Año 4 / Nro. 833
Programa
  InfoSalud
Edición Matutina
Miércoles 16 de Octubre de 2002

 
Polìticas de Salud Farmacológicas Epidemiológicas Adicciones Discapacidad Salud Mental
Obras Sociales y Medicina Prepaga Instituciones de Salud Información General Ecología y Medio Ambiente
Legislación en Salud Gremiales Odontológicas Científicas y Tecnológicas Bioética Congresos, Eventos y Becas


Políticas de Salud

Farmacológicas

Epidemiológicas Adicciones Salud Mental Discapacidad Obras Sociales y Medicina Prepaga

P.A.M.I.

Instituciones de Salud

Información General

Ecología y Medio Ambiente

Legislación en Salud

Odontológicas

Científicas y Tecnológicas

Bioética

Congresos, Eventos y Becas

 

Argentina: Gente humilde

Por Nora Bär
LA NACIÓN (Argentina), 16-10-02

En la esquina, un jovencito de ojos lejanos y edad indefinida se acerca con un acordeón desvencijado a las ventanillas de los autos. Toca una melodía irreconocible durante la pausa que impone el semáforo, mirando hacia un horizonte imposible de precisar. Prácticamente nadie alarga la mano con una limosna. Vuelve a la esquina sin un gesto, mirándose las zapatillas.
Algunos cientos de metros más adelante, tres chicos esmirriados vienen conversando. Parece que van a cruzar..., pero cambian de opinión y uno de ellos encara a un pulcro señor de corbata y valija: "¿Nos das un pesito para comprar algo de comer?" El señor deposita una moneda en la mano extendida y ellos siguen su camino, como si hubieran cumplido con un trámite sin importancia.
Un hombre de barba hirsuta se desplaza trabajosamente sobre un par de muletas a través de la nube de turistas que quieren comprar antigüedades a precio devaluado. Acostumbrado a la indiferencia del mundo, ensaya un feroz monólogo sobre su familia y sus incontables catástrofes físicas. Al ver a un periodista que entrevista a un cantante de tangos, exclama: "¿Cuándo van a hacer una nota en serio sobre los mendigos de Buenos Aires?"
Estos ejemplos son algunas de las tantas encarnaciones de esa entelequia que el imaginario social califica de gente humilde .
"La gente humilde es obediente."
"La gente humilde no tiene iniciativa."
"La gente humilde es honesta."
"La gente humilde es ignorante."
A juzgar por las consideraciones que inspiran, se nos presentan no como individuos de nuestra especie, sino como seres de otro planeta. Sin embargo, para intranquilidad de nuestras buenas conciencias, reconozcamos que el único título que otorga la universidad de la pobreza es la marginación endémica.
La gente humilde gana 20 veces menos que la más pudiente.
La gente humilde abandona precozmente la escuela. (En La Rioja, Santa Fe, Tucumán, Santiago del Estero y Córdoba, uno de cada cinco jóvenes de entre 15 y 24 años no estudia ni trabaja.)
La gente humilde se enferma más y vive menos años.
La gente humilde no viaja, apenas camina. Viene caminando desde la Edad Media.
Ni qué decirlo: la gente humilde no accede a la lectura, ni al arte, ni a la vida cultural.
Por eso, entre los problemas urgentes cuya solución no puede esperar se encuentran el acceso igualitario a la salud y la educación. Como ya advertía Sarmiento en el siglo XIX, si no lo hacemos por piedad, hagámoslo por miedo.

Buenos Aires: La falta de insumos para los tratamientos contra el Sida exige urgente solución

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-10-02

La falta de insumos para los tratamientos contra el Sida es una realidad que marca un extremo crítico del sistema público de salud y que, por supuesto, exige urgentes soluciones.
En una nota publicada en la edición de ayer se describe la situación de miles de pacientes que dependen de reactivos y medicamentos que, últimamente, los hospitales de la región no pueden abastecer. Y esto, como se ha dicho, potencia la vulnerabilidad frente a una enfermedad que, bien tratada, ahora puede mantenerse bajo control.
Lo que faltan son las drogas más convencionales. Y los especialistas vinculan esa situación al impacto que la crisis y el avance de la pobreza produce sobre el tratamiento del Sida por estos días.
La falta de insumos específicos en los hospitales de la región también afecta tanto a los tratamientos como a los programas de prevención o diagnóstico. En La Plata, por ejemplo, la semana pasada no hubo reactivos para hacer el test que confirma la presencia del virus HIV en la sangre (Western Blot), que se hace en el Centro de Referencia del Hospital San Juan de Dios. Y en el Hospital San Martín, donde funciona otro de los servicios especializados en HIV/Sida, llevan meses sin recibir reactivos para contabilizar leucocitos; un análisis indispensable para llevar a cabo el periódico monitoreo de la presencia del virus en sangre.
Esas carencias -como señalaron especialistas consultados por EL DIA- obligan a reducir la frecuencia de los monitoreos, utilizando los insumos existentes para los casos más urgentes.
En Argentina existen 21.865 enfermos de Sida notificados en el Programa Nacional de Lucha contra los Retrovirus, Sida y Enfermedades de Transmisión Sexual del ministerio de Salud de la Nación desde el comienzo de la epidemia (en 1982) hasta mayo del 2002. Y la mayor concentración de casos se da en la provincia y la ciudad de Buenos Aires. Sin embargo, al calcular el retraso en el envío de las notificaciones se estima que el total de enfermos diagnosticados llegaría a los 25.411.
Deben extremarse todos los esfuerzos para que, aun en un contexto de crisis generalizada, la salud no sufra un deterioro extremo. Los recortes y carencias, en este caso, transitan el límite entre la vida y la muerte.

Buenos Aires: Lobos contra los males del corazón

El sedentarismo bajó 18% y subió 20% el control del colesterol

Por Valeria Shapira
LA NACIÓN (Argentina), 16-10-02

En sólo 9 meses, un programa impulsado por la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), que movilizó a los habitantes de Lobos, provincia de Buenos Aires, demostró que es posible enfrentar comunitariamente los factores de riesgo de enfermedades del corazón. La iniciativa logró reducir el tabaquismo y el sedentarismo el 18 por ciento, y aumentar el 20% los controles de colesterol en la ciudad, que tiene 37.000 habitantes y está ubicada a 102 kilómetros de la Capital Federal.
El proyecto Redifa-Lobos se inició en 2001 con una encuesta sobre 2000 casos en la vía pública, en la que se observó que el 39% de la población era fumadora y el 49% no realizaba actividad física. El 39% nunca se había medido el colesterol. Luego de conocer estos datos, los médicos, enfermeros, nutricionistas, profesores de educación física, maestros, periodistas y otros integrantes de la comunidad pusieron manos a la obra.
"Entre septiembre de 2001 y abril de 2002 se realizaron 10.930 mediciones de colesterol y 12.000 controles de la presión arterial -explicó el doctor Mario Ciruzzi, coordinador del área de investigación de la SAC-. Hubo 20 apariciones de mensajes alusivos en televisión, 20 notas en medios gráficos locales, 40 charlas a la comunidad, numerosas caminatas, y se pusieron en pleno funcionamiento los programas preventivos de la Fundación Cardiológica Argentina: Argentina contra el Trabajo (Arconta), Hipertensión Arterial, Trasplante y Donación de Organos, Alimentación, y Educando (información y prevención a edades tempranas de enfermedad cardiovascular).
"Los investigadores asociados al programa fueron más de 60, pero hubo una cifra que no pudimos medir de personas que prestaron colaboración gratuita y contribuyeron a la implementación del Redifa. Imagínese: las enfermeras, por ejemplo, salían de sus trabajos y se iban a medir el colesterol o la presión arterial en la vía pública, sin cobrar por ello. Algo similar ocurrió con los medios de comunicación: sin su ayuda, la gente no se habría enterado de las actividades", contó ayer a LA NACION el doctor Andrés Mulassi, de la SAC, que dirigió el estudio en Lobos, con la coordinación del área de investigación de la Secretaría Científica y Organizativa de la SAC.
Los resultados de esta intervención forman parte del estudio Relevamiento de los Distritos SAC de Factores de Riesgo Coronario (Redifa) y fueron presentados ayer en el marco del XXIX Congreso Argentino de Cardiología, organizado por la SAC, el encuentro científico más importante de América latina y la cuarta reunión cardiológica en el nivel mundial por su cantidad de inscriptos, que este año asciende a 7500 profesionales de la salud.

Entre todos
"En la primera encuesta, en Lobos, además de verificar el 39% de fumadores y el 49% de sedentarios observamos que el 11% de los pobladores no se había medido nunca la presión arterial. El 17% era obeso y el 37% presentaba sobrepeso. Después de obtener estos datos, entramos en la fase de intervención, para reducir estas cifras."
El programa implementado en Lobos incrementó un 12% el grupo de pacientes que se midieron la presión arterial, además de incrementar un 20% los análisis de colesterol, según se verificó en una segunda encuesta -también aleatoria, y en la vía pública- realizada nueve meses después del comienzo del Redifa-Lobos.
Según explicó el doctor Ciruzzi, "se trata del primer estudio argentino de intervención sobre factores de riesgo coronario que incluyó un muestreo previo (encuesta aleatoria en la vía pública) y un muestreo posterior".
Hubo semanas dedicadas a generar conciencia sobre temas específicos (colesterol, hipertensión, etc.), marchas en favor de una vida saludable y talleres para dejar de fumar, en los que participaron 660 personas.
"Se armaron grupos de autoayuda que siguen funcionando", relató Mulassi, y destacó la participación en la experiencia de los doctores Camilo Cardoso, Juan Manganiello y Jorge Chabaut, y de las licenciadas en Nutrición Elvecia Apella, Mónica Rasquetti, María Celia Dalto y María Caponi.
Para el doctor Ciruzzi, "la experiencia de Lobos demuestra que podemos hacer mucho por modificar los factores de riesgo. Y que necesitamos que todos los sectores se involucren en la prevención de las enfermedades cardiovasculares, que continúan siendo la primera causa de muerte en el mundo occidental y en nuestro país".
Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), existe un alarmante crecimiento de los factores de riesgo entre los jóvenes, lo que en el futuro podría agravar la actual epidemia global de enfermedades cardiovasculares.
El desconocimiento de los índices de tensión arterial, de colesterol o de glucosa y la falta de hábitos de vida saludable (alimentación sana, actividad física, abandono del tabaco), sumados a la falta de controles adecuados -según indicó en 2001 el Redifa, casi la mitad de los diabéticos argentinos no está correctamente tratada-, contribuyen a la aparición de males como el infarto de miocardio, que cada año afecta a más de 40.000 argentinos.

En el país, el 56% no realiza ejercicio
La experiencia realizada en Lobos, provincia de Buenos Aires, constituyó un capítulo más del Relevamiento de los Distritos SAC de Factores de Riesgo Coronario (Redifa), el mayor estudio realizado hasta hoy en el país sobre prevalencia de factores de riesgo coronario. Con 14.584 encuestas efectuadas en 21 provincias, el Redifa indicó, en 2001, que el 11% de los argentinos nunca se midió la presión arterial y que de los hipertensos tratados el 30% abandona la medicación. En cuanto al tabaquismo, las cifras mostraron que, en nuestro país, el 39% de la población es fumadora. Además, el 37% de los argentinos nunca se midió el colesterol y sólo el 44% realiza actividad física. La mitad de la población está fuera del rango de peso saludable, ya que el 36% presenta sobrepeso y el 17% es obeso.
A partir de estos datos, la SAC se preguntó si era posible mejorar la percepción de los factores de riesgo coronario en la población y el cumplimiento de los tratamientos farmacológicos. Por ello inició la intervención en Lobos y en otras localidades, como 9 de Julio y Almirante Brown.

El estudio también reflejó la falta de acceso a los tratamientos
"Además de demostrar los beneficios de la prevención, el Redifa es el primer estudio en reflejar claramente el modo en que el colapso económico de la Argentina y la falta de cobertura en salud repercuten en el cumplimiento de los tratamientos por parte de los pacientes", dijo el doctor Mario Ciruzzi, director del Area de Investigación de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC).
Entre la primera y la segunda encuesta realizadas en la vía pública por expertos del Redifa, los trabajadores activos bajaron del 74% al 58% (incluyendo a los jubilados) y las personas desocupadas (sin incluir a los jubilados) pasaron de ocupar el 9% al 17 %, lo que implica un incremento de la desocupación en un 90 por ciento.
En cuanto a las personas que contaban con obras sociales o prepagos, la segunda encuesta indicó un descenso del 27 por ciento en la cobertura.
"El trabajo reflejó claramente el aumento del desempleo y de los individuos sin obra social, y estas condiciones las relacionamos con otras que resultaron preocupantes, como la falta de adherencia a los tratamientos", dijo el doctor Andrés Mulassi, cardiólogo de la SAC que dirigió el estudio en Lobos.
Según las conclusiones del trabajo, en los hipertensos se verificó una menor adherencia a la medicación hipotensora y en los dislipémicos, una menor adherencia a las medicaciones hipolipemiantes.
En cifras concretas: de los pacientes que ya habían sido medicados en alguna oportunidad por padecer hipertensión, en 2001 el abandono del tratamiento alcanzaba el 24,5%, mientras que en 2002 la cifra se elevó al 40 % (aumentó un 63 por ciento). En cuanto a los que habían sido medicados antes del Redifa por padecer altos índices de colesterol, el abandono de la medicación pasó del 40 al 61,7% (creció un 54%).
"Son muy significativos los índices de abandono de los tratamientos. Si bien no podemos tomar la crisis como el único factor por considerar en la falta de adherencia a las terapias, es necesario reflexionar sobre la importancia de que los sistemas de salud acompañen las actividades preventivas que impulsan las sociedades científicas y que reciben amplio apoyo de la comunidad", destacó el doctor Ciruzzi.
Comentó el especialista que los datos acerca de la situación económica "pueden haber influído en el descenso del tabaquismo. En ese punto, quizás se hayan combinado dos factores: los cursos para dejar de fumar, y la falta de dinero para comprar cigarrillos".
En la encuesta original del Redifa, realizada en 2001, "observamos que existía poca conciencia en la población sobre la salud cardiovascular. Ahora, con el Redifa-Lobos, comprobamos que es posible modificar conductas, pero que, al mismo tiempo, se requiere mejorar diversos aspectos del sistema de salud para que el acceso a los tratamientos sea más igualitario", concluyó Ciruzzi.

Catamarca: Instrumentaron el programa Comunidad y Salud en Santa María

CATAMARCA ACTUAL (Catamarca, Argentina), 16-10-02

El Ministerio de Salud procedió a instrumentar el programa Comunidad y Salud en el departamento de Santa María, con lo cual se procedió a dar cobertura en la mayor parte del territorio catamarqueño.
El acto fue presidido por el subsecretario de Salud, Luis Ruarte Coronel y participaron numerosos funcionarios del área. También asistieron el intendente local, Gustavo Adolfo Mena, concejales, entre otros.
En este sentido, explicó que "este programa tiene la virtud de ser un programa netamente comunitario, donde la comunidad que es visitada por el equipo del Ministerio de Salud tiene la posibilidad de acceder a servicios de diferentes patologías, como también la consulta a profesionales por diferentes cuadros.
Asimismo, informó que todas las unidades pertenecientes a los diferentes programas van a desarrollar sus tareas en ese departamento durante toda esta semana, con lo cual se apunta a dar una cobertura amplia en materia sanitaria a la población de Santa María y localidades aledañas, como San José.
Por otra parte, el funcionario diferenció la política en materia de salud de esta provincia con las del resto de la región, debido a que "tenemos en marcha una serie de programas inéditos que tienden a dar respuestas a la comunidad durante todo el año, y no sólo en épocas electorales como sucede en otras provincias", indicó al tiempo que resaltó, también, la calidad profesional del recurso humano.

Formosa: Atención dermatológica en el interior provincial

EL COMERCIAL (Formosa, Argentina), 16-10-02

El jefe del Programa Provincial de Control de Lepra, a cargo del doctor Hugo César Recalde, informó sobre la atención médica dermatológica que se estará haciendo durante los próximos días en el interior provincial.
Precisó que se trata tanto de atención dermatológica como también de control de enfermos de lepra, y que se efectuarán durante los días 22, 23, 24 y 25 de octubre.
Las mismas estarán a cargo de los doctores Nélson González y José Franco, abarcando el cronograma de atenciones a pobladores de las localidades de Pozo de Maza, Pozo del Mortero, Ibarreta y Comandante Fontana.

Jujuy: Delegación jujeña a la reunión de COFESA

Funcionarios de Bienestar Social gestionarán la llegada de botiquines para APS

EL PREGÓN (Jujuy, Argentina), 16-10-02

En el marco de la reunión del Consejo Federal de Salud (CO.FE.SA.) que se desarrollará hoy en Buenos Aires, autoridades del Ministerio de Bienestar Social de Jujuy buscarán definir detalles para el lanzamiento oficial del Programa "Remediar" en nuestra provincia.
Así lo anticipó el secretario de Salud Pública, doctor Carlos Alberto Cisneros, quien también adelantó que en breve llegarán a Jujuy los medicamentos que por un total de 30 mil dólares fueran donados por el Friuli nel Mondo, un organismo del Gobierno de Italia que.
El funcionario provincial indicó que junto al titular de la cartera, Héctor Tentor, participarán de la reunión mensual del CO.FE.SA. donde según el orden del día prevé tratar la actualización y coordinación del lanzamiento oficial del Programa Remediar.
Cisneros recordó que el programa atiende la provisión de medicamentos del primer nivel de atención (Atención Primaria de la Salud -APS) es decir que Nación proveerá de remedios a los puestos de salud para los pacientes que allí son atendidos.
Subrayó además que lo novedoso del programa es "la administración del medicamento que garantiza que llegue realmente a quien lo necesita" aunque aclaró que la distribución está dividida en etapas que "no cubriría todos los puestos de salud".
Remarcó el Secretario que tras reiteradas gestiones a nivel nacional, los aproximadamente 200 puestos de salud que cuenta la Provincia podrían tener esa cobertura y señaló que como la dinámica del Programa es "adecuada" se la adaptará para la distribución de medicamentos en toda la Provincia.

Ayuda internacional
Además en esta reunión se presentará oficialmente la doctora Mirta Roses, que es la nueva Directora General de la Organización Panamericana de la Salud -OPS-, que "por primera vez es una mujer y argentina" destacó.
Teniendo en cuenta que varias de las estrategias en Salud son pautadas o bajan por intermedio de la OPS, Cisneros estimó que con una funcionaria argentina es factible que el país se vea favorecido.
Por otra parte, el funcionario adelantó que aproximadamente el 21 del corriente se estaría entregando con la modalidad del programa "Remediar" los medicamentos donados por el Friuli nel Mondo.
Cabe recordar que dicho aporte es un apoyo de los residentes del Norte de Italia país a través de la institución "Friuli nel Mondo", entregado oportunamente por el presidente de la Confederación Italiana del Sindicato de Trabajadores de Friuli - Venezia Giulia, Sante Marzotto, al presidente de la Asociación Fogolar Furlán Jujuy, doctor Roberto Antonio Pizzolini, en visita de dicha autoridad a nuestra ciudad.

Campaña "Ponele el pecho a la vida"

La Rioja: Realizarán mamografías gratuitas en los hospitales de Capital, Chilecito y Chepes

Se realizó ayer el lanzamiento oficial de la campaña provincial de prevención del cáncer de mama "Ponele el pecho a la vida". Su objetivo es concientizar a las mujeres mayores de 35 sobre la importancia de la detección precoz. Con esa finalidad, se les brindará la posibilidad de realizarse mamografías, en forma gratuita, en los hospitales de Capital, Chilecito y Chepes.

EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 16-10-02

La pusieron en marcha Secretaría de Salud Pública y la Coordinación del área Mujer de la Unidad Provincial de la Familia y Políticas Comunitarias de la Subsecretaría de Desarrollo Social. Estuvieron presentes el gobernador Maza, la senadora Ada Maza, el secretario de Salud Alejandro Buso, la presidenta de la Unidad de la Familia Teresita Luna, concejales y representantes de la filial de LALCEC, centros privados de salud y organizaciones no gubernamentales.
En la oportunidad, la senadora Maza expresó que "hay muchísimas mujeres que padecen esta enfermedad; por ello hemos puesto todo nuestro esfuerzo en esta campaña". Agregó que "se firmaron convenios con sectores privados y los hospitales públicos para que todas las mujeres, especialmente las que viven en zonas donde no hay posibilidades de acceder a este tipo de estudios, pueden realizarse las mamografías en forma gratuita, al igual que las afiliadas de APOS". Esta campaña se extendería hasta fin de año.
Por su parte, Buso informó que "la Provincia ha comprado todos los materiales necesarios, las placas, el líquido revelador para hacer 5 mil estudios mamarios. También señaló que, a través de la senadora Maza, se están gestionando 4 mil estudios más.

La metodologia
Según un informe de la Subsecretaría de Desarrollo Social, las mujeres deberán concurrir a cualquiera de los hospitales equipados con mamógrafos, en alusión al hospital "Enrique Vera Barros" en capital, al "Herrera Motta" en Chilecito y al "Luis Pasteur" en Chepes.
También podrán solicitar turnos en la casa central de Salud Pública, donde funciona el Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama, y en la Coordinación del área de la Mujer desde la cual se efectuará la derivación hacia los centros privados de salud para la realización del estudio.

Caminata
Finalmente, la titular del área de la Mujer, Teresita Brizuela informó que el viernes próximo, desde las 18:30, se realizará una caminata en el acceso sur como manera de ayudar a tomar conciencia sobre la prevención del cáncer de mama. La marcha se realizará desde el polideportivo Carlos S. Menem, hasta la avenida Monseñor Angelelli. En ella participará Cecilia Bolocco.

Empleadas y esposas de municipales tendrán la misma oportunidad
Se realizarán mamografías gratuitas a empleadas municipales y deliberativas, como así también a cónyuges de los empleados, como corolario de las jornadas en favor de la detección temprana del cáncer de mama impulsadas por el Concejo Deliberante del Dpto. Capital.
Las actividades se desarrollaron desde el jueves hasta el sábado pasado, en una carpa instalada en la plaza 25 de Mayo. En el acto de lanzamiento estuvieron presentes el gobernador Maza, el intendente Agost Carreño; la senadora Ada Maza; el presidente a cargo del Concejo Deliberante, Ramón Vera y concejales.
Estas jornadas de esclarecimiento y concientización, impulsadas por la concejala radical Ramona Sánchez, fueron respaldadas por LALCEC, la Secretaría de Salud Pública, el municipio; el Consejo de la Mujer, la UNLaR y la Universidad Barceló. Los alumnos de estas dos instituciones de enseñanza superior fueron los encargados de dar charlas personalizadas sobre esta enfermedad y los factores de riesgo a tener en cuenta.
La concejala Sánchez, por su lado, brindó una explicación sobre los métodos de detección precoz de esta enfermedad respecto a la cual explicó que "una de cada ocho mujeres podrá presentar en algún momento de su vida". Remarcó que "el cáncer de mama detectado a tiempo es curable" e instó a realizarse los estudios radiológicos periódicamente. En ese contexto, anunció las mamografías gratuitas para todas las empleadas del municipio y del Concejo Deliberante y las esposas de los agentes comunales.
También el jefe del Programa de Detección del Cáncer de Mama de Salud Pública, Dr. Elio Díaz Moreno, mostró un video y de manera clara explicó los métodos para realizar el autoexamen mamario; la palpación clínica y los síntomas que deben motivar la consulta médico. No obstante, aconsejó hacerlo antes de presentar alguno de ellos.

Mendoza: Pobres servicios de salud para turistas

Es en las zonas más visitadas de San Rafael: el Cañón del Atuel y Valle Grande. No hay servicios de emergencia

Por Maria Luz Martínez
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 16-10-02

San Rafael- Uno de los miles de turistas que visitaron el pasado fin de semana el Cañón del Atuel y el Valle Grande quedó sorprendido por las precarias condiciones en que se atiende la salud en la zona. El visitante, oriundo de Buenos Aires, sufrió picaduras de insectos que el lunes le provocaron una reacción alérgica. Era ya entrada la tarde y, por temor a consecuencias mayores, se dirigió al centro de salud que hay en la zona. El enfermero lo atendió amablemente y lo hizo pasar. El lugar estaba oscuro, por lo que encendió una vela para tener luz y poder colocarle una inyección para combatir la reacción; pero el turista se negó a ser inyectado en esas condiciones precarias. "Disculpe, señor, es que tenemos la luz cortada desde hace días y esto es lo único que le puedo ofrecer", se excusó el enfermero. El hombre no pudo creer que el destino turístico que se vende como uno de los mejores de Mendoza no cuente con un servicio adecuado para atender emergencias y se fue a quejar a una radio de la ciudad. Pero la realidad indica que el único centro de salud que hay en la zona no sólo no tiene luz eléctrica -se la cortaron por falta de pago el pasado 20 de setiembre-, sino que tampoco tiene médico, ni teléfono, ni radio y menos una ambulancia. Este diario lo comprobó ayer al mediodía, cuando llegó hasta el lugar. A pesar del día soleado, era tenue la iluminación que ingresaba por la ventana de la improvisada sala de primeros auxilios. Una despojada camilla y un pequeño armario con elementos básicos, como desinfectantes, hilos y agujas de suturas e inyectables, es todo lo que allí hay. La posta sanitaria pertenece al área municipal de Salud y está ubicada en el complejo habitacional que perteneció al ex EMSE Residual, a unos mil metros de la base del dique. Son unas 15 casas que están deshabitadas y de las que nadie se hace cargo -hay otros dos complejos en las mismas condiciones en Agua del Toro y Los Reyunos-, por eso no se paga el consumo de energía eléctrica. Extraoficialmente se conoció que habría una deuda con Edemsa, de unos 15 mil pesos, que no se paga hace seis meses. Pero lo más preocupante es que no haya en el lugar un médico y una ambulancia. Es que el Cañón del Atuel y el Valle Grande, distantes unos 60 y 30 kilómetros respectivamente de la ciudad, son puntos turísticos muy visitados, con un camino de montaña peligroso -hay sectores donde es de tierra- donde habitualmente hay accidentes de tránsito. También hay gran cantidad de lesionados por las actividades de aventura que se desarrollan ya sea en las aguas del lago del Valle Grande o en el mismo río Atuel, así como en las travesías a pie o a caballo por las zonas montañosas. "Cuando es necesaria una ambulancia, se debe correr hasta un hotel que hay en la zona o al destacamento policial, porque éstos son los únicos lugares donde hay teléfono y radio, para solicitar ayuda al hospital Teodoro Schestakow", comenta a UNO el enfermero de la sala Marcelo Robledo. El joven enfermero hace lo que puede y con los medios que tiene para atender las emergencias durante las 24 horas: realiza curaciones, sutura heridas, coloca inyecciones, toma la presión o atiende a quienes son sacados del agua medio ahogados. Pero el enfermero también atiende en los campings de la zona. "Cuando hay algún lesionado me vienen a buscar porque ellos no pueden mover el herido, si no, no les cubre el seguro. Así que me llevan y los atiendo allí", grafica Robledo.

No quieren colaborar con la posta sanitaria
"No hay presupuesto para tener un médico permanente ni ambulancia en la posta sanitaria de Valle Grande", justificó las falencias el jefe del área departamental de Salud, Daniel Cánovas, y sólo envían uno en fechas especiales. Pero Cánovas aclaró que se les pidió colaboración a los más de 30 prestadores turísticos que hacen uso permanente del enfermero allí destinado, y hasta ahora ninguno colaboró. "Hemos pedido que quienes operan en la zona se organicen y nos ayuden a contar con una ambulancia, que será en beneficio de sus mismos clientes; pero aún no se han puesto de acuerdo", destacó el profesional. Con respecto al corte de la luz, Cánovas reconoce que no saben a quién reclamar porque hace dos años, cuando el predio le pertenecía a Emse Residual, le cedió un espacio al Municipio para el centro de salud; pero hoy nadie se hace responsable del lugar. Lo cierto es que tanto el sector privado que opera en la zona como las autoridades gubernamentales se preocupan por vender este destino turístico como uno de los mejores del país -es visitado por miles de turistas que llegan por sus propios medios o en grupos de estudiantes o jubilados-, pero poco se ocupan de contar con los servicios básicos como son la atención de la salud, las comunicaciones y un sistema cloacal adecuado que evite una futura contaminación del río. El método que utiliza la mayoría de los emprendimientos instalados a la vera del Atuel colapsa cuando hay gran afluencia de visitantes y se debe recurrir al desagote por medio de camiones atmosféricos.

El hambre mas urgente

Tucumán: Siete de cada diez niños no tienen comida suficiente

Día Mundial de la Alimentación.

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 16-10-02

LA GACETA participa en una campaña solidaria. Varias entidades impulsan la iniciativa popular "El hambre más urgente". Se suman firmas para que se sancione una ley que garantice el desarrollo infantil.
En la Argentina se producen 99 millones de toneladas de comida por año. Un volumen con el que se podría alimentar a 335 millones de personas, según estimaciones del Ministerio de Salud de la Nación. Sin embargo, el país de las buenas cosechas de granos es el mismo que registra 19 millones de pobres (más de la mitad de la población, según la Encuesta Permanente de Hogares de mayo), entre los cuales hay 2,3 millones de menores de cinco años. En otras palabras, siete de cada diez chicos argentinos no tiene las necesidades básicas satisfechas.
Argentina está en sintonía con el resto del mundo. En el Día mundial de la Alimentación, que se celebra hoy, la Organización de las Naciones Unidas (ONU) recuerda que en el planeta hay 850 millones de personas con hambre, y disparidad en la distribución de los nutrientes. Y que cada año mueren en el mundo 11 millones de menores de 5 años como consecuencia directa o indirecta de la escasez.
En la Argentina, el drama del hambre infantil ha conmovido a la sociedad civil, y la ha movilizado como pocas veces lo había hecho con anterioridad. De esa vocación solidaria nació la Campaña Iniciativa Popular "El hambre más urgente", que impulsan Poder Ciudadano y el diario "La Nación", entre otras instituciones, y a la que ahora se adhiere LA GACETA. La meta es recolectar firmas para que el Congreso de la Nación sancione una ley de Desarrollo Infantil que garantice la nutrición, el cuidado de la salud y la estimulación temprana de todos los niños en situación de pobreza desde la concepción hasta los 5 años.

