Programa InfoSalud

La Habana - Con la incorporación de redes cardiológicas en el occidente, centro y oriente del país, Cuba extendió la cardiología intervencionista, por la cual fueron beneficiados unos 600 pacientes en el 2002.
El doctor Angel Obregón, jefe de los servicios de Cardiología del capitalino Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas (CIMEQ), destacó a la AIN el apoyo de las autoridades sanitarias de la Isla a la atención de las enfermedades del corazón.
Precisó que actualmente cuentan con salas de cardiología equipadas en hospitales generales, lo cual permitirá brindar una asistencia altamente calificada.
Asimismo se inauguraron cuatro servicios de hemodinámica y en breve se incorporará otro, que contribuirán a expandir el intervencionismo coronario a todo el país -acotó.
Con el fin de extender esta tecnología de avanzada, se entrenaron cardiólogos de Villa Clara y Santiago de Cuba en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular y el CIMEQ, señaló.
Cuba inició la cardiología intervencionista en 1985, proceder que constituye hoy el de mayores posibilidades y menos riesgos, cuyos resultados son similares a los de las operaciones a tórax abierto.
La novedosa cirugía consiste en el tratamiento de las enfermedades del corazón mediante catéteres, que se introducen por vía percutánea hasta el órgano vital, para repararlo.
El especialista precisó que mediante este método pueden intervenirse las afecciones congénitas del corazón, valvulares, de las coronarias, y en otras que actúan indirectamente en ese músculo.
Debates acerca del tema figuran en la agenda del X Simposio Internacional de Cardiología Intervencionista, que sesiona en el CIMEQ hasta mañana y reúne 200 delegados e invitados de Venezuela, México, Ecuador, Brasil, Suiza, Estado Unidos, Argentina y Cuba.
Para hoy está prevista una conferencia sobre intervencionismo vascular en territorio extracardiaco, carótida, aneurisma abdominal, disección de aorta, a cargo del doctor norteamericano Norberto Schechtmann, quien además hará una demostración en vivo desde el salón de hemodinámica mediante ese proceder de avanzada.

Brasil: Denuncian exceso de médicos en San Pablo

El Consejo Regional alerta que, a pesar del número, el sistema de salud no es el mejor

Luciana Miranda
O ESTADO DE S PAULO (Brasil) 30-04-03

Hay médicos de más en el Estado de San Pablo, lo que no garantiza que los paulistas tengan un buena asistencia a la Salud. El diagnóstico forma parte de un relevamiento del Consejo Regional de Medicina del Estado de San Pablo (Cremesp). Aún con un médico por cada 264 habitantes en la capital paulista, persiste la falta de profesionales en la periferia.
La OMS recomienda como proporción ideal para los sistemas de salud un médico por cada mil habitantes. La ciudad de San Pablo tiene casi cuatro veces más médicos que lo recomendado. En el interior del Estado hay un médico por cada 650 habitantes.
"El problema no es la falta de médicos, sino su mala distribución", dijo Regina Parizi, presidente del Cremesp. "En la periferia también faltan servicios de Salud". El sistema público de salud de la Capital está marcado por una desigualdad: mientras que la atención funciona bien en las Unidades Básicas de Salud (UBSs) de los barrios centrales, faltan médicos en los puestos de regiones más distantes. Uno de los principales motivos para ello es la distancia que el profesional, en general oriundo de familias de clase media, tiene que recorrer diariamente, además de la baja remuneración ofrecida por el servicio público.
La conclusión del dossier de Cremesp es que no es un avance formar más médicos, sino tomar en consideración las necesidades sociales. "No es abriendo la facultad de medicina como se aumenta el acceso de la población a los servicios de Salud", explicó la presidente.

Puntos débiles
En todo el Estado, hay 23 escuelas que ofrecen 2.083 vacantes por año. Sólo siete de ellas son públicas y, por ende, gratuitas. El promedio de la mensualidad cobrada por las instituciones privadas es de R$ 1.936, según el relevamiento del Cremesp. En el ministerio de Educación hay, además, cuatro pedidos de apertura de nuevas facultades de medicina en el Estado.
El Consejo está en contra de la apertura de nuevas escuelas de medicina en San Pablo
Para el Cremesp, nuevos cursos de medicina son bienvenidos en otros Estados y dentro de instituciones públicas. "Tenemos que mejorar lo que existe, porque la calidad de los cursos es mala", completó Parizi.
Entre los puntos débiles que el Cremesp destacó sobre la calidad de las facultades de medicina, dos son los principales. "Hay especialización precoz del alumno", afirmó Moacyr Perche, coordinador de la regional San Pablo de la Comisión Interinstitucional de Evaluación de la Enseñanza Médica. "Sabe mucho de poco".
La consecuencia de esa falla es que hay pocos clínicos generales, aquellos tradicionales médicos de familia que atienden problemas de salud simples y comunes y se preocupan por la prevención. Y son ese tipo de profesional lo que necesitan los puestos públicos de Salud.
"Deberíamos tener más médicos generalistas y menos especialistas", dijo Regina, la que explica que ese es el camino para formas médicos de acuerdo a la demanda social. Hay alumnos que ya se especializan prácticamente en la mitad del curso de medicina, dejando de aprender conceptos básicos de Salud, que son los más necesarios en la periferia, por ejemplo.
Otra deficiencia de la calidad de los cursos de medicina, apuntada por el Cremesp, es lo que los médicos llaman el contenido humanístico. "Los alumnos salen de la facultad sin haber desarrollado la capacidad de relacionarse con las personas", explicó Percher. "Hay exceso de técnica y falta de humanización".
Los problemas apuntados por el Cremesp fueron elevados al gobierno federal.
Está en estudio la formación de un Comité que monitorearía la apertura de nuevas escuelas de medicina. Así es como funciona en países como Canadá, donde una facultad de medicina o un servicio de salud sólo es abierto se hay necesidad en la comunidad local. De esa forma, no hay falta ni exceso de profesionales de salud. Otra propuesta que está en discusión es que el Ministerio de Salud tenga la palabra final sobre la apertura de nuevos cursos de medicina.

España: El PP rechaza la petición del PSOE de dar más medios a los médicos para atender enfermos

S. Alonso
LA RAZON (España) 30-04-03

Madrid.- El Ministerio de Sanidad y las Consejerías de Salud de las comunidades autónomas han reconocido en numerosas ocasiones que inyectando más recursos económicos en los centros de salud, los médicos podrían disponer de más tiempo para atender a los pacientes y, con ello, mejoraría la atención y se reduciría el gasto farmacéutico. Sin embargo, el Grupo Popular en el Congreso no parece pensar lo mismo.
Para gran sorpresa de la Oposición y de los representantes de los facultativos, esta formación rechazó ayer en la Comisión de Sanidad de la Cámara Baja una proposición no de ley formulada por el PSOE, en la que pedía al Gobierno la puesta en marcha de un programa nacional para mejorar la gestión del tiempo en las consultas de atención primaria. Ante ello, la formación que respalda al Gobierno manifestó "su total compromiso" con este nivel asistencial, aunque replicó que esta tarea es competencia de las comunidades autónomas.

Demasiada burocracia
La portavoz socialista de Sanidad, Matilde Valentín, defendió la iniciativa de su partido, al subrayar que la masificación de las consultas y la falta de tiempo de los médicos de atención primaria hace que éstos no puedan ejercer como es debido sus tareas de prevención de enfermedades o atención integral a los pacientes. Según Valentín, los facultativos deben dedicar el 40 por ciento de su tiempo a funciones "burocráticas" relacionadas con labores propias de la Seguridad Social como la gestión de las incapacidades laborales, o con la prescripción farmacéutica, "por lo que es necesario que se aborden modificaciones normativas que permitan una mejora en la gestión de su jornada laboral".
El portavoz del PP en el debate, Carlos Revuelta, justificó la negativa de su partido a respaldar la iniciativa socialista con el argumento de "seguro que cada Consejería de Salud ha propuesto como objetivo propio" un programa nacional como el que reclamaba el PSOE, informa Efe. Por su parte, Valentín remarcó que este "déficit" provoca desmoralización a los médicos e insatisfacción a los pacientes, y responde al escaso porcentaje de gasto público destinado a políticas sociales como la Sanidad.

España: La reforma de Sanidad disparará la burocracia en las farmacias

Un estudio apunta a que los nuevos precios de los fármacos estancarán el mercado de genéricos
Las reformas que el Ministerio de Sanidad trata de introducir en el sistema de precios de los fármacos dispararán la burocracia en las farmacias y en las empresas de distribución, y estancarán aún más el mercado de los genéricos, reconoce un informe en poder de la industria.

Sergio Alonso
LA RAZON (España) 30-04-03

Madrid.- El nuevo sistema de precios de las medicinas que el Ministerio de Sanidad trata de establecer a través de una enmienda al proyecto de Ley de Cohesión va a complicar bastante la vida a los farmacéuticos y a los distribuidores de fármacos, al multiplicar los trámites burocráticos a los que tendrán que hacer frente para facturar parte de su trabajo a los laboratorios. Así lo reconoce un informe en poder de la Industria, en el que se apunta además que la reforma diseñada por el Ministerio no será precisamente un incentivo para que las multinacionales apuesten por generalizar el estancado mercado de medicamentos genéricos, sino más bien todo lo contrario.
El estudio, al que ha tenido acceso este periódico, analiza la parte de la enmienda que el departamento que dirige Ana Pastor ha decidido mantener. Como informó LA RAZÓN, sus repercusiones serán las siguientes: cuando el médico recete un fármaco de marca cuyo precio exceda el de referencia, la farmacia tendrá que darle al paciente el genérico bioequivalente más barato, si éste existe. Si no lo hay, el boticario deberá dispensar el producto prescrito por el facultativo, pero el Estado sólo pagará su precio hasta el de referencia. La diferencia no tendrá que ser abonada por el ciudadano, sino por los laboratorios, una petición formulada ya por las multinacionales farmacéuticas en 1999 al Ministerio, en la época de Romay, en un documento destinado a frenar las exportaciones paralelas.
El informe vaticina por este motivo la aparición de una "jungla burocrática" para las farmacias cuando los médicos receten medicinas cuya patente acaba de caducar y no cuentan con genérico. En concreto, señala, "el laboratorio abonará al almacén o, en su caso, a la oficina de farmacia, la diferencia entre el Precio de Venta autorizado y el que se corresponda con el de referencia"·. Todo ello, añade, "para cada dispensación, para cada paciente y para cada farmacia, lo que implicará un sinfín de registros y trámites burocráticos".
Con relación a los genéricos, el estudio vaticina que los fabricantes de fármacos con reciente caducidad de patente tendrán casi pleno poder para frenar la caída del precio de referencia, al prohibirse la sustitución por genéricos si los originales no superan el de referencia. Esto permitirá a los laboratorios con patentes propias (los grandes) y a los titulares de segundas y terceras licencias (los medianos) situarse en una situación de "monopolio u oligopolio, salvo que los fabricantes de genéricos asuman un importante riesgo", dice el informe.

Estados Unidos: Polémica sobre la utilidad de un Viagra femenino

EL ZONDA (San Juan, Argentina) 30-04-03

Especialistas de la Universidad de Maryland, en EE.UU. señalan que el Viagra no causa los mismos efectos en la mujer que en el hombre y que es discutible su utilidad ante casos de disfunción femenina. Pero en Chile realizan una experiencia que señalaría lo contrario.
Cuando se pensaba que la pastilla milagrosa del amor -que llegó a resolver la impotencia sexual masculina- servía también para corregir alguna disfunción femenina, científicos norteamericanos sostuvieron que el Viagra no actúa mágicamente sobre los órganos sexuales de la mujer. Pero científicos chilenos discrepan sobre este punto y realizan una experiencia.
Una clínica de sexualidad de Chile realiza un estudio con Viagra en mujeres. "Cuando la excitación se mezcla con el deseo sexual y con el aprendizaje en pareja de un erotismo a través de los sentidos, los fármacos funcionan. Estamos usando, además del Viagra, una crema, donde la mujer aprende, entre otras cosas, a conocer sus genitales, su respuesta, y a intercambiar con su pareja en la terapia", cuenta la ginecóloga Elena Sepúlveda.
El fármaco funciona bloqueando una enzima que normalmente inhibe el flujo sanguíneo; y al hacerlo provoca congestión en el tejido eréctil. Pero en las mujeres ese bloqueo no aumenta de manera tan drástica la circulación en el tejido genital, señalan los científicos estadounidenses.
"Mientras que en los hombres la disfunción eréctil es fácilmente perceptible y un tanto catastrófica, en las mujeres los problemas son más sutiles debido a la configuración anatómica de la vagina", dice Leonard R. Derogatis, director del Centro de Salud y Medicina Sexual de la Universidad de Maryland, Baltimore, en el sitio Web de su entidad. Allí difundió esta información a nivel mundial.
Además, sostiene que en el sexo femenino "la excitación sexual se mezcla con el deseo, y los problemas pueden ser médicos o no". Según otros expertos, el deseo desempeña una mayor función sexual en las mujeres que en los hombres . Y por ello quizás sea imposible establecer un tratamiento efectivo para las féminas.
"El deseo sexual en la mujer tiene mucho que ver con la parte relacional y el manejo de la sensualidad. Y tiene un componente psicológico mayor que en el hombre.", dijo a Bibliomed Cecilia Moraga, terapeuta de pareja de la Clínica Mella para la Mujer (Chile).
En rigor, la capacidad de lubricación y el deseo sexual femenino no se resuelven con una pastilla. El Viagra "es sólo efectivo en mujeres que tienen disfunciones de lubricación equivalentes al problema de erección en el hombre. Todavía los hombres no aprenden que es necesaria una buena estimulación para que una mujer logre el orgasmo y este problema no se soluciona tan sólo con una pastilla", aclara Andrés Morales, psiquiatra y terapeuta sexual de la Universidad Católica de Chile.
Más optimista que los científicos norteamericanos, Morales cree que "no es tan difícil un tratamiento efectivo, porque todas las mujeres tienen un potencial de respuesta sexual bastante alto si se sabe estimular y despertar su deseo. La mayor parte del problemas se debe a ignorancia y falta de educación sexual adecuada. Pero esto requiere un cambio de mentalidad, aprender sobre el tema sin prejuicios y en forma sana", plantea.

Portugal: País libre de fármacos prohibidos

DIARIO DE NOTICIAS (Portugal) 30-04-03

Portugal no vende medicamentos del laboratorio australiano Pan Pharmaceuticals, retirados del mercado australiano luego de reiteradas infracciones a los reglamentos de seguridad y calidad, que llevaron a la hospitalización de 19 personas y provocaron molestias en decenas de consumidores.
La garantía de que las farmacias portuguesas no están comercializando los referidos medicamentos fue dada por el Instituto Nacional de Farmacia y Medicamentos (Infarmed), quien aseguró que no hay registros de pedidos de autorización del Pan Pharmaceuticals para introducir sus productos en Portugal.
La Dirección General de Fiscalización de Calidad Alimentaria también desconoce la comercialización de la marca en el País. El espacio comunitario europeo parece también estar libre de la venta de los fármacos australianos, según el Sistema de Red de Alerta de la Unión Europea.
El laboratorio está acusado de no controlar los ingredientes de base y falta de higiene, creando el riesgo de infecciones microbianas. El abanico de fármacos es variado y va desde analgésicos hasta productos naturales.

Alcanzará a los alumnos de 11 años de todas las escuelas

Catamarca: Nuevo calendario de vacunación para niños

Comenzará a aplicarse la próxima semana. Incluirá dosis contra la hepatitis B, la doble y triple viral.

EL ANCASTI (Catamarca, Argentina) 30-04-03

En el marco de la Primera Reunión Provincial del Programa Ampliado de Inmunizaciones, que se realizó ayer en la provincia, autoridades del Ministerio de Salud y Acción Social y Educación dieron a conocer el nuevo calendario de vacunación que se implementará a partir del próximo mes en los niños de 11 años. Si bien esto ya fue anunciado oportunamente por las autoridades nacionales, a las provincias se está llegando con la información y con las dosis necesarias en forma progresiva. Catamarca ya cuenta con las vacunas y éstas comenzarán a aplicarse en corto tiempo.
Entre las vacunas que se agregaron al calendario se encuentran las específicas contra la hepatitis B, la doble y triple viral; "lo nuevo de esta vacuna para la hepatitis B es el grupo etáreo, es la oportunidad que se le da al preadolescente de vacunarse contra la hepatitis B", explicó Teresa Battistini, directora de Epidemiología. Y agregó: "Es una gran cosa que a nivel nacional se haya considerado este grupo etáreo, porque nuestro país es de riesgo, no es endémico sino que las tasas son muy bajas, hay menos del 2% de portadores del virus de la hepatitis, y en esta situación epidemiológica son los preadolescentes los de riesgo por su actividad sexual precoz, promiscua, entre otras causas".
Se amplía así, el calendario en forma obligatoria y la aplicación de las vacunas se va a comenzar a realizar en todas las escuelas a partir del mes de mayo, "para dejar protección hay que aplicar tres dosis y teniendo en cuenta una secuencia en el tiempo, de manera de que los alumnos de 11 años reciban las tres dosis antes de fin de año", informó Battistini.
Junto con esta se incorpora la triple viral que hasta ahora de colocaba en forma obligatoria al año y a los 6 años y que a partir de este nuevo calendario se va a colocar en vistas a un programa especial que es el del control de la rubéola congénita a las mujeres embarazadas. En el calendario se incorpora también la doble viral (que tiene la antirubeola y antisarampión) a la mujer puérpera. Por último, Battistini explicó que la vacunación será totalmente gratuita, y se realizará con la previa autorización de los padres, por lo que ya comenzó a trabajar en la forma en que se implementará.

Córdoba: Vacunación antigripal Ipam

LA MAÑANA DE CORDOBA (Córdoba, Argentina) 30-04-03

El IPAM comenzó ayer la Campaña de Vacunación Antigripal Gratuita. La obra social provincial repartirá 65.000 dosis de Vaxigrip entre aquellos afiliados que están más expuestos a las complicaciones que origina la gripe, los llamados grupos de riesgo, de acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. La Campaña de Vacunación está dirigida a los siguientes beneficiarios: afiliados desde 65 años o con diabetes, tratamiento oncológico, enfermedad fibroquística, hemofilia, con tratamiento de VIH o pacientes trasplantados o hemodializados. Los interesados deben llamar al teléfono gratuito de IPAM, 0800-777-4726, a fin de conocer el lugar de vacunación de acuerdo a su Red.

Mendoza: El hospital Lencinas ya tiene casi listo un nuevo pabellón

Celeste Polidori
LSO ANDES (Mendoza, Argentina) 30-04-03

El hospital Lencinas se prepara para recibir a los posibles afectados por el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS), más conocido como neumonía atípica. Ya hay un pabellón especial para las enfermedades infecciosas (tuberculosis o VIH, por ejemplo) que cuenta con 14 habitaciones donde se podrá aislar a los pacientes. Ahora, y por las dudas, también aceleraron la construcción de otro edificio. Se trata de un sitio especial que cuenta con 12 habitaciones más.
Daniel Scherbovsky, director del hospital Lencinas, explicó que esta obra estuvo parada durante varios meses porque "no había plata. Con todo esto tuvimos que avanzar rápidamente con la construcción. Pensamos terminar todo en quince días. No sabemos si el síndrome afectará a muchos argentinos. Lo que se supone es que dentro de seis meses la mitad de la población de la tierra podría estar infectada".
El nuevo pabellón es un área especial con habitaciones individuales donde se aislará a los pacientes. Cada pieza tienen oxígeno central que es fundamental para mantener a las personas que tengan neumonía atípica y un sistema especial para eliminar los residuos.
Los únicos que mantendrían contacto con el enfermo serán las enfermeras y los médicos. Todos deberán ingresar a las piezas con un barbijo especial (que se puede usar sólo durante 8 horas), con un delantal de plástico y con guantes descartables.
Aún no hay casos registrados en Mendoza, lo que sí se presentó fue una sospecha de neumonía atípica que fue rápidamente descartada. Salvador Gagliardi, coordinador del Plan de Emergencias Médicas y Catástrofes, contó que los médicos de la provincia han sido alertados hace tiempo de la existencia del SARS.
"También les estamos enviando información todos los días para que ellos puedan ver cómo evoluciona la enfermedad. Lo que pasa es que todo está cambiando permanentemente", dijo.

Operativo provincial
La última medida tomada, que se puso en marcha el 3 de mayo, fue la implementación de un operativo especial para evacuar a los posibles afectados. El mecanismo es muy simple. La tripulación del avión deberá alertar al aeropuerto en el caso de que un pasajero tenga fiebre, síntomas respiratorios y provenga de alguna de las zonas afectadas.
Una vez en la aeroestación, personal médico asistirá inmediatamente al supuesto enfermo. Las ambulancias de los aeropuertos notificarán rápidamente al Servicio Coordinado de Emergencias. Y este último trasladará al paciente al hospital Lencinas.
Si el caso se registra en los departamentos alejados del Gran Mendoza, el operativo varía. En esas situaciones, las personas serán internadas en los hospitales de los departamentos que tengan la tecnología como para asistirlos, como el Schestakow. "Por ejemplo, si hay un enfermo en Malargüe (donde no hay un centro con oxigenadores) se lo internará en San Rafael", asegura Gagliardi.
Hay muchas hipótesis sobre cómo se contagia el SARS. La principal es que se transmite por vía aérea. Esto hace que el virus pase rápidamente de persona a persona. "No es que la enfermedad sea tan letal, lo que pasa es que es mucha la gente que se contagia. La mortalidad es del 3 al 10 por ciento. No es mucho si se considera que la gripe tiene una mortalidad del 5 a 8 por ciento. Acá la diferencia es que esta última no se contagia tan fácilmente", explicó Scherbovsky.
También se cree que la neumonía se contagia a través del agua o por la ingestión del pollo, que es reservorio del coronavirus. Por ahora no hay vacunas ni tratamientos para sanar a los pacientes.

Río Negro: Alerta por hepatitis

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina) 30-04-03

Junin de Los Andes. Un brote de "hepatitis A" mantiene en alerta a las autoridades sanitarias de esta ciudad y de la Zona IV, con asiento en la vecina San Martín de los Andes.
En lo que va del año, ya se registra una decena de casos en Junín de los Andes, y cinco de ellos se produjeron en un mismo colegio céntrico. Así lo confirmó el médico y jefe de epidemiología del hospital local, Ignacio Canevari, quien de todos modos dejó entrever que este tipo de episodios se produce con una frecuencia regular, cada cinco o seis años. Canevari dijo que de inmediato se tomaron las previsiones del caso, con el aislamiento de enfermos, la medicación pertinente y las tareas de prevención orientadas básicamente a la higiene de las personas y a la pureza del agua para consumo humano.
Canevari explicó que "es importante asegurar la provisión de agua potable, la eliminación adecuada de excretas y la higiene personal. Los baños, en particular los de uso público o masivo como son los de los colegios, deben desinfectarse con lavandina...". El especialista indicó que existe una vacuna para este mal, pero no es de aplicación obligatoria y es muy costosa, a razón de 100 pesos por dosis. Ninguno de los casos detectados en Junín de los Andes es grave o fulminante.

San Luis: Organizan operativo de vacunación en las escuelas contra hepatitis B y triple viral

EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina) 30-04-03

Se está trabajando y ultimando detalles con el personal de los centros de salud próximos a los establecimientos educativos, con el objetivo de consensuar junto a los directivos, las fechas y los horarios más convenientes para la realización del operativo de vacunación, tras solicitar la autorización correspondiente a los padres para la colocación de la vacuna.
La titular de la Gerencia Técnica y Programas para la Comunidad, dependiente del Ministerio de Salud, Clelia Odiccino, informó que "se vacunarán a todos los niños y niñas de la Provincia, en todos los establecimientos ya que es una campaña nacional" y aclaró que como las vacunas se colocarán en los casi 400 establecimientos educativos de San Luis, "el personal de salud asistirá a las escuelas, por un lado para proteger a los niños con estas nuevas vacunas y por el otro, a completar el calendario oficial de los 6 años de los niños al ingreso escolar"
La campaña de vacunación comenzará el próximo mes y se les suministrará a los niños y niñas de 11 años, dosis contra la Hepatitis 'B' y Triple Viral.
Odiccino agregó que "si bien hoy se colocan a los niños en el primer año de vida, estas dosis ingresan ahora en el Calendario Oficial porque estos niños que hoy tienen 11 años, no recibieron esa vacunación al momento de su nacimiento".
La funcionaria manifestó que "la finalidad es evitar dos enfermedades graves, la hepatitis 'B', donde los adolescentes son el grupo de mayor riesgo y con la Tripe Viral buscamos proteger a los niños y especialmente a los fetos, para que no contraigan el síndrome de malformación congénita que es secundario a la rubéola materna" y aclaró: "que si una mujer embarazada sufre esa enfermedad, el niño tiene una alta probabilidad de contraer una malformación congénita"

Sanidad Ambiental estuvo en el acceso norte termeño

Santiago del Estero: Detectan dos casos de hepatitis en el barrio termeño 52 Viviendas

Informe. Un estudio realizado por el Hospital Zonal estableció una relación directa con la presencia de aguas servidas.

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina) 30-04-03

Las Termas, Río Hondo. La existencia de dos casos de hepatitis y de unos 14 casos de piodermitis en niños del barrio 52 Viviendas, ubicado en el Acceso Norte de Las Termas, motivó la preocupación de los vecinos.
Atribuyen estas enfermedades a la presencia de aguas servidas que se acumulan en la vía pública debido a la falta de red cloacal, lo que fue confirmado por un estudio realizado por personal del Hospital Zonal termeño.
Esta situación los llevó a realizar un presentación judicial ante la Defensoría de Pobres, Menores, Ausentes e Incapaces, y ante la Dirección del Hospital Zonal local, desde donde se solicitó la presencia de personal del área de Sanidad Ambiental, quienes el lunes visitaron este sector de la ciudad y constataron en el lugar lo denunciado por los munícipes.
Lo hicieron junto a estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional de Tucumán que realizan una pasantía en el Hospital Zonal de Las Termas, los que elaboraron un estudio descriptivo individual de los casos de los niños enfermos que se encuentran en el barrio 52 Viviendas, también denominado CGT, que terminó por corroborar lo expuesto por los vecinos.

Relación directa
De acuerdo con este informe al que tuvo acceso EL LIBERAL y que lleva la firma del director del nosocomio termeño, doctor Juvenal Pedraza, se afirma que "se encontró relación directa entre los casos de presunta hepatitis A con las aguas servidas".
Se fundamenta en el hecho de que "se constataron los domicilios de los pacientes con dichos casos, además de los certificados médicos y laboratorios característicos de esta patología que fueron adjuntados a la nota de denuncia".
Informan: "A este hecho se agregan numerosos casos de piodermitis en menores que habitan esa zona, que se pudieron observar en la visita al barrio, considerándose además, el riesgo en potencia que esta situación significa, pudiendo aumentar exponencialmente los enfermos con hepatitis, diarrea u otras enfermedades infectocontagiosas".
Finalmente consideran importante la realización de un tratamiento básico de infraestructura y de desinfección, dada la presencia de mosquitos transmisores de enfermedades infecciosas.

Zona peligrosa
Previamente, en el escrito se describe que el barrio 52 Viviendas -que está a la vera de la Ruta 9- fue ocupado sin haber concluido la construcción de la red cloacal, de manera que los vecinos desagotan los pozos ciegos hacia el cordón cuneta, y de ahí, por un declive natural del terreno hacia el sector este, el agua recorre las manzanas 1, 2 y 3 para llegar a una laguna, que finalmente desemboca en el arroyo Chujchala.
En el escrito agregan: "Dicho problema se magnifica en las manzanas 2 y 3 por el estasis de agua servida por la obstrucción voluntaria de algunos vecinos que tratan de evitar el pasaje del agua servida hacia las veredas de sus domicilios, situación que se vio empeorada en los últimos días".

Al margen
Temor de los padres
Las Termas, Río Hondo (C) Ante la situación planteada en el barrio 52 Viviendas, algunos padres acudieron a EL LIBERAL para expresar su preocupación por los casos de hepatitis existentes allí y temen que éstos se multipliquen.
Romina Edith Calvo, Norma Ovejero y Ramón Adrián Lescano concurrieron a esta corresponsalía para contar lo que está sucediendo, ya que pese a haber acudido al Ipvu, a la Justicia y a la municipalidad termeña, no han encontrado respuestas desde hace 6 años, según sus versiones.
Dijeron que debido a la falta de cloacas "en el barrio no se puede respirar", que proliferan los malos olores, los mosquitos y alimañas.
Advirtieron: "Si no hay soluciones, tendremos que tomar medidas extremas por la salud de nuestros hijos".

Tucumán: Aumentaron los casos de bronquiolitis

Hay muy pocos casos de gripe. Ayer, hubo 280 consultas en el Hospital del Niño Jesús. Se observan infecciones respiratorias, neumonías y neumonitis virales.

LA GACETA (Tucumán, Argentina) 30-04-03

Tanto en el Hospital del Niño Jesús como en los centros privados de pediatría, los médicos especialistas están observando un sensible incremento de los catarros en las vías aéreas superiores. "Estamos viendo muchos síndromes febriles con bronquitis obstructivas y bronquiolitis", coincidieron en señalar los médicos Lorenzo Marcos, director del Hospital de Niños, y el pediatra doctor Héctor Salas.
Entre el sábado y el domingo últimos pasaron por la guardia del Hospital de Niños 560 pacientes, y ayer hubo 280 consultas, según los registros del nosocomio. "En estos momentos prevalecen en un 60% las patologías respiratorias. Hay muy pocos casos de gripe; menos de los que esperábamos", agregaron.
"La mayoría llega con cuadros de bronquitis obstructivas y han aumentado los episodios de broncoespasmos en los niños asmáticos, a raíz del cambio climático. Se observan infecciones respiratorias agudas bajas, bronquiolitis, neumonías y neumonitis virales. También se detectan muchos casos de neumonía bacteriana, y casi el 60% de los casos es originado por el neumococo", detallaron Salas y Marcos.

