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Mendoza: Iglesias sale a pelear por el hospital público
Por Jorge Fernández
Rojas
LOS ANDES
(Mendoza, Argentina), 01-10-02
Un nuevo frente de resistencia
ante la Nación mantendrá ocupado al gobernador Roberto Iglesias, que rechaza
abiertamente la aplicación del nuevo nomenclador para las prestaciones en los
hospitales públicos.
El mandatario mendocino desembarcará hoy en la Capital Federal con una
propuesta escrita para modificar los efectos de la resolución nacional que
recorta los aportes de las obras sociales a la salud pública hasta un 50 por
ciento desde el 29 de agosto, como lo anticipó Los Andes en la edición del
sábado.
De hecho,
Iglesias ya decidió no refrendar el sistema impuesto por el gobierno de Eduardo
Duhalde con un decreto provincial, como lo reglamenta la normativa interna del
Ministerio de Salud nacional.
En el Gabinete
El ministro de Desarrollo Social y
Salud, Juan Manuel García, anunció la postura gubernamental después de la
reunión del Gabinete provincial. Un esquema de jerarquización de los hospitales
públicos y una certificación por la calidad de estos centros de salud es la
alternativa que presentará Iglesias ante los funcionarios nacionales, lo que le
permitiría recomponer la pérdida que le significa la aplicación de la resolución
que firmó el ministro nacional de área, Ginés García.
El ministro García se unirá a la cruzada
mendocina en Buenos Aires recién el jueves y tiene previsto reunirse con el
superintendente de la Seguridad Social, Rubén Torres. García sostuvo que la
medida inconsulta de la Nación de recortar los aportes de las obras sociales
respondía al quiebre del sistema de la seguridad social. Claro que a la vez,
dejó picando una sospecha: "No tengo pruebas, pero esto podría buscar favorecer
al sector privado de la salud".
Otras fuentes oficiales apuestan a que se
trata de una jugada de Duhalde para favorecer a las obras sociales que están en
manos de los gremios.
En el primer año de su gestión el gobierno aliancista logró recaudar
11,5 millones de pesos de los aportes de la obras sociales, pero en lo que va de
2002 esta recolección ha bajado ostensiblemente por el creciente desempleo,
advierten los contadores del Ministerio de Salud.
Sobre este escenario, las estimaciones
oficiales más optimistas para recuperar la inversión sólo llegan a unos 4
millones de pesos para este año.
Graves derivaciones
García puntualizó que las
derivaciones pueden ser muy graves porque muchas de las obras sociales pequeñas
migrarán desde el sector privado al público y exigirán la aplicación del nuevo
nomenclador. Ya se vislumbra en los registros de los hospitales mendocinos este
fenómeno. "Hasta antes de la devaluación la ocupación de camas hospitalarias
desde la seguridad social correspondía a un 10 por ciento del total y ahora
alcanza hasta un 30 por ciento".
De continuar aplicándose el sistema de
aportes recortados como el actual, el daño económico se hará sentir fuertemente
en provincias como Mendoza, Santa Fe, Neuquén y Córdoba. Estos Estados han
desarrollado centros de salud de alta complejidad, lo que conlleva un alto costo
de mantenimiento.
"Por la devaluación, la inflación y el desventajoso cambio monetario, ya
la antigua reglamentación era inconveniente para el sistema de salud mendocino",
sostiene el ministro mendocino García.
Chaco: Declararían la emergencia sanitaria si no se recibe la asistencia desde la nación
DIARIO NORTE (Chaco, Argentina), 01-10-02
El gobernador Ángel Rozas podría
declarar la emergencia sanitaria en la provincia, ante la crisis que afecta a la
salud pública, si el gobierno nacional no envía, en breve, los recursos que
adeuda al Chaco. Así lo anunció el mismo gobernador, ayer, durante la asunción
de la nueva subsecretaria de Salud Pública, Olga Jajam.
La crisis de la salud pública será,
precisamente, uno de los temas que hoy Rozas expondrá ante las autoridades
nacionales, con quienes se entrevistará en Buenos Aires para reclamar el envío
de los recursos pendientes por coparticipación federal y por el pacto
fiscal firmado entre la Nación y las provincias. La escasez de recursos afecta
principalmente a la red
de hospitales y centros de salud de la provincia, que cada día tienen
menos disponibilidad de insumos y medicamentos. A esto se suma que cada vez
mayor gente busca la atención médica en el sector estatal, ante el colapso de
las obras sociales privadas y sindicales, que disminuyen la atención en el
sistema sanatorial privado, también en crisis terminal a causa,
precisamente, de la deuda de las
obras sociales.
Según
señaló ayer Rozas, históricamente en el Chaco el 40 por ciento de su población
(alrededor de 400 mil personas) recurrió a la salud pública. Pero
actualmente, a causa de la crisis, la atención en el sector estatal afecta al 90
por ciento de los habitantes. Este aumento de pacientes es equivalente a una
disminución en la disponibilidad de insumos y medicamentos hospitalarios, cuyos
costos a su vez aumentaron fuertemente tras la devaluación.
Hospitales en crisis
"No me va a temblar el puño para
firmar un decreto declarando la emergencia sanitaria provincial", afirmó ayer
Rozas durante el acto de asunción de Jajam, en un salón de acuerdos de la
gobernación repleto de funcionarios, diputados provinciales y familiares
de
la nueva
subsecretaria de Salud, que accede a la función pública después de varios años
al frente del hospital Pediátrico.
La declaración de la emergencia sanitaria
dependerá en gran medida de las gestiones que hoy realice Rozas en la Capital
Federal, donde principalmente reclamará al Ministerio de Economía de la Nación
el envío de los fondos adeudados a la provincia, tanto por
coparticipación federal como por el
pacto fiscal. En su mensaje de ayer, Rozas destacó a la obra social del InSSSeP
como "una de las mejores del país" porque en estos momentos continúa
funcionando, cuando la mayoría de las obras sociales no presta servicios.
"La
única que
funciona, con problemas, sí, es la del InSSSeP, a la que a veces tenemos que
ayudarla a caminar con muletas", afirmó.
En este contexto, también cuestionó al
gobierno nacional por los problemas de funcionamiento que tiene el PAMI, la obra
social nacional de los jubilados, que recién días atrás logró normalizar en
parte sus servicios. "Cuando estaba Menem no funcionaba; cuando
estuvo de la Rúa no funcionó, y ahora que está Duhalde tampoco funciona. Es una
vergüenza que no prioricemos la atención de nuestros abuelos",
sostuvo.
Después
recordó que ya el 90 por ciento de la población del Chaco se atiende en los
hospitales, cuando antes esa proporción era del 40 por ciento.
Frente a esta realidad y ante la
deuda que mantiene la Nación con la provincia, Rozas dijo que la atención
sanitaria "es un problema insoluble" para el Chaco. "Hay que estar en el cuero
de los padres y madres que llevan a sus hijos a los hospitales y algunos
ven
morir a los
chicos por falta de insumos. Con dolor, me hago cargo de esta realidad", señaló
Rozas, a la vez que destacó que en su gobierno "la prioridad, por decisión
política, sigue siendo la salud; aunque ahora los fondos son
menores".
En este
punto, el gobernador dijo que el gobierno nacional debe priorizar la atención a
las provincias (con el envío de recursos) por sobre los compromisos
internacionales por el pago de los vencimientos de la deuda.
"No podemos permitir que se muera
un solo chico por pagar la deuda. Yo no digo que no haya que pagarle al FMI. Hay
que pagar la deuda, pero cubriendo las mínimas necesidades de los seres humanos,
que hoy no se están cubriendo en el país. Y la prioridad de atender la salud en
la provincia sigue siendo innegociable para este gobierno,
absolutamente
prioritario", concluyó.
La Rioja: Prevención de enfermedades de transmisión sexual
EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 01-10-02
Chilecito.Por medio de Concejo
Deliberante se está llevando adelante un proyecto que tiene como finalidad,
educar en cuanto a la prevención de enfermedades, de transmisión sexual, en las
escuelas del departamento.
Sobre el tema la Dra. Mariela Romano, integrante del equipo de
profesionales, explica el mismo "este proyecto ha sido implementado a través de
la presidencia del Concejo Deliberante, el mismo se estaba realizando hace un
tiempo atrás en escuelas de la cabecera del departamento, por medio de
profesionales del hospital local, pero por falta de
recursos económicos no se pudo llegar a los
distritos. Es entonces cuando el presidente del Concejo Cr. Sotomayor hace suyo
el proyecto, y soluciona el problema de los recursos".
Consultada acerca de las características de
esta iniciativa la Dra. Romano, comentó "con la primera charla que los chicos
tiene que elaborar conjuntamente con los docentes afiches, folletos,
dramatizaciones, etc. Obviamente esto con la orientación del equipo que está
conformado, por la Lic. Gladys Canesini y la psicopedagoga Miriam Chávez, para
que en el mes de noviembre se realice una exposición en plaza principal sobre
los trabajos efectuados por los chicos, y el día primero de diciembre (Día
Internacional de la Lucha Contra el SIDA) con la presencia, de todas las
escuelas, se haga una presentación con stands, etc.".
La idea es no terminar con lo anteriormente
descripto, sino darle una continuidad que va a consistir en "seguir trabajando,
de hacer llegar a los padres y a la comunidad en general a esto que se realiza
en las escuelas. Hay que aclarar que el objetivo principal es netamente
preventivo, por eso deben participar la familia, y, la comunidad
educativa".
La Rioja: PROMIN: Cuatro años de gestión con inversión superior a los $ 4,5 millones
En sus cuatro años de actividad, el PROMIN (Programa Materno Infantil y Nutricional) invirtió $ 4,5 millones y produjo una "innovación en materia de salud infanto-femenina, dando preponderancia a los aspectos preventivo, de promoción y de protección".
EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 01-10-02
De acuerdo con un informe de prensa
del PROMIN, el objetivo fue "mejorar la situación de salud de mujeres y niños",
para lo que se construyeron y refaccionaron siete centros primarios de salud y
cinco centros de desarrollo infantil en distintos barrios
capitalinos.
Los
primeros "fueron provistos de unidades de rayos X, camillas, tubos de oxígeno,
biombos y cajas instrumentales y todo el equipamiento informático necesario para
realizar tareas administrativas". También se proveyeron a hospitales, en capital
e interior, 47 televisores y 47 videocaseteras. En el caso del hospital Vera
Barros, le fueron entregados
"incubadoras neonatales, cajas instrumentales, sillas de rueda, dos
combis y un camión transportador de sustancias alimenticias". Además, a los
agentes sanitarios les fueron entregadas mochilas y bicicletas.
En otro orden, en los centros
primarios de salud se realizaron talleres de sensibilización y
concientización sobre los alcances
del PROMIN y cursos de capacitación sobre sistema de registro, salud
reproductiva, captación y control de niños sanos y desnutridos, evaluación
nutricional y educación alimenticia de niños y embarazadas, inmunizaciones,
bioseguridad, entre otros temas. Se destacó también que "la mayoría de los
agentes sanitarios que componen el programa son médicos generalistas, con
doble turno de atención y título
bloqueado, y enfermeros y profesionales con
un alto compromiso y responsabilidad hacia los pacientes".
Por último, se informó que se
realizaron 18 campañas de educación para la salud a través de los medios de
comunicación y se organizóla "Semana de la lactancia materna", con un servicio
de información permanente, distribución de folletería y ciclo de
conferencias.
San Juan: Medición de presión arterial gratuita para deportistas en el parque
Por Pepe Álvarez
EL ZONDA (San Juan, Argentina),
01-10-02
El concejal radical, José Antonio
Valentín informó que desde ayer comenzó nuevamente a funcionar en el
Parque de Mayo el "Stand de Salud" en donde se tomará, en forma totalmente
gratuita, la presión arterial a todas aquellas personas que se encuentren
realizando ejercicios en el predio.
Esta idea del Concejal José Antonio Valentín
del Bloque UCR de la Municipalidad de la Capital, se viene realizando
desde el año pasado con gran éxito.
El stand estará ubicado en el Parque de
Mayo frente al Boletín Oficial, en horario de 8.30 a 12.30 hs (horario de
mañana) y de 16.30 a 20.30 (por la tarde).
"La idea es seguir apoyando la sana actividad
de todas las personas que desean disfrutar del Parque de Mayo, lugar que
enorgullece a todos los sanjuaninos" según expresó el Antonio Velentín a
través de un comunicado de prensa.
Desafíos regionales en materia de salud
CLARÍN (Argentina), 01-10-02
Nuestra región padece, junto a
elevados niveles de pobreza y de inequidad social, deficiencias estructurales en
materia de prevención de enfermedades y de atención sanitaria, lo cual se
refleja en la persistencia de registros superiores a los de los países
desarrollados en materia de moralidad infantil, en la expansión del número de
infectados por el sida y en la reaparición de enfermedades como el dengue, la
tuberculosis y el cólera.
La crisis de la mayoría de los estados latinoamericanos ha deteriorado
la calidad de los servicios sanitarios públicos, en perjuicio de los sectores
sociales más postergados. Igualmente, se ha visto dificultado el acceso a las
medicinas en general y especialmente a los tratamientos más recientes y
onerosos.
Por estas
razones, resulta imprescindible revitalizar y profundizar la implementación de
políticas sanitarias regionales, que optimicen y complementen recursos, como las
que en su momento dieron lugar al nacimiento de la Organización Panamericana de
la Salud (OPS), institución a cuyo frente acaba de ser designada la médica
argentina Mirta Roses Periago.
La OPS, creada hace casi cien años, siempre
advirtió la importancia de atacar de manera coordinada a determinado tipo de
flagelos y ha bregado por una mayor educación sanitaria y por una mejora en las
condiciones ambientales de la población; su objetivo básico es "ayudar a que los
países del continente americano colaboren para combatir las enfermedades,
prolongar la vida y promover la salud física y mental de las
personas".
Tal
colaboración es imprescindible para encarar el desafío de reducir la brecha
entre el segmento poblacional de mayores recursos y el compuesto por millones de
seres hoy virtualmente privados de las posibilidades que brinda la medicina
contemporánea para la cura y la prolongación de la vida.
Mendoza: El Estado garantizó medicamentos y análisis de VIH
Aseguran que hay provisión hasta marzo y que en Mendoza se logran buenos resultados con los tratamientos.
Por Ulises Naranjo
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina),
01-10-02
Las 210 personas relevadas con VIH
en la provincia tienen sus medicamentos garantizados hasta marzo.
Al
mismo tiempo, el
Programa Provincial de Sida, que conduce Víctor Vittar, aseguró también la
provisión de
reactivos para realizar los correspondientes análisis sanguíneos hasta
diciembre. Así es, pues, se acaba de
cerrar una compra de 10.000 reactivos más,
elemento indispensable para determinar si hay virus en la
sangre. Esta cifra se consume entre
quienes voluntariamente asisten a realizarse la prueba a la
red sanitaria pública y, de modo
obligatorio, todas las embarazadas de Mendoza. "El programa
funciona
bien, pero
no soy la persona más indicada para decirlo", inicia Vittar, con lucidez. "El
tratamiento
y el
análisis son gratuitos", sigue. Vale la aclaración, pues hay mucha gente que
jamás se hizo un
análisis y los cócteles de tres drogas que consumen los infectados, en
el 98% de los casos, cuestan entre
1.400 y 1.800 pesos por mes. La enfermedad ha
ido cambiando su rostro. La ciencia trajo luz para dejar
de lado los grupos de riesgo (como
drogadictos y homosexuales) y tomar las conductas de riesgo (ahora
todos podemos contagiarnos). Sin
embargo, aún siguen oyéndose (o leyéndose, tal cual una carta al
lector
que publicamos
ayer) algunas barbaridades acerca del virus. Así es pues, dos jóvenes publicaron
que es "una
farsa"
que el preservativo evite el contagio, pues "el látex permite el paso del
virus". Es más, llegaron a
decir que el virus atraviesa la porcelana. Vamos a Vittar, a la sazón,
experto en el tema: "Decir cosas
así es ir en contra de todos los estudios
sobre el tema. Hay que evitar equivocaciones. Uno puede estar
de acuerdo o no con una política o
tener posturas religiosas que hay que respetar, pero es
preocupante
hablar
sin tener la información adecuada". "El virus no atraviesa el látex y mucho
menos la porcelana. El
virus ni siquiera atraviesa la piel sana, que es porosa. Hay trabajos
científicos claros al respecto.
El virus no tiene movilidad propia, no es un
animalito que anda suelto por ahí. Es una partícula proteica sin
movilidad, que se adhiere a las
células y es trasladado por ellas", deja en claro el médico. Para
el doctor Vittar, la vacuna contra
el sida existe. "Es la información y el cambio de conducta en la
prevención",
define.
Una de las grandes y buenas noticias tiene que ver con pacientes con mayor
sobrevida: "Gracias a
los cócteles, muchos pacientes tienen muy buena calidad de vida, siguen
haciendo las mismas actividades.
En Mendoza, hay gente contagiada hace 17 años
y, gracias al diagnóstico temprano, a los cócteles y a
que se cuida, nunca tuvo
inconvenientes.Aprendimos que la persona puede estar protegida con una
cifra
menor de
linfocitos, que sirven para la defensa", apunta el galeno. Esta situación ha
hecho que aparezcan
enfermedades distintas a las que el sida acarrea: "Hay tumores que no
veíamos: mientras más años vive un
contagiado, tiene más posibilidades de
sobrevivir a enfermedades infecciosas. A la vez, aparecen otras",
refiere. Otra noticia alentadora es
que se espera que en el 2003 haya en Mendoza una nueva droga, la
flamante T-20. "La ventaja es que
impide el ingreso del virus en la célula, algo que ninguno de los otros
14
medicamentos ha
podido lograr", culmina Vittar.
Hay más de ocho millones de personas con hambre en Centroamérica
REUTERS (Gran Bretaña), 01-10-02
San José - Al menos 8,6
millones de habitantes de Centroamérica padecen hambre por falta de alimentos y
presentan algún grado de desnutrición por la sequía que ha azotado a la región,
dijo un informe del Programa Mundial de Alimentos (PMA).
De acuerdo con el organismo, que depende de
las Naciones Unidas, la mayoría de esas personas viven en zonas rurales de la
vertiente del Pacífico centroamericano, en Nicaragua, El Salvador, Guatemala y
en la región centro-occidental de Honduras, lo que denominó "el corredor de
sequía".
El corredor
de sequía impacta a 2,6 millones de personas en Nicaragua, 2,2 millones en
Honduras, 1,3 millones en El Salvador, y unos 2,5 millones de personas en
Guatemala, según el PMA.
Los afectados representan a cerca del 24 por ciento de los habitantes de
Centroamérica, de poco más de 35 millones.
El informe, difundido el viernes en la
capital de Costa Rica, citó las sequías recurrentes y otros desastres naturales
que han azotado la región en los años recientes como la causa principal de que
millones de familias se hayan quedado "sin nada que cultivar, nada que comer y
nada que vender".
"La
situación se agravó en el último año y afecta a una población que vive con menos
de un dólar por día", advirtió la directora del PMA para América Latina y el
Caribe, Zoraida Mesa, quien subrayó que Centroamérica no se ha comenzado
siquiera a reponer de los efectos del huracán Mitch, que golpeó la región a
finales de 1998.
Además, algunos países han tenido otros desastres como el terremoto en
El Salvador en el 2001 y los deslaves en Guatemala hace apenas un
mes.
"Esto va
convirtiendo a Centroamérica en una región cada vez más vulnerable (...) el 70
por ciento de las familias que vive en el corredor de sequía son campesinos sin
tierra", dijo Mesa.
Chile: El país gastó 5 mil millones en programas contra el Sida el 2000
EL SUR (Chile), 01-10-02
SANTIAGO. Unos 15 mil millones de
pesos gastó nuestro país el 2000 en programas de prevención y tratamientos
contra el Síndrome de Inmune Deficiencia Adquirida, Sida, según el primer
informe sobre Cuentas Nacionales en VIH/Sida. Este se desarrolló entre agosto
del 2001 y enero del 2002 por un equipo interdisciplinario de consultores
chilenos y cuya contraparte técnica fue la Comisión Nacional del Sida,
Conasida.
Este se
ejecutó tras un convenio suscrito entre el Ministerio de Salud y la Fundación
Mexicana para la Salud (Funsalud), agencia ejecutiva de la Iniciativa Regional
sobre Sida para América Latina y el Caribe (Sidalac), que realiza las
investigaciones desde 1997.
De acuerdo al informe, de los 15 mil millones de pesos gastados el 2000,
el 31% corresponde al gasto fiscal; el 23% a la seguridad social pública; el 22%
de los hogares; el 16% de los seguros privados; el 6% a Organizaciones no
Gubernamentales y un 1,2% de fuentes de cooperación externa. La alta
participación de los hogares se debe a que las Isapres no incluye el tratamiento
antiretroviral, que representa el 49% del gasto total, seguido por las
hospitalizaciones con un 20%.
Asimismo, se establece que el ingreso per cápita de la atención de una
persona con VIH en el sector público durante 2000 fue de 2.533 millones y en el
sector privado fue de 6.398. Esto se explica en el mayor costo en el manejo
terapeútico de las personas enfermas, pues la cantidad y calidad de las
prestaciones de la canasta y el efecto precio de los medicamentos en las Isapres
son más altos (los medicamentos en las Isapres son entre 20 y 600% más
caras).
Otro de los
antecedentes interesantes es que el gasto público en programas contra el Sida
llega sólo al 0,7% del Producto Interno Bruto (PIB), unos 10 mil millones de
pesos, de los cuales un 20% se destina a campañas de prevención y un 76% a
atención de salud.
Colombia: Para erradicar las ‘nubes’ de zancudos
VANGUARDIA LIBERAL (Colombia), 01-10-02
BUCARAMANGA - Fuertes críticas
al sistema de control de erradicación del zancudo transmisor de dengue, que le
corresponde hacer a la Secretaría de Salud del Municipio, hicieron ayer
habitantes del sector occidental de Bucaramanga, tras considerar que ha faltado
efectividad.
Los
argumentos que expresan los líderes comunales sobre esta situación, se sustentan
en que cada vez es mayor la presencia de la plaga en las viviendas, lo que tiene
preocupados a los moradores ante una eventual epidemia de dengue.
En barrios como La Victoria, Pablo
VI, La Ceiba, Ciudadela Real de Minas, Mutis y l a Joya, la comunidad dice no
resistir la nube de zancudos que se arremolina diariamente en sus
hogares.
En el barrio
La Victoria, por ejemplo, la presencia de zancudos es tan alarmante, que los
habitantes ya no saben qué utilizar ni cómo hacer para
combatirlos.
"Tememos
por la salud de los niños y por eso pedimos a las autoridades municipales que se
apersonen de esta situación, para que se haga algo rápido y efectivo", dijo
Arelis Díaz, una ama de casa del barrio.
Julio Otero, habitante de la Ciudadela Real
de Minas sostuvo que "por más que se controle la presencia del zancudo en las
viviendas, cada vez se aparecen en mayor proporción, lo que nos tiene al borde
de la locura".
La
comunidad es partidaria de que se inicien planes de fumigación en las zonas
bajas de ladera y en cercanías de los terminales del alcantarillado. Hay casos
como el del barrio La Victoria, en donde nunca se ha emprendido brigada alguna
para disminuir la presencia de plagas.
Voz oficial
La Secretaría de Salud local admitió que en
los sectores mencionados se está dando alta presencia de zancudos, pero insistió
en que la labor para su erradicación depende también de los mismos
habitantes.
También
señaló que en l a Victoria se registran los índices aédicos más altos del
municipio y, por ello, se debe actuar con mucha responsabilidad, para evitar que
el dengue clásico y el hemorrágico puedan llegar a propagarse entre la
población.
"Si la
comunidad quiere fumigaciones, pues entonces las vamos a realizar", dijo Germán
William Rodríguez, jefe de ese despacho, sin embargo, advirtió que la comunidad
debe tener conciencia de que va a convivir con cantidades de veneno muy tóxico
en el ambiente.
La
fórmula más efectiva para la erradicación del zancudo, es que los habitantes
eliminen los criaderos que tienen en sus viviendas y que pongan en práctica las
recomendaciones de las autoridades, para impedir que el insecto se
reproduzca.
"Nada se
saca con fumigar si los criaderos se mantienen", dijo Rodríguez.
El funcionario anunció que las
fumigaciones se empezarán a realizar desde esta semana.
El Salvador: Luxemburgo visita proyecto de salud
El Gran Ducado de Luxemburgo apoya financieramente proyectos de salud en Cabañas y otros departamentos.
Saúl Barrera
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador),
01-40-02
El embajador de Luxemburgo, Jean
Feyder, supervisó el procedimiento del proyecto de salud sexual y reproductiva
que se ejecuta en el departamento de Cabañas, el cual es financiado por el Gran
Ducado de ese Estado.
El enviado especial se apersonó a las oficinas del Fondo de Población de
las Naciones Unidas (UNFPA) en San Salvador, en donde conoció de primera mano
cómo se emplean los fondos económicos que ese Gobierno ha donado para financiar
el proyecto de salud en Cabañas.
Feyder recibió informes y una explicación
detallada sobre los procedimientos, resultados y beneficios que ha rendido y
está rindiendo el proyecto de salud reproductiva en las comunidades urbanas y
rurales de este departamento.
También recibió materiales sobre educación sexual y reproductiva,
producidos por el plan.
El embajador dijo sentirse satisfecho y llevarse buena impresión por el
beneficio y los resultados positivos.
El proyecto de
Luxemburgo
El
proyecto de salud sexual y reproductiva, ejecutado por el Ministerio de Salud
con el apoyo del UNFPA y el financiamiento del Gran Ducado de Luxemburgo,
contribuye a la mejora de la salud reproductiva de hombres y mujeres de las
áreas urbanas y rurales del departamento de Cabañas.
La contribución es a través del
fortalecimiento de los servicios de salud reproductiva, incluyendo la
planificación familiar.
El Salvador: Iglesia y Estado se enfrentan por código
Los diputados de la Comisión de la Familia, la Mujer y el Niño aún están discutiendo el texto que propuso la SNF, pero no prevén hacer cambios esenciales. La Conferencia Episcopal ha calificado el código de la niñez de “amenaza para la autoridad de los padres de familia”.
José Luis Sanz
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador),
01-10-02
El anteproyecto del código establece
la creación de tribunales específicos para cuestiones relacionadas con la
infancia.
El
anteproyecto de código de la niñez y la adolescencia sigue de momento su lento
proceso hacia la aprobación como ley de la República, pese al duro comunicado
que la Conferencia Episcopal hizo público este viernes, y en el que calificaba
de “discutible” la necesidad de su existencia.
En la carta que los obispos hicieron llegar a
la Asamblea, y que el arzobispo de San Salvador, Fernando Sáenz Lacalle, comentó
el domingo en conferencia de prensa, se acusa a los redactores del anteproyecto
de permitir que “el Estado se interponga entre padres e hijos”, al abrir la
puerta a que la educación sexual en las escuelas no tenga un marcado componente
moral y que además se “menoscabe la autoridad parental”.
Después de leer el comunicado, diputados de
diferentes partidos políticos y representantes de organizaciones civiles
confirmaron ayer su total respaldo a la iniciativa del código, liderada por la
Secretaría Nacional de la Familia (SNF). El texto se encuentra actualmente en
fase de discusión en la Comisión de la Familia, la Mujer y el Niño, y ha sido
sometido en el último año a sucesivas consultas con especialistas en diferentes
aspectos relacionados con la educación, el cuidado y la protección de la niñez y
la adolescencia.
Aunque su actual redacción ha recibido críticas también de la
procuradora de Derechos Humanos, Beatrice de Carrillo, y de los representantes
de la Fundación Olof Palme, que están participando activamente en la elaboración
del texto definitivo, los diputados consultados por este periódico consideran
poco probable que el código se someta a cambios “sustanciales”, como lo exige la
Conferencia Episcopal. En su comunicado, de 19 puntos, ésta justifica con
argumentos doctrinales su oposición a un código que considera “contrario en
varios de sus artículos a principios éticos fundamentales”.
Para Sáenz Lacalle, el código lleva
a “la sovietización de la familia”, ya que no menciona el aspecto espiritual de
la persona. Hace dos años, declaraciones del arzobispo sobre un manual de
educación sexual elaborado por el Ministerio de Salud derivaron en la retirada
del libro.
Los obispos
“2. (...) El hombre y la mujer unidos en
matrimonio forman con sus hijos una familia.”
“9. Los padres tienen derecho a exigir,
durante la minoridad, que sus hijos vivan de acuerdo con los valores culturales
en los que los educan.”
“16. (...) La única salud sexual benéfica para niños y adolescentes
consiste (...) en guardar la continencia sexual y el desarrollo de la virtud de
la castidad.”
“18. Si
se considera necesaria la existencia de un código sobre la niñez (cosa muy
discutible), el actual es francamente deficiente(...).”
El código
“Art. 25. El Estado (...) debe adoptar todas
las medidas necesarias para brindar información, prevención, protección y
atención adecuada en relación con la salud sexual y reproductiva de los
niños.”
“Art 31. Los
niños, niñas y adolescentes tienen derecho a expresar su opinión libremente en
el ámbito familiar, comunitario y social, así como a asociarse y reunirse de
conformidad con la ley.”
“Art. 37. Son deberes del Estado (...) fomentar las valores cívicos,
morales y éticos.”
Córdoba: En La Carlota ponen en marcha equipo preventivo de salud
LA MAÑANA DE CÓRDOBA (Córdoba, Argentina), 01-10-02
La Carlota.- La Municipalidad de La
Carlota pondrá en marcha un equipo interdisciplinario para trabajar en la
prevención de la salud en diferentes sectores de la población.
El gobierno está decidido a
orientar la formación de un grupo de profesionales altamente capacitado en la
atención de casos que pueden tener un tratamiento preventivo. El programa
funcionará en el Hospital Zonal San Antonio para el desarrollo de las
actividades y la atención de la demanda.
La administración del intendente Javier
Pretto suscribió un convenio con el ministro de Salud de la Provincia, Roberto
Chuit.
Los ítems
fundamentales definidos para la organización del programa se asientan sobre la
necesidad de «integrar el cuidado de la salud individual, familiar y de la
comunidad, acompañar el desarrollo de destrezas y actitudes que tengan prioridad
la salud de las personas, promover una atención humanizada e integrada en el
contexto familiar y comunitario».
Además se plantea la posibilidad de
desarrollar una alternativa de «investigación y acción como fundamento del
trabajo en programación participativa».
En el convenio firmado entre la Provincia y
el municipio se especifica que para ingresar como residente en los equipos de
salud familiar, el interesado debe contar con 35 años, título universitario
vinculado a la temática como médico, enfermero, trabajador social, psicólogo u
otros.
Al respecto,
se confirmó que habrá concursos abiertos para garantizar un acceso de personal
acorde a los objetivos trazados en el plan preventivo.
Santa Fe: Programa de alimentación y salud en Coronda
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
Coronda (C).- Desde el departamento
de Acción Social de la Municipalidad local se ha comenzado a implementar un
Programa Integral de Nutrición y Salud, que incluye a un grupo de beneficiarios
del Plan Jefes y Jefas de Hogar II.
Se formó en los barrios una red que involucra
a quienes trabajan en huertas familiares y comunitarias, a pescadores e
industrializadores de pescado, y a los que elaboran alimentos a base de soja.
Entre ellos se realiza un intercambio, que incluye a comedores infantiles y a
familias con niños desnutridos o de bajo peso.
Por ese motivo, quienes están embarcados en
este proyecto recibieron una estricta capacitación ofrecida a través del Pro
Huerta, de la Bolsa de Comercio, al Sindicato de Gastronómicos y a la
Cooperativa de Pescadores de Coronda.
Santa Fe: Espacio para las mujeres víctimas de la violencia
Todos los miércoles están abiertas las puertas para recibir denuncias de mujeres que padezcan esta situación. Se brinda asesoramiento psicológico y legal.
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
El Equipo Interdisciplinario de
Violencia Familiar, dependiente de la Dirección Provincial del Menor, la Mujer y
la Familia de la Secretaría de Promoción Comunitaria, ofrece todos los
miércoles, de 9 a 10.30, un espacio para la reflexión de mujeres víctimas de la
violencia doméstica.
Allí, en la sede de Monseñor Zazpe y San José, tendrán la oportunidad de
desarrollar la solidaridad entre ellas mismas, favorecer su autoestima, acceder
a una comprensión profunda de la situación y encarar alternativas que permitan
superar las situaciones de violencia que padecen, tanto ellas como sus
hijos.
Encontrar un lugar
Desde la entidad convocan a mujeres
víctimas de violencia dentro de su hogar, "que no encuentran quién las escuche,
les crea o las respete; para que dejen de aislarse y comiencen a confiar en sus
propias fuerzas, junto a otras mujeres que, como ellas, han decidido salir de la
violencia y cambiar su modo de vida".
El Equipo Interdisciplinario ofrece, además,
asesoramiento y tratamiento social, legal y psicológico a las personas víctimas
de la violencia doméstica; todo de forma gratuita.
Las profesionales a cargo son las sicólogas
Ana María García de Chiavarini y Romina Del Pozo; las abogadas Patricia Méndez
Lissi y Diana Santucci y las trabajadoras sociales Stella Carena de Sandaza y
Celina Locket, con la colaboración de Mirta Cáceres.
Argentina: En el noroeste, el 40 % de las embarazadas tiene entre 11 y 18 años
El porcentaje en Formosa, Chaco y Misiones supera el promedio nacional, que es de un 16 %
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
En el oeste formoseño, el 40 por
ciento de los embarazos corresponden a madres-niñas de entre 11 y 18 años, según
revelaron fuentes del Ministerio de Desarrollo Humano de Formosa, provincia que
integra junto a Chaco y Misiones la región con mayores índices de embarazo
adolescente en el país. La estadística es influenciada por la presencia de
numerosas comunidades aborígenes en el oeste formoseño, donde es común ver a
jóvenes de 12 años embarazadas, y por la falta de una ley de procreación
responsable, sumamente cuestionada por la Iglesia Católica a la hora ser tratada
en la Legislatura norteña.
