entonces y hemos tenido gastos enormes por la infinidad de estudios y medicamentos. Hay que estar encima de la nena, atendiéndola, porque llora, vomita por el exceso de remedios", manifestó, y agregó que su esposa está bajo tratamiento psicológico.
Dijo que afrontan los elevados costos con ayuda de familiares porque, además de no poder trabajar, no reciben asistencia estatal, de obra social alguna y tampoco de la clínica donde ocurrió el contagio.
 
 

Río Negro: Charla con la inspiradora de la ley para despenalizar el aborto

NOTICIAS NET (Río Negro, Argentina), 16-11-02

Viedma. La legisladora por el Partido Socialista del Gobierno de Buenos Aires, Clori Yelicic, visitó en los últimos días esta ciudad e, invitada por el concejal de ese mismo partido, Juan José Tealdi, participó del “Encuentro de Salud Reproductiva que se hizo en Viedma con representantes sanitarios de toda la provincia.
La dirigente integra la Comisión de la Mujer, dentro del socialismo, que elaboró el proyecto de ley para la “Despenalización del aborto”, presentado esta semana en el Congreso de la Nación. Además, Yelicic es autora de la Ley de Salud Reproductiva de la ciudad de Buenos Aires y proyectos tales como la Ley de Enfermería en ese ámbito.
La legisladora, tal como lo muestran sus antecedentes, se mostró preocupada por la situación sanitaria que se vive en la Argentina, pero especialmente con el aspecto de la sexualidad.
 “Prevención en primer lugar”, indicó cuando se la consultó acerca de las medidas que se deberían tomar para evitar las miles de muertes de mujeres que se producen por año.
Según los datos que proporcionó, en el país se realizan entre 400 y 500 mil abortos anuales, de los cuales entre 300 y 400 terminan en muertes.
 “Son todas muertes evitables”, aseguró. La iniciativa, elevada al Congreso de la Nación, precisa que al despenalizar el aborto, muchas mujeres salvarán sus vidas. Es que existe un enorme temor por parte de ellas -dijo-. Cada vez que se someten a un aborto sin las condiciones higiénicas ni con el conocimiento necesario, muchas no se animan a concurrir a los hospitales por temor a quedar detenidas. Y que cuando lo hacen, si se recuperan, también incolucran a los profesionales. “Queremos evitar situaciones de clandestinidad”, enfatizó.
 
 

Brasil: El dengue provoca discriminaciòn

Luciana Zonta
DIARIO CATARINENSE (Brasil), 17-11-02

El diagnòstico y confirmación del primer caso de dengue autóctono (contraído dentro del territorio del Estado) no sòlo trajo problemas clìnicos para un ama de casa y su hija, menor de edad.
La divulgación del hecho, siete meses luego de producirse la contaminación, generò un drama personal para la habitante de Bombinhas, que viene sufriendo la discriminación de la comunidad y la presión de los organismos públicos.
Aùn cuando la Secretarìa de Salud del Estado ha informado que la causa no ha concluido, la divulgación del caso provocò una repercusión negativa inmediata para el municipio. Según el secretario de Salud, Saneamiento y Promoción Social de Bombinhas, Renato Alfonso da Rocha, las inmobiliarias ya tuvieron cancelación de reservas para el verano.
Agobiada por la presión y la discriminación social, la mujer no quiso dar entrevistas y llegò a consultar al Secretario de Salud sobre la posibilidad de conversar sobre el tema, pero le aconsejaron que no lo hiciera. “Està agobiada con la situación y no quiere ser màs señalada por la calle”, justificò el secretario.
Según Rocha, el municipio y la paciente fueron orientados, en abril, por la Secretarìa de Salud del Estado a no hablar sobre el tema. El coordinador estadual de Salud Pùblica del Estado, Guillermo Farìas Cunha, niega haber pedido discreción. “En ningún momento pedimos ocultar el dengue; sòlo sugerimos no revelar la identidad de las personas para preservarlas”, afirmò.
El caso sòlo fue divulgado ahora por el Estado, según Farìas, debido al estado de las investigaciones de vectores en Bombinhas, Itapema e Itajaì, ciudades donde el ama de casa habrìa estado en los meses anteriores. “Todo este proceso se terminò la semana pasada”, comentò.
Los casos se registraron a fines de abril. Madre e hija contrajeron el dengue y afirmaron no haber salido de la región. Los análisis fueron enviados a Rìo de Janeiro, y luego a Barcelona, en España. En tanto, no se explicò como fue el contagio. “Ellas no encontraron ni van a encontrar el mosquito del dengue en Bombinhas. Aquì, seguramente, no se contaminaron”
O caso só foi divulgado pelo Estado agora, segundo Guilherme, devido ao período das investigações de vetores em Bombinhas, Itapema e Itajaí, cidades onde a dona de casa teria estado nos meses anteriores. “Todo este processo se encerrou na semana passada”, comentou.
Os casos foram registrados no final de abril. Mãe e filha contraíram dengue e afirmaram não ter deixado a região. As análises foram enviadas ao Rio de Janeiro e depois para Barcelona, na Espanha. No entanto, não ficou explicado como foi o contágio. “Eles não acharam nem vão achar o mosquito da dengue em Bombinhas. Aqui, certamente, ela não se contaminou”, disse o secretário da Saúde do município.
 
 

España: Un juzgado de Madrid ordena detener a 22 médicos por la venta de adelgazantes

Los facultativos, de Madrid y Bilbao, libres tras declarar por un delito contra la salud pública
 
EL PAIS (España), 16-11-02

Madrid - La Guardia Civil ha detenido a 21 médicos de Madrid y uno de Bilbao por su presunta relación con la venta de pastillas adelgazantes. Los compuestos contienen supuestamente una mezcla no autorizada por el Ministerio de Sanidad de diuréticos, activadores del tiroides y tranquilizantes. Las detenciones fueron ordenadas por el Juzgado de Instrucción número 1 de Leganés (Madrid) tras una denuncia de la Consejería de Sanidad. Los detenidos quedaron ayer en libertad tras prestar declaración. La Guardia Civil, siempre según fuentes de la defensa, les imputa un delito contra la salud pública y otros de estafa y lesiones. El Colegio de Médicos de Madrid consideró la redada una "caza de médicos".
El caso arranca en primavera en Madrid. La Dirección General de Farmacia de Madrid alertó en esas fechas a la Guardia Civil de la existencia de adelgazantes ilegales. La consejería había recibido numerosas quejas de pacientes que manifestaron sentirse mal después haber seguido tratamientos con pastillas adelgazantes.
Tras la denuncia, y ya en julio, la Guardia Civil detuvo a los responsables de dos farmacias, una de Leganés y otra de Navalcarnero (al sur de Madrid). Les imputó un supuesto delito contra la salud pública. Los detenidos, una pareja de farmacéuticos, elaboraban medicamentos para adelgazar utilizando una sustancia prohibida y asociando productos cuya mezcla está vetada. En el establecimiento de Leganés fueron intervenidos muchos recipientes con principios activos, maquinaria necesaria para la fabricación y envasado de cápsulas y comprimidos, así como miles de pastillas ya elaboradas y preparadas para su distribución.
Los adelgazantes -que contienen diuréticos, sustancias estimulantes del tiroides y tranquilizantes- pueden tener efectos adversos sobre la salud. La farmacia de Leganés fue clausurada, aunque reabrió hace un mes.