La FAO denuncia que seis millones de niños mueren cada año en el mundo por desnutrición

EL PAIS (España), 16-10-02

Roma - Millones de personas, de ellas seis millones de niños, mueren por desnutrición cada año, la mayoría en los países en vías de desarrollo, y cada día, 25.000 personas fallecen víctimas del hambre y la pobreza. La lucha contra el hambre ha sufrido un retroceso en el mundo, lo que hace complicado lograr el objetivo, fijado en 1996, de reducir a la mitad las personas desnutridas en 2015. Esta situación aparece reflejada en el informe anual de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) sobre El estado de la inseguridad alimenticia en el mundo 2002.
El documento -hecho público en la víspera del Día Mundial de la Alimentación, que se celebra hoy- constata la existencia (entre 1998-2000) de 840 millones de personas desnutridas, de las que 799 millones son habitantes de los países en desarrollo, 30 millones de los países en transición y 11 millones de los países industrializados.
El director general de la FAO, Jacques Diouf, se lamenta en el prólogo del informe de una situación que 'sufren sobre todo, dolorosamente, las personas hambrientas, pero también sus comunidades, sus países, y la aldea global'.
En el periodo 1990-1992 y 1998-2000, la cifra de personas hambrientas apenas se redujo en dos millones y medio al año, y ello gracias a la media ponderada que solapa los buenos resultados en China, Vietnam, Tailandia y Perú, donde la malnutrición ha retrocedido considerablemente, y el desastre al que se asiste en varios países -sobre todo África subsahariana- donde el hambre ha aumentado.
'Para alcanzar el objetivo fijado en la Cumbre de la Alimentación de 1996', sostiene Diouf, 'es necesario que el número de personas desnutridas disminuya en 24 millones cada año, de ahora a 2015'.
El precio de la hambruna se cuenta no sólo en millones de seres humanos sometidos a una vida de carencias, que se extinguen en poco tiempo, porque la mala nutrición socava sus fuerzas y paraliza el sistema inmunitario, sino que tiene un reflejo en el desarrollo de los países.
En un nivel ligeramente superior al de la hambruna se encuentran los más de dos mil millones de personas con falta de lo que el informe denomina como 'micronutrientes'. Es decir, sus dietas carecen del aporte necesario de vitaminas y minerales, sobre todo de vitamina A y C y de hierro, yodo y zinc, esenciales para el desarrollo y el crecimiento de los seres humanos. La falta grave de estas sustancias puede provocar la ceguera y la discapacidad mental. 'En los países donde la situación es más grave', dice Diouf, 'la expectativa de vida no supera los 38 años, frente a los 70 años que alcanza en los 24 países más ricos del mundo'.

Editorial

Avances y retrocesos en la salud

LA NACIÓN (Argentina), 16-10-02

Una publicación reciente de las Naciones Unidas destaca el significado y la acción desarrollada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) que, próximamente, celebrará el centenario de su origen institucional. El doctor Juan Manuel Sotelo -representante de la OPS en nuestro país- es quien firma ese trabajo en el que se pormenorizan los avances alcanzados en materia sanitaria durante el siglo transcurrido, merced a la acción conjunta de los organismos gubernamentales y de la nombrada organización. Entre esos logros figuran la erradicación de la viruela, la eliminación de la polio, la reducción notable de los casos de sarampión y el descenso de las tasas de mortalidad infantil.
Esa somera mención de resultados positivos hay que ubicarla en el cuadro de una lucha continua que reclama renovados esfuerzos para prevenir y rechazar la acometida de enfermedades de las que siempre hay que esperar cambios y novedades en su modo de irrumpir en la salud de las poblaciones. Recuerda la nota que, en su inicio, la Oficina Sanitaria Panamericana (primer nombre que adoptó) se constituyó a fin de combatir la fiebre amarilla, cuya difusión había sido facilitada por el tráfico marítimo internacional y que requería una acción coordinada para ser enfrentada con eficacia.
Superados muchos de los flagelos antiguos, en el curso de los últimos años se ha observado la aparición de patologías antes desconocidas o a las que no se atribuía especial importancia. Por ejemplo, el HIV-sida o los males que produce el consumo del cigarrillo. Además, se ha vuelto común que reaparezcan enfermedades que se consideraban erradicadas, como el cólera o el dengue.
Este cuadro, referido a nosologías de distinto origen, presenta claroscuros en cuanto a su distribución en los países del continente. En buena medida esto responde a la desigual situación socioeconómica y educativa, pues la pobreza, la indigencia y la ignorancia hacen más vulnerable la salud de los pueblos. Esta realidad ha jugado y juega su papel a pesar de que las acciones encaradas por la OPS hayan procurado, invariablemente, movilizarse de manera semejante en todas las naciones de América.
Es muy lamentable tener que admitir que en un muy característico cuadro de retroceso en la materia se encuentra nuestro país y que quienes más padecen las consecuencias de esa regresión son los menores. Al respecto, desde los embarazos mal atendidos y asistidos, siguiendo por las carencias alimentarias que se manifiestan por medio de la desnutrición infantil y por la disminución del cuidado de la higiene urbana y del aseo individual, todo incrementa el riesgo de las enfermedades. Estas pueden afectar tanto la maduración del sistema nervioso y generar discapacidades como poseer un carácter infeccioso derivado de la presencia de roedores u otros animales que obran como agentes de transmisión. Sectores amplios de nuestra población -por otra parte- trabajan en la remoción de residuos sin mínimos resguardos, ingieren alimentos abandonados y han visto degradar sus medios de limpieza. La situación es, pues, realmente mala, con el agravante de que en latencia se están gestando todavía peores amenazas para la salud pública.
La particular preocupación por los males que sufre hoy nuestra minoridad fue objeto de tratamiento en una reunión reciente de la Convención de los Derechos del Niño. Allí también se hizo referencia a la elevación de las tasas de desnutrición, que afecta hoy a cuatro millones de menores.
Por cierto, existe consenso en que la salud debe constituir una atención prioritaria para todos los seres humanos, cuanto más si se trata de personas en desarrollo. Esta misión no es postergable y exige que se la encare incluida la aplicación de todos los recursos posibles. El futuro, que son los niños, no es un tema para más adelante sino que es un reclamo imperioso del presente.



El Salvador: El Sistema Básico de Salud Integral capacita a promotores de salud

Saúl Barrera
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 16-10-02

Los empleados de salud serán agentes multiplicadores de los conocimientos sobre salud reproductiva y educación sexual en adolescentes.
Cuarenta y cinco promotores de salud y supervisores específicos del Sistema Básico de Salud Integral (SIBASI) de Ilobasco fueron capacitados sobre el uso de material de enseñanza sobre salud sexual y reproductiva.
La capacitación está a cargo de consultores del proyecto Salud Reproductiva de Cabañas, que patrocina el Gran Ducado de Luxemburgo con el apoyo técnico del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) y ejecutado por Salud.
Los agentes de Salud se especializaron en el uso y enseñanza educativa de rotafolios sobre sexualidad humana y salud reproductiva.
A la vez, en la aplicación educativa de trípticos adolescentes embarazadas, paternidad y maternidad responsable, embarazo en la adolescencia y autoestima.



El Salvador: Desnutrición mata a 3 niños

Wendy Ramos
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 16-10-02

Bajo la sábana verde que pintan los cafetales de Ahuachapán y Sonsonate se esconde el rostro de la miseria.
Basta recorrer los caminos escabrosos que cruzan los cantones de ambos departamentos para conocer el mundo de muchos niños: un poco de frijoles que caben en la palma de la mano, una cucharada de arroz frito, tortilla y sal cuando hay suerte y quizá dinero. Las preguntas sobran, sus cuerpos dan fe de la precariedad: baja estatura, extremadamente delgados, cabellos amarillentos y ralos... son niños desnutridos.
Es en estas zonas cafetaleras donde se han registrado casos que han ido a parar a los hospitales o al cementerio.
Por el momento, las autoridades del Ministerio de Salud en ambos departamentos reportan la muerte de por lo menos tres menores por malnutrición durante junio, agosto y septiembre de este año.
Sin embargo, la cifra puede ser mucho mayor debido a la falta de estadísticas actuales sobre el problema.
El doctor Carlos Meléndez, del Programa de Atención Integral en Salud a la Niñez, del Ministerio de Salud, reconoce que el problema es grave en estas zonas.
Los municipios de Ataco, Apaneca, Tacuba y San Pedro Puxtla, en el departamentos de Ahuachapán, tienen los índices más altos de desnutrición.
Un monitoreo que realizó el Sistema Básico de Salud Integral (SIBASI) en Ahuachapán indica que de una población de 6 mil 393 menores de cinco años de esos cuatro municipios, 3 mil 96, es decir la mitad, sufren de algún grado de malnutrición.
Estos lugares están dentro de la llamada "franja roja", que enmarca a los municipios con este tipo de situación.
El problema toca también los municipios sonsonatecos de Juayúa, Nahuizalco, Santa Catarina Masahuat y Salcoatitán.
En Juayúa, la desnutrición de menores de cinco años se ha disparado de un 7% en 1998, al 85 % en 2002.
Ya en 2000, en El Salvador, las muertes por desnutrición sumaron 20; en 2001, 13; pero esto no significa que la inseguridad alimentaria ha disminuido, dice Meléndez.
Según el médico, el 54% de muertes infantiles en este país está ligado a la desnutrición.
Las causas
El representante del Programa Mundial de Alimentos (PMA), Jaime Vallaure, cree que la crisis generada por la caída del precio del café pone en peligro la salud de cientos de familias que subsistían con esta fuente de trabajo.
El doctor Carlos Meléndez añade que la falta de agua potable y no contar con un ingreso económico permanente agravan el problema.
El desempleo en la zona rural ha provocado que el Gobierno, la Iglesia Católica y organismos nacionales e internacionales elaboraren un plan de emergencia para llevar alimentación a los menores de cinco años en estado de desnutrición (ver nota aparte).
El Salvador estancado
El Salvador, Guatemala y Cuba son los países de Latinoamérica que todavía no han logrado reducir el número de personas que padecen de hambre, según el informe anual de la FAO.
El documento "El estado de la inseguridad alimentaria en el mundo 2002" presentado en Roma indica que a escala mundial cada año mueren aproximadamente 6 millones de niños menores de cinco años a causa del hambre y la desnutrición.
El rostro de los ángeles muertos en vida
José Mario Asencio, de dos años, no ríe, no llora y parece no importarle lo que pasa a su alrededor. Parece un muerto en vida.
Una cama del hospital Ahuachapán es su único mundo y también su única esperanza de salvación. Los médicos dicen que el pequeño sufre de desnutrición severa.
El dictamen médico explica la razón por la cual su piel está pegada a los huesos y su estómago hinchado.
El infante forma parte de un cuadro patético: a su madre la epilepsia la sacude como un demonio desenfrenado cuando la embate sin compasión.
Desgraciadamente, ésta no es la única historia sobre desnutrición en la sala de internamiento del hospital.
La cama continua también es parte de un historia similar: una familia completa residente en Ataco sufre la misma desventura llamada pobreza: Flor, Marisol, Blanca y Melvin Cabrera, menores de siete años, también son víctimas de la desnutrición severa.
Sus hinchadas mejillas y el brillo de su piel no son normales.
Sus cuerpos son una extraña combinación de gordura y flaqueza tallada por la desventura de la pobreza.

Estados Unidos: Un viejo remedio para la hipertensión: ejercicios y dieta sana

CNN (EE.UU.) 16-10-02

CHICAGO (AP) -- El gobierno estadounidense actualizó sus recomendaciones para combatir la hipertensión arterial poniendo énfasis en el ejercicio y la dieta.
Las pautass afirman que estudios recientes han puesto dudas sobre el beneficio de algunos productos que se promueven para reducir la hipertensión. Por ejemplo, los suplementos de calcio y de aceite de pescado sólo muestran efectos modestos, dice el documento.
El mensaje se dirige a la población en general y especialmente a quienes tienen presión alta, sin que llegue a ser considerado hipertensión. Unos 23 millones de personas en Estados Unidos entran en esa categoría y, al igual que los que tienen hipertensión, enfrentan un riesgo mayor de trastornos cardiovasculares. La hipertensión afecta a unos 50 millones de adultos norteamericanos.
Como la mayoría de las investigaciones sobre la materia versan sobre pacientes con verdadera hipertensión, muchos médicos se resisten a recetar remedios a las personas que tienen presión ligeramente alta.
Las nuevas recomendaciones sugieren que una disciplina en el estilo de vida suele ser suficiente, dijo Edward Roccella, coordinador del programa de educación sobre la hipertensión en el Instituto Nacional de Corazón, Pulmones y Sangre.
Las normas se publican en la edición del miércoles en el Journal of the American Medical Association.
Las medidas actualizan las publicadas en 1993 y se basan en investigaciones recientes que subrayan la importancia de una dieta rica en frutas, vegetales y productos lácteos bajos en grasa, como también más de 3.500 miligramos de potasio diarios. El bagre, las bananas y los guisantes son ejemplos de alimentos ricos en potasio, y los suplementos de potasio también podrían ser beneficiosos.
Las recomendaciones también insisten en la importancia de limitar la ingestión de alcohol a dos copas diarias para los varones y una para las mujeres, y la ingestión de sodio a no más de 2,4 gramos diarios, o el equivalente a una cucharadita de sal de mesa.
Mantener un peso normal y hacer por lo menos media hora de ejercicios diarios también ayuda a prevenir la hipertensión, dice el informe.

Puerto Rico: Medidas por si faltan obstetras

Camile Roldán Soto
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 16-10-02

Aunque no prevé la pronosticada crisis, el Departamento de Salud se está preparando para dar servicio a las pacientes que obstetras privados rehusen atender por la incertidumbre en los costos de los seguros de impericia médica.
"Nosotros vamos por fases evaluando cada situación al momento y preparándonos para proveer el servicio que sea necesario de surgir cualquier eventualidad", sostuvo el secretario de Salud, Johnny Rullán.
Explicó que en la Reforma las aseguradoras son responsables de contratar otros médicos si los que actualmente tienen contrato se niegan a atender partos.
"Yo voy a esperar a que los directores médicos de las aseguradoras me llamen para decirme que los doctores no están dando servicios (para tomar acción)", afirmó.
Según el Secretario, un obstetra que tenga contrato con la Reforma se gana en promedio $400,000 al año y paga un promedio de $14,000 en seguro anual.
"SI EL obstetra quiere dejar de atender partos está en su derecho, pero habrá otro que lo reemplace", dijo.
Médicos del Hospital Auxilio Mutuo y otros hospitales del área metropolitana, en su carácter individual, han dicho que no atenderán más partos porque entienden que sus cubiertas son insuficientes, según publicó ayer El Nuevo Día .
A pesar de que el gobierno ha admitido que existe un problema con la disponibilidad de las cubiertas, hasta el momento las aseguradoras de la Reforma de Salud no han enfrentado la insuficiencia de obstetras que han venido anunciando los médicos, dijo Rullán.
Las aseguradoras de la Reforma son Triple S (Triple C), Humana y Medical Card System.
El director ejecutivo del Auxilio Mutuo, licenciado Iván Colón, dijo que una decena de médicos de dicha institución no está ofreciendo cuidado prenatal, pero aceptó que tampoco prevé la crisis que auguran los médicos.
"El hospital buscará otros médicos para atender los partos. Van a seguir habiendo médicos para atender a los pacientes", sostuvo el licenciado.
Las advertencias de los médicos surgen luego de que la Legislatura no aprobara propuestas del sector médico para establecer un pago máximo en casos de impericia médica e imponer requisitos más estrictos para darle paso a demandas por pacientes.
A LA misma vez, el comisionado de Seguros, Fermín Contreras, evalúa la posibilidad de aumentar las primas que ofrece el Sindicato de Aseguradores para la Suscripción Conjunta de Seguros de Responsabilidad Profesional Médico Hospitalaria (SIMED).
Esta entidad, que agrupa a todas las compañías de seguros en Puerto Rico, es la única que está obligada por ley a asegurar a cualquier médico que practique en la Isla.
Contreras, quien celebró vistas públicas la semana pasada en torno a la controversia, dijo que uno de los propósitos de las mismas fue recopilar información que sustente la alegación de los médicos, lo que no ha ocurrido.
Dijo que no se justifica que los obstetras estén solicitando cubiertas en exceso de los $100,000 por incidente y $300,000 al año actualmente disponibles porque la mediana en pagos a víctimas de impericia médica es de $37,025.
"El pago mayor que se hizo en la profesión de obstetricia fue de $250,000. Esto pone en perspectiva que se está peticionando cubiertas en exceso (de lo necesario)", sostuvo el Comisionado.
El funcionario hará públicas en las próximas semanas las medidas que tomará para aumentar la oferta de seguros de este tipo en la Isla.

Hoy se celebra el Día Mundial de la Alimentación

Venezuela: Venezolanos tienen un déficit de 200 calorías diarias

El problema de la inadecuada ingesta de alimentos, que sitúa a Venezuela entre los países donde la población está subnutrida, no es de producción sino de equidad

EL NACIONAL (Venezuela), 16-10-02

Hoy se celebra el Día Mundial de la Alimentación, y el estudio que hace la organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación para Venezuela demuestra que se consume menos calorías diarias de las necesarias para cumplir con un buen régimen alimenticio. "Lo mínimo que debe ingerir diariamente una persona son 2.300 calorías, y en Venezuela hay un déficit por individuo de 200 calorías", destacó la representante de la FAO en el país, Elisa Panadés. Según la investigación, cuyo último informe se emitió en el año 2000, en Venezuela el problema es que no se aplica la distribución calórica adecuada a la hora de combinar las comidas. "Está comprobado que en el país no existe equidad en la asignación de alimentos; el problema no es de producción sino de repartición. La comida no llega a todos los grupos, por razones económicas, y eso afecta el consumo", dijo Siloide Rivas, asesora del Consejo Nacional de la Alimentación del Ministerio de Agricultura y Tierras. Otro punto que afecta directamente es la falta de educación nutricional. Según Rivas, la mayoría de la población desconoce la adecuada combinación de alimentos. "Además, hay una sustitución de los comestibles convencionales que proveen vitaminas y minerales por algunos artificiales de poco contenido nutricional. Por esta razón, el próximo año comenzará una campaña educativa que irá paralela al lanzamiento de la nueva canasta alimentaria", informó la asesora del ministerio.
Un programa para mejorar
La representante de la FAO anunció que en el problema alimenticio en el país es solucionable, sólo hace falta voluntad política y un esfuerzo para lograr la equidad. "Desde julio de este año, arrancó el programa para aumentar la producción de alimentos en las comunidades de menos recursos económicos. La solución no está en repartir alimentos, sino en crear programas de fabricación de comida para ayudar a la autogestión de grupos". El programa de Seguridad Alimentaria y Desarrollo Rural para Venezuela se comenzó a ejecutar por petición del presidente de la República, Hugo Chávez, y aunque fue concebido por la FAO para países de bajos ingresos y déficit alimentario -que no es el caso de Venezuela-, se lleva a cabo porque el Gobierno asumió la responsabilidad de aportar 32 millones de dólares para su realización. "El programa se inició con 20 comunidades de campesinos y 10 de indígenas, las cuales fueron elegidas por el Ejecutivo por ser las más pobres del país, con el fin de aumentar la productividad en rubros agrícolas y así garantizarles su alimentación", informó Panadés. El plan durará tres años y se espera que se extienda en todo el territorio. "La FAO está actualmente trabajando en el programa para todos los estados de Venezuela, y en diciembre de este año presentaremos los primeros lineamientos", explicó.

6 millones de niños mueren de hambre
ROMA/IPS - Seis millones de niños menores de cinco años mueren cada año de hambre en el mundo, según un informe divulgado ayer en la capital italiana por la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación.
Los esfuerzos para reducir el hambre en el mundo están prácticamente estancados, advierte el estudio de la FAO, titulado "El estado de la inseguridad alimentaria en el mundo 2002" y presentado en la víspera del Día Mundial de la Alimentación.
La FAO, la agencia especializada de la Organización de las Naciones Unidas con sede en Roma, calculó que entre 1998 y 2000 habían 840 millones de personas subnutridas, 799 millones de las cuales vivían en países en desarrollo, 30 millones en naciones en transición y 11 millones en el norte industrializado. La cantidad de personas con hambre disminuyó en la década de los años 90 en el mundo, apenas a un ritmo de 2 millones y medio por año, pero en varias regiones del sur la situación es aun más grave, pues la tendencia es a aumentar.
El estudio de la FAO hace énfasis en que, si esa tendencia no se invierte de modo radical, el mundo estará lejos de alcanzar el objetivo de la Cumbre Mundial de la Alimentación de 1996, de reducir a la mitad, para 2015, la cantidad de personas hambrientas.
El director general de la FAO, el senegalés Jacques Diouf, en el prólogo del informe. Señala que "para alcanzar el objetivo de la Cumbre Mundial es necesario que el número de personas hambrientas disminuya 24 millones cada año, de aquí a 2015", añadió.


Argentina: Una droga que simplifica la fertilización in vitro

LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 16-10-02

Introducido recientemente en el país, el ganirelix acorta notablemente los tiempos en un tratamiento de fertilización in vitro.
Tras la aprobación de ganirelix por parte de la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos, la compañía farmacéutica holandesa Organon introdujo esta droga en el mercado local.
La droga ganirelix reduce el tiempo de tratamiento de la fertilización in vitro (FIV) y simplifica significativamente los regímenes de procedimiento.
En los Estados Unidos cada año aproximadamente 2,7 millones de parejas buscan ayuda médica por problemas de fertilidad y se inician casi 70 mil ciclos de tratamiento de reproducción asistida.
El ganirelix disminuye el período de proceso por ciclo de FIV de tres semanas a aproximadamente 12 a 14 días.
De esta manera, la exposición de las mujeres a las drogas se ve reducida, así como las cargas emocionales y físicas resultantes del tratamiento de FIV.
Al igual que en los países de la Unión Europea en donde ya se comercializa, en la Argentina también adoptó la denominación de Orgalutran, en tanto que en los Estados Unidos se realiza bajo el nombre Antagon.

Mecanismos de acción
En los tratamientos de reproducción asistida se administran hormonas (gonadotrofinas) para estimular la maduración de los óvulos en las mujeres estériles.
Ahora bien, con el fin de suprimir el ciclo natural de la paciente se utilizan los denominados agonistas de la hormona liberadora de gonadotrofinas cuyo uso repetido (diario) impide la liberación de la hormona que causa la ovulación (LH).
Es necesario que se administren durante un tiempo promedio de tres semanas, comenzando una semana antes de la administración de la gonadotrofina y continuando dos semanas después.
A diferencia de los agonistas, el ganirelix es un antagonista, que suprime de forma instantánea e inmediata la actividad hormonal endógena.
Por ende, se administra durante cuatro o cinco días simultáneamente con la gonadotrofina para impedir una ovulación prematura.
El uso de ganirelix implica una reducción en el tiempo del tratamiento completo (considerado desde el inicio hasta la recolección de huevos) de tres semanas a 14 días.
En la Argentina hay diversos grupos de reproducción asistida que utilizan los nuevos antagonistas.
Según el doctor Jorge Blaquier, director de Fertilab, centro médico con sede en Buenos Aires, el empleo de estos antagonistas no sólo resulta en una simplificación del tratamiento.
También representa en un ahorro para el paciente, ya que con este esquema se administran menores cantidades de gonadotrofinas para conseguir la hiperestimulación ovárica necesaria para la reproducción asistida.
En los Estados Unidos, la esterilidad afecta al 6,1 por ciento de las mujeres y sus respectivas parejas.
Los últimos datos dados a conocer por la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva indicó que en 1996 se iniciaron 65.800 ciclos de tratamiento de reproducción asistida.
Ese mismo año, 20 mil bebés nacieron con la ayuda de técnicas de reproducción asistida, de los cuales 14.054 corresponden a la aplicación de FIV (fertilización in vitro).

 

Entre Ríos: Farmacias y Caja de Conversión

La Caja de Conversión rescindirá los convenios a las entidades farmacéuticas; por lo que cada farmacia deberá gestionar los canjes en forma particular.

EL DIARIO DE PARANÁ (Entre Ríos, Argentina), 16-10-02

Cada farmacia deberá gestionar los canjes en forma particular.
Así lo confirmó ayer una fuente de una de las organizaciones que agrupa a los establecimientos de la provincia, quien dijo que desde el organismo oficial se plantea realizar las conversiones cada 15 días, en vez de "las tres o cuatro semanas que está demandando actualmente".
"La idea es que cada farmacia pueda comprar a cualquier proveedor de la provincia", agregó el informante, que prefirió resguardar su identidad debido a que aún no se han reunido las entidades.
Con la medida se pretende solucionar el ahogo de unas 120 farmacias de la provincia, cuyo único proveedor era la Cooperativa Farmacéutica que la semana pasada decidió suspender la venta en Bonos Federales debido al retraso de los canjes.
Consultado sobre cuándo comenzaría a regir la nueva modalidad de cambio, la fuente sostuvo que se espera que la Caja rescinda los convenios y que envíe a las instituciones las nuevas cláusulas.
La intención del Gobierno no cae nada bien entre las organizaciones representativas del sector, ya que desde algunos sectores se considera que es una manera de dividir las fuerzas.

La Pampa: Venta de medicamentos en Santa Rosa

LA ARENA (La Pampa, Argentina), 16-10-02

En los últimos tres meses el mercado de los medicamentos local se desliza por el tobogán: las estimaciones más optimistas admiten una caída superior al 35 por ciento, situación que se repetiría en toda la provincia. Hugo Durango, presidente de la Cámara de Farmacias de La Pampa, reveló simultáneamente que creció la comercialización de medicamentos en "tiras" o incluso por unidad. "La venta fraccionada es una realidad" reconoció en diálogo con Radio Noticias.
"Es cierto: acá en nuestra provincia la venta retrocedió muchísimo, si no es del 40 por ciento es del 35" sostuvo el dirigente local, consultado por los resultados expresados por la Confederación Farmacéutica Argentina. Según la institución, solamente en Buenos Aires la caída es del 40 por ciento y el freno lo constituye "solamente" la proliferación de los medicamentos "genéricos".
Durango destacó que "nosotros estamos notando una fuerte caída en la obra social Sempre (antes cubría tres medicamentos y ahora dos) aunque por ahora nos viene salvando la venta de los genéricos y en pocos días se sumaría el Pami con esta modalidad". Las causas son varias: el aumento de los costos de los medicamentos, la caída del poder adquisitivo y la crisis de buena parte de la cobertura de las obras sociales.
_¿Qué ocurre con los pacientes con enfermedades como la diabetes u otras que obligatoriamente necesitan sus medicamentos?
_ Supongo que mucha gente va al hospital público pero es así. Por ejemplo la insulina que deben aplicarse está lejos de ser barata; en este caso _por suerte_ la gran mayoría de la seguridad social reconoce el 100 por ciento de este medicamento.
_ ¿Ha crecido la tendencia de no llevarse la cajita completa y optar por la tirita?
_ Sí, absolutamente. Santa Rosa era una ciudad donde no era común el "deme dos comprimidos o uno" pero ahora entra gente y pide dos analgésicos. En un primer momento, medio nos resistíamos a este tema pero hoy vender fraccionado es una realidad. Ha crecido muchísimo.

Perspectivas
Durango prefirió no exaltar las perspectivas inmediatas de las farmacias. "En general, la venta en genéricos ayudan al bolsillo de los pacientes pero no a los farmacéuticos; al contrario, tal vez vendemos igual o incluso un poquito más pero mucho más barato y no es lo mismo el gasto operativo de antes al de ahora" explicó después de puntualizar la "preocupación creciente" en el sector.
Recordó también que más del 30 por ciento de las obras sociales que funcionan en La Pampa tienen sus servicios de medicamentos cortados por falta de pago. "Peor aún, no pareciera que muchas de las que están cortadas vayan a tener posibilidades de arreglo" agregó.
_ ¿Cuál es la situación con Pami?
_ Aparentemente se está en el último tramo de las negociaciones y el arreglo estaría firmándose en la próxima semana. Faltan algunos detalles para acordar la prescripción por genérico pero con una trampita: el médico podrá inducir un nombre comercial debajo. Le prescribirá, por ejemplo, una amoxicilina y debajo de la monodroga o el genérico, va a sugerir el nombre comercial que el médico desee. Es un engaño.

Bolivia: La Cámara de Medicamentos agoniza

LOS TIEMPOS (Bolivia) 16-10-02

El abierto contrabando de medicamentos y la consolidación de distribuidoras ilegales en la ciudad provocan la agonía de la Cámara del Medicamento de Cochabamba, que demanda un mejor trabajo de la Aduana Nacional y del Servicio Departamental de Salud (Sedes) para impedir la venta ilegal de remedios y sancionar a los responsables de su comercialización.
Según el presidente de la Cámara, Franz Vargas, en los dos últimos años nueve empresas de medicamentos han cerrado y desempleado a 50 familias, entretanto, las 14 que aún se mantienen de pie han suspendido los servicios por lo menos con dos distribuidoras extranjeras y despedido a tres personas.
Un 30 por ciento de los medicamentos, de toda clase, que actualmente se venden en la ciudad son de contrabando y se constituyen en un atentado contra la salud pública. Ahora, este tipo de medicinas no sólo se halla en los mercados, sino también en algunos seguros públicos y farmacias.
El ingreso de remedios ilegales al país se ve favorecido por la benevolencia de la Aduana Nacional que no intensifica el control en las fronteras y porque Sedes no realiza operativos rutinarios en las distribuidoras, farmacias, seguros y mercados.
El pedido de la Cámara está dirigido a que las nuevas autoridades de Sedes hagan cumplir la Ley de Medicamento y retiren del mercado los remedios ilegales. Añade que las acciones de las autoridades de salud, incluso, deben llegar a instancias de salud municipales exigiendo que la dotación de remedios se enmarque dentro de procesos de licitación.
En caso de que las autoridades de salud no asuman medidas para frenar el contrabando de medicamentos, la Cámara del Medicamento se declarará en emergencia y no descarta cerrar las distribuidoras.

LA SITUACIÓN
Se estima que un 30 por ciento de los medicamentos que se venden en la ciudad son de contrabando.
Los fármacos ilegales más requeridos son los antibióticos, como la amoxicilina.
En Cochabamba existen 14 entidades, entre distribuidoras y fábricas de remedios, que agonizan ante el contrabando.
Los medicamentos legales cuentan con los sellos de Asofar, color amarillo, y de Sifabol, color rojo.

España: Las nuevas vacunas se aprobarán por unanimidad

DIARIO MEDICO (España) 16-10-02

Las autonomías han acordado no introducir nuevas vacunas en el calendario sin tomar la decisión por unanimidad en el Consejo Interterritorial. La Comisión de Salud Pública prepara un protocolo para la adopción de este tipo de medidas, que deberán venir acompañadas de los mecanismos de financiación adecuados.

