Año 4 - N° 806
Programa
  InfoSalud
Sábado 14 y Domingo 15 de Septiembre de 2002
 
 
Políticas de Salud Farmacológicas Epidemiológicas Adicciones Discapacidad Salud Mental Obras Sociales y Medicina Prepaga P.A.M.I.
 
Instituciones de Salud Información General Medio Ambiente Legislación en Salud Odontológicas Científicas y Tecnológicas Bioética Congresos, Eventos y Becas
 


 
Políticas de Salud Farmacológicas Epidemiológicas Adicciones Salud Mental Discapacidad Obras Sociales y Medicina Prepaga P.A.M.I. Instituciones de Salud Información General Medio Ambiente Legislación en Salud Odontológicas Científicas y Tecnológicas Bioética Congresos, Eventos y Becas

 
Argentina: La desnutrición tiene efectos dramáticos en los niños

Sólo hasta los dos años de vida se la puede atacar con éxito
 
Por Abel Albino – Presidente de la Cooperadora para la Nutrición Infantil (Conin).
LA NACIÓN (Argentina), 15-09-02
 
La infancia es considerada como una etapa trascendental en el proceso evolutivo del hombre, caracterizada por dos fenómenos: crecimiento y desarrollo. Para que estos fenómenos se produzcan con total normalidad, es fundamental una adecuada nutrición.
La nutrición, a su vez, está sometida a factores condicionantes: algunos fijos, como el potencial genético del individuo, y otros dinámicos, como los factores sociales, económicos y culturales, que pueden actuar en forma favorable o desfavorable. Cuando se quiebra el conjunto armónico de factores y se ve alterada la nutrición, se interrumpe el crecimiento y desarrollo, y aparece entonces la desnutrición infantil.
La desnutrición infantil nace, en la mayoría de las ocasiones, como consecuencia de una pobreza extrema sustentada en el alcoholismo, la falta de legalización de la familia, el analfabetismo, la ausencia de inserción laboral por falta de capacitación, el saneamiento ambiental escaso y la promiscuidad. Estos, entre innumerables condicionantes, hacen que un niño no logre un normal crecimiento y desarrollo, ya que esta pobreza extrema anula, en sus padres o tutores, la capacidad mínima para satisfacer sus necesidades básicas.
Podemos considerar entonces a la desnutrición como resultado final del subdesarrollo, en donde el niño sufre el mayor impacto por depender de terceros para su cuidado y crecimiento. Por esto, la desnutrición infantil no es sólo un problema de falta de alimentos, es un conflicto social más profundo, que debe ser tenido en cuenta a la hora de brindar soluciones.
¿ Por qué es considerada la desnutrición infantil como uno de los peores males que puede sufrir una sociedad?
Los estragos que provoca la desnutrición que se padece en la infancia son los más lamentados por una sociedad, ya que en esta etapa el mayor impacto lo sufre el cerebro del niño, en el que se producirán alteraciones metabólicas y estructurales irreversibles.
El cerebro es el órgano que más rápidamente crece: en los primeros meses lo hace a un ritmo de 2 mg por minuto. Pesa 350 g cuando nace el ser humano y llega a los 900 g en 14 meses. Este peso equivale al 80% del peso del cerebro del adulto. Cuando hay desnutrición infantil no sólo se detiene el crecimiento cerebral, sino que, además, hay una atrofia del cerebro y el espacio es ocupado por líquido cefalorraquídeo.
Asimismo, la suerte del sistema nervioso central está determinada en los primeros años de edad, más exactamente en los primeros 18 meses. Si durante este tiempo no recibe una adecuada ingesta de nutrientes, el niño se transformará en un débil mental y en el futuro poco podrá hacerse para revertir esta situación.
Este daño no sólo afecta al individuo sino a la sociedad entera, ya que la principal riqueza de un país reside en su capital humano, y si éste se encuentra dañado, se diluye la posibilidad de crecer en un futuro cercano.
Por esto reiteramos que sólo en los dos primeros años de vida se puede actuar sobre la desnutrición con grandes probabilidades de éxito. Luego de este período, la recuperación del niño se torna más difícil, casi imposible.

Tipos de desnutrición
Para poder quebrar este flagelo, es necesario conocer los distintos tipos de desnutrición que puede presentar un niño.
La desnutrición se denomina primaria cuando se produce por una carencia nutritiva y/o psicoafectiva, y secundaria, cuando existe una enfermedad de fondo que la condiciona o la determina, independientemente de su situación sociocultural; por ejemplo enfermedades genéticas, metabólicas, inmunológicas, malformaciones, que puedan afectar el cerebro, corazón, riñón, hígado, etc., y que, secundariamente, produzcan una desnutrición.
Es importante reconocer, además, que los efectos de la desnutrición se valoran a corto y a largo plazo. En un primer momento aparecen enfermedades diarreicas, deshidratación, alteraciones hidroelectrolíticas, depresión de la inmunidad, infecciones, pérdida de peso, trastornos hematológicos, cardiorrespiratorios y renales. Más tardíamente aparecerán déficit de talla y disminución del cociente intelectual.
 
 
 

Buenos Aires: Iniciativa para prevenir el hanta en la región

Alumnos y docentes visitan comedores comunitarios y dan charlas sobre enfermedades de origen animal. Realizan tareas de vacunación y llevan importantes donaciones

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

 El hantavirus, la leptospirosis y la triquinosis son enfermedades de origen animal que afectan a seres humanos. En los últimos años, a medida que la crisis socioeconómica causaba estragos en la Argentina, tuvieron una marcada proliferación en La Plata y alrededores.
Ante esta delicada situación, docentes y alumnos de Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) no se quedaron con los brazos cruzados y salieron a los barrios periféricos platenses para capacitar e informar a la población sobre estas temibles enfermedades, especialmente el hantavirus que se contagia a partir del contacto con roedores.
No sólo brindan sus conocimientos profesionales sobre estas zoonosis, sino que también vacunan con la antirrábica a animales domésticos.
“Una vez por mes, visitamos algún comedor y allí damos charlas acerca de distintas zoonosis. Vimos la necesidad de hacer una campaña de información personalizada, porque lamentablemente muchas de las personas que se encuentran en zona de riesgo no saben leer”, afirmó Fernando Marino, prosecretario de Asuntos Estudiantiles de Veterinaria y uno de los principales impulsores de esta iniciativa.
El proyecto se denomina “Primeras Jornadas Solidarias de Medicina Veterinaria”, y se puso en práctica durante la última semana de agosto en el Centro Comunitario “María Teresa” de calle 52 entre 149 y 150.
Ahora los docentes y alumnos que forman parte de esta iniciativa estarán, el próximo 5 de octubre, en el comedor “Los Angelitos” de calle 531 entre 164 y 165 de Melchor Romero. En las cercanías de esta zona se registraron casos de hantavirus, por lo que las campañas de prevención y concientización son indispensables para evitar nuevos contagios.
Para los alumnos el interés de esta iniciativa no sólo radica en su carácter solidario, sino que también cumple una función primordial para su formación profesional. “Los estudiantes tienen contacto con la realidad concreta. Y además aprenden a sujetar y a vacunar a los animales” (en el caso de la leptospirosis y la vacuna antirrábica, claro), resaltó Marino.
Pero eso no es todo, ya que los docentes y alumnos (de 1´ a 5´ año de la carrera) también llevan donaciones a cada uno de los comedores barriales que visitan. Para ese fin, se depositan cajas en la Facultad que recibe ropa y alimentos no perecederos.
La iniciativa cuenta con el aval del Colegio de Veterinarios bonaerense y de la Municipalidad. Para llevar a cabo estas jornadas, se convocan a los veterinarios de la zona. En caso de que los animales que son atendidos por los estudiantes presenten una patología severa, interviene ese profesional.
Los impulsores de las jornadas realizan este trabajo totalmente ad honorem. Su única recompensa es la de estar contribuyendo a mejorar la salud en los sectores más postergados de la comunidad, especialmente aquellos en riesgo de contraer enfermedades como el hantavirus.
Todos aquellos representantes de instituciones comunitarias que deseen recibir asesoramiento sobre enfermedades, o quieran organizar campañas de vacunación animal en su barrio, deben comunicarse al celular de Fernando Marino: (15) 498-8967.
 
 

En la cancha de River Plate

Capital Federal: Campaña de donación de órganos
 
LA NACIÓN (Argentina), 15-09-02
 
En un acto más de la campaña para fomentar la donación de órganos, el Club Atlético River Plate y la organización Red Solidaria llevarán adelante mañana una jornada de concientización en la que quien lo desee podrá inscribirse como potencial donante en el registro del Instituto Nacional Centro Unico Coordinador de Ablación e Implante (Incucai).
"Es una respuesta a la cantidad de pacientes que están en emergencia nacional y a la aparente disminución en el número de trasplantes que, en estos momentos, se está haciendo muy evidente", dijo Juan Carr, titular de la Red.
Durante el partido en el que River Plate enfrentará a Talleres de Córdoba, a las 16, se instalará un stand del Incucai con información, folletería y con las actas para aquellos que decidan dejar constancia por escrito de su determinación. La Red Solidaria informó que continúan en emergencia nacional Erica Brizuela, una chiquita cordobesa de cuatro años que está internada en el hospital Sor María Ludovica, de La Plata, y José Mariano Biaus, un joven de 20 años oriundo de Bragado e internado en el Cemic de Saavedra.
Dos pacientes, de 35 y de 64 años, que se encontraban en emergencia murieron en la última semana. En cambio, María Laura, una joven de 24 años trasplantada de pulmón, evoluciona favorablemente, al igual que Emilio Trono, de nueve meses. Informes, por el 4788-1200, int. 304 (River); 4788-8300 (Incucai) y 4796-5828 (Red Solidaria).
 
 
 

Córdoba: Intensificar los controles de alcoholemia

LA VOZ DE SAN JUSTO (Córdoba, Argentina), 15-09-02

Un diario colega de la capital provincial informó sobre la intención de la municipalidad de Córdoba de acentuar en los próximos meses los controles de alcoholemia, que han permitido disminuir el consumo de alcohol, especialmente en los jóvenes y, por ende, reducir los índices de accidentes trágicos producidos por esta causa.
Controles de este tipo han sido y son frecuentes en numerosas ciudades del país, incluso en San Francisco, donde se ha llevado a cabo una interesante tarea con el impulso de la municipalidad y con la colaboración de entidades intermedias y numerosos vecinos. Al acercarse la temporada estival convendría estudiar la intensificación de este tipo de inspecciones, pues estadísticamente está comprobado que en esta época es donde ocurren la mayor cantidad de tragedias relacionadas con el consumo de alcohol, ya que en estos meses la vida nocturna se acrecienta y las vacaciones de los jóvenes y adolescentes crean el clima adecuado para que se produzcan.
Son varias las medidas que, desde hace algunos años, los municipios han tomado para controlar este flagelo y tratar de reducir la cantidad de alcoholizados que deambulan por la calle o ­peor- que conducen automóviles. Vale recordar la extraordinaria labor realizada por los padres de la ciudad cordobesa de General Deheza, cuando decidieron tomar las riendas del caso y aumentar los controles. El éxito se patentizó en la brusca disminución de los accidentes fatales que afligían a todo un pueblo. El ejemplo cundió y luego casi todas las poblaciones implementaron aquel sistema que tantos buenos frutos ha rendido hasta el momento.
Por otra parte, las disposiciones sobre prohibición de venta de bebidas alcohólicas menores de edad, las clausuras de comercios que violan esta norma y también algunas restricciones sobre el consumo en la vía pública son también elementos a tener en cuenta. Asimismo, resultan efectivas las charlas educativas a los jóvenes y una permanente tarea de prevención de posibles contravenciones a las ordenanzas vigentes.
El espíritu que ha popularizado a los controles de alcoholemia es meramente preventivo. Y así se lo ha entendido siempre en todos los lugares donde se realizan. En el caso de Córdoba, los funcionarios municipales encargados, señalaron que "el problema de los alcoholizados al volante no se resuelve sólo en forma punitiva sino educando". Por eso, autoridades y vecinos deben colaborar con la tarea de hacer tomar conciencia sobre los efectos perniciosos de esta inconducta.
San Francisco vería con agrado que se intensifiquen los controles de este tipo y, además, que sea permanente vigilancia sobre todos los aspectos vincula dos con el abuso de alcohol, especialmente en los jóvenes, pues el relaja miento de las normas vigentes en la materia sólo conduce a denigrar a las personas, cuyo bienestar debe ser siempre el fin último del Estado.
 
 

Córdoba: Campaña regional del Rotary contra la poliomielitis

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 15-09-02

Hernando. Los 31.256 clubes rotarios del mundo se encuentran en la búsqueda de fondos para cumplir con la promesa de regalarle a los niños del siglo 21 un mundo libre de poliomielitis.
Para esto, cada distrito ha formado un “comité de recaudación de fondos para la erradicación de la polio”.
Mónica Albesiano, presidenta del Rotary Club Hernando, fue designada coordinadora de esta campaña en representación de los clubes rotarios de Río Tercero, Santa Rosa de Calamuchita y Hernando.
“Las autoridades del distrito han pedido a cada uno de los clubes que lo forman, el compromiso, que cada uno puede hacer suyo o desechar, de aportar 1.500 dólares en tres años a razón de 500 dólares por año, hasta el 2005. También se ha pensado en solicitar aportes a las grandes empresas y a los gobiernos de cada distrito”, expresó Albesiano.
“En esta zona ya estamos analizando distintas alternativas como por ejemplo gestionar lo recaudado en una estación de peaje durante cierta cantidad de horas. En ese lapso se repartirían folletos informando a los viajeros acerca de la poliomielitis en el mundo. Otro de los proyectos es solicitar a los productores agropecuarios la donación de lo producido por una hectárea de soja. Con los frutos de cada hectárea se pueden vacunar alrededor de 500 niños”, agregó.

Un 99 por ciento
A principios de 1980 Rotary Internacional comenzó a planificar –según Albesiano– el programa más ambicioso de su historia: inmunizar a todos los niños del mundo contra la polio. Recién en 1985, contando con el apoyo de Albert Sabín (descubridor de la vacuna contra la enfermedad) se puso en marcha el programa Polio Plus. Los 12 años siguientes se caracterizaron por el progreso notable en la disminución del mal: el número de casos de redujo en un 99 por ciento.
En la Argentina no se han registrado casos desde hace varios años, pero se continúa con las campañas preventivas de vacunación.
Durante el año pasado, el número de países afectadas se redujo a 10. Rotary se encuentra en la etapa final de esa campaña y la falta de fondos constituye un obstáculo para la certificación de un mundo libre de polio.
La poliomielitis es una enfermedad infecciosa viral del sistema nervioso central que en muchos casos puede provocar, como secuela, una parálisis. La mayor incidencia se produce entre los 5 y los 10 años, denominándose en este caso parálisis infantil.
La vacunación contra la polio sigue aplicándose en Argentina.
 
 

La Pampa: Nuevas localidades contarán con agentes comunitarios de salud

LA REFORMA (La Pampa, Argentina), 15-09-02

La ministra de Bienestar Social, Marta Elena Cardoso anunció que se implementarán nuevos agentes comunitarios de salud en 16 localidades de la provincia, los que se sumarán a los más de 30 que ya trabajan en Toay, Santa Rosa, General Pico, Trenel y General Acha.
Tras afirmar que "la experiencia iniciada en mayo de 2001 ha sido muy satisfactoria, en consecuencia avanzaremos con el plan original de ampliarlo a toda la provincia", la funcionaria explicó que "los agentes comunitarios de salud (que serán seleccionados de aquellos beneficiarios del Programa Jefes y Jefas de Hogar Desocupados ya otorgados) son personas asignadas a los hospitales y centros de salud para realizar tareas de prevención y promoción con las familias".
Marta Cardoso agregó que las funciones más importantes de estos agentes, que irán sumando en forma gradual hasta completar todas localidades de la provincia "son fortalecer la vinculación entre los servicios de salud y a la comunidad, facilitar el acceso de la población a la atención en los efectores, realizar acciones de prevención y educación para la salud en la comunidad y contribuir, a través de relevamientos sistemáticos, a la identificación de población en riesgo".
Aseguró que "los agentes comunitarios de salud serán en La Pampa, además, pilares fundamentales del Programa Remediar, que proviene del Ministerio de Salud de la Nación".
Recordó que "el año pasado se implementaron en algunas localidades de la provincia impulsadas desde el Programa Materno Infantil y Nutrición (PROMIN) y para trabajar fundamentalmente con menores de cinco años, embarazadas y mujeres en edad fértil, con el fin de realizar una experiencia inicial acotada, para que la población conociera los objetivos que el agente comunitario tiene y además para que quienes realizan esta tarea puedan adaptarse con mayor facilidad. Así, entre otras acciones se identificaron embarazadas sin controlar y niños con vacunación incompleta, que posteriormente tuvieron la atención correspondiente".
Añadió que "los agentes que se incorporarán ahora, como sucedió con los anteriores, serán previamente seleccionados y capacitados en temáticas como salud materno infantil; roles y funciones del agente comunitario de salud; abordaje familiar y comunitario, comunicación social, entre otros. Además, los que vienen desempeñándose desde el año pasado han participado de otras capacitaciones como prevención de accidentes en la infancia, nutrición y lactancia materna. Se incorporarán de dos a cinco agentes por centro, según la población de la cual estemos hablando", revelando que "en setiembre se realizará en Toay, Catriló, Macachín, Winifreda, Uriburu; luego se extenderá a otras localidades".
En relación con la experiencia que se viene desarrollando, Cardoso destacó que "valoramos mucho el trabajo realizado por los agentes en todo este tiempo, porque quienes han sido convocados, seleccionados y capacitados han demostrado tener capacidad y compromiso con la tarea asignada; como también los equipos que coordinan las actividades en cada hospital o centro de salud".
Finalmente, la ministra sostuvo que "la incorporación de esta figura a los centros de salud y hospitales fue posible por el acuerdo obtenido con el Ministerio de Gobierno y con los intendentes, que oportunamente asignaron para esa tarea a beneficiarios de planes de empleo de cada localidad y apoyaron esta propuesta. Además, es de destacar el trabajo que realizan los jefes de zona de la Subsecretaría de Salud y la experiencia de los profesionales del PROMIN pertenecientes al ministerio".
 
 
 

Río Negro: A los chicos de Cinco Saltos les falta comida

Alrededor del 10% está desnutrido. Tienen problemas de aprendizaje y físicos.

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 15-09-02

Cinco Saltos.- Ocho de cada cien niños que asisten a los controles en el área atendida por el Hospital Cinco Saltos están desnutridos, en tanto el índice aumenta cuando se contabilizan los casos de los pequeños que son asistidos en las zonas de Cordero, áreas rurales y salitas barriales.
Las cifras oficiales aportadas por Salud Pública en el área de Cinco Saltos y Cordero a julio de 2002, indicaron que de un total de 817 niños menores de seis años que son controlados periódicamente, 79 están desnutridos.
El índice trepa a más del 13 por ciento si se toma en cuenta los pequeños de bajo peso que de no mediar una mejora en su alimentación, también calificarán en la estadística.
Los niños de menos de seis años que se detecta que son desnutridos ingresan al plan Peñi, consistente en un refuerzo alimentario y leche que se entrega a la madre luego del control. Sin embargo la leche y los alimentos dejaron de ser enviados con continuidad desde el año pasado.
"Trato de darles de comer en la medida que podemos, pero a veces no tengo y salgo a golpear puertas y pedir, pero no me atienden", dijo Elsa Pérez, esposa de un peón rural que debe cubrir con los 300 pesos del sueldo de su marido las necesidades del matrimonio y sus ocho hijos.
Como su esposo trabaja en las chacras, desde el municipio se le contestó que no puede recibir ayuda oficial, ya que esta destinada sólo a los desocupados. La mujer teme por Agostina, su hija de 9 años que va a tercer grado y pesa 24 kilos.
Agostina tiene problemas de aprendizaje, sufre de jaquecas, se le cae constantemente el pelo y arrastra problemas crónicos de gastritis. "Yo siempre la llevé al hospital de Cinco Saltos y siempre me dijeron que era flacucha porque nació de seis meses. Pero con todos estos problemas, en el hospital de Cipolletti me explicaron que Agostina está desnutrida. Salí a golpear puertas para que me ayuden, pero me investigan de pies a cabezas para darme una miserable bolsa, y como mi marido trabaja en las chacras, no tengo derecho a nada", dijo impotente.
Comisiones de voluntarios de Cáritas y de un grupo eclesiástico asiste a la familia con ayuda alimentaria debido a sus carencias. Sin embargo, Agostina requiere de un complejo vitamínico y calórico especial que desde el Estado le es esquivo. La única oferta es asistir a los comedores, donde abundan los alimentos en base a polenta y salsa, lo que le produce dolores por la gastritis.
Desde el municipio se indicó que los niños desnutridos deben ser atendidos por el hospital a través del plan Peñi. Pero en el hospital las autoridades reconocieron que si bien "en agosto se entregó" la ayuda, antes "faltó unos tres meses". Versiones extraoficiales aportadas tanto por beneficiarias como por personal técnico del nosocomio indicaron que hasta agosto hubo más de seis meses de entregas discontinuas de los aportes nutricionales, en tanto el año pasado la situación no habría sido diferente.
Silvia Morales tiene 28 años, un esposo de 34 desocupado que se dializa día por medio -que necesita urgente un transplante de riñón- y cuatro hijos chicos, de los cuales dos padecen de desnutrición de primer y segundo grado.
En el hospital consideran que es una familia atendida porque confían en que durante el medio año en que los dos niños desnutridos no recibieron la leche, desde la municipalidad se los asistió con cajas de alimentos. "Hace un año que estoy pidiendo ayuda; a veces del municipio me traigo una bolsa que tiene harina y polenta, pero no las vitaminas que me dijeron que tienen que tomar los chicos", dijo.
Uno de los pequeños tiene ocho años y pesa 18 kilos; fue internado por neumonía y luego Silvia no contaba siquiera con medicamentos para terminar el tratamiento en la casa. "En el municipio me ayudaron después de que fui a la radio para decir cuál era mi situación; me dieron una bolsa de pañales cuando fui con la gente de los Derechos Humanos a pedirles ayuda, y me prometieron una garrafa por mes que sólo se cumplió una sola vez en todo el año"; describió.
La mujer, que percibe 150 pesos de los planes Jefes y Jefas de hogar, es consciente que los niños requieren mejores alimentos que harinas y polenta, "si hasta a veces se cansan de la misma comida en el comedor; pero no puedo darle la dieta que dice la nutricionista si apenas tenemos para comer", dijo.
La familia vive en una casilla precaria del barrio Perón, con un solo ambiente que funciona de cocina y dormitorio; con paredes de chapas de cartones y de nylon. Su caso mereció la intervención de organismos de DD.HH. e inclusive de la Defensoría del Pueblo con una recomendación a la municipalidad para que asista al grupo familiar.

Con harinas y polenta no alcanza
El director de puestos periféricos del hospital de Cinco Saltos, Oscar Quintana, detalló que uno de las aristas que se presentan en la familias con niños desnutridos es que las madres jóvenes "no conocen cómo alimentar al bebé luego de la lactancia, o si lo conocen no tienen los medios para hacerlo". En la mayoría de estos hogares luego de que la mujer deja de amamantar a su niño, su alimentación carece en cantidad de cereales, yogur, alimentos complementarios a la leche, frutas, verduras, carne, quesos y huevos. "Un niño desnutrido es una persona con falencias en su desarrollo futuro como adultos", dijo.
El profesional señaló que en la salas periféricas se comprobó que la alimentación de la mayoría de los hogares pobres "se cocina en una adaptación a la caja de alimentos que se entrega desde el Estado, por ejemplo no se les da manzanas o frutas como parte de la dieta".
El mismo tipo de alimentos es el que se provee en los comedores que dependen del Estado donde "se alimenta a los niños con comidas preelaboradas, a base de harinas y carbohidratos"; criticó Marta Martínez, una voluntaria que fue expulsada por las autoridades municipales del comedor del barrio Perón por criticar que se alimentaba a más de 300 comensales con dos kilos de carne por semana. (ACS)

Cuando dejan de tomar la teta
Las cifras indican que los problemas nutricionales crecen a partir de que los bebés dejan la lactancia materna. Del total de desnutridos, un 67 por ciento se concentra entre la franja de los dos a los seis años.
De los más de 800 niños que asisten a controles periódicos, la mitad son atendidos en los centros de Salud de Barda del Medio, Cordero y las salitas barriales de La Armonía, Villa Tesari, Villa Margarita, VIlla Catalina, el barrio Perón y del lago Pellegrini en el área de Cinco Saltos.
En los centros periféricos uno de cada diez chicos que asiste al control es desnutrido, y si se toma en cuenta los niños de bajo peso con serios riesgos de ingresar a la estadística, la cantidad de niños con deficiencias alimentarias alcanza a más del 13 por ciento.
Pero los porcentajes corresponden al registro de los profesionales sobre los pequeños que asisten al control periódico de niño sano. "Hay áreas muy vulnerables en las que ni siquiera tenemos datos porque tampoco tenemos recursos para llegar a esos sectores, donde hay muchos chicos con problemas de alimentación e inclusive de escolarización", dijo el jefe de puestos periféricos del hospital de Cinco Saltos, Oscar Quintana.
 
 

Colombia:  Programa ‘SUMA’ en Floridablanca

Atención alimentaria para 2 mil niñas y niños

VANGUARDIA LIBERAL (Colombia), 15-09-02

FLORIDABLANCA  - La comunidad estudiantil de Floridablanca se reunió ayer, en el Parque Principal, para participar en el lanzamiento del programa "Santander Unido y Mejor Alimentado" (SUMA), que en este municipio atiende a 2 mil niñas y niños de las instituciones educativas de primaria.
El acto, que contó con la presencia del gobernador de Santander, Jorge Gómez Villamizar, el Comandante de la Policía en Santander, General Alberto Ruiz García, y demás funcionarios de la Gobernación y la Alcaldía, incluyó diferentes actividades artísticas y culturales que divirtieron a los pequeños.
En su discurso, el Mandatario Seccional se mostró satisfecho por el alcance de este programa, que actualmente cubre a más de 50 mil niños, entre 5 y 14 años, de 80 municipios del departamento.
También informó que mediante Ordenanza 033 de 2002, la Asamblea Departamental institucionalizó el programa "SUMA" convirtiéndolo en un propósito principal del Estado que beneficia a la población infantil.
Gómez Villamizar destacó la importancia de atender a las niñas y niños de las escuelas públicas que, por carencia de dinero, se ven privados de una nutrición adecuada que garantice un aprendizaje eficaz y un posterior desempeño laboral.
Por su parte, el alcalde Frank Giovanni González, anunció que el propósito de la Administración Municipal es ampliar la cobertura el próximo mes, con los recursos del Sistema General de Participaciones, que permita atender a otros 2 mil menores.
González añadió que la meta es abarcar a 6 mil niñas y niños para lo que espera contar con el apoyo del Departamento.
También dijo que el próximo mes comenzará en Floridablanca un nuevo programa dirigido a los estudiantes de la jornada de la tarde, de estas mismas instituciones, quienes a cambio del refrigerio recibirán un almuerzo.
El programa "SUMA" en esta localidad se hizo posible con el aporte de 60 millones de pesos de la Gobernación y una suma igual de la Alcaldía Municipal.
 
 

Colombia: El domingo 22 vacunarán contra la poliomelitis y el sarampión

VANGUARDIA LIBERAL (Colombia), 15-09-02

El próximo domingo 22 de septiembre la Secretaría de Salud adelantará una jornada de vacunación contra la poliomielitis y el sarampión en Barrancabermeja.
Durante la jornada se espera suministrar la dosis a los niños menores de 5 años y finiquitar un censo que permita concretar el número real de pequeños que en un momento dado puedan resultar afectados por estas enfermedades.
La Secresalud informó que la actividad se cumplirá de acuerdo a los lineamientos del Ministerio de Salud y teniendo en cuenta el diagnóstico que estableció que en el primer semestre de este año el 0.24 % de los habitantes de la región resultaron contagiados con sarampión.
A juicio de las autoridades de salud, en el Puerto Petrolero es creciente tal sintomatología a raíz de los serios problemas de salubridad urbana y rural que existen ante la carencia de un sistema óptimo de alcantarillado, así como de aguas residuales.
A tales circunstancias se suma la proliferación de zancudos, la falta de canalización de caños, lo que se agrava ante la inexistencia de un plan de fumigación para contrarrestar las plagas, indicó una fuente de la secresalud.
Vale anotar que la poliomielitis es una enfermedad ocasionada por un virus que afecta de manera gradual la médula espinal, hasta provocar parálisis en el sistema nervioso.
Esa es la razón por la que de no controlar el virus a tiempo, podría ocasionar el fallecimiento del paciente que resulte contagiado, explicó la fuente.
Por tal motivo la Secretaría de Salud Municipal instalará varios puestos de atención en cada una de las comunas del Puerto Petrolero y la vacunación, que será gratuita, se iniciará a partir de las 7:00 a.m. y hasta las 5:00 p.m.
 
 

México: Datos del Programa de Salud del Gobierno del DF 2002-2006

Deficientes condiciones de salud en el DF; pobreza prolongada, la causa
 Inadecuada la infraestructura de atención por el cambio del perfil de enfermedades, señala

LA JORNADA (México), 15-09-02

Los habitantes del Distrito Federal envejecen y cambia el perfil de las enfermedades que padecen. A esto se aúna la desigualdad y el distinto grado de pobreza en cada una de las 16 delegaciones del Distrito Federal, el cual se refleja en una distinta frecuencia de muerte y enfermedad de los capitalinos, dependiendo de las condiciones de vida y trabajo en cada demarcación.
Así, la mortalidad más alta por grado de pobreza ocurre en las delegaciones Milpa Alta, Tláhuac, Xochimilco e Iztapalapa, mientras que en Benito Juárez, Coyoacán y Miguel Hidalgo es la más baja. Sin embargo, ésta última registra los números más altos de mortalidad infantil, prescolar y escolar, la cual se explica por la presencia de importantes cinturones de pobreza en su territorio, de acuerdo con información de la Secretaría de Salud del Distrito Federal.
Asimismo, la delegación Cuauhtémoc destaca por sus altos niveles de mortalidad en edad productiva y posproductiva, debido a la alta frecuencia de enfermedades crónico degenerativas, de accidentes y VIH/sida.
Sin embargo, en las delegaciones consideradas pobres se da el fenómeno opuesto, ya que se registran bajas tasas de mortalidad en la edad posproductiva.
De los poco más de 8 millones de habitantes en la capital del país, resalta que alrededor de 200 mil personas mayores de 70 años viven en áreas de alta y media marginación, de acuerdo con el censo de adultos mayores realizado el año pasado.
Del total de la población capitalina, 1.8 millones de personas residen en zonas de muy alta marginación, "con una profunda degradación del ambiente social y ecológico, así como carencias de servicios"; otros 4.1 millones en zonas de alta y media marginación; 1.1 millones en zonas consideradas como de baja marginación y otros 1.4 millones en zonas de muy baja.
"Este empobrecimiento prolongado y masivo es el primer determinante importante de las deficientes condiciones de salud en la ciudad", se señala en el Programa de Salud del Gobierno del Distrito Federal 2002-2006.
En cuanto al perfil de salud de los capitalinos, las muertes por patologías crónico degenerativas -como enfermedades del corazón, diabetes, cáncer y cerebrovasculares- crecieron de manera sostenida y en el año 2000 representaron 53 por ciento de las defunciones, lo que en parte se explica por el envejecimiento de la población.
En contraste, enfermedades como sida y muertes por homicidio, suicidio y desnutrición se han colocado entre las primeras 20 causas de muerte, lo que de acuerdo con las autoridades sanitarias se debe a los cambios sociales y económicos que vive la sociedad.
Las muertes por sida representan un caso particular por sí mismo, ya que aunque se acepta que hay un subregistro importante, el DF concentra el mayor número da casos en el país y en 2000 se colocó como la decimotercera causa general de mortalidad en la ciudad.
Otros casos preocupantes son los problemas de salud mental y las adicciones, ya que en este último caso el uso de sustancias como cocaína se ha incrementado y su consumo se relaciona cada vez más con edades tempranas.

Seguridad sanitaria y acceso a la salud
Según el informe de la Secretaría de Salud del Distrito Federal, los problemas de seguridad sanitaria no son atendidos sistemática e institucionalmente, ya que su regulación no depende de la dependencia capitalina, porque fue descentralizada en 1997, por lo que no queda definido claramente a quién corresponde esta responsabilidad.
Asimismo, el documento acusa la ausencia de un sistema integral de prevención y atención oportuna a las víctimas de desastres físicos, biológicos y químicos, ya que se requiere de la coordinación de todas las instituciones de salud, pero este sistema "está fraccionado en varios subsistemas que operan -cada uno- con una lógica distinta.
En general, se afirma que en el sistema de salud existe un déficit de unidades de atención, además de presentar una inadecuada distribución geográfica, lo que genera dificultades para obtener acceso a la atención oportuna y el tratamiento requerido.
Se afirma en el programa que ni la orientación de los hospitales, ni el llamado "paquete básico" de los centros de salud corresponden a la preocupación más importante de la ciudadanía, que es la atención geriátrica integral.
Asimismo, se concluye que de los 26 hospitales, 210 centros de salud, 10 clínicas de especialidad y dos toxicológicas, la mayoría de ellos fueron construidos antes de los años 80 y "son insuficientes para atender a los cerca de 4 millones de capitalinos no asegurados", por lo que el GDF ha aumentado de manera sustancial su presupuesto en este rubro en los dos años recientes.
 
 
 

Nicaragua: Minsa orienta clorar el agua ante contaminación

En Carazo demandan que Enacal tome medidas de control y prevención
 
Lucía Vargas C.
LA PRENSA (Nicaragua), 15-09-02

Las autoridades de Salud de Jinotepe externaron su preocupación al constatar que el agua potable de los 8 municipios resultó positiva con coliformes fecales, tras obtener los resultados de un muestreo de rigor que hizo el Silais, mientras esperan que Enacal tome las medidas necesarias para controlar la situación, dijo la Dra. Marilyn González, epidemióloga departamental.
Las muestras se realizaron en varios puntos referentes de los 8 municipios de Carazo, partiendo de las normas que el Minsa aplica cada dos meses. Éstas fueron tomadas en escuelas, hospitales, estadios y casas particulares, donde se pudo comprobar que tanto el agua como los grifos y bebederos están contaminados, dijo la experta.

MINSA Y ENACAL SE REÚNEN
Ante el crítico estado del agua, las autoridades de Enacal y del Silais sostuvieron una reunión el pasado jueves. El Sr. Ramiro Matus es el nuevo gerente de la empresa aguadora, quien ha coordina con el Silais.
El barrio “Marvin Corrales” resultó afectado por algunos casos sospechosos de hepatitis viral, y el Silais comprobó que el agua potable no contiene cloro, por lo que se orientó a un equipo técnico para que visitara de inmediato el lugar y procedieran a la cloración.
Ambas direcciones acordaron reunirse de nuevo para conocer el diagnóstico de la situación de los pozos. Por su parte, el Silais se comprometió a enviar a Enacal las copias de los muestreos y medición de cloro que se realizan con frecuencia.
El Ministerio de Salud ha alertado a la población para que tome medidas preventivas, como clorar y hervir el agua que usan para preparar los alimentos y la que ingieren.
La Dra. González señaló que aunque el agua está contaminada, las enfermedades se pueden prevenir tomando estas medidas, porque asegura que el cloro mata cualquier bacteria, pero además orientó a la gente a lavarse las manos y manipular con precaución el agua.

POBREZA E INSALUBRIDAD
El estudio sobre los casos sospechosos de hepatitis viral se realizó en 8 barrios, entre ellos Las Esquinas, Diriamba, San Marcos, y sobre la carretera que lleva a El Crucero. Igualmente en la zona llamada Marvin Corrales, San Francisco, San Jorge, Oscar Baltodano, Villa Carazo, Esquina Norte, Santa Clara y Mauricio Duarte.
-La Dra. Marilyn González, epidemióloga departamental, dijo que por estos casos no pueden asegurar que sea el agua la fuente principal de la afección, porque se encontraron con una situación de extrema pobreza: la mayoría de la gente no usa letrinas y además toman agua manipulada de puestos públicos, y entre los mismos vecinos se la regalan, explicó.
-Señaló que todos los afectados tienen contacto, según lo investigado, por lo que no descartan que la manipulación de alimentos y la misma insalubridad pudo provocar el brote que afectó a 5 niños de 1 a 4 años, cuatro de 5 a 9 y dos de 15 y 16, quienes estudian en el Instituto “La Inmaculada”, donde la muestra de agua y el grifo resultaron con coliformes fecales.
-La hipótesis del Silais es que la fuente de contaminación proviene del agua, y que puede ser por alguna tubería rota en la red de distribución, pues señalan que el agua de los pozos sale clorada, pero al hacer muestreo en las casas se registra contaminada.
 
 
 
 

Editorial

Argentina: Peligros y costos de la desnutrición y la pobreza

CLARÍN (Argentina), 14-09-02

La caída del poder de compra está provocando una reducción en el consumo de bienes básicos para la alimentación, en perjuicio de la salud y la capacidad laboral y de aprendizaje
La devaluación generó un rebrote inflacionario que encareció sustancialmente el costo de vida, especialmente en productos de primera necesidad. Esto se debe a que los alimentos, que en su mayoría se producen localmente, tienden a fijar sus precios de acuerdo a su precio de exportación, que aumenta al ritmo de la devaluación. De allí que, según las estadísticas oficiales, el costo de la canasta básica de bienes y servicios llegó a 702 pesos.
Al mismo tiempo que los precios aumentan, los ingresos de la mayoría de la población se mantuvieron estancados mientras miles de personas perdieron sus puestos de trabajo. En consecuencia, las posibilidades de adquirir la canasta básica se redujo. En la actualidad sólo el 30% de los empleados tiene ingresos superiores a 700 pesos, lo que significa que el 70% restante se encuentra por debajo de la línea de pobreza.
El encarecimiento de los alimentos produjo cambios importantes en los hábitos de consumo y en las estrategias de venta. Los consumidores comenzaron a reemplazar artículos de marca conocida por otros de precio y calidad menores y a concentrar sus compras en los bienes más baratos. Los comercios, por su parte, redujeron la variedad de productos y tienden a concentrarse en los artículos con demanda más firme.
La reducción del consumo de alimentos ha llegado a un punto que está afectando a millones de personas. La muestra más evidente es la búsqueda de comida en la basura, que se ha convertido en un hecho habitual en las calles de las grandes ciudades y en el aumento de la concurrencia a comedores comunitarios. Pero también se está registrando una caída en el consumo de productos indispensables para una buena nutrición, como los lácteos y las verduras, lo cual afecta directamente la salud de los que sufren tales privaciones.
El aspecto más grave de esta situación es la crisis alimentaria que sufren miles de chicos que, por ese motivo, pierden capacidad de aprendizaje y, en los casos extremos, sufren un debilitamiento del sistema inmunológico y un aumento de la exposición a las enfermedades. Uno de los principales problemas es, en este sentido, la reducción en el consumo de leche, un alimento indispensable por su valor nutriente y no reemplazable por otros.
Cuando la desnutrición infantil es aguda se producen daños cerebrales que afectan la capacidad física e intelectual en forma permanente. Es decir que la pérdida de capacidad de consumo no sólo está afectando el presente sino también el futuro de la sociedad, con costos difíciles de calcular pero seguramente importantes.
El efecto del encarecimiento de los alimentos es sorteado por las familias reduciendo la compra de alimentos ya preparados y haciendo una selección estricta en función de los precios del momento. También se está difundiendo la utilización de la soja, rica en proteínas.
Pero aun así, en los sectores más perjudicados por la crisis, la desnutrición y sus daños no podrán evitarse.
 
 

Visitará la ciudad el reconocido pediatra mendocino Abel Albino

Buenos Aires: Mar del Plata en el camino de un luchador contra la desnutrición

Quienes tienen contacto, como profesionales o voluntarios, con el problema grave de la desnutrición infantil en Mar del Plata tendrán oportunidad el próximo 4 de octubre de conocer personalmente al doctor Abel Albino, quien en Mendoza lidera desde hace varios años una experiencia modelo en el tema.

LA CAPITAL DE MAR DEL PLATA (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

El pediatra Abel Albino creó en 1993 la Cooperadora por la Nutrición Infantil (Conin), donde hoy son atendidos más de 150 chicos y sus familias, especialmente sus madres.
Días pasados, el presidente del Concejo Deliberante, contador Gustavo Pulti, visitó Conin, dialogó extensamente con Albino y durante el encuentro lo invitó a viajar a Mar del Plata. La visita está prevista para el 4 de octubre.
Puede decirse que la obra de Albino comenzó cuando un amigo lo llevó a uno de los barrios más pobres de Mendoza, El Albarrobal, y vio una escena que lo marcó para siempre: unos hermanitos, con signos evidentes de estar desnutridos, dormían sobre el piso de tierra y se abrazaban a su perro para no sentir frío.
Poco tiempo después, él, su esposa y otros colegas se comprometieron a emprender una lucha contra la desnutrición, un drama impensado en la Argentina de una década atrás, hoy en avance alarmante.
Días pasados, el concejal Pulti acompañado por el director de la obra recorrió el centro de prevención (son atendidas actualmente unas 80 familias y más de 150 niños) y el más nuevo centro de recuperación que los mendocinos llaman "El hospitalito", con capacidad para internar a cincuenta niños.

Sólo aportes privados
El titular del HCD, que reconoció haber vuelto impactado por la obra, comentó: "Sin ser especialista en el tema me encontré con novedades que llamaron mucho mi atención: el programa se ha desarrollado a lo largo de estos años prácticamente sin ningún aporte estatal, casi exclusivamente con aportes privados. Esto, gracias al prestigio, reconocimiento y confianza que la sociedad mendocina tiene en Conin y su fundador".
En el primer tiempo acompañado por ese pequeño grupo de profesionales y varios voluntarios, Albino se fijó una meta doble: revertir el cuadro de desnutrición de cada chico y a la vez apuntar a las condiciones sociales, económicas y culturales que determinaron la alimentación deficiente en esa familia.
Pulti destacó: "Allá vi a madres recién llegadas y a otras que llevaban un largo tiempo en el centro aprendiendo a escribir, tomando el desayuno, leyendo juntas, con sus hijos y con el personal de Conin. Se percibe claramente que nunca más quisieran volver a la situación previa al tratamiento".

Sin paz, en Navarra
En Navarra, cuando estudiaba Biología Molecular, Albino no estaba paz. No comprendía por qué países diminutos (en territorio) son poderosos mientras el nuestro es extenso y empobrecido.
Su espíritu encontró la respuesta en un diario viejo que recogió de la vereda, precisamente en un artículo con declaraciones de la Madre Teresa de Calcuta sobre la fe, el amor y el servicio.
Poco después escuchó al Papa pidiendo por los más pobres. Siendo médico pensó que para él los más pobres eran los niños débiles mentales. "Es triste -dijo al diario La Nación de Buenos Aires- pero el único daño cerebral que se puede prevenir es el creado por el hombre, es la debilidad mental causada por una alimentación deficiente. Por eso me dediqué a la desnutrición infantil".

Enseñar a nutrir
A su regreso a Mendoza, tom el modelo que desarrolló en Chile el doctor Fernando Monckeberg, a quien conoció siendo estudiante.
Una de las claves del tratamiento está en que las madres son internadas con sus hijos y se les enseña a cuidarlos y a nutrirlos mejor. Son mujeres que provienen de ambientes de pobreza extrema.
Pulti rescató de su observación: "Se alfabetiza a las madres, se las estimula con psicopedagogos, con fonoaudiólogos, se les brinda a acceso a medios que no disponen en su ambiente de pobreza rural. Así el tema alimentario es un aspecto dentro del conjunto de cambios en las pautas culturales y de comportamiento".
Mientras los chicos concurren al jardín de infantes, sus madres participan de talleres de costura, tejido, artes manuales y alfabetización.
Otra novedad significativa es que no hay comedores sino que a cada familia comprendida por el programa se le entrega una provisión de comida. Su contenido lo establecen los nutricionistas de los centros de prevención, de acuerdo a los resultados de los análisis clínicos que hacen periódicamente sobre las personas en tratamiento.
En una edición reciente de la revista "Veintitrés", Albino expresó: "Uno cree que un pobre es una persona igual que nosotros pero sin plata y no es así: un pobre es pobre en estímulos, entusiasmo, educación, experiencia adquirida, ideales, sueños, alegrías y amigos. Y encima no tiene plata. Pongamos nuestro esfuerzo para evitar que el cerebro de estos pibes se deñe".

Contacto con las instituciones
"Albino me ha pedido -precisó Pulti- la posibilidad de tener contacto con las instituciones que se dedican a atender los problemas de este tipo en Mar del Plata. Quiere palpar la situación de la pobreza en la ciudad. Creo que es importante escucharlo, hablar con él. Será enriquecedor, si bien he visto y escuchado en Mar del Plata inquietudes y algunas experiencias que podrían asimilarse a ésta de Mendoza".
Quienes quieran comunicarse con el doctor Albino u otros profesionales de Conin pueden llamar a (0261) 420-5004/3331 o escribir a coninmza@slatinos.com.ar
 
 
 

Buenos Aires: Continúa en Azul monitoreo de enfermedades infecto-contagiosas para dar alertas

Es un grupo conformado por los Hospitales Pintos y Materno Infantil, la Región Sanitaria IX y el Círculo de Analistas Clínicos. Los datos recogidos se utilizan para los alertas tempranos sobre posibles epidemias.

EL TIEMPO DE AZUL (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

En el Salón Cultural se llevó a cabo una Jornada de Actualización en Epidemiología, que contó con la participación de personal de salud de unidades sanitarias, asistentes sociales y de Zoonosis.
"En el mes de marzo hemos conformado un grupo de Epidemiología óexplicó el secretario de Salud y Promoción Social doctor Rodolfo Alvarez Prat, junto a la doctora María Elena Hidalgo Corrales y la licenciada Mabel Piccinió entre la Región Sanitaria IX, la Municipalidad-Dirección de Atención Primaria y la Secretaría de Salud, el Hospital Materno Infantil Argentina Diego y también el Círculo de Analistas Clínicos que colabora. A través de estas reuniones que son mensuales y en las cuales monitoreamos fundamentalmente las enfermedades de origen infecto-contagioso, se han visto los alertas que hicimos con el tema diarreas por shygella-salmonella, también el tema de hepatitis, y este grupo se mantiene en contacto para el control. Uno de los elementos importantes es conseguir las notificaciones de los profesionales en cuanto a la receptividad de los datos para poder hacer posteriormente el análisis y la elaboración de los mismos y fijar las estrategias. Para eso se está haciendo este taller con la gente de Región Sanitaria IX, que trabaja junto con personal del Hospital Municipal, Hospital Argentina Diego y también la Dirección de Zoonosis Rurales".
Explicó que "es un sistema integrado de registro, cada área notifica a la Región y ésta reúne los totales y a través de eso vamos sacando los valores y tasas".
Por su parte, Hidalgo Corrales indicó que para el taller "la primera convocatoria fue la semana pasada y la hicimos en Zoonosis; como el número fue bastante importante lo tratamos de desdoblar para ocuparnos directamente del Hospital Pintos, Atención Primaria y Zoonosis, y el jueves próximo en el Hospital Materno Infantil".
Dijo que se trata de "un taller de actualización o de tratar de mejorar la vigilancia; el país ha firmado un compromiso por el Proyecto Vigía, que está financiado por el Banco Mundial, y en la Región tenemos a la licenciada Piccini como capacitadora, que es una colaboradora como recurso humano para este tema".
Este proyecto "dura cuatro años, todos los países latinoamericanos lo han implementado y es justamente fortalecer capacitación en cuanto a la vigilancia epidemiológica, saber qué nos pasa, para que los recursos que van a ir a salud los podamos ubicar correctamente en la problemática que sea necesaria y no tal vez por datos que nosotros suponemos, sino con datos reales".
Piccini dijo que "la semana pasada establecimos como marco teórico 'Qué es la vigilancia', que es la recolección de datos en forma oportuna y sistemática y, a partir de ahora, vamos a trabajar puntualmente con la problemática detectada en cada uno de los efectores. Atención Primaria va a trabajar sobre su problemática específica, el Hospital Pintos también y el de Niños lo va a hacer a partir del jueves que viene.
Sin dudas, la capacitación es muy importante en esto, y la convocatoria ha sido muy exitosa y el interés de la gente ha sido muy bueno".
 
 
 

Córdoba: Voluntarios se suman a control de alcoholemia

LA VOZ DEL INTERIOR (Córdoba, Argentina), 14-09-02
 
A partir de anoche, ciudadanos voluntarios se sumaron a los controles de alcoholemia realizados por la Municipalidad de Córdoba en distintos puntos de la ciudad.
Se trata de un mecanismo que ya se implementó en otros municipios del Gran Córdoba y que, de manera experimental, regirá en la Capital durante los próximos fines de semana. Según lo informado por el municipio, en adelante las tareas se iniciarán desde las 24 con el reparto de folletería preventiva y consejos a los automovilistas.
Alrededor de las 3, además de la prevención se empleará para el control propiamente dicho, el uso de los correspondientes alcoholímetros. “Si fueran detectados conductores con niveles de alcohol superiores a los permitidos, se labrarán las actas correspondientes y se procederá al traslado preventivo del vehículo”, indica el comunicado municipal.
En los operativos participará la policía de tránsito acompañada por médicos, que serán los encargados de realizar los exámenes y la policía provincial asignada a seguridad.
Los voluntarios que participarán de los operativos son jóvenes pertenecientes a organizaciones no gubernamentales, y también lo harán sus padres. El municipio informó que continúa abierta la posibilidad de que se sumen todos los particulares interesados en apoyar esta tarea preventiva.
Los controles se extenderán a la periferia de la ciudad y se intensificarán especialmente durante los festejos de primavera y las vacaciones de verano, cuando se espera mayor tráfico de vehículos por la llegada de turistas.
 
 

Formosa: Operativo por la Libreta de Salud Escolar en el Bernardino Rivadavia

EL COMERCIAL (Formosa, Argentina), 14-09-02

Encabezado por el subsecretario de Salud Pública, Rafael Quiriconi, se llevó a cabo el operativo de control a escolares de la Escuela 217 del barrio Bernardino Rivadavia, en el marco de la implementación de la Libreta de Salud Escolar.
Allí recibieron una atención integral en materia sanitaria unos 350 alumnos, a quienes luego se les fue entregando su correspondiente LSE, además de brindarle información a sus padres respecto al seguimiento de su chico y la manera de utilizar ese documento que constituye una auténtica “radiografía” del estado de salud y en lo social del chico.
Quiriconi dijo que “el cronograma establecido para la confección de la libreta se viene desarrollando dentro de los parámetros previstos, y si bien se está intensificando en la ciudad capital, también se está llegando al interior, caso Clorinda donde solamente en la Escuela Nº410 se atendió a una población escolar de casi 1200 chicos”.
“En estos operativos estamos recabando todos los datos que nos permiten conocer las problemáticas de los chicos y hacer un diagnóstico precoz, lo que nos permitió por ejemplo detectar problemas visuales y otros mal llamados, trastornos de aprendizaje que estaban acompañados de otras patologías menores que iremos solucionando durante el desarrollo del programa y las posteriores atenciones que se harán en el marco del seguimiento de cada caso puntual que así lo requiera”.
Por su parte, la directora de la escuela del Bernardino Rivadavia, Vicenta Benítez, dijo que en toda la comunidad barrial se ha recibido con beneplácito este operativo, ya que entendía que “es así como se da respuesta a los obstáculos que en muchas ocasiones afectan el proceso aprendizaje-enseñanza de los niños”. Refirió asimismo que “todo esto facilita la tarea del docente y de los padres, quienes por la crisis económica actual muchas veces se les complica hacer atender a sus hijos, pero ahora con los médicos en la propia escuela y a metros de su casa, todo se simplifica”.
 