Arrestos en la consulta
La documentación descubierta en la farmacia, siempre según fuentes de la defensa, ha sido la piedra angular de la investigación policial que ha desembocado en la detención de los médicos. Éstos eran los que, según la versión policial, prescribían los adelgazantes.
Sin embargo, la abogada de cinco de los detenidos aseguró que sus defendidos prescribían "productos normales, la mayoría se pueden encontrar en farmacia e incluso en parafarmacia". Esta letrada afirmó que los agentes de la Guardia Civil desconocían toda la legislación sobre fórmulas magistrales. "Los médicos lo único que hacían era pedir a la farmacia la elaboración de fórmulas magistrales reconocidas", remachó.
Los médicos, según dos de sus abogados, eran especialistas en medicina estética y general y alguno de ellos trabajaba para la Seguridad Social. Veintiún detenidos tenían consulta en la ciudad de Madrid y uno en Bilbao.
El martes pasado, el juez de Leganés pidió a uno de Bilbao y a otro de Madrid "la entrada y registro" de las consultas sospechosas "para que se investiguen unos productos que pueden contener un componente perjudicial para la salud". El jueves, el Servicio de Protección de la Naturaleza (Seprona) de la Guardia Civil comenzó a practicar las detenciones, que concluyeron anoche. Al menos tres de los médicos fueron sorprendidos cuando pasaban consulta y delante de sus pacientes, según fuentes de la defensa.
La redada motivó la crítica del Colegio Oficial de Médicos de Madrid que denunció la "caza al médico". En un comunicado, la organización colegial reclamó que se respete "la presunción de inocencia para los médicos". El Colegio también anunció la apertura de un expediente informativo para "salvaguardar la buena práctica médica y la salud de los ciudadanos" y reiteró su disposición a colaborar con las autoridades. La ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, señaló en Barcelona que desconoce cualquier información relacionada con las detenciones practicadas por la Guardia Civil, informa Efe.
Los médicos prestaron ayer declaración ante el juez y quedaron en libertad. La Guardia Civil les imputa un delito contra la salud pública y otros de estafa y lesiones, siempre según fuentes de la defensa.
Las operaciones contra la venta de adelgazantes ilegales se han sucedido a lo largo de este año en la Comunidad de Madrid. El origen de todas ellas han sido las inspecciones de la Consejería de Sanidad. El pasado 6 de febrero, la Guardia Civil clausuró una clínica de medicina estética de Madrid tras comprobar que en ella se vendía a los pacientes píldoras y cápsulas con una mezcla ilegal de sustancias similar a la encontrada en las farmacias de Leganés y Navalcarnero informa Francisco J. Barroso.

 Mezclas no permitidas
La operación de la Guardia Civil arrancó tras el cierre en el sur de Madrid de una farmacia por fabricar productos adelgazantes. Estas pastillas son las que supuestamente prescribían los médicos detenidos y contienen una mezcla de activadores de la tiroides, diuréticos y tranquilizantes, según aseguró la Guardia Civil.
-Diuréticos. Sirven para perder líquido. Están autorizados en fármacos contra la hipertensión, y en casos graves de retención de líquido. El problema es que al perder mucho líquido, la sangre se espesa y al corazón le cuesta más bombear. Además hay pérdida de sales minerales. Pueden dar lugar a problemas cardiacos.
-Sustancias para el tiroides. El tiroides es la glándula que segrega una hormona que regula y estimula el metabolismo, el gasto de energía. Con el abuso, pueden aparecer también problemas cardíacos.Los peligros de estos principis activos cuando se usan para perder peso aumentan cuando son administrados conjuntamente. 'La administración conjunta de diuréticos y de hormonas que activan la tiroides está prohibido en España por los graves efectos que pueden tener sobre la salud del paciente', ha explicado el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid.
- Tranquilizantes. Son utilizados para reducir la ansiedad del paciente. Supuestamente los médicos recetaban las pastillas y la farmacia los elaboraba. Esta es una fórmula permitida en las llamadas fórmulas magistrales. Son preparados que el médico desarrolla a la medida de las necesidades de cada paciente y que el farmacéutico prepara de forma individualizada en la oficina de farmacia. El ministerio de Sanidad recordó ayer que el médico no puede idear la fórmula con la composición que quiera, sino que tienen que estar contenidos dentro del formulario magistral de Sanidad.
En 1997 el Ministerio de Sanidad publicó una Orden Ministerial que regulaba determinadas asociaciones de principios activos, limita otras y exige informes adicionales para la prescripción de determinadas fórmulas. Fuentes de la defensa negaron que sus detenidos violaran esta orden ministerial.
 
 

España: Los médicos catalanes plantearán un pacto a Sanitat para humanizar las consultas

Los dos principales sindicatos médicos dejarán paso a un nuevo sindicato único, Metges de Catalunya, que será de los más potentes de Europa
 
