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Farmacológicas
Catamarca: Evaluaron la marcha de acciones contra el suicidio
Consideraron "positiva" la implementación de la "línea azul". Una nueva reunión se realizará en 30 días.
EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 24-10-02
En dependencias del hospital San Juan Bautista se
llevó ayer la segunda reunión del equipo de Salud, entidades intermedias y
distintos profesionales relacionados con la problemática del suicidio, a fin de
evaluar las distintas acciones que se pusieron en marcha para tratar de frenar
el creciente número de suicidios y de intentos que se vienen registrando este
año. Participaron del encuentro, además del ministro Pablo Doro, integrantes del
equipo de la Dirección de Salud Mental, el subsecretario de Salud, ONG,
profesionales del Servicio de Psicología del nosocomio (encargados de la
atención del 0800 que se implementó el lunes pasado), trabajadores sociales y
miembros de la Secretaría de Seguridad.
Se abordaron distintos aspectos del
plan de acciones que cada sector implementó. Se hizo especial énfasis a la
reciente puesta en marcha de la "línea azul", el número gratuito para brindar
apoyo a personas que manifiestan la intención de poner fin a su vida. Sobre este
tema, la directora de Salud Mental, Martha Barrionuevo, evaluó como "positivo"
el proyecto, y confirmó que en los dos primeros días de su uso se recibieron
varias llamadas. El servicio funciona las 24 horas, y es llevado adelante por
dos personas. Un psicólogo atiende el llamado, mientras que un trabajador social
concurre al lugar donde está la persona para completar la asistencia. "Creemos
que es de mucha utilidad", dijo la funcionaria, a la vez que remarcó que se está
realizando un informe diario sobre el funcionamiento del
0800.
EL COMERCIAL (Formosa, Argentina), 24-10-02
El Jefe del Programa Provincial de Control de Lepra y
Dermatología, Hugo Recalde expresó su satisfacción por lo realizado durante la
reciente campaña de educación y prevención de la lepra a nivel provincial,
aunque advirtió que aún hay mucho por hacer para controlar y erradicar este
histórico problema por lo que estas acciones de docencia deben ser permanente y
requieren del esfuerzo de todos.
Al señalar la campaña que a nivel nacional
se realizó y que tuvo en la provincia una adhesión importante, el facultativo
recordó que tanto en nuestro país como en la región NEA, incluyendo a Formosa,
la lepra es una endemia importante que en general tiene tasas de prevalencia en
descenso y que teniendo en cuenta que es una enfermedad curable, debemos
realizar mayores esfuerzos para lograr mejores índices sanitarios y controlar
definitivamente esta enfermedad.
En relación a las actividades realizadas en
Formosa en el marco de la Tercera Campaña Nacional de Educación y Prevención de
la Lepra, Recalde recordó que a través de su área que depende de la
Subsecretaría de Salud Pública del Ministerio de Desarrollo Humano se realizaron
especialmente durante la primera semana de octubre charlas y talleres en
diversos establecimientos educativos especialmente de nivel medio, terciario y
universitario como también en centros de salud.
Como es habitual a través de
medios de comunicación masiva se realizaron charlas, entrevistas y difusión de
mensajes educativos en diversos medios locales ya sea a través de radios,
canales de TV y diarios. Además, se distribuyeron folletos y afiches alusivos en
distintos ámbitos públicos de la provincia. Contando con el apoyo de las
autoridades de salud a nivel provincial y nacional y de la Sociedad Argentina de
Dermatología, esta Tercera Campaña se efectuó bajo el siguiente lema "Una mancha
insensible puede aparecer en la piel. Si lo nota, consulte a su médico". De esta
manera se puso énfasis en la necesidad de consultar ante la mínima sospecha para
de esta manera poder detectar mejor los casos nuevos.
Entre los contenidos
principales de la campaña se puso énfasis en los siguientes aspectos: "La lepra
aún existe". "La lepra se cura", como también se explicó que " es de tratamiento
ambulatorio (no requiere internación), y que se hace necesario motivar al
paciente para consultar con síntomas tempranos". Otros aspectos sobre los cuales
se remarcó tuvieron que ver con lograr la aceptación y el control de familiares
de los enfermos, el de perder el prejuicio a la enfermedad y el de prevenir las
discapacidades por lepra. Se explicó que como metodología de la campaña en
términos generales se realizó difusión masiva por medios gráficos, radio y TV,
página en internet, entrevistas, información previa a los hospitales para
atender la demanda, registro de consultas para estadística y gestiones del
Comité Ejecutivo Nacional en el cual están representadas las provincias del
país, especialmente las provincias del área endémica.
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina) 24-10-02
Santa Fe. - El ministro de Salud, Fernando Bondesío,
presidirá mañana, a las 11, la firma del acta acuerdo para la ampliación del
Programa de Seguro de Salud Provincial. con la Municipalidad de Granadero
Baigorria durante una ceremonia que se hará en la Casa de la Cultura (Buenos
Aires y Rivadavia de Rosario). Estarán presentes el intendente de Granadero
Baigorria, Humberto Sdrigotti, ediles y funcionarios de la cartera sanitaria.
Este plan fue creado para garantizar la atención de salud a la población
careciente.
Colombia: Programas de salud en escuelas de Cali empiezan a recoger frutos
EL TIEMPO (Colombia), 24-10-02
Cali - El programa de las 'Escuelas saludables' hizo
parte ayer de un encuentro de experiencias educativas, organizado por el grupo
Profesionales por Cali en el que docentes de varias instituciones, como la
escuela León XIII, La Esperanza, Niño Jesús de Praga y el centro Don Bosco
hablaron sobre la promoción de valores y prácticas de convivencia.
Cada año
los dolores de estómago, cuadros virales, dolores de cabeza, anemia y fiebres
mantenían en la casa a la mayoría de los 430 estudiantes de la escuela León
XIII. De ese número, una veintena decidía retirarse del colegio.
Otros
estaban en riesgo de perder el año escolar por desaliento y malnutrición.
A
esta conclusión llegaron hace diez años la rectora del plantel, Ema Maldonado,
los profesores y los padres de familia, luego de elaborar un diagnóstico sobre
la deserción escolar y el bajo nivel académico.
Desde entonces comenzaron a
trabajar en convenios con el Icbf. Hoy, 250 niños se benefician del restaurante
escolar.
El trabajo de prevención en esta escuela de la comuna 11 comenzó en
1992. Desde hace cinco años la deserción disminuyó a dos alumnos por año.
La
Alcaldía se interesó en el proyecto seis años después al incluirlo dentro del
programa de 'Escuelas saludables en Cali' de la Secretaría de Salud municipal.
Más de un centenar de escuelas asumieron esta iniciativa.
La idea es
articular políticas sobre promoción de salud en el ámbito escolar porque la
Secretaría no solo detectó malnutrición y desnutrición en esta escuela. También
en otras 129 de la ciudad, en especial las que están situadas en la zona de
ladera y en el oriente, según estudios de la Universidad del Valle.
La
Alcaldía anota que la desnutrición y la malnutrición son unas de las principales
razones de la deserción.
Se estima que Cali cuenta con una población de más
de 900.000 niños y jóvenes, de los cuales por lo menos la mitad de los 281.000
niños matriculados en las 97 instituciones educativas de Cali están desnutridos
y enfermos. Según el Icbf, las infecciones respiratorias agudas son las más
frecuentes en niños de entre 1 y 9 años. Siguen las enfermedades diarreicas,
virosis e infecciones de la piel.
Los niños, entre 10 y 14 años, consultan el
médico principalmente por laceraciones, enfermedades de los dientes y
virosis.
La Secretaría de Educación también coincide en que las enfermedades
influyen en la deserción de clases.
El año pasado la tasa promedio de
deserción de entre más de 146.000 alumnos de todo el bachillerato en la ciudad
alcanzó el 3,5 por ciento.
El Salvador: Se inicia la discusión de reforma
Un equipo de trabajo, apéndice de la Comisión Política, analizará el proyecto de reforma de salud.
Yesenia Acevedo / Claudia Ramírez
LA PRENSA
GRAFICA (El Salvador), 24-10-02
Atención diaria: 6,500 pacientes que se atienden en
centros designados por el ISSS.
Recetas: 20 mil recetas distribuidas a escala
nacional.
Médicos: 712 apoyan el paro, según el ISSS.
Ocho de 15 diputados
que conforman la Comisión Política del Congreso decidieron ayer que los tres
anteproyectos de ley de reforma al Seguro Social serán discutidos por un equipo
de trabajo integrado por diputados de esa comisión.
Los cuatro diputados del
PCN y los tres del FMLN se abstuvieron de votar. Los pecenistas argumentaron que
la discusión debe hacerse en la Comisión Política; mientras que los
efemelenistas reiteraron que la reforma del Ejecutivo es contradictoria con el
decreto aprobado el jueves pasado, en el que se prohíben las privatizaciones y
las concesiones de los servicios de salud.
Sin embargo, ARENA reiteró que los
decretos no presentan nada antagónico.
Pese a los argumentos y las críticas
de ambas fracciones, los diputados de ARENA lograron el voto del renovador
Nelson Ávalos, del panista Tomás Mejía y de Juan Ramón Medrano, del PSD, para
lograr conformar el equipo de trabajo, cuyo único integrante definido es el jefe
de la bancada arenera, Enrique Valdez. El resto de miembros será propuesto hoy
por cada fracción.
Propuesta
El SIMETRISSS presentará hoy a la Asamblea
una propuesta de reforma del sector salud. Alcides Gómez, de la Comisión
Nacional de Salud, explicó que buscan entrar en "un plano de discusión real para
dar seguimiento a algo que debió discutirse dos años atrás". El presidente del
Colegio Médico, Guillermo Mata, dijo: "Hay una convulsión social a punto de
reventar y los únicos que no la ven son el viceministro (de Gobernación) y el
presidente de la República".
España: Un Plan Estratégico para reducir la mortalidad
José María Cruz Presidente de la Sociedad Española de Cardiología .-
LA RAZON (España), 24-10-02
Casi 70.000 personas habrán padecido este año en
España un infarto de miocardio. De ellas casi 30.000 habrán perdido la vida
antes de llegar al hospital y otras 12.000 al cabo de un año. Aunque en relación
con otros países europeos tenemos una menor frecuencia de infartos, la
mortalidad es muy similar. La Sociedad Española de Cardiología (SEC),
comprometida en la salud cardiovascular, ha puesto en marcha un Plan Estratégico
tendente a mejorar esta situación.
Ha sido presentado en el Congreso de las
Enfermedades Cardiovasculares que acaba de celebrarse en Madrid. Con la
participación de más de 2.000 médicos de todas las especialidades relacionadas
con la enfermedad cardiovascular, la enfermería y las máximas autoridades
sanitarias, se han sentado las bases para su puesta en marcha. El Plan
Estratégico se marca tres objetivos concretos.
En primer lugar, reducir en un
25 por ciento durante los próximos 10 años, la frecuencia de las enfermedades
cardiovasculares en España. Pondrá en marcha actuaciones para reducir en un uno
por ciento anual el número de fumadores, reducir las cifras de colesterol, y
mejorar el control de la tensión arterial y de la diabetes. Este Plan estará
coordinado con el Heart Plan for Europe elaborado por la Sociedad Europea de
Cardiología e impulsado a raíz de la resolución aprobada durante la presidencia
española de la UE.
Asimismo, Dª Ana Pastor, brindó la colaboración de su
Ministerio durante el Acto de Apertura del mencionado Congreso, "por coincidir
plenamente con sus objetivos". El control de la insuficiencia cardiaca, cada vez
más frecuente en relación con el envejecimiento de la población y con una
mortalidad a veces superior a la del cáncer, es el segundo objetivo del Plan.
Pretende mejorar la prevención, la atención domiciliaria y la coordinación entre
todos los estamentos implicados en este proceso.
Finalmente la SEC desea
reducir la incidencia de la Muerte Súbita mejorando la identificación y la
prevención en las personas en riesgo. También lograr que los que la sufran,
puedan recibir una resucitación cardiopulmonar pronta y eficaz, incluso con
desfibriladores semiautomáticos y personal no médico debidamente entrenado en
los casos necesarios. Compartir conocimientos y repartir esfuerzos para mejora
la salud, ha sido el lema del Congreso de las Enfermedades
Cardiovasculares.
Uruguay: Promueven prevención de cáncer de mamas
EL PAIS (Uruguay) 24-10-02
En el mes de la lucha contra el cáncer de mama el
Parlamento recordó la necesidad de que las mujeres se hagan controles periódicos
para prevenir la que es la principal causa de muerte de las mujeres
uruguayas.
En un acto del que participaron el presidente de la Cámara de
Diputados, Guillermo Alvarez, la presidenta de la Comisión de Equidad y Género,
Beatriz Argimón, representantes de Ripama (Rehabilitación Integral de Patologías
Mamarias) y la periodista María Inés Obaldía, recordaron que murieron 700
mujeres uruguayas por esa causa.
Agregaron que mueren 4 veces más mujeres por
cáncer de mama que por cáncer de útero, que en el país hay 1.800 casos de cáncer
de mama, lo que significa que se le detecta a una mujer cada cinco
horas.
Uruguay posee la población más expuesta del mundo a desarrollar cáncer
de mama ya que un 40% de las mujeres uruguayas presentan uno o más factores de
riesgo.
Son factores de riesgo los antecedentes familiares, el no tener hijos
o tenerlos después de los 30, tener la primera menstruación antes de los 12 años
y tener la última después de los 55 años.
A pesar de ello, desde 1999,
comenzó a advertirse un enlentecimiento de la frecuencia de la patología,
gracias a la acción preventiva del Programa Nacional de Cáncer de Mama
(Pronacam), creado en 1991. Desde julio de 1991 hasta junio de 2002, Pronacam
examinó a 378.000 mujeres.
Precisamente para promover esa atención y
prevención, en junio de 2002 declaró de interés público la prevención de
cánceres genito mamarios y legisló el derecho de las mujeres trabajadoras a
tomarse un día al año de licencia especial con goce de sueldo a efectos de
facilitar su concurrencia a realizarse exámenes de Papanicolau y radiografía
mamaria, como lo determina la ley 17.242 promovida por la comisión de
Género.
Como distintivo de la campaña de prevención, al ingresar al acto que
se llevó a cabo en el anexo del Palacio Legislativo, un grupo de pacientes
oncológicas se encargaba de colocar en la solapa de los asistentes un lazo rosa
que simboliza en el mundo entero la lucha contra la enfermedad.
Para
finalizar la conferencia, la periodista María Inés Obaldía leyó una historia de
vida que sirvió para que los presentes reflexionaran sobre la importancia de
hacerse controles en el caso de las mujeres y de promoverlos en el caso de los
hombres.
Buenos Aires: Intimaron a Solá por falta de medicamentos oncológicos
Los enfermos enviaron intimaciones al mandatario provincial y al Ministro de Salud bonaerense. Hoy se normalizaría el suministro por parte de la empresa que tiene el monopolio en la venta de este tipo de drogas, informó la cartera
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 24-10-02
Unos 17 enfermos de cáncer intimaron al gobierno
provincial a que normalice la provisión de drogas oncológicas en el hospital
Güemes de Haedo. Los pacientes de ese centro asistencial dieron un plazo de 24
horas al gobernador Felipe Solá y al ministro de Salud, Ismael Passaglia, para
que los provean de la medicación necesaria para la continuidad de sus
tratamientos."Se trata de 17 pacientes que recibían medicación oncológica del
Banco de Drogas del hospital de Haedo y que desde hace tres meses está
suspendida, por lo que peligra su salud", confirmó Viviana García, médica
representante en ese nosocomio de la Asociación Sindical de la Salud
provincial.
"El director del hospital nos informó de la situación ayer (por
el martes) y la entrega de las cinco drogas está programada para mañana", dijo a
Hoy el subsecretario de Coordinación y Atención de la Salud de la cartera
sanitaria, Oscar Fariña.
El reclamo de los pacientes fue realizado por los
pacientes a través de una carta documento que enviaron al mandatario provincial
y a su ministro. Destacaron allí que recibían la medicación desde 2000. No
obstante, hace 3 meses se habría cortado el suministro y, pese a los reclamos,
nunca más se habría normalizado la situación.
En la carta se precisa que la
falta de provisión de esas drogas "provoca daños irreparables y pone en serio
riesgo nuestro derecho a la vida y a nuestra integridad física, psíquica y
moral. Intimamos se nos entregue dicha medicación en el término de 24 horas,
bajo apercibimiento de promocionar acciones civiles y penales a lo que la
Constitución nos habilita", dicen los pacientes con el patrocinio de Liliana
Bussetti.
La fecha en que se habría cortado la provisión de medicamentos
corresponde al período en que la farmacia y droguería Manes tenía el monopolio
de la provisión de este tipo drogas al Estado bonaerense. "Nosotros advertimos
que la empresa había discontinuado el servicio", dijo Fariña. Y señaló que, de
todas maneras, la complejidad del sistema hace puedan producirse faltantes en
establecimientos asistenciales. El contrato de exclusividad que ahora está en
poder de la empresa implica la entrega de dosis más de 300 drogas a algo más de
7.300 pacientes en todo el año, aunque nunca a más de 3.000 cada vez. Es que el
tratamiento promedio es de seis meses. La discontinuidad sería por fallecimiento
de los pacientes o bien por razones propias del tratamiento. Algunos pacientes
-dijo Fariña- reciben tratamientos intensivos a los que siguen largos períodos
sin recepción de medicamentos, mientras que otros consumen drogas de manera más
espaciada pero con mayor permanencia en el tiempo, siempre según lo indicado por
los oncólogos.
Cambio de proveedor
El Ministerio entrega fármacos
de manera gratuita a todos aquellos enfermos de cáncer que no pueden adquirir
los medicamentos por sus propios medios en las farmacias debido a sus elevados
costos. La compra la realiza a un prestador al que se le entrega el monopolio.
Desde hace pocas semanas, las drogas contra el cáncer que se entregan en los
hospitales públicos son vendidas por este sistema al ministerio de Salud por la
empresa Drofasa.
El Estado rescindió un contrato que tenía desde 1995 con la
farmacia y droguería Manes y que estaba prorrogado desde agosto pasado. El
costos mensual que le significaba al presupuesto de Salud era de 3,3 millones de
pesos por mes - un millón más que lo que hoy cobra Drofasa - y, además, la
empresa platense habría caído cortado la provisión de drogas.
Fariña había
dicho a este medio que la revisión de todos los contratos está previsto en la
ley de emergencia económica. Y había negado que el nuevo servicio implique la
adquisición de menor cantidad de dosis de medicamento, como sugirió el dueño de
Manes.
"El contrato con la nueva firma que provee los medicamentos, surgió de
una evaluación comparativa de precios que le permitió al Estado ahorrar cerca de
un millón de pesos por mes".
Es decir, "una vez que se terminaron las
partidas correspondientes al contrato con la farmacia -dijo el funcionario- se
le solicitó a ésta que mejorara su presupuesto. Y, en virtud de lo que establece
la Ley de Emergencia 12.727, también se le pidió que presentaran el suyo a otras
(4) droguerías".
Catamarca: Analizan la calidad de medicamentos
CATAMARCA ACTUAL (Catamarca, Argentina), 24-10-02
Con el objetivo de observar la calidad de los
medicamentos que se expenden en la provincia, inspectores del ANMAT -a través
del Instituto Nacional de Medicamentos (INAME)- se encuentran en Catamarca
haciendo controles de rutina en las farmacias públicas o privadas.
Al
respecto, el subsecretario de Salud Pública, Luis Ruarte Coronel, aseguró que el
ente nacional "tiene la facultad para llevar adelante este tipo de tareas,
previa autorización de las autoridades provinciales". Y señaló: "están buscando
cualquier tipo de irregularidad o anomalía, tanto en la cadena de producción
como en la de comercialización".
Precisamente, en la cadena de producción
-según el funcionario- "pueden surgir alteraciones, ya sea en el envasado del
producto o en la calidad del mismo, a raíz de la mala conservación o por fechas
de vencimientos modificada para extender las posibilidades de
comercialización".
La tarea apunta también a descubrir "la aparición de
medicamentos extranjeros, de países limítrofes, que no han sido debidamente
autorizados por el ANMAT y que ingresan ilegalmente a nuestro
territorio".
Asimismo, Ruarte Coronel consideró que la tarea de INAME
permitirá a Catamarca "ajustar algunos detalles en el sentido de otorgarle
seguridad y calidad al beneficiario que procede a comprar los medicamentos. De
todas maneras esos procedimientos son realizados por la provincia también
regularmente, a través de los inspectores de farmacias que dependen del
Departamento de Fiscalización Sanitaria".
Finalmente, el titular de Salud
Pública indicó que el problema de las adulteraciones "se producen tanto en los
genéricos como en los medicamentos de primera línea, es por eso que el
Ministerio de Salud de la Nación está tratando de propiciar una ley para
endurecer la pena para aquellos que incurran en este tipo de
delitos".
La Rioja: Llegan medicamentos del Programa Remediar
Llegarán hoy a esta ciudad los primeros quince kits de medicamentos, correspondientes al Programa Remediar, y que serán destinados a los centros primarios de salud. Renuevan convenio de trabajo con el PROFE.
EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 24-10-02
La partida de medicamentos, forman parte de los 140
que mensualmente le corresponde a La Rioja, según lo informó el secretario de
Salud, Alejandro Buso, quien ayer recibió la visita del subsecretario de
Políticas, Control y Fiscalización del Ministerio de Salud de la Nación, Héctor
Conti.
El funcionario nacional tiene a su cargo la fijación de políticas de
medicamentos mediante la prescripción de genéricos; el control del Programa
Remediar y la fiscalización del PROFE.
Conti firmó un nuevo convenio con
Salud Pública y el PROFE para su implementación en La Rioja, luego del traspaso
que sufriera este programa desde el Ministerio de Desarrollo Social a su par de
Salud de la Nación, "con lo cual se pretende darle un nuevo impulso debido a que
beneficia especialmente a aquellas personas que tienen pensiones no
contributivas".
Al respecto, el funcionario dijo que "vamos a actualizar y
poner claridad en cuanto a las deudas que se tiene con el PROFE, definiendo el
modo en que se entregarán desde la Nación, los fondos destinados a la
cancelación de deudas que se tiene no sólo con La Rioja, sino con todas las
provincias".
En cuanto al Programa Remediar, Conti informó que hoy llegarán
los primeros 15 kits de medicamentos, de un total de 140 que le corresponden
mensualmente a la Provincia, conteniendo cada uno, 21 productos que cubren
tratamientos completos, destinados a los centros primarios de salud.
Y
aseguró que los mecanismos de control para su distribución a la población, son
auditorías del propio programa y del BID, entidad que exigió la presencia de
control social, por lo que se decidió que "los consejos consultivos que tiene el
programa Jefes y Jefas de familia controlen la distribución".
"También se
sumarán los integrantes del Programa Remediar de cada una de las provincias,
conformándose así Consejos de Salud locales con la participación de las ONG",
explicó el funcionario.
Asimismo, dijo que desde la Nación se ha convenido
con Cáritas, con la comisión de Salud del Episcopado Nacional y la Cruz Roja,
para que realicen auditorías "en terreno" en todo el país, donde esté
funcionando el programa.
Finalmente, Conti recorrió los centros primarios de
salud y el hospital "Enrique Vera Barros", señalando que los kits contienen:
antibióticos, antipertensivos, antiinflamatorios, cardiológicos,
antiparasitarios, hipoglucemiantes, antialérgicos y antiparquisonianos, todos de
tratamiento ambulatorio.
Brasil: Está suspendida en Campinas la distribución de una píldora anticonceptiva
O ESTADO DE S PAULO (Brasil), 24-10-02
La distribución del anticonceptivo Tricilón (Maleato
de Medroxiprogesterona) en la red de Salud de Campinas fue suspendida por la
Secretaría Municipal de Salud, que secuestró las unidades del lote A
33720.
Tres mujeres quedaron embarazadas tomando el medicamento, producido
por el laboratorio Organón.
Elaine da Silva, de 19 años, es una de ellas.
Tomaba el Tricilón para no aumentar la familia ya que vive con un marido
desempleado y dos hijos en un pequeño departamento en la periferia. "Es una
situación inesperada en un momento difícil", manifestó. Está en el octavo mes
del embarazo.
Análisis llevados a cabo por el Instituto Adolfo Lutz en 40
muestras mostraron la ineficacia del lote secuestrado.
LA RAZON (España), 24-10-02
Madrid.- Hace dos años, el Ministerio de Sanidad
aseguraba que los medicamentos genéricos iban a ser el pilar sobre el que se
asentaría el control del gasto farmacéutico. A día de hoy, las iniciativas
institucionales dirigidas a impulsar su consumo son ínfimas, y estos fármacos
apenas alcanzan en España una cuota de mercado del 3,4 por ciento, cuando en
países como Alemania llegan al 27 por ciento, y en el conjunto de la Unión
Europea (UE) se sitúan en una media del 15 por ciento.
Así lo denunció ayer
en Madrid el nuevo presidente de la Asociación Española de Fabricantes de
Sustancias y Especialidades Farmacéuticas Genéricas (Aeseg), Guillermo tena.
Según los datos de esta organización, entre los meses de enero y agosto de 2002
la presencia en el mercado de estos medicamentos bioequivalentes a las marcas
que han perdido la patente ha pasado de un 3,4 por ciento a un 3,2 por ciento,
lo que demuestra que la tendencia es incluso decreciente. Según Tena, la
situación es tan grave, que algunos fabricantes se encuentran en "estado
crítico" y peligran miles de trabajo en nuestro país.
Acompañado del
secretario general de Aeseg, José Zamarriego, el presidente de la "patronal" de
los laboratorios de genéricos pidió a la Administración que actúe para reactivar
este mercado, y alertó de que "si no se toman medidas que incentiven la
prescripción, los genéricos estarán en vías de extinción".
Bajada de precios
A juicio de Aeseg, "la bajada
voluntaria de los precios de los medicamentos originales por parte de los
laboratorios de marca como consecuencia de la entrada en vigor de los precios de
referencia, junto con la posibilidad de que la prescripción sea sustituida, son
algunos de los factores que explican por qué los médicos están dejando de
prescribir las Especialidades Farmacéuticas Genéricas (EFG)".
Tena insistió
en que la tendencia del mercado demuestra que las medidas adoptadas hasta ahora
para aumentar la penetración no han sido suficientes. Según Aeseg, algunas de
esas medidas puntuales consiguieron reducir temporalmente el gasto farmacéutico,
pero constriñeron también el desarrollo del mercado de estas especialidades,
condicionando y retrasando la eficacia potencial a medio y largo plazo de una
medida estructural.
España: Los fabricantes de genéricos dicen que su situación es insostenible
La venta de medicinas sin marca sigue estancada porque los médicos no la recetan por temor a que los farmacéuticos les cambien la prescripción, según Aeseg
ABC (España), 24-10-02
MADRID. La Asociación Española de Fabricantes de
Sustancias y Especialidades Farmacéuticas Genéricas (Aeseg) recordó ayer que el
mercado de genéricos no crece en España. Estos fármacos -que no tienen marca
comercial y son más baratos, salvo alguna excepción- son una de las herramientas
más eficaces para controlar el gasto farmacéutico. Las cifras siguen siendo
preocupantes: en septiembre, el gasto se incrementó en un 9,72%.
"Y mientras,
el mercado de genéricos sigue estancado y a la baja", dijo Guillermo Tena,
presidente de Aeseg. Entre enero de 2001 y agosto de 2002 el volumen de ventas
se mantuvo estable, en torno a un 3,4 por ciento, pese a aumentar el número de
especialidades a la venta. En lo que va de año se ha producido un descenso en
las ventas, lo que no sólo supone una amenaza para las arcas del Estado, sino
que lleva a los laboratorios a una situación insostenible.
Tena reclamó el
apoyo de Sanidad con campañas que animen a los médicos a recetar medicinas sin
marca comercial. Pidió incentivos económicos o profesionales para los
facultativos que receten estos fármacos. A su juicio, los médicos prefieren
prescribir fármacos originales para evitar que los farmacéuticos les cambien su
receta por otro medicamento. Otra de las quejas de Aeseg es la desprotección que
sienten frente a la bajada voluntaria de los medicamentos originales que han
realizado los laboratorios de marca; una razón más de la mala situación de los
genéricos.
Estados Unidos: Vacunas de polio contaminadas podrían haber causado cáncer
REUTERS (Gran Bretaña), 23-10-02
Washington. Un virus de mono que contaminó algunos
lotes de vacuna contra la polio en los años cincuenta y sesenta tenía el
potencial de causar cáncer, pero no había suficiente evidencia para precisar si
lo hizo, dijo el martes un panel de expertos.
Los estudios no parecen indicar
que las personas que recibieron la vacuna hayan experimentado un índice más alto
de cáncer, pero el virus, llamado SV40, tiene el potencial de dañar a las
células y volverlas cancerosas, dijo el panel del Instituto de
Medicina.
Cuando se desarrolló la primera vacuna de polio inyectable, el
virus se cultivaba en tejidos obtenidos de riñón de mono. En 1960, los
investigadores hallaron que estos tejidos podrían estar infectados con el SV40,
un virus antes desconocido, que causa una infección común e inocua en algunos
monos.