 
 

Formosa: Viajan estudiantes universitarios de La Plata para asistir a los pobres

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

Alrededor de treinta estudiantes de medicina y odontología viajan hoy a Formosa para asistir a una comunidad pobre del norte argentino.
Los alumnos de la Universidad Nacional de La Plata permanecerán una semana en campamento Fortín La Soledad, donde el 74 por ciento de los habitantes vive por debajo de la línea de la pobreza y donde no hay ningún servicio.
Además de asistirlos, los estudiantes entregarán alimentos no perecederos y ropa que juntaron gracias a las donaciones de otros compañeros y de vecinos platenses. Los jóvenes partirán hoy a la mañana y llegarán el domingo a Formosa.
La campaña solidaria “Un compromiso con la realidad” es organizada por la Secretaría de Asuntos Estudiantiles de la Facultad de Odontología y por la Secretaría de Extensión Universitaria de la Facultad de Ciencias Médicas. De la jornada también participarán alumnos de las facultades de Ingeniería y de Periodismo y Comunicación Social.
La ayuda solidaria de los universitarios es una constante. Todos los días, más de 250 estudiantes comprometidos con la angustiante situación social trabajan en comedores comunitarios de La Plata.
Estos estudiantes cursan segundo año en la Escuela Superior de Trabajo Social. Y en los últimos días emprendieron la ardua tarea, junto a profesores de la cátedra Trabajo Social II, de elaborar una política alimentaria que permita dar respuestas a las necesidades de los 72 comedores que funcionan en La Plata.
 
 

Santa Cruz: Salud Comunitaria y Aluba: Charlas de Prevención a alumnos de la EGB Nº 41

EL SANTACRUCEÑO (Sana Cruz, Argentina), 14-09-02

En instalaciones del Centro Integrador Nº 8, se dictó una charla sobre Bulimia y Anorexia, dirigida a los alumnos del tercer ciclo de primer año de la EGB Nº 41, organizado por el mencionado establecimiento educacional y con el apoyo de la Dirección de Salud Comunitaria.
En el lugar, el Dr. en Psiquiatría Sergio Bonotto - profesional de ALUBA destacó: "Nuestra tarea aquí, es informar y hacer prevención no sólo con los
jóvenes que asisten a este establecimiento sino también a los docentes, sobre los trastornos de alimentación".
Asimismo el profesional aseveró que si bien esta labor la vienen desarrollando desde hace algún tiempo, ahora se esta llevando a cabo un trabajo coordinado con la Municipalidad de Río Gallegos a los fines de darle más viabilidad.
Por otra parte, Bonotto puntualizó: "Nosotros queremos que los adultos se concienticen sobre esta patología, que lamentablemente una vez que se produce deteriora tanto física como emocionalmente al individuo, donde inexorablemente se necesita un tratamiento acorde para sanearlo".
A los jóvenes que asistieron a este taller, se les proyecto un video de ALUBA, donde se muestran las instalaciones, como funciona, documentos testimoniales de personas que concurren a la institución y están en recuperación.
Asimismo, Matias Gentina - psicólogo de ALUBA apunto su charla, en la temática de que nadie está exento de esta enfermedad y en la importancia de la orientación que pueden brindar si conocen a alguna persona que este atravesando esta patología para conducirlos al lugar donde se los puede ayudar.
 
 

Santa Fe: Bondesío calificó de positiva la reunión con su par nacional

El ministro aclaró que primero ajustarán números con Nación, pero si no llega el dinero "iniciaré acciones legales". No hubo respuestas concretas pero sí el compromiso de buscar soluciones.

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 14-09-02

El ministro de Salud de la provincia, Fernando Bondesío, mantuvo ayer su primer encuentro oficial con su par nacional, Ginés González García, en el marco de una reunión a la que asistieron funcionarios de todas las provincias.
En diálogo con El Litoral, el titular de la cartera de Salud informó que el encuentro fue "muy positivo", y aunque faltaron respuestas concretas a los reclamos generalizados se inició el camino del diálogo en pos de encontrar soluciones.
Uno de problemas que coincidentemente plantearon todos los ministros es la disminución de los aranceles para la atención por obras sociales, el cual "ha sido muy grande. Por ejemplo, bajaron la consulta de $ 5 a $ 2, y lo mismo sucede con las placas radiográficas y con muchas otras prestaciones", puntualizó Bondesío.
Sin dudas el reclamo más firme que recibió Ginés en la tarde de ayer es la deuda que Pami mantiene con todas las provincias. Bondesío aclaró que "no obtuvimos una respuesta concreta sobre este aspecto pero, particularmente pediré a los legisladores que se movilicen para lograr que José Corchuelo Blasco, titular del Pami Central, brinde las explicaciones pertinentes y dé respuestas concretas a esta situación que está sumiendo a la salud pública en una grave crisis", afirmó.

En stand by
En lo que respecta a la decisión del ministerio local de iniciar acciones legales a la Nación frente a los notorios incumplimientos de pago por prestaciones efectuadas en los hospitales públicos, explicó que "ayer acordamos reunirnos con el superintendente de Salud nacional, con el fin de efectuar una revisión de los números porque no coinciden. Si luego no llegan los desembolsos de dinero, iniciaremos acciones legales".
En el encuentro, los representantes de la salud en las provincias recibieron la la buena noticia de que la Iglesia de los Mormones de Estados Unidos realizó una importante donación de insumos básicos hospitalarios, que una vez entregados por Nación serán redistribuidos en el territorio provincial, en las zonas más comprometidas.
En cuanto al Programa Materno Infantil y Nutrición (Promin), el ministro ya había firmado anteriormente su continuación, el Promin II, por medio del cual le será enviado una partida importante de leche y recibirá alrededor de 280 mil pesos para fortalecer algunas compras.
 
 

La ONU concreta su estrategia para afrontar el envejecimiento

EL PAIS (España), 14-09-02

Berlín  - Los 55 países miembros de la Comisión Económica para Europa de las Naciones Unidas (CEPE-ONU) presentaron ayer en Berlín una estrategia para concretar el Plan de Acción de la Cumbre del Envejecimiento celebrada el pasado abril en Madrid. La reunión de Berlín establece compromisos para Europa, Norteamérica y Asia Central.
Los documentos de Berlín, la declaración política y el concepto estratégico, obligan a los gobiernos a construir 'una sociedad para todas las edades', según subrayaron la ministra alemana para Asuntos Familiares, Christine Bergmann, y la secretaria ejecutiva de la Comisión Regional de la ONU, Brigita Schmögnerova.
'Es muy difícil considerar los distintos intereses de los países miembros', manifestó Schmögnerova, 'ya que la región abarca tanto países industrializados como subdesarrollados, lo que hace necesaria una estrecha cooperación internacional'.
Con el respaldo de ONG cuyas peticiones no fueron tenidas en cuenta en Madrid, los ministros de Asuntos Sociales firmaron un acuerdo intergubernamental que comprende 10 'obligaciones'. Según ellas, para evitar un empeoramiento de las condiciones de vida de la población por el desequilibrio entre trabajo y desempleo, será necesario asegurar la plena integración y participación activa de los mayores en la sociedad, adaptar el mercado laboral al cambio demográfico, ajustar los sistemas de seguridad social, promover el aprendizaje de los mayores, reformar en este sentido el sistema educativo, y asegurar la independencia en la tercera edad.
Además, la reunión acordó considerar un enfoque de género, apoyar a los familiares que cuiden a sus parientes y promover la solidaridad entre generaciones. Ello requiere flexibilidad tanto en los horarios de trabajo como en el sistema de pensiones.
'Para impedir el envejecimiento de la sociedad será importante apoyar a las mujeres', señaló la ministra Bergmann. Hay más mujeres mayores que hombres en el mundo, y relativamente pocas con trabajo renumerado. Como ejemplo, Bergmann mencionó los planes del Gobierno alemán de invertir en los próximos cuatro años 4.000 millones de euros en guarderías para niños de madres trabajadoras.
 
 
 

Proponen acuerdo internacional para limitar el uso del mercurio

REUTERS (Gran Bretaña), 13-09-02

Ginebra - Científicos de todo el mundo acordaron el viernes que existe suficiente evidencia sobre el peligro que supone el mercurio para la salud humana y dijeron que es necesario actuar al respecto, según un informe oficial.
Entre las opciones que se enviarán a los estados miembros del Programa Ambiental de las Naciones Unidas (UNEP) está la de comenzar negociaciones para un acuerdo mundial que restrinja el uso del mercurio, dijo a Reuters el presidente de la conferencia de Naciones Unidas, Jim Willis.
La reunión de unos 150 expertos de alrededor de 60 países fue organizada por la UNEP en medio de crecientes inquietudes de organismos ambientales y de salud por los efectos del mercurio que, según UNEP, causa daños o la muerte de cientos de personas cada año.
La reunión de esta semana, según un informe oficial, "concluyó que hay suficiente evidencia sobre el impacto adverso a escala mundial para garantizar una acción internacional..."
La acción, añade el informe, estaría dirigida a disminuir "el riesgo del mercurio para la salud humana y el medio ambiente".
El pesado metal, utilizado o liberado por muchos procesos industriales, así como por los dentistas y los termómetros médicos, se transforma al entrar en contacto con el agua en un compuesto venenoso de fácil absorción por el cuerpo de los mamíferos, peces y seres humanos.
Durante décadas recientes, se han reportado varios casos en el mundo de envenenamiento masivo por mercurio entre las comunidades cercanas a las costas, incluido uno en Japón, donde se comen muchos productos del mar. El pescado de agua dulce también es un potencial portador de mercurio.
La UNEP dijo que casi todos los seres humanos, los mamíferos y los peces tienen trazas de mercurio, metal que las rocas liberan de forma natural, pero que también se produce por la combustión del carbón y la incineración de basura. El daño se presenta con la acumulación en los tejidos del cuerpo.
El envenenamiento con mercurio puede causar daños cerebrales y renales graves cuando se absorbe en grandes concentraciones, según expertos.
 
 

Chile: Ajuste en salud
 
Funcionarios de la Fenats se tomaron la dirección por seis horas en protesta por la medida.
 
EL MERCURIO DE VALPARAÍSO (Chile), 14-09-02
 
El Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota tendrá que ajustarse el cinturón al igual que los otros servicio ante la orden emanada del Ministerio del ramo. Ello implicará una reducción de 300 millones de pesos en bienes y consumo, es decir en insumos y gastos operacionales de los hospitales.
Molestos por esta situación, los funcionarios de la Fenats Quinta Región se tomaron ayer, durante seis horas, la dirección del Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota en señal de protesta por el ajuste económico que según ellos afectará la salud de la población que se atiende en los hospitales.
Según expresó el presidente regional de la Fenats, Renato Salinas, este ajuste se hará en "medicamentos, reparaciones y combustible, entre otros, lo que podría repercutir en la población".
Paralelamente se mostraron contrarios a la gran cantidad de recursos que se gastan en asesorías en el servicio, pues según Salinas, se destinan 103 millones pesos anuales en el pago de sueldos de 13 asesores, lo que es equivalente al sueldo de 48 paramédicos.

NO HABRA DESPIDOS
La firme postura que manifestaron durante la mañana los trabajadores de la salud, se desvaneció tras sostener una reunión con el director del servicio, doctor Fernando Voigt, quien los invitó a reunirse el 10 de octubre para aunar criterios para reducir los 300 millones de pesos a través de gastos prescindibles.
El doctor Voigt manifestó que los recortes se harán en áreas como insumos, siempre que éstos no afecten la atención normal de los beneficiarios del sistema.
Agregó que no habrá despidos de funcionarios, se hará una revisión del stock de farmacia para tener medicamentos necesarios, se negociarán los precios de compra y se agilizarán los sistemas de cobranzas.
Cabe destacar que la deuda del SSV-Q alcanza los 1.900 millones de pesos, la que en parte podría ser saldada mediante recursos adicionales del Ministerio de Salud.
 
 

Colombia: Erradicación de lepra y tuberculosis

VANGUARDIA LIBERAL (Colombia), 14-09-02

BARBOSA  - El próximo lunes 16 de septiembre, se adelantará en el municipio un taller de capacitación, a personal médico y paramédico, con el fin de dar a conocer estrategias para la eliminación y erradicación de la lepra al igual que el control de la tuberculosis.
El Director Local de Salud Jesús Antonio Velasco Luengas, expresó que la Secretaría de Salud Departamental, lidera la campaña, para lo cual se desplazará personal de la ciudad a Bucaramanga, con el fin de fortalecer el conocimiento sobre el manejo de estas enfermedades.
La jornada de capacitación estará dirigida especialmente, a personal médico y paramédico, así como a miembros de juntas de acción comunal, entre otros sectores de la población.
El funcionario explicó que en Barbosa, no hay casos propios de lepra, hay tratamiento de dos casos pero corresponden a personas que llegaron de otra localidad, expresó.
Sin embargo, hay dos casos propios de Tuberculosis, lo que nos indica que debemos estar atentos, los respectivos pacientes reciben controles por parte de las autoridades sanitarias pertinentes y tratamientos con medicamentos que son donados por el ministerio de Salud.
Señaló que las estadísticas reporta que una de cada mil personas es susceptible de contraer la tuberculosis, por contacto con la persona afectada por su fácil propagación, pero no a todos se les desarrolla la enfermedad.
El control de estas enfermedades es una tarea que ha estado descuidada y solo hasta este año mediante el Plan de Atención Básica se incluyó un proyecto, en el cual se integran todas las acciones para prevenir la propagación de las enfermedades en mención.
Se tiene como meta en el municipio difundir la información al 100 por ciento de la población con el objeto de lograr hacer un reporte histórico sobre estas dos enfermedades.
 
 

Colombia: Nutrinfantil, por los niños desnutridos

EL  TIEMPO (Colombia), 14-09-02

No tienen la estatura adecuada para su edad, los más débiles no caminan antes de los 2 años, algunos trabajan en los semáforos y casi todos son hijos de papás recicladores o madres que trabajan, por temporadas, en los cultivos de flores. Son 700 pequeños de Funza y Mosquera que estaban desnutridos o en peligro de desnutrición y que desde hace dos años disfrutan todos los días del almuerzo que les sirven en los seis comedores de la Fundación Nutrinfantil.
Tres barrios de invasión de Mosquera –Planadas, Porvenir y Sabana– y dos escuelas de Funza –Vivencias y San Andrés– se llenan a mediodía de niños menores de 12 años que hacen fila a la entrada de los comedores. Niños que fueron seleccionados porque pesaban poco, porque eran más pequeños de lo normal o sencillamente porque sus padres no tenían con qué alimentarlos. Pero los comedores se quedaron pequeños y son muchos los niños mal alimentados que no pueden almorzar.
Según un estudio realizado por la Fundación, sólo en el barrio Planadas hay 1.000 menores que requieren ayuda.
“Necesitamos un nuevo comedor –dice Ana María Trujillo, directora de Nutrinfantil–. La meta es comprar un lote, construir y atender a estos 1.000 pequeños. Calculamos que necesitamos unos 600 millones de pesos y por eso estamos buscando ayuda por todas partes”.
Los niños que están actualmente en Nutrinfantil le cuestan a la Fundación alrededor de 7 millones de pesos al mes, dinero que se consigue gracias a las donaciones mensuales de algunas empresas, del Plan Padrinos y de los aportes en especies ofrecidos por algunos vecinos de los municipios.
“El almuerzo es delicioso –cuenta Sandra González, una niña de 6 años que va todos los días al comedor con sus tres hermanos menores–. En mi casa a veces no teníamos nada para comer. Acá me dan carne, arroz, papita y ensalada. Pero lo más rico es la torta de chocolate”.
Además del nuevo comedor, Nutrinfantil tiene como objetivos dotar el consultorio de un médico voluntario que desde la próxima semana atenderá a los menores y, a la vez, colaborar con las matrículas de algunos pequeños que actualmente están por fuera del sistema escolar.
Las personas interesadas en colaborar con la Fundación pueden llamar al 8265533.
 
 

Estados Unidos: Urgen los condones para los presos

REUTERS (Gran Bretaña), 13-09-02

Nueva York - Los presos que tienen relaciones sexuales con otros reclusos enfrentan un mayor riesgo de contraer y diseminar enfermedades de transmisión sexual, como la sífilis y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el sida, según un estudio de California.
Por esta razón, las prisiones deben facilitar condones a los reclusos o, de lo contrario, tomar medidas estrictas para impedir el sexo entre hombres.
La sífilis se puede diseminar en sus etapas iniciales, cuando aún no está claro si la persona porta la bacteria Treponema pallidum, que causa la enfermedad.
Si no se trata a tiempo, la sífilis puede dañar el cerebro, el corazón y otros órganos internos. También puede predisponer a los portadores a infectarse con el VIH.
En la población general de Estados Unidos la sífilis es poco común, ya que infecta a menos de tres personas por cada 100.000, según un informe publicado en la edición de septiembre del American Journal of Public Health, una publicación de la Asociación de Salud Pública de Estados Unidos.
Sin embargo, todavía ocurren brotes esporádicos de sífilis y los reclusos que sostienen relaciones sexuales con otros presos corren un alto riesgo de contraer esta enfermedad.
James L. Chen, de la Universidad de California en Davis, y sus colegas, informaron sobre un programa de control de la sífilis puesto en la práctica en una unidad de la prisión central masculina del condado de Los Angeles.
Los hombres en dicha unidad admitieron que tenían relaciones sexuales con otros hombres y prefirieron ser separados del resto de la población de reclusos.
Este es el primer informe publicado sobre la detección sistemática y un programa de tratamiento entre un grupo de voluntarios segregados, según Chen y sus colegas.
Un grupo de voluntarios realizó análisis para detectar sífilis, VIH y otras enfermedades de transmisión sexual (ETS) en todos los hombres de la unidad, una tarea que comenzó en marzo del 2000 y terminó en agosto del mismo año.
La prisión empezó a ofrecer el antibiótico azitromicina en abril como tratamiento preventivo contra la sífilis, y siguió haciéndolo hasta agosto. A principios de junio, las autoridades carcelarias comenzaron a pedir a los nuevos presos asignados a esta unidad que completaran un sondeo sobre conducta sexual.
En general, se examinaron a 811 hombres. El cinco por ciento dio resultados positivos para la sífilis. El 94 por ciento de los reclusos en el estudio aceptó el tratamiento preventivo. Asimismo, se detectó que el nueve por ciento portaba el VIH, el dos por ciento estaba infectado con clamidia y el uno por ciento tenía gonorrea.
El sondeo reveló que muchos de los nuevos presos admitió haber practicado "conductas de alto riesgo", como no usar condones y sostener relaciones sexuales con varios desconocidos.
La cárcel tiene en la actualidad un programa permanente de detección sistemática de ETS para los reclusos recién llegados, indicaron los autores.
"Debido a la incidencia de relaciones sexuales de alto riesgo entre los hombres que se acuestan con otros hombres en la prisión, es necesario tener condones disponibles. De lo contrario, hay que reforzar las medidas para prohibir el sexo entre reclusos con el propósito de disminuir la diseminación de enfermedades de transmisión sexual", concluyó el equipo de Chen.
 
 

Nicaragua:  Minsa manda a vendedores ambulantes a examinarse

 Medida es exigida a aquéllos que quieran vender comida durante las fiestas patrias
 
Silvia González Siles
LA PRENSA (Nicaragua), 14-09-02

De 55 a 120 vendedores ambulantes no podrán vender este 14 de septiembre, durante el acto y desfile de los estudiantes por no estar acreditados legalmente ante el Ministerio de Salud, requisito exigido por esta institución para ejercer dicha labor.
Durante estas fechas, el Minsa capacita a los vendedores ambulantes de comida y les extiende un carné; pero, para eso, los interesados tienen que someterse a dos exámenes, uno de parásitos y otro para conocer si padecen de alguna enfermedad venérea. En el segundo caso, a los que resulten positivo, se les medicará para que puedan vender alimentos y bebidas.
La doctora Nancy Paredes, responsable de Epidemiología de Jinotega, dijo que durante las festividades patrias es cuando se concentra mayor cantidad de vendedores ambulantes, por lo que, como autoridades de salud, no pueden arriesgarse a que se produzca algún brote de diarrea o de cólera.

INCONFORMIDAD
Sin embargo, la mayoría de las personas que aún no tienen su documentación en regla para registrarse, están totalmente inconformes porque aducen no tener los 25 córdobas que cuestan los exámenes de laboratorio para que les puedan entregar el carné, el cual es gratis.
Joaquín Chavarría, vendedor de raspados, y otros sorbeteros aseguraron que no podrán practicarse los exámenes porque al día ganan 10 córdobas y, con eso, deben mantener a su familia. “Esto se lo deberían de exigir al dueño de la venta, pero nosotros somos simples trabajadores que apenas nos andamos ganando el chelín, por lo que no nos alcanza para hacernos exámenes”, dijo.
Sin embargo, la doctora Paredes advirtió que el 14 y 15 de septiembre se realizará, como todos los años, un control de las ventas de comidas y bebidas, y a aquellas personas que no porten su carné se les aplicará el Código Sanitario y se les decomisará la venta.
Agregó que no pueden arriesgarse a que tanto los estudiantes, como el resto de la población, se enfermen y se produzca alguna epidemia de diarreas o cólera, porque no se puede tener seguridad de la procedencia de la comida o bebida que se venda durante las fiestas patrias.
 



 

Entre Ríos: El Estado va a fabricar especialidades, pero sólo para hospitales

• Son segundas marcas que sustituyen a las presentaciones comerciales tradicionales • Una ley nacional generalizó su uso, y la provincia está a punto de adherir • Pero en Entre Ríos todavía no existen canales de distribución de esos productos • Y las farmacias no tienen mucho interés en venderlos porque les reduce los márgenes de rentabilidad

EL DIARIO DE PARANÁ (Entre Ríos, Argentina), 15-09-02

El abecé dice esto: los remedios genéricos tienen los mismos compuestos químicos que los medicamentos originales que circulan bajo diversas marcas comerciales, aunque con la particularidad de que son más baratos y por eso la Nación, en el marco de la emergencia sanitaria, dispuso por decreto su generalización en todas las farmacias. Y Entre Ríos, aun cuando carezca de un marco normativo, piensa adherirse a la ley nacional que acaba de sancionar el Congreso nacional, aunque ya está produciendo un reducido paquete de especialidades.
Pero aquí todavía es difícil para la gente común acceder a los genéricos: en Paraná existe solo una farmacia especializada en la venta de “segundas marcas” de remedios, aunque en el resto son todavía una rareza por una razón especial: no hay canales de distribución de ese tipo de medicamentos ya que los laboratorios y droguerías siguen trabajando con los “tradicionales”. En la Cooperativa Farmacéutica del Litoral, que provee el 30 % de los remedios que se consumen en la región, admitieron ante la consulta de EL DIARIO que no operan con el rubro de los genéricos.
“Todavía el genérico no está en todas las farmacias, fundamentalmente porque no hay sistemas de distribución que los provean. Pero además la gente que concurre al médico siguen pidiendo que le receten la marca comercial del remedio. Y en la farmacia la persona pide ese producto recetado y no acepta segundas marcas. Por otra parte, hay una cuestión de margen de ganancias en las farmacias que las lleva a que no todas quieran operar con ese tipo de productos. Vender un medicamento genérico achica los márgenes”, explicó Miguel Meglio, presidente de la Cámara Entrerriana de Farmacias.
Esa limitada circulación de los genéricos la sufren no sólo los consumidores particulares sino también el Estado, que ahora encaró un proyecto destinado a fabricar en hospitales y centros de investigación nacional radicados en Entre Ríos un lote de productos que, sin embargo, sólo alcanzará a cubrir entre un 65 y un 70 % de la demanda de medicamentos en los consultorios externos. La idea de la Secretaría de Salud es que así se podrían abaratar los costos que se pagan a las droguerías en cuatro y cinco veces menos.
El proyecto oficial ya está en marcha en las ciudades de Concordia y Concepción del Uruguay, y está a punto de iniciarse en Diamante y Gualeguaychú pero no será suficiente para abastecer toda la demanda de medicamentos de la red de hospitales públicos. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) recomienda entre 40 y 80 genéricos para responder a los requerimientos de los consultorios externos; y la iniciativa local sólo prevé elaborar 25 presentaciones aunque así se pretende sortear algunos escollos. “Los hospitales de la provincia están trabajando con genéricos, pero cuando se los busca en las farmacias son los que más escasean”, admitió Miguel Prince, subsecretario de Salud.
Aunque la utilización del término “genérico” aplicado en Argentina a los medicamentos sin marca comercial es errónea, dicen los especialistas. En realidad, debería hablarse con más propiedad de “copias”, medicamentos que se comercializan con el nombre de la droga, porque desde la aplicación de la ley de patentes todos los remedios están protegidos por la vigencia del patentamiento. Es por eso que remedios genéricos propiamente dichos va a haber en el país recién dentro de 10 años, cuando venza el período de protección de patente.

Preguntas y respuestas
El Ministerio de Salud de la Nación elaboró un documento con el que pretendió despejar dudas en torno a los medicamentos genéricos, y así estableció que el nombre genérico o DCI (Denominación Común Internacional) es el nombre correcto de todos los medicamentos.
Según la cartera de Salud de la Nación, “promover el uso de genéricos es la mejor forma para favorecer un uso adecuado y generar más acceso de la gente al medicamento”. Y agrega que “cuando se prescriben medicamentos por su nombre genérico y/o se habilita al farmacéutico a reemplazar una marca comercial por otra que contenga el mismo principio activo, se está promoviendo la competencia por precios entre laboratorios”.
En realidad, técnicamente todavía no existen los medicamentos genéricos en el país, por una sencilla razón: no se han definido las normas técnicas necesarias para su elaboración. Lo que sí existen son medicamentos parecidos a los originales de marcas reconocidas y que se ofrecen como alternativa farmacéutica de menor valor.
El rango de precios de las distintas opciones de un mismo medicamento puede ser muy amplio. La calidad de todos y cada uno de ellos es garantizada por el la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología (Anmat).

Iniciativa legislativa
El senador provincial Marcelo Casaretto (PJ) presentó un proyecto de ley que prevé la adhesión de Entre Ríos a la Ley Nacional Nº 25.649, denominada de promoción de la utilización de medicamentos por su nombre genérico, de reciente sanción en el Congreso Nacional.
Al fundamentar su iniciativa, Casaretto sostuvo que “la Ley 25.649 significa un gran avance para el conjunto de la sociedad. Los medicamentos son necesarios para la vida de muchas personas, pero las constantes innovaciones de productos encarecen el precio de los mismos, alejándolos de las posibilidades de acceso a los mismos por parte de los sectores más humildes de la sociedad”.
 
 

Mendoza: Investigarán cómo se recetan psicofármacos en la provincia

El objetivo es implementar una política de uso racional de los ansiolíticos y antidepresivos
 
Por Fabián Sevilla
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 15-09-02

Una comisión integrada por médicos, farmacéuticos y representantes de las obras sociales investigará el consumo de psicofármacos en Mendoza. El objetivo es implementar una política de uso racional de los ansiolíticos y antidepresivos. Este fue uno de los tantos resultados de las “Jornadas de Uso Racional de Psicofármacos”, que desde el viernes y hasta ayer convocó a 130 médicos clínicos, cirujanos, especializados en medicina familiar, farmacéuticos y estudiantes en la sede del Colegio Farmacéutico. La idea fue capacitarlos y brindar información actualizada sobre la medicación de psicofármacos, que actualmente representa un riesgo para la salud de los pacientes y, a la vez, un conflicto entre médicos. Miguel Conocente, titular del Plan Provincial de Adicciones, que depende del Ministerio de Gobierno, explicó: “Queríamos apuntar principalmente a los clínicos dado que manejan aproximadamente el 80% de las recetas de dichos medicamentos. Además, el 14% de las consultas por intoxicaciones que se reciben en hospitales y centros de salud son por abuso de psicofármacos; esto las ubica en segundo lugar luego de las consultas por ingesta de alcohol”. Esos datos señalan que la mayoría de los médicos que recetan ansiolíticos o antidepresivos no son psiquiatras sino clínicos, por lo cual desde el Plan Provincial se busca la capacitación de los mismos de modo que puedan recetar en forma racional. En consecuencia, durante dos días, los diferentes profesionales asistieron exposiciones e intercambio de experiencias con especialistas de la provincia y Buenos Aires. Estuvieron Miguel Márquez del Hospital Francés de Buenos Aires, quien expuso sobre la ansiedad y tratamiento de los trastornos en relación con los psicofármacos. También, Juan José Vilapriño, de la cátedra de psiquiatría de la UNCuyo y la Universidad de Mendoza, quien habló sobre la terapéutica de la depresión en el uso de antidepresivos. Por su parte, Jorge Nasar, presidente de la Organización Mundial de Depresión, presentó su visión sobre clínica y diagnóstico diferencial en depresión. “La idea es determinar una política en el uso racional de psicofármacos. Dos hospitales locales, El Sauce y el Carlos Pereyra, poseen dos planteos muy diferentes, pero con excelentes resultados”, señaló Conocente, quien informó que a nivel nacional la venta de ansiolíticos aumentó casi 53% y un porcentaje similar se ha dado con antidepresivos. “En cambio, en los neuropsiquiátricos de Mendoza no se ve ese aumento, precisamente porque hacen un control útil de lo que recetan”. Pero no todo quedó en palabras. También hubo resultados, como la conformación de la Comisión de Seguimiento y Debate del uso racional de estos fármacos. La integrará gente del plan de Provincial de Adicciones, del Ministerio de Gobierno y también de Salud, el Colegio farmacéutico y de algunas las obras sociales. “Se dedicarán a investigar el tema en Mendoza, tendiente a implementar recomendaciones y capacitación a los médicos clínicos ya que legalmente están autorizados a recetar todo tipo de fármaco pero no siempre están preparados para hacerlo con psicofármacos”, explicó Conocente. Al mismo tiempo, se ensambló un banco de datos con diferente bibliografía que será remitida mensualmente por mail a los médicos de modo que estén al día con este tema.
 
 
 
 

España: Dos de cada diez jóvenes recurren a la automedicación

ABC (España), 15-09-02

MADRID. Mal que pese a aquellos profesionales partidarios de una relación médico-paciente con una capacidad de autonomía del enfermo muy reducida, lo cierto es que la mayoría de los hogares españoles maneja buena parte de las enfermedades menores con remedios caseros o medicamentos consumidos por iniciativa propia o por consejo de alguien cercano, sin consulta previa al médico. Según la OCU, el 55 por ciento de los españoles recurre a esta práctica, la automedicación.
En el caso de los jóvenes -el colectivo, junto al de los mayores, para el que el recurso a la automedicación supone un especial riesgo-, un estudio publicado por el Instituto de la Juventud (Injuve) concluye que el 51,1 por ciento acude a la consulta médica «ante cualquier tipo de dolor». El 22,2 por ciento se automedica y, de estos, el 11,1 por ciento consulta a familiares y otro 11,1 por ciento valora él mismo el tipo de dolencia. Curiosamente, sólo el 4,4 por ciento decide pedir ayuda al farmacéutico.
La estadística correspondiente a los últimos tres meses refleja una mayor incidencia de la automedicación entre los jóvenes. Sólo el 7 por ciento de los encuestados no había tomado medicina alguna sin necesidad de consultar al médico en los tres meses anteriores. El 78 por ciento había tomado aspirina y/o paracetamol, el 17,8 por ciento vitaminas y minerales, el 17,8 antibióticos y un 18 por ciento había consumido cuatro o más medicamentos. En lo que va de año, el 80 por ciento de los jóvenes participantes en el estudio había tomado medicamentos sin receta y el 86,8 por ciento, con receta. Los antibióticos son, según el informe, los medicamentos más usados con receta, aunque un 4 por ciento de ellos lo son sin prescripción médica.
Preguntados por los servicios requeridos, el 81,4 por ciento de los encuestados demandó profesionales de la salud a los que consultar con facilidad, el 62,8 por ciento solicitó la publicación de folletos explicativos y el 18,6 por ciento mencionó la ayuda de profesionales farmacéuticos. Así las cosas, el informe aboga por la realización de programas de educación y de campañas de publicidad, así como por un mayor papel de los farmacéuticos para impulsar una automedicación responsable, capaz de suponer un ahorro importante al sistema sanitario y evitar riesgos individuales y colectivos, como la generalización de las resistencias bacterianas. Cabe recordar que el 32 por ciento de los antibióticos se adquiere en España sin receta médica y en el botiquín del 42 por ciento de los hogares hay al menos un antibiótico.
 
 

Venezuela: Medicamentos naturales pueden producir intoxicaciones

No son tan inocuos como algunos creen. Los productos medicinales extraídos de plantas o de otros elementos de la naturaleza pueden causar efectos secundarios peligrosos, o interaccionar con otras drogas y provocar reacciones indeseables. Consultar al médico y verificar la calidad de lo que se consume son dos recomendaciones que ayudan a evitar accidentes

EL NACIONAL (Venezuela), 15-09-02

“Es un producto natural, así que yo pensé que no me haría daño”. Es frecuente escuchar esa frase de labios de quienes han sufrido alguna mala experiencia al usar medicamentos extraídos de plantas o de otros elementos de la naturaleza. Es el caso de Corina Trento, quien decidió tomar uña de gato para contrarrestar los primeros síntomas de la menopausia. Comenzó a consumir 6 pastillas al día, como decía la etiqueta de la marca comercial que adquirió, y al cabo de poco tiempo tuvo que acudir al médico debido a un severo dolor abdominal, que le impidió comer durante varios días y la obligó a seguir un tratamiento para recuperarse.
Luego de su mala experiencia, sin embargo, ha continuado consumiendo la píldora con la que se automedicó mientras esperaba que su ginecólogo llegara de viaje para atenderla. La dosis que consume, sin embargo, es mucho menor que la que recomienda la etiqueta: apenas una pastilla al día. José Miguel Rondón, director académico de la Escuela Superior de Naturopatía de Caracas, es un fervoroso defensor de la medicina natural, pero alerta acerca de los peligros de la automedicación. “Todo producto, aunque sea extraído de plantas medicinales, tiene el riesgo de causar reacciones secundarias. Hay un principio de la farmacología que señala que cualquier producto, natural o de laboratorio, que genere un cambio en el cuerpo es una droga. Los medicamentos naturales no son absolutamente seguros”, comenta. Señala que las dimensiones del problema son tales que en el Centro de Toxicología del Hospital de Coche ya existe un registro importante de casos de personas que han tenido que buscar asistencia de urgencia debido al consumo inadecuado de plantas naturales o sus derivados. “Cualquier medicamento, aunque sea natural, debe ser ingerido bajo prescripción médica”, acota.
Igualmente, aclara, debe ser consumido por un período corto. “Hasta la manzanilla puede causar reacciones indeseables si se toma durante mucho tiempo”. Los médicos que ejercen la fitoterapia, explica, suelen recetar esos medicamentos por no más de 30 días. “Si es necesario prolongar el tratamiento, los pacientes deben dejar el producto durante un tiempo, para evitar que se desarrolle alergia o tolerancia”, comenta. Asimismo, señala, es necesario que tanto médicos como pacientes estén atentos a la interacción que puede tener la medicina con otros fármacos. “Un producto puede incrementar la acción de otro o puede inhibir su efectividad”.
Pone el ejemplo del gingko biloba, que es capaz de potenciar excesivamente el efecto que producen las drogas convencionales que se recetan para aumentar la oxigenación cerebral. O del ginseng que puede tener un peligroso efecto secundario en quienes padecen de tensión arterial elevada. También corren riesgos quienes reciben terapia de reemplazo hormonal con estrógenos y progesterona y deciden empezar a tomar ñame salvaje. Más fiscalización La Organización Mundial de la Salud ha alertado acerca de la falta de información sobre la efectividad y los riesgos de los vegetales en medicina. “A pesar de que los medicamentos herbarios se han usado durante muchos siglos, sólo una cantidad relativamente pequeña de especies de plantas se ha estudiado para las posibles aplicaciones médicas. Se dispone de datos sobre la seguridad y la eficacia de un número aún menor de plantas, sus extractos y principios activos y las preparaciones que las contienen”, señala la institución en el documento Situación reglamentaria de las plantas medicinales, publicado en la página web www.who.int.
Para Rondón, es un grave problema que los encargados de farmacias y de tiendas naturistas receten libremente este tipo de medicinas, sin poseer conocimientos especializados. “El Ministerio de Salud y Desarrollo Social debería ser más estricto a la hora de controlar los expendios de esos productos”, opina. Le preocupan especialmente las compañías multinacionales que venden medicamentos naturales bajo la fachada de complementos nutricionales. “Entrenan a vendedores para que promuevan determinada marca comercial y hablen de sus bondades para pacientes con diabetes, con hipertensión y otras patologías, sin tomar en cuenta los efectos secundarios que pueden desencadenar”.
Los productos naturales son considerados, no como tratamientos en sí mismos, sino como coadyuvantes para las terapias contra ciertas enfermedades, explica Francisco Armada, director de Contraloría Sanitaria del Min-Salud. “La nueva Ley del Medicamento (aprobada el 3 de agosto de 2000), equiparó estos productos con otros fármacos”, añade.
El texto legal indica que se considera producto natural “Toda sustancia de origen animal, vegetal o mineral, que haya sido acondicionada para el uso farmacoterapéutico por simples procedimientos de orden físico, autorizados por el MSDS, requiriéndose para su expendio autorización e inscripción en el Registro de Productos Naturales”. Aunque muchos de esos medicamentos se usan desde hace tiempo, el proceso para inscribirlos oficialmente en el país es nuevo, agrega. “A pesar de que se registran de forma parecida a otros productos, tienen algunas diferencias, sobre todo porque sus indicaciones son menos específicas”.
A diferencia de los fármacos “ortodoxos”, en los medicamentos naturales, más que evidencia acerca de sus propiedades para sanar algunos males, lo que se pide son soportes que puedan demostrar que no hacen daño en quienes lo consumen. Alerta contra la propaganda engañosa, que promete beneficios distintos a los que han sido verificados por los funcionarios del ministerio. Relata el caso de medicamentos naturales que se vendían como paliativos para el dengue. “Es necesario recordar que hay sanciones para quienes incurran en esa falla, establecidas tanto en la Ley Orgánica de Salud como en la Ley del Medicamento”, añade.
Para Rondón, hay otros peligros. Habla de compañías inescrupulosas que pueden dedicarse a vender falsos productos naturales, bajo una fachada aparentemente legal. “Aunque se exigen muchos requisitos, el Min-Salud se conforma con los documentos que presentan los fabricantes. El Instituto Nacional de Higiene no cuenta con la tecnología que le permitiría revisar adecuadamente la calidad de ciertos medicamentos que vienen del exterior”, asegura. Confía en que el panorama cambie en la medida en que se haga efectivo el trabajo de la Comisión Nacional de Terapias Complementarias, instalada recientemente en el país, precisamente para ocuparse de todo lo relacionado con la medicina alternativa. Para Armada, se hace necesaria también la aprobación del reglamento de la Ley del Medicamento, que permitiría afinar los controles sobre la calidad de este tipo de productos.
 
 

La Rioja: Cuatro genéricos ofrece la UTN

Nuevas carreras educativas en convenio con la provincia y la posibilidad de expender cuatro medicamentos genéricos al público, fue la propuesta que hicieron conocer las autoridades de la Universidad Tecnológica Nacional (UTN) Unidad Académica La Rioja, ante el Gobernador de la Provincia.

EL INDEPENDIENTE (La Rioja, Argentina), 14-09-02

El gobernador Maza recibió ayer al director de la UTN Diego Di Lorenzo, al vicedirector Walter Flores, al secretario Académico Dante Simone y a Analía Maza del departamento de Posgrado.
En el encuentro las autoridades educativas le informaron al Gobernador acerca de la labor educativa y de las distintas actividades con el medio que dicha universidad lleva adelante.
Se puso en conocimiento de Maza la puesta en marcha del profesorado en Docencia Superior en convenio con la Secretaría de Educación de la Provincia.
También se anunció la concreción de otras carreras para el año próximo y se le presentó al primer mandatario "cuatro medicamentos genéricos que distintas facultades fabrican y se encuentran en condiciones de expenderse al público".
 
 

"Santa Rosa debería tomar el ejemplo de Pico"

La Pampa: Rita Bustillo, diputada provincial (ARI), opina sobre laboratorio de genéricos

LA REFORMA (La Pampa, Argentina), 14-09-02

La diputada y referente provincial del ARI, Rita Bustillo, elogió el emprendimiento del laboratorio de fabricación de genéricos impulsado por el Municipio, tras haber recorrido las instalaciones del Parque Industrial y mantenido conversaciones con el secretario de Gobierno, Héctor Lusi. Sostuvo que Santa Rosa debería tomar el ejemplo de nuestra ciudad, que se deben profundizar las políticas en este sentido, más allá de los lobbys de la industria farmacéutica.
"Apoyamos la iniciativa de Campo"
"Para nosotros, la fabricación de genéricos es una política prioritaria, -sostuvo-. Si fuéramos gobierno, profundizaríamos las acciones políticas en este sentido como una forma de cumplir con el acceso y el derecho al medicamento y a curar".
Consideró que si el emprendimiento cuenta con el apoyo explícito de la oposición, las posibilidades de conseguir financiamiento externo son mayores. "Porque las probabilidades de que las políticas de salud tengan continuidad, van a ser más ciertas, pues no van a depender de los cambios de gobierno. En ese sentido, toda la colaboración que podamos dar, la vamos a dar. Y es bueno que sea General Pico, que sea el intendente municipal Luis Campo, quien haya dado los primeros pasos".

Voracidad de la industria farmacéutica
Respecto a los lobbys de la industria farmacéutica para evitar el abaratamiento de los remedios al introducir una política tendiente a fortalecer el uso de genéricos, Bustillo explicó que "la voracidad de este sector es tal que acciona todos los mecanismos que puede para que ninguna experiencia pequeña se multiplique. No es casual que la ampliación del vademécun de monodrogas del SEMPRE haya tenido la desaparición de stock de las marcas más baratas, y que la gente termine comprando marcas. Es una de las formas de presión".
Hicieron referencia a publicidades que consideraron engañosas desde la Cámara de Industrias Farmacéuticas. "Hay argumentos que hacen referencia a la calidad, pero nosotros decimos que hay que garantizar la calidad de todos, los genéricos y los comerciales, más allá de que sean producidos por el Estado o por empresas privadas", explicó Bustillo. "Otra cuestión que se utiliza es que se ha prohibido la libertad de prescribir, cuando en realidad, la formación básica de los médicos es la prescripción de monodrogas y no de marcas."

Dos proyectos en Diputados
En la Cámara de Diputados se encuentran dos proyectos que serán tratados el martes próximo. Uno presentado por el justicialismo sobre modificación de la Ley Provincial de Genéricos, y otro por el ARI, que tiende a crear una comisión que tenga las funciones necesarias para que La Pampa tenga una política integral de medicamentos.
Esta incluiría desde capacitación en la prescripción de genéricos por parte de la provincia para que no quede en manos de los encargados de propaganda médica, la constitución de un vademécum único, la educación comunitaria de los vecinos y la necesidad de convenios de control provincial, para evitar que se cuestione la calidad.
 
 

Mendoza: Más diabéticos piden la insulina a los hospitales y centros de salud públicos

Por Verónica Gordillo
LOS ANDES (Mendoza, Argentina), 14-09-02

La insulina aumentó un 60 por ciento en lo que va del año, al igual que las bandas reactivas que usan los diabéticos para medir todos los días su nivel de azúcar en la sangre. Esto provocó inconvenientes a los pacientes que no tienen obra social y aumentó la cantidad de diabéticos que pide ayuda al Estado.
Los diabéticos están protegidos por la ley provincial 6.715, que determina la obligatoriedad de entregar el remedio al insulino-dependiente en forma gratuita, tanto en el ámbito estatal como privado.
Pese a esta exigencia, algunas obras sociales no cumplen con esto y la gente se vio obligada a pedir ayuda al Estado.
Desde que se registraron los aumentos de los medicamentos en junio, Guillermo Campi (31) tuvo problemas para conseguir la droga que se debe colocar todos los días. Además, redujo los controles diarios que se realiza con las bandas radiactivas, lo que le provocó episodios serios que incluso terminaron en internación.
Al igual que Guillermo, otros enfermos pasaron por la misma situación. Para hacerse el control, el paciente extrae sangre de un dedo, la coloca sobre una de las bandas y con un aparato mide el nivel de azúcar.
El especialistas en diabetes Martín Rodríguez explicó que los controles son una de las bases del tratamiento. Aseguró que los enfermos jóvenes deben hacerse la medición tres veces por día para prevenir complicaciones.
El presidente del Colegio Farmacéutico, Jorge Jakubson, explicó que la insulina y las bandas sufrieron el mismo aumento que el resto de los medicamentos y que hay stock suficiente.
De acuerdo a estadísticas oficiales, en Mendoza hay 100 mil personas con diabetes de las cuales sólo el 50% sabe que tiene la enfermedad. Del porcentaje restante, el 90% tiene diabetes de adulto o de tipo 2 -que se trata con dieta y pastillas- y el otro 10% es insulino-dependiente.
Básicamente la diabetes es un aumento del nivel de azúcar en sangre. Normalmente existen de 70 a 110 miligramos de azúcar por decilitro de sangre. Cuando hay de 126 miligramos en adelante aparece la diabetes.
La encargada del Programa Provincial de Diabetes, María Estela Charparín, aseguró que existe stock suficiente de insulina y explicó que en los últimos meses empezaron a atender a muchos pacientes que no puede contener el sistema privado.
En los centros de salud y hospitales se distribuye insulina humana y porcina. La primera se reserva para niños, jóvenes, mujeres en edad fértil y embarazadas.
 
 
 

Santa Fe: Médicos de la provincia deben recetar genéricos

Distintos sectores mostraron su satisfacción porque esta norma puede hacer bajar el precio de los remedios. En otras provincias ya existen disposiciones similares.

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 13-09-02

La receta que no respete la ley, carecerá de valor a los fines de su autorización para el cobro.
El Ministerio de Salud será el organismo de aplicación y de la redacción de la reglamentación. Para ello está previsto pedir la colaboración de las universidades con sede en Santa Fe y los colegios profesionales involucrados.
La nueva norma establece, además, apercibimientos y multas para los profesionales que no cumplan con lo establecido.

Discusión parlamentaria
El titular de la Comisión de Salud del Senado, Alberto Crosseti, uno de los legisladores que asumió como propia la sanción de esta ley, sostuvo que "no es el mejor texto legal, pero es el posible y nos permite introducir una cuña para conseguir bajar el costo de los medicamentos".
Crossetti sostuvo que la prescripción por genéricos implica criterios de "eficacia, seguridad y costo" y que "quienes se oponen sólo esconden razones comerciales, no científicas".
Indicó que el Estado "a través de sus organismos garantiza la calidad de las especialidades medicinales" y la modalidad del uso de genéricos está "generalizada en el ámbito hospitalario".
A su juicio, los remedios "no han variado en años, son los mismos de siempre", pero dejó en claro que "no estamos debatiendo un problema de la ciencia, sino una cuestión comercial".
El radical Alberto Beccani criticó las presiones del comercio de medicamentos y remarcó que, si bien existen 17.000 marcas comerciales, el expectro de medicinas se podría cubrir con sólo 380 drogas, más otras 20 combinaciones.
Según el legislador, esta ley apunta a bajar los costos de los remedios, sin afectar la salud.

Un artículo polémico
El presidente del Colegio de Farmacéuticos, Manuel Agotegaray, se mostró a favor de la ley "porque facilitará la competencia entre los distintos laboratorios y, de esta manera, los costos deberán bajar".
De todos modos, el profesional consideró "poco conveniente" el artículo tercero de la ley que permite a los médicos sugerir marcas determinadas. "Creemos que de esta forma la ley pierde fuerza, porque volvemos a caer en nombres comerciales y en la posibilidad de presiones económicas de quienes se oponen a este tipo de normas", opinó.
Por su parte, la Comisión Intersindical del Sector Público de la Provincia (Cisep), envió notas al gobernador Carlos Reutemann y al ministro de Salud, Fernando Bondesío, pidiendo que se vete este artículo porque "desvirtúa el real contenido de las prescripciones por droga genérica, al permitir a los profesionales que indiquen una o más marcas determinadas, seguida de la leyenda `marca sugerida"'.
A pesar de estos reclamos, la ley fue promulgada por el Ejecutivo tal cual como salió ayer de la Legislatura.

El Iapos a favor
La directora del Iapos, María Inés Insaurralde, expresó su satisfacción por la nueva ley de genéricos y expresó que la obra social "adhiere a este sistema".
"Las denominaciones comunes internacionales de las drogas son las utilizadas en reuniones científicas. Esto hará que mejore la transmisión de conocimientos a médicos, farmacéuticos, trabajadores de la salud y pacientes", agregó.
Además, sostuvo que este sistema "contribuye y garantiza el acceso a los medicamentos, favorece la transparencia y el funcionamiento del mercado en la libre competencia de precios y la elección del paciente".
"Es un deber del médico, los organismos estatales y colegios de profesionales, ejercer la farmacovigilancia, para identificar y valorar los efectos del uso del medicamento en la población", insistió la funcionaria.
Cabe destacar que en la provincia existen cerca de 500.000 afiliados al Iapos.
A pesar de los esfuerzos de El Litoral, responsables de las prepagas consultadas acerca de esta nueva ley prefirieron no emitir opinión al respecto.
 
 

Santa Fe: Piden veto de un artículo de la ley de genéricos

LA OPINIÓN DE RAFAELA (Santa Fe, Argentina), 13-09-02

Mientras diversas entidades expresaron su satisfacción por la sanción definitiva de la ley de medicamentos genéricos, entre ellas el Círculo de Farmacéuticos de Rafaela, también se solicitó el veto del polémico artículo tres que brinda al profesional médico la alternativa de sugerir el nombre comercial en la prescripción. Desde el Colegio de Farmacéuticos de Santa Fe y la Comisión Intersindical del Sector Público (CISeP) reclamaron al gobernador, Carlos Reutemann, y al ministro de Salud, Fernando Bondesío, el veto del artículo 3 de la Ley de Medicamentos Genéricos, sancionada definitivamente por el Senado en la sesión del jueves.
La iniciativa establece en su artículo 1° que "los profesionales médicos y odontólogos, cualquiera sea el ámbito de su desempeño, deberán prescribir medicamentos por su nombre genérico o denominación común internacional". Agrega que "la prescripción deberá contener:
denominación de la droga, concentración, forma farmacéutica y cantidad de unidades por envase". En tanto, el artículo 2° señala que "al momento de dispensar los medicamentos, los farmacéuticos deberán ofrecer al paciente los productos que contengan la droga recetada, en la concentración, forma farmacéutica y cantidad prescripta, haciéndole conocer los distintos precios de venta de las marcas comerciales que la contienen". Asimismo, "el adquirente optará por una de ellas y dejará constancia de su elección ratificándolo con su firma, lo que será certificado a su vez, con la firma y sello del farmacéutico que la dispensa".
Respecto al polémico artículo, subraya que "en los casos en que el profesional prescribiente considere necesario indicar una o varias marcas determinadas deberá escribir la denominación común internacional de la droga, seguida de la leyenda marca sugerida y el o los nombres comerciales elegidos, concentración, forma farmacéutica y cantidad de unidades".
Además, la ley establece que "quedan exceptuados de la posibilidad de reemplazo por parte del profesional farmacéutico aquellas especialidades que, debido a sus características de biodisponibilidad y estrecho rango terapéutico, integren el grupo de medicamentos críticos". En cuanto a las "penalidades", se prevén sanciones como "apercibimiento" o bien multas económicas, pero no la suspensión para el ejercicio de la profesión como establecía el proyecto original.
Para los farmacéuticos rafaelinos, la ley "permitirá un mayor acceso de la población a los medicamentos", en momentos en que la crisis económica se transformó en una barrera para la compra de fármacos.
Renuncia. Por otra parte, Bondesío aceptó ayer la renuncia del Director Provincial de Bioquímica, Farmacia y Droguería Central, Dr. Elbio Costa, y en su reemplazo designó al Administrador Provincial, Bioq. Esteban Cámara.
 