Bolivia: Gobierno lanzó campaña de vacunación contra sarampión

EL DIARIO (Bolivia) 30-04-03

El Ministerio de Salud presentó ayer oficialmente la tercera fase de la campaña nacional de vacunación contra el sarampión, que será inaugurada el jueves 1 de mayo con la finalidad de imnunizar a casi un millón de niños de 1 a 4 años de edad en todo el país.
El ministro de Salud, Javier Torres Goitia, en conferencia de prensa, explicó que la aplicación del plan se constituirá en la continuación de una acción sanitaria de prevención que comenzó en 1983 y que concluirá el 2006.
La autoridad gubernamental recordó que hace dos décadas se comenzó a aplicar una política estatal para realizar una lucha frontal contra el sarampión con óptimos resultados.
"El último caso de sarampión reportado en Bolivia data de octubre de 2000. Sin embargo eso no quiere decir que debamos bajar la guardia", expresó.
De acuerdo con Torres, la primera fase de plan nacional de erradicación del mal comenzó en octubre de 1994 y cubrió al 96 por ciento de la población infantil menor de 15 años de edad.
Posteriormente, el Ministerio de Salud encaró la segunda fase, llamada de "mantenimiento", que fue ejecutada entre 1995 y 1999 y consistió en controlar la aparición de nuevos brotes.
La tercera fase del plan consiste en vacunar cada cuatro años a los menores de cinco años de edad.
Tomando en cuenta las recomendaciones de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), esa etapa fue dividida en dos partes.
La primera fue desarrollada en diciembre de 1999 y la segunda comenzará el 1 de mayo y se extenderá hasta el 18 de junio del presente año.
Según el Ministro de Salud, "Bolivia estará muy cerca de erradicar ese mal y lograr la correspondiente certificación internacional", si la segunda etapa de la tercera fase de la campaña nacional de vacunación contra el sarampión alcanza su meta.
De lograrse ese objetivo, la próxima acción de imnunización será efectuada en el 2006 sólo para la cobertura de los niños menores de un año de edad.
"Eso significará un logro para la salud pública del Estado y no solamente de este Gobierno. Será el batacazo final", expresó Torres.

Brigadas De Vacunacion
Bajo el lema "Abre tus puertas a la vacunación y dile adiós al sarampión", el proyecto de inmunización del presente año permitirá desplegar un total de 2.265 brigadistas, entre vacunadores y anotadores, además de más de 6.000 funcionarios del Ministerio de Salud.
La labor tendrá el apoyo de 180 instituciones y organizaciones sociales públicas y privadas, como la Confederación Sindical Unica de Trabajadores Campesinos de Bolivia (CSUTCB) y la Confederación de Juntas Vecinales de Bolivia (CONALJUVE), entre otros.
El proyecto demandó la inversión de más de 1.2 millones de dólares por la compra de insumos, vacunas, jeringas y programas de comunicación, además de la compra de los freezers y termos en que serán resguardadas las dosis, cuyo valor ascendió a los 400 mil dólares.
Los recursos fueron donados por organismos internacionales, como el Gobierno de Bélgica, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Banco Mundial, por citar algunos. El Tesoro General de la Nación (TGN) también erogó fondos para la campaña.
El Gobierno de Brasil colaborará con la estrategia boliviana con la donación de 2.4 millones de dosis de vacuna contra el sarampión por un valor aproximado de 1.2 millones de dólares.

Cronograma
La campaña de inmunización comenzará el 1 de mayo en la región oriental del país, que comprende las zonas de Beni, Santa Cruz y Pando, y se extenderá hasta el 1 de mayo.
Luego, el plan será continuado del 11 de mayo al 2 junio en Cochabamba, Chuquisaca y Tarija.
En La Paz, Oruro y Potosí la vacunación empezará el 18 de mayo y terminará el 18 de junio.

Brasil: Se refuerza vigilancia en la frontera con Paraguay por la enfermedad asiática

ESTADO DE MINAS (Brasil) 30-04-03

Brasil ofreció al gobierno de Paraguay la posibilidad de que el vecino país utilice un hospital de referencia en Foz do Iguacu (PR) en caso se registre algún caso sospechoso de SARS.
Técnicos de salud de Brasil, Paraguay y Argentina se reunieron la semana pasada para discutir la vigilancia epidemiológica en la llamada "Triple frontera" entre los países, donde viven gran número de asiáticos.
No se registraron casos de SARS en los países vecinos. Según la OMS, Brasil tuvo dos casos sospechosos: una periodista inglesa, que vino de Malasia, y una criatura de Sorocaba que estuvo en China. Ambos ya fueron dados de alta, luego de pasar por los hospitales.
Hasta ayer a la noche la Funasa (Fundación Nacional de Salud) no había contabilizado a un pequeño de Minas Gerais, internado por presentar síntomas de la enfermedad, luego de viajar a China. La Fundación aguardaba resultados de los exámenes.
La Funasa anunció que va a transferir a los hospitales de referencia del País R$ 3,7 millones para que sean usados en la adecuación de infraestructura y la compra de materiales preventivos, como máscaras.
Las unidades medianas podrán recibir alrededor de R$ 100 mil. Las grandes, hasta R$ 200 mil. Según el director del Cenepi (Centro Nacional de Epidemiología) de la Funasa, Jarbas Barbosa, en caso que los hospitales necesiten más recursos, deberán solicitarlo a las Secretarías estaduales de Salud.
Este año el gobierno federal pretende transferir R$ 630 millones a los Estados para el área de epidemiología.
En puertos y aeropuertos, equipos de la Anvisa (Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria) mantienen el esquema de vigilancia y registro de pasajeros que llegan de países donde hay casos de la enfermedad.

El Secretario de Salud de Minas Gerais anuncia convenios para enfrentar la amenaza del SARS
El Secretario estadual de Salud, Marcus Pestana, dijo este martes que a través de un convenio entre la Anvisa, la Infraero, el ministerio de Salud y la Prefectura municipal de Belo Horizonte, el gobierno va a enfrentar la amenaza de neumonía asiática en Minas Gerais y en el País. "La neumonía asiática es hoy una preocupación mundial, pero es importante que la gente tenga serenidad y máxima movilización", afirmó.
Según el secretario, el gobierno mineiro está rastreando a las personas que vienen de las regiones de origen de la neumonía asiática. "El Estado ya produjo un protocolo que fue distribuido en toda la red hospitalaria. Belo Horizonte se está preparando para recibir casos más avanzados, si fuera necesario".
Pestana recordó a la población que el caso del pequeño internado en Belo Horizonte es el único casos sospechoso de la enfermedad en el Estado. "La sospecha aún no fue confirmada. Sólo de aquí a 10 días, con el resultado de los exámenes de laboratorio, es que vamos a tener certezas", dijo el secretario.

Aeropuertos de Belo Horizonte aseguran estar tomando medidas de prevención
Los aeropuertos de Confins y Pampulha, en Belo Horizonte, aseguraron este martes que están tomando todas las providencias recomendadas por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria en relación a los pasajeros oriundos de China, Canadá, Singapur y Vietnam, regiones donde la neumonía asiática se extendió. Anvisa solicitó registro de todos los pasajeros que pasaron por esas áreas con la identificación persona, número de asiento en el vuelo y registro de síntomas semejantes a los provocados por el SARS.
Este martes, una criatura de dos años, que llegó hace una semana de Hong Kong, fue internada en la capital mineira bajo sospechas de estar contaminada por el SARS. El aeropuerto de Pampulha, donde desembarcó la criatura, alegó no haber hecho el registro de la misma porque el primer desembarco en Brasil fue en Guarulhos, San Pablo.
El aeropuerto de Confins, que también afirmó seguir las recomendaciones de la Anvisa, dijo que la responsabilidad mayor en el monitoreo de los pasajeros venidos de áreas de transmisión de la enfermedad es, principalmente, de los aeropuertos de Guarulhos (en San Pablo) y Galeäo (en Río de Janeiro), que reciben más vuelos procedentes de aquellos países.

Canadá: "Vía libre" para Toronto por SRAS

BBC MUNDO (Gran Bretaña) 30-04-03

La Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció que este miércoles anulará la advertencia que había hecho de no viajar a la ciudad canadiense de Toronto debido al Síndrome Respiratorio Agudo y Severo (SRAS).
El ministro de Salud de Ontario, Tony Clement, también asistió a la reunión.
El aviso fue difundido por primera vez la semana pasada a causa de la propagación del mal en Canadá y se esperaba que estuviera vigente durante tres semanas.
El anuncio del levantamiento fue hecho luego de una reunión de funcionarios del ministerio de salud canadiense y el director general de la OMS, Gro Harlem Brundtland.
El SRAS ha matado a 21 en Canadá, pero las autoridades informaron que en los últimos 20 días no se han registrado nuevos casos de la enfermedad, cuyo período de incubación es de 10 días.
Un corresponsal de la BBC indicó que la derogación de la advertencia es un triunfo para el gobierno de Ottawa, que estaba presionando por lograr esa anulación.

Anularon la recomendación de evitar viajar a Toronto, Canada

China: La neumonía causó otras 21 muertes en China y Hong Kong

Con 150 víctimas hasta ahora, Hong Kong se convirtió en la zona más afectada del mundo.

CLARÍN (Argentina) 30-04-03

Mientras la Organización Mundial de la Salud (OMS) levantó ayer la recomendación de no viajar a Toronto, Canadá, por el riesgo de contagio de neumonía atípica, autoridades de diez países asiáticos elaboran un plan para enfrentar la epidemia. Es en respuesta a que continúan los contagios por esta enfermedad, sobre todo en China y Hong Kong.
Los jefes de gobierno de diez países del Sudeste Asiático, reunidos en una cumbre en Bangkok, coincidieron en la voluntad de erradicar la neumonía atípica. Las medidas anunciadas fueron la creación de un fondo especial de lucha contra la enfermedad, un grupo de trabajo, coordinación de procedimientos de inmigración y el intercambio de información sobre el virus.
Los últimos datos de la OMS indican que ya hubo 5.462 personas afectadas por el síndrome respiratorio agudo severo (SARS, en inglés), de las cuales 353 murieron. En tanto China reportó otros 202 probables casos de contagio y 9 nuevos muertos de neumonía. Mientras Hong Kong se convirtió en la zona más afectada del mundo con las 12 muertes registradas ayer (en total, allí murieron 150 personas).
Pese a las cifras, las autoridades de salud de Hong Kong se manifestaron optimistas y dijeron que la epidemia se habría estabilizado, ya que disminuyó el número de contagios.
En China, tres ciudades decretaron una cuarentena de diez días para todos los viajeros que provengan de Beijing u otras zonas afectadas. "La situación en China sigue siendo grave. El SARS va a ser una epidemia recurrente y prolongada", opinó el primer ministro chino, Wen Jiabao.
Las aldeas de la región de Beijing que se autoaislaron prohíben el ingreso a todos los no residentes. Un ejemplo son los guardias cívicos voluntarios, con brazaletes rojos, que custodian los accesos al poblado de Bai Shan, 30 kilómetros al norte de Beijing. "Sólo pueden entrar los habitantes. Los demás deben quedar afuera. La gente de la ciudad es portadora de la enfermedad", dijo un guardia a un grupo de visitantes, en referencia al SARS.
En contraposición, las autoridades canadienses celebraron el hecho de que la OMS levantara ayer la recomendación de no viajar a ese país. Al parecer, la decisión se tomó porque no se reportaron nuevos casos de neumonía atípica en los últimos 20 días (el doble del período de incubación de la enfermedad), explicó la directora general de la OMS, Gro Harlem Brundtland, en Ginebra, aunque aclaró que Canadá sigue siendo una "zona afectada".
En el resto del mundo, países como Cuba y Nicaragua refuerzan sus controles inmigratorios ante un probable caso denunciado en Costa Rica.
En Asia, el futbolista paraguayo Nelson Cuevas, que se encuentra jugando para el club Shangai, de China, declaró querer regresar antes de que finalice su contrato, por miedo a la epidemia de neumonía atípica. "Allá el problema es mayor de lo que uno imagina. Está suspendido el campeonato de fútbol. Ni los niños van ya a la escuela por temor a la epidemia", declaró Nidia de Cuevas, madre del jugador, y denunció: "Les regresaré la plata. Sólo quiero que me devuelvan a mi hijo, lo tienen contra su voluntad. Allá mueren 3.000 personas por día y ellos dicen que son 300, están minimizando todo."

China: La epidemia de neumonía atípica origina las primeras revueltas civiles

Los líderes de los países del sureste asiático pactan un fondo económico contra la enfermedad y estrechan los controles fronterizos para evitar su propagación

ABC (España) 30-04-03

Bangkok. El primer ministro chino, Wen Jiabao, reconoció la gravedad de la situación sanitaria creada en su país por la neumonía atípica y admitió que la lucha será "larga y compleja". En una cumbre extraordinaria de los líderes del sureste asiático, Jiabao detalló ayer que "en algunas provincias como Cantón se siguen produciendo contagios y pueden extenderse a otras regiones". En China se han infectado ya 3.303 personas y otras 148 han muerto. Sólo en las últimas 24 horas se comunicaron otros 405 casos y nueve muertes. Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), China es la clave para erradicar el virus y evitar que quede endémico en esa región.
Pero la situación ha alcanzado tal magnitud que brotan las primeras revueltas civiles. En una localidad rural llamada Chagugang, a 150 kilómetros al sur de Pekín, la población asaltó en la noche del domingo una escuela después de conocer que el edificio se utilizará para aislar pacientes con el síndrome respiratorio agudo y severo (SARS). La violenta protesta de 10.000 personas -incendiaron la escuela, saquearon edificios oficiales y volcaron vehículos- fue reprimida por las fuerzas del orden, según se supo ayer.

Miedo a la enfermedad
Mientras, el frenesí callejero que caracteriza Pekín, con sus 15 millones de habitantes, se ha desvanecido por completo y ha convertido la capital en una ciudad fantasma. "Es surrealista. Pekín está irreconocible. Normalmente tenemos 400 personas cada noche, pero estos días no vienen más de diez clientes", aseguró a Efe un camarero del bar "La Habana", uno de los más populares de esta ciudad en la que hay 9.000 personas en cuarentena. Muchos de los pacientes serán atendidos en un hospital de mil camas que se construye a toda prisa al norte de Pekín.
"El miedo a la neumonía es peor que la propia enfermedad", dijo el primer ministro tailandés, Thaksin Shinawatra tras la cumbre de Bangkok, donde al margen de una declaración política, los líderes de los países asiáticos acordaron crear un fondo especial de lucha contra la enfermedad. En la reunión participaron, además de China como país invitado, Brunei, Birmania, Camboya, Filipinas, Indonesia, Laos, Malasia, Singapur, Tailandia y Vietnam. Todos esos países acordaron estrechar los controles fronterizos para detectar personas infectadas y solicitaron a la OMS que haga una reclasificación de los países afectados, en vista de las graves consecuencias económicas. Según estima la agencia internacional Fitch de calificación de riesgo, la neumonía atípica puede reducir este año en 30.000 millones de euros el Producto Interior Bruto de la región.
Los efectos son muy graves en el sector turístico y para la aviación comercial. Hong Kong ha experimentado un descenso de más del 70 por ciento en la llegada de turistas a esa ciudad, mientras que la Asociación de Aerolíneas Europeas aseguró que se han reducido un 28 por ciento los vuelos a Asia. La preocupación por las repercusiones financieras es notable en Canadá. Representantes de su Gobierno se entrevistaron ayer con la directora general de la OMS, Gro Harlem Brundlandt, para intentar que ese organismo retire la recomendación de no viajar a ese país, que acumula 140 casos y 21 muertes. Tras la reunión, Brundlandt anunció que hoy se suspenderá ese consejo.
Lo cierto es que la concentración de casos se produce sobre todo en China, Hong Kong y Taiwán porque algunas naciones han logrado frenar el avance del virus. A estas alturas de la epidemia, las medidas de salud pública son expeditivas. Así, el Departamento de Sanidad de Taiwán puso ayer en cuarentena un hotel de Taipei, después de que una niña de Hong Kong mostrase síntomas sospechosos. El aislamiento durará quince días y afecta a sus 130 empleados. Asimismo se cerró un segundo hospital de la isla, tras la detección del síndrome en tres enfermeras.

Descenso de casos en Hong Kong
En Hong Kong fallecieron ayer doce personas y enfermaron quince a causa del coronavirus. Pese a la alta tasa de mortalidad en ese territorio, las autoridades se manifestaban optimistas de que la epidemia podría haberse estabilizado, al permanecer el número de nuevas infecciones bajo los 20 por sexto día consecutivo. Hasta el momento, 759 pacientes se han recuperado, con 49 dados de alta ayer en los hospitales de esa ciudad. Tras estudiar los primeros casos pediátricos, científicos de la Universidad de Hong Kong detallan ahora en "The Lancet" que los síntomas de la infección y la capacidad de transmisión del virus son más leves en niños que en adultos y adolescentes.
No obstante, la enfermedad empieza a aparecer en países hasta ahora no castigados, como Corea del Sur, donde fue ayer ingresado un varón de 40 años, y progresa lentamente en otros, como Italia, la nación más afectada en Europa. Ayer comunicó una nueva infección, que afecta a una niña china.

China: La neumonía china es menos grave en chicos

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

Mientras las autoridades de varios países asiáticos se reunían ayer para frenar la expansión de la neumonía atípica (SRAS), desde menos grave en los niños que en los adultos, según las observaciones preliminares hechas por un equipo de médicos chinos y publicadas este martes en la edición electrónica de la revista médica británica The Lancet. El equipo del profesor Tai Fai Fok, de la Universidad de Hong Kong, siguió a los diez primeros niños tratados por el SRAS, de edades comprendidas entre 18 meses y 16 años.
Los médicos chinos distinguieron dos formas clínicas de la enfermedad, según la edad de los pacientes: los adolescentes (13 a 16 años), que presentan síntomas idénticos a los de los adultos, es decir fiebre, rigidez y dolores musculares, y los niños (de 18 meses a 7 años y medio), que presentan síntomas más benignos, tos y congestión nasal. Asimismo, el desarrollo de la enfermedad resultó ser menos grave y más corto en los pacientes de menor edad.
Según Tai Fai Fok, que recalcó que hasta el 25 de abril ningún niño había muerto en el mundo a raíz de la neumonía atípica, esas observaciones dejan pensar que los pacientes más jóvenes desarrollan una forma atenuada y menos virulenta del SRAS.

Colombia: Buenaventura le cierra el paso a la neumonía atípica

EL PAIS (Colombia) 30-04-03

Cada vez que llega un barco al puerto de Buenaventura, los médicos de Sanidad Portuaria examinan detenidamente a la tripulación para conocer su estado de salud.
Foto Especial para El Pais
Oficiales y marineros tendrán que ser examinados por un médico de Sanidad Portuaria antes de desembarcar en el terminal marítimo. Motonaves provenientes de Asia y Canadá ofrecen mayores riesgos para la población. Hay vigilancia estricta a las trabajadoras sexuales.
Buenaventura. Un frente común para evitar el ingreso del Síndrome Respiratorio Agudo y Grave, Srag, o neumonía atípica severa, a la ciudad pusieron en marcha las autoridades de salud y portuarias locales.
La Unidad Ejecutora de Saneamiento a tráves de Sanidad Portuaria, la Capitanía de Puertos, agencias navieras y los funcionarios de la Sociedad Portuaria Regional definieron como prioritario el control estricto a los tripulantes que llegan al Puerto procedentes de los países donde la enfermedad ha sido detectada, especialmente Asia y Canadá.
"A estos marineros no se les permite bajar del buque ni subir a otras personas hasta tanto el médico de Sanidad Portuaria tome todas las medidas de prevención y examine a los tripulantes", dijo el jefe de Puertos en Buenaventura, capitán Carlos Carvajal.
El oficial naval aseguró que pese a que la medida no es bien recibida por algunos capitanes y oficiales de las embarcaciones, tienen que entender la necesidad de ese procedimiento.
Una vez el médico se asegura que no hay presencia del Srag se da la orden para continuar con los procedimientos de rigor por parte de otras autoridades.
Con la medida también se busca proteger al personal del DAS, el ICA, agencias navieras y la Capitanía de Puertos, quienes son las primeras personas que tienen contacto con los barcos que llegan al terminal local.
"Nosotros ya estamos sensiblizados de la importancia de estos operativos y así lo han entendido todos los que trabajamos en el sector portuario y naviero", indicó David Mantilla, presidente de la Asociación de Navieros, Asonav.
Por lo menos 35 personas fueron instruidas de los pasos a seguir en caso de detectarse esta patología, que afortunadamente no ha causado problemas en este municipio.
1.500 barcos atracan cada año en el Puerto procedentes de China, Corea, Canadá, EE.UU., Alemania, Francia, Bélgica, entre otros.
En caso de encontrarse una persona con la neumonía, Sanidad aislará el paciente y si es necesario se someterá al buque a una cuarentena mientras se controla la enfermedad, explicó la Capitanía de Puertos.
"Se estima que un 20% los barcos que arriban Buenaventura provienen de países asiáticos y otro tanto de muelles canadienses tanto en el Pacífico como en el Atlántico", dijo el Presidente del gremio naviero.
Transmisoras. La Capitanía de Puertos y La Unidad de Guardacostas han intensificado los controles para evitar que las trabajadoras sexuales aborden los barcos en la noche.
A pesar que dicho abordaje está prohibido, ellas en asocio con algunos lancheros se las ingenian para treparse a las motonaves, incluso mucho antes de que lleguen las autoridades.
Estas mujeres, según el personal médico, se podrían convertir en transmisoras de la enfermedad.
"El temor es que los tripulantes que estén incubando la enfermdad eludan el cerco sanitario y lleguen donde las trabajadoras del sexo y de allí se pueda expandir el mal", dijo un galeno del hospital local, quien recomendó un mayor control a la presencia de asiáticos en los sitios de diversión nocturna del centro de la ciudad.
Las autoridades se mostraron confiadas en que con estas medidas se logre evitar que la enfermedad atraque en el Puerto.

Costa Rica: Preocupa pasividad frente a dengue

Población no se alarma pese a aumento de casos

Berlioth Herrera
LA NACION (Costa Rica) 30-04-03

Santa Cruz (Guanacaste). Dos son las mayores preocupaciones de las autoridades de este cantón guanacasteco: el incremento en el número de casos de dengue y la calma con que reacciona la gente.
Mientras que el año pasado se registraron 396 casos, en lo que va de este ya son 371.
A diario, en el centro de salud de la ciudad de Santa Cruz atienden a 25 personas por tratamiento de la enfermedad y reciben un promedio de 5 pacientes nuevos.
De este total, 70 tuvieron que ser remitidos al hospital La Anexión, de Nicoya. Se trata, según explicó el director del Ministerio de Salud en Santa Cruz, Alonso Matarrita, de personas que presentan complicaciones por dengue y otros padecimientos.
Sin embargo, la población ya ve esta enfermedad como "normal" y no se preocupa por tomar las medidas de prevención.
La actitud de los vecinos inquieta a las autoridades.
Marielena Paniagua, alcaldesa interina, manifestó que por más campañas que se realizan los pobladores no se dan cuenta del alcance de la enfermedad.
"El médico nos dice que lo más impresionante es que la gente ya ve el dengue como un resfriado y sabemos que puede convertirse en una epidemia".
Matarrita ejemplificó que hace dos semanas, solo en la sede del Instituto Costarricense de Acueductos y Alcantarillados (AyA), se incapacitaron nueve trabajadores al mismo tiempo.
Dijo que por el momento tienen personal y capacidad para atender a los enfermos, pero se mostró preocupado porque ya iniciaron las lluvias, con lo cual el brote puede aumentar.
El mosquito Aedes aegypti , que trasmite el dengue, tuvo mutaciones que le permiten ahora reproducirse no solo en aguas limpias estancadas, sino en las sucias.

Unir esfuerzos
Para atacar el brote, esta semana llegó a San Cruz personal de refuerzo del Ministerio de Salud.
Matarrita dijo que hay un equipo de 16 personas fumigando y otros grupos visitan casas para eliminar posibles criaderos.
En esta cruzada participa personal de la Caja Costarricense del Seguro Social, de la Municipalidad, el Ministerio de Salud, la Universidad de Costa Rica, el Banco Nacional y Coopeguanacaste.
En otros los lugares se activaron comités locales para apoyar la lucha contra el dengue.
El brote en Santa Cruz comenzó en Tamarindo. Posteriormente se extendió a Brasilito, Guaitil, Villarreal, Santa Bárbara y al centro de Santa Cruz.
Entre tanto, en San Martín de Nicoya también se presentaron casos, aunque están controlados.
Mientras, en la ciudad de Filadelfia no hay brotes.

Tres en la casa
Enfermedad dolorosa
En la familia de Adela Duarte hay tres personas enfermas con dengue. Ella, que tiene 75 años de edad, y dos de sus hijas. La que se puso más mal fue Vianey, de 15 años.
Pero aún así la muchacha manifiesta que no está preocupada porque "eso" se pasa en pocos días.
Adela Duarte y su hija llegaron ayer al Centro de Salud de Santa Cruz para practicarse exámenes y que los médicos las revisaran.
"Ay, es terrible m'hijita , esta enfermedad lo deja a uno sin ganas de moverse . Imagínese, en la casa somos tres y por el barrio hay más gente con lo mismo", contó mientras esperaba su turno de atención.
Adela Duarte vive en Buenos Aires de Santa Cruz, uno de los lugares donde se registran más casos de la enfermedad.
Ella aseguró que tomó todas las medidas de prevención que le dijeron.
"Si usted viera mi patio... está limpio, la casa está limpia. Si yo siempre me cuido. No hay tarros con agua, ni llantas, nada".
Contó que no se dio cuenta de que la picara un mosquito y que tampoco vio zancudos cerca de la casa.
Al lado de doña Adela, en una banca dura del centro de salud, estaba Zaida Zúñiga quien dijo creer que era la segunda vez que sufría dengue.
"Pero esta vez si ha sido terrible", expresó mientras cargaba a su hija. El esposo de Zúñiga también está enfermo.

Estados Unidos: SARS, 52 casos probables y 220 sospechosos

LA OPINIÓN (Estados Unidos) 30-04-03

Washington, D.C. (AFP).- Existen 52 casos probables de SARS y 220 casos sospechosos registrados en Estados Unidos por el Centro de Control de Enfermedades (CDC) estadounidenses, anunció su directora, Julie Gerberding, en una audiencia ante una comisión del Senado, ayer martes.
La tasa de mortalidad del síndrome respiratorio agudo severo (SARS) a nivel mundial alcanza a 6.3%, precisó Gerberding. "Vamos a tener que trabajar mucho para prevenir el contagio de la enfermedad", agregó.
La directora del CDC deseó que el SARS revele "ser una enfermedad estacional", que podría atenuarse cuando cambie la estación, lo que daría tiempo a los investigadores a lograr una vacuna o medicamentos.
California está a la cabeza de Estados Unidos con 20 casos probables (35 sospechosos), por delante del estado de Nueva York (seis casos probables, 25 sospechosos), precisó el CDC.
Un total de 38 estados del país tienen casos probables o sospechosos, agregaron.
Las personas que ingresan en la categoría de casos probables sufren de neumonía, tienen los mismos síntomas que el SARS (como fiebre y tos) y viajaron o estuvieron en contacto con alguien que viajó a una zona alcanzada por la epidemia en los 10 día anteriores a desarrollar la enfermedad.
Los ubicados en la categoría "casos sospechosos" responden a los mismos criterios, pero no sufren de neumonía.

Estados Unidos: Ultiman los nuevos tests para el SARS

EL NUEVO HERALD (Estados Unidos) 30-04-03

Washington - El gobierno está a punto de enviar a los laboratorios los primeros tests experimentales que podrían ayudar a los médicos a determinar qué personas con tos sospechosa y fiebre realmente pueden estar infectadas con el virus del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS).
Los casos probables de la nueva enfermedad respiratoria han aumentado lentamente a 52 en todo el país.
Entretanto, las autoridades sanitarias de Florida informaron ayer que un residente del estado es la décimoquinta persona sospechosa de estar infectada con el virus de la neumonía atípica en la región.
Rob Hayes, portavoz del Departamento de Salud de Florida, informó que se trata de un hombre de 58 años, al que no identificó, y residente de Sarasota, en la costa oeste.
Hayes agregó que el hombre, que tenía síntomas semejantes a los de la enfermedad y que son parecidos a los de un resfriado, había sido dado de alta de un hospital local y se encuentra en su residencia en una cuarentena voluntaria de 10 días, que son los que necesita la enfermedad para manifestarse.
Además de los 15 casos en que hay sospechas del virus, se han detectado dos de infección ''probable'' del SARS, que ya fueron dados de alta: una niña de menos de un año y una mujer de más de 60.
Mientras el país hasta ahora ha escapado a lo peor de la misteriosa enfermedad, una nueva encuesta sugiere que la gran mayoría de los estadounidenses sabe suficiente de la epidemia global para tomar las debidas precauciones, que incluyen cuándo llamar a un médico y aceptar ser puesto en cuarentena en sus casas o en un hospital de ser necesario.
''Eso es muy tranquilizador, porque aislar a los pacientes sospechosos es la mejor manera de detener la propagación de la infección'', sostuvo ayer ante el Congreso la doctora Julie Gerberding, jefa del Centro de Control y Prevención de Enfermedades.
De otro lado, la Organización Mundial de la Salud (OMS) eliminó ayer la advertencia a los viajeros para que evitaran viajar a Toronto, la ciudad más grande de Canadá, en vista de la evidencia de que la epidemia de SARS ha decrecido marcadamente.
Las autoridades volcaron su atención a reparar el daño causado por la neumonía atípica con promesas de asistencia para las personas y los negocios que más han sufrido por causa del brote.
En Bangkok, el primer ministro de China, Wen Jiabao, reconoció la gravedad de la situación en su país a causa de la neumonía atípica, durante una cumbre extraordinaria con los líderes del sudeste asiático en la que se establecieron nuevas medidas de control para frenar la epidemia.
''La situación es todavía grave: en algunas provincias como Cantón se siguen produciendo contagios, y hay tendencia a extenderse a otras regiones'', dijo el líder chino en rueda de prensa.

Honduras: Duras medidas contra neumonía

LA PRENSA (Honduras) 30-04-03

En Honduras recién comienzan las preocupaciones por la neumonía atípica, pero en el mundo oriental ya se toman medidas impopulares que han provocado revueltas.
Las acciones contra la epidemia en Honduras asoman tímidamente. En China, por ejemplo, ya se clausuran viviendas y se decomisan los vehículos de los particulares.
Todas las autoridades, provinciales y municipales, tienen asimismo, el poder de cerrar los mercados y prohibir las reuniones y actividades públicas, indicó Xiao Donglou, vicedirector del departamento de control de enfermedades del ministerio chino de Salud, citado por la prensa.
Las medidas anunciadas el martes, cuando el número de casos confirmados alcanzó oficialmente 3,303 y el de muertos 148, incluyen que las autoridades pueden decidir también el cierre de fábricas y comercios.

Preparativos
Los preparativos de la sala de cuidados intensivos y la sala de aislados continúan en el hospital Mario Rivas de San Pedro Sula.
La sala de cuidados intensivos tiene espacio para cuatro pacientes, pero sólo cuenta con dos cupos para los enfermos con Sars, cuyo estado grave exija ventilación mecánica. Los cinco ventiladores dañados formarán parte del presupuesto que la dirección del hospital elabora para el equipamiento de la referida habitación.
"No todos los pacientes con neumonía atípica necesitan ventilación mecánica, sólo aquellos que presenten problemas respiratorios graves", explicó el intensivista y coordinador del plan de contingencia, Oscar Díaz.
Los pacientes con Sars permanecerán en un área de aislados dentro de cuidados intensivos, y los otros pacientes no corren el riesgo de adquirir la enfermedad, aseguró el jefe de la referida sala, Juan Carlos Rivera.
"Los pacientes con neumonía no infectarán a los otros pacientes, porque sólo la pueden adquirir a través de la saliva que libera al hablar el paciente".
éstos permanecerán entubados, una sonda que lleva y trae oxígeno con aire hacia los pulmones, y la posibilidad de liberar el virus en el aire es nula, según Rivera.
En los países asiáticos se ha cerrado hospitales para atender exclusivamente a estos enfermos. En los sanatorios del país acondicionar una sala para tal fin es una tarea difícil.
"No podemos darnos el lujo de cerrar el hospital y sólo atender a pacientes con Sars, la estructura hospitalaria no está preparada para esa enfermedad, ni contamos con equipo sofisticado", explicó el director interino, Víctor Hernández.
Dado que la enfermedad ha comenzado a tocar tierra centroamericana, el director del Rivas asegura que los cercos epidemiológicos de la Región Sanitaria número tres deben ser eficientes.
"Tienen que realizar mayor vigilancia. Esto significa que los exámenes deben ser más minuciosos, sobre todo a los que proceden de los países con la epidemia".