Los científicos se dieron a la tarea de eliminarlo, y la vacuna de
polio ha estado libre del SV40 desde 1963.
La polio es una enfermedad que
mata o paraliza a las personas. En una época dejó a miles de niños viviendo con
"pulmones de hierro", incapaces de respirar. En su punto culminante en Estados
Unidos, en 1952, la polio causó más de 20.000 casos de parálisis.
Gracias a
la vacuna, se eliminó la polio del hemisferio occidental en 1994. Ahora se está
trabajando para erradicar la enfermedad de sitios circunscritos en algunas
partes de África y Asia.
"Los investigadores estiman que de un 10 a un 30 por
ciento de las vacunas administradas a niños y adultos en Estados Unidos entre
1955 y 1963 estaban contaminadas con el SV40, y expusieron potencialmente entre
10 y 30 millones de estadounidenses al virus", dijo en un comunicado el
Instituto de Medicina, que reunió al panel que escribió el informe.
"Sin
embargo, como sucede con todos los virus, no todo mundo que entra en contacto
con el SV40 se infecta", agregó.
El instituto, un grupo de estudio
independiente que reporta al Congreso y al gobierno federal sobre asuntos
médicos", dijo que no hay necesidad de revisar las políticas de vacunación de
polio ya que la vacuna ha estado libre del virus por décadas.
Sobre el asunto
de si las personas que dicen haber desarrollado cáncer debido a la vacuna tienen
una queja legítima, no hay suficiente evidencia para decirlo, concluyó el
panel.
"La gran mayoría de los estudios de población, que contienen el mayor
peso para establecer relaciones causales, no han hallado mayores índices de
cáncer en personas que recibieron la vacuna contaminada con el virus de
simio-40", dijo en un comunicado.
"Sin embargo, no se puede descartar por
completo un vínculo posible debido a las limitaciones en la información
disponible y en la manera en que se conducen los estudios", agregó.
El grupo
también explicó que el virus parece ser capaz de cambiar a las células, tal vez
comenzando con la proliferación incontrolada característica del
cáncer.
"Aunque existe una fuerte evidencia biológica de que el SV40 es capaz
de causar cáncer, no está claro que el contacto con el virus a través de la
vacuna de polio contaminada pueda causar ciertos tipos de cáncer que se sospecha
que están asociados con el SV40, como el mesotelioma, el osteosarcoma, el
ependimoma y el linfoma no hodgkiniano", agregó.
Estados Unidos: La aspirina reduce los peligros tras una cirugía del corazón
EL NUEVO HERALD (Estados Unidos), 24-10-02
NUEVA YORK - Dar aspirina a los pacientes que acaban
de someterse a una cirugía de desvío coronario reduce drásticamente el peligro
de complicaciones o de muerte, lo que contradice las opiniones de que la
aspirina puede dar lugar a graves sangramientos, demostró un nuevo
estudio.
Los sorprendentes resultados, obtenidos en 5,065 pacientes de 70
centros médicos de 17 países, cambiarán el modo en que los médicos tratan al
millón de pacientes que anualmente se somete a ese tipo de cirugía, según los
investigadores de la Fundación de Educación e Investigaciones sobre la Isquemia
y otros expertos.
Los investigadores de dicha fundación calculan que una
aspirina administrada en las primeras horas tras una cirugía de desvío
coronario, podría impedir unas 27,000 muertes y 51,000 complicaciones serias
anualmente en todo el mundo.
Eso ahorraría también miles de millones de
dólares, dada la disminución de los problemas médicos y la reducción de las
estancias en los hospitales.
''Los resultados son marcadamente positivos y
definitivos'', indicó el doctor Robert Bonow, presidente de la Asociación
Cardiaca de Estados Unidos (AHA, por sus siglas en inglés). ``Esos son los
estudios que dan lugar a cambios en la práctica médica''.
La aspirina ha sido
durante mucho tiempo un ingrediente básico en el tratamiento preventivo contra
las enfermedades cardiacas, porque regula la viscosidad de la sangre e impide
los coágulos. Pero muchos médicos se han mostrado reacios a administrarla poco
después de las cirugías coronarias por temor a que, al interferir con la
coagulación, pueda causar hemorragias internas mortales.
En este estudio,
alrededor de 60 por ciento de los pacientes recibieron dosis de aspirina de
hasta 650 milígramos. Aquellos que recibieron dichas dosis en las primeras 48
horas posteriores a la operación, sólo tuvieron un tercio de probabilidades de
morir en el hospital, comparado con el resto.
El grupo sometido a esa
dosificación de aspirina sólo enfrentó la mitad de posibilidades de sufrir
ataques cardiacos durante su estancia en el hospital.
Además sólo corrió una
cuarta parte de los riesgos de tener un colapso renal y alrededor de una tercera
parte de posibilidades de daños intestinales debido a coágulos.
El estudio se
desarrolló entre 1996 y 2001, y se publicó en el número de ayer The New England
Journal of Medicine.
Buenos Aires: Un niño murió de meningitis en San Antonio de Padua
Tenía dos años y asistía al colegio Sarmiento. La madre de uno de los compañeros de la víctima confirmó lo sucedido a INFOBAE
INFOBAE (Capital Federal, Argentina),
24-10-02
El niño asistía a la salita blanca del jardín
maternal del colegio privado Sarmiento en San Antonio de Padua y habría
fallecido víctima de meningitis.
La madre de uno de los compañeros de la
víctima aseguró a INFOBAE que la escuela les envió "una notita donde decía que
el niño había fallecido, producto del virus del meningococo", además aseguró que
el colegio hoy está cerrado por duelo y que desde la institución prometieron
desinfectar la edificación y que someterían a los niños a un proceso de
vacunación para "dejar tranquilos a los padres".
Buenos Aires: Otro caso de meningitis en una escuela de Tolosa
Es en el Colegio Nuestra Señora del Carmen. Las clases no se suspendieron. El edificio educativo fue desinfectado. Extreman las medidas de higiene para evitar contagios
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 24-10-02
Un nuevo caso de meningitis volvió a poner en duda la
efectividad y el alcance que tiene el sistema y las campañas de prevención
oficial, sobre todo en los sectores más vulnerables de la sociedad
platense.
Ayer se confirmó que una alumna de 4º años de la EGB del Colegio el
Nuestra Señora del Carmen, ubicado en calle 116 entre 530 y 531, se encuentra
internada en un hospital local con un cuadro de meningitis viral.
Este hecho
causó preocupación en los padres aunque desde la institución religiosa se
informó que durante el fin de semana pasado se adoptaron las medidas preventivas
como para evitar contagios.
Cristina Calandi, directora de la EGB, indicó que
"ya nos hemos comunicado con sanidad para informar sobre el caso de meningitis.
Y hemos realizado la desinfección correspondiente", al tiempo que agregó:
"durante los recreos se limpian los baños con lavandina para preservar el
higiene. Además, cuando los chicos vuelven a las aulas tratamos de cerrarlos
hasta el próximo recreo".
El nuevo caso de meningitis se suma a otro
registrado en la semana pasada en la EGB Nº 39 de la localidad platense de
Melchor Romero. Se trata de un alumno de 4´ año, de 9 años edad, que fue
atendido en el Hospital de Niños de nuestra ciudad. Asimismo se detectaron casos
en la Escuela Nº 116 y en el Jardín Municipal N´ 1 de Los Hornos donde hubo
chicos con cuadros de meningitis y tuberculosis. Y en un Jardín de Infantes que
se encuentra a lado de la EGB Nº 39, aunque la información no fue confirmada. A
pesar del incremento en los casos de meningitis -y la preocupación que se generó
en la comunidad platenses-desde la Dirección de Epidemiología de la
Municipalidad de La Plata se negó una posible "epidemia".
"Estacionalmente la
mayor cantidad de casos de las distintas variantes de esta patología se dan al
final del invierno y el principio de la primavera, época del curso natural de
las meningitis", justificaron desde el organismo municipal. Y agregaron: "Este
año se han registrado 128 casos de meningitis a meningoco, una de las más
virulentas, sobre un total de 645 en todas las manifestaciones con una letalidad
del 5 por ciento, 31 casos, menor que el año anterior. Estos porcentajes se
encuentran dentro de los valores históricos del ámbito provincial".
En tanto,
se aconsejó que los menores de cinco año tengan inoculadas todas las vacunas,
fundamentalmente la cuádruple y la BCG, que la provincia aplica en forma
gratuita en todos sus centros asistenciales que tienen stock.
La meningitis
es una inflamación de las meninges producida por bacterias o virus. Los síntomas
precoces más importantes de una meningitis son cinco: fiebre, dolor de cabeza,
rigidez de cuello, dolor de garganta y vómitos.
La trasmisión se produce de
persona a persona, por lo que debe cuidarse el contacto estrecho entre los
habitantes de la casa del paciente. En cuanto a la importancia de la fumigación
y desinfección del ambiente se indicó que "los gérmenes no vuelan ni están en
las paredes, por lo que la limpieza no es una profilaxis importante, pero sí un
buen factor psicológico".
La Pampa: Más casos de meningitis
LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 24-10-02
Dos nuevos casos de meningitis, que hasta ayer
evolucionaban favorablemente, se detectaron en la localidad pampeana de General
Pico, según anunciaron las autoridades sanitarias de la provincia de La
Pampa.
A uno de los pequeños, de un año y medio, que se encuentra internado
en el hospital Gobernador Centeno de esta localidad, se le diagnosticó una
meningitis meningococo, mientras que al otro, de sólo cinco meses, aún se le
están practicando exámenes para realizar un anuncio oficial al
respecto.
Tucumán: No dan clases porque un niño tiene meningitis
Empeoró el conserje de la escuela Griet. En el establecimiento se acató la orden de la ministra de Educación. Las autoridades aseguran que se trata de un caso aislado, y no de una epidemia.
LA GACETA (Tucumán, Argentina), 24-10-02
Un alumno de 5 años de la escuela Mitre, que desde la
semana pasada estaba siendo tratado por un cuadro de faringitis, resultó tener
meningitis. El niño evoluciona bien en un sanatorio privado, pero no pudieron
aislar el germen que originó la patología, debido a que el niño ya hacía varios
días que estaba tomando antibióticos.
"El chico es alumno de jardín de
infantes del turno tarde y no venía desde la semana pasada. Al enterarnos de que
era meningitis, fuimos con la directora a visitarlo al sanatorio y está muy
bien", respondió a LA GACETA la vicedirectora Alda de Roqué. Esta docente, al
igual que la vocal del Siprosa, doctora María Beatriz Acuña de Curubeto, negaron
que se trate de un brote de meningitis en la escuela.
"Hará una semana que
hicimos el control del agua y la última desinfección. Los padres están
tranquilos y saben que es el único caso en la escuela. Vinieron las autoridades
del Siprosa y nos recomendaron no suspender las clases. Pero por orden de la
ministra de Educación Olga Morales no dictaremos clases desde hoy (por ayer)
hasta el lunes", acotó la señora de Roqué.
Opinión médica
"No es conveniente cerrar la
escuela, porque si las autoridades sanitarias consideramos que es necesario
aplicar una acción de bloqueo (quimioprofilaxis) deben estar presente todos los
alumnos. Además, estamos en presencia de un caso aislado. No es un brote y mucho
menos una epidemia, y los padres están tranquilos y bien informados", señaló la
doctora Curubeto.
Con la conocida frase "no se enferma quien quiere sino
quien puede", la médica quiso decir que cualquier persona -sea cual fuere su
condición socioeconómica- que tenga sus defensas bajas, se enferma. "La mejor
prevención está en cumplir con el calendario de vacunas obligatorias y en
sostener la higiene.
Además, se debe consultar al médico cuando haya fiebre,
vómitos, dolor de cabeza y convulsiones", subrayó Curubeto.
Familiares reclaman el apoyo de Zamudio
"Mi
hermano está empeorando y nosotros ya no tenemos más plata para seguir costeando
esta enfermedad", señalaron a LA GACETA los familiares de Alberto Sánchez, el
conserje de la escuela Guillermo Griet que contrajo meningitis hace dos semanas
y que sigue internado en el hospital Angel C.Padilla.
El hombre estaba en
terapia intensiva, pero fue derivado a una sala común porque no habría más lugar
en dicho servicio. Sus hermanas, Adela y Graciela Sánchez, comentaron a nuestro
diario que desde que a Alberto lo notan desmejorado desde que salió de terapia
intensiva. "Se está poniendo peor, y ya no tenemos un sólo centavo para comprar
los remedios y realizar los nuevos estudios o tratamiento", aseguraron.
Las
hermanas informaron que las autoridades del seguro escolar "no quieren pagar
porque dicen que cuando se enfermó estaba de licencia. Es verdad que estaba de
licencia, pero era justamente por enfermedad", enfatizaron. Adela y Graciela
Sánchez también se quejaron porque el ministro de salud , doctor Enrique
Zamudio, "se comprometió a colaborar con el tratamiento, pero nunca hizo nada",
dijeron.
Al igual que en la escuela Mitre, en la escuela Griet hubo, hasta
ahora, un sólo caso de meningitis.
Brasil: Se registra un nuevo avance del dengue en Minas
La Secretaría de Salud del Estado ya notificó 52 mil casos en Minas Gerais en este año, contra 37 mil en todo 2001. La Fundación Nacional de Salud liberó fondos por R$ 4 millones para intensificar la lucha contra el mosquito transmisor
Luciana Melo
ESTADO DE MINAS (Brasil),
24-10-02
El número de casos de dengue registrados en este año
ya superó en casi un 50% el total de notificaciones del año pasado. La
Secretaría de Salud del Estado (SES) ya registró 52 mil casos, mientras que en
todo 2001 hubo 37 mil notificaciones. Un aumento de 15 mil personas infectadas
por la enfermedad en este año.
Para intensificar las acciones de control del
dengue, la Funasa dispuso una transferencia extra de fondos para ser utilizados
en equipos y recursos humanos. La comisión intergestora bipartita
(representantes del Estado y municipios) definió 38 ciudades que serán
contempladas con recursos adicionales para la contratación de agentes de campo.
La masa de R$ 4 millones será transferida en noviembre. Las sumas asignadas
varían entre R$ 300 y R$ 100 mil mensuales, según la población de cada
municipio.
En tanto, el consultor de zoonosis de la SES, Francisco Lemos, no
cree que pueda cumplirse la meta establecida por la Funasa de reducir en un 50%
durante el año próximo el número de casos, ya que varias ciudades importantes
del Estado, como Sete Lagoas y Divinópolis, aún no cumplieron todas las acciones
para el control de la enfermedad, comprometiendo también a municipios vecinos.
"Algunas gestiones por dificultad administrativa, por el cumplimiento de la Ley
Camata o por la imposibilidad de mantener contratos temporarios, mostraban falta
de profesionales para las acciones contra el dengue. Por tanto, algunas acciones
no fueron cumplidas o la lucha contra el dengue no fue priorizada",
comentó.
Las condiciones climáticas también pueden favorecer el aumento de
casos. Se prevé un verano muy caluroso y húmedo, lo que favorece la presencia
del vector. "Esperamos mantener el número de casos o tendremos un aumento en el
próximo año", evaluó Lemos.
El próximo martes 29 la Funasa realizará una
reunión con los Estados de la región sudeste, en la capital de Espíritu Santo.
"Todas nuestras metas son factibles, y si los municipios no cumplen, el Estado
debe sancionar. Por eso, vamos a averiguar cuántas supervisiones se están
realizando", afirmó el coordinador del Plan Nacional de Control del Dengue,
Giovanni Coelho.
Nicaragua: Dengue alcanza grado de epidemia
Por la cantidad de casos y muertes por dengue, el
Minsa declaró estado de epidemia a nivel nacional
A esto se suma el repunte
de las enfermedades respiratorias, que ya sobrepasan el millón de
afectados
Mariela Fernández
LA PRENSA (Nicaragua),
24-10-02
Debido al repunte de los casos de dengue transmitidos
por el mosquito Aedes aegypti, el Ministerio de Salud (Minsa) decretó estado de
"epidemia de dengue" a nivel nacional.
Hasta el viernes, las unidades de
salud confirmaron 1,366 casos de dengue, de los cuales 1,258 son por dengue
clásico y 108 por hemorrágico, a causa de este último han perecido siete
personas.
Víctor Calixto, médico epidemiólogo del Minsa, aseguró que debido
al incremento de los casos de dengue fue que el Ministerio decidió decretar
estado de epidemia. "Lo que queremos es que la gente tome conciencia de lo
peligrosa que es esta enfermedad y así tomen las medidas necesarias para evitar
que siga atacando y, peor aún, que cobre más vidas".
Asimismo afirmó que
aunque los casos reportados hasta la fecha son menores a los del año pasado,
donde se registraron 1,807 casos en el mismo período, "hay que sensibilizar a la
gente para que esté consciente de los peligros de esta enfermedad, aunque este
año la tenemos más controlada, no nos podemos descuidar, porque si no, se nos
dispara y podría ser peor".
Según el reporte oficial del Minsa, entre las
ciudades más afectadas por el dengue clásico están Nueva Segovia, con 254 casos
confirmados; Managua con 219; Chinandega con 162 y León con 134.
No obstante,
la mayoría de casos de dengue hemorrágico se reportan en Masaya con 31 casos,
seguido de Managua con 28, León con 18 y Nueva Segovia con 11.
Mientras, el
año pasado las ciudades más afectadas por el dengue clásico fueron Managua con
258 casos; Chinandega, 233, y la Región Autónoma del Atlántico Sur con 205
casos.
Por dengue hemorrágico la ciudad más afectada fue Masaya con 68 casos;
León 32, Managua 27 y Chinandega con 17 casos.
AFECTADOS SIGUEN AUMENTANDO
Aunque el epidemiólogo
del Minsa aseguró que la enfermedad está controlada, la asistencia de pacientes,
tanto a los centros de salud, como a los hospitales, sigue en aumento. Sólo en
el Centro de Salud Francisco Morazán las consultas se han incrementado en un 30
por ciento, según afirmó Mauricio Marín Rosales, director del centro.
Otro de
los centros de salud que también ha reportado aumento en las consultas por
dengue es el Edgard Lang, ubicado en San Judas, donde el incremento ha sido
hasta en un 40 por ciento, aseguró el doctor Félix Mairena.
MALES RESPIRATORIOS SE MULTIPLICAN
A la población
también la mantienen en vilo las enfermedades respiratorias, pues hasta el
viernes se confirmaron un millón 104 mil 187 casos.
Sin embargo, Víctor
Calixto, epidemiólogo del Minsa, aseguró que esta cantidad no es indicativo de
que haya epidemia. "Las enfermedades respiratorias oscilan en lo normal, no hay
un incremento que pudiera significar una epidemia".
En tanto, para el
director del Centro de Salud "Francisco Morazán" sí podemos decir que hay una
epidemia, "las consultas se han incrementado casi en un 50 por ciento sobre lo
normal".
Agregó que aunque el personal del centro es suficiente, se ve en
aprietos para atender a tanta gente que asiste.
Víctor Calixto, epidemiólogo
del Ministerio de Salud (Minsa), hizo un llamado a la población a acudir de
inmediato a las unidades de salud más cercanas en caso de presentar fiebre,
dolor de cabeza o de cuerpo, pues resulta difícil distinguir los síntomas de las
enfermedades respiratorias de los síntomas del dengue, "lo mejor es ir a las
unidades de salud para obtener un diagnóstico seguro a través de los exámenes de
plaquetas que se le están mandando a los pacientes".
Dinamarca: Estudio indica que abuso de alcohol es menos frecuente en quienes beben vino
Estudio danés indica que los consumidores de vino tienen cuatro veces menos riesgo de transformarse en adictos al alcohol que quienes beben cerveza o destilados. La explicación estaría en la acidez del vino. En Chile el consumo de este último ha bajado las últimas décadas.
Sebastian Urbina
LA TERCERA (Chile)
24-10-02
"Las personas que beben vino tienen cuatro veces
menor riesgo de transformarse en un bebedor excesivo que quienes consumen
cerveza o destilados", afirmó el doctor Morten Gronbaek, del Centro para la
Investigación del Alcohol del Instituto de Salud Pública de Dinamarca. Este
investigador es parte de los casi 50 científicos de 22 países que participaron
en el Congreso Vinsalud 2002 que finalizó ayer en Santiago.
El doctor
Gronbaek presentó las conclusiones de un estudio efectuado en 11.000 daneses que
fueron examinados con cinco años de diferencia. El trabajo consideró a un
bebedor como excesivo cuando consume más de 21 vasos de alcohol por semana en el
caso de las mujeres y más de 35 en el caso de los hombres. La investigación
permitió también observar que los bebedores de vino se enferman menos de males
como el cáncer en comparación a otros bebedores y tienen, además, una menor
mortalidad.
La explicaciones para estos hallazgos radicarían en la acidez del
vino, que limita de manera natural la ingesta excesiva de esta bebida y, por
otra parte, en el que esta misma característica lleva a los consumidores a
acompañar la ingesta de vino con alimentos. Esto último explica de paso la menor
incidencia de cirrosis alcohólica en quienes toman vino, respecto de otros
alcoholes.
Para los asistentes al encuentro, los resultados confirman lo
observado en estudios de otros países, aunque el trabajo danés tiene una
contundencia especial por la cantidad de participantes considerados.
Pese a
los efectos beneficiosos del vino, en Chile su consumo ha manifestado una
declinación, influenciada por la competencia de la cerveza y
destilados.
Las ventajas del blanco
Otro estudio que
sorprendió por sus resultados reveló que el consumo moderado de vino blanco
tendría algunas ventajas sobre el tinto. Una de ellas es que reduce de manera
significativa la presión arterial.
Esto fue constatado en un estudio
realizado entre 22 voluntarios hombres, jóvenes y sanos, dirigido por el doctor
Federico Leighton, de la Pontificia Universidad Católica. Estos recibieron una
dieta diaria uniforme en calorías y durante tres semanas bebieron 250cc diarios
de vino tinto, otras tres semanas igual volumen de vino blanco y otras tres
recibieron abundantes frutas y verduras.
"Observamos que el vino blanco
disminuyó las cifras de presión arterial en forma más marcada que el tinto. Esto
es coincidente con otro estudio realizado en California que demuestra que beber
vino blanco mejora la función respiratoria por medio de la dilatación bronquial.
El nexo entre ambos estudios estaría dado por la relajación que se produce a
nivel de la musculatura que permite dilatar los bronquios y también las
arterias", explica el doctor Leighton.
El vino blanco también permite
aumentar el colesterol bueno, aunque este efecto es compartido con el tinto. A
nivel químico, la diferencia entre ambos es que el blanco es rico en
antioxidantes de la pulpa de la uva, mientras que en el tinto abundan los
antioxidantes de la pepa de uva.
San Luis: Semana de la Inclusión
EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 24-10-02
Justo Daract. Organizado por el Centro de Día y la
Asociación Daractense de Ayuda al Discapacitado (ADAD) se está llevando a cabo
la "Semana de la inclusión" auspiciada por el Programa de Protección a Personas
con Capacidades Dirigentes, dependiente del Ministerio de Acción Social de la
provincia.
Bajo el lema de que "Incluirnos es comprendernos, querernos y
aceptarnos como somos, pero antes tenés que conocernos", las instituciones que
en el medio destinan sus actividades a discapacitados, comenzaron sus
actividades el pasado domingo con la celebración de una Santa Misa en la
Parroquia Jesús Obrero y Nuestra Señora del Carmen desde las 10.30.
El lunes
se continuó con una actividad recreativa en familia, que tuvo lugar en el Centro
de Día, del barrio Libertario Ferrari, participando la familia de todos los
niños que concurren al mencionado centro.
El martes por la mañana se efectuó
otra actividad recreativa en Escuela Nº 82 "General Las Heras" habiendo sido
invitado especialmente el Colegio Nº 21 "María Auxiliadora" y a partir de las 15
se llevó a cabo una charla psicopedagógica, en la Casa de la Amistad Rotary, de
Terminal de Omnibus, a cargo del licenciado Juan Dávila y Gabinete
psicopedagógico.
Como continúa
Jueves 24 - 10 a 12
horas
Actividad recreativa en escuela Nº 429 "Gregorio Agüero" contando como
invitado especial al Centro Educativo Nº 11 "Inspector Sócrates
Cortines".
Viernes 25
10 a 12 hs.: Caminata y juegos en Plaza Pringles
estando invitados especialmente para compartir al jornada la Escuela Nº 37 "Juan
Bautista Alberdi", escuela Nº 424 "Pablo Pizzurno" de Villa Salles y Jardín de
Infantes Nº "Crecer Jugando".
18 hs: Taller de hermanos, en la Casa de la
Amistad Rotaria ubicada en Terminal de Omnibus, con el Gabinete Psicopedagógico
de AMUYEN de Villa Mercedes.
Sábado 26
10 a 12,30 hs. Acto de cierre, con
almuerzo, en el Centro Mutual Justo Daract, contando con la presencia del Coro
hipoacústico de EDAM de Villa Mercedes y el Coro Centro Mutual de esta
ciudad.
Santa Fe: Padres de discapacitados dicen que Rosario es la capital de la discriminación
Se quejan por la falta de rampas y el transporte
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina) 24-10-02
"Rosario, capital nacional de la discriminación". Así
reza el cartel que colgó un grupo de familiares y amigos de discapacitados
(Amufadi) en Rioja 1728. De esta forma dicen que repudian la no aplicación por
parte del municipio de la ordenanza 3745/84 que refiere a cuestiones urbanas que
afectan a personas con capacidades diferentes. "En Rosario faltan rampas,
sanitarios accesibles en los baños públicos, transporte urbano adaptado y
bajadas de cordón; las veredas están en mal estado, hay ausencia de espacios de
recreación y plan de concientización que tienda al mutuo respeto de todos los
ciudadanos", se explayó Mario Buss, uno de los padres del grupo. Desde la
Municipalidad, la responsable de la Dirección para la Inclusión de Personas con
Discapacidad, Silvia Tróccoli, replicó que "es una injusticia lo que dicen, es
una lectura parcial. Es cierto que las veredas y el transporte no son óptimos en
la ciudad, pero nunca Rosario tuvo tanta oferta en materia de discapacidad como
ahora"
Previo a colgar el cartel, representantes de los 206 integrantes de
Amufadi se habían entrevistado con el intendente Hermes Binner. "Nos atendió en
septiembre, pero transcurridos 30 días no hubo respuesta a nuestro paquete de
pedidos. Hacemos responsable al intendente de negligencia. Mi hijo tiene siete
años y se mueve en sillas de ruedas, qué me diga Binner por qué debo llevarlo
por la calle por culpa del deplorable estado de las veredas", cuestionó
Buss.
Poniendo como ejemplo su caso particular, porque según dice "es el que
tiene más a mano", Buss comentó también lo problemático que es para un chico
discapacitado pasear por el centro o ciertos espacios públicos. "Si mientras
come una hamburguesa en el centro, al chico se le ocurre ir al baño, deberá
subir una escalera. Si está en un parque, no encontrará un sanitario para él. Si
quiere entrar a un pelotero, lo tendrán que alzar porque más de uno no tiene la
puerta adaptada a la dimensión de una silla de ruedas. Y si se quiere tomar un
taxi no tendrá donde poner la silla porque los tubos de gas copan el baúl. Por
eso decimos que esta ciudad discrimina", insistió.
Al tanto del reclamo de
Amufadi, Tróccoli reconoció ayer que las veredas, el transporte público y las
rampas son aún asignaturas pendientes del municipio. Pero rescató el trabajo
sanitario, recreativo y educativo que desde hace diez años lleva adelante con
los discapacitados.
Colonia, becas y rehabilitación
Tróccoli enumeró
la oferta de la Dirección que encabeza. "En parque Oeste, parque del Mercado, la
pileta del Saladillo y el Estadio Municipal funcionan colonias de verano para
ellos. Gracias a un subsidio de un millón de dólares que recibimos de la
Comunidad Económica Europea, hemos entregado desde el 2000 hasta ahora 300
sillas de ruedas, 120 audífonos y 170 becas entre educativas y laborales. En
nuestras salas de rehabilitación se atienden unas 4 mil personas discapacitadas
y de escasos recursos, otorgamos 8 mil pases para el transporte, sostenemos un
taller donde se realizan prótesis y llevamos adelante un taller de integración
escolar y uno de jardinería donde concurren 600 personas. Realmente hablar de
discriminación me parece una mentira", consideró la funcionaria.
Buenos Aires: Derechos humanos en discapacidad mental
EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 24-10-02
El 28 y 29 de octubre se llevará a cabo en la
Sociedad Médica de La Plata un taller de capacitación sobre "Derechos humanos
básicos y libertades fundamentales de las personas con discapacidades mentales y
sus familiares", organizado por la Comisión Interamericana de Derechos Humanos
de la OEA, la Organización Panamericana de la Salud, el ministerio de Salud de
la Provincia y la Secretaría de Derechos Humanos bonaerense.
Participarán
expertos internacionales y alrededor de 50 representantes de instituciones
gubernamentales y ONG relacionadas con la materia, familiares de discapacitados
mentales que trabajarán sobre el vínculo de los derechos humanos y la
implementación de políticas públicas.
Capital Federal: Los
límites del psicoanálisis
La inclusión de los analistas en los sistemas de salud ha sido por lo general marginal. Entre otras razones, por la dificultad de aquellos de aceptar toda regulación.