HACIA LA UNIFICACIÓN
Borrador para un protocolo de inclusión de nuevas vacunas
* Existencia de una vacuna eficaz y segura
* Análisis epidemiológico descriptivo de la magnitud de la enfermedad. Revisión de la existencia o no de otras alternativas de prevención y control de la enfermedad.
* Estudios epidemiológicos que avalen la efectividad de la vacunación en España
* Estudios coste-eficacia/coste-beneficio en relación a la posible. Inclusión de la vacuna.
* Compatibilidad con el resto del calendario del SNS
* Sistema explícito de vigilancia y seguimiento:
a) De la enfermedad
b) De las coberturas vacunales (mediante registros)
c) Del impacto real de la vacunación en la dinámica de transmisión de la infección
d) De las reacciones adversas (farmacovigilancia)
Fuente: Ministerio de Sanidad.
El anunciado impulso a la coordinación en salud pública ha dado su primer paso con la reunión de la comisión del Consejo Interterritorial dedicada a este ámbito. Dicha comisión no sólo ha tomado la decisión de recomendar el cambio de la actual vacuna contra la poliomielitis, sino que ha dotado a sus conclusiones y acuerdos de un gran contenido político, con énfasis en la armonización de las políticas autonómicas.
Así, el órgano insta a evitar que se tomen decisiones unilaterales en este aspecto: "En aras de la equidad y del cumplimiento de nuestra responsabilidad en el SNS, consideramos absolutamente deseable la cohesión en la toma de decisiones, lo que incluye un compromiso leal de unanimidad sobre cualquier eliminación de vacunas o su introducción en los calendarios de inmunización de las comunidades autónomas, sin menoscabo de sus competencias".
En este sentido, los responsables regionales han anunciado que elaborarán un protocolo que sistematice los pasos necesarios para introducir una nueva vacuna en el calendario.
Unidad
El llamamiento a la unidad de acción puede ser el primer paso hacia la consecución de un único calendario vacunal en todas las regiones, algo que ya vienen reclamando expertos como el presidente de la Asociación Española de Pediatría, Alfonso Delgado, como paso previo a un futuro calendario europeo, y con el argumento de que "la realidad epidemiológica de un niño de La Rioja es la misma que la de uno del País Vasco o de Navarra y no tiene sentido hacer un calendario diferenciado".
La búsqueda de la cohesión viene acompañada de otro punto que reconoce que "la introducción o modificación de vacunas requiere la búsqueda, en el seno del Interterritorial, de los mecanismos de financiación necesarios para asegurar su acceso equitativo en todo el Estado". En efecto, el borrador del protocolo incide en la necesidad de estudiar la relación entre coste y beneficio de la posible nueva vacuna, y en estudiar las cepas existentes en España para determinar si la transmisión de la patología se verá afectada significativamente por la vacunación.
Asimismo, la comisión ha recomendado que en el primer trimestre de cada año se celebren unas jornadas científicas sobre evaluación y actualización de programas de inmunización.
La idea es que en ellas participen "grupos cualificados, especialistas y sectores implicados, con el objeto de intercambiar ideas sobre la evidencia científica en este terreno". Dichas aportaciones serán tenidas en cuenta en la posterior reunión monográfica de la Comisión de Salud Pública sobre inmunización.
Prioridad ministerial
La búsqueda de la coordinación interautonómica en salud pública ha sido definida por la ministra Ana Pastor como una prioridad de su departamento, con la idea de redactar planes integrales de salud sobre las patologías más frecuentes, empezando por el cáncer y las dolencias cardiovasculares. El director general de Salud Pública, José María Martín Moreno, ya había anunciado a DM que la disposición de los responsables regionales era buena.
El plan de armonización de la salud pública se completará previsiblemente en 2003 y la próxima acción para diseñarlo será crear, a principios de año, un foro de debate en el que tengan cabida no sólo las administraciones sino también las sociedades científicas. Asimismo, se celebrará una reunión monográfica sobre legionelosis a final de mes.

Estados Unidos: Control de calidad para los remedios

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 16-10-02

La producción de medicamentos ya no es un proceso fácil debido al conjunto de problemas que afecta a la industria: desde exigencias de control de la calidad y plantas procesadoras inadecuadas hasta la escasez de fábricas capaces de producir fármacos biotecnológicos.
Eli Lilly & Co, Schering-Plough Corp y Wyeth, están entre las compañías que se han convertido en el blanco de los reguladores estadounidenses por las llamadas "prácticas deficientes de producción", que van desde brechas en el archivo de datos hasta problemas con el control de la calidad, como no llenar con medicamento los dispositivos para aliviar el asma.
La censura de los reguladores estadounidenses puede tener un alto precio. Schering-Plough tuvo que pagar 500 millones de dólares por un acuerdo, además de posponer el lanzamiento de su nuevo fármaco para la alergia, Clarinex, durante más de un año, debido a problemas de producción con la Dirección de Alimentos y Fármacos (FDA) de EE.UU..
"La producción es una variable que no ha sido controlada por la gerencia de estas compañías, porque se han concentrado en los resultados", dijo Ira Loss, analista de un grupo independiente de investigaciones, llamado Washington Analysis. "Es algo que todos conocen. Como las ruedas oxidadas necesitan engrasarse, habrá mucha atención sobre este paso de avance de los ejecutivos de la industria farmacéutica", agregó Loss.
Mientras las calamidades en las plantas continúen ahogando el crecimiento de las ganancias y acciones de algunas grandes farmacéuticas, la barrera de patrones de producción será más alta, según observadores de la industria.
Al mismo tiempo, la FDA está prestando mayor atención a la fabricación de medicamentos, por lo que la industria tendrá que resolver problemas más fundamentales a medida que se concentra en los fármacos biológicos basados en proteínas, los cuales son más complejos y caros que los fármacos convencionales de moléculas pequeñas. "Es un nuevo paradigma para los fármacos biológicos relacionado con los compuestos químicos (antialérgicos), como el Claritín, y antidepresivos como el Prozac, que han constituido el apoyo de grandes empresas farmacéuticas durante años", dijo Greg Aurand, un gerente de Orbitex Management Inc..
Aunque es seguro que los gastos aumenten, aún los fabricantes de medicamentos tienen que confrontar la difícil tarea de determinar cuándo es el momento oportuno para invertir .
La firma suiza, Roche Holding AG, advirtió sobre la posible escasez de su revolucionario fármaco contra el VIH, T-20, debido a restricciones de capacidad. La fabricación del T-20 requiere de 106 pasos de síntesis química. Roche sólo podrán suministrar T-20 a unos 3.000 pacientes cuando el producto se lance al mercado en marzo del próximo año, aunque tienen planes de aumentar la producción para que 25.000 puedan obtener el medicamento inyectable a fines del 2003.


Argentina: Hay más casos de lepra en el país de los que se cree

Unas 2.000 personas están en tratamiento

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 16-10-02

La lepra, una enfermedad característica de la época medieval, afecta en la actualidad a 2.042 personas en tratamiento en el país, la mayor parte de las cuales se encuentra en la ciudad y la provincia de Buenos Aires, y en Chaco, Santa Fe y Misiones.
A esta cifra debe agregarse una proyección de unos 1.300 casos sin diagnóstico y alrededor de 500 casos nuevos que se registran por año, según datos del Programa Nacional de Lepra, dependiente del Ministerio de Salud.
Sólo en el Hospital Ramos Mejía de la ciudad de Buenos Aires se atienden por mes de 25 a 30 enfermos de lepra, de los cuales 19 siguen allí su tratamiento; en lo que va del 2002, en ese nosocomio se detectaron seis nuevos casos, tres de ellos en el pasado agosto, dos de los cuales habitan en la capital.
Lo dicho revela la importancia que tiene para la población estar informada y conocer los síntomas de esta enfermedad, para su atención temprana y su cura.
La ciudad de Buenos Aires y la provincia homónima suman en conjunto 389 casos de personas en tratamiento, y les siguen Chaco (274), Santa Fe (233), Misiones (259), Formosa (148), Corrientes (167), Córdoba (83) y Santiago del Estero (91).
Más allá de las cantidades, las provincias del noroeste y centro del país están consideradas como áreas endémicas de lepra dado que el porcentaje de enfermos en relación con el número de habitantes es, en promedio, superior al 0,6 por 10.000.
Sin embargo, un diagnóstico temprano permite la cura a través de un tratamiento adecuado, al tiempo que evita las discapacidades que la enfermedad puede provocar.
"El tratamiento de la lepra, así como los medicamentos para combatirla, es totalmente gratuito en los hospitales públicos del país", recordaron los organizadores de la campaña, quienes añadieron que en la actualidad el tratamiento es ambulatorio.
Antes existían los leprosarios donde se recluía a los enfermos, quienes eran víctimas del rechazo y la discriminación del resto de la sociedad.
Hasta no hace mucho ser un "leproso" era uno de los peores calificativos y un motivo tenido por suficiente para excluir a una persona y de la peor manera.
A diferencia de aquellos tiempos, hoy los especialistas afirman que una persona que padece lepra puede y debe desarrollar una vida normal, con todos sus derechos y deberes como cualquier persona; lo único diferente es que debe realizar el tratamiento y tomar los recaudos para evitar una discapacidad.
La lepra es una enfermedad infecciosa producida por un microbio llamado "mycobacterium leprae" que afecta preferentemente la piel y los nervios periféricos, y rara vez las mucosas u órganos internos.
Los primeros síntomas son unas manchas rosadas en la piel, en las que generalmente comienza a haber una disminución o pérdida de la sensibilidad, del vello y de la transpiración. "Toda mancha con adormecimiento que persiste en el tiempo, debe hacer pensar en lepra", destacan los especialistas.
También, de acuerdo con otras formas clínicas, pueden presentarse nódulos (lepromas) engrosamiento de la piel (placas) y/ o nervios periféricos con dolor espontáneo o a la compresión.
El trastorno de la sensibilidad puede ir desde un leve adormecimiento a una anestesia total.
Contra lo que se creía antiguamente, el contagio es muy difícil: se produce de persona a persona por un contacto directo y prolongado, de aproximadamente tres a cinco años. Y se produce únicamente entre un individuo con posibilidad de transmitir la enfermedad -no todos eliminan bacilos fuera de su organismo- y una persona sana pero susceptible.
Otro de los mitos que la ciencia logró desterrar, es la idea de que la lepra era hereditaria: "Hoy está científicamente demostrado que la lepra no es hereditaria", sostiene la Sociedad de Dermatología.
De una madre y/o padre enfermo nace un hijo sano. La mejor protección que se le debe dar al recién nacido es que el progenitor afectado realice y complete el tratamiento. En este sentido, los expertos sostienen que "no se debe suspender el tratamiento durante el embarazo".
También el mito de que era una enfermedad incurable quedó fuera de circulación: hecho el diagnóstico, el tratamiento dura entre 6 meses y 2 años.
El mismo consiste en la ingesta de varios medicamentos a la vez -por eso se denomina "tratamiento multidroga" (TMD)- que debe ser acompañado por la prevención de la discapacidad en pies y manos, causada fundamentalmente por la pérdida de sensibilidad, lo que expone a los enfermos a golpes, heridas e infecciones, que es lo que en realidad provoca deformidades y pérdida de miembros.
La clave para la cura es "el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno y adecuado", afirman los especialistas. Si bien no existe una vacuna eficaz contra la lepra, se considera que la BCG utilizada para la prevención de la tuberculosis es uno de los factores que contribuye a que disminuya su incidencia, aunque no se recomienda repetir la dosis de BCG para impedir la lepra.

Argentina: Cuidado con la meningitis

Ante los casos de Meningitis, aparecidos recientemente en distintos lugares de la Argentina es importante estar al tanto de las características, tipos, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad.

Dr. Oscar Colombo, neurólogo.
LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 16-10-02

Según cifras de especialistas locales, cada año se producen más de 500 casos de meningitis neumocóccica en la Argentina. El 80 por ciento de ellos afecta a menores de dos años.
Sin embargo, las cifras que se manejan, así como los casos aparecidos hasta el momento, están dentro de los cánones previstos para nuestro país, por lo que lejos estaríamos de lo que podría ser un brote epidémico.

Tipos y síntomas
La meningitis es una inflamación de las membranas que envuelven el cerebro y la médula espinal.
Se desarrolla sin una razón específica, aunque puede desencadenarse a causa de traumatismos en la cabeza, de ciertas infecciones o por fallas en el sistema inmunológico.
Existen varios tipos de meningitis.
La más común es la bacteriana (80 por ciento de los casos).
De todas ellas, la meningitis causada por el neumococo, es decir, la meningitis neumocóccica, es la más peligrosa.
Hay, también, meningitis causadas por virus y por hongos o parásitos.
En general, el cuadro clínico es de presentación aguda y fulminante y se desarrolla con rapidez en pocas horas.
Presenta fiebre, vómito, convulsiones y fontanela abombada.
El paciente se toma irritable o letárgico.
Los síntomas, en general, son vagos, especialmente al inicio del padecimiento, lo cual dificulta el diagnóstico.
Por ello, el índice de sospecha debe ser alto en todo médico que trata este tipo de pacientes, especialmente si son pediátricos.

Diagnóstico y tratamiento
Desarrollo de técnicas no invasivas para evaluar los padecimientos del SNC, la punción lumbar y el análisis tanto bioquímico como bacteriológico del líquido cefalorraquídeo, siguen representando los métodos de diagnóstico de elección.
Se sugiere la toma de hemocultivos seriados aún cuando su positividad no va más allá de un 20 a un 30 por ciento.
Como un método adicional útil, rápido, con elevada sensibilidad y especificidad, se utiliza la coaglutinación que permite tener el diagnóstico etiológico a pesar de no contar con bacterias viables.
Este es un procedimiento que no requiere de equipo sofisticado y puede estar al alcance de todos los hospitales.
Otras pruebas rápidas y útiles son las contrainmunoelectroferosis, y la reacción en cadena de la polimerasa.
El tratamiento de la MB en niños requiere una combinación de terapia antimicrobiana adecuada e inmediata.
Es esencial para un manejo y resultados óptimos.
Sin embargo, algunas secuelas importantes pueden ocurrir aun bajo las mejores circunstancias.
Con el objeto de evitar la diseminación familiar o comunitaria de la infección, se suele recomendar la profilaxis con rifampicina para todos los contactos familiares, incluyendo adultos cuando se detecte H. Influenzae como agente casual.

Posibles secuelas
Entre sus posible secuelas se incluyen: deterioros neurológicos, daño de la visión, pérdida de audición, problemas de parálisis y retardo mental.
Dada su veloz evolución, requiere de atención médica inmediata, ya que puede causar la muerte en menos de 24 horas.

Secuelas a largo plazo
Un nuevo estudio presentado en el último congreso de la Sociedad Neurológica Europea mostró que las personas que se recuperan de una meningitis bacteriana sin secuelas aparentes, suelen sufrir problemas mentales a largo plazo, en particular cuando fue causada por neumococo.
Al examinar a un grupo de 51 personas de entre 16 y 65 años que habían padecido meningitis (26 del tipo neumocócica y 25 por meningococo) en comparación con un grupo de 25 personas sanas, se descubrió que siete de las personas que habían sufrido meningitis neumocócica tenían trastornos mentales que retrasaban su función mental y empeoraban su calidad de vida, aún cuando antes habían sido dados de alta satisfactoriamente.

El agente responsable
El neumococo (Streptococus pneumoniae) es el responsable del 80 por ciento de las enfermedades invasivas en los chicos y causa, además de meningitis, bacteriemia (infección en la sangre), neumonía, otitis y sinusitis.
Las enfermedades causadas por el neumococo son responsables del 20 al 25 por ciento de las muertes en niños menores de 5 años, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La nueva vacuna antineumocócica cubre las siete variedades del neumococo más frecuentes y, además, las que más resistencia desarrollaron a los antibióticos.

La vacuna
Los chicos con mayor riesgo de sufrir una infección neumocóccica grave son los menores de dos años, los que concurren a guarderías, los que tienen infecciones moderadas o graves por los virus respiratorios que predominan al final del otoño y en invierno.
También, los que poseen un sistema inmunológico debilitado y los que tomaron o deben tomar antibióticos.
La vacuna, disponible en nuestro país desde hace casi dos años, es la única aprobada en el mundo para niños pequeños (menores de dos años).
Previene las afecciones neumocóccicas invasivas (meningitis, bacteriemia) y también protege contra neumonía, otitis, sinusitis y otras infecciones por neumococo.
Es muy efectiva para proteger contra infecciones producidas por neumococos que pueden ser altamente resistentes a los antibióticos.
El descubrimiento de la penicilina, sir Alexander Fleming, en 1928, inauguró la era de los antibióticos, compuestos de acción antibacteriana que son capaces de erradicar infecciones como las neumocócicas.
Sin embargo, ya en 1943 apareció el primer reporte de estreptococo resistente a sulfamidas, y en 1967, se describió en Sydney, Australia, la resistencia a la penicilina.
En 1976 hubo una epidemia de cepas de neumococos resistentes en dos hospitales en Johannesburgo, Sudáfrica.
A principios de la década del '80, el fenómeno se extendió a Europa y Asia.
En América comenzó, a finales de los '80 y principios de los '90, con lo cual se convirtió en un problema mundial.

Los agentes productores
¿Como llegan las infecciones piógenas a las estructuras intracraneales?
Lo hacen, generalmente, por una de dos vías: diseminación hematógena o por extensión desde los elementos craneales (oídos, senos paranasales, trayectos sinusales congénitos).
En un número relativamente pequeño, es iatrogénica, es decir secundaria a una operación cerebral o, en casos raros, a una punción lumbar.
Las formas neumocóccica de meningitis, la por haemófilus influenzae y la meningocóccica tienen distribución mundial y ocurren, principalmente, durante el invierno y la primavera, con predominancia en varones.
Poseen una incidencia anual constante, aunque parecen ocurrir epidemias de la forma meningocóccica, cada 10 años, tal vez por aparecer en forma variable cepas resistentes a los antibióticos.
Esta forma es más común en niños y adolescentes, con una disminución marcada después de los 50 años, donde se ve con más frecuencia la neumocóccica.
Sin embargo, la producida por haemófilus se encuentra con más asiduidad en niños de 2 meses a 7 años, aunque va aumentando la frecuencia en adultos mayores.
Otros agentes productores de meningitis son los virus, donde el número que afecta al sistema nervioso es enorme y producen diferentes síndromes.
Por ejemplo:
1) Meningitis aséptica aguda o linfocítica. También puede presentarse en forma crónica.
2) Encefalítis y meningoencefalítis agudas, generalizadas o focales (compromiso cerebral solo, encefalítis o cerebral y meningeo, meningoencefalítis).
3) Ganglionítis por herpes zozter.
4) Invasión crónica por retrovirus, como en el síndrome de SIDA.
5) Virus de la poliomielitis.
6) Infecciones por virus lentos y priones (Jakob-Creutzfeld).
Algo a tener en cuenta: los ambientes cerrados, mal ventilados, con concentración de gran número de personas, favorecen el contagio, ya que estos gérmenes se transmiten por la vía aérea.

La Pampa: Meningitis en Santa Rosa

LA ARENA (La Pampa, Argentina), 16-10-02

El subsecretario de Salud de la provincia, Alberto Pons, confirmó la internación de una beba de algo más de un año de edad en el Hospital Lucio Molas con diagnóstico de meningitis bacteriana por neumococo (Streptococus neumoniae). "Es un caso aislado y el germen no es de carácter epidémico por lo que no debe tomarse ninguna medida preventiva de carácter comunitario" explicó el profesional por Radio Noticias.
La paciente ingresó al nosocomio el pasado sábado 12 y su estado clínico es "muy delicado" ya que "el germen que la atacó es muy virulento, de allí la gravedad en la que se encuentra". De cualquier manera resaltó que es una situación "aislada" que se enmarca dentro de las estadísticas esperadas aunque sin olvidar que los últimos casos denunciados en Buenos Aires han generado un "clima particular" en la gente.

No es meningococo
Pons insistió en que "no se trata de un caso de meningococo, sino que es un caso aislado bacteriano; creo que es el primero que se registra en varios meses" señaló, desechando que se pueda estar ante una epidemia de esta enfermedad. "Queremos llevarle tranquilidad a la población: este germen no obliga acciones preventivas ni con la familia ni medicar a sus convivientes" aseguró.
_ ¿Ya realizaron los análisis que corresponden?
_ Sí. Está totalmente descartado el tema del meningococo, y es un neumococo el causante de esta meningitis. Queremos dejar claro que existen algunas bacterias ante las cuales uno debería actuar rápidamente en prevención y en el bloqueo con medicamentos de los contactos con el enfermo, pero no es éste el caso.
_ ¿Hay algún tipo de vacuna para estos casos de neumococos?
_ Existen en análisis algunas vacunas de tipo experimental pero todavía no están planteadas para vacunación masiva como sí existen para los casos de meningococos.
_ ¿Cuál es el tratamiento médico que realizan entonces?
_ Es un tratamiento médico convencional con antibióticos que muchas veces alcanza para superar el cuadro clínico y otras veces no.
_ ¿La vida de la chiquita corre peligro?
_ Su estado es delicado, está en respirador con asistencia mecánica, en estado reservado.

Colombia: En Montería fallecieron dos personas por dengue debido a falta de atención médica

EL TIEMPO (Colombia), 16-10-02

Los médicos no intervinieron a tiempo porque los familiares de los afectados lo impidieron argumentando que sanarían por efectos de oraciones.
El secretario de Salud Municipal, Jaime Isaza Martelo, indicó que los dos casos -los nombres de las víctimas permanecen en reserva- se registraron en el barrio Edmundo López, al sur de la Ciudad, el pasado fin de semana.
"Los casos, al parecer, no pudieron ser atendidos en el momento más crítico porque una comunidad religiosa estuvo al cuidado de ellos y no les brindaron la atención necesaria y oportuna", indicó Isaza.
Entre tanto, representantes de las comunidades alertaron a las autoridades por cuanto los cultos religiosas que se cumplen especialmente en los asentamientos subnormales estarían impidiendo que los enfermos de dengue sean trasladados oportunamente a los centros asistenciales.

Mendoza: Sin brotes de meningitis

DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 16-10-02

Los especialistas envían señales de tranquilidad sobre la meningitis ya que los casos registrados recientemente forman parte de la endemia, es decir de la cantidad de enfermos que se registran históricamente y, por lo tanto, no se han producido brotes epidémicos o epidemias. "Se está alterando a la población con mensajes que confunden ya que sólo se han registrado casos normales. Las madres deben saber que sus hijos ya están vacunados contra la meningitis producida por el hemofilus influenza y que ni bien se registra un caso producido por meningococo se vacuna de inmediato a quienes están en contacto con el caso", afirma Hugo Galdeano, jefe del departamento de Inmunizaciones de Mendoza. La meningitis es una enfermedad que produce la inflamación de las meninges (mucosas que recubren la médula espinal y el encéfalo. Hay diversos tipos (infecciosas, tóxicas y metabólicas), según el virus, bacteria, hongo o parásito que la produzca. La semana pasada se registró un caso en Mendoza, un chico Dowm que falleció el viernes, mientras que en otras provincias han ocurridos casos aislados. El año pasado se registraron en Mendoza 111 casos de esta enfermedad y en lo que va del año, 100, cifra considerada oficialmente como no alarmante. Entre los citados se encontraron 6 producidos por meningococo, mientras que el año pasado hubo 13 casos de este tipo. Ni bien se detecta esta forma se pone en funcionamiento un sistema de alerta que se ocupa de vacunar a las personas que pudieron estar en contacto con el enfermo. Otros tipos de la enfermedad no tienen medidas preventivas y entonces lo mejor es la consulta precoz ni bien se detectan los síntomas (fiebre, dolor de cabeza, rigidez de nuca, congestión nasal, vómitos , molestias al mirar la luz, manchas en la piel, convulsiones, diarrea y molestias musculares).

Mendoza: Contra enfermedades de la época, vacunas y agua potable

Son dos de las defensas clásicas y más efectivas. La higiene también es clave para evitarlas

Por Oscar Guillen
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 16-10-02

Para prevenir las enfermedades típicas de la primavera y el verano -desde las gastrointestinales que producen diarrea, hasta las clásicas rubeola o paperas- las mejores defensas siguen siendo las históricas: el consumo y uso de agua potable y las vacunas. "Cada enfermedad tiene su modo de prevención. Con respecto a las enfermedades más comunes en esta época del año hay que tener cuidado con las diarreas. Por eso es necesario preservar la cadena de frío de los alimentos, consumir agua potable y lavar las verduras de hoja", explica Casimiro Porras, jefe del Departamento de Epidemiología de la provincia. Además el profesional apunta que no se debe olvidar la higiene de las manos al momento de procesar los alimentos, como también antes de consumirlos y, fundamentalmente, después de ir al baño. "Estos mismos principios deben aplicarse en la escuela y en los comedores comunitarios. Es importante que los niños utilicen agua corriente para lavarse las manos y no un fuentón común", afirma el especialistas. María Cristina Marsano de Mollar, médica de planta de Epidemiología, al hablar de enfermedades digestivas apunta la importancia de mantener la lactancia materna "todo el tiempo que se pueda". De esta forma, se evita que los bebés consuman leche mal preparada o en biberones contaminados. Las piletas resultan un doble peligro para los menores: la primera causa de muerte de niños menores de 4 años es el ahogamiento. Además, el agua de las mismas resulta un buen caldo de cultivo de gérmenes que producen diarrea. En lo que va del año se han reportado 42.000 casos de diarrea. Esta cifra incluye la época más peligrosa, que va de enero a marzo. Los especialistas entienden que el índice es satisfactorio ya que durante el 2001 se registraron 60.000 casos. "Lo que más vemos son cuadros que están relacionados con las transmisiones con alimentos y también por virus como los heterovirus, que se transmiten de persona a persona, y pueden estar asociados a cuadros respiratorios", apunta la doctora Mollar. Las enfermedades que traen diarrea son producidas por distintos gérmenes (infecciosos, virales y bacterianos). Las bacterias de la salmonela se encuentran en los alimentos contaminados, sobre todo en derivados de los lácteos, aves y huevos que deben ser muy bien elaborados para evitar el mal. La escherichia coli es un germen que se trasmite de persona a persona y por ello es fundamental mantener pautas de higiene adecuadas y evitar la ruptura de la cadena de frío. Otras enfermedades típicas de la primavera son la rubeola y las paperas. Este tipo de males se transmite por virus que se encuentran en la material fecal y por el contagio de persona a persona. Por ello, para evitar estos trastornos, seguir normas de higiene resulta fundamental. "La rubeola y las paperas tienen una vacuna común, la triple viral. Mendoza tiene una buena cobertura y eso se nota en los poca cantidad de casos registrados que están bajo control", apunta Mollar Este año se han notificado 237 casos de rubeola y el año pasado 500. En cuanto a las paperas este año se han registrado 1.300 casos, un índice bajo si se tienen en cuenta los 11.000 censados en el '97. Con respecto al sarampión, el último brote se registró en el '98 y luego sólo hubo casos aislados. Otra de las enfermedades que suele mostrar sus dientes entre abril y setiembre es la hepatitis A, que se transmite por vía digestiva y cuya vacuna no está en el cronograma oficial. Hasta los primeros días de setiembre se reportaron 1.000 casos y se espera no superar los 2.000 hasta fin de año, mientras que el año pasado se llegó a 2.600. También el verano trae males eruptivos de la infancia tipificadas como "quinta y sexta enfermedad", cuyos casos no son registrados por Epidemiología, sino en el hospital Notti. La provincia, líder en vacunación "Mendoza es líder en cobertura de vacunación. Llega al 90 y 95% de la población infantil en todas las vacunas oficiales, y en sarampión-rubeola-paperas al 100%. Esto impide la circulación de bacterias o virus salvajes. La población tiene que estar tranquila porque tiene una excelente cobertura", afirmó Hugo Galdeano, jefe del departamento de Inmunizaciones. Para el profesional, esta situación de privilegio dentro del país está dada por una red sanitaria amplia y bien distribuida, talleres de capacitación que perfeccionan a los vacunadores y un convenio con la DGE. Galdeano explicó que, últimamente, no se han registrado faltantes de vacunas en nuestra provincia, excepto en hepatitis B. Desde hace 10 días faltan segundas y terceras dosis pero ya están en el país y llegarán a Mendoza el 25 de octubre. "No existe preocupación porque se trata de refuerzos que pueden esperar unos días para colocarse", afirmó. El calendario de vacunación oficial es el siguiente: para recién nacidos, BCG (para tuberculosis) y hepatitis B. Cuádruple (difteria, tétano, tos convulsa, meningitis y Sabin) a los 2, 4, 6 y 18 meses. Además se completa con hepatitis B a los 2 y 6 meses, y al año, sarampión-rubeola-paperas. A los 6 años se aplican los refuerzos de esta última, doble bacteriana, BCG y Sabin. "Es posible que el año próximo se incorpore hepatitis A y varicela ya que son necesarias por la cantidad de casos registrados", adelantó Galdeano. Se aconseja En todas las enfermedades el autocuidado es fundamental. Siguiendo conductas y estilos de vida sanos se puede evitar desde una diarrea hasta el sida. Por ello es aconsejable tomar precauciones: > Consumir agua potable. El 80% de la población mendocina tiene acceso al agua de red, que se considera de muy buena calidad. > Si no existe esta posibilidad, potabilizarla hirviéndola no más de tres minutos para destruir bacterias o bien agregarle un par de gotitas de lavandina por litro de agua. > Las personas que deben acarrear agua a sus casas desde surtidores públicos deben hacerlo en envases herméticos y al momento de usarla no sumergir recipientes chicos dentro del depósito mayor que, preferentemente, debe tener un sistema de canillas. > Sobre todo los que tienen agua potable deben consumir frutas y verduras con previo lavado de arrastre a conciencia. > Lavado de manos: "Es increíble como la gente se olvida de lavarse las manos antes de cocinar y después de haber manipulado alimentos que son fácilmente contaminantes como el pollo crudo", afirman los especialistas. > Tampoco se lavan tablas de cocina y cuchillos, pasando gérmenes de un alimento a otro. > Informarse sobre formas de transmisión de cada enfermedad. Reconocer situaciones de riesgos (alimentos que se mantienen a temperatura ambiente en invierno necesitan frío en verano).


Formosa: Realizan campaña de prevención contra el uso indebido de drogas

LA MAÑANA DE FORMOSA (Formosa, Argentina), 16-10-02

Clorinda. Por iniciativa de la jefatura de la Unidad Regional 3, se viene realizando una campaña a nivel escuelas contra el uso indebido de drogas, que incluye aquellas prohibidas, así como el tabaco y el alcohol. Están afectados a la prevención el personal de la Delegación de Drogas Peligrosas, de la División Criminalística y otros elementos capacitados en los temas abordados durante las charlas. La serie de encuentros con los estudiantes se inició a principios del presente año, en coincidencia con la apertura del ciclo lectivo, con las charlas a cargo del jefe de Drogas, oficial principal Víctor Tellez, acompañado del oficial subinspector Reinaldo Torres, encargado de la división prevención.
Sobre los objetivos de la campaña, Tellez dijo que "la prevención lleva implícito el propósito de evitar el uso indebido o abuso de drogas. En tal sentido, la Policía a través de quienes estamos especializados en la materia desde hace varios años, venimos implementando distintos programas preventivos como es el caso de esta campaña que se extendió a toda la jurisdicción de la Unidad Regional 3, trabajo también reconocido por los intendentes y concejales del interior, que se unieron y colaboraron activamente en su desarrollo". En este marco, Tellez dijo que se concretaron charlas con debates en El Espinillo, Laguna Blanca, Riacho He Hé, Buena Vista, Laguna Naineck y Palma Sola, quedando pendientes los encuentros en algunas localidades. Las charlas, en todos los casos estuvieron dirigidas a alumnos de distintos niveles, padres, profesores e invitados especiales.
Dentro de este cronograma de actividades, se concretaron charlas en las escuelas 427 "Sor Clotilde León" y 8 "Justo José de Urquiza", en este último caso dirigidas a padres y docentes, los que actuarán como agentes multiplicadores cuya misión será desalentar el uso abusivo de las drogas en esta ciudad, disertando la comisario licenciada Mabel Oviedo, el licenciado Miguel Ángel Bogado y personal especializado de la Delegación de Drogas Peligrosas de Clorinda.