 

Una red mundial va a combatir las “enfermedades especiales”

El grupo intentará producir medicamentos para las dolencias ignoradas por el mercado productor

Lígia Formenti
O ESTADO DE S PAULO (Brasil), 14-09-02

Una red internacional de investigación será lanzada antes de diciembre para combatir un grave problema de salud mundial: la falta de medicamentos eficaces para enfermedades como la malaria, la lepra y el mal de Chagas. El objetivo es reiniciar estudios con sustancias potencialmente útiles, pero que vieron interrumpido su desarrollo por falta de interés económico de la industria farmacéutica multinacional. A partir de la identificación, se formará una cooperativa de los centros de estudio, cada uno encargado de distintas etapas del proyecto, hasta llegar a la producción del remedio para el usuario necesitado de los mismos.
La idea surgió de Médicos Sin Fronteras, que en 1999 hizo un estudio sobre “enfermedades negligenciadas”, una expresión utilizada para las dolencias que matan anualmente a millones de personas, pero que no tienen tratamientos eficaces disponibles. “La población afectada es tan pobre que no conseguiría enfrentar el costo de ningún tratamiento. Sin un mercado consumidor, no hay investigación”, resume Miche Lotrowska, representante de Médicos Sin Fronteras.
Los números impresionan. Empezando por el uso de los medicamentos. Los países en desarrollo son apenas responsables del 20% de las ventas mundiales de remedios, pese a que en ellos viven alrededor del 80% de la población mundial. Según el estudio, en los últimos cinco años no se lanzó al mercado ninguna droga para las enfermedades consideradas extremadamente “negligenciadas”.
Para revertir el problema se formó un grupo encargado de procurar recursos para el desarrollo de investigaciones e identificar centros capaces de esa actividad. Los miembros fundadores de esa nueva institución, la DND-I (por el nombre inglés de “Iniciativa de Drogas para Enfermedades Negligenciadas”) ya fueron elegidos. Además de Médicos Sin Fronteras, se integra por la Fundación Oswaldo Cruz, el Instituto Pasteur, el Consejo de la India para Investigaciones Médicas y el Ministerio de Salud de Malasia.

Proyectos
Aún cuando el lanzamiento del DND-I está previsto para diciembre, ya se han iniciado cuatro proyectos piloto, con recursos de Médicos Sin Fronteras. Uno de ellos es coordinado por la directora de Farmanguinhos, Dra. Eloan dos Santos Pinheiro. La investigación evalúa el potencial tóxico de la asociación de dos drogas para el tratamiento de la malaria. Se calcula que el trabajo estará listo en 2003. En otra etapa, los datos serán analizados por una institución de Malasia. “Es la gran salida: asociaciones para el desarrollo de medicamentos”, analiza la Dra. Pinheiro.
Además de Farmanguinhos, otro centro, en Burdeos, está evaluando la asociación de otras dos drogas, también para el tratamiento de la malaria. Además hay un grupo investigando una sustancia para tratar la lepra. El vicepresidente de la Fundación Oswaldo Cruz, Paulo Gadelha, uno de los miembros de la DND-I no oculta su entusiasmo. “No existe una fórmula única. Por cada proyecto se elegirán las instituciones de mejor perfil para cada etapa”, manifestó.
 
 

Estados Unidos: ¿Fármacos en la ensalada?

Un amplio informe firmado por un grupo de expertos en genética, nutrición y ecología advierte de que el cultivo al aire libre de plantas con genes humanos injertados para obtener medicamentos puede tener consecuencias graves e imprevisibles tanto para la salud pública como para el medioambiente.

Por Ángela Boto
EL MUNDO (España), 14-09-02

No hay más que abrir los periódicos cada mañana para comprobar que la realidad supera en muchas ocasiones a la ficción. Aunque en el mundo de la biociencia quizá es aún más cierta esta afirmación. Los aficionados al cine recordarán los impresionantes campos donde se cultivaban seres humanos que se mostraban en el mundo futuro descrito en Matrix. Todavía no hemos llegado a este nivel de sofisticación, pero ya podemos contemplar grandes extensiones de terreno donde crecen plantas comunes manipuladas para que produzcan fármacos.
Autenticas farmacias verdes al aire libre, repletas de las sustancias más sofisticadas de la biología humana, creciendo al lado de plantaciones de maíz, tomates u otros productos de gran consumo. En EEUU existen alrededor 300 campos de experimentación que dejan a los terrenos vecinos destinados a la alimentación humana expuestos a la invasión del polen de las biofábricas de medicamentos. Para añadir intriga, las autoridades mantienen en secreto la localización de estos cultivos. De modo que su delicioso plato de verduras o cereales podría estar enriquecido con un tratamiento que usted no necesita.
La biotecnología ha abierto una nueva vía de experimentación bautizada como biofarmacología. Su objetivo es introducir genes humanos o víricos en plantas como el maíz, la soja o el tabaco para convertirlas en centros de fabricación de proteínas que tras ser extraídas del vegetal se emplearán en el tratamiento de diferentes patologías o como vacunas. El lector probablemente se preguntará qué aporta ese nuevo sistema y cómo le puede afectar. La respuesta a estas dos inquietudes pasa por un análisis crítico de las evidencias y de las opiniones contrarias de aquellos que están más directamente involucrados.

Controversia
Para situar las cosas, diremos que del lado de los defensores se encuentran las grandes corporaciones farmacéuticas y los grupos de investigación financiados por ellas que han encontrado en la biofarmacología una posible vía para incrementar la producción y sus beneficios. Su argumento es que se bajarán los costes de producción, aunque algunos analistas dudan de esta afirmación. Entre los detractores se encuentran expertos en genética, en toxicología y organizaciones ecologistas preocupados por el impacto de esta práctica sobre la salud pública inmediata, la herencia genética de generaciones futuras y el medioambiente, incluyendo la fauna y la flora.
En estos momentos se está investigando este sistema de producción en 400 sustancias con actividad terapéutica. La localización de los campos de experimentación se mantiene bajo el más estricto secreto para el público y para los granjeros vecinos, con objeto de preservar la propiedad intelectual de las compañías biotecnológicas, según se recoge en un informe aparecido en julio de este año sobre los potenciales riesgos de la biofarmacología. El texto está firmado por expertos en genética, nutrición y ecología y ha sido presentado de forma oficial por las organizaciones internacionales Friends of the Earth (Amigos de la Tierra) y Genetically Engineered Food Alert (Alerta sobre Alimentos Modificados Genéticamente).
Propuestas. En lo que se refiere a los riesgos de este tipo de técnicas de producción, el más evidente es que el gen insertado, o su producto, pase a otros organismos, incluido el humano. Carmen Castresana, científica titular del Centro Nacional de Biotecnología en Madrid y experta en biología molecular de plantas, admite que ésta es la amenaza más inmediata, pero considera que se puede evitar aislando los cultivos. Sin embargo, parece difícil encontrar un sistema viable cuando algunos de estos potenciales tratamientos requerirán miles de hectáreas de terreno a razón de 100.000 a 200.000 plantas transgénicas por hectárea, según las estimaciones realizadas por la fundadora de una empresa estadounidense de biotecnología.
Otra de las soluciones propuestas es la creación de vegetales alterados genéticamente estériles. Esta estrategia ya ha sido empleada en un tipo de maíz resistente a los insectos y, según indica el informe mencionado anteriormente, se ha podido comprobar que un 15% de los ejemplares era parcialmente fértil y un 3% era capaz de reproducirse sin ningún inconveniente.
Los datos objetivos disponibles parecen indicar que el aislamiento de estos cultivos y sus productos es muy difícil. De modo que pueden contaminar a sus vecinos destinados a la alimentación humana o animal. En EEUU, en el año 2000, surgió un escándalo cuando se descubrió que un maíz manipulado genéticamente para producir una toxina insecticida y no autorizado para el consumo humano había conseguido llegar a los platos de millones de consumidores. Algunos sujetos experimentaron fuertes reacciones alérgicas. En el caso de las plantas que contienen fármacos, las consecuencias podrían ser aún más graves.

Riesgos
Un prestigioso biólogo estadounidense, Barry Commoner, publicaba este mismo año una revisión de la literatura científica sobre alimentos transgénicos en la que aseguraba que «las plantas genéticamente modificadas que se están cultivando representan un experimento masivo e incontrolado cuyo resultado es intrínsecamente catastrófico». Al hilo de este artículo, el director del Centro de Seguridad Alimenticia de EEUU criticaba las campañas de las compañías biotecnológicas sobre la seguridad de este tipo de productos diciendo: «Ahora vemos que sus reivindicaciones estaban basadas en suposiciones falsas que no se atienen a una revisión científica rigurosa».
Esta acusación se fundamenta en las muchas certitudes que han caído con los resultados del Proyecto Genoma Humano. Con él quedó patente el desconocimiento que todavía existe sobre el ADN. No sólo se ha descubierto que existen pequeñas diferencias genéticas entre un humano y otros seres vivos más simples, sino que no se sabe aún el papel que desempeña una buena parte de la doble hélice. A estas lagunas hay que añadir el complejo mundo de las proteínas. Particularmente, el hecho de que una misma secuencia del ácido nucleico puede generar una variedad de cadenas proteicas diferentes, de modo que no es sólo la composición química la que determina los productos proteicos que se sintetizan.
Entorno. En estos momentos, la mayoría de los expertos en genética y de otros investigadores biomédicos admiten la importante contribución del entorno en el desarrollo de enfermedades. De modo que asumir que la inserción de un gen va a producir sólo el efecto deseado y no va a impactar en el organismo en su conjunto, es anclarse en verdades ya superadas que no sólo pueden generar importantes riesgos, sino impedir el auténtico progreso. Si estos cultivos se realizan al aire libre, estarán expuestos a la influencia de numerosos agentes externos cuyo impacto es, por el momento, difícil de prever.
Para hacerse una idea del posible efecto para el organismo de ingerir productos contaminados con proteínas humanas hay que subrayar que el objetivo es incrementar al máximo el rendimiento de producción. Las plantas serán, pues, manipuladas de tal manera que cada ejemplar genere la mayor cantidad posible del tratamiento. Por otro lado, la mayoría de las sustancias que se encuentran en experimentación tienen actividades críticas en el organismo humano.
Entre ellas se encuentran anticoagulantes, promotores del crecimiento celular, proteínas con actividad neurológica, componentes del sistema inmune y enzimas que tienen la capacidad de modificar la estructura y los efectos de un gran número de proteínas. Buena parte de estos agentes bioquímicos cumplen su función a cantidades muy precisas, que en algunos casos son ínfimas. Alterar esta proporción mediante la ingesta accidental de alimentos que contengan estas proteínas podría provocar importantes reacciones en los individuos sanos. En el informe se utiliza la expresión «la dosis hace el veneno».
Existen varias técnicas para insertar genes humanos en el genoma de la planta. Una de ellas se basa en el empleo de una pistola genética, como se ilustra en el gráfico adjunto. Otras pasan por la manipulación de microorganismos, virus o bacterias, que atacan a las plantas. En estos casos, el fragmento de ADN que codifica la sustancia que se empleará como tratamiento se introduce en el genoma de los patógenos y posteriormente se infecta la planta. De este modo, el vegetal enfermo es obligado a producir las proteínas del virus y, al mismo tiempo, la de su pasajero genético con actividad terapéutica. Tanto el informe como Castresana coinciden en afirmar que el agente infeccioso modificado puede transmitirse a otros seres vivos.
Una de las plantas empleadas para la biofarmacología es el tabaco y para su manipulación se emplea un virus denominado del mosaico del tabaco. Este patógeno no sólo infecta al vegetal que le da nombre, sino que puede invadir al tomate, a la pimienta, a la patata y a numerosas semillas, arrastrando consigo el gen que se le ha introducido.
Virus. Sin embargo, la amenaza de infección no se limita al reino vegetal. En 1999 la revista Proceedings of the National Academy of Sciences publicó un estudio en el que se demostraba que un patógeno propio de las plantas había conseguido afectar a ciertos vertebrados y fundirse con virus propios de estos animales creando una nueva familia de microorganismos. Estos datos demuestran la enorme versatilidad del material genético para entrar y modificar el genoma de diferentes seres vivos y para crear nuevas entidades. Las consecuencias de estas alteraciones no se pueden predecir en la actualidad.
En lo relativo a la legislación, una de las denuncias del informe de Genetically Engineered Food Alert es que estos particulares cultivos productores de medicamentos están, por el momento, bajo la jurisdicción del Departamento de Agricultura, en el caso de EEUU. La reglamentación que se aplica es exactamente la misma que regula cualquier tipo de transgénicos, la cual sólo incluye de forma excepcional la valoración de las plantas. Y como una parte más de esta falta de transparencia y de control, el documento mencionado añade el caso comunicado por una persona de la compañía farmacéutica Pfizer en una reunión sobre biofarmacología. Se trataba del robo de semillas modificadas creadas por esa empresa que contenían una vacuna y que más tarde aparecieron en otros productos.
Las autoridades reguladoras estadounidenses han decidido dar un paso para extremar los controles. La pasada semana la FDA, la agencia gubernamental para la valoración de alimentos y medicamentos, ha sometido a revisión un borrador donde se establecen unas condiciones mucho más estrictas para las compañías de biotecnología que pretenden emplear plantas transgénicas como fábricas de terapias.
Las experiencias europeas con esta tecnología no han tenido mucho éxito. Una compañía británica tuvo que cerrar en 2000 por falta de inversión para sus investigaciones con plantas productoras de fármacos. La actual directiva europea sobre transgénicos que está siendo debatida en el Congreso español para su incorporación en la normativa nacional, no contempla de forma específica este tipo de vegetales manipulados. Las fuentes ministeriales consultadas aseguran no tener conocimiento de la existencia de estos cultivos en España y afirman que la regulación española dispone de mecanismos de control suficientes. Aunque no conviene olvidar que EEUU es uno de los mayores exportadores de maíz del mundo.
 

Gran Bretaña: Altos costos frenan fármacos anticáncer

EL MERCURIO (Chile), 14-09-02

Buenas y malas noticias han surgido recientemente en relación con el cáncer. Por una parte, los expertos plantean que los tratamientos futuros contra el mal podrían elaborarse a la medida de los pacientes, pero, por otra, se advierte que sería una idea muy difícil de materializar.
En la actualidad ya existen algunas drogas que se dirigen a receptores proteínicos específicos en el cáncer y, a raíz de la decodificación del genoma humano, podría haber más en proceso. Sin embargo, el investigador del Instituto de Investigación de Cáncer en Gran Bretaña, Keith Snell, alertó esta semana que quizás los avances no conduzcan a nuevos tratamientos debido al elevado costo para las compañías farmacéuticas.
Este nuevo enfoque terapéutico posee grandes problemas para los laboratorios, aseguró Snell durante una conferencia de la Asociación Británica para el Avance de la Ciencia. Precisó que si bien la medicina individualizada - o farmacogenómica- brinda una gran promesa a los pacientes, por ser un tratamiento muy especializado cuesta cerca de 100 millones de dólares desarrollar un medicamento para el cáncer, y apenas uno de cada diez ingresa al mercado. Asimismo, como se dirigen a moléculas específicas, se requiere de pruebas complejas de investigación sistemática, además que el número de pacientes que fuera a recibir un determinado fármaco estaría confinado a un subgrupo pequeño y genéticamente definido.
Para las grandes farmacéuticas significa que no son medicamentos muy populares que generen grandes ventas. Eso es una mala noticias para los pacientes. Snell reconoce que si el mercado potencial es demasiado pequeño no hay forma de que los costos de desarrollo de ese fármaco puedan cubrirse con las ventas. Es decir, si funciona sólo en el 2% de los pacientes, no tiene posibilidades de gran comercialización.
El aporte de los científicos radicaría en demostrar que el remedio es aplicable a un cierto tipo genético, y así lograr aprobación en el futuro.
A su juicio, una forma de reducir el costo de desarrollo de un nuevo fármaco contra el cáncer sería simplificando las pruebas clínicas. Otra solución para las compañías de biotecnología pequeñas, en tanto, es que las grandes empresas farmacéuticas y los investigadores científicos compartieran los riesgos. Todos pueden encargarse de diferentes facetas del proceso de desarrollo y así, probar y hacer una proposición económica. Si el problema no se resuelve, Snell es de la opinión que las probabilidades de conseguir tratamientos más modernos para los pacientes con cáncer serían escasas.
 
 

Gran Bretaña. Piden más estudios sobre los efectos secundarios del tamoxifeno

CNN (EE.UU.) 14-09-02
 
LONDRES (Reuters) -- Los resultados iniciales de un estudio británico sobre el uso del tamoxifeno, medicamento que previene el cáncer de mama, son claramente positivos, pero investigadores dijeron el viernes que era necesario realizar más trabajos científicos para valorar los efectos secundarios del fármaco.
El tamoxifeno es el fármaco que más se prescribe para mujeres a las que se ha diagnosticado cáncer de mama. Se acepta ampliamente como reductor drástico del índice de recurrencia.
Este medicamento ya se prescribe ampliamente en Estados Unidos como medida profiláctica, después de que un estudio reveló que disminuye la incidencia de cáncer de mama a la mitad en las mujeres de alto riesgo.
Sin embargo, un portavoz de la organización Investigación del Cáncer en el Reino Unido dijo que los resultados del estudio, publicado en la revista médica The Lancet, son sólo los primeros en Gran Bretaña.
El estudio, que lleva cuatro años en curso, involucró a dos grupos de mujeres: 3.578 que tomaron el tamoxifeno y 3.566 que recibieron un placebo.
En el grupo que tomó el placebo, 101 desarrollaron cáncer de mama, 32 más que en el grupo en el grupo del tamoxifeno.
Sin embargo, el número de mujeres que reportaron coágulos sanguíneos, un efecto colateral del fármaco, fue de 43 en el grupo de tamoxifeno contra sólo 17 en el grupo de placebo, dijo el portavoz de Investigación del Cáncer.
"Pero cuando se usó como terapia adicional para el cáncer de mama, el tamoxifeno pudo claramente disminuir el riesgo de recurrencia y muerte. En la actualidad, el índice general de riesgo-beneficio en el área de la prevención no está claro", expresó Jack Cuzick, investigador principal, en el artículo publicado en la revista.
"El seguimiento más prolongado para estudiar la incidencia y el índice de mortalidad del cáncer de mama, así como otras causas de muerte y los efectos secundarios en las pruebas actuales sigue siendo esencial", explicó.
Un portavoz de Investigación del Cáncer, que está llevando a cabo estudios, dijo que transcurrirían varios años antes de poder arribar a conclusiones sobre las investigaciones británicas.
El tamoxifeno actúa neutralizando la acción de la hormona femenina estrógeno que estimula el crecimiento del tumor mamario. El medicamento bloquea el receptor estrogénico del que depende la mitad de los tumores de cáncer de mama para su crecimiento.
 
 



 

El 18% de los catamarqueños padecen esta patología

Catamarca: Septiembre, mes de las alergias

No hay políticas oficiales para su prevención y tratamiento. Los medicamentos son costosos y no hay genéricos. Estos factores alejan a una gran parte de la población de acceder a una cura eficiente.

EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 15-09-02

Un 18% de la población catamarqueña padece algún tipo de alergia. Y aunque el dato es preocupante, no existen políticas de salud tendientes a brindar tratamiento y prevención de este tipo de enfermedades, cuya terapia suele ser prolongada y costosa. En septiembre, las condiciones climáticas agravan los síntomas de quienes sufren de estas enfermedades, y año tras año, la cantidad de consultas en los servicios de emergencias va en crecimiento constante y sostenido. La alergia "es una reacción exagerada del organismo frente a elementos con los que habitualmente se está en contacto, y que una persona normal puede tolerar", explica la especialista Adriana Giordano de Montalva, profesional de los hospitales San Juan Bautista y de Niños Eva Perón.
En coincidencia con las cifras a nivel nacional, según Giordano actualmente el 18% de la población padece algún tipo de alergia, de las cuales en Catamarca, las más frecuentes son rinitis, asma bronquial, urticarias, eczemas y conjuntivitis. Esta enfermedad se determina genéticamente, ya que si uno de los padres tiene antecedentes alérgicos, hay un 48% de posibilidades de que los hijos la padezcan. Cuando los antecedentes se presentan en los dos padres, las probabilidades trepan a más del 80%.
"Estas cifras nos dan una idea de la importancia económica de esta enfermedad, dado el nivel de ausentismo laboral y escolar, el bajo rendimiento productivo de una persona que la padece, y además el mal gasto que se efectúa de los recursos cuando estas patologías no son diagnosticadas a tiempo o son subdiagnosticadas", advierte la profesional. "Esto implica medicamentos innecesarios, consultas reiteradas, internaciones, etc. que se podrían evitar si hay una consulta inmediata a un especialista", añadió. A nivel mundial, "el 2% del gasto total en salud, demandan estas patologías".

Sólo para algunos
Al no existir una política por parte del Estado para realizar tratamientos y proveer de la medicación necesaria para prevenir estas patologías, se hace muy difícil lograr revertir la creciente incidencia de la alergia en la población. Los hospitales sólo cuentan con medicamentos para combatir una situación de emergencia cuando llega un paciente con una crisis alérgica severa. A través de corticoides y fuertes antihistamínicos, se logra superar la contingencia, pero no hay un seguimiento de los casos.
"El costo de los medicamentos hace que sean inalcanzables para un sector amplio de la población", reconoció Giordano.
Las formas de tratamientos son dos: Farmacológico e Inmunoterapia. El primero es a través de antihistamínicos por vía oral, entre los que existe una amplia gama de descongestivos, broncodilatadores por vía inhalatoria y antiinflamatorios. Éstos se utilizan sólo para aminorar los síntomas, ya que no proveen una cura definitiva. "Estamos un poco olvidados los alergistas en nuestra actividad, ya que las obras sociales no tienen prácticamente cobertura sobre estos medicamentos y tampoco hay genéricos de calidad comprobada", señaló.
El otro tratamiento es la inmunoterapia o desensibilizante a través de la aplicación de vacunas. "Una vez que se logra descubrir el antígeno del elemento causal de la reacción alérgica, se realiza un tratamiento progresivo para lograr cambios que llevan a disminuir las crisis, la intensidad de los síntomas, la cantidad de fármacos que necesitan y mejorar así la calidad de vida", explicó. Esta terapia, de acuerdo con cada paciente puede tener una duración de más de 2 años. "Ésta es la única forma de curar definitivamente la alergia, y si no desaparecen totalmente las molestias, lo que ocurre sólo en un mínimo porcentaje, se puede hacer una vida más libre para el paciente y su familia", aseguró.

Peligro: primavera
Los pacientes alérgicos ven potenciada su condición durante las últimas semanas del invierno y el comienzo de la primavera. Giordano explicó que esto se debe al comienzo de la época de polinización de las plantas.  "El polen es el que más afecta al paciente entre agosto y hasta marzo, y esto se incrementa en septiembre, particularmente por la ausencia de lluvias, la presencia de viento y los cambios de temperaturas, lo cual la convierten en una época bastante dura para quienes padecen procesos alérgicos", afirmó.
Y consideró "prácticamente imposible" evitar el polen, "dentro de lo posible se deben tomar algunas medidas como por ejemplo utilizar gafas para proteger la conjuntiva de los ojos, o si se viaja en auto, hacerlo con las ventanillas bajas", aconsejó.

Medidas preventivas
Aún cuando el principal problema de las alergias es la sensibilidad extrema a algún factor de contacto habitual, es posible mejorar la situación de los pacientes adecuando algunos hábitos cotidianos. "Está comprobado que la mayor parte de los procesos de alergias son sobre alergenos dentro del mismo hogar", afirma la especialista. El polvillo de los dormitorios está formado principalmente por residuos de ácaros, que contienen una proteína altamente sensibilizante para los alérgicos. Por ello, se recomienda:
• Evitar tener libros, juguetes (peluches), equipos de música y TV. Si se usan cortinas, preferentemente finas y lavarlas frecuentemente.
• Evitar alfombras.
• Aspirar frecuentemente los colchones y almohadas. Exponerlos al sol o colocarles fundas.
• Utilizar cubrecamas lavables.
• Al limpiar, usar trapos húmedos o aspiradoras diariamente. No utilizar plumeros o escobas.
• Limpiar las manchas de humedad con lavandina, para eliminar hongos.
• Evitar plantas de interior y flores secas.
• Es importante que el paciente no esté expuesto a humo de cigarrillo y aerosoles irritantes o químicos de fuerte olor (pinturas, insecticidas).
• Evitar las mascotas. O impedir su ingreso al dormitorio y mantenerlas limpias y cepilladas.
• También en la parte laboral se deben intensificar los controles en las fábricas y en la construcción sobre todo, ya que también los procesos alérgicos están relacionados con las condiciones de convivencia en los distintos trabajos.
 
 

Bolivia: Recién nacidos afectados por Chagas Congénito

LOS TIEMPOS (Bolivia), 15-09-02

El Chagas continúa siendo una enfermedad endémica en Bolivia y sus consecuencias se extienden con fuerza hacia la población infantil. Los últimos informes del Ministerio de Salud revelan que el 3,7 por ciento de la población se halla en situación de riesgo, forman parte de esas estadísticas recién nacidos afectados por el Chagas Congénito.
En el país las tareas de prevención de la enfermedad se han concentrado en 25 de las 63 provincias amenazadas por la vinchuca, insecto en el que reside el vector que transmite la enfermedad, con tareas de fumigación y reparación de viviendas rurales y suburbanas, con el fin de impedir que el insecto transmisor se anide entre frágiles tumbados o paredes de adobe.
Sin embargo, ahora las autoridades de salud, al igual que los estudiantes, han ampliado su frente de acción contra la enfermedad ante los permanentes casos de bebés infectados con el mal de Chagas.
El Chagas Congénito al margen de las complicaciones que involucra tratar la enfermedad implica una serie de dificultades para ser diagnostica. Sin embargo, se manifiesta en bebés prematuras, bajo peso y la presencia de parásitos en forma de nidos en vellosidades y trofoblasto.
Con el objetivo de contribuir al tratamiento de esta enfermedad la facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Simón y la Escuela de Graduados y Educación Continua organiza el Coloquio Internacional sobre Chagas Congénito. El evento se realizará el seis y ocho de noviembre con la participación de la Universidad Libre de Bruselas.
 
 

España: Las viudas del amianto

35 familias de trabajadores portuarios con cáncer piden el reconocimiento de enfermedad laboral
 
EL PAIS (España), 15-09-02

Barcelona  - Manipularon amianto procedente de Canadá y Suráfrica durante más de 20 años en el puerto de Barcelona. No fueron sometidos a las revisiones médicas semestrales porque entonces la ley para los trabajos de riesgo no incluía el amianto, pero las empresas los obligaban a tomar leche para disminuir los posibles efectos de esta sustancia tóxica. Se trata de decenas de trabajadores portuarios que, casi medio siglo después, con la baja por enfermedad o ya jubilados, han enfermado de cáncer de pulmón o pleura y sufren asbestosis (fibrosis pulmonar).
Muchos han muerto en los últimos años sin conocer el origen de su enfermedad. Hoy 35 familias buscan resarcimiento y exigen que se reconozcan estas muertes como el desenlace de una enfermedad profesional. Pero el tiempo transcurrido desde que los perjudicados eran trabajadores en activo juega en su contra.
Mayte Fortanete, viuda de Antonio García González, perdió a su marido en noviembre de 1999, tras una pelea que duró 14 meses contra un cáncer de pulmón causado por amianto en el puerto de Barcelona en la década de 1970. García González se retiró tras sufrir un infarto. Meses después, en un chequeo de rutina, los médicos le diagnosticaron cáncer de pulmón. La quimioterapia le alargó la vida apenas 14 meses. 'Fue todo muy rápido y nos sorprendió que tanto tiempo después enfermara a causa de haber trabajado en el puerto', afirma Mayte Fortanete.
Después de dos años, un Juzgado de lo Social reconoció que la muerte de García González se debió a una enfermedad profesional. Su viuda cobra hoy una pensión de 643 euros y la hija menor, de 21 años, una pensión de horfandad de 144 euros. De cara al futuro, se plantean iniciar un juicio en lo contencioso administrativo por daños y perjuicios conta el Estado, responsable en aquellos años de la Organización de Trabajadores Portuarios (OTP).
'El Gobierno habla mucho siempre de indemnizar a los trabajadores que han manipulado amianto, pero la realidad es que ni siquiera se respeta la letra de la ley', afirma Jaume Cortés Izquierdo, del bufete de abogados Colectivo Ronda, que sigue los 35 expedientes. El amianto, una sustancia tremendamente tóxica, ha sido prohibido definitivamente este año. España ha sido el último país de la UE en desterrar su uso.

Algunos familiares de víctimas se plantean iniciar un juicio contra el Estado
 En la década de 1960, los portuarios trabajaban para la OTP, que estaba en la órbita del Ministerio de Trabajo. En 1985, esta sociedad pública se transformó en mixta y se convirtió en Estibarna, de la cual el Estado sólo tiene una participación del 50%. El otro 50% corresponde a empresas estibadoras. En cualquier caso, los hechos que ahora están en los juzgados no tienen que ver con Estibarna, ya que son anteriores a la gestión de esta empresa.
El problema al que se enfrentan las familias de los estibadores es doble. Por un lado, resulta casi absurdo reclamar el recargo previsto por ley para los casos de muerte por accidente laboral, ya que este recargo debería darse de oficio, y además, 'la Inspección de Trabajo debería cursar un expediente en contra del Ministerio, es decir, contra el propio Estado, y eso no ocurrirá', destacan los juristas del Colectivo Ronda.
Por otro lado, la ley prevé la vía penal, es decir los juicios por daños y perjuicios. Sin embargo, transcurridos muchos años, la acción de las familias de las víctimas por esta vía es complicada y no siempre ofrece resultado esperado.
El primer obstáculo que varias de estas familias han sorteado es la obtención de un resarcimiento a través de pensiones más elevadas, de unos 600 euros más que las ordinarias por muerte natural o invalidez. Pero muy pocas han obtenido la indemnización de seis mensualidades por enfermedad profesional que debe abonar la mutua correspondiente. 'De los casos que llevamos, muy poco han ganado el juicio', señala Cortés Izquierdo. Para obtener este beneficio las familias de las víctimas tienen que realizar una petición a la Seguridad Social y, de ser denegada, iniciar juicio laboral.
El estibador Manuel Sebastián Calvo murió en 1999 y su viuda, Maria Antònia Sánchez García, recurrió a los tribunales de lo social, que resolvieron satisfactoriamente, pero la aplicación depende ahora del auto en firme del Tribunal Superior de Justicia de Cataluña. Otro caso mortal es el de Jordi Cabos Casabon, cuya viuda, María Rosa Castells, espera sentencia del Juzgado de lo Social número 26 de Barcelona y con ella el reconocimiento de que su marido sufría una enfermedad laboral.
Ana e Isabel Moya, huérfanas de Manuel Moya García, fueron unas de las primeras en ganar un pleito por indemnización. Su padre era un trabajador del puerto de Barcelona. En 1997 fue a un ambulatorio porque 'se ahogaba', y ya no salió. Los ahogos eran producto de un cáncer de pleura que puso fin a su vida poco después de cumplir los 60 años.
'Nos sorprendió que tanto tiempo después enfermara por haber trabajado en el puerto'
Jaume Pla, de 70, también portuario, está enfermo de cáncer por culpa del amianto. Era empleado de la fábrica Uralita, en Cerdanyola. No le han autorizado todavía el cobro de la viudedad, ni tiene la invalidez absoluta. Aunque, en la actualidad la fábrica de Cerdanyola está cerrada, un portavoz de esta empresa explica que 'transportar material que se haya tratado con amianto no entraña en si mismo ningún problema'.
También hay casos con más fortuna. Nemesio Matamoros Carbonell, de 66 años, enfermó de cáncer a causa del amianto. Pero la extracción del pulmón afectado, dos años atrás, le permitió seguir con vida. 'Me canso, no puedo caminar mucho, pero vivo', dice. Hoy cobra una jubilación de 180.000 pesetas, pero ha iniciado un juicio para que le reconozcan la invalidez absoluta por enfermedad profesional, que duplicaría su pensión actual.

Pleitos millonarios en EE UU
Las reclamaciones de las enfermedades causadas por el amianto han abocado a la crisis a grandes corporaciones norteamericanas. 250 compañías de gran volumen de Estados Unidos se enfrentan a un total de 8.000 demandas de familiares a de trabajadores del amianto.
Las demandas rondan un importe global de 200.000 millones de euros (32 billones de pesetas), cantidad a la que las compañías deberían hacer frente a lo largo de los próximos 20 años. La mayoría de las corporaciones afectadas no han realizado aún las dotaciones necesarias para cubrir las indemnizaciones. La situación es, cuanto menos contablemente, de bancarrota para algunas empresas, segúnlos cálculos actuariales aparecidos en diversas publicaciones.
En EE UU, el escenario de la abestosis y el cancer de pleura y de pulmón que se derivan se dilucida casi siempre en las cortes de justicia. Detrás de muchos pleitos, está el legítimo resarcimiento de los daños y algunos intereses, como escenificó la película Erin Brockovich, protagonizada por Julia Roberts.
El primer caso de la historia de la fibrosis pulmonar provocada por el amianto se produjo en Inglatera en 1906. En 1973, la industria norteamerciana manipulaba un total de 800.000 toneladas de amianto y diez años más tarde un total de 27 millones de ciudadanos estaban expuestos a la enfermedad. En 2001 se descubrió que, por lo menos, 100 millones de personas han estado expuestos al abestos a lo largo del último siglo.

Un material que mata
La Asociación de Enfermos por Amianto ha acusado en los últimos meses al INSS de obstaculizar la concesión de pensiones por invalidez profesional a operarios enfermos de asbestosis. En algunos casos, el instituto público alega que se trata de trabajadores jubilados.
Pese a que la asbestosis está declarada enfermedad profesional, son en muchos casos los tribunales médicos los que no corroboran los resultados de los informes de las revisiones, y en otros casos el propio INSS se encarga de negar las pensiones a familiares o enfermos.
En los últimos meses, los fabricantes de cementos, tejidos ignífugos, y otros productos que podrían contener amianto han tenido que encontrar otras fibra para sustituir este resistente material.
El Ministerio de Sanidad ha aplicado la trasposición de una directiva de la Comisón Europea correspondiente a 1999. Sin embargo, la prohibición de uso del amianto no impedirá la muerte en los próximos 30 años de unos 50.000 trabajadores en España (500.000 en toda Europa), que han estado en contacto con este material, según los cálculos facilitados por los sindicatos. Ello es debido a que el amianto actúa por acumulación. Las fibras de pequeño tamaño, lo que los expertos denominan la fracción respirable, llegan al pulmón y allí se acumulan en los alveolos y producen los fibromas.
Las personas con mayor riesgo de contraer asbestosis son las que han estado respirando estas partículas durante mucho tiempo.
 
 

 

Estados Unidos: Rápido avance del virus del Nilo en la Florida

EL NUEVO HERALD (Estados Unidos), 15-09-02

La amenaza del virus del Nilo Occidental sigue avanzando al parecer de manera incontenible. Seis nuevos condados de la Florida fueron incluidos esta semana en la alerta médica de la Florida, a la vez que dos nuevos casos elevaron a ocho el número en el estado.
A nivel nacional, la cifra de personas con el virus es superior a 1,400 --creciendo al alarmante ritmo de casi un centenar de casos por día--, mientras que el número de muertes se incrementó a 64, con 18 de ellas ocurridas sólo entre el 11 y el 13 de septiembre, según el último informe del Centro de Control de Enfermedades (CDC), con sede en Atlanta.
Una persona de 28 años de edad, residente del Condado de Escambia, y otra de 83 años, del Condado de Sarasota, resultaron los dos últimos casos de contaminación del virus en el estado. Las víctimas vieron resultados positivos en un examen de sangre.
Según las autoridades de salud, ambos contrajeron el virus aparentemente mediante picadas de mosquitos, pero los exámenes que les hicieron incluyeron, por primera vez, sus respectivas historias clínicas, para precisar si tuvieron transfusiones sanguíneas recientemente.
''[Antes] Habíamos estado buscando como rutina en el historial de viajes [del paciente]. Pero ahora estamos escudriñando todo el procedimiento médico completo'', afirmó el epedimiólogo estatal Steven Wiersma.
Las autoridades reconocieron, además, que el virus ya se encuentra prácticamente a lo largo y ancho de la Florida, desde Pensacola hasta los Cayos, y que el número de casos puede seguir aumentando.
De acuerdo con las estadísticas oficiales, el número de casos detectados en lo que va de 2002 ya superó la cifra total de los registrados durante todo el 2001.
La rápida expansión de la enfermedad, que alcanzó ya la costa del Pacífico e incluso está comenzando a invadir la costa atlántica de Canadá en una vertiginosa difuminación aparentemente sin control, empezó --según los científicos-- a propagarse gracias a las aves migratorias que trajeron el virus tras ser picadas por mosquitos transmisores del mal.
Pero ahora están creciendo las sospechas de que el virus también se está transmitiendo a través de tranfusiones de sangre contaminada, luego de que las autoridades de salud del país anunciaron que otras cuatro personas que recibieron transfusiones sanguíneas sufren el mal.
La posibilidad de que el virus se convierta en una epidemia sin precedentes mediante las transfusiones sanguíneas, es cada vez más real debido a que no existe un método seguro y viable para descartar la sangre contaminada de las reservas a nivel nacional. Tampoco hay análisis para detectar el virus en la sangre donada.
Sin poder dar una explicación satisfactoria a esta nueva amenaza de difusión del virus del Nilo, el experto del CDC Lyle Petersen atribuyó a ''una mera casualidad'' el que estas personas hayan recibido el virus por medio de transfusiones.
De forma preventiva, tanto el CDC como la Dirección de Alimentos y Fármacos y la Cruz Roja, retiraron de circulación diversas reservas de sangre bajo la sospecha de estar contaminadas con el virus, pero subrayaron que todavía no había evidencias que vincularan al virus con las reservas de sangre a nivel nacional.
Por otro lado, el llamado de alerta del senador por Virginia Patrick Leahy, que solicitó al gobierno investigar si la epidemia del virus del Nilo podía ser parte de un ataque bioterrorista, elevó las preocupaciones sobre la capacidad de respuesta ante una difusión incontrolada de la afección viral.
''El CDC no tiene todavía suficiente evidencia científica que sugiera que la difusión del virus del Nilo Occidental está vinculada a un ataque bioterrorista'', declaró a El Nuevo Herald Bernardette Vernon, vocera del organismo
 
 

México:  Sólo 2 % de las personas con vida sexual activa utiliza preservativo

 Elabora Brigada Callejera textos para impulsar la cultura del condón entre los jóvenes

LA JORNADA (México), 15-09-02

El uso del condón no será una verdadera alternativa para la prevención de embarazos y enfermedades de transmisión sexual mientras su difusión deje de lado las necesidades y forma de pensar de cada persona, principalmente si es joven, advierte la Brigada Callejera de Apoyo a la Mujer "Elisa Martínez".
Según información oficial, las personas con vida sexual activa que utilizan condón en cada una de sus relaciones no llega a 2 por ciento del total, lo cual significa que persiste entre los mexicanos un riesgo muy alto de sufrir algunos de los problemas señalados, principalmente contagiarse de VIH/sida.
Además, ya se ha comprobado que cada vez con más frecuencia los jóvenes comienzan su actividad sexual a edad más temprana.
La agrupación, pionera en los programas de mercadeo social del condón en México, asegura que la promoción del preservativo requiere de entablar un diálogo entre jóvenes y adultos, que permita percibir y transformar los valores humanos socialmente aceptados que imponen patrones culturales de comportamiento y reproducen una visión estereotipada de la sexualidad.
Es indispensable "encontrarnos respetuosamente con aquellos valores que las nuevas generaciones van forjando con sus vivencias y a partir de sus propias aspiraciones y necesidades", señaló Elvira Madrid, presidenta de Brigada Callejera.
Por eso la organización comenzó la edición de una serie de publicaciones, como parte del programa juvenil El encanto del condón, el cual se compromete a impulsar una cultura del preservativo entre quienes han optado por esa alternativa de prevención. Además se establece un vínculo con los valores tradicionales que promueven la abstinencia y la fidelidad mutua.

Cuatro alternativas
El primer libro-historieta, El despertar del deseo en los tiempos del sida, propone la promoción de las cuatro alternativas -incluye el sexo seguro- para prevenir los embarazos no deseados y las enfermedades de transmisión sexual, "en un ambiente de tolerancia y respeto a los valores morales de todos los grupos sociales".
La discusión comienza con una premisa básica: "el deseo puede esperar... compartirse entre dos, apasionarte con seguridad... o disfrutarse intensamente con condón". Esta sección del libro incluye algunas reflexiones en torno a la sexualidad y los valores, que algunos jóvenes construyen cada día con su propio ejemplo.
Entre sus planteamientos destaca el reconocimiento y exigencia de los jóvenes para decidir ellos mismos sus valores, con pleno conocimiento y decisión libre de la voluntad. "Cuando se nos quiere imponer un valor (como la forma de vestir), se puede esperar que actuemos hipócritamente y reproduzcamos la doble moral imperante en el mundo de las y los adultos, o que nos enfrentemos de manera decidida a una indicación que consideramos arbitraria", indica.
Brigada Callejera inauguró hace unos meses su primera condonería en el Casco de Santo Tomás, donde además de ofrecer toda la variedad de condones que existen y que la misma organización fabrica (masculino de látex, de sabores o colores, y el femenino de poliuretano), así como los accesorios para el sexo seguro, operará el programa juvenil.
El libro-historieta presentado recientemente está dirigido a educadores sexuales. Su objetivo es facilitarles su tarea, pero sobre todo incidir en la transformación de los valores de los jóvenes.
Para ello, el texto también contiene una serie de valores en los que están incorporados la abstinencia, el amor de pareja, el celibato, la diversidad, la equidad, la fidelidad, la identidad sexo-afectiva, la libertad, la maternidad libre y voluntaria, una paternidad más afectiva, el respeto, la responsabilidad, la solidaridad, la tolerancia y la trascendencia.
Esta es la propuesta básica para vivir una sexualidad libre de prejuicios e ignorancia, comentó Jaime Montejo, integrante de Brigada Callejera.
Lo anterior es imprescindible ante el embate de los medios de comunicación, que en su afán por vender "lo que sea" transmiten valores distorsionados de la sexualidad. En todos los mensajes hay alusiones directas o indirectas al sexo, pero en ninguno de ellos se habla de la responsabilidad ni la prudencia, advirtió Montejo.
El despertar del deseo en los tiempos del sida. Alternativas para el ejercicio de la sexualidad de las y los jóvenes a partir de sus valores está disponible en la condonería de Brigada Callejera, ubicada en calle Sor Juan Inés de la Cruz número 230, local 4, esquina con Lauro Aguirre, Casco de Santo Tomás. Informes en el teléfono 55-42-78-35.
 
 
 

México: Vence valor infantil al cáncer

6 mil niños fallecen al año por esa enfermedad, indica el INEGI

EL UNIVERSAL (México), 15-09-02
 
Su viveza oculta muy bien su enfermedad. Corre de un lugar a otro sin descanso. En cuanto termina de comer regresa ansiosa al patio del albergue para jugar con sus amigos.
Scarlet Miranda, de 8 años de edad, es tan inquieta que no tolera que su perico llamado pelos deje la comida regada para después tener que recogerla.
Si no fuera por la caída de cabello, por el catéter que se le instaló a un costado del pecho y por las cicatrices de las jeringas en sus brazos, nadie sabría que la pequeña Scarlet tiene cáncer.
La Secretaría de Salud advierte que el cáncer infantil va en aumento. Hace apenas cuatro años esta enfermedad era la cuarta causa de mortalidad en México entre niños de 6 a 15 años, pero ahora es la segunda, después de los accidentes. Sin embargo, Laura Sánchez, trabajadora social de la Asociación Mexicana de Ayuda a Niños con Cáncer, asegura que la mayor parte de los pequeños logra superar la enfermedad, gracias a que son más valientes que los adultos para enfrentar la enfermedad.
El Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) reporta que 6 mil niños mueren al año por esta causa.
Pero la muerte no es algo que a Scarlet le preocupe, es más, ni la imagina porque confía en que en dos o tres meses pueda, por fin, recibir el trasplante de médula ósea que esperó durante 4 años.
Esta pequeña suspendió sus estudios de tercer grado de primaria en Tijuana, Baja California, en donde ella nació.
Dice que le gustaría ser arquitecta para construir casas y edificios, pero a su corta edad es ya casi una especialista en oncología.
Sabe cuál es exactamente la enfermedad que tiene; conoce y describe al pie de la letra todos los tratamientos que ha recibido; explica que el catéter que le han colocado ya no le sirve porque se tapó y que la intervención quirúrgica a la que será sometida consiste en sacar e introducir un nuevo líquido por su espalda.
Ella es una de las pacientes que recibe atención en el albergue de la Asociación Mexicana de Ayuda a Niños con Cáncer (AMANC), no sólo porque tiene leucemia sino porque además, es pobre y carece de seguro social.

Un grito de auxilio
Los cinco tipos de cáncer infantil más frecuentes son la leucemia (que afecta la sangre), el osteosarcoma (de los huesos), linformas (localizado en los ganglios linfáticos), la retinoblastoma (los ojos) y el tumor de Wilms (localizado en el riñón).
En todos estos casos, el cáncer es curable en 70 por ciento si se diagnostica a tiempo, si hay una respuesta positiva del organismo al tratamiento y si hay la vigilancia constante de un especialista.
Sin embargo, el tratamiento es costoso, pues datos de AMANC indican que el precio total de los medicamentos que debe suministrarse a un niño con leucemia es de 500 mil pesos y la quimioterapia representa un gasto mensual de 2 mil 832 pesos.
De acuerdo con el organismo Investigación y Desarrollo (ID), un trasplante de médula ósea cuesta un millón de pesos y 30 por ciento de los 6 mil pacientes infantiles lo requiere. Asegura que el gobierno sólo tiene recursos para practicar nueve trasplantes al año.

La ayuda
Guadalupe Alejandre sufrió la pérdida de su hijo Pablo, quien a los 8 años murió de leucemia. Durante el tiempo que atendió a su hijo se dio cuenta de lo costoso que eran los medicamentos y el trabajo que pasaban algunas familias para conseguir el dinero.
Supo que los niños y sus familiares que llegaban de otros estados de la República a recibir consulta en los hospitales del Distrito Federal tenían que dormir en los pasillos o en la calle por no tener dónde alojarse. Así que el 15 de junio de 1982 creó, en memoria del pequeño Pablo, la Asociación Mexicana de Ayuda a Niños con Cáncer, la primera en todo el país.
Desde ese entonces a la fecha ha atendido a 2 mil 617 niños, 90 por ciento de los cuales provienen de otros estados del país.
Laura Sánchez, trabajadora social de esta institución, explicó que los niños reciben apoyo integral, pues se les proporcionan de manera gratuita los medicamentos, catéteres, bolsas de infusión, prótesis, hospedaje, alimentación y transportación cuando acuden al hospital, además de apoyo sicológico y tanatológico.
Además, se permite que un adulto acompañe al menor en su estancia en el albergue.
Explicó que sus ingresos son a base de donativos que otorga, principalmente, la iniciativa privada. Sin embargo, comentó que son insuficientes y que entre sus necesidades inmediatas está la conclusión de las obras de un nuevo albergue que sustituirá al actual y que tendrá mayor capacidad para atender a más niños.
Pese a la insuficiencia de recursos y que el cáncer invade el cuerpo de más y más niños en México, Laura Sánchez asegura que la mayor parte de los pequeños logra superar la enfermedad.
"Nos hemos dado cuenta que los niños son más valientes que los adultos para enfrentar el cáncer y eso definitivamente les ayuda para sobrevivir", comenta.
Scarlet es una de esas niñas a las que no le asusta nada y sonríe y corre por los pasillos para hacer menos dolorosa la etapa terminal por la que atraviesa Óscar y lograr que Karen salga de la depresión porque no puede mover la pierna donde tiene el tumor.
 
 

Editorial

Argentina: La crisis y un sombrío panorama para el sida

CLARÍN (Argentina), 14-09-02

Mientras en los países desarrollados se avanza en el desarrollo de nuevas drogas para combatir el sida, el 90 por ciento de los infectados viven en las regiones mas pobres del mundo. La actual crisis coloca a la Argentina frente a un muy sombrío panorama, si no se toman urgentes medidas sanitarias y si no se reduce la pobreza.
Según varios investigadores que asistieron al "Sexto simposio internacional sida 2002" —organizado por la Fundación Huésped— si la Argentina no logra salir del síndrome latinoamericano de desigualdad y pobreza extrema, dentro de muy poco se asemejará a América central, donde la epidemia está totalmente fuera de control.
En los últimos tiempos, a causa de la pobreza y el desinterés de los sectores con responsabilidad dirigente, la epidemia de sida se disparó y amenaza convertirse en un problema gravísimo en el corto plazo. Porque quienes se infectan hoy, no tendrán posibilidad de sobrevivir si se discontinúan los programas nacionales de prevención y educación dirigidos a todos los sectores sociales
Ya es un dato que alarma que amplios sectores de la población hayan dejado de comprar preservativos a causa de la falta de dinero. Asimismo, cada vez son más las personas enfermas de sida que necesitan tratamiento público por haber perdido sus obras sociales.
Una de las soluciones propiciadas por los expertos es el reforzamiento de las campañas preventivas, lo que incluye la distribución masiva y gratuita de preservativos, y la extensión de la producción de medicamentos genéricos, para abaratar los costos de los tratamientos. En tal sentido, destacan que los genéricos fabricados en Brasil, India y Sudáfrica han dado buen resultado y que la calidad no es un obstáculo si los gobiernos aseguran un buen control.
 
 
 

En la escuela del barrio "San Jorge"

Catamarca: Preocupación entre padres por un caso de tuberculosis

Los detectaron en un alumno de 7º año. Las autoridades dijeron que la situación está controlada. Ayer vacunaban a sus compañeros como medida de prevención.

EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 14-09-02

Un grupo numeroso de padres de alumnos del nivel inicial de la escuela del barrio "San Jorge" mostraron su preocupación al conocer que un alumno de 7º año de la misma escuela padece tuberculosis. Sin embargo, tanto autoridades sanitarias como del establecimiento escolar descartan un brote, y señalaron que al momento de confirmarse mediante estudios la enfermedad, en forma inmediata comenzaron a tomarse las medidas preventivas entre la familia y la población de la escuela.
No obstante, en la tarde de ayer los padres mantuvieron una reunión con las autoridades del establecimiento, a fin de ponerlos al tanto de su preocupación y para conocer las medidas preventivas que se tomarían. Como respuesta, las autoridades escolares señalaron que la situación "se encuentra controlada", por lo que descartaron la aparición de un brote de la enfermedad entre la población de alrededor de 1.600 chicos que contiene la escuela, en todos los niveles.
Asimismo, indicaron que una vez que se confirmó que el chico de 13 años, que vive en un sector de la zona sur sobre la calle Florida, tenía tuberculosis, se puso al tanto a las autoridades sanitarias del Ministerio de Salud de la provincia, por medio del Departamento de Enfermedades Endémicas y Sociales. A la par de la asistencia de una trabajadora social con la familia, en la tarde de ayer en la posta del barrio se vacunó a los compañeros del chico. "No hace falta que se desinfecte la escuela como pedían los papás, porque ésta es una enfermedad que se transmite de persona a persona, como explicaron los médicos que vinieron cuando se confirmó el caso", agregaron desde el establecimiento.

Contexto
Esta enfermedad se transmite de persona a persona, y si bien el bacilo transmisor está en el aire, no cualquier persona está expuesta a desarrollar la patología. Para esto se deben conjugar distintos factores como inmunodeficiencias o enfermedades pulmonares crónicas que hagan disminuir las defensas. En este caso, una de las docentes destacó que la escuela "se encuentra en una zona de alto riesgo", por la situación socioeconómica de muchos de los alumnos "que no se puede decir que tengan una dieta equilibrada", ejemplificó.
A esto se sumó que el alumno "ya tenía una tos tipo catarro desde hace un tiempo", por lo que se deduce que no hubo un tratamiento ni consulta al médico hasta ya bien avanzada la enfermedad. El chico dejó de concurrir a la escuela hace aproximadamente tres semanas, pero recién en esta última se confirmó que presentaba un cuadro de tuberculosis.
Este caso se suma a los cuatro casos de la enfermedad que entre el mes pasado y este se detectaron en la provincia. No obstante, cuando se conoció semanas atrás la aparición de uno, en el 5º año de la escuela Islas Malvinas en las 1.000 Viviendas, desde el departamento de Enfermedades Endémicas y Sociales señalaron: "La aparición de un caso no es alarmante sino que se trata de un caso más. Lo que sí, debemos evitar es que se propague, y por ello, se deben tomar las medidas preventivas correspondientes".
Entre las medidas preventivas, desde el departamento indicaron que se realizó un control sobre los contactos directos del chico afectado (abuelos, hermanitos, compañeros y docentes de la escuela). Asimismo, recomendaron que ante una tos que se extienda por más de 15 días se debe acudir al médico y solicitar un estudio para detectar la presencia de una tuberculosis.
 