LA VANGUARDIA (España), 17-11-02

Barcelona. - Nuevos convenios sobre la mesa, nuevo conseller de Sanitat y nueva organización. Los médicos catalanes inician una etapa en que, tras años de agravios, vislumbran la equiparación con otros facultativos europeos. Pero aún queda camino por recorrer. Los médicos se han puesto unas prioridades y la principal es humanizar el ejercicio de la medicina.
Los dos principales sindicatos médicos, el Sindicat de Metges de Catalunya (SMC-CESM) y la Federación de Médicos de Hospital (Famhoc), se agruparán y crearán un nuevo sindicato, Metges de Catalunya, que será uno de los más potentes de Europa, con cerca de 8.000 asociados. La constitución del sindicato tendrá lugar el 1 de diciembre en un congreso que los médicos celebrarán para reflexionar sobre el ejercicio de su profesión y "recuperar el orgullo de médico", en palabras de Patricio Martínez, secretario general de SMC-CESM.
"Hay una escasa valoración de la profesión médica, que es la raíz de muchos males. La sociedad está hiperinformada de los avances de la ciencia y la medicina y hay una convicción de que todo se puede y de que si para un enfermo las cosas no van bien, es culpa del médico. Y no es así. Aún no sabemos todo ni tenemos todas las curas", explica Lluís Masferrer, presidente de Famhoc. "El otro problema es que la relación médico-paciente se ha sustituido por la de sistema sanitario-cliente. El médico es un peón que no puede decidir ni el tiempo dedicado al enfermo ni las pruebas necesarias".
Cambiar esta situación será el objetivo del nuevo sindicato, que propondrá al conseller Xavier Pomés un "acuerdo por la calidad" para reducir la burocracia, potenciar la relación médico-paciente, extender la libertad de elección de centro y médico, mejorar los recursos para que el paciente se sienta más confortable y luchar contra la masificación.
El convenio de personal del Institut Català de la Salut (ICS), cerrado hace un mes, ya pone un horizonte a la masificación en los centros de la Generalitat: fija un máximo de 1.900 pacientes por médico (1.200 por pediatra) para el 2006. Aún es mucho, según el colectivo, pero, si se cumple, les permitirá dedicar unos 10 minutos a cada visita, cuando hoy los hay que deben despacharla en tres minutos. Ésta es una eterna reivindicación de los médicos de atención primaria. Cumplirla requeriría aumentar en un 10 o 15% las plantillas y redistribuir algunos especialistas, según Martínez. Otra demanda por satisfacer es que las horas de guardia se paguen como la hora de jornada laboral, ya que ahora se abona bastante menos. Hay sentencias que dan la razón a los médicos en esta vieja batalla, pero hasta ahora sólo han logrado que se les autorice un día libre tras la guardia de 48 horas.
Martínez reconoce que la situación laboral y profesional de muchos médicos mejorará tras los convenios del ICS y de la red de centros de uso público (XHUP), aunque otros sindicatos discrepan. El convenio del ICS mejora los sueldos -los médicos de primaria catalanes eran los peor pagados de España- e introduce la carrera profesional. Esto consiste en establecer categorías (facultativo, senior...), que permitirán a un médico mejorar su nivel y sueldo. Patricio Martínez considera que este modelo de carrera profesional puede servir para los planes del Ministerio de Sanidad para todos los médicos del país.
Además del sueldo base y la categoría, los médicos del ICS contarán con un complemento de producción. Cada facultativo lo cobrará por lo que haga y cómo lo haga, según los objetivos de Sanitat y el centro. En conjunto, los 6.000 médicos del ICS podrán ver aumentar su sueldo en 10.000 o 12.000 euros al año (un médico medio percibirá unos 51.000 euros al año brutos.
Los 2.000 médicos de la XHUP también mejorarán sus retribuciones con el convenio firmado a principios de mes aunque no han logrado la equiparación a los del ICS. Masferrer señala que aún hay que mejorar las condiciones de este colectivo y reclama extender la carrera profesional a todos los médicos del sector concertado. Los de la XHUP ya tienen un complemento de producción y categorías pero obedecen a diferencias de contrato más que a cuestiones profesionales, según Masferrer.
 

España: ¿Cuidar el embrión o al enfermo?

Expertos debatieron acerca de la utilización de células madres embrionarias con fines terapéuticos
 
Belén Travesaro
LA CAPITAL DE ROSARIO  (Santa Fe, Argentina), 16-11-02

El director del Programa Interdisciplinario de Bioética para la Región de la Facultad de Humanidades y Arte, profesor de filosofía Francisco Parenti, participó del II Congreso Mundial de Bioética realizado en Gijón, España, especialmente invitado para exponer su visión de la especialidad desde América Latina. Parenti es miembro asociado del Comité Científico de la Sociedad Internacional de Bioética (Sibi), organizadora del congreso. Entre los temas destacados del encuentro sobresalió el referido a la investigación con células madres embrionarias y su utilización con fines terapeúticos. También se habló acerca del sida y el problema del hambre. Mayoritariamente los expertos manifestaron su apoyo al reclamo de la comunidad científica en cuanto a la investigación con células madres embrionarias, aunque también hubo algunas voces en contrario. El gran dilema de fondo fue: ¿proteger el embrión o al enfermo?
Consultado al respecto por La Capital, Parenti dijo apoyar las investigaciones. "No hay que otorgarle un carácter sagrado al embrión porque no se lo puede considerar persona desde el momento de la fecundación -expresó-, para esto es necesario distinguir entre los conceptos de vida humana, ser humano, individuo y persona, ya que son terminologías distintas, aunque erróneamente se usan como sinónimos".
Sobre el tema ejemplificó que vida humana es todo proceso vital con 46 cromosomas, mientras que ser humano es un organismo en construcción pero no necesariamente un individuo. Se considera individuo al embrión después de los 14 días y persona es un individuo racional, un cuerpo más un alma (según la terminología tradicional), que sucede cuando se forma la corteza cerebral a partir de los 3 ó 4 meses.
Para Parenti la sinonimia de estos términos podría utilizarse cuando no disponíamos de los datos científicos con los que contamos hoy. "Tiempo atrás sabíamos que una mujer estaba embarazada luego de varios meses, mientras que ahora tenemos la certeza en pocas horas", ejemplificó el filósofo.
"El origen de la idea del embrión como persona desde el momento de la fecundación viene desde la moral, asociado con las creencias religiosas y con una antropología de otra época", opinó el profesional quien sostiene que en lugar de prohibir la investigación con células madres "es necesario incentivar el desarrollo científico responsable. Sería prudente que nuestras sociedades promuevan una cultura de la responsabilidad", acentuó.

Manifiesto vital
Además de contar con los aportes de científicos de diferentes países -como Gran Bretaña, Estados Unidos, Bélgica-, el congreso incluyó también los testimonios de personas afectadas por enfermedades que exigen la investigación con embriones como una forma de encontrar las terapéuticas adecuadas en cada caso.
Al respecto Parenti relató que la protagonista central del debate fue una abogada de 39 años que desde hace tres años sufre de Parkinson juvenil y que ya le provocó la invalidez del 70 por ciento de su cuerpo. "Ella resultó la cara visible más real y próxima en medio de la polémica sobre las células madres", dijo el filósofo rosarino.
María José Blanco Barea preside la Asociación de Afectados de Parkinson Juvenil y es miembro activo de la plataforma de enfermos españoles que defiende las investigaciones con células madres. "Consideren que sus conclusiones van a determinar la vida de muchas personas", dijo la española a los científicos. "Defender el embrión por encima de la vida real de cientos de miles de enfermos, resulta, cuanto menos, insultante", denunció.
 