No cumplen
En Honduras las autoridades apenas han comenzado a despertar y algunas medidas que intentan cumplir no son seguidas, tal es el caso de dos líneas aéreas que no cumplen las recomendaciones que estableció la secretaría de Salud en cuanto a la vigilancia epidemiológica en las terminales aeroportuarias.
Los empleados de estas empresas no realizan las entrevistas para conocer el historial de los pasajeros provenientes de países donde se han reportado casos de neumonía.

Negativo
De los 50 pasajeros que han pasado control en Tegucigalpa, ninguno ha desarrollado los síntomas propios de la enfermedad.
Las autoridades sanitarias recomendaron, además, a los hospitales privados brindar la información de cualquier caso que llegue a sus instalaciones para llevar el respectivo control.

Uruguay: Dos de los tres menores internados por plombemia hoy serán dados de alta

El tercer caso que ingresó al Pereira Rossell todavía presenta niveles altos de contaminación por plomo

EL PAIS (Uruguay) 30-04-03

Las autoridades del Ministerio de Salud Pública (MSP) darán hoy el alta a dos de los tres menores que fueron internados por plombemia en el hospital Pereira Rossell.
El tercer caso deberá permanecer en el hospital hasta que los técnicos de Salud Pública logren bajar los niveles de contaminación que actualmente se ubican por encima de los 45 microgramos de plomo por decilitro de sangre.
Las autoridades sanitarias convocaron para hoy a una reunión con representantes del Ministerio de Vivienda y de la Intendencia Municipal de Montevideo (IMM) para analizar la situación y los posibles realojos de las 160 familias que viven en los tres asentamientos Rodolfo Rincón, Cañada Victoria e Inlasa.
Por su parte, los vecinos de la zona de La Teja reclaman desde hace más de dos años medidas de contención para los menores que viven en los terrenos contaminados.
En tanto, para los habitantes del asentamiento 25 de Agosto el alta de los niños no es una buena noticia porque consideran que los menores volverán a vivir sobre un "mar de plomo".
"Para nosotros no hay soluciones. Estamos totalmente desanimados. Ya no creemos más en reuniones ni promesas de ministros. La situación de estos niños es grave pero a nadie le importa. No sabemos lo que tiene que pasar para que el ministro de turno de la cartera que sea se digne a tomar una medida y deje la política de lado", comentó Julio Pilo, integrante de la comisión de vecinos de La Teja. Agregó que solicitaron la intervención del fiscal de Corte, Oscar Peri Valdez.
SIN RESPUESTA. El lunes de tarde, tres niños del asentamiento 25 de Agosto fueron internados en el hospital Pereira Rossell luego de que se les detectara un valor mayor de 45 microgramos de plomo por decilitro de sangre.
Para las autoridades de Salud Pública cuando una persona presenta valores más altos de 45 debe ser internada.
Según los registros del hospital, la niña de dos años ingresó al centro de salud con una contaminación de 49 microgramos de plomo por decilitro de sangre y uno de los varones con 45. Actualmente los niveles de los dos menores bajaron a 31.
Sin embargo, el niño, que todavía no será dado de alta, ingresó al centro de salud con un nivel de contaminación que alcanzaba los 61. Actualmente se ubica en 48.
La plombemia o saturnismo está dada por la acumulación del metal de los tejidos, que puede alterar la capacidad intelectual y física de la persona. El metal ingresa al organismo por contacto con la piel, ingestión o inhalación. Los niños son más vulnerables y la absorción del metal aumenta si la persona presenta un déficit alimenticio.
Para las autoridades del Pereira Rossell se trata de casos que no reciben el tratamiento adecuado porque los padres no llevaron a los menores a controlar en "tiempo" y "forma".
El MSP informó que uno de los menores no había sido captado cuando hizo un screening sobre 300 niños y mujeres embarazadas en julio del año pasado en la zona del asentamiento 25 de Agosto.
Los otros dos niños son hijos de madres adolescentes que se mudaron al asentamiento después del relevamiento que hizo el MSP. Uno de los niños había estado internado en febrero pero su madre se fugó con él del Pereira Rossell y los técnicos de la policlínica tuvieron problemas para encontrarlos.
El director del hospital, Gabril Cheguhem, explicó que los menores fueron internados de inmediato para "alejarlos de la zona contaminada" y recibieron un tratamiento de hierro por vía oral para neutralizar los niveles de plomo en la sangre.
Cheguhem explicó que los menores tenían el llamado "hábito de pica" por el cual se tienden a llevarse la tierra contaminada a la boca.
Para el director es fundamental el control de los padres por lo que antes de autorizar el alta se dará charlas educativas a los familiares.

El plomo sigue presente
Nadie se hace responsable. El Ministerio de Vivienda no construirá casas para realojar a las familias contaminadas porque no tiene recursos y considera que con el traslado solo se logra llevar el problema a otra parte. Para las autoridades de esa cartera, la solución no pasa por el realojo, sino por la implementación de programas de educación y alternativas laborales que permitan a las familias cambiar de trabajo.
En tanto, el Ministerio de Salud Pública (MSP) está convencido de que si las familias no son relojadas los tratamientos y los seguimientos de los menores no tienen sentido.
Hoy las partes se volverán a reunir en Salud Pública para analizar la situación.
El tema por la contaminación por plomo comenzó en febrero del 2001. Desde esa fecha solo se trasladaron 25 familias de las 160 que todavía viven en asentamientos con tierras contaminadas.

Bolivia: Brasil apoyará tratamiento de cien personas con SIDA

EL DIARIO (Bolivia) 30-04-03

El ministro de Salud, Javier Torres Goitia, confirmó ayer que el Gobierno de Brasil comprometió un apoyo de 300 mil dólares para la atención de cien portadores del VIH SIDA en Bolivia.
"La ayuda nos permitirá auxiliar gratuitamente a ese grupo de personas. Después continuaremos con esa labor con la inclusión de Bolivia en la estrategia del Plan Global de las Naciones Unidas, de la cual pretendemos obtener un financiamiento adecuado", expresó.
Torres aseveró también que el apoyo del Gobierno de Brasil se constituye en un gran aporte para la salud pública boliviana, puesto que beneficiará a los portadores de una mortal enfermedad que tiene mayor incidencia en los departamentos de La Paz, Santa Cruz y Cochabamba.
Por otro lado, informó que con la finalidad de prevenir y controlar las epidemias de la malaria, el chagas y la lehismaniasis, entre otras, en la extensa frontera entre ambos países se suscribió el acta de creación del llamado "Comité Permanente de Salud".
"Además, vamos a poner en vigencia unos mecanismos de atención a migrantes para la atención de servicios médicos que garanticen la curación de brasileños y bolivianos en los diferentes puntos fronterizos sin que existan restricciones de ningún tipo", precisó.

Hospital De Quemados
Por otro lado, la autoridad sanitaria informó que el Gobierno del presidente Luiz Inacio Lula Da Silva comprometió su ayuda para la construcción de un nuevo "Hospital de Quemados", además de que se coadyuvará en la capacitación técnica de personal médico del país, especialmente en la atención de personas con diversos grados de quemaduras.
Recordó que para la edificación de esa infraestructura se logró hace tiempo el apoyo de Bélgica, gracias a las gestiones del Despacho de la Primera Dama de la Nación.

Estados Unidos: Nueva esperanza para pacientes de SIDA

Es el primer gran avance en la terapia de VIH en casi una década.

Randy Dotinga
EL NUEVO DIA (Puerto Rico) 30-04-03

Prospectos para una cura del SIDA parecen estar en un futuro distante, muchos científicos no se atreven a una predicción. Y una vacuna eficaz es un sueño distante.
Pero ha habido un avance que ofrece nueva esperanza para los pacientes: una droga recientemente aprobada llamada Fuzeon que puede servir como terapia alternativa para quienes se han tornado inmunes a la mayoría de los medicamentos.
"Esto es un enorme avance para pacientes", indicó el doctor Robert L. Murphy, un experto y profesor de enfermedades infecciosas en Northwestern University. "Es un medicamento muy bueno. Funcionará sin importar cuán resistentes son los pacientes a otros medicamentos".
La Administración Federal de Drogas y Alimentos aprobó Fuzeon -- también conocida como enfuvirtide o T-20 - a mediados de marzo luego de una revisión extraordinariamente rápida. Sus fabricantes, Hoffman-La Roche Inc. y Trimeris Inc., esperan que la droga esté en las farmacias para abril, que es el Mes de Conciencia Nacional de las ETS.
Tantos como 30 por ciento de los pacientes quienes toman medicamentos contra el SIDA podría beneficiarse de Fuzeon ya que su terapia actual ya no es eficaz, indicó Murphy.
Gracias a poderosos medicamentos, el SIDA se ha tornado un tratamiento de salud más manejable que hace una década, al menos en países occidentales donde las drogas son costeables y están accesibles. En los Estados Unidos, el número estimado anual de muertes relacionadas con el SIDA disminuyó de 50,000 en 1995 a meno de 9,000 en el 2001, de acuerdo con estadísticas de salud federales.
Sin embargo, los doctores temen que la creciente tendencia de resistencia a estos medicamentos podría elevar nuevamente la cifra de mortandad.
"Las drogas actuales están trabajando bastante bien. Los pacientes están regresando al trabajo, viviendo más tiempo, y la calidad de sus vidas ha mejorado grandemente. Pero tenemos que darnos cuenta que existe una cantidad creciente de resistencia a los medicamentos que está surgiendo", comentó el doctor Warner C. Green, directo del Instituto de Virología e Inmunología en la Universidad de California en San Francisco.
El problema es que el virus de SIDA, como muchos gérmenes pueden cambiar su forma para obstaculizar los poderes aniquilantes de los medicamentos. Los investigadores sospechan que el proceso se acelera, al menos en algunos casos, cuando los pacientes olvidan tomar sus medicamentos de SIDA en momentos específicos.
La resistencia a la droga es un hecho de vida en el mundo del SIDA, expresó el doctor Robert Grant, un investigador que labora con el Instituto Gladstone.
"Hay personas en el campo de desarrollo de medicamentos quienes indican que si un compuesto no produce resistencia a un medicamento, no se debe desarrollar más. Esto significa que no se está inhibiendo realmente el VIH", comentó Grant.

Una alternativa a los medicamentos orales
Fuzeon, que describen los expertos como el primer mayor avance en tratamientos medicados de SIDA desde mediados de 1990, ataca el VIH - el virus que causa el SIDA - de una forma completamente nueva. Y esto la hace una alternativa valiosa a drogas existentes cuyo poder está disminuyendo, indicó Murphy.
Contrario a otros medicamentos contra el SIDA en el mercado, que tratan de incapacitar el virus luego de que ha atacado las células, Fuzeon previene que entre la infección . Por eso se le llama "bloqueador de entrada" o "inhibidor de fusión" - evita que el virus entre o se fusione con las células.
Pero Fuzeon no estará disponible para cada persona que la necesite, especialmente para los habitantes de naciones pobres.
"La verdadera barrera es su producción", indicó Michael Allerton, director de operaciones de política de VIH con el Plan de Salud Kaiser Permanente de Northern California. "Es extremadamente difícil de producir, y eso hace que se limite la cantidad y el precio sea extremadamente alto".
El tratamiento de Fuzeon se estima que cuesta aproximadamente $20,000 al año, y los pacientes tendrán que tomarla con otros medicamentos contra el SIDA.
Y contrario a otros medicamentos contra el SIDA, Fuzeon no viene en píldoras. Los pacientes tienen que inyectarla.
Murphy dice que no espera que la resistencia al medicamento represente un problema para pacientes quienes tomen Fuzeon, al menos por un tiempo, mientras los fabricantes desarrollan medicamentos similares que lo complementen.
Y aunque Fuzeon - como otros medicamentos contra el SIDA - pueden mantener a raya el virus de VIH, no puede eliminarlo del cuerpo.
"Estamos desempeñándonos mejor que antes en términos de controlar crónicamente la infección, tratándola más como diabetes en lugar de cáncer", manifestó Greene. "Pero no creo que estemos cerca de una cura. El virus es demasiado evasivo".
Una vacuna contra el SIDA, que evitaría que las personas adquirieran la enfermedad, tampoco parece probable que aparecerá pronto. Sin embargo, expertos dicen que una vacuna es más próxima que una cura, y diferentes vacunas están en varias etapas de prueba.
En febrero, investigadores divulgaron los resultados del estudio más prolongado a la fecha de una vacuna contra el SIDA. Se encontró que la vacuna no pudo prevenir la enfermedad excepto en una pequeña muestra de negros y asiáticos. Los críticos, quienes dudan que la vacuna funcione, sospechan que los hallazgos carecen de sentido.
Un experto en SIDA no está sorprendido de los prospectos de una vacuna.
"Decir que restan cinco años sería optimista, incluso si todo saliera bien con las vacunas que estamos probando hoy día", indicó el doctor Mark Feinberg, un investigador de vacunas de SIDA y profesor de medicina en Emory University en Atlanta.

Más información
Para conocer más acerca de VIH/SIDA y los tratamientos, visita Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU o el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas.
Fuentes: Warner C. Greene, M.D., Ph.D., profesor, medicina y microbiología e inmunología, Universidad de California en San Francisco, y director, Instituto Gladstone de Virología e Inmunología, Universidad de California en San Francisco; Robert Grant, M.D., investigador, Instituto Gladstone de Virología e Inmunología, Universidad de California en San Francisco; Michael Allerton, M.S., director operaciones de política de VIH, Plan de Salud Kaiser Permanente, Oakland, Calif.; Robert L. Murphy, M.D., profesor, enfermedades infecciosas, Northwestern University, Chicago; y Mark Feinberg, M.D., Ph.D., profesor, director médico y de medicina, Clínica Hope, Emory University, Atlanta

Pidió al Congreso U$S 15 mil millones

Estados Unidos: Bush promueve la lucha contra el sida y la abstención para evitarlo

Washington. El presidente de EE.UU., George W. Bush, instó ayer al Congreso a aprobar su plan de 15.000 millones de dólares en cinco años para luchar contra el sida en el mundo, que incluye medicinas para tratarlo y abstención sexual para prevenirlo.

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina) 30-04-03

"Los países tienen la capacidad y el deber de enfrentar la crisis que presenta este mal", dijo Bush, quien puso en marcha su iniciativa contra el sida en enero. "Estados Unidos elige la senda de la acción y de la esperanza", añadió.
Desde que se identificó el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), a comienzos de la década de 1980, han muerto unos 25 millones de personas en todo el mundo.
En África, donde hay 30 millones de personas portadoras del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la propagación del sida ha adquirido condiciones de epidemia en varios países.
"El contagio con el virus y el sida son una tragedia para millones de hombres, mujeres y niños y una amenaza a la estabilidad de países y regiones enteras de nuestro mundo", añadió el presidente estadounidense.
La Casa Blanca ha realizado durante meses lo que llama el "modelo de Uganda", que comprende una gama de actividades para la prevención del sida, entre las cuales se cuenta la abstinencia sexual y ha advertido que no podrán usarse fondos de EE.UU. para programas que promuevan o realicen abortos.
El enfoque que Bush quiere darle a esta campaña se apoya en tres ingredientes por su orden de importancia: la abstinencia sexual, la fidelidad matrimonial y la distribución de preservativos.
"La tasa de infección de sida en Uganda ha bajado sustancialmente desde 1990", dijo Bush en un acto organizado en la Casa Blanca con embajadores de África y del Caribe, así como activistas en la lucha contra el sida.
Agregó que "en algunos sitios de Uganda se ha reducido a la mitad el porcentaje de mujeres embarazadas portadoras del VIH".
"El Congreso (de EE.UU.) debería tomar el enfoque de Uganda como modelo para nuestros esfuerzos de prevención bajo este plan de emergencia", añadió.
La meta del programa, según funcionarios de la Casa Blanca, es el tratamiento de dos millones de enfermos con sida, la prevención de siete millones de infecciones con el VIH y la asistencia a 10 millones de portadores del virus y huérfanos.
Un Comité de la Cámara de Representantes aprobó hace dos semanas un proyecto de ley presentado por el republicano Henry Hyde, quien está muy de acuerdo con las propuestas del gobierno.
Buena parte del debate en el Congreso se centra en el énfasis que tendrá la ley sobre la "educación para la abstinencia sexual" que es una de las prioridades de Bush.

México: Fomentan respeto a seropositivos

Datos generados en el evento refieren que hay más de 57 mil 640 casos de VIH registrados en el sistema de salud

REFORMA (México) 30-04-03

A través de la segunda edición del concurso de dibujo "Imágenes de Vida, la Niñez y la Juventud en un Mundo con VIH/SIDA", diversas organizaciones buscan promover el respeto a los derechos humanos de las personas seropositivas.
Durante la presentación de la convocatoria, representantes de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos, del grupo temático de ONUSIDA en México, del UNICEF, así como de CENSIDA, destacaron la importancia de conocer la percepción de la población de 7 a 22 años de edad en torno a los portadores del virus del VIH.
"Buscamos que el concurso impulse a formar seres tolerantes y más sensibles mostrando el respeto a los derechos humanos de las personas que viven con VIH-SIDA.
"La niñez y la juventud son el futuro de nuestras sociedades; si éstas forman individuos con conocimientos y actitudes por el respeto de los derechos humanos de sus semejantes, podremos esperar mejores resultados", señaló Salvador Campos Icardo, secretario ejecutivo de la CNDH.
Para los representantes de los principales organismos encargados del control y manejo del VIH, los jóvenes participantes ayudarán a reforzar la cultura de la prevención y quizá, influirán para detener la epidemia.
Datos generados en el evento refieren que hay más de 57 mil 640 casos de VIH registrados en el sistema de salud, sin embargo, se estima que entre 116 mil y 177 mil personas infectadas por el virus aún no lo saben.
Campos Icardo precisó que los dibujos deberán hacer alusión a los derechos humanos de personas infectadas con el virus, o bien, al Día Mundial de Lucha Contra el SIDA.
La recepción de trabajos deberán enviarse antes del 7 de agosto a las oficinas de la Secretaría Ejecutiva de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos, ubicada en Periférico Sur 4118, 2º piso, Torre Zafiro 2, Col. Jardines del Pedregal, Delegación Álvaro Obregón.

Chile: Amplían cobertura para el tratamiento contra drogas

EL SUR (Chile) 30-04-03

Con la integración de tres nuevos consultorios y hospitales, ya son quince los establecimientos de salud de la región que están insertos en el convenio que existe entre el Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (Conace) y Fonasa para brindar cobertura al tratamiento y rehabilitación de las personas drogodependientes.
De esta forma, el programa -que en la región involucra una inversión de 180 millones de pesos- otorgará atención a cerca de mil personas al año, en los distintos niveles de tratamiento establecidos.
Así lo informó la directora nacional del Conace, María Teresa Chadwick, quien estuvo ayer en la zona para realizar diversas actividades, entre las que se destacó la visita al Centro de Salud Familiar Yobilo de Coronel, donde la autoridad anunció la extensión del programa de tratamiento que incluye además al Hospital de Tomé y al Consultorio de San Carlos.
Según explicó, existen cuatro niveles distintos de atención, los que dependen del grado de dependencia de la persona: el de primera respuesta que tiene una duración de un mes, el básico que dura entre 3 y 6 meses, un intensivo que dura 8 meses y uno residencial que incluye la internación del enfermo en las comunidades terapéuticas Villamávida o Alberto Hurtado, la que está dirigida a los niños que consumen solventes volátiles.
A nivel nacional el Conace invierte en este tema más de 2 mil millones de pesos, esfuerzo importante del Estado sobre todo si se considera que las isapres no contemplan en sus planes el tratamiento ni rehabilitación de drogas.
La directora nacional del Conace realizó también una exposición en la Universidad San Sebastián, donde informó sobre la Nueva Estrategia de Prevención 2003-2008, la que incluye un trabajo conjunto entre todas las instituciones involucradas y pretende disminuir el consumo de marihuana en la población juvenil, de la cocaína en la población general y de la pasta basa en la población más pobre del país.
La autoridad agregó que si bien el último estudio realizado por la institución arrojó una detención de la curva de crecimiento del consumo, es necesario seguir trabajando para erradicar este flagelo.

La Rioja: La escuela pública se niega a recibir a un niño especial

Alba Leguizamón, madre de un niño de siete años, con necesidades educativas especiales, contó a EL INDEPENDIENTE que su hijo Emanuel está sin concurrir a la escuela desde el 20 de marzo de este año "debido a la falta de actitud, disposición, compromiso y profesionalismo de docentes y directivos de algunas escuelas comunes".

EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina) 30-04-03

Emanuel comenzó la actividad escolar en el colegio privado William Morris, "con la condición de que el proceso escolar sería acompañado por un equipo interdisciplinario formado por una docente de apoyo pedagógico, una auxiliar que iba asistir al contexto, una terapista ocupacional, una fonoaudióloga y una persona que trabaja en neuropsicología desarrollando lo que es la atención y memoria en las personas con desventaja cognitiva", relató la mamá.
Sin embargo los problemas comenzaron días después. "El 20 de marzo el propietario de la escuela, el señor Adrián Rivadera, solicita que mi hijo debía ser sacado del primero de EGB porque aún no acreditaba competencias curriculares para leer y escribir, olvidándose que los niños con algún tipo de discapacidad son sinónimo de desventaja, pero no es obstáculo alguno para ser incorporado al contexto común y construir el proceso de enseñanza-aprendizaje", comentó Leguizamón.
Al quedar su hijo excluido del sistema escolar y sin derecho a la educación, decidió dirigirse a la Secretaría de Educación donde fue recibida por la titular del área, Marisa Díaz de Tapia, y la funcionaria Adriana Maza "que comienzan la búsqueda de una escuela de gestión pública para mi hijo y consiguen en la escuela San Martín, pero unos días después, cuando se presenta el equipo para firmar el acta acuerdo de cómo se debía trabajar y cuál iba a ser el compromiso, la directora Estela Pugliese expresa que no podrá incorporar a mi hijo".
Las razones expresadas por la directora del establecimiento según Leguizamón son que "tenía un aula superpoblada, con 47 alumnos, por lo que no había posibilidades de integración, pero hay una razón con la que no estoy de acuerdo porque ella expresa que es un obstáculo al no ser derivado de una escuela especial". Es en este aspecto que Leguizamón reclama al estado que "tiene que moverse y brindar capacitación, foros de discusión e instancias de reflexión, porque evidentemente los docentes no entienden qué es la integración. Pero para conocimiento de ellos debo decirles que están con la mamá de un niño que cada día estudia más y se interesa por este nuevo paradigma de la educación que es la atención a la diversidad".
Es por eso que Leguizamon se planteó: "¿Quiénes se hacen cargo de esto? ¿Quienes son los culpables? Y los culpables no son ni los docentes ni los directivos, por eso denuncio y exijo al Estado que se haga cargo porque no hay sensibilización, ni conocimiento con respecto a lo que es la integración y la inclusión escolar".
"La integración sigue siendo un camino a la utopía y un muy lindo discurso que a la hora de la verdad no se cumple. Por lo que me tomo la atribución de decirles a los que gobiernan la educación que salgan detrás de los escritorios, que vayan a las escuelas y vean cuál es la realidad que se vive", concluyó la mamá de Emanuel.

Breves educativas
* SELaR: En capital y en el interior de la Provincia se dictará un curso de capacitación sobre "El proceso de investigación científica", conforme al siguiente cronograma: el 2 de mayo a las 18.30 en Aimogasta y el 3 de mayo las 17 en la escuela Nº 127 del barrio Santa Justina de capital y a las 8.30 en Chilecito y en Chamical.
Los interesados pueden recabar informes en Belgrano 441 o a través del teléfono (03822) 461588.
* CREAPD: Durante hoy y el viernes próximo, de 8 a 13 y de 19 a 21, en Copiapó 147 se realizará una inscripción especial para cubrir espacios curriculares de la especialidad teatro en el Centro Polivalente de Arte. El perfil requerido es el de actor nacional, profesor de teatro o director teatral.
* La escuela Normal Superior "Dr. Pedro I. de Castro Barros" llamó a los aspirantes a subrir suplencias de Ciencias Sociales que se encuentran inscriptos en la CREAPD, con el perfil de profesor en Geografía por el término de 48 hs. Para mayor información concurrir a la secretaría del establecimiento de lunes a viernes de 18,30 a 21,30.
* La dirección de la escuela 39 Timoteo Gordillo citó a los profesores de Matemática inscriptos en el padrón de la CREAPD, interesados en cubrir horas en el Tercer Ciclo que deben presentarse hoy a las 8 en el local escolar ubicado en Bulnes 1.140, barrio Evita.

Tucumán: Jóvenes especiales

LA GACETA (Tucumán, Argentina) 30-04-03

El Taller de Expresión Corporal para personas con capacidades especiales, continúa sus actividades. Por informes, dirigirse al Centro Cultural "Juan B. Terán", avenida Avellaneda 254 o a los teléfonos 437-0796 o 156094427.

Tucumán: Los ciegos estudian en un local viejo y con baños rotos

Las dificultades son enormes. Asisten 60 chicos a la escuela "Luis Braille", que festejó sus 84 años. También hacen falta al menos tres maestras y un patio para jugar.

LA GACETA (Tucumán, Argentina) 30-04-03

Un manojo de globos indica que es un día de fiesta. La escuela para chicos ciegos y disminuidos visuales "Luis Braille" cumple 84 años y sus alumnos lo celebran cantando. No se necesita ver para disfrutar de la música y del canto. El acto se realiza en el ínfimo espacio del hall de entrada. La escuela no tiene patio. En realidad, no tiene sede propia. Desde que se creó fue pasando de local en local, a cual más vetusto, hasta llegar al viejo edificio provincial, de avenida Sáenz Peña 499, que ahora resulta pequeño para 60 alumnos.
A la escuela también le hacen falta al menos tres maestras: una de grado, otra inicial y otra de apoyo al proceso de integración escolar. Mientras tanto, maestras celadoras tienen que cumplir con esa función para evitar que los chicos queden desatendidos.
Pero las dificultades son enormes. "La maestra de mi hija tiene 9 chicos en el aula -lo que para ser un grupo especial es muchísimo-; y para colmo, de distintos niveles: 1º, 2º y 3º grado. En los jardines de infantes hay 7 u 8 chicos por maestra, lo cual es demasiado, porque muchos no sólo son ciegos, sino con otras discapacidades. Algunos incluso usan pañales", afirma María Galván, que viene de Bella Vista.

Un patio para jugar
"Nuestros hijos necesitan un patio para jugar, como lo tiene cualquier escuela. ¡Aquí no entra el sol!", se queja Miriam Chaile de Costilla. Pero señala como una de las peores dificultades el hecho de que, de cuatro baños, sólo funciona uno. "Y con pérdidas de agua y la puerta rota", añade.
La directora, Nélida Yolanda Bermúdez, sostiene que se enviaron notas a Construcciones Escolares. "Nos pasaron un detalle de lo que tenemos que comprar para el arreglo y no nos alcanza. Nuestros alumnos son muy pobres, no tenemos cooperadora. Si no fuera por la ayuda del Rotary Club 9 de Julio, la situación sería mucho peor", dice.
Miriam de Costilla siente que el Estado le está negando a su hija la posibilidad de ser útil a la sociedad. "No quiero una pensión, quiero que mi hija estudie y demuestre que es capaz", afirma la mujer.

Formosa: Sensible aumento de casos de suicido en lo que va de este año

LA MAÑANA DE FORMOSA (Argentina) 30-04-03

De acuerdo a los datos estadísticos emitidos por la Policía de la Provincia, en lo que va del año 2003, desde enero hasta abril, hubo 15 suicidios y 21 casos de intentos, donde las edades oscilan entre los 15 y 79 años evidenciando que son los hombres quienes en mayor cantidad logran el cometido final, cuando son las mujeres quienes intentan con mayor frecuencia lograrlo.
La modalidad que utilizan las personas es variable, en algunos el ahorcamiento resulta ser el método más efectivo para lograr el cometido final mientras que en el caso de las tentativas, la utilización del consumo de pastillas es el que predomina.
El suicidio es la acción de quitarse la vida de forma voluntaria y premeditada lo que significa, darse muerte a uno mismo.
En relación con este comportamiento pueden existir algunas diferencias entre el suicidio frustrado, que es la acción de suicidio que no ha conseguido su fin, teniendo la persona una auténtica intención de llegar a él; el suicidio consumado que es el intento que ha tenido éxito como expresión de los auténticos deseos suicidas o como una casualidad no deseada dentro del comportamiento suicida; las conductas suicidas que son las encaminadas a conseguir ese fin, consciente o inconscientemente, o el aniquilamiento de una de sus partes; la simulación suicida que es la acción de suicidio que no llega a su fin, por no existir auténtica intención de llegar a él; el riesgo de suicidio que es la posibilidad de que un paciente atente deliberadamente contra su vida, el que se incrementa si existe la idea de minusvalía de la vida, deseo de muerte por considerarla un descanso, amenazas y tentativas suicidas previas.
Diariamente se producen en el mundo de 8.000 a 10.000 intentos de suicidio, de los que 1.000 lo consiguen. Según la OMS, el suicidio sería la décima causa de muerte en los países civilizados.