 

La carne contaminada vendría de un criadero clandestino

Santa Fe: En la zona oeste de Rosario detectaron 18 personas con triquinosis

Las personas se atendieron en el Centenario, pero no fueron internadas. Se trata de una familia y vecinos del lugar
 
Eugenia Langone
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 13-09-02

Unas 18 personas de la zona oeste de Rosario se infectaron de triquinosis tras consumir carne de cerdo contaminada con el parásito triquinela sperallis. Se trata de un grupo familiar y otros vecinos de la zona que consumieron salamines producidos en forma casera, según explicaron desde el Instituto del Alimento de la Municipalidad. Ninguno de los infectados necesitó permanecer internado, todos se encuentran bajo tratamiento ambulatorio en el Hospital del Centenario.
El titular del Instituto del Alimento, Marcos Monteverde, explicó que "todo indica que el foco de triquinosis proviene de un criadero clandestino de cerdos en la zona oeste que funcionaba en una casa de familia y donde las condiciones de higiene no eran buenas".
Allí, la Dirección de Control Urbano encontró una veintena de cerdos y también lechones que quedaron ahora a la espera de los análisis necesarios. Monteverde señaló además que la familia faenó uno de los cerdos, produjo salamines y los repartió entre gente del lugar, que fue la que presentó síntomas de la enfermedad.
La triquinosis es una enfermedad transmitida por un parásito que infecta con sus larvas los músculos de los mamíferos, preferentemente de los cerdos. Los humanos la contraen al ingerir carne cruda o mal cocida. Y lo cierto es que los casos de triquinosis aumentan en invierno, ya que en esa época del año aumenta el consuno de carne.
La directora del Hospital Centenario, Claudia Perouch, afirmó que fueron 18 los pacientes que hasta ahora pasaron por la guardia y fueron derivados al Servicio de Infectología del hospital.
La funcionaria explicó que llegaron con síntomas como decaimiento general, dolores musculares, diarrea, edemas faciales y dolores abdominales, pero aclaró: "No fue necesario que ninguna de las personas quedara internada, ya que están siendo tratadas en el Servicio de Infectología de forma ambulatoria y con antiparasitarios".
Lo cierto es que la carne de cerdo que provocó la infección en estas 18 personas habría salido de un criadero clandestino de cerdos de la zona oeste de la ciudad.
"Este tipo de actividad es bastante frecuente, pero como se encontraba dentro del ejido urbano fue el personal de Control Urbano y del Senasa el encargado de vaciar el criadero", explicó el titular de la delegación local de Bromatología de la provincia, Roberto Gavilán.
Según relató el funcionario, los dueños del criadero vendieron el animal infectado a una familia que lo faenó y por eso, tanto el grupo familiar como otros vecinos de la zona que consumieron la carne están infectados.
 
 

Bolivia: Los jóvenes conocen los condones pero no los usan

LOS TIEMPOS (Bolivia), 14-09-02

A pesar de que gran parte de los índices de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y de los casos de infectados con el Virus de Inmuno Deficiencia Humana (VIH), corresponden a la población juvenil, los jóvenes aún no comprenden la importancia del uso de los preservativos y, es más, los porcentajes de afectados jóvenes con estas enfermedades aumentan cada vez.
En los colegios, ya desde hace varios años, existen materias en las que se explica la importancia del uso del condón; y varias organizaciones no gubernamentales y del estado se gastan montones de dinero en campañas para fomentar el uso de los preservativos. Entonces ¿qué es lo que pasa?.
La respuesta es compleja, y es que existe una serie de factores, culturales, de falta de conocimiento y hasta machistas, que aún no permiten que los jóvenes, no sólo comprendan la necesidad de los preservativos, sino que los usen.

¿Jóvenes inmunes?
Según un estudio realizado entre jóvenes bolivianos por Population Services International (PSI), una institución sin fines de lucro, que se ocupa principalmente de mercadeo social, los jóveves y adolescentes bolivianos tienen elevados conocimientos sobre los condones pero su uso es muy bajo; y cuando los usan lo hacen más para prevenir embarazos no deseados, que para no correr el riesgo de contraer alguna ITS o el VIH-SIDA.
Lo increíble parece ser, que los jóvenes creen que son inmunes a las enfermedades, porque según la investigación realizada por el PSI, tienen una percepción baja de riesgo personal de contraer las ITS y el VIH-SIDA, ya que dicen, principalmente, que confían en su pareja o que son infecciones que a ellos no les podría dar.

Vergüenza y tabú
En pleno año 2002, aún la vegüenza, el machismo y el sexo como tabú imperan.
El estudio hecho por el PSI afirma que las jóvenes sienten vergüenza en pedir a su pareja que use un preservativo durante la relación sexual ya que significaría una falta de confianza.
Además aún existe la vergüenza de comprar preservativos porque no se sienten seguros para hacerlo o por miedo a que se les hagan la burla o los riñan.
Y es que, si bien la principal fuente de suministros de condones para adolescentes y jóvenes son las farmacias, en algunas de éstas todavía los jóvenes reciben tratos discriminatorios, de rechazo, moralistas y hasta de maltrato cuando quieren comprar preservativos.

¿Sirven los preservativos para salvar vidas?
Claro que sí. Tener fácil acceso a los condones y usarlos todo el tiempo y correctamente, juegan un papel importante en el área de la salud pública y en la prevención del SIDA, por eso es tan necesario olvidar vergüenzas, miedos, machismos y tabúes.
Si tienes que usar un condón hazlo, y para que sea más eficaz toma en cuenta lo siguiente: los únicos condones que protegen de la transmisión de enfermedades son los fabricados con látex y si eres alérgico a este material, busca los de poliuretano. Pero nunca debes usar los hechos sobre la base de cuero de cordero porque éstos no evitan el contagio.
Elige un lubricante adecuado. La lubricación apropiada del preservativo puede reducir los riesgos de una ruptura, pero eso sólo ocurre cuando el lubricante ha sido fabricado en base a agua. En ese sentido, tienes que evitar los lubricantes basados en aceites.
Verifica que no estén vencidos. Es muy importante chequear la fecha de expiración, porque luego de ese término dejan de ser efectivos.
Evita que estén expuestos al calor, ya que los debilita y pierden efectividad. Ten siempre más de uno para reponerlo. Nunca utilices dos veces el mismo condón.
 
 

Brasil: La meningitis meningocóccica ya produjo la muerte de 65 personas en Río de Janeiro

Un chiquillo de Costa Barros fue la 36ª víctima de la enfermedad en la ciudad

JORNAL DO BRASIL (Brasil), 14-09-02

La meningitis meningocóccica mató, el jueves, otra criatura en Río de Janeiro. Un nene de 7 años, habitante de Costa Barros en los suburbios, murió en el Hospital Getulio Vargas, en Penha, aumentando el número de los muertos causados por la enfermedad que produjo, de enero hasta ayer, 36 víctimas en la ciudad. El total de casos registrados en la Región Metropolitana llegó a 128. En el Estado, la forma meningocóccica mató a 65 e infectó a 273 personas. En la ciudad, Tijuca tiene el mayor número de casos.
Según el último balance de la Secretaría Estadual de Salud, divulgado el jueves, se registraron 1.154 casos de meningitis y 163 fallecimientos. Desde el anterior informe, del día 4, los diferentes tipos de la enfermedad mataron 12 personas en todo el Estado.
En la Región Metropolitana la forma más grave de la enfermedad –transmitida por una bacteria alojada en la gargante- mató más en lo que va de este año que en todo el 2001, cuando se habían registrado 32 muertes y 183 casos de meningitis meningocóccica. Aún pese al aumento de casos, las secretarías de Salud municipal y estadual continúan descartando la hipótesis de epidemia de la enfermedad en todo el territorio fulmínense e informaron que el número de registros viene disminuyendo.
Para los organismos oficiales no hay necesidad de vacunación. Según la secretaría estadual, la cercanía del verano y el consecuente aumento de la temperatura son responsables de la reducción de los casos. Hasta ahora sigue siendo Tijuca el barrio más afectado, con siete casos de meningitis meningocóccica, seguida por Penha y Campo Grande, con seis casos cada uno. Luego está Rocinha, con cinco registros.
 
 
 

Chile: Los pascuenses temen un nuevo brote del dengue

EL MERCURIO (Chile), 14-09-02

VALPARAÍSO.- La continua llovizna y los 22 grados de temperatura que hubo ayer en Isla de Pascua contribuyeron a aumentar el temor por un nuevo brote de dengue. Porque se están dando las condiciones climáticas ideales para la proliferación del mosquito transmisor.
El riesgo siempre ha estado latente desde que se logró controlar el contagio de la enfermedad en marzo pasado, luego que unas 400 personas (el 9,5 % de la población) se vieran afectadas. Pero los temores se acentuaron esta semana cuando se detectaron tres casos sospechosos, los que son investigados en el Instituto de Salud Pública.
Para el alcalde de Isla de Pascua, Pedro Edmunds, la preocupación es grande, tanto porque un nuevo brote pondría nuevamente en riesgo la salud, como porque la difusión de los casos atentaría contra el turismo, la principal actividad de la isla. Según la Cámara de Turismo local, desde que se detectaron los primeros casos de dengue en marzo, se redujo de inmediato el número de turistas, especialmente de chilenos.
El dengue es una enfermedad infecciosa de origen viral, transmitida por el mosquito Aedes Aegypti.
Hasta ahora el virus detectado en Isla de Pascua es del tipo clásico no mortal, pero existe inquietud porque un nuevo brote podría transmitir otro serotipo del virus que produce el dengue hemorrágico y que sí causa la muerte.
El alcalde Edmunds denunció que las autoridades de Salud han sido ineptas y descoordinadas. "No sé qué están haciendo, porque están trabajando como una camarilla".
El edil desmintió los dichos del Ministro de Salud, Osvaldo Artaza, en cuanto a que la recolección de basuras en la isla es deficiente. "Tenemos el mejor sistema de recolección, que hacemos como municipalidad en forma directa, y tenemos un vertedero en donde las basuras son tratadas, aunque hasta ahora no contábamos con la maquinaria adecuada", indicó.
En cuanto a que los isleños dejan desechos en las calles, lo que fomentaría la proliferación de mosquitos, señaló que "eso puede estar ocurriendo, pero también ocurre en cualquier poza y, por lo tanto, lo que se necesita es un trabajo coordinado, para lo cual se necesitan unos 100 millones de pesos adicionales que el Gobierno no ha enviado".
El director del Servicio de Salud, Daniel Verdessi, dijo que 16 especialistas han trabajado en la isla para detener el brote y que el martes viajó a ese territorio la doctora Ximena Muñoz, del Servicio de Salud Iquique, para realizar más estudios. En los próximos días hará lo propio la epidemióloga del Servicio de Salud Metropolitano, Nora Alarcón.
El combate del dengue se basa fundamentalmente en la fumigación de los lugares en donde se detecta el mosquito y en campañas educativas. En ello se han invertido unos 120 millones de pesos.
 
 

Costa Rica: Dengue resiste ataque sanitario

 Jerarca: "Esto se está saliendo de nuestras manos"

Álvaro Murillo M.
LA NACIÓN (Costa Rica), 14-09-02

La campaña publicitaria y las fumigaciones no han faltado, pero se han quedado cortas ante el vigor con que el dengue sigue enfermando a más costarricenses.
Los números oficiales muestran la firmeza con que el brote avanza, al punto de que solo en las últimas dos semanas se presentaron 2.274 nuevos casos y la situación amenaza con salirse de las manos de las autoridades.
Tal es la lectura que hizo el viceministro de Salud, Eduardo López, a tres semanas de que las autoridades sanitarias lanzaran una alerta nacional y anunciaran una grave amenaza para el Valle Central, atípico para este virus.
A estas alturas del año, en su semana número 37, 7.793 personas se han enfermado tras la picadura de los zancudos Aedes aegypti, especie transmisora del mal. Al finalizar setiembre del 2001 la cifra fue de 4.497.
Cartago aún exento, pues el zancudo huye del frío
"La situación está fea. Está aumentando a un promedio de mil casos por semana, lo cual es alarmante, porque aún faltan semanas muy lluviosas y siento que la gente todavía no reacciona como debiera", dijo el viceministro.
El mosquito ha soportado las señales de alerta, fumigación, decenas de miles de publicaciones y los ruegos que las autoridades sanitarias han dirigido a las comunidades para que erradiquen cuanto criadero de zancudos haya cerca de las viviendas.
Entonces, ¿qué ha fallado? Pese a esfuerzos aislados de algunos barrios, López y el presidente de la Caja de Seguro Social, Eliseo Vargas, coinciden en que la respuesta comunal ha sido poca.
Así lo comprobó ayer La Nación en comunidades como Carrillos de Poás, en Alajuela, donde persisten escenarios propicios para la reproducción del zancudo.
Incluso, en La Carpio, en La Uruca de San José, persisten potenciales criaderos, aunque Salud, la CCSS y la Municipalidad han aplaudido la respuesta local.
Un síntoma del dengue es la fiebre alta, que se caracteriza por un comienzo repentino y que puede durar de tres a cinco días, causando fuertes dolores de cuerpo y articulaciones.
Si alguien enfermo se expone a otra picadura, puede sufrir el dengue hemorrágico, que puede llegar a causarle hasta la muerte.

Más severo
Unas de las mayores preocupaciones del Ministerio de Salud es la severidad del dengue que se propagó este año, con síntomas que aparentan ser del tipo que causa hemorragias, aún cuando el diagnóstico clínico indica que es el clásico o regular.
Tales manifestaciones son tradicionales en zonas cálidas como la región Caribe y Pacífico Sur, pero el mosquito ha logrado adaptarse y llegar a regiones como el occidente del Valle Central.
Cantones josefinos presentan ya casos de dengue. Y aunque las estadísticas oficiales no lo registran, Montes de Oca presenta ya 11 enfermos de dengue, según la médica Ruth Villarreal, directora de esa área de Salud.
Pese a este fenómeno, la región Pacífico Central sigue como la más afectada por el dengue, mientras que otros puntos no tradicionales evidencian un preocupante repunte de casos.
Vargas y López aludieron a los cantones alajuelenses de Poás (especialmente su distrito Carrillos), Naranjo, Atenas, San Ramón, Grecia y el central cantón central. Solo en los último dos hubo 267 en la última semana.
Eliseo Vargas presentó cifras distintas a las de Salud y comentó que la situación no es tan grave.
La CCSS ha distribuido casi 100.000 publicaciones preventivas contra la enfermedad y ha invertido ¢17 millones en campaña en los medios de comunicación. La Comisión Nacional de Emergencias dispuso ya de ¢43 millones.

18 hemorrágicos
Año podría cerrar en 13.000 casos clásicos.
18 casos de dengue hemorrágico registra el Ministerio de Salud en las 37 semanas transcurridas de este año, siete de los cuales se localizaron en el Pacífico Central y cuatro en Guanacaste.
Sin embargo, la médica encargada de Montes de Oca, en San José, Ruth Villarreal, aseguró que en su cantón hay dos enfermos de dengue hemorrágico.
Pero a las autoridades no solo les preocupa la severidad del dengue, sino también su alcance por todo el país, excepto Cartago.
Dada la imposibilidad de erradicar del todo al dengue, las autoridades apuestan por evitar la alta incidencia en zonas muy pobladas y, sobre todo, dejar en cero el número de muertos por causa de ese virus.
La intención es frenar y controlar los focos del dengue, pues la proyección es cerrar este año con una cifra de 13.000 personas contagiadas.
No obstante, el Gobierno insiste en que si los vecindarios colaboran en eliminar los criaderos, la proyección se puede bajar y se puede evitar una epidemia.
 
 

México: Confirma la Secretaría de Salud 330 casos de dengue clásico y 55 del hemorragico

VANGUARDIA (México), 14-09-02

 La Secretaría de Salud (Ssa) informó que durante la última semana se han confirmado 330 casos nuevos de dengue clásico y 55 del hemorrágico, con lo que durante el presente año se tiene un total acumulado de 4 mil 573 casos del padecimiento, de los cuales 4 mil 007 son del primer tipo y 556 del segundo.
A pesar de que se han intensificado las lluvias, la dependencia reportó que la colaboración entre los estados y la federación ha permitido avanzar en la destrucción y eliminación de los criaderos, a través del Programa "Patio Limpio".
Esto, destacó la dependencia en un comunicado, ha hecho posible llegar a un millón 366 mil 8l0 viviendas en 14 mil 800 localidades de todo el país. En el éxito de esta tarea, mencionó en un comunicado, ha sido fundamental la participación de familias y comunidades.
En Veracruz se inició una nueva cruzada de prevención con la Semana Estatal contra el Dengue, que dio inicio en San Andrés Tuxtla, cuyo objetivo principal es fortalecer la estrategia "Patio Limpio". En esta acción participaron 50 mil personas en 210 municipios.
En Guerrero se han concretado acciones preventivas en más de 335 mil 500 viviendas, de 10 municipios, mismas que continuarán hasta el mes de diciembre. En Oaxaca, en particular en el Istmo de Tehuantepec, se emprenden medidas especiales en 114 localidades que han evitado la dispersión de la enfermedad.
En los estados de la Península de Yucatán, es decir, Quintana Roo, Campeche, Yucatán y Tabasco, se efectuó una reunión conjunta de seguimiento y evaluación de las actividades hasta ahora realizadas para fortalecer las acciones permanentes y garantizar un frente común para el combate efectivo del dengue.
Además, la Ssa impartió cinco cursos regionales en los que se capacitó a más de 660 médicos de 24 entidades federativas, con lo que suman ya más de mil 100 profesionales preparados, lo que garantiza la calidad y oportunidad de la atención médica de las personas que lleguen a manifestar dengue hemorrágico.
Esto también ha contribuido a que el número de defunciones se mantenga bajo control (sólo 4 muertes en lo que va del año), comparado con las altas cifras de otros países de América Latina.



 

Buenos Aires: Preocupación en Ramallo por el consumo de alcohol en los jóvenes

Ariel Santalla: "Nos consideran uno de los distritos con mayor consumo de alcohol"

EL NORTE DE SAN NICOLÁS (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02
 
En la noche del viernes, el Centro de Comercio e Industria de Ramallo fue el escenario de una reunión para tratar el tema de la ingesta de alcohol en los jóvenes. Uno de los temas que más está preocupando a la sociedad de Ramallo es la problemática de la nocturnidad, donde se suman la gran ingesta de alcohol y la belicosidad de algunos jóvenes, lo que produce que en la noches de los sábados sea muy común ver muchas peleas. La reunión, que se extendió por más de una hora y media, contó con la participación de autoridades políticas, representantes de instituciones intermedias y apenas un grupo de no más de 50 vecinos; número que fue decreciendo a medida que pasaban los minutos. Lo que mostraría, esto haciendo una rápida lectura de la situación, que la difusión de la reunión no fue la adecuada o que a muchos mayores no les preocupa la problemática tratada. El Secretario de Gobierno de la Municipalidad de Ramallo, Ariel Santalla participó de la reunión y dio a conocer un par de proyectos para poder paliar esta situación: uno de ellos, y tal vez el más importante, está relacionado a una multa que se le cobraría a aquellos padres cuyo hijos menores de edad sean encontrados ebrios en la vía pública.

La palabra de Ariel Santalla
Luego de la reunión Ariel Santalla dialogó con EL NORTE y expresó: "Esta reunión fue concertada con la idea de ir mejorando lo que son los controles y previniéndonos de cosas que puedan suceder, y preocupados a partir de algunos datos alarmantes que hemos ido detectando: un incremento de las peleas callejeras, de la violencia, del relajamiento de las normas de convivencia, un fuerte aumento del consumo de bebidas alcohólicas sobre todo en menores de edad; y buscamos hacer conocer las legislación que tenemos vigente y tratar de comprometer a la comunidad, a los padres y también a los jóvenes en mejorar toda esta situación.
¿El gran consumo de alcohol en los jóvenes los preocupa de sobremanera?
Sí, nosotros, incluso como distrito, estamos considerados como uno de los distritos con mayor consumo de bebidas alcohólicas per capita, y este es un galardón nada agradable para tener. Ese consumo, para colmo de males, se da fundamentalmente en los menores de edad, y esto tiene que ver con nuevos hábitos de consumo de los jóvenes, pero también con la falta de control por parte de los dueños de los locales que se dedican al expendio de bebidas alcohólicas y a la expansión nocturna, y también a los padres que muchas veces permiten que este consumo se de en las propias casas a partir de la compra durante horas del día de grandes cantidades de alcohol por parte de los hijos. De esta reunión uno se lleva que es necesario seguir trabajando juntos, seguir convocando padres e instituciones, mejorando los controles y teniendo una firme decisión política, para cumplir con las normas de nocturnidad y la venta de bebidas alcohólicas.
Se pudo observar una poca participación de parte de la comunidad. ¿Qué opina al respecto?
Sí, realmente no ha sido lo que esperábamos, pero siempre hay que partir de lo que se tiene y esperemos que a partir de la gente que ha venido hoy podamos ir multiplicando la cantidad de gente interesada y poder ir mejorando la situación. Históricamente ha pasado esto, esta suerte de descompromiso que la sociedad tiene con respecto a estos temas porque muchas veces piensa que dada la magnitud de los otros problemas que tiene este país, es un tema menor. Nosotros pensamos que los otros problemas son graves, y precisamente porque son graves, no hay que seguir agravándolos con problemas de este tipo que están hipotecando el futuro de una comunidad, porque los principales afectados son nuestros jóvenes que, seguramente, son los que tendrán que hacer de esta comunidad una comunidad más próspera que la actual.
Se informó en esta charla sobre la existencia de un proyecto que presentaron ustedes al Concejo Deliberante, que habla sobre algún tipo de pena a los padres de chicos menores de edad que sean encontrados ebrios en la vía publica. Coménteme en qué consiste este proyecto.
En realidad es un proyecto bastante más amplio en donde nosotros asumimos de interés municipal la lucha contra el consumo de bebidas alcohólicas, fundamentalmente en los menores de edad. Ponemos una serie de restricciones a lo que es el expendio de bebidas, lo prohibimos desde ya en menores de 18 años, algo que es una redundancia porque de hecho está prohibido. A los fines de mejorar los controles vamos a crear una licencia municipal para el expendio de bebidas alcohólicas, y quien venda bebidas alcohólicas por fuera de las normas que nosotros fijamos en la ordenanza, va a correr el riesgo de que se le retire la licencia y de que se le clausure el negocio. Y como otro dato ilustrativo o como otra nota saliente que tiene la ordenanza, es la posibilidad de establecer una pena para los padres, en aquellos casos en que sus hijos menores de edad sean encontrados alcoholizados en la vía pública, fundamentalmente a través de la actuación policial que sería la encargada de comprobar si esto es fehaciente o no. Pena económica o como ha surgido en esta charla la posibilidad de algún otro tipo de pena como puede ser algún tipo de trabajo voluntario, que fue un aporte de una vecina de la comunidad. Esto está en estudio en el Concejo Deliberante que seguramente se va a tomar un tiempo para analizarlo y esperemos que esta norma contribuya a todo lo que te venía diciendo.
 
 

Mendoza: Siete de cada diez jóvenes admiten que beben alcohol

Lo revela una encuesta oficial hecha en Mendoza. 14 años es la edad de iniciación
 
Por Claudia Pagliarulo
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 15-09-02

El 73 por ciento de los jóvenes de 14 a 24 años del Gran Mendoza consume bebidas alcohólicas en forma habitual o esporádica. Al analizar la distribución de estos consumidores según su edad surge de modo alarmante que la mayor prevalencia se da entre los 15 y 19 años –en especial en varones–, pese a que la venta de alcohol está prohibida para los menores de 18. Estos datos surgen de una muestra de 1.443 encuestados, en una investigación sobre hábitos de consumo de alcohol en jóvenes y adolescentes de clase media realizada por el Departamento de Programas Preventivos de la Provincia, con el apoyo del Programa de Prevención de Riesgos Vinculados con la Diversión Nocturna. El estudio se denominó “La ruta del alcohol y sus perfiles de consumo” y comenzó en abril del 2001 bajo la conducción de Patricia Buteler. La particularidad del trabajo es que se realizó en colaboración con alumnos de primer año de Polimodal del colegio PS- 102 Konrad Lorenz, que solventó gran parte de los gastos del proyecto tras enmarcarlo en los Espacios de Desarrollo Institucional del currículo. Previo a una extensa tarea de capacitación fueron los propios alumnos los que desarrollaron parte de las casi 1.500 encuestas en boliches, drugstores, pubs, zonas aledañas a los colegios, cines y el microcentro. En una segunda etapa realizaron acciones de prevención tendientes a posibilitar un cambio de conducta. Estas incluyeron la distribución de folletos en la peatonal Sarmiento durante los cuatro fines de semana de junio pasado y próximamente se dictarán charlas en los colegios que lo soliciten. La investigación arrojó que la edad de inicio en el hábito de consumo se da entre los 12 y los 16 años, con un valor medio de 14,5 años en los varones y de 6 meses por encima de esa edad en las mujeres. Se puede señalar que la edad de moda en la que los adolescentes comienzan a beber es a los 14 años para ambos sexos. Aunque el consumo de alcohol obedece a múltiples factores biológicos, sociales, económicos y culturales, 7 de cada 10 chicos manifestó beber “por placer” luego de haber probado alcohol. Sin embargo no se puede ignorar que el resto respondió hacerlo por “pertenencia al grupo”, para “comunicarse” o “por evasión”, lo que evidencia que muchos se inician en el hábito por la presión social más que por decisión individual. Esto atendiendo a que se encuentran en una etapa del desarrollo donde el apoyo psíquico y afectivo de los lazos de amistad y la pertenencia ocupan un espacio fundamental, por lo que no hacer lo que todos hacen genera un sentimiento de exclusión. Para determinar las características del consumo se utilizaron los criterios establecidos por la Organización Mundial de la Salud, que clasifica a los bebedores en moderados y excesivos, según la cantidad de días semanales de consumo y los volúmenes de alcohol ingeridos. Así se determinó una media de consumo semanal de dos días que mayormente coinciden con los fines de semana. Los resultados demostraron que el 13,8 por ciento de los varones consume bebidas alcohólicas más de tres días a la semana y se encuentra comprendido dentro de la categoría de bebedores excesivos. En esta categoría, sólo ingresa el 1,8 por ciento de las mujeres sondeadas. Los días predisponentes para el consumo son en 68,9 por ciento los fines de semana y en cuanto a los horarios, el 86,7 por ciento se da preferentemente durante la noche. El 12,1 por ciento de la muestra refiere un consumo desordenado y no pautado, es decir que bebe a cualquier hora del día, en especial los varones. Los resultados obtenidos en los varones, se tornan más significativos si se los compara con un estudio nacional de adicciones, donde se consigna que el 10,35 por ciento de los jóvenes de la provincia, de entre 16 y 24 años de edad manifiestan un síndrome de dependencia al alcohol.

Los varones prefieren fernet con cola y ellas tragos largos
El sondeo muestra que el 76 por ciento de los adolescentes consume cerveza y el 79 algún tipo de bebida destilada, mientras que la ingesta de vino es pobre en relación con estas bebidas. Al momento de elegir, los varones prefieren el fernet con cola y las mujeres se inclinan por los tragos largos. Existe la creencia que por tratarse de bebidas dulces estas últimas tienen menor contenido alcohólico, aunque en sí constituyen mezclas explosivas. El 56,4 por ciento de los encuestados consume en una noche típica de salida más de un tipo de bebida con diferente graduación alcohólica. En general, este consumo se inicia desde horas tempranas con la realización de la “previa”, el rato en el que los jóvenes se reúnen para tomar un trago antes de ir a bailar para estar más “entonados”. Durante la previa las bebidas se adquieren fundamentalmente en quioscos (37%), drugstores (24%) y estaciones de servicio (12%) principalmente. La compra en supermercados o el consumo en boliches es relativamente bajo, con cifras inferiores al 5%. Esto se explica por el mayor control que se ejerce en estos lugares mientras que en los comercios minoristas la fiscalización es de incumbencia municipal.

Más del triple de lo tolerable
Al analizar los volúmenes de alcohol absoluto ingeridos, la investigación obtuvo que el 73,7 por ciento de los varones consume una cantidad de alcohol considerada “perjudicial para el organismo” y que indefectiblemente entraña algún tipo de daño con el transcurso del tiempo. Esta cifra es más preocupante en el caso de las mujeres, ya que en esa misma categoría se ubica el 78,4 por ciento de las chicas consultadas. Según el sexo, las cantidades de alcohol absoluto consideradas tolerables para el organismo son: hasta 39 grados diarios en varones y hasta 19 grados en mujeres. Una ingesta que supere esas proporciones puede causar disminución de las funciones cerebrales (pérdida de coordinación motora y del autocontrol), inflamación hepática, alteraciones del tubo digestivo y el páncreas, afección del corazón, impotencia sexual y alteraciones menstruales, y pérdida del apetito. Sin embargo, de la encuesta resultó que el volumen promedio de consumo es de 134,5 grados de alcohol por ingesta para los varones, y de 78,15 grados para las mujeres, que si bien en relación a otras variables (horas de ingesta y frecuencia semanal), referían una mayor moderación, al momento de beber exceden el consumo de alcohol tolerable en mayor porcentaje que los varones. Los volúmenes consumidos fueron calculados en base a los vasos que se utilizan en los lugares habituales de consumo. Por ejemplo, una lata de cerveza de 350 milímetros posee 5 grados de alcohol, un vaso fernet de 45 milímetros contiene 45 grados de alcohol, uno de 40 milímetros de bebida destilada (whisky, vodka, ginebra), tiene 42 grados, mientras que un vaso de vino de 170 milímetros sólo alcanza 11,5 grados. Apenas el 26,3 por ciento de los varones y el 21,6 por ciento de las mujeres se encuentran dentro de un parámetro un consumo tolerable.
 

Buenos Aires: La realidad que vive Saladillo, afectada por las drogas

Efectos y daños de consumir psicofármacos con alcohol

LA MAÑANA DE 25 DE MAYO (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

Desde que el consumo de drogas comenzó a ser una preocupación para los países, científicos y estudiosos intentaron encontrar «la causa» con la intención de arribar a un modelo de abordaje definitivo. Consideraron diversos motivos y factores que podrían ser posibles como causas por las cuales una persona podría consumir drogas hasta el grado de la adicción. En los ámbitos de discusión, sobre la idea de que el consumo de drogas traía consecuencias a la salud de las personas como así al desarrollo de las comunidades, se procuró llegar a conclusiones definitivas para encarar acertadamente la tarea de la prevención, los métodos de tratamiento y rehabilitación, el control y la fiscalización, la legislación apropiada, etc.
Durante los últimos años se han escuchado muchas palabras y observado pocas acciones, lo mismo sucede en el distrito de Saladillo.
La mayoría de los consumidores se inician en la temprana adolescencia entre los 12 y los 14 años. Sin embargo, las estadísticas y la realidad nos permiten observar que hay inicios de consumo pasados los 17 años. En general, los inicios están asociados a momentos cruciales de la vida de una persona, y los comienzos y fines de etapas escolares, la necesidad de iniciarse laboralmente, etc. hacen de ese momento de «crisis», una etapa ideal para el inicio en el consumo.
Las sustancias que aparecen en el inicio son: Marihuana: es la droga de inicio por excelencia, por su bajo costo y tolerancia. Es muy común que la primera ingesta de esta droga no provoque efectos. Los conocidos porros son vendidos como "pan caliente" en este distrito.
También Psicofármacos: estos aparecen generalmente en los hogares de los consumidores. Su valor no es tan económico, pero es fácil de conseguir y provoca efectos rápidamente, especialmente combinados con el alcohol.
Pegamentos: al igual que los psicofármacos, son fáciles de conseguir y de rápido efecto una vez que un «iniciado» enseña la técnica de su consumo.
Sobre este punto, entrevistamos al doctor Eduardo Zacca, médico de policía en el distrito de Saladillo, quien comentó que "se considera globalmente a cualquier droga o fármaco de origen sintético natural que tenga un efecto específico y determinado sobre la función del sistema nervioso central".
 
El consumo indebido
Respecto al consumo de los depresores (Rohypnol, Alopidol, Trapax, Valium) conjuntamente con dosis de bebidas alcohólicas comentó "son cuatro nombres comerciales o drogas diferentes, tres de ellas son depresores del sistema nervioso central y una de ellas y el Rohynol, si bien es también un depresor del sistema nervioso el efecto médico que uno busca cuando prescribe la medicación de ese tipo y está correctamente indicada, no es el de tranquilizante comúnmente como se conoce o ansiolítico, sino que es una droga eminentemente antipsicótica. Pero habitualmente los psicofármacos que uno prescribe en los pacientes que el cuadro clínico que lo amerita, son drogas que deprimen el sistema nervioso, lo que quiere decir que tienen la función de deprimir las funciones mentales superiores, como la tensión, la conciencia, etc".
Agregó "el problema es que cuando estas drogas son ingeridas en altas dosis sin el control del médico, producen como mínimo de entrada una situación de acostumbramiento y mucho más peligroso es cuando se consume con bebidas alcohólicas donde la mayoría de las veces, el efecto farmacológico que se logra es un efecto paradojal totalmente contrario al efecto primario de la droga, o sea que en vez de deprimir provoca un cuadro de excitación psicomotriz, que está dominado por excitación, euforia, una sensación de aumento de fuerza, una falsa sensación de resistencia física, e incluso sensación como de hiperemotividad sexual".
 
Sus efectos
Respecto a los efectos del abuso indiscriminado de estas drogas comento Zacca "estas drogas cuando son consumidas sin la prescripción y el control médico, no solo provoca acostumbramiento, son adictivas y que para lograr el mismo efecto cada vez hay que ingerir mayor cantidad de droga. Las complicaciones aumentan cuando son ingeridas con alcohol, donde las complicaciones clínicas sobre todo derivadas del sistema nervioso central, se tornan cada vez más complejas, porque pueden pasar de un cuadro de euforia a un cuadro de depresión del sistema nervioso central muy grave, llegando al coma farmacológico y en algunos casos la depresión respiratoria y la muerte.
Cuando uno habla de psicofármacos, consumo de alcohol lo puede abordar desde muchos ángulos, lo que estas personas están buscando, entiendo yo en forma incorrecta, es una falsa sensación de bienestar".
Aseveró "esa sensación en los primeros períodos de esta intoxicación alcohólica-farmacológica, provoca un cuadro de excitación psicomotriz, donde junto con el alcohol, en ciertas personas se producen fenómenos inhibitorios, o sea de determinados centros cerebrales superiores que hacen que al que consumió esta mezcla cometa hechos que en estados de total conciencia sin consumo de alcohol y drogas no haría. Por lo tanto se torna desde el punto de vista jurídico o médico legal, un capítulo diferente en el consumo de estas sustancias que son muy peligrosas porque son personas que bajo el estado de esta mezcla, del alcohol o la droga solamente adquieren una peligrosidad potencial".
Haciendo referencia a esos nombres comerciales, excepto el Alopidol, que es un antipsicótico "la droga que más comúnmente la gente utiliza, corresponden al grupo de las benzodiazipínicos, compuesto por diazepan (Valium), Lorazepan (Trapax), flumitrazepam (Rohypnol) y los últimos estudios en neurofisiología del año pasado, han demostrado que incluso en aquellas personas que toman en forma conceptudinaría por períodos prolongados esta medicación, aunque no lo hagan por el simple hecho de buscar un cuadro de excitación, o que los mezclen con alcohol, solo el consumo prolongado de dosis regulares de benzodizepina, provocan a la larga procesos de degeneración paulatina de las células del sistema nervioso central, provocando cierta precocidad de la aparición de la demencia senil".
 
 
 

Chile: Previenen consumo de drogas en el trabajo

EL LLANQUIHUE (Chile), 14-09-02
 
Por parte de los trabajadores (todos los miembros de la institución), el consumo de alcohol o drogas afecta además de su salud, el proceso productivo, los resultados, el clima laboral y la identidad de cualquier organización. Esta realidad implica que las instituciones laborales no sólo deben ofrecer condiciones de seguridad e higiene y capacitación, sino también condiciones de salud laboral integral, de desarrollo de sus integrantes, promoviendo el bienestar psíquico y físico de sus trabajadores.
La prevención del consumo de alcohol y drogas en el mundo laboral sigue las mismas orientaciones definidas por CONACE para los programas dirigidos a la población en general, es decir, incrementar los factores de protección y disminuir los de riesgo.
Para ello es indispensable promover un estilo de vida saludable, con adecuadas condiciones de trabajo, buen clima laboral, buenas relaciones laborales, capacitación pertinente y protección de la salud, para contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de los trabajadores.
Así como el uso de drogas y el consumo problemático de alcohol son evitables, la tarea de prevenir para evitar y disminuir estos problemas sólo será exitosa si se asume como una responsabilidad social que involucra a todos los miembros de la institución.
  El Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (CONACE) Región de los lagos dio inicio a la primera Mesa Regional de Prevención Laboral de Drogas instancia que tiene como fin promover e impulsar la incorporación de la prevención del consumo y tráfico de drogas como una política de recursos humanos, salud ocupacional y de calidad de vida, al interior de las empresas públicas y privadas y su propósito fortalecer los factores protectores y disminuir los factores de riesgo tanto personales como los asociados al medio laboral.
La coordinadora regional Yenesi Tejos señaló que "es una iniciativa muy sentida por nuestra institución que finalmente este año pudimos iniciar con bastante fuerza convocando a distintos actores". Según detalló "la idea es sentar en la misma mesa a representantes de distintas instituciones que tienen ritmos distintos y desarrollos diferentes en políticas de prevención dentro de su organización hasta algunos que nunca han tratado el tema de prevención de drogas" enfatizó.
Tejos indicó a su vez que como primera reunión les sirvió mucho para sentar precedente de en qué momento de desarrollo de políticas de prevención están las diversas instituciones además de la diversa información que intercambiarán.

SEMINARIO
Por lo pronto se fijó la fecha para la próxima reunión que será la primera semana de octubre. La coordinadora de Conace señaló que además ya está en programación para la primera semana de noviembre el "Primer Seminario Regional de Prevención Laboral del Consumo de Alcohol y Drogas" con el objetivo de sensibilizar frente a la complejidad de este fenómeno, entregar una guía que facilite la implementación de programas preventivos en los lugares de trabajo a la mayor cantidad de representantes de instituciones públicas y privadas que puedan tomar decisiones tanto empresarios, directivos y ejecutivos de empresas e instituciones públicas y privadas, como a los responsables de las políticas de recursos humanos y dirigentes de organizaciones gremiales y sindicales de la región. En este evento regional participarán profesionales con una vasta experiencia nacional en el tema e iniciar el planteamiento de un desarrollo de políticas de prevención de drogas al interior de la región para ya durante el año 2003.
Desde Conace Regional se realizará este año un catastro de las empresas públicas y privadas de la región por rubros, identificando los factores de riesgo de consumo de drogas por el tipo de trabajo que se desarrolla, las sustancias que más se consumen y qué se ha hecho en torno al problema del consumo de drogas hasta ahora, cómo se aborda el tema del alcoholismo en la región y cuáles son los lugares de atención, ya que la mayor parte de las instituciones no los conocen.
Finalmente afirmó Tejos se logró interesar a los asistentes en el tema partiendo por gente que nunca había tenido la posibilidad de plantearse estos problemas como la Anef hasta entidades sensibilizadas con la que la Institución del Gobierno de Chile en políticas de drogas trabaja como por ejemplo el Servicio de Impuestos Internos que ya desde el año 2001 inició el trabajo en prevención del consumo de drogas con la familia de sus funcionarios, la segunda etapa se realizará este año con una jornada con familias de funcionarios del Instituto de Normalización Previsional (INP) de las provincias de Llanquihue y Chiloé.

LA REALIDAD EN CHILE
Las personas dedican a su trabajo la mayor parte de su vida útil, aproximadamente, entre ocho y nueve horas diarias; cinco o seis días de la semana, un tiempo muy significativo, comparado con el destinado a la familia o a otras actividades. El lugar de trabajo constituye un espacio donde se comparte identidad. Más de un tercio de la población total de nuestro país es población laboral (37,7%). En los jóvenes se concentran las tasas de prevalencia de consumo más altas, así como los indicadores de magnitud y riesgo.
El mundo laboral no está ajeno al creciente consumo de drogas, el último estudio CONACE (Chile, 2000) confirma la presencia del problema y la vulnerabilidad de la población. Los resultados de este estudio muestran que el mayor consumo de drogas se produce entre los 19 y 25 años, en tercer lugar entre los 26 y 34 y una situación similar se da con los bebedores problema, los que aparecen con alta frecuencia en el grupo de 35 a 44 años de edad. De estos grupos etáreos, corresponde la etapa de plena productividad de las personas. Por otra parte se constata que a partir de los 19 años, los hombres son significativamente más consumidores que las mujeres, y son ellos, igualmente, quienes conforman la mayor parte de la fuerza de trabajo de nuestro país.
Muchos de los accidentes laborales están asociados con el consumo de alcohol o drogas, según la investigación realizada los la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS) en la que se demostró que en uno de cada tres accidentes graves que se producen en el trabajo, hay personas bajo efectos de alcohol y/o drogas.
 
 

España: El país coordina un ensayo de implantes contra la adicción a la heroína

Un grupo español coordinará el primer ensayo internacional para evaluar la eficacia de un tratamiento que desintoxica y anula los efectos de la heroína y de cualquier opiáceo. La base de esta terapia son unos implantes subcutáneos que liberan progresivamente naltrexona. Quienes trabajan con esta terapia aseguran que es como «coserle la boca a un comedor compulsivo».

ABC (España), 14-09-02

MADRID. Mañana dará comienzo un ensayo multicéntrico internacional que probará la eficacia de un tratamiento que combina implantes subcutáneos con desintoxicaciones rápidas. En él participan Australia, Alemania, Reino Unido y España. El equipo español, formado por la cátedra de Psiquiatría de la Universidad de Oviedo y la Clínica Médico Psicológica Asturias, de Gijón, será quien coordine el estudio.
La terapia es prometedora porque en 24 horas un adicto a la heroína o en tratamiento con metadona queda desintoxicado y sin posibilidad de recaída durante al menos seis meses, según el psiquiatra Eduardo Carreño, director de la Clínica Asturias.
El primer paso es la desintoxicación por sedación, para que el paciente pase sin sufrimiento el síndrome de abstinencia. Pero el éxito de la terapia es el dispositivo que, colocado en el abdomen, libera naltrexona. Este fármaco se utiliza desde hace tiempo en forma de pastillas, pero con un elevado índice de recaídas. Los implantes, al ser subcutáneos, no se pueden retirar, por lo que los toxicómanos mantienen la cantidad de fármaco necesaria para vencer el deseo físico de la heroína. Y, en el caso de que la consumieran, la naltrexona anularía sus efectos.
Así, el paciente no tiene que luchar cada día contra su adicción. «Podemos tratarle en su medio habitual, sin que abandone trabajo y familia, y con la seguridad de que no se inyectará o inhalará heroína mientras le enseñamos a no consumir», comenta el doctor Carreño.
Existen otros beneficios asociados, según una investigación que también dirigió este especialista, junto al catedrático de Psiquiatría de la Universidad de Oviedo Julio Bobes García. Uno de ellos es que la terapia regula el sistema opioide endógeno que altera la heroína. Es decir, recupera el estado de las vías de regulación del dolor, placer, hambre, sed y memoria, con lo que mejora el estado general del paciente.
Los nuevos dispositivos se colocan con anestesia local en una sencilla intervención. Desde su implantación proporcionan la cantidad de naltrexona necesaria durante seis meses. En opinión del psiquiatra Eduardo Carreño, esta terapia es posiblemente «uno de los avances más importantes» que se han producido en el tratamiento de la drogodependencia por opiáceos. «Por primera vez, estamos cerca de hablar de curación, en lugar de remisión o mantenimiento, como hasta ahora».
 
 

España:  El tabaco mata diez veces más que el tráfico

Lo dicen las estadísticas: cada año, las enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco se cobran en España más de 55.000 vidas. Esta cifra es, por término medio, más de diez veces superior a la que provocan los accidentes de tráfico. Y da que pensar. ¿Cuántas vidas podrían ahorrarse cambiando algunos hábitos?

ABC (España), 14-09-02

MADRID. Los datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2001, todavía no publicada, indican que la prevalencia del consumo de tabaco en España es del 34,4 por ciento en la población de 16 o más años. Se registra un ligero descenso respecto a la de 1987, que recoge el 38,1 por ciento. Los hombres empiezan a arrepentirse (bajan del 55 al 42 por ciento los que fuman), pero aumenta el hábito entre las mujeres (suben del 23 al 27,2 por ciento).
Hablamos de la primera causa de muerte evitable. La mortalidad atribuible al consumo de tabaco (como factor determinante, aunque no único) se sitúa en torno a 55.613 personas al año, el 16 por ciento de todos los fallecimientos en la población de 35 años o más. Cáncer de pulmón, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infartos y enfermedad cerebrovascular son, por orden de importancia, las causas últimas de muerte.
Desengancharse depende de la voluntad de cada fumador. Para nadie es imposible, pero ¿a dónde acudir?. «Muchos fumadores quieren dejar de fumar, pero pocos saben que en su propio centro de salud pueden darles orientación, apoyo y tratamiento para cumplir ese propósito. Para los casos más difíciles también existen unidades especializadas, pero son escasas y se forman listas de espera», indica el doctor Miguel Torrecilla, coordinador del Grupo de Abordaje del Tabaco (GAT) constituido en el seno de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc). En los Servicios de Neumología de los hospitales también pueden orientar al fumador arrepentido.
«Aquí veo fumadores con una alta dependencia física de la nicotina, que han intentado muchas veces dejarlo y han fracasado y que han recurrido a varios tratamientos, pero no adecuadamente. El 60 ó 65 por ciento vienen con enfermedades relacionadas con el tabaco; el resto, todavía sanos», dice el doctor Carlos Andrés Jiménez Ruiz, neumólogo, presidente de la Sociedad Española de Especialistas en Tabaquismo, responsable de la Unidad de la Princesa y ex fumador desde hace 25 años.
Para lograr la deshabituación, se emplea la terapia conductual y, sobre todo, el tratamiento farmacológico. Durante un año se realiza un seguimiento del paciente con una periodicidad adecuada a sus características (cada semana al principio, más espaciadamente después). Transcurridos esos 12 meses sin recaídas, ya se le considera ex fumador. En la experiencia del doctor Jiménez Ruiz, ese tiempo se acorta a seis meses.

Tratamientos eficaces
El tratamiento farmacológico, que suele durar entre 9 y 12 semanas, presenta varias opciones: parches, comprimidos, chicles y «spray» nasal. Todos son sustitutivos de la nicotina. Elegir uno u otro, o combinar algunos de ellos, depende de las características del paciente y de lo que mejor admita. «Utilizamos lo que científicamente ha demostrado su eficacia -coinciden los expertos-. Otras técnicas también pueden motivar al paciente, pero no han demostrado su eficacia a medio y largo plazo».
El bupropión, un antidepresivo que ha dado buenos resultados para deshabituar del tabaco, es el último remedio añadido a la lista. Es el primer tratamiento no nicotínico, pero actúa sobre los mismos centros nerviosos que la nicotina, sin crear adicción y aliviando el síndrome de abstinencia. En un tiempo fue cuestionado, pero ha sido repetidamente avalado como un fármaco seguro siempre que esté bien indicado.
Aunque no lo cubre la Seguridad Social, resulta obvia la rentabilidad de un gasto que, en cifras, también sale más económico que seguir fumando, sobre todo si se es un fumador empedernido. «Cada vez es un motivo de consulta más habitual -comenta el doctor Torrecilla-. Normalmente, son personas de mediana edad que ya empiezan a notar los efectos perjudiciales del tabaco, pero tengo un paciente de 17 años que vino porque perdía capacidad para practicar su deporte favorito». Entre el 60 y 70 por ciento lo deja en dos meses; de ellos, el 40 por ciento sigue sin fumar un año después.

Cada vez más mujeres
La incorporación de las mujeres al tabaquismo está empezando a hacerse notar en el aumento de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y de cáncer de pulmón en la población femenina española. «La EPOC y el cáncer de pulmón aparecen aproximadamente después de llevar fumando 15 ó 20 años. En un reciente estudio de la Sociedad Madrileña de Neumología y Cirugía Torácica encontramos que el 90 por ciento de las muertes por cáncer de pulmón eran hombres fumadores, y el 10 por ciento mujeres. Este último porcentaje no pasaba de 3 en los ochenta; estamos viendo los efectos en las mujeres que se iniciaron en el consumo en esos años. Y dentro de 10 ó 12, el cáncer de pulmón será uno de los más frecuentes en la población femenina, como ocurre ya en Estados Unidos», advierte el doctor Jiménez Ruiz.
La alternativa «light», utilizada para acallar conciencias, ha sido definitivamente condenada por las autoridades sanitarias (la futura directiva europea prohíbe tal denominación) y por los especialistas médicos. Entre otras razones, porque los «light» no se libran de los componentes del tabaco ni de los aditivos.
«El tabaco, sobre todo el «light», se manipula con multitud de sustancias para hacerlo más adictivo. Se baja la nicotina, pero se aumenta el amoníaco, que facilita la absorción de nicotina, sin la cual no existiría adicción», señala el cardiólogo Víctor López García-Aranda, presidente del Grupo de Trabajo de Tabaquismo de la Sociedad Española de Cardiología y portavoz del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo.
Más de 4.500 sustancias tóxicas se liberan cuando se enciende un cigarrillo; de ellas, 53 han demostrado ser carcinógenas. Los malos humos no sólo alcanzan al fumador, sino también a quienes comparten su entorno. Al consumir un cigarrillo, se forman dos corrientes de humo: la primaria, que aspira el fumador, y la secundaria, constituida por los productos que se liberan en el mismo punto de ignición, y que no inhala el fumador, por lo que se escapa a través de los poros del papel.
Esta última es la que absorbe el fumador pasivo. En términos absolutos, resulta más perjudicial que la primaria en cuanto a concentración de nicotina, monóxido de carbono, amoníaco, nitrosaminas... Y aunque queda más difuminada en el ambiente, las partículas que la componen, más pequeñas que las de la corriente primaria, penetran hasta los bronquios con mayor facilidad. De manera que puede provocar en los fumadores pasivos las mismas patologías que en los activos, como explica el doctor García-Aranda. Por ejemplo, los alquitranes producen disfunción en el endotelio, la capa interna que recubre las arterias, de manera que éstas se estrechan: las coronarias se cierran, por témino medio, el 40 por ciento. También favorecen la agregación plaquetaria, con mayor riesgo de trombos. El monóxido de carbono empobrece los niveles de oxígeno en la sangre, y de ello se resiente el músculo cardíaco. Además de la aparición de enfermedades broncopulmonares cuya única posible causa, en principio, es la ambiental.

Problemas de peso
La recaída es la permanente amenaza del fumador. «Las que se producen a corto plazo, entre las ocho y las doce primeras semanas, se deben generalmente al síndrome de abstinencia -indica Jiménez Ruiz-. A largo plazo, se debe más a causas sociales, el entorno arrastra a fumar».
Uno de los factores que a veces hacen desistir es la ganancia de peso. ¿Por qué ocurre? Por un lado, la nicotina favorece la combustión calórica; por otro, la ansiedad suele empujar hacia la despensa durante el proceso de deshabituación. Sin embargo, según la Semfyc, sólo un 4 por ciento de los pacientes ganará más de 8 kilos al dejar de fumar. Los médicos de familia recomiendan que si al paciente no le preocupa mucho este aspecto, siga una alimentación equilibrada y se abordará el problema del peso una

Síndrome de abstinencia
«La nicotina, principio activo del tabaco, es una sustancia adictiva y, como tal, reúne las características de otras drogas: tolerancia, dependencia farmacológica y psicológica y síndrome de abstinencia», advierten los especialistas. Se distribuye rápidamente en la sangre y en los tejidos y tiene efectos inmediatos sobre el sistema nervioso central. Ninguna otra droga de las que consume el ser humano llega antes al cerebro: 8 ó 10 segundos. También actúa sobre el sistema cardiovascular e intestinal.
Al producir la liberación de dopamina y noradrenalina, la nicotina activa los centros receptores del placer. Ésta es la clave de la dependencia que provoca. «Su capacidad para crear adicción es cinco veces superior a la de la cocaína», apunta el doctor Jiménez Ruiz, responsable de la Unidad de Tabaquismo del Hospital de la Princesa.
Por eso, cuando se deja de fumar y desciende el nivel de nicotina, sobreviene esa sensación de malestar. Es el síndrome de abstinencia, que irrumpe a las 48 horas de abandonar el tabaco, aproximadamente, y se caracteriza por síntomas muy variados: nerviosismo, irritabilidad, agresividad, cansancio, ansiedad, vértigos, dificultad para concentrarse, trastornos del sueño y alteraciones del apetito. Hay que esperar su ataque más fuerte entre la cuarta y la octava semana, y saber que empieza a caer especialmente desde la duodécima.
 