Aportes científicos
En otro orden, el profesor Parenti exlicó a La Capital la posición sobre el tema, de cada país presente en el congreso.
* Gran Bretaña: la investigadora Françoise Shenfield, miembro del Consejo Embrionario del Reino Unido, (Inglaterra es uno de los pocos países de Europa que ha autorizado la experimentación con células madre) defendió la postura diciendo que este tipo de investigaciones "necesitan de un marco legislativo claro". En Gran Bretaña se utilizan embriones con menos de 14 días.
* Bélgica: está a punto de promulgar una ley similar a la del Reino Unido.
* Estados Unidos: la postura ambivalente del presidente George Bush fue claramente criticada. Al respecto, el premio Nobel de Medicina de 1980, doctor Jean Baptiste Dausset, calificó de "escandalosa" la posición de Estados Unidos de no querer involucrarse en la solución de muchas dolencias. Por su parte, Françoise Shenfield, investigadora británica, dijo que Bush "debería explicar a Europa por qué permite investigar con células madre a los institutos privados y lo prohíbe en los centros públicos".
* España: carece de una posición al respecto. En el país existen unos 35.000 embriones congelados.
* Italia y Alemania: prohíbe la investigación con células madre.

Investigación de enfermedades genéticas
Científicos pertenecientes a nueve organismos de cinco países preparan un proyecto para investigar y acelerar la cura de enfermedades genéticas mediante la identificación de bloques de ADN que contengan variaciones de la estructura del genoma humano.
El proyecto será denominado International HapMap y costará 100 millones de dólares. Los científicos analizarán los patrones genéticos en la sangre de personas de Nigeria, Japón, China, Estados Unidos y descendientes de europeos del norte y del oeste.
El fin de la investigación es encontrar genes directamente vinculados a enfermedades comunes como el asma, el cáncer, la diabetes y los problemas cardíacos.
El International HapMap Project promete acelerar la investigación médica en todo el mundo, explicó Yusuke Nakamura, director del Centro del Genoma Humano de la Universidad de Tokio.
El experto japonés indicó que las investigaciones "no sólo ayudarán a identificar los genes relacionados con una enfermedad sino que además servirán para ubicar genes que influyen en la forma en que las personas reaccionan a diversas medicinas".
Francis Collins, director del Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano de Estados Unidos, dijo que "la meta es determinar la organización de los 3.000 millones de trozos de ADN del genoma humano en las variaciones secuenciales compartidas por muchas personas". Una vez hecha la cartografía de estos bloques, se creará una forma de identificar las secuencias genéticas heredadas vinculadas a las enfermedades citadas.
El trabajo tendrá un profundo impacto en el futuro de la medicina y participarán laboratorios públicos y privados con muchos de los mismos investigadores que ayudaron a completar la secuencia del genoma humano el año pasado.
Los científicos indicaron que aunque el nivel genético de dos personas "es idéntico en un 99,9 por ciento, la diferencia de 0,1 por ciento es importante porque podría explicar por qué una persona es más o menos susceptible a una enfermedad".
 
 

España / Estados Unidos: Bloquean la convención de la ONU que prohibiría la clonación humana

Las negociaciones sobre el tratado propuesto a raíz de los planes del médico italiano Severino Antinori han sido aplazadas hasta septiembre de 2003

ABC (España), 16-11-02

MADRID. Estados Unidos y España, con el apoyo de otros 35 países, han bloqueado la iniciativa presentada por Alemania y Francia ante Naciones Unidas para prohibir internacionalmente la clonación humana, con el argumento de que esa convención debería incluir también la utilización de las técnicas de clonación con fines terapéuticos. El resultado final de estas negociaciones no ha satisfecho completamente a ninguna de las principales partes porque el debate sobre la clonación humana en la ONU ha quedado ahora pospuesto hasta septiembre de 2003.
En el origen de esta propuesta impulsada en 2001 por el presidente francés Jacques Chirac y el canciller alemán Gerhardt Shröeder está la intención expresada por el italiano Severino Antinori de clonar seres humanos para resolver trastornos de infertilidad que no pueden ser abordados con las técnicas de fecundación «in vitro». La indignación generalizada que suscitó el plan de Antinori provocó una rápida reacción de Francia y Alemania, que presentaron en 2001 una propuesta de convención ante Naciones Unidas para prohibir este tipo de experimentos.
Sin embargo, la iniciativa no ha cuajado por ahora puesto que ambos Gobiernos europeos proponen un tratado que sólo incluye la clonación reproductiva de seres humanos, lo que a juicio de países como Estados Unidos y España representa una prohibición corta e ineficaz porque no recoge la creación con las técnicas de clonación de embriones para obtener células madre, lo que habitualmente se denomina clonación terapéutica.
Claras discrepancias
Las negociaciones sobre esta propuesta de convención se celebraron en el Sexto Comité de la Asamblea de Naciones Unidas, el foro habitual de las discusiones sobre asuntos legales de alcance internacional. Desde la primera reunión celebrada quedaron ya patentes las discrepancias entre el bloque liderado por Estados Unidos y España y las naciones que apoyaban la iniciativa franco-alemana. Según fuentes cercanas a esta negociación, que se interrumpió sin frutos concretos la pasada semana, algunos países como China y Japón no eran partidarios de una prohibición generalizada, como tampoco Gran Bretaña, el único país que ha legalizado la investigación sobre clonación terapéutica. Las fuentes consultadas por ABC precisan que EE.UU. buscó decididamente el apoyo de España, cuya posición fue fijada desde el Ministerio de Presidencia y coordinada desde el Ministerio de Exteriores, que, tras consultar con los Departamentos de Ciencia y Sanidad, envío las instrucciones precisas a la delegación permanente de España en Naciones Unidas.
Cosecha de células madre
Tras la última ronda de debates, celebrada en Nueya York, las reacciones de los diplomáticos de los principales países involucrados fueron bien distintas. Un miembro de la delegación estadounidense expresó al «The New York Times» que el bloqueo de la convención constituía una importante victoria, porque ese país considera de suma importancia que la prohibición se extienda, por razones éticas, a la creación de embriones que a los pocos días de desarrollo son destruidos para obtener células madre. Estados Unidos argumentó que cualquier postura permisiva respecto a la clonación terapéutica podría propiciar que en algún laboratorio surgiera la tentación de implantar un embrión clónico, creado originalmente con fines terapéuticos, en el útero de una mujer.
Por el contrario, los representantes de Alemania expresaron su frustración al entender que precisamente este bloqueo a su propuesta deja el campo abierto a Antinori y a otros investigadores dispuestos a clonar humanos. Alemania y Francia apostaban por una aproximación paso a paso al problema de la clonación, prohibiendo en primer lugar su utilización con fines reproductivos y dejando para un posterior análisis qué postura legal adoptar respecto a la clonación terapéutica.
Lo cierto es que el acuerdo puede resultar igual de complicado el próximo año. Las fuentes consultadas por ABC descartan la posibilidad real de lograr una convención, que tenga el respaldo de todos los países debido a los planteamientos éticos, legales y médicos tan dispares que separan a muchas naciones. Algunas, como Costa Rica, no permiten ni siquiera la fecundación in vitro, adoptando posiciones que siempre van un paso más allá de la expuesta por el Vaticano. En este sentido, la Santa Sede participa también en estas negociaciones en igualdad de condiciones que el resto de países. La posición de la Iglesia Católica sobre la clonación, ya sea con fines reproductivos o terapéuticos, es de absoluta condena.
 