Si bien en el oeste los índices alcanzan al 40 por ciento, a nivel de
toda provincia baja al 20,1, lo que coloca a Formosa en el segundo lugar junto a
Misiones (20,1), en tanto que Chaco ocupa el primero del país, con 24,4 por
ciento de embarazo adolescente.
A diferencia de los otros distritos, Formosa
no posee legislación de procreación responsable debido a que los dos intentos
legislativos que hubo recibieron fuerte oposición del clero en las reuniones que
se mantuvieron.
El
vicario Adolfo Canesín aseguró que "si en esta ley hay elementos que van contra
las normas de la Iglesia, en el fondo no es una ley objetiva". El sacerdote
ratificó la postura de la Iglesia: "partiendo de una concepción del hombre,
educar para el amor, la castidad, el autodominio, para que la persona por amor
pueda donarse en todo momento, la Iglesia sostuvo, sostiene y va a seguir
sosteniendo los principios de siempre".
Mientras tanto, desde esferas gubernamentales
implementan desde hace tres años programas alternativos relacionados con el
tema, además de talleres con alumnos de EGB 3 y Polimodal, como así también con
padres y docentes.
Como parte del Programa de Salud Sexual y Reproductiva, "se pudieron
distribuir pastillas anticonceptivas donadas por dos laboratorios nacionales",
relató su responsable, Oscar Federico.
A su vez, el subsecretario de Salud
provincial, Rafael Quiricone, entiende que "con la ley no alcanza" para
solucionar los problemas y que "muchos de estos casos son consecuencia de la
ruptura de los vínculos familiares, por lo que las condiciones económicas no son
influyentes".
En una
recorrida por los hospitales de la capital, personal del organismo reconoció que
"existen muchos casos de incesto que terminan en embarazo" provenientes
fundamentalmente de familias de barrios periféricos. Esta situación de embarazos
de madres-niñas del oeste de Formosa y en particular de las localidades de Pozo
de Maza y El Potrillo, están "ligados a la baja escolaridad de las madres y a
sus carencias", confió una fuente del ministerio.
La ex diputada provincial Adriana Bortolozzi
de Bogado, autora de un proyecto de ley de paternidad responsable, considera que
"es necesario garantizar a todas las parejas poder decidir libre y
responsablemente el número de hijos, el intervalo de los nacimientos y disponer
de la información sexual y reproductiva adecuada".
Además, Bortolozzi de Bogado reclama "la
adopción de medidas para la prevención, detección precoz y tratamiento de
afecciones, como el cáncer de mama, de cuello de útero y otros cánceres del
sistema reproductivo".
Según datos oficiales, de cada 100 bebés que nacen vivos en la
Argentina, entre 15 y 16 son hijos de adolescentes. Las estadísticas nacionales
revelan además que el número de madres adolescentes creció del 13,3 por ciento
en 1980 a 15,4 por ciento en 1999 y a 16 por ciento en 2000; y que de los
105.546 chicos nacidos de madres de entre 10 y 19 años, 3.095 son hijos de
madres niñas de 9 a 14 años (adolescencia temprana).
Al momento de considerar las estadísticas, es
necesario tener en cuenta el creciente aumento de abortos clandestinos
realizados a las menores y que "en los hospitales sólo se enteran cuando hay
complicaciones por la interrupción de la gestación", dijeron fuentes del área
salud formoseña, por lo que las cifras podrían ser considerablemente
mayores.
"No escuché hablar de métodos
anticonceptivos", dijo una madre
Silvia Salcedo tiene 17 años y hace dos días
es madre de una beba que todavía no tiene nombre "y es parecida al padre", dice
con orgullo mientras acaricia a la criatura. Mamá soltera, llegó hasta el
Hospital de la Madre y el Niño en la capital formoseña, luego de recorrer en
colectivo "más de 360 kilómetros desde San Martín II" donde vive junto a su
humilde familia integrada por otros diez hermanos. Contó que "una vez nos
mostraron algo en la escuela, pero nunca escuché de métodos anticonceptivos ni
sé cómo puede una cuidarse para que no pase esto". Dijo que fue varias veces a
misas para "charlar con los curas, pero nunca me informaron nada". Por su parte
Susana Slamic, directora del Hospital de la Madre y el Niño, relató que "cuando
estaba a cargo de un Centro de Salud de un barrio carenciado del Circuito Cinco
repartía anticonceptivos, pero tuve presiones de la Iglesia y debí dejar de
hacerlo".
Santa Fe: Apoyo a la ley de genéricos
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
La Federación Previsional de la
provincia expresó su apoyo a la Ley de Genéricos, recientemente sancionada en la
provincia y la Nación, ya que -opinó- en tiempos de bolsillos flacos, en que la
población está inmersa y principalmente el sector pasivo que es el mayor
consumidor de medicamentos, éste es un logro que consiguió después de mucho
trabajo la CISEP y la Federación.
De esta manera, aseguró, se hará más factible
poder acceder a la compra de medicamentos a la población, y sugirió a las
farmacias y los laboratorios que provean en la medida posible los medicamentos
por genéricos y que los médicos se adecuen a la ley.
En otro orden, manifestó su apoyo a la
solicitada de la Comisión de Jubilados y del Sindicato de Luz y Fuerza publicada
el 20 de septiembre, en la cual se explicaba que el descuento que se viene
soportando por la Ley de Emergencia es un despojo encubierto e inconstitucional
y preguntaba hasta cuándo nuestra provincia continuará "con esa
injusticia".
Colombia: Genéricos, problema crónico de precios
VANGUARDIA LIBERAL (Colombia), 01-10-02
BOGOTA - Con temor por un
posible incremento desmedido en los precios de los nuevos medicamentos,
recibieron los diferentes sectores el decreto 2085 que protege el derecho a la
propiedad intelectual entre 3 y 5 años en Colombia.
Representantes de ONG de la salud, Empresas
Prestadoras de Salud (EPS), droguerías e industria farmacéutica, coincidieron en
que la medida beneficia a las multinacionales en detrimento de la salud de los
colombianos.
Explicaron que el decreto 2085 beneficia al monopolio de las industrias
que descubren nuevos medicamentos, las cuales cuentan con 20 años para explotar
el producto como resultado de la protección a las patentes, más los cinco nuevos
por protección a la propiedad intelectual.
Eso podría causar excesos en los precios
establecidos por dichas firmas y además incentivar el contrabando y la
falsificación de productos farmacéuticos.
Aclararon que la diferencia básica entre un
producto innovador y uno genérico, es el precio, porque su composición y
resultado es el mismo a la hora de tratar una patología.
Voz oficial
El ministro de Salud y Trabajo, Juan Luis
Londoño de la Cuesta, le pidió al Ministerio de Comercio Exterior que cite una
reunión de la Comisión de Precios de Medicamentos, para realizar un control más
severo a la libertad de precios, reglamentar expendios, incorporar criterios de
compra para ahorrarle costos a los hospitales públicos, entre
otros.
Afirmó que el
comercio de productos farmacéuticos en Colombia mueve cerca de dos billones de
dólares, de los cuales US$1.3 billones corresponde a productos nacionales y el
restante a los importados.
El director del Invima, Julio César Aldana Bula, dijo que el 20% de ese
comercio es dominado por el mercado negro, lo que equivale a cerca de 40
millones de dólares. Y el 40% del mercado negro es de productos falsificados o
adulterados.
"El
Gobierno no va a permitir que haya incremento exagerado en los precios y los
controles se redoblarán para evitar el mercado negro de medicamentos",
agregó.
Anunció que
se constituirá un comité interinstitucional con la Policía, Fiscalía, DAS y el
Invima, para contrarrestar la actividad ilegal.
Multinacionales
presionan
Los
congresistas Reginaldo Montes y Nancy Patricia Gutiérrez, denunciaron que en los
últimos meses el precio de algunos medicamentos se incrementó hasta un 100% -
según ellos - debido a las presiones ejercidas por Estados Unidos al Gobierno
Nacional para que aprobara la protección a la propiedad intelectual como
requisito para que el país entrara al Atpa.
Londoño de la Cuesta por su parte defendió el
decreto y explicó que a estos incrementos exagerados se les tiene que poner
fin.
Dijo que esto se
viene presentando desde mucho antes, porque un estudio del Ministerio que dirige
concluyó que entre el primero de diciembre de 2001 y marzo de 2002 algunos
productos incrementaron de precio hasta un 200%.
El director de la Organización No
Gubernamental (ONG) Misión Salud, Germán Holguín, denunció que con la entrada en
vigencia del decreto 2085 se perjudica a millones de colombianos que no tienen
acceso a la salud, porque en lo que respecta a nuevos medicamentos sí habrá un
incremento de precios teniendo en cuenta que el fármaco genérico sólo cuesta un
20% de lo que vale el innovador.
"Hay dos tipos de genéricos: el de marca y el
que se conoce con el nombre del principio activo del producto y es éste último
el más barato", explicó y, citó como ejemplo el Viagra que es el producto
innovador (que es costoso), el genérico de marca conocido como Eroxin,
igualmente caro y el genérico económico que es el Sildenasil, que toma su nombre
del principio activo del medicamento.
La decisión
Posiciones encontradas se tejen acerca de las
razones que tuvo el Gobierno a para tomar la decisión de proteger la propiedad
intelectual en los medicamentos.
El Gobierno explicó que el decreto tiene como
fines garantizar la calidad de los medicamentos y cumplir con los requisitos
exigidos por Estados Unidos para entrar al Atpa entre otros.
Holguín, por su parte, considera
que "el decreto es una concesión a las multinacionales debido al chantaje del
Gobierno de Estados Unidos con el Atpa".
Se puso a Colombia en el dilema de qué
quiere: "empleo o salud" y eso es injusto. "Aquí queremos las dos
cosas".
Visbal
considera que la Administración Bush presionó al Colombiano y lo puso en una
situación complicada.
La representante de Afidro dijo por su parte que "es un decreto adecuado
y se acerca al entorno de todos los países del mundo sobre el tema de protección
a la propiedad intelectual. Estaba en mora de hacerse".
Los beneficiados
Y mientras unas versiones aseguran
que los beneficiados son los usuarios y las entidades de salud porque mejora la
calidad de los productos, otros sectores opinan lo contrario.
María Margarita Villate, de Afidro,
entidad que reúne a los laboratorios extranjeros, explicó que con esta medida
los usuarios tendrán medicamentos de mejor calidad y el sistema de salud
rebajará sus costos porque aunque el medicamento es más costoso que el genérico,
es más efectivo, lo que evitará gastos en largos tratamientos y nuevos exámenes
cuando no se obtienen resultados.
"No creo que la calidad de los genéricos sea
tan buena como la de los innovadores, porque hasta el momento no se estaban
realizando pruebas que ahora serán exigidas por el Invima",
agregó.
Por su parte,
Asinfar considera que "tal como lo expresaron públicamente diversos
representantes de la industria nacional, existe el temor de que esta nueva
reglamentación disminuya aún más el acceso a medicamentos por parte de la gran
mayoría de los colombianos, los cual generará un grave problema de salud
pública".
Germán
Holguín, de Misión Salud, explicó que los productos genéricos son de buena
calidad y por eso se revisa que las industrias cumplan con las buenas prácticas
de manufactura.
"Por
lo menos el 50% de la población se verá afectada porque con los nuevos costos no
podrán acceder a estos medicamentos". Citó como ejemplo el caso de los pacientes
de VIH, de quienes sólo un 10% acceden a la medicina que
necesitan.
Se dispararán costos
Nelsy Paredes vicepresidenta
financiera de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi),
cree que la disposición tendrá un impacto sobre el gasto médico de las EPS
"porque cuando haya una molécula nueva nos va a tocar pagar al precio que se le
ocurra a la industria".
El gasto en medicamentos incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS)
es del 20% de lo que perciben las entidades por la Unidad de Pago por Capitación
(UPC) y con esta medida se incrementarán los costos.
"Con ese decreto se generará mayor presión
sobre el costo médico porque se aumenta el gasto pero no el ingreso. Si este
año, sin esa medida la situación ha sido difícil para las EPS porque la
inflación fue del 8% y el incremento de la UPC del 4%, con la decisión de
proteger el derecho a la propiedad intelectual la plata alcanzará para menos",
afirmó.
El presidente
de la Asociación Colombiana de Droguerías (Asocoldro) Máximo Visbal, dijo que si
las multinacionales les colocan precios altos a los nuevos productos "se
incrementará el contrabando y la falsificación, que son los dos grandes flagelos
en este negocio".
Por
su parte, la Asociación de la Industria Farmacéutica Colombiana (Asinfar) alertó
en un comunicado de prensa "sobre las consecuencias que generará este punto
sobre la salud pública, sobre las ya maltrechas entidades de salud nacional y
sobre las finanzas del estado".
Otra cosa piensa la presidenta de la
Asociación de laboratorios farmacéuticos (Afidro), María Margarita Villate,
quien aseguró que no habrá ningún peligro de incremento de valores porque éstos
los fija la Comisión Nacional de Precios y el Ministerio de
Desarrollo.
"No sé en
qué se basan las EPS y demás entidades para hacer éste tipo de afirmaciones, lo
que sí puedo decir es que todos los usuarios y entidades de salud pueden estar
tranquilos", afirmó.
España: Genéricos y control del gasto
Carmen Peña López *
EL PAIS (España),
01-10-02
'El farmacéutico tiene plena
capacidad para elegir la especialidad genérica del medicamento'
La implantación definitiva de los
medicamentos genéricos en nuestro país debe constituir una herramienta eficaz
para contribuir a frenar el crecimiento del gasto en medicamentos que tanto
preocupa a la Administración y los profesionales sanitarios. Los farmacéuticos,
conscientes del papel que desempeñamos como profesionales expertos en
medicamentos y de la necesidad de colaborar para reducir dicho gasto, hemos
llevado a cabo diversas acciones, dirigidas tanto a los propios profesionales
farmacéuticos, como a la sociedad, para favorecer el despegue definitivo de los
genéricos. Junto con la información y formación de todos los sectores que pueden
ayudar en este objetivo, existen una serie de medidas que contribuirían, sin
duda, a desarrollar el mercado de las especialidades farmacéuticas
genéricas.
En este
sentido, hemos defendido la plena capacidad del farmacéutico para elegir la
especialidad genérica, una vez que el médico prescriptor haya diagnosticado la
dolencia y elegido el principio activo más adecuado para su tratamiento. Esta
capacidad de elección del medicamento genérico por parte del farmacéutico se
fundamenta no sólo en su sólida formación universitaria, sino también en su
experiencia diaria con los medicamentos y en la continua actualización de sus
conocimientos mediante acciones que ponen en marcha el Consejo General y los
Colegios Oficiales de Farmacéuticos como programas de formación continuada,
publicaciones científicas, bases de datos del medicamento, o los 52 centros de
Información del Medicamento, uno por provincia. La capacidad de sustitución del
medicamento está regulada por la legislación sanitaria española que, desde hace
más de 15 años, reconoce al farmacéutico la capacidad legal de sustituir
medicamentos bajo determinadas condiciones, y que se ha efectuado durante años
por los farmacéuticos sin incidencias.
Los medicamentos genéricos han demostrado
ofrecer las mismas garantías de calidad, seguridad y eficacia que los
medicamentos de marca, de los que son bioequivalentes, y además tienen un menor
precio. Por ello, la profesión farmacéutica ha ofrecido en varias ocasiones la
posibilidad de sustituir el genérico prescrito por uno de menor precio,
contribuyendo así a reducir el gasto. Esta iniciativa no altera la libre
prescripción del médico, y reconoce una función que puede ser correctamente
realizada por un profesional con los conocimientos del farmacéutico, orientados
fundamentalmente al medicamento. Pero, además, la capacidad de elección del
medicamento genérico por parte del farmacéutico permitiría evitar un aumento
irracional de sus existencias, puesto que a un principio activo determinado le
corresponde un número de marcas ya existentes, a las que hay que añadir los
correspondientes genéricos, que ya superan los 1.400. Sirva como ejemplo la
amoxicilina, que en la actualidad cuenta con más de 110 presentaciones
distintas.
La
prescripción por principio activo y no por marca comercial, en los medicamentos
genéricos, facilitaría la elección de uno de los fármacos de menor precio y, por
tanto, un ahorro para el paciente y para el Sistema Nacional de Salud. En las
aulas universitarias de Medicina y Farmacia se utiliza el lenguaje de los
principios activos y no el de las marcas comerciales, por lo que en esa misma
interlocución deben desarrollar sus respectivas competencias en la prescripción
y dispensación de medicamentos. Por ello, unos y otros deben trabajar en común
para mejorar el sistema sanitario español y comenzar por una colaboración
necesaria a través de la consolidación del equipo multidisciplinar de salud, en
el que la interrelación de todos los profesionales implicados repercutiría en
optimizar los recursos sanitarios. Es importante, en consecuencia, buscar la
sinergia de los profesionales sanitarios para hacer converger sus conocimientos
en beneficio del paciente.
* Carmen Peña López es secretaria General del Consejo General de
Colegios Oficiales de Farmacéuticos
Estados Unidos: Buscan alternativas a los medicamentos que se administran con jeringa
CNN (EE.UU.) 01-10-02
SAN FRANCISCO, Estados Unidos (AP) -- En algún momento de nuestra vida, las inyecciones han sido motivo de llanto, desmayos o incluso causa de evitar ir al doctor por miedo a sufrir un pinchazo.
A pocos le gustan las
inyecciones.
Miles de
diabéticos ven empeorada su dolencia por tener que inyectarse insulina
constantemente y muchas personas prefieren correr el riesgo de padecer
resfriados antes que recibir una "dolorosa" vacuna.
Por todo ello, las compañías de biotecnología
vieron el rentable mercado que generaría una alternativa frente a un suministro
inyectable de las medicinas.
Resfrío versus vacuna
La empresa estadounidense
Gaithersburg espera que la Dirección de Alimentos y Fármacos (FDA, por su sigla
en inglés) apruebe su versión en aerosol nasal de la vacuna contra el
resfriado.
Muchos
doctores ven la iniciativa con buenos ojos, ya que un método de vacunación que
no causara molestias aumentaría la cantidad de personas que se la
utilizarían.
Cada
año, 70 millones de estadounidenses se vacunan contra el resfriado mediante una
inyección que se pone en el brazo. Sin embargo, la gripe sigue cobrándose
200.000 víctimas anuales, además de otras 100.000 que deben hospitalizarse,
según cifras de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC,
por su sigla en inglés).
En el caso del resfriado común, los niños son los principales focos de
contagio, pero no se los suele vacunar.
¿Por qué la inyección?
En San Francisco, Estados Unidos,
las compañías Inhale Therapeutics Systems Inc. y Aradigm Corp., junto con sus
socios farmacéuticos, compiten por crear una versión de insulina que se
ihnale.
De lograrse
un éxito en este terreno, otras empresas del rubro podrían intentar convertir
sus medicamentos inyectables, incluyendo los tratamientos contra el
cáncer.
Esta
iniciativa podría no sólo facilitar la vida de los pacientes, sino que
significaría un gran paso para la industria de la biotecnología.
La gran mayoría de los medicamentos
disponibles en el mercado deben administrarse mediante
inyecciones.
¿La
explicación? La naciente industria de la biotecnología ha destinado todos sus
recursos a la investigación y el desarrollo de terapias más que a la forma en
que éstas se suministran. Además, la mayoría de las drogas incluyen moléculas
más grandes que las medicinas comunes, por lo que deben
inyectarse.
"Este
aspecto ha frenado el crecimiento de la industria", dijo Robert Chess, director
de Inhale. "En general, las drogas que son inyectables o no presentan una venta
masiva", agregó.
La insulina, un caso
aparte
Aproximadamente 17 millones de estadounidenses sufren diabetes y
alrededor de seis millones la padecen pero no se les ha
diagnosticado.
No
todos los diabéticos necesitan insulina constantemente, pero en el 2001 las
ventas de la droga aumentaron a 3.600 millones. Según predicciones de analistas
del área, las ventas de una nueva forma de suministro de insulina podría
duplicar esa cifra para el 2006.
Chess, aseguró que ese aumento sería
principalmente motivado por los cuatro millones de diabéticos que deben
inyectarse la droga, más que por una aversión colectiva a las
jeringas.
Y cabe
considerar que el número de diabéticos está creciendo más rápido que la
población en general, con casi 800.000 nuevos casos diagnosticados anualmente en
Estados Unidos.
Tanto
Inhale y Aradigm como otras compañías que están trabajando en nuevas
alternativas, están convencidas de que pueden llegar a una buena parte de ese
mercado, motivando a los diabéticos a mantener su tratamiento de
insulina.
"Si se
demuestra que el tratamiento es efectivo y seguro, la mayoría lo adoptará",
afirmó el analista Ian Sanderson de S.G. Cowen Securities Inc.
Pero conseguir la aprobación para
esta nueva forma de suministro de la insulina no ha sido tarea
fácil.
El socio de
Inhale, Pfizer Inc., anunció en julio que se demoraría un poco más en entregar
el informe a la FDA, ya que debía realizar algunas pruebas regulares para
verificar que el tratamiento era seguro.
Pruebas
La principal preocupación frente a una forma
inhalable de insulina son los efectos que pueda tener a largo plazo en los
pulmones.
Las
farmacéuticas insisten en la seguridad de su producto, pero de convencer a la
FDA, aún deberán ganarse al público.
"Yo no creo hasta que me demuestren lo
contrario", afirmó Kristy Meanor, madre de un niño diabético de 9 años que vive
con un surtidor de insulina adosado a su cadera que le suministra la droga a
través de un tubo.
Meanor dijo que deberán demostrarle con mucha claridad que la insulina
en forma de inhalador es segura antes de dejar que su hijo la
utilice.
Aunque
Meanor espera que alguna de las compañías tenga éxito. "Sería maravilloso tener
una alternativa más cómoda, algo que le permita a mi hijo llevar una vida más
normal", agregó.
México: Escasea fármaco para hipertensos
Existen en el mercado farmacológico nacional gran diversidad de medicamentos para los distintos tipos de hipertensión.
REFORMA (México) 01-10-02
Personas que padecen hipertensión en
México han reportado la falta de un medicamento en el mercado farmacéutico
nacional, llamado Seloken ZOK, de la empresa farmacéutica inglesa AstraZeneca,
usado para su tratamiento.
"El desabasto obedece a una sobredemanda mundial", afirmó Iliana
Guerrero, asistente de la línea de cardiología de la sucursal encargada de
distribuir y comercializar dicho producto en México.
"Debido a una sobresaturación en la demanda
de seloken y selopres zok, AstraZeneca a nivel mundial ha sufrido una reducción
temporal en el abastecimiento del producto", informó Guerrero. "Con objeto de
responder a las necesidades terapéuticas de nuestros clientes, temporalmente
mantendremos en el mercado el seloken convencional".
"La gente efectivamente está muy preocupada",
reconoció Guerrero. "Por ello, a principios de octubre se presentará el
convencional, y pronto informaremos cuándo se distribuirá nuevamente la
presentación zok".
De
acuerdo con Nadia Mendoza, asistente del Centro de Atención a Clientes, la
empresa ofrecerá la nueva presentación al precio de dos por uno.
El convencional tiene un efecto de
12 horas, mientras que la versión zok (cuyo costo promedio es de 100 pesos)
posee una actividad terapéutica durante todo el día.
Este medicamento contiene la sustancia activa
llamada metoprolol, que forma parte de un grupo de fármacos beta-bloqueadores,
que disminuyen la frecuencia cardiaca.
"Hay muchos beta bloqueadores en el mercado",
indicó Jaime Herrera Acosta, jefe del departamento de Nefrología del Instituto
Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. "Los más comunes son el atenolol,
nadolol, propranolol, metoprolol y pindolol, entre otros".
Herrera señaló que, aunque hay
diversas marcas, lo importante es que los pacientes acudan al médico para
cualquier cambio. "Automedicarse es más peligroso que no tomar medicamento",
advirtió.
"Posiblemente se trate de una estrategia comercial de la empresa",
señaló Gustavo Pastelín, jefe del departamento de Farmacología del mismo
instituto. "Afortunadamente, hay muchos medicamentos que tienen la misma acción
farmacológica terapéutica".
La hipertensión ?cuyas causas se desconocen? se caracteriza por el
aumento sostenido de la presión arterial, es decir, la sangre viaja por las
arterias con una fuerza o presión mayor de lo normal.
El padecimiento afecta las arteriolas que
conducen la sangre de las arterias a los vasos capilares, y que tienen una capa
de células musculares que les permiten dilatarse o constreñirse.
Cuando aumenta la presión, se
presentan mareos, sangrado por la nariz, o dolores de cabeza, pero la mayoría de
las personas con hipertensión no presentan síntomas.
La hipertensión arterial es un problema de
salud pública grave que, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud del año
2000, afecta al 30.06 por ciento de la población de México que se encuentra
entre los 20 y 70 años de edad, es decir, a 15 millones de
personas.
"Lo que
agudiza más el problema es que sólo el 16 por ciento de los enfermos están
controlados", mencionó Pastelín.
"Muchos pacientes tienen hipertensión
controlable, pero en otros es grave y pueden sufrir complicaciones", indicó
Pastelín. "Desembocan en accidentes cerebrovasculares, infartos al miocardio o
insuficiencia renal, que ocasionan invalidez o muerte".
Mencionó que la detección temprana y el
control adecuado puede limitar complicaciones. "Es muy sencillo; basta con
checarse la presión".
Los Beta-bloqueadores
Los receptores beta son una especie
de mensajeros químicos del sistema nervioso simpático, que intervienen en la
frecuencia cardiaca y la contracción periférica de los vasos sanguíneos que
ocasionan el incremento de la presión arterial.
Los betabloqueadores, como el seloken, actúan
sobre estos receptores e inhiben este mecanismo de reacción química, bajando la
presión arterial y la frecuencia cardiaca.
Este mecanismo es similar al que ocurre en
una situación de mucha tensión: el organismo inicia la reacción química que
genera una respuesta inmediata ante una situación de peligro y prepara al cuerpo
para la lucha o huida, aumentando el ritmo cardíaco y acelerando la
respiración.
Pastelín
mencionó que, aunque hay muchas formas de hipertensión arterial, este grupo de
bloqueadores se indica principalmente a jóvenes de entre 18 y 30
años.
Otros
medicamentos indicados, según las características y el avance de la enfermedad,
son los diuréticos (acetazolamida, hidroclorotiazida, furosemida), cuya función
es eliminar el exceso de sal y agua del cuerpo; y los vasodilatadores
(prostaciclina y ketanserina), que expanden los vasos sanguíneos para disminuir
el esfuerzo del corazón al bombear la sangre del organismo.
También los bloqueadores de los
canales de calcio (ambloditina y felodipina), que relajan los vasos sanguíneos,
y los inhibidores de la enzima conversora de angiotensina (ramipril, enalapril,
losartan, candesartan), que bloquean su producción renal, que provoca la
constricción de los vasos sanguíneos.
Uruguay: Quejas de laboratorios por decreto del MSP
Multinacionales expresaron su malestar en una carta al ministro Alfonso Varela
EL OBSERVADOR (Uruguay) 01-10-02
El decreto que obliga a los
médicos a recetar por el principio activo del producto en lugar del nombre del
remedio “menosprecia el proceso de investigación y desarrollo de la industria
farmacéutica (...) y la inteligencia y capacidad de análisis de un paciente”,
porque establece el precio del medicamento como única información válida para el
usuario, según advirtieron los laboratorios multinacionales al ministro de Salud
Pública, Alfonso Varela.
En una carta dirigida a Varela, la Cámara de Especialidades
Farmacéuticas y Afines (CEFA), que reúne a los 14 laboratorios internacionales
que operan en Uruguay, afirmó que puede ser peligroso dejar en manos de un
usuario común no formado en farmacología o del dependiente de una farmacia
tampoco especializado “la prescripción de un profesional quien receta un
medicamento específico como parte de la responsabilidad que le cabe en el
ejercicio de un acto médico que inclusive puede tener connotaciones
legales”.
El
Ministerio de Salud Pública obligó el mes pasado a los galenos a recetar por el
nombre genérico del producto a los efectos de que los pacientes tengan acceso a
medicamentos genéricos (similares pero más baratos) tanto en farmacias como en
instituciones de la salud privada.
CEFA transmitió al ministro que pretender que
el usuario determine la droga de qué laboratorio va a llevar exclusivamente por
el precio “parece absolutamente contradictorio con el deseo de que se brinde al
mismo una información completa”. En este sentido, los laboratorios agregaron que
“sustituir por precio la receta de un médico que tiene su experiencia, sus
estudios y la información al día, atentaría contra una mejor relación médico
paciente”.
En la
misiva, CEFA pregunta a Varela si el nuevo decreto no llevará al farmacéutico a
violar la normativa publicitando los medicamentos de control médico recomendado,
bajo receta o psicofármacos entre sus clientes. “¿Es tan poco valorada la
capacidad del médico u odontólogo que se presume que un simple dependiente de
farmacia está más formado que él para aconsejar a un paciente sobre las
condiciones de un medicamento?”, señaló CEFA al ministro. Los laboratorios
multinacionales reclamaron a Varela que dado el nuevo marco legal “se debería
modificar la normativa vigente en materia de publicidad y permitir la libre
publicidad de todas las categorías de medicamentos”.
Cuando se promulgó el decreto el 20 de
agosto, Varela indicó que se trataba básicamente de una norma que apuntaba a
abaratar los precios de los medicamentos, tanto para el paciente que en la
farmacia puede elegir uno similar de menor costo, como para las mutualistas,
para las cuales este rubro pesa fuertemente en sus finanzas.
CEFA calificó de desmotivante el
decreto porque disminuye a una tabla comparativa de precios “la trayectoria, la
seriedad, la inversión en investigación y desarrollo y la aplicación de las
buenas prácticas de fabricación y control” de los laboratorios. Asimismo
aconsejó a Varela que si se elaboran listados de genéricos y precios debe
advertirse que si bien esos productos contienen el mismo principio activo “no ha
sido demostrada la igualdad ni la intercambiabilidad entre los mismos, y que no
todos tienen la misma calidad, eficacia y respaldo”. Para CEFA “no advertir eso
sería engañar a la población” y “no se trata de si se gastó más o menos (...) Se
trata nada más ni nada menos que de la salud de la población”.
Dicen que se atiende un promedio de seis casos de chicos con sarna por día
Buenos Aires: Preocupa el aumento de casos de sarna en los barrios periféricos de La Plata
Aseguran que se atiende a media docena de chicos por día en el Hospital de Niños.
EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 01-10-02
En el Hospital de Niños aumentan las
consultas por sarna. Las estadísticas que manejan en esa institución médica los
especialistas en piel informan que se están registrando unos 6 casos por día. Si
bien no se trata de una enfermedad característica de la pobreza, ésta contribuye
a la proliferación del contagio y, como indicaron médicos del servicio de
dermatología de ese centro asistencial, la falta de recursos "entorpece
tratamientos que en condiciones económicas mejores son muy simples de llevar a
cabo".
La sarna
humana o escabiosis la produce un ácaro hembra que forma pequeños "túneles" en
la piel y allí deposita los huevos. El contagio es directo, de persona a
persona, y por contacto físico. Como necesita de una determinada temperatura
para sobrevivir, el parásito suele alojarse en los pliegues de la piel. De ahí
que las zonas del cuerpo que suelen ser las más afectadas son las axilas, las
muñecas, los codos, la areolas mamarias, el escroto, y en los bebés los
pies.
En julio, el
servicio de Dermatología del Hospital de Niños atendió solamente en el turno de
la tarde 324 chicos con problemas en la piel; 30 tenían sarna. A partir de ese
mes, los especialistas advirtieron un notable aumento de las consultas por el
contagio del "sarcoptes scabieri" variedad "hominis", como se denomina en
términos científicos al parásito que produce la sarna humana.
Para la dermatóloga infantil del
equipo médico del servicio del Hospital de Niños, Alicia Rosito, al crecer los
niveles de pobreza en las zonas de la periferia (básicamente los pacientes que
consultan en el "Sor María Ludovica" provienen del barrio Aeropuerto, Berisso y
Los Hornos), "cada caso representa como mínimo cuatro personas contagiadas". La
profesional explicó que eso se debe a que la madre que lleva a atender a su hijo
también suele estar infectada, y que en familias numerosas, seguramente hay
otros integrantes de la casa con sarna.
"No es una enfermedad de la pobreza, pero en
los sectores más humildes la falta de recursos complica el tratamiento, que es
bastante sencillo y con efectos muy rápidos. Hay gente que no puede ni
trasladarse al hospital para hacer la consulta, concurre a centros asistenciales
que no les proveen los medicamentos, o simplemente no tiene la cantidad de
sábanas necesarias para cambiar regularmente o no tiene agua caliente",
puntualizó la médica.
Contagio difícil de
evitar
El contagio de
sarna es difícil de evitar, pero sí, siguiendo las pautas que indican los
especialistas, se puede curar en un tiempo no demasiado largo. Para tratar la
enfermedad los médicos recetan pomadas (el Hospital de Niños provee los
tratamientos) y además recomiendan lavar sábanas, toallas y la vestimenta con
agua a 70 grados.
"La
utilización del freezer es otra buena medida, ya que el parásito muere en
temperaturas extremas, pero la mayoría de la gente que se atiende en este centro
carece de ese electrodoméstico", precisó Rosito.
El consejo de la médica es sencillo: "el
camino más corto y más barato para curar la sarna es el consultorio
dermatológico. Por las características de los síntomas, muchas madres creen que
su hijo ha tenido alguna reacción alérgica y gastan en medicamentos que no son
los apropiados", dijo.