 

Armado por investigadores de la Universidad de La Plata

Buenos Aires: Nuevo portal para ciegos se habilitará en octubre

EL POPULAR DE OLAVARRÍA (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

Un portal de Internet para personas ciegas o con disminución visual, armado por investigadores de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP), quedará habilitado a principios del próximo mes, informó ayer esa casa de estudios.
Se trata del portal Blind Tool, que permite a los ciegos ingresar desde allí a cualquier página web y escuchar sus contenido a través de un sintetizador de voz.
El portal, que fue armado por investigadores de la Facultad de Informática de la Universidad platense, "permite modificar las características de cada página, tipografía, fondos y fotos, según las especificaciones del usuario".
Marcelo Calvo, el titular de la Biblioteca Braille donde se probó el invento, expresó que el portal "es un aporte fundamental, es la oportunidad de escuchar lo que está escrito en una pantalla sin necesidad de tener que recurrir a una persona para que lo haga".
Ivana Harari, profesora de la Facultad de Informática de la UNLP y conductora del proyecto junto al vicedecano, Javier Díaz, explicó que "todo nació de un trabajo de tesis de dos alumnos que plantearon desarrollar un software para ciegos y disminuidos visuales". "Luego -continuó la docente universitaria- surgió la idea de crear un portal en lugar de un software, porque ofrece una mayor accesibilidad".
El portal "transforma el texto de acuerdo a las necesidades de los usuarios; por ejemplo, para los disminuidos visuales se eliminarán colores y algunos dibujos y se simplificará el texto para facilitar su lectura" y a los ciegos, un sintetizador de voz le permitirá escuchar el contenido de la página, explicó.
"La persona podrá entrar al portal desde un 'cibercafé' o desde cualquier computadora, lo único que necesitará es que tenga sonido, es decir parlantes", afirmó Harari. Javier Díaz, vicedecano de la Facultad de Informática, dijo que "el usuario deberá manejar un teclado mínimo para elegir cada una de las opciones que se le proponga".
 
 
 

Chubut: Niña discapacitada será atendida por la Fundación Teletón de Chile

EL Chubut (Chubut, Argentina), 14-09-02

Con la esperanza de encontrar recuperación a sus graves discapacidades, una niña de 12 años viajará en los próximos días a la ciudad de Puerto Montt, Chile, para ser sometida a una serie de estudios médicos en la Fundación Teletón del conocido conductor televisivo Don Francisco. La paciente, Patricia Eva Alejandra Maldonado, es hija adoptiva del matrimonio integrado por Juvenal Maldonado y Marta Muñoz, de origen chileno y radicados en Argentina hace más de 30 años. Los padres tienen la esperanza de que Patricia encuentre recuperación y alivio a sus enfermedades progresivas denominadas Toulus y Piadisostosis, que básicamente impiden su crecimiento normal con graves consecuencias en su estructura ósea, además de problemas visuales y auditivos. Patricia fue adoptada por el matrimonio Maldonado en el Hospital de Trelew cuando tenía escasas posibilidades de supervivencia por las condiciones en que había sido abandonada, sin embargo, gracias al amor brindado por toda la familia sustituta y las ganas de vivir, Patricia fue superando escollos y hoy gracias a Dios cursa 5to. año de EGB2. No obstante sus expectativas de vida son limitadas, y por esta razón sus padres han conseguido un turno a fin de que sea atendida en un establecimiento especializado para estas discapacidades que la Fundación Teleton posee en la ciudad de Puerto Montt. CAMPAÑA SOLIDARIA Para ir en ayuda de Patricia Eva Alejandra los chilenos residentes, que en los próximos días festejarán sus Fiestas Patrias, dispondrán dos urnas solidarias para recaudar fondos que sirvan para el traslado y estadía de la niña y sus padres en la "ciudad de las cuatro colinas". Para ello, en la ramada que el Grupo Licarayén realizará en la Escuela 123 de Trelew y en la ramada del Centro de Residentes Chilenos de Avenida de Los Trabajadores, se espera la ayuda solidaria. Por otra parte se invita a la comunidad en general a colaborar con este matrimonio que llevará a su hija para la realización de los estudios médicos. Cualquier aporte, por pequeño que sea, servirá para solventar los gastos que demandará el traslado. Quienes deseen colaborar pueden llamar al teléfono 435852 de la familia Maldonado.
 
 

Para personas no videntes

España: Un dispositivo ayuda a evitar obstáculos

Funciona con sensores de ultrasonido * Fue desarrollado por investigadores españoles * Se estima que en dos años podría ser comercializado * Actualmente, trabajan en su miniaturización
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José María Fernández-Rúa
LA NACIÓN (Argentina), 14-09-02
 
El proyecto Movius, fruto de varios años de trabajo, es ya una realidad. Un equipo de científicos del Instituto de Automática Industrial, dirigido por Ramón Ceres, asegura que se trata de un complemento al bastón que utilizan los ciegos. El nuevo sistema capta los obstáculos situados a la altura del tórax, el abdomen o la cabeza.
Dos años es el tiempo que estiman los investigadores del Instituto de Automática Industrial del Consejo Superior de Investigaciones Científicas para comercializar el dispositivo Movius, un sistema sensor de ayuda a la movilidad de deficientes visuales por haz ultrasónico configurable.
Se trata de un innovador equipo electrónico portátil, detector de obstáculos, huecos o pasillos, que está basado en un doble sistema de emisión, reflexión y recepción de ultrasonidos.
"Su principio de funcionamiento es muy sencillo” explica el profesor Ramón Ceres, director del proyecto, a ABC, ya que se fundamenta en el sistema de orientación que utilizan los murciélagos o el sonar de un submarino. Una especie de radar de ondas acústicas que no capta el oído humano y que emite un pequeño dispositivo que la persona ciega puede llevar colgado del cuello. Así, cuando detecta el posible obstáculo, devuelve la señal a través de otro dispositivo situado en la cintura.
Los beneficios que aporta este sistema respecto de otros desarrollos anteriores se derivan de configurar el haz de detección según una forma espacial determinada, programable y conmutable entre varias. A esto hay que añadir que asegura la detección de objetos eliminando las incertidumbres propias de otros dispositivos en las zonas de los bordes.

Distancias y ángulos
Esta innovación se ha conseguido estableciendo un sencillo montaje de los elementos detectores, de forma que las señales de eco recibidas son procesadas no sólo en tiempo, sino también en fase diferencial. De esta forma, el eco de un objeto es admitido o rechazado en función de la pertenencia o no a un lugar geométrico configurado por zonas discretas, previamente definidas por correspondencias de distancias y ángulos.
La ventaja principal de este sistema es la capacidad de configurar un campo de detección prácticamente de cualquier forma, y no tiene la servidumbre de estar determinado por el lóbulo de radiación de los transductores emisión/recepción.
Una vez superado el umbral mínimo, "cualquier objeto que sea detectable lo será en todo el campo de detección y nunca fuera de él, por próximo y grande que sea éste", explica Ramón Ceres. El lóbulo del sensor determina la zona máxima de detección y, dentro del esta área se configura la geometría deseada.
Paralelamente, el equipo de Ramón Ceres trabaja en la miniaturización del sistema y no descarta la consecución de circuitos microelectrónicos personalizados.
Esta circunstancia aumentaría la fiabilidad del equipo al disminuir el número de componentes y de interconexiones, con la consiguiente reducción de su precio.

Complemento del bastón
El proyecto Movius tenía como finalidad el desarrollo de un sistema de ayuda para ciegos y deficientes visuales. Se trataba de detectar objetos en un entorno definido y próximo de forma fiable, comunicando al deficiente visual, mediante canales alternativos, la posición aproximada de éstos para obtener una cierta representación en el espacio circundante y, especialmente, de la zona frontal.
Ramón Ceres y su equipo insisten en que no han intentado sustituir el bastón, sino que se pretendía complementarlo al posibilitar este nuevo dispositivo la detección de objetos situados en un espacio superior. Adicionalmente, el sistema es capaz de detectar objetos más lejanos que el bastón y efectuar barridos de campo de detección definido, de forma más rápida y sin intervención humana.
La mayor parte de los dispositivos desarrollados anteriormente no tiene suficiente aceptación debido a la falta de fiabilidad en la detección y al exceso de información generada por los múltiples objetos detectados.
 
 

Campaña en Bahía Blanca

Buenos Aires: Habrá un bastón diferenciado para los disminuidos visuales

LA NUEVA PROVINCIA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

Quienes padecen de ceguera total continuarán utilizando el clásico bastón blanco, mientras que aquellos que conviven con patologías más leves emplearán uno de color verde, en un tono similar al de la empresa proveedora del servicio telefónico. La Escuela Nº 507 se encuentra en 14 de Julio 995, y el Centro de Rehabilitación y Biblioteca "Luis Braille" en Thompson 44. La Comisión Municipal de Discapacitados funciona en Donado 155, los lunes, miércoles y viernes de 13 a 16.30, y los martes y jueves de 9 a 11.30.
 "El bastón verde viene a llenar un vacío entre quienes padecen de ceguera total y los disminuidos visuales, dentro de los cuales hay un gran número de variantes. Hasta hoy, esa ausencia producía inconvenientes: una persona que anda perfectamente por la calle sin bastón de pronto lo necesita, y la gente piensa que es un ciego trucho. De hecho, muchos tienen los ojos en apariencia normales".
La introducción al tema pertenece a Silvia Ardaiz, presidenta de la Comisión Municipal de Discapacitados, poco antes del lanzamiento de la campaña del bastón verde.
El sistema será empleado por los disminuidos visuales en casos puntuales, ya que pueden requerirlo, o no, así como sólo eventualmente pueden precisar la colaboración de algún vidente.
Por eso el slogan de la campaña, a diferencia del que apunta a los no videntes que reza "Ofrécele tu ayuda", será algo así como "Ofrécele tu ayuda, porque la puede llegar a necesitar".
Según cuenta Cora Allan, profesora de la Escuela Nº 507 para ciegos y disminuidos visuales, se comenzó a trabajar en el uso del bastón verde --de un tono similar al identificado con una empresa proveedora del servicio telefónico-- dos años atrás.
Siguiendo los pasos de la técnica Hoover, desarrollada a partir de la Segunda Guerra Mundial, se entrena a las personas desde los 3 años a conducirse por la calle, un adiestramiento que, según Allan se encarga de subrayar, tiene aristas muy delicadas.
"Al haber patologías distintas --prosigue--, algunas progresivas, un niñito puede empezar a venir por una disminución y, teniendo en cuenta que se produce una situación muy crítica en la familia ante el diagnóstico, debemos ir introduciendo el bastón muy socavadamente para que los padres no vuelvan a sufrir otro shock , porque ver a sus hijos identificados con el bastón blanco es encontrarse con la ceguera a futuro".
El bastón verde, en tanto, es un proyecto a nivel internacional que en Bahía Blanca saldrá a la luz en los próximos días, por lo que la ciudadanía debe estar atenta.
En la escuela y el Centro "Luis Braille" cuentan con una cantidad de bastones que en su momento donó la Organización Nacional de Ciegos Españoles (ONCE), por intermedio de la Unión Latinoamericana de Ciegos y Amblíopes (ULAC). Sin embargo, se inició la demanda de elementos nuevos, porque se van desgastando con el uso y su vida útil alcanza sólo unos meses, aunque dependiendo de la calidad y de la cantidad de tiempo de utilización.
Los lugares más cercanos para conseguirlos son Rosario y la República Oriental del Uruguay, mientras que en nuestra ciudad han venido colaborando unos profesores de taller de la Escuela de Enseñanza Técnica Nº1.
La semana pasada, por otra parte, la Comisión recibió fondos para la compra de 40 bastones que permitan hacer pública la campaña.
"Lo interesante es que los que tienen el blanco lo cambien por el verde, y que el primero sea utilizado por alguna otra persona que lo necesite", agregó Ardaiz.



 

Buenos Aires: La difícil tarea de escuchar al otro en su hora más desesperada

Cada vez son más los platenses que trabajan voluntariamente en la prevención del suicidio

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02
 
En el grupo ADAS cuentan que se recibe algo más de 30 llamados por mes de personas en crisis. A todas se las trata de ayudar
Paola Morales tiene 30 años, un título de psicóloga bajo el brazo y un objetivo bien definido: ayudar a quien esté desesperado, a quien no encuentre motivos para vivir y busque en el suicidio su única salida. Para eso, decidió enrolarse en las filas de ADAS (Asociación Civil de Prevención del Suicidio y Personas en Crisis), una ONG platense donde todos los meses se reciben algo más de treinta llamados de gente que no da más y tiene un su cabeza la dramática idea de quitarse la vida.
Como ella, otras 40 personas trabajan voluntariamente de operadoras telefónicas y preparan por estos días el lanzamiento de un curso para capacitar a todos aquellos que deseen formarse como telefonistas de personas en crisis (ver "La difícil tarea de escuchar al otro en su hora más desesperada"). "La idea es trabajar en la prevención primaria y también en lo que se denomina posvención, es decir, con los familiares y amigos de quien haya decidido suicidarse", apunta Paola, y agrega: "uno de los objetivos principales es aprender a detectar los factores de riesgo, saber cuándo se está frente a un potencial suicida".
A su lado, Silvina Clac (29), otra de las telefonistas voluntarias, asiente y agrega: "además de atender llamados y formar a nuevos operadores, también brindamos charlas informativas en distintos clubes y escuelas. El suicidio es una problemática previsible y prevenible, y a partir de ese eje tratamos de romper con determinados mitos y tabúes que acompañan al tema desde hace tiempo".
Si bien las edades de los aspirantes a voluntarios son variadas, al igual que el perfil de cada uno de ellos (hay psicólogos, estudiantes y hasta amas de casa), casi la mitad de los que ya realizaron el curso como los que se están anotando ahora tienen entre 21 y 30 años, muchos de los cuales estudian o están recién recibidos en la carrera de Psicología.
Para todos, la voluntad de aportar su granito de arena en un tema que consideran por demás preocupante, fue el disparador. Y aunque a algunos la frase les suene un tanto pretenciosa, los alienta la posibilidad de salvar vidas, ya sea desde la trinchera de una línea telefónica como actuando en la comunidad sobre factores de riesgo en materia de suicidio, como la droga, el alcohol y la depresión.
"Los que aprenden a detectar los operadores son los factores de riesgo y, según la problemática, derivarlos a algún centro asistencial", comenta Paola, aunque aclara: "no es bueno plantarse en el lugar de 'salvador'. Se trabaja en equipo, decidiendo todo en conjunto, y a la persona que llama porque está desesperada se le trata de hacer entender que no está sola, que hay alguien del otro lado de la línea que la escucha y la quiere ayudar".
En este universo -en el que la entidad trabaja actualmente con un número provisorio, el 422-1512, mientras se espera para dentro de un mes la habilitación de una línea 0-800-, los operadores que realizan el curso no sólo se interiorizan sobre las distintas problemáticas del suicidio, con sus factores de riesgo y sus síntomatologías más frecuentes, sino también sobre los distintos tipos de llamados que se pueden recibir.
"Está por ejemplo el llamado silencioso -explica Clac-, en el que la persona en crisis se comunica con nosotros pero no dice nada. En casos así, se trata de mantener el llamado la mayor cantidad de tiempo posible, para después colgar y aclararle antes que, si lo necesita, no tenga ningún problema en volver a llamar".
"El operador telefónico también tiene que tener en cuenta los ruidos y las pausas del llamado -apunta Patricia Chari, otra de las voluntarias-. Debe estar atento a si hay algún ruido de fondo algo extraño, o si llama de la calle o de un lugar cerrado. Todo es importante a la hora de evaluar la situación de una persona que llama en medio de una crisis. Incluso eso sirve para saber si se trata de un caso serio o de una simple broma".
Tras ilustrar la problemática diciendo que durante el año pasado hubo en La Plata 104 suicidios (ver "Los números de un problema que crece"), tanto Patricia como Paola y Silvina coinciden en que las mujeres "tienen muchos más tentativas de suicidio que los hombres, pero éstos son más rotundos a la hora de tomar esa decisión porque eligen métodos lamentablemente más eficaces. De los 104 suicidios que hubo en el 2001, de hecho, 83 fueron varones".
Para los impulsores de esta iniciativa solidaria, "es evidente que el número de suicidios está en franco crecimiento. Nosotros todavía no comenzamos con el curso ni publicitamos el teléfono, y sin embargo recibimos algo más de 30 llamados por mes". Según apuntan, además, "lo ideal sería formar un cuerpo estable de operadores y lograr que cada telefonista trabaje sólo una vez a la semana, ya que la recepción de llamados es una tarea complicada y sumamente desgastante".

Los números de un problema que crece
Si bien no existe un centro estadístico que de cuenta de la incidencia que tiene el suicidio en nuestra región, el último dato dado a conocer por la policía señala que el año pasado hubo en La Plata 104 suicidios, de los cuales 83 correspondieron a varones y 21 a mujeres. Pero desde las mismas fuentes se advierte que existen otros casos caratulados como de "muerte dudosa", por lo que el número podría ser aún mayor.
Las estimaciones que se manejan a nivel mundial hablan de un crecimiento del orden del 200 por ciento de las tendencias suicidas en las últimas tres décadas del siglo que pasó. Los principales afectados son los jóvenes de entre 18 y 24 años. Los siguen los ancianos. Pero los casos de intento de suicidio se dan también a edades más cortas y aún en niños.
En los Estados Unidos, por ejemplo, el suicidio ocupa el tercer lugar en causas de muerte entre los 15 y los 24 años, después de los accidentes y de los homicidios. En el mismo país, ocupa el sexto lugar entre los 5 y los 14 años. A nivel mundial representa la octava causa de muerte y nuestro país tiene el primer lugar en Latinoamérica.
Los especialistas estiman que por cada suicidio que se concreta se cuentan entre 15 y 20 intentos. También destacan el peso de la depresión -y del incremento de su impacto- en el crecimiento de las tendencias suicidas. Sobre eso, la Organización Panamericana de la Salud apunta que la depresión será en el año 2010 la principal causa de discapacidad en el mundo.

Motivos y señales de una decisión siempre dramática
¿Qué lleva a una persona a querer quitarse la vida? Para la mayoría de los especialistas que tratan el tema, el suicidio no es un acto consciente, ni valiente ni cobarde, ni de un santo ni de un pecador. Es un acto de una persona desesperada, deprimida, que no ve ninguna salida a sus padecimientos.
Según se apunta, en un adolescente pueden estar presentes algunos de los siguientes factores: poco o ningún diálogo familiar; pocas habilidades para lidiar con los conflictos; depresión que a veces no se detecta; estructura de la personalidad muy rígida; aburrimiento; violencia familiar; falta de tolerancia a las frustraciones; y enamoramientos poco satisfactorios.
¿Hay síntomas previos visibles? Para muchos especialistas, los síntomas se dan en distintas esferas, las del afecto, el humor, la conducta, las relaciones. "Muchas veces se cree que una persona con ideas suicidas sólo es aquella que está deprimida tirada en la cama -apunta la psicóloga Paola Morales-, pero eso también es parte de un mito. A veces una persona exaltada, casi eufórica, también está dando señales de cierta tendencia suicida. Los síntomas en realidad pueden ser muchos: cambios repentinos de humor, estados de angustia y un pesimismo permanente".
"La atención del joven con tendencia suicida incluye el reconocimiento temprano de su clínica, el tratamiento y la prevención", señala la especialista, y pone especial énfasis en que "no debe pasarse por alto ni ponerse en duda ninguna amenaza de suicidio. Es mentira que el que se quiere matar de verdad nunca avisa; siempre está dando señales, visibles o no tanto, pero señales al fin".
 
 

Estados Unidos: La psicosis no es la causa de muchos actos de violencia

REUTERS (Gran Bretaña), 13-09-02

Nueva York - Aunque se han publicado algunos casos de enfermos mentales graves que han cometido actos violentos, los pacientes psicóticos son responsables de muy pocos episodios de violencia en la sociedad, según expertos británicos.
Según investigadores, estudios recientes revelaron que las personas que padecen psicosis presentan un "modesto" aumento en la probabilidad de comportarse violentamente.
Sin embargo, otros factores, incluidos el abuso de drogas y la pobreza, son contribuidores más fuertes de la violencia.
"El temor y el estigma de personas mentalmente enfermas han sido exagerados por informes ocasionalmente sensacionalista de actos violentos que, aunque raros, son trágicos", escribieron Elizabeth Walsh y Thomas Fahy en una edición reciente del British Medical Journal.
La psicosis, al igual que con la esquizofrenia, consiste en una pérdida de contacto con la realidad. Los pacientes experimentan alteración del pensamiento y de la percepción, con alucinaciones y delirios.
Sin embargo, la violencia, según Walsh y Fahy, no es una característica común de la psicosis.
Tras analizar estudios sobre el tema, los investigadores de las Facultades de Medicina de Guy, King y St. Thomas, en Londres, hallaron que menos del 10 por ciento de los casos graves de violencia, incluido el homicidio, son atribuibles a la psicosis.
En cambio, dijeron los investigadores, se puede vincular mucha más violencia al abuso de sustancias por sí solo o en combinación con enfermedades psiquiátricas graves, así como a problemas mentales conocidos como trastornos de la personalidad.
Estas condiciones, incluida la personalidad antisocial, presentan características de inflexibilidad y conductas que interfieren con la vida cotidiana de una persona.
Además, Walsh y Fahy hallaron que el hecho de ser hombre, joven y tener una posición socioeconómica baja son factores mucho más importantes que la enfermedad psicótica en cuanto a probabilidades de violencia.
Los investigadores dijeron que un estudio reciente de Estados Unidos reveló que un 16 por ciento de los hombres de bajos ingresos, entre las edades de 18 y 24 años, había cometido actos violentos, "lo que representa un riesgo mucho mayor que el de todas las personas con esquizofrenia en la muestra poblacional".
Los investigadores concluyeron que "la literatura científica (...) refuta el estereotipo de que los pacientes con enfermedades mentales graves son peligrosos".
Es "inadecuado", dijeron, que políticas o leyes sobre salud mental se rijan por una "preocupación por el riesgo de violencia", entre psicóticos.
 



 

Buenos Aires: Seis de cada diez chicos de La Plata no tienen cobertura

La cifra sería más preocupante si se proyecta a toda la sociedad. Un programa sanitario comunal refleja que sobre 2.400 chicos, solo un tercio tiene obra social. También permiten establecer un esquema de las patologías más comunes. Trastornos ortopédicos y cardiológicos son habituales

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

Seis de cada diez niños que juegan al fútbol en las ligas infantiles de La Plata no cuentan con obra social. El dato, aportado por el programa “Pibe Sano”, refleja el estado de desprotección sanitaria.
Aunque el universo de niños que participan de los torneos del fútbol infantil es reducido, ofrece una muestra representativa de una situación que se reproduce en toda la sociedad. Se trata de niños entre 5 y 15 años provenientes de familias de las castigadas clases media y baja.
La última muestra efectuada por los coordinadores del programa municipal de control de la salud de los niños de las ligas infantiles alcanza a unos 2.400 casos. De ellos, 1.608 (el 67 por ciento) son los que no cuentan con ninguna obra social. En tanto 792 (el 33 por ciento) sí la poseen.
La conclusión obvia que se extrae de esas cifras tiene que mencionar como causas de esa situación, a la crisis económica, el desempleo, y las fuentes laborales informales o “en negro” de los padres, las cuales no brindan la seguridad social y sanitaria correspondiente.
Las consecuencias también son obvias: precarización de los controles sanitarios y aumento de la demanda en el sistema de salud pública.
El programa permite esbozar un esquema preciso de las patologías que padecen los niños. De los 2.400 casos registrados un 22 por ciento (528 casos) presenta alguna patología. En ese grupo, los problemas ortopédicos (pie plano, trastornos óseos, desvíos de la columna) y los cardiológicos, marchan a la cabeza. Juntos suman el 60 por ciento de las enfermedades.
El detalle del esquema de patologías indica que de esos 528 casos, el 33 por ciento (175) presenta problemas ortopédicos, y el 27 por ciento (142) tiene algún inconveniente cardiológico.
Los problemas ortopédicos más comunes son los de “pie plano”, en tanto dentro de los cuadros cardiológico son típicos los “soplos funcionales” y las hipertensiones. Ambos requieren del seguimiento que permita descartar problemas cardiológicos en la adultez.
El 11 por ciento (58) tiene inconvenientes respiratorios; el 6 por ciento (31) requirió de alguna cirugía; y el 4 por ciento (21) presentó algún cuadro endocrinológico.
Existe un 13 por ciento de otro tipo de manifestaciones, en tanto entre los chicos que juegan en las ligas de fútbol infantil, un dos por ciento presenta problemas de nutrición. No se trata de chicos desnutridos: por lo general hay problemas de sobrepesos producto de dietas desequilibradas.
La unidad móvil odontológica arrojó como dato relevante que más de la mitad del universo de niños controlados (un 57 por ciento) posee caries en tratamiento. Un 31 por ciento tiene caries y requiere tratamiento, una cifra similar no tiene control y solo el 3 por ciento no posee caries.
En cuanto a las normas de vacunación, el análisis estadístico arroja que un 88 por ciento del total revisado se encuentra con calendario de vacunación completo. Es función del programa completar el esquema del 9 por ciento de chicos que lo tienen incompleto y del 3 por ciento que no cuenta con información fehaciente.
El programa “Pibe Sano” fue inaugurado en 2001 y está destinado a los niños de entre 5 y 15 años que participan en los torneos de LISFI, LIFIPA y APLAFI.
Está coordinado por los doctores Hugo Barros Schelotto y Guillermo Betancor, y consiste en evaluar clínicamente a los niños, y en relevar sus antecedentes médicos y sociales. Según lo refleja el último informe, la finalidad “es valorar la aptitud física para la practica deportiva, efectuando prevención y detección precoz de patologías”.
Los controles se realizan en los distintos clubes, la mayoría de la periferia de la ciudad, con un móvil clínico y otro odontológico, contratados para tal fin por el municipio. Las patologías detectadas se analizan para ser resueltas en un segundo nivel de atención. Los niños que llegan a esa etapa acceden al carnet de aptitud una vez resuelto el problema.
 
 

Efectos de la desocupación

Buenos Aires: En el Hospital de 25 de Mayo, cerca del 60 por ciento de los internados carece de mutual

LA MAÑANA DE 25 DE MAYO   (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

A medida que aumenta la crisis socioeconómica, en el Hospital Saturnino Unzué de 25 de Mayo se incrementa la cantidad de pacientes no mutualizados. Casi el 60 % de las personas que se atienden en el nosocomio público, a raíz de haber perdido sus empleos tras el cierre de varias empresas o por la delicada situación que afrontan, no cuentan con obras sociales.
Según datos estadísticos, del total de las internaciones del 2001, 1145 pacientes no tienen mutual, mientras que el resto se distribuye de la siguiente manera: 480, de Pami; 177, de Ioma; 49, de Osprera; 27, de Osecac y 243 de otras. En lo que va de 2002, los guarismos no difieren demasiado. En todo caso, hay un leve incremento.
En los últimos cuatro años, con un número de internaciones que fluctúan entre las 1086 y las 2170, si bien el crecimiento no fue significativo, no deja de ser preocupante. El aumento es superior al 5 % y se debe, en principio, a los niveles de desocupación y pobreza.
La coyuntura por la que atraviesa 25 de Mayo no es distinta a la del resto de las ciudades del interior y el país. Los datos son alarmantes, ya que según el Indec en un año se generaron 6.156.000 nuevos pobres, a razón de 16.865 por día, 702 por hora o 12 por minuto. De estos nuevos pobres, el grueso son nuevos indigentes, la franja más pobre dentro de la pobreza.
Ahora, a mayo pasado el 53% de los argentinos -19 millones de personas- era pobre porque no tenía ingresos suficientes para comprar una canasta básica de alimentos y servicios. Y de ese total, el 24,8% o casi 9 millones eran indigentes porque ni siquiera conseguían comprar los alimentos básicos capaces "de satisfacer un umbral mínimo de necesidades energéticas y proteicas".
 
 

La Pampa: Solicitan medico auditor para la delegación del ISS

LA ARENA (La Pampa, Argentina), 15-09-02

General Acha- El Concejo Deliberante aprobó por unanimidad el proyecto impulsado por el edil Aldo Rava (PJ) que solicita un médico auditor al Instituto de Seguridad Social para la delegación local. La propuesta apunta a obtener una mayor fluidez en la autorización de recetas médicas, teniendo en cuenta que la delegación atiende alrededor de 3.500 afiliados, al ser cabecera de la zona.
El concejal Aldo Rava (PJ) manifestó que los afiliados del Sempre de General Acha padecen una serie de problemas en relación a la demora que existe a la hora de pedir la autorización de recetas médicas.
Durante el tratamiento, el promotor de la propuesta fundamentó que concurrió a la delegación del ISS achense, donde le informaron que la solución sería la designación de un médico auditor en la ciudad.

Mayor fluidez
Rava puso énfasis en la necesidad decontar con una mayor fluidez en la autorización de prestaciones médicas por parte del Sempre, considerando que la delegación achense del Instituto de Seguridad Social atiende a 3.500 afiliados, debido a que es cabecera de la zona.
A General Acha concurren afiliados de otras localidades del suroeste pampeano, como Chacharramendi, La Reforma, Puelches, Cuchillo Có y Colonia Santa María.

Importante demora
El edil sostuvo que para la autorización de prácticas especiales y no nomencladas, los afiliados del Sempre tienen importantes demoras de hasta 72 horas, lapso que es muy significativo ya que se trata de casos de enfermedad que generalmente no admiten retrasos.
La totalidad de los integrantes del CD acompañó con el voto positivo la iniciativa impulsada por Rava, que anteriormente había sido puesta en consideración por la titular del cuerpo Silvia Caminos (PJ).
 
 

Chile: Isapres aseguran que alza se debe al aumento del precio y de la cantidad de prestaciones médicas.

LA TERCERA (Chile) 15-09-02

Según la Asociación, el monto promedio de las bonificaciones pagadas a los afiliados aumentó 11% entre 1990 y este año y que el promedio anual de prestaciones de salud por persona creció de 9,6 en 1990 a 14 en el 2001.
Hoy la Asociación de Isapres hizo pública su postura frente al alza en los contratos de salud. El ente, mediante una inserción en la prensa, argumenta que el monto promedio de las bonificaciones pagadas a los afiliados aumentó 11% entre 1990 y este año y que el promedio anual de prestaciones de salud por persona creció de 9,6 en 1990 a 14 en el 2001.
El organismo gremial agrega que el monto promedio anual de las bonificaciones pagadas a los usuarios de las isapres aumentó de $100.700 en 1990 a $200.110 en el 2001.
Estas cifras llevan a concluir, según la Asociación, "que el incremento de los precios de los planes de salud se debe al aumento del precio y cantidad de prestaciones médicas, por encima de cualquier consideración".
Según este cuerpo gremial, mientras la inflación en Chile --entre 1994 y 2001-- fue del 53,1%, en el sector salud dicha cifra fue de 86,5%. Agregan que este año, la inflación del primer semestre fue 1,6%; la del sector salud, fue 5%.
"A pesar de lo anterior, durante el mismo período, las isapres han aumentado los beneficios pagados a los afiliados como porcentaje de las cotizaciones, desde un 74,8 por ciento en el año 1990 a un 83,5 por ciento en el año 2001", precisa la Asociación.
 
 

Capital Federal: La embarazada que pelea por sus derechos

Diana Baccaro.
CLARÍN (Argentina), 14-09-02

"Mi nombre es Mariela Monges Aréjola y estoy embarazada de 8 meses y medio. Hace 15 días me enteré que mi prepaga debía cubrirme el 100% de los remedios durante todo el embarazo. Inmediatamente reclamé la devolución del dinero que gasté de más en las farmacias, pero no me reintegraron ni un peso. ¿Puede ser que nadie, durante estos meses, me haya informado que tenía ese beneficio? ¿Cómo puedo recuperar mi dinero?"
Primeriza, de 31 años, profesora de gimnasia actualmente desocupada, Mariela escribió su queja a Clarín. Dice que cada vez le cuesta más pagar su obra social, pero jura que achicará cualquier otro gasto menos el
La panza, como un globo a punto de explotar, avisa que Valentino puede asomar al mundo hoy, mañana, tal vez la semana que viene. "No pasa de este mes", confirma Mariela. Su voz aniñada suena tranquila. Pero se incendia cuando habla del Plan de Salud del Hospital Italiano, al que está afiliada hace 3 años. "Me pidieron que lleve las facturas de la farmacia para hacerme el reintegro, pero las tiré porque no imaginé que me iban a servir. ¿Puede ser que no tengan en mi historia clínica los medicamentos que consumí?", pregunta. Y recuerda que ningún profesional ni empleado le hizo conocer sus derechos durante estos 8 meses y medio. "Cuando reclamé, me dijeron que las leyes son de público conocimiento. Bueno, resulta que yo me enteré de casualidad en el curso de preparto. En el Hospital me tendrían que haber informado".
Justamente, de eso se trata. El deber de informar está establecido en el artículo 4ø de la Ley de Defensa del Consumidor. Indica que las empresas deben brindar, en forma clara, información veraz y suficiente. Leonardo Lepíscopo, asesor de la Secretaría de Defensa del Consumidor, indica que el Plan Médico Obligatorio de Emergencia obliga a las prepagas y obras sociales a cubrir el 100% de los medicamentos de las embarazadas y sus bebés hasta el primer año de vida. "Las empresas deben informar ese beneficio en sus cartillas, contratos y carteleras, en lugares bien visibles".
En la gerencia del Plan de Salud del Hospital Italiano afirmaron a Clarín que "no es la intención" de esa organización ocultar información a sus afiliados. "Por lo contrario —agregaron—, somos una entidad de beneficencia, con 150 años en el país poniendo nuestra obra y medicina al servicio de la comunidad". Y se comprometieron a reintegrarle a Mariela el dinero pagado de más.
Se trata de los remedios habituales para las embarazadas: hierro, óvulos, ácido fólico, alguna pastilla para la acidez. "En realidad, nada del otro mundo —resume Mariela—. Pero en este momento, cuando junto hasta las monedas para llegar a fin de mes, la devolución de mi dinero será muy bienvenida".
 
 
 

UPCP se presento al instituto

Chaco: Trabajadores intimaron al InSSSeP al pago del Fondo de Recupero por 273.000 pesos

La intimación de pago del Fondo de Recupero se funda en el incumplimiento del convenio suscripto por el Instituto y el Ministerio de Salud, cuyas «órdenes se encuentran retenidas», sostienen desde UPCP en el pedido. Intimaron ayer por 48 horas al Insssep el pago del fondo por un monto de 274.993 pesos

LA VOZ DEL CHACO (Chaco, Argentina), 14-09-02

Trabajadores de la salud junto a UPCP intimaron ayer por 48 horas al InsSsep el pago del fondo de recupero por un monto de 274.993 pesos y ante la falta de pago llevarán adelante una acción de amparo.
Luego de realizar una asamblea frente al Hospital Perrando, los trabajadores se dirigieron al Instituto de Seguridad Social Seguros y Préstamos de la provincia para formalizar el pedido.
Además en la asamblea se cuestionó al gobierno la precarización de los trabajadores del Perrando, pero sobre todo la consecuencia de ello: la precarización del servicio de salud.
La disminución de la calidad se evidencia también en la proliferación de planes Trabajar dentro del hospital en funciones técnicas o administrativas y personal no reubicado.
También la inquietud surgió por la «devaluación del salario, por falta de pago del aguinaldo, la quebrachización del sueldo y el aumento de los precios de la canasta familiar».

El recupero de gastos
La intimación de pago del Fondo de Recupero se funda en el incumplimiento del convenio suscripto por el Instituto y el Ministerio de Salud cuyas «órdenes se encuentran retenidas», sostienen desde UPCP en el pedido.
Entre los fundamentos se establece que el ministerio no paga lo facturado dentro de los plazos previstos por la ley, que son de 45 días de presentada la documentación y ante la falta de pago se computarán los intereses correspondientes.

El ofrecimiento del gobierno
Hay que recordar además que la deuda es de 1999 y el convenio fue suscripto el 22 de septiembre de 1997.
El ofrecimiento del pago de recupero de las obras sociales en 15 o más cuotas, fue cuestionado en un primer momento sólo a través de medios periodísticos, pero ahora se formalizó en la presentación ante el Instituto.
Ese dinero debería servir para abastecer de insumos y mercaderías a los centros asistenciales y otro tanto para el estímulo al personal.
 
 
 

Río Negro: Los bioquímicos también le reclaman al Ipross que pague

El pasivo con el sector ronda el millón de pesos y no hay indicios de que vayan a saldarlo

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 14-09-02

Allen. Los bioquímicos de Río Negro definirán durante la semana entrante la alternativa que implementarán para poder hacer efectivo el cobro de la abultada deuda que la provincia mantiene con los laboratorios. Según estimó el titular del Colegio de Bioquímicos, Jorge Alegre, el pasivo por parte de la obra social Ipross ronda el millón de pesos "y no hay signos ni compromiso alguno por parte de la provincia de querer saldar la deuda", aseguró el profesional.
En este marco, se puso de manifiesto la difícil tarea que significa poder seguir asegurando las prestaciones en los laboratorios de toda la provincia, teniendo en cuenta además la inexistencia de líneas de financiamiento para la compra de los insumos, reactivos y materiales descartables principalmente.
"Estamos muy mal porque nos deben muchísimo. Nos queda mucho saldo a favor porque nos queda por cobrar desde octubre del año pasado hasta marzo de este año", señaló Alegre, y "todavía no sabemos qué propuesta va a hacer el gobierno ni tampoco Economía, porque no tenemos un cronograma de pagos y ni siquiera un compromiso", agregó.
Si bien en reiteradas oportunidades desde el Colegio de Bioquímicos se efectuaron los reclamos pertinentes, no hubo respuestas, se mencionó, y por tal motivo durante la semana próxima se prevé concretar una reunión del Consejo Directivo "para que tomemos una determinación al respecto", aseguró Alegre.
No obstante, el profesional se mostró cauto al manifestarse sobre las alternativas que se barajan y sobre una de las posibilidades concretas que sería recurrir a la vía judicial para efectivizar el cobro, tal como anunciaron los profesionales de la Federación Médica que harán juicio al Estado rionegrino.
"Sabemos que mientras tenemos un convenio vigente, en el cual por supuesto solamente nosotros hemos estado cumpliendo, tendríamos todo el derecho de hacerlo (recurrir a justicia). Pero el problema es que más que por la parte legal, estamos preocupados por cuáles son las posibilidades ciertas del gobierno de hacerlo efectivo", sostuvo.
 
 

Santa Fe: El corte de servicios de Ostel trae serias consecuencias

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 13-09-02

El secretariado del gremio local de empleados telefónicos se dirigió al titular de la obra social Ostel, planteando inquietudes puntuales que aquejan a quienes dependen de sus servicios. Reclaman decisiones inmediatas en salvaguardia de sus vidas.
Hacen notar en un documento la disminución progresiva de las prestaciones en los últimos años, pese a que los aportes se realizan mes a mes. En el caso de las farmacias, algunos medicamentos incluidos en el vademécum carecen de la cobertura del 40 % o, lo que es peor, no se fabrican.
Otro importante servicio del que carecen es el de ambulancia. Los afiliados deben recurrir al servicio público o a uno contratado en forma particular, cuando debe afrontarse una urgencia o traslado.
En lo que respecta a la atención médica ambulatoria, se encuentra totalmente limitada. Dejan constancia de que algunos médicos no aceptan las órdenes para atención, aduciendo la tardanza en percibir después su importe.
Recalcan que se presentan falencias en los servicios de oftalmología (sólo cuentan con dos profesionales), y en cuanto a sanatorios, hay tres, uno en Santo Tomé y dos en Santa Fe, pocos para la cantidad de afiliados de la jurisdicción y la extensa zona que abarca.

Lo sucedido con un afiliado
La nota narra lo sucedido con el afiliado Antonio Coren, fallecido recientemente en virtud de un hecho que trascendió públicamente en la ciudad, causando estupor y preocupación.
El referido beneficiario se descompensó en su casa, por lo que familiares solicitaron el servicio de emergencia (contratado particularmente), que concurrió de inmediato. Dada la gravedad del paciente, el médico solicitó al sanatorio Mayo, contratado por la obra social, lugar para internación, lo que no ocurrió: los servicios a los afiliados a Ostel estaban cortados. Consultado inmediatamente el sanatorio 7 de Marzo de Santo Tomé, sucedió lo mismo, por lo que tampoco fue internado en ese lugar.
Ante la crítica situación del enfermo, se intenta trasladarlo al sanatorio Español, pero éste no cuenta con equipos de alta complejidad; también al Italiano, pero no había cama (aunque éstos no son contratados por la obra social) y por último se lo traslada urgentemente al hospital Cullen, donde hicieron todo lo humanamente posible para salvarlo; pero no obstante los solícitos servicios, falleció.
Familiares y compañeros afiliados a Ostel, indignados ante lo ocurrido con Antonio Coren, temen ser abandonados en una emergencia pese a pagar -subrayan-, mes a mes, la cuota correspondiente.
Se insiste con que los afiliados no cuentan con actualización informativa sobre las prestaciones, generando un vacío de comunicación. Las irregularidades más que graves llegan a ser fatales, como el desgraciado ejemplo antes descripto, todo lo cual explica claramente la decisión de muchos afiliados de haber optado, y lo siguen haciendo, por otras obras sociales que le brindan la atención debida.
 
 
 

Chile: Anticipan éxodo masivo de usuarios de isapres
 
De no poder cubrir los costos de salud muchos usuarios verán la oportunidad de traspasarse al sector público.
 
 Valeria Aspillaga C.
EL MERCURIO DE VALPARAÍSO (Chile), 14-09-02
 
Una notoria preocupación se reflejó en los usuarios de la salud privada (Isapres) la noticia del alza de los planes en un promedio de 10%, pero al mirar con detalle vemos que esto no es gran novedad, ya que año a año las instituciones modifican sus costos y varían sus prestaciones.
Felipe Ubilla, gerente de la Zona Centro de la Superintendencia de Isapres, explica que la entidad enfrenta el tema con "una posición de gran preocupación. "Evidentemente a nosotros nos preocupa que las alzas en los planes de salud puedan provocar que mucha gente, especialmente de la clase media, no tenga la posibilidad de asumir este aumento y tenga que emigrar al sistema público, sin desmerecerlo".
A simple vista es posible catalogar como injusto el hecho de que si una persona tenía la opción de estar en el sistema privado, ante un cambio de plan, se vea forzado a tener que dejar la institución, clarificando que -según lo expresado por la superintendencia- no todas las Isapres y no todos los planes tendrán alzas, de allí que se hable de un promedio de alrededor del 10%.

MODIFICAR LA LEY
"Un punto importante que se debe remarcar es que éste es un tema que anualmente vamos a seguir observando, porque la facultad que tienen las Isapres de proponer alzas de precios está en la ley y por lo tanto los esfuerzos del Gobierno apuntan a que se discuta lo más rápidamente posible en la reforma a la salud, donde está una modificación a la ley de Isapres, que precisamente tiene por objeto que el Plan Auge sea igual tanto para quienes están en el sistema público como privado y tengan el mismo precio", precisó Ubilla.
En la actualidad existen alrededor de 40 mil planes y, según explica el ejecutivo, dentro de la ley se establecería un régimen de garantías para todos por igual, "además se propone en la reforma que el plan tenga una duración de tres años, entonces su precio no podrá ser revisado hasta cumplir dicho período, lo que contribuye a una estabilidad mayor en el tiempo, en cambio hoy observamos con preocupación que todos los años las personas pueden verse expuestas a un alza en los planes".
Hoy la superintendencia puede intervenir y ése es el llamado que hace a las personas que por edad o estado de salud no tengan la opción de cambiarse a otra Isapre. En esas instancias la superintendencia puede revisar el aumento propuesto y determinar si es razonable o no.
"Los denominados cotizantes cautivos, ya sea por edad o por estado de salud, podrán reclamar y presentar sus antecedentes a la superintendencia", concluyó Ubilla.

AL BANQUILLO
Como los acusados frente al tribunal, están en este momento las diversas Isapres del sistema nacional de salud privado, donde ya sea por sus planes o coberturas éstas modifican los costos y valores de las prestaciones. Aquí algunas explicaciones.
Marco Antonio Aguirre, gerente zonal de ING Salud explica antes de precisar cifras, puntos que para él son importantes que los usuarios conozcan.
El ejecutivo explicó que es importante que la gente tenga claro es que esto obedece a un incremento en los costos médicos. "La gente usa más las prestaciones médicas, consultas, exámenes, etc. y la frecuencia de uso aumenta y eso lo demuestran los boletines de la superintendencia. Además, dichas prestaciones tienen un costo importante, entre el 2001 y 2002, nosotros tenemos un incremento en los costos de un 21%, y esto no se ha traspasado a precios y hemos ajustado nuestros gastos de administración", precisó.
 
No aumentarán precios
Julia Sisto, gerente zonal de Isapre Más Vida, explica que su institución no aplicará alza de precios, ya que en estos momentos pueden absorver las prestaciones y los valores de éstas. "Nuestra isapre considera que por el momento no se justifica ningún tipo de alza, ya que los planes están técnica y matemáticamente calculados y no vemos el por qué hacer un alza en este minuto, porque más que nada los aumentos de las otras Isapres, según entiendo yo, se deben a un anticipo de lo que significará la reforma. No vemos justificación para aumentar precios. Todo está calculado técnica y matemáticamente y creemos que los precios son los justos, por lo que no correspondería aumentarlos arbitrariamente, porque las prestaciones y sus valores están silenciados", argumentó.
 



 

Buenos Aires: Cingolani: "Existe la mayor buena voluntad del Pami para cumplir con la deuda de los prestadores"

LA OPINIÓN DE PERGAMINO (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

En nuestra anterior edición reflejábamos el reclamo de los médicos de cabecera de Pergamino que atienden a los afiliados del Pami.
En una conferencia de prensa realizada el viernes los profesionales volvieron a reclamar la deuda de 7 meses que el Instituto mantiene con los prestadores, pero aseguraron que por ahora no van a cortar el servicio "porque en este momento en que los jubilados están tan mal no queremos ser nosotros quienes les demos un empujón más".
Por otro lado los médicos de familia se quejaron por recientes declaraciones de la titular de la agencia local de la obra social, las que calificaron de "agresivas, poco felices, desubicadas y fuera de contexto".

Daniel Cingolani:
Ante la situación que se vive en nuestro medio por el fuerte reclamo de los médicos de cabecera, LA OPINION, dialogó con el contador Daniel Cingolani, director ejecutivo de la Unidad de Gestión Local XXXI de Pami Junín, de la cual depende la agencia con sede en nuestra ciudad.
Al hacer referencia a esta problemática, Cingolani, precisó que "en anteriores reportajes hemos hablado respecto de la deuda de 7 meses (de octubre de 2001 a abril de 2002) y dijimos que en el mes de mayo se firmó un acta de compromiso entre las autoridades del Instituto de Jubilados y Pensionados y las gerenciadoras, donde se había arribado a un acuerdo por el cual el tema de la deuda iba a ser analizado a través de una comisión y que se comenzarían a abonar a partir de mayo los honorarios correspondientes a cada uno de los prestadores. Con dificultades el Pami ha venido cumpliendo con esta parte del acuerdo y podemos decir que en los próximos días vamos a pagar el mes de agosto.
"Con respecto a la deuda vieja sabemos que existe la mayor voluntad de parte del Instituto en cumplir con la misma. Desde el comienzo de este mes las autoridades del Pami central comenzaron a reunirse con cada una de las gerenciadoras y se está tratando de llegar a un acuerdo. Específicamente en lo que se refiere a la situación local, el próximo 3 de octubre, se va a reunir la UGP con los responsables del Instituto. Seguramente en ese encuentro se tratará de arribar a una solución y de esa manera comenzar a cumplir con la deuda que existe con los prestadores. No sabemos por dónde pasará el arreglo pero de acuerdo a las manifestaciones del doctor Corchuelo Blasco y del propio ministro de Salud de la Nación, doctor González García, se están haciendo todos los esfuerzos para hacer frente a esta situación".
Con respecto a la comisión que debía conformarse para tratar el tema de la deuda, el funcionario del Pami, informó que "en realidad la comisión se reunió con las autoridades del Pami central, pero luego se llegó a la conclusión de que los responsables del Instituto se reunirían en forma individual con cada una de las gerenciadoras. Estos encuentros ya comenzaron con algunas UGP de provincias más pequeñas y para principio del mes de octubre lo harán con las que tienen competencia en esta zona".
Los médicos de cabecera afirmaron, por su parte, que están cansados de reuniones y promesas puesto que el problema sigue sin tener una solución. Al respecto, Cingolani, señaló: "Entiendo que la situación no es fácil tanto para los médicos de cabecera que están soportando esa deuda, como para el Instituto que debe darle una solución a la misma. Siempre hubo buena voluntad de parte de los profesionales que pese a esta dificultad continúan brindando el servicio. Pero no tengan dudas que el Pami también tiene la voluntad de cumplir con los prestadores y para eso se están buscando los mecanismos más adecuados".
Los médicos de familia declararon que "Pami no tiene el dinero y no sabe cómo pagarnos, esa es la realidad". Consultado sobre esta afirmación de los profesionales, Cingolani, consideró que "por las declaraciones del doctor Ginés González García se está tratando de encontrar una forma para pagar, que sería aparentemente con créditos fiscales de manera que puedan pagar de esa manera deudas impositivas. Esa es una de las medidas que se están estudiando, supongo que en las negociaciones que se realicen con cada gerenciadora saldrán otras que permitan llegar a un arreglo definitivo de la deuda.
"No comparto para nada las expresiones de la jefa de la agencia local del Pami con respecto a que va a ser muy difícil pagar esa deuda. Siempre existen las esperanzas y las negociaciones y de las autoridades del Instituto la mayor buena voluntad para llegar a un arreglo.
"Entiendo que la posición de los médicos de cabecera de Pergamino es prudente, ellos tienen una deuda de 7 meses que como cualquier acreedor tratan en lo posible de cobrar. Debemos comprender que existe una prudencia de su parte cuando las bases les solicitan un corte y el mismo no se efectúa. Porque entienden que mientras existan las negociaciones respecto de la deuda deben seguir brindando el servicio. Si la negociación llega a un feliz término seguramente esto va a ser anécdota y van a seguir dando el servicio a los jubilados puesto que son los que más lo necesitan. Estoy convencido de que una solución va a existir con respecto a la deuda de 7 meses".

Descuentos en los pagos
Los médicos de familia manifestaron asimismo su disconformidad por el descuento del 20% que realizó el Pami sobre los pagos del mes de julio.
Al respecto el funcionario del Instituto explicó que "con respecto al débito del mes de julio que osciló en aproximadamente un 25% y en particular en Pergamino la gerenciadora hizo un importante esfuerzo para pagarlo y realizó un descuento del 20%, entiendo que no va a ser devuelto. Pero creo que se va a abonar la totalidad del mes de agosto sin débito, ya hemos pagado un 40% a las gerenciadoras y el 60% restante se haría efectivo en la semana entrante.
"En lo que se refiere a los descuentos del mes de julio, el Instituto recabó de cada Unidad de Gestión Local, cómo habían sido las prestaciones de los meses de mayo y junio cuando el Pami pagó el 100% de las mismas y se detectaron algunos desvíos, como cobro de plus en algunos casos. En consecuencia se realizó un débito en forma generalizada. Lo ideal hubiera sido hacerlo únicamente a aquellos prestadores que incumplieron con lo que se habían comprometido previamente, que es no cobrar plus. Existe de parte de la Gerencia de Prestaciones Médicas la mejor buena voluntad en el sentido de ir individualizando a quienes son los prestadores que no cumplen con los compromisos asumidos y en lo sucesivo tratar de que esos débitos se realicen a quienes no cumplen, y no perjudicando a quienes efectivamente realizan sus prestaciones de acuerdo a las condiciones del convenio".