Lo reconoció el Ministro de Gobierno

San Juan: A pesar de los controles policiales existe venta de alcohol en lugares prohibidos

Por Francisco Torti
EL ZONDA (San Juan, Argentina), 16-10-02

El Ministro de Gobierno Hugo Pérez reconoció que a pesar de los controles efectuados durante el pasado fin de semana largo por la policía sobre las restricciones a la venta de bebidas alcohólicas existen "infractores que pretenden burlar la ley voluntariamente" para los cuales adelantó fuerte sanciones.
Las autoridades aseguraron que durante el último fin de semana continuaron los controles sobre el cumplimiento de la Ley 7.196 de Regulación de Espectáculos Nocturnos, que fue aprobada el año pasado pero recién puesta en funcionamiento hace algunas semanas atrás.
El Ministro de Gobierno Hugo Pérez indicó que "fueron detenidas numerosas personas infringiendo esta normativa y efectuado numerosas actas de infracción y en algunos casos se ha procedido al cierre de algunos locales que no estaban habilitados para el expendio de bebidas alcohólicas".
El funcionario asimismo expresó su preocupación ante algunos empresarios de la noche que "voluntariamente pretendan burlarla" luego de anunciar que fueron impartidas instrucciones para que "en aquellos lugares donde hay reincidencia se proceda con mayor rectitud de acuerdo a las pautas que nos señala la ley".
Pérez comentó asimismo que "sin perjuicio de la actividad que se cumple en la Cámara de Diputados, estamos trabajando en un proyecto de modificación en algunos aspectos que pueden vulnerar algunos derechos de los ciudadanos sanjuaninos" aunque consideró que "esta es la forma de actuar más correcta, elaborar este proyecto de modificación y enviarlo a la Cámara de Diputados para que se evalúe".
Sostuvo que "no se ha hecho con anterioridad porque los propietarios de los boliches, cuando estuvieron reunidos después del inicio de la aplicación en este Ministerio, ofrecían un horario de cierre a las 4 y la venta de bebidas alcohólicas hasta las 3 con la prohibición total del ingreso de menores".
El Ministro se mostró proclive a "eliminar estos aspectos que pueden ser perjudicial para este sector de la sociedad, pero tal cual les dije a los bolicheros, cualquier modificación que se intente, no debe vulnerar el objeto de esta ley que es la protección de la juventud sanjuanina".
Sobre los controles que realiza la Policía de San Juan, argumentó una mayor efectividad debido a la "grave crisis económica que afecta a la provincia" al tiempo que aseguró que "movilizar a la policía significa gasto de combustible, de recursos humanos suficientes para hacer estos controles aunque se han hecho importantes pero somos concientes que no podemos alcanzar el 100 por ciento de la población de la provincia pero se han venido intensificando estos controles precisamente en los lugares donde se había detectado alguna violación a la ley".
Pérez prometió intensificar los controles en aquellos "infractores que tienen la voluntad de no cumplir con esta ley" al tiempo que respondió que hubieron boliches bailables que expendieron bebidas alcohólicas sin ningún tipo de restricción durante el último fin de semana, por lo cual pronosticó "un control más estricto".

La OMS afirma que las tabacaleras tratan a los niños como 'un mercado para reemplazar a los que mueren'

EL PAIS (España), 16-10-02

Madrid - La directora general de la Organización Mundial de la Salud, Gro Harlem Brundtland, acusó ayer a la tabacaleras de dirigir sus campañas especialmente para captar consumidores cada vez más jóvenes. 'Las empresas ven a nuestros niños como nichos de mercado para reemplazar a los que mueren', afirmó. 'Las técnicas de mercadotecnia, promoción y los productos más avanzados tientan y enganchan a los jóvenes. Los estudios científicos manipulados y la propaganda inundan las informaciones. Las compañías adulan al público con muestras de políticas corporativas de buena ciudadanía', remachó la directora de la OMS.
Harlem lanzó su ataque en Ginebra durante la reunión de la Convención Marco para el Control del Tabaco. Irónicamente, acusó a la industria de una única 'contribución' al encuentro, que agrupa a 120 países: el envío de 'un escrito con sus recomendaciones'. La directora de la OMS no cree que se trate de una simple aportación. 'Se trata del último paso después de meses de trabajo de agencias de relaciones públicas, campañas publicitarias, asesores en universidades y organismos comerciales que han trabajado en apoyo de los intereses de la industria del tabaco para sabotear nuestro trabajo', acusó. Según la OMS, el tabaco mata a 13.400 personas cada día. Si no se toman medidas, en 2020 serán más de 23.000.
La máxima responsable de la salud mundial insistió en sus ataques a las tabacaleras. Para ella la lucha contra el tabaquismo pasa por conseguir 'que las compañías no tengan dónde esconderse'. 'La industria continúa actuando y reaccionando exclusivamente en función de sus intereses, beneficios y cuotas de mercado', añadió. Incluso las responsabilizó de beneficiarse del contrabando de tabaco.
Las críticas de la OMS a la industria no son nuevas. En marzo pasado, durante la preparación de la anterior reunión de la convención, las compañías propusieron una autorregulación de la publicidad. La OMS rechazó esta iniciativa 'tajantemente'. 'El tabaco es una epidemia que no debería ser promocionada ni publicitada', afirmó Harlem.
Ni siquiera el patrocinio por las compañías de campañas para el consumo 'responsable' del tabaco tiene la aprobación de la OMS. Con ello la industria rodea a su producto de una imagen 'adulta' que puede hacerlo 'atractivo' para los menores, dijo Harlem. 'Los documentos internos de la industria demuestran que sus motivos para desarrollar estos programas son ganar influencia en los Gobiernos, distorsionar las políticas sanitarias y reducir la efectividad de las medidas de control', acusó.

El tabaco mata a 560 personas cada hora dice la OMS

Su consumo seguirá creciendo en los próximos años en el mundo si no se controla drásticamente

Por Maria del Carmen Romero
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 16-10-02

GINEBRA- El tabaco mata a 560 personas cada hora y su consumo seguirá aumentando en los próximos años en la mayor parte del mundo, por lo que si no se realiza ahora un enorme esfuerzo, el número de fallecimientos en el siglo XXI será de 1.000 millones, según El Atlas del tabaco, que publica la OMS. El consumo de tabaco es en la actualidad la causa de la muerte de 4,9 millones de personas cada año, cifra que aumentará a 8,4 hasta 2020 si no se aplican medidas de control drásticas. El 70 por ciento de esas muertes se producirá en los países en desarrollo, señala el informe de la publicación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Según las estimaciones de este informe, el consumo seguirá aumentando en Africa, Asia, Europa del Este y Oriente Medio, mientras que decrecerá en Europa occidental y se mantendrá estable en América, porque el descenso en el norte se equilibrará por el crecimiento en el sur. Pero en conjunto, el tabaco seguirá siendo cada vez un mayor problema de salud pública ya que el número de jóvenes fumadores no deja de crecer en los países en desarrollo. En algunos países, más del 60 por ciento de los menores de entre 13 y 15 años son fumadores habituales y los mayores porcentajes corresponden a la Federación Rusa, Bolivia y Chile en el caso de los chicos y Ucrania, Argentina y Chile en el de las chicas. Los niños son los más vulnerables porque el hábito comienza en la juventud y por ello son los objetivos de las compañías de tabaco, lo que hace necesario aumentar la información y sensibilización, dicen los expertos, que agregan que uno de cada dos fumadores jóvenes de hoy morirá por causas relacionadas con el tabaco. En el mundo se consumen 15.000 millones de cigarros al año y entre los países más consumidores en relación a su población están España, Suiza, Bielorrusia, Hungría, Bulgaria, Eslovenia y Grecia. Por sexos, la mayoría son hombres, con 1.000 millones de fumadores, de los que 300 están en China, lo que supone más del 60 por ciento de su población masculina. Este país es el mayor consumidor de tabaco del mundo, con 1.600 millones de cigarrillos consumidos cada año, seguido de la Federación Rusa, Kazajistán, Rumania, Lituania, Turquía, Túnez,Yemen, Kenia y Namibia. Fuman el 35 por ciento de los hombres de los países desarrollados y del 50 por ciento en el mundo en desarrollo, mientras que en el caso de las mujeres estas cifras son del 22 y el 9 por ciento, respectivamente, con un total de 250 millones de fumadoras. Pero algunos países, como Argentina, Venezuela, Francia, Alemania, Irlanda, Noruega, Eslovaquia, Kenia o Namibia, el número de fumadoras supera el 30 por ciento. El informe detalla además los riesgos para la salud que supone el consumo del tabaco, en cuya fabricación se introducen productos como acetona, amoniaco, arsénico, butano, cadmio, monóxido de carbono, insecticidas, metanol, tolueno, naftaleno, cloruro de vinilo o cianuro de hidrógeno. Su consumo incrementa los riesgos de cáncer, especialmente de pulmón, problemas cardíacos, enfisemas y además, en el caso de las mujeres, abortos espontáneos o malformaciones de los hijos al nacer. Pero los peligros son también para los fumadores pasivos, cuyo riesgo de padecer un cáncer de pulmón aumentan entre un 20 y un 30 por ciento y el de enfermedades del corazón un 23 por ciento. Igualmente importantes son los costes que el consumo de tabaco tiene para las economías, como ocurre con el caso de Estados Unidos, donde el seis por ciento de su gasto hospitalario están generados por los enfermos a causa del tabaco. Pero para las compañías tabaqueras es un gran negocio, con unas cifras de ventas de 99.800 millones de dólares al año para las tres principales -Philip Morris, BAT, JTI-. Es también una fuente de ingresos para los países exportadores de hoja de tabaco, entre los que Brasil es el más importante, seguido de Estados Unidos, Zimbabwe, China y Turquía, con Argentina en décima posición. Otro negocio paralelo es el tráfico ilegal de tabaco, que supone un tercio de todo el consumo, con un valor difícil de calcular, pero que en el caso de China supone unas pérdidas de ingresos para el Gobierno de 1.800 millones de dólares en impuestos. Para frenar lo que el informe califica de "epidemia mundial", los expertos sugieren el establecimiento de áreas libres de tabaco en todos los lugares públicos, una prohibición total de la publicidad o un aumento de las campañas de información. Aumentar los precios y los impuestos, mejorar los programas para ayudar a abandonar la adicción y alentar las demandas de los consumidores contra la industria por los daños sufridos, son otras de las medidas propuestas.

Bolivia: Hacia una prevención normalizada de drogas

William M. Durán Vásquez
EL DIARIO (Bolivia), 16-10-02

Cada día el incremento del consumo de sustancias adictógenas se hace más preocupante en nuestra sociedad por lo que surgen dudas sobre el valor de los programas de prevención desarrollados hasta ahora, ya que parece no haberse conseguido los resultados apetecidos lo que exige un replanteamiento de las valoraciones hasta ahora en uso sobre el "problema de las drogas". Ante este fenómeno ascendente del consumo de drogas, como es fácil de entender por su complejidad, cabe todo tipo de interpretaciones, lo que deriva en consecuencia, en diferentes formas y contenidos para la acción preventiva.
El problema no está en las sustancias, sino en el uso problemático que hacen algunas personas con unas consecuencias tanto para ellas mismas como para la sociedad. Este consumo problemático, a su vez, no se lo puede comprender sin contextualizar a los consumidores en un contexto sociocultural concreto, condicionados por factores culturales, económicos y políticos de ámbito mundial. Desde esta perspectiva, el denominado "problema de las drogas" está cargado no sólo de contradicciones, tópicos y de intereses ocultos sino también de injusticias, exclusiones y sufrimientos de todo tipo.
Estamos tan preocupados por la sustancia, que olvidamos los derechos más elementales de las personas y de su necesidad de tener un proyecto de vida con los medios que sean necesarios. Es muy posible que condicionados por el planteamiento determinista del concepto de dependencia física, concedamos poco espacio para la esperanza terapéutica. A partir de aquí se entiende que la mejor política preventiva sea aquella que propugna la prohibición total, ya que se considera que la droga en sí misma es la causa de todos los problemas. Se ve al individuo como un ser pasivo e indefenso ante la perniciosa sustancia. Recientemente se ha detectado un incremento en el consumo de sustancias (marihuana, pasta base y obviamente el alcohol) y las respuestas que se quiere dar, intentan repetir una vez más la misma historia: las personas con problemas de consumo de drogas son objeto de políticas coercitivas. Es así que para satisfacer las legítimas quejas de los ciudadanos molestos, es más fácil actuar sobre los consumidores de drogas que enfrentarse a la verdadera realidad. Pero ocurre que la misma vara no sirve para medir cualquier molestia, ni cualquier molestia se la designa enfáticamente como "grave problema social".
Parece como si sólo determinados comportamientos molestos reunieran méritos suficientes para convertirse en "grave problema social". El alcoholismo o tabaquismo es un grave problema social en general, pero no se deja de vender alcohol o tabaco. La prevención ha de partir de una visión positiva del sujeto, al que entiende capaz no sólo de comprender la cuestión de las drogas sino también de tomar posiciones sanas ante el consumo de las diferentes drogas, en unos casos evitando el consumo y en otros, reduciendo las consecuencias negativas.
Sin embargo, los programas preventivos en materia de drogas, en su mayoría más pendientes de la "droga" que de las personas y de los condicionantes sociales, plantean la abstinencia y consideran una señal de fracaso cualquier consumo, incluidos los usos experimentales o los realizados bajo la supervisión de adultos, en plena coherencia con la guerra contra las drogas. Se concede, por otra parte, un valor mágico a las actividades informativas cuyos contenidos se reducen a un conjunto de estereotipos que son presentados como incuestionables: el consumo de drogas siempre es peligroso, todas las sustancias son iguales, si una droga gusta se la seguirá tomando, tomarlas es hacerlo de forma descontrolada, sólo hay dos maneras de relacionarse con ellas: abstinencia o consumo, las drogas tienen personalidad, la escalada es inevitable, etc.
Vivimos y viviremos en una sociedad donde el consumo y el consumismo son pilares que la sustentan. Por eso tenemos que aprender a convivir con las drogas. La prevención normalizadora permitiría tratar sin imposiciones ni dramatismos todo lo relacionado con las drogas, en una búsqueda comprometida de la verdad, más allá de los estereotipos, sin dejar de lado las consecuencias negativas del mal uso de las drogas (delincuencia). Este tratamiento normalizado de las drogas favorecería no sólo la recuperación de los que tienen problemas por consumo y su inserción social, al estar marginados en la sociedad, sino también su prevención, a través de acciones educativas coherentes con la cuestión de las drogas.
La prevención, pues, no puede tener otra meta que capacitar a la persona para que asuma su responsabilidad ante las sustancias psicoactivas al mismo tiempo que acepta la posibilidad de un consumo seguro y sostiene la reducción de daños en el caso de consumo de sustancias ilícitas, sin renunciar al objetivo de no consumo de drogas en ciertas situaciones y estados psíquicos, sobre todo, cuando el uso puede resultar peligroso y adictivo. Habrá que asumir, en este sentido, las contradicciones que la sociedad tiene en relación con el fenómeno de las drogas para buscar una respuesta más acorde con la realidad.
¿Cuál es la respuesta? Enseñar a tratar las drogas con el mismo pragmatismo que la sociedad aplica a otros artículos domésticos familiares y algunas veces peligrosos. A la sociedad, a través de sus instituciones, le corresponde poner a disposición de las personas todos aquellos recursos materiales y humanos que sean necesarios para que la población tome conciencia de la cuestión de las drogas y sepa actuar de forma saludable ante las sustancias que puedan crear dependencia, en unos casos para prevenir el uso/abuso y, en otros, para reducir al máximo los perjuicios del consumo de drogas.
La prevención en ningún momento se la puede confundir con la manipulación y la acción represiva. ¿No se insiste en que la acción educativa pretende estimular en las personas el sentido crítico, la capacidad de tomar decisiones, y la autonomía personal, recursos imprescindibles para desarrollar una vida en sociedad? Y la autonomía es la auténtica libertad moral, esto es, la capacidad de cada uno para decidir cómo vivir, poner los medios para conseguirlo y evaluar los resultados. La autonomía es inseparable del control de la conducta por parte de la voluntad. "Educar en la autonomía es enseñar a autocontrolarse".

Japón: Critican a Gobierno por oponerse a reducir consumo tabaco

EL TIEMPO (Colombia), 16-10-02

Se hizo acreedor del primer premio "Hombre de Marlboro", que concede en Ginebra una red de organizaciones no gubernamentales a quienes más se distingan por entorpecer los esfuerzos internacionales para reducir el consumo del tabaco, responsable de 4,9 millones de muertes cada año.
El simbólico premio, instituido por la llamada Red para la Responsabilidad de las Trasnacionales del Tabaco (siglas en inglés: NATT), lleva el nombre de un icono de la publicidad tabaquera utilizado por la compañía "Philip Morris", y el "ganador" se anunciará diariamente mientras se negocia aquí el borrador de un convenio marco de lucha contra el tabaco.
"Resulta increíble que Japón haya antepuesto los intereses económicos de una trasnacional a la protección de la vida humana.
Sería mejor que Japón reconociese ese conflicto de intereses y no participase en las actuales negociaciones de un convenio marco de lucha contra el tabaco", declaró Bejom Misra de la ONG india VOICE, integrante de la red antitabaco.
El Gobierno nipón, que posee un 67 por ciento del capital de Japan Tobacco International, la tercera tabacalera mundial por importancia, se ha destacado en esas negociaciones por su clara defensa de los intereses del sector, critican esas organizaciones no gubernamentales.
Representantes de diferentes gobiernos comenzaron el lunes en Ginebra dos semanas de trabajos para negociar el convenio, cuyo borrador es duramente criticado por organizaciones no gubernamentales porque no prohíbe la publicidad ni da prioridad a la salud sobre el comercio.
Mientras duren las conversaciones, la Red para la Responsabilidad de las Multinacionales del Tabaco anunciará diariamente a quién concede el premio "Marlboro Man" de acuerdo con su actitud durante la sesión negociadora de la víspera.


Formosa: Cada vez son más jóvenes los pacientes que concurren al consultorio por trastornos de pánico y fobias

Generalmente afecta a personas de entre 25 y 30 años. Actualmente, se dan casos de 19 y 20 años

LA MAÑANA DE FORMOSA (Formosa, Argentina), 16-10-02

El jefe del Departamento Salud Mental del Hospital Central, Norberto Ramírez, reveló que los trastornos de pánico y fobias son enfermedades que suelen aparecen en el período que va entre los 25 y 30 años, pero últimamente se han detectado casos de jóvenes de 19 y 20 años, habiendo crecido considerablemente la demanda de atención en los consultorios en los últimos tiempos. El profesional reveló que los consultorios del Hospital reciben a diario consultas por posibles casos de este tipo de trastornos, siendo de vital importancia la consulta a tiempo para lo cual la información sobre los síntomas es imprescindible.
Advirtió que son enfermedades muy poco conocidas ante la enorme desinformación que hay y la facilidad con que los pacientes confunden los síntomas con otras patologías mucho más comunes, derivando la situación en tratamientos y medicamentos equivocados. "Por lo general, el paciente concurre al médico clínico, quien tras los exámenes de rigor lo deriva a un cardiólogo que no encuentra nada; si es una mujer le dicen que podría tratarse de un problema hormonal y la derivan al ginecólogo, que tampoco encuentra nada. Sugiere el profesional que atiende al paciente que podría tratarse de problemas de nervios y le recomienda visitar al neurólogo quien tras los estudios y no detectar nada desliza la posibilidad de problemas psicológicos; una vez con el psicólogo, éste considera que podría tratarse de pánico y recién entonces recomienda un psiquiatra. Cuando el paciente llega al psquiatra no sólo ha perdido años sino también ha experimentado pérdidas económicas y laborales".
Indicó que el paciente con este tipo de trastornos, por lo general, se encierra en su casa, no quiere salir, no quiere tener contacto con otras personas pero a diferencia del depresivo, que tras una pérdida importante manifiesta su cuadro, éste exterioriza la enfermedad como resultado de varios estímulos repetitivos o agresivos hacia su parte psíquica, por lo que desde el primer síntoma hasta la consulta al psiquiatra pueden pasar 7 u 8 años. En este contexto, el psiquiatra consideró de vital importancia conocer los síntomas para obviar "el largo peregrinar" a otros consultorios y recalcó que el paciente además de sufrir de pánico y fobia padece de algo peor: la desinformación. Indicó que la persona que sufre de pánico tiene miedo a salir a la calle por temor a una crisis, temor a morirse, de que le agarre un ataque cardíaco, de enloquecer; en cambio, explicó que la fobia es miedo a algo específico: a lugares cerrados, a viajar en avión, por ejemplo.

Sistema de alarma del cerebro hipersensible
Las consecuencias de la crisis, más que la crisis de pánico en sí misma, son los aspectos más incapacitantes del trastorno de pánico. Los pacientes comienzan a preocuparse en forma anticipada por las futuras crisis (ansiedad anticipada o miedo al miedo). El doctor Ramírez explicó que una de cada 30 personas de la población en general tiene el sistema de alarma del cerebro hipersensible, o sea que sin que existan peligros o condiciones generales en el exterior, la alarma se activa en forma de falsa alarma, sin dejar de reconocer que existen antecedentes de estrés, frustraciones, desgracias, pérdidas emocionales, muerte de algún ser querido, dificultades económicas, consumo de sustancias nocivas.
Los síntomas de esta enfermedad son:
* miedo;
* palpitaciones;
* sensación de ahogo;
* temblores;
* opresión o malestar torácico;
* mareos;
* sensación de desmayos;
* miedo a volverse loco;
* miedo a morir;
* miedo a descontrolarse;
* hormigueos.

Puerto Rico: Condenas al modo de aplicar la Ley de Salud Mental

Omaya Sosa Pascual
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 16-10-02

LA LEY de salud mental es buena para los pobres, pero no para el resto de la población del país.
Eso es lo que la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA) ha establecido al dejar fuera del reglamento de la ley a los planes médicos privados y especificar que las disposiciones del estatuto aplican sólo a los proveedores de la Reforma de Salud, denunció ayer Sylvia Arias, presidenta de la Fundación Puertorriqueña para la Salud Mental (NAMI, por sus siglas en inglés).
"Esto es incompatible con el espíritu de la ley y trae problemas porque protege al asegurador privado... pone los cañones a los proveedores de reforma cuando las peores violaciones a la ley las están cometiendo los planes privados", dijo. Según explicó, el estatuto exige que tanto los planes privados como el público ofrezcan a una cubierta mental completa que incluya los mejores y más avanzados tratamientos disponibles en el mercado.
Arias adelantó que los abogados de la fundación están analizando "el proceso irregular" mediante el cual se aprobó el reglamento, dispuesto a entrar en vigor el 26 de noviembre, con el fin impugnarlo.
LA LEY 408 (la nueva ley de salud mental) fue aprobada en octubre de 2000 y establece que ASSMCA tenía que escribir el reglamento que detallaría su implantación en un período máximo de 60 días. Esto no se hizo hasta ahora, dijo Arias al señalar que la mencionada agencia desarrolló el documento "a puerta cerrada" en contra de las disposiciones de la Ley 70, que exige que las agencias anuncien los reglamentos a aprobarse y permitan al público expresarse por lo menos 30 días antes de su aprobación.
Los funcionarios concernidos en ASSMCA no estuvieron disponibles ayer.

Puerto Rico: Contratación de expertos en mente

José A. Delgado
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 16-10-02

El Gobierno de Puerto Rico considera contratar un experto en toxicología para que le ayude a determinar las consecuencias que pueden haber tenido en la salud de los viequenses los entrenamientos militares con agentes químicos que se efectuaron en Vieques y los cuales el Pentágono mantuvo, hasta la semana pasada, en total secreto.
"Hay que estudiar si es necesario ese tipo de asesoría", dijo ayer la secretaria de Justicia, Anabelle Rodríguez, al indicar que el Gobierno de Puerto Rico quiere conocer en cuantas ocasiones pudo realizarse ese tipo de entrenamiento en Vieques y la cantidad de agente químico utilizado.
Rodríguez se reunirá hoy o mañana en San Juan con el abogado Donald Elliott, del bufete Paul Hastings y experto en asuntos ambientales, para, entre otras cosas, identificar peritos "que podamos utilizar para esclarecer el impacto en el ambiente y la salud de la gente".
Elliot fue consejero legal de la Agencia de Protección Ambiental (EPA) durante el gobierno de George Bush, padre, y asesora al Gobierno de Puerto Rico en las negociaciones con la Marina de Guerra destinadas a reducir el impacto ambiental de las maniobras militares en Vieques. "Es una situación muy delicada que requiere un análisis muy serio", sostuvo Rodríguez.
La Secretaria dijo que tienen que hacer una petición de información al Pentágono para ver si les entregan toda la documentación con respecto al entrenamiento realizado en 1969 y otros que puedan haberse desarrollado como parte del proyecto militar "112".
Mientras, el abogado del Gobierno de Puerto Rico en la demanda judicial en contra de la Marina, Richard Copaken, se mostró alarmado con las nuevas revelaciones del Pentágono. "Son prueba irrefutable del patrón de secretividad y engaño que ha sufrido la población de Vieques", dijo a El Nuevo Día.
Copaken ha representado al gobierno puertorriqueño en la demanda civil por la cual se denuncia que los entrenamientos de la Marina han violado el nivel de ruido que permite una ley puertorriqueña.
Vieques fue escenario, al menos, de un ejercicio en mayo de 1969 para estudiar el efecto de la sustancia "fosfato de trioctilo" -simulador del gas VX, que afecta el sistema nervioso- en tropas que desembarcaban en la playa Blue Beach. El Pentágono reconoce que es posible que la sustancia, lanzada desde un avión, haya sido llevada por el viento hasta la zona civil.
"No puedo creer que se haya hecho eso sin informar a la población civil", agregó Copaken, que trabaja para el bufete de abogados Covington and Burling.
Copaken -quien también estuvo vinculado al movimiento que terminó a principios de la década de 1970 con los entrenamientos militares en la isla de Culebra- advirtió que es difícil enfrentarse a una información parcial, como la que ha suministrado el Pentágono, y que además fue recopilada hace tres décadas. Por ejemplo, una de las dudas es si puede haber algún residuo de los tóxicos utilizados en aquellos entrenamientos en los terrenos militares en Vieques.
COPAKEN INDICO que la demanda del Gobierno de Puerto Rico en contra de la Marina sigue activa. Tras el gobierno boricua someter sus argumentos escritos al Circuito de Apelaciones de Washington, D.C., ahora se espera por la respuesta del Departamento de Justicia federal.
El foro de apelaciones ha programado una audiencia oral para el 6 de febrero de 2003. Ante el Circuito de Apelaciones únicamente está planteado si el tribunal tiene jurisdicción para ordenarle al gobierno federal cumplir con la ley puertorriqueña en contra de ruidos excesivos.
Si el gobierno tiene éxito en la apelación, el caso sería devuelto a la jueza de distrito, Gladys Kessler, para que sea resuelto en su fondo.


Alumnos y docentes entregaron folletos

Catamarca: Se celebró el Día de los Bastones Blancos

Realizaron una campaña de difusión para enseñar cómo colaborar con una persona con discapacidad visual.

EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 16-10-02

Se celebró ayer el Día Internacional de los Bastones Blancos y en esta oportunidad alumnos de la Escuela para Ciegos y Disminuidos Visuales, acompañados por docentes, realizaron una campaña de difusión sobre cómo colaborar con una persona ciega. Una de las docentes de la sección Orientación y Movilidad explicó que la iniciativa "pretende hacer conocer a la gente la forma en que puede ayudar a las personas con discapacidad visual, a través de la materia, y en los recorridos realizados con los chicos por la ciudad nos dimos con que las personas esperan que los chicos se corran en lugar de darles el espacio para pasar".
Agregó además que "hay carteles que entorpecen el paso, es así que con la entrega de los folletos queremos que la gente tenga conocimiento de cómo debe colaborar, para facilitar la convivencia". La pequeña campaña tuvo como objetivo comprometer a la comunidad en ayudar al ciego a llevar una vida normal, a prevenir la ceguera, y a restablecer la visión.

Los bastones blancos
En 1930 el presidente del Club de Leones de Peoria, Illinois, George A. Bonham, descubrió un problema, al observar a un hombre ciego tratando de cruzar la calle, infructuosamente golpeando su bastón contra el pavimento, en el medio de la calle, rodeado de choferes que no entendían que era una persona con impedimentos. Estudiando el problema, encontró la solución: pintar bastones de blanco con líneas rojas en la base. Así, al cruzar la calle, la persona puede extender el bastón de modo que todos pueden verlo y estar conscientes de su presencia.
Los primeros bastones fueron pintados y obsequiados a los ciegos de la comunidad, y el concilio de ciudad de Peoria aprobó la ordenanza otorgando el paso preferente a las personas ciegas con el bastón blanco. En 1964, el entonces presidente Lyndon B. Johnson emitió una proclama para que el ciego ganara el apoyo a sus derechos como transeúnte, haciendo que el bastón blanco obtuviera una aceptación oficial. Aprobada el 6 de octubre de 1964, se proclamaba el día 15 de octubre de 1964 el Día de las Reglas de Seguridad del Bastón Blanco.

La Pampa: El Consejo de discapacidad reclamará fondos

EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 16-10-02

El Consejo Provincial de Discapacidad resolvió en un plenario respaldar el reclamo de fondos para la discapacidad que la provincia de La Pampa realizará a la Nación. De lo presupuestado para el año 2002, no llegó ningún aporte.
Una de las partidas que se reclamarán son los 585.000 pesos de los programas de construcción de centros de rehabilitación. En realidad esos fondos no fueron enviados por la Nación porque una auditoría detectó que los programas no fueron ejecutados o fueron mal ejecutados. Eso motivó que se bloqueara el envío de partidas.
Ahora, según las autoridades provinciales, la provincia cumpliría con todos los requisitos: aunque esos pesos ya no son dólares y el Gobierno de la provincia de La Pampa pretende alguna compensación.
El consejo provincial de la discapacidad está presidido por la ministra de Bienestar Social, Marta Cardoso, e integrado además por la directora de Discapacidad, Laura Gómez, los representantes Graciela Echeberrigaray (zona sur) y Hugo Carbonel (zona norte), y el representante ante el consejo federal, Ernesto Catrón Mendía.
Explicaron que a La Pampa deberían haber llegado aproximadamente 1.500.000 pesos, de los 18 millones presupuestados para la discapacidad para todo el país. También aseguraron que reclamarán que "no se use la discapacidad para captar fondos, que después no llegan a los discapacitados".

Río Negro: Acompañar, como salida laboral

En Viedma se dicta la carrera de acompañante terapéutico. Es una vía para asistir a los que están enfermos y no se valen por sí solos.