El origen de la
enfermedad
El origen
de la sarna está en los perros, gallinas y conejos. Pero si un ser humano se
contagia, por caso, de su mascota, con evitar el contacto con el animal, el
parásito se muere.
La
variedad humana del sarcoptes scabieri, que se reproduce en la piel, forma una
vesícula de suero que provoca escozor e irritación. El parásito, que con buena
vista puede observarse como una pequeña perla transparente, actúa en cualquier
hora del día, pero es a la noche y por el calor de la cama cuando más picazón
causa.
La sarna se
combate con tratamientos que si se siguen al pie de la letra en 15 días se cura.
Se aconseja lavar la ropa a una temperatura de 70 grados y plancharla de los dos
lados antes de usarla.
Chile: Alerta sanitaria ante nuevos casos de meningitis
EL SUR (Chile), 01-10-02
Dos nuevos casos de meningitis en la
zona se registraron durante el fin de semana, los cuales se encuentran
internados en el Hospital Clínico Regional de Concepción.
Uno de ellos es un menor de 7 años
afectado por una meningococcemia que ingresó el sábado al centro asistencial
procedente de la comuna de San Pedro de la Paz.
El otro, también varón, es de Talcahuano y
tiene 5 años. Comenzó con los primeros síntomas el 28 de septiembre y el domingo
consultó en el Hospital Las Higueras de Talcahuano, siendo trasladado luego a la
UCI Pediátrica del Regional, debido a su grave estado. Este último episodio fue
confirmado ayer como una meningitis meningocócica.
Dado estos últimos casos y a que la
enfermedad se encuentra en pleno período de estacionalidad, autoridades de Salud
reforzaron el llamado de alerta a todos los equipos y establecimientos de salud
de manera que el personal esté atento a diagnosticar y tratar cualquier caso que
se presente en forma oportuna, especialmente en los niños menores de 5
años.
A la fecha en
el Servicio de Salud Concepción se registran 14 casos de enfermedad
meningocócica, la mayoría de los cuales se ha concentrado en los últimos dos
meses. En Talcahuano, en tanto, se acumulan 8 casos, uno más que lo registrado
el 2001.
La
especialista explicó que los principales síntomas de la enfermedad son fiebre,
decaimiento, dolor de cabeza o llanto persistente en los más
pequeños.
Sumario por un caso
El director del Servicio de Salud
Talcahuano, Jorge Ramos, indicó que la meningitis que causó la muerte de un
menor de 8 años con residencia en Penco el pasado 26 de septiembre fue
neumocócica, según los estudios de cultivos practicados y que fueron confirmados
ayer. Explicó que a diferencia de la meningocócica, la meningitis neumocócica es
menos contagiosa, pero mucho más agresiva, grave y letal.
Dado que existen dudas en la
familia acerca de la muerte del menor, el servicio de salud iniciará un sumario
administrativo para esclarecer si los procedimientos que se efectuaron en el
Hospital de Lirquén fueron los correctos. El menor también fue atendido en el
Naval, cuya regulación está bajo el Ministerio de Defensa
Chile: Enfermos de Sida asumen el 22% de costo del tratamiento
LA TERCERA (Chile) 01-10-02
De acuerdo con un estudio de cuentas
nacionales del Sida realizado por el Ministerio de Salud y la Fundación Mexicana
para la Salud el 22% del costo que implica el tratamiento de la enfermedad debe
ser asumido por el paciente o sus familias.
Según el informe, en Chile entre 1999 y 2000
se gastaron $ 15 mil millones anuales en prevención e información de la
enfermedad. De esta cifra, 55% proviene de aporte fiscal, las isapres proveen el
16% y organizaciones no gubernamentales seis por ciento. El documento concluye
que la alta participación del paciente y su familia en el financiamiento de la
enfermedad se debe "en gran medida" a la exclusión de los tratamiento de
biterapias y triterapias por parte del sistema privado de salud, es decir, las
isapres.También se aprecia gran diferencia en el precio de los tratamientos
antiretrovirales que compran el Ministerio de Salud y las personas naturales.
Los pacientes particulares pueden llegar a pagar 600% más que los servicios de
salud.
Entre 1999 y
2000 el Fisco aumentó su aporte en el tema del Sida desde 18,4% al 31,3%, por la
significativa disminución de gastos de hospitalización (cayeron en $1.000
millones) al ampliarse la entrega de medicamentos a los enfermos, lo que redujo
el número de los que demandaron permanecer en un centro
asistencial.
Colombia: Alarma en Bogotá porque hay 75.000 bebés que no fueron vacunados
EL TIEMPO (Colombia), 01-10-02
La Secretaría Distrital de Salud
(SDS) advirtió ayer sobre el peligro de que reaparezcan en la ciudad
enfermedades como la parálisis infantil y la tos ferina y se generen epidemias
de sarampión y paperas.
Así mismo, hay un elevado riesgo de que los bebés no vacunados
contraigan otras enfermedades como la difteria, tétanos, meningitis, rubéola y
hepatitis B, reveló ayer el secretario Distrital de Salud, José Fernando
Cardona.
A los 75 mil
menores de 1 año no les aplicaron las tres dosis de vacunas requeridas para
evitar contraer tales males.
“Si a un niño se le aplica la polio al nacer y a los dos meses no lo
llevan a la segunda vacuna, el organismo del pequeño queda indefenso y expuesto
a un fácil contagio con otro menor que padezca la enfermedad. Igual sucede con
otras infecciones como las paperas o la rubéola y pueden desencadenar una gran
epidemia”, agregó el funcionario.
La voz de alarma radica en el hecho de que en
Bogotá viven 150 mil menores de 1 año, pero los padres de familia solo han
llevado al 50 por ciento de ellos a que les completen las tres dosis de
vacunas.
Además, a la
ciudad están llegando diariamente familias desplazadas por la violencia de otras
regiones con niños no vacunados, condiciones que están aumentando los riesgos de
una epidemia de enfermedades que estaban extinguidas o controladas, dijo
Cardona.
Los casos de
poliomielitis o parálisis infantil no se presentan en la capital desde 1991; la
difteria se erradicó hace cuatro años, y el sarampión que había desaparecido
desde 1999, resurgió este año y a la fecha ya suman cuatro casos.
La Secretaría de Salud declaró en
estado de alerta a todos los hospitales y puestos de salud de la red distrital y
a las Empresas Promotoras de Salud (EPS).
Las instituciones vacunarán gratis a los
menores de 1 año contra enfermedades como la polio, difteria, tos ferina y
tétanos (DPT), sarampión, rubéola y paperas, entre las 8 de la mañana y las 4 de
la tarde, dijo Cardona.
Para aclarar cualquier inquietud sobre las vacunas y dónde están
situados los puntos de vacunación, se puede llamar a la línea
01800-091-9551.
Vacunas básicas
La aplicación de una o dos dosis de
vacunas no sirve. La Secretaría Distrital de Salud recuerda cuál es el
esquema de vacunas fundamental para un niño.
Poliomielitis: la primera dosis se aplica al
bebé recién nacido; la segunda dosis, a los 2 meses y la tercera dosis, a los 6
meses.
Difteria, tos
ferina y tétanos (DPT): primera dosis, a los 2 meses; segunda dosis a los 4
meses y tercera dosis, a los 6 meses. Requiere un primer refuerzo a los 18 meses
y un segundo refuerzo a los 5 años.
Sarampión, paperas y rubéola (Triple Viral):
primera dosis, a los 12 meses y requiere un refuerzo a los 10
años.
Hepatitis B:
primera dosis, recién nacido; la segunda dosis a los 2 meses; y la tercera, a
los 6 meses.
Meningitis por influenza tipo B: primera dosis a los 2 meses; segunda
dosis a los 4 meses y tercera dosis a los 6 meses.
España: Hepatitis C en prisiones
EL PAIS (España), 01-10-02
Los casos de infección por hepatitis
C en las cárceles españolas doblan ya a los de sida, con el 40% de presos
infectados, según datos estimativos de estudios realizados en distintos centros
y facilitados por el presidente de la Sociedad Española de Medicina
Penitenciaria, Pablo Sáiz de la Hoya, en el IV Congreso Nacional de Sanidad
Penitenciaria celebrado recientemente en Salamanca. Además, el 80% de los
drogodependientes que hay en las prisiones españolas están infectados por el
virus de la hepatitis C, según Miguel del Pozo, jefe de la unidad de Infecciosos
del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. El doctor del Pozo dirigió un
estudio con 1.060 pacientes en el que se demostró que casi el 80% de los
drogadictos por vía venosa que se encuentran en los centros penitenciarios están
infectados tanto por la hepatitis C como por el sida. Según este especialista,
'la mayor esperanza de vida de los enfermos de sida ha hecho que aparezcan más
casos de hepatitis C, cuando antes los pacientes morían por alguna de las
enfermedades asociadas al sida sin haber manifestado esta afección'. Entre el
60% y el 70% se infecta por ambos virus en el primer año de drogadicción.-
EP
Estados Unidos: Aumenta sífilis en hombres homosexuales y bisexuales en Nueva York
REUTERS (Gran Bretaña), 30-09-02
Nueva York - Funcionarios de salud
de Nueva York están preocupados por los índices de sífilis, que habían
descendido durante 10 años, ahora están aumentando, especialmente entre hombres,
homosexuales y bisexuales.
Según un artículo publicado en la última edición de la revista Morbidity
and Mortality Weekly Report, el número de casos de sífilis en estadio inicial ha
aumentado más del doble en Nueva York, de 117 casos en el 2000 a 282 casos en el
2001.
Los
funcionarios se muestran especialmente alarmados a causa de la "alta proporción"
de sífilis, el 48 por ciento, reportada entre los hombres homosexuales VIH
positivos y los hombres bisexuales.
Específicamente, los datos recogidos por el
Departamento de Salud e Higiene Mental (DOHMH) de Nueva York mostró que 263 (el
93 por ciento) de los 282 casos de sífilis reportados en el 2001 ocurrieron
entre los hombres.
Entre los 188 hombres que ofrecieron información sobre sus compañeros
sexuales, 149 (el 79 por ciento) informaron haber tenido relaciones sexuales con
hombres. En contraste, hubo 62 casos de sífilis entre los hombres homosexuales y
bisexuales en el 2000 y 33 casos en 1999.
El mayor índice de sífilis en hombres con
relaciones sexuales con hombres "refleja un aumento de la conducta sexual de
alto riesgo (...) tal vez debido a factores como disponibilidad de un
tratamiento eficaz, el desgaste (de las campañas) de prevención, las
percepciones equivocadas sobre el riesgo y el impacto de otros factores como
depresión y abuso de sustancias", dijeron.
En una entrevista telefónica con Reuters
Health, Susan Blank, del DOHMH de Nueva York instó a los médicos a que vigilaran
a los pacientes con un alto riesgo de sífilis y VIH.
Se deben ofrecer pruebas de detección de
sífilis a todos los hombres que han tenido relaciones sexuales con hombres
sexualmente activos, añadió la investigadora, y los médicos podrían también
ofrecer a los pacientes tratamiento preventivo después de una exposición a la
sífilis, "lo que sabemos que es eficaz".
El aumento del índice de sífilis no se limita
a Nueva York. Se han observado brotes similares en otras ciudades de Estados
Unidos, incluyendo Seattle, Chicago, San Francisco, Los Angeles y
Miami.
Buenos Aires: El Centro Provincial de las Adicciones lanzó la campaña "Cerca para ayudarte" en la Región Sanitaria IV
El programa pretende informar que existen en territorio bonaerense 174 establecimientos públicos y gratuitos
LA OPINIÓN DE PERGAMINO (Buenos Aires, Argentina), 01-10-02
Ayer estuvo en nuestra ciudad la
doctora Mónica Giménez, coordinadora en Atención de las Adicciones de la Región
Sanitaria IV.
La
funcionaria se hizo presente para dar difusión, junto a los responsables del CPA
de Pergamino, de la nueva campaña: "Cerca para ayudarte".
En la provincia de Buenos Aires hay
174 centros provinciales de Atención de las Adicciones. Los mismos están
coordinados por profesionales, son públicos, gratuitos y no requieren cobertura
social.
En Pergamino
funciona desde el 11 de julio de 1996, es decir que hace 6 años que se vienen
realizando tareas preventivas y de asistencia de este tipo de
patologías.
En la
actualidad el CPA de nuestra ciudad está bajo la responsabilidad de la psicóloga
María Isabel Servidía, a quien acompaña la técnica en adicciones, Silvia
Bernasconi, y la psicóloga María Abruzzese.
Desde hace algunos días funciona en el
pabellón de la Escuela de Enfermería "Luciano Becerra" (detrás del Hospital San
José), de lunes a viernes, de 9:00 a 16:00 y los teléfonos para comunicarse son:
429792 al 99, interno 167.
Doctora Mónica Giménez
En diálogo con LA OPINION, la
directora regional de Atención de las Adicciones, doctora Mónica Giménez, dio
precisiones acerca de la nueva campaña, e indicó: "Estamos realizando un
re-lanzamiento de todo el trabajo que realizamos en los centros. En este momento
lanzamos una campaña que hemos denominado 'Cerca para ayudarte' y consiste en
poner en conocimiento de la gente que existen en la provincia de Buenos Aires
174 CPA de atención gratuita y, por supuesto, que en cada distrito hay un Centro
Preventivo Asistencial.
"La idea es manejar en forma más amplia y completa la difusión de estos
centros para que la gente los tenga en cuenta como una herramienta y un lugar
donde puede recibir atención".
Al dar precisiones sobre el tipo de
asistencia que brindan y a quiénes está dirigida, la funcionaria explicó: "La
atención que se realiza en los centros de la Región Sanitaria IV consiste en
consultorios externos donde se recepciona la demanda, se hace orientación a
familiares, terapia individual, diagnóstico psicológico y social, terapias
grupales. Va dirigida a personas que tengan problemas de adicciones y a su grupo
más íntimo, familiares y amigos, fundamentalmente.
"También se realizan actividades en la
comunidad como es el trabajo en las escuelas, en las salas de Atención Primaria
de la Salud y en distintas esferas de la sociedad. Realizamos tareas barriales
con operadores socioterapéuticos y de calle. Justamente en este momento se está
realizando un curso en la ciudad de San Nicolás para optimizar y formar este
recurso que es tan necesario en la comunidad. El objetivo es formar, capacitar y
optimizar los recursos con que contamos para el desarrollo de esta
tarea.
"En la
provincia de Buenos Aires la situación está bastante compleja puesto que junto
al consumo de sustancias se producen gran parte de los hechos ilícitos y de
violencia que se dan en nuestro territorio. Estos acontecimientos están
íntimamente relacionados con el consumo de drogas.
"Próximamente se va a lanzar una primera
encuesta provincial para saber a ciencia cierta dónde estamos parados. Si bien
hay números que estamos manejando desde el inicio de nuestra tarea, queremos
tener un trabajo bien específico de la situación actual. Se sabe que la edad de
inicio en esta región es a los 16 años y que la droga con la cual se comienza es
el alcohol. Además conocemos que aproximadamente se tarda entre 8 y 10 años para
concurrir a un centro de atención. Por lo que estamos tratando de conseguir que
la consulta se haga en forma más precoz, por cuanto esto permite disminuir el
daño en los pacientes. Esto es, menores probabilidades de accidentes, problemas
de violencia, el tema de una enfermedad muy asociada a las adicciones como es el
Sida y otros riesgos".
Consultada sobre el período tan prolongado que existe entre el inicio en
las adicciones hasta llegar a la consulta, la funcionaria precisó: "En el tema
de las adicciones existen distintas etapas: uso, abuso y adicción. Generalmente
el paciente pasa un tiempo bastante prolongado en la etapa de uso, donde la
persona maneja la droga, piensa que esto no es un problema, que la va a dejar
cuando él lo decida y va atravesando distintos períodos. Por lo general llegan a
la consulta cuando entran en la etapa de abuso o de adicción, cuando ya han
tenido algún tipo de complicación. Muchos de los pacientes que ingresan a los
centros son derivados de los juzgados.
"Los familiares juegan un rol muy importante
puesto que estas personas necesitan la contención de la familia y del
acompañamiento de la misma en el tratamiento. Puesto que con los familiares
también se realizan distintas actividades".
Declaración de María Isabel
Servidía
En Pergamino
hace seis años que funciona el Centro de Atención de las Adicciones. Al
referirse al tratamiento que allí se realiza, la psicóloga María Isabel
Servidía, responsable del Centro local, señaló: "En realidad el trabajo en el
Centro consiste básicamente en entrevistas de orientación. Este sería un primer
acercamiento a lo que es una demanda de atención que no siempre es del paciente
sino muchas veces de algún familiar o amigo o personas cercanas al
adicto.
"Después
existe una etapa de admisión o diagnóstico donde realmente se evalúa cuál es la
situación y en función de ello se decide qué tipo de tratamiento se va a
desarrollar.
"En
general cuando se trata de tratamientos ambulatorios se realizan en el Centro,
de lo contrario se puede llegar a efectuar una derivación a una comunidad
terapéutica; todo depende de la evaluación puntual que se haga del
paciente".
En cuanto
a la cantidad de consultas realizadas al Centro, Servidía manifestó que "durante
el transcurso del mes de septiembre se produjo un aumento de la demanda,
atendimos entre 35 y 40 pacientes. Quizás por el inicio de la campaña 'Cerca
para ayudarte', por la que estamos tratando de difundir más nuestra
tarea.
"El perfil del
paciente que atendemos tiene una característica propia, que en muchos casos hace
que abandone el tratamiento. No pasa con todos los pacientes, la idea es
trabajar sobre esta característica del adicto y poder sostener los tratamientos
y realizar también la contención familiar necesaria como para que el mismo grupo
pueda hacer que el paciente que está en tratamiento no abandone el
mismo".
En lo que
tiene que ver con la recuperación de los pacientes, Servidia aseveró que
"siempre apuntamos a la rehabilitación o recuperación y no a la curación. En
realidad es una patología que tiene un cierto riesgo de recaída, pero se apunta
a los mayores logros posibles, sobre todo en cuanto a cambios de hábitos, grupos
de pertenencia. Es una tarea de hormiga y que se trata de sostener a través del
tiempo".
La tarea preventiva
No solamente se trabaja en la
atención de los pacientes adictos, sino que la tarea de prevención también se
desarrolla desde el CPA.
Al respecto, Silvia Bernasconi indicó: "Seguimos con los centros
preventivos escolares a pesar de que el año pasado fue muy atípico por la
cantidad de paros que se desarrollaron. Estos se crearon luego de que los
docentes se capacitaron en diferentes cursos, con el compromiso del director, de
padres y alumnos, y es donde se trabaja esta problemática con material que les
vamos proporcionando como son los Planes Integrales de Prevención Escolar
(Pipes), que han tenido muy buena aceptación entre los docentes.
"Estamos tratando de comenzar a
desarrollar charlas, hemos estado realizando talleres en la ex Escuela Comercial
y con varios jardines de Infantes. La idea es trabajar con los padres sobre la
problemática de los límites de la autodisciplina, tratando de lograr la mayor
participación y compromiso posibles.
"Nuestro compromiso es instalar el tema en
cada familia e institución y que se debata sobre la problemática de las
adicciones y los hábitos de los jóvenes".
Colombia: Defensoría y Unicef denuncian irregularidades en resocialización
EL TIEMPO (Colombia), 01-10-02
El consumo de drogas y el
hacinamiento en los centros de reeducación para menores infractores son algunos
de los graves problemas que encontró una investigación realizada el año
pasado.
El estudio
revela datos de los centros de resocialización que el Instituto Colombiano de
Bienestar Familiar (Icbf) tiene en Cartagena, Pasto, Pereira, Tunja y
Villavicencio.
Según
la Defensoría, uno de los casos más preocupantes está en el Centro de Atención
Especializada 'Encuentro', en Villavicencio (Meta), en donde el tráfico de
sustancias sicoactivas es frecuente por la falta de seguridad y daños en la
planta física.
Según
el estudio, "las ventanas no cuentan con vidrios y no hay techos, lo cual
facilita la evasión de los menores para consumir, ingresar droga o
delinquir".
Es por
eso que el 61 por ciento de los menores encuestados dijeron haber consumido
sustancias sicoactivas dentro y fuera de los centros.
Otro de los casos es el de Asomenores, en
Zaragocilla y Turbaco (Bolívar).
El informe dice que allí "la seguridad del
lugar presenta deficiencias, ya que durante el 2001 se produjeron
aproximadamente 50 evasiones".
En el tema de escolaridad, los niños no
tienen acceso a la educación por no existir convenios con planteles en la
zona.
El estudio
asegura que el 53 por ciento de los niños y jóvenes que son judicializados
reinciden en los delitos por los cuales fueron internados.
El Defensor del Pueblo, Eduardo
Cifuentes, calificó a estos centros como "escuelas del crimen y no lugares de
reorientación". Fallas en el sistema judicial
En Colombia, el 99 por ciento de los menores
infractores provienen de estratos más pobres.
Según Manuel Manrique, representante de
Unicef en Colombia, el principal delito por el que un niño llega a un centro de
reeducación es el hurto, por necesidad económica.
El estudio enfatiza en que la forma de
judicializar a los menores no es la más adecuada.
Cifuentes advirtió que "los adolescentes se
enfrentan a un procedimiento con las garantías judiciales mínimas, ya que no
tienen la posibilidad de apelar a una sentencia".
En el país son judicializados, al año, 20.000
menores de edad. Según Beatriz Linares, delegada para la infancia de la entidad,
"de estos menores, 18.000 son privados de la libertad".
El estudio señala que 13.000 niños y jóvenes
están en centros de reeducación, al resto lo cobija figuras como la libertad
asistida.
Por su
parte, Manrique advirtió que "el país no tiene, hasta el momento, instrumentos
para hacer valer los derechos del niño. El problema de los menores infractores
viene, entre otros, de la deserción escolar y la crisis de la
familia".
EL TIEMPO
intentó comunicarse, ayer, con Beatriz Londoño, directora del Icbf, pero fue
imposible localizarla.
Estados Unidos: Dependencia alcohólica podría afectar rendimiento universitario
REUTERS (Gran Bretaña), 01-10-02
Nueva York - Los estudiantes
universitarios de primer año con graves problemas de consumo alcohólico podrían
correr el riesgo de dejar rápidamente los estudios, indicó un estudio de una
universidad belga.
Investigadores hallaron que a los estudiantes de primer año
diagnosticados con dependencia alcohólica les resultaba muy difícil pasar a
segundo año.
Más del
62 por ciento de estos estudiantes suspendieron los exámenes que las
universidades belgas requieren para pasar a segundo año.
Bert Aertgeerts, de la Universidad Católica
de Leuven, y sus colegas, publicaron los hallazgos en la edición de septiembre
de la revista Journal of Adolescent Health.
Al analizar los cuestionarios que cerca de
3.600 estudiantes de primer año de la universidad completaron, los
investigadores hallaron que cerca del cuatro por ciento de ellos cumplían los
criterios médicos de dependencia alcohólica y otro 10,5 por ciento los de abuso
de alcohol.
La
dependencia alcohólica se caracteriza por una necesidad de ingerir alcohol, una
incapacidad de limitar los tragos y por el síndrome de abstinencia cuando no se
bebe. El abuso del alcohol es una forma de beber problemática, pero no existe
dependencia física.
En este estudio, los estudiantes dependientes del alcohol fueron el 24
por ciento de veces más propensos que los que abusaban del alcohol o que
aquellos sin problemas con el alcohol a no pasar al año siguiente.
"Dado que el 3,6 por ciento de los
estudiantes de primer año eran dependientes del alcohol", escribieron los
investigadores, "no se pueden ignorar estos resultados".
Los científicos indicaron que muchos factores
determinan el rendimiento de los estudiantes universitarios de primer año, entre
los que se incluyen su rendimiento académico anterior, la salud mental y la
escolaridad de sus padres.
Algunas de estas características de los antecedentes personales y
familiares, añadieron, podrían influir en la vulnerabilidad del estudiante a la
dependencia alcohólica.
Grecia: El país deja de ser un paraíso para los fumadores
CNN (EE.UU.) 01-10-02
ATENAS, Grecia (Reuters) -- Grecia,
el país europeo con mayor cifra de fumadores, comenzará el martes a dar su
primer golpe a este hábito cuando se hagan efectivas las regulaciones de la
Unión Europea sobre el consumo de tabaco.
El lunes se comenzaron a poner señales de
"prohibido fumar" en hospitales, estaciones del tren y ministerios, en un primer
paso para dejar los lugares públicos libres de los efectos nocivos del tabaco,
relegando a los fumadores a áreas específicas.
Cerca de un 45 por ciento de la población de
Grecia fuma, informó el Ministerio de Sanidad, muy por encima de Francia, el
segundo país con mayor índice de fumadores de la Unión Europea con un 38 por
ciento.
Aunque las
señales de "prohibido fumar" ya estaban en la mayor parte de los hospitales,
taxis y otros vehículos de transporte público, muchos griegos los ignoran y, a
diferencia de otros países de Europa, hay muy pocas áreas para no fumadores en
los restaurantes y cafés.
La nueva medida de prohibir fumar en los sitios públicos, lugares de
trabajo, colegios y universidades es sólo el primer paso de una campaña mucho
más amplia que fue lanzada en mayo para aislar a los fumadores.
Para el 1 de diciembre, todos los
cafés, bares y restaurantes del país deberán ofrecer al menos la mitad de su
espacio para no fumadores. Los propietarios de establecimientos que no cumplan
esta regulación podrían perder su licencia, pagar una alta multa o ambos
castigos.
En enero de
2003, Grecia también prohibirá anuncios exteriores de tabaco, como en carteles
publicitarios, además de los anuncios en el cine.
La publicidad de tabaco en televisión ya está
prohibida en Grecia.
"Las señales de 'prohibido fumar' son la parte más fácil. Lo más difícil
será poner los límites", dijo el propietario de un café del centro de
Atenas.
"Sólo hay 15
metros cuadrados y si pongo un área para no fumadores, los fumadores estarán
sólo a un metro de distancia de los no fumadores", explicó.
Cientos de propietarios de cafés
enfrentan problemas similares por el escaso espacio de sus establecimientos, lo
que representa un inconveniente para establecer áreas separadas.
"Para mí es fácil. Los fumadores
dentro y los no fumadores fuera", dijo otro propietario, apuntando a sus mesas y
sillas que tiene dispuestas sobre parte de la acera, a modo de
terraza.
El
Ministerio de Sanidad de Grecia precisó que las áreas para no fumar deben tener
medidas adecuadas de ventilación y las dos zonas deben estar claramente
definidas.
Estados Unidos: Cuando la psiquiatría se aleja del hombre
Por Juan Eduardo Tesone (1) y
Santiago Kovadloff (2)
LA NACIÓN (Argentina), 01-10-02
La nomenclatura psiquiátrica
establecida por la American Psychiatric Association impera como referente de la
psiquiatría mundial, a través del Manual diagnóstico y estadístico de los
trastornos mentales , conocido en el medio profesional como DSM IV, la nueva
biblia de la psiquiatría globalizada.
Nadie puede subestimar la utilidad que para
los profesionales de la salud puede acarrear el hecho de encontrar un lenguaje
común. Pero interesa preguntarse si los fines de dicho manual son inocentes o si
su uso, cada día más difundido, no comporta un serio riesgo para la subjetividad
y por ende para la salud mental de los pacientes. El DSM IV se define como un
glosario de descripciones basado en datos empíricos. Cada trastorno mental está
allí conceptualizado como "un síndrome o patrón comportamental [sic] o
psicológico de significación clínica que aparece asociado a un malestar, a una
discapacidad o a un riesgo significativamente aumentado de morir o sufrir dolor,
discapacidad o pérdida de libertad".
En lo atinente a la elección de una ideología
o de una religión, el manual afirma que "ni el comportamiento desviado (por
ejemplo, político, religioso o sexual) ni los conflictos entre el individuo y la
sociedad son trastornos mentales". Sería legítimo preguntarse con qué criterios
se categoriza como "desviado" un comportamiento político o religioso, que por
otro lado no se considera "patológico", salvo "que la desviación o el síntoma
sean manifestaciones de una disfunción". De igual modo, el manual de psiquiatría
norteamericano declara haber hecho un importante esfuerzo para que "pueda usarse
en poblaciones de distinto ámbito cultural, tanto dentro como fuera de Estados
Unidos", es decir, recortando a los pacientes de su ámbito específico para
limitarse a la verificación de los síntomas de comportamiento.
En psiquiatría, a diferencia de
otras ramas de la medicina, las proposiciones terapéuticas son tributarias de la
concepción y del modelo que de la patología mental tiene el psiquiatra. La
psiquiatría no es una ciencia exacta. En algunas corrientes biológicas de la
psiquiatría contemporánea, que obran con menosprecio de la singularidad de todo
lo atinente al ser humano y su funcionamiento psíquico, existe el riesgo de que
el psiquismo pase a ser tan sólo un epifenómeno secundario del funcionamiento
neuronal.
Excesos perjudiciales
La utilización del DSM IV como
unidad de criterios, y su pretensión cientificista, responden a una excesiva
simplificación de la patología. Con eso se orientan los tratamientos, en
particular el farmacológico, en función de los síntomas. El descubrimiento y
empleo de psicofármacos que lograron modificar la conducta ha sido sin duda, a
partir del año 1952, un avance mayor en el seguimiento y la evolución de
pacientes gravemente perturbados. La neuropsicofarmacología ha hecho un aporte
decisivo en el seguimiento de ciertos pacientes. Sin embargo, no escapa a ningún
observador calificado que actualmente se están cometiendo excesos perjudiciales.
La industria farmacéutica se empeña en orientar los procesos diagnósticos
introduciendo una lógica terapéutica que somete a los psiquiatras a una presión
constante. Se los incita a decapitar los síntomas rápidamente, como si ése fuera
el fin terapéutico último y no la valoración de los síntomas como requisito
previo fundamental para que la persona pueda sentirse protagonista de su
tratamiento.
Si bien
el DSM IV habla de trastornos, a menudo su categorización considera el conjunto
de síntomas como si fuera una "enfermedad". Y se infiere que a igual
"enfermedad" igual terapéutica.
El síntoma es el emergente de un trastorno
biopsicosocial de la persona, que exige para su comprensión y tratamiento una
visión integradora. El dolor psíquico se puede expresar como síntoma
psicopatológico o somático. Incluso algunos trastornos de aprendizaje en la
infancia pueden ser la manifestación de un malestar psíquico, de un pedido de
ayuda por parte del niño. A partir de los años 1987-1990 se incluyó en el DSM IV
un diagnóstico caracterizado como trastorno de déficit de la atención con
hiperquinesia. Para él no faltan los que prescriben metilfenidato. Actualmente
se estima que entre cinco y seis millones de niños en edad escolar reciben
metilfenidato en Estados Unidos, un derivado anfetamínico cuya molécula produce
efectos similares a la cocaína. No se conocen sus consecuencias a largo plazo en
el cerebro en desarrollo ni los posibles efectos nocivos de la prescripción de
derivados anfetamínicos en los niños.
En los Estados Unidos, desde aquellos años
hasta el presente, su uso se ha multiplicado entre el 500 y el 700 por ciento.
Actualmente se calcula que recibe esta droga entre el 8 y 10 por ciento de todos
los niños escolarizados. En algunas localidades, esa cifra llega al 20 por
ciento. En nuestro país, ocurre un fenómeno equivalente. Según un informe de la
Drug Enforcement Administration (DEA), en la última década el consumo de
psicoestimulantes por parte de niños ha generado a la industria farmacéutica un
beneficio de 450 millones de dólares por año. La extrema simplificación que, en
nombre de la nomenclatura, preconiza el DSM IV no es inocente. Está fuertemente
inducida por dicha industria. El mercado de los productos farmacéuticos exige
que, en un mundo globalizado, las necesidades de consumo sean las mismas. La
lógica impuesta es: a igual nomenclatura igual patología; a igual síntoma igual
producto farmacéutico. Su efecto influye en los criterios de las obras sociales,
las prepagas y los sistemas de seguros, que establecen que los diagnósticos se
hagan en función del DSM IV.
Médicos, pacientes y
laboratorios
En la
actualidad, ningún congreso puede realizarse sin la contribución masiva de la
industria, que garantiza tanto la organización como el desplazamiento de los
profesionales. Gran parte de los psiquiatras están influenciados en su práctica
clínica, así como en sus prescripciones, por los beneficios y ventajas
propuestos por la industria farmacéutica. Esta presión no es gratuita. Por
ejemplo, por intermedio de las farmacias los laboratorios controlan, a través de
las recetas de los profesionales, el tipo de medicación que prescribe cada
psiquiatra. La relación médico-paciente es suplantada por la relación industria
farmacéutica-prepagas-manual de psiquiatría-paciente. El psiquiatra, en muchos
casos, se limita a coordinar las diferentes lógicas en juego, y su propia
subjetividad tanto como la del paciente, queda fuera del campo llamado
falazmente "terapéutico".
El psiquiatra que se dejó impregnar por esta manera de concebir la
psiquiatría se reduce a observar los síntomas a través de la lectura propuesta
por el DSM IV. Esto le garantiza una evaluación de los hechos empíricos, pero se
menosprecia la verdad intrapsíquica de la persona. Así, el paciente es
compulsivamente inducido a hacer caso omiso de toda responsabilidad subjetiva
por lo que le sucede. A lo sumo pueden ser tenidos en cuenta los antecedentes
biosociales de la enfermedad, pero no hay una historización subjetiva. El
aparente triunfo terapéutico consiste, entonces, en imponer un orden
farmacológico allí donde los síntomas sólo son concebidos como expresión de un
caos, sin ningún relieve metafórico fructífero. Se obra en espejo, es decir,
servilmente, con respecto a una sociedad acelerada que exige respuestas
inmediatas, sin tener en cuenta la temporalidad, o sea, la búsqueda, la espera y
los procesos.