Estructura del Pami:
En la conferencia de prensa que brindaron los médicos de cabecera se afirmó que "el Instituto no puede cumplir con los prestadores porque tiene que mantener una enorme estructura".
En este sentido Cingolani, opinó que "al respecto existe una doble lectura, entiendo que si el Pami cumpliera con la prestación en forma directa no existiría un sobredimensionamiento tal que produjera esta forma de ver al Instituto. En este momento las prestaciones se realizan a través de las UGP y en ciertos lugares por ahí puede verse algún personal que no esté cumpliendo con lo que debería hacer. Pero creo que no debemos ver únicamente al Pami como un organismo que lo único que da son prestaciones médicas. Realiza prestaciones sociales, tiene un sistema que se denomina Probienestar por el cual se les otorga a los jubilados de menos recursos un bolsón con alimentos. En pocos días más, a través de los centros de jubilados, va a retomar los servicios de pedicuría y enfermería, y así podríamos seguir enumerando una cantidad de actividades relacionadas con prestaciones sociales. Por lo que hay que tener en cuenta que muchos empleados se dedican a esta otra actividad.
"Creo que los montos que se abonan en materia de prestaciones médicas, medicamentos y otras cuestiones relativas al funcionamiento de la institución son sumamente significativos en relación a lo que se abona en concepto de sueldos".
 
 
 

Chaco: Pami no informa qué pasará cuando caigan los actuales convenios

Una de las posibilidades que se manejó en un primer momento, fue el acercamiento con el Colegio Médico Gremial de Resistencia, que a su vez se mostró dispuesto al diálogo y ofreció servicios no sólo en la capital de la provincia, sino en todo el interior.

LA VOZ DEL CHACO (Chaco, Argentina), 15-09-02
 
El Pami deberá salir esta semana a informar cómo suplirá la falta de servicios que caerán el próximo 27, debido a la denuncia de los convenios que mantenían con la Federación Médica y la Asociación de Clínicas.
Son distintas las especulaciones y ninguna información oficial del organismo nacional.
Una de las posibilidades que se manejó en un primer momento fue el acercamiento con el Colegio Médico Gremial de Resistencia que a su vez se mostró dispuesto al diálogo y ofreció servicios no sólo en la capital de la provincia, sino en todo el interior.
Sin embargo oficialmente se informó que aún no se llegó a ningún acuerdo.
La otra posibilidad pasa por recomponer las relaciones con las entidades que dejarán de prestar sus servicios y en este sentido el pago de parte de las deudas que mantienen, fue visto como un gesto de buena voluntad.
También se maneja la idea de contrataciones directas con las entidades sin mediar las gerenciadoras.

Federación y clínicas
El 1 de agosto se firmó un convenio de emergencia con la Federación Médica y Asociación de Clínicas, cuya duración es de 90 días y por el cual el PAMI acordó, con médicos y sanatorios, bajar el monto que paga por las prestaciones de $20,50 a $19,50, estableciendo además que se daría únicamente la atención primaria (map), internaciones de alta complejidad, patologías agudas y patologías oncológicas, las que tengan dolor o afectación, pero debían programar o diferir las cirugías de enfermedades crónicas.
Esta baja y la falta de pago de las deudas ponen a los médicos y sanatorios en un abismo del que quieren escapar y por ello decidieron denunciar el convenio.

Colegio
Por su parte desde el Colegio Médico si bien se expresa la intención de colaborar y prestar servicios de emergencia, se pide que se investigue cuántos millones de pesos ingresaron a la provincia del Chaco desde 1995 a la fecha o a través de las gerenciadoras, el camino recorrido por esos recursos que según estimaciones del Colegio rondarían los 100 millones de pesos.
Se solicita, además, que se diga cuáles fueron los instrumentos legales por los cuales estos recursos solamente ingresaron en sucesivos convenios a tres gerenciadoras y no por convenios directos a las instituciones prestadoras.
Las gerenciadoras con gastos administrativos y fines de lucro deben auditarse y dar a conocer sus números, ganancias, balances y evolución patrimonial.

General
El ministro de Salud de la Nación, Ginés González García, dijo el jueves pasado que el gobierno intentará pagar la deuda que tiene con los prestadores de salud.
«Tenemos una deuda con el sector que ha ido creciendo y que es la deuda con el sector prestador que se ha convertido en un círculo perverso de endeudamiento colectivo que está amenazando la caída completa del edificio» aseguró.
La deuda total estimada es de unos 1.000 millones de pesos y en la provincia del Chaco suman 8 millones de pesos.
 
 

Chaco: El PAMI continua con atención solo de emergencia a sus afiliados

Los afiliados a la obra social para jubilados y pensionados nacionales, el PAMI, siguen sufriendo los inconvenientes generados por el corte de prestaciones médicas y sanatoriales por parte de la gerenciadora Chaco Salud, que adoptó la medida en reclamo por deudas impagas sobre servicios ya efectuados.

DIARIO NORTE (Chaco, Argentina), 15-09-02

Desde el corte de las prestaciones, y hasta el 27 de este mes, los afiliados continuarán teniendo un servicio de emergencia implementado a través de Femechaco, y que por supuesto no satisface a los jubilados, ya que dependen de un sistema rotativo de clínicas para hacerse atender y no pueden ver a sus médicos habituales, sino que deben recibir la atención de los médicos de guardia que haya disponibles cada día.
Ayer, en diálogo con NORTE, la delegada local del PAMI, Susana Ayala, reconoció las dificultades que plantea el sistema con el que la obra social busca salir del paso, y dijo que recién hacia fin de año, licitación mediante, se podría tener un nuevo convenio con otra estructura prestacional.

Transición provisoria
Antes de que ese nuevo convenio llegue, y tras el cese definitivo de la relación con los prestadores actuales (que son los que aceptaron instrumentar el sistema de emergencia que funciona ahora), habrá unos tres meses en medio que serán cubiertos mediante "actas-acuerdo" o contrataciones directas que se harán con grupos de prestadores.
Por ahora, el sistema de atención funciona mediante un servicio que pone a disposición de los afiliados un reducido grupo de sanatorios que se turnan día a día como clínicas "de guardia" para casos graves e internaciones. Las consultas médicas, en tanto, se hacen con los médicos de guardia de esos sanatorios.
Esto significa que los afiliados nunca son atendidos salvo casualidades extremas- en las mismas clínicas ni por los mismos profesionales, lo cual les resulta molesto, porque impide un seguimiento profesional más estrecho.
Además, ante la necesidad de atención médica, el sistema rotativo obliga a que los afiliados llamen a PAMI Escucha por teléfono previamente para saber cuál es el sanatorio que los puede atender ese día. Los números a los que hay que llamar son 437-779 ó 437-780 ó la línea gratuita 0800-222-7264, para el Gran Resistencia, donde los sanatorios que van rotando son Frangioli, Sarmiento y Femechaco, y para niños el Materno-Infantil que ahora funciona en el Sanatorio Güemes. Y hay un servicio de guardia en el Lamparelli para traumatología.
En cuanto al interior, Ayala dijo que el servicio "funciona bien" con restricciones similares- en Sáenz Peña, pero admitió que para el resto del interior "hay algunos problemas".
Para los casos de especialidades (kinesiología, por ejemplo), análisis de laboratorio y otras prestaciones, lo que se hace es formalizar el rechazo de la orden del PAMI por parte del prestador, y entregarle al afiliado el monto de la consulta o servicio contra presentación de la factura pertinente.

"Vientos mejores"
Casi lo único que en el PAMI dicen que funciona normalmente es la parte de farmacología, aunque en este aspecto el inconveniente pasa por los problemas propios que las farmacias tienen con sus proveedores.
"Trabajar así no es lo mejor, por supuesto que hay inconvenientes", reconoció Ayala, que de todos modos rescató que "hay una buena predisposición de los prestadores, y una muy buena atención a la gente de parte de PAMI Escucha".
La ex diputada del PJ dijo que, tras el cruce de declaraciones que se prodigaron ella y los representantes de la Federación Médica y de la Asociación de Clínicas, ahora la relación entre las partes "mejoró bastante porque logramos un mejor nivel de diálogo. Además, se les reconocieron errores en un débito del 15 por ciento que la obra social les hizo en la facturación de julio, que era algo que ellos habían reclamado mucho. El trabajo técnico que se hizo en el nivel central detectó débitos por sólo un 6 por ciento, y el resto se les va a liquidar".
Ayala dice ser optimista sobre lo que viene. "Asumí en un momento muy duro, pero yo creo que vienen vientos mejores. Ya cuando termine el contrato anterior, a fin de mes, y comencemos con la transición, se notarán mejoras, y aún más cuando podamos tener un nuevo convenio definitivo, hacia fin de año estimativamente. Si todo se hace responsablemente, vamos a andar bien", pronosticó.
 
 

El servicio se encuentra nuevamente en marcha

Chubut: Piden que más gente se sume al voluntariado de PAMI

EL CHUBUT (Chubut, Argentina), 15-09-02

Con cinco voluntarias y un coordinador comenzó a funcionar nuevamente el servicio de voluntariado en la agencia de PAMI Trelew. El grupo realiza visitas, asistencia y acompañamientos a abuelos internados y carenciados. El equipo de voluntarias comenzó a funcionar en el mes de mayo, luego de ser capacitadas en la asistencia que brindan a los afiliados a la obra social que por encontrarse internados o ser carenciados necesitan del acompañamiento de este grupo. Las voluntarias son coordinadas por el prof. Juan Mariani y la responsable del área social de PAMI, Lidia Soto Payva, quienes invitan a la comunidad en general a "sumarse a este esfuerzo para poder colaborar y llegar a más personas necesitadas". "Los vamos a ver, conversamos con ellos y les llevamos algo como un librito o una revista", explicó Raquel Toledo asegurando que si bien "somos pocas, hacemos mucho". FESTIVAL A BENEFICIO Por otra parte y para seguir ayudando a los abuelos, el voluntariado está organizando un festival para recaudar pañales de adultos. El evento tendrá lugar el 13 de octubre a partir de las 18hs. en el Club Huracán. La entrada será un pañal de adultos, los que serán distribuidos entre quienes lo necesitan. Se invita a inscribirse a los grupos y artistas interesados en sumarse al festival, quienes podrán consultar en la agencia de PAMI Trelew. Piden además "la colaboración de alguna fábrica que nos pueda acercar pañales, como así también de toda la comunidad que además pueda traernos revistas o pañales", señaló Betty Silva, otra de las voluntarias.
 
 
 

Jubilados PAMI y medicamentos

Salta: Obligados a comprar por marca comercial

Pese a la reciente ley sobre genéricos, sólo tienen remedios por marca comercial y a altísimos precios.

EL TRIBUNO (Salta, Argentina), 15-09-02

El presidente de la Federación de Entidades de Jubilados y Pensionados Nacionales de esta provincia, José Felipe Palacios, reclamó sobre la imperiosa necesidad de hacer cumplir las leyes en el país; en particular aquella recientemente sancionada que obliga a recetar los medicamentos por su nombre genérico para que el paciente pueda elegir el de menor precio.
"Tenemos dos Argentinas: una para todos, menos para los jubilados, y otra para los beneficiarios PAMI. No puede ser que a nosotros nos obliguen a comprar lo que las farmacias o laboratorios quieran y al precio que se les ocurra, mientras que a todo el resto les venden de acuerdo a su bolsillo. ¿No queda por ahí alguna autoridad que se anime a hacer cumplir la ley?", preguntó.

Sistema perverso
El dirigente llamó la atención sobre el actual "sistema perverso" que rige para estos trabajadores pasivos; el mayor sector consumidor de medicamentos, actualmente impedido de acceder a sus recetas.
La provisión de medicamentos al PAMI la tiene la industria farmacéutica desde junio último, por un convenio que había vencido el 31 de agosto pasado, pero se prorrogó por dos meses. A su vez y para la atención directa a los jubilados, la industria convino con las farmacias, con la condición que las recetas indiquen por marca comercial, no aceptándose sustituciones ni reemplazos.
"El sistema está funcionando mal, muy mal. En el interior peor que en capital", señaló Palacios, citando reclamos llegados de Orán, Tartagal y Embarcación, entre otras localidades. Cuando los afiliados insisten en que por una ley nacional pueden llevar otro medicamento con el mismo nombre genérico que el recetado, pero que sea más barato, suele ocurrir que les digan "no tenemos". Con lo que se ven obligados a comprar generalmente el más caro "porque lo que se paga más es la marca".
Esta situación de inequidad se suma a que con el nuevo convenio les redujeron los descuentos que había. Se agrega que desde diciembre a la fecha, en el país los precios de los medicamentos aumentaron un 80% como promedio general. "No sólo los remedios. Todo aumenta, menos los haberes de los trabajadores pasivos".
Según las estimaciones de la Federación, alrededor del 65% de los jubilados y pensionados nacionales de esta provincia cobra hasta $300 por mes. "Que no alcanzan ni para comer. Menos para comprar remedios", subrayó Palacios.
 

Buenos Aires: Nuevo round entre los médicos de cabecera y el Pami de Pergamino

LA OPINIÓN DE PERGAMINO (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

Los médicos de cabecera continúan sin cobrar la deuda que el Pami mantiene con el sector
A pesar de ello no van a cortar la atención a los jubilados, "porque en este momento en que están tan mal no queremos ser nosotros quienes les demos un empujón más". Además calificaron a recientes declaraciones de la titular de la agencia local como "agresivas, poco felices, desubicadas y fuera de contexto"
Hace aproximadamente diez días los médicos de cabecera que atienden a los afiliados al Pami ofrecieron una conferencia de prensa donde destacaron que, "pese a los reiterados reclamos, el Pami nos adeuda prestaciones que van desde el mes de octubre de 2001 a abril de 2002. Además descontó en el mes de julio más del 20% de nuestro trabajo, sin manifestarnos motivo alguno".
Por otro lado en aquella oportunidad dijeron estar "cansados de promesas, reuniones, firmas de actas y acuerdos, que después nadie respeta".

La situación actual
Ayer, en la sede de la Asociación Médica de Pergamino, los médicos de cabecera volvieron a expresar su disconformidad con el trato que reciben del Pami y reclamaron nuevamente lo que se les adeuda desde la obra social. Además aclararon que por el momento no van a cortar la atención a los jubilados.
Abrió la conferencia de prensa el doctor Alberto Acerbo, quien indicó que "como secretario de la Asociación Médica y en representación de la comisión directiva de la misma, hemos llamado a los medios para que los delegados de los médicos de cabecera expliquen el conflicto que se está generando después de algunas idas y venidas que ha tenido toda esta negociación y aclarar algunas declaraciones de los directivos del Pami".
El doctor Luis Kubescha explicó el estado actual del conflicto que tienen con el Pami, y aseveró que "hace algunos días comunicamos a la población la situación en que nos encontrábamos, ya que uno de los peores males que padecemos es la falta de información veraz hacia los afiliados del Pami que son en definitiva los que verdaderamente sufren todo este tipo de cosas.
"Después de las declaraciones de 10 días atrás, podemos decir que la situación está exactamente igual. Hasta el momento no se ha hecho efectivo el cobro de agosto, la única noticia que tenemos es que en octubre podrían comenzar tratativas con respecto a los siete meses que se nos adeudan. Todavía no hay ninguna información respecto a si se va a devolver el 20% que se retuvo en forma indiscriminada e inconsulta. Los médicos siguen trabajando, el servicio se mantiene, a pesar de todo ello tenemos que estar tolerando y soportando ciertas declaraciones que son agresivas, cuando algún funcionario del Pami habla de que todo está bien, todo esta normal y que aquí no pasa nada. Por lo tanto creemos que es una obligación nuestra transmitir la realidad que estamos viviendo".
El doctor Carlos Lapetina dio más precisiones sobre el conflicto que mantienen con el Instituto y expresó: "Lamentablemente no podemos dar una información concreta, de todas maneras volvemos a creer, a confiar y a poner nuestra mejor buena voluntad. Está a prueba nuestra paciencia, pero en un momento donde el jubilado está muy mal, no queremos ser nosotros quienes les demos un empujón más.
"No vamos a cortar el servicio, creemos que sería una medida que perjudicaría directamente al afiliado y no queremos que eso suceda. A pesar de la deuda, del descuento intempestivo, que nunca se nos consultó sobre los aranceles y de la inestabilidad laboral, vamos a seguir prestando los servicios. Volvemos a creer en Fecliba que es el gerenciador, que nos informó que el tres de octubre se van a reunir con las autoridades del Pami para tratar el tema de la deuda y la devolución del 20% de descuento. Esperemos que algún día esto sea reconocido por las autoridades del Pami, porque hubo declaraciones poco felices, desubicadas y fuera de contexto.
"Puesto que en este momento, donde todos estamos tratando de poner la mejor buena voluntad, que salga alguien a decir que la deuda va a ser casi imposible de pagar, eso es apagar un incendio con un balde de nafta. De todas maneras, seguimos atendiendo a pesar de que en esta semana se realizaron varias reuniones donde muchos médicos pretendían cortar el servicio. De todas maneras, privó la buena voluntad de los profesionales para mantener la atención".
Al dar precisiones sobre el cobro del plus y los débitos que se realizaron, Lapetina afirmó: "Cuando comenzamos los convenios nadie cobraba plus. Algunos médicos comenzaron a hacerlo después de haber varios meses de deuda de la obra social. Y las autoridades locales del Pami deberían saberlo, porque tienen una lista de médicos de cabecera que a pesar de la deuda no cobraban diferencia. Con respecto a declaraciones que escuché de la titular de la agencia local del Pami, en cuanto a que había prestadores que tenían que trabajar toda la vida gratis para devolver ese dinero por la cantidad que han cobrado en concepto de plus; no sé a qué prestadores se refería; no creo que hayan sido los médicos de cabecera. Fue una cosa muy general, por lo que yo del mismo modo podría decir que hay funcionarios del Pami que tienen que trabajar 14 reencarnaciones para devolver lo que el Pami les dio. De todos modos, no quiero entrar en esa discusión".
Por último el doctor Daniel Caldentey hizo mención a la problemática, e indicó que "los médicos prestadores estamos sujetos a los vaivenes de la política del Pami, esa es la verdad. Todo el mundo sabe que el Pami es deficitario y que con el aumento de la desocupación, cada persona que se queda sin trabajo es un aporte menos para la obra social. Se habla de que la atención de los jubilados es tremendamente cara. Yo pienso lo contrario y creo que es pobrísima. Puesto que tienen acceso muy limitado a prácticas de alta complejidad, que han aumentado en los costos enormemente y las autoridades todavía quieren bajarlas. Cuando todos los insumos aumentaron, ellos pretenden pagar menos. Es decir que el gasto que están haciendo es poco.
"Los funcionarios del Pami defienden lo que tienen. Yo puedo entender a la jefa del Pami de Pergamino, pero no justificar lo que dice en los diarios. Uno se pregunta cuál es la función que tiene la agencia local del Pami, puesto que tiene treinta empleados y el costo para la manutención de esos trabajadores es mucho más caro que toda la atención de los médicos de cabecera para los 14 ó 15 mil afiliados del Pami que tenemos localmente. De manera que puedo entender que esa gente tiene derecho al trabajo, pero el problema del Pami pasa por un sobredimensionamiento que tiene en cuanto al número de personas que trabajan y además cada gobierno de turno lo utiliza como un bastión político.
"En ese panorama nos tenemos que desenvolver los médicos, en la gestión de Alderete se contrataron las gerenciadoras, a las cuales el Pami ahora le carga las culpas. En parte puede ser cierto, pero el Instituto también tiene la suya. Porque el Pami ya tuvo el convenio en sus manos y cuando lo tuvo lo manejó mal y lo hizo más deficitario. Por lo tanto recurrió a las gerenciadoras que le cobran un porcentaje al Instituto. Pareciera que ese porcentaje es menor que el costo que eso puede generarle al Pami, porque Alderete se fue hace algunos años, vinieron nuevos responsables y el sistema de gerenciadoras no se sacó. Quiere decir que teóricamente este sistema le resulta al Pami más beneficioso en cuanto a costo, a que lo maneje directamente el Instituto.
"Por otro lado, hace muy poco la Legislatura aprobó la normalización del Instituto, teóricamente esto sería hacia fin de año o principios de marzo. En plena campaña electoral y en elecciones, quién cree que se va a normalizar el Pami. A nosotros nos parece que esa no es la realidad; Pami no tiene dinero y no sabe cómo pagarnos, esa es la verdad".
 
 
 

Buenos Aires: Se trabaja "fuertemente en la normalización"  del PAMI Azul

Capuano: "La obra social está caminando, aun en la crisis"

EL TIEMPO DE AZUL (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02
 
El Instituto firmó un convenio con la industria farmacéutica, con lo cual comenzarán a proveerse medicamentos oncológicos a los pasivos. El anuncio lo realizó ayer la titular del Pami Azul junto a todo el equipo jerárquico de la delegación. Confirmó que se está trabajando para entregar el Instituto "completamente saneado", a pesar de que la deuda actual asciende a 2 mil millones. El caso de los cobros de plus.
En conferencia de prensa la titular de la delegación local de Pami, Adriana Capuano —acompañada por el resto del personal jerárquico del organismo—, informó ayer que el Instituto firmó un convenio con la Industria Farmacéutica mediante el cual se proveerán los medicamentos oncológicos a los afiliados. Resaltó que es necesario que ante cualquier inconveniente los abuelos concurran a la sede local ya que desde allí se harán los reclamos en tiempo y forma. Para la médica pese a la crisis que vive el país, Pami "está caminando". Dijo además que les fue notificado que para marzo del año entrante ya estará terminada la reparación del edificio de nuestra ciudad. En lo que hace al cobro de plus aseguró que se sigue detectando, aunque en Azul no hay denuncias formales.
Al dialogar con los medios, Capuano indicó que "queremos informarles cuál es el mecanismo de provisión de los medicamentos oncológicos, porque hemos detectado algunos inconvenientes en la provisión de este tipo de medicamentos".
Explicó que Pami tiene cobertura del 100% para los tratamientos oncológicos y que para esto "ha firmado con la industria un convenio. A partir de este convenio es la industria quien, a través de la farmacia, provee finalmente el medicamento oncológico a nuestro afiliado".
Acompañada por el resto del personal jerárquico de Pami, Capuano dijo ayer que "la obra social está caminando, aun en la crisis".
Entre los inconvenientes que mencionó, Adriana Capuano hizo referencia ayer al retraso que se detectó en la provisión de estos medicamentos que, según señaló, se produce "porque el afiliado concurre a la farmacia con la receta del medicamento oncológico otorgada por su médico. Una vez que llega a la farmacia ésta eleva la solicitud a la Industria. La Industria puede ser que a posterioridad reclame análisis clínicos, estudios de laboratorio o directamente rechace la receta propuesta por el médico por no aceptar el esquema propuesto".
Sobre por qué se solicitan estos estudios, indicó que "la industria va pidiendo esos análisis para constatar la evolución del paciente, si efectivamente el medicamento es el apropiado o no".
Consultada si eso no debe estar a cargo de la obra social, dijo que "lo que sucede es que como el convenio Pami lo firma con la Industria, la Industria antes de proveer el medicamento se cerciora de que efectivamente ese medicamento va para la persona adecuada".
En este sentido subrayó que "lo que nosotros pedimos para acortar este tiempo en la provisión del medicamento para nuestro afiliado, es que cuando tenga algún tipo de percance con la receta que presenta en la farmacia, concurra inmediatamente a la sede de Pami porque nuestro personal va a apuntalar y a reclamar el medicamento a la Industria".

Los rechazos
Capuano indicó que además se detectó que los afiliados muchas veces se acercan con el reclamo a otras instancias, como por ejemplo el Concejo Deliberante, y no a la sede local, por eso insistió en que "pedimos expresamente que vengan porque nosotros vamos a reclamar para que obtengan el medicamento oncológico en tiempo y forma".
Carlos Pereita, agregó que "quisiéramos que el afiliado se acerque también cuando no tiene ninguna noticia, porque puede pasar que después de un tiempo prudencial no tenga ninguna respuesta, es decir que no tiene ni la aprobación ni el rechazo".
Dijo que hay un sistema administrativo que se está implementando, mediante el cual la Unidad de Gestión Local puede, después de ese tiempo, activar otro sistema para reclamar a la Industria.
Sobre los rechazos dijo que "a veces son con causas injustificadas según nuestro punto de vista. Pueden ser por un sello que no es muy legible, por el número de afiliado. Todo esto, que nosotros podemos responder rápidamente y reclamar una respuesta favorable, si el afiliado pierde tiempo en ir a la farmacia, ésta avisarle, nosotros lo agilizamos rápidamente".

Las prestaciones
Consultada Capuano con respecto a cómo está funcionando el sistema respecto al resto de los medicamentos, explicó que "estamos insertos en una crisis económica y financiera que no escapa a ninguna obra social. Normalmente las obras sociales, por más que sea importante el descuento que se hace, nunca cubren el 100% de los medicamentos. Lo que sucede es que en Pami hoy en día el medicamento ambulatorio es fundamental para el primer nivel de atención".
Agregó que "hay abuelos que están cobrando 200 pesos. En este caso Pami también tiene la opción de brindar, con criterios sociales y médicos, algunas vías de excepción. Por supuesto no estamos en condiciones de cubrir el 100% de los medicamentos ambulatorios a todos los afiliados".
Aseguró que a pesar de esta crisis, Pami está dando cobertura social y de prestaciones médicas a un número importante de afiliados.
En este sentido informó que se han entregado 130 subsidios económicos mensuales, 202 internaciones geriátricas, 11946 beneficiarios del ProBienestar, 146 beneficiarios de comedor, cobertura de medicamentos a 148 personas en tratamiento, 60 subsidios de emergencia, casos de asesoría previsional, 36 coberturas de pasaje y alojamiento.
En cuanto a la prestación médica, dijo que "en lo que va del año se han pagado 650 millones de pesos para sostener el sistema de prestación médica y los convenios actualmente están funcionando a través de las dos UGP -Coceba y Fecliba-".
Agregó que hay convenios como el de salud mental, se dan prestaciones de hemodiálisis, se entregaron marcapasos, sillas y camas ortopédicas.
Capuano manifestó además que "se están haciendo reintegros personales de cuando ocurrió el corte de servicio de farmacia. Es decir que la obra social está caminando, aun en la crisis".
Por último, indicó respecto de la reparación del edificio local de Pami que "nos ha llegado una notificación dando una fecha de finalización de la obra que estaría programada para marzo del 2003", concluyó.

"Seguimos detectando los cobros de plus"
Al ser consultada si se sigue detectando el cobro de plus, Capuano dijo que sí. Sobre qué se hace al respecto, manifestó que "Pami pagó el 10 de septiembre el mes de agosto, es decir que este convenio se está pagando al día, pero igualmente seguimos detectando el cobro. Para esto Pami envía las auditorías correspondientes mensualmente a levantar la información y en base a eso se están haciendo los débitos a las gerenciadoras".
Dijo que el mecanismo para cortar el cobro del plus es la participación de los afiliados denunciando este hecho. En Azul no hay denuncias formales, sí en otras localidades.
En los casos en que se ha detectado el cobro de plus, Pami "ha expulsado al profesional, ha impuesto multa a la UGP y además se hacen débitos mensuales. Acá hay una cuestión de responsabilidad social, las tasas de uso de consulta han bajado por parte de nuestros afiliados".
De la relación con los prestadores, Pereita añadió que se están realizando reuniones con los médicos de familia y también con las distintas UGP. "Creemos que hay que analizar algunos acontecimiento que los prestadores están padeciendo -señaló- para poder en ese contexto tomar las mejores medidas".

"Se piensa entregar un Pami saneado"
Respecto a la normalización del Pami, que implica la entrega a los jubilados, la titular señaló que "esta gestión está trabajando fuertemente en la normalización del Pami. Se piensa entregar un Pami saneado en poco tiempo, 3 o 4 meses es lo que ha calculado el señor interventor para entregarlo sin deudas".
La deuda del Instituto actualmente asciende a 2 mil millones de pesos. Sobre si en 4 meses cree que se podrá sanear, indicó que "por supuesto que hay una responsabilidad y una promesa firme del Estado para tratar de cubrir esta deuda".
 



 

Salud pública en 25 de Mayo

Buenos Aires: El Hospital Unzué compra medicamentos para abastecerse hasta fin de año

LA MAÑANA DE 25 DE MAYO   (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

De acreditarse en las próximas horas un nuevo pago de Pami, cuyo monto oscila los 142.000 pesos, el Ente Descentralizado Hospital Unzué de 25 de Mayo saldará parte de las deudas que mantiene con proveedores, además de comprar medicamentos al Ministerio de Salud bonaerense para proveerse hasta fin de año.
Del mismo modo, adquirirá 60 colchones, 200 juegos de sábanas y comenzará a tramitar la compra de una nueva ambulancia, valuada en 38.000 pesos con equipamiento incluido.
Días atrás, de los cerca de 800.000 pesos que llegó a deber en dos años, la obra social de los jubilados abonó 153.000 pesos. Sumado a los 142.000 que lleguen en cuestión de horas, Pami cubrirá la deuda de agosto de 2000 a enero de 2001 y el Ente Descentralizado podrá honrar gran parte de sus compromisos.
Según indicaron desde la Dirección Administrativa del organismo, la Resolución 303 del ex ministro de Salud de la Nación, Héctor Lombardo, fue derogada con algunas reglamentaciones. Esto beneficiará a los hospitales de autogestión, ya que tenían algunas limitaciones al momento de facturarle las prestaciones a Pami.
A la obra social le quedan 500.000 pesos por amortizar, sin contar las prestaciones expedidas en agosto último y lo que va de setiembre de 2002. Mientras tanto, un importante parte de la deuda del Hospital Unzué con los proveedores, cercana a los 600.000 pesos, logró cancelarse. Según adelantaron desde el Ente, la promesa de Pami es ir regularizando su morosidad en forma paulatina. En consecuencia, la intención es que las facturas que se entreguen Pami se acrediten a los 60 días.

El mamógrafo funciona normalmente
A pesar del cuestionamiento de algunos sectores y dirigentes de la Cooperadora del Hospital Unzué, organismo que compró en forma financiada el sofisticado artefacto, el mamógrafo del nosocomio público de 25 de Mayo funciona en forma normal desde julio pasado.
Según estimaciones, se realizan al menos 30 mamografías mensuales. Para los estudios, desarrollados los martes y jueves por el médico radiólogo bragadense, Martín Novas, las pacientes deben solicitar turno en forma anticipada.
A través de este importante servicio, el Hospital municipal pretende concientizar a las mujeres respecto a la prevención del cáncer de mama. Esta enfermedad es compleja y difícilmente un caso es igual a otro.
Existen varios tipos, según el lugar en que se originan. Un tumor maligno puede invadir el tejido circundante y dañarlo. Además, las células cancerosas pueden también desprenderse de un tumor maligno y entrar al torrente sanguíneo o al sistema linfático. Así se propagan los tumores.
Todas las mujeres tienen riesgo de desarrollar un cáncer de mama en el transcurso de su vida. Se calcula que 1 de cada 10 mujeres contraerá la enfermedad. A medida que una mujer envejece, las probabilidades de tener cáncer aumentan. Aún cuando el cáncer de mama es más común en las mujeres mayores de 40 años, también ocurre en personas más jóvenes, y en un pequeño número de hombres.
 

Capital Federal: Se realizarán estudios gratuitos en Hospital de Clínicas José de San Martín

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

En el marco de la “semana de las arritmias cardiacas”, el Hospital de Clínicas José de San Martín de Capital Federal realizará exámenes electrocardiográficos gratuitos a quienes sufren de mareos, molestias en el pecho y palpitaciones.
Las alteraciones anormales del ritmo o la secuencia de la contracción cardíaca se conocen como arritmias y pueden afectar a la formación o a la conducción del estímulo cardíaco. Los estudios electrocardiográficos permiten indicar a quienes padezcan alguna patología el mejor tratamiento a seguir.
El coordinador de la campaña y jefe de la sección Electrofisiología del centro asistencial, Horacio Repetto, explicó que “las arritmias son un trastorno del ritmo cardíaco que puede presentarse a través de palpitaciones, mareos, sensación de falta de aire, pérdida de conocimiento, molestias en el pecho y síncopes”.
El caso de una frecuencia más lenta que la habitual puede ocasionar un síncope (desvanecimiento), que corresponde a un pulso inferior a 50 o 60 latidos por minuto.
Con alteraciones por una frecuencia acelerada se puede desembocar en un cuadro de colapso -falta de aire-, con mareos y dolor de pecho.
Para el especialista, el estrés que padecen los argentinos por la actual crisis social y económica “tiene una estrecha relación con las arritmias”. La campaña será desde este lunes al viernes 20, de 8 a 12, en la planta baja del hospital, ubicado en Córdoba 2351 de la ciudad de Buenos Aires.
 
 

Entre Ríos: Sanatorio Adventista del Plata

• La comunidad creció en torno de la Universidad y, más tarde, del Sanatorio Adventista del Plata • Se trata de un centro clínico-quirúrgico que cubre casi todas las especialidades y servicios básicos de prestación médica • Pero desde hace unos 20 años cuenta también con un lugar donde se lucha contra el estrés, el tabaquismo y la obesidad

EL DIARIO DE PARANÁ (Entre Ríos, Argentina), 15-09-02

La localidad tiene el aspecto que le dio el formarse a partir de una institución educativa y un centro de atención sanitaria: es prolija, mesurada, calma. Ubicada a 60 kilómetros al sudeste de la ciudad de Paraná, sobre un mirador de colinas, Libertador San Martín tiene una historia que comienza a finales del siglo XIX, cuando en 1898 un congreso de inmigrantes cristianos reunidos en Crespo decidieron establecer un colegio rural donde se enseñara agricultura y religión.
Esas serían las bases de lo que es hoy la Universidad Adventista del Plata. Una década después se funda el Sanatorio Adventista del Plata (SAP), institución sanitaria que en la actualidad constituye una de las más importantes del Litoral argentino en su tipo, con un Centro de Vida Sana de fama internacional.

Características
Es un centro clínico-quirúrgico que cubre casi todas las especialidades y servicios básicos de prestación médica. Cuenta con medios de diagnóstico de alta complejidad y en pocos años cumplirá un siglo trabajando con un principio que se ha mantenido coherente con el paso del tiempo: “Creemos en las pequeñas cosas y en los valores más profundos”.
La preocupación por la especialización y la investigación es una postura que explica el crecimiento del sanatorio. El Departamento de Neurología y Neurocirugía, por ejemplo, incorporó recientemente una nueva especialidad, la neuropediatría. También brinda un servicio de internación clínica neurológica y neuroquirúrgica, y tiene una terapia intensiva en la que se realiza neurointensivismo con pacientes con emergencia neurológica.
El doctor Hugo Torres, miembro del equipo de profesionales de este departamento, contó que “el sanatorio además ofrece para estos pacientes estudios médicos de alta complejidad, por ejemplo disponemos de un tomógrafo axial de última generación que nos permite hacer cortes bastante finos, cortes que se hacen más rápido, porque el tiempo corre en una emergencia de este tipo”.
Dentro de los proyectos de mediando plazo en esta área, se trabaja para presentar a los afiliados inyecciones de una sustancia llamada bótox, que se aplica para pequeñas patologías neurológicas con secuelas puesto que logra que el músculo se relaje y recupere su funcionalidad. También están embarcados en la idea de formar grupos de autoayuda para enfermedades como Parkinson, cefaleas y epilepsia.
“La cefalea es una dolencia de consulta muy frecuente —aseguró el Dr. Torres— , es una dolencia que incomoda tanto a la gente que hace que su calidad de vida se deteriore. En base a esto es que estamos haciendo grupos de autoayuda en cefaleas y prontamente un protocolo de investigación que se va a realizar en seis meses, y veremos qué tipo de información arroja”.

El Centro de Vida Sana
Con menos años de trayectoria, pero con la misma solidez y seriedad que el SAP, y además con su respaldo, el Centro Adventista de Vida Sana (CAVS) trabaja desde hace casi dos décadas con una propuesta reparadora y reeducadora: “En nuestros planes todo el acento está puesto en el cambio de conducta, en eso estamos haciendo hincapié”, afirmó el Prof. Oscar Pagnini, Coordinador General del CAVS.
La estrategia para esta metamorfosis tiene tres frentes: “Nosotros trabajamos en el centro con tres tipos de planes: clínica de estrés, tratamiento antitabáquico y atención a personas con problemas de sobrepeso y obesidad”, comentó su Director, el Pr. Juan Carlos Picasso.
Por aquí la naturaleza se ha esmerado, la tecnología muestra su mejor costado y los recursos humanos se encargan de lograr entre ellas una de esas mezclas que pocas veces resultan tan equilibradas.

Especialidades médicas
Son casi todas las áreas especializadas de la medicina que atiende el SAP: alergia; anátomo-patología; andrología; anestesia; bienestar mental; cardiología; clínica médica; cirugía general, neurológica, cardiovascular, estética y reparadora, laparoscópica; dermatología; endocrinología; fonoaudiología; hemodinamia; hemodiálesis; gastroenterología; ginecología y obstetricia; kinesiología; nefrología; neurología; neumonología; nutrición; odontología; oftalmología; oncología; otorrinolaringología; pediatría; radiología; reumatología; terapia intensiva; traumatología y urología.
 
 

Neuquen: Ya acarician el título los 50 primeros médicos de la región

Serán los primeros en graduarse en la Universidad Nacional del Comahue. Sólo les faltan dos materias y la práctica final

LA MAÑANA DEL SUR (Neuquen, Argentina), 15-09-02

Están cerca, cada vez más cerca, la mayoría de ellos a sólo dos materias y la práctica final. Aunque dicen que todavía no se sienten médicos la rutina de los hospitales y las urgencias en los consultorios los ha cambiado: tampoco son aquellos estudiantes que en 1998 inauguraban el primer año de la carrera de medicina de la Universidad Nacional del Comahue (UNC).
Estos cinco años no han sido fáciles, estuvieron llenos de zozobra. A poco de arrancar nomás las autoridades universitarias de aquel entonces (encabezadas por el rector Jorge Rabassa) estuvieron a un tris de cerrar la carrera y mandar todo por la borda. Decía que no había recursos para seguir.
Por eso los más de 50 estudiantes que están ya cerca de graduarse como médicos sienten que todo les ha costado el doble y que el precio de ser los primeros será todavía más alto.
Sin embargo, están convencidos de que no defraudarán cuando, al fin, consigan el título. Es que tienen la certeza de que el diploma acreditará una formación sólida, científica y, a la vez, humanística, más acorde a la realidad que se vive en esta región del país.
La primera promoción de médicos recibidos en la UNC marcará un verdadero hito no sólo porque será la que abra el camino, sino porque llegó a esta instancia más de la mitad de los estudiantes que comenzaron primer año. El desgranamiento fue casi nulo, algo poco frecuente en las universidades estatales donde apenas el 11 por ciento de los alumnos consigue llegar al último año con las materias al día y en los tiempos establecidos por los planes de estudio.
La otra mitad, aclara el director de la carrera Hermán Calvo, «no es que vayan mal, están a tres o cuatro materias, una o dos más que los que se recibirán primero».

Los temores
A las dos materias que deberán aprobar le seguirá la práctica profesional que los estudiantes realizarán a tiempo completo en hospitales, sanatorios y establecimientos de los sectores público y privado de las provincias de Neuquén y Río Negro con quienes la UNC ha suscripto ya los respectivos convenios. Todo eso les demandará lo que queda de este año y el próximo. Muy poco.
Luego vendrá lo más difícil: la residencia médica. Una instancia clave (e imprescindible) antes de salir a trabajar como profesionales y que les insumirá, como mínimo, otros tres años más en algún hospital o centro asistencial.
Para acceder a una residencia los flamantes médicos deben rendir un examen riguroso. Es una prueba que cada vez se torna más dura porque en el país, anualmente, egresan en promedio 4.200 nuevos médicos pertenecientes a más de 30 facultades públicas y privadas. Y sólo hay lugar para el 15% de ellos.
Este fue uno de los motivos por el cual el cardiocirujano René Favaloro dijo que no pasaría nada si se cerrasen las facultades de medicina durante varios años en el país. Esa opinión levantó una fuerte polémica. Favaloro fue vapuleado por eso, pero sirvió para instalar un debate sobre la formación de profesionales de la salud.
Las residencias, admite Calvo, es un asunto preocupante, pero confía que tanto el sistema sanitario de Neuquén como el de Río Negro reserven la mayor cantidad de cupos anuales para los médicos graduados en la UNC.
El director de la carrera dice que sus alumnos son quienes mejor conocen la realidad de la región porque es aquí donde hicieron toda su experiencia. Desde primer año los estudiantes salen a los centros hospitalarios, clínicas y centros periféricos y tienen un contacto directo con los pacientes.
De eso se enorgullecen en la UNC. Sus estudiantes de medicina no solamente se forman en contacto cotidiano con los pacientes desde el vamos sino que, además, en sus modestos edificios de Toschi y barrio Los Tordos respectivamente tienen instrumentos y tecnología superiores a las de las demás universidades de su tipo.

Una carrera que estuvo a punto de ser cerrada
Neuquen.- Medicina es todavía la cenicienta de la UNC. No tiene categoría de facultad, ni de escuela. Ni siquiera está constituida como unidad académica y debe su existencia a que depende directamente del rectorado.
Fue creada durante la última gestión del peronista Pablo Bohoslavsky y comenzó a funcionar en 1998. A poco de andar, cuando ganó la gestión del radical Jorge Rabassa, pretendieron cerrarla argumentando que no había presupuesto. Por sólo un voto en el Consejo Superior la carrera todavía sigue.
No tiene presupuesto. Es decir los recursos de la carrera no figuran como tales. Esto y no haberse constituido en una unidad académica juega en contra de Medicina. Así lo advirtió ya la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria (CONEAU), el organismo que vigila las carreras de grado en el país.
Sin embargo la cenicienta consiguió abrirse paso y seguir adelante. Tiene un plantel de 170 profesores y una matrícula total de 600 estudiantes. El año que viene, con la creación de sexto año, estará concluido el plan de estudios. Es la única carrera de toda la UNC donde se rinde un examen de ingreso ya que el cupo en los centros asistenciales donde practican es para 120 estudiantes, no más.
La carrera funciona en Cipolletti en dos edificios donde se dictan las clases teóricas, ambos fueron cedidos a la UNC. Uno está en Toschi y Arrayanes y el otro en Los Tordos cerca de la Facultad de Ciencias de la Educación. La mayor parte de la población estudiantil es de Neuquén.
El director de la carrera, Hernán Calvo, asegura que el plan de estudios es único en el país. A diferencia del resto de las carreras de su tipo la UNC definió un perfil pensado para la realidad de la región: profesionales generalistas.
Pero la gran materia pendiente es el presupuesto: desde su creación viene funcionando con menos de lo que necesita. Arrancó con 500 mil pesos y sigue con esa suma pese a que el presupuesto debería incrementarse en 250 mil pesos por año.

Ansiedad y preocupación
 «Mis expectativas como futura médica son las mejores pero son pocas las posibilidades que tendremos para hacer la residencia ya que somos muchos y las vacantes muy pocas. Creo que tenemos muy buena formación, nos sentimos muy contenidos. No es una relación como en otras facultades de Medicina porque acá se preocupan mucho por las personas no solamente por lo académico. Cuando me reciba quiero quedarme a trabajar acá, aunque será muy difícil encontrar un lugar donde hacerlo». (Mariana Pastorutti, de Neuquén).
 «Estoy viviendo estos últimos momentos con mucha ansiedad pero a la vez con mucho miedo por la situación, tendré que afrontar cosas nuevas. Lo más difícil será conseguir un lugar para hacer la residencia porque vamos a ser muchos médicos y no habrá oportunidad para todos. La idea es quedarme una vez que me reciba pero si me sale una oportunidad no dudaría en irme» (Natalia Muñoz, de Neuquén).
 «Me preocupa la situación del país porque no hay trabajo. Por lo pronto trato de hacerme camino en la carrera.Creo que lo peor fue las constantes amenazas de cierre que vivimos desde octubre del ’98. Fueron momentos de mucha incertidumbre pero me adapté. Si la cerraban no iba a poder seguir estudiando porque no tenía planta. Al principio trabajaba en una tienda para poder estudiar pero después tuve que dejar, me ayudó mucho mi familia». (Paola Barrientos, de Neuquén).
 «Todavía no se en qué (especialidad) haré la residencia, si no es acá será en Buenos Aires. Renuevo la esperanza todos los días y trato de no dejarme estar. Estoy muy conforme con la carrera aunque tuve mucha incertidumbre cuando quisieron cerrarla. Tuvimos que movernos mucho, incluida mi mamá. La gente con la que hemos trabajado está muy conforme, los pacientes nos dicen en los hospitales que seremos sus futuros médicos». (Sabrina Alvarez, de Neuquén).
 «Estoy muy ansioso, pero todavía no me siento médico, porque para eso, primero, tengo que terminar la carrera. Estoy muy conforme con la carrera porque creo que tiene un gran nivel. Creo que la mayor desventaja es que la carrera todavía no está formada. Es importante que, por ejemplo, en una materia como histología seamos dos estudiantes por microscopio cuando en otras facultades son como 15. Hago algunas changas durante los fines de semana para ayudar a mi familia». (Ismael Salazar, de Cinco Saltos).
 
 

Santa Fe: Se paró la construcción de consultorios de un Samco

El retraso del envío de fondos obligó a detener la obra
 
Roxana Sirur
LA CAPITAL DE ROSARIO (Santa Fe, Argentina), 15-09-02

Villa Cañás. — El retraso en el envío de los fondos que la provincia debe girar a la Sociedad Argentina ha generado que deba detenerse la construcción de los cuatro consultorios en el hospital Samco de la ciudad. Un porcentaje de los recursos que se destinan a la ampliación del hospital son aportados por empresas locales, pero el mayor monto lo dona la Sociedad Argentina.
"Esos ingresos de la Sociedad Argentina corresponden a alquileres que la provincia abona por el uso del edificio que la entidad poseen en calle 52 esquina 55, donde funciona el ex Colegio Nacional", recordó el presidente del Samco, Ernesto Arbonés.
Arbonés, estima que el retraso de la partida obedece a los cambios que se produjeron hace pocos días en el gabinete provincial "atendiendo a estos inconvenientes, con fecha 17 de agosto hemos enviado una nota al gobernador Reutemann, solicitando arbitre todas las medidas necesarias para que esos recursos lleguen a nuestra ciudad", y aseguró: "La conclusión de esta obra es imprescindible para el funcionamiento del hospital, pues estamos equipando la sala de cirugía y no la podemos poner en funcionamiento hasta que los consultorios no estén concluidos, dado que en esos espacios está realizándose la atención de pacientes".
De llegar los fondos en un corto plazo, se estima que el edificio podría estar concluido para octubre venidero, porque "sólo falta terminar un cuarenta por ciento de la obra", indicó Arbonés, enumerando como faltantes la terminación de revoques internos, colocación de pisos, instalación sanitarios, cielos rasos, instalación eléctrica y algunos elementos básicos como para que esta nueva infraestructura comience a funcionar.

Sala de cirugía
Desde la provincia se van enviando partidas de dinero para que puedan ir comprándose equipamientos para la sala de cirugía y poder practicarse cesáreas, "pero producto de la difícil situación económica no es suficiente, entonces hemos recurrido a otras alternativas, por ejemplo la organización de una cena para comprar el electrobisturís", dijo Arbonés.
Recordó el presidente del Samco que hasta el momento se han comprado camillas y equipos para esterilizar, cajas de cirugía y, del mismo modo, se ha logrado arreglar y adaptar aspiradores quirúrgicos.
 
 
 
 

Chile: Aumenta interés de médicos en salud familiar

Estadísticas del Ministerio de Salud aseguran que existen cerca de 54 profesionales ya formados y más de 71 lo están haciendo en las siete universidades que imparten el ciclo a nivel nacional. La especialización dura tres años.

Lorena Letelier
LA TERCERA (Chile) 15-09-02

Uno de los ejes centrales de la reforma a la salud es lograr resolver el 80% de las enfermedades de la población en los consultorios. Sin embargo, el cumplimiento de esta meta necesita cambiar el eje de la medicina hacia la prevención y la promoción. Ese es el objetivo de la salud familiar. Relacionarse con el paciente no sólo cuando está enfermo, sino tomarlo como un todo, donde el médico también atiende a la familia, conoce dónde vive y su estilo de vida.
A pesar que la formación de profesionales especialistas en ésta área es reciente -comenzó en la Universidad de Chile a principios de los '90-, durante los últimos años un número creciente de médicos se están formando en esta rama de la medicina. Según estadísticas del Ministerio de Salud, existen cerca de 54 doctores egresados y alrededor de 71 están en proceso de especialización en las siete universidades que imparten el curso.
El doctor José Manuel Borgoño, jefe del Departamento de Atención Primaria y Salud Familiar de la Universidad de Chile, sostiene que anualmente ingresan al sistema entre seis y ocho médicos. "Actualmente, hay 20 que están en formación y en los 12 años de cursos impartidos por la facultad han egresado otros 30, de los cuales un 85% está trabajando en el sector público".
Mientras que durante los últimos 10 años han egresado de la Universidad Católica alrededor de 90 especialistas, otros 30 cursan actualmente el ciclo.
Pese al aumento, Borgoño afirma que lo óptimo sería que cada año ingresaran al proceso de formación -que dura tres años- entre ocho y 12 nuevos médicos. Según el facultativo, no existen los incentivos correctos para estimular que las nuevas generaciones se formen en el área de la salud familiar.
En este aspecto, criticó abiertamente las políticas del Ministerio de Salud y aseguró que pese al énfasis que se da a la salud primaria en el contexto de la reforma, la Secretaría de Estado sólo entrega un número limitado de becas en esta área. Agregó que el factor remuneraciones también desincentiva a los profesionales a tomar esta opción.
"El Ministerio de Salud creó los Cesfam con base en los consultorios de la atención primaria de las municipalidades. Sin embargo, hoy, y a pesar que estamos impulsando políticas de salud familiar desde el año '98, menos de un 20% del total de consultorios que opera en el país están trabajando bajo esta modalidad y lo hace con un porcentaje menor del total de población asignada", dijo.
 
