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Obras Sociales y Medicina Prepaga
Argentina: La decisión nacional sobre salud reproductiva
DIARIO NORTE (Chaco, Argentina), 22-01-03
Pese a las fuertes presiones de la Conferencia
Episcopal, el Ministerio de Salud de la Nación procedió a la reglamentación de
la polémica ley 25.673 de Salud Sexual y Reproductiva, sancionada en octubre del
año pasado. La tarea estuvo a cargo de un equipo de especialistas del Área de
Salud Reproductiva Materno Perinatal y el texto fue acordado con entidades
médicas como la Sociedad Argentina de Ginecología Infanto-Juvenil, la Federación
Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia, y la Asociación Argentina
por la Salud Sexual y Reproductiva, además de ONGs de mujeres investigadoras en
temas de salud del Conicet y asesores de legisladores.
Por primera vez en la
historia desde el Ministerio de Salud de la Nación se realizará una compra
masiva de anticonceptivos para distribuir en todo el país. En las próximas
semanas estará finalizada la licitación para adquirir distintos métodos (DIU,
orales, inyectables, preservativos), por un valor de 2,5 millones de dólares que
se reforzarán con una donación de Naciones Unidas. El objetivo es paliar la
escasez de contraceptivos en los hospitales provinciales; en principio en las 13
provincias que ya tienen leyes o programas de salud reproductiva.
Además, el
ministerio editó una guía para el uso de métodos anticonceptivos -que incluye la
llamada "píldora del día después" y la esterilización- para capacitar a los
profesionales en la prescripción de los mismos y está trabajando con asesores de
la cartera educativa para incluir educación sexual en las currículas. La Iglesia
Católica adelantó su rechazo a la política oficial que, en forma inédita, apunta
a promover la planificación familiar con una perspectiva de género.
El
programa también incluye medidas tendientes a lograr una disminución de la
morbimortalidad materno-infantil, la promoción de la salud sexual en los
adolescentes y la prevención y detección precoz de enfermedades de transmisión
sexual, principalmente el HIV.
Esta ley va de la mano con el concepto actual
de la medicina, basada en la prevención de las enfermedades y no en su curación.
También busca garantizar a toda la población el acceso a la información,
orientación, métodos y prestaciones de servicios referidos a la salud sexual y
la procreación responsable.
Es importante señalar que el programa regirá la
política nacional en el tema. Es la primera vez que existe una decisión oficial
de promover la planificación familiar y la prevención de embarazos no deseados
en todo el país.
El ministro de Salud Ginés González García, para fundamentar
la necesidad de implementar el programa, se refirió, entre otros temas médicos
de importancia, al preocupante aumento de abortos en el país. Según las cifras
oficiales crecieron hasta llegar al medio millón por año y un 46 por ciento de
ellos se presenta con graves complicaciones. El funcionario estima que, con la
aplicación de la nueva ley, se reducirían las internaciones por esa causa. Entre
los datos oficiales que se difundieron, en los cuales Santiago del Estero y San
Luis arrojan las peores cifras, se consigna que "en el Hospital Perrando, de
Resistencia, que recibe el 40 por ciento de las parturientas de Chaco, tienen 5
a 6 ingresos diarios por aborto, según el director del Programa de Salud
Reproductiva de la Provincia. Allí los egresos por aborto aumentaron un 45 por
ciento en cinco años".
En todos los casos se coincide en que el crecimiento
se ve particularmente entre adolescentes. Se cree que una de las causas más
importantes de esto es la imposibilidad de las mujeres de acceder a métodos
anticonceptivos y a la educación sexual.
A partir de la vigencia de la ley
25.673, todas las obras sociales y las prepagas estarán obligadas a cubrir los
métodos anticonceptivos. Pero la norma -plasmada en el programa nacional- no
sólo apunta a favorecer la planificación familiar. Entre sus objetivos también
se contempla la prevención de enfermedades de transmisión sexual y del cáncer
genito-mamario, y la educación sexual en las escuelas.
Brasil: Río Grande do Sur deja a pacientes sin remedios
La falta va desde analgésicos hasta medicamenos para pacientes que recibieron transplante de órganos
Ângela Bastos
DIARIO CATARINENSE (Brasil),
22-01-03
Todos los meses la profesora jubilada Elisabeth
Alfaia dos Santos, de 50 años, va al Policlínico de Referencia Regional, en
Florianópolis, a buscar un medicamento que le ayude a soportar sus dolores
articulares causados por la esclerosis múltiple.
"No tenemos y tampoco
sabemos cuándo estará disponible", recibió como respuesta. Lo mismo le ocurrió a
otros pacientes, inclusive internados en hospitales de la red pública.
Alfaia
necesita Interferon beta 1A, un medicamento de alto costo. La jubilada necesita
tomar tres ampollas por día. "Desde el año pasado la gente viene enfrentando
este problema", expresó.
En una de las camas del Hospital Celso Ramos se
encuentra Evanildo de Souza, de 35 años, con problemas estomacales. Después de
superar una meningitis, Souza teme que la enfermedad vuelva. El joven necesita
Fucronasol.
"Cada caja cuesta más de R$ 100 y no podemos pagarlas", dijo
Kelly Fermino, esposa de Evanildo. Usuarios del Grupo de Apoyo y Prevención al
SIDA y ETS (Gapa) también enfrentan problemas. La preocupación es con
enfermedades oportunistas, explicó la presidenta, Helena Pires.
"En la semana
pasada, necesité comprar de mi bolsillo, un analgésico para una persona
internada en el Hospital Regional de San José", narró Pires.
Rosina Moritz da
Silveira, que es directora interina del Hospital Regional de San José, asegura
que los problemas se están resolviendo. "No hubo la necesidad de paralizar los
servicios", afirmó.
El Ministerio Público de Santa Catalina obtuvo, este
lunes, una medida cautelar que obliga al Estado a proveer, en un plazo de 48
horas y en la cantidad necesaria, el medicamento Cell Cept a todas las personas
que necesiten del remedio, especialmente al paciente N.F.S., de 18 años, de San
José del Cedro, que el 17 de diciembre se sometió a un transplante de riñón en
el Hospital Regional de Chapecó, por el SUS. El remedio es fundamental para
evitar rechazo del órgano. La acción civil pública fue presentada judicialmente
el pasado 13 de enero por el procurador Alan Boetteger.
El promotor dijo que
la Secretaría de Salud del Estado había informado que la entrega estaba
condicionada a la "lista de espera", por lo que el joven transplantado está
utilizando remedios prestados por otros pacientes.
La otra versión: "Estamos comprando productos"
El
secretario de Salud del Estado, Fernando Coruja Agustín, asegura que no habría
desabastecimiento generalizado en los servicios de la red pública. "Estamos
comprando productos de forma emergencial, como carne, leche y medicamentos",
dijo.
El actual secretario explicó que la deuda es herencia de la gestión
anterior -R$ 31 millones sólo con proveedores- y una de las trabas para nuevas
compras. Asimismo, afirmó Coruja, la resolución n° 900/SES-07-11-02 determinó
que las direcciones de las unidades ambulatorias y de salud pública debían
elaborar listados de los ítems esenciales, buscado abastecimiento emergencial en
el límite mínimo y considerando prioritario el riesgo de vida involucrado.
El
artículo segundo es claro: tales listados deberán indicar las cantidades mínimas
de los ítems esenciales necesarios para abastecimiento durante los períodos del
12 al 30 de noviembre y del 1° al 31 de diciembre.
Argentina: La distribución gratuita de anticonceptivos
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 22-01-03
El debate sobre las leyes de planificación familiar
se presentó hace varios años en las principales potencias mundiales y en los
países que están a la vanguardia en cuanto a calidad de vida, como los nórdicos
(Suecia, Finlandia y Noruega), o Alemania, Holanda, Suiza o Bélgica.
En
Argentina la polémica está instalada desde el último año, pero recién ahora hay
un impulso decidido para cumplir con las disposiciones que contempla la Ley de
Salud Sexual Reproductiva que sancionó el Congreso Nacional en octubre del año
pasado, en medio de manifestaciones de fieles católicos que acusaron al gobierno
de fomentar el aborto.
Esta norma prevé el reparto gratuito en los hospitales
públicos de dispositivos intrauterinos y condones, también de abundante
información acerca de los diferentes métodos de anticoncepción para que cada uno
pueda elegir el que le parezca más adecuado.
La distribución comenzará en la
provincia Tucumán, que tiene una de las más altas tasas de indigencia del país,
y donde en los últimos meses murieron trece niños a causa de desnutrición.
También se piensa poner en marcha un nuevo plan de educación sexual en todas las
escuelas del país.
Un informe oficial que se divulgó en los últimos días
revela que el 50% de las muertes embarazadas es por abortos mal realizados.
Frente a este panorama, el debate y las críticas de sectores de la Iglesia a las
leyes de planificación familiar parecen estériles. Sociedades más avanzadas que
las nuestras las han aceptado y han evolucionado notoriamente, sin vulnerar la
ética, la moral o las buenas costumbres.
Chaco: Lucha contra la mortalidad materno infantil y mas medicamentos, prioridades de salud
DIARIO NORTE (Chaco, Argentina), 22-01-03
La ministra de Salud, Olga Jajam, dijo a NORTE que
las líneas de acción en 2003 se centrarán en la atención de demanda de
medicamentos, sobre todo en centros de salud y hospitales. Para ello el
presupuesto se incrementó y se recibirá ayuda desde la Nación, aunque sabe que
"no se podrán colmar las expectativas de la gente". En su primera aparición
pública luego de haber asumido en noviembre último, la funcionaria agregó que el
combate contra la mortalidad materno infantil será otro de los puntos clave de
su tarea con el seguimiento personal de cada caso que se presente. En cuanto a
la habilitación del Nuevo Hospital Perrando, ratificó que es un compromiso del
gobernador Angel Rozas y que se seguirá con la habilitación paulatina de las
secciones, aunque la Nación debería hacerse cargo de los costos. Ante el
requerimiento por escrito de NORTE, así contestó la doctora Jajam.
¿Cuál es
el alcance para el Chaco de la reciente prórroga de la emergencia sanitaria
declarada por la Nación?
La emergencia sanitaria nacional consiste en la
provisión de medicamentos y leche en una cantidad mayor de la habitual. Además,
la ley contempla otros aspectos que no hacen a la salud pública, como por
ejemplo el funcionamiento del PAMI y las obras sociales. Además, se hace alusión
al uso de medicamentos genéricos, tema en el que la Provincia tiene su propia
norma para la cual en este momento un equipo interdisciplinario está trabajando
en su reglamentación.
Hay que recordar que en el marco de esta emergencia
nacional, desde octubre han empezado a llegar los botiquines del Plan Remediar,
para pacientes ambulatorios, y que está previsto que continúe hasta fin del
2003. Se trata de medicamentos para tratar el 80 % de las causas de consultas en
los centros de salud. Hasta ahora, han sido destinados a centros de salud del
área del Gran Resistencia y algunos puntos del interior, estando comprometido
por parte de la Nación la ampliación a todo el Chaco para este año.
También
hemos recibido un reducido grupo de medicamentos específicos del programa
materno infantil que están llegando en estos días como única entrega, así como
en septiembre del año pasado llegó una ayuda de $380.000 por única vez para
compra directa de medicamentos.
¿Cómo se coordina con la Nación la provisión
de medicamentos y cómo están provistos los servicios en la Provincia? ¿Qué
respuesta hay a los continuos reclamos de escasez?
La provisión de
medicamentos, a través del Plan Remediar ha contribuido a mejorar la
distribución de medicamentos en el área de consultorios externos. Este programa
exige una serie de requisitos por cumplir supervisados por la Nación y el BID
(que es la entidad que financia) y ONGs que ayudan en los controles, por lo cual
los médicos no pueden entregar estos medicamentos a cualquiera sino a quienes
están específicamente indicados, es decir personas sin cobertura de obra
social.
En el presupuesto de 2003 la Provincia incrementó el monto destinado
a medicamentos para salud pública. El gobierno hizo un esfuerzo muy grande para
aumentar estos recursos. Vamos a hacer frente a la demanda que sigue creciendo,
como lo hicimos el año pasado, organizando para que a los pacientes internados,
que son los más graves, nos les falten los medicamentos esenciales, y dentro de
la población general siga teniendo prioridad el grupo materno infantil porque es
el más vulnerable.
Con este incremento presupuestario provincial y el Plan
Remediar vamos a ir mejorando lentamente, aunque sabemos que es casi imposible
cubrir todas las necesidades y las expectativas de la gente.
¿Qué trabajo se
viene llevando a cabo en el rubro materno infantil para evitar que siga
aumentando la mortalidad, como fue reconocido por el gobernador
Rozas?
Lamentablemente, la mortalidad infantil ha crecido en el 2002 en todo
el país, a causa de la profundización de la crisis social y económica y de las
condiciones generales de vida. Cuando se constató ese incremento, al final del
primer cuatrimestre, se tomaron decisiones intensificándose el trabajo en cada
área y programa especifico, lo cual fue revirtiendo el cuadro, al punto que en
el último cuatrimestre hemos advertido una notoria disminución de los efectos
notables de los primeros meses del 2002. Es que el cuadro socioeconómico vivido
el año pasado ha generado situaciones sociales, familiares y personales muy
difíciles.
En los años previos el trabajo realizado en el sistema de salud
pública del Chaco ha permitido reducir de manera sostenida los índices y los
números absolutos relacionados con mortalidad infantil. Este hecho es reconocido
y ratificado por Unicef, que es nuestro mayor aliado en las acciones
emprendidas. La programación local nos permite conocer las familias de riesgo en
cada área a cargo de los centros de salud, para lo cual es fundamental el
permanente compromiso de los trabajadores de la salud para utilizar de la mejor
manera los escasos recursos, jerarquizando lo prioritario. Con la herramienta de
la programación local se sigue paso a paso el control de cada niño y se los
busca cuando no vienen a su revisión periódica.
Además, hemos logrado avances
muy profundos con el monitoreo de muertes maternas e infantiles. Es decir, con
el análisis caso por caso de las muertes ocurridas, de las cuales se extraen
interpretaciones y análisis para no repetir errores y para sobreponerse a los
problemas. Inclusive se ha visitado a numerosas familias que perdieron sus
hijos, dialogando sobre las cosas que ellos creen que se hicieron mal y sobre
cómo aprender de cada experiencia.
¿A quiénes alcanza el programa de refuerzo
del Aipo relacionado con la desnutrición infantil? ¿Es suficiente?
El
refuerzo del Aipo está destinado a niños de hasta 5 años de edad, con
desnutrición de segundo y tercer grados. Este tipo de desnutrición es la
denominada secundaria, que se produce como consecuencia de otras enfermedades
más severas que ya padecen estos chicos, la mayoría de los casos de orden
neurológico. Consiste en entregar a las familias una caja con alimentos
seleccionados por nutricionistas del Ministerio, más un refuerzo notorio en la
leche que habitualmente reciben por el plan materno infantil y un seguimiento
personalizado de su evolución y su recuperación. En general, se trata de
familias en riesgo social que también reciben ayudas diversas desde Desarrollo
Social y que tienen a sus hijos en los comedores infantiles. La gente del Aipo
les lleva las cajas a sus domicilios y nosotros enseñamos nociones sobre
prevención de enfermedades, higiene, etcétera. Creo que esta ampliación que
llamamos Aipo Ayuda es muy importante para mejorar la situación de estos
niños.
San Luis: Plan de Recuperación Nutricional
Esta semana se comenzará con la distribución de los módulos de refuerzo
EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 22-01-03
San Luis. Esta semana, a partir del jueves, el
Ministerio de Acción Social a través del Programa Alimentario Provincia iniciará
el cronograma de distribución de los módulos de refuerzo del Plan de
Recuperación Nutricional.
Se otorgarán en los centros de salud de los barrios
donde los beneficiarios fueron inscriptos .
El Plan tiene como objetivo
lograr la recuperación de todos los niños de 0 a 5 años y embarazadas que
presenten riesgo o déficit nutricional, de origen carencial, dentro de un marco
de vulnerabilidad social.
Para acceder a este Plan, "previamente -explicó el
titular del Programa Alimentario Provincia, Gustavo Baigorria- fueron realizadas
acciones de detección por parte de los equipos de salud del centro asistencial,
dependiente del Ministerio de Salud de la Provincia, donde se confirmó el
diagnóstico de necesidad de este refuerzo y además fueron visitados por un
equipo del Ministerio de Acción Social, en forma personalizada, en los propios
domicilios de los hoy beneficiarios".
El módulo está integrado por tres
paquetes de fideos, un paquete de arroz, azúcar y polenta, un envase de aceite,
dos paquetes de harina y un paquete de leche, sólo a los mayores de cinco
años.
Los requisitos
Para acceder al módulo de refuerzo,
se debe cumplir con los siguientes requisitos:
- Estar inscriptos por el
profesional médico en el centro de salud correspondiente.
- Que hayan sido
visitados por profesionales del Programa Alimentario Provincial, donde se les
notificó el acceso al beneficio del mismo plan.
- Deben presentar, en el
momento de la entrega del modulo de refuerzo, los controles de salud al día
según lo solicitado por el medico de la sala.
- Presentar el documento de
identidad del beneficiario.
LA GACETA (Tucumán, Argentina), 22-01-03
En 20/1 concurrí al Instituto de Previsión y
Seguridad Social para abonar la cuota de adherente de mi hijo a la obra social
Subsidio de Salud por la que pagaba $11,34. Me di con la noticia de que a partir
de ahora la cuota cuesta $ 22,78, es decir aumentó más del 100%. Ningún empleado
supo informarme el motivo de dicho atropello. Pedí hablar con el jefe de la
sección y me contestó que eran órdenes del Poder Ejecutivo. ¿Dónde está la
solución a los problemas sociales que este Gobierno da? ¿Adónde va el dinero de
la obra social? Porque a todos los prestadores les deben más de 6 meses de
prestaciones realizadas. Son miles las preguntas que me hago en este momento y
no obtengo respuesta de quien debe darlas. Espero que el Gobierno dé la cara y
explique al pueblo la causa del atropello realizado con los beneficiarios de la
obra social.
Mercedes Armayor / armayoradm@hotmail.com
Chile: Aclaración del Ministerio de Salud
CNN (EE.UU.) 22-01-03
El Ministerio de Salud reiteró que las acusaciones
sobre el supuesto pago de $ 8 millones a los diputados Pablo Lorenzini y
Patricio Cornejo -para costear una gira a Europa- a través de la consultora
Sgombich y Labrín no son verdaderas. La cartera reiteró que desmintió tales
afirmaciones cuando se hizo pública la denuncia y deslindó cualquier tipo de
responsabilidad por parte de la empresa conformada por Ximena Sgombich y Mylene
Labrín, quienes también rechazaron haber tenido algún tipo de vinculación con el
financiamiento de la gira a Europa.
España: Catalunya aprueba en bienestar pero suspende en salud
Las provincias catalanas están entre las más ricas, pero eso no es suficiente para que Catalunya figure entre las comunidades con más salud. Sin que exista una explicación que lo justifique, son las regiones con menor renta las que tienen mayor y mejor esperanza de vida, según el "Anuario social" de la Fundació La Caixa.
LA VANGUARDIA (España), 22-01-03
Madrid El dinero no trae la felicidad. Eso se
desprende de los datos recogidos en el "Anuario social de España", de la
Fundació La Caixa, que sitúa a Catalunya como la comunidad con el mayor nivel de
bienestar de España, junto con Madrid y Navarra. Pese a ello, Catalunya recibe
la peor valoración (3 de 10) -sólo superada por Asturias y Baleares- en el
apartado de la salud de la población, índice que analiza, entre otros aspectos,
la esperanza de vida de los ciudadanos, la tasa de mortalidad, muertes fetales,
suicidios, discapacitados y enfermos.
¿Cómo se explican estas diferencias?
Según José Vicens, director del informe y del Centro Gauss del Instituto
Lawrence Klein de la Universidad Autónoma de Madrid, no hay ninguna explicación.
"Lo normal es que a mayor renta y a mayor nivel educativo, sanitario,
tecnológico o cultural haya un mejor estado de salud. Pero las excepciones
confirman la regla, y Catalunya es, en este caso, una clara excepción",
señaló.
Los autores del informe han elaborado el índice de bienestar social
tras evaluar 430.000 datos correspondientes a las 17 comunidades, 52 provincias
y 3.167 municipios de más de mil habitantes, y relativas a aspectos tan diversos
como población, nivel de renta, tecnología, empleo, vivienda, sanidad, cultura,
religión, matrimonio, política o educación, entre otros. Con estos datos, han
elaborado el ranking del nivel de bienestar social, que agrupa doce indicadores,
entre ellos, el de la renta, uno de los más influyentes y que hace que Catalunya
se sitúe, junto a Madrid y Navarra, en el primer puesto.
Estas tres
comunidades obtienen en el índice de renta un valor 9, mientras que en el otro
extremo se sitúan Extremadura, con valor 1, Andalucía con 2 y Castilla-La Mancha
y Murcia, con 3, respectivamente. Pero este mayor nivel de renta no lleva
aparejado un mejor nivel de salud. Así, según el anuario de La Caixa, las
comunidades autónomas con mayor grado de salud son precisamente las que tienen
un menor nivel de bienestar social y una menor renta, como es el caso de
Extremadura, Andalucía y Castilla-La Mancha. La única excepción es Cantabria,
que obtiene un valor 8 (de 10) en bienestar social y 5 en nivel de renta.
El
bajo índice de salud de Catalunya contrasta, además, con el elevado valor (9 de
10) que obtiene a la hora de analizar sus servicios sanitarios (número de camas,
servicios de alta tecnología en los hospitales, número de médicos o plazas de
residencia de mayores).
En cuanto a las provincias catalanas, Barcelona y
Girona obtienen el máximo valor en cuanto a bienestar social se refiere,
mientras que Lleida y Tarragona consiguen sólo un 7. Precisamente son los
habitantes de estas dos últimas provincias los que mejor estado de salud tienen
(con un valor 4) de toda la comunidad (Barcelona y Girona se quedan con un
3).
Catalunya sobresale ampliamente en lo que se refiere al nivel educativo,
empleo y condiciones laborales.
Uruguay: Gobierno estudia mejora extra en vales de alimentación
EL PAIS (Uruguay) 22-01-02
El gobierno está analizando pagar parte del aumento a
los funcionarios públicos a través de tickets de alimentación, dijeron a El País
fuentes cercanas a esas tratativas.
Voceros oficiales confirmaron la novedad
y explicaron que la intención es que una resolución acerca de si el mecanismo se
aplica o no se tome en las próximas horas, quizás hoy mismo. Paralelamente se
definirá el aumento porcentual para los funcionarios públicos, que según ha
afirmado en más de una oportunidad el ministro de Economía, Alejandro
Atchugarry, será "modesto", debido a las restricciones presupuestales del Estado
para bajar el déficit fiscal. La meta del gobierno en este sentido es tener un
déficit de 1,5% del Producto Interno Bruto (PIB).
La idea de un aumento vía
tickets de alimentación que está evaluando el gobierno ya desde hace varios días
implica que, además de un aumento presupuestal y por porcentaje, exista una
partida fija de $ 500 para todos los funcionarios públicos (salvo los de las
intendencias municipales que tienen sus propios convenios laborales) que se
pagaría a través de tickets de alimentación.
A CUENTA. Las fuentes comentaron
que esa partida fija se haría a cuenta de futuros aumentos a lo largo del
año.
Para el gobierno la iniciativa sería útil en la medida que lo que se
otorgue a través de esos vales de compra paga menos aportes patronales. Además
permitiría fraccionar su pago en varias cuotas, bajando el costo para el
Estado.
Al mismo tiempo, al tener que ser utilizados en el comercio formal,
mejoraría la actividad comercial, uno de los sectores que ha sufrido más por la
actual crisis económica, que en 2002 tuvo su peor año, pero que se arrastra
desde 1999.
Justamente la propuesta fue comunicada a la Cámara Nacional de
Comercio y Servicios, que la vio con buenos ojos debido a esos dos
elementos.
El tema está siendo analizado a nivel del gobierno, con la
intención de tener este mecanismo en funcionamiento lo antes posible. De hecho,
ya han habido contactos con las empresas que brindan los servicios para armar el
esquema.
Al día de hoy, los funcionarios públicos son alrededor de 190.000
contando los de las empresas públicas.
Debido al aumento de la inflación, los
ajustes de los salarios públicos deber ser cuatrimestrales en vez de anuales,
como sucedía en los últimos años. Los incrementos deben hacerse por el mismo
valor de la inflación, aunque también están atados a las posibilidades de la
tesorería, por lo que pueden ser menores a ese índice.
El año pasado, el
aumento para los funcionarios públicos fue de 3,6%, que fue la inflación de
2001.
Está previsto además que hoy el PIT CNT se reúna con el ministro
Atchugarry para seguir hablando del tema salarial, incluidos los funcionarios
que se desempeñan en el sector público.
Paralelamente, la Confederación de
Organizaciones de Funcionarios del Estado (COFE) solicitó una entrevista con el
secretario de Estado para hablar sobre el ajuste que tiene previsto hacer el
gobierno.
La semana pasada, el presidente de COFE reclamó un aumento de
partida fija de $ 1.500, en una movilización efectuada el
jueves.
Venezuela: Plan de contingencia en caso de confrontaciones extremas presentó la Federación Médica
El gremio médico además hizo algunas consideraciones de los daños a la salud que se podrían estar ocasionando a los trabajadores que en condiciones inseguras prestan sus servicios actualmente a Petróleos de Venezuela
DIARIO 2001 (Venezuela), 22-01-03
La Federación Médica Venezolana (FMV), alertada sobre
la gravedad que se está presentando en el país donde de cada manifestación
pública que se realiza, siempre hay acciones violentas que generan muertes
innecesarias y heridos de gravedad, por consiguiente presentó un plan de
contingencia en caso de una confrontación de magnitud.
Mucho se ha especulado
sobre la repartición de bolsas para cadáveres que ha hecho el Gobierno nacional
en los distintos centros de salud pública del país y de una cantidad de muertos
a raíz de una confrontación, en tal sentido Douglas León Natera, presidente del
gremio médico informó a la comunidad nacional que se preparó un plan que incluye
no sólo al sector público sino también al privado para responder ante una
situación extrema.
León Natera explicó que el principal objetivo del plan es
preservar la vida de los pacientes que ingresen a los centros hospitalarios ante
una situación de violencia. El plan médico prevee disponer de todos los
profesionales de la salud que sean necesarios, bien sea en hospitales o
clínicas, para que los galenos acudan a prestar servicio de manera
desinteresada.
León Natera señaló que el equipo multitudinario encargado del
plan permitirá poner en contacto a un centro asistencial con algún médico de
cualquier especialidad donde sea requerido. Inicialmente el plan incluye a 600
galenos en el área metropolitana y se espera que en todo el país las seccionales
de los colegios de médicos vayan concretando el plan para los próximos días. El
presidente de la FMV informó que hasta ahora han contado con el apoyo de
Protección Civil.
Sobre un posible plan de contingencia preparado por el
Ministerio de Salud y Desarrollo Social, León Natera cuestionó que el sector
oficial informe sobre una acción de esta clase, cuando tiene cuatro años sin
dotar de insumos y equipos médicos a los hospitales, por lo que considera que
están hablando en el aire.
León Natera reitera que si no se garantiza la
dotación de insumos no puede existir ningún plan porque por mística es que los
galenos se mantienen en los centros asistenciales trabajando con lo poco que
tienen para tratar de garantizar la vida de los pacientes.
El presidente de
la Federación Médica también informó sobre las diferentes reuniones que han
mantenido con las clínicas privadas de Caracas donde ya tienen listo un plan de
contingencia luego que fueran suspendidas las intervenciones
electivas.
Dependiendo de la emergencia que se presente dentro de las
instalaciones de la FMV se conformará un centro de acopio de medicamentos y de
materiales médico-quirúrgicos para disponer a los pacientes que requieran de
ellas.
El presidente del gremio médico alertó que las malas operaciones
dentro de las instalaciones de Petróleos de Venezuela (Pdvsa), pueden generar
una serie de consecuencias a la salud de los trabajadores que están prestando
sus servicios en estos momentos y hasta de las comunidades cercanas a las
refinerías.
Señala que la recarga sobre horas laborales pueden generar una
serie de enfermedades como exceso, stress, dada la situación de conflictividad
en el entorno, incluso los técnicos encargados de la seguridad en Pdvsa han
abandonado el lugar por la situación presente, de todas maneras garantizó el
servicio de salud en esas instalaciones donde el personal de manera profesional
se ha mantenido para atender las emergencias pero advierte a los gerentes de
esas refinerías que no pueden continuar en esas condiciones.
León Natera
explica que en la refinería de Puerto La Cruz una mala praxis en las
instalaciones puede generar, según los expertos, la presencia de ácido
fluorhídrico en la Unidad Catalítica, cuya sustancia es letal en alta
concentración y a baja concentración causa problemas respiratorios, además de
quemaduras y daños óseos.
Estas advertencias se hacen para crear conciencia
sobre el daño que cualquier situación de este tipo puede generarle a los
trabajadores o a la población.
En cuanto a El Palito la emisión de compuestos
azufrados por mala praxis puede generar en el ambiente sustancias cancerígenas.
Las consecuencias directas de estas acciones pueden ocasionar irritación en los
ojos, en el sistema respiratorio así como afectaciones respiratorias.