 

Puerto Rico: Escasez de obstetras en Arecibo
 
Luis Penchi
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 17-11-02
 
ARECIBO -La crisis de los médicos ginecólogos y obstetras que han decidido no atender nuevos casos de mujeres embarazadas llegó a Arecibo, donde un grupo de estos galenos ha optado por imitar a sus colegas de San Juan y Ponce.
Así lo confirmó el presidente de la Comisión de Salud del Senado, Julio Rodríguez, al admitir que el problema ya es un dolor de cabeza en la zona norte y en la Villa del Capitán Correa.
"Ya por ejemplo, mi hermano que es ginecólogo y obstetra no está atendiendo nuevos casos de mujeres embarazadas", dijo Rodríguez, que también es especialista en medicina.
Se refirió a que ya hay médicos de la región arecibeña que han tomado la misma decisión implementada en los últimos meses por especialistas de la región sur y de hospitales reconocidos en la Zona Metropolitana como Auxilio Mutuo y el Presbiteriano.
RODRIGUEZ RECONOCIO que el problema es "sumamente complejo y no tiene una solución a corto plazo", al estar relacionado con la no disponibilidad de seguros por impericia médica que los especialistas en partos consideren razonables.
"Este no es un problema fácil, es uno complicado y las alternativas que se han planteado no son soluciones viables", dijo Rodríguez, al reconocer que no se puede experimentar con nuevas compañías de seguro estadounidenses que estén dispuestas a vender la póliza para luego retirarse tempranamente del mercado.
Rodríguez admitióque usar el Centro Médico de Río Piedras para manejar los partos mientras se resuelve el tranque, "es sólo una alternativa de muy corto plazo".
"El Centro Médico no puede resolver permanentemente este problema, porque es una facilidad ya de por sin congestionada", indicó a El Nuevo Día.
 
 

Entrevista a Pablo Galimberti, Obispo de San José y responsable del Departamento de Comunicación Social de la Confederación Episcopal Uruguaya
 
Uruguay: «Queremos que se diga que con el aborto hay homicidio»
 
El obispo de San José, monseñor Pablo Galimberti, dijo a El Observador que hay que devolverle la dignidad a la familia y que ésta debe ser motivo de políticas de Estado. Los obispos uruguayos dedicarán 2003 a ese objetivo. Con relación a una posible despenalización del aborto, Galimberti dijo que es una hipocresía decir que se salva a una persona mientras se mata a otra
 