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 16-10-02

Viedma. Una novedosa y necesaria alternativa de salida laboral se está concretando en estos días en esta capital, a través de la carrera de acompañante terapéutico.
Este tipo de formación está a cargo de una entidad dedicada a las actividades para la salud, la Asociación Inaun, cuyo nombre deriva de una palabra de origen mapuche que significa "andar juntos".
Uno de los referentes de esta actividad, Walter Bensoni, explicó que "consiste en una estrategia terapéutica que se despliega en la cotidianidad del paciente, ya sea que éste se encuentre internado o realizando tratamientos ambulatorios".
Consideró que la formación contempla la articulación de los conocimientos teóricos del fenómeno psicológico, la práctica clínica en la aplicación de esos conceptos en el trabajo con el paciente y la función social que implica la integración a la comunidad.
En cuanto a las posibilidades laborales, señaló que "el denominador común de los pacientes que requieren de un acompañamiento terapéutico estriba en una disminución de sus posibilidades de autovalimiento y una significativa retracción producida por la enfermedad" agregando que los servicios pueden estar dirigidos a niños, adultos, adolescentes y ancianos.
La formación de los alumnos tiene una duración de cuatro meses con un total de 64 horas-cátedra, y cuenta con el aval de la Secretaría de Salud Pública, la Universidad Nacional del Comahue (UNC) y el Consejo Provincial del Discapacitado. También la Legislatura rionegrina aportó lo suyo promoviendo una declaración de interés social.
En la etapa de formación, el acompañante debe estar interiorizado del tipo de patología, de las consecuencias psicológicas que son típicas y particulares de cada sujeto y de las dificultades que acarrea la patología.

Día Internacional del Bastón Blanco

Salta: Habría unas 3 mil personas ciegas

Hoy, de 10 a 12, en la plazoleta Cuatro Siglos realizarán una jornada informativa para la comunidad.

EL TRIBUNO (Salta, Argentina), 16-10-02

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya son 50 millones las personas privadas de la vista y de no actuarse con premura y eficacia se llegará a los 80 millones en el 2020; aunque esto puede revertirse ya que más de la mitad de los casos se originan en problemas evitables.
Si bien ni en Salta ni en el país existe un censo, en esta provincia habrían más de 3 mil ciegos. La misma OMS estima que alrededor del 10 por ciento de los miembros de una comunidad son discapacitados; de estos, aproximadamente el 3% lo son visuales.
Hoy se celebra el día Internacional del Bastón Blanco, en el marco del programa Visión 2020 de la OMS -al que adhirió Argentina- para bajar a la mitad la ceguera evitable y actuar preventivamente en educación y asistencia.
El bastón blanco es el símbolo que individualiza a quienes no ven. Quienes sufren además sordera, usan un bastón blanco con un triángulo rojo en la punta; en tanto que los disminuidos visuales utilizan un bastón verde.

La situación local
En la provincia hay dos instituciones que trabajan para estas personas, ambas en capital. La escuela para ciegos "Corina Lona", en Gurruchaga 50, con 54 niños, dependiente del Ministerio de Educación. Y la Asociación de Ciegos Adultos "Habib Yazle", en Lerma 1446, una entidad de bien público que cuenta con alrededor de un centenar de socios, en cuyas instalaciones funcionan un hogar y talleres de capacitación.
"Corina Lona" desarrollará hoy, de 10 a 12, en la plazoleta Cuatro Siglos una jornada con la comunidad, sobre el trato adecuado a los ciegos y de alerta sobre el alto riesgo de las barreras arquitectónicas que aún persisten. "Ramas de árboles que quedan sobre las veredas, postes que se instalan en cualquier parte, autos y bicicletas mal estacionados, etcétera" citó María Angélica de Coppede, la directora de la escuela.
Mañana jueves, a las 15, en el establecimiento habrá un taller para todos los ciegos y sus familiares que deseen entrenamiento en técnicas de movilidad y orientación. El viernes, a las 9, otro taller, para padres de los alumnos -abierto toda persona interesada- sobre armado y reparación de bastones.


Argentina: Swiss Medical se mete en los seguros

EL CRONISTA (Capital Federal, Argentina), 16-10-02

Debido a la crisis que golpea al sector de la salud, el Grupo de medicina prepaga Swiss Medical decidió diversificar su negocio. La firma que comanda Claudio Belocopitt acaba de adquirir el 100% de la compañía de seguros St. Paul Argentina, ante la retirada del país de sus anteriores accionistas, St. Paul Multinational Holdings. La operación fue confirmada por el propio Belocopitt, quien no reveló el monto de la operación.
Una vez que la Superintendencia de Seguros apruebe la transacción, se firmará un contrato de Reaseguro con St. Paul Fire & Marine, EE.UU.
Swiss Medical tiene 285.000 afiliados, y proyecta ventas por $ 400 millones para 2002.

Capital Federal: Con la salud no se juega

La Cámara Nacional en lo Civil condenó a una empresa de medicina prepaga a abonar una indemnización de $ 12.000, en concepto del daño moral ocasionado a un afiliado afectado por HIV, a quien había suspendido unilateralmente la cobertura médica.

DIARIO JUDICIAL (Capital Federal, Argentina), 16-10-02

Así lo decidió la Sala F del fuero en los autos "A. V. , E. c./ Clinicien Sistemas Salud SA, S./ Daños y Perjuicios". Esta demanda se vincula con lo resuelto en los autos caratulados "A. V. , E. c./ Clinicien Sistemas De Salud SA, S./ Amparo" que tramitó ante el Juzgado Nacional en lo Civil nº 107. En tales actuaciones se ordenó restablecer la cobertura médica contratada para el actor, que es portador de HIV, con Clinicien Sistemas de Salud SA, prestadora de un servicio de medicina prepaga. Surge de los antecedentes y de los autos referidos que la demandada suspendió unilateralmente la cobertura médica alegando falta de pago de dos cuotas mensuales no obstante que quedó evidenciado que Clinicien SA fue reticente en percibir el pago de las cuotas de su afiliación. La misma Sala F confirmó lo sustancial de la decisión de primera instancia en esos autos.
Con estos antecedentes, A. V. promovió la acción de daños y perjuicios contra Clinicien SA reclamando el resarcimiento del daño moral y daño en la salud comprensivo de las aflicciones espirituales y físicas sufridas por la falta de atención médica durante el tiempo en que tuvo, de hecho, suspendida su afiliación, así como el reintegro de gastos derivados de la asistencia médica.
Como el recurso de apelación deducido por la demandada fue declarado desierto, el único aspecto a tratar por la Sala es el relativo a la apelación del actor, quien cuestionó, entre otros temas, el "quantum" de la indemnización estimada por el magistrado de primera instancia.
En la Alzada, el vocal preopinante fue el doctor Zannoni, quien principió por destacar que "nos hallamos ante un caso típico de daño moral derivado del incumplimiento contractual, previsto por el art. 522 del Cód. Civil, cuyo resarcimiento procede teniendo en cuenta "la índole del hecho generador de la responsabilidad y las circunstancias del caso", agregando que "el incumplimiento imputable a la empresa que se ha obligado a prestar los servicios médicos importa para el afiliado un daño extrapatrimonial directo porque para éste la prestación incumplida atañe a un interés no patrimonial suyo, como lo es la cobertura de la salud, en sentido amplio".
"Se comparta o no la tesis que asigna a la indemnización por daño moral no sólo un carácter resarcitorio para el damnificado sino que, además, propone avanzar hacia el ámbito punitivo respecto del responsable sobre lo cual se pronuncia afirmativamente la sentencia en recurso, estimo que la cuantía del resarcimiento debe en todo caso guardar adecuada correspondencia con la entidad del agravio inferido que, en el ámbito contractual, exige a las partes obrar con lealtad y de buena fe (arg. art. 1198, Cód. Civil) y, en el caso particular, en consideración a los fines del contrato celebrado en miras a garantizar el derecho a la salud, a la integridad de la persona e incluso a la vida como bienes jurídicos fundamentales (arg. arts. 3º de la Declaración Universal de los derechos Humanos y arts. 4º y 5º, de la Convención Americana sobre derechos Humanos, incorporados, ambos a nuestra Constitución nacional en 1994 artº 74, inc. 22º)", señaló el magistrado.
Siendo compartido el criterio del preopinante por el resto de los integrantes del Tribunal, se modificó la sentencia apelada, elevándose el monto de la condena a $ 12.000 y se confirmó el pronunciamiento en todo lo demás que decide.

Córdoba : Con críticas, el sector de la salud se suma al debate por el Ipam

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-10-02

La postura del Gobierno de abrir la discusión sobre el actual modelo del Ipam fue recibida con sorpresa y no poca desconfianza por parte de los sectores de la salud involucrados en la obra social provincial.
El temor a una maniobra dilatoria y la participación de algunos funcionarios estrechamente vinculados a la polémica reconversión del Ipam, se contaron entre los principales puntos objetados por los representantes del sector.
Pero de todos modos, el consenso parece ser aceptar la invitación al debate una vez que ésta se concrete formalmente, según anticiparon diversas entidades consultadas por La Voz Del Interior, que incluyeron tanto a instituciones profesionales, gremios y redes prestacionales.
Inclusive se conoció que ayer a la tarde comenzaron a realizarse reuniones entre algunos gremios, entidades profesionales y legisladores de la oposición para discutir la cuestión.
"El enunciado de las nuevas medidas en el Ipam puede tener buena intención, pero para que ello sea así, hay que generar confianza y, lamentablemente, nos encontramos con los mismos actores que condujeron el gerenciamiento, como es el caso de Edgardo Schmal, ex viceministro y actual presidente de la obra social", sostuvo el titular del Consejo de Médicos de la Provincia (CMPC), Mario Fernández. El profesional recalcó además que "entre quienes anuncian la apertura del debate hay nombres que el CMPC pidió investigar -al separado fiscal anticorrupción- sobre la eventualidad de ilícitos".
Paralelamente, la entidad deontológica señaló que la responsabilidad funcional de un nuevo sistema es fundamentalmente del Gobierno, por lo que consideró urgente que se difunda el plan alternativo que manejaría el Ejecutivo para la obra social, "sobre el cual el Consejo podrá aportar sugerencias para dejar de lado el modelo economicista vigente y avanzar hacia un modelo con acceso a la salud, y afiliados y prestadores satisfechos".

Escepticismo
A su turno, el titular del Foro de Especialidades Médicas, Héctor Oviedo, no ocultó su escepticismo al recordar que en marzo se realizó una convocatoria similar, sin resultado.
Pero sostuvo además que, "si podemos colaborar para que el modelo actual cambie y mejore, lo haremos, en la medida en que no se trate de una maniobra dilatoria".
El legislador por el radicalismo Carlos Cornaglia, a su vez, calificó la iniciativa como tardía, y enfatizó que debe haber un plazo perentorio para el trabajo de la comisión, mucho menor a seis meses.
Asimismo, si bien anticipó que concurrirán al debate, dijo: "Queremos dejar sentado que no vamos a aceptar una actitud gatopardista para la continuidad de las gerenciadoras".
Además, Cornaglia, al igual que Oviedo, remarcó que es el ministro de Salud, Roberto Chuit, quien debe ponerse al frente de este debate "y no gente de otros organismos como el Ocpif".
Desde los gremios, Walter Grahovac (UEPC), adelantó que en principio tomarían una postura conjunta sobre el tema, aunque anticipó como opinión preliminar que "el actual sistema debería darse por concluido en 30 días, para evitar que las gerenciadoras profundicen la subprestación y eso traiga como corolario una mayor extensión del cobro de plus para acceder a los servicios".

Jujuy: El ISJ abonará hoy otro millón a los prestadores

EL PREGÓN (Jujuy, Argentina), 16-10-02

El presidente del ISJ licenciado Carlos Van Cauwleart, afirmó que hoy se abonará a los prestadores otro millón de pesos, y que el diálogo no está cortado.
Respecto a la movilización anunciada por los prestadores del Instituto de Seguros de Jujuy, el presidente de la Obra Social manifestó a Pregón que efectivamente existe una deuda de vieja data que el Instituto en la medida de sus posibilidades va cumplimentarla.
Destacó que la cadena de pagos no ha sido cortada, "ya que se ha volcado desde mayo a la fecha 2.600.000 pesos a 2.700.000 pesos mensuales para hacer frente a estas erogaciones".
Advirtió que el Instituto no debe seguir generando déficit y que debe adecuar sus egresos a los verdaderos recursos con que cuenta, sin retacear prestaciones que el afiliado demanda, realizando una correcta cobertura de la Salud y de la enfermedad. Por último, Van Cauwleart aseguró que el viernes pasado se abonaron prestaciones a todos los prestadores en forma equitativa por 1.000.000 de pesos y hoy miércoles se abonará otro millón de pesos.
"El diálogo no está cortado" afirmó el funcionario y consideró que esta instancia debe continuar en la búsqueda de soluciones que atemperen el conflicto.

San Juan: Los prestadores de Provincia elaboraran un plan alternativo

Por Leonardo Domínguez
EL ZONDA (San Juan, Argentina), 16-10-02

Se contrapone al programa propuesto por el ministro Salvador Lo Cascio y consiste en garantizar todas las prestaciones médicas de la obra social. Para su cumplimiento, los profesionales piden que se les pague 3 millones de pesos, en lugar de los 2,5 que anunció el titular de la cartera de Salud.
Ante la manifiesta oposición a la aplicación del plan anunciado por el ministro Salvador Lo Cascio, los prestadores de la Obra Social Provincia decidieron trabajar en la elaboración de un plan alternativo de atenciones médicas donde estén todas las prácticas incluidas. La pretensión es que ninguno de los colegios se quede afuera, de manera que todos continúen ligados a la OSP.
Una vez terminado, los prestadores presentarán el plan al Gobernador, Wbaldino Acosta, a Lo Cascio y a Enrique Conti y será acompañado por un petitorio que contendrá la firma de agentes estatales y que reclamará para que la obra social brinde la totalidad de las prestaciones. Respecto a la recolección de firmas, los médicos pretenden contar con el apoyo de la mayor cantidad de afiliados y por eso el petitorio ya está dando vuelta por todas las reparticiones, inclusive las de los departamentos alejados.
Para la aplicación del plan alternativo, los médicos pedirán que el gobierno garantice el pago de 3 millones de pesos por mes. Sin embargo, en el encuentro que mantuvieron el último viernes con el ministro, Lo Cascio aseguró que la Secretaría de Hacienda sólo dispone de 2,5 millones de pesos para la OSP, los que serán destinados a asegurar los servicios que son considerados impostergables, como partos, oncología, diálisis y cirugías, entre otros.
En la reunión que mantuvieran en el día de ayer, los prestadores se quejaron por el desconocimiento que tienen las autoridades provinciales sobre los números de la prestadora de salud. " Vamos a trabajar para determinar cuales son los costos y los aportes correspondientes a la obra social", manifestó la presidente del Circulo Odontológico, Lilia Aubone. La intención de los prestadores, es demostrar que la cifra correspondiente a los aportes de los afiliados supera ampliamente los 2,5 millones que serán enviados a la OSP.
Lo Cascio reconoció la semana pasada, que debido al desorden con que se han manejado las gestiones anteriores, no conocen con exactitud los números de la OSP. Ante la situación financiera de la provincia y el desorden de la obra social, es que el ministro pidió que se le de un plazo de 60 días antes de poder garantizar el pago a la totalidad de los prestadores. La deuda ya asciende a 23 millones de pesos y su cancelación depende exclusivamente de la firma del pacto bilateral con la nación.
Los prestadores, anunciaron que continuarán con su resistencia al " plan Lo Cascio", pero no anunciaron una nueva manifestación como la del viernes pasado. " Por ahora, estamos abocados a alertar a los afiliados a la OSP sobre la gravedad que significa que se suspendan las prestaciones primarias, aunque no descartamos otro reclamo masivo", expresó Aubone.

Chile: Renunció directora del Instituto de Salud Pública

EL SUR (Chile), 16-10-02

SANTIAGO. La directora del Instituto de Salud Pública (ISP), Jeanette Vega, renunció ayer al cargo que ostentaba, debido a las resistencias que genera el proceso de cambios y modernización del Estado, según explicó en un comunicado de prensa.
Señaló que "he tomado la decisión de renunciar a la Dirección del Instituto de Salud Pública de Chile. Mi incondicional adhesión al gobierno y en especial mi apoyo al proceso de Reforma de la Salud me llevan a tomar esta decisión". Explicó que "los procesos de cambio y modernización del Estado generan importantes resistencias, las cuales, en este caso particular, hacen imposible mi permanencia como directora del ISP". Agradeció a todos los funcionarios que "han trabajado lealmente durante mi gestión para fortalecer un Instituto que responda a las necesidades de los ciudadanos en el marco del proceso de Reforma de Salud" y al "Presidente de la República por haberme permitido participar en su gobierno y le expreso mi incondicional apoyo y reconocimiento".
Por su parte, el Ministerio de Salud informó que la renuncia de la doctora Vega, la hizo sin haberla oficializado con anterioridad a las autoridades del Minsal, como corresponde administrativamente.

Panamá: Déficit de la Caja de Seguro Social se iniciaría el próximo año

Alberto Sánchez Belisle
EL PANAMÁ AMÉRICA (Panamá), 16-10-02

La gravedad de la crisis en que se sumiría el Programa de Invalidez, Vejez y Muerte de la Caja de Seguro Social (CSS), de no encontrarse pronto una solución a su déficit actuarial, fue analizada anoche por representantes del sector privado y gubernamental.
En el foro "El futuro de la jubilación privada en Panamá", organizado por SAAM Consulting, los panelistas opinaron que si no se hace algo rápidamente, según las proyecciones actuariales de técnicos de la entidad y el sector privado, en el año 2003 se iniciará el déficit en la CSS y para el 2017, no habrá reservas para seguir pagando las jubilaciones.
"El déficit actual de la Caja de Seguro Social está entre los 2 mil y 2 mil 500 millones, lo cual fue identificado por técnicos de la OIT, pero que es cuestionado por la administración Jované", señaló el director encargado de Análisis y Políticas Económicas del Ministerio de Economía y Finanzas, Raúl Gasteazoro.
A su juicio, la situación de la CSS "es un problema serio" que tiene que ser resuelto con el aporte de todos los sectores involucrados, que tienen que decidir cuál alternativa es la correcta para salvar a la institución.
Para el representante del sector privado ante la Mesa de Diálogo sobre la CSS, César Tribaldos, lo primero que hay que hacer es sacar a la entidad del ámbito político.
"Las decisiones políticas hay que pararlas, en la Caja de Seguro Social no se puede seguir buscando mecanismos para tratar de dar beneficios a los jubilados y pensionados, sin sacar la cuenta de cuánto va a costar", sostuvo Tribaldos.

Uruguay: Préstamo del BID no está disponible para mutualistas

EL PAIS (Uruguay) 16-10-02

El ministro de Economía y Finanzas, Alejandro Atchugarry, anunció ayer a todas las cámaras de mutualistas que la primera partida de U$S 30 millones, otorgada por el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) para reconvertir el sector, no está disponible, porque fue destinada a otros fines considerados prioritarios.
La noticia fue recibida en la noche de ayer como un balde de agua fría por los principales directivos de la Unión de la Mutualidad del Uruguay (UMU), la Federación Médica del Interior (FEMI), el Plenario de Instituciones de Asistencia Médica Colectiva y el Casmu. Las otras autoridades de gobierno que estuvieron presentes en la reunión, que comenzó sobre las 19 horas, fueron el ministro de Salud Pública, Alfonso Varela, el subsecretario de esa cartera, Luis Alvarez, y el subsecretario de Economía, Max Sapolinski.
El directivo del Plenario, Antonio Durán, dijo a El País que Atchugarry había explicado que los U$S 30 millones habían sido "aspirados" por el Banco Central. "El ministro nos dijo que el dinero había sido para otros fines considerados prioritarios y dada la crítica situación que enfrentó el país se había sacrificado el préstamo", afirmó a su vez Italo Mogni, el titular de la Federación Médica del Interior (Femi). Fuentes del Casmu confirmaron también la información.
Durán afirmó que al parecer el BID habría otorgado los fondos al gobierno uruguayo y lo habría autorizado para que éste le diera el fin más conveniente.
A modo de contrapartida, los representantes del gobierno comunicaron a los directivos que buscarían acelerar la llegada de los dos tramos restantes del crédito, que totalizarían unos U$S 45 millones. Los directivos consultados por El País, aun impactados por la noticia, no ocultaron su preocupación frente a todos los gastos en los que incurrieron para elaborar los proyectos de reconversión.
El préstamo había sido gestionado en 2000, cuando estaba al frente del Ministerio de Salud Pública (MSP), Horacio Fernández Ameglio. Hasta el momento, Universal, Casmu y el Círculo Católico eran las tres instituciones habilitadas para recibir el primer desembolso del crédito.
OTRAS MEDIDAS. Los directivos tratan de apostar ahora a la conformación de una comisión que comenzará a trabajar a partir del jueves próximo, con el fin de acelerar la aplicación de una serie de medidas, algunas de ellas reclamadas por el sector.
En particular, las autoridades no descartarían la extensión de Disse a otros sectores de la población, buscarían abatir el precio de tickets y órdenes y estudian un aumento de la cuota mutual. En cuanto a las deudas que el Estado mantiene con el sector, el gobierno se mostraría más proclive a cancelarlas, en vez de promover mecanismos compensatorios. Además, Atchugarry habría dado como un hecho la sustitución del 23 % del IVA a la salud por la de un 10%, por la vía parlamentaria.
Los informantes coincidieron en que las autoridades buscarían que la nueva comisión se reúna con frecuencia y trabaje con intensidad para avanzar en esas propuestas. El ámbito sería de participación más restringida que la actual multisectorial, creada en 2000. Al cierre de esta edición, las principales cámaras mutuales estaban reunidas evaluando la situación. Algunos apuestan ahora a lo que pueda concretar ese grupo de trabajo, pero otros consideraron que "el sistema mutual ya ha muerto".


El 8 de diciembre se elegirán representantes para el directorio

Argentina: Van a internas por la caja del PAMI

Corchuelo Blasco, interventor del organismo, confirmó la convocatoria en la resolución 504/02. La pelea es por un presupuesto de $2.500 M.

Luciano Dolber
INFOBAE (Capital Federal, Argentina), 16-10-02

La pelea por la caja del PAMI ya comenzó. El viernes último, el interventor normalizador del organismo, José Corchuelo Blasco, confirmó la convocatoria a elecciones para el 8 de diciembre próximo, cuando 3.158.000 afiliados -9% de la población total del país- podrán votar a siete representantes para el directorio de la entidad.
La resolución 504/02 de Corchuelo Blasco trasladó la fecha de la votación una semana, ya que originalmente estaba prevista para el 1º de diciembre, aunque fue cambiada "a partir de las iniciativas, solicitudes y sugerencias que acercaron los propios jubilados, senadores y diputados".
Cierto es que para el próximo período, que comienza el año entrante, el PAMI deberá contar con un directorio compuesto por 11 personas. De ellas, dos serán designadas por la CGT, otras dos por el Gobierno y las siete restantes serán elegidas por los afiliados. Esto significa que quien gane las elecciones de diciembre podrá tener un fuerte poder de decisión sobre la obra social, cuyo presupuesto -casi $2.600 millones- es el cuarto en importancia en el país.
Por eso, las primeras polémicas no se hicieron esperar, y las encabezó el piquetero Raúl Castells, del Movimiento Independiente de Jubilados y Desocupados (MIJD), quien presentó ante la Justicia electoral una denuncia para que suspenda la convocatoria a elecciones. "Las elecciones están hechas para convalidar el dominio del menemismo, y para que no puedan participar otras agrupaciones", aseguró el activista, cuya facción, que cuenta con 60 mil afiliados, presentará como candidatas a Perla Cardozo y Esther Benítez.
"Lo que dice Castells no se condice con la realidad", indicó a INFOBAE Corchuelo Blasco, quien explicó que "cuantos más candidatos se presenten, mejor; si nosotros rectificamos el cronograma fue justamente para dar una mayor participación, y yo voy a jugar para ampliar la convocatoria".
Una de las principales sospechas era "el poco tiempo" que duraba el llamado para la inscripción de los candidatos, cuyo vencimiento era hoy, pero que finalmente fue trasladado al 25 de octubre.
Otro de los conflictos en las elecciones es la designación de la junta electoral, ya que hay quienes se quejan de que "ya se designó a 'dedo'", algo que Corchuelo Blasco negó terminantemente: "Estamos pidiendo referencias para que se conforme de manera transparente, y hay tiempo para hacerlo hasta el 22 de octubre".
Además, inclusive dentro de PAMI cuestionan el modo de votación. Es que para emitir su sufragio, los afiliados deberán dirigirse a la Unión de Gestión Local de cada distrito del país, aunque "sólo las federaciones de jubilados tienen la capacidad de movilizar votantes hasta ahí", tal como lo señalan fuentes del organismo. El problema es, en este caso, la relación que el PAMI tuvo desde la época de Víctor Alderete con las federaciones, y que la mantuvo con Horacio Rodríguez Larreta, Néstor Pistorio y Federico Polak: las subsidiaba enviándoles partidas de dinero para ítem como "recreación" o "pedicuría". "Entonces, la dependencia de esas agrupaciones con la dirigencia es absoluta, y así la elección queda digitada, es una intervención encubierta", se quejaron.
Al respecto, Corchuelo Blasco señaló que "cada uno puede opinar lo que quiera, pero no desde los preconceptos. El problema es que tal vez muchos quieran participar, pero las organizaciones de PAMI funcionan con lo propio y no con los partidos".

Buenos Aires: Escasos análisis clínicos para PAMI en la zona de Bahía Blanca

LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 16-10-02

Los afiliados al PAMI de Bahía Blanca y la zona padecen el retaceo de bonos para análisis clínicos, denunció, ayer, a "La Nueva Provincia", la Federación de Jubilados Regional del Sur.
Su presidenta, Rosa Pan, especificó que el problema afecta tanto a los jubilados que son atendidos por la Federación de Clínicas de Buenos Aires (Fecliba) como por el Consorcio Integrado de Salud Bonaerense V (CISBO V).

Tucumán: Mejías no quiere su cargo en el Pami

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 16-10-02

El interventor del PAMI, Francisco Mejías, fue tentado para asumir la Gerencia de Relaciones con los Beneficiarios a nivel nacional en el PAMI. Cuando estaba por aceptar -según dijo-, se enteró de que el gobernador Julio Miranda gestionaba poner un hombre de su confianza en la intervención local, por lo que decidió no aceptar el convite. "No puedo dejar en manos de esta gente mi gestión", dijo.


Buenos Aires: Importantes avances para que funcione un hospital en la Facultad de Medicina

El Gobierno nacional destinará cerca de 150 mil pesos para ser utilizados en la creación del sistema informático del denominado hospital virtual. Se formará así una red que vinculará la unidad académica, tanto a nivel administrativo como docente, con todos los hospitales públicos de la región

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 16-10-02

La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) recibirá una importante transferencia de dinero de la Nación que permitirá instalar un novedoso sistema informático en la unidad académica, el cual constituye un paso importante para la puesta en funcionamiento del Hospital Universitario Integrado.
En total Medicina recibirá 149.214 pesos y una parte de ese dinero se destinará para crear una red que vincule la facultad, tanto a nivel administrativo como docente, con los hospitales de la región.
En una segunda etapa, esta red se extendería a todos los hospitales cabecera que actualmente funcionan en la provincia de Buenos Aires.
"Si bien todavía falta recibir buena parte del dinero para poner en marcha de forma completa el hospital universitario, que tiene un presupuesto total de casi un millón de pesos, esta partida beneficiará significativamente el funcionamiento de la facultad", informó ayer a este medio el decano de la facultad de Medicina, Rodolfo Hernández.
El denominado hospital universitario integrado es un proyecto que surgió en 1996, a partir de una iniciativa del entonces decano de Medicina, José Fassi. Y consiste en la construcción de un edificio de tres plantas que permitirá concentrar los conocimientos que se producen las 50 subsedes que tiene la unidad académica en todo el país.
La obra se licitó en el año 2000 y, según informó Hernández, ya se completó "en un 40% aproximadamente".
Entre otras funciones, en este lugar se dictarán teleconferencias para distintas facultades y hospitales, habrá laboratorios y un sistema permanente de consultas. Se generará así una red mediante la cual se obtendrá información al instante sobre, por ejemplo, tratamientos que se llevan a cabo en distintos centros asistenciales de la provincia de Buenos Aires y de la Argentina.
La particularidad de este "hospital virtual" es que no tendrá consultorios externos ni pacientes internados, pese a que en un primer momento las autoridades de Medicina habían establecido en el proyecto la construcción de un centro de salud propio.
Otro de los destinos que tendrá esta partida será la creación de una red interna en la Facultad que permitirá conectar las distintas cátedras de la unidad académica y generar así la posibilidad de acceder a bases de datos en Internet desde cualquier dependencia de Medicina. Estos datos podrán ser consultados de forma permanente por alumnos y docentes.
También se instalará, en la biblioteca de la unidad académica, un acceso de banda ancha ADSL que posibilitará (mediante la creación de una sala con el equipamiento necesario) el acceso a base de datos internacionales y realizar búsquedas bibliográficas.
Entre otros beneficios, este sistema permitirá reservar libros y hacer consultas de publicaciones existentes en bibliotecas a través de Internet.
El resto de la partidas que hacen falta para poner en funcionamiento el hospital virtual son parte de la abultada deuda -supera ampliamente los 8 millones de pesos- que actualmente el gobierno nacional mantiene con la la UNLP.

Cumplir con la CONEAU
El dinero que se destinará a Medicina estará disponible luego de la firma de un convenio, que se realizará hoy en el Ministerio de Educación de la Nación (a las 13), entre el secretario de Políticas Universitarias, Juan Carlos Pugliese, y los rectores de las nueve universidades nacionales del país. En total, la cartera educativa distribuirá 847 mil pesos entre las casas de altos estudios de nuestro país.
Las partidas, según se informó ayer desde el Ministerio de Educación, corresponden al Programa de Mejoramiento de las Facultades de Medicina que tiene el objetivo de cumplir con las recomendaciones realizadas por la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria (CONEAU) en las evaluaciones efectuadas, el año pasado, a las facultades de Medicina de cada una de las instituciones.
La unidad académica que más dinero recibirá de este programa será la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Rosario ya que se le asignará 159.936 pesos para adquirir equipamientos y mobiliarios de laboratorio. Luego le sigue, la Universidad Nacional de Córdoba que obtendrá 158.050 pesos para mejorar el acceso a la información, capacitar a los docente de Medicina sobre estrategias y recursos para la enseñanza y el aprendizaje, entre otros fines oportunamente aconsejados.

Peligra continuidad del Cebas Nº22

Buenos Aires: Pugnan para que el bachillerato en salud no desaparezca en 25 de Mayo

LA MAÑANA DE 25 DE MAYO (Buenos Aires, Argentina), 16-10-02

La incertidumbre que envuelve a las autoridades del Cebas Nº22 de 25 de Mayo, Bachillerato con Orientación en Salud que funciona en un sector del Hospital Unzué, es total. Según expresaron ayer a este medio el asesor en Salud, Alfredo Kunkel, y la directora del establecimiento, Liliana Rocco, "no se sabe con exactitud si el año entrante el sistema de enseñanza media continuará dictándose en el nosocomio".
De la posibilidad de que el Cebas continúe o no en 25 de Mayo están al tanto concejales y legisladores provinciales, quienes ya ofrecieron su apoyo. Sin embargo, hasta el momento no hay información oficial sobre la apertura o no del próximo ciclo lectivo.
Kunkel explicó que "alrededor del 70 por ciento de los empleados que desempeñan tareas en el Hospital Unzué no cuentan con cobertura de enseñanza media". Asimismo, se estima que en la provincia de Buenos Aires hay cerca de 7000 agentes sin bachillerato.