Colombia: Compra de genéricos genera una polémica
EL COMERCIO (Ecuador), 22-01-03
BOGOTÁ. La Organización Mundial de la Salud (OMS)
considera que cada país debe elaborar su propia lista de enfermedades para la
importación de genéricos en los países en desarrollo.
Así los señaló el
colombiano Germán Velásquez, del departamento de medicamentos esenciales de la
OMS. "¿Por qué países como Francia, España o EE.UU. van a poder determinar
libremente cuáles son sus necesidades sanitarias, mientras se obligaría a otros
como los africanos a consultar en cada caso a la OMS?", se preguntó
Velásquez.
Después de que Washington bloquease el pasado diciembre en la OMC
un acuerdo para permitir a los países pobres importar genéricos a bajo precio,
el propio Gobierno de EE.UU. propuso unilateralmente renunciar a los derechos de
patente para una breve lista de enfermedades contagiosas y solo en el caso
de
países en desarrollo.
El comisario europeo de Comercio, Pascal Lamy, propuso
a su vez consultar con la OMS una lista de males contagiosos, que en principio
sería de veintidós, pero que pudiera ampliarse en función de nuevas amenazas
para la salud.
Fuentes de la Organización reprochan a Lamy que pidiera a
ministros de 143 miembros de la OMC que apoyaran su propuesta de involucrar a la
OMS solicitando su aval a esa lista, pero sin antes consultar.
Formosa: La situación del dengue está controlada
EL COMERCIAL (Formosa, Argentina), 22-01-03
Desde esferas gubernamentales, informaron a "El
Comercial" que los operativos de control del dengue en esta provincia son más
que satisfactorios, transmitiendo de esta manera, tranquilidad a la población
ante el avance de esta graves cuestión de salud.
Se precisó además que en
Formosa los índices de infestación son nulos, con relación a otras provincias, y
que eso se debe a que aquí se trabaja sobre el problema desde hace mucho tiempo.
Lo único que vamos a encargarnos de remarcar como siempre -reveló el
funcionario- es la concientización en la comunidad, ya que en los reportes que
confeccionan nuestros agentes estudiando sobre el tema, observaron preciso hacer
tomar medidas a toda la comunidad con el agua estancada y ese tipo de cosas",
explicó.
El dato hace presumir que el índice de infección del mosquito Aedes
aegypti rondará el 7 por ciento como máximo. Según recomendaciones de la
Organización Mundial de la Salud, ese índice no podría superar el 5 por
ciento.
Ese índice se podría bajar si se lograra concientizar por completo a
toda la gente, para que colabore en la lucha contra el vector del dengue, que es
el mosquito. ¿Cómo? Atacando sus posibilidades de reproducción",
apuntaron.
San Luis: Campaña de vacunación por la aparición de casos de hepatitis A
EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 22-01-03
Justo Daract. Ante el brote de hepatitis en esta
ciudad, que dado la cantidad de casos producidos, que estarían superando los 80
enfermes en los dos últimos meses, y de que continúan presentándose mas
pacientes con esta enfermedad, Salud Pública de la Provincia, inicia una campaña
de vacunación para la "población de riesgo".
Esta Vacuna para Hepatitis A,
será suministrada a menores de 14 años, que presenten riesgos de contracción de
la enfermedad por las siguientes causas.
En principio se habría solicitado 40
dosis de esta vacuna, puesto que ese es el número estipulado de niños que se
encontrarían en riesgo de contraer esta enfermedad de acuerdo a su etado de
salud actual.
La comunicación fue realizada por la directora del Hospital
Provincial "Ernesto Pompeo Borsani", Marcela Spengler, tras la visita realizada
en la antevíspera a la ciudad de San Luis, manifestando que las dosis llegarían
a ese nosocomio el martes (ayer) o miércoles (hoy).
Reunión en el hospital
Spengler dijo asimismo que
a partir de las 22 del pasado lunes se reunía con la Jefa del Cuerpo Médico,
María Hernández y la Jefa de Enfermeras, Noemí Juri, para evaluar la situación
actual de la epidemia de hepatitis y planificar las actividades a realizar en
los próximos días.
Dijo asimismo que todo el personal de ese centro de salud
se encuentra trabajando a pleno en esta emergencia y se acompaña a la
intendencia municipal y comunidad porque la lucha contra el mal "debe ser de
todos".
Se implementarán medidas para efectuar un "bloqueo" en familias que
se encuentran afectadas y poder realizar un control de la evolución de la
enfermedad, especialmente en los días en que el contagio es mas riesgoso, lo que
se extenderá a embarazadas y menores de tres años en contacto con
enfermos.
Recomendó mantener medidas de higiene en baños públicos, como
terminal de ómnibus, confiterías bailables, natatorios y clubes, donde debe
utilizarce lavandina para la desinfección permanente de los mencionados
sanitarios.
En el nosocomio se montarán guardias con el personal estable y
contratados por pasantías y miembros de forestación, para desinfectar los baños
cada vez que son utilizados por una persona, a los efectos que cuando ingrese
otra se tenga la certeza de que no hay riesgos de contaminación.
Audiencia con la intendenta
En el mediodía de la
víspera la intendenta municipal Gladys Chirino recibió en su despacho a la
directora del hospital Marcela Spengler, para considerar en forma conjunta
medidas a adoptar ante la difícil situación sanitaria que atraviesa la comunidad
daractense.
En esta reunión participaron los secretarios de Gobierno Mario
Daniel Suárez, de Hacienda Carlos Hugo Troiano y el Jefe de Bromatología Gustavo
Gerardo Pequeño.
Se confirmó que en la semana pasada fueron 9 los casos de
hepatitis que se registraron y que la presente tuvo otros 4 aparecidos el lunes,
siendo tres atendidos en el hospital público y uno en clínica privada.
Otras
de la medidas adoptadas en las últimas horas es repartir afiches de prevención
en distintos comercios de la ciudad y distribución de una circular a los médicos
que atienden en consultorios privados para que se informen los casos de esta y
otras enfermedades para actualizar los datos epidemiológicos a brindar a los
entres provinciales y nacionales que los requieren.
La vacuna
La vacuna para Hepatitis A será aplicada
a población en riesgo, comprendidos entre 6 meses y 14 años, que presenten entre
otras las siguientes patologías.
- Paralisis cereblan
- Asmáticos o
pulmonares crónicos
- Cardiópatas
- Deficiencia nutricional en grado 2 ó
3
- Inmunodeprimidos
- Inmuno deficientes
- Los que los médicos
aconsejen de acuerdo al riesgo de salud o social.
Medidas
En la reunión conjunta mantenida por
miembros de Departamento Ejecutivo Municipal y Dirección del Hospital
Provincial, se implementaron las siguientes medidas de acción conjunta.
-
Control en comercios de venta de alimentos.
- Control en balnearios privados
y de recreación.
- Intensificar el control en vendedores ambulantes locales y
foráneos.
- Campaña de concientización de la comunidad.
- Extremar medidas
de higiene.
- Sugerir a instituciones públicas la adopción de medidas de
precaución, especialmente en sanitarios.
- Iniciar gestiones conjuntas para
la fumigación en la ciudad y lugares de riesgo.
- Extremar medidas de control
en lugares de espectáculos públicos.
- Apoyo mútuo entre las dos
instituciones, municipalidad y hospital, para un accionar conjunto.
Arcaico sistema de cloración
El sistema de clorado
manual que se utiliza en el Bordo del Chivato, más allá de la eficiencia que
puede tener la persona encargada de esta función, requiere un cuidado
especial.
Una visita realizada al lugar permite comprobar algunas
deficiencias notorias que deben solucionarce para mejorar sensiblemente el
servicio en pos de mejorar la calidad de vida de los consumidores.
Falencias
- El predio no cuenta con un cerramiento
adecuado, por lo que cualquier persona puede llegar a la pileta de clorado y
bocas de acceso de los dos piletones.
- Esta falencia puede facilitar el paso
a cualquier tipo de sabotaje que malvivientes pudieran realizar en las
instalaciones.
- Las tapas de las piletas, son metálicas y se encuentran
oxidadas, lo que significa una desprolijidad y riesgo de contaminación.
- En
una de las bocas de acceso a las piletas se observan telarañas, lo que podría
reiterarse en las restantes o en el interior de las mismas.
- No se cuenta
con energía eléctrica en las instalaciones, por lo que no se puede tecnificar
sistemas ni mejorar calidad de vida de cuidadores del lugar.
- La línea
telefónica se encuentra cortada, los cables no son aéreos y los daños en los
mismos muy frecuentes.
- Se ha instalado una antena para comunicación
telefónica, pero no funciona, posiblemente por falta de energía.
- El
cuidador recibe visita de personal de Obras Sanitarias cada 15 días, cuando
llevan el Cloro, por lo que esta persona se encuentra totalmente aislada de la
sociedad.
- El tanque de reserva de 20 metros cúbicos está fuera de servicio
porque no sube agua hasta él, por lo tanto en la casa del cuidador no se cuenta
con agua potable en su interior.
- El edificio para el cuidador se encuentra
en franco deterioro, con deterioro en techos y paredes.
- La cloración se
hace mediante un bidón al que se le aplica un grifo para regular el goteo.
-
Se efectúa una dosificación para la cloración de alrededor de 38 gotas por
minuto.
- Cada bidón contiene 40 litros de cloro y dura 48 horas.
- Una
persona ¿puede efectuar el control del goteo las 8.760 horas del año?.
-
Existe un proyecto de electrificación, que se inició con el programa Barrios
Daractenses, con la participación de una Asociación de Vecinos Rurales, pero ha
quedado inconcluso.
- Se invirtieron con el proyecto anterior 10.288 pesos
para la compra de 120 palmeras (postes) que se encuentran acopiadas en un
establecimiento rural.
Positivo
La preocupante situación sanitaria de
Justo Daract con el brote de hepatitis y de Villa Mercedes con gastroenteritis,
tuvo una excelente respuesta en las autoridades municipales y sanitarias de
ambas ciudades.
En Justo Daract se reunieron en la víspera miembros del
Ejecutivo Municipal encabezados por la intendenta Galdys Chirino y Hospital
Provincial al mediodía y en Villa Mercedes desde la 18 el intendente Mario Raúl
Merlo mantenía una reunión con todos los miembros de Defensa Civil.
En los
dos casos se implementaban medidas y acciones para enfrentar esta situación con
amplias medidas de prevención y correctivas.
Estas son las respuestas que
ambas poblaciones aguardaban y por ello fueron recepcionadas con beneplácito por
daractenses y villamercedinos.
Colombia: Sigue la alerta por epidemia de Encefalitis Equina Venezolana
VANGUARDIA LIBERAL (Colombia), 22-01-03
BUCARAMANGA - Continúa la alerta decretada en el
departamento a finales de octubre de 2002 debido a la epidemia de Encefalitis
Equina Venezolana, EEV, afección viral que es transmitida por la picadura de
zancudos de diferentes clases.
Así lo informó el epidemiólogo de la
Secretaría de Salud de Santander, Andrés Álvarez Amézquita, tras especificar que
el año pasado se detectaron 11 casos de los 35 reportados y una muerte.
Las
zonas aledañas al río Magdalena como Barrancabermeja y Puerto Wilches, son las
más afectadas por esta patología que, en un tiempo máximo de 72 horas, puede
matar a una persona.
En el primer municipio referenciado se detectaron 27
casos; y en el segundo, en especial en la zona correspondiente a Carpintero,
aparecieron 8.
"... El número de casos se ha incrementado en los últimos 24
meses. Entre 2001 y 2002 se detectaron 67 personas con la enfermedad", agregó el
doctor Álvarez Amézquita, tras especificar que por culpa de la EEV han muerto,
desde que se decretó la epidemia, cuatro personas.
Entre las víctimas
aparecen tres menores de edad: de 6, 8 y 11 años; y un hombre de 25 años. Todos
ellos vivían en zonas rurales.
La última gran epidemia que se presentó en
Colombia a raíz de esta patología fue en 1995. En ese entonces, la Guajira fue
la zona más afectada. La totalidad de casos confirmados ascendió a tres mil; las
muertes registradas fueron 10.
En Venezuela, para el mismo periodo, la EEV
afectó a más de 32 mil personas y le quitó la vida a 190.
Sobre la
enfermedad
Entre los síntomas asociados a la patología, los cuales, valga la
pena especificar, son muy similares a los que caracterizan al dengue, se cuentan
el dolor de cabeza intenso, el vómito, la fiebre, la diarrea, los escalofríos y
las náuseas.
En los niños la enfermedad suele ser mucho más riesgosa que en
los adultos, porque puede ocasionar trastornos de personalidad y
parálisis.
El reservorio natural de la patología son los equinos y los
roedores mamíferos; de ahí su nombre y el hecho de que también sea conocida como
la "Peste Loca".
Recomendaciones
... Conservar los alrededores de las
viviendas libres de insectos. Para ello es fundamental eliminar los criaderos de
los zancudos.
... Usar toldillos e instalar toldillos en puertas y
ventanas.
... Los productos repelentes son de gran ayuda.
... Se
recomienda utilizar ropa amplia y que cubra las extremedidades.
... Cualquier
persona que presente los síntomas característicos de la enfermedad, debe recibir
atención médica inmediata.
... El caso debe ser notificado ante las
autoridades sanitarias.
... Dado que no existe una vacuna contra la
Encefalitis de uso humano, los pacientes deben recibir hidratación dirigida y
mantener libres sus vías respiratorias.
Ecuador: Dos personas más con los síntomas del dengue
EL COMERCIO (Ecuador), 22-01-03
Guayaquil. - Tres personas permanecen en el hospital
de Infectología José Daniel Rodríguez de Guayaquil recuperándose de dengue. Ayer
no se presentaron otros casos. Sin embargo, continúan hospitalizadas dos
personas, a las que aún no se les confirma este padecimiento, y un portador del
virus.
Según Ricardo Giler, director técnico del Hospital, los pacientes
están con diagnóstico estable y aún faltan por confirmar los exámenes de Carlos
Mantilla y Eva Castro.
Ellos están en el área de terapia intensiva
tratándose, junto a Eduardo Peñafiel, quien ingresó el pasado jueves con dengue
y paludismo.
Peñafiel, de 41 años es oriundo del cantón Bucay y es el primer
caso con serología mixta confirmado en el Litoral. Karina Pesantes, de 22 años
acudió al hospital con su hermano Javier al área de exámenes de
paludismo. El
menor de 13 años está desde el sábado con fiebre, vómito y malestar en su
cuerpo.
"Sospechamos que es paludismo, él está con mucho malestar", dijo
Pesantes, mientras Javier se recostó sobre sus piernas.
El Servicio Nacional
de Erradicación de la Malaria (Snem) solicitó al Gobierno recursos para
enfrentar las posibles próximas epidemias.
Según José Rumbea durante la
reunión con los epidemiólogos para armar el plan de contingencia se solicitaron
recursos económicos."El Snem no tiene un centavo, pero eso no significa que no
estemos trabajando. Estamos atacando los focos de infección".
Lo importante,
según Rumbea, es que la población se comprometa y ayude a eliminar los criaderos
de mosquitos.
En lo que va del año se han presentado tres casos de dengue
hemorrágico y siete con dengue clásico.
El Salvador: El dengue y el rotavirus castigan a la población
Durante el fin de semana pasado, el hospital Zacamil ingresó a 100 niños por afecciones intestinales.
Camila Calles
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador),
22-01-03
SE INCREMENTAN CASOS. El Ministerio de Salud se
mantiene en alerta ante el incremento, en los últimos días, de casos de dengue y
rotavirus.
Epidemia tras epidemia pareciera ser el camino que están
condenados a recorrer los menores en El Salvador.
En lo que va del año, 38
casos de dengue han sido confirmados y otros 29 del rotavirus, según la
declaración oficial del Ministerio de Salud.
De acuerdo con las estadísticas
de esta cartera de Estado, hasta el 22 de enero, las pruebas de laboratorio han
confirmado, dentro de los 38 casos de dengue, cuatro del tipo
hemorrágico.
Uno de esos casos fue el de una menor proveniente de San
Jacinto, quien fallecido a causa del dengue.
Las otras tres víctimas son
residentes de San Miguel, Morazán y Soyapango.
La cartera de Salud aún tienen
pendientes los resultados de 277 pacientes con sospechas de dengue.
"Todo
niño febril se clasifica como sospechoso", afirmó el viceministro de Salud,
Herbert Betancourt
La epidemia de dengue de 2001 arrancó la vida de 31
personas, según el consolidado final del ministerio.
El rotavirus
Estadísticas En hospitales
180
consultas por diarrea en los hospitales de Santa Ana y Benjamín
Bloom.
Confirmados 34% de los casos de diarrea que llegan a los hospitales
son por causa de rotavirus.
Dengue 277 de sospechas de dengue aún están por
confirmar a través de pruebas de laboratorio.
Asimismo, Salud confirmó 29
casos de niños con rotavirus en lo que va del presente mes.
Sólo ayer, los
hospitales de Santa Ana y Benjamín Bloom registraron 180 consultas por
diarreas.
Actualmente, en el hospital Zacamil se mantienen internados 72
pequeños con diarrea, de los cuales 20 tienen confirmada la presencia del
rotavirus.
El incremento de las enfermedades gastrointestinales responde,
según Betancourt, a los descensos de temperatura que se están dando actualmente
en el país.
Una de las zonas más afectadas por el rotavirus es el área
metropolitana del departamento de San Salvador.
Este virus, que afecta
especialmente a los niños en edad lactante, puede causar la muerte por
deshidratación severa si la enfermedad no es tratada a tiempo.
Enfermedades bajo control
El Ministerio de Salud
aún no contempla la posibilidad de establecer período de emergencia.
En
cuanto al rotavirus, Betancourt aseguró que no hay preocupación, porque existe
un comportamiento de la enfermedad similar al experimentado el año recién
pasado.
Para prevenir rotavirus y dengue
Ante el posible rebrote de
epidemias, como el rotavirus y el dengue, el Ministerio de Salud recomienda a la
población tomar ciertas medidas:
Hervir el agua que será utilizada para el
consumo humano.
Lavarse las manos antes de cada comida.
Lavar frutas y
verduras antes de ser ingeridas y botar la basura en lugares alejados de la zona
donde se come.
No dejar objetos expuestos que puedan acumular agua, como
llantas o botellas.
Aplicar larvicidas en los recipientes donde se almacena
agua. Se recomienda utilizar una bolsita de abate para un barril de agua. El
tiempo promedio de duración del efecto es de un mes.
Usar mosquiteros en las
camas o instalar tela metálica antimosquitos en las ventanas de las
casas.
Mantener tapadas pilas y barriles que contengan
agua.
Estados Unidos: Obesidad, una epidemia de ricos y pobres
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 22-01-03
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la
obesidad es una epidemia no transmisible que, de no tomarse los recaudos que
aconseja, transformará al planeta en un "mundo de gordos".
De acuerdo con los
datos demoledores publicados recientemente en la revista de la Asociación Médica
Americana, en un artículo sobre "Prevalencia y tendencias de la obesidad en los
adultos de Estados Unidos", en el período 1999-2000 se registró un 30,5 por
ciento de obesos frente a un 20,9 por ciento detectado en el período
1988-1994.
Asimismo, el informe indica que la prevalencia del sobrepeso
aumentó de un 55,9 por ciento a un 64,5 por ciento entre los dos registros; y la
de la obesidad extrema, del 2,9 por ciento al 4,7 por ciento. Otros estudios
indican que también aumentó la prevalencia de sobrepeso y obesidad en escolares
de 6 a 18 años.
Se entiende que las estadísticas no pueden extrapolarse a
otros países. Sin embargo, por encima de la exactitud de las cifras, se observa
una tendencia similar en todo el planeta.
El obeso es un enfermo
La obesidad es un trastorno
metabólico, psicológico y social. Más allá de la subestimación y la
discriminación que trae aparejada, es un disparador de enfermedades crónicas
tales como la hipertensión, las dislipemias, la enfermedad cardiovascular, la
insuficiencia cardíaca congestiva y la diabetes tipo 1.
Además, es
co-responsable de la apnea del sueño, de la osteoartritis, de la gota, de
complicaciones varicosas, de la infertilidad y de ciertos tipos de cáncer como
de ovario, endometrio y mama en la mujer, y de próstata, colon y recto en el
hombre.
En general, la obesidad es subestimada en sus primeros grados por los
médicos clínicos hasta que el paciente ingresa por complicaciones asociadas, al
consultorio del neumonólogo, del reumatólogo, del traumatólogo, del cardiólogo o
del diabetólogo.
El aumento de la población de obesos se explica por el menor
esfuerzo físico que exige la vida moderna -tan proclive a la actividad
sedentaria- por el fácil acceso a las bebidas azucaradas y a la alimentación
chatarra o basura (con alto contenido graso), al aumento de la ingesta de
alcohol, a la disminución del tabaquismo en los países donde hubo campañas
exitosas, y a la falta de espacio para que los niños se muevan quemando
calorías, como lo hacían décadas pasadas.
Lo ambiental y lo genético
La mayoría de los
obesos responden a una alimentación con exceso de grasas. Los motivos
endocrinológicos como el hipotiroidismo (funcionamiento deficiente de la
glándula tiroides), el síndrome de Prader-Willi (alteraciones en el sistema
neurológico), el síndrome de Cushing (alteración del funcionamiento de las
glándulas suprarrenales) y el ovario poliquístico, son responsables de sólo el
dos por ciento de los casos de obesidad.
En la desnutrición
Lejos de la opulencia de los
países de mejor estándar de vida, millones de seres humanos deambulan por las
inmensidades de América, África y Asia, en busca de las mínimas calorías que les
aseguren un día más de vida sobre la faz de la tierra. Hay tristísimos
testimonios de cómo niños con cuerpos esqueléticos, desnudos y descalzos
sobreviven gracias a que en un acto instintivo de supervivencia, lamen la tierra
yerma circundante.
Otros con iguales necesidades y un poco más de suerte,
cuentan con la asistencia de los planes sociales que acuden con una provisión de
leche, harina, azúcar y aceite. Es todo lo que tienen en zonas donde no hay
trabajo ni docentes que les enseñen y les entreguen semillas para hacer una
huerta que los provea de verduras y frutas. Por eso, lucen esas gorduras
deformes con vientres hinchados que integran parte importante de las
estadísticas de obesos en esos países.
"El gordo pobre tiene dos problemas:
la gordura y la desnutrición, que es sinónimo de carencias de vitaminas,
minerales y oligoelementos", declaró Jorge Braguinsky, director del posgrado de
la Cátedra de Nutrición de la Universidad Favaloro y miembro fundador de la
Asociación Argentina de Obesidad, a la revista Gracias doctor. Los obesos
desnutridos también son enfermos que hay que atender.
Los nuevos fármacos
El tratamiento varía de
acuerdo con su grado de gravedad. A veces, alcanza con un consejo nutricional y
con la práctica regular de ejercicios. Pero en la mayoría de los casos es
necesario encarar una estrategia con un plan alimentario personalizado.
"Lo
común para todos los obesos son las modificaciones de los hábitos de vida activa
y una alimentación sana adecuada con bajo tenor de grasas", dice Rosa Labanca,
nutricionista, docente en Nutrición de la Facultad de Medicina de la UBA, ex
presidenta de la Sociedad Argentina de Obesidad.
Pero si con dieta y
ejercicios el paciente no desciende de peso, para prevenir riesgos, es
imprescindible acudir a la ayuda de los fármacos. "Si bien no carecen de
contraindicaciones, bien utilizados, resultan sumamente útiles", reconoce la
especialista.
Entre ellos, destaca a la sibutramina, una sustancia que
facilita el cumplimiento de la dieta. "Actúa disminuyendo la recaptación de la
serotonina. Dado que la serotonina es un neurotransmisor que da saciedad, al
disminuir su recaptación, se mantiene una mayor presencia de ella en el
encéfalo, lo que otorga un mayor nivel de saciedad".
Otro medicamento es el
orlistat, que "actúa a nivel del intestino impidiendo la absorción de un
porcentaje de las grasas que ingerimos en nuestra alimentación"
Otro recurso
más económico es la fórmula magistral. "Si el especialista es idóneo y honesto,
el preparado en la farmacia suele resultar un aliado en el tratamiento" afirma
Labanca.
Lo fundamental es empezar aceptando que la obesidad en un trastorno
metabólico, psicológico y social.
Educar para la prevención
A diferencia de otras
enfermedades, la obesidad admite la recuperación. Pero exige un firme compromiso
y la voluntad inquebrantable del paciente durante el resto de su vida. Por los
riesgos que presupone la obesidad, los especialistas consideran que es un error
considerar únicamente su aspecto estético. El tema es serio y constituye un
desafío para las áreas de educación y salud, tanto públicas como privadas. la
prevención debe comenzar en la escuela. "Es importantísimo enseñar nutrición y
dar pautas para que los chicos aprendan a alimentarse bien: a tomar su vaso de
leche diario, a comer las frutas con cáscara para Incorporar más fibra, a no
hervir demasiado las verduras para no eliminarles las vitaminas", sostiene
Labanca.
Hábitos y creencias
En el tratamiento integral de
la obesidad, no puede faltar el abordaje psicológico. Aquí se rescata el valor
de la terapia cognitiva conductual. "No se hace psicoterapia. Lo que trabaja el
psicólogo es cómo manejar situaciones frente al estrés, en los ataques de
hambre, qué ejercicios hacer para relajarse, qué actitudes tomar para mejorar la
calidad de vida", informa la nutricionista Rosa Labanca.
También tratan de
modificar esa cognición profunda integrada por pensamientos erróneos que tienen
arraigados los pacientes y que suelen boicotearles las mejores intenciones.
"Algunos creen que tienen que volver a pesar lo mismo que a los 20 años; o que,
si hacen dieta, van a pasar hambre; o que si sólo bajaron 10 kilos la dieta no
tiene sentido. No es así", aclara.
Puerto Rico: Atenta la Isla a la vacunación contra la viruela
Marga Parés Arroyo
EL NUEVO DIA (Puerto Rico),
22-01-03
SE ESPERA que el presidente de Estados Unidos, George
W. Bush, firme este viernes un acuerdo de responsabilidad en el cual exhorte al
personal que trabaja en situaciones de emergencia, incluyendo profesionales de
la salud, policías y bomberos, a vacunarse contra la viruela.
Así lo informó
ayer el doctor Juan Carlos Orengo, director de la División de Epidemiología del
Departamento de la Salud, aunque destacó que esta vacunación sería de carácter
voluntario ya que al presente no hay ningún caso de viruela en el mundo.
De
hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró en 1980 la erradicación
de la viruela, cuyos últimos casos datan de finales de la década de 1970.
Por
otra parte, Orengo informó que desconocía cuándo se vacunará al personal militar
ya que ellos corren con su propio itinerario y sus propias decisiones.
"Como
ellos corren con su proceso, desconozco si es mañana o pasado", dijo el
epidemiólogo, quien indicó que a pesar de la erradicación de la viruela las
fuerzas armadas han continuado suministrando este tipo de vacuna a su personal a
través de los años.
UNA VEZ Bush firme el acuerdo, la orden de vacunación
iría dirigida a los "grupos de primera respuesta", según informó Orengo al
detallar, entre este tipo de personal, a los empleados de salud pública y a los
que tengan entrenamiento para trabajar en situaciones de emergencia.
"Sería
por etapas y voluntario, a menos que surja un caso de viruela, que entonces se
consideraría un brote y toda la población tendría que vacunarse", sostuvo
Orengo.
Explicó que antes de comenzar el proceso de vacunación dirigido al
personal de emergencia, el Departamento tendría que coordinar brindarle un
adiestramiento de cómo administrar este tipo de vacuna al personal que esté
encargado de suministrarla.
"Este tipo de vacunación no es la que usualmente
se utiliza, no es ni por jeringuilla ni por pistola, sino mediante una aguja
bifurcada que se administra en el hombro y deja una marca de varios huequitos",
dijo Orengo. Aunque en esta ocasión la vacunación sería de carácter voluntario,
se recomienda que algunas personas no sean vacunadas, incluyendo mujeres
embarazadas, niños, personas con eczema en la piel o dermatitis atópica y
personas con el sistema inmune comprometido, dijo Orengo.
Buenos Aires: En Bahía Blanca hubo diez afectados por la salmonella
LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 22-01-03
Diez personas sufrieron descomposturas, la semana
última, por haber consumido alimentos contaminados por salmonella, informó,
ayer, la licenciada Liliana Cometta, a cargo de la jefatura del departamento de
Bromatología y Protección de la Salud de la Municipalidad.
"El lunes 13, se
recibieron muestras de dos productos y en ambas se identificó el germen
salmonella", dijo la profesional, quien se encuentra al frente de la dependencia
durante la licencia de la doctora Ana Reimers, su titular.
Portugal: Un caso mortal de meningitis que suscita pánico
Luego de la desinfección, reabre mañana una guardería frecuentada por el bebé que murió
Joaquim Forte
JORNAL DE NOTICIAS (Portugal),
22-01-03
Los padres de la bebé de 20 meses que murió el fin de
semana pasada víctima de meningitis, acusaron al Hospital de Nuestra Señora de
los Olivos, en Guimaraes, de negligencia médica. La bebé ingresó en el hospital
el pasado jueves por la noche y el médico que la atendió, según la familia,
diagnosticó cólicos, la recetó en ese sentido y determinó el regreso a
casa.