La gran
excluida del sistema es la persona. Hay, pues, una claudicación de la
subjetividad del psiquiatra, de la relación transferencial, y una neutralización
del paciente como sujeto. La clínica termina, de este modo, respondiendo a una
concepción que prescinde de la ética en su concepción de la eficacia. El
objetivo es hacer del paciente un ser enteramente inventariado en una taxonomía.
Ya no cuenta su irreemplazable singularidad.
(1) Médico psiquiatra y psicoanalista,
docente de la Facultad de Medicina la Pitié-Salpètriére, en París. (2) Filósofo
y poeta, miembro de número de la Academia Argentina de Letras.
Bolivia: El país no cuenta con una Unidad de Salud Mental
EL DIARIO (Bolivia), 01-10-02
La población boliviana atraviesa por
problemas de alcoholismo, drogadicción y tabaquismo y el Ministerio de Salud no
cuenta con una unidad de Salud Mental, informó el titular de este
despacho,
Javier
Torres Goitia.
El
Ministro de Salud inauguró ayer el VII Congreso Boliviano de Psiquiatría, que se
realiza en el Hotel Presidente, con la participación de expertos nacionales e
internacionales sobre el tema. Se tratarán temas como la pobreza, violencia y
enfermedad mental, aspectos históricos y clínicos del consumo de drogas en
mujeres, clasificación de psicofármacos y otros.
“La desaparición de la Unidad de Salud Mental
es un hecho que nos ha llamado la atención y por ese motivo anunciamos que nos
esforzaremos para su reapertura, porque debemos realizar proyectos para la
disminución de los índices de alcoholismo, tabaquismo y drogadicción que hay en
el país”, dijo.
El
presidente de la Sociedad Boliviana de Psiquiatría, Nils Tapia, explicó que la
complejidad del cerebro es tan extrema que una sola neurona puede ser parte de
varias conexiones que lo hacen funcionar como un procesador y catalogador de
comportamientos individuales y sociales.
Torres Goitia dijo que el enfoque de los
médicos psiquiatras debe ser salir de las clínicas y pasar al análisis de la
sociedad para ayudar en el establecimiento de políticas sociales, para tratar en
el tema de desvíos de comportamiento y conducta.
El Ministro de Salud prometió una próxima
reunión con los médicos del sector y la Organización Panamericana de la Salud
(OPS), para diseñar la nueva Unidad de Salud M
Córdoba: La crisis social continúa impactando en los resultados educativos
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 01-10-02
Los chicos con problemas de
aprendizaje derivados de situaciones emocionales y afectivas o producto de la
crisis (falta de una correcta alimentación, por ejemplo), encuentran en Córdoba
escasa respuesta.
Estos chicos identificados, en muchos casos, como los “eternos
repitientes”, pueden permanecer en las escuelas normales bajo procesos de
integración (con currícula y maestras especiales) o, en ocasiones, son derivados
a escuelas especiales. Sin embargo, en el ámbito oficial no existen
establecimientos dedicados exclusivamente a alumnos cuyos problemáticas sociales
condicionan, bloquean e impiden el desarrollo intelectual.
En el ámbito privado, una escuela,
la Divina Providencia, nació pensada para esta franja poblacional intermedia que
no tiene cabida ni en la escuela común ni en la especial.
La idea de fundar esta escuela,
hace casi 10 años, fue de Lucila Elíes y Susana Escolar.“Tengo un chico con
problemas que a los 10 años no tenía posibilidades de seguir la escuela en
ningún colegio; la escuela común era muy superior y no lo aceptaban en la
escuela especial. Me encontraba con que no tenía a dónde mandar a mi hijo. Ahí
surge la inquietud”, cuenta.
Hoy, la psicopedagoga Lucila Elíes es la directora del establecimiento,
ubicado detrás de la Iglesia Don Bosco, en el Tropezón, y Susana Escolar,
profesora de menores en riesgo social, es la representante legal del
instituto.
Los condicionamientos
“En la actualidad, los problemas
sociales inciden notablemente sobre lo emocional y lo educativo”, sostiene
Elíes. Y Escolar agrega: “En muchos casos no hay lesiones orgánicas, pero un
chico que vive en un hábitat de pobreza donde no tiene estimulación ni buena
alimentación, tiene problemas para el aprendizaje y para la adaptación
social”.
En la
escuela se puede cursar jardín de infantes, primaria, CBU y el ciclo de
especialización en fotografía y video. La currícula es adaptada en la misma
escuela a partir de la currícula normal para la primaria, y los cursos son
grupos de 12 a 15 chicos. Para el nivel medio se elabora una propuesta
pedagógica que parte, en cuanto contenidos, de lo conocido a lo desconocido y de
lo simple a lo complejo. “Es muy difícil que los chicos lleguen a abordar el
razonamiento abstracto. En nuestro secundario hay chicos de razonamiento
lógico-concreto y algunos bastante intuitivo todavía”, sostiene Lucila Elíes, y
añade con respecto a la propuesta pedagógica: “Es la única escuela de este tipo
en Córdoba. Somos pioneros porque no había ningún camino
realizado”.
La
escuela tendrá este fin de año su primera promoción de egresados del
secundario.
La
enseñanza es personalizada. En el secundario las profesoras de cada especialidad
trabajan en otros colegios comunes, mientras que en el primario los chicos son
atendidos por psicopedagogas, maestras especiales y comunes.
La mayoría de los chicos que
concurren a La Divina Providencia son de clase media y media baja. Y, a pesar de
que la institución es privada, muchos de reciben un subsidio del Ministerio de
la Solidaridad. Otros, el apoyo de las obras sociales que abonan la cuota por
pertenecer a escuelas especiales.
Con ritmo propio
Lo específico del proyecto es que
valora los tiempos y los ritmos de los chicos pero, a su vez, las habilidades
que tienen. “Tenemos chicos que vienen de la escuela común, algunos con procesos
de integración y otros repitiendo en escuelas privadas chicas que no los pueden
contener más. Las propuestas de integración, en muchos casos no funcionan porque
son chicos inteligentes que hacen una lectura de la realidad y evalúan que son
distintos a los otros”, sostiene Elíes en relación a que estos chicos ven que
sus compañeros avanzan mientras que ellos, que tienen una maestra al lado y una
currícula simplificada, son los últimos del curso. “Esto es muy grave porque
estamos desvirtuando la posibilidad de crecimiento en lo personal y en lo
intelectual porque son chicos que quedan atrapados en su propio déficit”,
indican las fundadoras de la escuela. Aseguran, además, que cuando se respeta el
ritmo de los chicos, éstos sienten que pueden construir y realmente crecen. Se
sienten más seguros y protagonistas. “Pueden compartir los mismos intereses ya
que un adolescente nuestro no es igual a uno de la misma edad de una escuela
común. No podemos pedir a los otros chicos que hagan lo que ni nosotros como
adultos somos capaces; integrar a las personas. Y van quedando solos”, indica
Susana Escolar.
Córdoba: Discapacitados sociales e intelectuales
Por Mariana Otero
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba,
Argentina), 01-10-02
La falta de respuesta para los
chicos con problemas emocionales y afectivos que derivan en problemas de
aprendizaje y de conducta, comienza a hacerse cada vez más
palpable.
Aunque no
es novedad para los institutos de educación especial que han visto en los
últimos tiempos cómo se ha incrementado su población con chicos que funcionan
como discapacitados intelectuales, cuando en realidad padecen de una
“discapacidad social”, la crisis está sacando el tema a la luz.
Es sabido que la desnutrición en
los primeros tres años de vida provocan deficiencias mentales y que los
problemas sociales y emocionales que vive gran parte de la población repercuten
directamente en el éxito escolar o, lo que es lo mismo, genera chicos
repitientes que no tienen cabida casi en ningún lado.
Directivos de escuelas especiales lo
confirman, los chicos con problemas de aprendizaje muchas veces terminan en este
tipo de escuelas. Y si bien los chicos pueden aprender ciertas habilidades en
este ámbito, no pueden después retornar a la escuela primaria y, por ende,
quedan fuera del sistema. “Un chico de 12 años en una escuela especial quizá
adquiera los conocimientos de un chico de tercer grado, mientras que los chicos
de su edad ya van al CBU”, grafica Zulma Patiño, directora de la escuela
especial Carolina Mosca.
Múltiples causas
Las escuelas comunes, en tanto y
aunque existen programas de integración, no pueden contenerlos y muchas veces
los deja afuera y los obliga a insertarse en escuelas especiales. Las causas son
externas a la institución educativa, pero puede hablarse de falta de
capacitación docente, exceso de alumnos en las aulas, presencia de maestros
sobrecargados, fatigados y sin incentivo salarial o adecuación curricular que
nivela para arriba.
Desde el ámbito oficial se admite que esta franja crece y necesita ser
atendida pero, aseguran, faltan recursos.
Aunque no hay estadísticas que cuantifiquen
el problema, las escuelas especiales en donde se aceptan estos niños con
discapacidad social reciben cada vez más a niños carenciados.
“Nos sentimos mal viendo chicos que
tenemos nosotros y podrían estar en la escuela común. Si la escuela primaria no
los contuvo, por lo menos le damos la oportunidad de que aprender a leer, a
escribir y, en el futuro, intentaremos poder incorporarlos en una escuela para
adultos con un seguimiento de nuestra parte”, indica Patiño, y agrega: “Alguien
les tiene que dar respuesta, si no, las escuelas especiales se van a transformar
en escuelas de chicos pobres”.
“Es un desafío diario”
Silvia Perassi es
psicopedagoga en el nivel preparatorio. Asegura que trabajar con chicos con
problemas de aprendizaje tiene sus cosas difíciles y sus cosas gratificantes.
“Siento que es un desafío diario. Cada grupo todos los días demanda cosas
distintas. Eso sirve para que uno aprenda mucho. Todo lo planificado a veces hay
que darlo vuelta porque pasan cosas inesperadas que hay que resolver”,
dice.
Silvia se
refiere a que, en ocasiones, los chicos se enojan por motivos desconocidos. Sin
embargo, cuando empiezan a aprender a su ritmo, se sienten más
cómodos.
“La
respuesta de los chicos es muy fuerte porque es el lugar de pertenencia donde lo
respetan. Este es su grupo, con el que se divierten, con el que aprenden. La
escuela es un espacio muy fuerte”, asegura Lucila Elíes.
Mientras, Susana Escolar cuenta: “Como mamá,
nunca imaginé que mi hijo iba a aprender todo lo que aprendió y que lo iba a ver
hecho un hombre de 20 años con madurez de crecimiento emocional e intelectual.
Si no le hubieran dado todas las herramientas intelectuales y cognitivas que
tuvo, hoy no tendría el hijo que tengo”.
Córdoba: Crearán un taller protegido para discapacitados en Hernando.
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 01-10-02
La asociación “Gorriones de Medio
Vuelo”, que trabaja en Hernando por la integración de las personas con
capacidades diferentes, iniciará un Taller Protegido. Funcionará en un predio
cedido en comodato por las autoridades de la iglesia católica.
“El taller será levantado en la
esquina de las calles Fumagalli y Matheu, donde hay un baldío con un pequeño
galpón. El cura Carlos Fillol se acercó a nosotros para ofrecernos el lugar”,
expresó Daniel Filippa, presidente de la asociación.
“Si bien hay que construir baños, conectarse
a los servicios básicos y realizar una importante inversión para montar el
emprendimiento, tenemos la intención de comenzar lo antes posible”,
agregó.
La idea de
“Gorriones de Medio Vuelo” es montar un micro emprendimiento que sirva de salida
laboral para personas discapacitadas (ya sea de naturaleza física o
intelectual). “Serán ellos mismos quiénes definan en qué rubro se trabajará. De
nada vale que nosotros impongamos uno que nuestros representados no puedan
realizar o que no sea de su agrado”, señaló Filippa.
Este taller protegido es sólo un avance del
proyecto integral que tiene esta asociación, creada en 1995 por personas con
capacidades diferentes. Su principal proyecto es lograr, además del taller, un
hogar para discapacitados sin familia. El sueño ya tiene lugar, frente al
hospital, aunque en los últimos días ha sufrido algunas complicaciones: el
municipio tendría complicaciones legales para hacer efectiva la donación en su
momento anunciada.
En
Hernando hay unos 150 discapacitados de distinta naturaleza. De ellos, sólo
trabaja el 10 por ciento.
San Luis: ICRED presenta la Campaña de Reciclado de Papel
EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 01-10-02
Villa Mercedes. Con motivo de
conmemorarse en octubre el Mes del Discapacitado, la Institución Cultural y
Recreativa del Discapacitado (ICRED) desarrollará a partir de hoy distintas
actividades que apuntarán a la integración de las personas con capacidades
diferentes en la sociedad en general.
Hoy, primero de octubre, a las 10:00 hs, la
comunidad de ICRED lanzará oficialmente en plaza Pedernera la Campaña de
Reciclado de Papel; actividad que encara de manera conjunta con el Hospital
Garrahan de la ciudad de Buenos Aires.
Vale destacar que este prestigioso nosocomio
ha autorizado a ICRED a desarrollar la campaña en toda la provincia de San Luis,
luego de que la institución local aprobara estrictas condiciones y evaluaciones.
En ese sentido, Alejandro Maranghello, presidente de la comisión directiva
manifestó su satisfacción "por la respuesta obtenida por parte de los directivos
del Garrahan, quienes reconocieron nuestro aptitud para formar parte en esta
campaña, y de esto nos sentimos muy orgullosos".
En escasas ocasiones, el hospital bonaerense
ha compartido emprendimientos y proyectos con instituciones del país, siendo por
primera vez que lo hace con una entidad de esta Provincia.
Actividades
conmemorativas
En
esta primer semana del Mes del Discapacitado, las actividades organizadas por
ICRED comienzan hoy a las 10:00hs, con un acto en plaza Pedernera en el que se
presentará la Campaña de Reciclado de Papel. Para dicho acontecimiento están
invitadas autoridades municipales, de la Universidad Nacional de San Luis y de
distintos establecimientos educativos. Además de palabras alusivas, habrá una
suelta de palomas y se comenzara con tareas de depósitos de
papeles.
"ICRED
trabaja en esta campaña respondiendo a un compromiso que sentimos con el
Garrahan, por lo que muchos de nuestros niños y muchos de la ciudad han sido y
son atendidos allí. Es por eso que se invita a toda la ciudadanía a participar,
porque nadie está exento de necesitar de los servicios de este moderno
hospital", comentó Alejandro Maranghello.
En la segunda semana, que comienza el día 7
de octubre, los alumnos de ICRED se dedicarán a recorrer edificios públicos,
mientras que los directivos harán entrega al Intendente Municipal un proyecto
pensado en el Plan de Concientización Ciudadana y que propone la eliminación de
las barreras arquitectónicas en nuestra ciudad.
En la tercer semana también se prevé una
visita a establecimientos educativos; mientras que en la cuarta semana se harán
actividades conjuntas con otras instituciones y se inaugurarán nuevas obras
edilicias en la institución.
Destino de las
donaciones
Todas las
donaciones que ICRED recibirá durante el mes de octubre con el desarrollo de la
Campaña de Reciclado de Papel serán enviadas al Hospital Garrahan para que éste
las comercialice e invierta las ganancias en construcción y refacción de sus
instalaciones.
"Nuestra colaboración en esta campaña es una manera de comprometernos y
agradecer al hospital por los importantes servicios que algunos alumnos de ICRED
y de la comunidad en general han recibido", recalcó el presidente de la comisión
directiva de la entidad local.
En ese sentido, el directivo invitó "a todos
los villamercedinos a adherirse una vez a nuestros objetivos, en esta ocasión la
reunión de papeles, hecho del que nos sentiremos más que
agradecidos".
Aquellas personas que deseen entregar sus donaciones de papel pueden
dirigirse a la sede de ICRED, de calle Almafuerte 474, de lunes a viernes en el
horario de 09:00 a 17:00.
También se recibirán los días martes y jueves, de 10:00 hs a 18:00 hs,
en plazoleta Aviador Origone y plaza Pedernera.
Santa Fe: La voluntad de saber
La historia de un alumno sordo, que pudo acceder a la educación gracias a la propuesta de la UNL. Los adelantos tecnológicos al servicio del hombre.
Leandro Regalini
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina),
30-09-02
Cuando el viento deja de acompañar
la cotidiana danza de las hojas de los árboles, el silencio se apodera de las
calles de Wheelwright, comuna del sur de la provincia de Santa Fe, en el Dpto.
General López. Está cerca del límite con Buenos Aires, y combina en su
pintoresca fisonomía urbana industrias textiles, metalúrgicas y agropecuarias,
con casi 7 mil habitantes amantes de un lento transitar propio de otros
tiempos.
Wheelwright
nunca apareció en los diarios provinciales, y menos aún en los nacionales. Pero
no es sólo la distancia que va dejando en el olvido a localidades como ésta. La
causa principal es que sus habitantes guardan muy bien ciertas reliquias que
forman el orgullo de esta comunidad.
Las joyas de la abuela
Eduardo Ladislao Corral Ballestero
hace apenas 8 años que diariamente se saluda con sus vecinos de Wheelwright,
pero igual ellos conocen toda su historia y por eso le tienen tanto
afecto.
De chico
correteaba detrás de alguna pelota o algún barrilete junto a sus amigos en
alguna calle porteña. Era un chico como cualquiera, salvo que una serie de
trastornos que su madre sufrió en el parto -el 12 de julio de 1953-, llamarían a
silencio al resto de sus días. La naturaleza dictaminó que sería sordo de por
vida.
Como una añeja
ley nacional lo indica -ley que en otros tiempos se cumplía a rajatabla-, los
niños debían concurrir a la escuela obligatoriamente, pero esto a Eduardo no le
preocupaba. La posibilidad de aprender lo apasionaba. Así pasaron la escuela
Oral Modelo -para hipoacúsicos-, la Normal Río de la Plata, para culminar con un
bachillerato en el Domingo Faustino Sarmiento. Pero sus objetivos académicos
crecían al ritmo de su edad.
Tras un fracasado paso en Ingeniería Civil en la UBA, observó que su
hobby -la informática-, y su profesión podían coincidir. Pero la Licenciatura en
Análisis de Sistema en la Universidad de Belgrano se halló eternamente
interrumpida por dificultades económicas.
"Fueron momentos difíciles, los más duros de
mi vida -sostiene Eduardo. Pero con el apoyo de todos pude salir adelante".
Todos en un comienzo era "todo" y se llamaba Graciela -"La Chola"-, su actual
mujer y la madre de sus dos hijos. El amor hizo que la pareja se afincara en
Wheelwright, de donde era oriunda Graciela. Atrás quedaba la idea de
estudiar.
Volver a empezar
"Había iniciado otra etapa de mi
vida, pero tenía una deuda pendiente conmigo mismo", recuerda hoy
Eduardo.
Con el paso
de los años, la decisión de volver a los libros se hacía cada vez más fuerte.
Sólo faltaba buscar la forma. Pero no era fácil. Las exigencias de los estudios
universitarios no corrían de la mano con sus aptitudes físicas.
En la búsqueda se encontró con la
propuesta del Sistema de Educación a Distancia que ofrece la Universidad
Nacional del Litoral (UNL) a través de su Red Multicampus, que se expande por
las provincias de Buenos Aires, Corrientes, Entre Ríos, Córdoba, San Luis y
Santa Fe, bajo la supervisión de un grupo de profesionales nucleados en el
Centro Multimedial de Educación a Distancia (CEMED).
"Un día me llegó un e-mail de una persona que
me preguntaba si alguien con dificultades auditivas podía realizar el Ciclo de
Mantenimiento de PC, Centros y Aulas Informatizadas -cuenta el Prof. Carlos
Cavalín, titular del mismo-. Yo le contesté que sí. Nuestro sistema de enseñanza
audiovisual era muy beneficioso para este caso. Estamos en presencia de un
ejemplo de las facilidades que la tecnología le otorga a la enseñanza. Y de la
importancia de la capacitación pedagógica para afrontar este tipo de realidades
que se presentan", finaliza.
Desde hace algo más de un año, Corral Ballestero concurre al Centro de
la Red de su localidad, ubicado en la Municipalidad de Wheelwright. Allí sus
monitoras -Norma y Alicia-, sostienen alegremente que "su progreso es continuo y
sin mayores dificultades".
"Es muy importante que exista un sistema de aprendizaje como éste, que a
la distancia te posibilita acceder a una educación y un título de nivel superior
-sostiene Eduardo. Personalmente, voy en camino de conseguir ese título que
siempre quise y así comenzar a trabajar en mi profesión".
Eduardo está a pocos meses de
cumplir un sueño que cambiará el resto de sus días. Y lo sabe muy bien. Porque
más allá de la meta y los obstáculos que se interpusieron en su camino, pudo
entender que no hay que darse por vencido tan fácilmente. "Nunca es tarde para
emprender cualquier camino, cuando se tiene voluntad de transitarlo -reflexiona.
Pero se necesita apoyo en el inicio, para luego demostrar, y demostrarte, lo que
valés con tu esfuerzo".
El viento ha dejado de soplar en Wheelwright. Los bancos y los juegos de
la plaza han quedado cubiertos de polvo. Pero en el lugar algo brilla, y no es
el sol de un día más. Se trata de una sonrisa que ha burlado al destino. Es esa
misma sonrisa que aparece en el rostro de Eduardo cada vez que él se sienta a
estudiar.
Novedosa operación en el Instituto de Cardiología
Santiago del Estero: Con ayuda de la Fundación Ancadi, un niño volverá a caminar
Éxito. La intervención quirúrgica posibilitará que el niño que tenía dificultades para caminar, se desplace normalmente. La Fundación Ancadi asiste a niños de escasos recursos.
EL LIBERAL (Santiago del Estero,. Argentina), 01-10-02
El miércoles 25 de este mes, merced
al convenio firmado entre la fundación Ancadi y la Fundación Cardiológica de
Santiago del Estero, un niño del interior que padecía serios problemas motrices
pudo ser operado en forma gratuita y ahora su recuperación es
favorable.
La firma
del convenio posibilitará que los niños de escasos recursos del interior de la
provincia, que padezcan enfermedades motrices, puedan acceder a una amplia
cobertura médico asistencial totalmente gratuita.
Según explicaron a EL LIBERAL los doctores
Daniel Yedlin, neuro-ortopedista; Alberto Ricarte, traumatólogo; Graciela
Taboada de Heredia, neuróloga y Camilo Pereira, pediatra, el paciente es un niño
de cuatro años, oriundo de Mailín.
El pequeño padecía una afección conocida como
pie bot bilateral debido a un cuadro de mielomeningocele, una enfermadad
neurológica congénita que afecta al sistema óseo.
El doctor Ricarte señaló que luego de hacer
una evaluación neuroortopédica, se determinó que el paciente estaba en
condiciones de ser sometido a una intervención quirúrgica para solucionar el
problema de sus pies.
"La operación se realiza para que el paciente pueda volver a caminar.
Pueda moverse, apoyaba los tobillos, es decir que a los pies los tenía hacia
adentro. Con la operación se corrige este problema y posteriormente, con una
rehabilitación y la ayuda de un aparato ortopédico, podrá caminar normalmente",
expresó Ricarte.
La
operación se realizó en el Instituto de Cardiología, y demandó aproximadamente 3
horas. Esta cirugía fue la primera de una serie de operaciones que se encuentran
programadas y que contemplan la intervención de un niño indigente por mes, de
hasta 13 años de edad, de la fundación Ancadi.
Por último, el doctor Daniel Yedlin, explicó:
"El paciente estará dos meses con yeso y posteriormente, para evitar que el pie
se deforme nuevamente, se le colocará un aparato ortopédico que le sostendrá el
pie".
Según estaba
previsto, el niño sería dado de alta ayer y será hospedado en el albergue de la
fundación Ancadi, ubicado en Belgrano Norte 1554.
Argentina: Fastidios por la obra social de la Universidad
PÁGINA/12 (Argentina), 01-10-02
Durante varios meses, la Dirección
Obra Social de la UBA (Dosuba) fue centro de una disputa de proyectos de
transformación, como informó este diario.
Hasta que en agosto pasado, después de varias
idas y vueltas a comisión, el Consejo Superior resolvió no modificar sus
estatutos –por ahora– y mantener su actual organización: es decir, dejarla bajo
el paraguas de la universidad, como una dirección más de la
universidad.
Los
debates se aplacaron, pero por poco tiempo. El director de Dosuba, Miguel Pujol,
presentó su renuncia y el rector designó en su lugar a un administrador
gubernamental, Luis Vázquez, que ayer entró en funciones.
El nombramiento contrarió a los
gremios de docentes y no docentes, que la semana pasada le presentaron sus
quejas al rector. Unos y otros insisten en la necesidad de democratizar la
conducción de la obra social y de que sea gobernada por los propios
beneficiarios a través de un consejo.
“La idea es que Dosuba funcione de la mejor
manera posible –retrucó Jaim Etcheverry–. La persona que designé es idónea
técnicamente y especializada en obras sociales. Se trata de una tarea técnica y
no política.”
Dosuba
tiene hoy unos 70 mil afiliados: 16 mil docentes, 10 mil empleados y 44 mil
familiares.
Estudian alternativas antes de prorrogar sistema
Córdoba: Schmal analiza pedido de Legislatura para modificar el gerenciamiento del IPAM
LA MAÑANA DE CÓRDOBA (Córdoba, Argentina), 01-10-02
El titular del IPAM, Edgardo Schmal,
dijo ayer que analizaba el planteo de los legisladores que la semana pasada
aprobaron por unanimidad un proyecto de declaración, en el que solicitaron se
busque otras alternativas para la obra social que sean superadoras del
gerenciamiento.
«Estamos evaluando el planteo de los legisladores teniendo en cuenta sus
recomendaciones», dijo Schmal a LA MAÑANA al ser consultado sobre el destino que
tendrá la resolución aprobada por la unicameral en su última sesión del
miércoles pasado.
La
Legislatura aprobó un proyecto impulsado por el grupo de legisladores
«disidentes» al delasotismo, que declaró reparos hacia el sistema de
gerenciamiento del IPAM cuando el gobierno se apresta a prorrogar el sistema al
menos por dos años más.
Expresaron los disidentes, respaldados con los votos de toda la
unicameral, que a su entender el gerenciamiento tuvo facetas que terminaron
perjudicando a los afiliados, como así también a la mayoría de los profesionales
prestadores, mientras las empresas privilegiaron el «lucro» por sobre la
«calidad» de la atención. Con posteridad este mismo grupo legislativo solicitó
la interpelación del interventor del IPAM, para que rinda cuentas por su
decisión de anunciar una prórroga, «desconociendo no sólo las necesidades de los
afiliados, sino también el pronunciamiento unánime de la
Legislatura».
Los
legisladores se comprometieron a procurar que el gobierno interino revea esta
medida «inconsulta y perjudicial» para los intereses de más de 450 mil afiliados
al IPAM.
La prórroga
de los contratos divide al gobierno e incluso la posibilidad fue desalentada
desde la Ucedé de Germán Kammerath.
Córdoba: Hoy se presenta en Tribunales el gerente acusado del Ipam
Sergio Carreras
LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba,
Argentina), 01-10-02
Raúl Quiroga, el gerente de
Comunicaciones del Instituto Provincial de Atención Médica (Ipam) que fue
denunciado por la Fiscalía Anticorrupción para que sea investigado por
enriquecimiento ilícito, se presentará hoy en Tribunales. Lo hará con la
documentación tendiente a demostrar que su incremento patrimonial de los últimos
años fue legal.
Quiroga ha sido una figura clave en la política de Salud diseñada por el
Gobierno de José Manuel de la Sota. Fue denunciado el pasado viernes por el
fiscal Anticorrupción Luis Juez, quien hizo lugar a presentaciones en tal
sentido realizadas por un grupo de legisladores y por miembros del Consejo de
Médicos, institución en la que Quiroga se desempeñó hasta el año
2000.
Según la
denuncia, Quiroga vive en una residencia con piscina del country Cinco Lomas y
exhibe un nivel de vida muy superior al que podía mostrar antes de su llegada a
la función pública. Su declaración jurada del año 2000 ya incluía dos
automóviles y 11 inmuebles. Fuentes cercanas a Quiroga atribuyen la mayor parte
de estos últimos a una herencia recibida por su esposa, Patricia
Breitkopf.
El abogado
de Quiroga, Enrique Schmall (hermano del titular del Ipam, Edgardo Schmall),
señaló que hoy irá a Tribunales con su defendido para ver qué fiscalía se hizo
cargo del caso.
Ex amigo y denunciante
El psiquiatra Alberto Sassatelli,
además de haber sido presidente del Consejo de Médicos, compartió durante años
la militancia política (no en el peronismo) y el consultorio particular con
Quiroga. Pero hoy la relación cambió hasta el punto de que Sassatelli dio uno de
los más contundentes testimonios contra Quiroga incluidos en la presentación
judicial.
Sassatelli
contó que el sueldo de Quiroga en el Consejo de Médicos no llegaba a mil pesos,
que en el consultorio trabajaba “de regular para abajo” y a veces no tenía plata
para pagar el alquiler ni el teléfono. También agregó que Quiroga tenía
problemas económicos “permanentemente” y el sueldo embargado por acreedores que
“habían formado un surco” en los pasillos del Consejo.
Además de abundar en detalles de esa
naturaleza, el ex compañero de Quiroga enmarcó los hechos que se investigan en
la transformación que tuvo lugar en el Ipam a partir de la llegada de la actual
administración.
Quiroga ha dicho que se defenderá ante la Justicia y no a través de la
prensa. Afirma que la denuncia tiene intencionalidad política y coincide con su
denunciante en un punto: que esta difícil situación que ahora le toca enfrentar
está relacionada con las negociaciones que se realizan en la obra
social.
El Ipam
maneja un presupuesto anual de 200 millones de pesos.
Santa Fe: Firmaron convenio para recuperar las empresas de salud
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
Con el aval de Atsa Santa Fe y en el
marco del Programa de Recuperación Productiva, varias empresas de salud de
nuestra provincia se han visto beneficiadas por los convenios firmados en la
Secretaría de Trabajo, según acuerdo marco entre el gobierno de la provincia de
Santa Fe y el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social de la
Nación.
Estos
convenios significan un gran ahorro para las empresas, ya que son beneficiadas
con 150 pesos por cada trabajador y se ven exceptuadas del pago de aportes sobre
el importe mencionado, hasta diciembre del corriente año.
Sanidad Santa Fe avaló las
solicitudes de las empresas de salud de estos planes aun en desmedro de sus
ingresos -se explicó desde el gremio- en pos de que todos los trabajadores del
sector de la salud de la provincia perciban sus haberes en tiempo y forma; que
se conserven los puestos de trabajo y las fuentes laborales permanezcan abiertas
y funcionando.
Atsa
recuerda que sólo un escaso porcentaje de los empleadores de la salud de Santa
Fe realiza los aportes y contribuciones legales correspondientes y, sin embargo,
la obra social y el Sindicato de Sanidad continuarán brindando servicios y
beneficios a todos y cada uno de sus afiliados y familias.
Por medio de estos convenios,
empleadores de la salud beneficiados deberán efectuar el pago completo de los
salarios de sus empleados y a término.
La nómina es la siguiente: Sanatorio Mayo
(Santa Fe), Asociación Italiana José Mazzini (Carlos Pellegrini), Clínica
Cadirola (San Justo), Clínica Calchaquí (Calchaquí), Clínica San Jerónimo
(Coronda), Odontología Médica (Santa Fe), Sanatorio 7 de Marzo (Santo Tomé),
Sanatorio Americano (Santa Fe), Sanatorio Esperanza (Esperanza), Sanatorio Garay
(Santa Fe), Sanatorio Médico de Diagnóstico y Tratamiento (Santa Fe) y Sanatorio
Reconquista (Reconquista).
La organización sindical destaca y reconoce la gestión de la Secretaría
de Trabajo, al haber comprendido la complicada situación que atraviesa la
actividad, otorgando estos convenios de recuperación productiva al sector de la
salud.
Siguen cortados algunos servicios del Subsidio
Tucumán: Las farmacias reanudarían las prestaciones
Los farmacéuticos cortaron desde el sábado pasado el servicio a los 300.000 afiliados a la obra social más importante del norte argentino.
LA GACETA (Tucumán, Argentina), 01-10-02
El Subsidio de Salud, la obra
social más importante del norte argentino, celebrará hoy su cumpleaños número
31, para lo cual se resolvió asueto a partir de las 11 en la institución. El
cumpleaños, sin embargo, encuentra al instituto en medio de una crisis que sus
autoridades tratan de resolver mediante intensas negociaciones con los
prestadores.
Por
falta de pago, los farmacéuticos cortaron desde el sábado pasado el servicio a
los 300.000 afiliados, quienes ahora corren el riesgo de quedar sin las demás
coberturas de salud.
“Los prestadores han rechazado la propuesta de Economía de abonar el
saldo de abril ($ 1,7 millón) y los $ 4,5 millones de la deuda de mayo, en 10
cheques diferidos”, anunció el subinterventor de la obra social estatal, Andrés
Jaime, quien aclaró que no se ha interrumpido el diálogo entre ambas partes. Los
prestadores acordaron para mañana una nueva reunión con Economía. Lo que sí fue
aceptado es el “goteo financiero” de $ 130.000 por día con el que se abonará la
deuda de junio y julio. Además, se prometió para hoy un depósito de $ 200.000 al
sector farmacéutico, lo cual permitiría reanudar la prestación del
servicio.
Se espera
que a partir de la gestión de Mario Saracho, cuya asunción como presidente de la
institución se produjo ayer a las 16.30, comience el proceso de normalización
jurídica de la obra social y ello permita convocar a elecciones. “Hay que
democratizar el manejo del Subsidio de Salud”, señaló Andrés Jaime, y recordó
que desde hace varios años el organismo se encuentra intervenido.