 
 

Colombia: Bacterias de hospitales son más resistentes a antibióticos que otras del resto del mundo

EL TIEMPO (Colombia), 15-09-02

Así lo demuestra una investigación del Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Médicas (Cideim).
El estudio, realizado en ocho instituciones de salud de Bogotá, Medellín y Cali, demostró que los altos niveles de resistencia bacteriana allí registrados pueden incrementar hasta en cuatro veces la posibilidad de que un paciente muera de infecciones en salas de hospitalización general y unidades de cuidados intensivos.
A esta situación se suma la dificultad que tienen los laboratorios de microbiología para determinar los métodos desarrollados por dichos organismos para sobrevivir, lo que aumenta considerablemente el riesgo de las víctimas.
Para encontrar soluciones a estos problemas, el Cideim organizó la semana pasada, en Cartagena, el Segundo Simposio Internacional de Resistencia Bacteriana, que reunió a especialistas en bacteriología e infectología de diferentes entidades de Estados Unidos y de Europa. Bacterias poderosas
Como explicó la microbióloga María Virginia Villegas, investigadora del Cideim, el encuentro permitió determinar los riegos que se corren en el país por cuenta de las superbacterias.
En especial, sostuvo la experta, se prestó atención a los mecanismos utilizados por dichos seres para fortalecerse y sobrevivir a los tratamientos.
Una de las estratagemas detectadas por el Cideim se relaciona con la capacidad de las bacterias nacionales para producir un tipo de enzimas, conocidas como betalactamasas de espectro extendido, que destruyen las moléculas de los antibióticos y los hacen inútiles.
"En Colombia -explica la investigadora-, variedades como la Klebsiella (causante de neumonías e infecciones en la sangre) alcanzan concentraciones de betalacmasa de 60 por ciento, mientras que en Estados Unidos, por ejemplo, la cifra llega a apenas a 15 por ciento".
Según Villegas, las causas del problema son muchas, pero tiene que ver, principalmente, con la tendencia de los colombianos a tomar antibióticos sin prescripción médica.
"Tal comportamiento -sostiene la experta-, hace que la bacteria que se pretende combatir se haga cada vez más fuerte, pues asimila los compuestos del medicamento".
"Es lo mismo que sucede con un alcohólico que se ha habituado al licor -dice Carlos Cifuentes, microbiólogo de la Universidad de los Andes-. Cada vez necesitará dosis más altas para emborracharse, hasta que llega un momento en que ninguna cantidad de trago le causa efecto". Antibióticos débiles
De otro lado, añade Villegas, la fabricación de antibióticos genéricos en Colombia no suele cumplir con las especificaciones de farmacocinética y farmacodinamia (procedimientos por los cuales la composición química del medicamento trabaja en el cuerpo para cumplir con su función) establecidas por la industria mundial.
Por supuesto, cada medicamento requiere en su composición de una cantidad mínima de cierta molécula, encargada de combatir a la bacteria.
Sin embargo, según la investigadora, el Invima (Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos) se limita a exigir a los fabricantes la presencia de dicha molécula en sus productos, sin tomar en cuenta las concentraciones empleadas.
"Así las cosas -añade- las personas que hagan uso de esos medicamentos recibirán lo que se conoce como dosis subterapéuticas, es decir, aquellas que no cuentan con la fuerza suficiente para erradicar el mal, pero que sí ayudan a las bacterias a crear resistencia al químico". Unificar esfuerzos
Paul Schreckenberger, director del Laboratorio de Microbiología de la Universidad de Illinois (Estados Unidos) y participante en el simposio, considera que es indispensable que el Gobierno entienda la importancia de asegurar la calidad de los antibióticos y de fomentar la construcción de redes multiinstitucionales que vigilen el comportamiento de la resistencia bacteriana en Colombia.
Así mismo, sostiene, se deben apoyar las investigaciones referentes a epidemiologías en el país y la realización de estudios sobre la efectividad de las medidas que se definan para afrontar el problema.
Por último, el Estado debe apoyar el intercambio de experiencias en el tema de la resistencia bacteriana con investigadores de otros países de América Latina.
"Hay que entender que no tomarse en serio a las bacterias -finaliza Villegas-, es no tomarse en serio la vida".

Las más buscadas
Según el estudio del Cideim, algunas de las bacterias más resistentes que se han encontrado en el país son:
- E. Coli: causante de infecciones urinarias, abdominales y en heridas quirúrgicas.
- Klebsiella: causante de neumonía, infecciones en heridas quirúrgicas y en la sangre.
- Pseudomona: responsable de varios tipos de neumonía y de infecciones en catéteres de pacientes.
- Esnterobacter: causante de infecciones en la sangre.
- Acinetobacter: produce neumonía e infecciones sanguíneas.
 
 

México: Los trabajadores no permitirán que haya privatización en el Instituto Mexicano del Seguro Social

LA JORNADA (México), 15-09-02

El próximo dirigente del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS), Roberto Vega Galina, envió su primer mensaje al gobierno: "para nosotros la privatización del IMSS no es tema; el instituto debe preservar su carácter público, tripartito y solidario".
A un mes de que tome posesión como representante de los 360 mil empleados del IMSS, Vega Galina afirma que el SNTSS es un sindicato "serio", que busca la bilateralidad con las autoridades de la dependencia, pero advierte que "ante cualquier muestra de riesgo para el instituto mostrarán la fuerza".
Para este médico familiar con 28 años de antigüedad laboral no existe otra alternativa en el corto plazo que el gobierno asuma su responsabilidad histórica de fortalecer al IMSS. En principio, resulta prioritario que el Congreso de la Unión apruebe para el próximo año más recursos para atender a un padrón de derechohabientes cada día en expansión.
Al gobierno solicita una vigilancia más estricta para que los empresarios cumplan con su obligación de pagar las cuotas de sus empleados, elementos que pueden aliviar la crisis financiera por la que atraviesa el instituto, derivada también del pasivo laboral, es decir, del déficit histórico para el pago de pensiones y jubilaciones.
Sobre este mismo tema, el SNTSS entregó a la Comisión de Seguridad Social de la Cámara de Diputados una propuesta para la creación de una "gran administradora de recursos para el retiro con carácter público", cuyos réditos se puedan utilizar en obras para ampliar la infraestructura de vivienda, hospitales y escuelas.
De igual forma, el SNTSS se pronuncia por "una regulación real" de los fondos para el retiro, en la que se informe cada bimestre de las aportaciones que hacen los patrones. Del pretendido uso de los recursos en cuestión para inversiones privadas, este sindicato propone que éstas no deben superar el 2 por ciento de la bolsa global, cantidad "suficiente" para invertir ese dinero en sociedades financieras.
Al interior, la directiva sindical luchará por reducir la participación de empresas privadas en áreas en las que el IMSS no cuenta con el equipo o servicios necesarios para atender a los derechohabientes. Hace cuatro años la subrogación a particulares equivalía a 4.5 por ciento del presupuesto total del instituto (3 por ciento en servicios de conservación y 1.5 por ciento en el área médica). Actualmente este indicador se redujo a 2 por ciento.
Las consideraciones de Vega Galina son prácticamente las mismas que las de su antecesor, el secretario general saliente Fernando Rocha Larráinzar, compañero de comité ejecutivo en los últimos 12 años. Vega ha sido secretario de Trabajo (en el cuatrienio de Rocha Larráinzar) y de Previsión Social (en tiempo de Antonio Rosado) del sindicato, además de haber ocupado diversas comisiones.
Para esta contienda electoral no hubo contrincantes, por lo que el próximo líder se asume como el "candidato de todos", que habrá de encabezar el próximo 11 de octubre el congreso nacional del sindicato, con una propuesta de aumento salarial.
De hecho los delegados dieron ya facultades a su directiva para que firme la revisión de este año cuando lo considere conveniente. Así entienden la democracia en este poderoso gremio, el más grande de América Latina con contrato colectivo.
Uno de los objetivos centrales y bandera de propaganda es la bilateralidad entre el sindicato y la dirección del instituto, para lograr, afirman Rocha y Vega, que cualquier cambio que se promueva desde los altos órganos del IMSS sea consultado con los trabajadores.
El 19 de diciembre pasado lograron que en el consejo técnico del instituto no haya "conflicto de intereses" entre los miembros de esa instancia (empresarios, líderes obreros y gobierno) respecto a la subrogación de servicios, y que se vigile la condonación de multas que regularmente eran promovidas en favor de intereses de miembros del consejo.
Por esa "bilateralidad", el SNTSS confía en que no habrá privatización alguna que se ejecute a espaldas de los trabajadores. "No hay fantasma de la privatización, y eso hay que definirlo muy bien porque existe la palabra del director general y sobre todo una ley que no permitiremos que se modifique en perjuicio de los afiliados", indicó Vega Galina.
 
 
 

Editorial

Argentina: Las funciones del Senasa

LA NACIÓN (Argentina), 14-09-02
 
Es persistente la preocupación respecto del estado sanitario de la producción agropecuaria y agroindustrial y acerca de la función que le cabe desempeñar al ente encargado de la administración nacional en la materia. Existe un proyecto de ley ingresado en la Cámara de Diputados de la Nación y que impulsa un sector de la bancada justicialista que procura modificar la estructura y competencias del Senasa, máxima autoridad reguladora y fiscalizadora.
Ese organismo es responsable de disponer las normas administrativas que conciernen a la sanidad de animales y vegetales en todo el territorio argentino. También lo es -en cometido que comparte con el Ministerio de Salud y también con provincias y municipios- del control de la sanidad de los alimentos. En lo que atañe al comercio exterior, tiene a su cargo los controles, certificaciones e intercambio de informaciones con los gobiernos extranjeros y con los organismos internacionales.
El mencionado proyecto de ley, propuesto al parecer para un debate urgente, no parece oportuno ni tampoco ha pasado la aconsejable ronda de consultas previas con los sectores interesados, como las entidades agropecuarias y las que representan los intereses vinculados con el comercio exterior, a más de los principales actores del quehacer agropecuarios y del sector industrial afín, que son, también, los más grandes contribuyentes a la financiación del organismo, en el que revistan 3000 agentes.
No parece oportuno porque existe consenso de la necesidad de someter al organismo a una profunda revisión de todas sus estructuras, dotándolas de los patrones funcionales adoptados ya por muchas naciones, especialmente las dedicadas a la exportación de alimentos en gran escala, que deben responder a crecientes exigencias de los consumidores, celosos de sus derechos.
Dos secretarios de Agricultura de reciente gestión se impusieron el propósito de programar esa reestructuración sobre la base de las nuevas pautas internacionales, naturalmente con la colaboración, pero sin la potencial interferencia de la propia institución por reconvertir. Sin embargo, lo corto del desempeño de ambos impidió llevar a la práctica su intención. Otorgar en estas condiciones autarquía a este organismo, como ocurriría de aprobarse la ley, no parece aconsejable.
Otro elemento trascendente surge de las reiteradas manifestaciones del actual ministro de Economía, que durante su gestión como embajador ante la Unión Europea y la Organización Mundial del Comercio, insistió en que el país no tendría futuro como exportador de alimentos sin una organización supervisora acorde con las exigencias vigentes en el ámbito mundial. Lo ocurrido a partir de julio de 2000, cuando reaparecieron casos de aftosa y la desgraciada gestión ulterior debe constituir, para la Argentina, un claro divisor de aguas a partir del cual se mejoren los sistemas de control y se cumpla con los estándares internacionales adecuados para restablecer la confianza perdida. Recientemente, la citricultura del Noroeste ha sido perjudicada por la difusión de la cancrosis, una enfermedad de los frutos que, por décadas, sólo existía en el Litoral y que provocará pérdidas de mercados cuya costosa conquista está en plena ejecución.
Estas dolorosas experiencias deben ser asumidas por el Estado y por los particulares, quienes comparten cuotas de responsabilidad. Ante todo, es necesario actualizar y depurar el organismo oficial y proveerlo de fondos suficientes. La relación con el mundo, su transparencia y la comunicación fluida de los hechos, tanto positivos como negativos, deben tener prioridad absoluta, cualesquiera sean las consecuencias. Nada es más valioso que la confianza y nada más deletéreo que la ocultación.
El proyecto de ley tendría que ser ampliamente consultado y revisado, en tanto que la reestructuración de la agencia oficial debería lograr los niveles de excelencia requeridos por nuestros consumidores. Recuérdese que del agro y las manufacturas derivadas proviene el 50% de nuestras exportaciones y que éstas constituyen uno de los pilares esenciales para encarar la reconstrucción del país.
 
 
 
 

Buenos Aires: La salud en tiempos de crisis

Empezaron a acopiar material reciclable hace un par de meses, pero esta semana institucionalizaron la iniciativa con el nuevo director. Es una de las propuestas para que el nosocomio pueda seguir autogestionándose. Juntan cajas de embalajes, placas radiográficas usadas y material descartable

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

La complicada situación que atraviesa el sistema sanitario provincial obliga a las autoridades y trabajadores de los hospitales públicos a agudizar el ingenio. Para contribuir a la autogestión, los trabajadores no profesionales del Hospital Rodolfo Rossi comenzaron esta semana a juntar material que antes se tiraba, pero que puede vendido y reciclado.
Así, como auténticos cartoneros, comenzaron a acopiar el material en un depósito. Cada día Gustavo
Ahumada, un operario del lavadero del centro asistencial dedica buena parte de la tarde, cuando su horario de trabajo ya terminó, a seleccionar y separar las cajas de cartón, el papel blanco, los diarios viejos, las placas radiográficas usadas y el material plástico de los descartables.
Es una idea que vienen analizando desde hace un par de meses, cuando Ahumada comenzó a juntar el material para financiar festivales a beneficio. Esta semana alcanzó carácter institucional cuando la Junta Interna del Sindicato de Salud Pública la expuso ante el nuevo director del hospital, Jorge Bussetto, para comprar insumos con lo que se recaude.
Además de ser una iniciativa original, la propuesta sirvió como una carta de apoyo explícito a la gestión del flamante titular del hospital, luego de que el Ministro de Salud Ismael Passaglia decidiera designarlo sin tener en cuenta una elección que realizaron los trabajadores para promover un consejo de administración.
“Inmediatamente nos reunimos con Bussetto, le expresamos nuestro apoyo, y propusimos una serie de
ideas para contribuir al funcionamiento del hospital y garantizar la atención de los pacientes” explicó Juan José Varde, delegado general de la junta.
Entre las propuestas estuvo la de promover la venta de material reciclable. Lo primero fue entonces conseguir un depósito dentro del propio hospital, para que cartones y papeles puedan conservarse en buen estado. Así el material se acumula en un espacio cubierto en la zona del estacionamiento.
Paralelamente, comenzaron las gestiones con papeleras de la región interesadas en adquirir el material. “Sólo tenemos que juntar una buena cantidad de kilos para después concretar la venta”, explicó Varde.
Pero la iniciativa también requirió de la concientización de todo el personal del hospital, acostumbrado hasta ahora a tirar todo lo que no sirve. “Por suerte la idea prendió bien, y la gente empezó a colaborar discriminando la basura y desechándola ordenadamente, para que podamos recuperar el material con facilidad”.
También fue importante el apoyo dado por Bussetto, quien instruyó al personal que controla el acceso al hospital para que impida que la empresa privada que presta el servicio de limpieza se lleve la basura.
Ayer el pequeño galpón destinado al material reciclable presentaba una buena cantidad de “mercadería”, la cual era seleccionada por Ahumada y Carlos Bazán, otro trabajador del hospital.
Lo más abundante es el cartón con el cual se embalan todos los insumos y medicamentos, pero también se acumulan montañas de papeles (órdenes médicas y recetas caducas), elementos de plástico como envases de sueros usados, y placas radiográficas.
La otra propuesta elevada por los trabajadores tiene que ver con la convocatoria al personal para garantizar que todos los pacientes que lleguen al hospital y posean obra social, la usen.
“Eso se soluciona trabajando adecuadamente, tomando los datos del paciente, y garantizando que lo poco que tiene que ingresar en concepto de obras sociales realmente ingrese”, explicó el dirigente, para quien “muchas veces el hospital pierde ingresos porque las consultas y prácticas están mal presentadas”.
El Sindicato de Salud Pública nuclea, al decir del delegado general de la junta interna, a unos 500 trabajadores no profesionales. Ante la coyuntura crítica que provocó la renuncia del anterior director, Oscar Zubietta, el gremio respaldo la potestad del Ministerio de Salud de designar a su sucesor y evitó participar de la elección con la que los dirigentes de ATE y la Cicop (profesionales) propusieron sus propias autoridades.
Los miembros del Sindicato de Salud Pública participaron del acto de asunción de Bussetto y celebraron que el Ministro “se comprometiera a garantizar la provisión de suministros para el Hospital”.

Colecta para el Cestino
El año pasado la Asociación Cooperadora del Hospital Cestino de Ensenada pudo comprar un laparoscopio, un equipamiento de alta tecnología que permite realizar cirugías de precisión sin necesidad de hacer grandes incisiones al paciente.
Aquella inversión de 23 mil dólares hoy necesita otra, un tanto menor, pero difícil de alcanzar en medio de la crisis económica que atraviesa el país. Se necesitan unos 2.500 dólares para realizar el mantenimiento integral del aparato, lo cual incluye el recambio de lámparas y pinzas.
“Es un procedimiento rutinario, necesario después de 80 operaciones” explicó el presidente de la cooperadora Roberto Vietri. El dirigente comentó además que desde que se lanzó el lunes pasado “hemos tenido una respuesta muy favorable de parte de la gente.
La campaña se basó en el reparto de volantes y la pegatina de afiches, en los que se destaca la importancia de contar con el laparoscopio. Los bonos contribución son de un peso cada uno, “queda a voluntad de cada uno la posibilidad de aportar más dinero”.
Según Vietri “con que recaudemos la mitad nos conformamos”. La campaña durará 60 días, y “nuestro objetivo es poner al equipo en funcionamiento antes de fin de año”.
Las operaciones de vesícula y estómagos son las intervenciones más comunes que se realizan con el laparoscopio. El equipo se encuentra parado desde hace cinco meses, lo que ha motivado que unos 15 pacientes del hospital se encuentren en lista de espera, aguardando a que pueda ser utilizado.
La cooperadora del Cestino cuenta con la colaboración de unos 2.800 asociados. Son unos 1.500 los que pagan cada mes los tres pesos de cuota. Pero también existe una importante colaboración de empresas de la zona, que aportan para la compra de insumos y medicamentos.
 
 

Buenos Aires: Avanza en La Plata el pase a facultad de Psicología

En la UNLP, las carreras de Psicología dependen de la Facultad de Humanidades. Pero tendrán un espacio propio en las instalaciones de Derecho, que se trasladará al ex Jockey. Docentes, graduados y alumnos ya ultiman detalles

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

El proyecto de crear una Facultad de Psicología en la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) recibió un fuerte impulsó debido a los cambios edilicios de varias unidades académicas, que se vienen realizando en las últimas semanas.
Sin ir más lejos, varias dependencias de la Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales se trasladarían a fin de año a las instalaciones del ex Jockey Club (utilizaría aulas que antes usaba Periodismo) y los lugares que dejaría vacantes serían ocupados, en su gran mayoría, por las dos carreras de Psicología.
Así lo informó ayer la Directora del Departamento de Psicología, Norma Delucca, en diálogo con Hoy. Y destacó que el problema edilicio era una de las principales cuestiones que se tenían que resolver para la creación de la nueva facultad, que deberá ser aprobada en última instancia por los integrantes del Consejo Superior de la UNLP.
Actualmente Psicología es el departamento que más alumnos tiene dentro de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación: de un total de 20 mil alumnos, 8.971 estudian Psicología.
“Con la gran cantidad de alumnos que tenemos, se nos hace muy difícil funcionar ya que no contamos con un presupuesto propio”, explicó Delucca.
Los impulsores de esta iniciativa consideran que la situación actual en la gestión de las carreras es “insostenible, especialmente en la atención de las exigencias de la formación de grado y posgrado, y la realización de actividades de investigación y extensión”.
Algunas cuestiones que aún restan definir y que están siendo debatidas por el decano de Humanidades, José Luis De Diego, y los representantes de Psicología están relacionadas con la distribución del personal administrativo. Se prevé que muchos no docentes, que trabajan en Humanidades, pasen a formar parte de la nueva facultad.

Antecedentes
El Profesorado y la Licenciatura de Psicología de la UNLP fueron creadas en 1958, y desde sus comienzos estas carreras se dictaron en las instalaciones de Humanidades.
Pero en 1987, se planteó por primera vez la necesidad de que se cree una nueva unidad académica. Se elaboró un proyecto para ese fin, fue enviado al Consejo Superior pero nunca pudo ser aprobado. Las principales trabas estaban relacionadas con las erogaciones presupuestarias que significa para la UNLP la creación nueva facultad.
Sin embargo en los últimos años, se incrementó considerablemente los servicios a terceros que se prestan desde Psicología, y que constituirán recursos genuinos para la futura unidad académica. Los principales servicios están relacionados con la orientación vocacional ocupacional, la orientación psicológica a la comunidad, y la investigación y asistencia técnica sobre alternativas de control social
El año pasado, meses antes que el veterinario Alberto Dibbern asumiera como decano de la UNLP, el proyecto se reflotó. Se analizaron distintas variantes, y muchas cuestiones lograron ser consensuadas en las denominada Junta Consultiva de Psicología.
Este ámbito de discusión está conformado por representantes de los claustros de graduados, docentes y alumnos. En Humanidades, actualmente funcionan 18 juntas consultivas y cada una de ellas tienen la función de tratar problemáticas concretas de cada una de las carreras que se cursan en esta facultad.
El próximo 25 de septiembre, a las 19, se realizará una nueva reunión interclaustros de Psicología y allí podría quedar definidas importantes puntos del pase a facultad.
Uno de los principales antecedentes que tienen en cuenta los representantes de Psicología para pedir el pase a facultad es el hecho de que, durante la década del ‘90, en varias casas de altos estudios del país se logró la independencia académica de este tipo de carreras. Las universidad nacionales de Buenos Aires, Mar del Plata, Rosario, Tucumán y Córdoba, son los ejemplos más representativos.
 
 
 

Buenos Aires: Buscan anular las reformas en Medicina

Estudiantes de UNITE presentaron un escrito en el que piden la anulación de la sesión que aprobó la reforma curricular

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

Los conflictos en la Facultad de Medicina local continúan, pese a que la reforma curricular fue aprobada la semana pasada por el Consejo Académico.
Sin ir más lejos, estudiantes enrolados en la agrupación opositora UNITE presentaron ayer un petitorio en donde retractan las modificaciones al plan de estudios y pidieron que se anule la sesión del Consejo Académico donde se le dio el visto bueno a la reforma.
Este fue un vuelco en la estrategia opositora de la UNITE a la reforma curricular. Su propuesta había estado basada en la decisión de no presentarse en sesiones donde se tratara el tema. Y denunciaron en reiteradas oportunidades que las modificaciones se realizaban de forma unilateral y “sin consenso de los claustros”.
Sin embargo, este petitorio recién será tratado por los consejeros académicos la semana próxima. Los integrantes del claustro estudiantil cuestionan la legitimidad de la sesión del viernes 6 de septiembre, ya que se realizó de forma imprevista. Para ese día sólo estaba previsto una reunión de la Comisión de Reforma curricular
La aprobación se logró gracias a los votos de los cuatros integrantes del claustro de profesores que responden al oficialismo (Hoja de Roble), como así también de los dos representantes por el claustro de graduados.
En tanto, dos consejeros estudiantiles que participaron en la sesión por la agrupación ECO (conducción del Centro de Estudiantes) votaron en contra de la iniciativa. Otro de los representantes del alumnado no pudo participar de la sesión ya que se encontraba rindiendo un parcial, según se informó.
La reforma establece una modificación substancial del sistema de correlatividades de las materias. Además, dispone un aumento de la carga horaria de 2.600 a 5.800 horas por año.
Otra de las modificaciones apunta a disminuir los años de cursadas para obtener el título. A partir del 2003, la carrera durará cinco años y luego se realizará un año de prácticas.
La reforma recién comenzará a regir en 2003 en caso de que el Consejo Superior de la UNLP le de el visto bueno. Sólo se pondría en práctica para ingresantes y estudiantes de primer año.
La necesidad de implementar una reforma curricular en Medicina surgió el año pasado, en base a las evaluaciones de la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria (CONEAU), organismo dependiente del Ministerio de Educación de la Nación cuya función es la de analizar diversos aspectos del funcionamiento de las facultades y otorgar el reconocimiento oficial a los títulos.
 
 
 

En los festejos por la Semana del Estudiante

Catamarca: Por falta de presupuesto, el CUR no realizará campañas contra el Sida

Lo informó la responsable del Centro. Aumentó la demanda de escuelas que solicitan charlas de prevención.

EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 14-09-02

A diferencia de años anteriores, el Centro Único de Referencia (CUR) que funciona en las instalaciones del Hospital San Juan Bautista, no organizará ninguna campaña por la falta de presupuesto, durante la semana del estudiante. La responsable del CUR, Lucía Corpacci, informó que "este año no se pensó en nada específico para realizar durante los festejos de los estudiantes, por una falta de presupuesto que nos impide concretar las actividades que se venían realizando en años anteriores".
Sin embargo, aclaró que "permanentemente el psicólogo Pedro Cherby y Javier Torres que es del grupo de colaboradores, tres días a la semana tratan de visitar las escuelas, la penitenciaría o la Escuela de Cadetes para organizar talleres informativos". Asimismo, manifestó que "si bien no vamos a organizar nada para la Semana de los Estudiantes, vamos a acompañar las tareas que se realicen desde Medicina Preventiva".
Agregó que ya se está pensando en las actividades que se van a desarrollar en diciembre para el Día Internacional del SIDA, que consistirán en charlas en determinados lugares y la entrega de folletería en lugares públicos a modo de información.

Apoyo
Por su parte, la responsable de Medicina Preventiva, Silvia Fedeli, informó que "no vamos a hacer una campaña exclusiva para la Semana del Estudiante. Lo que estamos haciendo desde hace un tiempo es cumplir con la demanda excesiva en las distintas escuelas que solicitan este tipo de charlas".
Sobre el tema, explicó que "las distintas áreas del ministerio se encuentran trabajando en las tareas de prevención en temas como el alcoholismo, embarazos en adolescentes, SIDA, y otros temas de interés para los jóvenes". Por otra parte, comentó que en los últimos días se incrementó la demanda por parte de las escuelas, quienes solicitaron el dictado de charlas "para que la próxima semana sea una fiesta y no que tengan que lamentar situaciones personales por accidentes o por violencia".
Finalmente, Fedeli estimó que "al realizarse el Paseo del Estudiante en el Camping Municipal, lo que corresponde es que la Municipalidad se encargue de realizar campaña destinadas a concientizar a los jóvenes sobre determinados temas".
 
 
 

El plan de salud comprende cuarenta nuevas obras sanitarias en toda la provincia

Formosa: Con el nuevo Hospital de Ingeniero Juárez se completará la red de efectores del oeste

EL COMERCIAL (Formosa, Argentina), 14-09-02

El moderno hospital de Ingeniero Juárez, obra para la cual el gobierno ha decidido invertir 2.2 millones de pesos y que se encuentra en un estado de avance del 80% en su ejecución, una vez que sea habilitado y entre en funcionamiento, no solamente se constituirá en referente de la zona, sino que además vendrá a completar la red de efectores del oeste
Esta estructura contará con una superficie cubierta de 3.412 metros cuadrados en un terreno de 10.000 metros cuadrados, con áreas bien definidas como ser: consultorios externos, administración, internación, guardia y emergencia, quirófanos, terapia intensiva y esterilización y sectores de servicios.
Todos estos sectores dispondrán de servicio de oxígeno, aire comprimido y vacío. Cada una de las salas será atendida por un sector de enfermería con visión directa a las áreas de internación. facilitan la ventilación y que a su vez actuarán como aislantes acústicos.
Asimismo, constará de siete consultorios para atender las especialidades de odontología, pediatría y tocoginecología, laboratorio de análisis bioquímicos, servicio de rayos x y farmacia.
El área de internación pediátrica tendrá dos salas con seis camas cada una, con su grupo sanitario. El área de internación clínica constará con cuatro salas con capacidad para seis camas cada una.
El sector de internación obstétrica y 48 camas de internación. El área de terapia intensiva tendrá una capacidad para seis camas.

Red cerrada
Con esta obra se estará prácticamente completando la red de efectores nueva que se ha diseñado, puesto que en esa zona oeste ya se ha concluido el hospital de El Chorro y el centro de salud de Lote Ocho, y está en sus tramos finales el hospital de El Potrillo, y ahora con el nuevo y moderno hospital de Ingeniero Juárez esa red se cierra.
Esto será posible merced al acento que el Gobierno de la Provincia está poniendo en materia de política sanitaria es sumamente vasto y ambicioso, y ello se trasluce simplemente al observar que el plan de red hospitalaria comprende cuarenta nuevas obras, ya sea de hospitales o centros de salud, los cuales son construidos a nuevo, ampliados o remodelados, incorporándose en todos ellos una serie de atenciones y especializaciones médicas básicas.
La nueva mecánica del otorgamiento de turnos programados, trazando una estrecha relación con comedores y escuelas de la zona, el registro de patologías y diagnóstico de embarazadas de riesgo y desnutridos, son algunos de los servicios que se brinda. Además de todo ello, se incorporan atenciones de suma importancia como tocoginecología, odontología, pediatría, clínica general y enfermería.
Aunque en determinados casos y al tratarse de hospitales de un alto nivel de complejidad, como será el futuro Hospital de Formosa, o el nuevo centro a ser incorporado en el de la Madre y el Niño, los cuales están siendo dotados de la aparatología necesaria por esos días, la cobertura que se brindará a los pacientes será entre las mejores y completas a nivel regional.
“Todo este tipo de nuevas infraestructuras en materia de salud, es un claro indicio del “avance organizado y conjunto de toda la comunidad junto a su gobierno, hacia un modelo de provincia planteado hace ya casi seis años por el doctor Gildo Insfrán y que se viene cumliendo exitosamente”, se afirmó desde el Ministerio de Desarrollo Humano.
Tales conceptos tienen relación con la severa situación de crisis en la que se debate el país, la que si bien produce contratiempos en el desarrollo del plan diseñado, el mismo continua a lo largo y ancho de la provincia.

Vasto plan
Este vasto plan de red hospitalaria abarca toda la provincia, algo que surge con claridad al observar la distribución de las diferentes obras que viene encarando el gobierno.
Por ejemplo, en lo que hace a obras terminadas, se pueden mencionar, los centros de salud de los barrios Eva Perón, el que lleva el nombre de “María Espinoza”, el del 8 de Octubre, República Argentina, “Pablo Vargas” de Villa Lourdes, el del Namqom, el del 2 de Abril, el llamado “Luis María Codda”, el del Independencia, San Francisco, del Itatí, Villa Hermosa y Mariano Moreno, además de otros situados en localidades o parajes como Cabo Primero Lugones, Guadalcazar, Media Luna, Buena Vista, Posta Cambio Zalazar, Río Muerto, Pozo de Maza, Misión Tacaaglé y Lamadrid.
A estos hay que sumarle que ya ha concluido la obra del nuevo Hospital Central de Formosa, el que por estos días está siendo equipado con la más moderna tecnología, además de las importantes áreas de atención y aparatología que se han incorporado en el Hospital de la Madre y el Niño.

Amplia cobertura con el esquema de vacunación en el extremo oeste
Uno de los aspectos sobre los cuales se viene trabajando de manera activa y que ha contribuido a mejorar los índices en materia de salud en distrito de Ingeniero Juárez, tiene que ver con la cobertura de vacunas.
De acuerdo a las tablas presentadas por la Jefa de Inmunizaciones, Magdalena Monserrat en los niños de 2 años se logró un 83% de cobertura en los de 3 años el 86%, en los de 4 años un 91%, y en los de cinco años un 109% de vacuna antisarampionosa en el 2002.
Lo mismo pasó con Chiriguanos, que se logró que los niños de 2 años tengan una cobertura del 98%, de tres años 77%, los de cuatro el 96%, y los de 5 años 119%.
Respecto a la cobertura de Sabin, pese a las dificultades por la escasez de la vacuna, se pudieron completar los esquemas de tres dosis en menores de 1 año en el distrito Uno del Oeste.
Aunque la campaña de vacunación se ha extendido a todas las localidades, parajes y comunidades aborígenes de la zona que comprende ele xtremo oeste, siedo significativo el avance que se ha logrado respecto a años anteriores.
 
 
 
 

Río Negro: Se deteriora el servicio de salud en el hospital de Sierra Grande

NOTICIAS.NET (Río Negro, Argentina), 14-09-02

Sierra Grande. Se prolonga en la comunidad hospitalaria la preocupación por la profundización de la crisis que los afecta y las dimensiones que viene tomando en los últimos tiempos, dado que continúa latente el problema del cupo telefónico, que les impide comunicarse con el hospital de cabecera, y la falta de insumos y medicamentos en áreas específicas.
Sin embargo en las últimas horas se produjo un ingreso de dinero perteneciente a la cápita del Ipross, que será destinado al pago parcial de la deuda con proveedores, y la empresa Hiparsa donó una caja de velocidades para poder poner en funcionamiento una ambulancia.
El caso es que éste es el único centro asistencial con el que cuentan la región y los parajes de la zona rural, y la falta de posibilidades para cubrir el total de la demanda preocupa a los trabajadores hospitalarios, quienes manifestaron su inquietud ante la dirección del hospital y también -a través de Raquel Lorca, quien estuvo al frente del hospital por varios días- hicieron llegar la preocupación al titular de la cartera Alejandro Marenco.
Desde la dirección del hospital el bioquímico Luis Ledesma reconoció la crítica situación del hospital. No obstante, destacó que en las últimas horas algunas cuestiones se han encaminado, como el pago a proveedores, el ingreso de algunos insumos y la reparación de una ambulancia.
Pese a ello, varias comunicaciones fueron realizadas desde su teléfono particular, por no contar con cupo el hospital para realizar las llamadas.
Las cirugías programadas han sido suspendidas con el fin de preservar los descartables, insumos y medicamentos para atender emergencias y están bastante pobres de medicamentos y en muchos casos la demanda los supera.
La crisis por la que atraviesa el hospital ha llevado a que también algunos pacientes se quejen porque no se les practican extracciones de sangre por falta de jeringas en el laboratorio. En tal sentido Ledesma puso especial énfasis en desmentir esta situación.
"Nosotros tenemos material de vidrio y aunque no se usa, en el caso del laboratorio podemos seguir usándolo mientras las agujas sean descartables", explicó, y pidió a los usuarios que "no vayan a quejarse a otros organismos porque supuestamente no se realizan extracciones por falta de descartables".
Ledesma rescató el esfuerzo sobrehumano de los trabajadores hospitalarios y la predisposición con la que afrontan la situación, y justificó en cierta manera la advertencia realizada en el marco de un comunicado en el que expresan que no se hacen responsables de las falencias y de no poder satisfacer la demanda de los pacientes.
 
 
 

Santa Fe: Pedirán más presupuesto para hospitales públicos

La Federación de Entidades Vecinales organizó una reunión para el próximo martes. Buscan respuestas del ministro de Salud y de legisladores.

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 14-09-02

En el marco de la grave crisis que atraviesan los hospitales públicos y la falta de accesibilidad de la población a la atención de los problemas relacionados con la salud, la Federación de Entidades Vecinales convoca a toda la comunidad a una reunión para tratar como eje fundamental la exigencia de un mayor presupuesto para gastos de funcionamiento en los hospitales públicos.
El encuentro será en la asociación vecinal República del Oeste, sita en avenida Freyre 2751, el martes 17 a las 19, y el sentido principal es que la comunidad se una para reclamar por el derecho a la salud.
Eugenio Acosta y Mónica Ledesma, presidente e integrante de la Federación de Entidades Vecinales, respectivamente, explicaron que "las vecinales somos las instituciones que tenemos presencia territorial en cada uno de los barrios y estamos percibiendo la gravedad de esta situación como nunca antes".
En este sentido, puntualizaron que "como la salud pública ha colapsado, tanto en hospitales como en centros de salud, la gente concurre al hospital pero no es asistida como corresponde porque no hay insumos ni medicamentos. Prácticamente sólo se asiste a los internados".
La convocatoria es abierta a toda la comunidad, a pesar de que algunas entidades, como asociaciones vecinales, ONG's relacionadas con la salud, sindicatos, colegios de profesionales, Foro de la Salud, entre otros, han sido informadas por nota. Acompañan esta convocatoria los representantes de la comunidad de los hospitales Mira y López, Sayago y Cullen.
 
 
 

Santa Fe: Se anotaron más de 900 aspirantes para cursar Medicina

Hay estudiantes provenientes de provincias del norte y del litoral. El 27 de este mes comienzan los cursos de ingreso. Junto a jóvenes santafesinos los hay de Santiago del Estero, Formosa, Córdoba, Corrientes, Chaco y Entre Ríos.

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 14-09-02

Con una cantidad de aspirantes que superó ampliamente las expectativas, concluyó la inscripción al primer año de la carrera de Medicina en Santa Fe. Según datos brindados por la Secretaría Académica de la UNL, la cantidad de inscriptos -en sólo tres días- para cursar la carrera en nuestra ciudad ascendió a alrededor de 900 estudiantes, muchos de los cuales provienen de provincias del norte y litoral del país. Por su parte, la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Rosario registró alrededor de 2.800 jóvenes inscriptos.

Proceso de selección
De acuerdo con lo informado, la mayoría de los jóvenes registrados para cursar en la UNL provienen de las ciudades de Santa Fe y Paraná, y del interior de las provincias de Santa Fe y Entre Ríos. "De todos modos, es llamativo el número de inscriptos de provincias del norte de nuestro país", señaló la secretaria académica de la UNL, Prof. Graciela Barranco de Busaniche. "Pero la gente no debe confundirse. Que haya aspirantes provenientes de provincias como Santiago del Estero y Formosa, no quiere decir que tengan prioridad para cursar en Santa Fe", agregó.
Consultada sobre los criterios a tener en cuenta a la hora de seleccionar los alumnos, la funcionaria de la UNL explicó que "en primer lugar, los alumnos deberán superar las exigencias académicas que plantean los cursos de ingreso en el marco de la Instancia de Confrontación Vocacional. Aprobados los cursos, la prioridad la tendrán aquellos estudiantes de Santa Fe, Paraná y ciudades aledañas que no estén a más de 50 kilómetros de la UNL y que no cuenten con los recursos necesarios para trasladarse a Rosario. Luego de considerar estos dos criterios, se hará un sorteo entre las plazas vacantes".
Teniendo en cuenta los registros del año pasado, la cantidad de aspirantes a cursar en Santa Fe es similar. Para el ciclo lectivo 2002 se habían inscripto unos 850 alumnos, de los cuales, 400 superaron la ICV. Luego de la selección realizada por la Universidad Nacional de Rosario, de esos 400 aspirantes, 307 comenzaron el cursado en Santa Fe.

Ingreso
Las distintas actividades académicas programadas en el marco de la Instancia de Confrontación Vocacional comenzarán con un primer grupo de estudiantes el próximo viernes 27 de este mes. Cabe recordar que la ICV es una propuesta que plantea exigencias académicas a los estudiantes y actividades orientadas a descubrir y confirmar la verdadera vocación profesional de los jóvenes.
Durante la experiencia del año pasado, el 50% de los inscriptos desertó durante el proceso de desarrollo de los cursos de la ICV. "Las actividades que propone la ICV para este año no son las mismas. Tiene cosas similares, pero se han incluido nuevos temas. De todos modos, lo que se puede visualizar es que, a medida que pasan los años, la ICV se va haciendo cada vez más estricta", señaló Busaniche, que además destacó la importancia de esta instancia académica para confirmar la vocación de los alumnos.

Cooperadora
Cabe señalar que la carrera de Medicina en Santa Fe no cuenta con presupuesto asignado en la UNL y tampoco recibe subsidios de instituciones de ninguna clase. Sin embargo, es posible llevarlo a cabo gracias a un emprendimiento conjunto de las universidades nacionales del Litoral y Rosario y del Ministerio de Salud de la provincia de Santa Fe, que se suma al aporte de los estudiantes y de instituciones de la ciudad que brindan becas de cooperadora.
 
 

Santa Fe: Bondesío exige una mejor atención en el hospital de Reconquista

Dijo que le da "escozor" ver cómo la gente hace cola desde muy temprano. Visitó sorpresivamente la ciudad y dio un lapso de 20 días para reestructurar la atención en consultorios. Anunció un nuevo sistema para comprar medicamentos.

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 14-09-02

El ministro de Salud de la provincia, Ing. Fernando Bondesío, efectuó una sorpresiva visita a Reconquista, durante la cual recorrió las instalaciones del hospital Central Olga Stucky de Rizzi y la sede de la Zona II. Tras hacer hincapié en el "mal endémico de los hospitales", porque los consultorios funcionan sólo a la mañana, dio un plazo de 20 días para que este centro de salud organice un sistema de atención diferente.
"Me da un escozor inmenso ver cómo la gente hace cola a partir de las cuatro de la mañana para ver si un médico lo puede atender en el transcurso de la mañana o no. Esto no puede ser así, y lo tendremos que cambiar. Vamos a tomar las acciones conducentes para que estos cambios se produzcan, y voy a hacer todos los cambios necesarios no por los informes que me escriban, sino por lo que toque y vea a partir de una medicina mucho más transparente", se comprometió Bondesío.
Aseguró que antes de fin de año se solucionaría la provisión de medicamentos y anticipó que se organizará una estrategia de compra para optimizar la que se venía utilizando hasta ahora en la provincia. "La intención es evitar las licitaciones, puesto que hay hospitales que son cautivos de proveedores -explicó. Vamos a hacer gestión de compra, porque el Estado provincial tiene un gran poder de compra y a eso lo vamos a ejercer contra los boliches monopólicos u oligopólicos de algunas jurisdicciones".
Al ser consultado acerca de si los funcionarios ministeriales en la región (el director de la Zona de Salud II, Dr. Raúl Bianchini; el director del hospital, Dr. Oscar Enrique, o el Dr. Francisco Pividori) están confirmados en sus funciones, Bondesío respondió: "Mientras yo esté al frente del ministerio nadie tiene asegurado su cargo".

Sin avisar
El ministro de Salud arribó a la ciudad sin que ninguno de los sectores ligados al área estuviera al tanto de su visita, y saludó al intendente Héctor Ocampo para luego brindar una conferencia de prensa. Allí hizo una breve reseña de los temas que le preocupan en la órbita del ministerio, entre los que mencionó la necesidad de priorizar el abastecimiento de medicamentos y duplicar su fabricación en el laboratorio provincial.
Destacó la necesidad de que exista un mayor acercamiento entre la cartera sanitaria, los centros asistenciales y la gente. "Me toca venir a Reconquista como ministro de Salud, en un momento muy crítico del país y particularmente de la salud. Este es el momento de la solidaridad, de no ahorrar esfuerzos, de la imaginación, y en eso estamos trabajando activamente. Haremos acciones muy concretas y decididas, sabiendo que los hospitales son una de las áreas que tienen que soportar uno de los mayores pesos sociales", prometió Bondesío.
 
 
 
 

Santa Fe: El Iturraspe normalizará la entrega de oncológicos

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 13-09-02

El director médico del Hospital Iturraspe, Andrés Ellena, y el representante del Estado en el consejo de administración, Daniel Piumetti, anunciaron que se comenzará a normalizar la provisión de drogas oncológicas a los pacientes que se atienden en el efector.
Explicaron que se recibieron 81.000 pesos equivalentes a tres meses del presupuesto que tiene asignado el hospital para oncológicos y recordaron que la semana pasada se hizo una licitación y se hace otra la próxima para normalizar el abastecimiento de esas drogas.
Asimismo, plantearon que "la partida específica que envía la provincia, de 27.000 pesos por mes (el año pasado era mayor) fue enviada hasta julio, y ahora se agregan los 81.000 pesos. Sabemos que esto no alcanza y sabemos que el ministro Bondesío está tratando de mejorar estos recursos".
En tanto, advirtieron que "hubo faltantes de medicamentos específicos para tratamiento de leucemia y algunas drogas hematológicas del banco de drogas nacional, las que no llegan directamente al hospital porque el banco de drogas trabaja directamente con los pacientes, enviándoselas a sus casas o -como ocurre actualmente- los retiran en Rosario".
Al respecto, aseguraron que "a medida que tengamos recursos, el hospital va a ir comprando estos productos, como hicimos en algunas oportunidades. La semana que viene compraremos Interferón porque no llegó del banco nacional y no sabemos si es por causa de problemas administrativos o de recursos financieros".
Por último, recordaron que el hospital atiende toda la patología oncológica, desde el norte hasta el centro de la provincia, y que está haciendo un promedio de más de 500 quimioterapias mensuales.
No obstante, aseguraron que "a pesar de tener muchas carencias -tanto en lo edilicio como en la preparación de drogas oncológicas (no es que se preparen bien pero se lo podría hacer en un lugar único, ahorrando dinero en drogas)- eso no significa que las cosas no se hagan o se hagan mal. Se podrían mejorar y muchísimo".
Agregaron que en oncología están faltando profesionales de cirugía de cabeza y cuello, que pertenecían al Servicio de Otorrinolaringología del Iturraspe y que fueron trasladados al Cullen. "Estamos tratando de recuperarlos o de armar algo propio porque el 30% de nuestra oncología es de cabeza y cuello: típicos fumadores o alcohólicos".

Bondesío se reunía con su par nacional
El ministro de Salud, Ing. Fernando Bondesío, tenía previsto hoy participar de la reunión nacional del Consejo Federal de Salud (Cofesa), ocasión en la que sería analizada la situación de la salud pública en el país y el funcionamiento del comité de crisis del área.
También tendrá una audiencia privada con su par nacional, Dr. Ginés González García, oportunidad en la que el funcionario santafesino le planteará la necesidad de llegar a un acuerdo en materia de cancelación de las deudas que tiene el Sistema de Seguridad Social Nacional con nuestra provincia.
Cabe recordar que la deuda que mantiene el sistema de seguridad social con el sistema de salud pública santafesino, y especialmente el Pami, supera los 8 millones de pesos.
Pese a los reiterados reclamos formulados desde la administración santafesina, no se han obtenido respuestas, lo que impulsó a dar intervención a la Fiscalía de Estado para que se adopten las medidas legales correspondientes frente a los incumplimientos de pago por prestaciones realizadas en los hospitales provinciales.

Renunció el director de Bioquímica y Farmacia
El Ministro de Salud de la provincia, Fernando Bondesío, aceptó hoy la renuncia del Director Provincial de Bioquímica, Farmacia y Droguería Central, Elbio Costa. En su reemplazo designó al Administrador Provincial, Esteban Cámara, quien se hará cargo en el día de hoy.
Administrativamente se ordenó el recambio de cerraduras y realización de inventario en el Depósito Central de Droguería, ubicado en la zona norte de esta ciudad, operativo que se realizará en el transcurso del día.
En lo que respecta a los cambio de autoridades en el sur provincial, tras la remoción del Dr. Tsernostpulos como Director del Hospital Geriátrico Provincial de Rosario, se encomendó funciones en su reemplazo a Walter Rubén Hyon. Paralelamente a ello, Bondesío se reunió con las Damas de la Asociación de Beneficencia del citado hospicio, otorgándole total respaldo en las acciones a encarar para el mejor funcionamiento.
 
 

Colombia:  Concejo de Cali debate proyecto para convertir hospitales en entes autosuficientes

La propuesta vuelve a consideración del cabildo tres años después de que fuera rechazada una iniciaiva en el mismo sentido.

EL  TIEMPO (Colombia), 14-09-02

Antes de diciembre es posible que los hospitales Cañaveralejo, Joaquín Paz Borrero, Carlos Holmes Trujillo y Primitivo Iglesias y los 104 centros de salud se transformen en Empresas Sociales del Estado (ESE).
Según el secretario de Salud, Mauricio Serra, "esto significa que cada hospital tendrá una personería jurídica, una junta directiva y una gerencia.
De su gestión dependerá que los hospitales reciban más dinero proveniente de la Ley 715 (sistema de participaciones). Si Cali no se transforma se corre el riesgo de que los recursos no lleguen a las instituciones y sean trasladados al departamento".
Serra dijo que el proyecto será presentado en octubre para que entre a debate antes de que finalice el año.
En 1996 se presentó el proyecto de Acuerdo 012, que no pasó el segundo debate. La segunda vez fue en 1999 cuando el entonces secretario de Salud, Edgar Ortiz, defendió la iniciativa de transformar los cuatro hospitales en ESE. Tampoco prosperó.
El presidente del Sindicato de Servidores Públicos del Municipio (Sinservim), Óscar Ortiz, dijo que con el proyecto se está promoviendo la privatización porque "los hospitales estarán más interesados en atender a los pacientes con seguridad social que aquellos que no tienen dinero".
Beatriz Hoyos, vocal de Asociación Médica Sindical (Asmedas) y directora del hospital San Juan de Dios, dijo que el cambio no es conveniente para los trabajadores, quienes dependerán de un nuevo patrón con el riesgo de que no se respete la convención colectiva.
El director del hospital Joaquín Paz Borrero, Jairo Millán, dijo que "nosotros podemos autosostenernos, pues el año pasado pese a que el municipio aportó 2.100 millones dentro del presupuesto, se facturaron 3.500 millones por venta de servicios".
El Joaquín Paz tiene a su cargo el manejo de 19 centros y puestos de salud del nororiente caleño. Allí viven unos 550.000 habitantes.
De otro lado, Javier Arévalo, director del Hospital Carlos Holmes, se mostró a favor del proceso. Dijo que todo depende de una buena gestión sin politiquería. "Somos rentables porque en el primer semestre se facturó 6.500 millones de pesos y este año esperamos llegar a los 13.000 millones", expresó.

Opinan concejales
El presidente del Concejo, Mauricio Mejía, dijo al respecto que "yo he sido enemigo de que la Administración presente reformas aisladas; es necesario mejorar el servicio con una implementación de una reforma en el municipio". Sin embargo, dijo que no conoce la propuesta.
María Piedad Echeverri, concejal liberal, dijo que la transformación en ESE no implica una privatización.
El concejal Orlando Chicango (liberal independiente) dijo que la propuesta le parece interesante en el sentido que busca que los hospitales sean más eficientes en la prestación de servicios.
 
 
 

El Salvador:  Los niños ya cuentan con otros dos centros de atención

Los fondos para los dos centros fueron otorgados por la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).

Carlos Montes
LA PRENSA GRAFICA (El Salvador), 14-09-02

NUEVO. La primera dama, Lourdes de Flores, acompañada de otros funcionarios recorre el Hogar de Atención Inicial (HAI) de San Francisco Javier.
“La última vez que estuve aquí vi rostros de tristeza. Ahora que vuelvo me encuentro esos mismos rostros, pero con alegría y esperanza.” Estas fueron las primeras palabras de la primera dama de la República, Lourdes Rodríguez de Flores, durante su visita a los municipios de San Agustín y San Francisco Javier, al norponiente del departamento de Usulután.
En ambas localidades la señora De Flores presidió sendas inauguraciones de proyectos del Instituto Salvadoreño de Protección al Menor (ISPM).
En San Agustín, en donde fue acompañada de la embajadora de Estados Unidos, Rose Likins, inauguró un Centro de Bienestar Infantil (CBI) en el que inicialmente serán atendidos 30 menores entre los 3 y los 6 años de edad.
Mientras que en San Francisco Javier inauguró un Hogar de Atención Inicial (HAI).
En las actividades estuvieron presentes autoridades departamentales y locales que reconocieron la gestión que el ISPM realiza por la niñez usuluteca.
Dichos proyectos son financiados por la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).
En los dos lugares, la primera dama tuvo una cálida recepción por parte de los pobladores.
En San Francisco Javier se tomó tiempo para interactuar con los menores por espacio de 15 minutos. Incluso les leyó un cuento que los niños y las niñas agradecieron.

Lanzamiento
El director ejecutivo del ISPM, Ismael Rodríguez, explicó, con respecto a los hogares de Atención Integral, que este era el lanzamiento a escala nacional que la institución hace de este programa, cuya diferencia básica con los centros de Bienestar Infantil es que éstos cuentan con infraestructura básica para su funcionamiento, mientras que los HAI son considerados movilización de la comunidad beneficiada.
En los hogares son las mismas madres quienes a partir de una previa capacitación son las responsables de atender y cuidar a los menores.

Combate de la explotación
El director ejecutivo del ISPM también se refirió al trabajo que la institución está desarrollando con relación al combate de la explotación sexual infantil, siendo las poblaciones de Jiquilisco y Puerto El Triunfo las que mayor incidencia registran en Usulután.
Rodríguez señaló que parte del esfuerzo es identificar a los proxenetas y explotadores que en ambos lugares se dedican a esta actividad, para llevarlos ante la justicia.
 
 
 

Estados Unidos: Condado de LA cierra nueve clínicas

Miles de pobres tendrán dificultades para encontrar asistencia médica

Marilú Meza
LA OPINIÓN (Estados Unidos), 14-09-02

Los recortes al presupuesto del sistema de salud del condado de Los Angeles comenzaron a verse ayer con el cierre de nueve centros de salud que atendían a personas de bajos recursos.
Otras dos clínicas proveerán servicios de salud sólo a los pacientes que tienen cita previa con el médico hasta el 30 de septiembre y luego cerrarán sus puertas, informó María Iecobo, portavoz del Departamento de Salud del Condado de Los Angeles (LADHS).
La clausura de los centros de salud es consecuencia de los recortes de 56.8 millones de dólares al presupuesto del sistema de salud aprobados el 20 de agosto por la Junta de Supervisores.
Las clínicas de Alhambra, San Antonio, Azusa, Bell Gardens, Pico Rivera, Norwalk, Florence/Firestone, Imperial Heights y Lawndale dejaron oficialmente de atender pacientes ayer y estarán abiertos sólo dos semanas para dar información sobre los centros de salud disponibles en el área.
"Este período también será útil para que los médicos revisen los archivos de nuestros pacientes y asegurarse de que se les dé una cita lo más pronto posible en caso de que lo necesiten", manifestó Julie Frederick-Mairs, administradora de la clínica de Pico Rivera.
Los centros de salud de North Hollywood y Tujunga dejaron de recibir a pacientes sin cita desde el 30 de agosto, pero continuarán asistiendo a los pacientes que ya tenían programado ver al médico hasta fin de mes, dijo Iecobo.
Se estima que los afectados serán entre tres mil y cinco mil personas al mes por cada clínica, quienes generalmente son pacientes de bajos recursos que no cuentan con seguro de salud, según expertos en la materia.
La Junta de Supervisores dijo que el cierre de las clínicas es una medida "drástica", pero necesaria, ya que se tiene proyectado un déficit de 800 millones de dólares en los próximos tres años para el condado de Los Angeles.
"Estas reducciones no son tan dolorosas como las que vienen para octubre y el año que entra", dijo la supervisora Gloria Molina en agosto cuando se aprobó el cierre de 11 clínicas comunitarias.
El Centro de Salud de Pico Rivera será uno de los afectados después de servir a la comunidad por más de 33 años.
Frederick-Mairs, quien también administra la clínica de Bell Gardens, dijo que en el Centro de Salud Pico Rivera se atienden alrededor de cinco mil personas al mes. De éstos, el 80% son hispanos.
Una empleada, quien no quiso revelar su nombre, dijo que la mayoría de los pacientes son niños que necesitan las vacunas o que tienen el bacilo de la tuberculosis activo.