EL OBSERVADOR (Uruguay), 17-11-02

La Conferencia Episcopal realizó su segunda asamblea anual, ¿qué prioridades fijó?
El objetivo para 2003 será la familia, como núcleo de vínculos y afectos, espacio de capacitación y de entrenamiento para la vida social, y lugar para la maternidad.
¿Qué acciones desarrollarán?
Queremos devolverle a la familia su dignidad, por eso plantearemos que sea el eje de las políticas de Estado. Los días 11 y 12 de octubre celebraremos un congreso sobre la familia en Montevideo. Vendrán delegados de todo el país, habrá disertaciones, espectáculos musicales y celebraciones. A partir de información que recibimos en la asamblea episcopal, haremos aportes reflexivos sobre los desafíos que enfrenta la familia.
De esos estudios sobre la familia uruguaya, ¿qué fue lo que más le llamó la atención?
Fueron datos que, por olfato, ya teníamos. Por ejemplo, el crecimiento de las uniones de hecho entre hombres y mujeres, que no es un problema sólo de Uruguay, pero no es un dato menor porque hay dos tareas que la sociedad necesita: la procreación y la capacitación para la vida social, que se da naturalmente en el espacio familiar. Y hay otro aspecto: la familia estable mira más allá de lo inmediato, tiene una misión en la sociedad y el Estado debe protegerla. Eso no es equiparable a la unión de hecho, que hoy está y mañana ya no está. La sociedad debería agradecer a los padres que forman a sus hijos. Además, Uruguay está creciendo desde las periferias. ¿Qué incentivo o ayuda tiene una familia para acceder a los servicios médicos o educativos? Queremos poner eso en el centro de nuestras preocupaciones.
¿Los obispos harán algún planteo?
Tenemos que ayudar a la familia a salir de su aislamiento. La familia es una voz importante en la sociedad y debe ser escuchada cuando no comparte algo.
Los obispos emitieron una declaración de rechazo al proyecto de ley que despenaliza el aborto, pero hay mucha gente que se pregunta quién es la Iglesia Católica para decidir sobre el cuerpo de una mujer.
¿Y quiénes son los legisladores para decidir sobre el cuerpo de una mujer? Todos podemos opinar, pero la conducta humana tiene una repercusión social porque mi libertad tiene el límite del derecho de los demás. Yo puedo matar, pero eso no está bien. En la actualidad se ha perdido el concepto de los límites y no sabemos cómo manejar nuestra libertad. Nuestro cuerpo nos pertenece, pero no podemos usarlo para cualquier cosa. Yo no puedo vender mis órganos en la feria de Tristán Narvaja. Hay ciertos límites en el uso del cuerpo. Tenemos que ayudarnos a crecer, a usar nuestras capacidades.
Para los obispos, ¿cómo estaría bien planteado el debate?
No es un tema exclusivamente religioso y nuestra posición está basada en una jurisprudencia fundamentada en los datos de la biología, que dice que desde la concepción hay en el seno materno una vida, con un código genético distinto al de la madre y que no es un simple órgano dentro de ella. Tiene su independencia. La ciencia y la tecnología nos permiten un mejor dominio de la naturaleza para curar enfermedades y atajar epidemias, pero existen límites. Es evidente el peligro de emprender aventuras que cambien la naturaleza humana. Hay que reflexionar con serenidad.
También están los que hacen hincapié en cierta hipocresía de la sociedad para no reconocer una práctica que es habitual.
Existe una hipocresía, pero es también hipócrita pretender solucionar el deseo de una mujer ignorando que lleva una vida adentro. Se atiende un aspecto, pero no el otro. Se enmascara una muerte llamándola “interrupción” (del embarazo) y se la trata como si fuera una intervención quirúrgica. ¿No es eso otra hipocresía?
¿Qué alternativas plantea la Iglesia Católica?
La Iglesia Católica defiende la conciencia ética, que es la base de nuestra propia dignidad. Sin conciencia ética, soy una pieza más de la ingeniería social y me están manipulando. Me dicen lo que tengo que hacer y pierdo mi originalidad, la chispa personal que es propia del ser humano. Los obispos defendemos esa conciencia ética que nos dice que somos diferentes y nos vinculamos en forma creativa. Si no defendemos eso caemos en el totalitarismo disfrazado de democracia. Defendemos la vida desde el comienzo hasta el final natural y queremos que, si se despenaliza el aborto, no se desnaturalice el acto de interrupción o aborto y se mantenga la conciencia de que esa acción no es intrascendente y banal. Uruguay padeció el gobierno de facto, que dejó secuelas como los desaparecidos, y luego se votó la Ley de Caducidad. Pero esa ley no dice que no hubo crímenes. Le quitó la carátula de punible, pero no dijo que se pueden cometer crímenes. Nuestra conciencia ética dijo que con los desaparecidos hubo homicidios porque allí había vidas humanas. Con el aborto pasa lo mismo: no queremos decir ‘aquí no pasó nada´. Queremos que se diga que con el aborto hay homicidio. Desnaturalizar ese hecho llamándolo “interrupción” es perder el nivel moral de nuestra sociedad.
¿Y por dónde darán la batalla?
En el fondo, hay un debate cultural sobre la maternidad y la condición de la mujer. ¿Cómo concebimos esa mujer, ahora más activa en la sociedad, y la maternidad? Hay mujeres que logran conciliar el trabajo con la maternidad, pero cuando nos preguntamos para qué tener un marido estable, ya estamos alterando las reglas de juego. Para nosotros la familia no es una asociación más, sino algo distinto, un vínculo que el ser humano necesita para desarrollarse. Es compartir un lenguaje y un adiestramiento para la vida. Y la maternidad es una de las funciones más nobles del ser humano. Yo comparto la idea de que la mujer decida ser madre con libertad y no como fruto de una violación o inseminación, que devalúan el concepto de la maternidad. Y no hay que olvidarse de la importancia de la paternidad. Sabemos que la familia cambia, pero no aceptamos la pérdida de valores. Ahora bien, hay que buscar alternativas al aborto, como mejorar los mecanismos de adopción y la puesta en marcha de programas de ayuda económica. Ojalá que no quede en el papel.
¿Cómo valora el anuncio de que, si se aprueba la ley de despenalización del aborto, el presidente Batlle la vetará?
Felicito al presidente Batlle por su sensibilidad ética si su decisión se basa, como parece, en la creencia de que con el aborto la mujer se saca de encima una vida humana y que eso es un homicidio.
¿Siente que por este tema hay una ofensiva contra la Iglesia Católica?
La lucha no es contra la Iglesia Católica, que es clara en sus enseñanzas, sino contra los valores que ella representa. Por ejemplo, en poco tiempo se incorporarán nuevos países a la Unión Europea y sus representantes están sufriendo un lobby para que voten determinadas leyes en favor del aborto. Hoy se cree que la vida es placer y el que no la viva así es un desgraciado. Son modelos consumistas que cambian las pautas, cosifican al hombre y le hacen perder la calidad humana.
Usted participó el mes pasado en Roma de la canonización de Josemaría Escrivá de Balaguer, el fundador del Opus Dei, ¿qué le dejó la celebración?
Me sorprendió el cuidado de muchos detalles. A cada participante, y eran más de 300 mil, se le entregó un mapa de Roma, una pequeña biografía de Escrivá de Balaguer –el nuevo santo– y un sobre para que libremente pudiera depositar 5 euros destinados a proyectos de desarrollo y educación en el sub Sahara. El sobre tenía una palabra, que en el idioma de esa región africana que padece hambrunas era algo así como “vamo´ arriba”. Los proyectos serán licitados según las solicitudes. Eso me demostró que la celebración de Roma no era sólo el disfrute de momentos lindos, sino que había una sensibilidad. ¿Qué hacemos por los otros? Tener un santo como Escrivá es un regalo, pero también un compromiso.
¿Y usted puso los 5 euros?
Sí, por supuesto.
¿Por qué hay gente que no comprende el testimonio de Escrivá de Balaguer?
Yo primero me preguntaría por qué tantos adhieren. El que tiene posiciones firmes en temas importantes genera cuestionamientos. En la Iglesia Católica hay libertad de opinión en temas discutibles y muchas corrientes dentro de la espiritualidad, que es el modo de vivir la fe. Lo más lindo es que tenemos la libertad de seguir a Cristo a través de distintas propuestas. La meta siempre es Jesucristo, pero podemos seguirlo por el camino de San Francisco, que nos propuso un énfasis en la pobreza y una admiración por la naturaleza. Escrivá está en el siglo XX, con un escenario entre dos grandes guerras; tiene la percepción de que el mundo se está alejando de la fe y de Dios, y nos invita a ser luz del Evangelio donde estemos: en una fábrica, en una oficina, en una profesión, en un cargo importante. En 1928, Escrivá tiene esa intuición y la madura hasta crear el Opus Dei, que tiene un profundo arraigo. Escrivá trabajó en los barrios más pobres y luego fue a estudiar derecho a la universidad pública. Hay que capacitar y entusiasmar a hombres y mujeres para que sean una presencia viva de Cristo en donde estén. No como una etiqueta, sino porque tienen criterios, valores y posiciones cristianas. No conozco a fondo al Opus Dei, pero veo que tienen perseverancia y tratan de ser santos, como toda la Iglesia. No somos todos santos, pero tratamos. En Escrivá hay una concepción de la santidad que es admirable: la perseverancia. No era un mago, pero cautivaba por sus palabras, que siempre fueron sencillas.
Es notorio que en el país se vive una crisis económica, social y de valores, ¿para usted cuál es la peor?
Hablamos mucho de reactivación y de recortes en el Estado, pero las épocas de crisis nos desnudan de lo superfluo y nos invitan a buscar nuestra propia identidad. Hay que asumir las condiciones de pobreza, pero confiando en que hay capacidad para salir adelante. Si no somos creíbles debemos sincerarnos, cambiar y buscar un país más justo y solidario.
 