Margarita Aulicino. Psicóloga, Dirección de Atención
Primaria de la Salud, Secret. de Salud, GCBA.
CLARÍN (Argentina),
24-10-02
El 9 del corriente, el psicoanalista Sergio Rodríguez
publicó una columna en esta sección en la que expresaba su preocupación por las
consecuencias del fundamentalismo de mercado en el campo de la salud:
desabastecimiento en los hospitales públicos; vaciamiento de obras sociales y
prepagas, muchas al borde de la quiebra; deterioro de las condiciones de trabajo
y de pago de los profesionales y desaprovechamiento de la experiencia en la
práctica médica. Enfatizaba, asimismo, que la atención de la salud mental "es
una de las áreas en que estos problemas acusan mayor gravedad".
La nota
tiene, sin embargo, un sesgo curioso: parece dirigida a curar la ceguera de las
"empresas de medicina prepaga o arrendatarias por capitación de los 'paquetes'
de las obras sociales, sólo interesadas en la obtención del máximo beneficio
económico", y a quienes "la voracidad dineraria los torna miopes". O quizá sea
el artículo una forma de pelear, públicamente, por el mercado laboral de los
psicoanalistas y ello haya llevado al autor a concluir con una promesa
publicitaria dirigida a sus eventuales contratistas: "el psicoanálisis no sólo
cura, sino que también previene".
Habría que demostrarlo. No alcanza para eso
con una afirmación del estilo de que "aún en el terreno de las 'terapias breves'
el psicoanálisis les lleva una enorme ventaja a esas otras prácticas". No se
sabría, además, cómo hacer para incluir al psicoanálisis entre las terapias
breves, a no ser que se lo interrumpa incluso antes de entrar en calor, por así
decir.
De todos modos, el optimista eslogan de que "el psicoanálisis no sólo
cura sino que también previene" merece algunas consideraciones.
En los
ochenta, Jacques Alain Miller, heredero intelectual del psicoanalista francés
Jacques Lacan, llamó a sus seguidores a reflexionar sobre la clínica y a
revalorizar los efectos terapéuticos del psicoanálisis. La consigna tenía pleno
sentido en aquel momento ya que, durante muchos años, los lectores de Lacan se
habían dedicado a batir el parche repitiendo que "el psicoanálisis cura por
añadidura", casi como si se tratara de un resultado no buscado. En cuanto a la
prevención, no sólo era denigrada entonces como tarea sino que se gustaba
repetir que "el trauma no se previene". Y listo.
En relación con la
participación de los analistas en los sistemas de salud, recordemos que, desde
su creación en vida de Freud, la Asociación Psicoanalítica Internacional (IPA)
se desentendió de la regulación del Estado y la sociedad y mantuvo siempre
normas propias de admisión y calificación de los analistas, con independencia de
su formación universitaria y de las leyes de cada país para las especialidades
relacionadas con la salud mental.
Dado el alto grado de difusión de su
enseñanza en la Argentina, vale la pena mencionar que Lacan fue excluido de la
Internacional y que creó, y luego disolvió, la llamada Escuela de la Causa
Freudiana con un nuevo dispositivo pensado para la formación y jerarquización de
sus miembros. Sin embargo, su afirmación de que "el analista sólo se autoriza a
sí mismo", al igual que aquella de que la cura se da por añadidura, tuvo
complicadas consecuencias. Muchos de sus seguidores se negaron, después, a
aceptar que cualquier autoridad, o incluso sus propios pares, intervinieran en
su calificación.
El mismo fenómeno se dio en nuestro medio, donde algunos
consideraron que la creación de una internacional de psicoanalistas lacanianos
equivalía a una avanzada imperialista de la metrópolis parisina que debía ser
resistida. Sólo parte de los analistas de esa orientación se avino a conformar,
hace diez años, una institución en la que se organizó la validación de sus
miembros.
Sin normas
Así, pues, la inclusión de los
analistas en los sistemas de salud ha sido de algún modo marginal y esto, por
varios motivos ligados a esta pretensión autárquica. El primero de ellos es que
nunca fueron admitidos por su formación analítica sino por su título
universitario cuando éste los habilitaba para la práctica asistencial. No
ingresaron nunca como psicoanalistas sino como médicos o como psicólogos o como
psicopedagogos.
Otro de los motivos de esa marginalidad fue su casi constante
desacuerdo con las normas de esos sistemas sobre el manejo del tiempo de las
entrevistas, la duración de los tratamientos, la elaboración de las historias
clínicas, la entrega de datos para la confección de estadísticas, etc.
Por
último, el ideal del consultorio propio funcionando con el diván de rigor y las
sesiones pautadas según el ritual de cada capilla contribuyó a que el trabajo en
hospitales y obras sociales no fuera valorado positivamente. Era, más bien, lo
que se hacía mientras no quedara más remedio, mientras los pacientes privados
llegaban.
Pocos analistas, y en general los que se habían formado según la
vieja tradición médica y luego habían mudado su vocación, mantuvieron una mirada
interesada en la inserción y en las posibilidades transformadoras del
psicoanálisis en las instituciones de salud. Los más jóvenes consideraban estos
lugares como una oportunidad para ver muchos casos en poco tiempo, hacer cursos
y supervisiones gratuitas con otros más veteranos que tenían allí, entre los
nuevos, el semillero de sus propios consultorios.
Ahora bien, si el
psicoanálisis aspira a formar parte del sistema de salud, si los psicoanalistas
aspiran a ingresar como tales a los prepagos y las obras sociales o al escalafón
hospitalario, tienen todavía por delante el largo camino de acordar con la
sociedad qué sistema de regulación aceptarán para su práctica. Si sólo se trata,
en cambio, de la incorporación de los egresados de carreras que autorizan a
brindar tratamientos psicoterapéuticos, seguirán siendo seleccionados como hasta
ahora, según la orientación teórica del jefe de servicio, las residencias
cursadas, la especialización, los antecedentes laborales, etc. La formación
psicoanalítica seguirá constituyendo, según quien sea el interlocutor, un mérito
o un demérito.
Tendrá el psicoanálisis, si quiere disputar ese mercado, que
deponer la soberbia de pensar que, como decía Rodríguez, "aun un psicoanálisis
interrumpido tempranamente deja mejores resultados que cualquiera de esas
prácticas que usan la transferencia sólo en función de dominio" que serían todas
las demás, claro.
Deberá el psicoanálisis establecer otro tipo de diálogo,
también, con la psiquiatría -y de hecho sus exponentes más inteligentes ya lo
hacen- en el que valoren a los psicofármacos como algo más que meros
"descongestionantes de resfríos". Cualquiera con una práctica asistencial
establecida sabe hoy que un paciente psicótico delirante o disfórico puede
pasársela sin psicoterapia de cualquier clase, pero no sin medicación. De todas
maneras, seguir adhiriendo a la creencia corriente de que la mente es una tábula
rasa y de que se nace sin talentos o temperamentos especiales, sin trazas
genéticas diferenciales, con un funcionamiento neurobiológico idéntico y que la
subjetividad sólo es producto de la socialización parece insostenible a esta
altura del desarrollo de las neurociencias.
Por último, instalar una cura
psicoanalítica en otro contexto que no sea el de la práctica privada implica una
torsión dramática de los fundamentos de la técnica (desde la asociación libre
hasta el pago directo de los honorarios, sobre el que tanto se ha escrito) que
no es sencillo de operar. Tal como están las cosas, además, el psicoanálisis de
obra social (o de prepago) es lesivo para el sistema de salud que económicamente
no está en condiciones de solventarlo en medio de dificultades como las
descriptas por Rodríguez, cuando se reduce el número de asociados y los
hospitales públicos, desabastecidos, son desbordados por la demanda. Es sabido
que hay listas de espera larguísimas en casi todos los servicios de salud
mental, por lo menos de la ciudad de Buenos Aires.
Frente a este paisaje, si
todo lo que pueden ofrecer los psicoanalistas son "psicoanálisis interrumpidos
tempranamente" como equivalentes a las terapias breves, sería más ético
declararse incompetentes y ceder el espacio a quienes creen que tienen para
brindar algo más que psicoterapias de outlet de segunda. Esa oferta es lesiva
también para quienes consultan y necesitan atención de primera. De eso
hablábamos. ¿O no?
Australia: Entre estar y no estar solo
Según un reciente estudio, "el matrimonio reduce el riesgo de problemas mentales tanto en hombres como en mujeres"
EL OBSERVADOR (Uruguay) 24-10-02
La gente se casa por distintas razones. Hay quienes
se casan por amor. Es una buena razón. Muchos también se casan sin estar
enamorados, pero encuentran en la institución matrimonial una forma eficaz para
compartir deudas, el control remoto, los gastos en el supermercado y hasta las
conversaciones después de la cena, pues no es bueno que el hombre esté solo, ni
tampoco la mujer. Es una lección bíblica. Ahora los especialistas en el tema
afirman, basados en datos estadísticos, que el matrimonio tiene virtudes
médicas, esto es, prolonga la vida de quienes están dentro de él. Así pues, un
hombre o una mujer casados viven más que la gente soltera, divorciada o viuda.
La realidad, por lo tanto, contradice a todo eso que la literatura ha dicho
varias veces: que el amor puede llevar a la aniquilación, como sucede en Romeo y
Julieta, los cuales, jóvenes y saludables, terminan nefastamente por culpa de
Shakespeare. Pero no siempre es así. El amor, más bien, tiene un efecto
contrario: aniquila enfermedades y los efectos perjudiciales de la soledad.
Termina también con la validez del popular dicho "más vale estar solo que mal
acompañado".
Un estudio reciente publicado en Family Matters, revista del
Instituto Australiano para Estudios de la Familia, destaca que las mujeres
casadas y con hijos eran las que menos problemas tenían dentro de una muestra
que también tuvo en cuenta a mujeres solteras, divorciadas y viudas, las cuales
tenían más propensión a sufrir problemas de ansiedad y depresión. Los autores
del trabajo, que tuvo en cuenta los datos provenientes de 10 mil adultos tomados
de una encuesta sobre salud mental realizada en Gran Bretaña en 1996, destacaron
que "el matrimonio reduce el riesgo de problemas mentales tanto en hombres como
en mujeres".
Claro está, resulta fundamental que la relación entre los
cónyuges sea positiva, de lo contrario los efectos beneficiosos del matrimonio
se convierten en su contrario, en una especie de infierno terrenal sobre todo
para el cuerpo. Las relaciones no son neutrales.
Pueden tener efectos
positivos o negativos. Las emociones afectan la salud. Numerosas investigaciones
destacan que las discusiones maritales crean daños psicológicos y ocasionan
cambios en el sistema inmune y en el endócrino. Un trabajo publicado en Journal
of Behavioral Medicine señaló que las peleas de pareja aumentan la tensión
arterial, especialmente entre los cónyuges que evitaban las riñas, sobre todo si
el individuo pacífico es la mujer. Al respecto, un estudio publicado tiempo
atrás en la prestigiosa revista JAMA constató que las mujeres con cardiopatías y
niveles elevados de tensión emocional en su matrimonio triplicaban el riesgo de
sufrir nuevos ataques coronarios.
Otra investigación, publicada en la revista
British Medical Journal, destaca que una persona tiene más riesgo de sufrir
enfermedades tales como hipertensión o asma en caso de que su pareja las
padezca. Esto se debe, de acuerdo a los investigadores, al hecho de que los
cónyuges comparten las causas de la enfermedad, como ser una dieta inadecuada o
una vida sedentaria.
Otra investigación realizada anteriormente y publicada
el año pasado en la revista The American Journal of Cardiology destacó que una
relación de pareja de calidad ayuda en la recuperación de una insuficiencia
cardíaca congestiva, pues "el apoyo social está asociado con mejores resultados
en la enfermedad coronaria".
En declaraciones días atrás al New York Times,
Linda Waite, autora del libro El caso del matrimonio: por qué las personas
casadas son más felices, más sanas y están mejor económicamente, publicado hace
dos años, afirmó: "El matrimonio es, en cierto modo, como un cinturón de
seguridad". Y lo es en tanto crea un aura beneficiosa para los cónyuges, quienes
se apoyan y estimulan en distintos aspectos de la vida. Es decir, el vínculo
entre salud (buena o mala) y matrimonio se debe a factores psicológicos.
Hay
quienes estarán de acuerdo.
Brasil: Trastorno bipolar provoca una "montaña rusa" de emociones
Luciana Melo
ESTADO DE MINAS (Brasil),
24-10-02
Convivir con los extremos, entre la profunda
depresión y etapas de efervescencia emotiva. El trastorno bipolar del humor, o
disturbio afectivo bipolar, es una enfermedad crónica que afecta a más del 1,5%
de la población mundial y se caracteriza por la alteración cíclica del humor,
intercalando períodos de bienestar exagerado con fases depresivas y de humor
normal.
El diagnóstico, a pesar de su dificultad, debe ser preciso, ya que el
uso de antidepresivos puede perjudicar el cuadro, estimulando la ansiedad y la
euforia. Gislene Valadares Miranda, representante de Latinoamérica en la Sección
de Salud Mental de la Mujer, de la Asociación Mundial de Psiquiatría, advirtió
que la enfermedad debe ser tratada en las mujeres de una manera específica. "Las
oscilaciones hormonales, en los períodos premenstrual y postparto, fragilizan el
psiquismo femenino, lo que puede ser factor para predisponer las crisis",
explicó. A pesar de los preconceptos -ya que muchas personas confunden el
disturbio bipolar con características de la personalidad- la enfermedad es
causada por una deficiencia bioquímica, originada por el descontrol de la
secreción de neurotransmisores (agentes que trasportan las señales de
comunicación entre las neuronas, dando origen al pensamiento y las emociones).
En determinados momentos, hay una producción exagerada de neurotransmisores. En
otras, escasez.
La situaciones extremas son vividas con sufrimiento, aún
cuando el paciente esté pasando por un período de euforia. "Por la impulsividad,
está agresivo, no consigue terminar las tareas que inicia y tiene impulsos por
comprar de manera disímil. Cada etapa puede durar entre tres y seis meses. La
euforia y el exceso de energía aparecen sin motivo, trayendo perjuicios
profesionales, sociales y familiares", explica la psiquiatra.
En el período
depresivo se vive una tristeza no reactiva. En esas situaciones, la persona se
aisla, sintiendo falta de ánimo o placer, conviviendo con ideas de muerte,
pesimismo y distintas crisis de llanto. Situaciones difíciles de la vida pueden
ser consideradas como factores desencadenantes, pero no son causas de la
enfermedad. "El disturbio puede marginar al paciente y hacerla despreciada por
la inconstancia de su humor. Lo difícil es que la persona es conciente de su
problema y vive observando sus pérdidas", consideró la especialista. El
tratamiento puede realizarse a través de medicamentos a base de litio,
antipsicóticos, anticonvulsivos y por la práctica de electroconvulsoterapia,
proporcionando la estabilidad y controlando las recaídas bruscas de humor. Cada
caso debe ser evaluado por el psiquiatra responsable, observando la gravedad del
disturbio y los efectos colaterales del tratamiento.
Chile:
Inquietante deterioro de salud mental en V Región
EL MERCURIO DE VALPARAÍSO (Chile), 24-10-02
Neurólogo Jorge Araya.- "Antes era poco común ver a
los menores de 20 años en la consulta de un neurólogo, hoy es normal que
pregunten por cefaleas o pérdidas de memoria", recalcó junto con precisar que el
vértigo y los mareos son clásicos indicadores en los más mayores.
Las horas
pasan y el escritorio se llena de papeles. Un rápido viaje al banco, el almuerzo
expres y la discusión infaltable con el jefe. El sueño es poco reparador en una
noche que se hace corta y con el alba el ruido de las micros se alterna con el
despertador para indicar el inicio de una rutina que se extiende por cinco, seis
y hasta siete veces en la semana. Es el acelerado ritmo de trabajo que tiene al
20 por ciento de los habitantes de la V Región con problemas de salud
mental.
El consumo de alcohol, drogas, y comida chatarra; el estrés; y el
envejecimiento de la población gravitarían sobre este fenómeno.
Así lo
percibe el jefe del servicio de neurología del hospital van Buren, doctor Juan
Eurolo, quien afirma que las consultas al neurólogo en la zona han aumentado
entre un 20 y un 30 por ciento, de acuerdo
En términos generales la mala
calidad de vida que lleva la mayoría de la población estaría asociada a las
patologías ya citadas. Eurolo es claro al señalar que el consumo de droga,
alcohol y la llamada "comida chatarra" provocan alternaciones cerebrales en los
más jóvenes.
El envejecimiento también tendría participación en estas
enfermedades, puesto que se ha evidenciado un aumento sostenido de entre un 20 y
un 30% de trastornos neurológicos pasados los 75 años.
El neurólogo Jorge
Araya recibe a diario en su consulta a jóvenes con dolores de cabeza, que es uno
de los síntomas más comunes de este tipo de males. "Antes era poco común ver a
los menores de 20 años en la consulta de un neurólogo, hoy es normal que
pregunten por cefaleas o pérdidas de memoria", recalcó junto con precisar que el
vértigo y los mareos son clásicos indicadores en los más mayores.
Otra de las
causas que gravita la incidencia de estos cuadros es el estrés laboral. El
doctor Araya admitió que un porcentaje importante de las licencias que se
entregan a personas de entre 25 y 45 años tienen relación con las continuas
cefaleas, decaimiento y mareo, sintomatología que se desencadena en trabajadores
de alta productividad.
Estar estresado y sufrir un colapso neurológico no son
elementos que vayan asociados directamente. Sin embargo, el sólo hecho de vivir
en permanentes situaciones de tensión y bajo la presión de rendir al máximo, son
factores que favorecen la aparición de afecciones como las aneurismas, sobre
todo en personas con hipertensión, gran sedentarismo y consumo de
tabaco.
Esto explica que hayan aumentado las consultas al respecto en la
zona, más aún si se considera que una de cada 5 personas está afectada por
estrés.
Según el director del Servicio de Salud Valparaíso-San Antonio,
Daniel Verdessi, casos como el de Carolina Fadic han despertado la alarma en
aquellas personas que se encuentran abrumadas por el ritmo actual y por ende
temen ser víctimas de aneurismas.
Por ello, insistió en la necesidad de
aclarar que son afecciones inesperadas y súbitas que no se pueden prevenir, y
que además son muy difíciles de detectar, por lo que ante dolores de cabeza
anormales -no el que se produce sólo en el área frontal u occipital- con mareos
y déficit en la visión, lo mejor es consultar a un especialista.
Precisó que
aunque se trata de complicaciones congénitas también pueden desencadenarse en
personas hipertensas, sedentarias, con alto colesterol y consumo de tabaco y
fuertemente exigidas. Agregó que uno de los factores de riesgo es la
inestabilidad laboral, las extensas jornadas laborales, la continua competencia
y la falta de estrategias para liberar las tensiones.
De allí que las
complicaciones neurológicas se relacionen con el estrés, ya que es una
enfermedad indefinida que se deriva de la tensión, y que contempla una respuesta
inadecuada ante un estímulo extremo o situación de riesgo.
Catamarca: Niegan traslados compulsivos de docentes de OSPLAD a OSEP
CATAMARCA ACTUAL (Catamarca, Argentina), 24-10-02
Eladio Reyes, director de personal de Educación, negó
que se esté realizando traslado de docentes, en forma compulsiva, desde OSPLAD a
la OSEP. "No hay ningún traslado en la órbita de Educación, respecto a docentes
que hayan estado aportando a la obra social OSPLAD y en forma compulsiva fueran
incorporados a la OSEP" dijo el funcionario
Y agregó: "simplemente se
regularizó una situación en particular, ya que en materia de obras sociales los
agentes públicos se encuentran sujetos en forma obligatoria a las prestaciones
brindadas por la OSEP, conforme lo dispone el artículo 8 de la Ley
3509".
"Frente a esto, se presenta la disyuntiva a los docentes y es que la
obra social encuadra al personal transferido, en el contexto que hace al
convenio de referencia y que no se aplicó en su debido momento, allí no
especifica que puedan ser beneficiarios de ambas obras sociales, como estaba
ocurriendo en mucho de los casos", agregó.
Asimismo, señaló que "aquí existe
una alternativa no ejercida por los agentes que se creen con derechos y que los
tienen en algunos de los casos a continuar con OSPLAD, y en ese sentido no
existe inconvenientes mientras reúnan las condiciones legales requeridas para
ejercitar tal objeción".
Reyes, señaló que "lo concreto es que existen varios
docentes transferidos que cambiaron su situación de revista o han
provincializado su desempeño, o tomaron nuevas cargas horarias. Si quedan dudas,
hay que decir que la OSPLAD no tiene participación alguna en la elección, que
por norma expresa les corresponde a los afiliados y no al ente, y mucho menos si
no se adjunta en autos algún tipo de poder representativo donde nos habilite
para ejercer el derecho personal del afiliado".
"Aquí esta abierta la opción,
en tanto y en cuanto los docentes reúnan las condiciones requeridas para seguir
aportando a OSPLAD, caso contrario ejercitamos la obligatoriedad derivada del
artículo y ley antes mencionada, allí obliga a todos los agentes de la
administración Pública provincial a aportar a la OSEP", agregó.
Por último,
aclaró que "no está en los ánimos de esta dirección hacer traslados compulsivos
de aportes, ni incurrir en hechos que pueden ser considerados
irregulares".
Mendoza: Campaña de OSEP para la mujer
LOS ANDES (Mendoza, Argentina), 24-10-02
Una de cada cuatro mujeres pos menopáusicas padecen
osteoporosis, una enfermedad que se desarrolla silenciosamente a través de los
años. Se confirma su existencia cuando aparecen las fracturas, por esto es que
se considera de vital importancia la prevención y el diagnóstico precoz. Las
personas más predispuestas a padecerla son las mayores de 60 años y las mujeres
especialmente después de la menopausia.
La Obra Social de Empleados Públicos
lanzará hoy el Programa de Prevención y Tratamiento de la Osteoporosis.
La
osteoporosis se puede prevenir, diagnosticar precozmente y tratar, insistiendo
en una dieta rica en calcio, ejercicio físico y evitando factores de riesgo para
estimular la formación de hueso y de recuperar la pérdida de masa ósea. El
diagnóstico se realiza con una densitometría ósea, método simple e indoloro, que
se hará sin cargo para los afiliados de esta obra social.
Los afiliados
interesados, podrán consultar sobre el programa a partir de la semana próxima en
Vicente Zapata 337 o 313, los teléfonos 4237700 o
0810-6665419
Santiago del Estero: Informe del Círculo Médico de Frías sobre IOSEP
EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina), 24-10-02
Frías, Choya. El Círculo Médico de Frías envió a EL
LIBERAL la copia de una nota elevada al presidente de la Obra Social del
Empleado Público Provincial (Iosep), Carlos Sánchez Tovo, sobre el
funcionamiento de esta obra social en Frías.
El documento, que lleva la firma
del presidente del Círculo Médico local, Adolfo Ortiz, sostiene que esta entidad
"presta servicios con normalidad en el 1º y 2º nivel y en ningún momento se ha
cortado dicha prestación ni se autorizó el cobro de plus".
Sostiene: "No
obstante este círculo médico se encuentra en negociaciones con la obra social
para la firma de un nuevo convenio, en el cual se contemplan todos los problemas
que últimamente han surgido y que fueron motivo de una reciente reunión con esa
obra social".
De esta manera la entidad friense también vertió su opinión
sobre las diferentes posturas aparecidas en los últimos días donde se cuestiona
el normal funcionamiento de la obra social en esta ciudad.
Como parte del plan contingencial, la institución también ha habilitado nuevas áreas de atención.
Nancie Alvarado
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador),
24-10-02
DIPUTADOS. Los diputados de la fracción del FMLN
apoyaron ayer al gremio médico, al incorporarse a la marcha en contra de la
privatización del ISSS, a la altura de las fuentes Beethoven, en San
Salvador.
A 37 días de haber iniciado el paro, el ISSS ha contratado un total
de 241 personas, entre médicos y paramédicos, para suplir la demanda de
atención, según lo confirmó ayer el director de la entidad, Mauricio Ramos
Falla.
El funcionario confirmó además las nuevas acciones que han tomado,
entre las que aún no contemplan el despido de ningún empleado, pero sí la
aplicación de descuentos a quienes abandonaron los hospitales.
Otro de los
anuncios que se detallan entre los resultados del plan contingencial es la
creación de una nueva área en el hospital Militar para la atención de pacientes
del ISSS con insuficiencia renal.
La próxima semana, en ese mismo hospital,
también se habilitará una unidad de cuidados intensivos que contará con 10
camas.
Ramos aseguró que éstas son medidas para estar preparados ante futuras
acciones que puedan afectar la atención en otras áreas del Seguro.
Entre los
detalles brindados, se cuantifica el costo que representa, hasta esta fecha, el
reembolso a los usuarios por el pago de consultas con médicos especialistas
particulares, que suma 31 mil 740 dólares. Sin embargo, el funcionario no pudo
contabilizar el costo total del plan impulsado en respuesta al paro.
Pero
explicó que se han atendido 8 mil 242 consultas en las clínicas alternativas del
ISSS.
Negociación
Ante el planteamiento realizado por monseñor Fernando
Sáenz Lacalle, respecto al diálogo entre autoridades del ISSS y el SIMETRISSS,
Ramos dijo respetar la sugerencia del religioso, pero que prefiere que la
situación de la institución se solvente en la Asamblea
Legislativa.
Panamá: "CSS necesita cambios drásticos"
El interés del sector privado no es privatizar la institución, sino su sostenimiento a largo plazo, señala el empresario
LA PRENSA (Panamá) 24-10-02
El presidente de la Cámara de Comercio, Industrias y
Agricultura de Panamá, José Javier Rivera, advirtió que la Caja de Seguro Social
(CSS) necesita introducir cambios drásticos para garantizar las jubilaciones de
las próximas generaciones.
"El interés del sector privado no es privatizar la
CSS, pero sí analizar todas las alternativas posibles que permitan el
sostenimiento de esta institución a largo plazo", recalcó Rivera.
Estas
declaraciones las dio ayer durante la tercera asamblea general ordinaria de la
Cámara de Comercio, celebrada en el hotel Miramar, en la que fueron distinguidos
tres empresarios panameños por "su trayectoria y contribución al fortalecimiento
del sector privado, y por su calidad de ciudadanos íntegros e incansables
trabajadores".
El reconocimiento se hizo a Henry Ford con la Distinción
Presidencial; a Steve Maduro con la Distinción a la Excelencia Empresarial
Roberto F. Chiari, y a Guillermo Márquez Briceño se le hizo una mención
honorífica.
Durante la asamblea, Rivera aprovechó para comentar algunos de
los temas, presentes y futuros, de su agenda gremial.
"Una de las actividades
que ha desarrollado nuestra institución durante estos meses, es la participación
permanente y activa en los diálogos nacionales que ha convocado el Gobierno, lo
cual nos ha permitido presentar y promover recomendaciones que permitan el
mantenimiento de las condiciones necesarias para el fortalecimiento de la libre
empresa, como fuerza motora del desarrollo nacional", dijo Rivera.
Los temas
tratados por Rivera fueron: educación, Caja de Seguro Social, reactivación
económica, agenda de comercio exterior, inserción de la economía panameña en la
competitividad, y la responsabilidad social y desarrollo humano.
En cuanto al
tema educativo, indicó que la participación de la Cámara en el Diálogo por la
Educación tuvo entre sus resultados la redistribución del impuesto educativo
para apoyar actividades de formación dual y propuestas concretas para modernizar
el sistema educativo nacional.
Sobre la CSS también expresó que su sistema
actual es insostenible. Sus problemas deben mantenerse alejados de la
política.
"Nuestra propuesta para el manejo del programa de Invalidez, Vejez
y Muerte, específicamente, es un sistema mixto que optimiza la transparencia de
los cálculos e incentiva a los trabajadores a cotizar y a aportar al sistema",
acotó Rivera.
Roberto De Bellis: Presidente de la Academia Nacional de Medicina, Catedrático y Hematólogo
Uruguay: "Si denuncian, pierden el puesto"
"Si un médico receta lo que tiene que recetar, y es una droga demasiado cara, (...) la mutualista lo puede terminar sumariando. Pero lamentablemente hay médicos que no tienen la valentía de salir a decir públicamente lo que, a mi juicio, tienen la obligación de decir".
EL PAIS (Uruguay) 24-10-02
El presidente de la Academia Nacional de Medicina, el
doctor Roberto De Bellis, denunció la existencia de mutualistas que, para no
resentir aun más su ya precaria situación financiera, presionan y hasta inician
sumarios a los médicos para que no receten a sus pacientes drogas de alto costo
que pueden salvarles la vida, y lamentó que en el Uruguay haya médicos "que no
tienen la valentía de salir a decir públicamente lo que tienen la obligación de
decir".
En una entrevista concedida a El País en su consultorio del Hospital
Británico, De Bellis reconoció que muchos de sus colegas no denuncian las
presiones de que son objeto por parte de las mutualistas porque "son esclavos"
de ellas y de "los brutales intereses que se mueven en torno a la
Medicina".