Balance deficitario
Hace dos años, en calidad de
titular de la Asociación de Empleados Previsionales, Jaime opinaba en un informe
publicado en LA GACETA que no se justificaba la crisis financiera que viene
arrastrando el Subsidio, porque los aportes del Estado y de sus empleados
totalizaban $ 6 millones, en caso de cumplirse cabalmente. “Se gastarían $ 4,5
millones y quedaría de superávit $ 1,5 millón”, explicaba.
Ahora la realidad es otra, porque
se han reducido los aportes. El Subsidio recibía como aporte el 9% del sueldo de
cada afiliado, el 4,5% por parte del Estado y otro 4,5% del empleado. El ex
ministro de Economía José Alperovich redujo el aporte estatal al 2,25%, lo que
representa $ 1,2 millón menos por mes. “Además, los empleados aportan sobre un
80% de su sueldo, ya no sobre el 100% como antes, porque cobran el 20% en
tickets. En consecuencia, hay unos $ 400.000 de déficit mensual en el
funcionamiento. A eso hay que agregar los aumentos en algunas prestaciones. Es
una coyuntura delicada; vamos a ver cómo salimos”, analizó Jaime.
El Salvador: Hoy ponen en marcha el plan contingencial ISSS
Autoridades del ISSS retribuirán un máximo de 15 dólares por cada una de las consultas con especialistas.
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 01-10-02
Tres instalaciones médicas serán
habilitadas esta semana por las autoridades del Instituto Salvadoreño del Seguro
Social (ISSS).
La
medida está contemplada dentro del plan contingencial para contrarrestar los
efectos del paro que promueven empleados y médicos del ISSS desde el 18 de
septiembre pasado.
El
primer centro asistencial hacia donde serán referidos los pacientes es el
hospital Militar Central, el cual comienza a operar hoy.
También, se echará mano de dos ubicaciones
más: la Brigada Especial de Seguridad Militar, ubicada en la ex Guardia
Nacional, y la Fuerza Aérea en Ilopango.
Pero aún no se ha establecido la fecha en que
estas dos últimas dependencias iniciarán el servicio médico, aunque se prevé que
sea en el transcurso de esta semana.
General, especialidad y
cirugías
Especialidades: $15 será lo máximo que el ISSS retribuirá a los
pacientes por aquellas consultas con médicos especialistas a partir de
este día.
Referencia:
3 centros de atención hospitalaria comenzarán a funcionar como parte del plan de
contingencia que echará a andar el ISSS.
Información: 244-4777 es el teléfono que el
Seguro Social ha habilitado para orientar a los pacientes del que deben
reprogramar sus citas.
Todos los usuarios de la institución deben, como primer paso, solicitar
información en el número habilitado: 244-4777 (244-ISSS).
Si el usuario posee una consulta
general ya programada o desea solicitarla, debe consultar al teléfono para
conocer si su centro de referencia está en paro.
Si no es así, recibe su consulta de manera
normal. Si el centro es afectado por la huelga, será reasignado en cualquiera de
los tres centros asistenciales.
En el caso de las citas para especialidades,
los pacientes deben escoger al médico especialista de su preferencia, pasar
consulta y pagarla.
El dinero será repuesto en las oficinas administrativas del ISSS o en
las de Santa Elena.
Para la devolución, el usuario presentará la factura –que no debe
exceder los 15 dólares– junto al certificado y la tarjeta de asegurado. En el
caso de las cirugías electivas , los derechohabientes también deben llamar al
número para ser orientados y que así su operación sea
reprogramada.
Se
promete que en los tres lugares habrá farmacias.
Buenos Aires: La UNLP producirá medicamentos para varios hospitales públicos bonaerenses
Un convenio firmado ayer habilitó la iniciativa. El laboratorio de la Facultad de Exactas elaborará remedios genéricos para centros asistenciales ubicados en Monte, Pila, Castelli, General Belgrano y Brandsen. También llegarán a hospitales de Magdalena, General Paz y Chascomús
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 01-10-02
La infraestructura instalada en la
Universidad Nacional de La Plata (UNLP) para producir medicamentos a gran escala
será aprovechada por ocho municipios bonaerenses, cuyos hospitales comenzarían a
ser asistidos con remedios elaborados en la Facultad de Ciencias
Exactas.
Así lo
establece uno de los puntos del convenio de cooperación que las autoridades de
la UNLP firmaron ayer con intendentes y representantes de municipios
provinciales.
Voceros
de la casa de altos estudios local informaron que dicho convenio también servirá
para “brindar a las comunas asistencia técnica en el diseño de estrategias de
desarrollo local y en la implementación de tecnologías para su
gestión”.
En la lista
de las localidades que serán asistidas hay siete que cuentan con hospitales de
gestión municipal. Y con el acuerdo que se rubricó ayer los intendentes quedaron
habilitados para firmar convenios con la Unidad Productora de Medicamentos (UPM)
de la Facultad de Ciencias Exactas para que los provea de un Vademécum de
medicamentos genéricos básicos.
El acuerdo fue firmado por la intendente de
Monte, Laura Giagnacovo; el de Pila, Claudio Lancieri; de Castelli, Edgardo
Larraza; de General Belgrano, Esteban Tologa; de Brandsen, Carlos García; de
Magdalena Juan Sibetti; de Ranchos, Edgardo Juan Uribarri y un representante del
intendente de Chascomús.
La lista de medicamentos que se producen en Exactas es extensa. E
incluye por ejemplo, paracetamol (analgésico, antifebril); ibuprofeno
(analgésico); hidroclorotiacida (diurético, para tratar la presión analgésico,
antifebril); metoclopramida (contra los vómitos) y propanolol (contra arritmias
cardíacas). Y comenzarían a producirse en el corto plazo, sulfuro de hierro
(contra anemias) y la espironolactona (antihipertensivo para
adultos).
La UPM ya
provee estos productos a las distintas unidades sanitarias que dependen de la
Municipalidad de La Plata. Y en el corto plazo fabricará antihipertensivos en
dosis pediátricas para cubrir las necesidades del Hospital de Niños Sor María
Ludovica de nuestra ciudad.
Esperan la firma
Para que el abastecimiento de
remedios a centros asistenciales pueda consolidarse y se haga de forma masiva,
el Ministerio de Salud bonaerense debe aprobar las monografías de las drogas que
se elaboran en Exactas: cada una de ellas requiere de una certificación que vale
cerca de cinco mil pesos.
Para cubrir estos costos, está a punto de concretarse la firma de un
convenio con la cartera sanitaria mediante el cual profesionales de la Facultad
de Exactas prestarían asesoramiento en distintas áreas estratégicas del
mencionado Ministerio.
La producción de medicamentos desde las universidades -en varias casas
de altos estudios argentinas existen laboratorios similares a los de la UNLP-
podrían paliar la grave crisis en la que se encuentran los hospitales públicos.
La falta de medicamentos, gasas, algodones y otros insumos es una lamentable
constante.
Según la
asociación sindical que nuclea a médicos bonaerenses (Cicop), los insumos que
provee el Ministerio de Salud bonaerense “no supera el 50% lo cual lleva a la
postergación de las prácticas en los nosocomios provinciales o a la compra de
los insumos por parte de los pacientes”.
Apoyo estratégico
Por otra parte, las comunas
bonaerenses que ayer suscribieron el convenio antes mencionado pasaron a
integrar el Programa de Apoyo a los Municipios, que impulsa desde 1996 la
Secretaría de Extensión de la Universidad, a cargo del arquitecto Fernando
Tauber.
Estos
municipios ya están funcionando en la práctica como una región productiva, y
ahora pidieron el asesoramiento de la Universidad para afianzar el proceso y
sistematizar políticas comunes.
Voceros de la casa de altos estudios
indicaron que el acuerdo marco firmado ayer “también habilitará convenios
específicos con distintas áreas de la UNLP; por ejemplo para articular los
Institutos terciarios con los contenidos de las distintas Facultades de la casa
de estudios”.
También
se buscará coordinar las actividades culturales de cada distrito con los elencos
estables de la Universidad, como el Taller de Teatro de la UNLP que podrá dictar
clases de Teatro para la Región.
Por otro lado, el objetivo del convenio es
elaborar un plan estratégico regional que “permita tomar decisiones políticas a
partir de detalles concretos que surgen de la base de datos que proporciona el
Programa de apoyo. Así, los jefes comunales obtienen un mapa con la cantidad y
ubicación de negocios de determinados rubros que resulta una información clave
para eventuales inversionistas”, destacaron.
La participación en el Programa de Apoyo
implica la confección, por parte de técnicos y profesionales de la Universidad,
de una radiografía de cada distrito relevando aspectos como la situación
geográfica, ambiental, social y económica. Un trabajo de campo elaborado a
través de censos y muestreos. Esos datos son entregados en un programa de
computación que permite articular esa información con un mapa del
partido.
Río Negro: Los futuros médicos practicarán en hospitales
Unos 50 estudiantes que cursan Medicina comenzarán el año próximo, como paso previo al título habilitante, su práctica en hospitales de la región, tanto de Neuquén como de Río Negro.
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 01-10-02
Cipolletti. Los estudiantes que en
el 2003 cursarán el último tramo de su carrera en la Escuela de Medicina de la
Universidad Nacional del Comahue deberán realizar tareas específicas en el
hospital de Cipolletti o en los de la capital neuquina, como broche final para
lograr sus títulos habilitantes.
Como serán unos 50, se estima que en función
de concertaciones con las áreas de Salud Pública de las dos provincias se
estipularía que 25 lo hagan en Río Negro y otros 25 en Neuquén.
El director del hospital local,
Aquiles Bonaris, anunció ayer la vigencia de un convenio que involucra al
nosocomio a su cargo, indicando que tanto el de esta ciudad como los de otras
localidades de la zona del Alto Valle Oeste están disponibles para estas tareas,
denominadas técnicamente "Ciclo de Síntesis", y que se corresponden con un
"internado rotatorio" o "práctica final obligatoria".
Este período irá desde el 1 de febrero hasta
el 15 de diciembre, con una semana de receso invernal, y el horario de
asistencia será de 40 horas semanales incluyendo las guardias. La calificación
será por asistencia, desempeño y monografía final.
El lugar de cumplimiento de este ciclo
obligatorio correrá por cuenta de los estudiantes, quienes tendrán que optar
entre el hospital de esta ciudad, donde tiene su sede la escuela, o los de
Neuquén.
Este "Ciclo
de Síntesis" es un tramo fundamentalmente práctico en el que los conocimientos
teóricos nuevos no superarán el 20 por ciento de lo aprendido en las aulas. Se
estimulará la búsqueda de bibliografía sobre "los casos-problema" cuya atención
les toque compartir, dice uno de los anexos del convenio entregado a la prensa
por Bonaris.
En este
período el alumno se desempeñará bajo la supervisión plena del docente, el
consentimiento informado del paciente y "sin responsabilidad en la conducción
del proceso".
En las
salas de Internación se les asignará un número determinado de pacientes, con la
obligatoriedad de la confección de historias clínicas, participación en las
recorridas de sala e interconsultas, observación de las prácticas y concurrencia
a discusiones y ateneos.
Constituirá el área ambulatoria el ámbito principal de actuación de los
estudiantes del sexto año.
Realizarán dos guardias semanales de 12 horas cada una, bajo la
supervisión del facultativo responsable.
De todas formas, no quedó muy claro ayer cómo
se efectuará el proceso de decisión respecto de los hospitales en los que los
estudiantes harán estas prácticas. Si fuera por el arbitrio de cada futuro
médico -sin que hubiese una reglamentación partiendo por mitades las prácticas
entre Río Negro y Neuquén- el comentario ayer era que la elección en favor de
los nosocomios neuquinos se presentaba como "cantada", por la diferencia de
funcionamiento existente en los sistemas públicos de salud de las dos
provincias.
Río Negro: Insistirán con nuevo hospital
LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 01-10-02
Cipolletti.- Los miembros del
Consejo Local de Salud solicitarán al gobernador Pablo Verani el cumplimiento de
su promesa de construir el nuevo hospital de Cipolletti antes del fin de su
mandato. En otro orden, rechazaron las críticas formuladas al organismo por la
representante de los trabajadores del Hospital, Ana María Agüero, quien había
cuestionado su magro funcionamiento y actividad.
En la conferencia de prensa participó el
director del nosocomio, Aquiles Bonari, la directora de Acción Social de la
comuna, María Marta Arriaga, y la edil Marisa Lazzaretti, entre otros
integrantes del consejo.
Manifestaron que insistirán ante el gobernador Verani por el inicio de
las obras del nuevo hospital, habida cuenta de que el gobierno de la provincia
ya ha comenzado tareas de mejora y ampliación del nosocomio de General Roca por
varios millones de pesos.
Bonari puntualizó que durante todo este tiempo «hemos pedido por el
nuevo hospital» y, en tal sentido, se insistirá en su realización porque está
«la promesa» de Verani lanzar los trabajos en el 2003, antes de que concluya su
segundo y último mandato, en los que prometió varias veces, y hasta ahora no
cumplió, la construcción del postergado y cada vez más necesario centro de
salud.
El director
reconoció que, más allá del nuevo compromiso del gobernador en cuanto a que la
obra comenzará el 2003, «no hay nada nuevo» en la faz práctica. De todos modos,
quedó en claro que el Consejo pedirá «la construcción del nuevo hospital de
Cipolletti», porque el actual «es muy pequeño en dimensiones»
Manifestó, por otra parte, su
rechazo a las críticas formuladas por la bioquímica Agüero, representante de los
hospitalarios, al Consejo Local de Salud. «Que quede claro que, aunque se hayan
postergado reuniones del Consejo de Salud por falta de quorum, esto no quiere
decir que la salud se paralice. El hospital sigue trabajando, con la misma
asiduidad y empeño que cuando empezamos», indicó.
San Juan: Muertes por falta de medicamentos
Por Leonardo Domínguez
EL ZONDA (San Juan, Argentina),
01-10-02
Según los médicos jefes de servicios
de los hospitales públicos, la realidad en la Salud Pública continúa siendo la
misma que en la gestión anterior y la falta de insumos y medicamentos provoca
consecuencias cada vez más graves. Los profesionales, denunciaron que por la
falta de medicamentos han fallecido pacientes. En uno de los servicios del
Hospital Marcial Quiroga se podrían haber evitado por lo menos 6 muertes en los
últimos ocho meses.
Pidieron más personal para afrontar el incremento de la demanda y
aseguraron que la salud no es la prioridad para las nuevas autoridades de
gobierno.
Reunidos en
el Colegio Médico, los profesionales aseguraron que si no hay una urgente
provisión de medicamentos aumentarán los casos de muertes prevenibles. " Se está
muriendo gente, lo peor es que estos fallecimientos se pueden prevenir, sucede
que no tenemos los medicamentos necesarios como para salvarles la vida", informó
la secretaria gremial del Colegio Médico, Graciela Difonso. Esto significa que
si los enfermos hubieran recibido la medicación en tiempo y forma, hoy
podrían estar con vida.
Graciela Victoria, médica del servicio de Hematología del Hospital
Marcial Quiroga, dijo que en su área se podrían haber prevenido 6 muertes, desde
diciembre último, si se hubiera contado con la medicación necesaria. Uno de los
casos más conocidos, fue el de Guillermo Aguilar que dejó de existir por no
contar con insulina.
Después de la devaluación y la inflación, no se han podido ajustar las
partidas presupuestaria para la compra de remedios para la Salud Pública. Es
decir, los medicamentos son más caros y se cuenta con el mismo dinero que antes
de salir de la convertibilidad.
A medida que se van recorriendo los distintos
servicios de los hospitales, la situación no varía demasiado. En Clínica Medica
de ambos nosocomios, faltan antibióticos, analgésicos, antinflamatorios y
corticoides, mientras que en Psiquiatría del Marcial Quiroga los pacientes no
cuentan ni con un solo antisicótico. La doctora Carolina De Tomasso, manifestó
que no puede ser que se estén suicidando adolescentes y que se haga oído sordo.
" No quiero restar importancia a los dializados o otros enfermos, pero no puede
ser que los suicidios por depresión o por otra sicopatología no sea prioritario
para las autoridades", agregó.
En el caso de la falta de artículos de
limpieza, la situación también es extrema. La higiene, cosa fundamental en
cualquier centro de salud, ya prácticamente no es conocida por los trabajadores
de los hospitales. El estado de los pasillos, consultorios, salas y baños es
calamitosa. La gravedad está dada por la imposibilidad de desinfectar
periódicamente los sectores en los que se pueden propagar los famosos virus
intrahospitalarios.
Los profesionales, en conferencia de prensa, coincidieron en el pedido
de más personal médico, de enfermería y de limpieza, debido al aumento de la
demanda de los hospitales. Según la jefa del departamento de Enfermaría del
Hospital Rawson, Sonia Caballero, no hay relación entre el número de enfermeros
y la cantidad de pacientes internados, ya que en muchos casos un enfermero se
tiene que ocupar de 20 o 25 camas.
Caballero, aseguró no hay mala distribución
de personal, sino escasez del mismo. Por su parte, De Tomasso, declaró en el
mismo sentido que " nos tenemos que arreglar entre dos psiquiatras y una
psicóloga para atender a 50 pacientes que asisten diariamente al hospital".
Paradójicamente, desde Italia y Estados Unidos, han llegado vía correo
electrónico pedidos para contar con los servicios de enfermeras
universitarias.
Cansados de los reclamos, los médicos coincidieron en que ya no saben
que hacer para que las autoridades políticas le den prioridad a la salud de la
provincia. Una de los integrantes de la Comisión Directiva del Colegio médico,
Oberdank Fernández, opinó que por lógica se entiende que si se tiene que elegir
entre priorizar seguridad, salud y educación, la prioridad sobre las prioridades
es la salud.
" No hay
que minimizar los problemas que aquejan a los otros sectores, pero de que me
sirve que funcione la educación si la gente se está muriendo en los hospitales,"
aseguró.
Para
demostrar su teoría de que la salud no es la prioridad para las actuales
autoridades, Fernández comentó que "cuando fuimos a hablar con el actual
ministro Salvador Lo Cascio por la falta de pago al Hospital Privado por los
pacientes graves que son derivados desde la Salud Pública, nos contestó que si
el gobierno no paga, no tenemos que seguir recibiendo los pacientes". " Lo que
nadie entiende es que muchos de los pacientes derivados, si no son recibidos se
mueren," explicó.
Santa Fe: Entregan un ecógrafo al Hospital de Reconquista
El centro de salud ya contaba con dos aparatos pero ninguno funcionaba. De esta forma el ministerio cumplió una promesa que realizó el año pasado.
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
Reconquista (De nuestra agencia
regional).- El Ministerio de Salud de la provincia entregó un ecógrafo al
Hospital Central de esta ciudad que "cuenta con modernas características como
para que nosotros podamos hacer aquí los mismos estudios", dijo el doctor Luis
Prendes, profesional de ese nosocomio.
Este fue un compromiso que hizo el Ministerio
de Salud de la provincia el año pasado para con este nosocomio, pero a raíz de
los avatares económicos de nuestro país, los trámites se habían frenado por la
suba del dólar y se tuvo que esperar porque la compra estaba suspendida, dado
que el mismo había aumentado su costo en tres veces.
"Afortunadamente las negociaciones del
ministerio siguieron y éste es el fruto final, creo que el costo ronda los 150
mil pesos, porque el año pasado el costo era de 70 mil pesos, que en esos
momentos eran 70 mil dólares pero de todas maneras es un ecógrafo que nos viene
muy bien", mencionó Prendes.
El hospital ya cuenta con dos ecógrafos, solamente que uno está en
Buenos Aires para su reparación y el otro se encuentra en el nosocomio pero no
funciona correctamente.
"Este ecógrafo sirve para todo tipo de estudios, es un aparato de última
generación, y creo que ésta es una buena noticia dado que esta aparatología se
utiliza muchísimo", rescató el profesional.
Santa Fe: Reclaman envío de partidas para los hospitales de Gral. Obligado
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
Por su parte, el diputado provincial
de la Unión Cívica Radical, Federico Pezz, presentó un proyecto en el que
solicita al Poder Ejecutivo provincial y por su intermedio al Ministerio de
Salud que provea a los hospitales del departamento General Obligado de
medicamentos e insumos por un monto de 110.000 pesos en "forma
urgente".
La noticia
causó estupor en la zona, ya que daba cuenta de que en la distribución de los 2
millones de pesos que la Cámara de Diputados suprimiera de su presupuesto, sólo
destinará a la compra de medicamentos e insumos de toda la provincia -por Ley Nº
12.020-, 2.150 pesos -algo así como el uno por mil de los fondos transferidos-
que se distribuyeron en el departamento, más precisamente en el Hospital Central
de Reconquista.
En la
sesión del 20 del corriente el diputado Pezz, manifestó en el recinto que
"apreciaba esta distribución como una burla y no exageraba, puesto que los 2.150
pesos no alcanzan para comprar la gasa ni el algodón necesarios para una
semana", recalcó.
Chile: Autoridades conocían serias falencias que causaron muerte de 12 lactantes
Análisis enviados a la dirección del recinto asistencial por el servicio de salud advirtieron del riesgo para los bebés. Medidas se tomaron sólo después de ocurridos los decesos.
Jorge Suez
LA TERCERA (Chile) 01-10-02
Más de un año antes de los
fallecimientos de 12 recién nacidos en el Hospital Gustavo Fricke de Viña del
Mar, las autoridades sanitarias sabían de las filtraciones en la Unidad de
Preparados Estériles (UPE) que contaminaron los alimentos para bebés. Así lo
demuestra un análisis de la Unidad de Infectología del centro asistencial,
fechado el 30 de abril pasado, en el que se constató la presencia de los
microorganismos.
En
otro documento interno del mismo mes -al que tuvo acceso La Tercera- se aprecia
que el entonces director del hospital y actual subdirector del Servicio de Salud
Viña-Quillota, doctor Gabriel Zamora, sabía del peligro que corrían los recién
nacidos, y que desde el Ministerio de Salud se le solicitó "detener los
procesos" de preparados parenterales. Los fallecimientos no sólo ocurrieron en
Neonatología, sino también en Pediatría y Cirugía Infantil. Tras la tragedia, se
cambió el uso de povidona yodada por clorhexidina, debido a la sospecha de
contaminación de antisépticos.
Además, después de los decesos se descubrió
que los refrigeradores de los servicios clínicos estaban sin termómetro, que los
alimentos llevaban varios días en su interior y que las jeringas se cambiaban
cada 48 horas por falta de presupuesto.
El doctor Zamora se defendió señalando que
pidió fondos para hacer reparaciones definitivas, pero que nunca los recibió del
servicio en el que hoy es subdirector. Informes internos señalan, sin embargo,
que éste no reaccionó como correspondía.
Chile: U. de Valparaíso proyecta campus de Medicina en ex Regimiento Yungay
LA TERCERA (Chile) 01-10-02
Un nuevo campus de la Universidad de
Valparaíso podría establecerse en las dependencias del ex Regimiento Yungay de
San Felipe, en la Quinta Región. De concretarse el proyecto, las autoridades
universitarias pretenden que a partir de marzo próximo se comiencen a impartir a
lo menos cinco carreras relacionadas con el área médica, como Nutrición,
Enfermería, Obstetricia, entre otras, para que luego se sume Medicina,
Kinesiología, Tecnología Médica, Turismo y varias carreras técnicas. Según
informó el ministro de Bienes Nacionales, Jaime Ravinet, ya se aprobó que parte
del recinto sea vendido directamente al plantel, sin que sea necesaria una
licitación pública previa. Estos documentos fueron enviados al Ministerio de
Defensa, el que debe aprobar el decreto para proceder a la venta del terreno de
más de siete hectáreas.
Omar Jara, prorrector de la Universidad de Valparaíso, adelantó que se
cuenta con los planos del proyecto, así como con las obras de remodelación
necesarias para habilitar espacios a los requerimientos de los estudiantes.
Agregó que la idea de establecer un campus médico pretende aprovechar las
instalaciones de los hospitales de Los Andes y San Felipe, que serían utilizados
como campus clínicos por los alumnos.
"Durante el primer año proyectamos que se
podrían recibir alrededor de 420 alumnos. La idea es instalar carreras que
ayuden al desarrollo de la región, por eso hablamos de todas las que tengan base
médica y de gestión turístico-cultural", sostuvo Jara. Sin embargo, precisó que
para sacar adelante el proyecto será necesario que el Ministerio de Educación
destine recursos adicionales para ofrecer crédito universitario.
El alcalde de San Felipe, Jaime
Amar, destacó los beneficios que traerá a la comunidad la instalación de la sede
universitaria. Aseguró que dos tercios del gasto de un alumno es por alojamiento
y traslado, por lo que las familias podrían llegar a ahorrar cerca de $ 400
millones anuales.
Amar precisó que la universidad sólo estaría interesada en el terreno
que se encuentra antes de la línea férrea, por lo que el resto del recinto
-cerca de 12 hectáreas- entrará en un proceso normal de licitación, que estaría
destinado para la construcción de viviendas sociales o para la instalación de
empresas o industrias en la zona.
El edil, en tanto, aclaró que la venta no se
verá entorpecida por el proceso de investigación del asesinato del conscripto
Pedro Soto Tapia, ocurrido en marzo de 1997 y en el que se presume participó
personal del ex Regimiento Yungay.
Banco Mundial de Sangre para Niños se vincula al país
Emilia Mora
LA NACIÓN (Costa Rica),
01-10-02
Lograr que un gran río de sangre
fluya por el mundo y ningún menor sufra por la falta de este líquido vital es el
fin del Banco Mundial de Sangre para Niños, cuyos fundadores y representantes se
reunieron ayer en el país.
La intención es conocer qué necesidades tiene nuestro país y toda
Centroamérica en este campo para coordinar ayuda desde Estados Unidos –donde se
ubica su sede– al resto del mundo.
La organización fue fundada en marzo pasado
con la colaboración de varias personalidades mundiales y ganadores de premios
Nobel, entre ellos el expresidente, Óscar Arias Sánchez, quien fue el anfitrión
del convivio con representantes del área de salud de todo el
istmo.
Según explicó
Alicia Bellido Prichard, vicepresidenta del servicio de laboratorio, esta
primera reunión, auspiciada por la Fundación Arias, pretende conocer la
situación actual de los bancos de sangre en la región.
"Sabemos que Costa Rica tiene su propio banco
de sangre para niños, pero la situación no es la misma en el resto de
Centroamérica y, precisamente, estamos aquí para saber cuál es la condición de
cada país", dijo Bellido Prichard.
Arias, por su parte, lamentó que en el mundo
todavía se sigan destinando millones para la guerra y no para ayudar a la
niñez.
"Más de 10
millones de niños menores de 5 años siguen muriendo en el mundo por causas que
se pueden prevenir", recalcó el exmandatario y Nobel de la Paz.
El presidente Abel Pacheco anunció
que pronto se instalará un mejor laboratorio para recibir sangre y asegurar
mejores transfusiones a la niñez costarricense.
Como dato curioso cabe destacar que solo en
el Hospital Nacional de Niños se realizan 12.000 transfusiones al año, con un
promedio de 80 mililitros cada una, según explicó Jaime Guevara, médico de ese
centro hospitalario.
Por su parte, Eduardo López, viceministro de Salud, dijo que este tipo
de intercambios o alianzas con organismos especializados internacionales vienen
a mejorar los servicios que se dan en el país.
"Esto nos permitirá tener mejor tecnología e
información para mejorar el actual banco de sangre del país", agregó
López.
El Salvador: Inauguran centro médico de emergencias
España aportó los fondos para construir el centro de emergencias en Lourdes.
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 01-10-02
Representantes de la Cruz Roja
Salvadoreña, la Cruz Roja Española y el Banco Salvadoreño inauguraron el fin de
semana un centro hospitalario para beneficio de los habitantes de Lourdes,
Colón, La Libertad.
En abril de 2001, en apoyo al trabajo que la Cruz Roja Salvadoreña
realiza, el Banco Salvadoreño donó un terreno para la construcción del nuevo
centro.
El terreno
está ubicado en el parque industrial Miramonte, en el kilómetro 25 de la
carretera que conduce a Santa Ana.
La ubicación del terreno se volvió clave para
la construcción de un centro de emergencias, hospital y edificio de la seccional
de la Cruz Roja, ya que los casos urgentes eran cubiertos por el hospital San
Rafael, de Nueva San Salvador.
De esta forma y gracias a los fondos de
España el sábado pasado se hizo realidad la apertura de esta clínica de
emergencias que cuenta con espacios separados para consultas, pequeñas cirugías,
curaciones, terapias respiratorias, quirófano, área de partos, zona de
recuperación, farmacia y área de descanso, como salas de estar.
El área destinada para la seccional
de la Cruz Roja incluye área de oficina, dormitorios para voluntarios y demás
servicios.
Uruguay: Hospitales comienzan a recibir nuevos insumos del MSP
Director de ASSE anunció que en 2003 se crearán oficinas departamentales de atención primaria de la salud
EL PAIS (Uruguay) 01-10-02
El director general de la
Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), Ciro Ferreira, confirmó
ayer a El País que ya se encuentran disponibles los materiales
médico-quirúrgicos que fueran adquiridos por el Ministerio de Salud Pública
(MSP) la pasada semana.
El jerarca dijo que si bien se reservará "una pequeña parte" de los
nuevos materiales para resolver futuras necesidades, la gran mayoría será
próximamente distribuida en todos los hospitales del país, de acuerdo a los
requerimientos realizados oportunamente por sus direcciones.
El stock fue comprado con unos U$S
300.000 que provienen de un remanente del programa de Fortalecimiento
Institucional del Sector Salud (FISS). Se trata de 380 variedades diferentes
item de material médico quirúrgico adquiridos en el país, que según Ferreira,
serán suficientes para el abastecimiento de los centros asistenciales hasta fin
de año.
También
confirmó que será instrumentada una nueva licitación que garantice la existencia
de insumos para los primeros meses de 2003. Ferreira destacó especialmente la
actitud de los laboratorios, "ya que un 20% de ellos ni siquiera se presentarán
a la licitación, sino que mantienen los precios en el mismo
nivel".
PROGRAMA
2003. Por otra parte, el director anunció que a partir de 2003 se crearán
oficinas departamentales de Desarrollo de Atención Primaria en Salud (DAPS) a
nivel de todo el país. Explicó que la medida no significará el incremento de
recursos, sino "la reutilización de los existentes".
La iniciativa formará parte de un programa
nacional que procurará potenciar los conceptos de atención primaria en salud,
"la única que nos permite el tratamiento racional tratando de ensanchar la base
de sustentación y buscando que los que menos tengan, más reciban en salud",
precisó Ferreira. El marco general de la iniciativa había sido lanzado por el
director de ASSE en ocasión de la visita al hospital de Tacuarembó del director
general de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), George
Alleyne.
Según dijo,
el programa "no tiene antecedentes en el país" y conjugará los servicios de
prevención y promoción de salud, que brinda la Dirección General de Salud, con
los de atención que dependen de ASSE, mediante la formación de una red que
posibilite la adecuada coordinación.
"Se trata de que cada hospital sirva de base
operativa para los planes de prevención y promoción, de manera de sumar
esfuerzos y no restarlos como ahora, que las dependencias están
compartimentadas", explicó Ferreira. Agregó que el plan estará incluido en los
compromisos de gestión que los hospitales del país firmarán para el próximo
año.
Ayer, durante su
visita al hospital de Paysandú, el director también confirmó las buenas
perspectivas que suponen las rondas de negociaciones que el ministro Alfonso
Varela realizó en estos días en el exterior. "En las comunicaciones que ha
tenido con el equipo nos ha transmitido la actitud positiva con la cual se ha
enfrentado tanto en India como en Estados Unidos", comentó. Si bien prefirió
aguardar la llegada de Varela para explicitar la información, Ferreira aseguró
que el objetivo de las gestiones radica en "lograr fortalecer las empresas
nacionales con apoyo extranjero y crear instancias posibles para producir desde
Uruguay para el Mercosur".
Uruguay: El Hospital de Paysandú tiene 5.000 usuarios más
Su director dijo que trata de usar "el ingenio" y "ajustar las cosas, porque se dice que el MSP es un caos pero lo que falta es orden"
EL PAIS (Uruguay) 01-10-02
Entre cinco y siete mil personas han
ingresado al sistema de Salud Pública de este departamento en los últimos meses,
por lo que los usuarios del Hospital Escuela del Litoral (HEL) alcanzan
actualmente a 70.000.
Si se lo considera en dólares y excluyendo las remuneraciones
personales, el presupuesto mensual de $400.000.000 para su funcionamiento, se ha
reducido a la mitad. Asimismo, y debido a los atrasos en el pago a los
proveedores por parte del Ministerio de Salud Pública, la entrega de insumos es
irregular y por momentos insuficiente.
En ese contexto desde hace 70 días, la nueva
dirección del nosocomio ha instrumentado un plan de contingencia de respuesta
inmediata a los sectores de mayor urgencia, el cual incluye medidas tan
inusuales como observar y sancionar a aquellos médicos que no cumplen con sus
obligaciones laborales y otras tan antipáticas como identificar y retener los
carnés de asistencia gratuita de aquellas personas que usufructúan el servicio
público y que en forma paralela cuentan con cobertura privada, hecho que se
viene registrando a un promedio de uno por día.
Para el director, Alberto Zinno, se trata de
usar "la maña y el ingenio" y de "ajustar las cosas, porque se dice que Salud
Pública es un caos pero lo que falta es orden".
"Claro que faltan recursos, pero vimos que en
muchos lugares estaba la gente para cumplir el servicio y funcionaba mal porque
no había una jefatura que ajustara los controles" afirmó.
Zinno dijo que bajo su
administración, se ha sido inflexible con los médicos y funcionarios que cometen
faltas en su labor.
"Yo les pido a los colegas que no dejen de atender a la gente, que viene
de campaña o que faltó al trabajo. Cuando eso sucede y sucede permanentemente se
pasan las observaciones correspondientes, se hacen los descuentos y se deja
asentado en los legajos personales, independientemente de la categoría de la
persona que está cometiendo la falta", explicó Zinno.