Por una mejor atención
A raíz de la situación socioeconómica reinante, en el último tiempo se incrementó considerablemente el número de pacientes en el centro médico público.
En este sentido, Kunkel manifestó que "cualquiera de nosotros desea tener la mejor de las atenciones, sin desmerecer la labor de los empíricos, quienes hace años trabajan en el Hospital (Unzué)".
Consideró que "lo ideal es que el personal empírico tenga la posibilidad de capacitarse a través de un bachillerato y, posteriormente, si se lo propone, en Enfermería Profesional".
En consecuencia, puntualizó que "no estamos hablando de la reparación de un auto, sino de la salud de la gente. El Cebas, en ese sentido, es muy importante. La gente que trabaja en él y que está a punto de egresar ha cambiado muchísimo para bien de todos. Ha adquirido conocimientos y normas de conducta que antes no tenía", enfatizó.

Prevención y promoción de la salud
Rocco afirmó que "uno de los proyectos más interesantes del Cebas es formar gente que actúe en prevención y promoción de la salud. Justamente, el grupo que egresa este año está trabajando en cuestiones de este tipo".
Es el caso del Comedor Sonrisitas, del barrio San Vicente de Paul, donde se está desarrollando una amplia difusión de los alimentos elaborados en base a soja.
En tanto, la directora del Cebas sostuvo que "por lo general, los achiques de la Provincia están tendiendo hacia la Educación y la Salud". No obstante, señaló que "si se cierra el Cebas de 25 de Mayo, se abren otros en la zona".
En 25 de Mayo, hay suficiente gente para abrir un ciclo más. "Como todo proyecto, el Cebas parte de una demanda existente. En estos momentos, hay alrededor de 50 interesados en el que el Cebas siga", afirmó.
Cabe aclarar que esta iniciativa partió de un concejal y fue expuesta en el HCD. El órgano deliberativo, lo declaró de interés comunitario. "Creemos que existe un gran apoyo, incluso desde las cámaras de Diputados y Senadores bonaerenses", dijo Kunkel, tras señalar que "la matrícula de interesados motiva a abrir el bachillerato por tres años más".

Salud y Educación, siempre se reducen
"Es increíble: los dos presupuestos que siempre tienden a achicarse son Salud y Educación", sentenció Rocco. Y argumentó: "Si no tenemos un pueblo medianamente culto no vamos a tener un pueblo medianamente libre. Al restársele presupuesto a la Educación, pareciera pretenderse un pueblo inculto".
Kunkel coincidió con la apreciación de la directora del Cebas y agregó que "sin Educación no se logra solamente un pueblo libre, sino enfermo. Quienes estamos en el tema Salud, y en este tipo de proyectos, apuntamos a las medidas de prevención y promoción. Si tenemos un pueblo que no se educa, carecerá de conocimientos que harán que, a la corta o a la larga, se enferme", explicó.
"En el Cebas, se forma a gente en salud y no importa que sea personal administrativo, porque puede estar en su barrio, en una comisión de Defensa Civil o cerca de un dispensario y transmitir conocimientos adquiridos en el Cebas. Es decir: no hace falta tener el guardapolvo blanco y andar con una jeringa en la mano para convertirse en un promotor de salud", afirmó.

Córdoba : Desarrollo e investigación

Josefina Edelstein.
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-10-02

El Centro de Desarrollo de Proyectos Avanzados de la ciudad de Córdoba nació en 1994 como el área de investigación del Hospital Infantil y hoy sirve, además, como estructura logística para realizar otras investigaciones tanto estatales como privadas.
Este centro trabaja principalmente en el desarrollo de nuevas vacunas, especialmente en el conocimiento de la eficacia que tendrán. Etapa posterior a los estudios en el país de origen donde se investiga, fundamentalmente, la seguridad de las vacunas. "Hay estudios en los que se incluyen pocos centenares de niños, pero existen otros donde deben ser incorporados varias decenas de miles", explican los responsables del Centro.
Informan que, para una línea de investigación, el Centro fue seleccionado en 1999 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para trabajar en el desarrollo de una vacuna contra la bacteria neumococo, que es la responsable de alrededor de un millón y medio de muertes en el mundo por enfermedad respiratoria en niños menores de cinco años. Este hecho se ha convertido en un gran desafío para la OMS, que ha pedido a los investigadores que produzcan una vacuna capaz de proteger contra los 11 tipos más comunes de neumococo que afectan a los niños del hemisferio sur, y por ende, de los países pobres.
Con este incentivo, se construyó en 11 meses el edificio actual del Centro, que fue inaugurado en agosto de 2001, y que posee infraestructura y logística necesarias para este tipo de estudios, con el financiamiento de aportes privados y de organismos no gubernamentales.
En el caso de la vacuna contra neumococo, la investigación requería que se inmunizara entre 15 mil y 20 mil niños a los dos, cuatro y seis meses de vida en la ciudad de Córdoba y que se contara con datos suficientes y confiables para su empleo y seguimiento.

Estudios
Desde entonces, el Centro sigue a paso firme su crecimiento y es reconocido por profesionales y diversas instituciones locales y extranjeras. Un importante laboratorio internacional lo designó en marzo de este año como el "Primer centro de excelencia para el desarrollo de vacunas en las Américas".
Además, ha sido elegido para hacer todo el desarrollo clínico de una vacuna para niños que va a producir un laboratorio recientemente instalado en nuestro país.
Los integrantes del Centro informaron que también están trabajando en el desarrollo de nuevas vacunas contra la meningitis por meningococos para ser utilizadas en lactantes y están por terminar un estudio, junto con especialistas de Estados Unidos, sobre una vacuna contra la gripe para niños a partir de los seis meses de vida, que se administra por spray nasal.
Asimismo, anunciaron que han finalizado el estudio de una nueva fórmula, llamada acelular, de una vacuna que inmunizará contra la tos convulsa en adolescentes y adultos, que se colocará cada 10 años, y con la que se espera erradicar esa enfermedad en el mundo.
Recuerdan que en 1997 vacunaron a 500 niños en un día en una población del interior de Córdoba donde se había producido un brote de hepatitis A, lo que les permitió demostrar que la rápida inmunización frena la diseminación de la enfermedad.
Este fue el antecedente con que contó el año pasado la Municipalidad para controlar rápidamente otro gran brote de hepatitis A en barrio Comercial, cuando afloraron las napas freáticas. Allí, el Municipio vacunó a 5.500 niños en una semana, y esos niños todavía están bajo seguimiento gracias a los datos epidemiológicos y a la logística que aportó el Centro.

En tiempo real
El infectólogo y director del Centro de Desarrollo de Proyectos Avanzados, Miguel Tregnaghi, sostiene que "la vigilancia activa de las enfermedades es hoy la vedette en el mundo", y en ese sentido enfocan gran parte de sus esfuerzos.
Aunque parezca increíble, el Centro tiene médicos de vigilancia en los centros de atención primaria de todo el sector estatal de la ciudad de Córdoba, que están provistos de minicomputadoras portátiles y telefonía celular para reportar casos de enfermedades por hepatitis, diarrea, neumococo, meningococo y almacenar los datos de cada paciente, con sus correspondientes estudios y tratamiento. Luego, toda esa información se descarga manual o electrónicamente en un sistema informático desarrollado por especialistas del Centro.
Alejandro Garro, también del Centro, explica que "los datos se ingresan de manera fácil, seleccionando el casillero correspondiente y la información aparece escrita en forma automática. El programa se diseñó así para evitar errores de tipiado, que pueden ser muy graves cuando se necesita información estadística".
Tienen, además, un sistema de información geográfica con datos referidos a redes de agua potable y cloacas, clima y factores ambientales que se complementa con imágenes satelitales. Estas herramientas permiten cruzar distintas capas de información para hacer análisis y determinar índices de riesgo, factores que se repiten año a año, y actuar anticipadamente para evitar la propagación de enfermedades.
A su vez, las fotografías satélites mantienen actualizado el sistema, ya que muestran diariamente el crecimiento de la ciudad, los asentamientos de emergencia, la aparición de basurales, entre otros datos que sirven para estimar el índice de riesgo de, por ejemplo, hepatitis A.
En países donde el Estado posee contados recursos, este tipo de información es indispensable para saber cuándo y dónde actuar correctamente. "Justamente es el manejo de información lo que nos diferencia de los países desarrollados", dice Tregnaghi.
"Para que toda esta tecnología funcione -agrega-, se necesita de la inestimable colaboración que brindan todos los equipos de los hospitales y centros periféricos de la ciudad".

Vocación
Otro objetivo del Centro es la formación y capacitación de investigadores que se iniciará en marzo del próximo año en el auditorio especialmente equipado para los proyectos educacionales. Allí, se dictará una maestría en investigación clínica, otra en vacunología y tratarán de dar cursos para niños y adolescentes investigadores con el apoyo de la Agencia Córdoba Ciencia. "El desarrollo científico y tecnológico tiene un valor estratégico para cualquier país del mundo. En algún momento saldremos de esta situación crítica, pero es esencial que estemos posicionados en una altura distinta, para arrancar de nuevo", sintetiza el infectólogo.

Radiografía
El Centro de Desarrollo de Proyectos Avanzados cuenta con:
Cámara de frío para 200 mil dosis de vacunas, con controles de temperatura computarizados y sistema de alarma.
Freezers de -30º y -90º centígrados, en los que se almacenan sueros, cepas y bacterias.
Heladeras portátiles controladas con termómetros de máxima y mínima, para llevar vacunas a las zonas que lo requieran.
Cajas de emergencia, ante cualquier falla en la vacunación.
Generador propio de energía.
Vigilancia epidemiológica:
Se controlan y siguen las evoluciones de los 28.740 niños que asisten anualmente a los 85 centros de atención primaria de la ciudad de Córdoba en la vigilancia de neumococo.
Los equipos de salud del área estatal que participan en estos estudios incluyen a 407 pediatras, 39 médicos generalistas y 143 enfermeras.
Se monitorean los hospitales públicos y 11 clínicas privadas

Córdoba : Aportes para hacer 100 mamografías gratuitas

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-10-02

Río Tercero. La delegación riotercerense de Lalcec (Liga Argentina de Lucha contra el Cáncer) recibió una donación mediante la cual podrán efectuar 100 mamografías gratuitas a mujeres carecientes. La empresa Atanor aportó placas e insumos (por un valor cercano a mil pesos) para efectuar los estudios de alta complejidad. Mientras, dos profesionales de la medicina, Eduardo Torresi y Beatriz Aboledo, realizarán los estudios en la Clínica Privada Modelo, que también colabora con la iniciativa. El anuncio lo hizo ayer la delegación de la Unesco, recientemente creada en Río Tercero, y que realizó las gestiones con este fin.

Córdoba : Fondos de la Nación para Medicina

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-10-02

La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC) recibirá 158 mil pesos del Ministerio de Educación de la Nación, en el marco de un programa de mejoramiento de facultades de medicina, en el que están incluidas otras ocho de todo el país por un monto total de 847 mil pesos.
Los fondos tienen como objetivo el cumplimiento de las recomendaciones efectuadas por la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria (Coneau), organismo que otorgó una acreditación precaria a la facultad de Medicina de la UNC.
El rector Jorge González y el decano y vice de Medicina, Pedro Saracho Cornet y José Willington, participarán hoy al mediodía en Buenos Aires de la firmar del programa-convenio con el secretario de Políticas Universitarias de la Nación, Juan Carlos Pugliese.
Fuentes de la facultad de Medicina señalaron que los fondos se utilizarán para el mejoramiento del acceso a la información, capacitación docente sobre estrategias y recursos para la enseñanza y el aprendizaje, la integración informática del decanato con otras unidades académicas (Hospital de Clínicas y Maternidad Nacional), recursos para la enseñanza y el aprendizaje de la anatomía.
En la cátedra de Anatomía está prevista la instalación de un software y la compra de 15 computadoras, lo que en el futuro permitirá la producción de CD ROM de la materia.
En la biblioteca de la facultad se implementará un sistema de lector óptico de código de barras para agilizar su movimiento.

Legado jesuítico
El Consejo Superior de la UNC aprobó por unanimidad un proyecto para refrendar la legitimidad de la guardia y custodia del legado jesuítico en Córdoba. El proyecto fue presentado por el rector Jorge González como presidente de la comisión de la Manzana Jesuítica, a partir de un documento elaborado por el decano de Derecho, Ramón Yanzi Ferreyra.
En tanto, ayer asumieron en el Consejo Superior los nuevos consiliarios estudiantiles, tras los comicios que le otorgaron la mayoría a la bancada de la mega-alianza, desbancando a la agrupación Franja Morada.

Ayer se realizó una reunión con el director de Atención Médica

Santiago del Estero: Médicos y funcionarios analizaron la situación del Hospital Regional

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina), 16-10-02

Los jefes de servicios del Hospital Regional Ramón Carrillo se reunieron ayer con el director de Atención Médica, Dr. Edgar Elías, a quien le hicieron conocer diversas inquietudes sobre el funcionamiento del hospital y la provisión de insumos.
En dicha asamblea, que se prolongó algo más de una hora y media, los responsables de los servicios interiorizaron, en presencia del director del Regional, Dr. Carlos Cracco, al Dr. Elías sobre algunos insumos que escasean, según dijeron.
En tal sentido, Elías explicó que por decisión del Ministerio de Salud y Acción Social se eliminó el sistema de compras directas que antes realizaban los hospitales y, consecuentemente, los centros asistenciales deben pasar un listado de necesidades para que el ministerio provea los insumos y medicamentos cada quince días.
Los médicos cuestionaron la centralización de la compra de insumos, ya que interpretan que la economía "no debe manejar la salud, ya que no se toma en cuenta que los servicios han crecido considerablemente en los últimos meses".
También exigieron soluciones al pago de los servicios de los médicos que cobran del Programa Federal de Salud (Profe), aunque el director de Atención Médica explicó que "se trata de fondos que vienen de la Nación y están sujetos al dinero que les envíen".
Durante el encuentro, surgió de los médicos la iniciativa de crear un comité de crisis conformado por los jefes de servicios, idea que sería evaluada por las autoridades, aunque no tendría mayor eco debido a que "se encuentra en marcha una megalicitación para proveer por tres meses a todos los hospitales de la provincia", con lo que no existiría necesidad de dicho comité, según interpretó el Dr. Elías.

Colombia: Polémica por atención en hospital

VANGUARDIA LIBERAL (Colombia), 16-10-02

GIRÓN - En una habitación del inmueble ubicado en la peatonal 15A No. 15-39, del barrio Villas de Don Juan I etapa, convalece Ricardo Márquez Gómez, tras las heridas que sufrió en el rostro.
Desde el pasado domingo, dijo, se automedica para calmarse el dolor que le producen las laceraciones, en vista de que en el hospital San Juan de Dios de Girón se negaron a atenderlo. Sobre los hechos que antecedieron el accidente, poco recuerda, ya que se encontraba en avanzado estado de embriaguez y tras el golpe perdió el conocimiento.
Al despertar, asegura, estaba acostado en una camilla del hospital con el rostro cubierto de sangre y un ardor insoportable, por lo que solicitó a las enfermeras de turno atención.
La respuesta, según Márquez Gómez fue enfática, "no podemos hacer nada por usted porque no tiene plata ni un carnet que le cubra el servicio".
Hacia las 2 de la tarde había ingresado al centro asistencial en compañía de su hijo, un joven de 16 años, quien pidió ayuda para su padre lesionado.
Lo habían encontrado de bruces en la calle 27 con carrera 28, del barrio La Playa, donde reside su progenitora. Allí había acudido azaroso hacia la 1:30 de la tarde, tras una falsa alerta de que su hijo Oscar Márquez había sufrido un percance en Cachirí, donde reside.
"Hacia las 11 de la mañana me avisaron de que le había pasado algo al muchacho y pues lógicamente me afané y fui a mirar lo que sucedía". La noticia le llegó cuando departía con su esposa Luz Marina Giraldo, una reunión familiar en el sector de Portal Campestre.
Para entonces, los tragos ya habían surgido sus efectos y Márquez Gómez empezaba a no ser consciente de sus movimientos.
"Antes de ir a casa de mi madre pasé por la cancha de bolo para hacer entrega de inventario al compañero", dijo el hombre, aludiendo a su trabajo como administrador de un establecimiento público ubicado en la avenida Los Caneyes.
Hasta allí se mostró consciente de todo lo hecho y comentado, hasta que salió de la casa de su progenitora y entonces todo fue confusión.
"No sé qué pasó, no me acuerdo de nada, sólo que desperté en el hospital con un intenso dolor en la cara".

Es donante
De nada le valió a Ricardo Márquez Gómez presentar su carnet del Sisben para lograr una atención gratuita, dijo su esposa Luz Marina Giraldo. A cambio, le llamaron para que lo retirara del centro asistencial ya que no podían seguir manteniéndolo allí.
Sus familiares también intentaron buscar atención a través de un carnet de beneficiario de SaludCoop, pero el hospital fue enfático en decir que no tiene servicios contratados con esta empresa.
"Hasta le presentamos mi carnet de donante de sangre del hospital Ramón González Valencia, pero de nada sirvió", agregó el lesionado.
Finalmente, hacia las 7 de la noche, Jhon Alexánder Brando Giraldo, sobrino de Luz Marina, se presentó en la unidad de urgencias y reclamó al paciente, en vista de que no había posibilidad de costear el servicio.
Ayer, sus heridas eran tratadas con antibiótico, agua oxigenada y dioxogen, por los mismos familiares, pues insisten que "no hay plata para más nada".
Por la sala de urgencias
El 13 de octubre pasado, a las 4 de la tarde, ingresó a la unidad de urgencias del hospital San Juan de Dios de Girón, el paciente Ricardo Márquez Gómez, con laceraciones en el cuerpo y una herida para suturar.
Así consta en el libro de registro que presentó ayer Leticia Jaimes, jefa de enfermería del área de hospitalización y urgencias, para certificar que fue recibido y atendido por el personal que se encontraba de turno.
El informe, también señala que Márquez estaba en estado de embriaguez y que venía acompañado de un menor de edad, quien presentó un carnet de la empresa SaludCoop, que acreditaba al paciente como beneficiario.
Aun así, dijo la Jefa, "se le lavó la herida y se le explicó al familiar que podían remitirlo a la empresa prestadora de salud, donde esta afiliado, o recibir la atención del hospital, pagando como particular".
Durante los siguientes minutos, Márquez permaneció sólo en la unidad de atención, en espera de que sus familiares consiguieran el dinero para costear los gatos de sutura, los cuales, dijo Jaimes, podían oscilar entre 10 y 15 mil pesos. Sin embargo, a las 6:50 p.m., Jhon Alexánder Brandon Giraldo, sobrino del paciente, firmó el retiro de su pariente, tal como costa en el acta.
"Sí fue atendido"
Didier Espinel, jefe de la oficina asistencial del hospital, aseguró que el paciente recibió gratuitamente la atención primaria, con lo que desvirtúa las acusaciones hechas por la familia Márquez Giraldo.
"Sí se le atendió y no se le cobró la consulta, ni las curaciones, de hecho la médica de turno lo valoró y no le encontró ningún compromiso vital".
A cambio, señaló permaneció casi tres horas bajo observación médica, mientras sus familiares conseguían los dineros para costear los gastos de sutura que requería.
El paciente ingresó con una herida abierta en la frente, que daba la impresión que se trataba de un peatón que había sido atropellado. "Se le revisó y se procedió a limpiarle la herida".
Espinel confirmó que familiares del lesionado presentaron un carnet de SaludCoop, como garantía, sin embargo el hospital no tiene ningún contrato de servicio con esta entidad.
En vista de que no cuenta con ningún contrato de seguro, ni que tampoco presenta un carnet Soat, ingresa al sistema de facturación como particular. "La otra opción que se le da a los familiares es que lo trasladen a la IPS donde está asegurado".
Sin embargo Vanguardia Liberal pudo constatar que allí sus servicios médicos vencieron en mayo pasado, cuando fue retirado como beneficiario.
Tras la revisión médica, Espinel dijo que la doctora de turno constató que no se trataba de una urgencia vital y descartó una toma de radiografía o un examen especial.
Sobre el porte del carnet del sisben, dijo que todo paciente que ingresa con este documento se le pone en conocimiento de los descuentos que reciben en el costo de la consulta.


Argentina: El golpe de calor requiere rápida intervención médica

Un pediatra detalla los síntomas frente a los cuales se debe actuar. La exposición a las altas temperaturas tiene graves consecuencias. Los ancianos, los niños y los obesos constituyen el grupo de riesgo.

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 16-10-02

El cuerpo es capaz de mantener su temperatura dentro de un estrecho margen -tanto en climas templados como fríos-, a través del sudor, los cambios en la respiración, tiritando y variando el flujo de sangre que llega a la piel y a los órganos internos. Una exposición excesiva a altas temperaturas puede producir agotamiento por calor, golpe de calor y calambres.
"Los ancianos, los niños, las personas obesas y los alcohólicos crónicos son especialmente susceptibles de sufrir trastornos por el calor. Lo mismo les ocurre a quienes toman medicamentos como antihistamínicos y antipsicóticos", advirtió el subdirector del Hospital de Niños, Oscar Hilal.

Postración
Con la exposición al calor durante varias horas se pierden líquidos, aparece fatiga, baja la presión arterial y, a veces, puede producirse un colapso. El resultado de esto es la postración.
Sus síntomas son: fatiga, debilidad, ansiedad y sudoración excesiva. La persona puede sentir que se desmaya estando de pie porque la sangre se acumula en los vasos sanguíneos de las piernas, que se dilatan con el calor. El latido cardíaco se vuelve más lento y débil, y la piel se enfría, palidece, toma un aspecto húmedo y viscoso. La postración por el calor parece una situación grave pero rara vez lo es.
El golpe de calor, en cambio, puede causar trastornos permanentes o la muerte. Puede desarrollarse rápidamente y no siempre está precedido por signos alarmantes como dolor de cabeza, vértigo y fatiga. La sudoración suele disminuir; la piel se enrojece, se pone caliente y seca; el ritmo cardíaco se acelera y puede alcanzar las 160-180 pulsaciones por minuto, y la temperatura en el recto sube rápidamente a los 40 o 41 grados, provocando una sensación de fuego interno. La persona puede sentirse desorientada y confundida, perder la conciencia o tener convulsiones. Una temperatura corporal de 41 grados es muy grave. Pueden lesionarse los órganos como el cerebro, y puede sobrevenir la muerte.
"Ante el primer síntoma se debe consultar al médico. El golpe de calor es una urgencia y deben tomarse medidas para salvar al paciente. Mientras se prepara el traslado al hospital, habría que envolver a la víctima en sábanas mojadas, sumergirla en algún arroyo o en una bañera de agua fría, e incluso enfriarla con hielo. En el hospital se controlará la temperatura para evitar un enfriamiento excesivo, y se le darán fármacos para frenar las convulsiones. El Hospital de Niños cuenta con la sala de rehidratación oral", detalló Hilal.

Declaran al norte del país en alerta meteorológica
El Servicio Meteorológico Nacional (SMN) anunció anoche una alerta meteorológica para Capital Federal y diez provincias. Informó que las condiciones adversas alcanzarían también al este de Jujuy y de Salta, Santiago del Estero, Tucumán, La Rioja y Catamarca, norte y sudeste de Córdoba y Santa Fe. Fuertes ráfagas de viento comenzaron a surcar nuestra ciudad alrededor de las 21 de ayer. El SMN local estimó que habría tormentas durante la madrugada de hoy. Se pronostica que cerca del mediodía se instalará en el centro del país un frente frío que provocaría mañana el descenso de la temperatura.
La de ayer volvió a ser una jornada agobiante para los tucumanos. La máxima fue de 34,8º a las 17.10, con una sensación térmica de 40º.

Chubut: Roban archivos de HIV del Hospital de Rawson

Un joven de 20 años infectado con el virus del Sida ingresó ayer en la madrugada al Hospital Santa Teresita de Rawson, para sustraer archivos de infectados de HIV, una radio, una tijera y otros elementos menores y fue detenido más tarde cuando continuaba su tarea delictiva en el SOYEAP.

JORNADA (Chubut, Argentina), 16-10-02

A la 01:30 hs. D.G.S., de 20 años, fue sorprendido en las instalaciones del Sindicato de Obreros y Empleados de la Administración Pública (SOYEAP) - sito en Sarmiento 445- cuando intentaba llevarse alimentos.
En ese momento, Fernando Díaz (hijo del dirigente gremial "Peché" Díaz) observó el movimiento y dio aviso a la policía, sin que se produzca ningún tipo de enfrentamientos entre el malhechor y el denunciante.
La policía detuvo en esa oportunidad a D.G.S. por "tentativa de robo", hallándosele en su poder una bolsa que contenía varios elementos y entre ellos análisis de laboratorio; pero varias horas más tarde se supo que el delincuente había sido momentos antes autor de un robo de valiosa información de la Salud Pública.

Robo de registro de HIV
Recién después de las 8 hs., cuando el personal del hospital constató los elementos robados, se hizo la denuncia policial de que habían sustraído valiosa y confidencial información sobre HIV, junto con elementos irrelevantes como una radio portátil, un cuaderno, una tasa negra de porcelana y una tijera.
Teniendo en cuenta que los elementos faltantes del laboratorio del hospital estaban en poder del detenido, la policía dejó constancia y el joven quedó involucrado en otra causa por "averiguación de delito de robo".
Según informaron fuentes policiales, el ladrón había roto una ventana que da a la parte posterior del nosocomio y se estima que tenía el firme objetivo de sustraer - tal como lo concretó- el registro de infectados de HIV de la provincia, aunque no se conocen los fines.
Fuentes extraoficiales indicaron que el detenido es enfermo de Sida y se menciona que tendría entre sus antecedentes un intento de suicidio cuando fue sorprendido hace tiempo atrás a punto de arrojarse al río.
La causa es llevada adelante por el Juzgado N° 2, a cargo de Florencio Minata.

Otro infectado de HIV fue detenido por daños en casa de gobierno
Otro enfermo de sida fue detenido por daños a la 01 de la madrugada de ayer, sin que existan vínculos entre él y el autor del robo al laboratorio del Hospital de Rawson.
Fuentes policiales confirmaron que a la 1 de la madrugada, M.G.M, de 36 años, ingresó al cajero lindante a la Casa de Gobierno y posteriormente rompió la puerta de vidrio que comunica ese habitáculo con el hall del edificio institucional.
El guardia que habitualmente custodia ese sector fue quien dio inmediato aviso a la Policía, lográndose detenerlo.
Tal como confirmaron las fuentes, M.G.M. también es infectado del virus HIV, sería procedente de La Matanza y se estaría alojando en el Hospedaje San Pedro de la capital provincial.

San Juan: Designaciones de Personal: El gobierno aún no cumple con sus revisiones

Francisco Torti
EL ZONDA (San Juan, Argentina), 16-10-02

El gobierno revisará las polémicas designaciones de personal, efectuadas principalmente en los ministerios de Educación y Salud durante la gestión de Avelín, a partir del mes próximo cuando se espera que estén terminados los estudios encargados sobre las plantas de personal que en ambos carteras, superan los 21 mil agentes, aunque los nuevos nombramientos ya cuentan con la antigüedad necesaria que les brinda su estabilidad.
El Ministro de Salud Salvador Lo Cascio se encuentra analizando la emisión de una resolución que dejarían sin efecto resoluciones anteriores vinculadas con la designación de personal en ese ministerio, anticiparon allegados al Gobernador Acosta.
Desde la época de Avelín se viene prometiendo que las más de 500 incorporaciones de personal realizadas a la planta del Poder Ejecutivo, durante los años 2.000 y 2.001, ya sea por designaciones de planta permanente o contratos de locación de obras o servicios, serán revisadas una por una, sin que hasta este momento hayan cumplido los funcionarios con tales compromisos.
Es más, distintas fuentes consultadas coincidieron en que todas estas personas ya cuentan con los derechos de estabilidad laboral asignadas por la Constitución, al haber transcurrido en sus puestos de trabajo el lapso de tiempo establecido a tal fin, sin que hayan revisados sus designaciones.
No obstante, en el caso de Salud Pública los allegados comentaron que nunca fue emitido el decreto que ratifica estas designaciones y es probable que se emita una resolución cuyos alcances por ahora son verdaderamente desconocidos.
El área más complicada dentro del gobierno en cuanto a personal se refiere está vinculada al Ministerio de Educación donde las autoridades entienden que para comenzar a ordenar el descalabro que solo conocen los propios funcionarios de esa cartera hay que culminar un padrón único de maestros, donde figuren a través de su número de CUIL con todos los cargos por los que perciben haberes remuneratorios.
Los funcionarios creen estar convencidos que algunos docentes utilizando hasta sus distintos nombres y con distintas combinaciones para obtener varias liquidaciones y con sueldos importantes pero no precisaron respecto a las supuestas "liquidaciones truchas" de haberes que fueran denunciadas hace varios meses atrás por empresarios que se encargaban de la emisión de Ticket.
El gobernador emplazó a sus ministros para que en Noviembre próximo tengan terminados los informes respectivos, considerando que se trata de un trabajo complicado ya que en el caso de Educación abarca a cerca de 15 mil empleados, dijeron los funcionarios cercanos a Acosta y más de 6 mil en el Ministerio de Salud Pública.



OMS sin pruebas contra alimentos transgénicos

Aunque no se han podido probar efectos dañinos en humanos se recomendó evaluar su inocuidad

DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 16-10-02

Ginebra. La Organización Mundial de la Salud (OMS) insistió ayer en la necesidad de evaluar la inocuidad de los alimentos transgénicos, aunque resaltó que nunca se ha podido demostrar que su consumo tenga efectos perjudiciales para los seres humanos. En un documento titulado "20 preguntas sobre los alimentos genéticamente modificados (GM)", los expertos de la OMS señalan que todos los productos de este tipo que están actualmente en el mercado han pasado los controles precisos y "es improbable" que supongan un riesgo para la salud humana. El estudio, cuyo objetivo es responder a las cuestiones que más a menudo se plantean en torno a esta polémica cuestión, recuerda que el desarrollo y comercialización de los OGM comenzó por la posibilidad de reducir su precio o aumentar su valor nutricional y duración. Estos alimentos introducen una mayor resistencia a enfermedades causadas por insectos o virus a los vegetales, así como más tolerancia a los herbicidas. Sobre los posibles efectos negativos de estas modificaciones, la OMS indica que la resistencia a los insectos se logra incorporando a la planta el gen productor de toxinas de la bacteria Bacillusthuringiensis, que se usa como un insecticida convencional en la agricultura y que es inocuo para el consumo humano. La resistencia viral se consigue a través de la introducción de un gen de ciertos virus que causan enfermedades en los vegetales y la tolerancia a herbicidas mediante un gen de una bacteria que le confiere resistencia. Los tres problemas principales discutidos son las tendencias a provocar una reacción alérgica, la transferencia de genes y el cruzamiento lejano. Por el momento, las pruebas realizadas no han hallado efectos alérgicos en relación con los alimentos genéticamente modificados que hay en el mercado. Sin embargo, la OMS aboga por el uso de tecnología sin genes de resistencia a antibióticos para evitar la "baja probabilidad" de que se produzca una transferencia genética a células del organismo o a bacterias del tracto gastrointestinal. Lo que sí existe es un riesgo real de que se desplacen genes de vegetales genéticamente modificados a cultivos convencionales o especies silvestres, así como de que se produzcan combinaciones de cultivos procedentes de semillas convencionales con aquellos desarrollados usando cultivos genéticamente modificados. Esto puede tener un efecto indirecto sobre la inocuidad y la seguridad de los alimentos, por lo que algunos países han adoptado estrategias para reducir la combinación, incluyendo una clara separación de los campos dentro de los cuales se desarrollan cultivos OGM y los convencionales. Los expertos también señalan que hay que evaluar los efectos de estos alimentos teniendo en cuenta las características ecológicas del medio ambiente en el que tendrá lugar la introducción, así como la capacidad de los OGM para introducir los genes de ingeniería genética en poblaciones silvestres.