"¿Quieren que les diga lo que pasa? Si el médico receta lo que
tiene que recetar, y es una droga demasiado cara, lo más probable es que la
mutualista diga que no lo va a comprar porque Salud Pública todavía no lo aprobó
o algo por el estilo. Pero también puede darse el caso de que la mutualista
termine sumariando al médico que receta ese medicamento", dijo De Bellis, quien
aseguró que una conocida mutualista "persiguió a dos profesionales y los
sumarió" por haber recetado el STI 571, una droga que -dijo- mejora la sobrevida
de los pacientes con leucemia.
El titular de la Academia Nacional de Medicina
aseguró asimismo que el sistema estatal de salud está "muy cerca del colapso".
"Si ya no colapsó, es porque los médicos uruguayos lo están manteniendo 'a
pulso'", aseveró, e invitó al ministro de Salud Pública y a quienes duden de su
diagnóstico a pasar visita con él desde las ocho de la mañana en el Hospital de
Clínicas. "Quiero ver, después que pasen visita conmigo, quién me dice que estoy
exagerando", concluyó el catedrático.
-En declaraciones al semanario Búsqueda
usted advirtió semanas atrás que si "en algunos meses" no aparecen soluciones el
sistema de salud colapsará y los médicos tendrán que limitarse a sentarse junto
al paciente "sólo para tomarle la mano y confortarlo hasta que muera", porque no
tendrán los instrumentos que permitan salvarle la vida. ¿En qué se basa para
lanzar un alerta tan fuerte?
-Ni más ni menos que en la realidad que tengo
que enfrentar todos los días en el Hospital de Clínicas y en todos los
hospitales en los que trabajo como médico consultante.
-¿Y en qué se traduce
esa realidad?
-En carencias de todo tipo que impiden al médico ofrecer al
paciente el tratamiento adecuado.
-¿Al punto de poner en riesgo la propia
vida del paciente?
-Y... a mi servicio llegan personas con enfermedades
graves. Son pacientes con leucemia, o con cáncer en los ganglios, o con males
que implican todos ellos un riesgo de vida. Y yo todos los días recibo la
preocupación de mis colaboradores más jóvenes, que vienen a mí alarmados porque
no disponen, por ejemplo, de las drogas necesarias para completar un determinado
esquema terapéutico. Otras veces tenemos las drogas específicas, pero no estamos
en condiciones de realizar adecuadamente el tratamiento de apoyo que necesita el
paciente.
-¿Y eso pone en peligro al paciente?
-En una leucemia, el médico
tiene que tratar de erradicar todas las células enfermas del organismo. Y para
eso hay que bombardear las células con la droga indicada. Pero en esa batalla
destruimos también muchas células buenas, lo que disminuye por un tiempo las
defensas naturales que ese paciente tiene frente a otras enfermedades. ¿Y cómo
actuamos mientras esas defensas están bajas? Por un lado administrándole al
paciente lo que se denominan "factores de crecimiento", que son fármacos de
aparición bastante reciente que contribuyen a acelerar la formación de nuevas
células sanas. Pero mientras eso sucede, hay pacientes que fatalmente van a
padecer una infección que les puede costar la vida. Y eso obliga a los médicos
tratantes y a todo el personal a tomar máximas precauciones en cuanto a la ropa
que utilizamos, a la higiene con la que nos manejamos y al material que
utilizamos. ¿Pero qué creen ustedes que ocurre cuando, sabiendo que tenemos que
proceder de esa forma, vemos que por falta de recursos tenemos que disponer cada
vez de menor cantidad de sobretúnicas, de menor cantidad de zapatones, de menor
cantidad de tapabocas? ¿Y qué creen que pasa cuando a uno le dicen que tiene que
volver a utilizar los guantes que ya usó o que tiene que usar de nuevo las
jeringas descartables que alguien ya usó?
-¿Y eso está sucediendo incluso a
esos niveles de pacientes con riesgo de vida?
-Sí, está sucediendo. Y cuando
uno admite que esas cosas suceden en el Uruguay, está reconociendo algo mucho
más grave, como es que el sistema de salud en su conjunto está muy cerca del
colapso. Y que si ya no colapsó, es porque los médicos uruguayos lo están
manteniendo "a pulso".
-¿A qué costo?
-Al costo de adaptarse a las
circunstancias. Si ustedes piden los datos, van a ver que el número de
intervenciones quirúrgicas que se realizan en el Hospital de Clínicas han bajado
sustancialmente. ¿Y saben por qué? Porque sólo se están operando las
emergencias. El accidentado se opera. El herido grave se opera.
-¿Y el resto?
¿Y el paciente que tiene, por ejemplo, una hernia?
-Tiene que esperar. Le van
a poner un "braguero" y vivirá con él hasta que un día alguien lo opere. Y a la
señora que venga quejándose de su vesícula y con cólicos hepáticos, le van a
recomendar Buscapina y hielo, y la van a mandar para su casa. Y como les digo
eso, les puedo asegurar que en las policlínicas muchas veces faltan elementos
básicos de trabajo, y que a veces se terminan utilizando las muestras que los
médicos recibimos de los laboratorios. A eso hemos llegado.
-¿Pero no están
manteniendo un servicio a costa de la calidad de las prestaciones que se ofrecen
al paciente de Salud Pública?
-Bueno... cuando usted admite que algo que es
rotulado como "descartable" pueda comenzar a ser "re-utilizable", usted está
convalidando una baja en la calidad de la atención que ofrece. Y ojo, que eso no
pasa sólo en Salud Pública.
-¿Pasa también en algunas instituciones
privadas?
-Claro que pasa. Pasa en muchas mutualistas. Y si no me creen,
pregúntenle a los médicos que trabajan en la esfera mutual. Si son honestos, le
van a reconocer que también las mutualistas están utilizando más de una vez
materiales que son descartables, y que por algo son descartables. Y eso pasa
hoy, en este país, y en mutualistas de primera línea.
-¿Y qué margen tiene el
médico, por mejor capacitado que esté, para hacer su trabajo en forma adecuada?
¿Hasta dónde el médico, que atiende al enfermo con lo que tiene y no con lo que
quisiera tener, no se expone al riesgo de comprometer la salud de su paciente
por no poder desplegar todas las técnicas que conoce y que considera adecuadas
para cada caso?
-Bueno, eso es algo que está pasando. Pero creo que vamos
hacia algo mucho peor, y mucho más cínico. Porque acá va a pasar que un paciente
tiene una enfermedad y ha venido recibiendo un tratamiento, por ejemplo, en base
a determinada droga. Pero resulta que ha salido en el mundo otra droga que puede
mejorar su sobrevida en un 20% o 25%. Y eso le puede permitir al paciente vivir
muchísimos años más, con una excelente calidad de vida. ¿Y saben qué? Los
administradores de las mutualistas no van a querer saber de nada con esa nueva
droga, porque es más eficaz, pero al mismo tiempo es mucho más cara. Y el
paciente probablemente ni se entere que tiene esa posibilidad de salvar su
vida.
-Pero eso es una denuncia muy grave. ¿Está sucediendo en el Uruguay hoy
en día?
-Sí, y les voy a dar un ejemplo. Hay un médicamento llamado STI 571,
que ha demostrado una excepcional eficacia en los casos de leucemia mieloide
crónica. Sin embargo, es raro ver en este país pacientes con esa enfermedad que
reciban ese medicamento. Y eso que está demostrado científicamente que ese
medicamento es netamente superior al que se utiliza más frecuentemente en
Uruguay, que es el Interferón.
-¿Quiere decir que las mutualistas, para no
gastar más, niegan a sus pacientes un medicamento capaz de salvarles la
vida?
-Sí. Le van a seguir administrando el Interferón y le van a asegurar
que el STI 571 no está aprobado. Y van a mentir, porque el STI 571 fue aprobado
por todos los congresos de la especialidad en Estados Unidos y en Europa, y
hasta ha sido aprobado por muchos de los médicos que trabajamos en Uruguay, que
cuando hemos trabajado como jurados en el exterior hemos comprobado su eficacia.
Y eso es solamente un ejemplo, pero pasa con más medicamentos de lo que ustedes
se imaginan.
-¿Y qué hace el médico en ese caso? ¿Receta al paciente lo mejor
o se limita a administrar lo que la sociedad médica para la que trabaja o el
Estado puede pagar?
-¿Quieren que les diga qué pasa? Si el médico receta lo
que tiene que recetar, y es una droga demasiado cara, lo más probable es que la
mutualista le diga que no lo va a comprar porque Salud Pública todavía no lo
aprobó o por algo por el estilo, lo que sería mentira porque en realidad Salud
Pública sí lo aprobó. Pero también puede darse el caso de que la mutualista
termine sumariando al médico que receta ese medicamento.
-¿Han habido en el
Uruguay casos en que una mutualista sumariara o sancionara de alguna forma a un
médico por recetar medicamentos de alto costo incluso si eran los más adecuados
para las necesidades del paciente?
-Sí. Acá hubo una mutualista que persiguió
a dos profesionales y las sumarió por haber recetado precisamente el STI 571. Y
yo puedo citar varios casos de personas que, en el Uruguay, salvaron su vida
gracias a esa droga. ¿Pero ustedes saben a cuántas personas no se les está dando
ese medicamento? A muchas. ¿Y por qué hay que admitir que, a la misma
enfermedad, un paciente reciba la droga adecuada y otro no? ¿Porque el primero
es socio del Británico, donde no se escatima nada, y el otro no?
-¿Y no
deberían los médicos hacer públicas estas situaciones para que los pacientes
sepan a qué atenerse y de qué forma se cuida su salud?
-Deberían... pero
lamentablemente hay médicos que no tienen la valentía de salir a decir
públicamente lo que, a mi juicio, tienen la obligación de decir.
-¿Por qué
cree usted que no se animan?
-Por los brutales intereses que se mueven en
torno a la medicina. Porque acá hay médicos que son esclavos de la mutualista
para la que trabajan, y saben que si denuncian lo que está pasando pierden el
puesto. Y entonces saben que, o dicen que les dicen que tienen que decir, o se
quedan sin trabajo.
-¿Hay tantas presiones?
-Las presiones son muy
fuertes. Y eso hace que haya medicamentos que no se estén administrando en la
forma en que deben ser administrados.
-¿Advierte que, en el corto o mediano
plazo, están dadas las condiciones para que la situación encaminada al colapso
del sistema sanitario que usted denuncia pueda revertirse?
-Francamente no.
Porque esto se soluciona con recursos, con dinero. Y yo no veo que estén dadas
las condiciones para que, en el corto plazo, la situación económica del país
cambie sustancialmente. Y eso me lleva a pensar que la atención de salud en el
Uruguay todavía se va a deteriorar muchísimo más. Y entonces más gente se va a
borrar de la mutualista, lo que va a hacer que algunas terminen por sucumbir, y
más gente se va a ir a atender al Estado, donde ya no hay recursos para atender
a sus actuales pacientes. De eso hablo cuando advierto que el colapso del
sistema de salud está muy próximo.
-¿Y qué entiende usted por "colapso" del
sistema de salud?
-Que algunas pocas personas, algunos miles de uruguayos tal
vez, van a poder seguir recibiendo una atención de salud adecuada, acá o en el
exterior, mientras el resto se va a tener que conformar con lo que puedan
ofrecerle las mutualistas que sobrevivan o, si no puede pagar una mutualista,
con lo que pueda darle el Estado. Los primeros van a recibir una atención real y
decente. Los otros, una atención "teatral", porque uno puede administrar una
medicación mínima para mantener al paciente, pero no es así como yo entiendo la
Medicina.
-En el mismo ejemplar de Búsqueda en el que usted llamó la atención
sobre la crisis del sistema sanitario uruguayo, el ministro de Salud Pública,
Alfonso Varela, juzgó "demasiado negativas" sus proyecciones y llamó a "no
anunciar situaciones de catástrofe" en base a "escenarios que no son propios de
este país". ¿Cree que el gobierno en particular y el sistema político en general
son conscientes de la situación por la que atraviesan los médicos y de la
disminución de la calidad del servicio que hoy reciben los pacientes?
-Si de
algo estoy seguro es de que hemos advertido lo que pasa y lo que se avecina de
todas las formas posibles. Y, la verdad, uno termina pensando que no ha sido
capaz de expresar lo que observa todos los días con la claridad suficiente como
para que quienes tienen que tomar las decisiones lo hagan. Porque acá hubo un
pronunciamiento, histórico por cuanto se hizo por unanimidad, en la que todos
los profesores grado 5 de la Facultad de Medicina advertimos la situación que
padecemos y lo que se avecina. Y por más que los médicos tratamos de llamar la
atención de lo que está pasando y del riesgo que eso supone para la vida de los
uruguayos, de lo único que escuchamos hablar todos los días es de los bancos. Y
creo que nos estamos olvidando de la gente. Y la gente no está recibiendo la
atención adecuada.
-El gobierno no parece compartir la gravedad de su
diagnóstico.
-Eso se soluciona muy fácilmente. Yo invito al que dude de lo
que digo, que pase visita conmigo a las salas de mi servicio en el Hospital de
Clínicas. Arranco a las ocho de la mañana e invito al que quiera ver lo que está
pasando a que venga y me acompañe en la recorrida. Y eso también corre para
varios legisladores que son médicos. Quiero ver, después que pasen visita
conmigo, quién me dice que estoy exagerando.
La aspiradora y Albert Einstein
-¿Qué opinión le
merece el hecho de que el gobierno haya anunciado a las instituciones privadas
que los recursos ofrecidos por el BID para el saneamiento del sistema mutual
fueron "aspirados" por el Banco Central del Uruguay y que los recursos con que
contaban, del orden de los 70 dólares por afiliado, bajarán a menos de la
mitad?
-Creo que fue poco feliz hablar de que los recursos habían sido
"aspirados". Poco feliz y poco serio, porque es como que yo dijera que no
advertí el enorme tumor que un paciente tenía y que le ocupaba toda la
cara.
-¿Estima que alcanzarán los 30 dólares por afiliados que ahora se
prometen para mantener a flote al sistema mutual?
-Considero que la decisión
de darle a las mutualistas menos dinero del que se les había anunciado
originalmente no tiene justificativo. Porque el gobierno dice que el dólar, que
estaba a 17 cuando se hizo esa promesa, ahora está a 30. Pero lo que el gobierno
no entiende es que los insumos con los que trabajamos se compraban, se compran y
se van a seguir comprando en dólares, y que si el que compra es el Estado le van
a pedir que, además de comprar en dólares, pague al contado, porque en el mundo
ya se sabe cómo está pagando el Estado uruguayo.
-¿Considera que el sistema
sanitario recibiría una mayor atención por parte de las autoridades si al frente
del Ministerio de Salud Pública hubiera un médico y no un administrador?
-No,
creo que no pasa por ahí. Primero que nada, porque en el pasado hubo muy buenos
ministros de Salud Pública que no fueron médicos. Y en segundo lugar porque el
problema es de recursos y hoy ustedes pueden poner a (Albert) Einstein en el
Ministerio de Salud Pública, y seguramente no va a poder arreglar nada porque no
tiene dinero para hacerlo.
Argentina: Interna gremial en PAMI
EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 24-10-02
Un conflicto gremial interno se gesta en el PAMI a
raíz de un acta acuerdo firmado por el interventor de la obra social, José
Corchuelo Blasco y los dirigentes de la Unión del Personal Civil de la Nación
(UPCN) y la Asociación de Trabajadores del Estado (ATE), ya que el tercer gremio
que se disputa la representatividad de los empleados, la Unión de Trabajadores
del Instituto (UTI) denunció que a cambio del reconocimiento de un adicional se
presiona para renunciar a conquistas laborales.
En diálogo con EL ANCASTI, la
delegada local de la UTI, María Fernanda Bracamonte, explicó que el gremio se
declaró en estado de asamblea permanente a partir del 22 de octubre pasado a
raíz del convenio marco que se firmó con las otras entidades gremiales.
"Nosotros estamos absolutamente de acuerdo con el pago del adicional de 300
pesos, pero a cambio, se exige que en el término de 10 días se firme un nuevo
Convenio Colectivo de Trabajo, a través del cual vamos a vernos perjudicados los
trabajadores del PAMI", advirtió la dirigente. El pago por ese adicional sería
por octubre, noviembre y diciembre.
Bracamonte señaló que "se pretende
eliminar derechos elementales estableciendo la polifuncionalidad de los
trabajadores, es decir que podrán hacer traslados compulsivos, y que no se
respetarán los puestos de trabajo". "Y se quiere implementar una flexibilización
laboral durísima", añadió.
Además, indicó que desde la UPCN se busca
concentrar los programas de capacitación para el personal, "para lo cual se
conformaría un fondo que saldrá del bolsillo de los trabajadores y de los
jubilados, mientras que al gremio le permitirá llevarse nada menos que 7
millones de pesos al mes". "Y de esas capacitaciones ya tenemos la negra
experiencia de la gestión de (Víctor) Alderete", recordó.
El estado de
Asamblea se mantendrá por tiempo indeterminado y Bracamonte aseguró que "en caso
de no revertirse las exigencias que están planteando el PAMI, ATE y UPCN, se
extenderá la modalidad de protesta hasta llegar al cese total de actividades".
"Desde la UTI queremos remarcar que estamos de acuerdo con el reconocimiento de
ese adicional, pero no por ello es necesario entregar nuestro futuro como
trabajadores y el dinero que el PAMI necesita para atender a los jubilados",
destacó.
Buenos Aires: Clínicas en delicada situación
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 24-10-02
La prestación en las clínicas a los afiliados del
PAMI de la región podría suspenderse si en el corto plazo no se llega a un
acuerdo por la abultada deuda que la obra social mantienen con el sector. Si
bien se garantizó la continuidad de la prestaciones ya que existe diálogo con
las autoridades de la obra social, voceros de la Federación de Clínicas de la
provincia de Buenos Aires (Fecliba) informaron que el PAMI mantiene una deuda de
siete meses que supera los 50 millones de pesos.
"Las clínicas están pasando
por una muy difícil situación ya que no tienen recursos para adquirir y renovar
insumos que están dolarizados", se informó desde Fecliba.
En tanto, unas 60
clínicas del Conurbano bonaerense que habían anunciado la suspensión total de
las prestaciones a beneficiarios del PAMI decidieron ayer levantar la medida de
fuerza, habida cuenta de la "apertura del diálogo" con funcionarios de la obra
social.
Así lo anunció el tesorero de la Asociación de Empresas de Salud,
Miguel Bedoya, entidad que desde la semana pasada amenazaba con interrumpir los
servicios a jubilados y pensionados, incluidos las urgencias y
emergencias.
"Se ha abierto un canal de negociación con el PAMI; por eso es
que la medida está suspendida -aunque no la levantamos-, y nos comprometemos a
priorizar las urgencias", continuó el directivo de la entidad profesional.
La
protesta, que iba a afectar a 800 mil jubilados y pensionados, se había
anunciado en reclamo del pago de las deudas.
Capital Federal: Sancionan a la Clínica Bazterrica
DIARIO JUDICIAL (Capital Federal, Argentina), 24-10-02
Al declarar inadmisible un recurso extraordinario
aplicando el artículo 280 del Código Procesal Civil y Comercial, la Corte
Suprema, por cinco votos a cuatro y contra la opinión del Procurador, dejó firme
una sentencia de la Cámara Nacional en lo Civil que condenó a la Clínica
Bazterrica a indemnizar, como "sanción ejemplar", por no cumplir con el deber de
custodia de una historia clínica.
Lo hizo en los autos "Recurso de hecho
deducido por la Clínica Bazterrica en la causa Tesone de Bozzone, Marta Patricia
y otro c/ Kreutzer, Guillermo y otros".
Los ministros Julio S. Nazareno,
Eduardo Moline O"Connor, Carlos S. Fayt, Antonio Boggiano y Adolfo Roberto
Vázquez declararon inadmisible el recurso extraordinario, por aplicación del
artículo 280 del Código Procesal Civil y Comercial, que establece que "La Corte,
según su sana discreción, y con la sola invocación de esta norma, podrá rechazar
el recurso extraordinario, por falta de agravio federal suficiente o cuando las
cuestiones planteadas resultaren insustanciales o carentes de
trascendencia".
En cambio, el Procurador Felipe Daniel Obarrio y los
ministros Augusto Cesar Belluscio, Enrique Santiago Petracchi, Guillermo A. F.
López y Gustavo A. Bossert se pronunciaron por dejar sin efecto la sentencia
apelada.
El recurso se interpuso contra la sentencia de la Cámara Nacional de
Apelaciones en lo Civil, Sala K, que revocó parcialmente el fallo de primera
instancia y condenó a la codemandada Clínica Bazterrica S.A. al pago de una suma
de dinero.
En el caso, Patricia Tesone de Bozzone y Carlos Bozzone, por sus
propios derechos y en representación de su hija, promovieron demanda por mala
praxis médica contra Guillermo Kreutzer y Clínica Bazterrica S.A.
El juez de
primera instancia rechazó la pretensión, con fundamento en que la
responsabilidad médica es de medios y no de resultados, y los actores no
probaron negligencia, impericia o desinterés por parte de los profesionales
actuantes.
Apelada la decisión, la Cámara Civil expresó que en el caso no fue
acreditada la impericia profesional ni existió relación de causalidad entre la
conducta médica y el daño producido, pero resolvió sancionar a la coaccionada
Bazterrica S.A. al pago de un monto global, único, no desagregado, a favor de la
menor, por no cumplir adecuadamente con el deber de custodia de la historia
clínica.
En su recurso extraordinario la quejosa invoca la doctrina de la
arbitrariedad alegando la incongruencia del fallo cuestionado, que resuelve una
cuestión no propuesta a la decisión judicial, cual es la responsabilidad por la
supuesta negligencia en la custodia de la historia clínica de la paciente, en
violación de sus derechos y garantías constitucionales del debido proceso,
defensa en juicio y propiedad.
En su dictamen, el Procurador Fiscal Felipe
Daniel Obarrio tuvo en cuenta que "el decisorio de la Cámara de Apelaciones no
halló acreditada la impericia profesional del médico Kreutzer, ni la relación de
causalidad entre la conducta del galeno y el daño producido...Tal exención de
responsabilidad ha quedado firme, y como tal es cosa juzgada".
Esto lo lleva
a concluir en que "como la pretensión fue dirigida contra el médico Kreutzer con
fundamento en el daño que causó, y en forma refleja contra la coaccionada
Clínica Bazterrica S.A. por ser la propietaria del centro asistencial donde se
llevó a cabo la intervención quirúrgica, no es razonable la condena a modo de
"sanción ejemplar para la clínica codemandada por no cumplir adecuadamente con
su deber de custodia" (fs...) de la historia clínica de la menor...si -tanto
para el Juzgador inferior como para el Tribunal de alzada? no existió relación
causal entre el hecho médico y el daño producido".
Por su parte, en su voto
conjunto en disidencia, los ministros Augusto Cesar Belluscio, Enrique Santiago
Petracchi y Guillermo A. F. López se remitieron a los fundamentos y conclusiones
del dictamen del Procurador Fiscal.
Por último, en voto separado pero también
disidente, Gustavo A. Bossert, entendió que "la teoría de las cargas procesales
dinámicas sólo hace recaer en quien se halla en mejor situación la carga de
aportar los elementos tendientes a obtener la verdad objetiva, pero no altera el
sistema general de responsabilidad que, en este ámbito, se sustenta sobre los
fundamentos de la responsabilidad subjetiva (arts. 512 y 902 del Código Civil)
que requerían en el caso la demostración del nexo causal entre la actividad del
sanatorio y los padecimientos sufridos por la menor...por consiguiente, las
consideraciones del a quo para hacer responsable a la recurrente -amén de pasar
por alto la circunstancia de que la historia clínica no había sido ofrecida como
prueba por los actores...- implicaron la consagración de una especie de daño
punitivo global por el incumplimiento de una falta administrativa de
conservación de la historia clínica en los registros del Sanatorio Bazterrica
S.A. sin atender al mencionado sistema de responsabilidad profesional vigente en
nuestro ordenamiento jurídico."
Mendoza: Inauguran centro de cirugía y trasplantes
Las remodeladas instalaciones del Hospital Italiano demandaron una inversión de 150 mil dólares
Claudia Pagliarulo
DIARIO UNO (Mendoza,
Argentina), 24-10-02
El Hospital Italiano inauguró ayer la reconstrucción
de las instalaciones del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Trasplantes,
obra que demandó una inversión de 150 mil dólares y dos meses de ejecución. Los
trabajos incluyeron la remodelación completa del área de cirugía, que incluye
dos quirófanos con equipamiento de última generación, y el acondicionamiento del
área de recuperación, que incluye la terapia intensiva post-operatoria y las
salas de post-trasplantes. El Departamento de Cirugía Cardiovascular fue
inaugurado hace 16 años y hace 12 incorporó el programa de trasplantes. "Desde
entonces ha realizado 9 mil operaciones. Entre ellas se cuentan 110 trasplantes
cardíacos, 25 cardiopulmonares, 6 pulmonares, 7 de hígado, 200 renales, y el
resto son cirugías cardiovasculares, coronarias, de válvulas, congénitas y
periféricas", detalló el doctor Claudio Burgos, jefe del servicio. Esta
estadística convierte al departamento del Hospital Italiano en el segundo centro
de trasplantes del país, después de la Fundación Favaloro. De la infraestructura
que tenía el hospital anteriormente sólo quedó "la cáscara, el resto se hizo
todo de nuevo", desde la instalación eléctrica, las cañerías, los desagües,
pisos, paredes, techos y filtros absolutos, que permiten depurar el aire para
que no ingresen las bacterias a los quirófanos. Además se compró nuevo
equipamiento -que reforzó el ya existente-. Hoy el servicio cuenta con "un
sistema de asistencia circulatoria mecánica, balón de contrapulsación nuevo,
sistema de monitoreo telemétrico de última generación, camas balanzas de
recuperación que pesan a los pacientes para determinar ganancias y pérdidas de
líquidos". A esto se suma un equipo denominado Thoratec, único en su tipo en el
país. Este dispositivo es un corazón artificial que permite mantener con vida a
pacientes en estado crítico que necesitan un trasplante de ese órgano, hasta
tanto surge un donante. De hecho, hace unas semanas, un joven de 20 años estuvo
conectado a este aparato durante cuatro días, hasta que apareció un donante
compatible. La reconstrucción fue financiada con el aporte de los propios
miembros del servicio, que durante dos meses trasladaron su bunker de
operaciones al Policlínico de Cuyo. En este punto Burgos destacó el esfuerzo
económico realizado al señalar que "ha sido muy costoso por la situación del
país y porque toda la aparatología es importada, porque no se consigue
equipamiento nacional de este nivel".
LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 24-10-02
Bariloche.- En las próximas horas el hospital local,
Ramón Carrillo, recibirá finalmente la primera donación de 31 cajas de elementos
descartables de parte de la Aspen Valley Medical Foundation y el hospital de
dicha ciudad de Colorado, Estados Unidos.
La ayuda, que se comenzó a
gestionar a fines del año pasado, traerá alivio para el funcionamiento del
hospital ya que se trata de un material de difícil obtención por sus precios en
dólares.
Será la primera donación mensual de las prometidas por la comunidad
de Aspen, ciudad que mantiene un acuerdo de hermandad con Bariloche. Esta ayuda
se esperaba para abril pasado pero, a causa de trámites burocráticos, el envío
había quedado paralizado.
Salta: Nuevos jefes en centros de salud barriales
En 11 de los 60 centros de salud se produjo el recambio de conducción.
EL TRIBUNO (Salta, Argentina), 24-10-02
En el marco de la reestructuración de la coordinación
operativa del Primer Nivel de Atención del Ministerio de Salud Pública, fueron
posesionados los nuevos jefes en 11 de los 60 centros de salud que funcionan en
el área capital.
Los nuevos funcionarios asumieron durante el transcurso de
la visita que para tal fin hicieron a las salitas la coordinadora general de
Gestión Sanitaria del Ministerio, Cristina Lobo, y el director del Primer Nivel
de Atención, Ricardo Carpio.
Los nuevos jefes son: Ana Chica (Villa Chartas),
Ana María Pailer (Autódromo), Lucía Durán (9 de Julio), Domingo Ocaña
(Floresta), María Mosqueira (20 de Junio), Silvia Mallorga (Intersindical),
Gladys Torres (Santa Ana I), Clara del Monte (Santa Ana II), Adriana Roldán
(Solidaridad), Amalia Segovia (Villa Luján) y Jorge Latorre (Santa
Lucía).
Lobo señaló que varios de los hasta entonces titulares de los centros
sanitarios pasaron a cumplir idénticas funciones en otros barrios, en el marco
de las acciones destinadas a optimizar los servicios, con la finalidad de llegar
con respuestas rápidas a los requerimientos del paciente.
Santa Fe: Se redistribuyen ecógrafos
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 23-10-02
El Ministerio de Salud de la provincia, informó que
en el marco de las políticas de optimización de los recursos disponibles, en los
próximos días se llevará a cabo la redistribución de cuatro ecógrafos, en
perfecto estado de uso, en los hospitales Samco de Vera, San Javier, San
Cristóbal y Venado Tuerto.
Estos equipos, previamente controlados en su
funcionamiento por el Departamento de Electromedicina, cubrirán las actuales
expectativas de los servicios de Ginecología, Obstetricia, y Estudios
Abdominales, de esos efectores públicos.