Agregó que "la misma persona que en el sector
público funciona de una manera, en el privado funciona de otro, simplemente por
la costumbre de que es el hospital".
COMPROMISO. Para el jerarca, la posibilidad
de reorganización radica en la independencia de un equipo integrado "con
personas que provienen de todos los sectores políticos, pero con un objetivo
común", la demostración de que "aún en las diferencias se pueden realizar
acuerdos y una buena gestión en una empresa que cuenta con 792 funcionarios, de
los cuales 120 son médicos, en momentos muy difíciles y en los cuales la
generalidad son las malas noticias y el no se puede".
"Una de las condiciones del presidente Jorge
Batlle, cuando me llamó para ofrecerme la responsabilidad, fue no actuar en
función de los compromisos partidarios y no usar los cargos como trampolín para
objetivos políticos individuales", estableció Zinno.
Agregó que el compromiso asumido por el nuevo
equipo de gestión fue la defensa del usuario y de proteger, coordinar,
reprogramar los recursos que tuviera Salud Pública en Paysandú.
ECONOMIAS. Como en todo el país, la
situación económica y financiera del sector obligó a reprogramar y priorizar los
servicios brindados en el HEL, por lo que las 360 camas, presentan un porcentaje
de ocupación que ronda el 60%.
Para salvar las carencias de insumos
urgentes, la administración recurre a los mecanismos de compra directa y al
contado, con medios de la Comisión de Apoyo, que administra dineros públicos y
la Comisión de Damas, que cuenta con los propios.
Todos los días se está pasando lista y
buscando los mecanismos para obtener material médico quirúrgico. "Ese es el
trabajo diario, como decir los buenos días, es llegar y ver lo que falta",
explicó Zinno, quien sin embargo advirtió que el hospital "no está con los
estantes vacíos".
"El
presupuesto permite el adecuado funcionamiento en un momento que existe una
reprogramación de lo no urgente, lo que supone un ahorro y una disminución del
gasto", precisó.
Frente a diversas alertas de distintos ámbitos de la salud, el director
aseguró que "en Paysandú, Salud Pública no desprotege a nadie".
"Los recursos no nos sobran y
podemos discutir si es óptimo el nivel de asistencia que se está aplicando. Si
tenemos los últimos recursos diagnósticos o terapéuticos, pero la persona que
necesita asistencia es atendida y cuando es necesario es derivada a otros
servicios", aseguró.
El director reconoció que "no se ha logrado el 100% de efectividad en
las medidas tomadas, pero destacó que existen avances como los controles de
recetas en tiempo real en farmacia, la agilización de los trámites para obtener
el carné de asistencia o el funcionamiento de la totalidad de las policlínicas
con mayor amplitud horaria, lo que ha permitido descongestionar el servicio de
urgencia, donde se habían registrado un incremento de 130 a 200 consultas
diarias".
Añadió que
"todo se ha hecho sin aumentar los recursos o el personal. No es fácil porque
tomamos medidas fuertes a las que no estaban acostumbrados los funcionarios",
dijo Zinno.
Venezuela: Enfermos de lepra en Vargas denuncian maltratos y abandono oficial
EL NACIONAL (Venezuela), 01-10-02
Un grupo de enfermos de lepra en el
estado Vargas protestó ayer en el patio del hospital Martín Vega, de Catia La
Mar, en demanda de mejor atención médica y social por parte de la directora del
centro asistencial, Graciela Angarita.
La mayoría de los ancianos con lepra —con más
de 10 años internados en este hospital de dermatología sanitaria, ubicado en el
sector Ezequiel Zamora de Catia La Mar— reclaman un trato digno, por
considerarse maltratados y vejados verbalmente; mejoras en la infraestructura
del lugar y una renovada atención médica de los médicos adscritos al Ministerio
de Salud y Desarrollo Social.
Carlos Quintero, paciente del hospital Martín Vega desde hace 14 años,
denunció que 2 compañeros, José Gregorio Vargas y Lorenzo Yánez, fueron
expulsados del centro asistencial por la directora Graciela Angarita. “A los
pocos días, Yánez murió de mengua en las cercanías del Seguro Social (hospital
José María Vargas) en La Guaira y el otro compañero está a punto. Eso no puede
ser, y por eso queremos que se vaya la directora”, aseguró.
El dirigente local de derechos
humanos, Luis Smith, se solidarizó con los enfermos de lepra en el estado;
solicitó al gobernador Antonio Rodríguez San Juan, y al director regional de
salud, Jesús Grillo, la destitución inmediata de Graciela Angarita, a quien
acusó de incapaz, negligente y discriminadora de “casi la totalidad de los 100
enfermos de este hospital. Esta gente se siente abandonada; no le pagan sus
míseras pensiones desde hace 9 meses y, por lo tanto, no se les atiende como
debe ser”, dijo.
Graciela Angarita no se encontraba en su despacho, pero la directora de
Desarrollo Social del Ministerio de Salud en Vargas, Yenni Yánez, admitió las
carencias de presupuesto que no han permitido la reparación de los rayos X, los
baños, el comedor y otras dependencias del centro asistencial.
Sin embargo, Yánez opina que la
exigencia de la salida de Angarita sólo responde a “grupos políticos adversos a
la Revolución, que manipulan a los pacientes para sus propios
beneficios”.
Yánez
está convencida de que los que protestaron ayer son una minoría que no quiere
dialogar, además que desconocen los esfuerzos de la directora del hospital para
adecentar el suministro de material médico-quirúrgico en el centro asistencial
litoralense.
Sobre
los pacientes que supuestamente fueron expulsados, la directora de Desarrollo
Social declaró que sólo se han marchado del hospital y “no tenemos conocimiento
de que hayan regresado, y mucho menos de muertes”.
Deja el país una firma de EE.UU.
Argentina: Rural/Metro vendió la empresa de ambulancias ECCO
Cedió su participación accionaria al management local, que se hará cargo de una deuda de 3,3 millones de dólares * La compañía tiene una fuerte presencia en el interior
Alejandro Bianchi
LA NACIÓN (Argentina),
01-10-02
Otra empresa norteamericana se cansó
de perder plata en sus operaciones latinoamericanas, específicamente en la
Argentina. Se trata de Rural/Metro Corporation, una de las firmas más
importantes de servicios de ambulancias.
La compañía, con sede en la ciudad de
Scottsdale, Arizona, anunció ayer junto con sus resultados trimestrales que
vendió su filial argentina -Emergencias Cardio Coronarias, más conocida como
ECCO- a la gerencia local, a cambio de que se haga cargo de una deuda que una
vocero de Rural/Metro estimó en 3,3 millones de dólares.
ECCO es la red de ambulancias más grande del
interior, con presencia en la zona norte del Gran Buenos Aires, Rosario, Córdoba
y Tucumán. Jack Brucker, presidente de la empresa, dijo que "la caída económica
de América latina junto con nuestro objetivo estratégico de concentrarse en el
mercado local fueron las causas de la venta de estas operaciones". Rural/Metro
llegó a la Argentina en 1998. En aquellos días, ECCO facturaba 45 millones de
dólares y contaba con una base de 700.000 clientes. En marzo de ese año absorbió
las empresas Samti y Sume, de servicios de ambulancia con presencia en la zona
norte de Buenos Aires.
Pero la crisis de la Argentina junto con el aumento de la deuda de la
empresa en Estados Unidos llevaron a los norteamericanos a retirarse del país.
En octubre del año pasado, Rural/Metro previsionó el valor total de sus
operaciones en la Argentina tomando un cargo contable de US$ 46,4 millones por
el aumento de la incobrabilidad de las cuentas a clientes privados, obras
sociales y empresas privadas de salud. En ese momento, la firma también vendió
tres clínicas en Córdoba cuyo valor fue pasado a pérdida.
Rural/Metro facturó en 2001, en el
mundo, US$ 504,3 millones y perdió US$ 23,6 millones. Brinda servicios en
alrededor de 400 municipalidades en Estados Unidos gracias a distintos contratos
firmados con las filiales locales del "911", el número de emergencias. El año
pasado también tuvo que dejar de prestar servicios en 35 áreas porque no eran
rentables y hasta las autoridades del Nasdaq, mercado bursátil donde cotiza su
acción, le advirtieron que podrían bajar del panel su acción por la caída del
precio y por no cumplir con la capitalización mínima exigida.
Buenos Aires: La salud de Brenda, otra vez complicada
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 01-10-02
“Ya no damos más de la angustia”
dijo ayer María Brizuela, la madre de Brenda, la niña de cuatro años que
necesita un trasplante de corazón para seguir viviendo. El fin de semana la
pequeña sufrió una nueva descompensación y debió ser asistida con un respirador
artificial.
Ayer la
crisis había sido superada y Brenda ya respiraba por sus propios medios, pero la
carga sobre las espaldas de la madre se acumula a las que ya han provocado
anteriores episodios de similares características.
La mujer y los médicos saben que la cuenta
regresiva para la niña es irreversible y que la necesidad del trasplante es cada
vez más urgente. Eso motivó que ayer existiera una comunicación de los
profesionales del Hospital de Niños con el Incucai, para informar la situación
comprometida vivida en los días del fin de semana.
Más allá de la necesidad del trasplante, la
situación de Brenda es complicada, pues una solución para ella implicará un
desgracia para otra familia. Se trata de una de las aristas más difíciles de
abordar en el debate social en torno a la donación de órganos. “Se que es un
caso difícil” había dicho hace algunas semanas la madre.
Brenda y su familia son de General Deheza,
una pequeña población solidaria de Córdoba, que sufre junto a la familia por la
evolución de la niña. Brenda padece una “miocardiopatía dilatada” y sigue
esperando la aparición de un donante de corazón menor de 10 años y con sangre
del tipo A negativo.
La enfermedad impide que su miocardio tenga la potencia suficiente para
sostener la frecuencia cardíaca, lo cual obliga a los médicos a aumentar la
dosis de medicamentos.
La angustia de la madre ante cada descompensación de la pequeña es
justificada. Pues no se puede predecir a ciencia cierta cuanto más resistirá el
organismo de Brenda semejante cantidad de droga.
La pequeña recibió el diagnóstico cuando
tenía apenas un año y medio, y hoy sigue adelante solo por el cóctel de
medicamentos que le suministran, pero esa situación no puede ser eterna, y ya
experimentó algunos problemas para recibir las dosis.
Pese a todo Brenda mantiene en alto su ánimo.
Recibió un espaldarazo grande hace algunos días, cuando llegaron desde Córdoba
su padre y sus cuatro hermanos.
Santa Fe: Agradecimiento por una campaña
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
El Equipo Arquidiocesano de Pastoral
de la Salud agradeció a todos quienes colaboraron en la Campaña de Donación de
Sangre para los Niños con Leucemia, realizada recientemente en el Hospital
Iturraspe de nuestra ciudad.
En este sentido, mencionó la colaboración de los medios de prensa por su
generosa difusión, a las autoridades sanitarias por permitirles ayudar, al
gobernador Carlos Reutemann por su apoyo y, especialmente -agregó-, a cada
santafesino que con su gesto único y solidario nos permiten tener un padrón con
650 donantes.
Hallan salmonela en carnes europeas con especias
REUTERS (Gran Bretaña), 30-09-02
Frankfort - Autoridades alimentarias
suecas realizaron pruebas en carnes marinadas y especiadas sin cocinar
importadas de otros países de la Unión Europea y hallaron que la bacteria
salmonela se encontraba en un tercio de las examinadas hasta el
momento.
Anna
Arvidsson, inspectora veterinaria de la Administración Nacional de Alimentos de
Suecia, dijo a Reuters Health que se habían examinado alrededor de 40 envíos en
cinco ciudades suecas desde principios de febrero para la detección de
salmonela.
Estos
envíos de carne por lo general pesaban al menos varias toneladas métricas y se
habían tomado hasta 60 muestras de cada envío, agregó.
La intoxicación alimentaria por salmonela
ocurre en la mayoría de los países. Un brote en 1994, atribuido a helado
contaminado, afectó a 224.000 personas en Estados Unidos.
Los huevos, las aves de corral y
otras carnes, la leche fresca y el chocolate son alimentos típicos que
intervienen en los brotes. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza,
náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea.
Las autoridades sanitarias recomiendan que la
carne se cocine por completo para matar la salmonela y prevenir la
salmonelosis.
"No es
bueno que un tercio de todas nuestras importaciones tengan salmonela", dijo
Arvidsson, pero se negó a especificar qué cantidad de los 40 envíos había
arrojado resultados positivos para la bacteria, indicando que la investigación
se encuentra aún en curso.
La administración de alimentos espera realizar pruebas en un total de 70
envíos y emitir un informe final para finales de año, aunque divulgó un
comunicado preliminar por escrito la semana pasada en respuesta a las preguntas
de los medios de comunicación suecos, dijo la inspectora.
La carne examinada no era fresca ni
cocinada, sino marinada o especiada, para su uso en brochetas o para asar a la
parrilla, manifestó Arvidsson.
Un alto porcentaje de la carne era de aves de
corral, y había entrado en Suecia procedente de las otras 14 naciones de la
Unión Europea. Sin embargo, en algunos casos la carne podría haber procedido de
países no pertenecientes a la Unión Europea, puntualizó la
inspectora.
Chile: Aumentan problemas de obesidad en menores de cinco años en el país
Según los expertos en nutrición, el incremento de kilos que presentan los niños pequeños se debe a la ingesta de alimentos muy calóricos y a la falta de actividad física en la casa y en el jardín infantil.
Alejandra Muñoz
LA TERCERA (Chile)
01-10-02
Un sostenido aumento en los últimos
seis años presentan las tasas de obesidad y sobrepeso en niños menores de cinco
años, esto según encuestas realizadas por la Junta Nacional de Jardines
Infantiles (Junji) en la población de preescolares. Este año las cifras
registran que uno de cada tres menores pesa más de lo que debería para su edad y
estatura. De ellos, el 10,8% presenta obesidad y el 23,3%
sobrepeso.
A juicio
de la nutricionista del Departamento Técnico de la Junji, Juanita Rojas, el
problema no sólo se debe a que los niños comen alimentos extremadamente
calóricos, sino a que realizan poco ejercicio, tanto en sus casas como en el
jardín infantil. "Al consumo de calorías se suma la actividad física limitada
que los niños realizan. Desde el año '95 que nos preocupa este sedentarismo al
interior de los parvularios, por lo que pedimos ayuda a las autoridades del
deporte para implementar ciertos elementos en los recintos y también entregarles
apoyo a los educadores para que los niños sean más activos", sostuvo la
profesional.
Entre
los problemas que existen en los jardines, y que contribuyen a la baja quema de
calorías, están las largas siestas que se realizan en algunos recintos y que,
idealmente -según la nutricionista de la Junji- no deberían ser de más de una
hora.
A ello se suma
que las actividades pedagógicas se realizan con el niño sentado o con un mínimo
movimiento y la actividad moderada o intensa en el jardín sólo llega al 9,5% del
total del tiempo de clases en el caso de un niño activo y a 1,6% cuando el menor
es más sedentario.
Género
Las encuestas de la Junji demostraron también
que las niñas presentan una tasa mayor de obesidad y sobrepeso que los varones.
"Los estudios dicen que la obesidad está siempre más presente en las mujeres,
porque acumulan un poco más de grasa que los hombres y por las actividades. De
alguna manera en las niñas existe la tendencia a que no se muevan mucho, las
mujeres no pueden escalar o trepar como lo puede hacer un hombre. La idea es que
hoy día tengan la oportunidad de hacer la misma actividad física que los
varones", aclaró Juanita Rojas.
A nivel nacional, las regiones que presentan
tasas más altas de obesidad en menores de cinco años son la Duodécima, con 16%,
y la Novena, con 14,6%. La profesional del Instituto de Nutrición y Tecnología
de los Alimentos (Inta), Gabriela Salazar, explicó que aunque no están claras
las causas de esta situación, se puede explicar por factores climáticos y de
alimentación.
"La
Novena Región es una de las zonas más pobres del país, lo que significa comida
de menor calidad, con muchas grasas saturadas y el frío debe inducir a hacer
menos actividad física", sostuvo Salazar.
Proyecto
La Junji y el Inta están realizando un
programa piloto de intervención para reducir el sobrepeso en los niños en cuatro
jardines infantiles de Ñuñoa, La Florida y Peñalolén.
Los recintos fueron seleccionados porque
presentan un porcentaje alto de menores con problemas de peso. El plan incluye a
365 niños que pertenecen a estos jardines y a 234 que son observados como grupo
de control, es decir, no se les aplica ningún programa especial.
La idea del proyecto es aumentar la
actividad física que se realiza en el establecimiento y enseñar a los padres lo
que significa una dieta balanceada. Según explicó Gabriela Salazar, los adultos
han demostrado gran interés en los talleres.
Las directoras de los establecimientos donde
se aplica el plan afirmaron que, pese a que sólo está en marcha desde julio, se
empiezan a notar algunos cambios de actitudes, como que los padres ya no llegan
al jardín con los niños en coche o en brazos, sino a pie o en bicicleta, para
que hagan ejercicio.
La iniciativa realizada por el Inta y la Junji es extender el programa a
algunas regiones el 2003 -partiendo por la Novena- y al país completo el
2004.
Estados Unidos: Lesiones en el hogar matan 20 mil personas al año
REUTERS (Gran Bretaña), 01-10-02
Wilkesboro - Cerca de 20.000
personas mueren al año en Estados Unidos debido a lesiones en el hogar como
caídas por escaleras, tropiezos con cables de lámparas y otros accidentes, dijo
el jueves un grupo de Estados Unidos.
EL hogar puede ser un refugio, pero no es
necesariamente seguro, agregó.
La organización sin fines de lucro Home
Safety Council calculó, en un informe nacional, que más de 20 millones de
visitas médicas se deben a lesiones en el hogar cada año.
Se calcula que esas lesiones
cuestan a la sociedad aproximadamente 380.000 millones de dólares al año en
gastos médicos, pérdida de la calidad de vida y absentismo
laboral.
El informe
halló que las caídas, que representaron 6.750 muertes y 5,6 millones de lesiones
al año, fueron la lesión casera que originó víctimas mortales con más
frecuencia, seguidas por la intoxicación, el incendio, la inhalación, la asfixia
y el ahogamiento.
"Las personas en Estados Unidos creen que tienen un refugio seguro en el
hogar, pero deben estar conscientes de los peligros ocultos", dijo David Oliver,
presidente del consejo. "Las personas no piensan sobre la seguridad en el hogar
hasta que algo pasa. Todas las personas corren el riesgo de este tipo de
lesiones".
El
informe, basado en estudios de seguridad y en un sondeo de alrededor de 1.000
hogares en Estados Unidos, halló que los adultos mayores de edad tuvieron más
probabilidades de morir a consecuencia de las lesiones, y que las personas
mayores de 75 años tuvieron un índice de tres a 10 veces más alto que los otros
grupos.
El estudio
también concluyó que los hombres tuvieron más probabilidad que las mujeres de
morir a consecuencias de lesiones en el hogar, con un porcentaje del 60 por
ciento de muertes por lesiones.
Carol Runyan, directora del Centro de
Prevención de Lesiones de la Universidad de Carolina del Norte, que ayudó a
compilar el informe, dijo que se necesitaba un método estándar para informar
sobre las lesiones caseras. La directora dijo que algunos de los datos
examinados por el informe, por ejemplo, no indicaban dónde habían sucedido las
lesiones.
"Las cifras
en este informe se basan sólo en aquellos casos en los que sabemos que la lesión
sucedió en el hogar", dijo Runyan. "Las cifra reales son más
elevadas".
Oliver
dijo que sencillas precauciones podrían ayudar a reducir las posibilidades de
lesiones en el hogar, como instalar detectores de humo y de monóxido de carbono,
colocar asideros en las bañeras del cuarto de baño y las escaleras y mantener
los cables de aparatos eléctricos lejos de áreas de mucho
tránsito.
Argentina: En defensa de Invap se expresaron distintas academias científicas
Las de Ciencias, Educación, Ingeniería y Medicina avalaron el acuerdo para proveer un reactor nuclear a Australia.
LA NUEVA PROVINCIA DE B. BLANCA (Buenos Aires, Argentina), 01-10-02
Las más prestigiosas entidades
científicas argentinas respaldaron contundentemente el contrato suscripto por la
empresa Investigaciones Aplicadas (Invap) con el gobierno australiano para la
provisión de un reactor nuclear.
Las academias nacionales de Ciencias,
Educación, Ingeniería y Medicina juzgaron oportuno asumir una clara toma de
posición sobre el tema y señalaron que las campañas organizadas por las
entidades ambientalistas son tendenciosas e infundadas.
El cumplimiento del contrato --que debe ser
votado por los diputados y senadores-- permitirá el ingreso de unos ochenta
millones de dólares al país.
"Somos exportadores de equipos, insumos y tecnología nuclear. Todo esto
nos ha colocado en una posición de vanguardia en América latina", señaló un
comunicado elaborado por las entidades.
"Estas actividades se desarrollan con riesgos
mínimos para la población, con nivel de probabilidad de accidentes muy inferior
a muchas otras actividades industriales no nucleares y con la correcta
supervisión", agregó.
En relación con el artículo cuestionado por los ecologistas --que, según
denunciaron, implicará la entrada de residuos nucleares, lo que está prohibido
por la Constitución Nacional--, los científicos aseguran que el texto no obliga
a que el combustible gastado sea tratado en la Argentina.
"Ese acondicionamiento puede ser
realizado en un tercer país con facilidades atómicas. Así lo tiene planeado
Invap", se explicó.
Argentina: Apoyan la venta de un reactor
CLARÍN (Argentina), 01-10-02
Seis academias científicas
argentinas se pronunciaron a favor del acuerdo de cooperación nuclear con fines
pacíficos entre la Argentina y Australia, que debe ser ratificado aún por la
Cámara de Diputados.
El acuerdo incluye una cláusula que admite la posibilidad de que el país
reciba combustible gastado proveniente del reactor que la empresa INVAP le está
construyendo a Australia, tras ganar una licitación en junio de 2000. La
cláusula generó oposición de los ambientalistas de la Argentina y hasta del
secretario ambiental de Eduardo Duhalde, Carlos Merenson.
El texto a favor del acuerdo fue
firmado por la Academia Nacional de Ciencias de Buenos Aires, la de Ciencias
Exactas, Físicas y Naturales, la de Educación, de Ingeniería, de Medicina, y la
de Ciencias de Córdoba. "La aprobación —dicen— por la Cámara de Diputados del
acuerdo marco de colaboración con Australia es de vital importancia para que
esta actividad pueda continuar y para que la Argentina realice su destino
tecnológico".
Argentina: Respaldo de científicos al acuerdo nuclear con Australia
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe,
Argentina), 30-09-02
Entidades científicas del país formularon un contundente respaldo al
contrato entre la empresa barilochense Invap y el gobierno de Australia para la
provisión de un reactor nuclear, que desde su firma es severamente cuestionado
por agrupaciones ecológicas de todo el mundo. Las academias nacionales de
Ciencias, Educación, Ingeniería y Medicina, consideraron que resulta oportuna
una "clara toma de posición" sobre el tema y señalaron que las campañas adversas
son "tan tendenciosas como infundadas desde el punto de vista de la seriedad
científica".
Las
agrupaciones científicas se dirigieron a los legisladores nacionales en procura
de que les den su visto bueno al contrato que implicará el ingreso de80 millones
de dólares al país.
Argentina: Inquieta a Australia la demora de un acuerdo sobre Energía Nuclear
Por Jorge Elías
LA NACIÓN (Argentina),
01-10-02
En
respuesta a varias señales de inquietud del gobierno de Australia por la demora
en el Congreso del acuerdo con la Argentina sobre cooperación en el uso pacífico
de la energía nuclear, la Cancillería procura agotar instancias con tal de
destrabarlo en las comisiones de Energía y de Relaciones Exteriores de
Diputados, en donde ha hallado reparos.
En especial por la influencia de grupos
ambientalistas, por un lado, y de factores políticos, por otro.
En sacarlo del pantano está abocado
el subsecretario de Política Exterior de la Cancillería, Fernando Petrella,
abrumado por los tiempos, según trascendió.
Por una razón: el canciller Carlos Ruckauf
recibió el 27 de agosto una carta de su par de Australia, Alexander Downer, a la
que tuvo acceso LA NACION, en la que expresa su preocupación: "Sé que grupos
ambientalistas y otros activistas han estado desarrollando recientemente en la
Argentina una campaña intensificada contra el acuerdo, instando a la Cámara de
diputados a rechazarlo".
Del acuerdo en cuestión, al cual se oponen diputados de ARI así como
algunos peronistas y algunos radicales, depende un contrato, firmado en julio de
2000 con el gobierno de Australia, del orden de los 180 millones de dólares. En
él, ganada la licitación frente a ofertas de Francia, Canadá y Alemania, está
contemplada la provisión de un reactor nuclear de investigación entre fines de
2005 y comienzos de 2006.
Pero la preocupación va más allá: el reactor en sí está considerado una
prueba piloto con miras a trascender los mercados emergentes en esta materia,
según explicó a LA NACION una fuente diplomática.
Pregunta sin respuesta
Ruckauf se reunió con Downer el 13
de septiembre en Nueva York. A un párrafo de la carta no pudo responderle con
certeza. Es un pedido concreto: "Su evaluación de las perspectivas de una pronta
aprobación por los diputados". Y, punto y seguido, una inquietud: "Sería motivo
de inquietud para mí cualquier demora futura en la consideración del acuerdo en
el Congreso argentino", dice.
En Australia el acuerdo fue aprobado el 16 de mayo por el parlamento; en
la Argentina tiene, desde noviembre de 2001, la sanción del
Senado.
En la
Cancillería no se evalúan plazos, pero, al parecer, noviembre o diciembre sería
el límite para la virtual aprobación. Si no, ven peligrar tanto la palabra
empeñada como el acuerdo en sí. O, al menos, su trama legal.
A oídos de los diputados que no
están de acuerdo con él han llegado las objeciones del grupo ambientalista
Greenpeace, temeroso de que la empresa Invap, a cargo de su ejecución, importe
residuos nucleares y, de ese modo, promueva un foco peligroso. También han
llegado cuestionamientos por la cláusula de confidencialidad del contrato. Que,
según la fuente diplomática, sería usual en esos casos.
Señales de inquietud
Ruckauf, asimismo, ha recibido
varias señales de preocupación de Australia: desde la visita del ministro de
Ciencias, Peter McGauran, hasta las consultas del canciller Downer y de la
embajadora en Buenos Aires, Sharyn Jane Minahan.
Una fuente diplomática aduce, en defensa del
acuerdo, que el procesamiento de los residuos, uno de los ítem cuestionados por
los grupos ambientalistas, no se hará en la Argentina, sino que estará a cargo
de una compañía francesa y que, en principio, el proyecto emplazado en la
Patagonia ya genera fuentes de trabajo y es una experiencia piloto con miras a
ganar mercados en Asia y en otras regiones.
El mensaje de Petrella a los diputados reza
en términos generales: "Si queremos seguir adelante debemos tener el acuerdo
-confió la fuente-. Hay que fijarse quién es nuestro socio. No estamos hablando
de un país belicoso, sino de Australia".
En el otro extremo, los grupos
ambientalistas, de los cuales se han hecho eco los diputados que rechazan el
acuerdo, dicen que se trata de una operación ilegal, que el artículo 41 de la
Constitución es absolutamente restrictivo respecto de los residuos radiactivos y
que la Argentina, en realidad, no recibirá 180 millones de dólares, sino la
mitad. Apenas.
Mendoza: Quieren evitar contaminación en ramal Montecaseros de pozos de riego
LOS ANDES (Mendoza, Argentina), 01-10-02
La rama Montecaseros del
Departamento General de Irrigación completó el censo para determinar cuántos
pozos hay en el área en que ejerce influencia.
La propuesta se realizó en el marco de un
programa piloto que intenta determinar la cantidad de perforaciones que existen
en las fincas de incumbencia y la calidad de las mismas.
Esta información se complementó con los
análisis de la calidad del líquido subterráneo.
De este modo el DGI busca tener un control
del agua superficial y subterránea destinada a las fincas.
“Este es el primer estudio
que se completa en la zona y para tener una política de agua subterránea es
necesario tener la información del resto de la región”, explicó el inspector
Rubén Guarise.
En
concreto, el análisis se hizo en sectores de los distritos Buen Orden, El
Espino, Chivilcoy, Alto Salvador, Montecaseros y El Ñango. También se sumó un
sector norte de esta rama, es decir, hasta la calle Galigniana Segura. Este
relevamiento se llevó a cabo a lo largo de 9.500 hectáreas, es decir en la
propiedades de los 1.800 regantes que allí se encuentran.
Marcelo Landini explicó que en la
rama de Montecaseros hay unos 600 pozos y el 30% están inactivos y con una alta
probabilidad de generar contaminación.
Ante este realidad, se enviaron
comunicaciones a los responsables de estas perforaciones para proceder a
cegarlos y así dejarlos fuera del sistema. “Antes no se tenía una idea concreta
sobre la cantidad de pozos porque hasta los relevamientos estaban
desactualizados. Con este situación también quedaba fuera de vigencia el sistema
de recaudación por el canon que debe cobrar Irrigación”.
Lo cierto es que con un recorrido en toda la
zona se armó una base de dados que ahora tiene información catastral, registral
y técnica.
La
propuesta de estudio que intenta terminar con los pozos contaminantes y pretende
mantener fuera de esta problemática el tercer nivel del acuífero del que se
extrae el líquido. “El primer nivel ya terminó contaminado con el paso de los
años y el segundo nivel ya tiene una realidad similar. Ahora se pretende cuidar
el tercer nivel que está por debajo de los 220 metros que aun no tiene
problemas”, explicó Landini.
A la rama Montecaseros se sumaron otras dos inspecciones que están
realizando los relevamientos correspondientes para tener un óptimo control del
agua para regadío.
“Es importante el papel de la descentralización en este trabajo ya
que cada inspección tiene la posibilidad de realizar un estudio concreto sobre
la cantidad de perforaciones que existen y la calidad de los que se puede
extraer de los mismos”, comentó Guarise.
Esta inspección, también se realizan un
moderno sistema de distribución de agua ya que el mismo es computarizado a fin
de evitar robo de líquido.
Río Negro: Exigen descontaminar los transformadores
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 01-10-02
Viedma. La descontaminación de
transformadores eléctricos que tienen vestigios del refrigerante tóxico PCB
puede hacerse en unidades móviles y sin mayores complejidades, afirmaron ayer
los legisladores del Frente Grande Eduardo Chironi y Guillermo Wood. Por lo
tanto exigieron la inmediata operación por parte de la distribuidora
Edersa.
Los
parlamentarios se comunicaron ayer con la empresa Tredi, especialista en estas
cuestiones, que les informó que los transformadores que contienen desde su
origen líquidos askarel puros (500 partes por millón) no tienen posibilidades de
recuperación y la solución es su incineración en Francia. Por otra parte, la
empresa señaló con respecto a transformadores con aceites contaminados que
pueden ser recuperados. Indicaron que según la empresa, los procesos de
descontaminación alcanzan los valores establecidos por las regulaciones
internacionales que fijan como límites dos partes por millón de
PCB.
Por otro lado,
calificaron de "infantil" la actitud del Codema de sujetar la aplicación de la
Ley Nº 3.569 a la reglamentación. Fundamentaron que mientras se hace la
redacción "hay aspectos para seguir avanzando como avisarle a las empresas que
tienen un año para sacar los transformadores contaminados, que en 48 horas deben
retirar los que tienen pérdida o avisar a las empresas que en dos años no puede
haber transformadores contaminados".
Mientras tanto, trascendió que los
transformadores eléctricos deberán estar seleccionados por colores, según la
cantidad de refrigerante cancerígeno PCB que posean. Esto lo dispuso el Codema
mediante una disposición transitoria emitida para suplantar momentáneamente la
falta de reglamentación de la Ley 3.569. La disposición interna 008/02 prevé que
las distribuidoras energéticas deberán identificar esos equipos con un círculo
de color rojo cuando posean más de 500 ppm de ese líquido.
El amarillo servirá para
identificar a aquellos que poseen entre 50 y 500 ppm (calificados como
contaminados con el refrigerante), el verde para los que poseen menos de 50 ppm
(libres), y el blanco para los que directamente no contienen ni un
gramo.
La resolución
exige además un plan de contingencias a la distribuidoras sobre accidentes que
tengan como factor conflictivo a los transformadores. Estos deberán ser
informados a las 24 horas de producidos.
También deberán llevar registro de envases
que contengan líquidos y residuos, y solicitar autorización para traslados de
transformadores con 24 horas de anticipación.
Fuentes del Codema señalaron que esta
disposición será la base de sustentación de la futura reglamentación que
demorará un mes más en asegurar la aplicabilidad de la Ley 3.569, debido a que
debe consultarse su texto con la Fiscalía de Estado, como paso previo a que el
gobernador Pablo Verani firme el decreto correspondiente.
Disminuye diámetro del agujero de ozono
EL PAIS (Uruguay) 01-10-02
El agujero de ozono existente sobre
el Polo Sur es más pequeño que en años anteriores y se ha reducido a las
dimensiones de 1988, además de haberse dividido en dos, según anunció hoy la
NASA.
El informe
sobre el agujero de ozono fue redactado también por la Agencia Nacional
Científica Americana (NOAA), que se ha especializado en la evolución del
fenómeno.
El agujero
de ozono en setiembre pasado ocupaba un área sobre el Polo Sur de 15 millones de
kilómetros cuadrados, mientras que en los últimos seis años se había extendido a
24 millones de kilómetros cuadrados.
A este ritmo, según los expertos, el agujero
de ozono debería cerrarse en el término de 50 años.
La reducción fue atribuidA por la NASA y la
NOAA a la existencia este año de temperaturas más apacibles en la
Antártida.