 
 

Buenos Aires: XVII Jornadas Científicas del Hospital Rossi para mejorar la calidad de atención

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-11-02

El próximo miércoles comienzan las XVII Jornadas Científicas del Hospital Rossi, una actividad que facilita a las distintas áreas de trabajo el intercambio de experiencias, y genera “normas” de funcionamiento que respaldan legalmente al personal y tiende a mejorar la calidad de la atención.
Se trata además de una experiencia extraña en el ámbito bonaerense, pues tiene una continuidad inédita desde 1984.
Según explica el doctor Juan Fraguela, jefe de docencia e investigación de Hospital, la actividad “tiene por finalidad generar un espacio en el cual los trabajadores (profesionales y no profesionales) puedan mostrarnos su producción científica anual”.
La importancia de cada uno de los trabajos que se presenta radica en la relevancia y el impacto que provoca en el funcionamiento cotidiano del nosocomio, en el aporte a la actividad profesional, y en la atención a los pacientes.
Pero entre los resultados más importantes obtenidos a lo largo de estos diecisiete años figura la elaboración de “normas institucionales”, elaboradas a partir de la experiencia.
Algunos ejemplos son claros: existen, surgidas de estas jornadas, normas de tratamiento del dolor post operatorio, de profilaxis antibiótica en cirugía, de prevención de la trombosis venosa profunda en pacientes hospitalizados, de cuidado perioperatorios en enfermería (norma surgida a partir de un trabajo presentado por los propios enfermeros), de evaluación de riesgo preoperatorio, y normas de diagnostico en uso de laboratorio y diagnóstico por imágenes en patologías prevalentes del hospitales.
La generación de esas normas redunda en beneficios para todos. Para los pacientes implica una reducción de los riesgos, la institución se ve beneficiada con una optimización de sus recursos, y a los médicos se les brinda un respaldo legal en ejercicio de su profesión.
La metodología que utilizan quienes presentan trabajos comienza con una investigación en la que se detectan problemas o errores de funcionamiento, y sigue con la elaboración de la propuesta para solucionarlo.
Existe una selección rigurosa de los trabajos por parte de un jurado constituido por seis profesionales jubilados que mantienen relación con el centro asistencial: está presidido por Carlos Bellone, e integrado por Jorge Deffelitto, Ada Daroda, Héctor Cánepa, Néstor Guerrero y Antonio Avila.
Una vez aceptados los resúmenes de los trabajos los autores deben presentar un “póster” en el que se desarrolla el planteo. Los mismos se mantienen en exposición durante dos semanas en el acceso al Hospital.
En una instancia posterior los autores defienden los trabajos ante el jurado, y son seleccionados los que se leerán durante las Jornadas que comienzan el miércoles. Este año, y pese a que los requisitos de presentación fueron mayores que en otras oportunidades, la cantidad de trabajos presentados batió récords. Fueron 46, cuando el promedio era de 30. Del total presentado ya se seleccionaron 11 para la lectura en las Jornadas, aunque se especula que se superará los 20.

Una experiencia inédita
Las Jornadas Científicas del Hospital Rossi empezaron a realizarse en 1984, en el marco de los festejos por la primera década de vida del centro asistencial, creado en 1974 con el nombre de Policlínico del Turf.
Son las únicas jornadas de este tipo que en los hospitales bonaerenses tiene semejante continuidad. Históricamente hubo un eje temático sobre el cual se planteaban los trabajos que se presentaban, sin embargo, desde hace dos años se abandonó esa modalidad. Desde el año 2000 no hay un tema definido, sino que el interés de las jornadas está en la presentación misma de los trabajos por parte del personal del Hospital.
 
 

Capital Federal: Parkinson, caminatas y buen dormir
 
LA NACIÓN (Argentina) 17-11-02
 
Jornadas de Parkinson
.Los días 23 y 24 del actual se realizarán las Primeras Jornadas de Parkinson, dedicadas a pacientes y familiares. Disertarán enfermos y especialistas. Son gratuitas y tendrán lugar en el Salón Mirador del hotel Colón, Carlos Pellegrini 507, Capital, de 10.30 a 17. Informes e inscripción: (011) 4582-4598/4981-0926 y 4393-9422.
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Caminatas femeninas
.Menopausia hoy ( www.menopausiahoy.com ) invita a las mujeres que atraviesan por esa etapa vital a las caminatas gratuitas que organiza todos los sábados a las 16 en la Reserva Ecológica de Costanera Sur (frente a Las Nereidas). Hay que llevar ropa y calzado cómodos y una botella de agua. La marcha dura una hora. Atención: si llueve se suspende.
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Dormir bien
.El jueves 21 del actual la doctora Margarita Blanco dará una charla de entrada libre y gratuita acerca de "¿Qué es dormir bien?" La reunión se realizará en el Salón de la Fundación Alfredo Thomson, La Rioja 951, 1er. piso, Capital, a las 19.
 
 

San Luis: Analizan la importancia de la atención primaria en la salud

EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 16-11-02

Durante tres días, la ciudad es sede del XVII Congreso Nacional de Medicina General y del IV Congreso Internacional de Medicina General que reúne a importantes profesionales de la salud dedicados a la atención primaria y de prevención.
Bajo el lema 'Un nuevo estado para una nueva salud', comenzó ayer el mencionado evento que permitirá a médicos generalistas de todo el país compartir experiencias y prácticas en distintos campos médicos, hasta mañana inclusive.
Ayer a la mañana, se desarrolló el acto inaugural que estuvo encabezado por la ministra de Salud, Graciela Mazzarino, y acompañada por el presidente de la Federación Argentina de Medicina General, Arturo Serrano, y Adriana Pellicioni, integrante de la Asociación de Medicina Generalista San Luis.
En la oportunidad, Mazzarino resaltó la necesidad de entender la salud como tema central y en función de eso reflexionó sobre el papel del estado en relación a la atención de la salud de la población. Por eso, la salud tiene un carácter multidimesional y complejo y su tratamiento debe ser encarado desde un enfoque integral.
"La salud es un derecho humano fundamental y su acceso no debe estar condicionado por la capacidad adquisitiva, en este sentido el estado debe garantizar el acceso a la salud", destacó la funcionaria al tiempo que destacó las acciones que San Luis desarrolló en materia de salud.
En este punto, resaltó la implementación de la carrera sanitaria, mayor cantidad de hospitales en toda la provincia, el financiamiento de insumos y medicamentos y la organización de un modelo prestacional en la atención primaria y de prevención; como así también la necesidad de repensar el rol del estado para una salud responsable.
 