Cuando la tolerancia se termina
En lo que respecta a las causas que conducen a una persona a tomar tal determinación son muy variadas y por ello, Luis Vidmar, licenciado en Psicología sostuvo que "cuando la persona no tolera más una situación, cuando no la soporta más, cuando ésta lo desborda absolutamente es cuando decide hacerlo; puede ser una grave situación económica, un decaimiento en el nivel social, el prestigio dentro de la sociedad, preocupaciones por el estudio, una situación muy difícil donde la persona tiene que enfrentar a alguien, pero, quiero destacar que no es el motivo el que importa en el suicidio sino que la persona se ve desbordada sin la tolerancia necesaria para enfrentar la situación".
En cuanto a los casos que se conocen y que incluyen a adolescentes, Vidmar afirmó que todo adolescente, de por sí, exagera las situaciones, la emotividad es mucha, por ello, él siempre está al borde del suicidio cuando percibe que una situación lo sobrepasa y frente a las frustraciones que pueden no ser para los adultos significativas, el adolescente piensa de otro modo y es allí donde hay que mantener atenta a toda la familia y el entorno.
Sostuvo que en el caso de los adolescentes se da con mucha más frecuencia el "suicidio sin querer suicidarse", lo hacen con la única finalidad de poder llamar la atención, para salir en los diarios, en la televisión, en los diferentes medios logrando un determinado impacto en la sociedad; por eso, remarcó que "es útil que la información sirva en función de poder tomar conciencia de que todo esto es una realidad muy grande y que no podemos hacer la vista gorda ante estos hechos".
Dijo a La Mañana que en muchos casos, las publicaciones en los medios pueden ser contraproducentes especialmente para los jóvenes siendo que, desde la óptica del suicida, aumenta su intención, dependiendo de las publicaciones que se hacen, "si aparece como dato informativo es una cosa; si es un título remarcado, con grandes letras tiene otra trascendencia".
Vidmar señaló además en referencia a los intentos de suicidio en los adolescentes que, en muchas ocasiones juegan a suicidarse con un arma de fuego pasando a ser un desafío entre grupos de amigos.
En cuanto a las tendencias que existen en el suicidio, tanto en hombres como en las mujeres, manifestó que en principio la misma cantidad de hombres y mujeres dan las estadísticas mundiales, pero que existen diferencias en los motivos del suicidio y en los métodos que utilizan.
Para los hombres, por lo general, las causas son económicas y en las mujeres las razones sentimentales predominan; en lo que respecta a los métodos, el varón es mucho más cobarde que la mujer, hay un mayor miedo al sufrimiento. Por ello, sostuvo Vidmar, "las mujeres buscan más las pastillas y los hombres son más drásticos para el suicidio".
Por otra parte, señaló que la idea del suicidio en cada persona es elaborada con mucho tiempo de antelación, no es algo imprevisto, madura con el paso de los días, la va perfeccionando, incluso, remarcó que "se convierte en una persona con la que resulta imposible dialogar porque todo es negativo, todo es muerte, todo es malo, pero, en los momentos previos a ejecutar su finalidad, la situación da vueltas en un porcentaje total, se anima más, incluso llega a organizar reuniones sociales, siente una gran paz interior y la transmite a los otros y en cuestiones de segundos, se suicida, por supuesto que en los días previos va dejando frases de despedida que se deben tener muy en cuenta".
En cuanto a las personas mayores la situación es otra. "Hay personas que se jubilan y para ellos termina la vida activa y se desmorona todo, no tienen proyectos futuros para nada y otros buscan otras alternativas para continuar porque el hecho de jubilarse les significa una etapa más, esas son las diferencias que también surgen; por otra parte, hay que tener en cuenta la menopausia en la mujer y la andropausia en los hombres donde ambos pierden lo que más valoran: la mujer el poder ser madre y el hombre la potencia sexual y son aspectos a tener en cuenta".
Por su parte. el doctor Rubén Vivas, médico hebiatra, especialista en adolescentes dio a conocer algunos hechos a tener en cuenta para prevenir en los jóvenes los intentos de suicidio, ya que, dijo "hablar de suicidios es muy duro y muy difícil, pero hay signos de alarma a tener en cuenta, como por ejemplo, depresión, tristezas, melancolías, llanto fácil, aburrimiento, pérdida de energía, fatiga, irritabilidad, agresividad, aislamiento, fugas del hogar, violencia familiar, conductas hipersexuales, diálogos sobre el suicidio o escritos sobre el mismo, intentos anteriores.
Vivas indicó que es una situación de crisis muy grave donde el entorno familiar y amistoso debe actuar en forma inmediata, dando las herramientas necesarias como ser las consultas oportunas, tratamientos interdisciplinarios e internación, siendo fundamental llegar al adolescente siendo cautos, responsables y dándole garantías de confianza.
En lo que respecta al apoyo que se puede dar a los jóvenes, citó el estímulo y apoyo en la realización de sus tareas, disminuir las críticas destructivas, enseñarles valores éticos y a tomar decisiones, estar alertas en la evolución escolar y social, debiendo ser necesario en todas las circunstancias disponer de una línea telefónica que brinde ayuda inmediata a estas personas durante las 24 horas.

Elena Cianferoni de Vaca, presidenta del Colegio de Psicólogos

Santiago del Estero: "Existe una gran demanda de atención psicológica"

Período. A horas de finalizar su segundo período al frente del Colegio de Psicólogos, Cianferoni de Vaca dijo que es necesario instalar un centro de atención psicológica gratuitos para satisfacer la demanda.

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina) 30-04-03

La presidenta del Colegio de Psicólogos de Santiago del Estero, Elena Cianferoni de Vaca, dijo que en la actualidad y luego de la profunda crisis económica y social que afecta al país, "creció la demanda de atención psicológica en la población" y que por este motivo "sería importante crear centros asistenciales gratuitos".
Cianferoni de Vaca, quien cumplió cuatro años de gestión frente al Colegio de Psicólogos, dijo que la creación de los centros de atención gratuitos "es una materia pendiente" de su paso por esta institución y que espera que las autoridades que la sucedan en el cargo puedan "hacer realidad" este anhelo.
"Existe mucha más demanda, pero no tenemos la posibilidad de cubrir a toda la comunidad, pues hay muchas obras sociales que no tienen convenios con los psicólogos. Por ello, nos gustaría poder ofrecer desde nuestro Colegio un servicio gratuito a la comunidad para la salud mental", remarcó.
Asimismo comentó que en el aumento en la demanda de atención psicológica también tiene que ver la interconsulta. "En relación con la Medicina, existe la necesidad de hacer un tratamiento de forma interdisciplinaria, sobre todo con patologías modernas donde aparecen muchos síntomas de tipo psicosomáticos, propios de la situación de crisis que lleva a estresar a la persona", indicó.
Finalmente, Cianferoni de Vaca recordó que durante su gestión pudo realizar y concretar diferentes proyectos, como construir la sede propia y distintos proyectos en beneficios de todos los socios, quines hoy deberán ir a las urnas a elegir autoridades.

Psicólogos van hoy a las urnas
Los psicólogos de toda la provincia acudirán hoy a las urnas para elegir las futuras autoridades del Colegio que los agrupa. Las elecciones serán en la sede del Colegio de Psicólogos de Santiago del Estero, ubicada en Misiones 374, donde todos los socios podrán emitir sus votos desde las 12.30 hasta las 17.

Estados Unidos: Psicoterapia y cerebro humano, nuevas dimensiones de la neurociencia

CASTELLANOS (Santa Fe, Argentina) 30-04-03

El cerebro es una de las más importantes incógnitas que el cuerpo humano aún conserva. Los avances de la ciencia no lograron iluminar buena parte de sus funciones, y cada avance hace pensar en un potencial valioso que abrirá un futuro distinto cuando se descorran los velos.
Un artículo de Louis J. Cozolino, de los Angeles, traducido por Zoraida J. Valcárcel y publicado en La Nación, se refiere a las nuevas dimensiones que el cerebro adquiere ante los psicoterapeutas.
Louis J. Cozolino ejerce la psicoterapia en Los Angeles. Es profesor de psicología en la Universidad Pepperdine y autor del libro The Neuroscience of Psychotherapy y reflexiona del siguiente modo:
"Allá por los años 80, durante mi formación como psicólogo clínico en una reputada universidad norteamericana, se hablaba poco de la neurociencia. Eso me inquietaba, dado el papel central que desempeña el cerebro en la experiencia humana. A los pocos años de practicar la profesión, empecé a explorar el espacio científico, aparentemente vacío, entre el cerebro y la psicoterapia.
Descubrí que antes de fundar el psicoanálisis, Sigmund Freud se había interesado mucho por la neurología. En un trabajo titulado "Proyecto para una psicología científica", propuso examinar las estructuras neuronales subyacentes en la experiencia humana. Incluyó en él diagramas rudimentarios de redes neuronales que representaban nuestras experiencias internas, mecanismos de defensa y algunas causas posibles de enfermedades mentales.
Las reacciones hostiles de sus colegas lo indujeron a retirar el escrito, que sólo fue publicado póstumamente, cincuenta años después. Durante el siglo XX, el psicoanálisis y otras ramas de la psicoterapia se disociaron de la neurología y desarrollaron un rico lenguaje metafórico de la mente, que prestaba poca atención al cerebro y el sistema nervioso. Al mismo tiempo, las neurociencias acopiaron una cuantiosa reserva de conocimientos acerca del cerebro y su relación con la conducta observable.
Las creencias culturales y religiosas coadyuvaron a esta división de las ciencias, al sostener que, de algún modo, la experiencia consciente debe surgir y existir con independencia del cuerpo humano. Este dualismo espíritu-cuerpo implicaba que los problemas del movimiento motor y el lenguaje podían explicarse por causas cerebrales, pero la personalidad, los sentimientos y las creencias existían en el ámbito espiritual.
De ahí que la psicoterapia y las neurociencias mantuvieran, por tradición, esferas, cosmovisiones y lenguajes propios, y se miraran con recelo y desconfianza.
Otra barrera a una colaboración mutua ha sido la visión generalizada del cerebro como una entidad estática, determinada por la preprogramación genética y la experiencia infantil temprana.
A partir de este dogma, en ambas disciplinas se enseñó a los estudiantes que la plasticidad neuronal, la capacidad de crecimiento y cambio del sistema nervioso, era extremadamente limitada después de la infancia. Freud debió abandonar esta visión pesimista del cerebro para llevar adelante la idea de que su "cura por la palabra" podía alterar las conexiones neuronales y modificar la naturaleza de la experiencia psicológica. Hizo bien.

Plasticidad neuronal
Hemos descubierto que nuestro cerebro y sistema nervioso son construidos y esculpidos, neurona por neurona, mediante la interacción de nuestros genes y experiencias particulares ("desarrollo uso-dependiente"). Por ejemplo, ahora sabemos que todo el aprendizaje y la memoria están codificados dentro del sistema nervioso y que este aprendizaje es el que organiza la arquitectura neuronal y el funcionamiento del cerebro. Todas las experiencias, desde mover un dedo del pie hasta los estados de meditación profunda, son almacenadas y organizadas por el sistema de señales electroquímicas intraneuronales e interneuronales. Por definición, al modificarse nuestra mente, se modifica también nuestro cerebro.
En la infancia, el cerebro crece y se organiza paralelamente al rápido desarrollo de una amplia gama de habilidades y capacidades. Pero a lo largo de la vida sigue reaccionando a su entorno y, hasta cierto punto, mantiene su plasticidad. Las investigaciones actuales se centran en los procesos genéticos y bioquímicos subyacentes que generan nuevas neuronas y estimulan el cambio y crecimiento de las existentes. En todas las disciplinas clínicas que abordan los trastornos del sistema nervioso, se espera que estos descubrimientos conduzcan a una mayor comprensión del funcionamiento cerebral y a una mejora radical de las terapias.
La psicoterapia intenta crear un entorno de aprendizaje que apunte a capacidades y habilidades específicas (organizadas por los mismos sistemas neuronales que los especialistas en neurociencias están descubriendo) con miras a inducir cambios en el pensamiento, el sentimiento y la conducta. Desde luego, esta nueva perspectiva implica una redefinición drástica de la psicoterapia. Si el objetivo de la terapia es alterar los pensamientos, sentimientos y conductas, los psicoterapeutas están tratando de cambiar la arquitectura física del cerebro de sus clientes.
De ser cierto lo antedicho, la psicoterapia es eficaz en la medida en que active y mejore los procesos perpetuos de plasticidad neuronal. Desde esta perspectiva, es un entorno interpersonal enriquecido y adaptado para estimular el crecimiento e integración de las redes neuronales que regulan la memoria, la cognición, las emociones y el afecto. Históricamente, la psicoterapia no prestó atención al cerebro; sin embargo, la mano invisible de la plasticidad neuronal ha guiado su desarrollo. El psicoterapeuta siempre ha sido un profesional de las neurociencias, sin sospecharlo.
Hoy día, los descubrimientos neurocientíficos empiezan a corroborar esta conexión. El uso, supuestamente "no científico", del lenguaje y la sintonía emocional en psicoterapia quizá proporcione el mejor ambiente para algunos tipos de crecimiento e integración neuronales. El cerebro humano ha evolucionado en tándem con el lenguaje hablado en los contextos sociales. Por tanto, es lógico creer que el diálogo interpersonal, cargado de emociones, bien puede estimular el aprendizaje cerebral. La neurobiología interpersonal (una nueva disciplina que combina la psicología del desarrollo, la biología evolutiva y la genética) procura comprender de qué modo las relaciones que vamos entablando en la vida se traducen en la estructura y función del sistema nervioso.
Nuestras teorías y medios de investigación siguen siendo primitivos, dada la complejidad del cerebro humano. Hay pocas respuestas definitivas sobre las causas y el tratamiento de las enfermedades mentales. Los avances futuros requerirán la interacción de la investigación en laboratorio, los estudios de casos clínicos y la imaginación de los pensadores creativos. El psicoanálisis freudiano vive tiempos difíciles, pero Freud sería el primero en apoyar el diálogo, cada vez más amplio, entre la psicoterapia y las neurociencias.

Argentina: Los prestadores de salud piden modificar leyes por mala praxis

Dicen que la legislación vigente favorece a la industria del juicio y piden límites para litigar. Estiman que hay cerca de 10.000 demandas por un total de $ 4.000 millones

Giselle Rumeau
EL CRONISTA (Capital Federal, Argentina) 30-04-03

Los representantes de 40 entidades que nuclean a todos los actores del sector de la salud, desde médicos y enfermeros hasta hospitales públicos, sanatorios privados y prepagas, irán hoy al Senado para convencer a los legisladores de destrabar los proyectos de ley para limitar las demandas de pacientes por mala praxis. Se trata de un viejo reclamo de las agrupaciones para modificar artículos del código civil, penal y procesal de cada provincia, que -aseguran- favorecen la industria del juicio y los puede dejar en bancarrota. Según la Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados (Adecra) existen cerca de 10.000 demandas judiciales, repartidas en todas las jurisdicciones del país, por un total de 4.000 millones de pesos. Las presentaciones se multiplicaron por 10 en la última década.
"Las demandas civiles y penales continúan creciendo y son por montos exorbitantes, no ajustados a la realidad de los hechos. Y lejos de favorecer a los pacientes, el dinero termina en el bolsillo de algunos abogados", señala Miguel Angel Secchi, gerente general de Adecra y del Consejo Federal de Empresas de Salud, que nuclea a 600 clínicas de todo el país.
Pablo Giordano, presidente de la Asociación de Entidades de Medicina Prepaga (Ademp) agrega otro dato: "Por los costos del juicio, los médicos cada vez tienen más terror de asistir a un paciente. Esto produce mayores gastos, porque le piden más estudios, algunas veces innecesarios, para cubrirse", señala.
A la vez, en los últimos años, las compañías de seguros dejaron de hacerse cargo de estos riesgos o demandan primas elevadísimas. Las especialidades de mayor riesgo son traumatología y ortopedia, obstetricia y ginecología, cirugía general y neonatología. Por ejemplo, un clínico puede pagar $ 1.000 al año por un seguro de $ 150.000, mientras que un obstetra abona cinco veces más. Para las clínicas, las primas rondan entre el 30 y 50% de la suma asegurada.
Para frenar los litigios que consideran injustificados, los prestadores de salud presentaron tres proyectos en el Senado, hace casi un año, pero hasta el momento ninguno prosperó. En una de las iniciativas, reclaman la reducción de diez a dos años del período de prescripción de causa, esto es, del plazo que tiene el damnificado para litigar en caso de mala praxis. Esto, aseguran, reduciría la incertidumbre de las compañías de seguros. "En el mundo, la prescripción va de uno a tres años", agrega Giordano.

Un asunto delicado
La más delicada de las modificaciones apunta al beneficio de litigar sin gastos, un derecho constitucional para quienes carecen de recursos. "Hoy el 60% de las demandas son sin gastos. Esto significa que, si el demandante pierde, el médico o la institución se tiene que hacer cargo de los costos", explica Giordano.
Las agrupaciones proponen modificar el código procesal de cada provincia para establecer mayores exigencias para este beneficio. Por caso, pretenden que el damnificado demuestre que es insolvente para iniciar la demanda.
Otro de los proyectos es reformar el código penal y bajar la pena mínima en el homicidio culposo para los actos médicos, con el objetivo de convertirla en excarcelable. "La pena se elevó a cinco años cuando Sebastián Cavello mató a una madre y a su hijita, mientras corría picadas con su automóvil. Pero se equiparó al médico, que hace lo que puede en un quirófano, con la irresponsabilidad de una persona que corre picadas", señala Secchi.
Aunque la iniciativa no está en el Congreso, las entidades también pedirán que se establezcan topes para las indemnizaciones. Algunas de ellas, como Fecliva, quieren fijarlas en 300.000 dólares.

Buenos Aires: Pedido desesperado de un afiliado por un medicamento

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

Mirta Cangiani está desesperada. Su problema radica en que a pesar de tener la cobertura del IOMA a través del Plan Mepes para un medicamento oncológico que necesita su esposo, Onorio Ferreyra (76 años), las únicas dos droguerías que deberían suministrárselo no se lo están entregando desde el mes de febrero, "con todo lo que eso implica para la salud de mi marido".
Cangiani señaló que "mi esposo padece una enfermedad oncológica denominada Mieloma Múltiple y para fortalecer sus huesos y calmar los dolores debe tomar, por prescripción médica, Calcifonina 100 mg. Necesita seis cajas por mes que cuestan en total 1.500 pesos, pero en IOMA me dicen que las droguerías no lo están entregando. La verdad es que estamos desesperados, él tiene dolores muy fuertes y además corre serio riesgo su salud por la falta de los remedios. Hasta febrero no hubo problemas, pero de repente no lo pudimos conseguir más y no sabemos por qué motivo. Hasta presenté una denuncia en la Defensoría Ciudadana de la Comuna y un amparo, pero todavía no tuve respuestas. Estoy desesperada...".

Córdoba: Reempadronamiento en Salud

LA MAÑANA DE CORDOBA (Córdoba, Argentina) 30-04-03

Hasta el 16 de mayo los beneficiarios de salud y promoción social tienen tiempo para acercarse a la oficina 15 del Centro del Salud para completar los datos y para recibir el nuevo carnet de cobertura. Hasta el momento se han reempadronado unas 11 mil familias. La Secretaría de Salud y Promoción Social de la Municipalidad ha puesto en marcha un sistema de reempadronamiento para todos los beneficiarios de los programas sociales en marcha desde hace ya más de un año en la ciudad de Río Cuarto.

Córdoba: IPAM incrementará 18% el precio de cápitas médicas

LA MAÑANA DE CORDOBA (Córdoba, Argentina) 30-04-03

Con un incremento del 18,2 por ciento, el Instituto Provincial de Atención Médica (IPAM) presentará a las clínicas y sanatorios de Córdoba una propuesta que eleva el valor de las cápitas de prestaciones médicas de 18,6 a 22 pesos. Se trata de la respuesta a una demanda concreta que elevó la Cámara de Empresas de Salud de Córdoba (CAESCOR) al presidente del Instituto, Edgardo Schmal, en la que se sostuvo la imposibilidad financiera de las prestatarias para seguir soportando el incremento de precios y costos fijos que suponen el desarrollo de la actividad.
El revalúo fue el resultado de un estudio técnico de factibilidad que concretó el IPAM, en el que se consideraron los aumentos de precios de insumos y medicamentos, pero también la escalada de los costos derivados del mantenimiento de personal e infraestructura para la atención sanitaria de primero, segundo y tercer nivel. Al respecto, debe considerarse que la cifra de recomposición estimada se aproximó a la exigida oportunamente por la CAESCOR y que rondaba entre los 23 y 24 pesos.
El decreto que avala el incremento de las cápitas para clínicas y sanatorios podría ser presentado durante la jornada por el ministro de Producción y Finanzas, Juan Schiaretti, en el marco de una reunión del gabinete provincial que estará presidida por el gobernador José Manuel de la Sota.
Para el presidente de la Cámara, Fermín Cisneros, el reclamo se fundamenta en el hecho de que "el sector no puede seguir costeando el impacto real de la inflación acumulada desde el 2001". El referente destacó que "no sólo se trata de insumos y medicamentos, sino también de los aumentos que hubo en alimentos, costos de personal y del mantenimiento de la infraestructura de cada centro".
Además, el reclamo al IPAM se extiende a la necesidad de consensuar una nueva modalidad para los pagos, de manera que estos se concreten en tiempo y forma. Sobre ese tema, la semana pasada el organismo provincial efectivizó el pago de las prestaciones que se concretaron en noviembre del año pasado.
Cabe recordar que el pedido de un incremento tarifario demandado por las empresas de salud amenazó con resentir la atención de los afiliados de la obra social provincial, quienes podrían ver limitada su cobertura a los casos de emergencia sin reconocer la provisión de insumos y medicamentos en los casos de internaciones o intervenciones quirúrgicas

Panamá: Abogan por servicio de cirugía para las mujeres

Yodalis Bethancourt
EL PANAMÁ AMÉRICA (Panamá) 30-04-03

P. Oeste. El director institucional de la Caja de Seguro Social (CCS) en Panamá Oeste, Eric Perdomo, solicitará al Ministerio de Salud que no les cierre las puertas a las pacientes aseguradas, tras la paralización de la sala de cirugía de mujeres del Hospital Nicolás Solano de La Chorrera, por falta de fondos para pagar los turnos extras.
Desde el pasado viernes, se procedió al cierre de la sala, debido al agotamiento de la partida de remanente del Hospital Nicolás Solano y el pago del servicio de enfermeras y auxiliares que no había sido contemplado dentro del presupuesto de 2003, según dio a conocer el director médico, Abel Ibarra.
Según Perdomo, desde el año pasado el Ministerio de Salud sabía que por problemas presupuestarios no sería posible el nombramiento del recurso humano para apoyar el Hospital Nicolás Solano, dentro del cual se tenía contemplado la asignación de cinco enfermeras, pero sólo pudieron hacerlo con tres.
Agregó que la sala de cirugía de mujeres se abrió con la intensión de disminuir la mora quirúrgica que había en todo el sector Oeste, motivo por el cual manifestó estar preocupado en cuanto a la equidad que se pueda practicar de ahora en adelante. Con el cierre de la sala de mujeres se restan unas 35 camas que se tenían disponibles.

Buenos Aires: Investigan al Pami por la muerte de un jubilado platense

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

La muerte de un jubilado de 71 años, a quien las autoridades del Pami no le entregaron una sonda de plástico, es investigada por el juez federal de La Plata Manuel Blanco, según informó ayer la Defensoría General de la Nación. El paciente sufría de cáncer gástrico y para alimentarse necesitaba una sonda de 12 centímetros de largo por 15 milímetros de diámetro, pero desde noviembre de 2002 la reclamó ante los tribunales y ni aún así consiguió que se la entregaran.
La denuncia la realizó la defensora oficial María Inés Spinetta, por la presunta comisión de los delitos reprimidos por los artículos 106, 239 y 250 del Código Penal; mala praxis, desobediencia y no prestar el auxilio requerido por la autoridad.
La víctima fue identificada con Ramón Félix Díaz, quien reclamaba junto a su esposa, Tomasa Victoria Poblete, desde noviembre de 2002, para que le entreguen la endoprótesis denominada Nitinol. Ante el incumplimiento, el 9 de diciembre la defensora interpuso un recurso de amparo ante la Justicia que accedió al pedido y ordenó que "el instituto suministre la prótesis en 48 horas" y nada ocurrió. El 9 de enero la defensora hizo un nuevo reclamo, con el que tampoco logró que cumplieran con su obligación y un par de semanas después Díaz murió.
Por el deceso, la abogada pidió la investigación del caso y que se procese a los responsables del incumplimiento judicial, lo que incluye el deslinde de responsabilidades dentro de la estructura del organismo.

Río Negro: Precaria tregua de PAMI con sanatorios en Bariloche

Pagaron una parte de la deuda y habrá atención por 30 días. Jubilados levantaron la toma de la sede de la obra social.

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina) 30-04-03

San Carlos de Bariloche. Los afiliados del PAMI aceptaron con reservas el acuerdo alcanzado entre los sanatorios de esta ciudad y los representantes de la obra social y levantaron hasta el martes próximo la toma pacífica de la sede local tras 8 días de protesta.
Luego de recibir un pago de 400.000 pesos correspondiente a la deuda de enero y febrero pasados, los prestadores privados restituyeron de inmediato los servicios sanatoriales a jubilados y pensionados, aunque sólo garantizaron la atención por 30 días.
Los directivos del PAMI y de los sanatorios locales convinieron reestablecer transitoriamente las condiciones del acuerdo suscripto el 8 de agosto de 2002 -ante una crisis similar- mientras se analiza la nueva forma de pago que regirá la relación a partir del mes de junio. En cambio, continúa sin solución la situación de los médicos de cabecera a los que se adeudan pagos de 2002 y 2003.
El arreglo precario que se formalizará- por el que la obra social liquidará quincenalmente las prestaciones facturadas- permitió zanjar el conflicto ante el rechazo de los sanatorios al sistema capitado ofrecido por el director de Prestaciones Médicas Néstor Scian.
La discusión sobre el nuevo modelo de cobertura que pretende imponer el PAMI en la provincia, centrado en los hospitales, promete arduas negociaciones en esta ciudad.
El funcionario se quejó de que "los prestadores privados de Bariloche no quieren conformar la red con el subsector público" y prometió fortalecer los controles sobre los servicios que se brinden a los afiliados para contener el gasto. "Bariloche se tiene que arreglar con el presupuesto que tiene asignado que es de unos 120.000 pesos mensuales para 1Âº, 2Âº y 3Âº nivel" explicó.
La novedad fue recibida con cierta reticencia por los jubilados que cuestionaron la exigua tregua alcanzada con las clínicas privadas y la carencia de soluciones para la atención primaria. "Está todo en el aire, acordaron por 30 días y sin médicos de cabecera", protestó la afiliada Mirta Pintos.
Al término del encuentro la titular del Centro de Jubilados Bariloche, Elva Vicens, advirtió a Scian que "hasta el martes vamos a levantar (la medida) pero si el martes no tenemos noticias de que los médicos de cabecera cobran volvemos a tomar el PAMI".
La coordinadora Regional, Alejandra Cordero Pizarro, estimó que el pago para los profesionales que cubren el primer nivel de atención médica estaría llegando la semana próxima, aunque no pudo dar garantías.
A principio de mes los médicos de cabecera comenzaron a cobrar a los jubilados una tarifa reducida por cada consulta -manteniendo la atención gratuita para los afiliados que no pueden pagar- a raíz de los reiterados incumplimientos de la obra social.
El PAMI arrastra una deuda histórica superior a los 140.000 pesos con los 10 profesionales que cubren el servicio, que equivale a casi un año de trabajo.

Marenco se ofrece para mediar ante la crisis
Viedma. La Secretaría de Salud de Río Negro ofreció sus buenos oficios para mediar ante la crisis que atraviesa la obra social del Instituto Nacional de Jubilados y Pensionados (PAMI).
El titular del área, Alejandro Marenco, indicó que el corte de servicios por parte del sector privado de salud a los afiliados al PAMI "está complicando en cierta forma por la situación del hospital público, que tiene que absorber una demanda muy superior a la corriente".
Indicó al respecto que "nuestra situación actual es compleja, porque nuestra capacidad sanitaria ya estaba virtualmente saturada por el desplazamiento de estos grupos de pacientes que tienen una alta utilización del servicio de salud, como es la tercera edad".
Destacó sin embargo "la gran capacidad de absorción del subsector público, que gracias a la entrega de muchos de sus empleados, directores y de la coordinación alcanzada, está enfrentando esta situación con muy buenas respuestas hasta el momento".
Consideró necesario "maximizar la capacidad sanitaria, y tratar de que se logre un acuerdo entre el PAMI y la Federación de Clínicas Rionegrinas (Feclir) para lo que somos mediadores".
Agregó que "un acuerdo entre las partes nos permitiría descomprimir un tanto los hospitales públicos, que están trabajando a full", agregó.
A los prestadores de Viedma se les viene abonando las cápitas con demora y ciertas limitaciones, de acuerdo al informe oficial brindado por el delegado Ricardo Lana.
Luego de brindar un detalle de lo abonado, el representante dijo que las negociaciones en esta capital no pasan por el contacto con la Federación de Clínicas de Río Negro (Feclir) sino con los prestadores individuales con los que no hay mayormente inconveniente, sobre todo las clínicas y sanatorios privados.
La delegación Viedma de la obra social permaneció ayer por segundo día en ocupación pacífica de los pasivos que protestan por la falta de atención a sus reclamos en cuanto a la baja calidad de las prestaciones médicas y farmacéuticas que reciben pese a que se les retienen aportes de sus haberes previsionales.

La atención en los hospitales "es un disparate"
Roca. La propuesta de PAMI para instrumentar un nuevo sistema de prestaciones sanatoriales basado en la atención de Salud Pública es "un disparate" para la Federación de Clínicas de Río Negro.
La entidad, que desde hace un mes mantiene cortados sus servicios a la obra social de los jubilados, entiende que los hospitales de la provincia no están en condiciones de recibir la mayoría de la demanda y por lo tanto el esquema colapsará en pocas semanas, según señaló el presidente de Feclir, Carlos Gigena.
La iniciativa difundida públicamente el lunes en Bariloche por el gerente nacional de Prestaciones Médicas, Néstor Scian, era conocida por los dueños de nosocomios privados desde la semana pasada. La información llegó durante una reunión con autoridades de la Secretaría de Salud, quienes aludieron a los contactos establecidos por PAMI central y funcionarios del gabinete rionegrino.
El análisis interno realizado posteriormente llevó a la conclusión de que poco puede durar el esquema. "Nosotros tenemos un convenio de colaboración en marcha desde hace bastante tiempo y si existe es porque en los hospitales no hay la complejidad suficiente para responder a todas las necesidades. Entonces no se puede plantear ahora una atención basada en Salud Pública", manifestó el titular de Feclir.
El otro punto que no comparten los prestadores tiene que ver con la existencia de una gerenciadora en el sistema. "Una vez más intervendrá gente que no debe intervenir. No se puede tercerizar todo. Si la obra social no se puede gerenciar por sí misma que deje de ser obra social", sostuvo Gigena.
En tanto, se supo que parte de la comisión directiva de la entidad viajará hoy a Buenos Aires para reclamar una vez más la deuda por la que semanas atrás se decidió interrumpir la atención.

Buenos Aires: Nuevo plan de estudios en Medicina

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

El Consejo Superior de la UNLP aprobó ayer la modificación al Plan de Estudios de la carrera de Medicina. A partir del ciclo lectivo 2004 la carrera tendrá seis años de cursadas (actualmente son siete) y una mayor carga horaria, cuestión que generó el enérgico rechazo de los estudiantes.
La reforma fue aprobada con 31 votos y 16 rechazos, y recibió las críticas más airadas de la representación estudiantil, que cuestionó la falta de discusión y la imposición de una mayor carga horaria, que impedirá a muchos estudiantes mantener la regularidad.