Al día siguiente la bebé empeoró, ahora con manchas oscuras en el
cuerpo. Transportada de nuevo al hospital, fue derivada al San Juan de Porto,
donde terminó por fallecer.
El caso generó pánico, que se reflejó en la
afluencia a las urgencias del hospital de Fafe. "El temor se generalizó", afirmó
Anabela Castro, enfermera del Centro de Salud. "La norma es medicar a las
criaturas y los padres, que convivían más de cerca con la bebé, pero aparecieron
cientos de personas", recordó.
Castro dijo que la meningitis es una
enfermedad de muy difícil diagnóstico en su faz inicial, toda vez que hay
síntomas comunes a otras situaciones inofensivas o menos grave, como la gripe.
Sólo más tarde surgen las señales características, como rigidez en la nuca,
manchas y fiebre alta.
La guardería de Aroes fue cerrada y reabre mañana,
luego de desinfectarse las instalaciones. La directora, Manuela Soares, dijo que
no hubo más situaciones en las 120 criaturas que frecuentan la institución,
perteneciente al Centro de Formación para la Juventud de Aroes.
Uruguay: No hay foco epidémico de diarreas virósicas
EL PAIS (Uruguay) 22-01-03
Las emergencias móviles no han notado un incremento
especial en la cantidad de consultas por diarreas virósicas, a pesar de que en
los últimos días los testimonios de personas afectadas por esos tipos de cuadros
se hicieron recurrentes. En cambio, en lo que va del verano, los profesionales
de los servicios sí se vieron sorprendidos por un mayor número de consultas por
alergias vinculadas a la irrupción en el país de la mariposa hylesia nigricans,
que en la semana pasada provocó múltiples afectados, sobre todo en las zonas
costeras.
"Este es el período en el cual tenemos todos los años diarreas
estacionales, que en su gran mayoría son provocadas por el enterovirus, y este
año no nos ha llamado la atención de que las consultas fueran más numerosas que
en otros", dijo a El País el subdirector técnico de Unidad Coronaria Móvil
(UCM), Daniel Bula. El médico agregó que en su servicio "tampoco ha cambiado el
porcentaje de internaciones" dispuestas como consecuencia de cuadros de este
tipo.
Bula recordó que en los meses de verano suelen primar las
gastroenterocolitis de origen virósico, ya que las bacterianas son mucho menos
frecuentes. Tampoco el servicio ha notado una mayor demanda de diarreas
provocados por toxinas que pudieran estar contenidas en los alimentos. El
técnico reparó en que el único fenómeno que provocó particular atención en UCM
han sido los cuadros alérgicos provocados por la ya "famosa" mariposa
negra.
SINTOMAS. Las enterovirosis frecuentes en los meses estivales suelen
estar caracterizados por vómitos, diarreas, e incluso, pueden generar también
fiebre y cólicos intestinales. Los cuadros febriles suelen afectar sobre todo a
los niños. "Suelen ser provocados por un virus que ingresa al organismo por vía
respiratoria y luego se aloja en el intestino", describió Héctor Gobbi, de la
dirección técnica de SUAT.
Los médicos resaltaron que se trata de cuadros que
evolucionan espontáneamente y son autocontrolados, mediante una adecuación de la
dieta, una buena hidratación y un tratamiento sintomático para el caso en que
existan fiebres o cólicos. "Normalmente, la recuperación se da en una semana y
no traen ninguna complicación", dijo Gobbi.
El profesional insistió en que no
se ha detectado ningún foco epidémico. "El volumen de llamados que estamos
teniendo en esta época, no nos ha llamado la atención para nada",
explicó.
Sin embargo, el técnico de SUAT coincidió en que "lo nuevo" en este
verano han sido los cuadros alérgicos producidos por la mariposa hylesia. "Eso
fue lo único que nos desbordó un poco en lo que va delverano, sobre todo, en la
policlínica del este y los móviles que cubren la Costa de Oro", apuntó.
La
misma visión fue aportada desde el SEMM. Los técnicos de ese servicio
coincidieron en que no se ha registrado ningún foco epidémico de
gastroenterocolitis y que se están atendiendo los casos que habitualmente suelen
ocurrir en una estación en la que aumenta el consumo de frutas y
verduras.
Argentina: Ganan mercado los cigarrillos baratos
Las marcas de cigarrillos más baratas avanzan sobre Marlboro
EL CRONISTA (Capital Federal, Argentina) 22-01-03
Mientras que la marca estrella de Massalin perdió,
Philip Morris compensó a la empresa con un alza similar. Viceroy, L&M y Pall
Mall salieron a captar mercado por precio
Los consumidores de cigarrillos
están entre los más leales: a una marca le puede tomar de tres a cinco años
ganar un punto de mercado. Esto era un axioma para la industria tabacalera hasta
2002, que será recordado como el año de la infidelidad.
La caída del poder
adquisitivo y las contramarchas en los precios de los cigarrillos provocaron lo
que, para el sector, son drásticos cambios en la participación de un mercado
dividido entre Massalin Particulares y Nobleza Piccardo. Las marcas más caras
perdieron, las de mediano precio se mantuvieron y hasta crecieron, mientras que
las más baratas son mucho más fuertes que hace un año. Aunque en las empresas
aún no dieron a conocer sus balances, el reacomodamiento de marcas impactará en
su facturación que, el año pasado, alcanzó a los 2.000 millones de pesos en
forma conjunta.
El liderazgo de Marlboro, la marquilla más fuerte de la
Argentina, salió herido en esta pelea, a causa de los repetidos cambios en su
precio de venta. La etiqueta de origen estadounidense perdió casi 3 puntos de
mercado: pasó del 31,6% en 2001 al 28,7% del año pasado.
Sin embargo, no está
claro hacia dónde se fugaron los fumadores de la marca de Massalin Particulares.
En la empresa creen que muchos pueden haberse inclinado por Philip Morris, la
segunda marquilla más vendida del país, que creció 3,4 puntos en el mismo
período: del 15,4% al 18,4%. Esta especie de canibalización le permitió al grupo
seguir liderando el mercado total, con 65,3%, e incluso avanzar un punto con
respecto a 2001.
En Nobleza miran el cambio con otros ojos. Creen que los ex
Marlboro se cansaron del tironeo de precios y se pasaron a Viceroy y Pall-Mall,
más baratas. La primera marca, presentada en julio, ya tiene un 2% de mercado y
la segunda, relanzada en setiembre, suma un 0,8%. Si bien el promedio anual de
la participación de la empresa da 34,8%, aseguran que se elevó hasta 35,9% en el
último trimestre. "Las alternativas value for money (mayor beneficio a un menor
precio) pisaron muy fuerte en el escenario de la recesión", explica Diego
Segura, director de Asuntos Públicos de Nobleza.
Danza de precios
Los primeros cambios en Marlboro
se hicieron en Semana Santa del año pasado. En ese momento, algunos kiosqueros
remarcaron entre 10 y 20 centavos el precio, sin la aprobación previa de los
fabricantes. La medida duró menos que un suspiro. El aumento oficial recién
llegó hacia fines de junio. La caja de 20 unidades se disparó un 15%: pasó de $
1,80 a $ 2,10. "Como Marlboro, que es el referente, aumenta, no nos queda otra
que seguirlo", se justificaron en Nobleza.
Con Marlboro a $ 2,10, comenzó a
revolucionarse todo el mercado. Nobleza vio la oportunidad de colocar un
producto barato e invirtió $ 6 millones en Viceroy a $ 1,60. Para que esa
marquilla no tome vuelo, Massalin bajó de $ 1,90 a $ 1,60 sus L&M. Con esa
estrategia, también logró que esta etiqueta conquistara 0,8% de mercado.
Sin
embargo, tanta marca barata logró que el segmento de los cigarrillos que se
venden entre $ 1,50 y $ 1,60 creciera sostenidamente. Pero la participación de
Marlboro se estaba hundiendo. Según sus competidores, llegó a tener menos del
25% de mercado. En ese momento, Massalin reaccionó y volvió al precio anterior
de $ 1,80.
Córdoba: Controles de alcoholemia en Laguna Larga
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 22-01-03
La Municipalidad de Laguna Larga comenzará a realizar
controles de alcoholemia en la ruta 9 que atraviesa su jurisdicción
urbana.
Por esa razón, el Ejecutivo enviará en los próximos días un proyecto
de ordenanza para que el Concejo Deliberante le otorgue legalidad a la
iniciativa.
Entre los fundamentos se menciona la necesidad de disminuir la
situación de inseguridad sobre la ruta 9, sobre todo en horas de la madrugada y,
especialmente, los fines de semana. Y se aporta una estadística con la nómina de
muertes ocurridas sobre esa vía. En las pruebas de alcoholemia será considerado
infractor aquél que supere el 0,5 gr/1000 (cinco décimas de gramo por mil) de
alcohol en la sangre.
El municipio capacitará a un grupo de personas para
realizar estos operativos, que se integrará con policías, bomberos, inspectores
municipales y vecinos de la localidad.
Además, la normativa prevé extender la
sanción a la hora de renovar la licencia para conducir.
Córdoba: Cercarán Ruta 9 con más controles de alcoholemia
LA MAÑANA DE CÓRDOBA (Córdoba, Argentina), 22-01-03
Con la puesta en marcha de los controles de
alcoholemia en el ejido urbano de Laguna Larga, el tránsito automotor en las
noches y madrugadas de los días viernes, sábado y domingo quedará virtualmente
"cercado" en un importante trecho de la Ruta Nacional 9.
Hay que recordar en
este sentido, que los municipios, los policías, bomberos y Padres Autoconvocados
ya realizan desde hace tiempo operativos similares en las jurisdicciones de Río
Segundo, Pilar, Oncativo y Oliva para prevenir accidentes, detectando
precozmente a conductores que manejan en estado de ebriedad.
A partir de la
habilitación de estos controles en el acceso a Laguna Larga, les será
prácticamente imposible transitar alcoholizados la Ruta 9 a muchos jóvenes que
regresan en ese estado luego de una noche de fiesta en los boliches de Río
Segundo o de la propia capital.
Además los impulsores de estos operativos
trabajarán en forma coordinada, prestándose equipos y brindándose información
complementaria sobre los casos de reincidentes. En Laguna Larga la habilitación
de estos controles tiene por objetivo disminuir la situación de inseguridad que
se vive sobre la carretera nacional durante los fines de semana.
Las pruebas
o tests de alcoholismo se efectuarán a todos los conductores que transitan por
la Ruta 9. Serán considerados infractores aquellos que tras el control, sus
respectivos organismos detecten la presencia de alcohol a razón de 0,5 gramos
cada 1.000.
Para ejecutar con éxito esta experiencia, desde la Municipalidad
se han organizado los grupos de personas que rotativamente se encargarán de
realizar la vigilancia nocturna. Son policías, inspectores municipales, bomberos
y padres voluntarios que contarán para su función con los equipos
imprescindibles (alcoholímetros, pipetas, etcétera).
La ordenanza que dio
origen a estos controles prevé la creación de un registro de alcoholemia donde
se dejará constancia de todos los infractores. Esto implica que si las licencias
de conducir fueron extendidas por la Municipalidad de Laguna Larga se aplicarán
las penalidades vigentes.
En los casos en que se detecten conductores ebrios,
se les dará tiempo para recuperarse. Si ello no ocurre se les secuestrará el
vehículo y recién se lo entregará cuando se tenga certeza de que los
propietarios se encuentran sobrios totalmente.
Aunque los operativos apuntan
fundamentalmente a los jóvenes que retornan de los boliches, los tests se
realizarán a todos los automovilistas que transiten por la zona en la madrugada
de los fines de semana.
Es válido recordar que estos operativos han tenido
hasta el momento excelentes resultados en Río Segundo y Oncativo, donde se
redujeron los accidentes motivados en el alto consumo de
alcohol.
La Rioja: La ley seca dispuso acciones en educación y prevención
De acuerdo a la ley seca que restrige la venta y el consumo de alcohol, se tienen que implementar en toda la Provincia "acciones dirigidas a la educación preventiva y promoción de la salud".
EL INDPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 22-01-03
Estas acciones, según el art. 14 de la ley 7191,
serán "sobre el control del consumo indebido del alcohol". Debe ponerse "énfasis
en los grupos más vulnerables y tendiendo a reducir la influencia de los
factores de riesgo, teniendo en cuenta el medio sociocultural y las
particularidades de cada región".
El artículo 15 ordenó que "el área de
Educación de la Provincia incluirá en los contenidos curriculares de los tres
ciclos de la Educación General Básica y en el nivel Polimodal, espacios en los
que se analice y reflexione sobre las consecuencias perjudiciales que acarrea el
consumo excesivo de alcohol para la salud física y psíquica de las
personas".
El artículo 16, a su vez, le ordenó al "área de Salud Pública, a
través de los establecimientos médicos de carácter público, llevar adelante
campañas de prevención, detección y tratamiento de patologías derivadas del
consumo excesivo del alcohol, poniendo especial énfasis en el sector joven de la
población de la Provincia".
También prohibió "la realización de torneos o
eventos de cualquier naturaleza, sea con o sin fines de lucro, que invoquen la
ingesta de bebidas alcohólicas, como también el uso del nombre o nombres de
bebidas alcohólicas para caracterizar eventos que se desarrollen en lugares y/o
espectáculos de carácter público".
Esto directamente es prohibitivo de las
llamadas "fiestas de la cerveza o del champagne" o similares.
Además,
mediante al art. 18, en el ámbito provincial, "toda publicidad o incentivo de
consumo de bebidas alcohólicas que sea dirigida a menores de 18 años".
El
artículo 19 establece las sanciones para los propietarios de los comercios que
no cumplan con la ley seca.
El inciso 5to. es interesante porque establece
una clausura del negocio o local por diez días "y cumplimiento de tareas
comunitarias" para "los dueños, organizadores y/o responsables de negocios
abiertos al público que permitieran la permanencia en sus locales de personas en
estado de ebriedad o expedieren bebidas a quienes se encontraren en ese
estado".
Estados Unidos: Consumo de marihuana antes de los 17 años conduce a mayores abusos de droga
EL TIEMPO (Colombia), 22-01-03
La edad de comienzo del consumo de la marihuana
influye en la evolución posterior de la persona hacia el abuso de otras drogas o
alcohol, y que esta evolución no tiene relación con los antecedentes familiares
o genéticos.
Estas personas son de dos a cinco veces más proclives a consumir
otras drogas y a desarrollar una dependencia a la droga o al alcohol, según un
estudio publicado en Estados Unidos.
Para llegar a esta conclusión, los
investigadores condujeron un estudio en 311 pares de mellizos australianos del
mismo sexo, en los cuales sólo uno de ellos había comenzado a consumir marihuana
antes de los 17 años.
"Estudiando los mellizos, pudimos comparar pares de
individuos de la misma edad, con los mismos antecedentes familiares, y en el
caso de gemelos, de individuos dotados exactamente con los mismos genes", señaló
Michael Lynskey, autor principal del estudio.
"Pero estos mellizos diferían
de una manera importante: uno había elegido consumir cannabis antes de los 17
años y el otro no, según el psiquiatra, que enseña en la Universidad de Saint
Louis (Missouri, centro) e integra el equipo de investigación del Instituto de
estudios médicos de Queensland (Australia).
Los mellizos que se iniciaron en
el consumo de marihuana antes de los 17 registraron graves problemas con otras
drogas o alcohol. El 46% de ellos dieron cuenta de una dependencia del cannabis
y el 43% del alcohol.
También señalaron un consumo más frecuente de otras
drogas, entre ellas la cocaína (48%), la heroína (14%) y los alucinógenos (35%),
según los trabajos publicados en la revista norteamericana The Journal of the
American Medical Association (JAMA).
Estados Unidos: Aconsejan que los niños no duerman con sus padres
En los EE.UU., esa costumbre subió del 5 al 12% en 7 años
Por Valeria Shapira
LA NACIÒN (Argentina),
22-01-03
A la hora del lobo y los fantasmas, la cama de los
padres es el somnífero preferido por los chicos. Sin embargo, tanto pediatras
como psicoanalistas coinciden en que, cuando llega la noche, cada niño debe
dormir en el espacio privado e íntimo de su cuna o su cama.
A pesar de ello,
la costumbre persiste: dos estudios difundidos hace pocos días por el National
Institute of Child Health and Human Development (Nichd), de los Estados Unidos,
indican que en ese país la proporción de niños que duermen con sus padres en la
misma cama creció del 5,5 % al 12,8% entre 1993 y 2000. Además, según una
encuesta, el 50% de las madres afirmó que sus hijos habían compartido la cama
con un pariente cercano por lo menos durante el primer año de vida.
Dice el
informe que, desde el punto de vista médico, la costumbre tiene sus riesgos,
entre los que se destacan la sofocación y el aplastamiento de los pequeños entre
la cama y la pared, o contra el respaldo de la cama.
Además, y a pesar de no
ser concluyentes, algunos estudios sobre el síndrome de muerte súbita del
lactante "hallaron un incremento del peligro por un mayor contacto con el humo
del cigarrillo de las madres fumadoras, o el excesivo abrigo con frazadas
pesadas", dos factores que están siendo investigados como posibles
desencadenantes del síndrome, cuyo origen aún se desconoce.
"No aconsejamos
ni la cohabitación ni el colecho -afirmó a LA NACION el doctor Carlos N. Macri,
jefe del Centro Respiratorio del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez-. La
recomendación no sólo abarca a todos los que trabajamos en el área de
Neumonología sino a los pediatras en general".
Según el informe
norteamericano, la costumbre de permitir que los niños duerman en el lecho
matrimonial se relaciona con cuestiones culturales, mitos y hasta con factores
económicos (falta de camas para todos los integrantes de la familia).
Pero
para los especialistas, hasta un modesto colchón -modesto, pero propio- es mejor
que compartir el colchón ajeno.
Según Macri, las razones son múltiples:
cuando los padres fuman, está comprobado que el humo del tabaco en la habitación
es un factor de riesgo de enfermedades respiratorias.
"Por otra parte, muchas
veces hemos atendido chicos en grave estado que habían sido aplastados
involuntariamente por sus padres durante la noche -agrega el neumonólogo-. Y,
por último, es relevante el factor emocional: hay chicos que duermen entre el
padre y la madre, lo que resulta verdaderamente promiscuo."
Un lugar que no se negocia
Las consecuencias sobre
el psiquismo infantil pueden ser marcadas, tanto en el corto como en el largo
plazo. Por eso, según afirma la licenciada Susana Mauer, psicoanalista
especialista en niños, "a la hora de dormir, la cama de los padres no debe ser
un espacio negociable por ningún motivo. Con excepción de las dos primeras
semanas desde el nacimiento, en las que el bebe suele estar en la misma
habitación que sus padres (en el moisés), no existe justificación para que
padres e hijos compartan la cama".
Negociar el hecho de dormir en el lecho
matrimonial implica que ese sitio ha sido habilitado alguna vez como espacio
posible para que los niños duerman.
¿Por qué los chicos lo piden?
"La
puesta en escena que produce el psiquismo infantil durante la noche tiene
generalmente un escenario específico: la cama -explica la psicoanalista-. En
nuestra cultura, es el espacio propio que cada miembro de la familia tiene
asignado en forma personalizada dentro de la casa. Otros espacios y mobiliarios
son de uso compartido: sillas, platos, inodoro, nada tiene como la cama un único
destinatario. La cama otorga una identidad dentro de la configuración familiar;
legitima para cada uno un lugar que le es otorgado y mantenido como
propio."
Sin embargo, a la hora de ir a dormir, se pone en juego en el niño
el sentimiento de estar excluido de la pareja de sus padres.
"La cuna de los
orígenes de la vida extrauterina es en nuestra cultura el llamado moisés.
Aquella cesta con la que el profeta fue dejado en el Nilo es la primera de las
variantes y acepciones que a lo largo de la vida tiene la cama -agrega-. Desde
su cuna el niño se ve enfrentado a experiencias de separación que no siempre
tolera con complacencia."
Las diferencias entre la cama single y la doble no
son menores ni residen sólo en cuestiones de espacio físico.
Single y doble
"La cama single, aquella debajo de
cuyas sábanas se encubren exploraciones, juegos sexuales infantiles, es un
espacio por el que circulan grandes montos de excitación. La cama doble es la de
la sexualidad de los adultos. Y es esta cama parental la que se convierte en el
somnífero más eficaz a la hora del lobo, capaz de ahuyentar fantasmas y de
dejarle al niño convivir con la ilusión de que tiene alguna chance, mientras
está ahí, de no quedar excluido", explica Mauer.
La variante joven de la cama
de una plaza y media "aloja con un margen de ambigüedad acorde las oscilaciones
y vaivenes de los adolescentes".
Lo cierto es que, para los niños, "la cama
suele ser sede de fantasías persecutorias. Cada niño hace el de los personajes
que protagonizarán sus historias, pero más allá de las singularidades, pensamos
que las sospechas de que en la cama pueden esconderse ladrones y violadores la
convierten en baluarte de ocultamiento".
Por otra parte, "la horizontalidad
como posición fuerza a una entrega. El niño disminuye sus recursos frente a la
angustia, queda más indefenso, desvalido frente a sus impulsos, inerme. Y en el
caso específico de la noche queda solo, queda a oscuras. Tiene que aceptarse
ciego, sordo, mudo, hasta trasponer las fronteras de la noche y
despertar".
Si todas estas razones resultan más que suficientes para entender
por qué los niños siempre piden dormir con sus papás, los especialistas
consideran importante dar una mirada a la otra parte de la historia: lo que
quieren y permiten los adultos.
Porque los vence el cansancio de ir y venir
de un cuarto a otro tratando de lograr que los pequeños se queden en sus camas,
porque consideran el dormir juntos o separados como un hecho menor o por otras
cuestiones, lo cierto es que muchas veces son los mayores los que promueven el
compartir el lecho.
Tráfico nocturno
"El tráfico nocturno es agotador.
Por eso, a veces el dormir junto a sus chicos es un somnífero para los padres,
más que para los hijos -dice la licenciada Mauer-. Por ejemplo, es frecuente que
las madres separadas duerman con sus hijos."
Sin embargo, "cualquier
alternativa es mejor que el colecho si los chicos se resisten a irse su cama:
acompañarlos, darles la mano o la oreja, contarles un cuento..."
En cualquier
caso, lo importante es que los padres entiendan la importancia de que cada uno
duerma en su lugar.
Identificando el problema, se puede hacer prevención. En
el corto plazo, se evita que la situación y el tironeo se repitan día tras día.
En el largo plazo, aunque en el presente todos se duerman mejor y más rápido,
seguramente aparecerán situaciones que dificultarán el despegue de los chicos, y
se dejará de lado "el cuidado de la privacidad necesaria para estructurar un
psiquismo con relativo orden".
Si bien las historias que se tejen de noche
cobijan múltiples dispositivos ligados a la angustia -desamparo, sexualidad,
enfermedad y muerte-, el colecho es, según define Mauer con claridad, "eso que
siempre les gusta a todos pero que no beneficia a ninguno".
Reflexiones para adultos desvelados
Entender el
problema
Es imprescindible que los padres entiendan que compartir el lecho
con los chicos no beneficia ni a los grandes ni a los niños.
Resulta
fundamental que la cama de los adultos sea un lugar de intimidad.
Esto no
significa que, a veces, la cama pueda compartirse para ver una película o comer
helados.
Establecer un horario más o menos fijo en que los niños tienen que
irse a la cama puede ayudar, así como acompañarlos o leerles cuentos.
Efectos
negativos
Bajo ningún concepto los niños deben dormir con sus padres en la
misma cama.
Las consecuencias abarcan peligro de aplastamientos y problemas
respiratorios que causa el humo del tabaco de los padres fumadores.
Entre los
factores psicológicos, hay que tener en cuenta que los chicos se excitan
sexualmente, y que dormir con sus papás limita la intimidad, el crecimiento y la
salud psíquica.
Dicen que hay un alto grado de conformidad
Argentina: El 82% de los afiliados a las obras sociales da el visto bueno
LA NACIÒN (Argentina), 22-01-03
El 40% de los afiliados a las obras sociales -sean
sindicales, de personal de dirección, de empresas o de otra naturaleza- afirma
que la prestación que recibe es "buena". Un 30%, en tanto, califica el servicio
como "muy bueno" y un 12% aprueba con creces a su entidad de salud y le otorga
un "excelente". El 17% consideró que el servicio recibido es en cambio "regular"
o "malo".
Los datos surgen del resultado de una encuesta realizada por la
sindicatura de la Superintendencia de Servicios de Salud. El relevamiento
incluyó a 1829 personas que estaban, en el momento de ser consultados, en
consultorios médicos que atienden por las obras sociales del sistema.
El
trabajo se realizó en el área metropolitana (ciudad de Buenos Aires y partidos
del conurbano) donde, según el superintendente de Servicios de Salud, Rubén
Torres, se concentra el 73% de los afiliados del sistema de la seguridad
social.
De esta manera, el universo del relevamiento representa al 89% de los
beneficiarios.
Por la metodología utilizada, la encuesta no captó a quienes
no utilizan la obra social a la que le aportan parte de su salario. En cambio,
sí determinó que el 22% de los que se atienden por la obra social, también
utiliza servicios ajenos a ella.
Por otra parte, uno de cada dos encuestados
señaló que su médico le recetó medicamentos por su nombre genérico y no por la
marca comercial, y el 65% calificó como positiva la decisión tomada por el
Ministerio de Salud sobre ese controvertido tema.
La crisis en el sector de la salud
Argentina: Proyectan emitir un bono por las deudas de las obras sociales
Se pagaría luego con la recaudación. El Ministerio de Salud elaboró el proyecto. Las obligaciones suman $ 1482 millones. Arman fideicomisos para administrar los recursos. Conflicto por las deudas con el Banco Mundial.
Silvia Stang
LA NACIÒN (Argentina),
22-01-03
El Ministerio de Salud tiene en carpeta un proyecto
que prevé el lanzamiento de un bono público a 12 años para saldar las deudas que
ahogan a las obras sociales. Las obligaciones de las entidades suman $ 1482
millones, de los cuales $ 1050,3 millones son deudas con los prestadores
médicos. Los títulos serían emitidos con la condición de que las entidades de
salud deberán afrontar su pago con retenciones que se les irá haciendo de la
recaudación de los aportes y las contribuciones de los trabajadores y
empleadores.
El superintendente de Servicios de Salud, Rubén Torres, explicó
a LA NACION que los bonos tendrían 2 años de gracia. "Después de ese período,
creemos que en una primera etapa podrían pagarse cuotas equivalentes al 1,5% de
la recaudación", especificó. Claro que, según agregó, no todas las obras
sociales podrían entrar en el plan de salvamento, sino las que sean consideradas
viables.
Desde 1996 y hasta ahora, 40 obras sociales solicitaron su concurso
de acreedores. Entre ellas, la de actores, personal aeronáutico, jaboneros,
prensa y la del sindicato de mecánicos, Smata. De las 40, 17 tienen el concurso
homologado (como la Unión Obrera Metalúrgica, la ferroviaria, la de la industria
del plástico y la del personal de Ledesma, entre otras) y una terminó en
quiebra.
Al margen de la deuda con los prestadores, las entidades tienen
otras obligaciones por pagar y una de ellas está generando un conflicto en el
Gobierno. Ocurre que un grupo de obras sociales había tomado créditos para su
reconversión, otorgados por el Banco Mundial en dólares. Sin poder hacer frente
a las consecuencias de la devaluación, los sindicatos siguieron girando pesos al
cambio uno a uno para saldar esos compromisos. Pero como luego el Gobierno -en
nombre del cual se tomaron los créditos- debe pagar en dólares, el conflicto
está en determinar quién se hace cargo de la diferencia, que podría significar
unos 50 millones de pesos.
Según Torres, del total de deudas, $ 1290,4
millones corresponden a obras sociales de sindicatos y los otros $ 191,6
millones, a las de personal de dirección o de empresas.
Administración tercerizada
Otro camino que están
tomando las entidades para intentar salvar su situación es la firma de contratos
con bancos para la creación de fideicomisos de administración.
Es el caso de
la UOM con el Banco Nación. Según explicó Carlos Bonino, gerente general de
Nación Fideicomisos, el fondo acordado tendrá como objetivo solamente la
administración de los recursos de la obra social. "Ellos vuelcan sus recursos a
una cuenta fiduciaria; los sindicatos son fiduciantes y Nación es fiduciario
administrador; nosotros les pagamos a los acreedores según las instrucciones que
recibimos de la obra social", dijo.
La ventaja que obtienen con este
mecanismo es que, como las cuentas fiduciarias son inembargables, el dinero está
a salvo de posibles embargos generados por reclamos de terceros. Según Torres,
que hace unos días firmó una resolución para regular ese tipo de fideicomisos,
esa seguridad que se le da al acreedor sobre el resguardo del dinero, permitirá
negociar los montos adeudados.
El caso de la UOM no quedará como algo
aislado, ya que existen otras negociaciones en trámite.
AGENCIA NOVA (Argentina), 22-01-03
La diputada del Bloque Socialista Bonaerense, Mirta
Adobbati culpó al gobernador, Felipe Solá del mal manejo del IOMA, y dijo que
"es el máximo responsable del mal funcionamiento del IOMA porque éste es un
Organismo dependiente del Ejecutivo Provincial".
En este sentido, la diputada
señaló que Gobernador incurre en el "incumplimiento" de la Constitución
Provincial, dado que el artículo 36 establece que "la provincia garantiza a
todos sus habitantes el acceso a la salud en los aspectos preventivos,
asistenciales y terapéuticos. El medicamento por su condición de bien social
integra el derecho a la salud".