La
estratósfera sobre el hemisferio meridional ha estado sometida durante este año
a vientos más intensos de lo acostumbrado y esto ha provocado que el agujero se
dividiera en dos masas, explicó el meteorólogo Craig Long.
En el año 2001 el agujero tenía una
extensión máxima de más de 26,5 millones de kilómetros cuadrados, comparable con
la superficie de Estados Unidos, Canadá y México.
En 2000, el fenómeno alcanzó brevemente una
extensión superior a los 30 millones de kilómetros cuadrados.
Hace dos semanas, meteorólogos
australianos habían publicado una investigación que mostraba la pérdida del
nivel del cloro en la atmósfera, responsable de atraer los procesos químicos que
causan el adelgazamiento de la capa de ozono.
Estados Unidos: Residuario en Las Vegas
Cerca de la capital mundial del
juego pondrán en juego la vida con la construcción de un gran depósito de
desechos nucleares
EL
OBSERVADOR (Uruguay) 01-10-02
Por los mares pasan enormes y
supuestamente seguros barcos cargados de desechos nucleares. Van de un sitio a
otro transportando la peor basura de todas. Todavía no ha ocurrido ninguna
tragedia que nos deje sin mar ni mariscos, pero nadie puede decir que es
imposible que suceda. Un naufragio ocasionaría al instante el hundimiento de la
naturaleza de la zona afectada; una especie de Chernobyl acuático. También el
periplo se repite en tierra: trenes rigurosamente vigilados van de un lado a
otro cargando desperdicios nucleares. Un descarrilamiento podría arruinar la
vida de las ciudades cercanas, porque el peligro siempre está cerca. En un mundo
donde sobran los problemas, uno de los que tiene menos solución es el de los
desechos nucleares. Ni siquiera en el país donde supuestamente hay mayores
medidas de seguridad respecto a este tema el peligro ni la controversia dejan de
estar presentes. Tampoco los poderosos saben qué hacer con tanta inútil
basura.
En el estado
de Washington, donde crecen algunas de las mejores manzanas del mundo, hay
varios residuarios nucleares cuyas filtraciones están arruinando lagos y ríos.
Pronto, hasta la contemplación de los hermosos paisajes verdes será peligrosa.
Ya hay rios completamente destruidos, carentes de vida debido a la filtración de
sustancias radiactivas. Los comprometedores informes presentados por los medios
de comunicación –con abundantes datos sobre lo cuantioso de los efectos nocivos–
de poco han servido, salvo cambiar la basura de sitio. El estado de Washington
descansará por un tiempo y el peligro irá para otra parte. Dice el eslogan
atrapaturistas que “en Las Vegas uno puede encontrar todo lo que quiera”. Dentro
de poco, también desechos nucleares. Visitar la espectacular zona será como
jugar a la ruleta rusa apostando con la salud. Algo parecido. A 150 kilómetros
de la ciudad de los neones y de las cosas prohibidas se establecerá un
cementerio nuclear donde los muertos podrán ser los vivos que pasen cerca. El
lugar fue creado con la aprobación del Senado estadounidense. Increíble pero
cierto. Y todavía más increíble es saber que el proyecto ofrece “demasiados
interrogantes” respecto a sus garantías. Así lo reconoció el líder de la mayoría
demócrata, el senador Tom Daschle, luego de la votación que terminó con décadas
de debates sobre la forma de eliminar miles de toneladas de materiales tóxicos y
radiactivos.
Las
protestas de grupos ecologistas y de las autoridades del estado de Nevada de
poco sirvieron; ya empezó la cuenta regresiva pues el depósito de desechos
nucleares, situado en las montañas de Yucca, recibirá a partir de 2010 un total
de 77 mil toneladas de material radiactivo. Como último intento, el estado de
Nevada recurrirá a un tribunal federal para impedir la construcción del
depósito, argumentando que el lugar elegido es altamente inseguro. Pero las
buenas intenciones quedarán por el camino; el proyecto se llevará a cabo. Pese a
que la construcción del residuario tiene la oposición de Daschle, del gobernador
republicano de Nevada, Kenny Guinn, y de los legisladores por ese estado que
consideran un gran riesgo la acumulación de peligrosos residuos en un mismo
lugar, especialmente tras los atentados del 11 de setiembre, el mismo se
realizará pues hay mucho dinero de por medio. El controvertido proyecto costará
US$ 58.000 millones y hace 20 años que se viene considerando.
Bush firmó la ley que posibilitará
su construcción. Su gobierno estableció normas para garantizar la seguridad del
depósito nuclear y evitar que suponga un riesgo durante el período en que los
residuos sean todavía radiactivos. El depósito recibirá deshechos durante 30
años. Un 90% del material que se depositará allí será combustible nuclear
gastado procedente de plantas comerciales, mientras que el 10% restante serán
desechos de alto nivel de radiación generados por los programas de defensa. En
la actualidad, ese combustible nuclear se encuentra almacenado en 131 lugares de
39 estados diferentes, y muchos de los tanques están al límite de su capacidad.
Según denunciaron las organizaciones ecologistas, la montaña Yucca, en pleno
desierto de Nevada, se encuentra cerca de un acuífero y en una zona de gran
riesgo de terremotos, que ha tenido dos sismos de gran magnitud en los últimos
70 años y alberga 33 fallas. Estos grupos consideran un grave riesgo tanto el
almacenamiento de los residuos nucleares como su traslado hasta esa montaña, que
consideran una invitación a que se produzcan atentados
terroristas.
El
proyecto implica la construcción de carreteras y vías de ferrocarril, además de
un complejo en la superficie con oficinas y almacenes que se extendería en 60
hectáreas. La cámara acorazada subterránea aglutinará un laberinto de túneles de
casi 200 kilómetros. Parece ciencia ficción, pero los peligros son demasiados
reales.
La Rioja: Posibles clausuras por venta de bebidas alcohólicas
Tanto bares, restaurantes o confiterías deben contar con la autorización municipal para expedir bebidas alcohólicas a personas mayores de 18 años si no serán clausurados. Dicha autorización debe ser posterior al 24 de abril que fue reglamentada la norma por el gobernador Ángel Maza que entrará en discusión en la Cámara de Diputados.
EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 01-10-02
Así lo establece la ley Nº 7.191 que
regula la venta de bebidas alcohólicas en la Provincia y reglamentado por el
decreto 361 firmado por el gobernador Ángel Maza. De esta forma, todos aquellos
comercios que no posean la autorización municipal podrán ser clausurados por la
Policía, ya que no se ajustan a la ley.
El decreto reglamentario fue firmado el
pasado 24 de abril y entiende como bebida alcohólica "toda aquella que
contiene alcohol en cualquier graduación. Remarca que "incurre en inobservancia
de la prohibición impuesta, quién realiza la venta a personas mayores de 18
años, pero destinada al consumo concomitante de menores, en un lugar en que el
vendedor pudo o pudiera razonablemente observar dicha situación".
Explica que "son lugares
autorizados para la venta, expendio o suministro de bebidas alcohólicas, en todo
el territorio de la Provincia, únicamente los bares, restaurantes o confiterías
con autorización municipal para funcionar como tales". Agrega que
"dicha
autorización,
renovada oportunamente, deberá exhibirse ante la autoridad policía a su
requerimiento, y en ningún caso se entenderá que abarca a menores de 18
años".
Manifiesta que
"cada comercio deberá recibir con fecha posterior a la publicación del decreto
(o sea el 24 de abril), la autorización expresa para expedir bebidas alcohólicas
a personas mayores de edad en el horario de 0 a 8 horas, otorgadas por la
autoridad municipal
competente, y por un término no superior a un año. La autoridad
otorgante no podrá renovar dicha autorización ante el informe por escrito de la
Policía de la Provincia de que el comercio ha infringido lo establecido por la
ley que se reglamenta".
También apunta que "las bebidas deberán consumirse obligatoriamente en
el predio de dichos establecimientos, caso contrario se entenderá que el
comercio se encuentra infringiendo lo establecido por la ley" y además resalta
que "el comercio que no tenga
la autorización (municipal), aún cuando girare en los rubros indicados,
se entenderá que se encuentra infringiendo la ley, y será pasible de las
sanciones establecidas por la misma".
La norma dispone que "los importes de las
multas que se apliquen serán depositados en una cuenta especial distribuyéndose
de la siguiente manera: el 30% se destinará al "Programa Calidad de vida" y el
subprograma "Uso Indebido del Alcohol" del Ministerio de Salud. El 70% para la
Policía de la Provincia con destino a equipamiento y elementos técnicos
de
Seguridad y tareas
de prevención". En ese marco, el diputado provincial Gastón
Mercado
Luna cree que
se deben modificar algunos artículos de la ley debido a que "son excesivos,
contradictorios y habilita a la duda".
Consideró "excesivo" la clausura por 10 días
a todo comercio que no respeta la norma y además "contradictorio" en donde
dispone que las estaciones de servicio no pueden vender bebidas alcohólicas "a
nadie después de las 0 horas", ya que algunas "están habilitadas como
bares". El legislador dijo que la Provincia puso un antecedente inédito a
nivel nacional en lo que se refiere a la autoridad de aplicación de la norma, ya
que "es responsabilidad de la Subsecretaría de Seguridad, y en este caso es la
Policía; la que aplica
la multa es la Policía y la multa queda en la Policía".
Explicó que "en todos estos casos
que rige la venta de bebidas alcohólicas en el resto del país lo recaudado en
concepto de multa se destina a un fondo para ayudar a los alcohólicos, con
problemas de drogadicción y a menores en situaciones en riesgo". Por lo cual,
entendió que debe modificarse la norma porque "es imparcial o intencional" la
actitud de la Policía para clausurar algún local, ya que se llevan los
beneficios de la multa.
Neuquen / Río Negro: Dos horas de ley seca para seguridad en los boliches
Será para jóvenes y adultos, en todos los locales bailables y comercios, desde Roca a Senillosa. Hoy firman todos los municipios el acuerdo que restringe el horario de ingreso a menores.
DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 01-10-02
Neuquen. Desde General Roca a
Senillosa empezará a correr la ley seca entre las 6 y las 8 de la mañana para
cortar la continuidad en el consumo de bebidas por parte de los jóvenes y
adultos que concurren a los boliches.
La prohibición regional tendrá alcance a
todos los comercios para la venta de alcohol en botellas y al copeo, sin
excepción.
La veda
alcanza al funcionamiento de los pubs y bailantas hasta las 0.30 para chicos de
13 a 16 años -sin venta de cerveza- y de 1 a 6 para mayores de 16 años en
adelante -prohibido el expendio a menores de 18-El tope máximo de cierre de los
boliches será las 6 de la mañana, ni un minuto más después de esa hora en toda
la zona.
Estas
medidas son algunas de las más destacadas contenidas en el acta compromiso que
suscribirán hoy los municipios rionegrinos de General Roca, Allen, Cipolletti,
Fernández Oro, Cinco Saltos y los neuquinos de Neuquén, Plottier, Centenario y
Senillosa.
El
encuentro comenzará a las 10 en el edificio del Concejo Deliberante de Plottier,
como cierre de los que se vienen realizando en pos de unificar la legislación en
materia de regulación de locales bailables.
Es la forma que encontraron los municipios de
la zona para complementar acciones y políticas de contención, ya que es
recurrente la actitud de los jóvenes de una localidad de trasladarse a otra
tentados por normas más flexibles en el consumo de la cerveza,
principalmente.
El
borrador del acta compromiso también prohíbe las habituales promociones o
concursos que alientan o facilitan la ingesta de bebidas alcohólicas o en los
que se establezcan tragos como premio.
El convenio establece dos topes horarios para
el funcionamiento de las confiterías, si bien les deja la posibilidad de abrir
las puertas antes de la 1 si prestan servicios sólo a jóvenes mayores de 16
años. En cambio, fija un horario final de fiesta rígido, que no puede pasar de
las 6.
Los
establecimientos que opten por trabajar en dos turnos, deberán realizar entre
ambos un corte de media hora a plena luz blanca para permitir la salida de los
asistentes, la limpieza y la adecuación del local, dice el borrador. Este
articulado persigue la finalidad de crear condiciones de seguridad en el ingreso
y a la salida de los boliches.
En el proceso de transición entre la
promulgación del convenio y su aplicación, encomienda a los ejecutivos
municipales a diseñar y a poner en marcha un programa de prevención y control de
consumo de alcohol en un plazo no mayor de 30 días, con objetivos a mediano y
largo plazo. La misión: "tender a disminuir la ingesta de alcohol" y a modificar
paulatinamente hábitos de consumo instalados en la sociedad.
"Es intención de los respectivos
gobiernos comunales -dice el texto que considerará el cónclave- avanzar en un
proceso de integración y mutua colaboración que permita la concertación de
políticas públicas, como así también la coordinación y complementación de
acciones respecto de temas comunes a los gobiernos locales".
Para el Frente Grande y el ARI
neuquinos es la oportunidad de reinstalar el foro regional de concejos
deliberantes, que se reunió por última vez en 1997, y de trabajar en el
análisis, planificación y acciones conjuntas.
Quiroga promulgó la
ordenanza
Neuquen. El
intendente Horacio Quiroga promulgó sin pérdida de tiempo la ordenanza que
establece nuevas reglas de seguridad en los boliches bailables, desde que un
joven fue gravemente herido a la salida del baile.
Por un lado elimina la circulación de
elementos cortantes prohibiendo la venta de bebidas en envases o en vasos de
vidrio, a fines de evitar cortes o lesiones entre los
parroquianos.
Los
propietarios de los boliches deben establecer un convenio con algún servicio de
asistencia médica, e implementar un gabinete de enfermería dentro del local.
Estará integrado por enfermeros que ejercen los primeros auxilios en caso de
accidentes o lesiones dentro y fuera de los locales.
Establece además la obligación de instalar un
teléfono semipúblico para que los jóvenes no tengan que salir del boliche si
necesitan hacer una llamada. En cuanto a la infraestructura del local, la
ordenanza estipula la colocación de marcadores luminosos en escaleras, pasillos
y áreas de evacuación.
"Hay buena
predisposición"
Fernando Camarotta, inspector de Comercio de la comuna, dijo a "Río
Negro" que muchas de estas medidas "ya se han implementado" y que quienes
realizan las inspecciones a los locales nocturnos notaron "la buena
predisposición de los propietarios y el compromiso de implementar estas
exigencias".
Si bien
los boliches comenzaron a aplicar las medidas de seguridad desde hace alrededor
de un mes, Camarotta reconoció que "ahora que la norma está promulgada tenemos
un mayor sustento" para realizar el trabajo de inspección.
Santa Fe: Proyecto para actualizar el ejercicio de la enfermería
Es una propuesta de efectores de salud públicos y privados, colegios profesionales y escuelas de enfermería. La antigua legislación es de 1961, está obsoleta y debe actualizarse sobre la base de la profesionalización.
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
Integrantes del Colegio de
Profesionales en Enfermería de la provincia dieron a conocer el anteproyecto de
la Ley de Regulación del Ejercicio de la Enfermería que presentarán en la
Comisión de Salud de la Cámara de Diputados con el fin de mejorar la práctica
profesional.
La Lic.
Olga Blangini, presidenta, y María Soledad Reinante, asesora legal, explicaron a
El Litoral que la ley que actualmente regula el ejercicio de la enfermería (N°
5.447) tiene casi medio siglo de vigencia, motivo por el cual ha quedado
totalmente obsoleta y requiere de una actualización.
Aseguraron que en 1961, cuando fue
promulgada, el número de profesionales era ínfimo y sólo había auxiliares de
enfermería y "empíricos", mientras que actualmente existe un número importante
de recursos humanos altamente capacitados, habiéndose incorporado al mercado
laboral los profesionales de la enfermería, además de licenciados o masters en
esta especialidad.
Antecedentes
Recordaron que desde marzo de 2000 los
colegios de Profesionales en Enfermería de Santa Fe y de Rosario se encuentran
trabajando en la elaboración de un anteproyecto de ley que regule el ejercicio
de la profesión en la provincia.
Al respecto, mencionaron que con ese fin se
formó una comisión en la que participaron representantes de diversas
instituciones públicas y privadas, como los hospitales de Niños, Sayago, Cullen,
Iturraspe, Mira y López y Vera Candioti; los sanatorios Garay, Santa Fe y
Ferroviario; la Escuela Superior de enfermería de la provincia; el Instituto
Superior Incorporado N° 93.195 Cruz Roja; el Samco de Rafaela; y los mencionados
colegios.
Por último,
expresaron que "la importancia de una ley como la que se proyecta radica en que
sus alcances no incumben exclusivamente a los profesionales en enfermería sino a
la comunidad toda, ya que es la receptora de las prestaciones de salud", al
tiempo que plantearon que "ante la existencia de intereses sectoriales que
pretenden desconocer la necesidad de profesionalización en esta área de la
salud, invitamos a los profesionales en enfermería y a la comunidad a su sumarse
a su discusión y análisis".
Entra en vigor la directiva de la Unión
Europea que prohíbe el término 'light' en las cajetillas
La industria tendrá un periodo de
adaptación para cumplir la norma que obliga a incluir leyendas como "Fumar
mata"
EL PAÍS (España), 01-10-02
Madrid - A partir de hoy entra
en vigor la normativa europea sobre fabricación, presentación y venta de los
productos del tabaco. Esta norma, que reduce los límites máximos de nicotina,
alquitrán y monóxido de carbono y prohíbe los términos light y suave y obliga a
incluir en el empaquetado leyendas como "Fumar mata". Sin embargo, habrá un
periodo transitorio, hasta septiembre de 2003, en el que convivirán las
distintas cajetillas. Además, a partir de 2004, las tabaqueras tendrán que
especificar qué aditivos utilizan.
La leyenda "Fumar mata" o "Fumar daña
gravemente vuestra salud y la de vuestro entorno" debe cubrir un 30% de la
superficie del paquete, mientras que en la otra cara aparecerá una advertencia
complementaria que podrá cubrir hasta el 40% de la otra cara de la
cajetilla.
Cada
Estado de la Unión podrá elegir consignas adicionales y se contempla frases como
"El tabaco mata", "El tabaco causa impotencia", "El tabaco provoca cáncer de
pulmón" o "Fumar destruye su salud y la de su prójimo".
Para el 2004, la Comisión Europea deberá
haber elaborado una lista de los productos autorizados, y cada Estado miembro
deberá recibir información detallada anual de los productos
utilizados.
La
industria tabaquera tiene dos años para reducir de forma obligatoria los niveles
de nicotina (1 miligramo por cigarrillo), de alquitrán (de 12 a 10 miligramos) y
de monóxido de carbono (10 miligramos). Los paquetes deberán llevar entonces
serias advertencias sobre el riesgo sanitario del tabaco.
Los reclamos suave, ligh o bajo en
nicotina quedan prohibidos. Los ministros de Sanidad consiguieron en este
terreno imponer su criterio, desautorizando incluso a las marcas que han
incorporado tales términos al nombre del producto, como es el caso de Marlboro
Lights y Camel Lights. Tendrán, no obstante, hasta 2004 para cambiar. También
dispondrán de un mayor periodo transitorio (hasta 2007) los productos de tabaco
destinados a la exportación, de manera que se usen los mismos estándares que se
han fijado ahora para el consumo interno.
Colombia: Propuesta de penalizar dosis personal de droga revive la polémica
EL TIEMPO (Colombia), 01-10-02
El Gobierno presentaría ese
proyecto, según los rumores que corrían ayer en el Congreso luego de la
propuesta lanzada el pasado sábado por el presidente Álvaro Uribe, en un consejo
comunitario en Pereira.
En el fondo del debate subyace el viejo dilema entre educar o castigar.
Así quedó planteado en las opiniones expresadas por autoridades y dirigentes
políticos, que se ubicaron en orillas opuestas.
El fiscal general, Luis Camilo Osorio,
defendió la iniciativa, argumentando que la droga ha destruido a muchas familias
colombianas y el Estado ha tardado en enfrentar este problema.
La prohibición -agregó Osorio-
permitirá reducir los índices de adicción a la droga en los colegios e impedirá
el incremento "del gran negocio de la subversión en Colombia".
Para el Defensor del Pueblo, el
consumidor es la víctima del narcotráfico. "Por eso, la acción represiva del
Estado debe dirigirse contra los productores y los comercializadores", dijo
Eduardo Cifuentes.
Cifuentes -quien fue magistrado de la Corte Constitucional cuando esta
falló en 1994 la despenalización- también llamó la atención sobre conceptos como
la individualidad y la privacidad.
"El ámbito del individuo y de su propia
privacidad debe permanecer por fuera de la injerencia paternalista del Estado,
porque si el Estado lo hace, se transforma en un Estado totalitario",
afirmó.
En el
Congreso, los uribistas respaldaron la propuesta. Claudia Blum señaló que la
despenalización "incrementó el consumo, debido a que en el país no hay un
sistema de prevención y educación eficaz".
Rodrigo Rivera, senador liberal oficialista
-autor de la Ley 745 que castiga como contravención el consumo de la dosis
personal en sitios públicos o en presencia de menores de edad- dice que está de
acuerdo con penalizar, pero aclara que le parece "exagerado" quedarse en los
consumidores.
Antonio
Navarro, senador independiente, aseguró que aunque no está de acuerdo con
resolver el problema "con represión", es cierto que los vendedores de drogas han
aprovechado la norma constitucional para evadir a las autoridades.
La despenalización de la dosis
personal (un gramo de cocaína, 20 de marihuana, 5 de hachís) se dio el 5 de mayo
de 1994, con ponencia del magistrado Carlos Gaviria, hoy senador del Polo
Democrático.
Gaviria
insistió ayer en que la propuesta de Uribe "es regresiva" y que lo importante es
educar. Y recordó que hace 7 años, cuando la Corte discutía la medida, Luis
Carlos Restrepo, hoy alto comisionado para la paz, apoyó la despenalización,
"con muy buenos argumentos y además con mucha energía".
Sin datos sobre
consumo
Como en el
país no existe un estudio comparativo sobre el consumo de drogas antes y después
de la despenalización de la dosis personal, los expertos en el tema de la
prevención no se atreven a relacionar el aumento o la disminución del uso de
estupefacientes con la medida.
Según Juan Guillermo Bedoya, de la
Corporación Surgir, una ONG que trabaja en la prevención de la drogadicción en
Medellín, es arriesgado ligar el aumento del consumo solo con la despenalización
porque existen factores familiares y sociales que deben ser
evaluados.
En esa
ciudad es, precisamente, donde más se consume marihuana y coca, según reveló la
última encuesta del Programa Presidencial Rumbos, realizada en el 2001 a más de
200 mil jóvenes colombianos.
La encuesta muestra que en Medellín se consume el doble de marihuana que
en el resto del país (17,7 por ciento de los encuestados dijo haberla probado
alguna vez, mientras que el promedio nacional es de 8,9 por ciento). Lo grave es
que muchos dijeron haberlo hecho por primera vez en el último año. Después de
Medellín se situaron Manizales, Armenia, Pereira, Bogotá y Cali.
La capital antioqueña también es
donde más se ingiere coca. El promedio nacional muestra que 4,5 por ciento la
han probado alguna vez, mientras que en Medellín lo han hecho el 10,3 por
ciento. En la lista siguen Armenia, Pereira, Cali y Manizales.
Según el vocero de Surgir,
"penalizar no garantiza nada". Cita la medida de la 'hora sana' del alcalde Luis
Pérez, a la que muchos jóvenes respondieron armando fiestas en las casas donde
igual se consume licor y drogas. Además, la Alcaldía no supo qué hacer con
quienes infringieron la norma.
Recursos para
prevención
Aunque el
Ministerio de Salud no cuenta con ningún dinero para la prevención de las
drogas, existe el Fondo Nacional de Estupefacientes, adscrito a esta cartera,
cuyo presupuesto de este año es de 827 millones de pesos.
Estos recursos se invierten en la
compra de medicamentos de venta restringida, que ayudan a las personas
farmacodependientes a superar su adicción.
El gobierno anterior destinó 3500 millones de
pesos para la prevención, entre 1999 y el 2003, de los cuales 900 millones
salieron del presupuesto nacional y el resto, de cooperación
internacional.
Estados Unidos: Podrían limitar compensaciones por negligencia médica
REUTERS (Gran Bretaña), 01-10-02
Washington - La Cámara de
Representantes de Estados Unidos aprobó un proyecto de ley, respaldado por el
presidente George W. Bush, destinado a frenar el aumento en las cuotas de seguro
por negligencia médica al poner un límite a las compensaciones por
daños.
Sin embargo,
es improbable que la medida, aprobada por un voto de 217 contra 203, pase al
Senado antes de que el Congreso levante la sesión a finales de
año.
La medida
limitaría las compensaciones para los daños no económicos, o daños por el "dolor
y sufrimiento", a 250.000 dólares. La medida también limitaría los daños
punitivos a 250.000 dólares o el doble de los daños económicos, la cantidad que
sea mayor; limitaría los honorarios de los abogados a una escala móvil y
realizaría otros cambios técnicos.
Los partidarios de la medida dicen que es
necesaria para enfrentarse a la crisis de los seguros por negligencia médica, la
cual está alejando a los médicos del ejercicio de la profesión y obligando a los
centros traumatológicos a cerrar porque no pueden pagar las cuotas de los
seguros.
"Los médicos
se están yendo de mi estado en gran número, dejando a los pacientes sin lugar a
dónde ir para los cuidados de salud", dijo la congresista republicana Melissa
Hart.
Los defensores
afirman que limitar los daños ayudaría a bajar las cuotas. "Cuando se limitan
los daños no económicos, (los seguros por negligencia médica) bajan", dijo el
congresista republicano Jim Greenwood, patrocinador del proyecto de
ley.
Pero los que se
oponen al proyecto de ley, en su mayoría demócratas, dijeron que éste no es
necesariamente el caso. "Este proyecto de ley no dice que los ahorros vayan a ir
a los médicos. Todo esto va a las compañías de seguros", dijo el congresista
demócrata Edward Markey.
El congresista demócrata Max Sandlin manifestó que los recientes
aumentos tenían más que ver con las compañías de seguros y la mala
administración de sus inversiones, por lo que habían subido los precios para
cubrir la diferencia.
"El problema es el mercado", dijo. "Cada vez que el mercado baja, las
(compañías de seguros por negligencia médica) afirman que hay una crisis de
responsabilidad médica. ¿No resulta esto muy conveniente?".
El voto de la semana pasada
representa la sexta ocasión en que la Cámara de Representantes ha aprobado
límites federales a las compensaciones por negligencia médica desde que los
republicanos tomaron el control de la Cámara en 1995.
El Senado, sin embargo, incluso cuando estaba
controlado por los republicanos, ha rechazado categóricamente las
medidas.
En julio, el
Senado rechazó una propuesta sobre la negligencia médica mucho menos ambiciosa,
la cual recibió sólo 42 votos. La medida hubiera establecido límites a los daños
punitivos, pero no a los no económicos.
El Salvador: Se extiende paro médico
LA OPINIÓN (Estados Unidos)-10-02
SAN SALVADOR (AP).-- Los
trabajadores y médicos del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS)
paralizaron las labores ayer en la unidad de Santa Tecla al oeste de la capital
y le advirtieron al presidente Francisco Flores que llevarán a todo el país sus
acciones de protestas.
"Aquí los trabajadores han tomado la decisión que a partir de este
momento se impulsan las medidas de acción", dijo el secretario general del
Sindicato de Trabajadores del Instituto Salvadoreño de Seguro Social (STISSS),
Ricardo Monge.
Explicó que el paro es de carácter indefinido y que sólo se atenderán
los casos de emergencia, en la unidad del Seguro Social de Santa Tecla, a 12
kilómetros al oeste de la capital, en el departamento de La
Libertad.
Monge
informó que los dos sindicatos, de médicos y de trabajadores, "estamos
coordinando las actividades para llevar a cabo esta reducción de labores a nivel
nacional".
"Queremos
decirle al señor [presidente] Francisco Flores que no vamos a detener nuestra
lucha mientras no hayan muestras claras de detener el avance privatizador del
Seguro Social", agregó.
El paro de labores en el Seguro Social se inició el 19 de septiembre,
luego de que la dirección despidiera sin ninguna prestación a 10 trabajadores y
ordenara descuentos salariales a otros 300 por participar en un paro de labores
dos semanas antes.
La
situación se agravó luego que despidieron a un médico y dos trabajadores del
hospital oncológico y en respuesta más de 35 médicos renunciaron a sus
puestos.
Los
sindicalistas anunciaron además que se unió al paro de labores la unidad del
Seguro Social de la ciudad de Usulután, ubicada a 115 kilómetros al este de la
capital.
Buenos Aires: Campaña a favor de la prevención odontológica en la región platense
HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 01-10-02
Con el objetivo de divulgar los
males que trae consigo el descuido de la higiene bucal, alumnos y docentes de la
Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) se
instalaron ayer en distintos lugares de nuestra región para capacitar y
concientizar a la comunidad sobre esta problemática.
La actividad, que se denomina la Semana de la
Salud Bucal, se repite una vez por año. Se realiza durante varios días y
finaliza con un gran acto público.
La campaña sanitaria que llevan adelante los
estudiantes tiene un fin pedagógico y de servicio a la comunidad, pero
especialmente de interrelacion entre ellos mismos. La iniciativa fue ideada por
los responsables de la cátedra Odontología Preventiva y Social (OPS), la cual es
el eje de la carrera. Por eso participan alumnos de todos los niveles del ciclo
académico.
Los
estudiantes, de 1º a 5º año, se dividen en grupos y trabajan tanto en el casco
urbano de La Plata como en otra zonas de Berisso, Ensenada, City Bell, Gonnet y
Los Hornos.
La Semana
de la Salud Bucal posibilita a los alumnos y docentes realizar un muestreo de la
realidad sanitaria bucal de nuestra región. Sucede que miles de personas que se
acercan a las mesas instaladas por los estudiantes de Odontología evidencian no
haber tenido nunca contacto con los elementos preventivos como el uso del flúor,
elementos adicionales al cepillo, hilo dental, el cambio de conducta en cuanto a
la alimentación, entre otras falencias
Argentina: Preservar la fertilidad del paciente con cáncer
Existen algunas técnicas recomendables para asegurar que los enfermos oncológicos pequeños puedan ser padres y madres en el futuro.
Jorge Blaquier y Fernanda Raffo.
Médico y bióloga. Directores de Fertilab.
CLARÍN (Argentina),
01-10-02
Los recientes avances en el
tratamiento del cáncer han logrado una tasa de curación muy importante en niños
y jóvenes, que llega al 70%. Sin embargo, como contrapartida, es frecuente
observar algunas secuelas del tratamiento que les producen problemas en su edad
adulta.
Una de ellas
es la infertilidad, que ocurre entre el 60% y 90% de los casos, según cuál haya
sido la enfermedad inicial y el tratamiento aplicado (cirugía, quimioterapia,
rayos). Algunos varones suelen presentar azoospermia —ausencia de
espermatozoides en el semen—, en tanto que otros tienen trastornos muy severos
en la calidad del semen. En las mujeres es frecuente la menopausia precoz, por
la cual las pacientes afectadas concluyen su etapa fértil a muy temprana
edad.
Estas
complicaciones han sido el objeto de estudios en los principales centros de
oncología del mundo y en la actualidad existen posibilidades de evitar la
infertilidad. Los esfuerzos que se realicen hoy para preservar la fertilidad
futura de estos niños y jóvenes mejorarán su calidad de vida futura,
permitiéndoles cumplir una función que todos descontamos como natural: ser
padres biológicos.
Hasta ahora sólo los varones jóvenes, ya desarrollados (aproximadamente
14 años), tenían la posibilidad de evitar la infertilidad futura congelando
muestras de semen. Aquellos niños prepúberes, menores de 14 años que aún no
producen semen, no tenían esta alternativa ni tampoco existían métodos efectivos
para conservar la fertilidad en la mujer .
En los últimos 6 a 8 años se han desarrollado
técnicas que permiten conservar tejido del ovario o testículo de niñas, niños o
jóvenes y poder utilizarlos años más tarde, para restablecer su
fertilidad.
En el
caso del testículo se aíslan y guardan congeladas las células madre que producen
los espermatozoides. Cuando el paciente se ha curado y llega a la edad adecuada
se trasplantan esas células al testículo inoperante y éste recupera su capacidad
de producir espermatozoides.
En el caso de los ovarios, se procede a la conservación de trozos de
tejido. Cuando la mujer se cura y llega a la edad de tener hijos, puede
implantarse el tejido conservado y volver a producir óvulos.
Desde hace ya unos años se han
establecido "bancos" con este fin en Inglaterra, Francia y Estados Unidos, en
los cuales se almacenan los tejidos de niños tan jóvenes como 2
años.
¿Como proceder?
Ante el diagnóstico de alguna forma de cáncer en un niño o joven, es
recomendable buscar el consejo del médico oncólogo respecto del efecto que
tendrá el tratamiento en la futura fertilidad del paciente.
Si se trata de un varón que ha
llegado a la pubertad, se debe intentar conservar muestras de semen congeladas.
Si fuese una niña o un niño hay que guardar el tejido obtenido de biopsias de
ovario o testículo antes de iniciar la quimioterapia o
radioterapia.
Habitualmente se plantean dudas en los padres y los pacientes jóvenes
cuando el médico les propone realizar alguna de estas medidas, ya que las mismas
representan una agresión adicional en un momento en que la enfermedad representa
una carga emocional máxima para el paciente y sus familiares.
Sin embargo, el beneficio que se
puede lograr excede ampliamente el inconveniente de una pequeña intervención
para obtener tejido ovárico o testicular necesario. Además, este acto representa
una reafirmación de la esperanza de curación y de vida futura
normal.