Cabe destacar que profesionales de
Electromedicina instalarán los equipos y brindarán el correspondiente
asesoramiento sobre el funcionamiento y manejo de los mismos.
Colombia: Único hospital de San Andrés, en crisis
El hospital Thimoty Britton solo atenderá urgencias debido a que se agotó su presupuesto y a que su deteriorada infraestructura se está cayendo.
César Pizarro B.
EL TIEMPO (Colombia),
24-10-02
Los habitantes de San Andrés podrían quedar
desprotegidos en materia de atención médica hospitalaria, debido a que el
Gobierno departamental debió declarar en emergencia al hospital Thimoty Britton,
como consecuencia del mínimo presupuesto con el que cuenta para funcionar.
La
situación se torna más crítica teniendo en cuenta que es el único hospital con
que cuenta San Andrés, lo que pone en riesgo la salud pública de sus habitantes
y visitantes.
"En el momento el hospital solo subsiste por los pocos ingresos
que entran por venta de servicio", dijo el Secretario de Salud, Asher Robinson
Gallardo, al termino de un Consejo Departamental de Salud donde se analizó el
problema.
Tal vez la única esperanza del hospital sea la recuperación de la
cartera morosa que mantienen varias IPS y EPS (Instituciones y Empresas
Prestadoras de Salud) que le adeudan 2.700 millones de pesos por servicios. Sin
embargo, más del 50 por ciento de esos dineros les pertenecen a los acreedores y
algunas de esas empresas están en liquidación, dijo el gerente del hospital,
Heider Avendaño y advirtió que esa es una cartera difícil de recuperar.
Por
su parte, el gobernador, Alvaro Archbold Núñez, advirtió que ante esta situación
el Thimoty Britton solo ofrecerá los servicios de urgencia y las cirugías y
demás servicios se tendrán que atender por fuera de la isla, mediante remisión
de pacientes a hospitales de otras ciudades del país.
Durante el Consejo de
Salud se denunció que el Gobierno Nacional solo ofreció como fórmula de solución
un nuevo recorte de nómina, a pesar de que hace dos años se llevó a cabo una
reestructuración que dejó cesantes a un centenar de empleados.
"Hay que
proceder desde el punto de vista legal para contratar obras de reparación de la
infraestructura hospitalaria", aseguró Archbold.
"La situación no puede ser
más crítica, ya que el déficit del hospital asciende a 9 mil millones de pesos y
sus ingresos cayeron en un 18 por ciento con relación al 2001. Además, las vigas
y los techos se están desprendiendo", precisó el Mandatario.
Ante la
emergencia del hospital se propuso que algunos gremios del sector de la
producción apadrinen algunas áreas del centro médico para ayudar a financiar su
funcionamiento, pero el Gobernador consideró esa fórmula como "paños de agua
tibia", por lo que propuso que el Gobierno Nacional adopte un plan de emergencia
para San Andrés.
Archbold reveló que frente a esta situación viene una
negociación con el Gobierno Nacional al que se le formulará un proyecto para que
se construya un nuevo hospital. San Andrés, que según las estadísticas oficiales
tiene cerca de 60 mil habitantes, cuenta apenas con un hospital y cuatro centros
de salud ubicados en los sectores residenciales más alejados del área
urbana.
Estados Unidos: Urgen evitar cierre de hospital
Miguel Angel Vega
LA OPINIÓN (Estados Unidos),
24-10-02
A menos de una semana de que la Junta de Supervisores
del condado de Los Angeles decida si convertirá en clínica de consulta externa
al actual Hospital Harbor/UCLA, que da atención a muchos pacientes que no tienen
seguro médico, un grupo de líderes sindicales y funcionarios electos protestaron
ayer el posible cierre del centro de salud.
La congresista Jane Harman y la
asambleísta Jenny Oropeza, acompañadas de médicos y representantes del Sindicato
Internacional de Empleados de Servicio (SEIU), Local 660, se congregaron afuera
del hospital, en Torrance, para reprobar esa alternativa e invitar a los
votantes a que apoyen la Medida B, que propone cobrar un impuesto de tres
centavos por pie cuadrado, en todas las propiedades del condado de Los Angeles,
para financiar en parte el sistema de salud pública del mismo.
"El problema
de cierre de hospitales se está dando por la crisis que vive el condado, y con
esta medida se podrá obtener un impuesto para que las autoridades del condado lo
inviertan en hospitales y centros de traumatología", dijo Mark Tarnawsky,
miembro de SEIU, Local 660.
Además, agregó el líder sindical, parte de ese
dinero se utilizaría para prepararse contra el bioterrorismo y ayudaría a evitar
más cierres de hospitales.
La Junta de Supervisores del condado de Los
Angeles decidirá el próximo martes si convierte el Hospital Harbor/UCLA en
clínica, como una medida más para aliviar el déficit por más de 365 millones de
dólares que tiene el condado.
Gloria Molina, supervisora del Distrito 1, dijo
en aquella ocasión que no tenían otra alternativa para aliviar el déficit que
enfrenta el condado y que todo era parte de una meta que el mismo tiene por
ahorrar 800 millones de dólares.
La congresista Harman dijo por su parte que
era una necesidad mantener el Hospital Harbor/UCLA abierto, dado que era una
alternativa para toda la gente de esa zona y además un centro importante en caso
de presentarse un ataque terrorista.
"Por eso es importante apoyar la Medida
B, puesto que proveerá fondos adicionales para los centros de traumatología del
condado de Los Angeles", dijo la legisladora.
Asimismo, Harman dijo estar
trabajando en Washington D.C. para encontrar posibles soluciones a la crisis del
condado y buscar fondos adicionales para los hospitales del condado de Los
Angeles.
Asimismo, el supervisor Don Knabe y Harman anunciaron la visita a
Los Angeles del administrador del Departamento de Salud y Servicios Humanos del
país, Tom Scully, quien planea visitar el Hospital Harbor/UCLA el próximo 6 de
noviembre.
"Sin duda será un buen momento para que Scully se entere, de
primera mano, de la crisis de salud que está teniendo el condado", concluyó
Knabe.
Puerto Rico: Festejo en el Hospital del Niño
Marga Parés Arroyo
EL NUEVO DIA (Puerto Rico),
24-10-02
EN GRANDE celebrará este año el Hospital del Niño de
Puerto Rico el 50 aniversario de su tradicional campaña de venta de sellos de
Navidad.
Bajo el lema de "Pégate a un niño esta Navidad", la campaña de este
año se extenderá hasta el mismo Día de Reyes del año entrante (6 de enero de
2003) con la expectativa de recaudar unos $225,000 en lo que se espera sea una
recurrida venta de los famosos sellos de Navidad.
Pacientes con arte
Según
explicó ayer María López, directora ejecutiva del Hospital, el arte que se
utilizó en los sellos de esta edición fueron creados por los mismos pacientes de
terapia ambulatoria de la referida institución hospitalaria.
Peculiarmente,
el jurado que escogió los sellos ganadores estuvo compuesto por un grupo de
niños de diferentes escuelas del área metropolitana.
Desde los comienzos de
la venta de estos sellos se ha acostumbrado a utilizar la típica estampa de los
Tres Reyes Magos en los dibujos.
De acuerdo con López, esta costumbre comenzó
en 1952, cuando el entonces presidente de la Sociedad, Rodrigo del Manzano,
diseñó el primer sello de Navidad utilizando la típica estampa de la santa
Epifanía, o Adoración de los Reyes.
Para oficializar la venta, durante la
mañana de ayer se hizo entrega de la Proclama de la Campaña a los seis niños
responsables por el arte de la quincuagésima edición de los sellos.
También
se llevó a cabo la cancelación pictórica del sello oficial de la Campaña por el
licenciado Cándido López, director de mercadeo del Servicio Postal de los
Estados Unidos.
Como actividad cumbre de la celebración del 50 aniversario de
la Campaña de los Sellos de Navidad, el Hospital del Niño celebrará una Gala de
Navidad el próximo 4 de diciembre con la participación musical del cantante
Manny Manuel, conocido también como el "Rey de Corazones".
Servicios a la
niñez
El Hospital del Niño de Puerto Rico le brinda servicios de estadía y
tratamiento ambulatorio a infantes y jóvenes de hasta 21 años.
En su mayoría,
el Hospital del Niño atiende referidos del Departamento de la Familia, niños con
impedimentos crónicos y severos de escasos recursos económicos.
Al presente,
la institución le brinda servicios ambulatorios a unos 550 niños, mientras
alberga a otros 23.
Estudio del hospital Ramos Mejía
Argentina: El infarto cerebral se produce, en un 25%, en menores de 45 años
Inciden el stress y el consumo de cocaína
Por Gabriela Navarra
LA NACIÓN (Argentina),
24-10-02
"Uno de cada cuatro pacientes con diagnóstico de
accidente cerebrovascular (ACV) tiene menos de 45 años."
Así lo aseguran los
doctores Raúl Carlos Rey y Sandra Lepera, jefe y coordinadora, respectivamente,
de la Unidad de Cuidados del ACV agudo del hospital Ramos Mejía, única unidad
pública de todo el país que desde enero de 2000 se especializa en la atención de
esta patología, tercera causa de muerte y primera de discapacidad en
adultos.
En 1992, los neurólogos hallaron que la incidencia del stroke
(sinónimo de ACV e infarto cerebral) era del 18% en menores de 45. "Ahora supera
al 25% en la población estudiada -dicen- y confirma una tendencia mundial,
asociada a hipertensión, colesterol, dieta hipergrasa y sedentarismo entre
personas cada vez más jóvenes, y también al consumo de drogas. En nuestro medio,
se asocia a la cocaína, sustancia que incrementa el riesgo de esta patología,
que en el caso del hospital Ramos Mejía alcanza al 2% de los pacientes atendidos
en la Unidad de ACV. "Los strokes en consumidores de cocaína jóvenes es algo que
comenzamos a ver en 1994 o 1995", dicen los neurólogos.
"A nivel mundial
-agrega Rey- hay un ACV cada seis en pacientes menores de 45 años." El aumento
del problema está ligado también al incremento de la enfermedad ateromatosa
(formación de placas de colesterol) en personas más jóvenes ("el promedio de
edad para el infarto de miocardio bajó 5 años durante la última década", apunta
el neurólogo), y a esto hay que agregar el ritmo de la vida urbana y su
stress.
Los factores de riesgo del ACV son similares a los de la enfermedad
cardiovascular: edad, sexo (tiene más riesgo el varón), herencia, obesidad,
diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia, tabaquismo. "El riesgo está muy
aumentado en quienes reúnen 3 o más factores", dice Sandra Lepera.
Emergencia desconocida
El ACV, que según datos
internacionales ocurre en 3000 casos por millón de habitantes, puede ser
isquémico o hemorrágico: en el primer caso (80% de los pacientes), la
obstrucción de alguna arteria (carótidas, que irrigan el cerebro o cerebrales)
impide la irrigación del área de ese órgano dependiente de ese o esos vasos; en
cuanto al hemorrágico (20% de los casos), sucede cuando una arteria se rompe en
el cerebro.
Los especialistas Rey y Lepera, que trabajan en el ámbito de la
División Neurología del hospital, a cargo del profesor Roberto Sica, explican
que el ACV, stroke o infarto cerebral suele ser bastante desconocido por la
población y a menudo hasta los mismos médicos pueden confundir síntomas (ver
infografía) y, sobre todo, cometen el error de demorar la consulta
urgente.
"Hay que actuar en un período de ventana terapéutica que se extiende
entre las 3 y 6 primeras horas -añaden Rey y Lepera-. Se trata de una emergencia
tiempo dependiente, con riesgo de vida, igual que el infarto. A medida que pasan
los minutos, la zona afectada del cerebro, sin irrigación, se va
muriendo..."
Sandra Lepera comenta que más del 50% de los pacientes admitidos
en la unidad que coordina (cerca de 400 el último año) ingresaron en el servicio
dentro de ese horario crítico. "Eso reduce la mortalidad y el tiempo de
internación y también las secuelas y discapacidad."
Los especialistas del
Ramos Mejía agregan que ante la presencia de determinados síntomas el consejo es
requerir el servicio de emergencias que más rápido llegue, mucho más que
recurrir al médico de cabecera. "Hemos entrenado especialmente a personal del
SAME -afirman- para dar respuesta rápida a estos casos y decidir quién debe ser
derivado en forma urgente."
El profesor Sica agrega que la división a su
cargo trabaja en forma conjunta con el Servicio de Emergencias del hospital
Ramos Mejía.
"Tenemos un equipo multidisciplinario -afirma- integrado por
clínicos, neurólogos, cardiólogos, neurocirujano, cirujano vascular, además de
kinesiólogos, fonoaudiólogos y próximamente terapistas ocupacionales para la
rehabilitación, sin olvidar el personal de enfermería especializado."
Junto
con la medicamentos antitrombóticos (terapias anticoagulantes), existen
actualmente líneas de investigación que analizan el impacto de la utilización de
sustancias neuroprotectoras.
"Como el grupo realiza investigaciones -expresa
el profesor Sica-, el año anterior participó de un protocolo realizado también
en los EE.UU. y Europa con la inclusión de 12 pacientes, con autorización
oficial, que permitió probar nuevos fármacos en el tratamiento del accidente
cerebro-vascular.
"Cuando un vaso se tapa -explica- produce la muerte de una
zona cerebral determinada pero, en torno de la lesión, existe un área de
penumbra preinfarto donde hay neuronas que pueden morir o seguir viviendo. La
terapia neuroprotectora, aún en investigación, procura proteger a esas células
centralizando el foco en una zona lo más pequeña posible para reducir
secuelas."
Además del riesgo de muerte (que alcanza al 30% durante el primer
año, sin atención precoz) y de discapacidad (no menor al 25% de los afectados),
el infarto cerebral es una patología de alto costo.
"En los EE.UU. -explica
el doctor Re-- los costos directos, es decir, los estudios, la internación, los
medicamentos, la atención médica y del equipo de salud, ascienden a 33.000
dólares. En Europa, es de unos 10.000 dólares y, entre nosotros, oscila entre 6
y 7000. La prevención, en aquellos con varios factores de riesgo, implica
también costos importantes: utilización de drogas para fludificar la sangre,
reducir la presión y bajar el colesterol, que siempre resultan más económicos
que los costos directos."
Cerebro y corazón
El gran problema económico que
plantea el ACV, sin embargo, está reservado para quienes sobreviven al ataque y
quedan discapacitados. "Esto implica costos indirectos -agrega Rey- que son al
menos tres veces mayores a los costos directos."
La enfermedad
cerebrovascular, ¿se vincula con las patologías del corazón y sus vasos?
"Indudablemente -responden Sica, Rey y Lepera-. Existe una fuerte correlación
entre ambos órganos: son diferentes territorios de una misma enfermedad. Cuando
el motivo de consulta es la enfermedad de las arterias carótidas, siempre hay
que investigar también la enfermedad coronaria. La causa de muerte en enfermos
de carótida a 5 años es en un 40% de los casos la enfermedad coronaria y en un
20% la enfermedad cerebral. Esto significa que quienes consultan por obstrucción
carotidea mueren más a menudo por patologías en las arterias que irrigan el
corazón."
Capital Federal: Riesgosa operación a una beba de sólo 500 gramos
Médicos del Hospital Gutiérrez hacen cirugías
itinerantes a bebes que no pueden ser trasladados.
Hace un mes nació
prematuramente y tenía problemas cardíacos. La operaron con éxito el lunes, pero
su pronóstico todavía es reservado.
CLARÍN (Argentina), 24-10-02
Milagros ayer cumplió un mes. Está entubada, con
cuidados intensivos y un montón de cariño alrededor para cuidarla. La beba nació
prematura, con sólo 500 gramos de peso, y un problema en su corazón que era
necesario curar lo antes posible.
Para eso, un equipo de cirujanos
cardiovasculares del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez la operó el lunes
pasado. La beba no salió del peligro, pero tiene más chances de poder seguir
viviendo. Este grupo de médicos, desde hace 5 años, realiza esta suerte de
"cirugía itinerante", en bebés prematuros, para quienes es desaconsejable el
traslado de un lugar a otro.
En términos científicos, Milagros nació con un
"ductus arterioso permeable". Esto quiere decir que la comunicación entre la
arteria aorta y pulmonar, que es normal en la vida fetal, permanece abierta. La
patología, dicen los médicos, es propia de los bebés prematuros como esta nena.
En los chicos que nacen normalmente, el conducto se cierra durante la primera
semana de vida.
Milagros estuvo apenas 26 semanas en la panza de su mamá, una
mujer de 35 años, primeriza. Al principio, los médicos del Rivadavia intentaron
que el "ductus" se cerrara con un tratamiento con drogas. Pero como no dio
resultado, fue necesario hacer una cirugía. Y para eso, el lunes pasado,
convocaron al equipo de cardiólogos del Gutiérrez el lunes pasado.
"Al menos
una vez por mes, realizamos una operación de ductus fuera del hospital
Gutiérrez. En los prematuros, que generalmente pesan entre 650 y 950 gramos, el
traslado conlleva un riesgo mucho mayor", contó a Clarín Guillermo Kreutzer,
jefe de Cirugía Cardiovascular (CCV) del Hospital de Niños.
Según Kreutzer,
esta cirugía no es de alta complejidad; sí lo es el paciente por su bajo peso y
por el poco tiempo de gestación. La operación en sí dura una media hora y
consiste en ponerle un "clamp" (un clip) en la conexión entre la aorta y la
arteria pulmonar, para separar las dos circulaciones. Esto permite al paciente
salir de la insuficiencia cardíaca que le generó el "ductus" abierto, y con el
correr de los meses ganar peso y dejar el respirador.
El equipo que dirige
Kreutzer hace esta clase de operaciones de "ductus" tanto en hospitales públicos
-como el Fernández, la maternidad Sardá, y el Castex- como en clínicas privadas.
En el caso de Milagros, fue la primera vez que el equipo se trasladó al Hospital
Rivadavia. La operación estuvo a cargo de los doctores Willy Conejeros y
Cristian Blunda que trabajan en el Hospital de Niños.
Marta Marceillac, jefa
del servicio de Neonatología del Hospital Rivadavia, remarca la "maravillosa
vitalidad" que tiene la beba, pero aclara que Milagros todavía tiene pronóstico
reservado. "El cierre la ayudó notablemente en su circulación sanguínea, pero es
un bebé prematuro extremo. Está compensada, aunque sigue siendo un paciente de
riesgo".
El equipo de cardiología del Hospital de Niños realizan unas 300
operaciones de corazón por año, de todo tipo de cardiopatías que requieren
cirugía. Llevan un promedio de 8 o 9 cirugías por semana, pero no dan abasto:
hay alrededor de 200 chicos de todo el país que están esperando turno para
operarse.
Los médicos del Hospital de Niños dicen que esa lista podría ser
menor si estuviera funcionando la sala de terapia intensiva del servicio de
cirugía cardiovascular.
La sala se terminó hace dos años pero nunca funcionó
porque el gobierno porteño suspendió los nombramientos de personal de
enfermería, por falta de presupuesto. El lugar está totalmente equipado a nuevo,
pero las camas están vacías, los equipos apagados y el material todavía está
empacado.
Si funcionara esa terapia intensiva, dice Kreutzer, la lista de
espera sería menor. Pero parece que seguirá engrosándose. Las estadísticas dicen
que 1 de cada 100 recién nacidos tiene un problema cardíaco. "Es una incidencia
altísima de cardiopatías congénitas". Pero hay pocos centros especializados en
cirugía cardiovascular donde los bebés pueden ser derivados.
Los más
importantes están en Córdoba, Corrientes, La Plata, Capital Federal y Mendoza.
Este último, se formó -según Kreutzer- cinco años atrás , con ayuda del equipo
del Hospital de Niños Gutiérrez.
Río Negro: La sarna, cada vez más frecuente en niños y adultos
En Viedma tuvieron que cerrar un centro de atención a chicos cuando se detectaron cuatro casos. Se suman a otros en una primaria de esa ciudad y la escuela de Policía de Sierra Grande.
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 24-10-02
Viedma. La existencia de cuatro chiquitos con sarna
obligó a tomar una serie de precauciones en un centro educativo del barrio
Lavalle. Hace unos días se detectó otro caso en una escuela primaria de esta
capital y otros dos en la escuela de Policía de Sierra Grande.
Estos Centros
Educativos Comunitarios Infantiles que dependen del municipio de Viedma atienden
a niños desde los 45 días hasta cuatro años. En total son cuatro los CECI que
funcionan en Viedma distribuidos en los barrios más densamente poblados y con
problemáticas socioeconómicas difíciles.
Entre todos suman una atención de
240 niños.
Ante la detección de estos cuatro casos de sarna en el CECI del
barrio Lavalle, ubicado a pocos metros de la escuela primaria, desde el
municipio se tomaron una serie de medidas para evitar el contagio. Los niños
afectados son dos bebés, otro de dos años y uno de cuatro.
En estos momentos
el lugar se encuentra en un proceso de desinfección, sobre todo de la salita
donde eran atendidos los chiquitos y mañana Seguridad e Higiene realizará un
tratamiento general del edificio.
La secretaria de Desarrollo Humano de la
comuna, Alicia Carbone, señaló que no está suspendida la actividad. Añadió que
es necesario mantener esa atención a los niños que allí asisten.
En total son
80 los niños que concurren a este CECI del barrio Lavalle, donde además de
brindárseles actividades de estimulación, se los alimenta y se los cuida durante
toda la mañana. La mayoría de los niños provienen de familias humildes, de
padres desocupados o madres solas.
El médico del Periférico del barrio
Lavalle y Mi Bandera, Gustavo Andreani, que atendió a los chiquitos sostuvo que
la sarna es un parásito como el piojo que es motivo de consulta permanente en
los consultorios, aunque admitió que en los últimos tiempos es más
frecuente.
Explicó que el contagio de la sarna es por contacto y sobre todo
por el uso de la misma cama y ropa. No ataca en la cara sino en el resto del
cuerpo porque avanza y se desarrolla con el calor de la cama. Puntualizó que la
sarna es un parásito externo que produce picazón y provoca unos
granitos.
Esta es una enfermedad social que tiene que ver con el
hacinamiento, la falta de higiene y sobre todo de compartir más de una persona
la misma cama.
Andreani señaló que en la mayoría de los casos la familia
entera contrae esta enfermedad, lo que hace más difícil el tratamiento, que
consiste en hervir la ropa de cama y la de uso personal, pasar la plancha
caliente a las frazadas y exponer al sol los colchones, además de la higiene
personal diaria. Pero este tratamiento se complica si no se cuenta con adecuadas
condiciones.
La medicación consiste sólo en una loción -la misma que se
indica para combatir los piojos- que se debe aplicar por todo el cuerpo después
de cada baño.
Mañana a las 10 los médicos del periférico del Lavalle y Mi
Bandera ofrecerán una charla a los padres de los chicos del Ceci donde
aparecieron los casos para evitar alarma.
Salta: En riesgo cardíaco uno de cada tres personas
Las personas mayores de 40 años tienen un elevado riesgo de padecer enfermedades cardíacas.
EL TRIBUNO (Salta, Argentina), 24-10-02
En Salta y en todo el mundo, las enfermedades
cardiovasculares constituyen en estos momentos la primera causa de muerte y
enfermedad en los mayores de 40 años. En esta provincia en particular, según
distintos relevamientos, una de cada tres personas tiene al menos un factor de
riesgo; como hipertensión, colesterol, diabetes o tabaquismo. A lo que se suman
enfermedades endémicas -como Chagas- o cuestiones tales como estrés,
sedentarismo, dieta inadecuada, obesidad y falta de actividad física.
La
advertencia la realizaron José Antonio Le Favi, presidente de la Sociedad
Salteña de Cardiología, junto a José Vicente Quiroga y Jorge Limpias, en el
marco del Primer Simposio Internacional de Cardiología, Angiología y Cirugía
Cardiovascular, que en forma paralela a las 22ª Jornadas Salteñas de
Cardiología, se iniciará hoy, a las 9.30, en la Casa de la Cultura (Caseros
460).
De la organización participa, además, la Sociedad Salteña de Angiología
y Cirugía Cardiovascular. La angiología, cabe recordar, es la especialidad que
estudia las venas y arterias.
Para el NOA
El encuentro tiene especial relevancia
por el aporte que implica para el mejoramiento médico y asistencial del NOA. De
ahí que, además de las provincias vecinas, se cursaron invitaciones especiales a
los médicos y el equipo de salud del interior de Salta -incluyendo estudiantes-,
con mayor énfasis en el recurso humano relacionado con la atención al paciente
cardíaco.
De ahí que destacaron lo importante de poder concretar en estos
tiempos un evento del mayor nivel científico; con todo lo que implica acceder en
el medio a una actualización sobre prevención y tratamiento eficaz de estas
patologías.
El paciente con cardiopatía isquémica (como infarto, angina de
pecho) e insuficiencia cardíaca, no sólo tiene un alto riesgo de vida, sino que
por su gravedad tiene enormes connotaciones socioeconómicas. A la vez que, por
las secuelas, se ve impedido de llevar una vida normal.
Santa Fe:
Reutemann retó a Bondesío por criticar a Parola
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina) 24-10-02
"Hay chispazos". Con esta frase el gobernador Carlos
Reutemann se refirió a su relación con el ministro de Salud provincial, Fernando
Bondesío, luego de que se conocieran críticas del funcionario sobre su
antecesor, Carlos Parola.
Bondesío había sido llamado de urgencia el martes a
la Casa Gris, donde habría sido advertido por las críticas a su antecesor
("Encontré que en el Ministerio se había puesto el carro delante del caballo",
fue una de las frases con las que se había referido a Parola) que no cayeron
bien en los despachos del palacio gubernamental.
Ayer al cabo de un acto, los
periodistas le preguntaron -varias veces- al gobernador si estaba conforme con
la gestión de su nuevo ministro. El mandatario optó por un elocuente silencio.
En cambio cuando se le inquirió sobre la actitud que éste había tenido fue
tajante: "Hay chispazos", dijo y con tono enojoso aseguró que "ustedes saben que
a mí no me gustan las declaraciones rimbombantes". Incluso, asintió cuando se lo
consultó sobre si le tiraría de las orejas.
"Lo único que he tenido son
palabras de elogio con Parola", recordó el gobernador al valorar el esfuerzo que
le significó al ex funcionario la función pública sin venir de la
política.
La polémica comenzó el martes en un acto en Santa Fe del movimiento
social Los Sin Techo en el que se lanzó un programa de asistencia para menores y
al que asistió Parola en calidad de invitado. El líder de la organización, el
sacerdote Atilio Rosso, fue el encargado de presentarlo: "Parola para mí era
sentir una mano que me acompañaba en la comprensión del problema de
ustedes".
Sorpresas
Fue la primera aparición pública del ex
ministro luego de que abandonara su cargo. Y ante un auditorio colmado dijo: "Me
siento en una etapa donde sorpresivamente no recibo más que agravios por parte
de algunos funcionarios. No voy a contestar absolutamente nada -advirtió-, sólo
voy a decir una sola cosa. Durante mi gestión, que fueron casi tres años, no
hubo ni carros ni caballos. Lo que estaba adelante del espíritu de quien fue el
ministro era la gente y por eso trabajé y por eso voy a seguir trabajando toda
mi vida".
Luego, ante la prensa volvería a referirse a Bondesío al sostener:
"No conozco demasiado cuáles son los antecedentes en salud del actual
ministro".
El padre Rosso también mencionó a Bondesío. "Al nuevo ministro no
lo conozco. Lo único que sé es que anda preocupado por los números y a mí me
interesan más las madres, los chicos. El ministro que siga con los números,
poniéndole nuevas cerraduras a las puertas, todo eso me parece sumamente
interesante pero guarda que después no nos encierre adentro de las piezas",
advirtió el sacerdote.
Pero el tirón del orejas en la Casa Gris produjo
efecto inmediato, ese mismo martes. Fernando Bondesío apareció esforzándose por
apaciguar los ánimos. Negó una confrontación con Parola respecto de quien dijo
que "vivió otro momento del país que se le vino encima. Fue víctima de una
situación. Son dos realidades distintas. Abrir un juicio de valor es incorrecto,
hay que reconocer escenarios diferentes. Esta crisis se llevó a Parola y a
varios funcionarios valiosos", se lamentó.
Colombia: Indígenas reciben diploma que los cataloga como educadores en salud
William Loaiza Amador
EL TIEMPO (Colombia),
24-10-02
Los 23 indígenas, entre ellos cuatro mujeres, ya
conocen hasta qué punto los pacientes de sus resguardos pueden recibir su saber
médico y cuándo deben enviarlos a un hospital.
Los promotores pertenecen a
los municipios de Florida, Pradera, Jamundí, Dagua, Vijes y Bugalagrande y
durante tres meses recibieron clases en el Centro Latinoamericano de Especies
Menores (Clem), institución dependiente del Sena de Tuluá.
Estos indígenas
fueron los favorecidos con el convenio firmado por la Organización Regional
Indígena del Valle del Cauca (Orivac); Secretaría Departamental de Salud, y el
Servicio Nacional de Aprendizaje (Sena).