Al respecto Adobbati expresó que "el servicio
que debe brindar el IOMA a sus afiliados es cada día más deficitario. Las
últimas administraciones no cumplen con las funciones establecidas por distintas
leyes y decretos".
Ante esta situación la diputada socialista, aconsejó que
lo indicado sería "orientar la política farmacéutica en el plano de la reforma
sanitaria, teniendo como excluyente beneficiado al ciudadano. El objetivo debe
ser asegurar la equidad en el acceso a los medicamentos, la utilización racional
de éstos y su calidad."
"El proceso de la política farmacéutica puede y debe
implicar fundamentalmente respetar los derechos del paciente, por ende en
atender sus necesidades", puntualizó Adobbati.
Asimismo, señaló que "el
comprador no es el que decide; la decisión es responsabilidad del médico (el que
paga no elige, el que elige no paga). Esto es importante destacarlo cuando la
realidad muestra que son cada vez más los pacientes quienes sufragan el costo de
las medicinas".
A su vez, indicó que "la disminución de los ingresos de los
trabajadores y la reducción de los aportes patronales contribuyeron a
desfinanciar las obras sociales, que redujeron la cobertura a sus
afiliados".
"Además, muchos de los que aportan a las obras sociales
sindicales se ven obligados a contratar una empresa de medicina privada para
compensar las falencias del servicio, algo con lo que el gobierno prometió
acabar cuando se impusiera la desregulación de las obras sociales" agregó.
Al
mismo tiempo, la legisladora aseguró que "estas falencias, aumentan la población
de pacientes que demandan apoyo sanitario desde el Estado. Con el consiguiente
deterioro del sistema de salud en un contexto de degradación de las condiciones
sanitarias de la población.
La legisladora socialista puntualizó "el
Gobernador Felipe Solá debe atender inmediatamente el mal funcionamiento del
IOMA, debe priorizar administrar bien al Estado, alejarse de las internas
-propias y ajenas- y poner toda la energía en recuperar una Provincia
deficitaria en todos los ámbitos.".
"No atender las necesidades de los
enfermos oncológicos es incumplir con la Constitución, y además demostrar una
gran insensibilidad que conspira contra la salud de muchos pacientes. Solá es el
máximo responsable de estas injusticias, porque IOMA es un Organismo dependiente
del Ejecutivo Provincial", concluyó Adobbati.
Primeras definiciones del Directorio Ejecutivo Nacional
Argentina: "Los jubilados, los empleados y los prestadores son prioritarios para PAMI"
INFOSALUD (Argentina), 22-01-03
Los esfuerzos de la nueva conducción del Pami estarán
dirigidos a los jubilados, los empleados del Instituto y los trabajadores de
empresas prestadoras de Salud, a los que se definió como prioritarios para la
nueva gestión.
Así lo sostuvo el Presidente del Instituto, Dr. Horacio
Pacheco, quien junto con los otros directores brindaron a la prensa precisiones
sobre los ejes centrales del Directorio Ejecutivo Nacional. "Todos los otros
aspectos, los presupuestarios y los administrativos, por supuesto los vamos a
considerar, pero vamos a volcar nuestros esfuerzos en los grupos humanos
involucrados en este Instituto", remarcó.
Durante el encuentro con los
periodistas, los directivos consignaron que se garantizará la continuidad de las
prestaciones médicas y sociales, que el Directorio se reunirá en distintos
puntos del país para conocer la realidad de los afiliados y que la campaña
nacional de vacunación antigripal 2003 se realizará en tiempo y forma.
"El
fantasma de la suspensión de prestaciones va a desaparecer", sostuvo el Dr.
Pacheco, tras destacar que está asegurada la provisión de medicamentos a los
beneficiarios y que se revisarán y renovarán los convenios existentes, "para que
operen en forma permanente".
Junto con el Dr. Pacheco se encontraban los
otros 9 directivos en funciones: Lázaro Fernández, Hotimio Costantini, Germán
Córdoba, Luis González Montaner, Julián Bermejo, Tomás Castillo, Reynaldo
Hermoso, Domingo Petrecca y Domingo Plazibat. Respecto del Dr. Benjamín Surace,
el otro directivo designado por el Poder Ejecutivo, Pacheco dijo que "su
ausencia en esta rueda de prensa se debe a que aún se está gestionando su
nombramiento".
A su turno, Reynaldo Hermoso anunció que "está asegurada la
vacunación antigripal 2003. Están las dosis adquiridas y las donadas necesarias,
se hará en tiempo y forma". Por su Parte, el Dr. González Montaner, destacó que
"vamos a movilizar el Directorio al Pami, nos reuniremos en cada región del país
para conocer las distintas realidades".
Al referirse a la legitimidad de las
decisiones a tomar, el Dr. Pacheco puso de relieve que "antes las decisiones
eran unipersonales, pero ahora van a ser colectivas, consensuadas con los
verdaderos dueños del PAMI, que tienen mayoría en el directorio".
También
reconoció que "el instituto tiene algunos problemas presupuestarios, un déficit
mensual de entre 20 y 25 millones de pesos. Vamos a estudiar la fondo la
cuestión reclamando al Estado los fondos legítimos que necesita el Pami porque
hay aspectos que deberían resolverse para mantener la regularidad en los pagos
de las prestaciones".
Argentina: Exigirá el PAMI que le envíen los aportes en tiempo y forma
Así lo anunciaron los miembros del nuevo directorio, preocupados por el déficit. Dijeron que el organismo arrastra una deuda crónica de $ 300 millones anuales. Estudiarán por qué no reciben el presupuesto necesario. Aseguran que cuentan con suficientes vacunas
Angeles Castro
LA NACIÒN (Argentina),
22-01-03
El nuevo directorio del PAMI, presidido por Horacio
Pacheco e integrado por siete representantes de los jubilados, anunció ayer que
estudiará detenidamente el déficit histórico de 300 millones de pesos anuales
que arrastra el organismo y exigirá que los aportes presupuestarios lleguen en
tiempo y forma al instituto.
En su primer contacto con la prensa, las
flamantes autoridades -hoy hace una semana que asumieron- consideraron esencial
la necesidad de aclarar si la obra social recibe todos los fondos que le
corresponden, única vía para poder garantizar la normalidad en los servicios
médicos.
Además, adelantaron que revisarán los convenios firmados con los
prestadores de las diversas áreas, con objeto de renovar los acuerdos vencidos,
que cuentan con una prórroga temporaria.
Anticiparon también que disponen de
las dosis de vacuna antigripal suficientes para asegurar la inoculación a todos
los beneficiarios durante el próximo otoño.
De la rueda de prensa
participaron diez de los once directores que integran la nueva conducción del
PAMI en representación de distintos sectores: Pacheco, por el Poder Ejecutivo;
Reinaldo Hermoso y Domingo Petrecca, por los trabajadores activos, y, por los
jubilados, Lázaro Fernández (Litoral), Otimio Constantini (Patagonia), Ramón
Córdoba (Norte), Luis González Montaner (Capital), Julián Bermejo (Cuyo), Tomás
Castillo (Centro) y Domingo Plazibat (provincia de Buenos Aires).
En cambio,
no estuvo presente el undécimo director y segundo delegado del Estado nacional,
Benjamín Surace, pues su nombramiento aún no había sido publicado en el Boletín
Oficial. Hasta ahora, Surace -médico de profesión- se desempeñó como asesor de
la Comisión de Salud del Senado nacional, informaron fuentes del
instituto.
"Tenemos mucho por hacer para mejorar y asegurar la continuidad de
las prestaciones. En pocos días, iniciaremos una serie de cambios para la nueva
etapa, pues el organismo ya transitó con éxito la normalización", aseguró
Pacheco.
.En efecto, durante el año último, el Congreso sancionó la ley de
normalización del PAMI que preveía la integración del directorio de once
miembros, sacaba al Poder Ejecutivo la capacidad de intervenir el instituto sin
acuerdo del Legislativo y otorgaba seis meses para llamar a elecciones con el
fin de que los jubilados votaran a sus representantes.
Los comicios tuvieron
lugar el 8 del mes último, aunque sólo participó el 10 por ciento del padrón de
beneficiarios. De allí surgieron 108 consejeros de todo el país, que designaron,
en plenario federal, a los siete directores por los pasivos.
Luego, la
Confederación General del Trabajo (CGT) nombró a sus dos delegados y la
Presidencia propuso a Pacheco por decisión exclusiva de Eduardo
Duhalde.
Para los grupos humanos
Ayer, el presidente del
PAMI aclaró que los esfuerzos del directorio estarán dirigidos a los grupos
humanos involucrados en el funcionamiento de la obra social: "En primer lugar,
los más de tres millones de beneficiarios. En segundo, los 11.000 empleados. Y,
en tercero, los trabajadores de la salud que desarrollan tareas en las
prestadoras", sostuvo.
En ese sentido, las nuevas autoridades buscarán
mejorar algunos aspectos operativos para aceitar, por ejemplo, el buen trato en
la atención a los jubilados.
"Encontramos el PAMI con un déficit anual de 300
millones de pesos, crónico, que deteriora el funcionamiento de la obra social.
Por lo tanto, tenemos una necesidad absoluta de que los fondos legítimos nos
lleguen en tiempo y forma. Vamos a estudiar el tema en profundidad y exigiremos
que esto suceda", continuó el presidente de la obra social.
"A mediados de
2001, los jubilados estábamos casi sin prestaciones, sin farmacias, con un
enorme déficit. Desde enero del corriente año, empezaron las mejoras. Pero los
servicios se brindan en la medida en que se pueden brindar. Creo que sucede por
falta de recursos. Debemos reclamar por ellos", consideró Plazibat, el director
por la provincia de Buenos Aires, oriundo de Pergamino.
Su par por la
Capital, González Montaner, también se mostró preocupado "por un déficit -dijo-
que no sabemos si es real o ficticio".
Hermoso, uno de los representantes de
la CGT, afirmó luego que la vacunación antigripal ya quedó garantizada -por la
compra o la donación de dosis- para todos los afiliados y confió que el
directorio pretende restablecer a la brevedad la operación quirúrgica
oftalmológica de cataratas, muy demandada por los beneficiarios.
"Nuestro
compromiso es buscar el equilibrio entre los ingresos y los costos y defender el
sistema solidario de salud", añadió Petrecca, otro de los
gremialistas.
Argentina: El Pami regulariza servicios para los afiliados
Para el presidente de la obra social "desaparecerá el fantasma de la suspensión de las prestaciones"
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 22-01-03
El flamante presidente del Pami, Horacio Pacheco,
afirmó ayer que "va a desaparecer el fantasma de la suspensión de prestaciones"
de la obra social de los jubilados y pensionados, ratificó que está garantizada
la provisión de medicamentos a los afiliados y que la campaña de vacunación
antigripal se realizará en los tiempos previstos. Pacheco formuló tales
declaraciones en una conferencia de prensa que ofreció con el directorio de la
obra social en pleno para presentarse en sociedad y dar precisiones sobre los
ejes de su futuro accionar.
Los funcionarios de la obra social consideraron
como "prioritarios" para su gestión a los jubilados, los empleados del instituto
y los trabajadores de empresas prestadoras de servicios de salud.
"Todos los
otros aspectos, los presupuestarios y los administrativos, por supuesto los
vamos a considerar, pero vamos a volcar nuestros esfuerzos en los grupos humanos
involucrados en este instituto", remarcó Pacheco. Los directivos afirmaron,
además, que se garantizará la continuidad de las prestaciones médicas y
sociales; que el directorio se reunirá en distintos puntos del país y que la
campaña nacional de vacunación antigripal 2003 se realizará en tiempo y
forma.
"El fantasma de la suspensión de prestaciones va a desaparecer",
aseguró Pacheco. Además, destacó que está asegurada la provisión de medicamentos
a los beneficiarios y que se revisarán y renovarán los convenios existentes
"para que operen en forma permanente".
El funcionario reconoció que "el Pami
tiene algunos problemas presupuestarios, un déficit mensual de entre 20 y 25
millones de pesos". Pero al mismo tiempo prometió reclamar al Estado los fondos
que necesita el instituto "porque hay aspectos que deberían resolverse para
mantener la regularidad en los pagos de las prestaciones".
Pacheco dijo que
"al Pami lo encontré mucho mejor que un año atrás. Cuando la intervención (de
José Corchuelo Blasco) se hizo cargo del instituto, la situación estaba como el
resto del país: muy difícil, muy complicada. Afortunadamente, en este año el
Pami ha sabido revertir algunas cuestiones, y se ha
normalizado".
Argentina: "Va a desaparecer el fantasma de la suspensión de prestaciones"
LA MAÑANA DE FORMOSA (Formosa, Argentina), 22-01-03
Buenos Aires- El flamante presidente del PAMI,
Horacio Pacheco, afirmó ayer que "va a desaparecer el fantasma de la suspensión
de prestaciones" de la obra social de los jubilados y pensionados y ratificó que
está garantizada la provisión de medicamentos a los afiliados y que la campaña
de vacunación antigripal se realizará en los tiempos previstos. Pacheco formuló
estas declaraciones en una conferencia de prensa que ofreció el directorio del
PAMI en pleno para presentarse en sociedad y brindar precisiones sobre los ejes
centrales de su futuro accionar.
DIARIO NORTE (Chaco, Argentina), 22-01-03
Charata. "Esto es un atentado a la dignidad de los
prestadores, sobre todo a la dignidad de los pobres afiliados a los que les
descuentan todos los meses. Este es el país en que vivimos". Así se expresó el
presidente del Colegio Médico del Sudoeste, doctor Víctor Angel Sartori, ante la
noticia de que los prestadores cobrarán la deuda histórica con bonos de
consolidación.
El anuncio del ministro de Salud de la Nación, Gines González
García, de que la deuda histórica que el PAMI mantiene con los prestadores del
país será pagada con bonos de consolidación, repercutió negativamente en las
distintas instituciones de los prestadores. El Colegio Médico del Sudoeste no es
la excepción, donde el presidente de esta institución opinó al respecto, donde
fustigó la medida, pero reconoció de que no queda otra alternativa.
El doctor
Víctor Angel Sartori afirmó: "Es una cosa que ya se había hablado en la
Federación Médica y quedamos, las entidades primarias, en informar a sus socios
y después recabar la opinión de los distintos colegios. Pero hoy tenemos un
problema de que el país está de vacaciones y la Federación Médica está en
receso".
"Justo esta noticia impacta cuando a nosotros no nos es fácil
reunirnos. De todas maneras en forma extraoficial, recogí opiniones de que los
médicos estarían en condiciones de aceptar. En realidad, no nos queda otra, el
tema es que se aceptan los bonos o no se cobra más la deuda".
"Esto es un
golpe bajo, es subversivo desde el punto de vista de la obra social. Habrá que
negociar los términos de esos bonos, todo es negociable", sostuvo.
"De todas
maneras esta semana no hay reunión del Directorio, pero la semana que viene
seguramente este va a ser el tema central de la reunión donde se acordará los
parámetros para negociar con el PAMI estos pagos. De cualquier manera hay buena
predisposición de los médicos de que se acepten bonos, porque la Federación los
va a tener que colocar en algún lugar, que tendrá que ir pagando a los médicos a
medida de que vayan entrando los intereses. Esto es algo que lo maneja el área
económica administrativa".
Los bonos que se utilizarían en el pago de deudas
del PAMI, según lo anunciado por el ministro de Salud de la Nación, Ginés
González García, es un bono a doce años en pesos con dos años de gracia,
ajustable a lo que estipula el CER, con un interés al 4% anual, pagadero
trimestralmente. Se cree que con una mejora en la recaudación el bono podrá ser
amortizado con un 3% o en su defecto con un 5% en períodos más
críticos.
Opinó el doctor Angel Sartori que "esto es un atropello, porque se
dice que un 3% de la recaudación de obras sociales se puede amortizar el bono,
entonces esto es vergonzoso. Un trabajo que se ha hecho durante años y de una
deuda que lleva cinco años, que no ha generado intereses. Esto es un atentado a
la dignidad de los prestadores, sobre todo a la dignidad de los pobres afiliados
a quienes les descuentan todos los meses. Este es el país que
vivimos".
"Nosotros nos cansamos de realizar propuestas de poder transferir
los bonos a la AFIP, y nos dijeron que no hay ninguna posibilidad y ahora se
plantea esa situación; pero se tiene que hacer un recurso de amparo en forma
individual, son mil médicos que deben pagar $80 cada uno para hacer la
presentación, sacando cuentas se van $80.000. Esto es un absurdo, eso lo
descartamos de plano".
Afirmó Sartori que en ese aspecto "se tienen que poner
de acuerdo PAMI y la AFIP, pero que no nos pongan en el medio a nosotros y nos
saquen ese importante importe".
Jujuy: Pami, seccional Jujuy confirmó prestaciones
EL PREGÓN (Jujuy, Argentina), 22-01-03
Autoridades del Instituto Nacional de Servicios
Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI), seccional Jujuy, confirmaron que
en el marco de la emergencia sanitaria que vive el país, la obra social
continuará prestando con normalidad las distintas prestaciones médicas y
sociales conocidas por los afiliados y por los distintos centros y federaciones
de jubilados existentes en la provincia.
Por otro lado, puso en conocimiento
de todos los afiliados de Pami Jujuy, que recientemente los Consejeros Federales
Sociales electos por Jujuy, Vicente Skinner, Amado Pereyra y Daniela Maizares,
recientemente participaron de la elección de los 7 directores que conformarán el
Directorio Ejecutivo Nacional y asistieron, en Capital Federal, al acto de
puesta en funciones de las nuevas autoridades de dicho instituto.
Cabe
recordar que los mencionados consejeros conforman el denominado Consejo Federal
Social, integrando la denominada Región V junto a representantes de Salta,
Chaco, Formosa, Tucumán, Catamarca y Jujuy.
Finalmente los referentes de la
institución indicaron que en la elección regional, resultó electo el
representante de Tucumán, Ramón Córdoba, quien integrará el Directorio Ejecutivo
Nacional de Pami, compuesto por 7 jubilados, 2 referentes del Poder Ejecutivo
Nacional y 2 personas de la CGT.
La Pampa: Reclaman médico cirujano permanente para hospital de Victorica
LA ARENA (La Pampa, Argentina), 22-01-03
Victorica. Representantes de distintas entidades de
Victorica le daban anoche los toques finales a un petitorio en reclamo por la
permanencia definitiva de un médico cirujano en el hospital local, que cubre una
amplia zona que abarca desde La Humada hasta el sur de la provincia de San Luis.
En los últimos tiempos ha sido notorio el incremento de derivaciones a Santa
Rosa por la falta de un profesional.
La reunión de anoche fue convocada por
la Cámara de Comercio e Industria de Victorica que invitó a instituciones
intermedias y autoridades "con el propósito de lograr un petitorio común con el
aval de los presentes solicitando la permanencia definitiva de otro médico
cirujano en nuestra localidad". Este reclamo ya fue realizado por los
profesionales y colaboradores de dicha institución sanitaria.
La reunión se
llevó a cabo en el local de la Asociación de Productores Agropecuarios del Oeste
Pampeano, en la calle 15 entre 28 y 30, y contó con una importante
representatividad sectorial. Para hoy darán a conocer un documento sobre el tema
según expresaron.
La preocupación sectorial, sumada a la de los vecinos,
surgió a raíz de que nuestra localidad, concretamente el hospital zonal "Luisa
P. de Pistarini" que cubre una gran zona que va desde La Humada hasta el sur de
San Luis, requiere un cirujano permanente ya que ese servicio no está cubierto
debidamente y en consecuencia es necesario contar con otro cirujano y evitar de
esa manera las reiteradas derivaciones que se deben realizar al hospital Lucio
Molas de Santa Rosa. Por el momento, el sector está cubierto por el doctor
Rodríguez quien se encuentra en nuestra localidad en calidad de suplente lo que
no garantiza su permanencia definitiva.
Como se recordará, la ministra de
Bienestar Social de la provincia, Marta Cardoso, en su reciente visita a
Victorica, expresó que por el momento no era factible el traslado de un cirujano
permanente y añadió que había que esperar el proyecto hospitalario para este año
de la Subsecretaría de Salud para esta zona.
Entre otras cosas, Cardoso
afirmó que era muy difícil conseguir profesionales que quieran venir a trabajar
a esta zona. Según ella, los médicos prefieren desempeñarse en las grandes
ciudades como Santa Rosa o General Pico.
Brasil: Los hospitales acumulan deudas y piden socorro
Instituciones responsables de la mitad de las atenciones al SUS corren el riesgo de cerrar
Luciana Miranda
O ESTADO DE S PAULO (Brasil),
22-01-03
Alerta en el sistema hospitalario brasileño:
instituciones privadas filantrópicas y lucrativas, responsables de la mitad de
las atenciones del Sistema Único de Salud (SUS), clausuran lechos y corren el
riesgo de cerrar. El problema fue detectado por un relevamiento de la Federación
Brasileña de Hospitales (FBH). A promedio, cada hospital tiene una deuda
equivalente a seis meses de su facturación.
"En los últimos dos años, un 30%
de las camas de hospitales privados fueron desactivadas", afirmó Carmen Bruder,
superintendente de la FBH. Aún considerando que los avances tecnológicos de la
medicina moderna permiten tratamientos con menos internación, ese porcentaje es
muy alto. "Hay muchos hospitales con pedido de quiebra y no son cerrados porque
los jueces saben que la atención hace falta para la sociedad".
Las
principales porciones de la deuda de los hospitales privados son las referidas a
impuestos y cargas sociales, además de moras con bancos y proveedores.
Endeudados y con pocas chances de obtener más créditos en la plaza, los
hospitales están sin recursos para incorporar tecnología. "Sólo que todo tiene
que estar al 100% para que un paciente pueda ser llevado al centro quirúrgico",
dijo Bruder.
En la capital paulista, la crisis está instalada desde hace tres
años en la Maternidad de San Pablo, la más antigua de la ciudad. Son R$ 20
millones de deudas por cargas sociales. En los 19 mil m2. del predio de la
maternidad hay sólo 48 camas activadas y 170 desactivadas a lo largo del tiempo.
Ayer había apenas ocho madres internadas.
Un grupo de médicos intenta salvar
la maternidad. Para ellos, es preciso montar un Consejo de Notables que se
responsabilizen por obtener mensualmente fondos para la maternidad. "Así se
funciona en otros hospitales privados filantrópicos", dice Luis Antonio Pardo,
director técnico médico de la maternidad. "Para ello, estamos detrás de
empresarios", completó Nicolás Selvaggio, de la Comisión Consultiva de la
institución.
El sector de hospitales privados se divide en filantrópicos y
lucrativos. Los primeros son los que atienden por lo menos un 60% vía SUS. Los
segundos no tienen que cumplir ningún límite mínimo de atenciones públicas. Aún
así, también atienden al SUS.
Desfasaje
Hay unanimidad entre los administradores
hospitalarios que los valores que el SUS paga por los procedimientos prestados
deben ser revisados. Para tener una idea, el SUS paga, a promedio, R$ 7,50 por
día de internación de un paciente. Según la FBH, el costo real de este servicio
gira en torno a R$ 60.
"Los costos hospitalarios aumentaron mucho en el
último año", advirtió Antonio Carlos Forte, superintendente de los hospitales de
la Santa Casa de Misericordia de San Pablo, hospital privado filantrópico. "Y no
ha habido correlación con las partidas que nos llegan del SUS. La tabla de
aranceles está desfasada".
Para esquivar la crisis, hay hospitales que
desisten de ofrecer los procedimientos más desfasados en términos de costo real
y la remuneración ofrecida por el SUS. La decisión alivia las cuentas de un
hospital y sobrecarga a otros. El paciente es derivado a servicios de referencia
que atienden alta complejidad, como la Santa Casa de San Pablo. "Hacemos
milagros", dijo Forte, explicando que la
Institución funciona con reservas.
"Tendremos una seria crisis, muy en breve, en el sector hospitalario
privado".
Buenos Aires: Carrera profesional hospitalaria
LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 22-01-03
La Cámara de Diputados bonaerense aprobó un proyecto
de ley que busca incluir en la Carrera Profesional Hospitalaria a profesionales
no médicos que ejercen en hospitales de la provincia de Buenos Aires.
El
proyecto fue presentado por el titular de la comisión de Salud de ese cuerpo, la
diputada Silvia Caballero (PJ), quien explicó que se pretenden incorporar a los
profesionales que hasta ahora no estaban contemplados dentro de la carrera; por
caso, abogados, contadores, licenciados en economía o administración y/o
asistentes sociales, entre otros.
La Pampa: Supuesto vaciamiento de la clínica Santa Ana
Según el subsecretario de Salud, en la habilitación "no hubo ningún récord"
EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 22-01-03
Denuncia: el gremio de los trabajadores de clínicas y
sanatorios, con el aval de la Federación nacional y de dos diputados
provinciales, aseveró que los propietarios de la ex clínica Santa Ana habían
tramado una "maniobra fraudulenta" para evitar hacer frente a un juicio por mala
praxis que perdieron. Cambiaron la razón social de la firma y siguen dedicándose
a la misma tarea.
El subsecretario de Salud Pública de la provincia, Alberto
Pons, defendió ayer su intervención en el caso del supuesto vaciamiento de la
clínica Santa Ana, al aseverar que "no hubo ningún tiempo récord" en la
habilitación de la nueva sociedad, integrada prácticamente por los mismos
empresarios de la salud que dieron de baja la firma anterior.
La Federación
de Argentina de Trabajadores de la Sanidad, con el aval de ATSA La Pampa y dos
diputados de distintos bloques, denunció que los propietarios de la clínica
hicieron una "maniobra fraudulenta" para no afrontar un juicio por mala praxis
que perdieron. Como parte de lo que consideraron una "estafa", los empresarios
de la salud despidieron a la totalidad del personal para cambiar de razón social
y ahorrarse dinero en el pago de la antigüedad laboral y otras deudas contraídas
con los empleados.
Juan Carlos Navarro, secretario general de la Federación,
dijo entre otras cosas que "lo que nos llama la atención es que en menos de 24
horas (la nueva clínica) se ha habilitado para denominarse Clínica del Niño
Sociedad Anónima. Tienen que tomar cartas en el asunto la Justicia y las
autoridades de la provincia. ¿Cómo en menos de 24 horas es habilitada? Cualquier
persona, en cualquier lugar del país que se presenta para inaugurar un kiosco,
simplemente un kiosco, tiene serias dificultades, le lleva su tiempo".
Pons
tiene otra visión del tema. Ayer, en diálogo con El Diario, contó: "del área de
Salud dependen el cierre y la habilitación de la institución. Y son dos cosas
que se solicitaron en octubre. Tanto el trámite de cierre como la apertura de la
nueva institución lo presentaron en la primera quincena de octubre y se terminó
con la disposición de cierre y apertura a fines de diciembre. Pero no ha sido
ningún tiempo récord ni nada por el estilo, ha llevado un tiempo prudencial que
además se llevó en dos expedientes aparte".
- ¿Pero no es sugestivo que haya
una diligencia tan rápida, y apenas 24 horas de diferencia entre un pedido de
baja y la alta de otra sociedad que integran las mismas personas?
- No sé qué
interpretará por rápida diligencia. Que las disposiciones de baja y de alta se
hayan producido en la misma fecha es una situación particular administrativa.
Pero hubo todo un trámite previo de octubre a diciembre.
- ¿No hicieron
alguna averiguación acerca de las motivaciones para este cambio de razón
social?
- No tenemos por qué hacer ese tipo de averiguación si los requisitos
indispensables están cumplimentados.
- ¿Cuáles son los más importantes de
esos "requisitos indispensables"?
- La presentación de la solicitud de baja y
la denuncia expresa de todos los integrantes en un caso; y en el caso de la
habilitación, una inspección técnica previa. Eso se cumplimentó
perfectamente.
- ¿Usted qué opina o qué piensa frente a las acusaciones de
que hubo un vaciamiento de la Clínica? Y en ese caso, ¿la oficina a su cargo
hará algo o no?
- Yo desconozco la situación empresarial. Nosotros
simplemente hemos tenido una recepción de solicitud de la institución.
Desconozco los motivos que han llevado a esta situación.
Santa Fe: Detectan irregular manejo de remedios en Venado Tuerto
Un enfermero del hospital Gutiérrez le dejó a una mujer tres bolsas de consorcio repletas de remedios
Carlos Walter Barbarich
LA CAPITAL DE ROSARIO
(Santa Fe, Argentina), 22-01-03
Venado Tuerto.- El director del hospital Alejandro
Gutiérrez de esta ciudad, Guillermo Garbino, denunció en una seccional policial
que una señora le informó que un enfermero conocido de ésta dejó en la casa de
la mujer tres bolsas de consorcio repletas de remedios, que al parecer
pertenecerían a ese nosocomio y a otras dependencias sanitarias.
El enfermero
en cuestión, Marcelo Cosio, de 34 años, fue detenido durante un par de horas en
la comisaría 12ª y luego fue dejado en libertad. La causa está caratulada como
robos reiterados y se está investigando el circuito que habrían tenido los
medicamentos que comercializaría en forma ilegal.
Cosio se desempeñaba en el
hospital Gutiérrez y varios dispensarios y sanatorios. Las bolsas incautadas
contenían 358 tipos de medicamentos distintos y sólo 21 de ellos fueron
reconocidos por el hospital como propios, que eran de procedencia del Ministerio
de Salud; es decir de uso gratuito.