Las diferencias fundamentales con el plan vigente este año son las siguientes:
o Los estudiantes tendrán más horas de práctica con pacientes en el transcurso de la carrera. Ahora los alumnos realizarán prácticas en unidades sanitarias mientras cursan las materias básicas. El programa anterior disponía las prácticas en los hospitales a partir de cuarto años.
o Se instruyó una Práctica Final Obligatoria de un año: los alumnos realizarán "a vida de un médico con jornada de 36 horas". Durate un año realizarán prácticas en cuatro materias: Cirugía, Clínica Médica, Ginecología, y Obstetricia y Pediatría.
o Se agregan materias optativas durante la carrera con una carga mínima obligatoria. Los alumnos podrán optar por cursar materias como Biología, Historia de la Medicina, Laboratorio de Medicina Interna, entre otras.

Buenos Aires: Aprobaron la reforma del plan en Medicina

La carrera tendrá un año menos. Sin embargo, contemplará más carga horaria

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

El consejo superior de la Universidad Nacional de La Plata aprobó finalmente el proyecto de reforma del plan de estudios de la facultad de Medicina, despejando el camino a la implementación de un nuevo esquema para la formación de médicos a partir del próximo año. El proyecto había sido rechazado en diciembre y después de que la facultad le realizara algunas correcciones, ayer sorteó sin problemas -con apoyo mayoritario de profesores y decanos- la oposición en la bancada estudiantil.
Luego de la controversia que se desató en diciembre del año pasado, cuando la conducción de Medicina enmarcó la reprobación de la reforma en una batalla política entre el rectorado y el grupo de oposición, el proyecto traía en las últimas semanas un despacho favorable de la comisión de Enseñanza. En las últimas horas se sumó una opinión discordante de la representante estudiantil de Humanidades, Ana Rusconi, pidiendo un nuevo rechazo a la iniciativa por la recarga de horas de actividad que impondrá a más de 5 mil alumnos.

¿Tramite incompleto?
Al final, apoyaron la reforma 31 consejeros de diversas facultades y volvieron a bocharla 15, en su gran mayoría estudiantes de izquierda y de Franja Morada.
La votación se realizó en base a los dos despachos de Enseñanza. El decano de Periodismo, Carlos Guerrero, marcó luego que se pasaron por alto, tanto en el debate de fines de 2002 como en el de ayer, los despachos de la comisión de Finanzas y de Interpretación y Reglamento. El presidente, Alberto Dibbern, aseguró que el cuerpo ya los había tratado, pero más tarde la prosecretaria general de la presidencia, Mercedes Molteni, admitió que dudaba de eso.
No obstante, la funcionaria dijo que en caso de que el análisis del expediente determine que el cuerpo no los votó, al haberse expresado la mayoría en favor de la nueva currícula, la presidencia los dará por aprobados (son dictámenes tipo, ambos favorables a la reforma) ad referéndum del consejo. A su vez, los consejeros tendrán que manifestar su acuerdo con esa decisión en alguna de las próximas sesiones.
La bancada estudiantil, fundamentalmente el sector de izquierda, monopolizó esta vez la reacción contra la currícula diseñada en Medicina. Le achacaron que no obtuvo consenso de todos los sectores en Medicina y que propone un sistema que requiere un alumno "full time", sin chances de realizar otras actividades.
El titular de la comisión de Enseñanza, José Luis De Diego, que había bochado el plan el año pasado, se mostró satisfecho con las aclaraciones efectuadas por Medicina al esquema de correlatividades entre materias del nuevo plan y el actual y la distribución de materias optativas a lo largo de la carrera.
El profesor de Medicina, Horacio Barragán, salió a apuntalar los cambios argumentando que se "ajustan a los requerimientos generales que hizo la CONEAU" durante el proceso de acreditación de la enseñanza, en 2001 (vuelve a evaluar el año que viene). También reconoció que hubo diferencias entre los claustros en la facultad, pero aclaró que el programa se aprobó de acuerdo a las normas universitarias: "El consenso ideal es difícilmente alcanzable, pero igual se puede tomar una decisión por mayoría", dijo.
A partir del año que viene, la carrera pasará a tener seis años (ahora son 7) y en el último año los estudiantes tendrán una práctica final obligatoria en hospitales, donde se desempeñarán con un régimen de trabajo análogo al de los médicos. También se agregarán materias optativas, con una carga horaria mínima. La carrera sumará 1.600 horas de entrenamiento a las 4 mil de cursada que ahora contempla el plan de estudios (a partir de tercer año se dictan cursadas en los hospitales).

Capital Federal: Avance científico para el Italiano

LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

El Hospital Italiano de Buenos Aires sigue incorporando tecnología, en coincidencia con sus 150 años de vida y pese a las dificultades actuales por la que atraviesa la salud del país.
Específicamente, sumó un Tomógrafo por Emisión de Positrones, uno de los exponentes más avanzados en el área de diagnóstico por imágenes y, en particular, en la de la medicina nuclear.
Es el primer equipo en su tipo en el área metropolitana, el segundo en nuestro país y uno de los cuatro existentes en América Latina.
Está dedicado exclusivamente a la adquisición de imágenes con una alta sensibilidad para la detección de la enfermedad antes que exprese cambios anatómicos, ya que los radiofármacos empleados para este tecnología son verdaderos marcadores de la fase molecular y metabólica del proceso patológico.
"En la práctica, esta aparatología es realmente inocente, no invasiva, sin secuelas", explicó el doctor José San Román, desde hace 23 años vinculado al Hospital Italiano, quien en los últimos meses se desempeña como subjefe del Servicio de Diagnóstico por Imágenes.
La expectativa de vida creció considerablemente en el siglo pasado y desde 1980 la mitad de los casos de cáncer fueron resueltos favorablemente.
La aparición en escena del PET resulta un aporte altamente significativo para la medicina clínica.
La sugerencia valiosa pasa por realizar rápidamente los estudios ante cualquier síntoma y afrontar la batalla contra el mal con predisposición positiva y fe en salir adelante.

Capital Federal: Una jornada a beneficio del Hospital de Niños

LA RAZÓN (Capital Federal, Argentina) 29-04-03

El próximo domingo, los famosos y los taxistas se unirán en una jornada especial para recaudar fondos a beneficio del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez. Se trata de la 10 edición de este Festival Solidario, organizado por los taxistas de AMCA junto a la madrina del Gutiérrez, Georgina Barbarossa. Entre muchos otros, estarán Nicolás Cabré, Julieta Prandi, Ingrid Grudke, Larry de Clay y Ricky Maravilla. Quienes quieran colaborar pueden llamar al 5861-8032.

Córdoba: Este año, más aspirantes cursarán medicina

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina) 30-04-03

Con relación al año pasado, en el ciclo 2003 más aspirantes lograron sortear con éxito las dos pruebas de ingreso a la carrera de medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC).
Si bien oficialmente las cifras definitivas estarán disponibles hoy en la página web de esa unidad académica (www.admision.fcm.unc.edu.ar), anoche trascendió que alrededor de 270 chicos aprobaron el recuperatorio realizado el sábado pasado, y se sumaron a los 251 que ya lo habían hecho el 5 del corriente.
En total 2.477 postulantes se presentaron a rendir los exámenes de ingreso este año y apenas el 21 por ciento cursará la carrera.
De cualquier manera, este porcentaje no difiere demasiado de los otros ciclos de ingreso, que comenzaron en 2001, y deja más que satisfechas a las autoridades de Ciencias Médicas, quienes aseguran que están en condiciones de recibir a sólo 500 ingresantes por año.
El principal argumento es que deben cumplir con las exigencias de la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria (Coneau), un organismo técnico del Ministerio de Educación de la Nación, bajo el riesgo de que se devalúe el título de médico de la UNC.
Como en años anteriores, el proceso de ingreso a esta carrera ha generado numerosas polémicas y rechazos que, incluso, el año pasado derivaron en la toma del decanato de Ciencias Médicas por parte de un grupo de estudiantes y de sus padres.
Una de las principales críticas apunta a la complejidad del examen, al punto que en ámbitos universitarios se interpreta como un cupo encubierto.
Y a esta cuestión, este año se sumó un nuevo condimento para la pelea: el tiempo de duración de las pruebas.
Mientras desde Ciencias Médicas se indicó que en el primer examen se cumplieron las cinco horas pactadas, los estudiantes replicaron que tuvieron una hora menos.
Para terminar con esa disputa, el sábado una escribana certificó aula por aula en la Ciudad Universitaria el tiempo de inicio y de final de la prueba.

Secretaría de Extensión
El pasado lunes Mario Crossetto asumió como nuevo secretario de Extensión de la UNC, en reemplazo de Pedro Saracho Cornet. El flamante titular de Extensión venía desempeñándose como titular de la Secretaría de Graduados de la Facultad de Ciencias Médicas. Ahora, esa dependencia será ocupada por Saracho Cornet.
Los resultados del recuperatorio estará disponible desde hoy en: www.admision.fcm.unc.edu.ar. A partir del viernes desde las 8 en los transparentes del Departamento de Admisión de Alumnos.

Córdoba: Espectáculo a beneficio del Hospital de Niños

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina) 30-04-03

Hoy, a partir de las 18, el salón Poeta Lugones del Sheraton Hotel le dará marco al desfile de modas de la colección Otoño-Invierno 2003, que organizan la Fundación Hospital de Niños y la Fundación FEI. La recaudación será destinada a continuar con el apoyo a ese centro de salud de la ciudad de Córdoba.
Las entidades organizadoras invitaron a los cordobeses que se sumen a esta iniciativa, que tiene como objetivo fundamental apoyar económicamente al hospital y a los pequeños que allí reciben atención.
Al igual que ocurrió con espectáculos anteriores, la iniciativa consiste en ofrecer un espectáculo con lo más reciente de la creación de la moda para la presente temporada, poniendo el acento en el sentido solidario de los ingresos que se obtengan.
Las dos fundaciones apoyan las obras de bien público, y con los recursos obtenidos han venido complementando equipamientos y servicios del Hospital de Niños.

Tucumán: Corren riesgo los bebés de la Maternidad

No son casos de gravedad, dijo el director. Un germen afectó a cuatro niños. La superpoblación de pacientes estimula la posibilidad de infecciones intrahospitalarias.

LA GACETA (Tucumán, Argentina) 30-04-03

La sobrepoblación en el Instituto de Maternidad Nuestra Señora de las Mercedes atenta contra la salud de los bebés internados en ese hospital pediátrico, por riesgos de infecciones intrahospitalarias.
Precisamente esta semana, se conoció que en la Maternidad irrumpió un germen, un enterobacter de tipo gramnegativo, que afectó a cuatro bebés, ninguno de los cuales reviste estado de gravedad, según consignó el director del establecimiento, doctor Manuel Pérez Gorena.
El médico admitió la existencia del germen en la institución, y aseguró que los bebés afectados fueron aislados en un sector especial, y sometidos a un tratamiento con antibióticos. "Hasta el momento no hay ningún caso de gravedad", afirmó.
"Hay un germen, el enterobacter, que es fácilmente tratable", sostuvo Pérez Gorena.

Muchos prematuros
Asimismo, subrayó que hay actualmente una importante población de prematuros, que son inmunodeprimidos y que tienen más posibilidad que otros de ser alcanzados por una infección. También señaló que se detectó un caso de bronquiolitis, situación que se repite en otros hospitales de la provincia.
"La Maternidad atiende al 60% de la población de Tucumán. Se atienden 12.000 partos por año, cuando lo ideal serían 6.500. En esas condiciones de superpoblación, a veces hay infecciones intrahospitalarias, que, por otro lado, no son privativas del hospital público", señaló Pérez Gorena.
El médico apuntó que actualmente hay en la Maternidad 30 bebés en terapia intensiva en Neonatología; 20, en terapia intermedia y otros 20 "en engorde", esperando el alta. Asimismo, subrayó que hay ocho respiradores en terapia, y que todos están ocupados. También recordó que, aun dentro de la emergencia sanitaria, el Siprosa autorizó a la Maternidad a tercerizar parte del servicio neonatológico cuando esté saturada su capacidad hotelera.

El Salvador: Hospital del Instituto del Seguro Social trabaja al ciento por ciento

Juan Carlos Barahona
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador) 30-04-03

El hospital del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS) de Santa Ana se encuentra trabajando al ciento por ciento, aseguró su directora, Luz de María de Hernández.
Según ella, desde que el hospital fue recuperado por la Policía Nacional Civil, a finales de enero pasado, funciona en su totalidad.
Al momento de iniciada la huelga, en septiembre del año pasado, al menos 70 galenos de ese nosocomio suspendieron labores, pero 34 regresaron y para suplir la demanda fueron contratados otros.

Decreto es ilegal
De acuerdo con De Hernández, el decreto que aprobó recientemente la oposición política en la Asamblea Legislativa, que da una amnistía a los médicos y trabajadores en huelga, es ilegal.
Sin embargo, señala que si el presidente de la república, Francisco Flores, no lo veta, se tiene que acatar la orden.
Si el mandatario no veta el decreto, los médicos en huelga volverían a sus puestos, los que ya son ocupados por galenos del plan contingencial.
La funcionaria no explicó en qué condición laboral quedarían los médicos contingenciales, si es que vuelven los doctores que apoyaron la huelga.

Se normaliza
José Ernesto Barrientos, jefe del servicio de cirugías del nosocomio, señaló que a raíz de la huelga se perdieron algunas cirugías, pero estas fueron normalizadas.
La misma opinión comparte el jefe de ginecología y obstetricia, Miguel Botto, para quien las citas perdidas durante la huelga ya están en su normalidad.
Botto agrega que en este hospital se está atendiendo con normalidad, incluso con una mayor capacidad que el año pasado.
Como ejemplo citó que durante el primer trimestre de este año han aumentado los egresos, o sea, los pacientes que son dados de alta llegan a los 3 mil 335 y superan a los del año pasado, que en el primer trimestre fueron 3 mil 173.
Además se está dando un promedio de 1 mil 200 consultas, que es la capacidad que tiene el hospital en tiempos normales.

Venezuela: Murieron varios enfermos en el hospital de niños por falta de insumos

Ricardo Matheus
DIARIO 2001 (Venezuela) 30-04-03

En hospital de niños J.M. De Los Ríos fallecieron varios enfermos, porque el personal médico no contó con insumos suficientes para salvarles la vida.
Así lo denunció el edil Gustavo Mujica, durante la más reciente reunión del Cabildo Metropolitano. Indicó que fue conformada una comisión encabezada por Dinorah Figuera, presidenta de la Comisión de Salud, para llevar a cabo la investigación. Agregó que la bancada del MVR se opuso a esta investigación, porque se interesan en darle un matiz político a la situación, sin tomar en cuenta que se trata de la vida de infantes venezolanos, hijos de las familias más pobres.

Casinos
Por otra parte, el concejal metropolitano, Baudilio Felo Jimenez, solicitó una investigación en relación al uso al cual han sido destinadas la ganancias producidas por los Bingos y Casinos situados en el área metropolitana, al tomar en cuenta que de ahora en adelante, los dueños de estas casas de juego deben cancelar impuestos a los concejos municipales, a partir de la decisión emitida por el Tribunal Supremo de Justicia.

Becas
El Gobierno de España ofrece 10 becas para aquellas personas u organizaciones que hayan presentado proyectos comunitarios de desarrollo en la Gran Caracas. El concejal Carlos Ciordia, puso como ejemplo el mercadeo que permite a la zona de Las Mercedes presentarse con un área de comercio latente y otras como San Bernardino en el plano residencial.

Buenos Aires: Ecos Rioplatenses organiza una jornada de limpieza de costa y forestación en San Isidro

INFOSALUD (Argentina) 30-04-03

Ecologistas del Río de la Plata invitan a participar de una jornada de limpieza de costas y forestación en la playita Anchorena, ubicada en el Río de la Plata y la prolongación de la calle Pasteur (a la altura 13.000 de Avenida del Libertador de la localidad de Martínez) y cerca de la estación del mismo nombre del Tren de la Costa.
El encuentro está previsto para el sábado 3 de mayo de 2003 desde las 10 y hasta las 16 horas. Durante la jornada de limpieza de costa también se plantarán algunos árboles nativos de la ribera platense. Si llueve se suspende para el sábado 10 de mayo a la misma hora y en el mismo lugar.
Los organizadores capacitarán a los voluntarios que se acerquen a participar y estos serán provistos con los elementos necesarios para las actividades programadas. Los organizadores también buscan nuevos ecovoluntarios que puedan liderar futuros encuentros de "A Limpiar el Río de la Plata" en diferentes sitios de la ribera.
La convocatoria se hace en un momento en que hay muchos reclamos de vecinos de San Isidro contra la apropiación de tierras de propiedad pública en la costa del río por una sociedad anónima con participación estatal mayoritaria y con capitales privados, creada por la ley provincial 12.831.
ECOS RIOPLATENSES había interpuesto durante 2002 una denuncia ante la Fiscalía General de Estado de la Provincia de Buenos Aires solicitando se investiguen las irregularidades de esa ley provincial, pero ese trámite está pendiente de dictamen en oficinas de La Plata.
Para más información de la jornada de limpieza de costa y forestación, se puede escribir al correo electrónico voluntarios@ecosrioplatenses.org o bien llamar al teléfono (011) 15 4445 2486.
Y para más información sobre el estado del trámite administrativo que sigue la denuncia efectuada en defensa de la ribera norte, se puede consultar en horas de la mañana al Dr. Dino Polimeni a través de polimeni@fiscalia.gba.gov.ar o bien por teléfono al (0221) 429 6327.

Buenos Aires: Reciclado o contaminación

Trabajo y ganancias o desorden de basura y escombros

Por Ricardo Barbetti
Ecos Rioplatenses (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

Aunque hay una solución posible y muy buena, la humanidad moderna continúa transformando el mundo en basura, y lo hace cada vez más rápido.
La producción de basura es mas grande que la de todas las industrias juntas, y cada año es mas. La basura era parte del mundo en que vivimos: árboles que se talaron para hacer papel y cartón, rocas de las montañas que fueron destruidas para sacar los minerales para hacer hierro, aluminio, cemento, cal... Arena de playas con la que se hace vidrio, tierra fértil -en que crecían plantas- usada para hacer ladrillos. Si todo eso se vuelve a usar, es mucho menos lo que hay que destruir del mundo para tener estos materiales "nuevos".
En la civilización moderna está la idea que hay algo llamado "basura" y lo único que se tiene en cuenta de ese algo es "tirarla", en cualquier lado, o como dicen en Argentina, que se la lleve el basurero o el "volquete". Muy pocos se interesan en saber cual es el origen de lo que ahora es "basura", y adonde va.
En la llamada Coordinación Ecológica del Área Metropolitana Sociedad del Estado (C.E.A.M.S.E.) entierran miles de toneladas de basura por día, y así están arruinando los pocos lugares donde todavía se pueden fundar parques naturales tan necesarios para la vida en la ciudad de Buenos Aires y el llamado "conurbano".
La basura enterrada se pudre, produciendo toneladas de sustancias venenosas y explosivas (ácido sulfhídrico, metano, amoníaco...) y también cantidades enormes de los microbios que causan el botulismo y el tétanos.
Una ruta construida en una zona donde se rellenó con basura tiene el nombre "camino del buen aire". Esto parece una burla por el olor a podrido constante y muy fuerte que se percibe cuando se la transita.
La recolección de basura y los "volquetes" pueden parecer cosas muy prácticas, pero inducen irresponsabilidad sobre los problemas gravísimos de la basura.
Es increíble que haya funcionarios de gobierno y otras personas que aceptan con tranquilidad que se tiren millones de toneladas de desperdicios y cascote en la costa de los ríos, matando todo lo que vive en la costa y arruinando ese paisaje natural.
Un tráfico constante de camiones volqueteros está eliminando muy rápido la costa natural del Río de la Plata; esto debe ser detenido inmediatamente, es un delito y es terrible tirar residuos en nuestros lugares públicos, mucho más cuando se contamina la fuente del agua que se usa en Buenos Aires.
La solución puede apreciarse en la naturaleza, que funcionó muy bien por miles de millones de años sin hacer basura. Todo lo que la naturaleza produce es bueno para muchos usos.
Y es necesario -además de ser perfectamente posible- para la humanidad moderna, tener todos los productos, servicios y adelantos valiosos sin hacer basura.
Hacer el mínimo de descartables y desechos, y que ese mínimo sea fácil de usar de muchas maneras y no sea venenoso. En todo esto se puede obtener ganancias y trabajo. Hay que avanzar mucho y rápido al mismo tiempo en conocimiento y obligación, en enseñanza, leyes y multas, en asesoramiento y vigilancia.

La basura es un prejuicio
Los problemas empiezan cuando, por pensar que algo es basura, se mezcla con otras cosas muy diferentes, así se ensucia, y entonces es difícil y/o caro separarlo de nuevo para poder usarlo. Pero todo lo que sea restos de comida, restos de plantas y animales, se puede transformar, con técnicas directas y sin problemas, en fertilizante. El hierro que se tira es hierro, lo mismo con el aluminio, el vidrio, el ladrillo, los plásticos y así con todo. Lo que una persona no necesita les sirve a muchos otros.
El primer paso es darse cuenta de las ventajas de hacer las cosas bien y de lo trágico que es mucho de lo que se está haciendo. El segundo paso es aprender y con esa base organizar las acciones, esto incluye cambiar procesos industriales, siempre cambian, pero no en la dirección que estamos proponiendo. Ya están haciendo algo los "cartoneros" (reciclado informal de cartón), aunque mas por obligación que por comprensión. Pero hay que hacer mucho más y con mas orden.
Es evidente que es un tema muy grave y que se pueden tener beneficios muy grandes si nos ocupamos de hacer las cosas bien.

Cartas de Lectores

Brasil y Chaco ya se atreven a identificar los transgénicos

Incluye el texto de la ley provincial nº 5200

Por el Lic. Alberto Brailovsky - Defensor del Pueblo Adjunto de la C.A.B.A.
INFOSALUD (Argentina) 30-04-03

Queridos amigos:
Como ustedes saben, la producción de organismos genéticamente modificados (transgénicos) ha provocado una polémica muy intensa en todo el mundo. Los partidarios de los transgénicos han hecho una cerrada defensa de estos productos, presentándolos como una maravilla de la ciencia, y negando absolutamente la posibilidad de que causaran algún problema a la salud humana o a los ecosistemas. Es más: sostienen que es psoble incorporar a las plantas nuevos genes que permitan su cultivo con un menor impacto ambiental y que es posible agregarles sustancias nutritivas (como las proteínas, por ejemplo) que no tenían las plantas originales. Así se lograrían productos mejores que los naturales.
Por el contrario, los que se oponen a los transgénicos insisten en aplicar el principio precautorio, según el cual la información disponible no permite afirmar que sean inocuos. Que es posible que provoquen alergias o alteraciones del sistema inmunitario y que existe un riesgo grave al liberar en los ecosistemas a seres vivos que no son producto de la evolución sino del laboratorio. Por ende, sostienen que no deberían utilizarse hasta que su inocuidad esté adecuadamente demostrada.
Sobrevuela este debate la imagen del científico loco que construye un monstruo que después es incapaz de controlar.
Sin embargo, en la Argentina ni partidarios ni oponentes de los transgénicos pueden ejercer sus derechos como consumidores para buscarlos ni para evitarlos. Paradójicamente, las empresas y los funcionarios que más defienden los transgénicos insisten en que debe esconderse esa característica y que los consumidores deben ignorarla.
El argumento que usan es que los productos transgénicos son "sustancialmente equivalentes" a los no transgénicos, con lo cual esa información sería inútil. Sin embargo, el envase de un producto contiene mucha información inútil para el consumidor, como los nombres de fantasía, logos y marcas de fábrica de la empresa productora. También incluye información sobre componentes que son sustancialmente equivalentes, como los jugos concentrados de manzana, que indican si se han utilizado en su composición manzanas rojas o verdes.
No necesitamos recordar que el derecho a la información es el primero de los derechos del consumidor y que como tal ha sido consagrado por la Constitución Nacional. En éste, como en tantos otros casos, se está poniendo al interés comercial por encima de los derechos constitucionales. Para poder ejercer ese derecho constitucional, el año pasado presenté en la Legislatura de la Ciudad de Buenos Aires un proyecto de Ley sobre identificación de transgénicos, sobre la base de documentación preparada por la Dra. María Teresa Mancini. Este proyecto lleva el número 5323/F/01 y aún no ha sido tratado por la Legislatura.
Es sugestivo que mientras la Ciudad de Buenos Aires no registra avances en este tema, en otras jurisdicciones se está reconociendo el derecho elemental de saber qué estamos comiendo. En este entrega ustedes reciben el texto de la Ley provincial 5200 de la provincia del Chaco. Con diferentes concepciones en cuanto a la forma de implementación, esta norma y el Decreto del Presidente del Brasil que ordena el rotulado de transgénicos coinciden en aplicar el principio elemental de que la gente tiene derecho a saber qué está comiendo.

Texto de la Ley nº 5200 de la Provincia del Chaco
La Cámara de Diputados de la Provincia del Chaco sanciona con fuerza de ley
ARTÍCULO 1º : La Provincia del Chaco garantiza y resguarda el derecho de todas las personas de tener acceso a productos alimenticios seguros, que no dañen ni atenten contra su salud ni la de sus descendientes.
Nadie podrá ser objeto de desinformación ni discriminación por el tipo de productos alimenticios que le sean suministrados.
Toda ayuda alimentaría de emergencia debe ser adecuada en términos culturales, y considerar los hábitos de consumo y las necesidades nutricionales de los beneficiarios.
ARTÍCULO 2º : Toda difusión pública o en exposición de productos alimenticios para consumo humano o animal, que al momento de su comercialización en el ámbito de la Provincia del Chaco contengan en su composición sustancias de transgénicos u organismos genéticamente modificados (OGMs), deberá tener, de modo claro y preciso, la información correspondiente a: "Producto Genéticamente Modificado'', "Contiene Organismos Genéticamente Modificados" o "Alimento Resultante de Organismos Genéticamente Modificados".
La Autoridad de Aplicación llevará a cabo las acciones necesarias tendientes a que en los distintos tipos de comercios o expendios de productos alimenticios se destinen espacios específicos y debidamente identificados para la exhibición de los productos que correspondan a las tipificaciones apuntadas en el presente artículo.
ARTÍCULO 3º: El Poder Ejecutivo desarrollará un programa de salud y educación sobre alimentación segura, mediante una campaña pública de concientización para orientar la adopción de una dieta alimentaria saludable, con mayor énfasis en la población en riesgo y en los comedores escolares y comunitarios.
ARTÍCULO 4º : El Poder Ejecutivo designará la Autoridad de Aplicación dentro de los treinta días posteriores a la promulgación de la presente.
La Autoridad de Aplicación, dentro de los sesenta días posteriores a su designación, reglamentará la información necesaria, apropiada, transparente, confiable y oportuna acerca de los productos alimenticios y procedimientos de producción y elaboración.
Además establecerá el régimen de responsabilidades y sanciones apropiadas para los productores, vendedores o comercializadores de alimentos, sean personas físicas o jurídicas, públicas o privadas, que no cumplan con las condiciones establecidas por los artículos 1º y 2 º de esta ley.
Asimismo determinará los mecanismos de resolución de controversias que protejan los derechos de las partes potencialmente afectadas.

El conflicto por los residuos urbanos

Buenos Aires: Ordenan al Ceamse que no arroje basura en Quilmes

Así lo dispuso el juez federal de la Plata Adolfo Zuilu. El organismo dispone de tres días para apelar la medida ante la Cámara federal platense. El magistrado le ordenó que presente una evaluación de impacto ambiental.

Gustavo Carabajal
LA NACIÓN (Argentina) 30-04-03

Por orden de la justicia federal de La Plata, el Ceamse no podrá arrojar la basura en Quilmes.
Ayer, el juez federal Adolfo Gabino Ziulu hizo lugar a la medida de no innovar solicitada por la Municipalidad de Quilmes para que el Ceamse se abstenga de comenzar a volcar residuos en la planta de Don Bosco-Bernal.
A mediados de abril último, el gobierno bonaerense había decidido que, partir del 11 de mayo, los residuos domiciliarios de ocho distritos del conurbano y de la ciudad de Buenos Aires sean arrojados en el mencionado predio del partido de Quilmes.
La Municipalidad de Quilmes rechazó la decisión del gobierno provincial y presentó un recurso de amparo ante la justicia federal de La Plata, con el fin de frenar por vía judicial la medida tomada por el Poder Ejecutivo bonaerense.
En la resolución a la que tuvo acceso LA NACION, el juez Ziulu ordenó al ente Coordinación Ecológica Area Metropolitana Sociedad del Estado (Ceamse) abstenerse de reiniciar el vuelco de residuos de cualquier tipo y origen y posterior disposición final por sistema de relleno sanitario en la planta Don Bosco-Bernal, del partido de Quilmes, hasta tanto recaiga sentencia.
Además, el magistrado dispuso que el Ceamse debe "presentar un estudio de evaluación de impacto ambiental y justificar haber seguido los procedimientos de Audiencia Pública exigidos por la 25.675, también conocida como la ley de medio ambiente".

Apelación
Ahora, los responsables del Ceamse tienen tres días para apelar la resolución ante la Cámara Federal de La Plata.
Luego de una consulta popular, los vecinos de Quilmes rechazaron el proyecto del Poder Ejecutivo provincial, impulsado por el ministro de Gobierno bonaerense, Federico Scarabino.
A partir de la decisión de los vecinos, el intendente de Quilmes, Fernando Geronés (UCR), resolvió presentarse ante la Justicia, que ayer, ordenó al Ceamse que cese de arrojar residuos en la planta Don Bosco-Bernal.
El conflicto, cabe recordar, comenzó por el colapso del depósito de Villa Dominico, en el partido de Avellaneda, donde se vuelcan los residuos hasta el momento.
A partir de la urgencia provocada por la saturación del predio de Avellaneda, Scarabino dispuso que las 60.000 toneladas de basura mensuales producidas en los partidos de Almirante Brown; Avellaneda, Berazategui, Esteban Echeverría, Florencio Varela, Lanús, Lomas de Zamora y Quilmes sean arrojadas en la planta instalada en el último distrito.
Según la abogada Silvia Pose, que representa a la Municipalidad de Quilmes, "el Ceamse planeaba comenzar a volcar basura en la plata Don Bosco-Bernal, a partir del 11 de mayo próximo. Allí, el Ceamse arrojó residuos hasta 1999, cuando abandonó esas instalaciones. Pero, ahora, los responsables de ese organismo pensaban volver para relllenar en un segundo piso y utilizar el predio de 230 hectáreas durante otros cinco años, con consecuencias nefastas para el medio ambiente y para los vecinos de Quilmes".