El programa estaba dirigido a 21
municipios, pero solo se contó con representantes de siete, ya que dentro de las
exigencias académicas estaba contar como mínimo con quinto año de
primaria.
"Aquí se formaron como promotores de salud que les permite prevenir
e identificar las enfermedades, la elaboración de proyectos educativos, primeros
auxilios y en términos generales el fomento de la salud, basado con criterios
éticos y respetando sus creencias y cultura", dijo Martha Cecilia Mosquera, una
de las instructoras.
El director del Sena, Jesús Alberto Erazo Ruiz, dijo que
"este proyecto de Agente Educativo Indígena para la Salud es el reflejo de la
labor que viene cumpliendo la institución con las comunidades marginadas".
El
ex director de la Orivac Anibal Bubú expresó que fue necesario hacer un trabajo
de inducción a los participantes para mantener una identidad cultural al
regresar a sus sitios de origen.
Vicente Ismaera Membache, del resguardo de
Chamapuro en la vía a Bahía Málaga y que conforman unas 22 familias, aproximadas
120 personas, cree que la combinación adecuada de la tradicional medicina
indígena basada en hierbas y la occidental se debe hacer con todo respeto, pero
a la vez concientizando y educando a la gente.
Japón: Un millón de jóvenes sufre extraña enfermedad social
Los adolescentes se autoaíslan en sus piezas por años sin hablar con sus familias y, en ciertos casos, son bastante violentos. Según expertos, el cuadro se da sólo en tierras niponas, debido a factores como la falta de expectativas futuras.
LA TERCERA (Chile) 24-10-02
Hace dos años, un grupo de padres japoneses se reunió
en Tokio para discutir qué era lo que andaba mal con los jóvenes. Una madre
comentó que su hijo de 32 años no salía de casa desde hace una década, se bañaba
una vez al mes, casi no hablaba con su familia y tenía episodios muy violentos.
Otro padre reveló que durante los cinco años previos, su hijo adolescente sólo
se comunicaba con notas dejadas en la cocina y que decían "cómprame una revista
de videojuegos" o "hagan algo con ese perro que ladra todo el día".
Todos
estos padres se quejaban de que ningún hospital había podido sugerirles un
posible tratamiento. Pero dos años después, esta alarmante situación ya está
siendo abordada por organizaciones sociales niponas. Expertos como el siquiatra
Tamaki Saito, del Hospital de Sasaki, estiman que el fenómeno llamado hikikomori
("apartado de la sociedad") afecta hoy a un millón de jóvenes japoneses,
especialmente varones.
El médico explica que "las familias de estos jóvenes
dejan que se enclaustren en sus habitaciones para ocultarlos de la vista del
resto de la gente. Esto hace que la situación sea mucho peor". Saito recuerda
casos tan dramáticos como el de un joven de 17 años que no estaba feliz con su
vida escolar. Un día de 1999 entró en la cocina de su hogar, cerró la puerta y
se rehusó a salir. Su familia debió construir una segunda cocina y hoy su madre
le lleva los alimentos hasta la puerta de su improvisada pieza, desde donde sólo
sale cada seis meses para bañarse.
Epidemia nipona
Los especialistas concuerdan en
señalar que lo que lleva a adolescentes brillantes y vivaces a apartarse de su
entorno nace de la misma sociedad japonesa. Sadatsugu Kudo, director de un
centro de terapia de hikikomori en Tokio, afirma que aunque todos los jóvenes
padecen depresión, en ningún otro país este cuadro se manifiesta con tal
intensidad: "No puedes precisar las razones, pero sí el contexto: es Japón. Aquí
tienes que ser como los demás y si no es así, sufres una sensación de pérdida y
vergüenza. Cuando eres diferente, das un paso lógico a la autopreservación:
desapareces".
Henry Grubb, sicólogo del University College de Maryland
(EE.UU.) que vivió en Japón, prepara el primer estudio extranjero sobre el
cuadro. El experto coincide al señalar que el hikikomori es una condición
específica de Japón: "Es difícil abordar esto, porque no existe nada igual en
Occidente. Si mi hijo estuviera tras una puerta, la echaría abajo para entrar.
Pero en Japón, todos dicen 'démosle tiempo' o 'es una fase'".
Para Yuko
Kawanishi, doctor en Sociología en la Universidad Temple en Tokio, la reconocida
exigencia escolar japonesa choca con un país que ya lo tiene casi todo y que ha
expandido al máximo su economía: "Los chicos están desilusionados ante su futuro
y no le hallan sentido a trabajar duro e ir a la escuela. Hay una atmósfera muy
oscura en la sociedad japonesa y los chicos la reflejan".
Posible tratamiento
Hoy existen varios institutos
de tratamiento para hikikomori. Cuando el joven es convencido de dejar su
reclusión, llega a un centro donde participa en actividades de grupo, realiza
tareas como reciclar basura y se le busca un trabajo. Kudo afirma que "estas son
personas normales que necesitan experiencias humanas comunes".
Para los que
no quieren dejar su pieza, el Centro de Salud Mental Adolescente de Tokio creó
un website donde se les da apoyo mediante el chat. Aunque este método ya ha
rescatado a más de 100 jóvenes, un colega de Kudo dice que la labor es casi
titánica: "Estos jóvenes piensan así: 'Debería salir...Obtener un trabajode
media jornada', '¿Un trabajo de servicio?.. Pero no me puedo comunicar con la
gente. ¿Qué tal en una fábrica?, ¿Y si cometo un error? ..Mi jefe me
regañaría... No puedo soportar eso. No puedo salir de aquí".
La faceta más oscura del hikikomori
Aunque la
sociedad nipona se ha vuelto más tolerante hacia el hikikomori, la frustración
que sienten muchas víctimas de este síndrome, al no poder tener vidas normales,
los ha llevado a cometer actos bastante violentos.
Hace dos años, un joven de
17 años dejó su reclusión para secuestrar un bus y matar a una de las pasajeras.
Otro raptó a una niña y la mantuvo cautiva en su habitación durante nueve años.
Masayuki Okuyama, creador de un grupo de autoayuda para padres con hijos
hikikomori, hizo que su hijo de 15 años se mudara a otro departamento luego que
éste atacara a su madre. Hoy el hombre porta un spray anticriminales por miedo a
que vuelva a ponerse agresivo: "Cuando volví a casa tras una cirugía estomacal,
mi hijo me dijo: Por favor, muere. Quiero tu seguro de vida. Así que
muérete".
Una de las cartas más impactantes recibidas por Okuyama dice: "Mi
hijo se volvió muy violento desde que ingresó al liceo. Nos golpeaba y pateaba
cada día, así que huimos de él y nos ocultamos en el auto. A menudo teníamos que
dormir en el closet o ir a la casa de un pariente".
México: La "Matabellas" causa estupor
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 24-10-02
Guadalajara, México. Con la esperanza de poseer un
cuerpo escultural, Candy Medina, una mujer de 48 años, se sometió a un doloroso
tratamiento del busto, los glúteos y las piernas donde le inyectaron una
sustancia que, según la supuesta especialista Miriam Yukie Gaona, era "colágeno
bovino".
Sin embargo, varios análisis demostraron que las inyecciones
contenían una solución de aceite vegetal con silicona y, a pesar de cuatro
operaciones para extraer la sustancia del cuerpo de Medina, la desdichada
paciente camina con gran dificultad, tiene las piernas cubiertas de vendajes,
presenta enormes cicatrices en el abdomen y su aspecto físico es el de una
anciana de 70 años. Como si fuera poco, ahora los médicos que la tratan dicen
que habrá que someterla a una mastectomía.
"No tengo miedo de perder mis
senos, pero mi gran terror es quedarme sin piernas. Los médicos dicen que tengo
un 80 por ciento de posibilidades de conservarlas", dijo la víctima, madre de
cuatro hijos. La experiencia profesional de Gaona era quitándose la ropa, pero
no como cirujana plástica. Gaona fue bailarina exótica y la apodaron la
"Matabellas". En la actualidad, se halla en una prisión de
Guadalajara.
Gaona, de 33 años, fue arrestada en julio por falsificación,
daños físicos y morales, y por posesión y administración de supresores del
apetito sin tener licencia.
Funcionarios de salud de Jalisco dijeron que
Gaona ostentaba diplomas falsos en las paredes de su clínica y que tenía
tarjetas de presentación como cirujana plástica. Trató a unas 1.500 personas
desde sus comienzos en 1998.
Se realizó un monitoreo durante casi un año
Buenos Aires: Estudio científico asegura que la calidad del agua del río frente a San Nicolás es buena
EL NORTE DE SAN NICOLÁS (Buenos Aires, Argentina), 24-10-02
Durante casi un año, un grupo de expertos realizó un
monitoreo del río Paraná frente a nuestras costas, y produjo un informe cuyas
conclusiones arrojaron que el agua es apta para ser potabilizada, no está en mal
estado sino que tiene "puntos de contaminación", y puede ser utilizada para
actividades recreativas, aunque se advirtió que el tema del "embancamiento" es
un problema a resolver en el futuro con un dragado.
Así lo explicó a EL
NORTE, el biólogo Mario Wagner de la Dirección de Recursos Naturales y Gestión
Ambiental municipal, oficina que participó de los estudios junto a personal de
la Subsecretaría de Política Ambiental bonaerense, Prefectura San Nicolás y el
Museo de Ciencias Naturales del Colegio Don Bosco. La Municipalidad aportó el
laboratorio de Bromatología que hizo los cultivos para los análisis
microbiológicos, y el laboratorio de la Planta Potabilizadora para realizar la
carga iónica.
El monitoreo se extendió desde agosto de 2001 hasta julio de
2002, y sus resultados están volcados en el expediente Nº 10.344 de la Dirección
de Recursos Naturales abiertos a los interesados que quieran consultarlo.
"A
grandes rasgos se puede decir que la calidad del agua es buena. No hay motivos
de preocupación", remarcó Wagner. "Hay eventos puntuales de contaminación: se
verificó una elevación de la temperatura en las salidas de los sistemas de
refrigeración de las industrias, acompañado de un leve aumento en la salinidad
del agua y una pequeña disminución del PH sobre todo en el área de SIDERAR",
agregó.
Bacterias
Luego apuntó que "con respecto a la
contaminación de tipo fecal, hay un punto neurálgico en la boca del arroyo
Ramallo, donde se produce una mayor concentración de bacterias debido a la
descarga del efluente cloacal de San Nicolás; se vierte crudo sin ningún
tratamiento previo. Esto no es grave, no afecta al agua que ingresa a la Planta
Potabilizadora. La cantidad de bacterias que detectamos no supera la norma
promedio".
Wagner dijo además que "con respecto a los micro-contaminantes
orgánicos y metales pesados no podemos decir nada porque no contamos con equipos
para medir ni agroquímicos en agua, ni hidrocarburos, ni metales pesados
(mercurio, plomo)".
El monitoreo se realizó para determinar "cuáles son las
condiciones base de las cuencas del noreste de la provincia de Buenos Aires
-explicó Wagner-. Su objetivo es buscar si los parámetros del agua en nuestra
zona siguen algún tipo de ´ley físico-química´, a los fines de establecer
valores guía para poder decir si un agua está o no contaminada".
Contaminación
Si bien Wagner descartó
contaminación en el río, dijo que los "puntos de contaminación no son graves", y
advirtió que "si no se toman medidas o controles esos ´puntos´ podrían
ampliarse".
Por eso afirmó que "ciertos efluentes de las industrias de
tercera categoría deben cumplir con una serie de requisitos antes del vertido.
Si esto se cumple los cuerpos receptores de este efluente posiblemente soporten
esa carga. No creo que se extiendan (los puntos de contaminación), además muchos
efluentes se emiten según el nivel de producción de las industrias".
El
biólogo señaló además que "el río que pasa frente a San Nicolás tiene una
corriente bastante alta, y eso provoca que todo lo emitido desde esta orilla
quede aquí. Por lo tanto la orilla bonaerense está más contaminada que la
entrerriana. Esto se debe a un problema de la naturaleza de la circulación del
río. De todos modos, no es una contaminación grave. Peces hay, plantas acuáticas
también, o sea que está en límites compatibles con la vida. Desde el punto de
vista del agua para consumo humano no ha habido ningún problema en la
potabilizadora, que monitorea permanentemente el agua que ingresa antes de
procesar, y no encuentra ninguna anormalidad. Se puede decir que hay una buena
calidad de agua; está dentro de los parámetros que la Secretaría de Recursos
Hídricos de la Nación recomienda para la Cuenca del Plata".
Embancamiento
"El embancamiento actual se produce
por el crecimiento del banco de arena frente a nuestra ciudad, en el paraje
conocido como El Arenal, que avanza en el sentido de la corriente. Hoy estaría
frente al puerto de Agua y Energía; en ese sector hay una zona de muy poca
profundidad. Eso hace sombra en la corriente que antes (hace diez o quince años)
entraba y pegaba con mayor fuerza sobre la costa bonaerense. Pero no se está
produciendo un embancamiento donde se tiran los efluentes cloacales porque sigue
existiendo la misma profundidad. Aunque a veces la corriente hace que estos
efluentes se metan hacia la boca del arroyo Ramallo. Los desechos cloacales no
se estacionan, y aunque se estancaran son degradados". Wagner consideró que "el
embancamiento quizás juegue en contra del desarrollo del Puerto de San Nicolás".
De allí la necesidad de realizar un dragado en este sector.-
Córdoba:
Confirman existencia de contaminantes en el barrio Ituzaingó
norte
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 24-10-02
Distintas dependencias de las áreas Salud y Ambiente
de la provincia constataron la existencia de contaminación ambiental en el área
de barrio Ituzaingó Anexo, donde también se confirmó la existencia de numerosos
casos de patologías presuntamente originadas por productos químicos altamente
tóxicos.
Como se recordará, en un primer momento los vecinos denunciaron la
existencia de volcamientos de PCB (un refrigerante usado en transformadores
eléctricos, catalogado como cancerígeno probable por la Organización Mundial de
la Salud), situación confirmada por el Gobierno provincial al indicar que había
un equipo de Epec altamente contaminado en el barrio.
También se reclamó por
la permanente dispersión de agroquímicos en el aire, cuando se fumigaba un campo
sembrado con soja que limita con una de las calles laterales de Ituzaingó Anexo.
Además, se advirtió sobre los volcamiento de residuos presuntamente peligrosos
de una empresa refinadora de grasa existente en el barrio.
En los últimos
meses se conocieron algunos datos que alertaron sobre algunos peligros que
afectarían a los vecinos. Así, respecto a los efluentes de la empresa Refinerías
del Centro, un informe de la Dirección de Ambiente daba cuenta de un volcamiento
totalmente fuera de las especificaciones permitidas por la Dipas y con una gran
carga de materia orgánica. Incluso, se constataron emisiones olorosas que
provendrían de compuestos derivados como cloropropanoles, solventes y otros
productos aromáticos.
La misma dependencia tomó muestra de suelos del
vecindario, donde se detectaron residuos de endosulfán, heptacloro e isómeros de
DDT. Pese a que el área de Ambiente estimó que los valores hallados no eran
significativos, para Epidemiología se trataba de compuestos cancerígenos algunos
de ellos, y podrían haber estado en cantidades importantes en épocas anteriores,
tal como lo demostraron los estudios realizados sobre la red de distribución de
agua potable. Esas verificaciones pusieron en evidencia la vulnerabilidad de las
perforaciones o de la misma red domiciliaria.
Por otra parte, pese a que los
vecinos habían advertido sobre la notable dispersión de los agroquímicos en el
sector urbano, se continuó fumigando el campo aledaño al barrio.
Nuevo estudio
Al persistir la inquietud de los
vecinos, el Ministerio de Salud dispuso la realización de un relevamiento que se
realizó desde el 26 de agosto último y abarcó nueve manzanas limitadas por las
calles Vucetich, Schorodinger, Fermi y Lippman, donde hay 189 viviendas, con un
total de 750 personas (262 de cero a 15 años, y 488 de más de 15 años).
Allí
se realizaron exámenes físicos a los habitantes del sector, comprobándose
patologías diversas, que incluyen caos oncológicos tanto en adultos como en
niños.
Los nuevos casos se suman a los detectados desde los últimos años,
donde hay patologías tales como leucemia linfática aguda, leucemia mieloide
aguda, leucemia mixta, púrpuras, lupus, linfoma, cáncer de mama y otros tipos de
cáncer. Hasta antes del último registro (el que se hizo hace dos meses), se
habían contabilizado 36 enfermos, seis de los cuales ya fallecieron.
Los
médicos generalistas y pediatras que participaron de este nuevo estudio
comprobaron que casi el 48 por ciento de los adultos atendidos padecían alguna
patología, pero en ese porcentaje se incluye todo tipo de enfermedad, incluso
las más comunes y las estacionales.
Debate
El problema de barrio Ituzaingó Anexo será
debatido hoy desde las 9 en el Concejo Deliberante, y asistirán funcionarios de
Salud, Ambiente, Agricultura, Ceprocor, y los vecinos del barrio.
Enfermedades
En la evaluación realizada por Salud,
se enumeraron una serie de enfermedades que podrían tener relación con algún
elemento contaminante. También se informaron los números de casos registrados en
los últimos años.
Leucemia linfática aguda: cinco casos.
Leucemia mieloide
aguda: un caso.
Leucemia mixta: un caso.
Púrpura: cinco casos.
Cáncer
de mama: 11 casos.
Hodking: dos casos.
Lupus: tres casos.
Linfoma: dos
casos.
Otros tipos de cáncer: seis casos.
Anemias: cuatro
casos.
Río Negro: Llaman a Greenpeace para que interceda por PCB
LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 24-10-02
Pomona.- Hoy la intendenta María Maldonado realizará
la denuncia ante la agrupación ecologista Greenpeace por la presencia de los
contenedores con transformadores contaminados con PCB en la jurisdicción de su
municipio.
Además continúa realizando gestiones ante la Secretaría de Medio
Ambiente de la Nación y la comisión de la Cámara de Diputados sobre recursos
naturales y conservación del medio ambiente humano, para que intervengan ante la
provincia para que se de una rápida solución.
"Desde la Secretaría de Medio
Ambiente de la Nación se comprometieron a asistirme técnicamente para exigir a
la provincia que se resuelva esta situación en la que envolvieron a la comunidad
y en este momento -ayer a la tarde- estoy reunida con una comisión de la Cámara
de diputados analizando que medidas se pueden tomar", dijo la intendente al ser
consultada telefónicamente por este medio.
Mientras tanto los vecinos de
Pomona continúan con el corte parcial de la ruta 250, liberando el tránsito cada
una hora y ganando adhesiones de quienes pasan por el lugar.
Defensa
La mayoría de los concejos deliberantes de
la zona están trabajando en declaraciones de adhesión a la protesta que mantiene
la comunidad de Pomona, para que esta localidad -ni ninguna otra del Valle
Medio- sean usadas como repositorios de elementos tóxicos. En su carácter de
municipios autónomos, las comunas del Valle Medio afirman que ningún poder,
funcionario u organismo puede imponer un repositorio de sustancias tóxicas, ya
que deben ser respetados como tales porque de lo contrario se violarían
principios básicos de rango constitucional.
"La presencia de estos nocivos
elementos, además del enorme peligro potencial que encierra para la vida y salud
de la población, acarrean incalculables perjuicios económicos irreparables para
nuestra producción", señala una parte del documento elaborado por los ediles
vallemedienses.
Cumbre mundial debate el futuro de la lucha contra el cambio climático
EL PAIS (Uruguay) 24-10-02
París - Representantes de 185 países del mundo se
reunieron en Nueva Delhi para iniciar nuevas negociaciones sobre el cambio
climático, y debatirán por vez primera los medios de reforzar la lucha contra
ese fenómeno más allá de 2010.
Al abrir la conferencia, el ministro indio del
Medio Ambiente, T.R. Baalu, marcó el tono al hacer un "llamamiento urgente" a la
entrada en vigencia del protocolo de Kyoto, recalcando que los países
industrializados tienen que desempeñar hoy y en el futuro un "papel principal"
en la lucha contra el cambio climático.
Baalu aseñaló que el "alza de las
temperaturas se hace sentir ya" en el aumento de la frecuencia de las
inundaciones y de las sequías, con las consecuentes perspectivas de hambrunas y
la disminución del rendimiento de los cultivos cerealeros.
El llamamiento de
Baalu se dirige en particular a Rusia, cuya ratificación condiciona la entrada
en vigencia del protocolo de Kyoto desde que Estados Unidos rechazara este
acuerdo.
Oficialmente, la conferencia de Nueva Delhi está consgrada al
seguimiento de la Convención sobre el clima de 1992 y a las últimas modalidades
técnicas de Kyoto.
Los participantes examinarán el último informe del Grupo
intergubernamental sobre la evolución del clima (IPCC) que reune 3.000
científicos a iniciativa de la ONU.
El documento confirma que las actividades
humanas están calentando el clima al emitir gases de efecto invernadero, como el
CO2, y recuerda que la Convención se fijó como objetivo estabilizar las
concentraciones de ese gas en la atmósfera a un nivel no peligroso para el
clima.
"Las emisiones por habitante de todos los países deben bajar a un
nivel inferior al nivel actual de los países en vías de desarrollo" si se desea
respetar el objetivo de la Convención, advierte el IPCC.
Hoy, las emisiones
por habitante de los países del Sur son seis veces menores que las de los países
del Norte. Pero globalmente sus emisiones aumentan un 3,5% por año, mientras que
el aumento de los del Norte es de 1%, y alcanzarán a éstos últimos en 2020,
indica el IPCC.
Para el Norte, esas proyecciones necesitan que se implique
progresivamente a los países en vías de desarrollo en el control de los gases de
efecto invernadero. Para el Sur, significan que los países industriales deben
reducir mucho más sus emisones, que representan todavía, según la Agencia
Internacional de Energía, el 61% de las emisiones mundiales de CO2 en 2000 (68%
en 1990), y ayudar más a los países pobres a hacer frente a las catástrofes de
las que ellos son responsables.
Esta divergencia, subyacente en todas las
negociaciones sobre el clima, adquirirá amplitud por vez primera con la entrada
en vigencia del protocolo de Kyoto, que se espera en 2003.
El protocolo
impone a los países industiales una disminución del 5,2% (con respecto a 1990)
de sus emisiones de gases de efecto invernadero en 2008-12.
Y actualmente
sólo estipula inventarios de emisiones para los países del Sur, aunque prevé
nuevos compromisos por periodos de cinco años sucesivos. Las negociaciones para
2013-2017 deben empezar a más tardar en 2005.
Japón, Canadá y varios países
europeos son partidarios de proceder a intercambios informales en Nueva Delhi
sobre la organización de dichas negociaciones, que se anuncian sumamente
complejas.
Baalu recordó indirectamente el miércoles que los grandes países
del sur rechazaran todo compromiso cuantificado que pueda perjudicar su
desarrollo económico.
El ministro propondrá a sus colegas, que se reunirán en
la capita india del 30 de octubre al 1 de noviembre, una "Declaración de Delhi"
y confirmó su intención de que ese texto esté centrado en el desarrollo durable,
lo que no permite augurar que haya una referencia a una "acción futura" en favor
del clima.
Argentina: ¿Cuándo se aprobará la ley de salud sexual?
INFOSALUD (Argentina) 24-10-02
La diputada Lilia Puig de Stubrin manifestó su
preocupación por las demoras en la sanción definitiva de la ley, y señaló que
"el proyecto de creación del Programa de Salud Sexual y Procreación Responsable,
que ya aprobó la Cámara de Diputados en abril de 2001, no se
trata aún en el
Senado de la Nación".
"Nos resistimos a creer que el oficialismo esté tan
absorto en la resolución de sus internas partidarias como para dejar sin
tratamiento proyectos que son de importancia vital para la población, entre
ellos, el de Salud Sexual y Procreación Responsable", sostuvo la
diputada.
Agregó que "ésta es una de cuestión que está muy por encima de
electoralismos e internismos y requiere urgente tratamiento".
Puig de Stubrin
manifestó que "en el actual marco de crecimiento de la pobreza, estancamiento en
el ritmo de disminución de tasas de mortalidad infantil, incremento en el
porcentaje de nacimientos de madres menores de 20 años, desnutrición, colapso
del sistema de salud, no pueden existir pérdidas de tiempo o dilaciones en el
tratamiento de esta ley".
"La sanción de Diputados -que unificó proyectos de
las legisladoras Carrió y Curletti, González de Duhalde, Bordenave, García de
Cano y Guevara, Soñez, Silvia Martínez, Giannettasio y Zucardi- proponía, entre
otros objetivos, brindar a la población el nivel más elevado de salud sexual y
procreación responsable, disminuir la morbimortalidad materno infantil, prevenir
embarazos no deseados, promover la salud sexual de los adolescentes, contribuir
a la prevención y detección precoz de enfermedades de transmisión sexual, del
HIV /sida y patologías génito mamarias. ¿Nuestra población empobrecida está en
condiciones de seguir esperando?", concluyó Puig de Stubrin.
Catamarca: Protección para la Tercera Edad
EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 24-10-02
La Cámara de Diputados dio media sanción ayer a un
proyecto de ley que tiene por objeto la protección integral de las personas de
la tercera edad mayores de 65 años. En su articulado, se establecen las
garantías que debe proveer el Estado en materia de salud, alimentación y
vivienda. La iniciativa, presentada en la legislatura por la diputada Lucía
Martínez, asegura a los mayores el acceso a la vivienda adecuada, acorde a
principios de salubridad, comodidad y funcionalidad establecidos por la
Organización Mundial de la Salud. Para ello, se obliga al Estado a garantizarles
el destino de un porcentaje de viviendas en los planes habitacionales e impulsar
planes de viviendas tuteladas para quienes no tuvieran grupo
familiar.
Asimismo, prevé el desarrollo de planes y programas que aseguren
internación, atención médica, tratamiento, provisión de medicamentos y atención
domiciliaria gratuita o con aranceles accesibles para quienes carezcan de
recursos o beneficios de la seguridad social. También, se establece propiciar la
inserción de las personas de la tercera edad en talleres productivos,
intelectuales, artesanales, actividades de biblioteca, investigación y
capacitación, conocimiento de la legislación que los ampara y toda actividad que
se considere apropiada para que participen acorde con el desarrollo de sus
capacidades.
Mendoza: Someten a todos los policías de Mendoza a un test psiquiátrico
Comenzaron ayer y es la primera vez que se hace. Lo dispone la Ley de Policías
Por Gabriela Valdes
DIARIO UNO (Mendoza,
Argentina), 24-10-02
Por primera vez en la historia de la policía de
Mendoza, todos los efectivos de la provincia, desde agentes a comisarios
generales, deberán pasar por cuatro test psicofísicos con los cuales se hará un
diagnóstico global de la salud policial y que comenzaron a tomarse ayer para
culminar al finalizar el año. La prueba está prevista en la Ley de Policías
6.722, de octubre de 1999, que ordena: "Todo el personal policial deberá
someterse al menos cada tres años a un examen psicofísico en la forma y la
oportunidad que determine la dirección de Recursos Humanos" (artículo14 del
decreto reglamentario). Precisamente los tres años desde que fue sancionada la
norma se cumplen por estos días y por eso la premura del Ministerio de Justicia
y Seguridad en ponerse en regla. Muchas determinaciones podrían desprenderse de
este primer análisis general de los miembros de la fuerza: que algunos
uniformados sean pasados a pasiva, que se les quite por un tiempo el arma, que
se les recomiende seguir un tratamiento psicológico o que sigan trabajando
normalmente. En total son 3.700 los efectivos que deberán someterse a los
estudios que obliga la ley. Esto porque otros 3.200 han presentado en estos tres
años certificados respectivos cuando solicitaron ascensos o cuando hicieron
cursos de alguna especialidad. Al mismo sondeo se someten, además, los
aspirantes a policía que se han inscripto en el Instituto de Seguridad Pública
para recibirse de auxiliares. Según explicó Rodolfo Arland, de la jefatura de
Gabinete del Ministerio de Justicia y Seguridad, "en otra época se han hecho
exámenes parecidos pero en forma parcial, o porque algún comisario determina
mandar a Sanidad Policial a algún subordinado, pero nunca se hizo algo así para
homogeneizar los estudios. Y hay muchos policías que sólo fueron analizados
cuando ingresaron hace años". Por un convenio especial con el Ministerio de
Desarrollo Social y Salud, a cargo de este análisis de casi tres meses de
duración está un equipo de diez psicólogos comandado por María Jesús Estévez,
del departamento de Salud Mental de esa repartición y entre los que se cuentan
tres profesionales de Sanidad Policial. El modelo de análisis consta de una
batería de test internacionales, algunos comprados en España. Ya se evaluó a 20
efectivos y los resultados estuvieron listos a las pocas horas. "Salieron bien",
se limitó a afirmar ayer Estévez a este diario. "Por una cuestión de
transparencia se eligió tercerizar los exámenes, pero hacia la esfera pública
-justificó Marcelo Japaz, jefe de Gabinete del ministerio en cuestión-. Antes
solamente tres psicólogos de Sanidad Policial (que tienen grado policial) hacían
este tipo de pruebas, pero por una cuestión de jerarquías es mejor que un civil
ajeno a la fuerza sea quien les tome los test, para que no haya resquemores".