Una fuente policial opinó que
"probablemente Cosio consiguió los otros remedios en los distintos lugares donde
trabajó".
A pesar de que aún no se hizo una evaluación sobre el monto de lo
secuestrado, se presume que sería de gran valor, aunque muchos de los remedios
son de bajo precio. La policía dijo que también se encontraron varias muestras
gratuitas que suelen ser entregadas por los visitadores
médicos.
Paralelamente se está investigando si Cosio vendía los medicamentos
a distintas farmacias venadenses o si lo hacía en forma personal, y si es la
primera vez que formaba un stock o si las introducía en el mercado desde hace
tiempo. El enfermero gozaba de gran consenso entre sus pares y era considerado
como muy buen profesional, pero padecía de algunos problemas depresivos.
Una
fuente cercana a la investigación señaló que Cosio posiblemente fue despedido de
un conocido sanatorio local a raíz de un faltante de remedios en los últimos
días, motivo por el cual pretendía deshacerse de los medicamentos. Sin embargo,
hay quienes sostienen que su alejamiento del sanatorio obedece a cuestiones de
salud.
No obstante no se comprobó hasta el momento que algunos productos
fueran sustraído del efector privado o de lugares donde cubría guardias de
enfermería. El volumen de lo incautado es demasiado grande si se tiene en cuenta
que del hospital sólo faltaron 21 clases de remedios.
Al parecer, enterado de
que su domicilio iba a ser allanado en los próximos días, decidió desprenderse
de la mercadería, razón por la que optó por dejar las tres bolsas de consorcio
llenas en el domicilio de la mujer, ubicado en el barrio Provincias Unidas, pero
ésta comunicó la situación al titular del hospital Gutiérrez y juntos realizaron
la denuncia en sede policial.
Según trascendió, los investigadores no
pudieron establecer aún si la mujer tiene algún grado de relación con Cosio y lo
sucedido, porque ella misma fue quien denunció el hecho. La policía continúa
realizando operativos y no se descarta que se encuentren otras
bolsas.
Santa Fe: Aportes al Eva Perón de Granadero Baigorria
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 22-01-03
Hoy se le entregará al hospital Eva Perón de
Granadero Baigorria los 500 mil pesos correspondientes a la segunda cuota del
estado de avances de obras para su remodelación completa que comprende las áreas
de neonatología, guardia, consultorios externos y cirugía.
La profesional prefirió no hacer declaraciones hasta radicar la denuncia policial
Santa Fe: Tras asumir agreden a la directora del Samco de San Jorge
El ministro de Salud reveló que un pediatra fue al domicilio de la funcionaria y la insultó
Norberto Puntonet
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe,
Argentina), 22-01-03
El ministro de Salud de la provincia, Fernando
Bondesío, en el marco de una conferencia de prensa brindada ayer en Rosario,
reveló que la flamante directora médica del Samco de San Jorge, Analía Pretto,
"fue agredida verbalmente por un pediatra de esa ciudad, que se desempeña en el
hospital de Sastre, a escasas horas de haber asumido su cargo". El funcionario
también se refirió al reciente nombramiento de Sergio Dussex Ciribé al frente
del Area VII de Salud provincial con sede en Venado Tuerto.
Bondesío contó
que a un día de su asunción al frente del Samco San Jorge, la doctora Pretto fue
blanco de una agresión por parte de un colega. "Un pediatra de otro pueblo, por
alguna aspiración de cargos o competencia laboral, fue a su domicilio particular
y la agredió verbalmente". El funcionario dijo que desconocía mayores detalles
del suceso y que el subsecretario de Salud, Daniel Tardivo, le aconsejó a la
flamante directora que realizara la denuncia policial correspondiente. Por su
parte, Pretto prefirió no brindar detalles del incidente hasta tanto no radique
la denuncia en sede policial y reciba nuevas directivas por parte del
ministerio.
Asimismo Bondesío confirmó, tal como lo adelantara este diario en
la edición de ayer, que "el cambio de jefatura del Area VII de Salud -con sede
en Venado Tuerto- se realizó porque en ese lugar la salud estaba muy politizada.
"A mí no me gusta que eso suceda, soy enemigo de esa condición porque en la
cartera que dirijo deben desarrollarse políticas de Estado y no de partidos",
enfatizó.
En cuanto a la designación de Ciribé, el ministro dijo que "el
nuevo director del Area VII tiene dos instrucciones muy precisas: la primera es
la de no involucrarse con ningún sector ni partido político, y la segunda es la
de brindar un diagnóstico de la zona para saber qué cosas hay que modificar y
cuáles son las que se pueden optimizar".
En cuanto a las denuncias por
irregularidades en la gestión de Alfredo Botta al frente del Area VII de Salud y
su incompatibilidad para ejercer el cargo, Bondesío señaló que "no sabemos aún
si el doctor Botta o su esposa son los propietarios de un geriátrico en Firmat.
Aún no nos consta, pero yo nunca tuve un pariente cercano dependiendo de mí. Si
analizamos a todos los parientes de los funcionarios que están trabajando en
todos los niveles de la administración pública encontraremos casos que se
justifican por una cuestión de confianza, pero hay otros casos que se
transforman en un abuso. Sería bueno blanquear esto no sólo en un caso
específico sino en todos los ámbitos".
Por otra parte, en cuanto a la breve
gestión de Ciribé al frente de la intervención del Samco de San Jorge, luego del
escándalo que provocó la noticia de que se había dado por muerto a un recién
nacido que dos horas después del alumbramiento aún mostraba signos de vida, el
ministro señaló que "el trabajo de Ciribé fue óptimo. Hizo un muy buen
diagnóstico y realizó importantes cambios". El funcionario recordó que "el
médico responsable de ese incidente fue separado de su cargo, sumariado y
trasladado a otra dependencia, como lo establece la ley en estos casos mientras
continúa la investigación".
El ministro de Salud pidió tranquilidad a la población
Santiago del Estero: Aseguran que hay suero antiescorpiónico en los hospitales
Oficial. Autoridades sanitarias explicaron las causas del deceso del niño Walter del Jesús Pereyra quien fue picado por un escorpión el pasado domingo en La Cuchilla, 3 kilómetros de la ciudad de Forres, que dio a conocer ayer EL LIBERAL.
EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina), 22-01-03
El ministro de Salud y Acción Social, Dr. Julio César
Scabuzzo, aseguró ayer que "todos los hospitales públicos de la provincia
cuentan con suero antiescorpiónico" y afirmó que el niño Walter del Jesús
Pereyra, quien falleció el domingo pasado víctima de la picadura de un
escorpión, "recibió el tratamiento específico para este tipo de
accidentes".
El funcionario llamó a una conferencia de prensa para dar a
conocer los pormenores de la atención que se le brindó al pequeño y en tal
sentido, argumentó que el período que pasó entre la picadura y la primera
atención médica del niño, a quien trasladaron en brazos desde su casa hasta el
hospital de Forres, situado aproximadamente a tres kilómetros, "fue uno de los
factores determinantes" del fatal desenlace del accidente.
"Por expresas
directivas de la señora gobernadora, Mercedes Marina Aragonés de Juárez, todos
los hospitales públicos están provistos de sueros antiescorpiónicos y contra
otros animales venenosos. Por tal motivo, queremos llevar tranquilidad a la
población" remarcó Scabuzzo.
Ministro de Salud y Acción Social, doctor Julio César
Scabuzzo
"La demora en la consulta fue un factor determinante"
Razones. El
titular de la cartera sanitaria dijo que la distancia que debió recorrer el niño
picado por un escorpión hasta el hospital de Forres y el tiempo transcurrido,
fueron dos factores determinantes del fatal accidente.
La distancia que debió
recorrer en brazos de un pariente -tres kilómetros- y el tiempo transcurrido
hasta la primera consulta -aproximadamente dos horas- fueron los factores
determinantes que influyeron en la desceso del niño Walter de Jesús Pereyra,
quien fue picado por un escorpión el pasado domingo, según estimó ayer en
conferencia de prensa el ministro de Salud y Acción Social de la provincia,
doctor Julio César Scabuzzo.
Como se sabe, el menor, quien residía junto a
sus padres en La Cuchilla, a tres kilómetros de Forres, fue picado por el
insecto a las ocho de la mañana del pasado domingo y trasladado a pie por un
familiar hasta el hospital de Forres, donde luego de recibir los primeros
auxilios fue derivado al Hospital de Niños Eva Perón donde llegó minutos antes
de las once de la mañana.
"El niño llegó a la consulta en el hospital de
Forres entre una hora y media, y dos horas y media después de sufrir la
picadura. Allí, fue atendido inmediatamente por la médica que estaba en ese
momento a cargo y recibió el tratamiento paliativo. Se realizaron las medidas
generales y se le suministró dexametasona para estabilizar al paciente y poder
derivarlo", explicó Scabuzzo.
El funcionario aclaró que en un primer momento
los parientes del niño "no pudieron precisar" qué tipo de insecto picó al
pequeño, lo que complicó el diagnóstico. "De acuerdo con la sintomatología que
presentaba el paciente, de inmediato fue derivado al Hospital de Niños Eva
Perón, donde comenzaron el tratamiento específico una vez logrado el diagnóstico
definitivo", remarcó.
Al respecto, dijo que el pequeño recibió la dosis
adecuada del suero antiescorpiónico, de acuerdo con su edad y con su peso, y
todos los cuidados clínicos que se hacen en este tipo de casos. "El niño
permaneció en terapia intensiva y luego pasó a cuidados intermedios. Allí,
estuvo alrededor de 45 minutos y luego de ser evaluado nuevamente, la médica de
guardia decidió su reingreso en terapia intensiva", precisó.
Agregó: "En este
lugar, el paciente permaneció el resto de las horas de internación, donde sufre
las complicaciones lógicas del caso y donde finalmente falleció alrededor de las
siete de la mañana por un paro cardiorrespiratorio".
Aseguran provisión de sueros
Piden tranquilidad a
los santiagueños
El ministro de Salud y Acción Social, Julio César Scabuzzo,
pidió "tranquilidad a la población" y aseguró que todos los hospitales públicos
y centros de atención de la salud de la provincia están provistos con suero
antiescorpiónico para tratar los posibles accidentes que pudieran ocurrir con
estos insectos.
"Queremos llevar tranquilidad a la población que tiene que
saber que en los hospitales zonales y en los centros de atención de la salud de
la ciudad capital y de La Banda, se cuenta con la cantidad necesaria de suero
para este tipo de casos y también para tratar otros tipos de accidentes con
animales venenosos", indicó.
Asimismo, el funcionario recordó que el último
caso fatal por la picadura de un escorpión se registró en el Hospital de Niños
Eva Perón en 1997. "En los últimos años, en aproximadamente 600 pacientes
atendidos, no hemos registrado ningún deceso", remarcó.
Al margen
Consultaron al Malbrán
Atentos a la
gravedad que presentaba el estado de salud del niño Pereyra, en horas de la
madrugada los médicos del Hospital de Niños Eva Perón se comunicaron vía
teléfónica con especialistas del Instituto Malbrán para corroborar el
tratamiento aplicado.
"La consulta fue realizada para no dejar nada librado
al azar. Expertos del centro madre de información a nivel nacional, confirmaron
que el accionar y la medicación que se le indicó al niño eran correctas, e
incluso se evaluó el caso y se realizó una dosis más de refuerzo", comentó
Scabuzzo.
Instituto de Animales Venenosos
Instan a extremar
las medidas de prevención
"Es necesario extremar la medidas de prevención
para erradicar los escorpiones del peridomicilio y evitar de esta manera los
accidentes por la picadura de estos insectos", expresó ayer en conferencia de
prensa Miriam Vurcharchuc, titular del Instituto de Animales Venenosos del
Ministerio de Salud y Acción Social.
Al respecto, indicó que las zonas de
mayor riesgo son las áreas urbanas. "El escorpionismo es una accidente
peridomiciliario. Estos insectos habitan y se refugian en lugares oscuros,
húmedos y con un cierto grado de suciedad", explicó.
Agregó: "Tanto en los
departamentos, en las casas del centro de la ciudad, en los barrios periféricos
y en las viviendas del interior de la provincia, hay un área común donde se
encuentran los escorpiones, que es en el baño, las cámaras sépticas, las
cañerías, los pozos, las letrinas, las cloacas y debajo de los escombros".
En
tal sentido, dijo que para evitar accidentes es necesario colocar telas
mosquiteras en las rejillas del baño o en las cañerías que comuniquen con el
interior de las viviendas. "También es importante limpiar valdíos para evitar la
acumulación de la basura, donde estos insectos buscan su
alimento".
Finalmente, expresó: "Cualquier insecticida de prolongado efecto
residual es bueno para combatir a los escorpiones. Hay que vertir estos químicos
sobre pilas de leñas, ladrillos y en rejillas, resumideros y cámaras
sépticas".
Buenos Aires: Se elevó en un 70 por ciento la asistencia al hospital de Punta Alta
LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 22-01-03
En un 70 por ciento se incrementó la afluencia de
pacientes al Hospital Municipal "Eva Perón", con respecto a lo que sucedió en
igual segmento del mes de enero de 2002.
La especie la confirmó ayer el
doctor Raúl Diez, subdirector a cargo de la dirección del centro de salud.
El
facultativo dijo que influyen la falta de trabajo, los problemas en las obras
sociales y la situación económica.
Un mexicano podría dirigir la OMS
Por: Juan Gasparini
ARGENPRESS (Argentina),
22-01-03
El ministro mexicano de la Salud, Julio Frenk, es uno
de los cinco finalistas para suceder a Gro Harlem Bruntland, en el puesto de
Director General de la Organización Mundial de la Salud, según un comunicado de
esta organización emitido este martes en su sede central de Ginebra.
El
próximo lunes los cinco finalistas comparecerán 60 minutos cada uno ante los 32
miembros del Consejo Ejecutivo de las OMS, donde deberán explicar su programa
para pilotear la OMS hasta el 2008.
El martes 28 el Consejo Ejecutivo de la
OMS dará a conocer su veredicto, el cual deberá ser ratificado por la Asamblea
plenaria de la OMS en mayo próximo, por el voto de sus 192 Estados
miembros.
Los candidatos vienen realizando campaña para presentar sus
candidaturas desde agosto pasado, cuando Gro Harlem Bruntland anunció que no se
presentaría para sucederse a ella misma.
Se abrió entonces una puja entre 9
candidatos, de los cuales rápidamente abandonaron la carrera un senegales y un
mauriciano, descartándose ahora otros dos, quedado solo cinco en la recta
final.
Según fuentes de la ONU en Ginebra, los candidatos que asoman con
mejores posibilidades son el mozambicano Pascoal Manuel Mocumbi, el belga Peter
Piot y el mexicano Julio Frenk.
Nacido el 20 de diciembre de 1953, Frenk
cuenta con la experiencia de haber secundado a la actual Directora General, Gro
Harlem Bruntland, como Director Ejecutivo entre 1998 y 2000, al frente de una
suerte de gabinete planificador de base de datos y apoyo de políticas de la
OMS.
Ministro de Salud de México desde el 2000, Frenk se doctoró en Medicina
en la Universidad Autónoma de México, consiguiendo diplomas suplementarios en
las Universidad de Michigan, llegando a ser profesor invitado en la Universidad
de Harvard, ambas en los Estados Unidos.
Chile: Inesperada resultó fuerte baja en deuda hospitalaria
La seremi de Salud considera que la experiencia puede servir para adoptar medidas similares en el futuro, optimizando recursos sin afectar a los pacientes.
EL SUR (Chile), 22-01-03
Una caída que ni los mismos directivos preveían como
posible, se logró finalmente en el Hospital Clínico Regional de Concepción,
donde el año 2002 comenzó con más de $1.700 millones y terminó con sólo $631
millones.
Este descenso, que dejó en evidencia la efectividad de las medidas
adoptadas y la posibilidad de introducir herramientas de gestión en el
establecimiento, fueron destacadas por la seremi de Salud, Cecilia
Villavicencio.
"En un momento pensamos que era una meta tremendamente difícil
de cumplir, nos propusimos tener un piso ético cuando se inició esta exigencia
de controlar la deuda y nuestro compromiso fue que se harían todos los intentos
sin alterar el normal funcionamiento de los establecimientos y la atención de
los pacientes", explicó.
Consultada acerca de por qué se esperó un momento
tan crítico para el sistema hospitalario y la existencia de una exigencia
ministerial que si no se cumplía los directores de servicio serían removidos de
sus cargos, la seremi señaló que estos procesos se van dando a través del tiempo
y sin duda hay otras medidas de gestión que podrán desarrollarse en el tiempo,
pues se van descubriendo nuevas formas de optimizar los recursos sin afectar las
necesidades de los pacientes.
"Lo que sucede es que ahora se intensionó una
voluntad ministerial y eso fue tal vez lo que llevó a que estas medidas se
hicieran más rápidamente", dijo.
Para la doctora Villavicencio esto es un
cambio de la manera cómo se ve el sistema público, pues todo es parte de su
modernización y de ir haciendo uso de algunas disposiciones que establece el
Estatuto Administrativo.
Colombia: Instituto Materno Infantil, al borde del cierre
EL TIEMPO (Colombia), 22-01-03
Podría ocurrir en 15 días tras ser embargadas sus
cuentas por orden del Instituto de Seguros Sociales (ISS), dejándolo
prácticamente sin un peso para operar.
El Instituto Materno Infantil (IMI) es
uno de los más importantes centros del país en la atención de las pacientes
embarazadas de alto riesgo.
La Coordinadora Nacional de Cobro Coactivo del
ISS le notificó a la Secretaría Distrital de Salud (SDS), a finales de diciembre
pasado, que por un proceso judicial debía embargar los pagos destinados al
Materno, por 3.000 millones de pesos.
La Secretaría, que contrata los
servicios del IMI para las pacientes de estratos 1 y 2 con embarazos
complicados, le suspendió los pagos y el primer cheque con destino al ISS lo
giró el pasado 3 de enero, por 1.739 millones de pesos.
Por esta vía, el
Materno quedó sin recursos para funcionar, pues necesita mensualmente alrededor
de 1.514 millones. "La institución al no recibir más la plata de la Secretaría
-que representa el 80 por ciento del total de los ingresos del IMI- y tener solo
en caja disponible unos 300 millones de pesos, no tendrá otra alternativa que
cerrar las puertas", dijo Saddy Pérez, director -interventor del centro
asistencial.
El ISS ejecutó el cobro jurídico al Materno, debido a que la
Fundación le adeuda 63 mil millones de esos por aportes a la seguridad social de
los últimos cinco años, de los trabajadores de los hospitales San Juan de Dios,
el Inmunológico y el mismo IMI. Según voceros del ISS, el cobro se aplicó para
evitar sanciones de la Superintendencia Nacional de Salud.
El embargo es un
'coletazo' de la crisis de la Fundación San Juan de Dios que originó el cierre
del hospital del mismo nombre -desde septiembre del 2001-, y del Instituto de
Inmunología dirigido por Manuel Elkin Patarroyo.
Las deudas contraídas por la
Fundación y el San Juan de Dios, que hoy ascienden a los 310 mil millones de
pesos -por nóminas y proveedores- hicieron que los acreedores y trabajadores
pidieran embargos contra los bienes y predios de estas instituciones y del
Inmunológico. Luego, solicitaron esa misma medida contra equipos del Materno,
por 108 millones de pesos.
Las cuentas del Materno se habían salvado hasta
ahora, permitiéndole sobrevivir a la crisis. El año pasado, el Instituto con una
nómina de 900 médicos y trabajadores, atendió 20.400 pacientes, un promedio de
200 partos mensuales y facturó cerca de 19 mil millones de pesos.
El cierre
del Instituto Materno Infantil se sumaría al de otras instituciones que atendían
a madres y pacientes de escasos recursos como el Lorencita Villegas de Santos y
de otros centros especializados desaparecidos en Bogotá como el Neurológico o el
mismo Inmunológico.
Ecuador: Un centro para la investigación zoonósica
María Sol Yépez
EL COMERCIO (Ecuador),
22-01-03
Las enfermedades que se transmiten, natural o
accidentalmente, entre los animales y los seres humanos constituyen una vieja
preocupación de los científicos, principalmente entre un grupo de ecuatorianos
que observa que el inadecuado manejo, las condiciones de vida e higiene pueden
empeorar esa relación.
Por ello, la institucionalización de una vieja
aspiración vino a llenar uno de los vacíos de la investigación. El Centro
Internacional de Zoonosis (CIZ), de la Universidad Central del Ecuador, pretende
apuntalar la investigación en este campo desde la perspectiva nacional. El
Centro se inauguró el 15 de marzo de este año, luego de más de dos años de
funcionamiento y más de 5 años de trabajo de sus integrantes en la investigación
del complejo teniasis/cisticercosis.
Una estructura descentralizada con un
comité de gestión integrado por los ministros de Salud y Agricultura; tres
decanos de las facultades de medicina humana, medicina veterinaria; química y
farmacia, además de un representante de la cooperación internacional, hace que
los resultados tengan la posibilidad de ser aplicados en el Ecuador en programas
de tratamiento y erradicación.
El Centro de precia de ser una institución
multidisciplinaria, en la que participan especialistas en biotecnología,
biología molecular, salud pública, química, y neurología. Cuenta con ocho
asesores, que son científicos extranjeros -procedentes de Bélgica, Cuba, Japón,
Francia, EE.UU.- que cooperan también como profesores honorarios. Los
investigadores ecuatorianos que prestan su servicio a tiempo completo son cinco
y tres están en formación.
Por el momento, el CIZ posee un laboratorio de
inmunodiagnóstico y para el próximo año está previsto la inauguración de otros
dos que le permitirán generar sus propios reactivos y laborar con
biotecnología.
Trabaja con laboratorios asociados de Francia, Bélgica, Cuba y
Japón, que son los encargados del control de calidad de los productos y
resultados que se obtiene en este trabajo científico. En temas específicos
recibe el apoyo de México, Australia e Italia.
Washington Benítez, director
del CIZ, destaca la gran colaboración internacional que ha permitido realizar
las investigaciones y que este centro tenga las posibilidades de obtener
resultados a mediano y largo plazo.
El presupuesto asciende a USD 172000
anuales obtenidos de la cooperación internacional, particularmente belga. A esta
cantidad hay que agregar un 30% de fondos de contrapartida, comprometidos por la
Universidad Central. Con ello, el CIZ tiene cubierto los gastos de investigación
y docencia para cinco años.
Actualmente trabaja en tres enfermedades
zoonósicas: el complejo teniasis-cisticercosis (TC); brucelosis y
tuberculosis.
A partir de enero iniciarán trabajos en fasciolosis y, de
conseguir mayor financiamiento, laborará en toxoplasmosis, equinococosis y
paragonimiasis, señala Benítez.
Hasta ahora las investigaciones se han
realizado en las comunidades indígenas del centro y norte de la sierra y en la
provincia de Loja. Desde enero se iniciará en las provincias de Manabí, Guayas y
El Oro, un estudio epidemiológico para identificar la prevalencia del complejo
teniasis/cisticercosis.
Pero, otro de los objetivos del Centro es formar
recursos humanos de alto nivel, para lo cual los miembros, que poseen estudios
de doctorados en diversas áreas, dedican el 25% de su tiempo a la cátedra tanto
en el CIZ como en la Universidad.
Para Benítez, la principal dificultad para
realizar investigación en el país es la falta de personal capacitado.
Además,
de la escasez de recursos económicos; la falta de reconocimiento social a esta
labor y sobre todo la inexistencia de un sistema de investigación, que implica
tener una estructura dinámica, académica, descentralizada con financiamiento y
proyectos a mediano y largo plazo.
La principal fortaleza, asegura Benítez,
es la capacidad existente, pero que se malogra por la falta de oportunidades
para desarrollarla.
El Salvador: El Ministerio de Salud redujo el número de plazas en Medicina
354 egresados de medicina en problemas por año social. Sólo un pequeño porcentaje del universo de 512 egresados de medicina fue admitido con plaza remunerada.
Claudia Ramírez / Camila Calles
LA PRENSA GRAFICA
(El Salvador), 22-01-03
Por lo menos 354 estudiantes de medicina egresados y
listos para entrar a su año social están en problemas para cumplir con este
último requisito antes de graduarse.
El número de plazas y los recursos en
las instancias del Ministerio de Salud son dos de las principales causas del
problema.
Las autoridades de la Universidad de El Salvador explicaron ayer
que el Ministerio de Salud sólo ha distribuido 79 de 367 plazas para graduados
en año social. Cada plaza tiene un salario de 512 dólares.
"El resto de
estudiantes fueron asignados sin salarios y lógicamente violentando sus
derechos", explicó la rectora de la alma máter, Isabel Rodríguez.
Las 79
plazas serán divididas en dos, para cubrir a 158 egresados, quienes recibirán el
50 por ciento del salario, denunciaron los mismos estudiantes. A escala
nacional, existen 512 egresados de la carrera de medicina, pero el mayor número
se quedará sin realizar el año social por la falta de espacios.
En busca de
soluciones para no perder el año, los afectados decidieron hacer una petición
para desarrollar el servicio en parroquias u organizaciones no gubernamentales,
y ayer Salud aprobó la petición, aun cuando no es lo habitual.
La rectora
pidió a Salud no "violentar" el sistema de profesionalización que siempre se ha
llevado en esta carrera.
Además, manejó el rumor de que las plazas señaladas
para el servicio social han sido ocupadas por médicos ya graduados, "algo
ilegal" a su criterio.
Mario Mauricio Díaz, representante estudiantil,
protestó: "Dicen que no hay plazas, que somos innecesarios".
Asamblea General
Universitaria (AGU) publicó ayer un campo pagado en el que demandan de parte del
Ministerio de Salud una pronta solución al problema.
En problemas
Total de egresados 521 alumnos de
diferentes universidades están listos para el servicio social. Último requisito
para graduarse.
Otorgadas 79 plazas fueron asignadas por Salud para el
servicio social. El salario se dividió en dos para beneficiar al doble.
Fuera
354 sin remuneración. Algunos ni siquiera fueron asignados.
De acuerdo con el
viceministro de Salud, Herbert Betancourt, la polémica por las plazas de los
estudiantes de medicina en servicio social responde a una mala interpretación de
las disposiciones legales.
"Hay que leer bien los documentos que rigen eso,
porque de los contrario estamos engañando a los muchachas y muchachos ,
ocasionándoles un daño", afirmó. El viceministro fue enfático en decir que el
servicio social es un requisito académico y no laboral, además explicó que lo
que realiza el Ministerio de Salud es buscar algún tipo de recursos para poderle
ayudar económicamente a los estudiantes de medicina que realizan su servicio
social.
Betancourt aseguró que Salud se está basando en la Ley de Educación
Superior y el reglamento. "Ahí se habla de una remuneración según la capacidad
financiera del establecimiento", explicó el viceministro al justificar por qué
no se les está cancelando el sueldo completo. "No es un sueldo, es un
estipendio, son ayudas", finalizó el viceministro Betancourt.
Posiciones
encontradas por el servicio social
El Reglamento del Servicio Social y la Ley
de Educación Superior son los pilares para la contratación de estudiantes de
medicina.
La rectora de la UES, Isabel Rodríguez, exigió al Ministerio de
Salud cumplir con lo establecido en el artículo 4 del Reglamento del Servicio
Social, que indica que éste se brindará en los centros de salud y unidades de
esa dependencia.
También hizo un llamado para cubrir las 367 plazas para
médicos en servicio social designadas en el prepuesto general de la nación. Allí
se establecen $512 de salario por cada plaza.
El viceministro de salud,
Herbert Betancourt, aseguró ayer que la inclusión de los estudiantes de medicina
responde a una contrato académico y no laboral, basándose en la Ley de Educación
Superior y el Reglamento del Servicio Social.
La remuneración que se le da
los estudiantes se establece con respecto a la capacidad financiera que tenga el
centro de salud o institución en donde se encuentran, según el
ministerio.
El Salvador: El Instituto Salvadoreño del Seguro Social propone nuevo plan a 109 residentes
De 135 residentes que apoyaron la huelga, 26 ya retornaron para continuar con su especialización.
Ena Rivas
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador),
22-01-03
Los 109 médicos residentes del Seguro Social que aún
están en huelga vuelven a contar con una segunda oportunidad para no perder su
año académico y acceder al siguiente de la especialidad en la que se estaban
preparando.
Las autoridades del ISSS acordaron establecer un nuevo plan de
estudios para que los galenos recuperen el tiempo que académica y
asistencialmente han perdido a raíz del conflicto que ya entró a su quinto
mes.
Inicialmente, eran 135 residentes los que apoyaron la huelga promovida
por los dirigentes de la comisión tripartita, pero antes de que finalizara
diciembre, 26 profesionales ya se habían reincorporado.
El programa de dos
meses está diseñado para iniciar en febrero, según el subdirector de Salud de la
institución, Ricardo Burgos. "Esto no es un ultimátum para ellos, ni un ruego,
sino un último esfuerzo para ayudarles a estos jóvenes que han abandonado su
plan de becas", aclaró Burgos.
El plazo para la inscripción inició ayer y
finaliza el próximo 27 de enero.
Trabajo intensivo
De acuerdo con el
subdirector de Salud, la institución ha elaborado un programa especial de
estudios que requiere de mayor esfuerzo por parte de los médicos.
Burgos
explicó que es imposible que en dos meses se logren abarcar todos los contenidos
del plan de estudios, tanto académicos como asistenciales, que se perdieron en
cuatro meses.