Córdoba: Advierten sobre calidad del agua

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina) 30-04-03

"Córdoba no se diferencia mucho de la desidia general que hay en la Argentina con respecto al manejo de los recursos hídricos", advirtió el presidente de la Dirección Provincial de Agua y Saneamiento (Dipas), Fabián López, y remarcó que "el caso peor y la nave insignia de lo mal que hicimos las cosas es el lago San Roque". "Si no, la ciudad de Córdoba no estaría tomando agua de uno de los lagos más eutroficados que tiene nuestro país", sostuvo el funcionario.
López recalcó además que "la situación de desidia generalizada llevó a mucha degradación y a un manejo no sustentable de este recurso vital".
"Esta situación se vincula directamente con la falta de cultura, madurez y comprensión de la importancia que tiene el agua para nuestra civilización y nuestra sociedad", afirmó el titular de la Dipas.
El funcionario disertó ayer en el Encuentro Nacional de Gestión Sustentable del Agua, que se desarrolla hasta hoy en el área de convenciones del Patio Olmos, con la organización de la Dipas, el Ersep y Fecescor. En ese marco dialogó con La voz del interior.
López puntualizó que la cuenca del San Roque nutre de agua a 1,2 millón de habitantes de la ciudad de Córdoba. Y si bien indicó que otros lagos de Córdoba también se advierten problemas, tales como Los Molinos y Embalse, el funcionario destacó que "el San Roque es el que tiene mayor cantidad de asentamientos, y se ha hecho un aprovechamiento turístico intensivo durante mucho tiempo".

Medidas
El titular de la Dipas aseguró que, para revertir la situación, en los últimos tiempos desde la Provincia se desarrollaron distintas acciones, en conjunto con cooperativas de servicios, comunas, intendencias y ONG, "porque con el Estado sólo no alcanza".
Al respecto, puntualizó que "en el San Roque están terminadas algunas obras de saneamiento, y comenzadas otras para que disminuyan las cargas externas (fundamentalmente provenientes de efluentes cloacales) que le llegan".
El funcionario anticipó que esa situación podría lograrse en tres años. "Estas acciones tienen que formar parte de algo que cuesta comprender, que es el concepto de política de Estado".
En ese contexto, López remarcó que uno de los principales problemas en la provincia es la falta de infraestructura de saneamiento. Y advirtió que un relevamiento realizado en 1998 en conjunto por el Banco Mundial y la Subsecretaría de Recursos Hídricos de la Nación, reveló que, a diferencia de lo que ocurre en el resto del mundo, donde un ingreso elevado per cápita se corresponde con una alta disponibilidad de infraestructura de saneamiento, eso no se da en la Argentina. "A pesar de que durante muchos años tuvimos el ingreso per cápita más alto de América Latina, acá es muy baja la infraestructura de saneamiento", dijo López.
Con respecto a la provisión de agua potable, el funcionario afirmó que "en la provincia, y dentro de la media argentina, estamos bien, ya que se considera que entre un 90 y un 95 por ciento de la población tiene acceso a agua potable, aunque de distinta calidad". Sin embargo, admitió que las estadísticas son mentirosas porque en realidad existe una diferencia importante en el acceso entre la capital y Gran Córdoba, y una parte del interior.
"Es que las principales obras están sobre las cuencas del San Roque, del Río Primero, Segundo y Tercero", explicó. E indicó que la zona con más dificultades en la provisión de agua potable es el sur provincial, en tanto que Laboulaye es el paradigma de esta situación.

Síndrome idiomático de intolerancia ambiental

El medioambiente contraataca

Los olores del perfume, sahumerios, lavandina o pimienta, entre otros aromas, pueden llegar a producir en ciertas personas una sensación de ahogo y otros síntomas similares a los ocasionados por las alergias.

LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

En la Revolución Industrial, las máquinas patrocinaron una nueva Era: las de los productos que harían posible un mayor confort y una mejor calidad de vida.
Los talleres de alquimia casera, que elaboraban fragancias de tocador y otros menesteres, fueron reemplazados por fábricas que producían en grandes cantidades todo tipo de mercancías.
Entre los productos industrializados, los aromáticos para el cuerpo y los desinfectantes o detergentes de cocina fueron, en algunos casos, no sólo insalubres para el medio ambiente sino también para un sector de personas que son sumamente sensibles a sustancias químicas.
Una rara enfermedad. El síndrome idiopático de intolerancia ambiental (SIIA) pertenece al grupo de enfermedades --junto al síndrome de fatiga crónica (SFC) y el síndrome de edificios enfermos (SEE), entre otras-- que reaccionan ante algunos de los estímulos químicos del medio ambiente.
"Es una enfermedad rara y poco frecuente. Los porcentajes de casos son bajísimos y forma parte del grupo de enfermedades vinculadas a la era moderna ya que las personas reaccionan ante la agresión de diversos elementos químicos que componen, por ejemplo, los perfumes o sahumerios cuando son inhalados", explica el doctor Leonardo Greiding director de Instituto Argentino de Alergia.
Sin embargo, aunque se sabe cuáles son los factores que predisponen a la enfermedad, todavía no es posible conocer cuál es la anomalía orgánica que hace que ciertos estímulos aromáticos manifiesten ciertos síntomas en una persona.
"Aunque siempre se investigó al sistema inmune, como principal sospechoso para poder relacionarla con la alergia, nunca se pudo comprobar. Sólo se sabe que actúa sobre algunas poblaciones celulares vinculadas a la alergia y produce reacciones muy similares", señala el especialista.
¿Sólo mujeres? Lamentablemente, para las mujeres el síndrome tiene la característica predominante y casi exclusiva, por el momento, de afectar al sexo femenino.
La literatura internacional indica que el 90 por ciento de los casos son de mujeres.
"No obstante, desde mi experiencia, que es bastante extensa, no he visto un solo hombre afectado. Todas fueron mujeres y, aunque tampoco tiene que ser exclusivo, pareciera que el síndrome, en la mayoría de los casos, se manifiesta con la menopausia", dice el profesional.
El doctor reveló, también, una larga lista que incluye no más de 2 pacientes menores de 40 años. Los demás superan esa edad.
Además, aunque los factores ambientales son, a primera vista, los culpables, los investigadores, creen que también hay elementos hereditarios involucrados. O la inclusión de ambos.
"Hemos tenido casos de madre e hija. Casos de observación familiar. Esto nos indica que, además de la estimulación ambiental, hay algo más implícito en este problema. Para ser más específico, se cree que el síndrome se vincula con una predisposición genética", recuerda el especialista.
Sin embargo, hasta el momento todo se maneja en el ámbito de la suposición.
"Como comenté al principio, es algo raro. No muchos médicos están preparados para reconocerla y poder actuar. En realidad, como todavía se surcan caminos para conocerla, se hace muy difícil el manejo de este tipo de eventualidades clínicas", acotó.
Sin anticuerpos a la vista. Los pacientes manifiestan, principalmente, sensación de fatiga, dolor de cabeza, ahogo y hasta edema de glotis por inhalación de un producto determinado.
Cuando se estudian todos estos síntomas, no es posible vincularlos al circuito de alteración inmunológica producido por un determinado anticuerpo, que es el proceso básico en las alergias. Directamente, en este trastorno, no se encuentra ningún anticuerpo que la cause como primitivamente se pensaba.
Hay casos muy particulares.
Por ejemplo, una paciente que sentía una sensación de ahogo sólo cuando inhalaba perfumes o sahumerios. El cuadro era subjetivo y no hubo forma de comprobar el ahogo.
Y, aunque haya buscado respuestas psicológicas, administrándole productos similares a los que le causaba la reacción, el placebo no dio resultado.
La paciente presentaba los síntomas sólo cuando inhalaba un cierto tipo de aroma.
En estos casos, la enfermedad comienza a ser más específica y los mismos pacientes logran determinar los olores que le provocan la reacción.
No obstante, otras personas tienen cuadros más graves y complicados, manifiestan estrechez en la glotis (edema de glotis). No sólo por perfumes; también hubo casos por inhalación de lavandina, tintura de cabello o aspiración de pimienta ahogo que se pudo comprobar a través de recursos clínicos.
"Son acompañados, según cada caso, de taquicardia, hinchazón de labios, urticarias e irregularidades menstruales, entre los síntomas más peculiares", dice Leonardo Greiding.
Aún se complica más cuando, el profesional se da cuenta de que todos las pacientes reaccionan negativamente a un medicamento o a varios.
Los medicamentos tienen composiciones químicas y es muy difícil saber qué sustancias, en el proceso de metabolización, pueden afectar a las personas.
Son personas con sensibilidad doble, tanto a los inhalantes como a los medicamentos.
"Por suerte, en la mayoría de los casos podemos comprobar y buscar una medicación de reemplazo", acotó el profesional.
Son pacientes que sufren mucho y que viven con una constante preocupación, un constante miedo.
Tienen una discriminación y una sensibilidad muy particular para los olores.
"No pueden estar en lugares perfumados; ni siquiera al lado de una persona que utilice perfume.
Al percibir el olor, inmediatamente huyen.
"Y, aunque hemos tratados de anestesiarles las mucosas olfativas como tratamiento, no resultó. Hay algo inexplicable en le enfermedad", aclara Greiding.
También, puede ser que sólo la primera vez hayan tenido una reacción. Luego quedan condicionados los reflejos que, ante estímulos u olores semejantes, inmediatamente responden de manera semejante al primer ataque.
"Por eso esta muy relacionada con el mecanismo de defensa del síndrome de pánico. Basta que haya tenido una reacción para que se desencadene un miedo permanente de volverla a sufrir".
Además, y como si fuera poco, la enfermedad es variable.
Lo que antes no toleraban, de repente, de un día para el otro, lo toleran.
Es así que de pronto quedan truncados todos los estudios investigados sobre la predisposición genética o al sistema inmunológico.
Sin embargo, lo que se ha logrado comprobar es que la mayoría de estas mujeres hicieron o están haciendo algún tratamiento endocrinológico.
"Creo que podrían llegar a tener algún problema en el funcionamiento de los ovarios y que, corregirles una fase ginecológica les mejora la situación", aseguró el profesional.

Principales síntomas
A. Las personas sienten que se desvanecen ante determinados olores.
B. Se precisa bajo nivel del producto para que reaccionen. El paciente tiene una gran capacidad para percibir los elementos que le provoca una crisis. No es un problema de toxicidad (cuadro por exceso de algún elemento).
C. Es muy subjetivo y con dificultad para demostrar. Hay que confiar en el relato, que puede estar cargado de factores emocionales.

Puntos en común
A medida que lo químico reemplaza a lo natural, se suman nuevas enfermedades que comparten elementos similares de predisposición.
También, en algunos trastornos de la misma categoría --que reaccionan ante estímulos químicos--, se pueden observar síntomas muy similares que la caracterizan.
Tanto el síndrome de fatiga crónica (SFC) como el del edificio enfermo (SEE) y el idiopático de intolerancia ambiental (SIIA), son enfermedades que tienen varios síntomas en común:
* La cefalea o dolor de cabeza es común en los tres.
* La fatiga, la confusión, la irritabilidad y la depresión, son comunes a los tres pero predomina en la SFC.
* Los problemas articulares y la concentración y memoria son comunes al SFC y al SEE.
* La irritación conjuntiva y congestión nasal son comunes al SIIA y al SEELA.
* La opresión laríngea es exclusiva del SIIA.
90 Por ciento de los casos se dan en las mujeres.

La resultante de un estilo de vida
Los sindromes con síntomas subjetivos como el citado en el artículo adjunto, día a día están siendo descriptos con mayor frecuencia.
En enfermedades como el sindrome del edificio enfermo, sindrome de sensibilidad a múltiples químicos y otros descriptos como la hiperreactividad de las vías aéreas, implican a personas susceptibles por una carga genética, aún no determinada, y la interacción irritativa o inflamatoria con sustancias generalmente de uso cotidiano y hogareñas.
Estas sustancias, en su mayoría químicos, están siendo utilizados cada vez en mayor proporción con el estilo de vida predominante en el mundo occidental.
Determinado dicho estilo por las sociedades capitalistas e industrializadas, prefiere a las viviendas herméticas para el menor consumo de energía, con sistemas de calefacción y ventilación cerradas, el uso de limpiadores muy potentes que también incluyen propelentes y aerosoles.
Otra de las causas de la polución creciente dentro de los hogares modernos es el tabaquismo.
En la mayoría de los casos estas enfermedades no son graves, pero sí determinan un menor rendimiento de la persona a través de la molestia constante de los síntomas como la limitación en desarrollar esfuerzos habituales.
Este desempeño disminuido de quien lo sufre produce también una connotación psicológica y social del individuo, manifestando según el caso, en algunas ocasiones vergüenza y, en otra, desconcentración.
Resultan, a la vez, causantes de desordenes disatencionales en algunos niños en edad escolar.
Por lo tanto, aunque son enfermedades que no preocupan por la gravedad de sus síntomas, son responsables de una mala calidad de vida para los individuos que la padecen, ocasionando un desarrollo intelectual, psicológico, social y deportivo, que está lejos de su potencial real.
El doctor Germán Darío Ramón, autor de este comentario, es especialista jerarquizado en alergia e inmunología clínica/Instituto de Alergia e Inmunología del Sur.

Argentina: Beneficios y bajos riesgos del by pass

Menos del 2 por ciento de las intervenciones presenta complicaciones. Un estudio del Instituto Cardiovascular Buenos Aires demuestra que a 5 años de un by pass, la sobrevida aún supera el 95%.

LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

La cirugía cardíaca de by pass se viene realizando desde hace mas de 30 años en la Argentina.
Es considerada una opción terapéutica estándar de gran eficacia, altamente efectiva y de bajo riesgo en el tratamiento de la enfermedad coronaria avanzada.
En nuestro país, siguiendo lo que ocurre en otros centros mundiales, la cirugía de by pass ha mejorado muchísimo en sus técnicas, convirtiéndola en un procedimiento rutinario y de indicación frecuente por el bajísimo riesgo de complicaciones que ocasiona y por la posibilidad que le otorga a las personas operadas de que puedan retornar a una vida plena y de excelente pronóstico.
Con bajo riesgo. A pesar de que en el inconsciente colectivo existe un gran temor a operarse del corazón, las estadísticas indican que es una alternativa de bajo riesgo en nuestro país y que ofrece un beneficio terapéutico enorme y definitivo.
"Si bien se han desarrollado muchas alternativas terapéuticas para el tratamiento de la enfermedad coronaria, hoy no hay dudas de que cuando la enfermedad coronaria es avanzada (al momento en que la mayoría de las arterias que irrigan el corazón se ven afectadas), la cirugía es la mejor alternativa terapéutica", señaló el doctor Daniel Navia, jefe de Servicio de Cirugía Cardíaca del ICBA (Instituto Cardiovascular de Buenos Aires).
El estudio Seguir. Con el propósito de estudiar la evolución alejada de las personas operadas de cirugía de by pass , el Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA) llevó a cabo el estudio "Seguir", que fue presentado en el último Congreso Argentino de Cardiología.
Incluyó a 1.020 pacientes operados de cirugía de by pass en el período comprendido entre los años 1997-2001, que fueron seguidos por un período de casi cinco años.
Con este estudio se obtuvo información valiosa y concreta de cómo es la evolución alejada de los pacientes operados de cirugía de by pass.
Los 1.020 pacientes fueron monitoreados a través de consultas telefónicas, entrevistas en el ICBA y mediante consultas con el médico de cabecera.
Se efectuó un minucioso relevamiento de la sobrevida del grupo de pacientes y del tipo de vida que realizaban.
También, sobre la incidencia de nuevos episodios de problemas cardíacos como el infarto, dolor de pecho y presencia de insuficiencia cardíaca en el seguimiento alejado, con el propósito de evidenciar el grado de eficacia del tratamiento.
"Con el tiempo este tipo de tratamiento se ha perfeccionado en su tecnología y sus resultados tienen un riesgo de complicaciones inferior al 2 por ciento y una estadía hospitalaria postoperatoria de 5 días, con la posibilidad de reinserción laboral y a la vida plena a los 30 días de la cirugía", explicó el doctor Navia.
Los resultados. Según datos que surgen del estudio Seguir, el 98 por ciento de los pacientes estaban vivos al primer año de operados y más del 90 por ciento están vivos a los cinco años de operado.
Por otro lado, el 95 por ciento de los pacientes no presentó nuevos episodios de problemas cardíacos que podrían haber obligado a una nueva internación luego del primer año y esta cifra persiste alta a los cinco años, siendo del 89 por ciento.
Esto significa que con cirugía de by pass , el 90 por ciento de los pacientes operados no presentó ningún problema cardíaco de gravedad que haya requerido una nueva reinternación, quedando demostrada la eficacia en el tiempo de este tipo de cirugía.
El doctor Daniel Navia, del ICBA, destaca sobre este tema que tienen mejor pronóstico aquellas personas que se operan en forma programada.
De ahí, la importancia de efectuar una consulta médica precoz frente a determinados síntomas para anticiparse a consecuencias más delicadas.
Otro de los datos que sustenta la eficacia de la cirugía de by pass , luego de cinco años de seguimiento, revela que más del 95 por ciento de las personas operadas no tuvieron la necesidad de realizarse un nuevo procedimiento terapéutico, pudiendo realizar una vida plena.
Por otro lado, se analizaron distintos grupos de pacientes de riesgo como los diabéticos (la diabetes es una enfermedad evolutiva en el tiempo) y se pudo constatar que la evaluación alejada de este grupo de personas es muy buena.
Se comprobó que luego de ser operados, más del 85 por ciento no tuvo necesidad de reinternarse por problemas del corazón y más del 95 por ciento de las personas diabéticas no necesitaron otro tipo de tratamiento quirúrgico a los cinco años de operados.
El estudio Seguir permitió comprobar los beneficios de la cirugía de by pass en la evolución alejada de los pacientes, demostrando que las personas operadas tienen una excelente sobrevida a cinco años.
Se destacando, además, que gozan de una calidad de vida plena, sin necesidad de volver a reinternarse por problemas cardíacos.
95 Por ciento de los pacientes operados no presentó nuevos episodios de problemas cardíacos luego del primer año.

Jujuy: Murió ayer el niño atacado por alacrán

EL PREGÓN (Jujuy, Argentina) 30-04-03

San Pedro de Jujuy. Un nene de tres años, que había sido picado por un alacrán el martes pasado, falleció ayer en el Hospital de Niños de San Salvador de Jujuy.
El menor, de nombre Alan Lautaro Ledesma, jugaba en la vereda de su casa del barrio Providencia, cuando sufrió la picadura del arácnido, lo que le provocó complicaciones cardiacas, neurológicas y hepático-renales que desencadenaron el deceso, tras haber permanecido en coma tres durante una semana.
El caso conmovió hondamente a los sampedreños, en tanto desde el municipio se dispuso un operativo de limpieza y desinfección de baldíos para destruir los nidos de los alacranes.
De acuerdo al testimonio de una niña que se encontraba en el lugar, el pequeño Alan Lautaro se acercó al letal escorpión pensando que era una mariposa. Y los vecinos, consultados por este diario, señalaron que el alacrán podría haber salido de abajo de una pila de bloques, situada a corta distancia del lugar donde se produjo el desgraciado episodio.
El chiquito recibió los primeros auxilios en el Hospital Guillermo Paterson pero se dispuso su derivación al centro capitalino al no contarse en el nosocomio sampedreño con un antídoto denominado "alacranina", según informaron fuentes cercanas a la familia.
Ayer, al conocerse la noticia de la muerte del niño, la consternación y el miedo aumentaron en el barrio Providencia, donde se ha implementado un operativo de limpieza de baldíos y casas en procura de eliminar a los peligrosos arácnidos.

Albañil salvo a un pequeño
Caimancito (Enviado especial).- Un niño que jugaba descalzo en la calle fue salvado ayer providencialmente de sufrir la picadura de un alacrán, gracias a la rápida reacción de dos albañiles que eliminaron de un palazo al arácnido.
El suceso se produjo en el barrio San Cayetano, cuando el pequeño -cuya identidad no trascendió- jugaba cerca de una pila de troncos y ladrillos. Dos albañiles de apellido Ledesma y Funes, que trabajan en la construcción de una escuela a poca distancia del lugar observaron que el pequeño era acechado por "una cosa negra" que se desplazaba por la calle. Con un rápido movimiento, los hombres se lanzaron sobre el escorpión, al que ultimaron con sus palas.
A raíz del episodio se dispuso en la localidad un operativo de limpieza de baldíos, mientras se solicitaba a los vecinos eliminen de los fondos de las casas todo objeto que pudiera albergar a las peligrosas alimañas.Camiones y personal municipales se abocaron a retirar esos objetos, a la vez que se removían piedras y troncos en busca de los arácnidos.
Además, autoridades de la comuna dijeron a PREGON que procuraban la compra de insecticidas para realizar desinfecciones.
Otro alacrán había aparecido días antes en el barrio Evita. Allí una vecina logró atrapar un ejemplar hallado en inmediaciones a su vivienda y se lo mostró a las autoridades del centro de salud.

De la familia Gordillo, del Bº San Carlos

Salta: Un hermano le donará a otro uno de sus órganos para trasplante renal

Ambos pacientes son carenciados, sin obra social. La provincia dispuso un subsidio de 30 mil pesos. El trasplante se realizaría la semana que viene. Será la primera donación e implante de este año.

EL TRIBUNO (Salta, Argentina) 30-04-03

A sus 23 años, Carlos Emilio Gordillo es enfermo renal crónico terminal. Hace casi dos años que está en diálisis, un tratamiento que le impide llevar una vida normal y del que sólo podrá salir con un trasplante de riñón.
Pero la lista de los que esperan por un órgano donado es demasiado larga, los aportes no aparecen y ya son muchos los que no pudieron seguir esperando, y que hoy no están más.
Cuando su hermano Esteban Daniel cumplió 21 años el pasado enero -el mínimo legal para ser donante-, tal como lo había decidido, llevando a la práctica aquello de "los hermanos sean unidos, esa es la ley primera", inició los estudios médicos para ver si podía donarle uno de sus riñones.
Tras determinar los análisis un 100% de compatibilidad, en estos momentos ya está todo listo para que se concrete el trasplante, posiblemente la semana que viene.
Que hasta ahora, dependiendo de lo que se pudiera presentar antes, sería tanto la primera donación de órganos como el primer implante en la provincia para lo que va del año.

Una familia unida
Los Gordillo se autodefinen como una familia que pese a los golpes de la vida, sigue unida, hoy más que antes. Carlos Alberto (51) es chofer de colectivos desempleado, beneficiario del Plan Jefes de Hogar, y su esposa, Nanci Esther Giménez (47), trabaja en un comedor al paso en Joaquín V. González.
Entre ambos tratan de sacar adelante el hogar con 4 hijos; Mariela Verónica (25), Carlos, Esteban y Sofía Agustina (5). Los tres mayores, también están desempleados; aunque Esteban algo puede aportar esporádicamente, con las tareas de cortado de césped y jardinería en general que a veces consigue entre los vecinos del barrio San Carlos, donde viven todos.

"¿Intoxicado?"
La enfermedad de Carlos se presentó sin síntoma previo alguno, de un día para otro; hasta entonces un chico sano y fuerte, el 9 de agosto del 2001 sufrió un imprevisto cuadro de vómitos. El diagnóstico inicial fue intoxicación severa de causa desconocida; tan grave era su estado que lo derivaron al Hospital San Bernardo para estudios de urgencia.
Al día siguiente se determinó que sus riñones, definitivamente, habían cesado de funcionar; las toxinas que las personas normales eliminan por la orina, en su caso volvían al torrente sanguíneo. Se estaba autoenvenando.
De inmediato entró a diálisis, un tratamiento por el cual se conecta día por medio, cuatro horas cada vez, a un aparato que reemplaza artificialmente los riñones (para "lavar la sangre").
Las sesiones las realiza en el servicio de la especialidad del hospital "Dr. Oñativia", de las que cada vez vuelve más debilitado a casa, física y emocionalmente.
El caso es que una vez acreditada su situación, al tiempo que ingresó a la lista del CUCAI Salta, a la espera de un riñón donado para trasplante, entre su familia se empezó a buscar quién podría cederle uno.`
Fue a través de estos estudios que se descubrió que su padre padece diabetes y que su madre tiene un problema renal congénito, quedando ambos descartados.
"Como los papás no podían donar, quise que me estudiaran a mí, pero Esteban se opuso porque soy mujer" cuenta Mariela. El hermano aludido se defiende, fundamentando que "no había nada que pensar ni discutir. Estábamos todos sufriendo, cada día que pasaba Carlos se desmejoraba más. Si mis estudios decían que yo no podía ayudarle, entonces sigamos buscando".
Respecto al por qué quería ser donante, Esteban cuenta que durante 16 años y hasta que llegó Sofía, fue el "bebé" de la familia y que Carlos, que lo lleva por apenas dos años, "me protegía tanto que era capaz de pelearse hasta con quien me mirara feo. Y eso que cada uno tenemos distintos grupos de amigos".

Santa Fe: La inundación ya afectó a más de 50 mil personas

Preocupación en el ámbito oficial por la situación. Protegen el Hospital de Niños. El Ejército brinda asistencia logística.

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina) 29-04-03

La inundación por la crecida del río Salado ya afectó a más de 50.000 personas en el oeste y el norte de la ciudad e inundó aproximadamente el 30 % de la superficie de la capital de la provincia, según informó el intendente Marcelo Alvarez este mediodía, antes de ingresar a la reunión del Comité de Emergencia Hídrica que encabezó Carlos Reutemann.
Por su parte, el presidente de la comuna de Recreo, Juan Carlos Patricelli, calificó como de "desastre" la situación que se vive en su distrito y no descartó que en las próximas horas se tenga que evacuar todo el pueblo.
Patricelli se reunió con el gobernador y se llevó una ayuda económica de 20.000 pesos para atender la situación de emergencia, particularmente la sanitaria, ya que ni siquiera hay agua potable en el lugar.
En un alto de la reunión del Comité de Emergencia Hídrica, el secretario General de la Gobernación, Ricardo Spinozzi, calificó como de "catástrofe" la situación que se vive y pidió la colaboración de todos para tratar de superar la situación, aunque negó que la situación esté fuera de control.
En este sentido, informó que desde el gobierno nacional se están enviando colchones, frazadas y abrigos para los afectados, para reforzar la asistencia que está llevando adelante la Secretaría de Promoción Comunitaria.
Spinozzi descartó que por el momento vaya a evacuarse el Hospital de Niños, aunque no descartó ninguna posibilidad en virtud del comportamiento que está teniendo el río Salado y que aún no llegó el pico de la crecida a la zona.
"Por ahora estamos haciendo defensas para tratar de que el agua no llegue, pero no tenemos que descartar nada porque no sabemos hasta dónde va a llegar el río. Por el momento, la decisión es defenderlo todo lo que se pueda", dijo Spinozzi.
También el funcionario dijo que el Ministerio de Educación puso a disposición todas las escuelas, en caso de ser necesario su utilización para el alojamiento de evacuados.

Apoyo del Ejército
Del encuentro participó el comandante del segundo Cuerpo de Ejército, General Olmos, quien describió la ayuda que está brindando el arma, fundamentalmente logística.
En este sentido, el Ejército puso a disposición 30 camiones, que en las próximas horas se podrían incrementar en 20 más, 12 vehículos anfibios, la distribución de comida a través de las cocinas rodantes y alojamiento en los cuarteles para un total de 800 personas.
Para ello, El ejército dispuso los cuarteles de Guadalupe, Santa Fe y Santo Tomé y, en caso de ser necesario, se podrían utilizar sus instalaciones en Paraná.
Hasta este mediodía, según datos oficiales, había en la ciudad de Santa Fe unos 5.000 evacuados, aunque los funcionarios consultados multiplicaban al menos por tres esta cifra si se tiene en cuenta los autoevacuados.
El intendente Marcelo Alvarez calculó que el pico de la crecida llegará entre las próximas 24 y 36 horas, e informó que la altura del río estaba esta mañana 40 centímetros más alto que la peor inundación del siglo pasado que se registró en 1973.
Por su parte, el subsecretario de Municipios, Claudio Tibaldo, informó que dentro de la catástrofe, esta mañana la situación en el interior de la provincia, -donde hay 1.750 evacuados-, era estable con tendencia a mejorar, aunque persistía el mal tiempo.

Bondesío declaró el alerta sanitario
El ministro de Salud de la provincia, Ing. Fernando Bondesío, resolvió declarar ayer el estado de alerta sanitario para todo el territorio provincial, luego de reunirse con los funcionarios de su gabinete y recibir el informe de las ocho Zonas de Salud sobre las consecuencias provocadas por las precipitaciones de los últimos días.
El titular de la cartera sanitaria instruyó a sus colaboradores para reforzar todas las actividades relacionadas con la atención médica y asistencial y la afectación de los recursos materiales y humanos que resultaren necesarios. Asimismo dispuso que el camión sanitario contribuya en la emergencia.
El subsecretario de Salud, Dr. Daniel Tardivo, indicó que pese a la gravedad del inusual fenómeno meteorológico que se registra, fundamentalmente en el centro norte provincial, la situación sanitaria de los damnificados está controlada.
Tardivo supervisó durante el fin de semana pasado, junto con cada uno de los jefes de las Zonas de Salud afectadas, el estado sanitario de las familias que fueron trasladadas a los centros de evacuación, interiorizándose de las necesidades de cada lugar.
Los responsables de las Zonas de Salud destacaron que a la situación emergente por las inundaciones se sumó la intransitabilidad de los caminos naturales que impiden el ingreso de las unidades sanitarias. Sin embargo, indicaron que se dispone del servicio de helicópteros y vehículos de tracción integral para estas circunstancias.
En algunas localidades se solicitó asistencia excepcional en materia sanitaria por la crítica situación por la que atraviesan sus pobladores.

En Santa Fe
El jefe de la Zona de Salud V, Raúl Sánchez, indicó que se programaron ocho equipos sanitarios para asistir a los centros de evacuados de nuestra ciudad, entre ellos está el camión sanitario.
Estos equipos están conformados por un enfermero, un agente sanitario, un medico clínico y un pediatra o un sólo médico generalista. Aparte se armó un grupo especial que revisará únicamente a las embarazadas.
Cada uno de estos equipos se ocupará de uno o dos centros de evacuados y se atenderá, básicamente, la atención primaria de la salud. Para esto llevan un botiquín que se armó a través de la Dirección de Farmacia y Bioquímica con una capacidad de dar medicamentos a 400 consultas por cada grupo.
Para los casos de emergencia se llama al Cobem, que los traslada a los hospitales.
Según dijo Sánchez, hasta el momento se atienden afecciones vinculadas con la humedad y la prolongada exposición al agua (fiebres, gripes, vómitos), aunque también hubo casos de urgencia que fueron derivados a los centros de salud, entre ellos, una persona con convulsiones.
Además, hasta el momento, debieron ser evacuados tres centros asistenciales que se inundaron. Éstos son: Barranquitas Oeste, Cabal y Mendoza Oeste (en Santa Rosa de Lima).
Por su parte, la Uatre puso a disposición de la emergencia dos ambulancias que colaborarán en la atención de los damnificados.

Llamado de Salud
El subsecretario de Salud, Dr. Daniel Tardivo, informó que, a raíz de la emergencia, todos los profesionales o cualquier otro trabajador dependiente del Ministerio de Salud debe ponerse a disposición de los directores de hospitales para ser afectados al trabajo en los distintos centros de evacuados y/o atender las urgencias del momento.