 
 

Santa Fe: Dictarán una charla en Rafaela sobre osteoporosis con fines preventivos

CASTELLANOS  (Santa Fe, Argentina), 16-11-02

El servicio de ginecología y obstetricia de Clínica Parra invita a la comunidad en general y especialmente mujeres, a la charla sobre "Osteoporosis" que se realizará el jueves 21 de noviembre en el Teatro Lasserre a las 19. A la misma le seguirá otra conferencia en "Parra Hotel & Suites" a las 21 dedicada a profesionales médicos. Ambas se llevarán a cabo a través de la disertación de Viviana Elena Parra, especialista en Clínica Médica, Endocrinología y Medicina del Deporte del Centro de Estudios Metabólicos y Endócrinos de Santa Fe.
Ante dicha instancia, visitaron la redacción de CASTELLANOS, el doctor Luis Carlos Cavalié y Leonardo Luis Parra, director médico de Clínica Parra, quien además integra el Servicio de Ginecología y Obstetricia de la entidad.

La importancia de conocer más acerca de la osteoporosis
Desde hace un año y medio el servicio mencionado se ocupa en brindar atención a las mujeres en el embarazo, el parto y también en otras cuestiones que competen la totalidad del área ginecológica. De este modo y con el fin de ofrecer una atención completa se añaden a las anteriores menciones, la parte de urología, cirugía plástica y pediatría para los más pequeños.
Asimismo el Servicio de Ginecología y Obstetricia, se dedicó entre sus actividades a organizar cursos dedicados a profundizar en la actualización de los profesionales médicos. Pero particularmente en este caso, precisa Parra "queremos tratar de hacer un curso no sólo para llegar al médico sino también a la comunidad y sobre todo a la mujer". El interés preciso en convocar este público, reside fundamentalmente en la posibilidad de acercar mediante problemáticas cotidianas, "aquellas mujeres que se encuentran en una edad cercana a la menopausia". Esto se presenta básicamente, -explica el médico- "porque muchas se encuentran afectadas por la descalcificación de huesos o también llamada osteoporosis. Este es un tema muy frecuente no sólo en el período de menopausia, sino también en la postmenopausia, ya que de haber realizado el tratamiento indicado, hubieran evitado sufrir estos trastornos".
Una de las oportunidades que permitió acercar esta temática en la charla que se realizará próximamente, surge de la gran demanda y preocupación que generan a diario estos casos. En este sentido, precisa uno de los entrevistados, "lo tomamos como un tema que preocupa muchísimo a las mujeres en general, pero que mediante la prevención se logran evitar inconvenientes futuros". La incidencia médica en lo que respecta a este tema, se encuentra directamente relacionada con la atención hacia casos de aplastamientos vertebrales o incluso la desaparición de vértebras. Evidentemente anuncia, el director del servicio "estos trastornos se podrían haber evitado con un buen tratamiento en el momento adecuado. Además es importante tener en cuenta que debe ser encarado desde muchos aspectos, puesto que no sólo es un área que le compete al médico. El paciente puede comer mejor, hacer actividad física con cierta frecuencia y tratar de hacer los controles necesarios".
Advirtiendo la importancia que hace posible esta disertación abierta para el público en general, vale agregar que el objeto de la charla según Parra será: "Llegar a la gente y a la mujer en particular, explicarle qué significa la osteoporosis, cómo se puede prevenir, qué hay que hacer, cómo tratarla y no tenerle tanto temor, sino saber que es una enfermedad. Además considerando que la expectativa de vida creció, inevitablemente va aumentando y se va a ver cada vez con mayor periodicidad".
Los interesados en acceder a la charla tienen que dirigirse el jueves un poco antes del horario propuesto, con el fin de comenzar puntualmente con la charla. También vale mencionar que, la disertante Liliana Parra está dispuesta a responder las preguntas que surjan del público. Para esta presentación se cuenta con el auspicio de Ilolay "ya que uno de los nutrientes más importantes -acota el doctor- es la leche y ante la gran cantidad de comidas chatarras, es necesario revalorizar sus propiedades en el crecimiento".

Una conferencia para profesionales
El mismo jueves 21 en "Parra Hotel & Suites" después de finalizar la actividad anterior, se realizará a las 21 una conferencia para actualización médica precedida por Viviana Elena Parra. Básicamente estará dedicada a ginecólogos, clínicos y traumatólogos. Y si bien el tema resulta compartido con la charla, el enfoque será distinto, puesto que "tendrá un abordaje más científico dedicado exclusivamente para médicos con el objeto de ofrecer nuevas pautas acerca de la enfermedad" concluyó Leonardo Parra.
 
 
 

Chile: Realizan en Santiago congreso de psiquiatría biológica

EL MERCURIO (Chile), 16-11-02

Más de un millar de especialistas se reunirán en nuestro país convocados por la Federación Mundial de Psiquiatría Biológica para compartir las diversas experiencias clínicas que se están desarrollando en el mundo para controlar el avance de las enfermedades mentales.
El Congreso Regional de la Federación Mundial de Sociedades de Psiquiatría Clínica, IV Congreso Latinoamericano y II Congreso Iberoamericano de la disciplina se desarrollará del 20 al 23 de noviembre en el Hotel Sheraton y contará con la participación de las más connotadas eminencias mundiales sobre esta rama de la medicina.
Desde una perspectiva futurista, los representantes de los 132 países miembros de la Federación Mundial buscan en este Congreso, como su nombre lo dice, "Integración, Información y Tecnología en el Tercer Milenio" respecto de una gran variedad de temas, que tienen gran impacto en la población.
Entre éstos cabe mencionar las adicciones, los trastornos del ánimo, trastornos bipolares, depresión y sus tipos, trastornos del comer, estabilizadores del ánimo, trastornos obsesivo compulsivo, Síndrome de Déficit Atencional, trastornos de la sexualidad, del sueño, de pánico, conducta suicida, esquizofrenia y sus aspectos clínicos y trastorno del stress traumático.
Otros temas novedosos lo constituyen envejecimiento y psicopatología, ritmos biológicos, Sida y sicopatología, neurocognición, y la neuroimagenología, entre otros.
Los expertos aseguran que, de continuar el stress de vida de la población y los avances en la pesquisa del diagnóstico oportuno, no debería sorprender que de aquí a cinco años las enfermedades afectivas y anímicas desplacen a las cardiovasculares para situarse en el primer lugar.
Se supone que para los próximos años la depresión será la segunda causa más importante de enfermedad después de los transtornos cardiovasculares, con mayor incidencia que el cáncer y la diabetes.
En nuestro país se estima que un tercio de la población a lo menos sufrirá una alteración síquica importante durante su vida.
Los porcentajes son similares en hombres y mujeres, pero se distribuyen de distinta manera en varias patologías.