Venezuela: Admiten recurso de amparo contra médicos cubanos

EL UNIVERSAL (Venezuela) 16-10-02

La Sala Constitucional del Tribunal Supremo de Justicia admitió el amparo interpuesto por la Federación Médica Venezolana (FMV) contra la ejecución del artículo IV del Convenio Integral de Cooperación con la República de Cuba, el cual autoriza a los médicos de la Isla a ejercer la profesión en Venezuela sin cumplir con los requisitos establecidos por la Ley de Ejercicio de la Medicina.
Como se recordará esta acción fue iniciada el 21 de marzo de 2002 por el presidente de la FMV, Douglas León Natera y el abogado Allan Brewer Carías, entre otros, quienes responsabilizaban al presidente de la República, Hugo Chávez, y a la ministra de Salud, María Urbaneja, de violar la Ley antes mencionada y algunos artículos de la Constitución Nacional.
A ambos funcionarios se les señala de amenazar los derechos a la vida, a la integridad personal, a la salud y a la educación, consagrados en los artículos 43, 45, 83, 84, 103 y 104 de la Carta Magna. Esto, por auspiciar y permitir el ingreso al país y la prestación de servicios profesionales por parte de médicos cubanos, sin título legal que lo justifique y en condiciones irregulares.


Córdoba : Vecinos buscan escapar de las enfermedades

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-10-02

El creciente temor a contraer enfermedades derivadas de la posible acción residual de herbicidas o refrigerantes nocivos, precipitó la decisión de varias familias de Ituzaingó Anexo a dejar ese barrio, aunque la actual situación económica bloquea por ahora esa alternativa.
Hasta ahora se detectaron siete casos de leucemia en un reducido sector, además de una docena de diversas patologías que tendrían relación con los contaminantes.
La reacción de los vecinos se dio en los últimos días, al trascender los resultados de un relevamiento de médicos del Hospital Misericordia, donde se constató una elevada cifra de personas afectadas por patologías diversas.
Los datos profundizaron la preocupación de los habitantes de Ituzaingó Anexo, que hace tiempo denunciaron casos fatales que -aseguran- son consecuencia de los vertidos de PCB (refrigerante usado en transformadores eléctricos y de alta incidencia como potencial cancerígeno), junto a la dispersión de agroquímicos usados en los cultivos de un campo lindante con el barrio.

Dispuestos a emigrar
Jorge Vargas vive junto a su mujer en la calle Felipe Lenard 7839 -a unos 70 metros del campo sembrado- y tiene un hijo de 3 años que ya tuvo problemas alérgicos reiterados. Hace 25 años que está en el barrio, y afirma: "La decisión, ante el miedo, está. A la casa la construí yo, pero irnos significa dejar las raíces, porque al lado vive mi padre. Pero por la salud de mi hijo estamos dispuestos a irnos".
Vargas recordó que los análisis de agua y suelo realizados tiempo atrás determinaron la existencia de endosulfán y malathión (componentes de ciertos herbicidas), además de restos de PCB, en concentraciones de más de 180 partes por millón, que lo hace potencialmente peligroso.
En similar situación se encuentra Corina Barbosa, cuya vivienda está ubicada al frente de la anterior (en Lenard 7860). "Si yo pudiera me iría del barrio. Pero está mi esposo y mis hijos, y además ¿quién querría comprar una casa conociendo todos los problemas que hay aquí?, se pregunta. Tampoco le son ajenas las cuestiones de salud, puesto que tiene un hijo internado.
A unos 50 metros del lugar, sobre la calle Van Der Wals 5560, Julio Llanes y su esposa Norma viven el drama de su hija Brisa (4) que padece leucemia. "Querríamos irnos del barrio, pero esta casa es de mi madre y también vive mi hermano. Estoy desempleado y vivo de changas, así que no se cómo podemos hacerlo", comenta.
Sobre la misma calle, una amplia vivienda exhibe el cartel "Se vende". A pocas cuadras, otras casas también pasaron a integrar el mismo grupo.
Los vecinos de Ituzaingó anexo señalaron que, hace dos semanas, un grupo de médicos del Hospital Misericordia realizó un relevamiento en nueve de las manzanas afectadas del sector. Fueron 708 las personas relevadas y los profesionales habrían encontrado un altísimo porcentaje de patologías entre la población estudiada, aunque los vecinos no aclararon si la totalidad de ellas estaría relacionada con los contaminantes ambientales.

Respuesta oficial
En diálogo con La Voz del Interior, el ministro de Salud de la Provincia, Roberto Chuit, confirmó que existió un relevamiento, aunque señaló que aún no se determinaron las asociaciones entre las diversas patologías y su relación con la permanencia en el barrio. Señaló que los resultados serán difundidos en pocos días.
"Los médicos nos dijeron, por lo bajo, que teníamos que irnos de este lugar", dijo Sofía Gatica, una de las vecinas que motoriza la protesta de la gente afectada.
Los vecinos mostraron una fotocopia del supuesto informe de los médicos del Misericordia, en el que figuran algunas conclusiones: "Encontramos coincidencia entre los casos que la comunidad denunció al Ministerio en su momento, sólo que creemos que al trabajar en un área circunscripta dejamos afuera otros casos que se conocen en el barrio", señala.
Anoche, vecinos del barrio pidieron participar el lunes 21 en la reunión de la comisión de salud del Concejo Deliberante.

Remoción de tierra en las calles
El 4 de octubre pasado, aparentemente por orden de la Municipalidad de Córdoba, los vecinos de Ituzaingó anexo se encontraron con la novedad de que grandes grandes camiones y obreros comenzaron a remover la tierra de las calles de ese sector.
Por ese motivo, una de las afectadas del barrio, Sofía Gatica, denunció judicialmente esta situación y pidió que se detenga esa acción. Los vecinos creen que, como dicha zona se encuentra sometida a análisis de suelo y agua, "resulta poco prudente y aún peligroso para investigaciones serias el remover esas zonas", ya que podrían existir "elementos necesarios para los peritajes que deberán determinar cuáles son los elementos que han producido daño en la salud...".
Alguna gente relató que, desde que pasaron los camiones levantando polvillo, muchos chicos sufrieron problemas diversos en la piel, principalmente sarpullidos.
Los vecinos señalan que sus reclamos no son escuchados, y piden que la Justicia acelere la causa.

Río Negro: Plazo de 48 horas para ubicar equipos con PCB

LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 16-10-02

Viedma.- El Superior Tribunal de Justicia de Río Negro emplazó ayer al Consejo de Ecología y Medio Ambiente (Codema) y al Ente Provincial Regulador Eléctrico (Epre) para que en el término de 48 horas "se determine un lugar seguro y apropiado" donde depositar 83 transformadores eléctricos con bifenilo policlorado (PCB) que yacen sobre cuatro camiones detenidos en la ruta 22 a la altura de la localidad de Chelforó.
El cargamento se encuentra en contenedores de chapa, sobre cuatro camiones playos retenidos desde el viernes a la tarde a la vera de la ruta 22.
La carga está inmovilizada en virtud de un amparo interpuesto por la Municipalidad de Catriel, adonde se pretendía llevarlos. El caso, que involucra a dos jefes municipales y dos jueces de primera instancia, derivó al Superior Tribunal de Justicia (STJ), tras la declaración de incompetencia de uno de los magistrados intervinientes.
Los transformadores cuentan con vigilancia del grupo BORA después que el viernes pasado el juez laboral Douglas Price ordenara detener su marcha desde Chimpay a Catriel.
El magistrado tomó intervención a raíz del amparo interpuesto por las autoridades municipales de Catriel, pero después de la medida cautelar se declaró incompetente sobre el fondo de la cuestión, girando las actuaciones al STJ.
"Nos declaramos competentes a los efectos de resolver la cuestión de esa peligrosa carga, pero le pedimos al procurador un dictamen definitivo en torno a lo que parece ser un conflicto de poderes y jurisdicciones" sostuvo Víctor Sodero Nievas, presidente subrogante del STJ.
El magistrado afirmó que "requerimos del Codema y el Epre los correspondientes estudios de impacto ambiental, porque si bien los equipos están sellados y precintados, no queremos que se corra ningún riesgo ante un eventual derrame de su contenido". La compleja situación involucra a los intendentes municipales de Chimpay, Rogelio Funes, y de Catriel, Maria Rosa Iémolo; así como a los jueces Carlos Vila, de Choele Choel; y Jorge Douglas Price, de Cipolletti.
El polémico traslado se inició el viernes al mediodía desde Chimpay, donde los transformadores con PCB fuera de uso estaban almacenados en un depósito de la empresa distribuidora Energía de Río Negro (Edersa).
La remisión fue ordenada por el juez Carlos Vila en respuesta a un pedido de las autoridades municipales de Chimpay, en tanto Edersa había previsto llevar los transformadores hacia un predio de las afueras de Catriel, a 306 kilómetros de distancia de Chimpay.
Al enterarse del movimiento de los equipos con PCB la intendenta de Catriel, María Rosa Iémolo, se dirigió a las oficinas judiciales de Cipolletti y presentó el recurso que daría lugar a la intervención de Douglas Price.


Córdoba: En Cruz del Eje multarán a los padres de chicos alcoholizados

LA MAÑANA DE CORDOBA (Córdoba, Argentina), 16-10-02

Cruz del Eje.- Los padres, tutores o guardadores de menores de 18 años que sean detectados en la vía pública o en cualquier local en estado de ebriedad o consumiendo bebidas alcohólicas, serán sancionados por los inspectores municipales con multas que oscilan entre 100 y 300 pesos. La medida fue adoptada a través de una ordenanza por el Concejo Deliberante de Cruz del Eje, que de esta forma trasladó a la realidad local una norma de similares características ya aprobada y en aplicación en distintas localidades bonaerenses como Lincoln, Saladillo o Junín. El proyecto que impulsó el presidente del cuerpo legislativo Juan Carlos Fasoli es mucho más amplio, puesto que prohíbe durante las 24 horas del día el consumo de alcohol en la vía pública, salvo en los negocios habilitados a tal fin. Como ya se dijo, quedan exceptuados de esa última disposición todos los menores de 18 años. Las sanciones económicas también alcanzarán a los progenitores cuando sus hijos sean encontrados por los inspectores municipales, produciendo desórdenes o daños diversos en lugares públicos. "Como se trata de una ordenanza nueva, la primera infracción será sancionada con un apercibimiento fehaciente a los padres o tutores. Si se producen las reincidencias, se aplicarán las multas sin contemplaciones", afirmó Fasoli. Será facultad del Departamento Ejecutivo cobrar en efectivo dichas sanciones o canjearlas por diversas tareas comunitarias. Es válido destacar que la flamante ordenanza que establece las mencionadas "normas de convivencia urbana" en Cruz del Eje, contempla que los importes recaudados por este concepto deberán ser afectados exclusivamente a la adquisición de medicamentos para los Centros de Salud Municipal, donde diariamente se atienden de diversas dolencias centenares de vecinos. "Si el menor que se sorprende bebiendo o produciendo desórdenes en la vía pública tiene antecedentes o por su estado pone en riesgo su propia vida o la de terceros, el municipio deberá girar todos los antecedentes del caso al juez de Menores", continuó el presidente del Concejo Deliberante.

Fundamentos Además del objetivo de preservar la salud de los chicos menores de edad del riesgo que significa la ingesta masiva de alcohol, la normativa apunta a que los padres asuman con mayor firmeza su responsabilidad sobre las actividades que desarrollan sus hijos. Por otra parte, los concejales han tenido en cuenta los numerosos reclamos que en las últimas semanas presentaron directivos de diversas instituciones y vecinos comunes por el gran consumo de bebidas alcohólicas que se observa en la vía pública y que en muchos casos derivan en escenas de violencia que alteran la tranquilidad de la ciudad. En el marco de esta misma problemática, el Concejo Deliberante dispuso que el intendente Mario Blanco quedó facultado para suscribir convenios con los responsables de la Unidad Regional 14 de la Policía y del Hospital Aurelio Crespo para que colaboren con la iniciativa que apunta a reducir drásticamente la elevada ingesta de alcohol que caracteriza a Cruz del Eje, especialmente durante los fines de semana.

 

El Salvador: ANEP y la Fundación Salvadoreña para el Desarrollo Económico y Social apoyan la reforma

El PCN y el Movimiento Renovador aseguraron que la propuesta presidencial necesita mayor análisis antes de ser aprobada. El PDC la calificó de "buena", mientras que el FMLN la rechazó.

LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 16-10-02

Las cuentas aún no cuadran en la Asamblea Legislativa para dar luz verde a las reformas. Las diferentes fracciones legislativas no comprometieron públicamente sus votos. Con excepción de ARENA y PDC, el resto de fracciones mostraron cautela. "Esta reforma debe ser analizada dentro de la comisión, no se puede aprobar con dispensa de trámites", dijo el secretario general del PCN, Ciro Zepeda. El discurso de Zepeda coincidió con el de sus colegas de bancada Mario Ponce y Orlando Arévalo: "Es necesario analizar la solidez de la reforma a través de un análisis de los estados financieros del Seguro Social." El jefe de la bancada del FMLN, Schafik Hándal, aseguró que la reforma pretende: "Acabar las reservas técnicas del ISSS, que son más de $200 millones". Pese a las críticas, la bancada arenera invitó a todos los diputados a acoger el proyecto y proponer una amplia consulta para sacar un producto "social acabado". Por el tono de sus palabras, el secretario general del PDC, René Aguiluz, parece ser el primero en acoger la propuesta: "Como la ha planteado el presidente es buena, pues hará más eficiente el servicio". Sector privado apoya reforma Dos de las gremiales empresariales, ANEP y FUSADES, dieron el visto bueno a la propuesta. Las 37 asociaciones que forman la ANEP ratificaron que la reforma coincide con las propuestas consignadas en ENADE. "La Asociación Nacional de la Empresa Privada, en una asamblea general, decidió apoyar totalmente la propuesta que hace el presidente Flores", dijo el presidente de la asociación, Antonio Saca, quien espera que próximamente la reforma se extienda al sector público. La gremial está complacida, porque se mantienen las cuotas y se aumenta la cobertura. Por su parte el presidente de la Fundación Salvadoreña para el Desarrollo Económico y Social (FUSADES), Jorge Zablah, expresó: "Vamos por un buen camino" al referirse a la propuesta. Zablah afirmó que el cambio en el sistema de salud es un paso hacia adelante, al mismo tiempo que reafirmó: "No es privatización, es una ampliación de la cobertura". Hasta el momento, nueve hospitales del ISSS han sido abandonados por los médicos, y se ha dejado sin atención de los pacientes. "La huelga se ha politizado", manifestó Zablah. Entre tanto, el director del ISSS, Mauricio Ramos, aseguró que los pacientes enfermedades terminales tendrán la misma asistencia que la actual. "El sistema no excluye. No hay posibilidades de discriminación", manifestó. Agregó que las administradoras no podrán rechazar a los actuales pacientes del Seguro Social. "Se han tomado en cuenta estudios muy serios sobre la reforma de salud, el documento ENADE, el mismo de reforma de salud y el Plan de Nación. Pensamos que la reforma hay que comenzarla ya." Antonio Saca Presidente ANEP "Es un paso muy positivo en lo que se refiere al sistema de salud de la nación. No es privatización, no es venta, es una ampliación de la cobertura." Jorge Zablah. Director FUSADES "En ella (reforma de salud) hemos encontrado la respuesta a lo que todos los cotizantes hemos solicitado para que el servicio mejore." Napoleón Guerrero. Presidente ASI "Éste es un sistema que ha sido probado en otros países, no es un sistema nuevo y no es una privatización, es democrático y solidario." José Velis Melis. Banquero Para este día, se tiene previsto que se realice la "marcha blanca", en la que participarán médicos del ISSS, hospitales públicos y enfermeras para manifestarse en contra de lo que consideran la privatización del Seguro Social. El objetivo es llegar a Casa Presidencial para entregar al presidente de la República, Francisco Flores, la postura oficial de los médicos ante la reforma de salud. La marcha iniciará a las 8:00 a.m. y ha sido convocada por la comisión tripartita (ISSS, Colegio Médico, sistema de salud público) y saldrá del hospital Rosales. Se espera la participación de 4 mil personas


Tucumán: Odontólogos

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 16-10-02

La doctora Laura Irurzun dictará un curso sobre "Bracketts, alambres, biomecánica y mecánica", el viernes de 10 a 18, en el Círculo Odontológico. Informes, en Salta 385.

El Salvador: Realizan jornada odontológica para niños en riesgo social

El Sistema Básico de Salud Integral (SIBASI) de Chalatenango organizó la campaña.

Tania Membreño
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 16-10-02

El dolor de muelas de José Moisés Menjívar, de 12 años, fue más fuerte que el temor a la inyección de anestesia.
Como Moisés, otros menores fueron atendidos en la campaña médico-odontológica realizada por el Sistema Básico de Salud Integral (SIBASI) de Chalatenango en coordinación con el Proyecto de la Diócesis en apoyo a niños trabajadores y estudiantes en un contexto de riesgo social que residen en el municipio de Chalatenango.
Las instalaciones del centro escolar Monseñor Romero se convirtieron en un consultorio médico y en una sala odontológica. Ahí, uno por uno, los menores explicaban algún padecimiento a los cuatro galenos involucrados en la actividad.
"He tratado de sacarme la muela yo solito, pero me duele mucho, y así con anestesia ni se siente, por eso vine para que me la sacaran", comentó José Moisés, mientras esperaba su turno con la odontóloga.
"Cuando me estén sacando la muela me toma una foto", dijo.
Financiamiento
El Proyecto de la Diócesis es financiado por la organización alemana Tierra De Humanidad (TDH), el cual comprende una serie de programas integrales dirigidos a menores que habitan en un contexto de riesgo social.
"En Chalatenango no podemos hablar de niños de la calle, lo que tenemos aquí son niños con problemas de desintegración familiar, de maltrato infantil, que tienen muy limitado apoyo familiar, pero a través de programas como Escuela para Padres, Madres y Tutores, buscamos solución a problemáticas concretas que afectan directamente a los menores", comentó Enriquillo Céspedes, representante del proyecto.
Entre los programas de apoyo ejecutados están la atención psicosocial a niños, con el apoyo de la Procuraduría General de la República (PGR), la formación vocacional, salud mental, alimentación y divulgación de derechos y obligaciones de los niños y las niñas.
Para los menores integrados en el proyecto, las diferentes actividades diarias se convierten en un incentivo para su vida cotidiana.
"Estoy contento con lo que aprendo", manifestó Marlon Recinos, de 13 años, alumno del centro escolar Veracruz.


El Laboratorio CAC lanza el producto en marzo

Mendoza: Invierten u$s 2 millones en una sal sin sodio

Giselle Rumeau
EL CRONISTA (Capital Federal, Argentina), 16-10-02

El laboratorio CAC Farmacéutica, integrado por capitales nacionales y estadounidenses, encontró la fórmula para generar un negocio rentable en medio de la crisis: desarrolló una nueva sal sin sodio pero con sabor agradable, que, además de consumirse como condimento, podrá ser utilizada como materia prima por la industria alimentaria. El nuevo producto, bautizado Saludable y elaborado con calcio, potasio y magnesio, será producido en el país y estará en el mercado en marzo de 2003.
La apuesta de CAC Farmacéutica -integrada por la familia mendocina Vásquez (56%) y un grupo de accionistas estadounidenses- es fuerte: desplazar a las sales con cloruro de sodio y lograr el 50% del mercado local de sales modificadas. En CAC aseguran que buscan posicionarse de la misma manera que el Nutrasweet logró hacerlo en desmedro del azúcar. Para lograrlo, invirtieron 2 millones de dólares en el desarrollo del producto y en la construcción de una planta en la localidad mendocina de Luján de Cuyo, en la que ya emplean a 20 personas.
La firma creó una nueva sociedad, EcoSalt, que se encargará de producir y comercializar en forma exclusiva el nuevo producto. "En el mercado ya existen sales con potasio, calcio y magnesio, pero nadie había encontrado hasta el momento el secreto para combinar el cero sodio con un rico sabor. Ése es el motivo por el que la gente no deja de consumir la sal común, pese al daño que produce. Por eso, tenemos muchas expectativas puestas sobre nuestra sal", afirma Efraín Vásquez, dueño de CAC.

A otros mercados
Según Vásquez, la intención para el primer año es producir cerca de 36 millones de unidades anuales (frascos de 250 gramos) con ventas por u$s 48 millones ($ 177 millones, al cambio de ayer) sólo en el mercado local. Para cumplir ese objetivo, la compañía no sólo colocará la sal en los supermercados y farmacias, sino que buscará venderla a la industria alimenticia como materia prima. La firma ya negocia con Knorr Suiza y Refinerías de Maíz.
El nuevo producto cuenta con la aprobación del ANMAT y fue certificado por la Fundación Cardiológica Argentina. También fue patentado en los Estados Unidos. La idea es exportar la sal a ese mercado y a Latinoamérica, Europa y Asia, y lograr ventas estimadas en u$s 80 millones anuales.
CAC Farmacéutica ya comercializa sus productos en Estados Unidos. La firma nació en ese país en 1996, aunque la familia Vásquez lleva 50 años desarrollando productos en la Argentina. Entre ellos figura Sencil, una combinación de aceites naturales con acción bactericida, antiinflamatoria y analgésica, que venden en Estados Unidos y África, y en pocos meses lo comercializarán en el país. En 2001, CAC logró ingresos por u$s 95 millones.

Nuevas fórmulas para publicar ciencia

Javier Tejada. Catedrático de Física de la Universidad de Barcelona.
EL PAIS (España), 16-10-02

En una reunión celebrada días atrás, científicos de varios países hablamos sobre la publicación de los resultados de nuestras investigaciones. Llegamos a dos conclusiones. Una, que trabajar en ciencia, jugar a descubrir, es la madre de toda actividad humana. La segunda, que publicar y más publicar es un sinsentido, un caldo de cultivo de arbitrariedades que se propagan por todo el sistema universitario mundial. En mi opinión, el proceso que se sigue en la actualidad hasta llegar a la publicación de un resultado científico se separa muchas veces del método científico porque responde fundamentalmente a nuestra vertiente humana de ejercicio de la libertad, en la que se conjugan por igual el bien y el mal.
También nos preguntamos si siempre había sido así. En este punto oímos con atención la opinión del experto en historia de la ciencia, que nos aseguró que las estupideces actuales no tienen parangón con las del pasado: son mucho más grandes. Las disputas entre los Einstein, Schrödinger, Bohr, etcétera, y sus respectivos seguidores científicos también tuvieron elementos irracionales, pero nunca alcanzaron el grado de estupidez de la mayoría de nuestras miserias. La publicacionitis actual responde más al modelo anglosajón de que el fin -la promoción personal y del campo de investigación- justifica los medios, que a la pura divulgación de la ciencia. Muchas veces, de lo que se trata es simplemente de tener el poder de decir lo que es o no importante para a continuación 'poner la mano'. En otras palabras, lo importante no es el contenido sino el formato, y de ahí que una moneda de uso corriente entre científicos sea decir 'he publicado en tal o cual revista', sin comentar el contenido del trabajo. En definitiva, que los científicos caemos en los mismos vicios que todos los demás humanos, como no podía ser de otra manera.
Publicar en las llamadas revistas de calidad, aunque parezca poco creíble lo que digo, es muchas veces una cuestión de suerte; depende de una o dos personas que juzgan tu trabajo. Si estas personas son buenos científicos y además honestos, te ha tocado la lotería y tu trabajo será bien leído y mejor juzgado. Pero la realidad es que, dada la inflación de trabajos científicos y el reparto de regalías, hay una gran probabilidad de que la publicación dependa más de factores torticeros. Y puede pasar que un mal trabajo se publique, mientras que uno bueno no se publique o se haga con un año de retraso. ¿Cómo se pudieron llegar a publicar en revistas de primera fila 17 trabajos de Jan Hendrik Schön que tras una revisión a fondo se ha concluido que están basados en datos falsos?
Tal es el hartazgo entre los científicos sobre las arbitrariedades de los llamados referees que un grupo está recopilando, para regocijo de todos, sabrosos comentarios de referees de diferentes revistas para rechazar trabajos científicos de mucha importancia. En esa recopilación queda claro que el rechazo se hizo en base a juicios totalmente reñidos con la ciencia y el método científico.
Lo mejor de todo es que la ciencia, en su desarrollo y progreso, depende muy poco del formato de sus trabajos. En otras palabras, solamente quedan aquellos trabajos, independientemente de su formato, que llevan el germen del cambio. Estos son los responsables del lento pero continuo, al menos hasta ahora, caminar de la ciencia. Es la promoción de los científicos la que está totalmente determinada por la llamada calidad de la revista en la que se han publicado sus trabajos. Curioso ¿verdad?
El debate sobre el futuro de las publicaciones científicas está abierto y se están buscando nuevas fórmulas. Todavía quedan científicos que piensan que la ciencia se merece mucho más, y algunos científicos bastante menos.

Estados Unidos: Usan cinta adhesiva para curar verrugas

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-10-02

Chicago. Las cintas adhesivas para reparaciones de todo tipo pueden también servir para extirpar verrugas.
Los investigadores afirman que la cinta adhesiva que se vende en las ferreterías, conocida en inglés como duct tape, puede causar menos dolor si se usa con nitrógeno líquido, usado para pasmar verrugas.
El estudio, que se publica en la edición de octubre de la revista Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, explica que los pacientes colocaron la cinta adhesiva sobre la verruga durante seis días.
Tras retirar la cinta, remojaron el área afectada y usaron una lima de uñas o una piedra pómez para pulirla. A la mañana siguiente se vuelve a aplicar la cinta y se continúa el tratamiento por un máximo de dos meses o hasta que la verruga desaparezca. La cinta adhesiva irrita las verrugas y eso al parecer produce una reacción del sistema inmunológico que ataca los tumores, o bultos, destaca Dean Focht, del Hospital Pediátrico de Cincinnati. Agrega que los investigadores no probaron otro tipo de cinta, y por lo tanto no pueden decir si hay alguna sustancia especial en el color gris de la cubierta de la cinta, usualmente utilizada para reparaciones o tareas domésticas e industriales.
El dermatólogo pediatra Anthony Mancini, del Children's Memorial Hospital de Chicago, dice que él usa la cinta adhesiva para terapia de verrugas en la atención a sus pacientes. "El principal objetivo de este tratamiento es el menor dolor posible", dice.
El estudio, realizado por el Centro Médico Madigan Army, cerca de Tacoma, Washington, comenzó con 61 pacientes entre los tres y los 22 años, pero sólo 51 pacientes lo completaron.
De los 26 pacientes tratados con la cinta adhesiva, un 85 por ciento eliminó las verrugas comparado con al 60 por ciento de los 25 pacientes que recibieron el tratamiento con nitrógeno líquido. Los investigadores no probaron el tratamiento de verrugas en adultos de mayor edad, y tampoco estudiaron si las verrugas volvían a crecer.

Estados Unidos: Hallan en moscas de la fruta la clave genética de la división celular

EL PAIS (Uruguay) 16-10-02

Washington - Las moscas de la fruta son dañinas para los cultivos y molestas en la mesa, pero en el código genético de sus larvas investigadores encontraron claves sobre la división y multiplicación de células que pueden ser útiles para comprender el cáncer.
Los científicos estadounidenses del Centro Médico de la Universidad de Rochester (Nueva York) explicaron en un artículo que publica la revista Developmental Cell que encontraron la secuencia en el ADN de las larvas de la mosca de la fruta, que controla en gran medida la división y multiplicación celular.
Los tumores cancerosos son conjuntos de células que se dividen, crecen y se multiplican fuera de control.
El científico Henri Jasper y el genetista Dirk Bohmann, del Departamento de Genética Biomédica de Rochester, usaron durante un mes 3.000 larvas para -bajo el microscopio- recolectar células de las estructuras que eventualmente forman los ojos compuestos de esta mosca.
El trabajo es en uno de los campos más interesantes de la biotecnología: el examen en masa de genes para ver cuáles son activos en ciertas condiciones y cuáles no lo son.
Bohmann y Jasper usaron una técnica nueva, el Análisis en Serie de la Expresión Genética (SAGE, por sus siglas en inglés), y la adaptaron para su uso en la mosca.
La técnica requiere una pequeña cantidad de material, a diferencia de la tecnología convencional de conjunto de genes, lo cual permite que los científicos estudien grupos pequeños de células con mucho más detalle.
Jasper recolectó 800.000 células de las estructuras que se convierten en unidades individuales en los ojos compuestos de las moscas de la fruta.
Si hubiese utilizado otras técnicas más comunes actualmente, como los conjuntos de genes, Jasper hubiera necesitado recolectar cien veces más células.
Después, Jasper empleó una avanzada tecnología de clasificación que separó las células en proceso de división de las que habían dejado de dividirse. Luego ambos científicos midieron la actividad de más de 4.000 genes en cada grupo.
Los investigadores determinaron que la actividad de unos pocos cientos de genes difería notablemente en cada uno de los grupos, y que esto incluía a varios genes que fueron identificados antes por científicos que emplearon técnicas tradicionales.
Luego, mediante un extenso análisis por computadora, descubrieron una secuencia de ADN (ácido desoxirribonucleico) muy corta que está presente cerca de los genes nuevos en las células que están en condiciones de dividirse.
Cuando tomaron la proteína que reconoce esa secuencia del ADN y la expresaron en células que habían dejado de multiplicarse, estas células, repentinamente, comenzaron a dividirse.