Sin embargo, expresó, han tratado de incluir puntos básicos y
prioritarios. Ejemplificó que si había que desarrollar 15 temas, lo reducirían a
10, y el resto podrían añadirlo al siguiente año de la especialización para
mantener la calidad de ésta.
Ninguna represalia
Ricardo Burgos recalcó que
la institución no tomará represalias contra ningún médico residente que regrese
al ISSS.
"Este esfuerzo que estamos haciendo es por un afán de ayudarles, no
de castigarlos. Este plan no contempla ninguna sanción ni represalias",
aseguró.
Según él, los galenos volverían bajo las mismas condiciones en las
que se retiraron y recibirán todas las prestaciones que contempla el Reglamento
de Médicos y Odontólogos Residentes.
Sin embargo, aclaró que el instituto no
les cancelará el salario por los cuatro meses que estuvieron fuera del Seguro,
sólo el que devenguen a partir de su regreso.
Puerto Rico: Servicios de salud en la cuerda floja
Marga Parés Arroyo
EL NUEVO DIA (Puerto Rico),
22-01-03
LA CONTINUIDAD de los siete centros de enfermería
especializada y las 47 organizaciones que brindan servicios de salud en el hogar
en Puerto Rico certificadas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid
(CMS), podrían peligrar si el Congreso de Estados Unidos aprueba la congelación
de los fondos de Medicare destinados a estas dependencias.
El riesgo surge
ante la recomendación que la Comisión Asesora de Pagos de Medicare le hizo al
Congreso hace varios días de congelar los pagos que Medicare le brinda a los
hogares de ancianos y agencias que proveen servicios de salud en el hogar como
una medida costo efectiva.
La noticia, que salió publicada este fin de semana
en el diario The New York Times, alega que la mayoría de los republicanos en el
Congreso, así como personal de la administración del presidente de Estados
Unidos, George W. Bush, le dieron la bienvenida a la propuesta, alegando que la
misma resultaría en ahorros para los contribuyentes, así como para el fondo
fiduciario de Medicare.
Medida con efecto adverso
Sin embargo, para la
profesora Roxana López, directora de la Oficina de Asuntos de la Vejez en Puerto
Rico, la medida resultaría en más gastos para Medicare.
Según explicó López,
de congelarse los pagos que reciben los centros de enfermería y las dependencias
que brindan servicios de salud en el hogar, más personas de la tercera edad
podrían caer en un nivel de salud terciario, esto es, que sus condiciones de
salud empeoren y requieran, inclusive, hospitalizaciones.
"Estos servicios
(de salud en el hogar) logran que el paciente no continúe hospitalizado", dijo
López al explicar que estos servicios educan a la persona encargada del
envejeciente de cómo continuar el tratamiento médico en su hogar.
Según
López, en Puerto Rico Medicare solamente cubre los servicios postoperatorios de
las personas de tercera edad, que incluye centros de enfermería y los servicios
de salud en el hogar, dejando fuera los asilos, que anualmente atienden a unos
8,000 envejecientes.
Por su parte la doctora Ileana López, coordinadora de la
clínica asociada de QIPRO (Quality Improvement Professional Research
Organization), comentó que, de aprobarse la congelación en los pagos que
Medicare le brinda a estos servicios médicos, se afectaría la calidad de los
servicios en estos centros de enfermería especializada.
En noviembre del año
pasado se dio a conocer un informe de CMS que reveló que en los siete centros de
enfermería especializada del país se habían detectado 94 deficiencias de salud.
Los siete centros son: el Complejo Médico Social, el Hospital Damas, el Hospital
Mimiya, el Hospital San Gerardo, el Hospital Wilma Vázquez y el Hospital Auxilio
Mutuo. "Eso afectaría grandemente la iniciativa de QIPRO de ayudarlos a mejorar
la calidad de los servicios", dijo López.
Golpe a una población
necesitada
Por su parte Iván Colón, administrador del Auxilio Mutuo, opinó
que era difícil que la propuesta de Medicare sea aceptada por el
Congreso.
"En Estados Unidos hay mucho problema para conseguir dinero para la
cubierta de farmacia y están buscando dónde cortar dinero, pero este no es el
sitio para cortar porque estos son pacientes bien delicados de salud, en su
última etapa de vida", dijo Colón, al indicar que, en el caso del Auxilio Mutuo,
el 90% de los pacientes del centro de enfermería especializada son beneficiarios
de Medicare.
Según explicó Colón, Medicare paga un promedio de $230 por
paciente, aunque el pago puede bajar o subir, acorde a la complejidad de la
condición del paciente.
Registro internacional de donantes
Estados Unidos: Médula para los que necesitan
El trasplante de médula ósea se utiliza para tratar ciertos tipos de enfermedades oncológicas e inmunológicas, pero su mayor dificultad es lograr la compatibilidad entre el donante y el receptor. En el Miami Children's Hospital funciona el Registro Internacional de Donantes de Médula, con más de 5 millones de inscriptos.
LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 22-01-03
La leucemia es el tipo de cáncer más común en los
niños y, hasta hace algunos años, su pronóstico era sombrío.
Sin embargo, el
constante avance en los tratamientos y la posibilidad de realizar un trasplante
de médula con un donante compatible permitieron revertir esta situación.
Hoy
el 70 por ciento de los niños se salvan y responden bien a las terapias, aunque,
con el tiempo, puedan presentar complicaciones.
"El seguimiento de estos
pacientes a 10 o 20 años es ahora nuestro mayor desafío", afirman los doctores
Enrique Escalón y John Allen Fort, de la división de Hematología y Oncología del
Miami Children's Hospital, de Estados Unidos.
Ambos médicos dirigen el
programa de trasplante de médula en este centro de salud, cuyo enorme edificio
recuerda bastante a un colegio, con sus paredes en tonos pastel, dibujos
infantiles por todos lados y un aroma a galletas de vainilla que en nada se
parece al típico olor de un hospital.
En este nosocomio cada división tiene
su propio salón de juegos con biblioteca y hasta funciona una radio interna
"Lollypop", operada por los pequeños pacientes.
En los ascensores o en alguno
de sus pasillos no es raro encontrarse con la trouppe de payasos que, al mejor
estilo "Patch Addams", recorren los pabellones durante las 24 horas, no sólo
para alegrar a los niños, sino para reconfortar a sus familiares y a los mismos
médicos.
La división de Hematología y Oncología realiza unos 20 trasplantes
de médula por año.
Dada la dificultad en encontrar un donante compatible (se
da cuando hay hermanos, pero sólo en 1 de cada 4 embarazos), esto es posible
gracias a que el Miami Children's está afiliado a un Registro Internacional, con
más de 5 millones de donantes potenciales.
"Los donantes son siempre adultos
quienes, en forma voluntaria, se someten a un examen de HLA (antígeno
linfocítico humano).
El resultado de esta prueba se inscribe en el registro
y, ante un pedido, nuestra computadora chequea las compatibilidades en un par de
minutos", explica el doctor Escalón.
Este registro está abierto a los
pacientes internacionales del hospital y también hay convenios con instituciones
de distintos países que tengan un programa de trasplantes de médula y realicen
un mínimo de 10 intervenciones de este tipo por año.
Esperanzas renovadas.
Poco se sabe hasta hoy sobre
las verdaderas causas de la leucemia, un tipo de cáncer de las células
sanguíneas que habitualmente afecta a los glóbulos blancos.
Esta enfermedad
se presenta cuando, en el proceso de maduración de los glóbulos blancos, se
produce una alteración en el orden de los cromosomas (traslocación), que
perturba la normal división celular.
Así, las células afectadas se
multiplican sin cesar, volviéndose cancerosas.
Finalmente, ocupan toda la
médula ósea y reemplazan a las células sanguíneas normales, pudiendo invadir
otros órganos como el hígado, el bazo, los ganglios linfáticos, los riñones y el
cerebro.
Existen cuatro clases principales de leucemia, de acuerdo con la
velocidad de progresión y al tipo de glóbulo blanco al que afectan.
a) Las
leucemias agudas progresan rápidamente;
b) Las crónicas se desarrollan en
forma lenta;
c) Las linfáticas afectan a los linfocitos;
d) Las mieloides
perjudican a los mielocitos.
En sus primeras etapas, la leucemia no tiene
síntomas específicos.
"Hay un deterioro general de la salud del niño:
palidez, fiebre elevada, dolor en los huesos y cansancio", explica el doctor
Escalón.
El diagnóstico puede hacerse mediante un análisis de sangre que
incluya el recuento de células sanguíneas.
El número de glóbulos blancos
puede ser bajo, normal o elevado, pero el de glóbulos rojos y plaquetas casi
siempre es bajo.
No obstante, para confirmar las presunciones y determinar el
tipo de leucemia es indispensable hacer una biopsia (extracción de una muestra
de células) de la médula ósea.
El tratamiento de esta enfermedad generalmente
consiste en combinaciones de quimioterapia y, a veces, radioterapia.
Aunque
la mayoría de los enfermos responde bien, la leucemia tiene tendencia a recurrir
más adelante.
En estos casos, la mejor alternativa es el trasplante de médula
ósea.
Como una transfusión.
Hay casos en que el propio
tratamiento con quimioterapia produce toxicidad en la médula y, entonces, se
necesita reemplazarla mediante un trasplante.
Dependiendo del tipo de
leucemia, "a veces se pude utilizar la misma médula del niño para hacer un
trasplante (autólogo)", señala el doctor John Fort.
Sin embargo, en la
mayoría de los casos se requiere un donante.
"El objetivo es que las células
trasplantadas vayan creando células nuevas y sanas en el receptor", agrega el
especialista.
La médula ósea es un líquido, similar a la sangre.
Por eso,
el trasplante se parece más a una transfusión que a una cirugía, explica el
hematólogo Escalón.
Para recolectarla, se realizan punciones al donante (unas
150 o 200) en el hueso de la cadera.
"Es una intervención simple, las
complicaciones son más por la anestesia que por la extracción de la médula. Hay
dolor durante las primeras 48 horas, pero se trata con paliativos", explicó el
profesional.
El mismo día, o al siguiente, se inyecta el líquido obtenido en
el receptor y a las dos o tres semanas la nueva médula comienza a
trabajar.
"Como en todo trasplante, para que la nueva médula sea aceptada, se
suprime el sistema inmunológico del receptor. Por esto hay que tener mucho
cuidado con las infecciones y complicaciones", dice Escalón.
Luego de un
trasplante exitoso, se puede hacer vida normal.
"Nosotros hablamos de
recuperación completa, porque para hablar de cura hay que asegurar que la
enfermedad no va a volver y eso es lo que estamos estudiando ahora en una
clínica de seguimiento de la enfermedad a 10 y 20 años", concluyen los
médicos.
Sin fines de lucro
El Miami Children's forma parte
de Salud Miami , una organización sin fines de lucro que nuclea a ocho clínicas
y hospitales del Sur de la Florida.
Además de este hospital pediátrico, está
integrada por: Aventura Hospital, South Miami Hospital, Baptist Hospital, Cedars
Medical Center, Mount Sinai Medical Center, Bascom Palmer Eye Institut y el
Jackson Memorial Medical Center, perteneciente a la Universidad de Miami, y el
único público.
La organización sirve de enlace entre los pacientes
internacionales y los especialistas en los distintos centros de salud,
proveyendo información sobre alojamiento, consultas y tratamientos.
Buenos Aires: El suministro de agua podría tener concentración de arsénico
Un informe revela que hay varias zonas de la provincia en los que el arsénico en la red de agua es superior al tolerable. Tendría consecuencias cancerígenas en la población
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 22-01-03
Un informe elaborado por la Comisión de Medio
Ambiente de la Cámara de Diputados bonaerense revela que en varias poblaciones
de la provincia de Buenos Aires la red de agua contiene niveles de arsénico
superiores a los tolerables por el cuerpo humano, y por tanto factibles de
provocar enfermedades cancerígenas.
Se trata de un trabajo elaborado luego de
que la empresa de capitales norteamericanos, Azurix, abandonara el servicio. No
obstante, la heredera Aguas Bonaerense (ABSA) negó ayer que se trate de lugares
en los que la misma presta el servicio actualmente.
El informe revela que
durante toda la gestión, Azurix entregó agua contaminada a sus usuarios de
varias zonas de la provincia. El caso que ya había trascendido y es recordado es
el de la localidad de Vedia
Según los datos del informe, elaborado a partir
de la participación de profesionales convocados por la comisión en cuestión, el
agua de las canillas de distritos del interior bonaerenses brota con el doble de
la concentración de arsénico permitida por la normativa vigente.
El trabajo
sostiene que el error no fue corregido por ABSA, la compañía de integración
mixta, estatal privada, que se hizo cargo de la prestación luego de la "fuga" de
Azurix.
Sin embargo, como se dijo, voceros de ABSA negaron que la empresa
esté prestando el servicio en las zonas afectadas. Las mismas fuentes dejaron
trascender que el mantenimiento de la red en esas zonas está a cargo del
Servicio Provincial de Agua Potable y Saneamiento Rural (SPAR).
Al margen de
las incumbencias de cada organismo, la concentración de arsénico en el agua
potable no es un tema menor: la excesiva concentración de arsénico podría tener
como consecuencia inmediata la generación de enfermedades mortales a los que la
consumen.
Las características sanitarias del agua que se distribuye a los
hogares bonaerenses fueron establecidas a través de la ley provincial 11.820,
que se sancionó cuando el Estado provincial recuperó el manejo del servicio, que
había estado en manos de la empresa Azurix.
Los niveles permitidos establecidos por ley
Cuando
la empresa Azurix se retiró y se hizo cargo Aguas Bonaerenses S.A., la provincia
dispuso una reducción de los niveles de concentración de arsénico permitidos, y
se otorgó a la nueva prestadora un plazo de tres años para adecuarse al nuevo
esquema normativo.
En ese momento, la concentración máxima de arsénico
permitida en el agua de 0,10 partes por millón, y se redujo a 0,05. Hoy corre el
plazo, y a las prestadoras le quedan dos años para alcanzar los nuevos
standard.
El estudio encarado desde la Legislatura revela que al menos en
veinte localidades de la provincia el nivel de arsénico supera -en algunos casos
ampliamente- el porcentaje permitido por la vieja Ley. Es decir que supera las
0,10 partes por millón.
El arsénico es un contaminante natural y el objetivo
de los prestadores del servicio de agua potable debiera ser reducir su
concentración a niveles inocuos. Como se dijo, aunque actualmente sigue vigente
la ley que permite la concentración de 0,10 partes en un millón, desde ABSA
admitieron que acercarse a ese tope "ya implica un peligro".
En dos años más
los prestadores del servicio, incluida la empresa mencionada, deberán esta
adecuados a niveles de 0,05 partes en un millón. Se trata, según explicaron
desde ABSA, de un proceso oneroso, por lo que se busca conseguir pozos donde la
concentración sea baja.
De lo contrario es necesaria la instalación de
plantas químicas de "abatimiento" de los niveles de arsénico. Esas plantas
implican una fuerte inversión en tecnología y elementos químicos capaces de
neutralizar el contaminante.
El problema se suma a los inconvenientes con
todos los servicios públicos. En muchas ciudades la prestación de agua y cloacas
es altamente deficitaria.
Córdoba: Ituzaingó, otra vez en la mira por fumigaciones
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 22-01-03
La Municipalidad de Córdoba ya habría identificado
los campos colindantes a barrio Ituzaingó Anexo, en donde una avioneta habría
realizado fumigaciones el fin de semana pasado, transgrediendo normas
municipales que prohíben estas acciones dentro del ejido de la ciudad.
Tras
las mismas pistas se encuentra la Justicia provincial, a través del fiscal Luis
Villalba, alertado por vecinos de la zona, quienes en la noche del viernes
último escucharon los sobrevuelos de una avioneta en el lugar.
Aldo Abril,
subsecretario de Coordinación de Centros de Participación Vecinal, señaló que la
comuna capitalina asumió la investigación del caso en el lugar de los hechos, a
partir de las quejas de algunos vecinos.
"Estamos en la etapa de constatación
de las denuncias. Los vecinos señalaron que el fin de semana pasado una avioneta
sobrevoló dos campos colindantes a Ituzaingó Anexo, presuntamente con el fin de
fumigarlos. Hasta el momento hemos logrado determinar las áreas donde
presuntamente se realizaron las fumigaciones y también pudimos identificar la
avioneta que esa noche habría sobrevolado la zona", indicó Abril.
De
cualquier manera, el funcionario municipal remarcó que aún no se han podido
determinar responsabilidades (y las eventuales sanciones) por el uso indebido de
agroquímicos u otras sustancias. "El compromiso de esta gestión municipal es
controlar esta problemática, más aún teniendo en cuenta la angustia que embarga
a los vecinos de Ituzaingó Anexo, por la cantidad de casos de enfermedades
graves cuyas causas todavía no se han podido determinar y están bajo estudio",
expresó.
Fuentes del Palacio 6 de Julio confiaron que ayer el fiscal
intercambió información con los funcionarios municipales para tratar de avanzar
en esta denuncia.
Promulgación
El pasado 9 del corriente, el Concejo
Deliberante de la ciudad de Córdoba sancionó dos ordenanzas que apuntan contra
la utilización de agroquímicos dentro del ejido municipal.
Hasta que se las
promulgue, estas normas sólo tendrán vigencia mientras dure la emergencia
sanitaria municipal en barrio Ituzaingó Anexo, declarada en mayo de 2002, a raíz
de la "altísima tasa de casos de leucemia", a las que se agregan otras
patologías como lupus y anemias hemolíticas.
Aldo Abril indicó que ambas
normas están en proceso de promulgación, lo que no impide que la Municipalidad
de Córdoba lleve adelante acciones apoyándose en normas generales sobre el uso
de residuos, sustancias tóxicas, etcétera.
Una de las ordenanzas aprobadas,
presentada por María Eugenia Taquela (Frente Grande) se circunscribe
específicamente a Ituzaingó Anexo. En ese sentido, prohíbe la aplicación de
plaguicidas o biocidas químicos mediante fumigación terrestre o aérea de los
mismos, cualquiera sea su tipo y dosis, a menos de 2.500 metros de cualquier
vivienda o grupos de viviendas del mencionado barrio.
Aparentemente, las
presuntas fumigaciones habrían sido realizadas dentro de ese perímetro
prohibido. La misión de los equipos técnicos de la Justicia y la Municipalidad
será recabar pruebas en esa dirección.
En cambio, el otro proyecto aprobado,
presentado por Eduardo Toledo, plantea la prohibición absoluta de la aplicación
aérea de agroquímicos en todo el ejido urbano de la ciudad de Córdoba.
La
iniciativa sostiene que podrá realizarse la aplicación aérea en caso de plagas
urbanas, previa autorización municipal y bajo control de la misma.
Precisa
además que toda infracción a lo establecido en la ordenanza será sancionada de
acuerdo a lo dispuesto por el Código de Protección del Medio Ambiente y el
Código de Faltas Municipal.
"Tomaron agua intoxicada 20 años"
"Siempre hay
causas predisponentes y causas desencadenantes. En este caso, la exposición a
plaguicidas es el desencadenante, pero como predisponente está el hecho de que
el barrio fue edificado en un lugar no muy salubre, donde no hubo planificación
urbana y donde durante 20 años la gente tomó agua intoxicada, entre otras tantas
cosas que han producido efectos acumulativos", dijo Edgardo Schinder, fundador y
presidente de la Sociedad Argentina de Medicina Ambiental.
Ayer, los vecinos
de barrio Ituzaingó Anexo recibieron la visita del especialista, quien viajó a
Córdoba para realizar un estudio piloto para determinar la vinculación de
factores ambientales con la inusual tasa de enfermedades que padece la población
del barrio.
Como parte de este estudio, Schinder recorrió los campos cercanos
al barrio, donde se estuvieron realizado trabajos de fumigación, interrogó a los
vecinos del lugar y revisó clínicamente a las personas afectadas por leucemia y
otros tipos de cáncer, como así también a quienes padecen problemas
respiratorios o de alergia.
Muestra
El objetivo de este estudio piloto es
tomar como muestra una parte de la población del barrio, afectada por estas
patologías ambientales para, según explicó el profesional, ajustar el método y,
en fecha breve, realizar un estudio epidemiológico más exhaustivo.
Catástrofe ambiental
De acuerdo a la primera
impresión del profesional, aunque las causas recién se conocerán una vez
realizado el estudio epidemiológico programado, en Ituzaingó Anexo "hay un grave
problema ambiental, y la prevalencia de enfermedades supera lo esperable para la
población".
"Acá se está viendo algo que ya apareció en algunos países
desarrollados, en lo que se dio a llamar zonas de catástrofe ecológica o
ambiental", indicó el presidente de la Sociedad Argentina de Medicina
Ambiental.
En ese sentido, Schinder dijo que "casi toda la provincia de
Córdoba es zona de riesgo ambiental elevado", debido a la cantidad de industrias
que tienen emisiones tóxicas, a la contaminación del suelo por plaguicidas y a
la contaminación de suelos naturales por arsénico y flúor.
"Si bien esto es
propio de todo el país, Córdoba es una de las zonas más afectas por esta
realidad", explicó el profesional, quien además sostuvo que en cuanto a
plaguicidas, "no es que no exista una legislación, sino que no se cumple ni se
realizan los controles debidos".
Córdoba: Los vecinos de Río Tercero dudan y Petroquímica ratifica que hará el canje de casas
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 22-01-03
Río Tercero. Mientras los vecinos de barrio Parque
Monte Grande que tienen sus propiedades lindantes con la planta industrial de
Petroquímica Río Tercero SA plantean sus temores de que la prometida operación
de canje por otras viviendas más alejadas de ese lugar no se concrete,
directivos de la empresa aseguraron a este diario que la operación sigue vigente
y que sólo restan algunos trámites formales para su concreción definitiva.
El
año pasado, Petroquímica acordó con más de 40 vecinos de un par de manzanas
pegadas a su planta, que le canjearía bajo la figura legal de contratos de
permuta, sus viviendas por otras que la empresa tiene en un complejo
habitacional que construyó para sus empleados en barrio Villa Zoila, y que desde
hace varios años están desocupadas.
Casi todos los vecinos aceptaron la
oferta, salvo entre seis y ocho que aún se resisten. La empresa confirmó que
igual hará la operación y que en ese sector construirá un espacio verde,
derrumbando las viviendas canjeadas. Pero los vecinos involucrados dicen dudar
ahora de que la operación se concrete.
La espera
Waldo Acevedo, vecino de ese sector,
planteó a este diario que en mayo del año pasado ya eligió cada uno la vivienda
que ocuparía en el nuevo sector ofrecido, pero que desde entonces no tuvieron
más novedades. "Lo que tenemos es una gran incertidumbre, porque no tuvimos más
ninguna novedad desde hace tiempo, ni desde Petroquímica ni desde la
Municipalidad. Y tememos que la operación se haya caído, sin que nos informen de
eso", dijo Acevedo.
Mientras, Nardo Escalante apuntó: "No podemos decidir
nada sobre nuestras viviendas, porque seguimos esperando una confirmación desde
hace tiempo, y se sigue dilatando".
Acevedo recordó una frustración anterior:
"En 1987 estábamos también a un paso de irnos. El municipio nos daba los
terrenos y la empresa nos daba dinero por nuestras casas acá. Pero eso se cayó
cuando parecía listo. Y no sabemos si ahora no está por pasar lo mismo", señaló.
Luego acotó la razón de querer la mudanza: "Acá seguimos tolerando escapes, y
además los ruidos y vibraciones del horno incinerador de la empresa, que nos
afectan a nosotros y a nuestras casas".
Acevedo dijo saber que "un trámite
que faltaba lo tenía que hacer el municipio, para condonar las deudas por
impuestos provinciales que algunos vecinos tenían, y que era un requisito previo
que exigía la empresa. Pero en el 2000, hace tres años (el secretario de
Coordinación del gobierno municipal), Aldo Giovana, nos dijo que el legislador
Ramón Carranza haría esa gestión. Pero ocurre que hablamos con Carranza hace
cuatro meses y nos dijo que no sabía nada. Todo eso nos hace dudar de si
realmente quieren que esta operación se haga. Porque nos dicen desde hace dos
años que está todo listo, pero nunca se termina", acotó.
Desde Petroquímica,
en tanto, ratificaron a este diario que "la operación sigue en marcha y no se
cayó".
Juan Moyano, jefe de Recursos Humanos de la empresa, explicó que "lo
que resta es firmar un convenio con la Municipalidad, que estaba previsto
hacerlo pero que el actual intendente prefirió postergarlo para después de las
elecciones de diciembre. Ahora la Municipalidad está en receso, y suponemos que
en febrero lo podremos firmar".
Según Moyano, ese convenio establecería que
el municipio condonaría las deudas que con la comuna tuvieran los vecinos del
sector a erradicar, y haría las gestiones para que la Provincia haga lo
propio.
La empresa requiere que los terrenos queden libres de deudas
tributarias, para poder escriturarlos, aunque luego los transformaría en un
espacio verde.
Una vez que ese convenio faltante esté firmado, la empresa
repararía las viviendas de su complejo, y posteriormente, con el tema de la
escrituración en orden, se finiquitará la operación, según detalló
Moyano.
Sin embargo, de los casi 50 vecinos de ese sector (el más colindante
a la planta industrial) hay casi una decena que se resiste a la mudanza por esta
vía.
En esos casos, y al menos hasta que cambien de opinión, la empresa se
comprometió a respetarles su decisión y verá la forma en que esas casas queden
entre el espacio forestado que se creará en lo sitios donde hasta ahora están
los vecinos que aceptaron mudarse.
La operación no supone pago de dinero de
ninguna parte: ni la empresa les abona a los vecinos, ni éstos le deben pagar
nada a la firma. Todo será un canje directo. Ahora, 44 de algo más de 50
frentistas esperan que se termine concretando en los hechos.
Incluso, las
casas a erradicar serán derrumbadas, por lo que cada propietario puede llevarse
de ella lo que quiera. La empresa en definitiva les compra (con la permuta) el
terreno que ocupaban.
Intervención del Deliberante Capitalino
Jujuy: Piden medidas por posible contaminación con PCB
EL PREGÓN (Jujuy, Argentina), 22-01-03
Miembros de la comunidad vecinal del barrio 18 de
Noviembre solicitaron públicamente a las autoridades municipales competentes la
realización de estudios en dicho sector ante el temor allí instalado por una
posible contaminación con PCB, elemento químico sumamente perjudicial para la
salud que se encuentra en equipos que componen el tendido
eléctrico.
Representantes vecinales afirmaron que integrantes de algunas
familias experimentaron síntomas anormales en su estado de salud, cuyos
domicilios están ubicados en cercanías de transformadores instalados en torres
que se emplean para el transporte de energía eléctrica.
Semanas atrás
legisladores comunales capitalinos señalaron que impulsarán gestiones nuevamente
orientadas a la realización de estudios pormenorizados de temas que hacen a la
seguridad e integridad de la comunidad, promoviendo para ello la intervención de
la Superintendencia de Servicios Públicos (SuSePu).
Cabe recordar que una
iniciativa en tal sentido recibió aprobación en el Cuerpo Parlamentario de San
Salvador de Jujuy, por la cual se peticionó a la Susepu efectuar a través de las
áreas técnicas pertinentes un amplio relevamiento, a los efectos de determinar
el número de transformadores eléctricos instalados en la ciudad y establecer
también el estado en que se encuentran los mismos. Por otra parte, el organismo
de contralor deberá determinar si los equipos eléctricos existentes en el ámbito
capitalino contienen PCB.
El PCV es un compuesto químico formado por cloro,
carbono e hidrógeno y es un líquido refrigerante resistente al fuego.
El
peligro con este elemento se pude presentar en caso de que colapse un
transformador, ya que el PCB entrará en contacto con el fuego liberando dioxina,
una sustancia altamente contaminante, que implica un nivel de peligro superior
al que presenta el cianuro.
Componente prohibido
Sustancias de estas
características están prohibidas en nuestro país, según disposiciones contenidas
en la Ley Nº 24051 de Residuos Peligrosos, instrumento al cual el municipio de
San Salvador de Jujuy se encuentra adherido mediante la Ordenanza Nº
3371/01.
También señalaron que obrarán de igual manera para que la empresa
prestataria del servicio eléctrico en la provincia proceda al retiro de aquellos
postes de luz que se encuentran fuera de servicio, constituyendo un riesgo para
la seguridad de los transeúntes y bienes personales.
Los legisladores
municipales que coinciden con este criterio, la mayoría de ellos de los sectores
opositores, hicieron notar que se puede observar en diferentes puntos de nuestra
ciudad la existencia de postes que servían de soporte del cableado
correspondiente a diversos servicios públicos y que en la actualidad no cumplen
función alguna, tornándose sin lugar a dudas inútil su permanencia en la vía
pública, afectando inclusive la estética de la ciudad o bien obstaculizando el
tránsito peatonal.
España: Petrolero hundido amenaza con una nueva catástrofe ecológica
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 22-01-03
Algeciras. Las autoridades españolas estudian cómo
recuperar las mil toneladas de petróleo que contiene el buque hundido ayer en el
Estrecho de Gibraltar, para evitar un desastre similar al ocasionado por el
"Prestige" en el litoral norte del país.
El pequeño buque dedicado a proveer
gasolina a otros barcos, se hundió la madrugada de ayer en la bahía de
Algeciras, en el extremo sur de España y, hasta el momento provocó un pequeño
vertido de carburante de un kilómetro de diámetro, que procede de su tanque de
combustible.