En el Iturraspe
El director del Hospital Iturraspe, Andrés Ellena, indicó este mediodía que el nosocomio no sufría problemas de anegamientos pero sí de personal, parte de él damnificado por el agua en sus domicilios.
"Además -dijo- muchos de nuestros agentes están colaborando en los centros de atención sanitaria dispuestos por el Ministerio. Sí, estamos sufriendo problemas en los dispensarios ubicados en nuestra área programática".
Ellena indicó que se había dispuesto lugares en la Maternidad para recibir preventivamente a parturientas que se encuentren en el último tiempo de gestación y provengan de barrios anegados.
Asimismo, tanto en Pediatría como en otras especialidades, se están disponiendo de camas libres ante la eventualidad de traslados provenientes de otro hospital.
"El problema es de personal", consignó el director quien explicó que si bien el Ministerio les había dado libertad para contratar, "no se encuentran agentes. Sí, contaremos con alguna colaboración por parte de la Cruz Roja, institución que nos enviará algunas enfermeras", precisó.

Importancia de las pastas para la actividad física

Jorge Franchella (*)
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina) 30-04-03

Caminar, correr, bailar, practicar deportes, son todas actividades que realizamos y en las que nuestro organismo necesita la cantidad y calidad del combustible adecuado para funcionar correctamente.
Del mismo modo que elegimos la nafta de mejor calidad para que nuestro vehículo se desplace en forma rápida y eficiente, debemos aprender a seleccionar los alimentos que nuestro cuerpo requiere para realizar esfuerzos físicos.
Injustamente postergados durante muchos años por emplear conceptos científicos que no eran exactos y que ya han sido corregidos, los hidratos de carbono constituyen los denominados "macro nutrientes" esenciales para fabricar energía. Los hidratos de carbono que ingerimos se transforman en glucosa en la digestión.
Debemos mencionar que el organismo obtiene la energía necesaria para que el músculo trabaje de un compuesto denominado ATP que se forma dentro del mismo a partir de los alimentos y es precisamente la glucosa, la que puede formar este compuesto rápidamente y en la cantidad necesaria.
Es así que hoy las pastas elaboradas con sémola de trigo candeal, por su alto contenido en hidratos de carbono llamados almidones, se han convertido en el alimento fundamental para todos los deportistas que desarrollan su actividad en forma profesional en el alto rendimiento.

Energía para todos
Este modelo no es exclusivo de los que se dedican a practicar deportes .Como ellos , todos requerimos energía para todas nuestras actividades cotidianas. Se trata de obtener el mejor resultado, favoreciendo el aporte de energía con aquellos alimentos que nuestro aparato digestivo pueda emplear de manera rápida, segura y sencilla.
Una vez ingresadas al organismo se almacenarán fundamentalmente en dos depósitos: hígado y músculos.
Cada vez que efectuamos algún tipo de actividad física, los músculos buscarán la glucosa y la desintegraran mediante un procedimiento que se llama glucólisis hasta formar estas verdaderas pilas de energía que denominamos ATP.
Existen dos caminos para que ello ocurra, que funcionan simultáneamente y se complementan. Uno de ellos ocurre sin que participe el oxígeno. Ello permite que el proceso progrese rápidamente pero que fabrique poco ATP y termine produciéndose ácido láctico. Si este último se acumula dará sensación de fatiga en los músculos.
El otro mecanismo se desarrolla en un sitio especial de la célula llamado mitocondria, que a manera de un obrero especializado es "inteligente" y utilizando la misma cantidad de glucosa fabrica 19 veces mayor cantidad de ATP. No sólo no fabrica ácido láctico, sino que incluso puede emplear el que se haya formado en el cuerpo y utilizarlo también como combustible, lavándolo rápidamente de la sangre, y demorando la sensación de agotamiento.
Ante un esfuerzo físico, recreativo o deportivo, nuestros músculos necesitarán cada vez mas cantidad de ATP, por lo que será necesario que pueda encontrar glucosa para fabricarlo.
En este aspecto será importante que nuestra alimentación habitual contenga hidratos de carbono que liberen la glucosa en forma lenta a efectos de mantener por mas tiempo un nivel suficiente en sangre.
Es sabido hoy que las pastas secas de sémola tienen una red de proteínas que envuelve al almidón retardando la conversión de éste en glucosa, liberándola lentamente y generando una acción prolongada durante la actividad deportiva.
Paralelamente, no requieren un volumen demasiado grande para convertirse en una poderosa fuente de energía para nuestro organismo.
Debemos mencionar además que el cerebro solamente reconoce como combustible para funcionar a la glucosa, por lo que requiere permanentemente que haya una cantidad suficiente en la sangre.
En síntesis: Si quiere realizar actividad física, las pastas de sémola deben estar presentes en su alimentación diaria.
(*) Médico deportólogo
Director del Curso de
Especialistas UBA.
Fellow del American College of Sports Medicine.
Presidente de "A moverse Argentina"

Brasil: La falta de sangre amenaza las cirugías en Santa Catalina

El HemoSC alerta que la falta de los tipos 0+ y A+ tiende a agravarse a lo largo del feriado

Jeferson Bertolini
DIARIO CATARINENSE (Brasil) 30-04-03

Una nueva reducción del stock de sangre obligó al Centro de Hemoterapia y Hematología de Santa Catalina (HemoSC) a sugerir a los hospitales del Estado que posterguen cirugías electivas (que no son urgentes) para evitar desabastecimientos para procedimientos de emergencia. La carencia mayor es de sangre 0 y A positivas.
El director del HemoSC, Guillermo Genovez, informó ayer que la sugerencia puede ser suspendida el próximo lunes 5, dependiendo del número de donaciones. Ayer, alrededor de 180 personas pasaron por el HemoSC, lo que fue considerado un avance en relación al día anterior.
El Hemosc orientó especialmente a los hospitales de Florianópolis, Joinville, Criciuma, Joaçaba, Chapecó y Lages, porque en esas unidades es mayor el número de cirugías. Genovez cree que la falta de sangre puede agravarse a causa del feriado. "El índice de violencia urbana exige mucha sangre", justificó.
En el hospital Gobernador Celso Ramos de la Capital, que hace a promedio 25 cirugías diarias, no hubo postergaciones ayer, dijo el enfermero jefe del centro quirúrgico, Eder Foresti.
En el hospital Regional San José, en San José (Gran Florianópolis), las cirugías también se hicieron con normalidad, informó la asesoría del director técnico, Horacio Pereira. Las dos unidades alegaron no haber sido informadas por el HemoSC hasta ayer a la tarde.
La directora de Asuntos Hospitalarias de la Secretaría de Salud del Estado, Rosina Moritz Silveira, dijo que "no hubo una medida efectiva" en cuanto a la recomendación del HemoSC, pero indicó que "existe preocupación" por el stock.

España: Uno de cada dos españoles intenta adelgazar con métodos peligrosos

Dos sociedades científicas lanzan una campaña informativa para combatir el sobrepeso con la ayuda del médico y sin recurrir a "dietas milagro" peligrosas

Nuria Ramírez De Castro
ABC (España) 30-04-03

Madrid. Los españoles han aprendido que el exceso de peso no es sólo una cuestión estética sino un problema de salud. Sin embargo, no consideran que para tratarlo haya que acudir al médico. Intentan adelgazar, pero no lo hacen de forma responsable. De hecho, sólo el 20 por ciento estaría dispuesto a pedir consejo a su médico y el 51 por ciento ha recurrido en alguna ocasión a métodos que pondrían en peligro su salud. Esta es una de las paradojas que ha desvelado el "Estudio sobre creencias y actitudes frente al exceso de peso en España", un informe en el que han colaborado la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y la Sociedad para el Estudio de la Obesidad (SEEDO).
El estudio, que se basa en una encuesta nacional realizada a 1.173 personas de entre 18 y 74 años, arroja otros datos contradictorios: el 84 por ciento de los entrevistados dice no creer en las dietas que se publican en las revistas, en cambio siempre las prueba. El 92 por ciento también estaría dispuesto a copiar el método que le ha funcionado a alguien de su entorno, pero sólo el 9 por ciento utilizaría el "boca a boca" para recomendar a otro que acuda al médico.

Cuidado con los productos naturales
Pero una de las respuestas que preocupa especialmente a las sociedades científicas es que el 87 por ciento de los encuestados prefiere "productos naturales" antes que un fármaco, cuando muchos de estos productos pueden provocar graves efectos adversos. O que para un 40 por ciento de la población española el término dieta no es sinónimo de alimentación equilibrada sino de "dietas milagro" como la dieta de la alcachofa, del apio, del helado, beber el agua de la patata hervida, comer sólo yoghourt y melocotón o sopa con cebolla, entre otras.
"Todo el mundo acude a métodos y dietas milagro; siembran ilusiones para recoger decepciones y ninguna tiene un efecto inocuo en la salud", aclaró ayer el el doctor Basilio Moreno, presidente de la SEEDO. Las consecuencias son numerosas y dependen del método utilizado. Desde problemas de hipertiroidismo, alteraciones renales, digestivas, cardiacas o envejecimiento prematuro..., "ninguna dieta milagro tiene un efecto inocuo en la salud", afirmó el doctor Moreno. Pero la primera consecuencia que producen es que nunca consiguen su cometido y "dejan un peso superior al inicial", apuntó la doctora Susana Monereo, presidenta de la Sociedad Española de Endocrinología.
En lo que sí coinciden los endocrinos con la población entrevistada es que a los españoles les sobran kilos. El 44 por ciento es consciente de ese exceso de peso, una cifra cercana al 53 por ciento que encontró el último estudio epidemiológico de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad.

"Pierde peso, gana vida"
Para combatir este problema de las sociedades desarrolladas y hacerlo con la ayuda del médico, se ha puesto en marcha una campaña de concienciación, dirigida tanto a profesionales sanitarios como a la población general. A través de anuncios, folletos y carteles informativos, la campaña "Pierde peso, gana vida" pretende convencer de que el sobrepeso es un problema de salud en el que el médico es el único que puede ofrecer una respuesta eficaz. También se ha habilitado un teléfono ( 902 901 050) en el que se resolverán dudas relacionadas con la obesidad y las dietas.
Los expertos se atreven a dar una receta contra el exceso de kilos un tratamiento integral y personalizado, basado en una alimentación equilibrada, ejercicio y fármacos, pero sólo si el médico lo considera necesario.

Francia: Dos tercios de embarazos no deseados ocurren a pesar de usar anticonceptivos

LA TERCERA (Chile) 30-04-03

Un estudio francés publicado en la revista Journal of Human Reproduction, señala que entre los embarazos no deseados registrados en Francia, dos tercios ocurrieron en mujeres que usaban métodos anticonceptivos. Uno de cada cinco de estos embarazos ocurrieron en usuarias de la píldora, en tanto que uno de cada diez se presentó en mujeres que utilizaban el dispositivo intrauterino. Otros resultados señalan que una de cada ocho mujeres se embarazó a pesar de usar condón y una de cada cinco lo hizo recurriendo a métodos naturales para evitar el embarazo.

Guatemala: Una de las gemelas se encuentra en estado delicado

La niña María Teresa Quiej Alvarez, quien fue separada exitosamente de la cabeza de su hermana siamesa María de Jesús por un médico argentino en Estados Unidos, se encuentra internada por una infección cerebral.

LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

La salud de María Teresa Quiej Alvarez, quien sufre de una infección cerebral provocada por una bacteria tras ser separada de la cabeza de su hermana María de Jesús hace siete meses, mejora pese a que su estado sigue siendo preocupante.
"Está evolucionando bien, su salud mejora pero sigue delicada", explicó el médico Ludwig Ovalle, de la Fundación Pediátrica Guatemalteca (FPG).
La niña se encuentra hospitalizada en el sanatorio privado "El Pilar", localizado en una zona del sureste de la capital, desde el pasado 15 de abril, a raíz de una infección cerebral, causada por una bacteria conocida como "Escherichia Coli".
Teresita ya fue sometida a una intervención quirúrgica y se le retiró del cráneo la válvula de drenaje de fluido que estaba infectada, y según Ovalle, está respondiendo al tratamiento.
La niña permanece estable, se le están suministrando antibióticos y se prevé que estará hospitalizada por lo menos otras dos semanas.
Ayer por la noche el médico argentino Jorge Lazzareff, quien encabezó el equipo de galenos que separó a las niñas en un hospital de California (EEUU) en agosto pasado, y otros dos colegas, viajaron a Guatemala para evaluar el estado de las niñas.
Tanto el argentino Lazzareff y Ovalle están en contacto permanente por la vía telefónica e internet para coordinar el tratamiento de Teresita.
Ovalle considera que es necesario someter a la niña a una nueva operación para colocarle una nueva válvula para drenar el exceso de líquido cefalorraquídeo y acabar con la infección que afecta su cerebro.
El pediatra guatemalteco explicó que antes de hacerle la cirugía se deberá estudiar y analizar de forma detenida las características del cerebro de María Teresa porque "no es comparable con ningún otro".
La infección le ha provocado a la menor, que ha sufrido ya cuatro operaciones, náuseas y vómitos.
Los médicos guatemaltecos, unos once, que atienden a la niña, desconocen cómo llegó al cerebro la bacteria, que sólo se desarrolla en ambientes contaminados como heces fecales.
Uno de los peligros, de acuerdo con la opinión de Ovalle, es que la bacteria se desplace hacia el bulbo raquídeo, que es el que controla la visión y el equilibrio.
Su hermana María de Jesús se encuentra en perfectas condiciones y está en su casa, situada en una colonia al sur de la capital, donde recibe sesiones de fisioterapia, afirmó el médico guatemalteco.

Un largo camino
Las llamadas "Mariítas" nacieron unidades de la cabeza el 25 de julio de 2001 en una pobre aldea del departamento sureño de Suchitepéquez.
Sus padres recibieron el apoyo de la Fundación Pediátrica Guatemalteca y el 7 de junio de 2002 sus hijas fueron llevadas al hospital Materno Infantil de la Universidad de California, donde se realizó la exitosa separación que duró unas 23 horas.
El pasado 13 de enero tras el milagro, retornaron a Guatemala para iniciar una nueva vida, pero los médicos advirtieron que el principal reto para su rehabilitación, que será largo, era su desarrollo cultural y ambiental porque no saben si tendrán problemas auditivos o visuales.

Irak: Los pacientes crónicos

Jonathan Duddy
BBC MUNDO (Gran Bretaña) 30-04-03

Debido al estado calamitoso en que se encuentran los hospitales iraquíes y el sinnúmero de heridos que ingresaron (e ingresan) en ellos, los pacientes con enfermedades crónicas o terminales han sido mayormente ignorados.
Para los niños que sufren leucemia, el panorama es desolador.
Estoy rezando para que los estadounidenses, los británicos y otros países ayuden a los que sufren enfermedades crónicas en Irak

Yahia al-Abbas
Hay una larga fila esperando recibir tratamiento en Irak.
Munther, de siete años, padece una enfermedad que no tiene nada que ver con la guerra. Se trata de la anemia linfática aguda, también conocida como leucemia.
Es un mal mortal -un cáncer de los glóbulos blancos- y si Munther no recibe tratamiento morirá.
El último mes, Munther no pudo viajar a Bagdad (a 375 kilómetros de su casa) para recibir su tratamiento mensual en el hospital especializado en cáncer, donde le inyectan drogas de quimioterapia en la espina dorsal y en el sistema circulatorio.
La seguridad es una preocupación constante para el padre de Munther, Yahia al-Abbas, quien siempre viajó con él a la capital.

Fiebre y anemia
Igual de serio es el problema del hospital de Bagdad, que ha sido saqueado y apenas funciona. Además, muchos de los medicamentos contra el cáncer se han terminado en las últimas semanas en Irak.

Vacíos: Munther ya no tiene medicamentos.
La droga que Munther necesita se acabó hace una semana y nadie sabe si se podrá conseguir en el futuro.
"Estuve en el hospital militar estadounidense en Nasariya y en la Cruz Roja buscando ayuda, pero lo único que tienen para dar son materiales de primeros auxilios y ellos no pueden hacer nada", dice al-Abbas.
"Mi hijo está mal en este momento. Estuvo vomitando, tiene temperatura, anemia y le bajaron las defensas".
"Estoy rezando para que los estadounidenses, los británicos y otros países ayuden a los que sufren enfermedades crónicas en Irak".

Uranio empobrecido
Esta historia se repite en cientos de lugares de Irak. Los enfermos de cáncer y otros pacientes en estado crítico que necesitan tratamiento constante están siendo ignorados.
Sé que mucha de esta gente morirá porque el foco en este momento está puesto en los heridos de guerra

Mary McLoughlin
"Numerosas personas se me acercan varias veces al día pidiéndome fármacos para el cáncer", afirma la doctora Mary McLoughlin, de la agencia de ayuda humanitaria Goal, en Nasariya.
"Sé que mucha de esta gente morirá porque el foco en este momento está puesto en los heridos de guerra", agregó.
Hasta hace poco, la leucemia era una enfermedad relativamente rara en Irak.
Según informes del ex ministro de Salud, los casos de cáncer aumentaron en gran medida después de la primera Guerra del Golfo, y muchos señalan como causa las municiones de uranio empobrecido utilizadas por las fuerzas aliadas en ese conflicto.
Incluso antes del conflicto los pacientes con cáncer debían obtener sus medicamentos en el mercado negro.

Dos meses
Luego de que los médicos le diagnosticaran leucemia a Munther hace 14 meses, su padre comenzó a conseguir los fármacos por canales no oficiales.
El valor de los medicamentos (alrededor de US$100) es prohibitivo para al-Abbas, quien hasta el comienzo de la ocupación ganaba US$40 por mes como jefe de departamento en el Colegio Técnico de Nasariya.

Hace dos meses que no cobra el sueldo.
Con la ayuda de familiares y amigos, al-Abbas ha podido brindarle a Munther los cuidados médicos que necesita.

Mustafa también sufre de leucemia.
Pero los médicos se sienten impotentes ante la situación de Munther y tantos otros niños como él.
"Ahora no podemos tratar a esta gente. Los hospitales especializados en Bagdad y en Basora han sido saqueados. Sólo hacemos todo lo que está en nuestras manos para tratar a los pacientes con infecciones o con enfermedades curables", indica el doctor Abdul Ghaffar al-Shadood.
Unos minutos más tarde, llega al hospital otro caso. A estas alturas todo resulta bastante familiar. A Mustafa Arif-Hameed (8) le diagnosticaron leucemia linfática en agosto del año pasado.
Ha hecho grandes progresos, pero se le acabaron los medicamentos.
"Si interrumpe su tratamiento, su progreso se revertirá", dice al-Sahdood.

Irak: Los médicos de Bagdad

Silvia Quadrelli *
PÁGINA 12 (Argentina) 30-04-03

La primera sensación que entrar a Irak le da a un argentino es el vértigo de la constatación de qué tan rápido y tan bajo puede caer un país. Haber leído las cifras de lo que dos guerras, pero sobre todo 12 años de sanciones económicas le habían hecho a Irak no previene del escalofrío de la comparación ante una ciudad monocroma, rota, polvorienta que todavía muestra los rastros ajados de un bienestar relativamente reciente. Antes de la Guerra del Golfo, la ONU describía a Irak como un país de ingresos medios-altos, muy buenos niveles de educación e infraestructura social moderamente avanzada. El 95 por ciento de la población tenía cobertura en salud; toda la población urbana y más del 75 por ciento de la rural tenían acceso a agua potable y la tasa de desempleo era inferior al 10 por ciento. Hoy (aun antes de la invasión) y por la crisis de la economía secundaria al bloqueo, 50 por ciento de la población está desempleada; la inflación desvaneció los salarios y la mortalidad infantil aumentó el 160 por ciento. Hace unos meses el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo reconoció que "ningún país ha caído tan dramática y rápidamente como lo hizo Irak en el decenio 1990-2000". Sin embargo tanta tragedia no era suficiente y a Irak le faltaba esta invasión humillante que, al menos en Bagdad, la ha transformado en un homólogo del Ensayo sobre la ceguera de Saramago. Una ciudad de 5 millones de habitantes, con temperaturas por encima de los 30 grados, que lleva días sin electricidad, sin agua, sin seguridad y sin servicios públicos. Una ciudad paralizada porque los comercios están cerrados, los cementerios no funcionan, los trabajadores no pueden asistir a sus lugares de trabajo porque no hay transporte; los empleados públicos (más de la mitad de los trabajadores) no tienen a quién reportarse o simplemente han visto desaparecer bajo las bombas sus lugares de trabajo. Donde quienes cubren servicios esenciales trabajan a su arbitrio, sin haber cobrado en más de dos meses y sin saber si volverán a hacerlo alguna vez. Donde en pocos días los precios se han ido a las nubes forzados por la escasez y por el circo irresponsable de la masiva presencia internacional. Y donde no hay heladeras, ni ventiladores, ni ascensores, ni agua para ducharse o usar los sanitarios. Los iraquíes están humillados. Humillados porque se saben un país dotado de riqueza y de trabajadores resistentes y con altos niveles de calificación y saben bien que no se merecen esto. Que no se merecen ser rebajados ya no a la dominación extranjera expresada en la omnipresencia de chiquilines archiarmados en sus tanquetas y sus check-points sino a la mugre, al desorden y a una oferta de caridad que no necesitan. Bagdad tiene más de 35 hospitales públicos, 380 cirujanos, muchos de ellos entrenados en el exterior, médicos de todas las especialidades, 4 resonadores magnéticos y 12 tomógrafos helicoidales. Los hospitales muestran haber sido buenos hace 20 años y hoy se les ve el deterioro de la pobreza y la falta de inversión. Su personal de salud no necesita cursos especiales para manejar la emergencia, han vivido dos guerras y ya saben perfectamente qué hacer y cómo hacerlo. Durante los días del bombardeo fueron ellos (y ningún consejero externo) quienes manejaron cientos de cirugías diarias, la más estricta selección de casos por severidad y posibilidad de supervivencia y la más natural redefinición de recursos y prioridades. Por una previsión inteligente antes de la guerra, a pesar de la increíble sobrecarga durante los días de los bombardeos, casi todos los hospitales de Bagdad hoy todavía cuentan con todos los insumos necesarios para sostenerse por más de dos meses. No es cierto que falten medicinas, ni sueros, ni alimentos como fue dramática (o mediáticamente) descripto. Y sin embargo hoy, el sistema sanitario de Bagdad está semicolapsado y trabajando apenas al 30 por ciento de su capacidad instalada. No les faltan drogas ni recursos humanos calificados, que los tienen. Pero viven en una ciudad sin agua, sin electricidad, sin transporte, donde la gente no puede ir a buscar atención porque hay tiroteos en la calle. Fueron capaces de resistir tres semanas de bombardeos, fueron capaces de haber previsto los recursos y las estrategias. Pero no pudieron imaginar que sus invasores no tendrían la misma simétrica inteligencia o capacidad de decisión como para cumplir con sus mínimos deberes de acuerdo con la Cuarta Convención de Ginebra y proveerlos de los servicios básicos que mantienen viva una población. Los muertos han muerto dos veces en Bagdad. Los hospitales, cercados por la violencia armada y el descontrol social (que no pocos creen instrumentado), debieron enterrar sus muertos en fosas comunes en los jardines de los hospitales y recién hoy los están desenterrando. Los médicos debieron vivir situaciones delirantes como tener que armarse con armas largas para defender sus hospitales del saqueo y la agresión e inclusive protagonizar la macabra paradoja de haber herido gravemente a sus agresores para después ingresarlos a ese mismo hospital y tratarlos.
Los médicos y enfermeras de Bagdad no están "traumatizados" por la guerra. Son gente dura, dolorosamente acostumbrada a la violencia, preparada para el miedo, el trabajo sin descanso y la solución de situaciones límites. Lo que están es humillados, enojados y esperando que alguien haga algo más que repartir caramelos a los chicos en la calle. Lo que necesitan, lo que reclaman, no son gasas, ni arroz, ni mantas, ni médicos que vengan a hacer lo que ellos saben hacer. Lo que necesitan y reclaman es un gobierno que administre el país, una autoridad sanitaria que centralice los esfuerzos y la libertad de que los dejen hacer su trabajo como mejor saben hacerlo sin imponerles las limitaciones de la incapacidad ajena.
* Presidenta de Médicos del Mundo Argentina, actualmente en Irak

México: Reconoce Salud falta de especialistas

La titular de Salud en la capital dijo que hacen falta médicos internistas, urgenciólogos, geriatras y enfermeras especializadas, pero también hay un excedente de médicos generales, odontólogos y trabajadoras sociales

Mirtha Hernández
REFORMA (México) 30-04-03

La red hospitalaria del Gobierno del DF tiene un déficit de aproximadamente 107 médicos especialistas y 300 enfermeras, señaló la titular de Salud, Asa Cristina Laurell.
Entrevistada en REFORMA EN VIVO indicó que hacen falta médicos internistas, urgenciólogos, geriatras y enfermeras especializadas, pero también hay un excedente de 310 médicos generales, 274 odontólogos y 197 trabajadoras sociales.
El Informe de Trabajo de la Secretaría de Salud 2002 detalla que en los hospitales generales hay 708 médicos especialistas, mientras que el número establecido por las autoridades federales de salud como el ideal, es de 811.
En los pediátricos hay 377 y el número ideal sería de 362; mientras que en los materno infantiles hay 209 especialistas y faltarían 19 más.
En total hay 1 mil 294 especialistas y debería haber 1 mil 401.
El informe explica que hacen falta 303 enfermeras especialistas, 17 generales, 119 para actividades diversas y 47 auxiliares, lo que da un total de 392 enfermeras.
"Hay una incorrecta distribución entre categorías de personal y su distribución entre los turnos, nos sobra personal en el turno matutino y nos falta en los nocturnos. El problema es complejo, hemos tenido discusiones con los sindicatos y los mismos médicos para que se cambien de turno y hospital.
"Lo hemos tratando de hacer en buena lid, porque podríamos reubicar al personal, pero no hemos querido llegar a esa medida y lo que se puede tratar es consensar estos temas y no violentar los derechos laborales de médicos y enfermeras", dijo la funcionaria.
Este problema no ha interferido con el objetivo de dar atención oportuna y gratuita a la población más desprotegida de la Ciudad de México, agregó.

Defienden acciones
En el último año la dependencia dio más de 5 millones 200 mil consultas en sus clínicas y hospitales, el 23 por ciento correspondió a pacientes del estado de México y el 34 por ciento del total fueron gratuitas.
Laurell dijo que el aumento en atenciones ha crecido también por el mejoramiento en los servicios y el abasto de medicamentos, para lo cual se ha hecho una inversión que no tiene similitud en ningún otro estado de la República Mexicana.
El año pasado se expidieron más de 1 millón 200 mil recetas, lo que representan que el 75 por ciento de las atenciones gratuitas recibió medicamentos.
La secretaria de Salud señaló que otro problema relacionado con la falta de médicos es el ausentismo de personal, que por prestaciones sindicales, puede faltar hasta el 30 por ciento de su tiempo contratado.
"Por las Condiciones Generales de Trabajo pueden ausentarse el 30 ciento del tiempo legalmente contratado, por el tipo de prestaciones sindicales. (...) Además, el sindicato tiene licencias del uno por ciento de la plantilla, actualmente hay 162 comisiones sindicales de personal médico y de enfermeras de los hospitales", dijo Laurell.
Así, un trabajador puede presentar 10 licencias médicas por año sin perder su derecho a notas buenas y poder gozar de 12 días hábiles sin trabajar; o puede tener cuatro faltas injustificadas al mes, con un máximo de 24 en el año, sin que afecte su situación laboral.
Respecto de la situación de los trabajadores de la ex Dirección de Regulación Sanitaria, la funcionaria explicó que no son 545 sino 414 trabajadores que se transfirieron a su dependencia y de los cuales 249 si están desempeñándose.
Insistió en que sí se lleva a cabo la vigilancia epidemiológica y la verificación sanitaria en la Ciudad de México y en el último año se realizaron 150 mil acciones de vigilancia y se desecharon 141 toneladas de carne en malas condiciones.

Cumplen 'a medias'
La Secretaría de Salud capitalina cumplió parcialmente una de tres recomendaciones en materia de reclusorios que la Comisión de Derechos Humanos del Distrito Federal emitió el año pasado.
Dicha recomendación indica que se debe crear un Comité de Ética Reproductiva orientado a atender la salud reproductiva de las y los internos.
Una de las otras dos recomendaciones concluyó por desistimiento de la parte afectada y la otra todavía está pendiente de acatarse hasta que terminen los procedimientos administrativos correspondientes para deslindar responsabilidades.
La secretaria de Salud, Asa Cristina Laurell, informó el lunes en su segundo informe que en cumplimiento de una recomendación de la CDHDF se realizó una campaña de salud integral entre las mujeres en reclusión.
En el informe que presentó en el Antiguo Palacio de Medicina no se detalla si dicha campaña se realizó en todos los centros de readaptación del DF o sólo en alguno de ellos.
Señala que entre otras acciones preventivas se aplicaron análisis clínicos completos incluyendo de planeación familiar, citologías cérvico vaginales, electrocirugía, muestras de sangre para la detección de cáncer de mama y vacunas contra fiebre tifoidea, sarampión y tétanos, entre otras.
Además, se capacitó al personal médico sobre aspectos médico legales en la prestación de los servicios de salud, en salud sexual reproductiva, anticoncepción y lineamientos técnicos de atención prenatal, entre otros.
Sin embargo, la CDHDF informó este martes que la recomendación 1/2002 todavía se encuentra clasificada como parcialmente cumplida.
La Coordinación de Seguimiento de Recomendaciones de la CDHDF explicó que están pendientes cinco de los siete puntos que integran la recomendación los cuales deben ser vigilados por el Comité de Ética Reproductiva.
El expediente fue iniciado el 27 de marzo del 2002 con base en la denuncia de una interna del centro de adaptación femenil Tepepan a quien se le negó una salpingoclasia que ella misma solicitó, lo que la CDHDF calificó como una violación a su derecho a la salud reproductiva.
Como señala el informe de Asa Cristina Laurell, hasta ahora se ha cumplido únicamente con la implantación de estrategias encaminadas a la promoción y defensa de los derechos sexuales y reproductivos en los centros de reclusión.
Empero la comisión considera que todavía está pendiente el cumplimiento de los siguientes puntos de la recomendación como garantizar que haya medicamentos de calidad, anticonceptivos y equipos médicos conforme la lista de medicamentos esenciales que recomienda la OMS.
También el Comité de Ética Reproductiva debe supervisar que los métodos de planificación familiar y cuidado de la salud reproductiva sean proporcionados a las y los internos según su libre elección.
La Secretaría de Salud informó ayer que considera que la recomendación se cumplió en los términos en que lo solicitó la CDHDF.