Sin embargo, ya hay sectores que han manifestado molestia por la investigación
médica. La coordinadora del equipo de psicólogos analiza al respecto que
"siempre hay resistencia a los cambios y cuesta aceptar una modalidad individual
de examen, con un psicólogo cara a cara. La idea de usar los mismos
cuestionarios en la admisión de los aspirantes a policías y a uniformados de
vieja data es que "el mismo examen se tome a quienes aún no ingresaron a la
fuerza para saber si son aptas, y a las mismas personas tres años después para
ver si todavía pueden trabajar como policías. La ley en ese sentido es
inteligente porque revalora a la persona para ver si las condiciones se
mantienen para estar en su función", detalló la psicóloga. Según Japaz, la
prueba general psicofísica -que se concreta en las aulas de la Universidad de
Mendoza, en ciudad- no tiene costos elevados para la administración pública, ya
que "las aulas son cedidas por esa universidad y sólo se compró un juego de
test".
San Luis: Diputados dio media sanción a la Ley de Procreación Responsable
EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 24-10-02
La Cámara de Diputados aprobó ayer el proyecto de ley
de "Educación para la Salud y Procreación Responsable" y con ello la Provincia
quedó a un paso de contar con una legislación que ya rige en quince estados
provinciales.
La iniciativa impulsada por once legisladores de distintas
extracciones no encontró a lo largo del debate en el recinto objeciones de
fondo: no se levantaron voces en contra de la necesidad de dictar una norma que
"asegure y garantice el derecho humano a decidir libre y responsablemente sobre
las pautas reproductivas y la planificación familiar".
El tema ampliamente
debatido en los últimos tres años, mereció el análisis de dos composiciones
legislativas para recién llegar a un primer pronunciamiento. La anterior planteó
la discusión en el orden institucional y la actual, ayer, avanzó en la media
sanción de una ley.
Así más que el contenido había pasado a ser la
oportunidad el eje central del debate. Ello después de ser considerado a nivel
comunidad y en el mismo Parlamento sin llegar al recinto. Entonces ya se
consideraba como un deber pendiente de la Legislatura. El ex diputado radical
Jacinto Zavala en su momento quiso legislar y el oficialismo también ensayó
algunas alternativas.
Ayer el proyecto tuvo el respaldo de 20 diputados del
Frente Justicialista y tres de la oposición -Jorge Daffra (FreGen), Francisco
Barrera (Nuevo Pensamiento) que acompañó tras pedir la supresión de un inciso
que tenía como finalidad " favorecer el ejercicio de la sexualidad plena" y José
Luis Fara (UCR)-. Los cinco votos de rechazo provinieron del interbloque UCR-ARI
Arturo Illía.
La Ley establece que el Estado "brindará a toda la población
que lo requiera, información, asistencia y orientación para la procreación
responsable a fin de asegurar y garantizar el derecho humano a decidir
libremente sobre las pautas reproductivas y la planificación familiar". Se apoya
jurídicamente en el artículo 75 del a Constitución nacional.
El justicialista
Manuel Cano, como miembro informante, desarrolló una serie de estadísticas que
justifican normas en este sentido.
Lo sucedieron Tona Salino y Adrián Bazzano con
acertadas intervenciones.
"Han sido necesarias casi dos décadas de democracia
para que hoy la Legislatura se proponga a debatir una ley de Procreación
Responsable". La síntesis guarda todo un mensaje y pertenece a Bazzano que
defendió conmovida el proyecto como lo haría más adelante Salino, ambas
comprometidas decididamente con el derecho humano que se estaba garantizando con
la norma propuesta. La presidenta de la Comisión de Derechos Humanos dijo que
"es un acto de estricta justicia social" y que "es una ley a favor de la vida".
Después Salino relató un experiencia personal que mereció la atención de todos
su pares.
"En la actualidad 15 de las 24 provincias cuentan con leyes y/o
programas", aportó Salino cuando fue consultada.
Fidel Haddad (Bloque Arturo
Illía) pidió el pase a comisión porque "no hay urgencia en tratar el tema".
Pidió una semana y dijo que al cabo del análisis en ese ámbito "probablemente el
proyecto podría ser aprobado por unanimidad".
"No estoy de acuerdo en que no
haya urgencia. Lamento que no tengan en cuenta que se trata de una cuestión
trascendental, de vida", les replicó Daffra que pudo ofrecer un discurso
prudente.
Sobre la celeridad también se había expedido anteriormente Salino,
al señalar que durante dos años se dio el debate. La legisladora también observó
que "una cuestión de forma no puede hacer variar una cuestión de
fondo".
Ya estaba vedada para los menores de 12
Gran Bretaña: La aspirina fue prohibida para menores de 16 años
Es para minimizar el riesgo de una rara enfermedad que puede provocar convulsiones, coma y la muerte
Por James Meikle
PÁGINA/12 (Argentina),
24-10-02
Gran Bretaña prohibió ayer la aspirina para chicos
menores de 16 años a fin de minimizar el riesgo de que los jóvenes contraigan
una rara enfermedad que puede provocar convulsiones, coma y la muerte. Los
fabricantes de 140 productos que incluyen marcas como Alka-Seltzer, Anadin,
Aspro y Disprin, así como alternativas producidas por los supermercados, tendrán
que exhibir advertencias según normas que serán anunciadas por el organismo de
control medicinal de Gran Bretaña.
Las autoridades se decidieron por una
prohibición completa antes que nuevos controles sobre la aspirina porque
consideraron que sería confuso. Los asesores sobre seguridad de medicamentos
esperan que los negocios y fabricantes empiecen a advertir a las familias por
medio de cambios en los envases y prospectos e información en los mostradores de
farmacias casi inmediatamente y a tiempo para la temporada de la gripe, si bien
el proceso legal hasta introducir la prohibición no se completará hasta
marzo.
El comité independiente sobre seguridad de medicinas de Gran Bretaña
(CSM) advirtió este año que la aspirina, prohibida para chicos menores de 12
desde 1986, debería evitarse en chicos entre las edades de 13 y 15 si están
afiebrados. Pero ahora endurecieron las medidas de precaución debido al síndrome
de Reye, una enfermedad potencialmente fatal que afecta el cerebro y el hígado.
Sus causas se desconocen, pero se estableció una relación con la aspirina tras
ser identificada por un patólogo australiano.
El presidente del comité,
Alasdair Breckenridge dijo: "El riesgo del Síndrome de Reye en chicos de 13 a 15
es pequeño, pero hacer advertencias sobre productos de venta libre, que se usan
apenas con un diagnóstico de fiebre, es complicado. Hay muchos productos
analgésicos que contienen paracetamol e ibuprofeno para este grupo etario, no
asociados con el síndrome de Reye: no hay necesidad de exponer a los menores de
16 al riesgo, aunque sea bajo".
Nadie sabe exactamente cuántos adolescentes
toman aspirinas, aunque los asesores suponen que el número es relativamente
bajo. Por otra parte, la aspirina, descubierta hace un siglo, está en millones
de casas. Este económico calmante también es ampliamente usado como
anticoagulante para proteger contra enfermedades cardíacas, aunque no se
recomienda su uso en embarazadas.
El CSM estuvo revisando medidas de
seguridad desde que se introdujo la prohibición para menores de 12. Eso
contribuyó a reducir la incidencia del síndrome de Reye, que es particularmente
virulento en chicos menores de cinco. Diecisiete casos fueron asociados con el
uso de aspirina desde 1986. De estos, siete fueron en chicos menores de
12.
El profesor Breckenridge dijo que las medidas eran "sensatas". "Quiero
decir muy claramente que no hay causa de pánico pero también quiero insistir en
que hay que mantener bien informados a los padres y niños, conscientes de la
importancia de esta advertencia."
La situación en la Argentina
"Desde hace años son
ampliamente conocidos tanto los efectos colaterales como las contraindicaciones
del consumo de aspirinas y hoy prácticamente no se usan en pediatría en la
Argentina, hoy trabajamos con otras medicaciones", explicó a Página/12 el
director del Departamento de Pediatría de la UBA, Carlos Needleman. Sin embargo,
en la Argentina no existe ningún tipo de restricción respecto del consumo de
aspirinas por niños y adolescentes y en la actualidad es un medicamento de venta
libre y de amplio consumo entre la población adulta.
En este sentido, Emilio
Boggiano, secretario del Comité de Pediatría General Ambulatoria de la Sociedad
Argentina de Pediatría, señaló que "el analgésico es un medicamento que siempre
hay en todas las casas y que en muchos casos se consume pensando que es inocuo,
pero no es así. Ningún antitérmico ni analgésico es inocuo, todos tienen
contraindicaciones y efectos colaterales". Por esta razón, siempre deben ser
prescriptos por un profesional y deben respetarse tanto las dosis como los
tiempos indicados. "Hay como una moda, que está totalmente contraindicada, de
combinar unos con otros porque se ignora que los antitérmicos se suman y pueden
generar toxicidad", indicó Boggiano.
Según coinciden especialistas, la venta
libre y la desinformación sobre las contraindicaciones de las aspirinas son dos
de las variables más importantes de la masividad de su consumo. Sin embargo,
existe un tercer factor, que es el fomento del uso indiferenciado de la aspirina
que hace la publicidad. "Este es un negocio millonario, el mercado de los
analgésicos es uno de los más grandes para los laboratorios", destacó
Boggiano.
La Rioja: Allanaron un laboratorio dental ilegal en Chilecito
Anteayer se llevó a cabo un allanamiento en un laboratorio dental, donde se ejercía ilegalmente la odontología. El procedimiento lo condujo la jueza de Instrucción, Adriana Rivero Brizuela y actuó personal de la unidad Regional II de Policía. Además en otro domicilio donde el laboratorio había funcionado anteriormente se encontraron elementos relacionados con el espiritismo.
EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 24-10-02
La denuncia lo realizó el 17 de setiembre ante la
jueza de Instrucción N° 2 un representante del Colegio de Odontólogos de La
Rioja debido a un aviso publicado en un periódico de tirada local de esta
ciudad, donde un tal doctor Fernández ofrecía sus servicios profesionales:
prótesis parciales, completas, superior e inferior, agregado de elementos,
corona de platino, coronas de acrílico, ortodoncias removibles, entre otros
tratamientos.
El aviso agregaba que se efectuaba la entrega en forma
inmediata, totalmente financiado y realizando descuentos a jubilados y
pensionados.
Este fue el motivo que llevó a los odontólogos de esta ciudad a
solicitar la constatación de este supuesto profesional ante las autoridades del
Colegio de Odontólogos de La Rioja, por lo que hechas las verificaciones
correspondientes y constatarse que no existía documentación que lo acreditase,
se procedió a radicar la correspondiente denuncia.
Cabe informar que una de
las principales funciones del Colegio de Odontólogos es "controlar el ejercicio
profesional y combatir y perseguir el ejercicio ilegal de la odontología", todo
en la ley provincial N° 6.950.
Como esta entidad es garante también de la
salud de la población, se advirtió que esta práctica ilegal está tipificada en
el Código Penal en el artículo 208 Inciso 1 que establece que "será reprimido
aquel que, sin título ni autorización para el ejercicio de un arte de curar o
excediéndose los límites; anunciare, prescribiere, administrare o aplicare
habitualmente medicamentos, aguas, electricidad, hipnotismo o cualquier medio
destinado al tratamiento de las enfermedades de las personas, aún a título
gratuito".
También espiritista
Además, la jueza que estuvo al
frente del allanamiento informó que se secuestró material relacionado con la
profesión de odontología y cosas que la usan también los mecánicos dentales, y
se constató la denuncia recibida.
"En la indagatoria él se abstuvo de
declarar, aunque reconoció que no era profesional, y que trabajaba con un
odontólogo que se fue a España y lo dejo 'pagando', aunque en ningún momento
probó que era odontólogo o mecánico dental", indicó.
A raíz de un
allanamiento efectuado en otro domicilio donde atendía primero, se descubrió que
Fernández se dedicaba a otra profesión.
La comisión fue a buscar cosas
relacionadas con la denuncia, pero encontraron fotos, santos, nombres de
personas "por lo que le preguntamos si éstos eran sus clientes, pero dijo que
no, que eran de otro tema ya que también era espiritista".
Por último, la
doctora Adriana Rivero Brizuela precisó que éste es un delito excarcelable y al
pedir la excarcelación "se le concedió, quedando con el proceso y las
restricciones, por ejemplo, que no tiene que ausentarse de la jurisdicción sin
solicitar permiso", agregando que aún "no hubo personas denunciando si se vio
perjudicado por algunos de los trabajos realizados por el supuesto
profesional".
Chile: Helado podría mejorar calidad de tomografía del corazón
REUTERS (Gran Bretaña), 23-10-02
Santiago, Chile. La calidad de la imagen obtenida en
una tomografía cardíaca puede mejorar tras la ingestión de un helado, según un
estudio presentado en el VIII Congreso de la Federación Mundial de Medicina
Nuclear y Biología, celebrado en Santiago de Chile.
La tomografía es un tipo
de estudio por imágenes nucleares que utiliza una sustancia llamada
sestamibi.
"Considerando el bajo riesgo de esta intervención, la alta
aceptación entre los pacientes y el bajo costo, yo recomendaría el uso del
helado", dijo a Reuters Health Rob Williams, investigador principal del
estudio.
Williams, director tecnológico del Departamento de Medicina Nuclear
del Hospital Wangaratta, en Australia, notó que el sestamibi ofrece muchas
ventajas, comparado con otras sustancias usadas en medicina nuclear.
Sin
embargo, ésta tiene algunas limitaciones, entre ellas el que otras partes del
cuerpo absorban la sustancia, lo que oscurece la imagen del corazón.
Para
contrarrestar el problema, se ofrecía a los pacientes "hielo semiderretido"
antes de la intervención, y para las dificultades derivadas de la absorción
hepática una comida rica en grasa. "Pensamos que el helado podía combinar las
propiedades del hielo semiderretido con la comida rica en grasa, por lo que
decidimos probarlo", comentó Williams durante su presentación en la
reunión.
El científico y sus colegas reclutaron a 64 voluntarios para probar
el método. Ofrecieron helado a 28 participantes antes de inyectarles
99mTc-sestamibi. Asimismo, se inyectó la misma dosis de sestamibi a otros 36
voluntarios que no tomaron helado.
Los investigadores australianos
concluyeron que el helado redujo la absorción de sestamibi por el aparato
gastrointestinal en un 30 por ciento y la absorción hepática en un 14 por
ciento, mejorando, por consiguiente, la calidad de las imágenes
cardíacas.
Debido al pequeño tamaño de la muestra de la investigación,
Williams recomendó estudios futuros y una replica de los datos en otros
lugares.
"En un futuro cercano, nos gustaría comparar los efectos del helado
con otras comidas", añadió el investigador.
España: La mitad de los infartados no llegará con vida al hospital
David Ruipérez
LA RAZON (España),
24-10-02
Madrid .- Cada minuto cuenta cuando el músculo que
marca el ritmo de la vida se ve privado de sangre de forma brusca. El infarto
agudo de miocardio fue la causa de la muerte de 26.000 españoles en 1999. Los
estudios de la Sociedad Española de Cardiología y del Instituto de Investigación
Médica de Barcelona arrojan datos escalofriantes. En el año en curso se
producirán en España más de 68.500 infartos. 27.000 personas morirán antes de
llegar a un hospital y otras 11.000 lo harán a lo largo del mes siguiente al
ataque.
Cuando una arteria está taponada por un coágulo, o su diámetro se ha
estrechado tanto que no permite el paso de la sangre, existe un umbral de unas
tres horas tras el infarto en las que todos los esfuerzos se centran en
revascularizar la zona afectada. Las células del corazón, privadas de oxígeno,
mueren sin remisión, dejando en el mejor de los casos, un músculo debilitado que
tiene dificultades para impulsar la sangre durante el resto de una vida.
Los
esfuerzos de investigadores y clínicos se dirigen a salvar la mayor superficie
de cardiomiocitos (tejido cardiaco), que pasa por eliminar el obstáculo que
tapona la arteria en un tiempo cada vez menor. La parte necrosada era
irrecuperable hasta hace poco, Sin embargo "la regeneración del tejido cardiaco
muerto mediante células "madre" procedentes de otras partes del organismo puede
suponer un vuelco en la medicina clínica", afirma Alfonso Castro Beiras, jefe
del Servicio de Cardiología del Hospital Juan Canalejo de La Coruña. Pero antes
de regenerar el tejido es necesario salvar la vida.
Si más de la mitad de la
superficie del corazón muere por falta de riego, las posibilidades de que vuelva
a latir son casi nulas. "La atención de urgencia no puede limitarse a evitar el
fallecimiento del paciente, debe buscar que el infarto deje la menor huella
posible, es decir, salvar más tejido", añade Castro Beiras. Los infartados que
consiguen llegar vivos al hospital son sometidos a un tratamiento de urgencia
para desobstruir las arterias y "llevar sangre allí donde hace falta" , como lo
define el cardiólogo Eduardo de Teresa, jefe del Servicio en el Hospital Clínico
de Málaga.
Los fármacos trombolíticos disuelven el coágulo o se puede dilatar
el vaso mediante una angioplastia primaria. "Pero los problemas -añade- no son
técnicos ni de conocimientos, sino puramente logísticos". Los cardiólogos
reclaman una organización de emergencia capaz de trasladar a una persona a un
centro sanitario preparado en un plazo inferior a tres horas. "Ya hay una
densidad suficiente de unidades de Hemodinámica en España.
Pero es muy caro
establecer un sistema que esté operativo 24 horas los 365 días del año. Este es
el ideal, pero un reto de modernidad de la Sanidad española es, al menos,
garantizar que un paciente que ingresa tras un infarto agudo de miocardio sea
atendido con las mismas garantías de supervivencia en cualquier lugar de
España", afirma Alfonso Castro Beiras.
Cuando está claro que el tiempo, más
que oro, es vida, el traslado hacia un centro hospitalario es muy importante.
Aunque, uno de cada cinco infartos puede ser asintomático, es recomendable
acudir a un hospital si se sospecha que se están experimentando los síntomas
iniciales. Estos son dolor en el pecho, disnea y una fatiga que se manifiesta
incluso ante leves esfuerzos físicos.
El dolor se extiende por espalda,
maxilar y brazo izquierdo. La denominada "ventana", el umbral de escasas tres
horas cruciales para la vida del paciente, se ocupa en dilatar la arteria con
trombolíticos -que disuelven el coágulo- o mediante una angioplastia primaria.
La polémica sobre qué es mejor, los fármacos, el cateterismo o la combinación de
ambos, es una cuestión todavía en estudio.
Una población envejecida como la
española está condenada a que el número de infartos se incremente en los
próximos años. De igual modo, crecerá sin remisión la insuficiencia cardiaca,
consecuencia de la debilidad de un miocardio infartado. En una perspectiva de
diez años, la supervivencia es menor que el cáncer.
Nuevas técnicas
En nuestro país, 2002 ha sido
testigo de dos experiencias que pueden cambiar el rumbo de la Cardiología. Los
especialistas valoran como un gran paso adelante lo que hace unos años era
impensable: regenerar el tejido cardiaco perdido mediante el implante de células
de otras partes del cuerpo. Sin embargo, los comienzos de la terapia celular son
"sólo el primer peldaño de una escalera que no sabemos a dónde conduce", afirma
Castro Beiras.
Las explicación es sencilla, los cardiomiocitos no son capaces
de replicarse tras un infarto, y otras células pueden orientar su función hacia
la que realizaban las que la falta de riego ha dejado inservibles. "Es la línea
terapéutica del siglo XXI", afirma José Luis Vallejo, vicepresidente de la
Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular. La última experiencia de este tipo
tuvo lugar en el Hospital Clínico de Valladolid el pasado septiembre.
En este
caso se extrajeron células "madre" procedentes de la médula ósea. Estas son
células primitivas con alta capacidad de reproducción y que puede diferenciarse
en otros tipos celulares. Gracias a ellas se han regenerado otros tejidos como
córnea o cartílago. El corazón es el último músculo que se ha beneficiado de
esta terapia. Las distintas opciones se diferencian en el tipo de células
escogidas, el cultivo de las mismas y la forma de alojarlas en el corazón. "Es
pronto para ver si estás células se convierten en células contráctiles", afirma
Eduardo de Teresa.
Uno de los caminos que se han iniciado, realizado por
primera vez en España en la Clínica Universitaria de Navarra, se basa en extraer
de 400 a 500 millones de células de la capa basal de tejido muscular del muslo.
Tras la extracción se precisa un cultivo en el propio plasma del paciente
durante tres semanas. Después se inyectan en el propio corazón. Otra posibilidad
es obtener células "madre" de la médula ósea y, 24 horas después, alojarlas en
el miocardio mediante un cateterismo desde la ingle. Dado que los implantes son
recientes, aún es pronto para valorar cuál es la mejor forma de recuperar
tejido.
Otros países europeos, principalmente Francia, han realizado
implantes similares "pero utilizaban en el cultivo, sustancias que favorecen el
crecimiento celular, pero se han detectado arritmias en algunos pacientes",
asegura José Luis Vallejo. Para 2003, la investigación se dirigirá a obtener
sangre de las venas -unos 100 cm cúbicos- y separar unas células previamente
marcadas con un antígeno y denominadas "AC-113".
El cultivo antes del
implante sería de sólo cinco días. "Stent" de liberación Otra de las novedades
de las que se ha hablado en el reciente Congreso de Enfermedades
Cardiovasculares de Madrid, va dirigida a la mejora de la terapeútica tras la
angioplastia. Una vez el balón de aire ha dilatado la arteria en la que se
localizaba el coágulo, se introduce una malla metálica o "stent" que evita que
la vía se vuelva a cerrar. "Tras la angioplastia, en el 30 por ciento de los
pacientes la arteria volvía a cerrarse.
La colocación de "stents", esos
"andamiajes" internos, redujo ese porcentaje al 20", afirma De Teresa. Pero en
ocasiones la restenosis (proliferación celular) se producía en la pared del vaso
a pesar del "stent". Aunque son más caros, los nuevos modelos liberan sustancias
que inhiben el crecimiento celular y evitan una nueva oclusión de la arteria en
casi todos los casos. Aunque las técnicas mejoran, las medidas de prevención
-sobradamente conocidas- son la clave para evitar un infarto. Baste como ejemplo
un reciente estudio finlandés que confirma que el estrés en el ámbito laboral,
un fenómeno frecuente, duplica la mortalidad cardiovascular.
Estados Unidos: Un gusano podría atesorar el secreto de la eterna juventud
EL PAIS (Uruguay) 24-10-02
Un gusano diminuto que apenas vive más de una semana
en condiciones normales podría proporcionar pistas para permitir que los seres
humanos se mantengan más fuertes y más saludables hasta bien entrada la
ancianidad, dice un grupo de investigadores.
Según parece, el gusanito C.
elegans se deteriora del mismo modo que las personas que envejecen van perdiendo
células musculares en un proceso conocido como sarcopenia, dice el estudio de la
bióloga de Rutgers Monica Driscoll.
El C. elegans, que se alimenta de
bacterias, tiene una estructura muy simple que permite a los científicos contar
y observar cada célula desde el nacimiento hasta la muerte. También se puede
criar en condiciones experimentales que producen poblaciones casi
idénticas.
Pero aunque parecían clones , Driscoll y su equipo de
colaboradores se sorprendió de hallar variantes significativas en la duración de
vida y el deterioro muscular.
En un estudio que publica hoy la revista
Nature, Driscoll logró demostrar por primera vez que una enzima específica,
llamada PI3 kinasa, debe estar presente para que se produzca la sarcopenia, lo
que indica que podría haber un modo sencillo de demorar el deterioro muscular en
los seres humanos.
Esta kinasa presumiblemente tiene buenas probabilidades de
contribuir a la declinación muscular en los seres humanos, y por eso no hay
atletas campeones olímpicos después de los 40 años , dijo Driscoll. Pero lo
bueno de esto es que quizás se pueda arreglar un par de detalles clave y mejorar
significativamente la calidad de vida.
El gusano, que apenas tiene 959
células, ya ha demostrado ser una herramienta útil para establecer comparaciones
con los seres humanos. Pero la mayoría de los estudios anteriores se habían
enfocado en la ADN y la genética del envejecimiento, y no lo que ocurre a nivel
celular, dijeron los investigadores.
El estudio es uno de los primeros que
enfoca la función histológica en el envejecimiento, de modo que estamos
entusiasmados con él, comentó Anna MaCormick, directora de genética en el
Instituto Nacional de Envejecimiento.
Los resultados se suman a las
evidencias de que el daño celular aleatorio a lo largo del tiempo contribuye al
envejecimiento según indican las diferencias observadas en los gusanos
aparentemente idénticos, dicen Thomas Kirkwood y Caleb Finch en un comentario
que acompaña el informe en Nature.
Driscoll y su equipo iniciaron la
investigación suponiendo que el envejecimiento destruye paulatinamente el
sistema nervioso. Pero contaron todas las células nerviosas en cada uno de los
gusanos que examinaron y "nunca vimos la pérdida siquiera de una sola neurona",
dijo.
Nos sorprendimos. El sistema nervioso luce absolutamente bien aun en
animales que recogimos muertos recientemente , agregó.
Eso podría indicar que
el cerebro resiste mejor el envejecimiento que el cuerpo,
acotó.
Gran Bretaña: ¿Vamos camino a los bebés a medida?
CNN (EE.UU.) 24-10-02
LONDRES (Reuters) -- Un grupo independiente en Gran
Bretaña solicitó la prohibición de la selección del sexo de los fetos, diciendo
que esta práctica daría paso a los bebés diseñados.
El grupo Human Genetics
Alert dijo que era un error elegir el sexo de un bebé simplemente porque una
pareja desee tener un niño o una niña.
"Una vez que se permita la selección
del sexo, es imposible decir por qué no permitir entonces la selección de
inteligencia, estatura o facultades atléticas. Simplemente, tenemos que trazar
un límite", dijo David King, médico y director del grupo.
La Dirección de
Fertilización Humana y Embriología (HFEA) de Gran Bretaña ha comenzado a
realizar consultas públicas sobre una nueva política propuesta que podría
permitir a las parejas con dos niños del mismo sexo recibir tratamiento para
favorecer sus probabilidades de engendrar un bebé del sexo opuesto.
La HFEA
extiende licencias a las clínicas de fertilidad y vigila estos
tratamientos.
Bajo las leyes actuales, le selección del sexo género se
permite para evitar enfermedades genéticas graves. Las parejas británicas que
buscan un equilibrio para su familia en cuanto al género se ven obligadas a ir a
Estados Unidos para recibir tratamiento.
Human Genetics Alert, con sede en
Londres, que realiza campañas para el control democrático de la genética, cree
que la investigación debe conducirse debido a una necesidad genuina más que por
prejuicios comerciales, sociales y culturales.
"La creación de una nueva vida
es moralmente la cosa más seria que uno puede hacer. No permitamos que se
convierta en otra elección del consumidor", expresó.
Gran Bretaña: Bebés de probeta podrían correr mayor riesgo de anomalías
REUTERS (Gran Bretaña), 23-10-02
Londres. Expertos en salud de Gran Bretaña anunciaron
el martes sus planes para estudiar los posibles problemas de salud de los niños
concebidos mediante un tratamientos de fertilidad, ya que algunos científicos
temen que podrían ser más proclives a los defectos congénitos.
La Dirección
de Fertilización Humana y Embriología (HFEA, por sus siglas en inglés), que
otorga las licencias a las clínicas de fertilidad, y el Consejo de Investigación
Médica (MRC), del gobierno, valorarán los riesgos de salud resultantes de la
fertilización in vitro (FIV) y de otras técnicas similares.
"En el mundo se
han publicado unos cuantos artículos que han hecho que la gente se pregunte si
los niños nacidos como resultado de técnicas de concepción asistida tienen algún
vínculo con una mayor incidencia de defectos congénitos", dijo una portavoz de
la HFEA.
Aunque la mayor incidencia de defectos congénitos es muy pequeña, la
HFEA consideró que es importante establecer algunos estudios confiables sobre
cuáles son los riesgos.
"La HFEA ha estado en estrecha colaboración con el
Consejo de Investigación Médica para ver cómo diseñar estos estudios y qué
tendrían que examinar", agregó la portavoz.
Sin embargo, destacó, no hay
razón en absoluto para que los padres de los 68.000 bebés que han nacido
mediante FIV en Gran Bretaña se preocupen.
"Es mucho más probable que otros
factores, como el estilo de vida, las circunstancias socioeconómicas, impacten
la salud de un bebé, que estas técnicas en particular", añadió.
Dos estudios
publicados en el New England Journal of Medicine a principios de este año
indicaron que los bebés de probeta son más proclives al bajo peso en el
nacimiento y los defectos congénitos, en comparación con los niños concebidos
normalmente.
Expertos en fertilidad también expresaron su preocupación por
tratamientos que incluyen el uso de embriones congelados. Estudios médicos
indicaron que los niños concebidos mediante una inyección intracitoplásmica de
esperma (ICSI), donde se inyecta un solo espermatozoide en el óvulo, podrían
tener un ligero aumento en la incidencia de defectos congénitos.
"Creemos que
es importante establecer cuáles son los hechos del asunto", agregó la portavoz
de la HFEA.
El MRC y la HFEA han formado un grupo de trabajo conjunto que
decidirá cómo llevar a cabo los estudios de investigación, que se espera
comiencen al final del año próximo.