En el momento del accidente viajaban en la embarcación dos
tripulantes, que fueron rescatados con vida, y el capitán, Miguel Roig, quien
fue encontrado muerto en aguas del Estrecho.
Al parecer, el buque se hundió
tras sufrir una vía de agua en la zona de popa y después de haber cargado sus
tanques en una refinería cercana de la petrolera española Cepsa.
Tras conocer
el suceso, el vicepresidente primero del Gobierno español, Mariano Rajoy,
informó que se había producido una fuga de combustible, aunque investigaciones
posteriores limitaron el vertido al depósito de carburante del buque.
Los
buzos que examinaron el barco "Spabunker IV", hundido a 50 metros de
profundidad, confirmaron que no existían fisuras en sus tanques.
No obstante
y para evitar que se produzca una marea negra en la zona, las autoridades
enviaron a un buque inglés anti-contaminación, el "Sefton Supporter", que
trabajaba en Galicia en la recogida de crudo del "Prestige".
Además, fueron
desplegados 200 metros de barrera anticontaminante y la dirección general de la
Marina Mercante española preparó otros 400 metros por si fueran
necesarios.
Según Ciresa, la compañía propietaria de la embarcación, el buque
siniestrado se hundió cuando trataba de buscar refugio por las adversas
condiciones meteorológicas que registraba la zona del Estrecho de Gibraltar, que
separa a Europa de África.
La compañía considera que tanto la extracción del
combustible del barco como su reflote, son "viables", debido a la poca
profundidad y a los medios disponibles.
Uruguay: Un basural menos en el Cerro pero se apronta otro
EL PAIS (Uruguay) 22-01-03
La noticia parece prometedora para todo el barrio: el
antiguo basural del estadio Luis
Tróccoli, en el Cerro, fue erradicado. Luego
de un trabajo de meses por parte de la Intendencia, de la tenaz insistencia del
edil local colorado José Pérez, ex hurgador, se logró exterminar a la gran
montaña de basura. El problema es que los lugareños siguen usando el lugar para
tirar los desperdicios, lo cual implica el riesgo de un nuevo basural en el
mismo lugar.
La idea es instalar un "punto verde" en ese sitio. Se trata de
un par de volquetas cercadas por alambre, que tengan una guardia permanente.
Allí los hurgadores podrán descartar los que no les interesa de la basura que
recogieron. Los vecinos no podrán tirar residuos domiciliarios, pero sí un tipo
de basura especial, como el producto de una poda, por ejemplo.
Esa es la
teoría, que se ha hecho realidad en treinta lugares de Montevideo, en los cuales
han desaparecido basurales endémicos. En la práctica del Cerro, según palabras
del responsable de la División Limpieza, Cesar Díaz, "hemos hecho lo posible
pero nos está costando un Perú".
El edil Pérez sueña con un centro de
hurgadores, con un galpón bajo techo, en el que los hurgadores puedan descartar
en caso de lluvia. También con duchas y un lugar de reunión. Quiere usar un
predio de unos 700 metros cuadrados, con diez volquetas, y ya piensa en como
conseguir los bloques y las chapas para realizar la infraestructura.
César
Díaz no es tan ambicioso: piensa en ganarle la pulseada a los vecinos, que
mantienen la costumbre de tirar la basura en el lugar. Para eso se deberá hacer
que todo luzca más prolijo, mientras se retiran las bolsas de cada
día.
PROBLEMA. La queja de quienes sufren el basural es que la propia
Intendencia lo propició, ya que comenzó a volcar escombros en el lugar, y los
hurgadores lo tomaron como una terminal de desechos de su trabajo.
Costó unos
dos años erradicar la montaña de basura y ahora cuesta un gran esfuerzo mantener
el actual estado de cosas. Esta la plataforma de hormigón y el cerco alto de
alambre, pero no se colocaron las volquetas allí y tampoco está la vigilancia,
aunque la Intendencia promete que eso sucederá pronto.
Los recicladores que
actúan en la zona, son unos 60, según el edil Pérez, y él se compromete a que
ellos harán su trabajo como corresponde, no bien estén dadas las
condiciones.
Según César Díaz, la cantidad de basurales "ha disminuido
notoriamente", pero el jerarca prefirió no hablar de cifras: "Hay basurales que
son endémicos y ése problema se resuelve con la colocación de puntos verdes,
pero también hay basurales que irrumpen en cualquier lugar, aparecen y
desaparecen", explico.
Díaz entiende que el combate a los basurales es muy
difícil, por "la dinámica del crecimiento de la cantidad de hurgadores; el censo
estableció que 5.600, lo que significa que unas 30 mil personas viven de esa
actividad", señaló.
De todas maneras, el jerarca entiende que con la
instalación del los puntos verdes "se ha frenado la proliferación" de los
basurales.
Entre tanto, el edil Pérez entiende que se ha dado un gran paso y
que pronto se darán otros, como para que los hurgadores puedan trabajar
dignamente sin perjudicar el entorno: "En ese salón se podrá hablar de los
problemas, y ya hay un arquitecto para diseñarlo y un abogado para asesorar a
quienes trabajan con la basura, cuando les chocan el carrito o cuando se abusa
de su condición de marginales, como a mí me ha sucedido tantas veces",
afirmó.
Por ahora hacen falta trabajos de embellecimiento de la zona, junto
con la guardia permanente que impida tirar basura en la zona, lo que es costoso
y complicado.
Argentina: Lanzaron The Professional´s Company
Cubrirá la responsabilidad profesional. Nuevo jugador en el mercado asegurador. Los inversores desembolsaron 7,5 millones de pesos. En principio, venderán contratos de praxis médica. Se prevé facturar este año 15 millones de pesos.
LA NACIÒN (Argentina), 22-01-03
Con una inversión de $ 7,5 millones, la consultora
San Pacific y un grupo de inversores privados pusieron en marcha una nueva
compañía de seguros dedicada exclusivamente a operar en coberturas de
responsabilidad en el ejercicio de diferentes profesiones. Se trata de The
Professional´s Company (TPC) Aseguradora de Responsabilidad Profesional SA, que
obtuvo la habilitación a mediados de diciembre pasado y que ayer fue presentada
formalmente por su director general, Fernando Gómez.
En una primera etapa, la
compañía se concentrará en la venta de pólizas de mala praxis médica, un rubro
que fue abandonado por otros operadores -como la norteamericana Sant Paul- por
el alto riesgo que conlleva y por los elevados montos de las demandas.
Los
directivos de TPC, que esperan una facturación de $ 15 millones en el primer año
de operaciones, no son improvisados en el tema: la consultora Sant Pacific, de
la que son parte, es desde 1995 -y desde 1992 su antecesora San Segur- asesora
en el tema.
Desde esa fecha, generó negocios por 100 millones de dólares y
diseñó 48 textos diferentes de pólizas del rubro, según puntualizó Fernando
Mariona, director de la nueva compañía. Además, señaló que de un estudio de 1500
siniestros reportados se pagó en promedio el 17% del monto reclamado, algo que
mayoritariamente se logró por acuerdos extrajudiciales.
El objetivo de la
compañía en lo que se refiere a praxis médica es no superar el 60% de la cartera
en asegurados institucionales (prepagas, sanatorios, obras sociales). El resto
de los contratos serían los correspondientes a médicos en particular que, en
promedio, pagan para asegurarse una prima de unos $ 900 anuales.
Pero TPC no
apuntará sólo a los médicos como potenciales clientes. También está previsto
vender el producto a los arquitectos, ingenieros, abogados, escribanos y
contadores. Las pólizas siempre cubrirán los reclamos que puedan recaer sobre
esos profesionales, relacionados con el ejercicio de sus tareas.
Consejo médico
Para el caso de los médicos en
particular, la compañía creó un consejo médico asesor, que será un nexo entre
los profesionales adheridos a los contratos y la propia compañía. Pretenderá ser
un centro de debate, tendrá 11 integrantes y estará presidido por Jorge
Califano, un médico de trayectoria en el campo académico.
Los contratos
cederán una parte de su riesgo (el 70%) a la reaseguradora Transatlantic, algo
que Gómez presentó como una de las ventajas.
Mariona manifestó que las
pólizas cubrirán, aunque con condiciones, algunas prácticas que en los contratos
tradicionales se rechazaban, como el tratamiento de las enfermedades
genéticas.
Río Negro: Médicos de Roca, remisos a notificar enfermedades
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 22-01-03
Roca. Un muy bajo porcentaje de médicos de Roca
brindó información sobre sus diagnósticos al Registro Activo Municipal de
Enfermedades de Denuncia Obligatoria (RAMEDO). El 82 por ciento de las planillas
que fueron retiradas de los consultorios no contaban con los diagnósticos
requeridos.
Este sistema se implementó en agosto del año pasado con el
objetivo de monitorear la incidencia de enfermedades prevenibles y alertar a los
organismos de salud sobre la posibilidad de brotes o situaciones que signifiquen
un riesgo para la población. De esta manera, se podrían tomar medidas de
prevención adecuadas para cada patología evitando que se propague por el resto
de la comunidad. Pero la respuesta del cuerpo médico roquense fue escasa y por
lo tanto el registro no ha podido cumplir con su fin hasta el
momento.
Horacio Fernández, director de Bromatología de la Municipalidad de
Roca, explicó que "todavía no existe en los médicos una verdadera toma de
conciencia de la importancia de RAMEDO".
"Un caso en el que el sistema
funcionó fue cuando el año pasado un médico diagnosticó una meningitis, lo
informó a Ramedo y rápidamente se alertó a todos los organismos sobre el posible
brote de esta enfermedad y se realizaron las medidas pertinentes de prevención",
manifestó Fernández. Pero lamentablemente la mayoría de los médicos no siguió
este procedimiento.
A pesar que en la actualidad existen leyes nacionales y
provinciales que establecen que los médicos y demás profesionales de la salud
están obligados a efectuar denuncias y notificaciones de enfermedades
transmisibles, prácticamente estos mecanismos no son utilizados y no se puede
contar con esta información que es fundamental para poder entre otras cosas
realizar políticas de salud. Según la información suministrada por bromatología
sólo el 19% de las planillas entregadas fue devuelta con los diagnósticos
solicitados a pesar que la secretaria del Ramedo debió asistir en reiteradas
ocasiones a la mayoría de los consultorios. Cabe aclarar que dentro de estos
números no se encuentran los datos recogidos en los centros de salud pública
porque todavía quedan por procesar.
La semana pasada bromatología había
convocado a las otras dos instituciones intervinientes en este sistema de
recolección de denuncias, el Colegio Médico y el Hospital, para que pudieran
explicar a la prensa por qué creen que se da esta situación de apatía, pero no
asistieron.
"Esperemos que "el no te metás" deje de actuar en los médicos y
se comprometan con este registro que es fundamental para tener una adecuada
vigilancia epidemiológica de enfermedades prevenibles", concluyó
Fernández.
Río Negro: En una encuesta, el 77% reclamó un servicio de salud de CSEARC:
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 22-01-03
RIO COLORADO (ARC).- En un relevamiento realizado a
sus socios por la Cooperativa de Electricidad y Anexos de Río Colorado (CEARC),
una amplia mayoría opinó que la entidad debería incorporar un servicio de salud
a las prestaciones que viene realizando. En segundo lugar, pero lejos, se ubicó
la instalación de una estación de GNC, mientras quedaron muy relegadas Internet
y la telefonía.
Esta información obliga a los directivos de la entidad a
replantear los próximos objetivos, ya que hasta el momento no se había trabajado
demasiado en un eventual servicio de salud.
La encuesta se realizó en forma
voluntaria y cada socio completaba una planilla al momento de abonar la factura
correspondiente y el objetivo principal era conocer la opinión sobre nuevos
servicios a implementar. De un total de 750 encuestados, el 77% se inclinó por
contar con un servicio de salud, el 15% por la estación de GNC y rondaron el 4%
Internet y telefonía.
Dicho relevamiento coincide con el que se realizó hace
tres años, en donde se refleja una necesidad del socio o una cuestión que no
está cubierta en otros ámbitos por la salud público u organizaciones privadas.
"Acá siempre tenemos problemas con las derivaciones, tratamientos de complejidad
y especialistas", señaló Eric Ferroni, titular de la cooperativa.
A pesar de
esto, "es en lo que menos hemos estado avanzando hasta la fecha. hemos recibido
propuestas de otra índole, pero la información que nos llega del socio hace que
nos demos un plazo y comencemos a trabajar firmemente en ampliar algún servicio
de esas características".
Ferroni también afirmó que se sigue trabajando en
la estación de GNC "donde la cooperativa pueda manejar un comercio y sumar
recursos fuera de la localidad como es la gente que pasa por la ruta nacional
22".
Además en la encuesta más del 90% de los socios consultados calificaron
como buena o muy buena la imagen de la entidad. "No lo tomamos como una
calificación a nuestra gestión o al último balance porque era una pregunta
general. Pero en líneas generales, este porcentaje habla que la entidad está
bien conceptuada", concluyó.
Santa Fe: Las madres menores de 19 años llegan al 30% en Rafaela
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 22-01-03
El porcentaje de madres adolescentes menores de 19
años en Rafaela supera la media provincial y nacional, según lo señaló el jefe
de la Maternidad del Hospital de esa localidad. Mario Curganov aclaró que las
madres menores de 19 años rondan entre el 28 y el 30 % contra la media nacional
y provincial que se ubica entre el 20 y el 25 %.
De acuerdo a lo manifestado
por el doctor Curganov existe un importante número de madres adolescentes en
toda esa región, que si bien no buscaron el embarazo tampoco hicieron uso de
métodos anticonceptivos para evitarlo.
El profesional señaló que si bien la
mayoría de las adolescentes tienen conocimientos de los métodos anticonceptivos
no lo ponen en práctica, lo cual hace suponer que existen problemas económicos
insoslayables.
Indicó el doctor Curganov que la mayoría de esas pacientes
vivían solas o por el contrario compartían núcleos habitacionales muy
deteriorados y con grupos familiares muy numerosos (entre 10 o 12 personas) lo
que distorsiona a su vez el crecimiento y el desarrollo de las chicas.
La
extrañeza por estos números está fundamentada en el hecho de que Rafaela,
cabecera del departamento Castellanos, no es justamente de las zonas marginales
o pobres de la provincia como puede ser el norte o algunas regiones del sur. Por
el contrario hasta hace solamente algunos años Rafaela era considerado como uno
de los sectores con mayor crecimiento económico, haciendo honor al eslogan de La
Perla del Oeste como se la denomina.
Escepticismo
Dirigentes de la Coordinadora
Multisectorial de Mujeres de Santa Fe evidenciaron ayer su escepticismo por la
puesta en marcha del Programa Nacional de Salud Reproductiva. En ese sentido
Mabel Busaniche, integrante de la multisectorial, no obstante consideró como
positivo el hecho de que el ministro de Salud haya reconocido la existencia de
500 mil abortos clandestinos en la Argentina. "Lo importante es que se ponga en
práctica el programa y se abandonen los anuncios", afirmó.
"Hasta que lo
veamos en la realidad vamos a seguir insistiendo en esto", dijo, para agregar
que "existen lugares donde se encuentran vigentes estas leyes pero que al mismo
son letra muerte". Precisó que existen provincias que ya desde hace tienen la
ley, "con implementación como en el caso de Chaco y Mendoza, pero en estos
momentos en la primera de ellas no se cuenta con insumos y la otra perdura, pero
con esfuerzo". Asimismo sostuvo que "aquí lo que falta es la decisión política,
además el dinero que se envía de los organismos debe ser realmente colocado
donde corresponde".
La Multisectorial de Mujeres -entidad que viene
reclamando por una aplicación integral de la ley de salud reproductiva que ya se
encuentra reglamentada y en vigencia en la provincia- criticó que "por falta de
recursos los efectores públicos, y a través del Iapos, no puedan realizar la
entrega gratuita de preservativos, anticonceptivos y dispositivos intrauterinos
(DIU), ya que en casi todos los barrios marginados las mujeres tienen que optar
entre comer o adquirir los anticonceptivos".
Santa Fe: Estarían en expansión los alacranes
La especie Titius Trivitatus es la peor del país por su picadura. La Secretaría de Medio Ambiente aseguró que los escorpiones santafesinos son peligrosos e insistió en tomar medidas de prevención. Aconsejó hacer la consulta médica ante la presencia de ciertos síntomas por una picadura.
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 21-01-03
Técnicos de fauna de la Secretaría de Medio Ambiente
de la provincia aseguraron que -de acuerdo con las cantidades de alacranes que
están apareciendo en nuestra ciudad- estos arácnidos estarían en expansión como
consecuencia de que la urbanización abre corredores (sistema cloacal y desagües
pluviales), que permiten que invadan las casas vecinas.
A pesar de que
recordaron que forman parte de nuestra fauna, plantearon que hace algunos años
se pudo comprobar la presencia de una misma especie de alacranes en nuestra
ciudad, la Titius Trivitatus, que es la peor del país por su picadura, aunque no
comparable a las de Africa o México, por ejemplo.
En este sentido, plantearon
que -normalmente- la picadura del escorpión que podemos encontrar en nuestra
ciudad era inocua pero en los últimos años hubo algunos casos que desembocaron
en muertes, hecho que abrió los ojos de investigadores y médicos.
Agregaron
que "primero se pensó que afectaban a personas -fundamentalmente niños- en mal
estado sanitario pero después ocurrieron muertes de chicos sanos y bien
alimentados. Por este motivo, se comenzó a explicar que eran las toxinas del
escorpión las que causaban esas muertes y se empezó a fabricar el suero
antiescorpiónico en nuestro país, en el Instituto Malbrán de Buenos
Aires.
Los técnicos también mencionaron que la picadura produce
inconvenientes en la víctima dependiendo de la cantidad y calidad del veneno
inoculado y del lugar de la picadura del atacante, además del estado sanitario y
la edad de la persona picada.
Estos especialistas expresaron que la picadura
de alacrán se siente como una quemadura en el lugar en forma instantánea, y que
si es inocua el dolor empieza a ceder y termina a las dos horas, pero sí, merece
ser tratada cuando se presentan ciertos síntomas: bajones de presión,
alteraciones en el ritmo cardíaco, sudor, lagrimeo, salivación, malestar
general, nerviosismo. Por ello, aconsejó concurrir al centro asistencial
(Servicio de Toxicología del Hospital Cullen o al Hospital de Niños Dr. Orlando
Alassia) para que el médico determine la gravedad del caso.
Combatir y prevenir
En otro orden, los técnicos de
fauna de Medio Ambiente mencionaron que los escorpiones pueden ser combatidos en
forma indirecta, fumigando las casas para matar los insectos que constituyen su
alimento.
Pero aclararon que esta tarea se debe complementar a través de
implementar ciertos hábitos en nuestras familias para que no ocurran picaduras,
como no meter las manos debajo de muebles, huecos o raíces; no andar descalzos,
fundamentalmente durante la noche; sacudir el calzado y volcar lo que haya
adentro; separar las camas y cunas de las paredes para que no caigan sobre
ellas; revisar entre las sábanas y debajo de las almohadas antes de ir a dormir;
empotrar las patas de las cunas en botellones porque los alacranes no suben por
el vidrio.
Por otra parte, El Litoral consultó al propietario de una empresa
de sanidad ambiental, Dr. Rubén Iglesias, quien indicó que se pueden implementar
algunos tratamientos con químicos para controlar los alacranes -aunque no tienen
efecto residual- pero insistió en que lo fundamental es la prevención, por
ejemplo, colocando barreras físicas para impedir el ingreso a los hogares a
través de rejillas, alcantarillas, puertas o ventanas.
Agregó que el control
químico asegura la eliminación de los alacranes en el ambiente tratado y que se
encuentren durante ese momento, además de sus fuentes de alimentos, como son las
cucarachas u otros insectos.
Por último, informó que en el mercado se pueden
conseguir este tipo de productos químicos, algunos más inocuos para las personas
y los animales domésticos y otros más tóxicos (que deben ser utilizados con los
resguardos correspondientes), que se colocan en lugares más puntuales, como
cámaras sépticas, pilas de escombros o maderas, etc.
Muerte de un niño
Un niño de 7 años murió por la
picadura de un alacrán en la localidad de Las Cuchillas, una población del
departamento Robles, de Santiago del Estero, informaron fuentes
policiales.
Si bien el niño, identificado como Walter Pereyra, murió el
domingo último, hoy se informó que el deceso se produjo luego de que estuvo ocho
horas sin recibir el suero antiescorpiónico.
El niño recibió la picadura del
arácnido en el dedo medio de la mano izquierda en un terreno baldío cercano a su
casa de campo. Tras caminar más de tres kilómetros, el niño recibió asistencia
médica en el hospital zonal de Forres, que aparentemente carecía de antídotos
contra la picadura de alacranes. Cinco horas más tarde fue derivado al Hospital
de Niños Eva Perón de la capital santiagueña, y falleció en la sala de cuidados
intensivos.
En las últimas semanas, en barrios de la zona sur de la capital
santiagueña, se detectaron numerosos alacranes, cuya aparición se vio favorecida
por el intenso calor y la humedad.
Cabe recordar que, hace algunos años, una
niña de 5 años, oriunda de la ciudad de La Banda de esa provincia, murió en el
Hospital de Niños por la falta de antídoto para neutralizar el veneno tras la
picadura de un alacrán.
Portugal: Peritos discuten el uso de embriones
JORNAL DE NOTICIAS (Portugal), 22-01-03
El Gobierno se prepara para legislar sobre la
utilización de embriones para fines científicos, estando agendada, para después
de mañana, una primera reunión preparatoria sobre el tema en el Ministerio de
Ciencia y Enseñanza Superior.
En esa reunión, el profesor de Ética y Bioética
de la Facultad de Medicina de Porto, Daniel Serräo, va a presentar un informe
que elaboró resumiendo las posiciones internacionales sobre la utilización de
embriones humanos para fines científicos. El objetivo, explicó el investigador,
es "recoger contribuciones internacionales sobre el tema que permitan elaborar
una especie de libro blanco sobre la utilización de embriones para
investigación".
AGENCIA NOVA (Argentina), 22-01-03
Con la intención de prohibir el sacrificio de
animales en La Plata, el concejal radical Marcelo Viñes presentó un proyecto
para declarar a la ciudad como Municipio No Eutanásico.
En este sentido, el
edil explicó que con la convicción de atacar el problema de los animales
domésticos abandonados en la vía pública de la ciudad en sus causas y no en sus
consecuencias, es que ingresó en el Concejo Deliberante platense un proyecto en
el que se declara a la Capital Provincial como "Municipio No Eutanásico",
entendiéndose por tal la prohibición del sacrificio de animales.
En el
planteo global de la iniciativa, Viñes plantea que "desde el punto de vista
ético no corresponde siquiera mínimamente pensar que la eliminación física de
perros y gatos sea la solución al problema actual, y que lejos de ello, se
pretende canalizar la solución por vías aptas y acordes a una moralidad
media".
Entre los fundamentos de la iniciativa, se destaca que el ritmo de
reproducción es "elevadísimo" a punto que las estadísticas señalan que una perra
abandonada no castrada procrea aproximadamente y anualmente unos 14 cachorros
por año y las gatas unos 25. El costo promedio para la Comuna en cuanto a las
castraciones podría rondar entre los dos y cinco pesos, detalla el
proyecto.
Siguiendo esa dirección de la castración, Viñes sostuvo que "tal
situación demuestra a las claras que hay soluciones precisas, eficaces,
económicas y éticas que permiten a la Comuna resolver un tema de honda
preocupación en la opinión pública", que permitiría reemplazar los sacrificios
de animales, una medida extrema que no soluciona la cuestión y se transforma,
además de nada ética, en ineficiente.
Brasil: Anvisa prohíbe la venta de derivados del tabaco en la red
DIARIO CATARINENSE (Brasil), 22-01-03
Brasilia -- La Agencia Nacional de Vigilancia
Sanitaria (Anvisa) prohibió la venta de derivados del tabaco por Internet y
estableció que la publicidad de ese tipo de productos sólo puede ser hecha en el
interior de los establecimientos comerciales, en las cercanías donde el producto
esté expuesto.
Asimismo, la Anvisa determinó cambios en el paquete de los
cigarrillos. En uno de los laterales, el aviso actual de que el producto es
"sólo para adultos" debería ser modificado por el de "venta prohibida a menores
de 18 años - Ley 8069/90. Pena: detención de seis meses a dos años y
multa".
En el otro lateral, ocupando ¾ del ancho y a todo lo largo, el
paquete debe tener el aviso: "Este producto contiene más de 4,7 mil sustancias
tóxicas. La nicotina causa dependencia física y psíquica. No existe nivel seguro
para el consumo de estas sustancias".
"Estamos preocupados que niños y
jóvenes consuman este producto, que mata 200 mil personas por año en Brasil",
afirmó Diskin,
La industria tiene un año -hasta el 20 de enero de 2004- para
adaptar sus paquetes a las nuevas exigencias.
Francia: Prevén prohibir clonación
La iniciativa será analizada a partir del próximo día 28 por el Senado
REFORMA (México) 22-01-03
París, Francia (22 enero 2003).- El proyecto de ley
de bioética prevé la prohibición de la clonación en Francia y la autorización
durante cinco años de la investigación con embriones sobrantes que no sean
objeto de planes de procreación, anunció ayer el ministro francés de Sanidad,
Jean-Francois Mattei.
El texto fue adoptado por la Asamblea Nacional (Cámara
de Diputados) en enero de 2002, y a partir del próximo día 28 será examinado por
el Senado.
Mattei adelantó que propondrá al Parlamento que la clonación
humana reproductiva sea considerada un delito contra la dignidad, que se
prescriba y sancione con penas de al menos 20 años de prisión.
El texto
establece que para acceder a la reproducción médica asistida, las parejas no
casadas deberán demostrar que llevan al menos dos años viviendo juntos, y busca
evitar que una viuda pueda tener a través de esta técnica un hijo de su
compañero muerto.
En una entrevista con el diario Le Monde, Mattei se mostró
a favor de las técnicas de reproducción asistida, pero denunció el riesgo sobre
el empleo repetido de inductores a la ovulación.
En Francia cerca de 110 mil
niños han nacido por reproducción asistida desde 1982, y con el proyecto de ley
se quiere ampliar las condiciones de seguridad los donantes vivos de órganos
para evitar presiones, así como intervenir en las patentes del
genoma.
Además, se pretende crear una agencia de biomedicina, que se
encargaría de las labores de la oficina francesa de trasplantes y la Agencia
para la Procreación, la Embriología y la Genética Humanas.
Buscan rescatar animales
El oso panda gigante, la
cabra montesa pirenaica, el lince ibérico, el caballo Przewalski de origen
polaco, o la vaquita marina mexicana todos ellos animales amenazados de
extinción, podrían beneficiarse de la tecnología de la clonación para evitar su
desaparición.
La clonación podría servir para aumentar la población de
animales en peligro, a la vez de mantener la multiplicidad de genes con una
mezcla entre los últimos representantes de su especie, afirmó Ralf Steinborn, de
la Universidad Veterinaria de Viena.
En rueda de prensa, explicó que basa sus
estudios en la experiencia de la cría de ganado vacuno y se ha especializado en
el análisis de los genes que se traspasan en los clones.
Mencionó que en
2001, cuando se consiguió fusionar tejido de un vacuno de una especie asiática
extinta que llevaba congelado ocho años con una célula de óvulo de una vaca
común, el animal clonado murió, y espera que la técnica de clonación mejore y se
puedan aplicar a animales en peligro de extinción.
Mendoza: Esperanza para 1.000 contratados de Salud
El ministro del área, Juan Manuel García, afirmó que se intentará que este millar de personas también pase a planta permanente
Por Paola Piquer
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina),
22-01-03
El ministro de Salud y Desarrollo Social, Juan Manuel García, salió ayer a poner paños fríos ante la posibilidad de que mil contratados de su área se queden sin el beneficio de la incorporación a la planta permanente del Estado, promesa sellada a fines del 2002 pero que ahora tambalea porque la Legislatura sólo aprobó darles estabilidad a los agentes que entraron a trabajar con una modalidad precaria a diciembre de 2000. El problema es que desde enero del 2001 a la fecha un millar de mendocinos consiguió un puesto en los hospitales y centros de salud de la provincia, y también para ellos el gremio de la sanidad (ATSA) reclama trato igualitario. "Haremos todo lo posible para incorporar la mayor parte de los 2.640 trabajadores de los que hablamos cuando discutimos el tema", tranquilizó el funcionario, quien no desechó vetar el artículo 44 que establece la polémica restricción. Por estos días, fajos de declaraciones juradas circulan por los establecimientos sanitarios. A través de este trámite se requiere que los contratados vuelquen en un papel la información que necesitará el oficialismo para evaluar caso por caso a conciencia: nombre, edad, nacionalidad, momento de ingreso, trabajo que desempeña, familia a cargo, puesto extra en la actividad privada, entre otros. En un primer filtro quedarán excluidos los agentes que tengan causas penales pendientes, los que no aprueben el examen psicofísico y los padres o madres deudores de la cuota alimentaria. La lista de impedimentos es aún más larga, aunque todavía no hay un detalle oficial de los ítems que la engrosan. Al Gobierno le desvela "buscarle la vuelta" para que los considerados "aptos" se conviertan en parte del elenco fijo del fisco. "No hablemos de excepciones. Hablemos de generalidades", sintetizó García. Respecto al momento en que se hará efectiva la incorporación, el ministro lanzó dos fechas tentativas: el 1 de abril o el 1 de mayo, según el ritmo al que avance la negociación en la comisión intersectorial formada a tal fin. En un rapto de "dejar a la administración pública casi al día", García tampoco descartó que los 400 agentes que revisten categoría de personal temporario -el 80% trabaja en salud- también pasen a planta permanente. A diferencia de los contratos de locación, los trabajadores temporarios tienen bono de sueldo, y les descuentan la obra social y jubilación. Es decir, cumplen con los requisitos legales establecidos. "Cambiarles la categoría es una decisión política que se puede tomar de un momento a otro, porque representa costo cero", consignó. Los profesionales que ni siquiera figuraban en la largada de esta carrera, son el otro sector para el que la gestión de la Alianza ha encendido una mecha de esperanza. El Ejecutivo vetó el artículo 86 de la ley de leyes que preveía incorporar a los profesionales contratados bajo el régimen de locación de servicios antes de diciembre de 1999. Sucede que en el mismo apartado los legisladores se equivocaron y redactaron que los profesionales contratados desde enero de 2002, serían ascendidos a planta interina. La verdad es que donde quedó escrito "2002" debió decir "2000". De cara a subsanar el error, se baraja la alternativa de discutir la situación de los profesionales bajo el mismo artículo 44, que no especifica si son profesionales o no los que pueden pasar a planta permanente. Los puntos pendientes comenzarán a pulirse hoy por la tarde, durante una reunión que García mantendrá con el secretario de ATSA, Juan Carlos Navarro. En tanto, mañana, será el turno de los representantes del Círculo Médico y de otras asociaciones que nuclean a profesionales. "Soy optimista de que cuando todo termine habrá más caras felices que caras largas", insistió el funcionario.