Estados Unidos: Envolver a bebés para dormir reduciría riesgo de muerte súbita

EL ZONDA (San Juan, Argentina), 16-10-02

El regreso de la vieja práctica de envolver ligeramente a los bebés con una frazada antes de acostarlos a dormir, puede ser una forma de reducir el riesgo del síndrome de muerte súbita, según un estudio reciente.
En el estudio, "los bebés que no estaban acostumbrados a estar envueltos (...) se durmieron acostados sobre su espalda", dijo a Reuters Health el autor del estudio, Bradley T. Thach, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, en St. Louis, Missouri. "Dormir boca arriba es la posición preferida para reducir el riesgo del síndrome de muerte súbita (SMSI)", agregó.
Este tipo de envoltura se usaba casi universalmente antes del siglo XVIII como una manera de restringir el movimiento de los bebés, según Thach y sus colegas. Sin embargo, estudios recientes indicaron que la práctica podría conducir a problemas de respiración e incluso a la muerte debido a la presión de la ropa sobre la pared torácica del bebé.
También ha habido preocupación porque la práctica podría causar problemas en el desarrollo de la articulación de la cadera o provocar un calentamiento excesivo.
Thach y sus colegas investigaron la legitimidad de estas alegaciones en un estudio con 37 bebés, cuyas edades oscilaban entre 19 días y casi seis meses. Se estudió a los bebés mientras tomaban siestas cortas en un laboratorio.
En general, 33 de los bebés, incluidos siete que generalmente dormían sobre el abdomen, se quedaron dormidos a los 30 minutos en su envoltura, informaron los investigadores en una edición reciente del Journal of Pediatrics.
Los bebés que no soportaron la envoltura no se durmieron en media hora y tenían casi un mes más de edad, como promedio, que los que aceptaron la envoltura.
Esto indica que la "introducción temprana de la envoltura puede asegurar mayor éxito", especulan los investigadores.
A medida que la envoltura se ajustó más al cuerpo de los bebés, en comparación con la forma tradicional, los niños no mostraron un aumento o disminución en la frecuencia cardíaca. Las concentraciones de oxígeno también permanecieron estables mientas permanecieron envueltos.
Incluso, los bebés experimentaron un ligero aumento de la respiración durante el experimento donde la envoltura se ajustó con más fuerza, dijeron los investigadores. "Esto indica que el bebé puede estar compensando cierto grado de restricción sobre la pared torácica o de disminución del volumen pulmonar, o ambas", escribieron.
Los bebés pudieron flexionar espontáneamente sus articulaciones de las caderas mientras estaban envueltos y sólo experimentaron un aumento de dos grados en la temperatura de la piel.
Los investigadores ajustaron las frazadas para cubrir a los bebés de una forma "más holgadas en las caderas que la envoltura tradicional", explicó Thach.
Asimismo, la frazada era ligera para que "el calentamiento excesivo no constituyera un problema", dijo.

Japón: Los sobrevivientes de ataques nucleares corren riesgos de tumores

CNN (EE.UU.) 16-10-02

WASHINGTON (AP) -- Los sobrevivientes japoneses de los ataques nucleares a Hiroshima y Nagasaki corren un riesgo 40 por ciento mayor de contraer un tumor cerebral poco frecuente y presentan una probabilidad ligeramente más alta de por vida de padecer otros tumores en el sistema nervioso, determinó un nuevo estudio.
El doctor Dale Preston dijo que una investigación de los antecedentes clínicos de 80.160 sobrevivientes japoneses de los ataques nucleares hallaron que tenían un riesgo 6 por ciento mayor de contraer algún tipo de tumores en el cerebro o la médula espinal durante su vida.
Pero para padecer los schwannomas, tumores de la envoltura de los nervios, el riesgo aumenta a un 40 por ciento, dijo, aunque enfatizó que aun con este aumento la manifestación de dichos tumores es poco frecuente.
De más de 80.000 sobrevivientes, Preston afirmó haber hallado 55 casos de schwannomas. Precisó que son 20 más de los que se supone se puede esperar en una población típica no vinculada con exposiciones a la radiación.
Un informe sobre el estudio se publica el miércoles en el Journal del Instituto Oncológico Nacional. Preston es investigador de la Fundación de Investigación de Efectos de la Radiación en Hiroshima, una agencia estadounidense-japonesa que estudia los efectos sobre la salud de los sobrevivientes de los ataques nucleares en Japón.
Los norteamericanos arrojaron bombas nucleares en Hiroshima y Nagasaki en agosto de 1945. Japón se rindió incondicionalmente y concluyó la Segunda Guerra Mundial.
Preston explicó que los schwannomas son tumores "peligrosos debido a su localización".
Agregó que el estudio no sugiere que la exposición a la radiación en procedimientos médicos como las radiografías aumenten el riesgo del cáncer debido a que los sobrevivientes de las bombas estuvieron expuestos a mayores dosis.


España: El Congreso rechaza una propuesta para regular la clonación de embriones

LA RAZON (España), 16-10-02

Madrid - El Pleno del Congreso de los Diputados rechazó ayer la proposición de IU de permitir la investigación y experimentación en ciertas enfermedades con fines terapéuticos, a partir de aquellos embriones humanos sobrantes de la reproducción asistida.
La intención de IU consistía en modificar la Ley sobre técnicas de reproducción asistida y reformar el Código Penal para de esta forma despenalizar la clonación como forma de investigación.
Marisa Castro, diputada de IU, recordó que son más de 35.000 los embriones congelados en nuestro país y se refirió a los derechos humanos de los pacientes afectados por enfermedades como el Alzheimer o ciertos tipos de cáncer y diabetes. La diputada señaló que el Gobierno no puede oponerse a los avances de la ciencia.
En contra, la portavoz del PP, Blanca Fernández Capel, argumentó que el tema no debería someterse a un debate político y que habría que analizar las consecuencias éticas y legales de dichos experimentos.
La proposición fue votada en contra por el PP, lo que fue decisivo para rechazar la iniciativa. Grupos como PSOE, PNV, BNG, CHA y CiU apoyaron la toma en consideración de dicha proposición aunque fueron los últimos los que alternaron los votos a favor con las abstenciones. En total fueron 130 los votos a favor, 160 en contra y 6 abstenciones.
Apoyo a la investigación
Alfredo Pérez Rubalcaba, portavoz socialista, afirmó que no hay que levantar falsas expectativas sobre el tema pero mostró todo su apoyo a la propuesta ya que son muchos los colectivos de enfermos que conocen todas las ventajas que supone el investigar con células madres embrionarias en vez de con adultas.
El PNV, en concreto su portavoz José Xoan González de Txabarri, señaló la importancia de tomar todas las precauciones necesarias y declaró que habría que evitar la "lamentable situación de volver a ver pasar el tren de la investigación por delante de casa".
También hablaron sobre la necesidad de permitir estas investigaciones el portavoz del BNG, Carlos Aymerich, y el diputado de CHA, José Antonio Labordeta quien no dudó en calificar de "reaccionarias" las posiciones en contra de estos estudios terapéuticos.

Estados Unidos: Dueño de ImClone se declara culpable

EL NUEVO HERALD (Estados Unidos), 16-10-02

NUEVA YORK - El fundador y ex director ejecutivo de la firma farmacéutica ImClone, Samuel Waksal, se declaró culpable ayer del cargo de usar información privilegiada en beneficio propio, en un cambio de postura que podría estrechar el cerco en torno a la gurú del estilo de vida Martha Stewart.
Waksal, de 55 años, se había declarado en un principio no culpable de cargos relacionados con la sospechosa venta de acciones de ImClone justo antes de que los precios de los títulos se hundieran.
''He cometido algunos errores terribles y lamento profundamente lo que ocurrió'', dijo Waksal a periodistas fuera de una corte de Manhattan, luego de admitir los cargos de fraude con acciones, fraude bancario, conspiración para obstruir a la justicia y perjurio.
Waksal fue arrestado en junio luego de que presuntamente recomendó a su padre y a su hija deshacerse de sus acciones de ImClone cuando se enteró de que la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) estadounidense rechazaría la autorización del nuevo medicamento contra el cáncer de la compañía, Erbitux.
''Lamento más que todo haber involucrado a mi hija Lisa, que no ha hecho nada malo y ha sufrido mucho como resultado de mis acciones'', dijo Waksal.
Martha Stewart, ex corredora de bolsa y amiga de Waksal, fue involucrada en el escándalo cuando se supo que vendió 4,000 acciones de ImClone el día antes del anuncio de la decisión de la FDA.
La empresaria de la decoración y los artículos para el hogar ha alegado reiteradamente que es inocente, pero tras el cambio de postura de Waksal su situación podría cambiar.
Hace dos semanas, Douglas Faneuil, asistente del corredor de bolsa de Stewart en Merrill Lynch, admitió haber sido sobornado para no revelar datos sobre la utilización de información privilegiada en el caso ImClone.


Ciclo de encuentros en ISALUD

Capital Federal: Políticas saludables: Los desafíos para los próximos años

Conmemoración de los 100 años de la Organización Panamericana de la Salud y 50 años de la Representación en Argentina de OPS/OMS

INFOSALUD (Argentina), 16-10-02

En el marco del Ciclo de Encuentros 2002 de la Fundación ISALUD, hoy a las 18,30 se llevará a cabo uno especial en homenaje a los 100 años de la OPS y 50 años de la representación en Argentina de OPS/OMS.
La apertura del ciclo estará a cargo del Dr. Juan Manuel Sotelo, Representante en Argentina de OPS/OMS, y el Lic. Mario Virgolini, Rector Interino del Instituto Universitario ISALUD.
Como panelistas participarán el Dr. Abraham Sonis, en representación de la Universidad Maimónides, la Dra. Elsa Moreno, de la Universidad Nacional del Tucumán, el Dr. Hernán Málaga, Representante en Paraguay de OPS, y el Ing. Orlando Costa, Intendente de Bragado.
Se contará con la participación especial de la Dra. Mirta Roses, recientemente elegida como Directora de OPS para el período 2003/2008 y el cierre estará a cargo del Dr. Ginés González García, Ministro de Salud de la Nación.
La entrada es libre y los actos se desarrollarán en el Salón Auditorio de la Fundación ISALUD: Venezuela 931 - Buenos Aires. Tel. 4334-7766

Capital Federal: La salud en las Américas

INFOSALUD (Argentina), 16-10-02

En el marco de la conmemoración del Centenario de la OPS, será presentada en Argentina la nueva edición de La salud en las Américas, el próximo jueves 17 de octubre a las 18 hs. en la Asociación Médica Argentina, Av. Santa Fe 1171, Buenos Aires.
La salud en las Américas es la principal publicación de la OPS que analiza la situación de salud y sus tendencias en las Américas. En esta edición de 2002, dicho análisis está orientado a documentar las desigualdades en el ámbito de la salud.
En sus dos volúmenes, esta edición ofrece una perspectiva regional que incluye un análisis de la situación y de las tendencias de varios de los principales indicadores o factores determinantes de la salud, o relacionados con ella; y un análisis de la situación de salud más actualizado para cada uno de los países y territorios de las Américas.
La presente edición es la decimotercera de una serie ininterrumpida de informes y como los anteriores, destaca los logros obtenidos en los 4 años estudiados y los retos venideros y expresa la voluntad política de las 45 naciones y territorios de las Américas de superar las dificultades actuales con el mismo espíritu panamericano que dio lugar a la creación de la OPS en 1902.
En esta nueva edición se insiste, por primera vez, en determinar y reducir las inequidades de salud, así como en desglosar por sexo los datos demográficos e incorporar la perspectiva de género de todos los análisis.
La situación de la salud, medida a través de indicadores promedio nacionales, nunca ha estado mejor en las Américas, aunque siguen existiendo diferencias importantes entre países. La medición de las desigualdades económicas y su impacto en los indicadores de salud en los países se refleja en el análisis del ingreso per cápita y de la distribución de los ingresos en relación con los indicadores de salud como la esperanza de vida y la mortalidad infantil y con indicadores de educación como el nivel de alfabetización.
El informe de la OPS advierte además, que los casos más significativos de desigualdades en salud en la región no se constatan como podría esperarse al comparar los países más ricos con los países más pobres sino al comparar la distribución del ingreso. La edición 2002 de La salud en las Américas realiza un aporte inédito al presentar evidencias de la importancia de la distribución del ingreso y no solo del nivel del ingreso, en la generación y persistencia de desigualdades en salud en las Américas.


Córdoba: Eventos varios

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 16-10-02

Endocrinología
El Sanatorio Allende, a través de sus servicios de Endocrinología y Oftalmología, desarrollará el próximo viernes 25 del corriente una Jornada de Actualización en Endocrinología. Para mayor información e inscripciones, comunicarse al (0351) 4269221. La entrada será libre y gratuita y se entregarán certificados de asistencia.
Control de asma
La Fundación Progreso, Amor, Solidaridad y el Sanatorio Francés realizan hasta el lunes próximo inclusive la Primera Campaña Gratuita de Control del Paciente Asmático. Está destinada a pacientes adultos de ambos sexos de 21 a 50 años que padezcan asma bronquial o trastornos respiratorios similares. Solicitar turno por teléfono al 4741109 interno 214 o personalmente en Baigorrí 749 Alta Córdoba, de 8 a 18.
Radiólogos
El Centro de Técnicos de Radiología de la Provincia de Córdoba realizará el próximo sábado, a las 9 ,el tercer módulo de radioprotección, que se dictará en el Hospital Pediátrico del Niño Jesús ( ex Casa Cuna ). Informes: 4690907, 4621254, 4582425 y 4221259 o por mail a las direcciones lytcba@hotmail.com o cristinagomez@sinectis.com.ar
Hemorragias digestivas
El próximo viernes desde las 20 se realizará en el viejo Hospital San Roque un seminario sobre Hemorragias Digestivas. Estará a cargo de los doctores José Courel y Moisés Jalil y es organizado por el Servicio de Pediatría del Hospital Infantil-Ateneo de Capacitación "Sanidad". Las inscripciones se reciben al teléfono 4652373.
Alzheimer
La Asociación de Lucha contra el Mal de Alzheimer (Alma), brindará desde hoy y hasta el 16 de noviembre un nuevo servicio a los socios que se encuentren con la cuota al día y a aquellos que quieran asociarse. Enrique Rinaldoni, médico clínico y especialista en geriatría y Alzheimer, atenderá a pacientes y familiares brindando atención médica y asesoramiento sobre la enfermedad, en forma gratuita. La consulta se efectuará en Santiago del Estero 129 (Círculo Oficiales del Mar), sólo los días miércoles de 10 a 13. Más información al (0351) 4281017.
Traumatología
Mañana, desde las 19, en el Hospital Nacional de Clínicas, la primera cátedra de Clínica Traumatológica realizará el último de los ateneos centrales en ortopedia y traumatología, en conjunto con los servicios de traumatología de los hospitales Nacional de Clínicas y Provincial de Niños, cuyo jefe es Bartolomé Allende. La actividad será coordinada por Miguel Calantoni y Eusebio Carnevale. Más información al 4719146.

Mendoza: La provincia, sede del Congreso de Medicina de Montaña

Por Ulises Naranjo
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 16-10-02

A fin de mes comenzará a desarrollarse en Mendoza el Primer Congreso Argentino de Medicina de Montaña y Fisiología de la Altura. La idea pertenece a la Sociedad Argentina de Medicina de Montaña y al Gobierno de nuestra provincia, a través de la Dirección de Recursos Naturales Renovables. El asunto cobra vital importancia si se tiene en cuenta, por ejemplo, que en el cerro Aconcagua han muerto ya decenas -quizás cientos- de personas que presentaban algunos de los cuadros que tienen que ver con los males de altura. "En las últimas décadas se ha incrementado exponencialmente la cantidad de personas que por razones deportivas, turísticas o laborales se exponen a condiciones ambientales y climáticas desfavorables, como la altura y las temperaturas extremas. Esta nueva modalidad en la utilización del tiempo libre ha provocado verdaderos problemas sanitarios en la montañas más concurridas de los Andes, especialmente en el cerro Aconcagua", analiza Leopoldo León, titular de Recursos Naturales Renovables. Así, desde el 31 de octubre y hasta el 3 de noviembre tendrá lugar, por primera vez en Argentina, esta modalidad dirigida a profesionales de la salud y guías de montaña. Asimismo, se convoca a socorristas, integrantes de la patrulla de rescate, guardaparques y estudiantes, y aficionados al montañismo. "Hay muchos progresos experimentados en el área de la investigación científica de los fenómenos fisiológicos que acontecen en estos ambientes agrestes y de las enfermedades que surgen como alteración de los mismos. Así es que ha surgido una nueva especialidad: la medicina de montaña", sigue León. El encuentro se desarrollará en el Centro Regional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas (CRICYT), en la avenida Adrián Ruiz Leal sin número, del parque General San Martín. Los temas que se enfocarán tienen que ver con las patologías relacionadas con la altura, la aclimatación, la nutrición y el metabolismo en la altura. Otro enfoque muy importante apunta al rescate y la emergencia en zonas agrestes, las lesiones por frío y la hipotermia. Por último, en este completo curso se analizarán las variantes del entrenamiento y la salud en carreras de aventura, y aspectos sanitarios en la montaña. "La idea es reunirse en Mendoza para que Argentina tenga un proyecto vinculado con la medicina de montaña como especialidad y fomentar la investigación científica en el ámbito de la salud en las zonas montañosas. Habrá información actualizada sobre todos los aspectos de las temáticas. También se estudiarán los cuidados desde el punto de vista sanitario en el manejo de la basura y las excretas en los campamentos base y en las zonas montañosas de mayor concentración de gente", finalizó el funcionario. Quienes deseen mayor información al respecto deben comunicarse con la Dirección de Recursos Naturales Renovables (teléfonos 4252090 y 4257065) o al CRICYT (4288314 y 4288797).

San Luis: Taller sobre "Nuevos horizontes en el tratamiento de los trastornos bipolares"

EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 16-10-02

Hoy a las 20:30 en el anfiteatro Nº1 de la Universidad Nacional de San Luis, se dictará la conferencia taller sobre "Nuevos horizontes en el tratamiento de los trastornos bipolares".
Estará a cargo del doctor Rodolfo Zaratiegui, quien es médico psiquiatra, vicepresidente del Capítulo de Psicofarmacología de la Asociación de Psiquiatras Argentinos, docente de FUNDOPSI, director del Centro de Estudios y Tratamientos en Psicofarmacología Clínica.
La conferencia fue organizada por la Asociación de Psiquiatras de San Luis, Hospital de Salud Mental y la Universidad Nacional de San Luis, quienes explicaron que se otorgarán certificados.

Semana para vivir la menopausia en plenitud

Santiago del Estero: El caminar es un aporte valioso para la salud

Práctica. El Prof. Santos Cuba brindó anoche la segunda conferencia y habló sobre La gimnasia y deportes adecuados. Participó más de un centenar de mujeres.

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina), 16-10-02

El profesor Santos Cuba sostuvo anoche que realizar una actividad física, como el caminar mejorará notablemente la salud de las personas que son sedentarias, y brindó una serie de consejos para el éxito de la práctica aeróbica.
El Prof. Cuba disertó en el hotel Carlos V -donde se desarrollarán todas las actividades- sobre La gimnasia y deportes adecuados, en el marco de la "Semana para vivir la menopausia en plenitud", que es organizada por la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Santiago del Estero.
Señaló -ante más de un centenar de mujeres mayores de 40 años- que las personas sedentarias, luego de un aval médico, deben caminar 30 minutos, tres veces a la semana. En tal sentido, indicó que deben realizar ejercicios moderados de elongación 10 minutos antes de la práctica aeróbica y 10 minutos después, para evitar lesiones físicas.
El profesional aconsejó utilizar calzados adecuados y ropa liviana y clara, y realizar la marcha aeróbica a una velocidad cómoda, pareja y con una respiración correcta. "Si se observan anormalidades, a pesar del aval médico, como mareos o transpiración fría, deben parar la caminata, sentarse, tomar líquidos y esperar la recuperación", advirtió.
"Vamos a ver resultados positivos si existe continuidad, ritmo, frecuencia, evaluación y control permanente", aseveró y recordó lo que aconsejó el lunes la nutricionista Nélida Raab de Barrera Martínez, sobre la importancia de las cuatro comidas diarias (desayuno, almuerzo, merienda y cena).
Añadió: "Una de los problemas de la menopausia es la osteoporosis (descalcificación de los huesos con pérdida de la masa ósea) y si tenemos los músculos flácidos, blandos, los huesos van a estar desprotegidos".
Otras actividades físicas que recomendó para después de los 40 años son la natación, por el control de los movimientos del cuerpo, y el voley. Además de las sociales, como el baile y los juegos de salón.

Advertencia de la Organización Mundial de la Salud

Brasil: El consumo de cigarrillos crecerá un 40,2% hasta el 2008

Las informaciones están contenidas en el "Atlas Mundial del Tabaco" lanzado ayer

Jamil Chade
O ESTADO DE S PAULO (Brasil), 16-10-02

El consumo de tabaco en Brasil crecerá un 40,2% hasta 2008 con lo cual nuestro País ocupará el tercer lugar en el registro de aumentos del consumo mundial entre 1998 y 2008, a continuación de Costa de Marfil y Zimbabwe. Esta evaluación está en el Atlas Mundial del Tabaco, lanzado ayer en Ginebra por la OMS.
El Atlas trae estadísticas mundiales sobre consumo y comercio del tabaco, datos sobre enfermedades entre fumadores, inversiones de la industria y medidas estatales.
Según la OMS, el 33,8% de los brasileños fuman actualmente y cada uno consume, a promedio, 858 cigarrillos anuales. La tasa de crecimiento del consumo en Brasil contrasta con la reducción en la venta de cigarrillos en EE.UU. y Canadá. En EE.UU. la reducción prevista hasta 2008 es del 13%. La última investigación divulgada en Brasil por el IBGE sobre el tema, de 1989, mostraba que había 30,6 millones de fumadores en el País.
Brasil aparece, además, como el tercer mayor productor de tabaco en el mundo y su mayor exportador y está entre los líderes mundiales en recaudación gubernamental con las tasas recogidas por la venta de cigarrillos. Según OMS, nuestro País recauda el 4,8% de su renta global con impuestos sobre el tabaco.
La directora general de la OMS, Gro Harlem Bruntland, acusó ayer a las empresas de estar intentando minar el acuerdo de control del tabaco que se negocia en Ginebra, al ofrecer alternativas para el tratado, y pidió, además, que los gobiernos no acepten dinero de empresas ni hagan negocios con el sector. En EE.UU., las empresas dieron más de u$s 35 millones en apenas un año para candidatos al Congreso. Resultado: cuando el Poder Legislativo votaba una ley para prohibir fumar, la mayoría de los diputados votó en contra.

Investigación
Un estudio finalizado por el Instituto Nacional del Cáncer (Inca), en Río, mostró que la combinación de adhesivos de nicotina con psicoterapia de grupo consigue ayudar a los fumadores a abandonar el vicio. De 26 voluntarios para el tratamiento controlados durante tres meses, 21 consiguieron dejar el cigarrillo.
El resultado estimuló a los investigadores ya que ese grupo era el más representativo de puntos negativos en los más de mil voluntarios participantes de una gran evaluación de terapias contra el vicio llevada a cabo por el Inca.
Con más de 60 años, la mayoría, que comenzó a fumar cuando tenía menos de 20, presentaba un alto grado de dependencia y fumaba más de diez cigarrillos diarios. "El resultado nos sorprendió porque, a causa de esos factores, la expectativa era de que pocos conseguirían dejar el vicio", afirmó Silvana Rubano Turci, gerente de la División Laboratorio del Tabaco en el Inca.
De los 26 fumadores, un 85% recibieron adhesivos y tuvieron sesiones semanales de terapia grupal. El resto fue tratado sólo con terapia. Las sesiones consistieron en charlas con un máximo de 12 fumadores. "La mayoría ve al cigarrillo como un compañero de las horas de tensión o angustia. Lo que hacemos es intentar demostrar que, en verdad, él es el causante de enfermedades", explicó Turci.
El resultado del estudio de los 26 mayores fue el primero en estar listo porque ellos no forman parte oficialmente del grupo de 1.050 voluntarios que están siendo controlados desde julio.

Brasil: Es amenazante la falta de remedios para transplantados, que temen rechazo

JORNAL DO BRASIL (Brasil), 16-10-02

En febrero del año pasado, Paulo César Otero, un funcionario público federal jubilado, de 46 años, generó una nueva esperanza de vida al hacer un transplante de riñón. Un año y nueve meses después, empezó a trabar una nueva lucha para continuar vivo ya que hace tres días que no toma el medicamento para evitar el rechazo del órgano porque la Secretaría Estadual de Salud continúa sin proveer los remedios para los enfermos renales y transplantados. Hace siete meses, según la Asociación de Enfermos Renales y Transplantados del Estado de Río (Adreterj), la distribución es irregular a causa de una deuda de la secretaría con los proveedores.
Paulo César, junto con otros 200 pacientes en la misma situación, ha presentado un recurso de amparo ante la Justicia a fin de obligar al Estado a proveer los remedios.
"Ni las disposiciones judiciales está respetando el Estado. Si llegara a estar cinco días sin el remedio empiezo a correr riesgos", afirmó Otero, que está sin tomar el Sirolimos, para el rechazo, y el Cellcpt. Además de esos dos medicamentos, la secretaría tampoco están distribuyendo Entina y Renagel, para enfermos renales.

La falta de medicamentos perjudica a nueve mil pacientes
En total son nueve mil pacientes en todo el Estado los que están sufriendo la falta de distribución de los medicamentos. El presidente de la Adreterj, Gilson Nascimento, informó que el Ministerio Público Federal en Río dio plazo hasta el próximo lunes para que la secretaría regularice la situación. La decisión fue tomada luego de una reunión entre representantes de la asociación y del Ministerio Público, en la tarde el lunes pasado.
"Si la situación no se normalizara, la secretaría va a ser sancionada por el Ministerio Público", indicó Nascimento quien también recela del manejo de fondos por parte de la Secretaría de Salud, razón por la cual indicó que va a pedir la realización de una auditoría judicial ya que entiende que no debería haber falta de pago a los proveedores ya que el 70% del costo total de los medicamentos se solventa con fondos transferidos por el Ministerio de Salud, a través del programa del Fondo de Acciones Estratégicas y de Compensación (Faec).
"Soy jubilado y no puedo pagar de mi propio pecunio esos remedios. ¿Y qué voy a hacer? ¿Pedir dinero prestado? Y sólo porque el Estado no cumple el papel que debería cumplir", desafió Nascimento.
Una caja de Sirolimos, que debe tomar, tiene precio de venta en las farmacias de R$ 850.
Hace poco más de dos meses que el secretario Estadual de Salud, Leoncio Feitosa, fue amenazado de prisión a causa del problema. En ese momento, luego de reunirse con los magistrados actuantes, el secretario prometió pagar las deudas con los proveedores y regularizar la distribución de los medicamentos. Según Nascimento, los proveedores están dispuestos a entregar los remedios con la condición que el Estado presente, por lo menos, un plan de regularización de pagos pendientes.

Brasil: Preocupa la falta de exámenes para el SIDA en alguna región del Estado de Río de Janeiro

JORNAL DO BRASIL (Brasil), 16-10-02

Portadores de virus del SIDA de 11 ciudades del litoral del Estado y del Gran Niteroi se están movilizando contra la posibilidad de que la región quede sin poder hacer exámenes de la enfermedad.
Según la Coordinadora de ETS/SIDA de Maricá, Laura María Vieira, el único citómetro -un aparato que muestra cómo se va desarrollando el virus en el organismo del paciente- de la región, podría ser transferido para la Fiocruz de Río.
La funcionario narró que, en conversaciones mantenidas con el director del laboratorio estadual Lacen, Félix Julio Rosemberg, fue contemplada la posibilidad de transferir el aparato. El argumento del Dr. Rosemberg, según expresó Vieira, es la baja producción de test en la región, cosa que ella desmintió.
"Sólo aquí en Maricá, 600 enfermos hacen el exámen por lo menos cuatro veces al año", afirmó.

Brasil: Rescate de la relación médico-paciente

Un Congreso de Psiquiatría dará énfasis al diálogo que perdió espacio frente a la técnica de diagnósticos

Patricia Rodrigues
DIARIO CATARINENSE (Brasil), 16-10-02

Alteraciones del humor, esquizofrenia, ansiedad, salud mental y sexual serán algunos de los temas abordados durante el 20° Congreso Brasileño de Psiquiatría.
El evento dará comienzo hoy en el Centro Sur, en Florianópolis, y reunirá hasta el sábado a más de 2.500 médicos de la especialidad, psicólogos, estudiantes y otros profesionales del área.
El presidente de la Asociación Brasileña de Psiquiatría (ABP), Dr. Marco Antonio Brasil, destacó al evento como el principal congreso latinoamericano, por la calidad de la programación científica y la involucración de los especialistas.
Consideró que la revalorización del acto clínico de conversar con el paciente, que a lo largo del último siglo perdió espacios por el avance la técnica de los psicodiagnósticos, busca agudizar la percepción del momento que atraviesa la medicina el cual puede ser observada en la especialidad, con mayor intensidad.
En la visión del presidente de la Asociación Catarinense de Psiquiatría, Dr. Geder Grohs, "la psiquiatría valoriza la relación médico-paciente como lo más importante, desde el punto de vista terapéutico".
Sin ese intercambio de informaciones, argumenta el especialista, los profesionales no pueden diagnosticar, los tratamientos no son seguidos, no hay enseñanza ni aprendizaje. Tampoco existe placer o disminución del sufrimiento de los pacientes, en opinión del médico.
La apertura oficial del evento se producirá a las 19,30 hs., pero las actividades darán comienzo por la mañana, con la asamblea de delegados de la ABP, cursos y mesas redondas.
Durante el evento se han programado simposios de departamentos de la entidad, conferencias, encuentros con especialistas, presentaciones de casos clínicos y simposios de laboratorios que producen medicamentos de uso psiquiátrico.
Temas polémicos como la reforma de la asistencia psiquiátrica, la ética médica y las relaciones con la industria farmacéutica y los profesionales con los planes de salud, también serán abordados en el Congreso. Además se tratarán temas de gran interés social, como la dependencia química, la automedicación, la salud en los ancianos, la psiquiatría de la infancia y la adolescencia y la salud mental en la mujer.
Forman parte del nutrido programa de actividades los más recientes estudios sobre ansiedad, depresión, pánico, esquizofrenia y trastornos bipolar del humor.

La depresión discapacita
La Organización Mundial de la Salud estima que el 11% de la población del planeta sufre de depresión.
En la década del 90 fue considerada la cuarta causa de discapacidad de las actividades normales entre todas las enfermedades del mundo, informó el vicepresidente de la Asociación Brasileña de Psiquiatría (ABP), Dr. Josimar de Farías Franca.
La depresión y el estrés -considerado la enfermedad del siglo- son temas destacados del encuentro. El especialista considera que aún hoy la medicina ignora las verdaderas causas de esos transtornos. Se sabe que podrían tener un origen hereditario, así como estar ligadas a factores externos. "El estrés ha sido definido como el resultado de un desequilibrio entre la demanda ambiental y las capacidades individuales de atenderlas", comentó el psiquiatra.
Un individuo exigente, que no acepta limitaciones, tiene dificultades para relacionarse y presenta más probabilidades de terminar estresado. A partir de ahí, muchas personas se aíslan, no escuchan o se cierran, rumian los mismos pensamientos y pueden llegar a desencadenar el cuadro depresivo.
La diferencia es que no siempre el agente del estrés está relacionado con un malestar (un sentimiento o un nuevo empleo pueden generar alteraciones en el equilibrio emocional). La depresión normalmente está vinculada a sentimientos de impotencia y desesperanza.
En un estadío inicial es un mensaje o señal, así como el dolor, de que una parte del organismo no está recibiendo la atención adecuada. Es importante solicitar ayuda cuando se percibe la falta de motivación para las actividades rutinarias, en especial para aquellas que eran fuentes de placer.