México: Combate comunicación disfunción eréctil

El riesgo de padecer disfunción eréctil se disminuye al evitar la obesidad, el sedentarismo y el consumo de alcohol y tabaco

REFORMA (México) 30-04-03

El psiquiatra Alberto Rish informó que en México el 52 por ciento de los hombres mayores de 40 años de edad sufre de disfunción eréctil, cuyas causas pueden ser orgánicas o psicológicas, por lo que recomendó una mayor comunicación entre las parejas.
"Esta enfermedad él la sufre y ella la padece, por eso es tan importante la comunicación en la pareja; hablar el problema y después acudir con el médico de confianza para que les explique lo que está pasando.
"De lo contrario, en la pareja empiezan los enojos, las fricciones, los celos, la irritabilidad, las agresiones y los alejamientos", dijo el psiquiatra, quien subrayó que aproximadamente el 90 por ciento de los casos no son atendidos a la brevedad.
Rish alertó sobre la importancia de un diagnóstico temprano, ya que la disfunción eréctil puede ser consecuencia de otras enfermedades, como problemas cardiacos y de presión alta.
Mencionó que las causas orgánicas ocupan entre el 80 al 85 por ciento de los casos, al ser la diabetes la enfermedad que con más frecuencia provoca la impotencia sexual.
En el caso de las psicológicas, destacan los traumas sexuales en la infancia, problemas en relaciones interpersonales, bajo autoestima y depresión.
El riesgo de padecer disfunción eréctil se disminuye al evitar la obesidad, el sedentarismo y el consumo de alcohol y tabaco, advirtió.
Rish explicó que la disfunción eréctil es la dificultad o incapacidad para lograr la erección del pene ante una situación de estímulo sexual suficiente.

Brasil: Traban el ingreso de transgénicos

EL CRONISTA (Capital Federal, Argentina) 30-04-03

Mediante un decreto que rige a partir del 25 de abril, el gobierno brasileño obliga a los comerciantes de alimentos a etiquetar los productos que contengan más de 1% de organismos genéticamente modificados (OGM) antes de ponerlos a la venta. La medida, que incluye las raciones que consumen los animales, exige que la indicación de la presencia de transgénicos se incluya en el documento fiscal que acompaña la mercadería en todos los pasos de la cadena productiva. No están a salvo ni siquiera los productos fabricados a partir de animales que hayan sido alimentados con raciones que contenían mas de 1% de OGM.
Pero el decreto de Lula es mas concesivo con los productores de soja de la cosecha de este año. En su artículo 5, determina que será suficiente colocar una etiqueta con las expresiones "puede contener soja transgénica" ó "puede contener ingrediente producido a partir de soja transgénica" en los alimentos que contengan soja cosechada en el 2003. Esto se debe a que la cosecha actual de soja tiene un alto porcentaje de transgénicos, a pesar de que plantar y comercializar semillas genéticamente modificadas está prohibido en Brasil. Ante las dificultades de analizar toda la producción de soja y sus derivados, el gobierno decidió hacer una excepción.

Queja argentina
El gobierno argentino, en tanto, presentará una "nota de protesta" a Brasil por la decisión de interrumpir el ingreso de productos argentinos genéticamente modificados, anunció el canciller Carlos Ruckauf.

El ministro de Relaciones Exterio
res precisó que la queja será dirigida directamente a su colega brasileño, Celso Amorim. Además, dijo que el vicencanciller argentino, Martín Redrado, viajará a Brasil el próximo fin de semana para, entre otras cuestiones, hablar de este tema con las autoridades locales.
Liberar o no los transgénicos es un dilema del presidente Lula, ya que entre sus ministros hay defensores y enemigos de esa política. El titular de Agricultura, Jorge Rodrigues, quiere que el Congreso apruebe este año una ley a favor de los OGM.

Más problemas en la obra social bonaerense

Buenos Aires: Se agudiza el conflicto en IOMA, y hasta el lunes no habrá atención

Los directivos no cumplieron con la promesa del aumento de 150 pesos. Realizaron otra oferta que fue rechazada, y se cortó el diálogo. El paro es por 72 horas, pero puede seguir. Afiliados y prestadores deberán armarse de paciencia

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

Los empleados del Instituto Obra Médico Asistencial (IOMA) decidieron ayer iniciar un paro de 72 horas, luego de que fracasaran las negociaciones con las autoridades de la obra social para una recomposición salarial. Los trabajadores interrumpieron ayer sus tareas habituales hasta el lunes próximo, cuando se trate en una asamblea la continuidad de la medida de fuerza.
Las expectativas centradas en la reunión que mantuvieron autoridades y empleados del IOMA, rápidamente se diluyeron debido a la falta de "propuestas serias" por parte de los funcionarios, dijeron fuentes gremiales. Este hecho provocó el cese inmediato de las actividades -a las 11 de la mañana- y la ruptura de la instancia de diálogo entre las partes. Además, a partir de hoy sólo se atenderán las urgencias. Mañana el edificio (46 entre 12 y 13) estará cerrado por el feriado y el viernes continuará la huelga.
Ernesto Bustos, delegado gremial de la Asociación de Trabajadores del Estado (ATE), expresó que "solicitamos una mejora salarial de 150 pesos. Pero hasta el momento los directivos ofrecieron pagar 70 pesos -no remunerativos- con el sueldo de abril, 200 pesos en mayo y 150 hasta octubre. Pero no hubo acuerdo".
Además de la medida de fuerza que realizaron ayer después de las 11, los empleados impidieron la liquidación de una importante suma de dinero destinada al pago de prestadores.

Un día caliente
El lunes los trabajadores habían recibido una promesa de recomposición salarial. Y les dijeron que necesitaban una respuesta del Ministerio de Economía para cristalizar dicha suba. La respuesta la iban a dar a conocer, casualmente, este mediodía.
Los empleados ayer entendieron que esta fue una maniobra de dilación para ganar tiempo, pero básicamente para que se realice la mencionada liquidación para el pago de prestadores, porque ayer recibieron la misma respuesta de los últimos días.
De este modo, en una asamblea se decidió continuar con la medida de fuerza. Pero el punto más caliente de la jornada se dio cuando un grupo de empleados bloqueó el ingreso de los prestadores al edificio. Si bien algunos lograron ingresar al subsuelo del edificio, se produjo una acalorada discusión que casi termina en agresiones físicas. También los directivos de la obra social estuvieron a punto de sufrir un escarche.

Duras acusaciones contra el intendente Katz

Buenos Aires: Profesionales de la salud reclaman su jerarquización

LA CAPITAL DE MAR DEL PLATA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

Malestar entre los integrantes de la Asociación de Profesionales de la Salud del Partido de General Pueyrredón. Reclaman que el intendente cumpla con el compromiso que asumió de firmar un acta de intención que contempla su jerarquización.
En el Palacio comunal, integrantes de la Asociación de Profesionales de la Salud del Partido de General Pueyrredón no lograron ayer su objetivo de ser recibidos por el intendente por cuanto éste levantó toda su agenda matutina.
En diálogo con LA CAPITAL, el titular de la entidad afirmó que varias veces, con resultado negativo, solicitaron entrevistarse con el jefe comunal y que transcurrieron tres meses desde que Daniel Katz se comprometió ante la comisión directiva de la Asociación y ante representantes de la Secretaría de Salud a cumplir con la ordenanza que contempla la jerarquización de los profesionales del sector, pero que todavía no lo hizo.
Norberto Echeverría sostuvo que el acuerdo consistía en la firma de un acta de intención que fue propuesta por el propio intendente.

Fundamentos
Dijo luego que la jerarquización de los profesionales es algo que les corresponde no sólo por ley sino también por haber llevado la mayor carga de responsabilidad durante el último año.
En ese sentido explicó que trabajaron sin insumos, aportando a veces de sus propios bolsillos y solucionando problemas que las autoridades tenían la obligación de resolver.
Explicó que para que los profesionales puedan obtener la certificación de sus títulos es fundamental el reconocimiento del trabajo que cada uno haya hecho en el ámbito de la salud municipal.
Añadió "esta falta de reconocimiento a algo que nos corresponde legalmente nos hace dudar de todas las promesas del Departamento Ejecutivo".
Tras señalar que están dispuestos a iniciar acciones legales contra la Municipalidad y/o el intendente afirmó que, si bien la Asociación buscó el diálogo y la concertación, queda claro que la autoridad municipal sólo entiende de marchas, quema de cubiertas, paros, etc.
Pero que la entidad se rehúsa a emplear esos métodos, por cuanto aún cree en la posibilidad de una actitud civilizada y en la Justicia.
Finalmente, luego de anticipar su intención de regresar el venidero viernes a la Municipalidad para tratar de hablar directamente con el jefe comunal descartó que la situación pueda resentir la atención que se brinda en las salas barriales.

Tucumán: Acuerdos en las áreas de Salud y Educación

Docentes y el Siprosa recibirán sumas fijas. Los delegados de los hospitales firmaron un acta con los ministros Enrique Zamudio y José Alberto Cúneo Vergés.

LA GACETA (Tucumán, Argentina) 30-04-03

Los trabajadores de la Salud y los de la Educación (nucleados en Apem y Amet) recibirán sendos adicionales no remunerativos, por acuerdos sectoriales con el Gobierno.
Los agentes del Siprosa levantaron las medidas de fuerza que venían desarrollando, y volverá la actividad normal a los hospitales, consignaron dirigentes del sector. Los delegados de los hospitales firmaron ayer con los ministros de Salud, Enrique Zamudio, y Economía, José Alberto Cúneo Vergés, un acta por la cual los 6.000 empleados del Siprosa recibirán, retroactivo a marzo, un adicional no remunerativo estimado en $70 por agente. También se acordó analizar el escalafón horizontal, un reclamo sobre el cual el sector viene insistiendo desde 1992. En lo que respecta a los gremios docentes, el Consejo Provincial del Trabajo, que preside Pablo Rivera, constituido en Tribunal Arbitral, resolvió establecer un incremento salarial no remunerativo y no bonificable para el personal de Apem y Amet, que están en conflicto.
La grilla de aumento dispuesta para los docentes es la siguiente: $400 para docencia del nivel primario, pagadero en diez cuotas; una suma fija de $200 para los docentes con menos de 15 horas cátedra, y $400 para los de más de 15 horas cátedra, en ambos casos pagaderos en diez cuotas fijas, mensuales y consecutivas, de marzo a diciembre de 2003. Esas sumas deben ser abonadas en efectivo.

Panamá: Médicos levantan paro y se aprueba reglamento

Carlos Anel Cordero
EL PANAMÁ AMÉRICA (Panamá) 30-04-03

No habían transcurrido cinco horas de la suspensión del paro de los médicos internos y residentes, cuando el pleno de la Asamblea Legislativa aprobó en tercer debate el proyecto de ley mediante el cual se reconoce la profesión.
El proyecto de ley admite las categorías de médico interno y residente, a quienes se les da la categoría de servidor público con todos los derechos y responsabilidades que le corresponden al cargo, incluyendo los beneficios económicos y compensaciones.
Se establece en el proyecto de ley que el Organo Ejecutivo, a través del Ministerio de Salud, será la entidad encargada de reglamentar esta norma legal. Dispone también que entre los aspectos a reglamentar se incluyen las categorías en función del primer o segundo año de internado, los requisitos de ingreso, los mecanismos de admisión, las normas disciplinarias, los turnos y rotaciones

Estados Unidos: Los bebés protegen contra las rupturas de huesos

LA OPINIÓN (Estados Unidos) 30-04-03

San Francisco, California (EFE).- Tener un bebé es bueno para los huesos, según un nuevo estudio que muestra que la maternidad protege contra las rupturas de cadera y otros huesos.
Las mujeres que nunca han tenido un hijo tienen más posibilidades de romperse una cadera pasados los años, según un estudio publicado en el número de mayo del diario médico Journal of Bone and Mineral Research que siguió los casos de 10 mil mujeres.
Además, señala la investigación, cuantos más hijos se tengan, mayor es la protección contra un accidente que, si ocurre en edades avanzadas, puede traer consigo complicaciones de gran gravedad.
La doctora Teresa Hillier, una de las autoras del estudio, señaló que, aunque no se espera que las mujeres vayan a cambiar sus decisiones con respecto a la maternidad a raíz de estos descubrimientos, la investigación envía un importante mensaje a las mujeres que no planean ser madres para que tomen precauciones extra.
Los investigadores no están seguros de por qué los embarazos tienen este efecto protector, pero una de las tesis que se barajan es que la maternidad altere la forma de los huesos y refuerce algunos músculos de las caderas.
De la misma manera que el ejercicio con pesas incrementa la fuerza de los huesos, como ya se ha demostrado, es posible que el peso extra de un bebé ayude a fortalecer la región pélvica.
La investigación siguió a lo largo de 10 años a 10 mil mujeres de 65 o más años divididas en dos grupos, las que habían dado a luz a uno o más niños y las que nunca fueron madres.
Tras tener en cuenta factores como estilos de vida, ejercicio o consumo de tabaco, los investigadores concluyeron que las madres con uno o más bebés tenían un 44% menos de posibilidades de romperse una cadera que las mujeres sin hijos.
A pesar de ello, los riesgos de fracturarse la espalda o las muñecas continuaron siendo los mismos para ambos grupos.
Posteriormente, los investigadores dividieron a las mujeres en grupos de acuerdo con el número de hijos para concluir que, cuanto mayor sea la descendencia, menor es el riesgo de sufrir fracturas de cadera. La investigación también mostró que la densidad mineral de los huesos, hasta ahora una de las medidas más utilizadas para determinar su fuerza, no predice los riesgos de fractura en las mujeres sin hijos.
Esta no es la primera vez que salen a la luz las ventajas para la salud de la maternidad.
Un estudio publicado hace unos meses mostraba que dar el pecho reduce el riesgo de desarrollar cáncer de mama, dejando claro de una vez por todas que existe una relación entre la lactancia y la disminución de la incidencia de cáncer de pecho.
Además, el número de hijos más el tiempo durante el cual se los amamanta son factores que contribuyen a reducir las posibilidades de sufrir este tipo de cáncer.
El estudio encontró que el incremento de cáncer de pecho en las mujeres de los EU y otros países industrializados se explica en parte por el descenso de la lactancia que se produce en estos lugares.
Dicho de otro modo, los resultados de la investigación mostraron por qué la incidencia de cáncer de pecho en países en vías de desarrollo es más baja, algo que siempre sorprendió a los científicos, que trataban de encontrar explicaciones a partir otros factores de riesgo, como la obesidad o la utilización de hormonas.

Estudios en los Estados Unidos alertan sobre el consumo de suplementos alimentarios

Estados Unidos: Vitaminas: el exceso es peligroso

Dicen que cuando se toma mucha vitamina A hay más riesgos de contraer osteoporosis. Y que con una mayor ingesta de la E crece la posibilidad de tener un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Gina Kolata.
CLARÍN (Argentina) 30-04-03

A una creciente cantidad de médicos en Estados Unidos les preocupa el hecho de que los norteamericanos se exceden en el consumo de vitaminas. El 70 por ciento de los estadounidenses consumen algún tipo de suplemento alimentario, vitaminas en su mayoría, convencidos de que éstas los harán gozar de una salud mejor.
Los investigadores aseguran de todos modos que las vitaminas no pueden corregir una mala dieta, que hasta ahora no se demostró que los complejos multivitamínicos prevengan enfermedades y que es fácil que la ingesta de dosis elevadas de vitaminas y minerales aumente el riesgo de contraer algunas enfermedades.
Los expertos aseguran que su preocupación ya no es el déficit de vitaminas. De este tema ya ni se escucha hablar, a pesar de que la población sigue una dieta lejos de ser la ideal y que no consume ni frutas ni verduras. Hoy, lo que les preocupa es el peligro de un exceso de vitaminas.
"Hubo una transición. Antes nos centrábamos en las necesidades mínimas y hoy nuestra realidad es el problema de los excesos de calorías y, sí, de vitaminas y minerales también", explica Benjamin Caballero, miembro del Consejo de Nutrición y Alimentación en la Academia Nacional de Ciencias y director del Centro de Nutrición Humana en la Universidad Johns Hopkins. Caballero precisa que en el caso de algunos suplementos alimentarios, incluida la vitamina A, la diferencia entre la dosis recomendada y la que podría conducir a resultados nocivos, como la osteoporosis, no es grande. Y agrega que los complejos multivitamínicos más populares contienen por lo general lo que podría ser visto como una dosis peligrosa.
Los médicos que en algún momento decían a sus pacientes que los complejos multivitamínicos eran una pérdida de dinero se cuestionan ahora hasta esta idea.
"Los científicos están comenzando a reflexionar sobre qué es lo que realmente sabemos sobre el tema y sobre qué es lo que necesitamos ingerir", apunta Ruth Kava, directora de Nutrición en el Consejo Norteamericano sobre Ciencia y Salud, una fundación para el consumidor de Manhattan, financiada en parte por la industria.
Con la vitamina A, en especial, resulta fácil caer en una zona peligrosa, asegura Joan McGowan, jefa de la rama de enfermedades musculares y del esqueleto en el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades de la Piel, los Músculos y el Esqueleto. "Si uno consume cereales, leche fortificada y también toma algún complejo multivitamínico, puede llegar a recibir más de lo que necesita", dice McGowan.
Son varios los estudios recientes, de hecho, que indican que la gente con elevados niveles de vitamina A en su torrente sanguíneo corre un riesgo mayor de sufrir de osteoporosis. A través del consumo de vitaminas y suplementos alimentarios, la gente puede llegar fácilmente a un nivel potencialmente peligroso, cinco veces superior a la dosis recomendada.
Los suplementos que contienen vitamina E pueden aumentar también el riesgo de sufrir ataques cardíacos y derrames cerebrales, y los estudios realizados sobre la vitamina C no muestran que surta algún efecto beneficioso.
"Las dos vitaminas que menos necesitamos los seres humanos son justamente las que más toma la gente", asegura Robert Russell, director del Centro de Nutrición Humana en la Universidad de Tufts.
Al doctor Richard Wood, de Tufts también, le preocupa el exceso de hierro, que puede aumentar el riesgo de enfermedades coronarias. En un estudio a nivel nacional que se realizó en EE.UU., el Estudio Framingham, Wood descubrió que el 12 por ciento de los participantes de más edad mostraban niveles de hierro preocupantes en su organismo.
Otro estudio, en Europa, reveló por su parte que los suplementos de ácido fólico agravan de hecho el estado de los pacientes con enfermedades cardíacas. Y un estudio sobre la vitamina E y las enfermedades coronarias concluyó que no previene los infartos y que la gente que la toma tiene más derrames cerebrales.

Según estudios científicos

Estados Unidos: El infarto se podría evitar con vacunas

Sebastián A. Ríos
LA NACIÓN (Argentina) 30-04-03

El éxito en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares quizá no dependa tanto de complejas y onerosas intervenciones como el by-pass o la angioplastia, sino de medidas preventivas mucho más simples, baratas y universales. Desde hace unos años, científicos estudian la posibilidad de tratar a los pacientes coronarios con vacunas que detengan el progreso de la enfermedad y reduzcan el riesgo de infarto.
Los primeros frutos de sus estudios están comenzando a ver la luz. Recientemente, investigadores suecos demostraron en experimentos con ratones que una vacuna contra el colesterol LDL -o "colesterol malo"- permite atenuar el progreso de la aterosclerosis. "Nuestro estudio identificó una serie de proteínas que induce una respuesta inmune que inhibe la aterosclerosis", señaló el doctor Fredrikson Gunilla Nordin, de la Universidad de Lund.
"Esto sugiere un camino para el desarrollo de terapias de inmunización contra la enfermedad coronaria", escribió el investigador en las conclusiones del estudio publicado el mes último en la revista especializada Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology .
Aunque faltan años para que esta vacuna llegue a los pacientes cardíacos -todavía no superó el test clave: su prueba en humanos-, existe otra, originalmente diseñada para combatir una enfermedad infecciosa, que en los últimos años ha demostrado ser capaz de reducir el riesgo cardíaco. La vacuna en cuestión es ni más ni menos que aquella que confiere inmunidad contra el virus de la gripe, también conocido como influenza.
Un estudio patrocinado por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), de los Estados Unidos, realizado durante dos temporadas invernales en 140.000 y 146.000 individuos mayores de 65 años, reveló que la vacunación antigripal reduce hasta un 50% el riesgo de muerte por todas las causas; principalmente, por enfermedad cardiovascular.
"La vacunación contra la influenza está asociada con una reducción en el riesgo de hospitalización por enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, neumonía y gripe, al igual que con una reducción en el riesgo de muerte por todas las causas durante la temporada invernal", escribieron los autores del estudio, publicado a principios de abril en la revista New England Journal of Medicine.
Estos auspiciosos resultados -confirmados por un estudio, de pronta publicación, realizado en medio millar de estadounidenses- han llevado a los expertos a pedir que se reduzca la edad a partir de la cual se recomienda estar vacunado (actualmente, los 64 años), ya no para evitar la gripe, sino para prevenir la muerte cardiovascular.
"Este fin de semana se realizó un encuentro en la Universidad de Texas en el que los cardiólogos coincidieron en emitir una petición para que la recomendación de vacunar contra la gripe se ubique por debajo de los 55 años", comentó a LA NACION el doctor Enrique Gurfinkel, jefe de la Unidad Coronaria de la Fundación Favaloro, autor de uno de los primeros trabajos de vacunación antigripal en prevención cardiovascular.
Razones no faltan: "Una reducción de la mortalidad tan dramática no se ha visto jamás en cardiología, ni siquiera con la aspirina", dijo el especialista, que en dicho encuentro fue distinguido por sus aportes en este reciente campo de investigación.
La década de los noventa fue testigo de la aparición de una nueva mirada sobre la aterosclerosis, aquel proceso en el que el colesterol se adhiere a las paredes internas de las arterias, cerrando progresivamente su cauce. Los cardiólogos comenzaron a indagar por la existencia de factores de riesgo adicionales a los ya conocidos (hipercolesterolemia e hipertensión, sedentarismo y tabaquismo), que pudieran participar del desarrollo de la enfermedad.
Los primeros estudios partieron de una observación clínica: la presencia de ciertas infecciones se asocia a un mal pronóstico cardiovascular. Así, algunos cardiólogos decidieron ver si al tratar a los pacientes cardíacos con antibióticos o con vacunas se obtenían beneficios en términos cardiovasculares. Una de estas investigaciones clave fue la de Gurfinkel.
Publicada el año pasado en la prestigiosa revista Circulation, fue uno de los primeros estudios realizados en humanos que demostraron que la vacuna antigripal disminuye la mortalidad cardiovascular. ¿Cómo se explican ahora esos resultados?
"Estudios en animales revelaron que el virus de la influenza agrava la aterosclerosis al hacer que ciertas células del sistema inmunológico se vuelvan contra el organismo", responde Gurfinkel. El resultado de dicha agresión es una desestabilización y ruptura de las placas de ateroma (formadas por colesterol) que recubren el interior de las arterias, causando la formación de un coágulo sanguíneo o trombo. Si el trombo tiene lugar en una arteria coronaria, estamos frente a un infarto.
"Con la vacuna se puede interrumpir este ciclo de autoinmunidad que hace que la placa de ateroma se rompa y produzca un infarto", apunta el doctor Branco Mautner, jefe de docencia e investigación de la Fundación Favaloro y presidente del XII Congreso de Cardiología para el Consultante que comienza mañana en Buenos Aires.
Los éxitos obtenidos con la vacuna antigripal estimulan actualmente la búsqueda de nuevos blancos que al ser atacados con vacunas permitan conferir cierto grado de protección cardiovascular. Son dos las principales líneas de investigación: vacunas contra el colesterol y contra una proteína apodada Shock Heat Protein
La vacuna contra el colesterol LDL es la que se encuentra más avanzada. En el Primer Simposio Internacional sobre Influenza en Prevención Coronaria, realizado el fin de semana último en la Universidad de Texas, se presentaron los resultados de una nueva versión de la vacuna anticolesterol. "Los estudios demuestran que, aunque no reduce los niveles de concentración de colesterol en sangre, reduce un 85% la formación de placas de ateroma", señaló Gurfinkel.
Al igual que las proteínas del virus de la gripe, el colesterol también tendría un poder antigénico: es capaz de generar una reacción inmunológica que en este caso favorece el ingreso del colesterol en la pared de las arterias, donde forma una placa de ateroma. "Al modular esta antigenicidad con una vacuna -añade Gurfinkel-, uno es capaz de impedir que el colesterol se meta en la pared arterial."
Para el especialista, "comenzar a pensar que el colesterol o ciertas proteínas virales tienen un efecto de gatillo de una cadena de reacciones que da lugar al desarrollo de la enfermedad cardiovascular y que pueden ser controladas mediante vacunas es fascinante". Y mejor aún: las posibilidades que se abren para el desarrollo de nuevas armas de prevención es inmenso.

Estados Unidos: Cáncer de próstata

LA NACIÓN (Argentina) 30-04-03

Investigadores del Lombardi Cancer Center de la Universidad de Georgetown descubrieron cómo activar la muerte extensiva de las células de cáncer de próstata al bloquear la proteína Stat5, fundamental para su crecimiento. El estudio, publicado ayer en la versión on-line del Journal of Biology Chemistry, abre un nuevo camino para desarrollar tratamientos.

Italia: Científicos dicen que epilepsia es causada por desequilibrio de las células

AL DIA (Cuba) 30-04-03

Un grupo de científicos italianos ha establecido que la epilepsia está motivada por un desorden en el equilibro de las células y dice haber descubierto las bases genéticas de ese proceso. La investigación la ha llevado a cabo el Instituto Neurológico Besta de Milán (norte), encabezado por Giuliano Avanzini, que presentó los resultados a la prensa, los que serán publicados en una revista especializada. En años precedentes los investigaciones han permitido identificar una veintena de genes, pero se ignoraba el mecanismo por el cual el gen "excita" las células nerviosas.
Esta investigación llena ese vacío al apuntar que es una alteración genética que "sacude" el paso de los iones a través de los canales de las células nerviosas y, debido a esa alteración, el flujo de los iones que entran y salen de las células nerviosas no es equilibrado. El desequilibrio en la regulación eléctrica, según Giuliano Avanzini, determina una hiper-excitabilidad de las células cerebrales y por tanto la aparición de una crisis epiléptica.

Estados Unidos: Familia espera fallo sobre bebé en estado de coma

Juez podría decidir mañana si se desconecta al menor de un respirador artificial

LA OPINIÓN (Estados Unidos) 30-04-03

ORange, California.- Mañana podría firmarse la decisión judicial para desconectar el aparato que mantiene con vida a un bebé, de 19 meses, que se encuentra en estado de coma, luego de que la madre, Tamara Sepúlveda, hiciera la petición para que su hijo "ya se vaya al cielo".
La fiscal Donna Chirco, representante de la madre del pequeño Christopher, anunció ayer que una vez que el Tribunal Supremo de California entregue la documentación completa al juez Richard Behn, del Tribunal Familiar del Condado de Orange, pedirá que se apruebe la orden para quitar el respirador que por más de un año ha permitido al bebé vivir de manera artificial.
El fallo judicial podría llevar a la presentación de cargos por asesinato en contra del padre del bebé, Moisés Ibarra, de 24 años, por presuntamente haber sido quien le dio una sacudida y luego lo tiró sobre la cuna provocándole daño cerebral.
Un tribunal de menores ya había dictaminado previamente que se desconectara del respirador a Christopher y el Tribunal de Apelaciones del Cuarto Distrito sostuvo el fallo en febrero.
La semana pasada, el Tribunal Supremo de California confirmó también ese dictamen, ya que se concluyó que el bebé quedó en estado vegetativo, con daños irreversibles en el sistema nervioso y que no derivaba beneficio alguno de estar conectado al respirador.

Buenos Aires: Sierra de la Ventana, sede de un congreso de Salud

LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina) 30-04-03

Con un temario que incluye el análisis de un modelo de reconversión sanatorial y aspectos para el desarrollo de los recursos humanos, la Federación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales de Buenos Aires (Fecliba) realizará sus V Jornadas de Integración y Desarrollo de Empresas de Salud, en el Hotel Provincial de Sierra de la Ventana.

Tucumán: Medicina natural

LA GACETA (Tucumán, Argentina) 30-04-03

El 3 y el 10 de mayo se dictarán conferencias gratuitas sobre Medicina Holística Natural. Los encuentros se realizarán en el Centro Cultural Virla, de 15 a 17. Disertará el doctor Juan Carlos Schurig Terraf. Informes, en el teléfono 423-1412.

Tucumán: La infancia en riesgo, tema de un congreso nacional

Vendrá el ministro Ginés González García. Se realizará en Tucumán el IX Congreso Argentino de Pediatría Social y el IV Simposio Argentino de Lactancia Materna.

LA GACETA (Tucumán, Argentina) 30-04-03

"La niñez en un mundo sin equidad" será el lema del IX Congreso Argentino de Pediatría Social y del IV Simposio Argentino de Lactancia Materna que, a partir de mañana, se desarrollará en San Miguel de Tucumán. El encuentro está organizado por la Sociedad Argentina de Pediatría (filial Tucumán), la Subcomisión de Lactancia Materna y el Comité Nacional de Pediatría Social, que está integrado por docentes de la Facultad de Medicina de la UNT.
El acto inaugural, previsto para las 18.30 en los salones del Grand Hotel, será presidido por el ministro de Salud de la Nación, Ginés González García, según informaron miembros del comité organizador de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), filial Tucumán.
Las principales conferencias que se dictarán en el congreso -que durará hasta el próximo sábado, inclusive- estarán a cargo de los invitados especiales. El tema "Lactancia materna en el siglo XXI", estará a cargo del doctor Carlos González (viernes 2, de 19 a 20); y el taller "Indicadores del impacto" será dirigido por la doctora Concepción Colomer, mañana, de 16.15 a 18.15. Ambos profesionales son especialistas de España. En tanto, la experta de Colombia, doctora Helena Restrepo, ofrecerá el sábado, a partir de las 16.15, la conferencia "La promoción de la salud en América Latina".
Durante el encuentro también habrá mesas redondas sobre los siguientes puntos: lactancia materna en el primer nivel y en una sociedad en crisis; la infancia en riesgo; exclusión en salud y en educación; los derechos del niño; impacto de la economía globalizada en la salud; medio ambiente y salud, transformación de los servicios de salud; nutrición en la crisis; violencia familiar. etcétera.
También habrá actividades para la comunidad: concursos de fotografía; certamen de cuentos, de poesía, de dibujos y de prosa para escolares de la primaria y de la secundaria, así como actividades culturales en la Casa de la Cultura de la Municipalidad, en el parque 9 de Julio.
La movida aeróbica solidaria que se postergó ayer por la lluvia se realizará el próximo martes 6 de mayo.

Seminario internacional

Capital Federal: La Psicoterapia Efectiva: Como personalizar la relación terapéutica

INFOSALUD (Argentina) 30-04-03

John Norcross, Ph. D. (University of Scranton. EEUU)
Lunes 12 de Mayo - 14 a 18 hs.

Lugar: Universidad Maimonides. Hidalgo 775, Capital Federal.
Arancel 30 $

Informes e inscripción
Centro Privado de Psicoterapias: Av. del Libertador 6049, 1-A. TE: 4788-9600. E-mail: cpp@cpp.com.ar

Fundacion AIGLE: Virrey Olaguer y Feliu 2679. TE: 4781-3897/4784-3563. E-mail: fundacion@aigle.org.ar