Estados Unidos: Las esponjas serían la fuente de medicamentos contra el cáncer
CNN (EE.UU.) 22-01-03
FORT PIERCE, Florida (AP) -- Los científicos que
exploran las profundidades del océano han encontrado ciertos tipos de esponjas
que, según afirman, podrían ayudarlos a encontrar un remedio contra el cáncer y
otras enfermedades.
Los investigadores del Instituto Oceanográfico de Harbor
Branch sacan del mar cada año cientos de esponjas, con la esperanza de que por
lo menos una de ellas sea más resistente que las células cancerosas que cultivan
en un laboratorio.
Durante todo el año, el equipo viaja hacia aguas
contaminadas y cristalinas para recolectar especímenes de vida marina desde un
submarino provisto de brazos mecánicos, con los cuales recogen del fondo
oceánico grupos de esponjas naranjas, amarillas y cafés, que han desarrollado
sus propios sistemas de autodefensa. La mayoría de estas esponjas nunca han sido
vistas antes.
"La naturaleza puede producir estas cosas en masa, pero
crearlas en un laboratorio es muy difícil", dijo Amy Wright, directora de
división en Harbor Branch.
El Instituto Nacional Contra el Cáncer calcula que
aproximadamente el 65 por ciento de todas las medicinas que combaten la
enfermedad provienen de la vida y la flora marinas; su corteza, sus raíces,
hojas y frutos. Uno de los fármacos más usados contra el cáncer, el Taxol,
proviene de la corteza de árboles de tejo que crecen en países de la cuenca del
Pacífico.
Pero normalmente, se requiere hacer miles de pruebas para encontrar
una pista promisoria.
Durante 18 años de estudios, sólo una esponja
descubierta por Harbor Branch ha sido lo suficientemente prometedora como para
atraer el interés de una compañía farmacéutica. Un compuesto hallado en la
esponja, llamado discodermolida, evitó que las células cancerosas se reproduzcan
en las primeras pruebas. En 1990, la institución patentó el compuesto, aclamado
como su descubrimiento más importante.
Harbor Branch enfoca sus esfuerzos en
las esponjas marinas porque están fijas y desarrollan sustancias químicas
tóxicas para ahuyentar a sus enemigos naturales, dijo Wright. La esperanza es
que las sustancias de las esponjas maten a las células cancerosas sin dañar a
las células humanas saludables.
Media docenas de instituciones investigadoras
similares buscan hoy remedios para el cáncer en la vida marina, y se
especializan en descubrimientos submarinos. Para lograr inmersiones hasta a 900
metros de profundidad, Harbor Branch construyó tres sumergibles que son lanzados
al agua desde sus navíos de investigación.
Uno de los navíos, que lleva el
nombre del fundador de la institución, Seward Johnson, tiene 61 metros de eslora
y puede viajar a cualquiera de los océanos del mundo. Varias veces al año las
embarcaciones de investigación llevan tripulaciones de hasta 40 personas,
incluyendo a 15 científicos, al Océano Atlántico, el mar Caribe y el Golfo de
México.
Los equipos de investigadores normalmente se mantienen fuera del mar
durante dos o tres semanas, utilizando un sumergible al día para buscar esponjas
poco comunes.
El grupo está atento para cualquier cosa que parezca fuera de
lo normal. El científico que descubrió la esponja que produjo la discodermolida
la encontró en aguas sorpresivamente poco profundas de unos 150 metros de
profundidad, durante una sesión de buceo en el Caribe.
La institución no
lucrativa opera con dos donativos por cinco años del Instituto Nacional de la
Salud, los cuales suman un total de 750.000 dólares al año, junto con cinco
donativos más pequeños de la Fundación Nacional de Ciencia, que proporcionan
unos 160.000 dólares anuales.
Durante las travesías de los científicos, las
muestras recolectadas con los sumergibles son mantenidas en un congelador grande
en el barco investigador.
Cuando regresan a Harbor Branch, los investigadores
muelen pequeños pedazos de los especímenes junto con alcohol etílico. Luego
filtran la mezcla y la vierten en tubos de ensayo, produciendo extractos de
color brillante como las esponjas que recolectan.
Los extractos son vertidos
en pequeños contenedores con células cancerosas desarrolladas en el laboratorio.
Si el extracto mata al 50 por ciento o más de dichas células, es sometido a más
pruebas, pero la gran mayoría no proporciona resultados alentadores.
La
empresa farmacéutica suizo Novartis Pharma trabaja en la elaboración una
medicina a partir del compuesto. Las pruebas muestran que en concentraciones
bajas, éste es al menos tan efectivo como el Taxol, un medicamento de uso muy
común contra el cáncer, dijo Wright.
"Es como un embudo en que uno pone gran
cantidad de materiales y termina con muy pocos", explicó Gordon Cragg, jefe de
la división de productos naturales del Instituto Nacional Contra el Cáncer.
"Pero desde luego, la máxima recompensa ocurre cuando uno descubre algo
bueno".
Estados Unidos: Escorpiones no siempre aplican veneno mortal
LA TERCERA (Chile) 22-01-03
Los escorpiones utilizan dos tipos de veneno. Uno que
causa un dolor extremo y otro más mortífero, que se produce solamente si es
necesario, revela un estudio encabezado por el entomólogo Bruce D. Hammock, de
la Universidad de California, en Davis. "Es una estrategia astuta", explica
Hammock, porque el veneno mortífero contiene muchas proteínas y péptidos que son
costosos de producir para el escorpión.
La primer arma del escorpión, que
Hammock llama pretoxina, es básicamente una concentración de sales de potasio
que bloquean los receptores en las células de la víctima, causando un dolor
intenso.
Gran Bretaña: El trasplante de rostro ya no es ciencia ficción
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 22-01-03
Parece una historia originada en la ciencia ficción,
pero no lo es. Los trasplantes totales de cara ya son técnicamente factibles,
aunque complejos en cuanto a las implicaciones éticas, según afirmó uno de los
pioneros en la materia, Peter Butler, del Hospital Royal Free de Londres.
El
cirujano solicitó un debate sobre la ética de esa operación, ahora posible
gracias a nuevos fármacos que evitan que el sistema inmunitario rechace un
trasplante de rostro.
Lo que se debe
"No se trata de si lo podemos
hacer, sino de si lo debemos hacer", dijo Butler.
"La parte técnica no es
compleja, pero no creo que sea la mayor dificultad (...). Obviamente tendrá que
llevarse a cabo el debate ético y moral antes del primer trasplante facial",
añadió.
La Asociación Británica de Cirujanos Plásticos se reunió para
celebrar su encuentro de invierno y discutir el procedimiento microquirúrgico,
que podría proporcionar nueva piel, hueso, nariz, barba, labios y oídos de
donantes muertos a pacientes desfigurados por accidentes, quemaduras, o
cáncer.
Sin embargo, los cirujanos podrían tener problemas para hallar
suficientes donantes.
Butler dijo que un sondeo de médicos, enfermeras y del
público en general reveló que la mayoría aceptaría un trasplante de cara, pero
pocos estarían dispuestos a donar su propio rostro tras su muerte.
Butler
comentó que una de las posibles técnicas sería como una "envoltura cutánea" de
grasa, piel y vasos sanguíneos trasplantados en el hueso existente, dejando a
los pacientes con muchas de sus propias características faciales.
Más que un rostro
Pero al igual que en la película
de ciencia ficción "Face off", otro procedimiento más complejo sería trasplantar
también el hueso subyacente, por lo que el paciente terminaría pareciéndose al
donante.
A pesar de las cuestiones éticas, Christine Piff, que fundó la
organización no lucrativa "Let's Face It" tras desarrollar un raro cáncer facial
hace 25 años, recibió con agrado la posibilidad de trasplantes de
rostro.
Piff rechazó la idea de que el procedimiento signifique que las
personas terminen viviendo con el rostro de un muerto.
"Hay muchas personas
sin caras, yo tengo la mitad de la cara (...) pero todos somos algo más que un
rostro (...) Uno no toma su personalidad. Uno sigue siendo uno mismo", afirmó.
"Si podemos donar otros órganos del cuerpo, ¿por qué entonces no la cara? No veo
nada malo con ello", concluyó.
El gran dilema es ético: ¿puede alguien
cambiarse de cara?
Italia: Dicen que la clave para perder peso es amor, y no dietas
CNN (EE.UU.) 22-01-03
ROMA (Reuters) -- Hay que olvidarse de las dietas: no
hay nada mejor que el amor para deshacerse de los kilos de más, según un sondeo
publicado esta semana en una revista de salud italiana.
Ocho de cada diez
italianos consideran que el interés que despierta un nuevo amor es la mejor
manera para que hombres y mujeres estén en forma, publicó en un artículo la
revista "Dimagrire" (Pierda peso) en su edición de febrero.
El equipo
editorial entrevistó a 74 italianos expertos en pérdida de peso para la
elaboración de este artículo.
El chocolate, dulces y otras fuentes de
carbohidratos estimulan los neurotransmisores que causan una sensación general
de bienestar, pero también aumentan la ingestión de calorías, explicó un
nutricionista.
"Así es que, si estar enamorado produce la misma felicidad, el
organismo no necesita de estos alimentos para lograr el bienestar", comentó
Amleto D'Amicis, citado en la revista.
Sin embargo, los efectos reductores de
peso que produce el romance no duran para siempre.
Para una tercera parte de
los italianos, la pérdida de kilos permanece sólo hasta el matrimonio; y, para
el 23 por ciento, el primer hijo puede hacer que regresen esos rollos de grasa,
tanto para la mujer como para el hombre.
Unas cuantas personas, más
afortunadas, cerca del 12 por ciento, nunca recuperan el peso
perdido.
LA NACIÒN (Argentina), 22-01-03
Milan (Reuters).- Un genetista y un neurólogo, Giorgio Casari y Roberto Marconi, respectivamente, descubrieron un gen relacionado con las migrañas graves que podría abrir camino para terminar no solamente con esta afección sino también con los dolores de cabeza menos intensos. Los científicos del Instituto San Raffaele, de esta ciudad, estudiaron durante cuatro años el mapa genético de seis generaciones de familias con migraña y descubrieron que todos ellos tenían un gen en común, que ubicaron en el cromosoma 1, uno de los más estudiados del cuerpo humano. Cuando el gen ATP1A2 no funciona bien, se altera el bombeo que lleva sodio y potasio por las células. En lugar de forma poligonal, como las sanas, las células mutantes son redondas e hinchadas, y provocan el dolor, los destellos de luz y la sensación de cosquilleo en la cabeza.
Chaco: Se hacen 7.000 abortos por año
DIARIO NORTE (Chaco, Argentina), 22-01-03
Durante el año pasado se practicaron en el Chaco
entre 6.000 y 7.000 abortos, según estiman en el Ministerio de Salud, donde sólo
en los hospitales públicos se atendieron a unas 2.800 mujeres por complicaciones
en abortos. A esa cifra hay que sumar los abortos realizados en centros o
consultorios privados, e incluso en domicilios particulares. Por estas
prácticas, diez mujeres murieron en 2002.
"Las cifras de todos modos son más
bajas que en otros años, pero hay mucho por hacer en materia de educación y de
información", dijo a NORTE el director del Programa de Procreación Responsable,
que entrega gratuitamente anticonceptivos en hospitales y centros de salud de la
provincia.
Ese servicio, creado tras una ardua polémica años atrás, está
mostrando grandes beneficios, desautorizando a quienes cuando se discutía el
tema en la Legislatura sostenían que la Ley de Salud Reproductiva era una suerte
de diabólica idea que corrompería a la sociedad.
Hoy, el programa chaqueño es
reconocido a nivel nacional, aunque tuvo sus sofocones el año pasado, cuando
quedó suspendido durante varios meses por el agravamiento vertiginoso de la
crisis económica. Pero la cantidad de abortos sigue siendo importante, aunque
represente una parte mínima de los 500.000 abortos que se realizan en la
Argentina, según reconoció esta semana el ministro de Salud de la Nación, Ginés
González García.
Un drama nacional
La cifra revelada por el
ministro nacional no tiene precedentes en la historia argentina. Tanto que
ningún estudio previo llegó a proyectar un crecimiento semejante de los abortos
en el país. Por eso, ahora el gobierno de Eduardo Duhalde promete activar un
Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable, similar al que se
aplica en el Chaco desde 1998.
El director del programa chaqueño, Gustavo
Agolti, comentó ayer a NORTE que durante nueve meses del año pasado el programa
quedó virtualmente suspendido. Fue en el tramo más feroz de la crisis económica,
cuando una caja de anticonceptivos pasó de medio peso a 3,50. Un incremento de
siete veces. La consecuencia visible fue que, en poco tiempo, los casos de
abortos volvieron a incrementarse.
En el Chaco hubo 2.212 internaciones
hospitalarias por abortos mal realizados en 2000. Pero Agolti dice que llegaron
a 2.800 en 2002 y que el dato puede ser todavía mayor porque muchas veces los
médicos registran esos ingresos bajo otras denominaciones, para no comprometer a
sus pacientes (el aborto, al ser ilegal, da lugar a una intervención policial y
judicial).
A esa cifra deben sumarse las complicaciones por abortos atendidas
en clínicas privadas (la mayor parte de las cuales también se registran
ocultando el diagnóstico verdadero) y los abortos completos y sin complicaciones
posteriores, que tampoco se registran en ningún lado. Se realizan en las
condiciones más diversas: desde lujosos consultorios hasta precarias
viviendas.
Las complicaciones más tradicionales tienen que ver con las malas
condiciones de asepsia e higiene en que a veces se practican los abortos. Otras
veces es por costumbres y creencias de alto riesgo, como la colocación de
troncos de perejil y otras hierbas en el útero. Más recientemente, apareció un
nuevo método: la colocación directa de un medicamento que en realidad es para
tratar úlceras, pero que colocado en el útero actúa como un abortivo. A veces
provoca graves hemorragias.
45.000 mujeres
El Programa de Procreación
Responsable atiende anualmente a unas 45.000 mujeres en el Chaco. Agolti dice
que cuando ese nivel de demanda apareció, no se sorprendió. "Yo soy ginecólogo,
y siempre estuve cerca de esta problemática. Y sé que atenderíamos a muchas más
mujeres si el programa no tuviera algunas limitaciones", dice.
Las
restricciones a las que se refiere son las que impuso la ley 4.276 (que fue la
que estableció el Programa de Salud Reproductiva, rebautizado luego "de
Procreación Responsable" ante reclamos de la Iglesia) y su decreto
reglamentario. Allí se estipula que el programa debe atender sólo a determinadas
mujeres, agrupadas básicamente en cuatro situaciones: aquellas que tienen riesgo
de morir ante un nuevo embarazo, quienes tengan cuatro o más hijos, las
portadoras del virus HIV, y las menores de 19 años que ya tengan uno o más
hijos.
Ahora, en el servicio se incorporó a un quinto grupo: las mujeres "en
alto riesgo social", que viven en circunstancias o contextos de pobreza extrema,
aunque no estén dentro de algunos de los grupos anteriores.
Cómo se atiende
El Programa de Procreación
Responsable funciona con mayor intensidad en el Hospital Perrando (por el
volumen de consultas que atiende ese nosocomio, el más importante de la
provincia), pero también opera en centros de salud y otros hospitales del
Chaco.
La ley que le dio origen dejó establecido, y así se cumple, que el
programa no es un mero entregador de píldoras u otros sistemas de
anticoncepción. Primero debe haber una consulta médica donde el profesional
evalúe la situación de cada mujer, verifique si está en alguna de las
situaciones que atiende el programa y determine cuál es el anticonceptivo más
adecuado.
Además, las mujeres o las parejas que concurren a la consulta
reciben información relacionada con la salud reproductiva. En este sentido, la
falta de educación suele dar lugar a situaciones increíbles. Una profesional,
por ejemplo, relató que hay casos de madres jóvenes que llegan a ignorar la
relación entre encuentro sexual y embarazo.
Agolti dice que "lo ideal en cada
caso es que haya primero una consulta, luego una instancia de educación e
información y recién luego la entrega del anticonceptivo. Pero a veces damos el
anticonceptivo ya en la primera consulta, porque vemos que se trata de una mujer
que tiene muchas dificultades para volver, por ejemplo porque no tiene con quién
dejar sus chicos, y entonces no queremos correr el riesgo de que antes de la
próxima consulta quede embarazada".
Para él, la situación será mejor cuando
haya un cambio de visión sobre estos temas: "Hay que terminar con esa idea de
que sancionar legislación sobre salud sexual o educar sobre esto es promover el
aborto. La población tiene que saber lo que debe hacer. El grupo en el que más
se dan los abortos son mujeres pobres de entre 25 y 35 años. Si mueren, dejan
casi siempre una familia de varios hijos, en las que a veces eran el único
sostén y las principales educadoras. Entonces, no se puede mirar para el
costado".
Estados Unidos: Feministas alertan sobre amenazas contra el derecho al aborto
LA OPINIÓN (Estados Unidos), 22-01-03
SAN FRANCISCO, California (EFE).-- Hoy se cumple, en
un ambiente de gran hostilidad hacia los derechos reproductivos de las mujeres,
el 30 aniversario de la histórica decisión del Tribunal Supremo que reconoció el
derecho a la libre elección.
Antes de 1973, las mujeres que deseaban abortar
tenían que marcharse a otro país o bien hacerlo ilegalmente, muchas veces
poniendo en peligro su vida.
Algunas mujeres, principalmente las que contaban
con suficientes recursos económicos, seguían una tercera vía, que consistía en
que un psiquiatra determinase que la paciente se suicidaría si le forzaban a dar
a luz.
En la actualidad, 21.3 de cada mil mujeres de entre 15 y 44 años
abortan al año, buena parte de ellas hispanas o negras, según los datos del
Instituto Alan Guttmacher.
Pero pronto podría haber una vuelta atrás.
La
jubilación de uno o más jueces del Tribunal Supremo pondría en peligro la
mayoría que en la actualidad apoya el derecho al aborto dentro de esta
institución jurídica.
Los grupos opositores aprovecharán el aniversario para
apoyar su causa, incluso de manera violenta. Este es el caso del grupo Army of
God, una organización antiaborto que tiene planeado celebrar una manifestación
para celebrar el asesinato, en 1998, del doctor proabortista de Buffalo Barnett
Slepian.
Mientras, los grupos feministas, como la fundación Feminist
Majority, NARAL Pro-Choice America o Planned Parenthood dedicarán el día a
alertar sobre "el millón de amenazas" en forma de leyes, órdenes ejecutivas y
nominaciones a la judicatura que se ciernen sobre las mujeres que deseen ejercer
su derecho al aborto. Entre éstas se encuentra la propuesta Víctimas de la
Violencia no Nacidas, una ley que reconoce por primera vez a nivel federal a los
embriones como personas con derechos independientes de los de la mujer.
Otra
discutida medida, el Acta de No discriminación del Aborto permitiría a los
hospitales y otras instituciones utilizar la "puerta de atrás" para negarse a
facilitar servicios de aborto --aunque éstos estén dentro de la legalidad-- o
información al respecto.
Por otra parte, el Acta de Protección de la Custodia
de los Niños convertiría en criminales a las personas que acompañen a una menor
de edad a abortar en otro estado, salvo que sean sus padres.
Estos grupos
prevén que cada vez será más difícil defender los derechos reproductivos de la
mujer, ya que las dos cámaras están dominadas por los republicanos, la mayoría
de los cuales son antiabortistas.
Para NARAL Pro-Choice America, el principal
grupo de defensa del aborto en el país, "estamos viviendo la atmósfera más
hostil hacia el aborto de los últimos 30 años".
Según Kate Michelman,
presidenta de NARAL, el presidente Bush está decidido a "terminar con el aborto
legal", y la principal arma que tendrá será el Tribunal Supremo.
El diario
The New York Times hizo eco de estas palabras en un editorial significativamente
titulado La guerra contra las mujeres, donde decía que "la retahíla de leyes y
decisiones encaminadas a dar marcha atrás en los derechos reproductivos de la
mujer, salud, privacidad e igualdad es una de las principales preocupaciones de
esta Administración", señalaba el diario, "seguramente la segunda por detrás
sólo de la guerra al terrorismo".
Gran Bretaña: Un museo de Londres anuncia la exhibición de la máquina de clonación humana
CNN (EE.UU.) 21-01-03
LONDRES (Reuters) -- La máquina que supuestamente se
usó para conseguir el primer clon de un ser humano será presentada el miércoles
en un museo de Londres, entre especulaciones de que se trataría de un gran
fraude.
El Museo de Ciencia dijo que, a raíz de las declaraciones de la secta
de los raelianos de que habían creado a "Eva", la hija de una estadounidense de
31 años, había pedido prestada una de las máquinas de "fusión celular
embrionaria" desarrollada por la rama científica de la secta, Clonaid.
Emily
Scott, la doctora que organizó la exhibición "Avance o fraude" del museo, dijo a
Reuters: "El museo no desea agregar nada a las declaraciones de Clonaid. El
ambiente en el que tenemos la máquina es completamente escéptico".
Scott
agregó que Clonaid aseguraba que su máquina de 9.000 dólares, "RMX 2010", estaba
especialmente "optimizada" para lograr clonación satisfactoria, pero el museo no
tenía permiso de desarmarla para ver en qué difiere de otras máquinas empleadas
--con muy bajos índices de éxito-- por científicos que han clonado
animales.
"La clonación tiene un deficiente registro de seguimiento", agregó
el museo en un comunicado. "De los 10 tipos de animales clonados hasta ahora,
sólo seis han producido crías vivas usando la técnica que creó la oveja
Dolly".
La ética de la clonación ha sido un debate candente aún desde Dolly,
la oveja clonada a partir de material genético de una oveja adulta, que nació en
Escocia en 1997.
Los mamíferos se pueden clonar mediante la eliminación del
núcleo de un óvulo y la inyección de un núcleo de una célula normal de adulto
para sustituir al extraído. Una máquina como la RMX 2010 da una descarga
eléctrica al óvulo, obligándolo a fusionarse con su nuevo contenido de
ADN.
La secta de los raelianos, que cree que la raza humana fue creada por
extraterrestres, dice que desde el nacimiento del primer clon humano, ha nacido
otro y habría un tercero, un japonés.
Los científicos sospechan que se trata
de un fraude, ya que no han podido hacer pruebas genéticas de alguno de los
bebés para comprobar las declaraciones de la secta.
La exhibición explica
cómo revisar las credenciales de lo que sería un clon y presenta una
investigación sobre cómo se compararía un clon humano con su donante de ADN, en
aspecto físico y personalidad.
Los visitantes de la exhibición también podrán
ver la máquina que se usó para crear a la oveja Dolly.
Italia: Huelga de hambre del médico que anunció una clonación humana
EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 22-01-03
El ginecólogo italiano Severino Antinori, que anunció
hace meses su intención de clonar a un ser humano, anunció ayer que inició una
huelga de hambre para protestar contra la persecución de la que afirma ser
víctima por parte del Gobierno de Silvio Berlusconi.
En declaraciones a la
prensa realizadas frente a la sede del Gobierno italiano, el Palacio Chigi, en
el centro de Roma, Antinori aseguró que comenzó una huelga de hambre y que tiene
intención de desplazarse a ese lugar todos los días a mediodía hasta que sea
"recibido por el jefe del Gobierno, Silvio Berlusconi, o su adjunto Gianfranco
Fini, para que pongan fin a la persecución" en su contra.
Antinori, de 57
años, denunció además los "actos provocadores, perseguidores, intimidadores y
oscurantistas" del ministro de Sanidad, Girolamo Sirchia, a quien acusa de haber
enviado a su oficina el pasado día 3 a "dos agentes de una unidad especializada
que querían a cualquier precio y con violencia" entrar en sus locales, saber
dónde se encontraba y dónde estaban sus investigaciones sobre clonación.
"Los
agentes pretendían interrogarme sobre mis experimentos, como si se tratara de la
Santa Inquisición", dijo Antinori a los periodistas. El ginecólogo italiano se
hizo célebre al permitir a dos mujeres con menopausia tener niños y hacia fines
de noviembre pasado anunció en Roma el nacimiento de un bebé clonado durante
enero, pero luego precisó que no era el autor del experimento, prohibido en
Italia.
Antinori defiende la clonación terapéutica y afirma que puede ayudar
a 120 millones de personas estériles en el mundo. Por el contrario, indicó que
condena "absolutamente" la clonación reproductiva para "obtener una especie de
inmortalidad o reproducir, por ejemplo, a un hijo muerto en un accidente".
El
médico también denunció el reciente anuncio de los raelianos sobre el supuesto
nacimiento de niños clonados en diversos países del mundo como un intento de
buscar publicidad y carente de cualquier credibilidad
científica.
México: Investigan la muerte de 32 niños en un hospital de Chiapas
CNN (EE.UU.) 21-01-03
CIUDAD DE MÉXICO (CNN) -- La muerte de 32 niños desde
diciembre pasado ha volcado la atención internacional sobre el hospital de
Comitán, zona rural del estado de Chiapas, en el sur de México.
Algunos
especialistas afirman que las principales causas de las muertes en este hospital
son la falta de recursos y las malas condiciones sanitarias del lugar, y no la
negligencia del personal médico, como se había especulado
inicialmente.
Alarmados por la crisis, los funcionarios locales invitaron a
expertos del gobierno federal y de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS) para que investiguen las muertes. Esta pesquisa se suma a la que vienen
impulsando las autoridades estatales, preocupadas porque cada mes fallecen entre
10 y 12 niños en dicho centro hospitalario.
"En este caso habría que examinar
que fuentes de infección puede haber. Si tienen aire acondicionado circulan los
microbios, si esterilizan la ropa, a veces lavan casi a mano en esos
hospitales", dijo el Dr. Manuel Barquín, de la Universidad Nacional Autónoma de
México.
El lunes llegó a Comitán un grupo de médicos cubanos que tiene como
objetivo ayudar a las autoridades a hacer frente a la crisis hospitalaria, que
de no solucionarse, podría amenazar la vida de otros bebés atendidos en
Comitán.
En una entrevista con la cadena Televisa, el gobernador Pablo
Salazar señaló que los médicos discutían la posibilidad de llevar brigadas
epidemiológicas a Chiapas, en el sureste del país.
El hospital en que se han
presentado las muertes tiene una capacidad de 90 camas, lo que debe alcanzar
para atender a casi un millón de habitantes que viven dentro de su área de
influencia.
En un comunicado reciente, el gobierno estatal explicó que hacen
falta al menos 500 centros de salud y 2.500 médicos adicionales para cubrir las
necesidades de la población de Chiapas.
De acuerdo con un informe de los
expertos en salud, muchas madres, cuyos bebés murieron en Comitán, no habían
recibido ninguna atención antes del parto. Otras han acudido a la clínica
después del surgimiento de problemas con sus hijos. Pero para esclarecer las
verdaderas razones de las muertes, las autoridades decidieron exhumar los
cadáveres de los niños fallecidos en el último mes.
Esta desafortunada cadena
de muertes, pone nuevamente sobre el tapete la discusión del problema de salud
pública que enfrenta Chiapas, uno de los estados más pobres de México, desde
hace muchos años.
Por ahora, el Congreso de la Nación estudia la posibilidad
de reformar la ley de salud para que los estados, y en especial Chiapas, reciban
más recursos.
María Eugenia Galván, diputada del PAN afirmó que "las
autoridades federales nos han enviado una reforma estructural a la ley general
de salud para reformar el sistema financiero de salud, y prevenir que todos los
mexicanos tengan atención médica segura. Esto garantizará mayores
recursos".
Otra medida preventiva sería revisar los actuales programas
federales de salud, con el fin de disminuir los índices de mortalidad
infantil.