Se estima que un millón de bebés en todo
el mundo han nacido a través de FIV desde que que ocurrió el primer nacimiento
probeta en 1978 de Louise Brown.
Las técnicas de fertilización con frecuencia
dan como resultado nacimientos múltiples debido a que más de un embrión se
implanta normalmente en el útero de una mujer para aumentar las probabilidades
de éxito.
Es más probable que los nacimientos múltiples se traduzcan en
partos prematuros en y bebés con poco peso al nacer. Asimismo, aumentan el
riesgo del niño de padecer discapacidad y una salud deficiente.
Buenos Aires: Debate por proyectos sobre anencefalia y homosexuales
Se presentaron en la Legislatura y reinstalan fuertes polémicas entre especialistas
EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 24-10-02
Los proyectos de ley recientemente presentados en la
Legislatura bonaerense que promueven el reconocimiento de la unión civil de los
homosexuales y la legalización de la interrupción del embarazo en casos de
anencefalia motivan fuertes discrepancias entre especialistas y reinstalan en la
sociedad dos temas que se han caracterizado en los últimos tiempos por desatar
duras controversias.
La primera de las iniciativas fue presentada por
diputados del ARI y promueve la creación de la Unión Civil sin distinción de
sexo u orientación sexual para garantizar derechos básicos de gays y lesbianas.
El otro proyecto fue presentado en el Senado bonaerense y propone legalizar la
interrupción del embarazo en caso de anencefalia "u otras patologías
incompatibles con la vida".
En el caso del reconocimiento de la unión civil
de los homosexuales refleja un viejo reclamo de la comunidad gay-lésbica, que
ayer saludó con beneplácito al proyecto, calificado a su vez de inoportuno y con
poco consenso social por sus detractores.
La iniciativa sobre los fetos con
anencefalia (que nacen con el tronco pero sin la corteza cerebral) reabrió, en
tanto, el debate en torno a un tema que ha provocado fallos distintos de la
Justicia argentina ante casos similares. A la luz de esta situación los
especialistas en bioética dividen opiniones entre quienes creen que una
iniciativa de estas características llenaría un vacío legal en favor de la
opinión médica predominante en la materia a nivel mundial y quienes consideran
que el proyecto atenta contra los derechos del niño por nacer.
Union civil para gays
"Con la legislación vigente
si mi pareja estuviera internada en terapia intensiva yo no podría visitarla. A
menos que consiga una autorización de sus familiares", dice María Rachid,
presidente de la agrupación lésbica Fulanas, graficando "la situación de
desprotección que atraviesan a nivel legal las parejas integradas por personas
del mismo sexo".
Es por eso que desde la comunidad gay la figura de la Unión
Civil es un viejo anhelo, que los llevó a impulsar proyectos en tal sentido en
la legislatura porteña, en Mendoza y en Río Negro a través de sus
organizaciones, según indicó a EL DIA César Cigliutti, presidente de la
Comunidad Homosexual Argentina (CHA).
El proyecto bonaerense, presentado por
los diputados Osvaldo Deza y Hebe Febles, plantea la creación de la figura de la
Unión Civil, definida como la unión libre de dos personas que conviven en una
relación estable y pública, análoga al matrimonio, con independencia de sexo u
orientación sexual. La iniciativa impulsa la creación de un registro donde se
podrán inscribir las uniones entre homosexuales y que las personas que se unan
podrán celebrar contratos que regulen sus relaciones personales y efectos
patrimoniales.
La propuesta no dejó de despertar críticas. El ex abogado
platense Alberto Mazaroni consideró, por caso, "que es inoportuna, que no es
prioritaria ni procedente": "La sociedad argentina no está ni preparada ni
motivada para aceptar esta suerte de concubinato homosexual y mucho menos para
legitimarlo. No podemos tener una legitimación legislativa de un tema que no
tiene consenso social", consideró el jurista, quien no obstante entiende que "es
prioritario el tema de la regularización del concubinato".
¿El derecho de la madre o el del feto?
También
despierta polémicas el proyecto impulsado por la senadora radical Elisa Carca
que promueve legalizar la interrupción del embarazo en caso de que el feto
padezca anencefalia "u otra patología incompatible con la vida" como presentar
"gravísimas malformaciones, irreversibles e incurables, que producirán su muerte
intra-útero o a las pocas horas de nacer".
El especialista en ética médica
José Alberto Mainetti consideró oportuno el proyecto al indicar que "tal vez ha
llegado el momento de que haya una legislación en esta tema, cuya casuística es
importante (1 chico cada 10.000), y pese a que en el mundo se ha resuelto con
una tendencia liberal, en la Argentina hemos tenido fallos distintos frente a
casos similares. Así que una legislación permitiría definir estos vaivenes de la
Justicia y evitar que se judicialice un tema que en los países desarrollados se
resuelve en el marco de la relación médico-paciente y en favor de los derechos
de la madre sobre los de un feto que no es humano, ya que no tiene posibilidad
de sobrevida y desarrollo, debido a que presenta un tronco cerebral que le
permite sobrevivir algunas horas, pero no tiene corteza cerebral, imprescindible
para la vida".
Esa posición no es compartida por todos los especialistas en
bioética. Otros, como Juan Carlos Caprile, consideran que "el anencefálico es
una persona humana que merece la dignidad como tal y por esa condición de ser
humano deben respetarse todos los momentos de su vida, incluso el de la muerte.
De tal forma que ni ética ni científica ni filosóficamente está permitido
adelantar la muerte de un ser humano como se pretende en este caso, no habiendo
razones visibles justificadas de peligro de vida de la
madre".
España: Sanidad permitirá la investigación con embriones congelados 'si no son viables'
EL PAÍS (España), 24-10-02
Madrid - Los embriones congelados sobrantes de
procesos de fecundación asistida saldrán de su limbo legal. El Ministerio de
Sanidad anunció ayer que encargará a la Comisión de Reproducción Asistida 'un
análisis urgente y detallado' de su estado para establecer criterios que
aseguren cuáles no son viables. El Ministerio 'entiende que no hay ningún
problema' en investigar con esos embriones inviables, según fuentes del
departamento. Ésta es una de las conclusiones de la reunión celebrada ayer entre
altos cargos de Sanidad, Bernat Soria y otros expertos en biomedicina.
El
cambio en la actitud de Sanidad ha sido radical. El mes pasado, la ministra Ana
Pastor calificó en el Congreso de 'irresponsables' a quienes defendían la
investigación con células madre embrionarias. En cambio, fue ella quien anunció
que se mantendría una reunión 'técnica' con Soria el pasado viernes, un día
después de que éste llegara a un acuerdo con la Junta de Andalucía para
investigar con embriones humanos en el Centro de Investigación Biomédica de
Sevilla.
Con anterioridad el científico había tenido que trasladar a Singapur
sus trabajos en este campo, ante las 'presiones y amenazas' que había recibido
del anterior director general de Gestión Sanitaria, Rubén Moreno.
'Queríamos
escuchar el estado de sus trabajos', indicaron fuentes de Sanidad. El científico
explicó a los dirigentes del Ministerio sus trabajos con células madre, tanto
embrionarias como adultas, para conseguir a generación de células beta
pancreáticas productoras de insulina. 'Se ha puesto de manifiesto la necesidad
de seguir trabajando en las distintas líneas que actualmente se encuentran
abiertas', afirmó el Ministerio en un comunicado.
Islotes
pancreáticos
Soria propuso que se potenciara la investigación en trasplantes
de islotes pancreáticos, según fuentes cercanas al encuentro. El Ministerio está
dispuesto a incluirlos en la red de investigación del Instituto de la Salud
Carlos III, 'aunque antes de aumentar las prestaciones hay que contar con las
comunidades autónomas, porque un trasplante [si no se hace con células clonadas
del propio paciente] implica que el enfermo tiene que estar tomando medicamentos
inmunosupresores toda su vida, que tendrán que sufragar las comunidades',
indicaron.
La reunión ha sido 'técnica, muy positiva, muy productiva, cómoda
y agradable', declaró Soria a Efe al final de la reunión. El comunicado de
Sanidad coincide con el investigador en que hay que emitir mensajes serenos
sobre los avances en la investigación. 'Hay motivos para la esperanza, pero es
fundamental que los diabéticos sigan cuidándose día a día con los medios
disponibles, y que el sistema sanitario vaya incorporando aquellas prácticas que
ya hayan sido comprobadas como seguras', recomienda el documento.
A la
reunión asistieron, además de Soria, el secretario general de Sanidad, Rafael
Pérez-Santamarina, el subsecretario, Pablo Vázquez, y los responsables del
Instituto de la Salud Carlos III, Antonio Campos, la Sociedad española de
Endocrinología, Susana Monereo, y el del Instituto Valenciano de Infertilidad,
Antonio Pellicer.
Presión de los diabéticos
La presión de los diabéticos,
que entregaron la pasada semana al Defensor del Pueblo 1.330.000 firmas en apoyo
de la investigación con células madre de origen embrionario ha sido otro de los
factores que los responsables de Sanidad han tenido en cuenta. El presidente de
la Federación de Diabéticos Españoles se ha entrevistado con el subsecretario de
Sanidad, Pablo Vázquez, esta semana. 'No se puede ignorar su sufrimiento',
afirmó el subsecretario.
En la reunión también se discutió sobre la situación
de las células madre embrionarias que se encuentran aisladas ya en bancos. 'Muy
pocas de las 70 que existen sirven para la investigación, por lo que no se
descarta que haya que crear más', indicaron fuentes cercanas a la reunión.
'Además, las condiciones para comprar esas dos limitan las posibles
investigaciones, y prohíben muchas, como la de la diabetes, por el interés que
tienen sus propietarios en patentar los descubrimientos', afirmaron. Éste es
otro de los motivos por los que Sanidad podría estar interesada en permitir la
investigación con embriones no viables.
Argentina:
"Nuevos actores sociales luchan por la salud"
LOS ANDES (Mendoza, Argentina), 24-10-02
"¿Cómo nació el Foro Social de la Salud?", repite el
médico reumatólogo Jorge Yabkowski y, entre risas, contesta: "Un día se acabó el
Adupidol que tomábamos y empezamos a delirar".
Yabkowski es el actual
presidente de la asociación gremial Cicop, una de las cincuenta entidades que
convoca al encuentro que se realizará entre el 25 y el 27 de octubre bajo el
lema "Otra salud es posible". La idea comenzó a gestarse en el Foro Social
Mundial -que se llevó a cabo en agosto en la Argentina- cuando para los
profesionales quedó claro que "nuevos actores sociales estaban en lucha por la
salud": piqueteros, asambleístas, representantes de la cultura, estudiantes,
pacientes y miembros de los organismos de derechos humanos son algunos de los
que se integraron a la iniciativa que ayer se presentó en conferencia de
prensa.
-¿Por qué estos nuevos actores sociales volcaron su preocupación a la
salud?
-Justamente porque la falta de salud se volvió un problema central. Si
bien insumos faltaron siempre, desde la devaluación todo se agravó: la carencia
de recursos para resolver los diagnósticos, la debacle de las obras sociales, la
mayor demanda en los hospitales públicos, los ajustes perpetuos, la merma de
personal, los puestos que no se reemplazan... La situación colapsó en dos
niveles: por un lado empeoró la salud poblacional porque aumentó el estrés, las
enfermedades cardiovasculares, el VIH y, sobre todo, la desnutrición y sus
patologías derivadas (bajo peso, anemia infantil, retardo en el crecimiento...);
por el otro, se restringió el acceso al sistema sanitario. Y no sólo eso, un
trabajo que se va a presentar en el Foro indica que el 70 por ciento de las
personas que llegan a un hospital, después no tienen el dinero necesario para
comprar los medicamentos que le recetan.
-Los medicamentos son uno de los
temas centrales del encuentro...
-Así es: los medicamentos, junto al hambre,
la autoorganización y las propuestas. Porque la idea no es sólo generar un
espacio teórico de reflexión, como si se tratara de un congreso científico, sino
de sumar propuestas de acción para aumentar el gasto estatal o luchar por un
sistema unificado y gratuito de salud. Para que de una vez por todas se
incorpore la salud a la agenda del Estado.
-¿Por qué cuestionan el uso de
genéricos?
-Lo que pasa es que los genéricos no resuelven el problema de la
salud. Sin una política de control de precios y sin una política de producción
estatal de medicamentos, los genéricos son insuficientes De hecho, los precios
de los genéricos ya empezaron a subir y ya hay multinacionales -como una cadena
mexicana- que compraron laboratorios de genéricos argentinos. En todo el país
hay 32 unidades productoras de medicamentos (laboratorios municipales,
nacionales, universitarios) que hoy sólo producen el 7 por ciento de la
producción nacional. Es un buen arranque, aunque seguramente habría que
complementarlo porque aún trabajando intensamente no dan abasto para responder a
los 15 millones de personas que no tienen acceso a los medicamentos.
-¿Es
escaso el presupuesto destinado a la salud?
-El presupuesto consolidado del
sector público de salud bajó, en el 2002, un 10% respecto del 2001. Ésta fue la
respuesta real del Estado ante la llamada emergencia sanitaria. Pero más allá de
esta coyuntura, muchas veces se dice equivocadamente que el presupuesto no es
malo sino que está mal asignado, pero eso es porque confunden presupuesto con
gasto en salud. Digamos que hasta el 2001 se gastaban 23 mil millones de
pesos/dólares en salud, lo que en apariencia da un porcentaje alto per cápita.
Pero, de ese número, sólo 5.000 millones corresponden realmente al presupuesto.
8.000 corresponden a los aportes de la Seguridad Social y los otros 10.000 los
ponen las personas de su bolsillo a través de la compra de medicamentos, la
consulta a médicos particulares y el uso del sistema de medicina prepaga. Es
decir que, hasta el 2001, el gasto directo de la gente duplicaba al aporte
estatal.
-Un debate que cruza a los nuevos movimientos en el mundo es
justamente el lugar del Estado; hay quienes sostienen que hay que exigirle cada
vez más y otros que entienden que directamente hay que construir por fuera del
Estado.
-Para nosotros, hacer del Estado el actor principal de una política
no es contradictorio con promover la autoorganización en la administración de la
salud y la participación de la comunidad en su control. De hecho, es la sociedad
la que tiene que hacerse cargo de la construcción de un sistema de salud
poniéndole condiciones al Estado.
Democratizar el sistema sanitario
Uno de los
objetivos centrales del Foro Social de Salud es comenzar a trazar un plan de
acción. Un documento elaborado por Jorge Yabkowski lanza los primeros
lineamientos, para ser sometidos a discusión y, a partir de allí, establecer
estrategias concretas. Transcribimos algunos:
- Bregamos por un sistema único
de salud gratuito, igualitario para todos los que habiten o circulen por el
territorio argentino, garantizado de manera taxativa por la Constitución
Nacional, las constituciones provinciales y las leyes instrumentales que se
desprendan.
- Pensamos que se debe tender, a mediano plazo, a la unificación
de los recursos públicos unificando al sector estatal y de la seguridad social
en un sistema de cobertura universal que alcance toda a la población.
- Se
hace también imprescindible un apoyo alimentario masivo, basado en los recursos
naturales del país, respetando las tradiciones de cultura alimentaria y
financiado por rentas generales.
- Bregamos por la entrega gratuita de los
medicamentos esenciales a los 15 millones de argentinos sin acceso,
fortaleciendo el subsector estatal de la producción y regulando fuertemente el
mercado farmacéutico.
- Exigimos un aumento de emergencia de los presupuestos
nacionales, provinciales y municipales de salud para el 2003, equivalente al
aumento de los insumos y la inflación que depreciara el salario de los
trabajadores, más un plus destinado a garantizar la continuidad edilicia y
tecnológica, la entrega de medicación gratuita y la incorporación de
trabajadores de la salud que amplíe la oferta de servicios públicos, en especial
en el primer nivel de atención. Tomando como base el presupuesto estatal
consolidado del 2001 de 5.500 millones, proponemos su elevación a 8.000
millones, es decir un 60% de aumento respecto del 2002. (Esta cifra se basa en
que los insumos han sufrido aumentos que van del 50 al 300%, el salario de los
trabajadores se depreció en un 45% y estamos proponiendo una ampliación de
servicios como es el caso de aumento de la oferta de atención y medicamentos
gratuitos).
Democratizar el sistema de salud es parte de la lucha por
democratizar la sociedad argentina. Las experiencias de las asambleas barriales,
con sus primeros intentos de control de gestión deben servir para evitar que los
recursos de la sociedad se malgasten o se evadan en los circuitos de la
corrupción. La elección democrática de las autoridades sanitarias (directores
hospitalarios y otras) la formación de Consejos Regionales de salud con
participación popular (u otras formas de participación) deben ser parte de la
agenda de reformas políticas democráticas. / Agencia La Vaca
(http://www.lavaca.org).
Buenos Aires: Ministro de Salud cerrará congreso de hemoterapia
INFOSALUD (Argentina) 24-10-02
El Ministro de Salud de la Nación, Dr. Ginés González
García, será el encargado de cerrar el "XVI Encuentro para la Organización y
Administración de la Hemoterapia de la Provincia de Buenos Aires" y el "I
Encuentro para la Integración de la Hemoterapia Nacional", que se realizará el
próximo 25 de octubre, a las 20:00 horas, en el Salón II del hotel Colonia, en
San Nicolás de los Arroyos -Av. Savio 2195, Pcia. de Buenos Aires-.
El
encuentro, organizado por el Instituto de Hemoterapia de la Provincia de Buenos
Aires y el Plan Nacional de sangre y el auspicio del Ministerio de Salud de la
Provincia de Buenos Aires, se inauguró hoy, 23 de octubre, con el objetivo de
evaluar el desarrollo de las propuestas regionales para la organización de la
hemoterapia Nacional y provincial; profundizar los conocimientos
científico-técnicos de la especialidad; valorar la importancia de la cultura de
calidad en el desarrollo de los procesos de la hemoterapia, de la Educación
permanente y de la gestión institucional como vías convergentes para la
transformación de la hemoterapia y propiciar la integración social de sus
participantes.
Entre otros temas, durante los tres días se abordarán temas
relacionados con gestión, calidad, educación, hemodonación y transfusión con
invitados nacionales e internacionales: habrá invitados de Brasil, Chile,
Francia, Paraguay y Uruguay.
Buenos Aires: Cursos Presenciales de Actualización Profesional
INFOSALUD (Argentina) 24-10-02
Segundo cuatrimestre. Año 2002.
Patologías
Prevalentes en Pediatría Ambulatoria
Profesores: Dra. María Alicia
Marini.
Sede: La Matanza.
Días: Miércoles 9, 16 y 23 de Octubre de
2002.
Horario: de 13:30 a 15:30 hs.
Hipoglucemiantes
Profesor: Dra. Cristina Acevedo y
Farm. María Graciela Lopez Ordieres.
Sede: Bolivar.
Días: Sábados 19 de
Octubre y 2 de Noviembre de 2002.
Horario: de 14:30 a 18:30 hs.
Enfermedades Infecciosas Emergentes y
Zoonosis
Profesor: Dra. Laura Friedman y Dr. Jorge Velásquez.
Sede:
Necochea.
Días: Sábados 19 de Octubre y 2 de Noviembre de 2002.
Horario:
de 14:30 a 18:30 hs.
Tratamiento Farmacológico de las Infecciones
Bacterianas
Profesor: Dr. Osvaldo Baldini.
Sede: Mar de Ajó.
Días:
Sábados 16 y 30 de Noviembre de 2002.
Horario: de 14:30 a 19:30
hs.
Farmacodependencia
Profesores: Dr. Martín D´Ambrosio y Dra. Guillermina
Melendi.
Sede: Cañuelas.
Días: Sábados 19 de Octubre y 2 de Noviembre de
2002.
Horario: de 14:30 a 18:30 hs.
Mecanismo de Patogenia y Factores de Virulencia
(micro) Bacterianos
Profesor: Dr. Gabriel Gutkind. Farm. Roxana Maza y Bioq.
Pablo Power.
Sede: San Isidro.
Días: Sábados 26 de Octubre y 9 de
Noviembre de 2002.
Horario: de 14:30 a 18:30 hs.
Parasitología y Micología
Profesor: Dr. Arnaldo
Casanova.
Sede: Mar del Plata.
Días: Sábados 31 de Agosto, 28 de
Septiembre y 16 de Noviembre de 2002.
Horario: de 14:30 a 19:30 hs.
Sede:
La Plata.
Días: Viernes 6 y 20 de Septiembre, 18 y 25 de Octubre y 1 de
Noviembre de 2002.
Horario: de 13:30 a 15:30 hs.
Quimioterapia de las Infecciones Micóticas y
Virales
Profesor: Dr. Osvaldo Baldini.
Sede: Mar del Plata.
Días:
Sábados 14 de Septiembre, 19 de Octubre y 2 de Noviembre de 2002.
Horario: de
14:30 a 19:30 hs.
Sede: La Plata.
Días: Viernes 27 de Septiembre, 4 de
Octubre, 8, 15 y 22 de Noviembre de 2002.
Horario: de 13:30 a 15:30
hs.
Farmacología Clínica del Aparato
Digestivo
Profesores: Dr. Roberto Alejandro Diez y Dra. Sandra B.
Corazza.
Sede: Zárate.
Días: Sábados 26 de Octubre y 9 de Noviembre de
2002.
Horario: de 14:30 a 18:30 hs.
Dermatofarmacia
Profesores: Dr. Arnaldo Casanova,
Dra. María Guillermina Volonté, Farm. Enrique Schvartzman y Farm. Oscar Iranzo
Díaz
Sede: Luján.
Días: Sábados 7, 21 y 28 de Septiembre, 19 de Octubre y
9 de Noviembre de 2002.
Horario: de 14:30 a 19:30 hs.
Capital Federal: La equidad en salud
INFOSALUD (Argentina) 24-10-02
El ministro de Salud de la Nación, Dr. Ginés González
García, participó del encuentro Nacional "La Equidad en Salud: un desafío que
nos convoca", organizado por la Sociedad Argentina para la Equidad en Salud
(SAES) en el Centro Cultural San Martín.
En su disertación, el Ministro
afirmó que "la equidad es tema central no sólo en nuestro país sino en América
Latina y la inequidad es el mayor problema de la Argentina. Nuestro más grande
error es que seguimos discutiendo anécdotas o cuestiones que no tienen que ver
con la esencia del valor social que le debemos a la salud o la educación, nadie
discute el fondo de la cuestión, nadie discute contenidos, cómo mejorar la
salud, la calidad de vida. La inequidad es el gran problema del país, porque lo
es para la economía empobrecida; el tema está en cómo volver a
crecer".
Durante su exposición, González García dijo "Si bien el problema
educativo en Argentina es muy grande y amerita un intenso esfuerzo social para
cambiarlo, no es sólo cuestión de dinero. Cualquier inversión que nosotros
trabajamos desde lo social en el aspecto educativo, claramente lo veríamos
funcionando en quince o veinte años. Lo que hagamos en salud lo podemos ver
mañana o pasado".
Para finalizar, el Ministro aseguró " Uno quiere hablar de
cómo mejorar cantidad y calidad de vida. Hemos perdido mucha discusión sobre el
objetivo, cómo lograrlo y cómo hacer un esfuerzo para
cuantificarlo".
LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 24-10-02
Cutral Co.- Una variada gama de temas relacionados
con la salud se desarrollan desde el miércoles en las aulas de Copelco, bajo la
organización de las Segundas Jornadas de Actualización en Salud del Hospital
Aldo Maulú.
Las jornadas, organizadas por el Comité de Docencia del nosocomio
comenzaron el miércoles y se extenderán hasta mañana. En la inauguración, el
doctor Néstor Oliveri avanzó sobre las distintas variables de enfoque para que
participe la comunidad en su conjunto y así, poder enfrentar la crisis.
El
programa a desarrollar hoy, en dos turnos durante la jornada, involucra diversos
temas, que van desde la alteración en la atención (diagnóstico y tratamiento),
abuso sexual infantil (qué hacer después de la sospecha), agresividad en los
niños escolares, adicciones, relaciones adolescente-familia, nutrición normal en
las diferentes etapas (recomendaciones y problemas), desnutrición y anemias.
También se abarcará problemas como el niño celíaco, bulimia y anorexia, residuos
patológicos, seguimiento pediátrico del niño recién nacido de riesgo, entre
otros diversos temas.
Tucumán: Con las bacterias lácticas se mejora la calidad de vida
Concluyó ayer el simposio internacional que organizó el Cerela en esta ciudad. Se mostraron avances en el desarrollo de técnicas de biología molecular.
LA GACETA (Tucumán, Argentina), 24-10-02
El simposio internacional sobre bacterias lácticas
que acaba de concluir en esta ciudad mostró cómo la investigación científica ha
encontrado un nicho de alto impacto, en un mundo en el que las personas buscan
cada vez más "una vida saludable". Para los tucumanos, la famosa "leche bio" que
ellos sacan a diario de las góndolas del supermercado es ya un concepto tan
familiar como la caña de azúcar.
Detrás de ese y de otros productos
probióticos que ofrecen una mejor calidad de vida, coexisten el esfuerzo
investigativo de los centros científicos argentinos como el Centro de Referencia
en Lactobacilos (Cerela) y empresas argentinas o multinacionales que convierten
esos conocimientos en desarrollo de mercado en las áreas de salud y
alimentos.
Precisamente, los temas analizados en el congreso que organizó el
Cerela en cooperación con la República de Italia, mostraron el interés que
despiertan las bacterias lácticas en las investigaciones en las áreas de
Genética, Metabolismo Bacteriano y Bioseguridad en la tecnología de alimentos y
salud.
Los avances
La vicepresidenta del simposio,
Graciela Vignolo, subrayó que en el simposio se mostraron avances en el
desarrollo de técnicas de biología molecular en la caracterización de nuevas
especies de bacterias lácticas, para el empleo como vectores de enzimas,
vitaminas y antígenos. Y que también hubo disertaciones sobre los avances de la
biotecnología y su aplicación industrial.
"Sobre el metabolismo de bacterias
lácticas y tecnología de alimentos, quedó demostrado el amplio espectro y la
potencialidad del uso de las bacterias lácticas", añadió la doctora
Vignolo.
También se analizó en el simposio la importancia del conocimiento
del metabolismo de las bacterias lácticas que intervienen en la fermentación del
pan, quesos, leches fermentadas, vinos, jugos de fruta y carnes, entre otros
alimentos.
El yogur, en alza
En lo que respecta al área de
salud, se destacó el papel benéfico de las bacterias lácticas -como probióticos
en leches fermentadas- en síndromes intestinales agudos, en fenómenos de
desnutrición y en el diseño de nuevos alimentos funcionales para mejorar la
salud humana y animal. Asimismo, se analizó también el importante efecto de las
bacterias lácticas del yogur en el sistema inmune y su potencial uso en
presencia de infecciones y diarreas, todas ellas patologías asociadas a la
mucosa intestinal.
En una Argentina sin fondos para la ciencia, la
investigación sobre bacterias lácticas es una opción de investigación aplicada.
Según dijo el director de Investigación y Desarrollo de Danone-La Serenísima,
Ricardo Weill, un francés consume un promedio de 35 kilos de yogur por año. Y
los argentinos- los latinoamericanos más afectos a ese producto- apenas consumen
7 kilos del producto que ofrece larga vida. Y ese nicho de mercado seduce por
igual a la ciencia y a la industria.
Reconocimiento de la industria
En el simposio
ítalo argentino que acaba de concluir también hubo representantes de grupos
líderes de la industria láctea, como Sancor o la Serenísima (el grupo francés
Danone).
Los dos grupos están vinculados al Cerela que, con los años, ha
alcanzado un reconocimiento académico e investigativo internacional como centro
de referencia en lactobacilos.
Precisamente, el director de Investigación y
Desarrollo de Danone-La Serenísima, Ricardo Weill, que estuvo con la francesa
Karine Thoreux (de Danone), enfatizó la calidad investigativa del grupo de
científicos tucumanos en el campo de los lactobacilos.
Es bien conocida la
relación entre Sancor y el Cerela (en la producción de la famosa leche biótica).
Pero no muchos saben que detrás del Actimel (un producto probiótico del grupo
francés) está también el Cerela: en ese centro, la investigadora Gabriela
Perdigón analiza para Danone los mecanismos de acción de ese "alimento
saludable".
"En investigación básica -dijo Weill a LA GACETA- hay un acuerdo
con el Cerela que se concretó hace cuatro meses. Pero la voluntad del convenio
venía desde el año pasado, porque Danone reconoce la idoneidad del Cerela como
centro de investigación".
El vínculo de cooperación
El primer Simposio
Argentino-Italiano "Bacterias lácticas. Aplicación en Alimentos y Salud" es
fruto de un trabajado de vínculo de cooperación entre los investigadores del
Centro de Referencia en Lactobacilos (Cerela) e Italia, a través de su embajada
en la Argentina y de algunas de sus universidades (Perugia, Bari, Verona, entre
otras). El simposio, en el que participaron alrededor de 150 investigadores
argentinos y del extranjero, fue presidido por la directora del Cerela, doctora
Graciela Font de Valdez, con la vicepresidencia de la doctora Graciela Vignolo
de Bartolucci.