Investigación publicada en Nature
Crece la sospecha sobre un cancerígeno en los productos fritos
Surge por la cocción a altas temperaturas * La sustancia peligrosa es la acrilamida * Está presente en papas fritas, cereales y otros alimentos * Para la FDA faltan más estudios antes de recomendar un cambio de dieta
LA NACIÓN (Argentina),
01-10-02
La
primera advertencia surgió en abril último, cuando un grupo de expertos de la
Universidad de Estocolmo, Suecia, anunció que había encontrado acrilamida -una
sustancia química conocida por sus potenciales efectos cancerígenos- en una
serie de productos fritos envasados. Ahora, otro equipo de científicos publica
en la prestigiosa revista Nature un trabajo que muestra cómo la cocción a 180
grados o más de estos alimentos convierte el aminoácido asparagina (que
contienen esos productos) en acrilamida.
Trabajando en forma independiente, dos grupos
de investigadores "encontraron que un proceso químico denominado reacción de
Maillard explicaría el misterio de la acrilamida", sostiene un comunicado
emitido ayer por la FDA, que ha dado prioridad al estudio de los riesgos de la
acrilamida y las formas de reducir el nivel en que se presenta en los alimentos,
siguiendo un plan que los funcionarios de la agencia trataron ayer con grupos de
consumidores y fabricantes de alimentos.
Primera pista
Se trata de la primera pista que
emerge en el misterio de la acrilamida desde que los científicos suecos hicieron
el sorprendente anuncio de la posible existencia de carcinógenos en numerosos
alimentos que se consumen diariamente, tales como la papas fritas, las papitas
fritas empaquetadas, algunos tipos de cereales para desayuno y panes y muchos
alimentos que son freídos u horneados a altas temperaturas. La sustancia química
no fue hallada en los alimentos que son cocidos a temperaturas más
bajas.
Según los
expertos, la reacción ocurre a temperaturas altas y ante la presencia de
aminoácidos y azúcares. En los dos grupos de investigación se llegó a la misma
conclusión: la asparagina puede -potencialmente- convertirse en acrilamida. El
aminoácido fue encontrado con mayor frecuencia en papas fritas y
cereales.
Faltan investigaciones
La acrilamida causa cáncer en
pruebas realizadas en animales, pero nunca ha sido probada en personas. Sin
embargo, los científicos han indicado que los niveles de la acrilamida contenida
en alimentos podrían ser la causa de centenares casos de cáncer.
Pero la FDA ha sido cuidadosa hasta
el momento en advertir que se sospecha que la acrilamida sea un carcinógeno, y
aún no ha recomendado a los consumidores que alteren sus dietas a fin de
evitarla.
Según datos
de investigaciones anteriores, las papas fritas pueden llegar a tener entre 300
y 2300 miligramos de acrilamida por kilo, mientras que las mediciones realizadas
en galletas, tartas y diversos tipos de pan arrojan resultados de entre 230 y
650 miligramos. Pero la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que el
consumo máximo diario de esa sustancia no supere el medio
miligramo.
Ayer, la
FDA dijo que "aún se necesitan más datos para evaluar los riesgos potenciales de
la acrilamida", aunque recordó que evidencias similares a las suecas habían sido
recogidas en Noruega, el Reino Unido y Suiza.
España: Media hora de retraso en atender un infarto resta un año de vida
ABC (España), 01-10-02
BARCELONA. Cada media hora de tiempo
que se tarda en atender un infarto es un año de vida que se resta al paciente,
debido a las lesiones que se producen en el corazón, según advirtió ayer el
coordinador del proyecto Análisis del Retraso del Infarto Agudo de Miocardio
(ARIAM) en Cataluña, Manel Piqué. Este proyecto, en el que participan más de 90
hospitales españoles, persigue acelerar la asistencia al paciente con
infarto.
En el caso
de Cataluña, señaló Piqué, el tiempo habitual desde que la persona que ha
sufrido un infarto llega al hospital hasta que recibe el primer tratamiento es
de 62 minutos, mientras que el tiempo adecuado «debería ser de media
hora».
En España se
producen cada año 70. 000 infartos de miocardio, de los cuales 30.000 no llegan
al hospital. El Grupo ARIAM, que nació hace ocho años y en el que participan más
de 90 hospitales de toda España, gestiona un 25 por ciento de los episodios de
infartos de miocardio que se atienden actualmente en los centros sanitarios
españoles.
Los
hospitales que se incluyen en el Grupo ARIAM pueden acceder a una base de datos
que les permite gestionar los tiempos de espera de los pacientes con infarto de
miocardio y detectar los posibles retrasos en cuanto a la aplicación de los
tratamientos. A través de esta herramienta, estos centros sanitarios «pueden
observar las variaciones de tiempo respecto a la norma habitual y detectar con
mayor rapidez casos excepcionales», según Piqué.
España: 'Sólo el 10% de los estudios es válido para el médico'
'No tiene sentido seguir ofreciendo
una enorme cantidad de artículos de investigación al médico'
'Los laboratorios gastan mucho
dinero en productos que aportan muy poco'
EL PAIS (España), 01-10-02
BARCELONA - Richard Smith
dirige desde 1991 el Bri- tish Medical Journal (BMJ), una de las cinco revistas
generales de medicina de más prestigio. Entre ellas, el British destaca por ser
la única que es gratis en Internet, tiene una versión para estudiantes y se
edita incluso en mandarín. Su enorme difusión y su toque periodístico son
algunos logros de la era Smith, que fue profesor de periodismo médico en la
Universidad de Nottingham hasta que dimitió en 2001 porque la universidad aceptó
dinero de una compañía tabacalera para crear un centro para el estudio de la
responsabilidad corporativa. Consciente de que 'la información por sí misma
raramente cambia la práctica médica' y de que 'no tiene sentido ofrecer tanta
literatura científica a los médicos', su empeño es publicar artículos rigurosos
y amenos y abanderar el debate. Un ejemplo: el sábado pasado BMJ publicó el
número especial ¿Qué es un buen médico y cómo podemos hacer uno? Smith, que es
el primer ejecutivo del grupo editorial BMJ, realizó esta entrevista por correo
electrónico, en dos sesiones, la primera desde Noruega y la segunda, desde
Singapur.
Pregunta.
Algunas estadísticas indican que en España hay 1.200.000 personas con fobia
social, tres millones con osteoporosis, seis con síndrome de colon irritable y
millones de impotentes. ¿Cree que hay tantos pacientes necesitados de
tratamiento?
Respuesta. Hay una tendencia creciente a considerar los problemas de la
vida como problemas médicos. Y esto no es sano. La salud no es un estado de
completo bienestar físico, mental y social (la definición de la OMS que sólo se
lograría en el orgasmo simultáneo), sino la capacidad de adaptarse a las
dificultades de la vida. Un amigo mío, Ian Morrison, dice en una canción: 'En
Escocia, donde nací, la muerte era algo inminente. En Canadá, donde me formé,
algo inevitable. En California, donde vivo, algo optativo'. Todo el mundo parece
ir en la dirección de California. En las condiciones mencionadas, la línea que
separa los enfermos de los normales es arbitraria. Los laboratorios tienen un
legítimo interés en situar la línea que separa lo normal de lo patológico lo más
próxima a la normalidad, pues un pequeño desplazamiento significa millones más
de pacientes.
P.
Según el Nobel Amartya Sen, cuanto más gasta una sociedad en salud más gente se
considera enferma. ¿Estamos ahora más enfermos que hace décadas?
R. Es difícil saberlo. Ahora hay
más problemas de salud mental. Pero la gente es más proclive a considerarse
enferma. En parte se debe a que las pruebas de cribado permiten identificar
nuevas enfermedades, como el colesterol alto. Además, se consideran problemas
médicos cosas que antes no lo eran, como la hiperactividad, la tristeza, el
insomnio, la obesidad.
P. ¿Hay alguna manera de defenderse de esta
medicalización?
R.
Los laboratorios, por imposiciones del mercado, gastan mucho dinero en productos
que aportan muy poco a los ricos, pero no logran producir ningún nuevo fármaco
para las enfermedades de los pobres. La industria no puede ser culpada de esto,
pues su obligación es maximizar las inversiones. Los gobiernos tienen que
estimular el desarrollo de tratamientos para las enfermedades olvidadas y
desincentivar la medicalización de dolencias menores. Las revistas médicas, los
médicos y los medios de comunicación pueden ayudar promoviendo el conocimiento
de la medicalización y sus problemas.
P. ¿Cuál es la función de una revista como
BMJ?
R. La misión de
BMJ es publicar material riguroso, accesible y ameno que ayude a los médicos y
estudiantes. Además, debe estar en la vanguardia del debate internacional sobre
la salud y agitar este debate. Se ha demostrado que la idea de que las revistas
podrían conducir a cambios inmediatos en la práctica médica es errónea. La
información por sí misma raramente cambia la práctica médica.
P. Muchos estudios que publican en
las revistas son confusos, irrelevantes o poco consistentes.
R. La revista Evidence Based
Medicine ha detectado que sólo entre el 5% y el 10% de los artículos originales
que se publican en las mejores revistas médicas tienen validez y, además,
contienen un mensaje importante para los médicos clínicos; en las revistas más
especializadas este porcentaje no llega al 1%. Son muchos los artículos que no
superan un test riguroso de validación, pero todavía más los que carecen de un
mensaje que tenga interés para los médicos clínicos. Lo que interesa a los
investigadores no es a menudo lo que interesa a médicos y
pacientes.
P. ¿Por
qué se publican tantos trabajos de tan poca calidad?
R. Porque aportan algo, porque los lectores
los esperan (aunque no los lean demasiado) y porque buena parte del prestigio y
del presupuesto de una revista procede de la investigación publicada. Pero creo
que este modelo de ofrecer enormes cantidades de investigación a los clínicos
bien podría romperse. Se basa en la errónea creencia de que los médicos son
científicos. Y aunque los médicos hayan estudiado bioquímica, fisiología y otras
ciencias, la mayoría no se consideran científicos. Los abogados, arquitectos y
otros profesionales no reciben tal cantidad de literatura científica, y no creo
que tenga sentido seguir haciendo esto con los médicos.
P. ¿Por qué hay tantos médicos estresados y
descontentos?
R. Más
que la sobrecarga de trabajo o el sueldo, el problema es que los médicos estaban
acostumbrados a tener un gran margen de libertad para hacer lo mejor por sus
pacientes, y ahora están mucho más controlados. Están descontentos porque tienen
un contrato engañoso con los pacientes. A los enfermos les impresiona todo lo
que la medicina puede hacer, mientras que a los médicos lo que no puede hacer.
Pero no quieren explicar a los pacientes todas las limitaciones de la medicina
porque temen que se rompa el hechizo y pierdan estatus y sueldo.
P. ¿Qué es un buen
médico?
R. No basta
con ser competente en el diagnóstico o en la cirugía. Es muy importante que
escuche a sus pacientes, que ponga mucho énfasis en la comunicación, que se
mantenga al día y que ejerza de forma ética y respetuosa. Pero hacen falta
distintos tipos de médicos para las distintas circunstancias, y la gente tiene
muy diversas ideas sobre qué prefieren: ¿un científico, un técnico, un filósofo,
un cura o un actor? Voltaire bromeaba con que el trabajo de un médico era
entretener al paciente mientras actuaba la naturaleza. Esto era cierto hace 50
años, pero ahora la medicina es más complicada.
P. ¿Cómo ha cambiado la medicina con
Internet?
R. Ha
cambiado y aún lo hará más, entre otras cosas porque, con Internet, el paciente
tiene acceso a exactamente la misma información que el médico.
Estados Unidos: Diabéticos con actitud de
autosuficiencia tienen peor pronóstico
REUTERS (Gran Bretaña),
01-10-02
Nueva York - Los diabéticos que
rechazan ayuda de los demás y mantienen esa actitud de autosuficiencia pueden
tener peor pronóstico debido al deficiente ajuste a su enfermedad, según los
hallazgos de un nuevo estudio.
Investigaciones previas habían indicado que
este estilo de elevada autoconfianza para enfrentarse a las situaciones no era
perjudicial para las personas en situaciones de estrés leve.
"Sin embargo, este estudio indica
que podría tener efectos negativos en situaciones de la vida real muy
amenazadoras", dijo a Reuters Health, Bulent Turan, estudiante licenciado en
psicología de la Universidad de Stanford, en California.
Turan realizó esta investigación mientras se
encontraba en el Instituto de Estudios Conductuales de Estambul,
Turquía.
El estudio
incluyó a 89 pacientes dependientesde insulina, de 16 a 66 años, que habían
sufrido diabetes en un promedio de 11 años.
Los pacientes identificados como poseedores
de un alto grado de autosuficiencia, por ejemplo, que enfatizaban la
autoconfianza y negaban su necesidad de acercarse a los demás, tenían un ajuste
psicológico peor a la enfermedad y no seguían el régimen de tratamiento de forma
tan estricta como los que poseían grados más bajos de autosuficiencia,
informaron Turan y sus colegas.
De hecho, estos pacientes no se hicieron de
forma sistemática sus análisis sanguíneos requeridos o se pusieron todas las
inyecciones de insulina, indicaron los hallazgos del estudio. Los hallazgos se
publicarán en la próxima edición del Journal of Social and Clinical
Psychology.
La razón
de la asociación entre la autosuficiencia y los peores pronósticos de los
pacientes se debió al estilo de enfrentarse a la diabetes de los pacientes,
según los investigadores.
Por ejemplo, los pacientes con una elevada autosuficiencia tendían a
presentar estrategias para eludir la situación, por ejemplo, evitando leer
información relacionada con la diabetes porque les hacía preocuparse
más.
Estos pacientes
también informaron poseer un alto grado de resignación pasiva, y creían,
asimismo, que podían hacer muy poco para controlar su glucemia.
A la vista de estos hallazgos, "las
personas con este estilo autosuficiente y sus familiares deberían de intentar
confiar menos en las formas de eludir las situaciones", dijo
Turan.
Además, "la
familia y el personal de cuidados de salud deben darse cuenta de que estos
pacientes por lo general no se muestran angustiados o piden ayuda", dijo Turan,
indicando que la razón de es porque estas personas "no esperan que sus
necesidades se vean satisfechas".
Gran Bretaña: Coronariopatía familiar aumenta riesgo de coágulos en hombres
REUTERS (Gran Bretaña), 01-10-02
Nueva York - Los hombres con
familiares que han desarrollado una coronariopatía prematura forman coágulos
sanguíneos voluminosos que aumentan su riesgo de bloqueo arterial, informaron
investigadores en el Reino Unido.
"Se sabe que los pacientes con cardiopatía
poseen coágulos sanguíneos con una estructura diferente, que los hace más
resistentes a los sistemas de desintegración endógena", dijo Robert A. S. Ariens
a Reuters Health.
"Hallamos que en los familiares masculinos cercanos, ya existe un cambio
en la estructura de los coágulos de fibrina similar a la hallada en el corazón
de los pacientes, aunque no tan pronunciada", añadió.
Ariens y sus colegas de la Universidad de
Leeds estudiaron la estructura de la fibrina en 100 hombres sanos familiares
cercanos de pacientes con coronariopatía prematura y en 100 hombres cuyos
familiares no sufrían cardiopatía.
La fibrina es la proteína que forma la red de
filamentos que conforman los coágulos sanguíneos.
Los hallazgos de los investigadores se podrán
leer en la edición de acceso rápido del 8 de octubre de Circulation: Journal of
the American Heart Association.
Los coágulos hallados en los familiares de
los pacientes cardíacos presentaban una variedad de diferencias estructurales
que los de los pacientes del grupo de referencia, informaron los
investigadores.
Por
ejemplo, las redes de fibrina formada eran más densas que las de los pacientes
del grupo de referencia.
Los cambios, explicó Ariens, hacen que sea más probable la formación de
coágulos, y también más difícil su desintegración.
"Estamos examinando en la actualidad los
mecanismos moleculares que conducen a este cambio en la estructura de la fibrina
a fin de que podamos desarrollar tratamientos que interfieran específicamente
con esta estructura de la fibrina para hacerla sana", dijo Ariens.
México: Vitaminas C y E protegen pulmones de
contaminación por ozono
REUTERS (Gran Bretaña),
01-10-02
Nueva York - Una dieta rica en las
vitaminas antioxidantes C y E podría proteger los pulmones de los niños
asmáticos de los efectos de la contaminación por ozono, indicaron los hallazgos
de un estudio reciente.
"La dieta parece ser un factor importante de la salud respiratoria de
los niños", dijo a Reuters Health la autora principal del estudio Isabelle
Romieu, del Instituto Nacional de Salud Pública, en México.
Su estudio se realizó para
determinar si los complementos de antioxidantes podían proteger a los niños
asmáticos de la contaminación en el área metropolitana de la ciudad de México.
Estudios previos habían indicado que los niños del área habían experimentado un
deterioro de su función pulmonar y un aumento de los trastornos
respiratorios.
Se
dividió aleatoriamente a los 158 niños participantes en el estudio en dos grupos
que recibieron o bien un complemento diario de vitaminas o un placebo. A
continuación, se les realizó un seguimiento desde octubre de 1998 hasta abril
del 2000.
En total,
los niños estudiados informaron que habían recibido el aporte diario recomendado
de vitamina C a través de sus dietas, pero no el suficiente de vitamina
E.
Los investigadores
hallaron que los complementos de vitaminas protegieron al grupo de estudio de
una disminución del flujo espiratorio máximo, la cantidad de aire expulsada por
los pulmones tras un esfuerzo espiratorio en un cierto período, y del volumen
espiratorio máximo, una determinación de la resistencia aérea, en mayor medida
que la observada entre aquellos que recibieron píldoras de
placebo.
Sus
hallazgos se publicaron en una edición reciente del American Journal of
Respiratory and Critical Care Medicine.
Aunque el grupo de estudio incluyó a niños
con asma leve, moderada y grave, los efectos de los complementos vitamínicos se
observaron más entre los que sufrían de asma moderada y grave, indicó el
informe.
"Esto podría
señalar que los niños con asma avanzada son más susceptibles al impacto de la
exposición al ozono debido a una disminución en las defensas antioxidantes del
pulmón" especularon los investigadores.
En conclusión, "nuestros datos indican que
los complementos de vitamina C y de E por encima del requerimiento mínimo
dietético diario en los niños con asma y un bajo aporte de vitamina E ofrece
alguna protección contra los efectos agudos del ozono en sus pulmones",
escribieron los investigadores.
Santa Fe: Del método anticonceptivo a la
despenalización del aborto en Rosario
Silvia Augsburger (*)
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina),
30-09-02
Desde el año 1997, la Secretaría de
Salud Pública Municipal ha asumido el compromiso de implementar el programa de
Procreación Responsable, que apunta a garantizar información, educación y acceso
a los métodos anticonceptivos en forma gratuita a la población con menos
recursos socioeconómicos. Luego de cinco años de funcionamiento, el programa
exhibe sus logros: 20.000 mujeres acceden en forma gratuita al método
anticonceptivo elegido desde los centros de atención primaria y las maternidades
y hospitales municipales; la duplicación entre el 2000 y el 2001 de la cantidad
de mujeres en la Maternidad Martín que tuvieron lapsos de 2 años entre un parto
y el siguiente y la disminución en el último año del porcentaje de madres que al
momento del parto tienen menos de 20 años.
Con su Programa de Procreación Responsable el
Estado municipal avanza al proteger los derechos de las mujeres a disfrutar una
vida sexual satisfactoria y de procrear en libertad. Sin embargo, esta correcta
y eficaz política de salud pública no alcanza para impedir la muerte como
consecuencia de abortos sépticos. Hace una semana los medios de comunicación
local volvieron a conmocionarnos con la información de la muerte de una joven de
17 años en el Heca, luego de estar internada casi un mes como consecuencia de un
aborto mal realizado. Unos días antes el juez de sentencia Ernesto Genesio
condenaba a prisión en suspenso a una mujer por interrumpir un embarazo a cambio
de diez pesos, práctica que derivó en la muerte de la mujer. La práctica del
aborto es una realidad y las estimaciones indican que en nuestro país se
realizan alrededor de 500.000 abortos anuales. También se estima que entre el 35
y el 43 % de las muertes maternas en la Argentina se producen como consecuencia
de complicaciones de abortos inducidos. Estadísticas del Indec informan además
que en las mujeres entre 15 y 19 años el aborto es la primera causa de
muerte.
Muchos son
los países que respondieron a las exigencias de la democracia, y muy pocos los
que conservan las leyes punitivas intactas, pero la mayor parte del mundo está
de acuerdo en que penalizar el aborto no soluciona el problema, sino obliga su
práctica a la clandestinidad transformándolo en una maniobra en la que muchas
veces se paga con la vida.
Aún los países más conservadores, obligados por una realidad que superó
a sus propias tradiciones debieron adecuar su legislación en algunos casos
despenalizando el aborto y en otros legalizando su práctica.
Tener hijos debe ser siempre una
elección y nunca una condena, pero la hipocresía social obliga a mujeres y
profesionales a actuar en la clandestinidad dejando como resultado muertes
evitables o secuelas permanentes. La clandestinidad y la ilegalidad llevan a
beneficiar a unos pocos que hacen un negocio sumamente lucrativo basado en la
necesidad de las mujeres.
Según una encuesta realizada por el Centro de Estudios de Estado y
Sociedad (Cedes), 8 de cada 10 ginecólogos que trabajan en hospitales públicos
de Buenos Aires están de acuerdo que la despenalización del aborto reduciría la
muerte materna. Desde el punto de vista sanitario la despenalización del aborto
es una medida correcta, ya que se evitarían las consecuencias físicas y
psíquicas que dejan las complicaciones de estas prácticas, y a su vez permitiría
a los profesionales actuar libremente cuando llega la paciente a los
establecimientos públicos con dichas complicaciones.
Las miles de muertes de mujeres jóvenes y
sanas son el punto de partida para abrir el debate sobre un tema que por
prejuicios morales y/o religiosos se pretende ocultar. Es un deber abordar este
grave problema social, a través de la despenalización del aborto, como un avance
hacia una sociedad solidaria, libre e igualitaria.
(*) Concejal del Bloque
Socialista
La UE financiará ensayos con células madre embrionarias sólo si proceden de cultivos
Los países miembros acuerdan la
moratoria de un año con la única oposición de Italia
EL PAIS (España), 01-10-02
Bruselas - Tras un debate
ético de más de un año sobre el uso de embriones para investigación, la Unión
Europea logró ayer un acuerdo sobre este asunto y, de paso, desbloqueó el VI
Programa Marco de Investigación (2003-2006), dotado con 17.500 millones de
euros. La moratoria de un año en la financiación con fondos comunitarios de los
ensayos con células madre embrionarias tendrá finalmente una excepción: sí habrá
dinero cuando tales células estén previamente aisladas en algún laboratorio.
Este planteamiento ha sido aceptado por todos los países excepto
Italia.
La
presidencia danesa de la UE y la Comisión Europea han hecho un auténtico
ejercicio de prestidigitación para tejer un acuerdo que no hiriese
susceptibilidades éticas e institucionales. La mayoría del Consejo (los
representantes de los 15 Estados miembros de la UE) se había decantado por
imponer una moratoria de un año (2003, primer ejercicio de aplicación del VI
Programa Marco) a toda financiación comunitaria de ensayos con células madre
embrionarias. Así ha sido, pero, dado que el Parlamento Europeo apoya tales
ensayos y amenazó con bloquear el presupuesto completo del programa cuatrienal
de investigación, se ha admitido una excepción esencial: sí se financiarán tales
investigaciones si las células madre ya están aisladas en cultivo.
Incluso España, que se decantó por
la moratoria, explicaba ayer oficialmente su postura en un comunicado asegurando
que esas células ya aisladas, 'procedentes de embriones previos, no se pueden
considerar ya como embriones'.
Tal argumento no fue suficiente para Italia.
El viceministro de Investigación, Guido Possa, elogió el trabajo de Dinamarca y
de la Comisión para a renglón seguido expresar la imposibilidad de aprobar tal
excepción, por 'respeto a la dignidad humana y a la protección de la
vida'.
Este encaje de
bolillos ha sido fundamental para desbloquear uno de los programas plurianuales
más importantes de la UE. El Consejo estaba dividido por un asunto menor en
términos económicos, las células madre, que abre sin embargo perspectivas para
el tratamiento de enfermedades como la diabetes o el Parkinson.
Sólo el Reino Unido y Suecia
permiten en la UE ensayar con células madre embrionarias. Alemania también, pero
sólo con células madre importadas. Los demás países lo tienen prohibido, salvo
que, como en el caso español, se usen embriones no viables.
Ahora, tras la moratoria y la
excepción, el acuerdo de hace un año es prácticamente válido: la UE financiará
tales investigaciones (con las condiciones nuevas) en los países que no lo
prohíban. En principio tienen cobertura legal, pues, casos como el del
científico español Bernat Soria, que obtuvo 2,1 millones de euros de
financiación comunitaria (a cuenta del anterior programa marco) para sus ensayos
con células madre, siempre que las haga fuera de España y use células ya
aisladas.
Pero el
debate no sólo no ha concluido, sino que promete prolongarse. El Parlamento
Europeo ha depuesto las armas a cambio de que la moratoria se revise antes de
2004.
'Es evidente
que estos asuntos van muy deprisa y que hay que revisar las legislaciones',
aventuró ayer el secretario de Estado para Asuntos Europeos, Ramón de
Miguel.
El comisario
europeo de Investigación, el belga Philippe Busquin, se mostraba ayer aliviado
por el acuerdo. Insistió en la importancia del Programa Marco, que estará
vigente desde el próximo enero hasta el final de 2006, y explicó que las nuevas
condiciones impuestas a la investigación con células madre embrionarias la
limitan.
'Es más
fácil técnicamente disponer de embriones congelados que de células madre
aisladas. Sólo hay 19 laboratorios en el mundo que las tengan. Pero es
sorprendente comprobar cómo de las 15.000 expresiones de interés [preproyectos
de investigación] ya recibidas, sólo una treintena se refieran a este tipo de
ensayos. Éste es un debate político; no científico', opinó
Busquin.
España: El Congreso Mundial de Bioética defiende el uso de embriones congelados con fines terapéuticos
ABC (España), 01-10-02
GIJÓN. El II Congreso Internacional
de Bioética se inauguró ayer en Gijón con una defensa de la investigación con
embriones congelados para fines terapéuticos. El doctor Marcelo Palacios,
presidente del Comité Científico de la Sociedad Internacional de Bioética.
confirmó su intención de presentar al Gobierno central una propuesta para
modificar la Ley de Reproducción Asistida: «Volveré a pedir al Gobierno una
modificación del artículo 17.2 de la ley para que los embriones sobrantes de la
fecundación «in vitro», en lugar de ser destruidos, puedan utilizarse con fines
científicos».
En el
mismo sentido se pronunció el premio Nobel de Medicina Jean Dausset. Defendió la
utilización de óvulos congelados para la reproducción asistida y criticó
calificó de «escandalosa» la actitud del presidente de los Estados Unidos,
George Bush, contrario a esta técnica. Dausset rechazó la posibilidad de clonar
seres humanos, pero admitió la clonación de células y tejidos con fines
terapéuticos. En este Congreso participan expertos de 41 países que debatirán
desde hoy hasta el próximo viernes sobre el sida, las drogas, la alimentación,
la clonación, la investigación con fármacos o la situación de la bioética en
Iberoamérica.
Marcelo
Palacios manifestó su voluntad de convertir el compromiso por la dignidad humana
en el estandarte de este Congreso. Lejos de Gijón, en Sevilla, monseñor Carlos
Amigo Vallejo también salió en defensa de la dignidad humana. El arzobispo de
Sevilla pidió que «se atienda de forma preferente a la dignidad de la persona a
la hora de establecer una legislación aplicable al tratamiento científico de las
células madre», informa Efe. «Ante la ciencia no hay que tener actitudes
negativas. Hay que estar atentos a lo que nos dice, pero sin olvidar que el
primer criterio es la persona y lo que afecta a su dignidad», señaló el prelado
en la presentación de un documental sobre sus veinte años de estancia en esa
diócesis.
Santa Fe: Curso para auxiliares gerontológicos
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
El Centro Nacional de Estudios
Periciales informó que se encuentra abierta la inscripción a Curso Universitario
de Auxiliares Gerontológicos, que se dictará en la Mutual del Servicio
Penitenciario, Francia 2146 de nuestra ciudad.
Para mayores informes e inscripción, los
interesados deberán comunicarse al teléfono (0341) 155-497389 ó
155-114260.
Santa Fe: Jornadas sobre la Vida
EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 30-09-02
La escuela particular incorporada N°
1307 Dra. Sara Faisal (sita en calle 25 de Mayo 1867) llevó a cabo entre el 25 y
27 de setiembre las II Jornadas sobre la Vida, organizadas por el 3° ciclo de
EGB del establecimiento, que giraron en torno al tema general de la vida en
relación con la ciencia y la tecnología.
El proyecto fue planteado como un espacio de
práctica interdisciplinaria del EDI y el tópico principal se abordó desde
diversas perspectivas tales como adolescencia y dependencia, atención a la
diversidad, adultez mayor, bioética y nutrición, teniendo como prioridad el
respeto por la vida humana.
Para el desarrollo de las distintas temáticas se contó con la presencia
de profesionales y se expusieron trabajos realizados por los alumnos del tercer
ciclo de EGB. Además de las charlas hubo actividades conjuntas con la Asociación
de Sordos de Santa Fe (Asorsafé), con alumnos de otras escuelas y
abuelos.
Los
organizadores del evento destacaron que la educación para la salud tiene un
papel relevante para el desarrollo de una cultura que favorezca actitudes
positivas para una mejor calidad de vida. Considerando a la escuela como un
espacio de los jóvenes, ésta deberá constituirse en el mejor ámbito de la
prevención, siendo generadora de actitudes sociales saludables y dinamizadora de
las relaciones que se establecen entre la familia y comunidad.
Santiago del Estero: Lanzan jornadas de capacitación de recursos humanos
Procuran mejorar la atención de pacientes politraumatizados
EL LIBERAL (Santiago del Estero,. Argentina), 01-10-02
La gran cantidad de accidentes de
tránsito y las graves lesiones que ocasionan, movilizaron al Ministerio de Salud
y Acción Social, a través del Servicio de Emergencia y Accidentología de
Santiago del Estero (Sease 107) y a la Fundación APE, a organizar desde el
jueves hasta el sábado próximo las IV Jornadas en Atención, Estabilización y
Recepción del Paciente Politraumatizado.
Según explicó el Dr. Juan Carlos Vittar, jefe
de servicio de Sease, la finalidad de dicho curso que se desarrollará en el
Colegio de Médicos, a partir de las 7.45, es "capacitar a los recursos humanos,
tanto públicos como privados, en la atención de pacientes politraumatizados para
disminuir riesgos de discapacidades que podrían generarse por
accidentes".
El curso
está destinado a médicos, enfermeros, técnicos y auxiliares de la medicina, así
como a las fuerzas de seguridad y todos los interesados en el tema, que deseen
adquirir conocimientos sobre cómo se debe actuar en casos de emergencias en la
atención de las personas heridas.
Entre los disertantes del curso se destacan
el Dr. José Avila, médico ablacionista del Incucai; el Dr. José Antonio Rojo,
jefe del servicio de urgencias del Hospital Regional; el Dr., Angel Nassif,
miembro de la Sociedad Argentina de Criminología y Medicina Legal; y el Dr. Luis
Milet, neurólogo, miembro de la Sociedad Argentina de Neurocirugía; y Rogelio
Williams Tejada, gerente operativo de APE, entre otros.
En el encuentro científico se abordará una
amplia variedad de temas como Traumatismo de abdomen y tórax, Aspectos legales
en la atención del paciente politraumatizado en la vía pública; Extricación del
paciente politraumatizado atrapado en un vehículo; Recepción en el Shock Room
del paciente politraumatizado; Traumatismo en miembros; Traumatismo
encefalocraneal; Resucitación cardiopulmonar básica; Traumatismo maxilofacial y
Politraumatismo pediátrico, entre otros.
LA GACETA (Tucumán, Argentina), 01-10-02
El jueves, a las 17, en el Grand
Hotel, se inaugurarán las Jornadas de Nutrición, organizadas por Sotuna y
Fundamia, dirigidas a profesionales, docentes y estudiantes. Habrá disertaciones
sobre “Factores nutricionales en el desarrollo dental”, “Diabetes. Incidencia y
control en la salud bucal” y Embarazo y salud bucal”, entre otros
temas.
Chile: Grupo de Onudi decide temario de Biotecnología
La idea es que cada país tenga un
expositor representante y áreas que abordar en el encuentro que se desarrollará
en diciembre de 2003.
EL SUR
(Chile), 01-10-02
El Grupo Consultivo para América
Latina de la Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial
(Onudi) se reunió ayer en Concepción para decidir los temas que los países
latinoamericanos van a presentar en el Foro Mundial de Biotecnología que se
realizará en esta ciudad en diciembre de 2003.
Según informó el encargado del encuentro,
Martín Zilic, el grupo ayer comenzó a analizar los temas y asuntos que son
relevantes y que deben estar presentes en el foro, algunos de los cuales serán
la bioética, la bioseguridad, el desarrollo económico ligado al tema y el acceso
a las redes de conocimiento, entre otros. "Sin duda, el tema central va a ser el
marco regulatorio y la propiedad intelectual, o sea, cómo los países con
recursos medios tienen acceso a técnicas que son propiedad intelectual de los
países más desarrollados", precisó.
Zilic manifestó que en estos momentos también
se está realizando este trabajo en Africa y en los próximos días se hará en
Europa y Asia, luego de lo cual se van a tener resultados. "Sabremos también
quienes van a ser los representantes de los 4 continentes que van a exponer y
los temas relevantes para que no sea un encuentro más, sino que quede algo
concreto en los países medios, como el nuestro", afirmó.
Añadió que aunque Chile tiene un desarrollo
incipiente en el tema existe una preocupación del sector privado, el gobierno y
el mundo académico, y el foro será un paso importante en este
crecimiento.
Zilic
agregó que la organización del encuentro ya tiene avances en varias etapas, como
la comunicacional, en la que se elaboró una página web y se imprimieron los
trípticos y afiches.