Transporte precario
En días pasados, la supervisora Molina aseguró que aunque los centros cerraran sus puertas, "nadie se quedaría sin recibir atención médica", pero agregó que iban a tener que viajar hasta 10.7 millas para obtenerla.
Frederick-Mairs manifestó que una tercera parte de los pacientes desplazados de la clínica de Pico Rivera están optando por ir al Centro de Salud Edward R. Roybal del Este de Los Angeles, que queda a una 10 millas de dicho lugar.
En boletines de información que envió la oficina de Molina a La Opinión se indica que el LADSH estaba elaborando un plan para asistir con transporte a los pacientes afectados, durante el período de transición, pero la portavoz Iecobo del LADSH y Frederick-Mairs de Pico Rivera afirmaron no saber nada al respecto.
La Opinión intentó obtener una explicación sobre este particular de la oficina de Molina, pero hasta el cierre de esta edición no regresó las llamadas.
A pesar de los problemas de transporte que enfrentarán muchos pacientes, algunos dicen que les preocupa que a la gran mayoría los están enviando al Centro de Salud Roybal, el cual ya está de por sí abarrotado de enfermos y la espera para una cita puede ser una odisea de meses.
"La clínica de colores [Roybal] siempre está llena de gente, se tardan mucho tiempo para dar cita y, cuando uno va, se dilatan todo el día para atenderlo", manifestó Inés Muñiz, quien tiene dos hijas que están siendo tratadas del bacilo de la tuberculosis.
Sin embargo, Frederick-Mairs, quien también es administradora de la clínica Roybal, manifestó que una cita en esa institución puede tardarse hasta 50 días, pero, en caso de que los pacientes necesiten atención médica urgente, se les dará de inmediato.
"Tendremos acumulación de citas, pero, si el médico necesita ver a un paciente en una semana, se le otorgará la cita", dijo la administradora.

Dos casos
A María Segovia el cierre de la clínica de Pico Rivera le "pegó en el alma".
La mujer, residente de la ciudad con dos hijas, dice que una de ellas padece de los bronquios y está en un tratamiento de la tuberculosis que dura nueve meses.
Afirma que, en lo que va del año, ha visitado el centro de salud en nueve ocasiones y que le será muy difícil tomar dos autobuses para trasladarse a la clínica de colores del Este de Los Angeles.
"No sé qué voy a hacer porque sólo me dan permiso de faltar mediodía al trabajo y, si voy hasta el Este, voy a perder todo el día", dice la mujer con aflicción.
"Mí hija también perderá tiempo de escuela cuando tenga que asistir a citas con el médico", agregó.
Maricela Alvarez también será afectada. La mujer estuvo ayer en la clínica para vacunar a su hija de 2 meses y dice que no sabe dónde va a recibir atención médica en el futuro.
"Tengo tres hijos y siempre he venido aquí porque está cerca de mi casa. No sabía que la iban a cerrar. Nunca recibí una carta", dijo Alvarez.
Sin embargo, una empleada de la clínica dijo que a todos los pacientes se les había enviado una carta para avisarles, pero 250 misivas fueron regresadas porque no tenían la dirección correcta.
Para información, en español o en inglés, sobre dónde están ubicadas las clínicas más cercanas a los centros de salud que cerraron sus puertas, llamar al (800) 427-8700.



 

Argentina: Los adolescentes y la costumbre de comer mal

En la Argentina los adolescentes muestran bajas defensas por comer mal.

EL SUREÑO (Tierra del Fuego, Argentina), 15-09-02

Los adolescentes de entre 15 y 17 años consumen un tercio más de grasas y azucares que las recomendadas científicamente, según lo revela un informe elaborado para el XIV Congreso Argentino de Nutrición.
Esta estadística no sólo revela lo mal que comen los adolescentes, sino que además se entiende porqué resultan tan vulnerables a los gérmenes.
Por ejemplo, el informe sobre nutrición destaca que el nivel de anticuerpos en las mucosas, que combate infecciones respiratorias y digestivas, es un 44 por ciento inferior a los valores que se tienen como referencia.
Los alimentos claves para obtener más defensas son aquellos que contienen vitaminas A, E y B6, las que abundan en zanahorias y arroz integral.
Existen otros ingredientes importantes: El selenio de la harina de trigo, el ácido fólico de los «Corn flakes», la vitamina C del kiwi, los omega-3 del pescado o los lactobacilos de los yogures.
Un estudio revelado por el Cesni, revela que según una escala de calidad dieta que va del uno al cien, los argentinos de clase media de cuatro a seis años cosechan 66 puntos, los de 7 a 10 años bajan a 62 y los de 11 a 14, apenas rondan los 51-57 unidades.
 
 

Argentina: Un psiquiatra que vive en EE.UU. donó su premio de US$ 28.000 a la UBA

Por Gabriela Navarra
LA NACIÓN (Argentina), 15-09-02
 
Hay muchos que sacan la plata del país, pero hay otros que la traen... ¿Ves a ese muchacho alto, de barba? Recibió un premio de 28.000 dólares en los Estados Unidos y los trajo para acá, para estudiar con un grupo de la UBA cómo se origina la esquizofrenia."
Así destacaba el gesto del neuropsiquiatra argentino Gabriel de Erausquin, ante LA NACION, el doctor Miguel Márquez, presidente del 4° Congreso Internacional de Neuropsiquiatría, realizado recientemente en Buenos Aires.
De Erausquin, un porteño de 40 años, vive en los EE.UU. desde hace 14, es neurólogo y psiquiatra, investigador y médico especializado en Parkinson y esquizofrenia. Trabaja en la Washington University de Saint Louis, en Missouri y el año pasado fue elegido Mejor Profesor Joven por la Asociación Norteamericana de Directores de Departamentos de Psiquiatría de los EE.UU, distinción por la que se le otorgaron 28.000 dólares, que debían destinarse a un proyecto científico.
Ni lerdo ni perezoso, el neuropsiquiatra destinó el dinero a un tema de investigación que abordan en forma conjunta la universidad estadounidense donde él trabaja y la Unidad de Neurociencias del Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de la UBA, que dirige el doctor Horacio Conesa, uno de los primeros profesores de Gabriel, luego discípulo y más tarde amigo, pero a quien aún hoy sigue tratando de usted.

De barbas y talibanes
Al principio parece tímido detrás de el cabello lacio y la larga barba que lo acompaña desde sus 16 o 17 años. "No nací con barba -bromea-, pero tuve barba desde siempre. No me gusta afeitarme y además tengo problemas de piel, así que me lastimaría toda la cara."
"Pero ahora no te debe beneficiar cada vez que entrás y salís de EE.UU. -apunta Gustavo Otegui, jefe de Trabajos Prácticos de la Cátedra de Anatomía de la UBA-. Parecés talibán..."
De Erausquin, Conesa, Otegui y Luis Masciotra, el técnico en histología inseparable de los tres médicos, hacen una broma tras otra en una de las salas de la Unidad de Neurociencias, rodeados de enormes frascos con formol donde flotan porciones de cerebro de distintos tamaños y otros especímenes anatómicos que asustan a la cronista.
"¿Qué pienso de la actitud de Gabriel -dice el profesor Conesa-. Que regresa a su cuna, al lugar donde empezó y del que tuvo que emigrar para desarrollarse y al que vuelve para traer algo. Fue mi alumno en primer año. Es inquieto, inteligente, capaz, arriesgado. Es buen tipo. Y fue siempre así. Lo único que no pudimos conseguir fue justamente eso: formarlo..."
Conesa y de Erausquin se palmean los hombros y ríen. Todo lo que bromean como amigos es proporcional a su seriedad como investigadores. Para De Erausquin, destinar el premio a un proyecto con uno de sus maestros argentinos "es una forma de devolverle a la universidad algo de lo mucho que me dio. Es pública, es gratuita, es de nivel y recién cuando salís del país te das cuenta de la oportunidad que tuviste".
De Erausquin agrega que dentro del tema de investigación -posibles orígenes de la esquizofrenia- el grupo argentino se ocupará del análisis neuroanatómico de cerebros de fetos humanos productos de abortos espontáneos, derivados a ese laboratorio desde distintas maternidades públicas del país.
"Tenemos fondos para dos años -dice el investigador- y como esperamos lograr datos preliminares interesantes pediremos nuevos subsidios internacionales o del gobierno federal norteamericano para continuar. Es un tema de punta y despierta interés."

Neuronas susceptibles
Como ocurre con frecuencia, el interés de Gabriel de Erausquin por las neuronas dopaminérgicas, involucradas en el control del movimiento y en funciones emocionales y cognitivas, comenzó casi por casualidad.
"Estaba preparando mi beca posdoctoral -recuerda- y estudiaba mecanismos de regulación intercelular de distintos tipos de neuronas. Al estudiar estos mecanismos en neuronas dopaminérgicas me encontré con que morían mucho más rápido que las de otro tipo. Esta susceptibilidad me llamó mucho la atención."
En ese momento, inicios de la década pasada, ya se sabía que la enfermedad de Parkinson causa la muerte de estas células nerviosas (aunque aún no está demostrado por qué ocurre), pero en ese momento no se sabía que su pérdida podía vincularse también con la esquizofrenia, aunque se había postulado su mal funcionamiento en esta enfermedad.
"Como estas células operan modulando el movimiento y el pensamiento -agrega de Erausquin-, tienen un comportamiento de marcapasos, un ritmo fijo, controlado a su vez por otras interacciones. Pero para poder proveer este ritmo de actividad y disparo estas neuronas disponen de almacenes intracelulares de calcio, no evidentes en otras neuronas. Cuando este almacén extra, debido a algún estímulo excesivo, se libera de golpe, las neuronas fracasan en controlarlo y mueren o aumentan su posibilidad de morir. Esto podría suceder si existen complicaciones en el parto y hay sufrimiento e hipoxia fetal: esa ausencia de oxígeno funciona como estímulo excesivo y aumenta el riesgo de esquizofrenia varias veces. Es que según demostró el italiano Mercuri, las neuronas dopaminérgicas sometidas a hipoxia pierden el calcio intracelular y tienen más posibilidad de morir."

Muerte celular
El grupo de de Erausquin no ha determinado si en los cerebros de esquizofrénicos existen menos neuronas dopaminérgicas, pero se sabe que esta enfermedad produce una reducción del número y la densidad de las conexiones entre ellas y la corteza prefrontal.
El científico agrega que en el embarazo humano existe un proceso normal, denominado atrición celular, que consiste en la muerte espontánea de un número determinado de neuronas. El gran problema que se presenta en distintas enfermedades neuropsiquiátricas es que esta pérdida espontánea ocurre a un ritmo acelerado, y, así las cosas, el cerebro llega al momento del nacimiento con menos neuronas de las que debería tener. A medida que el sujeto desarrolla y madura, siguen perdiéndose neuronas. Y por eso las enfermedades se presentan después de varias décadas de vida, aunque sus señales existían desde antes.
"Estudiando los fetos normales que analizará el equipo del doctor Conesa en la UBA -dice de Erausquin- trataremos de establecer la existencia de períodos críticos de la gestación en que se produjo la atrición celular y murieron espontáneamente las neuronas, algo que no se ha establecido aún. Nuestra hipótesis es que este fenómeno normal se produce por el mismo mecanismo molecular que está acelerado en la esquizofrenia y que se activa debido a distintos estímulos. Por ejemplo, que la madre gestante haya contraído el virus de la influenza o gripe en el segundo trimestre de embarazo, demostrado factor de riesgo de que el hijo padezca esquizofrenia 20 años después, porque la infección desencadena mecanismos que aceleran el proceso de pérdida neuronal."
Los fetos que observarán los científicos al microscopio les permitirán conocer el proceso normal de atrición celular para compararlo luego con cerebros de esquizofrénicos adultos y, en una tercera etapa, relacionar los conocimientos con el estudio de cerebros de fetos perdidos espontáneamente con alto riesgo de esquizofrenia (madre, padre o ambos enfermos).
En el laboratorio de de Erausquin, en los EE.UU., se analizará el material según una técnica novedosa, que viene desde la ingeniería y se denomina estereología: consiste en un análisis cuantitativo que permite marcar neuronas con fluorescencia y contarlas con mucha exactitud.
La sofisticación de la técnica permite, entre otras cosas, identificar marcadores biológicos indicadores de procesos de larga data en la célula. "Podemos determinar -afirma de Erausquin- a través de dos proteínas específicas si la muerte acelerada de las neuronas dopaminérgicas fue producida o disparada por fenómenos como la anoxia (en el parto) o debido a una infección durante el embarazo, como es el caso del virus de la gripe."
Para Gabriel de Erausquin, hijo de un médico gerontólogo y sanitarista (Francisco), el gran desafío no es investigar y tratar enfermos, sino hacer psiquiatría preventiva, algo que no considera un gasto sino una inversión.
 
 

Buenos Aires: Grupo de apoyo para pacientes oncológicos

Apostar a la vida .Asumir la enfermedad y liberarse de los temores, para poder valorar cada momento de la vida, es uno de los objetivos que se plantea el grupo de apoyo "Creo en la vida", que coordinan dos psicólogas sociales.

Cecilia Corradetti
LA NUEVA PROVINCIA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

"Cáncer. Así se llama la enfermedad de estos pacientes".
De manera directa, la psicóloga social Claudia Vañek, coordinadora, junto con su colega Nora Heredia, del grupo "Creo en la vida" --destinado a pacientes oncológicos-- advirtió que la enfermedad no tiene por qué implicar un tabú.
Ambas profesionales, especializadas en psicosociooncología y cuidados paliativos, aseguraron que nada mejor que asumir la enfermedad y liberarse de los temores para poder valorar cada momento de la vida.
Es este, acaso, el objetivo más importante del grupo --llamado de apoyo y no de autoayuda, justamente por la presencia de coordinadoras-- al que concurre un número variable de personas.
Creado en 1994, el espacio sigue abierto para que nuevos pacientes tomen la iniciativa de acudir.
"Aquí no se habla únicamente de la enfermedad. Eso está en la fantasía de los que no conocen el grupo. Intentamos ajustar la calidad de vida de los pacientes y comprobar qué cosas, de las que venían haciendo, vale la pena seguir realizando y qué otras se pueden mejorar", añadió Claudia Vañek.
Nora Heredia no dudó en señalar que, a lo largo de los años de vigencia de este lugar, advirtió que ha sido y es de gran ayuda, no sólo para quienes residen en Bahía Blanca, sino para aquellos pacientes de la zona que deben realizar aquí su tratamiento y sufren cierto estrés por el desarraigo.
"No hablar de lo que nos sucede, muchas veces no ayuda en nada", enfatizó.
Vañek alertó la importancia de sumarse al grupo, ver cómo uno se siente y concurrir cuando lo necesita o bien cuando los demás lo requieren.
"Es verdad que a no todas las personas les gusta trabajar de esta manera, pero, por lo general, encuentran algo muy positivo mientras se lleva a cabo el proceso del tratamiento", manifestó.
Si bien el grupo está destinado a pacientes, se están implementando, a lo largo del presente año, talleres mensuales para las familias, puesto que se considera que cuando una persona está enferma, esto repercute en el núcleo íntimo.
"La especialización que hemos hecho se llama psicosociooncología, justamente porque cuando el cuerpo está enfermo, lo está también la mente, la psiquis, y, a veces, el espíritu. Entonces, uno debe abrir el panorama a un montón de factores", explicó Nora Heredia.
Dijo que, en ciertas ocasiones, se perciben cambios positivos entre los integrantes, aunque, en otras, retroceden, pero añadió que lo importante es mantener el sostén que brinda el grupo.
"No está ni bien ni mal que sigan o se vayan. Hay personas que transitaron por el grupo, lograron los cambios necesarios y encontraron una manera saludable de seguir con sus vidas", indicó.
Claudia Vañek manifestó que existe un momento importante durante el proceso, en el que el cáncer pasa a ser la vida entera de un humano.
Y, allí, radica otro de los grandes objetivos de "Creo...", es decir, lograr que, paulatinamente, la enfermedad pase a ser, apenas, una parte de la vida de quien la sufre.
"La idea es que el paciente se vaya incorporando a distintas actividades que complementen el proceso y determinar qué aspectos pueden mejorarse o enriquecerse", explicó.
De este modo, Nora Heredia dijo que se orienta a ser egoístas, pero en forma positiva, es decir, ocuparse primero de uno mismo, para poder estar bien con el resto.
"Si uno no cambia sus actitudes, los demás tampoco lo harán, y si uno las modifica, sucederá lo mismo con sus semejantes" opinó.
La muerte, agregó, puede estar cerca o lejos, pero siempre hay un tiempo de vida y lo importante, dijo, es vivirla de la mejor manera.
"Es tranquilizador poder hablar del tema. Sólo así uno puede dedicarse a vivir", apuntó Claudia.
Nora reconoció que, en varias oportunidades, el grupo sufrió la pérdida de integrantes.
"Cada uno de nosotros reacciona como puede, pero desde lo grupal intentamos, con estrategias, hacer la contención del momento y elaborar esa tristeza", sostuvo.
Claudia sostuvo que la persona que fallece seguramente, en su paso, se ha sentido contenida por el grupo, pero, a su vez, también dejó mucho en él.
"A todos nos queda la tranquilidad de saber que llegó al final con mucha paz y resolviendo varias cuestiones. Para nosotros eso es muy enriquecedor", reflexionó.

Experiencias y enseñanzas
Lilian, de 50 años, casada y madre, todavía no puede creer que se haya animado a hablar públicamente.
Esto, confió, se lo debe al grupo de ayuda, al que concurre desde hace cuatro años y medio, apenas después de operada de una mama.
Dijo que hablar le resulta de mucha importancia, porque no siempre la familia puede entender completamente lo que siente un paciente oncológico.
"En el grupo conversamos de igual a igual y tenemos nuestros códigos. Además, estamos apoyados por dos psicólogas y eso es muy valioso. Existen días de mucha angustia y no siempre es fácil lograr contención en nuestros hogares", apuntó.
Con 35 años, Mónica dijo que, cuando se enteró del diagnóstico, el choque fue abrupto, sobre todo porque es mamá de dos niños de muy corta edad.
"Por eso, apenas me operaron, busqué ayuda. Veía que sola no podía. Encontré a todos ellos y eso me hizo muy bien", reflexionó.
Confesó que muchos aspectos de su vida cambiaron desde entonces.
"Veo las cosas desde otro ángulo. Al principio, me angustié. Fue como si estuviera por morirme. No obstante, a medida que fue pasando el tiempo, me acomodé y me di cuenta de que no me iba a morir. Que podía seguir", amplió.
Contó que su marido la entiende y ayuda, pero insistió que su mayor preocupación eran --y son-- sus hijos.
"Me inquietaba saber cómo tomarían mi enfermedad, porque adelgacé, se me cayó el pelo y estuve muy descompuesta por la quimioterapia. Ellos lo vivieron todo pero, por suerte, las cosas se están acomodando", subrayó.
Los momentos de bronca e impotencia los vivió, como muchos otros que sufren lo mismo, y no descarta que vuelva a sucederle. Lo cierto es que hoy que se siente bien, sin resentimientos.
Mabel, de 53 años, dijo que llegó al grupo sin saber si buscaba una puerta para entrar o para salir.
"Para mí existe una nueva vida antes y después del diagnóstico. Cuando me dijeron que tenía cáncer, lo asocié de inmediato con la muerte. Me preguntaba cómo seguir adelante. Empecé el tratamiento intentando mostrar una fortaleza que no siempre tuve", recordó.
Llegó un momento, dijo, en que no resistió y salió a buscar ayuda. El grupo hizo que encontrara la manera de asumir su problema y de seguir adelante.
"Me costó, porque tenía miedo y vergüenza. No quería que nadie se enterase. Es más: había proyectado mi operación en otro lugar, aunque, al final, me intervinieron acá", relató.
Al grupo se incorporó ya operada y en pleno tratamiento de radioterapia.
"Hoy lo tengo asumido, lo hablo y puedo decir `cáncer' sin que me cause el efecto del principio", concluyó, para señalar la importancia de contar su experiencia, si eso ayuda aunque sea a alguna persona.
Optimista y de sonrisa permanente, Jesús, de 56 años, destacó que pocos hombres --con relación a las mujeres-- concurren al grupo.
"Quizás, existe el rótulo de que debemos ser fuertes, aunque no es así. Tenemos los mismos miedos que cualquiera", reflexionó.
Evocó el día en que le dijeron la enfermedad que sufría.
"Fue un choque duro, especialmente porque tuve dos hermanos que padecieron lo mismo y fallecieron. Esperaba el diagnóstico pero, así y todo, fue un cimbronazo", rememoró.
Hoy, con un buen pronóstico --dijo que se le achicó casi la totalidad del tumor en el pulmón-- apuesta a la vida e invita a quienes sufren lo mismo a sumarse a la experiencia en "Creo..."
"Espero cada jueves porque siempre hay algo por contar y compartir. Aprendimos a vivir día a día. Si bien se me marcó un límite antes y después del cáncer, saqué la conclusión de que tengo los mismos riesgos de morir que cualquier otra persona que ande por la calle", indicó.
Jesús se pregunta, siempre con su ancha sonrisa, por qué no podrá vencer al cáncer, si tantos otros lo han hecho.
Mientras tanto, dijo que la fórmula para estar tranquilo es liberarse de las broncas y los remordimientos, tener fuerza espiritual... y seguir amando a la vida.
Julia dijo que nunca imaginó que al despertar de la operación se enteraría de la noticia de que padecía cáncer.
"Cuando observé el vendaje, lo imaginé enseguida. Siempre me ayudó el hecho de ser creyente y practicante. Además, soy optimista y desde el principio estuve dispuesta a salir adelante", confió.
A la quimioterapia, recordó, siempre fue conforme, porque sabía que era por su bien.
Con el rostro serio, Julia enfatizó: "El grupo no es sólo para hablar de cáncer, festejamos cumpleaños, comemos, charlamos, lo pasamos bien. Es un rato de alegría.
"Todos los días, cuando me levanto, agradezco poder vivir. La vida es maravillosa...", concluyó.

Dónde informarse
 "Creo en la Vida" se reúne los jueves, de 17 A 18.30, en Soler 461. El acceso es gratuito y está abierto no sólo a quienes realizan el tratamiento en el Centro de Radioterapia de Excelencia Oncológica. Los interesados en acudir pueden llamar a los teléfonos 456-4600/481-7265/452-8571/155-704551, para coordinar una entrevista previa con las coordinadoras Claudia Vañek y Nora Heredia.
 
 

Buenos Aires: Brenda necesita un trasplante de corazón en forma urgente

Tiene cuatro años y está en el Hospital de Niños de La Plata desde hace cinco meses. Padece una miocardiopatía dilatada. Hace sesenta días se descompensó y entró en emergencia nacional. Sigue adelante gracias a su medicación

HOY DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02
 
Hace cinco meses que Brenda no ve a sus cuatro hermanos. Ella está en el Hospital de Niños de nuestra ciudad, y ellos en General Deheza, un pequeño pueblo de Córdoba, esperando su recuperación. Para seguir viviendo la niña necesita que aparezca un donante de corazón.
Con sus cuatro años y medio Brenda Yanet Brizuela tiene la esperanza intacta. María, su madre, dice que en los últimos días su ánimo mejoró, y que por primera vez manifestó sus deseos de ser operada “de una vez por todas para poder volver a casa”.
Su vida cambió cuando tenía apenas un año y medio y sufrió una descompensación coronaria. Miles de estudios terminaron confirmando que padece una miocardiopatía dilatada.
Con términos poco científicos la madre explica que la enfermedad provoca que el miocardio no tenga la potencia suficiente para sostener la frecuencia cardíaca.
Por eso hoy, luego de sucesivas descompensaciones, Brenda sigue adelante solo por el cóctel de medicamentos que le suministran. Esa situación tampoco puede ser eterna. La urgencia del transplante se precipitó por la imposibilidad de seguir realizándole catéteres, dijeron los médicos.
“Nunca pudo llevar a cabo una vida normal” se lamenta María. La madre tiene un carácter afable. Comprende que la operación de la niña será producto, necesariamente, de una pérdida dolorosa: el corazón debe pertenecer a un donante menor de diez años con un tipo de sangre del grupo A, factor RH negativo.
“Es muy difícil nuestro caso -dice la mujer-. Desde que saben que estamos acá han llamado muchos, pero siempre por donantes adultos”.
La niña es la cuarta hija de una familia numerosa. Llegó al hogar de los Brizuela después de Josué, que hoy tiene doce años; de Daiana Belén, de diez; y de Antonella Rebeca de siete. Brenda tenía un año cuando llegó su hermanita menor, Nair Ayelen.
El hogar depende del trabajo de soldador del padre de la familia. El aporte de la obra social que le provee la empresa en la que trabaja le permitió solventar los gastos que demanda la enfermedad de la niña. Ya está cubierto el tratamiento previo a la operación, y garantizados los costos del trasplante y el postoperatorio.
Cuando el órgano aparezca, la intervención se realizará en el Hospital de Niños. “Llegamos derivados desde Río Cuarto” cuenta María, pero el periplo incluyó largos meses de internación en el hospital de su pueblo, en Río Cuarto, en Córdoba, y en el Hospital Garraham de la Capital Federal.
Pero la familia también siente el respaldo de su pueblo. Todos preguntan por la niña, y el gobierno local facilitó con su aporte económico la cobertura de los gastos que no están directamente vinculados con la salud de Brenda. Pasaje, traslados, trámites, gestiones y el alquiler del departamento que la madre y su hija ocuparon durante un tiempo en La Plata.
“Necesitamos que la gente conozca esta historia ahora, porque Brenda todavía puede luchar”. Con pocas palabras María resume su angustiosa espera de un llamado solidario.
 
 
 

Mendoza: San Luis y San Juan le deben a la provincia 1,2 millón de pesos en salud

Por Felipe Acevedo
LOS ANDES (Mendoza, Argentina), 15-09-02

San Luis y San Juan le deben a Mendoza, aproximadamente, 1.200.000 pesos por servicios hospitalarios. Mientras la primera provincia recién esta semana ha dado señales de voluntad de pago, la segunda realizó algunas transferencias y ahora sus autoridades han manifestado la imposibilidad de hacer frente a la deuda, por la grave crisis que vive. Esta situación provoca grandes dificultades en el sector de la salud, por lo que las autoridades provinciales han acentuado sus gestiones ante sus pares puntanos y sanjuaninos.
Los montos que reclama el Ministerio de Salud y Desarrollo Social corresponden solamente a los servicios prestados entre 2001 y 2002 y de los que se beneficiaron habitantes de San Luis y San Juan. En el balance no se consideran años anteriores, que según el ministro de Salud, Juan Manuel García, “son de largo arrastre”. Sin embargo esos montos son de muy difícil percepción por el tiempo transcurrido.
La deuda, fundamentalmente, se concentra en los hospitales Humberto Notti, Luis Lagomaggiore y Central.

La deuda de cada provincia
San Luis le debe al hospital Notti 400.000 pesos y 50.000 al Central y al Lagomaggiore.
San Juan está en mora con el Notti en 550.000 pesos, 60.000 con el Central e igual suma con el Lagomaggiore. Sin embargo, a pesar de las dificultades económicas, con este último centro asistencial pudo achicar la deuda con una transferencia de 60.000 lecops, de un total de 120.000.
De acuerdo a la explicación del ministro García, al ser descentralizados los hospitales mendocinos y tener su propia facturación, en muchos casos, reciben pacientes de San Juan y San Luis que son de distinta índole. Algunos son derivados por las obras sociales que tienen en sus provincias o por los hospitales públicos, en el caso de los indigentes. En otros casos las derivaciones corresponden a obras sociales nacionales, a las que se les factura el pago.
San Luis la semana pasada ofreció un plan de pagos, trámite que concretó la ministra del área en una carta en la que reconoció la deuda, aunque planteó la necesidad de auditarla. Pero además ofreció alguna compensación por camas hospitalarias en las que se atiende a ciudadanos mendocinos y algunos insumos para quemados graves.
Las derivaciones a los tres principales hospitales del Gran Mendoza se realizan por tratarse de especialidades para la región.
 “San Juan y San Luis no tienen servicios especializados en quemaduras de gravedad, por lo que los enfermos son derivados al hospital Lagomaggiore. El Notti es el hospital pediátrico de referencia en la región, el segundo en el país después del Garrahan, y el Central se especializa en emergencias”. sostuvo García
Para los directores de los hospitales mendocinos existen razones humanitarias por las cuales se debe atender a los enfermos de las provincias vecinas. Ese es, fundamentalmente, el pensamiento de los médicos del Notti: “Cuando los niños están en Mendoza hay que atenderlos y después intentar cobrar”, sostienen.
Para el ministro Juan Manuel García “no hay que exagerar con un sentido chauvinista de que nos están sacando plata a los mendocinos para abastecer a otras provincias. San Juan tiene dificultades económicas. No tiene una infraestructura hospitalaria como Mendoza y si nos cuesta a nosotros en la provincia facturarle a las obras sociales, incluso nacionales, por allí cuesta más entre provincias”, admitió.
La situación con San Luis es diferente, según el funcionario: “Está bien y creo que ellos nos tienen que pagar. Además se jactan de que están bien, pero ellos no tienen alta complejidad en muchas especialidades. Derivan a los enfermos a Córdoba o Buenos Aires y en algunos casos a Mendoza, más que nada al Notti, que es el centro de mayor derivación ”.
 
 

Tucumán: Una joven con leucemia aguda y pronóstico reservado pide ayuda

Ocupa la cama 22 de la sala 8 y es la niña mimada.  “Romy”, como la llaman sus familiares y amigos de Villa Muñecas, hace 15 días que regresó al hospital Padilla, donde en agosto del año pasado le diagnosticaron leucemia.

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 15-09-02

Detrás del barbijo y bajo el gorrito de jean Adriana Romina Peralta mantiene escondido su rostro de 17 años y la cabeza calva. Sus ojos verdes se agrandan y se achican con un brillo especial cada vez que sonríe. “Romy”, como la llaman sus familiares y amigos de Villa Muñecas, hace 15 días que regresó al hospital Padilla, donde en agosto del año pasado le diagnosticaron leucemia. Ocupa la cama 22 de la sala 8 y es la niña mimada. Desde el espaldar de su lecho una nota manuscrita de sus amigos la alienta: “Romy, la mejor. Te queremos.
¿Cómo te sentís? le preguntó LA GACETA. “Muy bien...”, respondió con voz cantarina. Su madre, Norma Correa, fue directa: “necesitamos la ayuda de los tucumanos; nosotros no tenemos plata ni obra social, y a Romy hay que hacerle un trasplante de médula ósea para que siga viviendo. Mi otra hija, Norma, de 15 años, es compatible y será la donante”, explicó desesperada. La mujer es madre de otros dos hijos -Rita (24) y Lucas (9)- y su esposo está desocupado. Viven desde hace 20 años en el terreno fiscal de Francisco de Aguirre 2.740, pero la ayuda económica que pide debe ser depositada en la cuenta Nº 490460/05 de la Caja Popular.
“Dicen que la quimio es fuerte, pero a mí no me pasó nada...”, explicó la joven. Sin embargo, esa fortaleza que aparenta no tiene nada que ver con su pronóstico.
La oncóloga Graciela Navarro Migues fue escueta. “Romina padece una leucemia aguda que no responde a la quimioterapia de primera línea. Su familia sabe que las posibilidades que tiene son ínfimas... Si el mal entra en remisión, podremos hablar de un trasplante”, indicó.
 
 

Tucumán: Tiene dos años y necesita una prótesis para seguir creciendo

Ana Cielo nació con displasia de cadera, tiene asma y le diagnosticaron los síndromes de piel laxa y de Ehlers-Danlos.

LA GACETA (Tucumán, Argentina), 15-09-02

Ana Cielo tiene apenas dos años y medio, y en su corta vida pasó por decenas de especialistas médicos. La niña nació con displasia de cadera, le colocaron un arnés y estaba evolucionando bien, cuando a los cuatro meses los pediatras advirtieron que tenía retardo en el crecimiento.
Tras recibir un tratamiento específico para ese problema, los médicos observaron que su cuerpo presentaba extrema laxitud. Le realizaron una serie de estudios -con una biopsia incluida- en el Hospital del Niño Jesús, donde le diagnosticaron el síndrome de cutis laxa. Tiempo después, en el hospital Pedro Juan Garrahan, de Buenos Aires, los especialistas concluyeron en que la niña padecía el síndrome de Ehlers-Danlos. Ambas afecciones (trastornos hereditarios del tejido conectivo), son muy similares y se las confunde en los primeros meses de vida.
Lo cierto es que Ana Cielo está sufriendo una serie de afecciones en su organismo, a los que se les sumó una escoliosis (desviación de la columna vertebral) que le fue detectada a los 9 meses y que ahora requiere intervención quirúrgica rápida porque le está dañando algunos órganos.
Pero sus padres no pueden comprarle la prótesis para operarla. “La prótesis cuesta $ 10.800 y nosotros no tenemos plata. Por eso decidimos abrir en la Caja Popular de Ahorros una cuenta (Nº 490.466/04) y pedirle a la gente que nos ayude, por favor, con lo que sea; pero que nos ayude”, clamó a LA GACETA Claudia Monroy de Díaz, la mamá de Ana Cielo. La joven tiene 26 años y otras tres hijas: Daiana (8), Yéssica (5) y Paula (4).
Su esposo trabaja como chofer de un vivero, gana por mes $ 480, no tiene obra social y vive en la casa de sus suegros, en Lavaisse 2.644. Claudia habla como si fuese una médica. “Es común, según los pediatras, que en los bebés se confundan el síndrome de piel laxa (la piel se estira fácilmente y cuelga en pliegues flojos; se afectan las fibras elásticas) con el síndrome de Ehlers-Danlos, ya que ambos son trastornos hereditarios del tejido conectivo, pero este último también se caracteriza por una flexibilidad articular extrema y por tejidos elásticos y frágiles”, explicó la joven mamá.

Un mal que acarrea otros trastornos
El síndrome de Ehlers-Danlos acarrea varias complicaciones. “Los pulmones, por ejemplo, no trabajan como esponja sino como bolsas que acumulan toda la mucosidad. Por este motivo Ana Cielo tuvo neumonías repetidas y debió ser internada en el Hospital de Niños. Ahora, la columna le está presionando el pulmón derecho y debe ser operada sí o sí. Y, para colmo, también sufre de asma y debe usar de por vida un aerosol con una monodroga para los bronquios (el neumotex o la budesona). En el Garrahan lo único que nos piden es la prótesis, pero todo lo demás lo pone el hospital”, detalló Claudia. Y añadió: “los médicos me dijeron que le colocarán un tensor y grampas, pero a medida que vaya creciendo le irán haciendo nuevas operaciones para ir agrandándole la prótesis. Si no la operamos, sería sentenciarla ahora mismo a la muerte”, subrayó la madre.
 
 

China: Al menos 41 personas mueren por intoxicación alimentaria

J. Amsfield
LA RAZON (España), 15-09-02

Beijing (China).-Al menos 41 personas fallecieron ayer y más de 400 tuvieron que ser ingresadas en centros hospitalarios a causa de una intoxicación alimentaria en un restaurante de comida rápida en la ciudad china de Nanjing, situada al este del país asiático.
Los medios de comunicación chinos informaron ayer de la muerte de 41 personas tras ingerir un desayuno tradicional que incluye pasteles de sésamo y bolas de arroz frito.
Los médicos que atendieron a los intoxicados, consultados por la agencia oficial de noticias Xinhua , declararon que el número de víctimas podría verse incrementado. De hecho, una versión incial del suceso relataba como «más de 200 personas fueron muriendo una tras otra sin que los equipos de atención médica pudieran hacer nada». La rectificación, que situaba el número de muertos en 41 al cierre de esta edición, no tiene una explicación aparente. Sin embargo, en los medios chinos controlados por el Estado es frecuente reducir el número de afectados en desastres naturales y otros acontecimientos considerados especialmente sensibles por el Gobierno.
Los 400 intoxicados, en su mayoría trabajadores de la construcción y estudiantes, habían comido en un restaurante situado en el distrito de Jiangning. Las escenas en los hospitales desbordados por las circunstancias fueron dantescas. Las ambulancias trasladaban a los varios centenares de enfermos por las calles mientras otros vehículos llevaban a los centros enormes cajas con fármacos para los tratamientos de urgencia. El restaurante que sirvió la comida permanece cerrado y, aunque autoridades locales confirmaron que la causa de la intoxicación fue la comida, no se pudo precisar ayer que alimento o ingrediente estaba envenenado.
Un total de 146 personas perdieron la vida en China por una causa similar el año pasado. En muchos casos, el agente intoxicador fue el uso de sales industriales baratas, raticidas o bacterias, según denuncian los medios locales. Reuters
 
 
 
 
 

Estados Unidos: Prohíbe un juez fumar delante de una niña

Paul Singer
EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 15-09-02
 
CLEVELAND - Un juez que interviene en los asuntos de custodia relacionados con una pareja separada ordenó a ambos no fumar delante de su hija. Este fallo, según los expertos, es el único ejemplo conocido en el que un tribunal haya planteado independientemente el tema del humo indirecto.
El fallo del juez William Chinnock dice que la niña de 8 años es saludable, y no mencionaba a ningún testimonio sobre posibles amenazas planteadas a la salud por parte de adultos que fuman en su presencia.
En cambio, citó en detalle docenas de estudios sobre los daños causados por el humo indirecto y concluyó que el tribunal estaba obligado a actuar a favor de los mejores intereses de la niña y a limitar su exposición al humo.
"Un tribunal de relaciones familiares que no emita ordenes judiciales para evitar que las personas fumen en presencia de los niños bajo su jurisdicción le está fallando a los niños, cuyo cuidado la ley le ha encomendado", escribió Chinnock en la decisión del 27 de agosto en el condado de Lake.
John Banzhaf III, director de Action on Smoking and Health, con sede en Washington, dijo que muchos procedimientos sobre divorcio ahora incluyen acuerdos de no fumar delante de los hijos, usualmente cuando uno de los cónyuges que no fuma cita específicamente preocupaciones acerca de la salud del niño.
"ESTA ES la primera vez, que yo tenga conocimiento, en la que el juez por su cuenta plantea de repente el tema", indicó Banzhaf.
Chinnock no hizo comentarios sobre el caso, por reglas de privacidad que rigen el tribunal de familia.
Por su parte, Paul Boynton, un abogado y colaborador editorial de Ohio, manifestó que la orden plantea inquietudes sobre los límites de la autoridad judicial para dictar el ambiente hogareño.
"Esto entra de lleno al derecho a la intimidad", dijo Boynton. "¿Dónde se establece el límite?"
 
 

Estados Unidos: Un hombre cumple un año con corazón artificial

EL PAIS (España), 15-09-02

Chicago  - Thomas Christerson, estadounidense de 71 años, cumplió ayer un año con el corazón artificial que le fue implantado. Es el único superviviente de los siete pacientes operados, y el que más tiempo ha vivido tras la intervención.
'No tenía idea de que iba a durar tanto, pensé que serían seis meses', dijo Christerson, que recibió el corazón artificial -llamado Abiocor- en el Hospital Judío de Louisville (Kentucky). En ese centro sanitario se celebró el aniversario con canciones, que apenas podían apagar el chirrido constante del Abiocor: el corazón mecánico debe ser recargado constantemente, pesa cuatro veces más que el natural y tiene el tamaño de un pomelo.
Christerson, a lo largo de este año, ha estado varias veces al borde de la muerte. Robert Dowling, uno de sus cirujanos, cree que la supervivencia de Christerson es un capítulo en la historia de la medicina.
Los expertos estiman que el corazón artificial podría convertirse en una alternativa a la cirugñia de trasplantes.
 
 

Chaco: Mas de 50 personas resultaron intoxicadas en Villa Río Bermejito

Sáenz Peña. Poco más de cincuenta personas se intoxicaron en la Villa Río Bermejito a causa de haber consumido mayonesa casera en mal estado, en un caso que conmocionó a la tranquila villa turística.

DIARIO NORTE (Chaco, Argentina), 14-09-02

El caso ocurrió el miércoles último por la noche cuando un importante número de docentes se reunieron para festejar el día del maestro, oportunidad en que la mayoría de los concurrentes al convite, compraron hamburguesas elaboradas por estudiantes del nivel secundario que realizaban tareas de este tipo para recaudar fondos para su viaje de egresados.
Uno de los ingredientes, según confirmó el jefe de Zona Sanitaria Nº 6 con asiento en Castelli, Gustavo Angulo, "fue la mayonesa casera" la que habría provocado la intoxicación de la mayoría, docentes y familiares, algunos de los cuales fueron internados con una grave intoxicación, tanto en el hospital de Castelli como en una clínica privada de esa localidad, aunque al cierre se encontraban fuera de peligro.
Entre los afectados, por lo que sería "salmonella", se detectaron casos en Charata, ciudad de donde eran oriundos algunos docentes que participaron de la cena agasajo.

150 hamburguesas
EL titular de la Zona Sanitaria Nº 6 informó que para esa fiesta, se habrían comprado unas 150 hamburguesas, de las cuales se tomaron las muestras correspondientes para ser analizadas bromatológicamente.
Entre los primeros síntomas los pacientes presentaron fiebre, vómitos y diarrea, aunque la mayor parte de ellos hoy están recuperados, y fuera de peligro.

Investigaciones sigue de operativo
Efectivos de la Unidad Especial de Investigaciones se abocaron en los últimos días a resolver el caso de un empresario de esta capital quien había comprado una envasadora de jugos en damajuana, ubicada por calle Santiago del Estero al 2700 y el pasado 3 de septiembre cuando se constituyó en el lugar verificó el faltante de varias maquinarias que componían la envasadora.
En forma inmediata los pesquisas llevaron a cabo diferentes averiguaciones hasta detectar que los elementos sindicados como sustraídos se encontraban en una finca ubicada por calle Santiago del Estero al 2558 de esta capital.
Con la correspondiente orden de la magistrada en turno, los policías procedieron al secuestro de la totalidad de las maquinarias robadas, pero totalmente desarmadas.
Por otra parte, también se procedio a la detención del morador del lugar, identificado como J.J.S. de 31 años quedando a disposición de la magistratura en turno.
Finalmente, durante la mañana del jueves, cerca de las 11, una estudiante de la UNNE caminaba por las inmediaciones de avenida Las Heras y Rodríguez Peña cuando un sujeto joven le arrebató dos cadenas de oro y se dio a la fuga velozmente por esta ultima calle hacia los ascendentes, aunque para mala suerte del delincuente, se topo con personal de la unidad especial que transitaba por el lugar siendo detenido y recuperadas las cadenas de oro las que fueron entregadas a su propietaria. El joven arrebatador fue identificado como Gustavo Ariel R. De 19 años quien quedó detenido a disposición de la jueza en turno.
 
 

Solución mendocina para un chilenito

Mendoza: Le hicieron, en el Hospital Español, una operación que en su país le dijeron que era imposible
 
Por Claudia Pagliarulo
DIARIO UNO (Mendoza, Argentina), 14-09-02

Una intervención quirúrgica que en Chile se presentaba como extremadamente riesgosa, se realizó como un procedimiento habitual en el Hospital Español de Mendoza en apenas dos horas y con total éxito. Jesús Roatti Blanco es un pequeño chileno de ocho años que desde los tres años tenía un catéter en una arteria pulmonar derecha producto del olvido de los médicos que lo asistieron tras un accidente de tránsito. Durante tres años sus padres Enedina y Aldo peregrinaron por distintas clínicas de Chile que consideraron peligrosa su extracción. El caso ocupó varios centímetros y minutos en la prensa chilena, sobre todo porque la impericia había sido cometida en un hospital público. Ayer en la mañana, el travieso Jesús jugaba con su hermanita Valeria en el hotel Loft de esta ciudad, pocos minutos antes de tomar el micro que lo llevaría de vuelta a casa. El miércoles, el doctor Daniel Fernando González, cardiólogo infantil y especialista en hemodinamia del Hospital Español, le practicó un cateterismo y en dos horas terminó con el problema de cinco años. La historia comenzó el 13 de mayo del ’97. Ese día Jesús fue atropellado por un vehículo al sur de Santiago de Chile. El accidente le provocó fracturas en la clavícula y el fémur y lo tuvo al borde de la muerte pero finalmente se recuperó. Sin embargo, los médicos que lo atendieron en el hospital público Sótero del Río olvidaron algo: la punta de un catéter que le habían colocado en el cuello y que con el tiempo se deslizó y se alojó en la arteria pulmonar derecha. Cada tanto, el niño presentaba dificultades para respirar, sangrado nasal y cansancio y se resfriaba con frecuencia, pero pasaron dos años hasta que su mamá Enedina supo la existencia de este objeto extraño en el cuerpo de su hijo. Un día se cayó de la bicicleta cuando jugaba con su hermanita Valeria, y las radiografías que siguieron a ese golpe arrojaron la presencia del catéter. Allí comenzó el calvario tanto por distintas clínicas donde se le practicaron estudios para determinar si se podía extraer este elemento quirúrgico como por la Justicia chilena donde la madre del pequeño inició acciones legales por negligencia y mala praxis contra los médicos del Sótero del Río. No obstante, ambos caminos se vieron plagados de obstáculos. A principios del 2000, Jesús fue sometido a una infructuosa intervención en el Hospital Clínico de la Universidad Católica, tras la cual los médicos concluyeron que debido al paso del tiempo, el catéter estaba adherido a la pared arterial y rodeado de tejido y que removerlo era más peligroso que dejarlo como estaba. El año pasado el concejal Julio Ibarra, del partido Renovación Nacional de la comuna Pedro Aguirre Cerda, se interiorizó sobre el caso y decidió ayudar a la familia de Jesús. Para entonces la querella iniciada por la familia Roatti había pasado por varios juzgados y los estudios, radiografías y parte de los expedientes del caso se extraviaron misteriosamente. Fue este edil el que aconsejó a los Roatti realizar una nueva consulta médica en Mendoza. Hace tres semanas Jesús, su mamá Enedina e Ibarra se entrevistaron con la médica Ana María Lores, especialista broncopulmonar, que derivó el caso al doctor González. El miércoles el cardiólogo logró extraer el resto del catéter –un delgado tubo de metal de unos seis a siete centímetros con un largo hilo de metal– del pulmón de Jesús, quien ese mismo día dejó el hospital y se fue al hotel.

Allá costaba 2.000 dólares, acá sólo 450
“Me siento feliz”, expresó con lágrimas en los ojos Enedina Blanco, la mamá de Jesús, quien no tenía palabras para agradecer al doctor Daniel González y al concejal Julio Ibarra, que costeó la mitad de la operación, el viaje y el alojamiento. Del otro lado de la cordillera de los Andes, los Roatti debían pagar 2 mil dólares por una intervención de este tipo mientras que en Mendoza sólo debieron pagar 450 dólares. Para juntar parte de este dinero, los familiares de Jesús tuvimos que realizar “rifas y vender pescados, mariscos, ensaladas...”, contó la humilde Enedina. “Con el resto nos ayudó don Julio, al que le voy a estar eternamente agradecida”, destacó. Mientras mostraba el frasquito que contenía el resto del catéter y juntaba las copias de los estudios realizados a Jesús en nuestra provincia para aportarlos a la Justicia chilena, Enedina concluyó: “Es un milagro, en Mendoza me dieron las respuestas que en Chile no encontré”.

Fue una operación de mediana complejidad
Sin querer opinar acerca de la negativa de los médicos chilenos a operar a Jesús, Daniel González, cardiólogo pediatra que le extrajo el catéter al niño calificó el procedimiento de “mediana complejidad, a la luz de los que periódicamente se realizan en el Hospital Español, que están a la altura de los de primer nivel mundial”. Para remover el cuerpo extraño se practicó un cateterismo que necesitó mucho training y paciencia y al parecer el doctor González posee ambas capacidades. “Un catéter es un tubo que va dentro de una vena y a veces lleva un hilo metálico para guiarlo. Se lo utiliza para pasar sueros, medir presión o sacar sangre”, explicó el médico. “Para extraerlo ni siquiera se necesitó un tajo, sino un pinchazo de una aguja gruesa a la altura de la ingle. Por allí se ingresó una sonda que hubo que pasarla a través de todo el corazón, llegar hasta el fondo de la arteria pulmonar derecha y ahí maniobrar con sondas especiales que tienen una pequeña boca en la punta con el cual se tomó el cuerpo extraño a distancia y se lo retiró muy lentamente porque habían pasado cinco años”, detalló González. La intervención demandó dos horas. Ese mismo día Jesús se fue al hotel con un pequeño frasquito que contenía el catéter de seis a siete centímetros que llevó en su cuerpo durante cinco años. “Este catéter se debe haber cortado accidentalmente, se pasó a través de todo el corazón y se alojó en la arteria pulmonar derecha. Ignoro la causa de por qué en Chile no pudieron sacarlo”, manifestó el cardiólogo, quien señaló que Jesús presentaba “bastantes espasmos bronquiales y ahora habrá que ver cómo evoluciona y si se normaliza su hipereactividad bronquial”. Debido a que estos casos son poco frecuentes y no hay suficientes estadísticas, no existen investigaciones que indiquen qué consecuencias podría acarrear la permanencia de este catéter en un cuerpo humano pero “como también había una parte de una cuerda de alambre, eso sí podría haber generado mayores complicaciones como la formación de pequeñas fístulas o que el niño sea un reactivo bronquial como esta criatura”.
 
 

Santiago del Estero: Realizan con éxito compleja  cirugía a una niña de 7 años

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina), 14-09-02

Adelanto. La intervención quirúrgica se realizó en el Servicio de Hemodinamia Integral del Sanatorio 9 de Julio. La pequeña paciente padecía una cardiopatía congénita.
Un equipo de médicos compuesto por profesionales cordobeses y santiagueños realizó ayer una compleja cirugía a una niña de 7 años de edad que padecía una cardiopatía congénita, intervención que se realiza por primera vez en la provincia, según indicaron a EL LIBERAL los especialistas que participaron en la operación.
En diálogo con EL LIBERAL, el doctor Felipe Somoza, coordinador de Cardiología Perinatal de la provincia de Córdoba, explicó los pormenores de la intervención quirúrgica que se le practicó a la niña santiagueña. "La cirugía que realizamos hoy -por ayer- fue para cerrar un ductus arteriosus, que es un conducto que une la arteria aorta con la pulmonar", precisó.
El médico dijo que esta intervención se realizó mediante un cateterismo y no por cirugía convencional. "Hicimos una punción sobre la arteria femoral, de la ingle, e introdujimos una sonda o catéter a través de la aorta. Al llegar a la pulmonar, se libera una especie de resorte que cierra este conducto de manera casi mágica", graficó el especialista.
Consultado sobre las causas que generan esta patología, Somoza puntualizó: "Lo que sucede es que en condiciones normales la aorta es una arteria que tiene una presión alta y la pulmonar baja; al estar unidas por un conducto, la sangre pasa desde la aorta a la arteria pulmonar, lo que puede ocasionar desde leves hasta graves problemas broncopulmonares".
El especialista manifestó que si bien el ductus es una de las patologías congénitas más frecuentes, aclaró que si esta enfermedad no es tratada a tiempo "puede costar la vida al paciente".
"En el caso de esta niña, el ductus no era muy grande y no daba una sintomatología marcada, pero gracias al control pediátrico que le realizaron mis colegas santiagueños, se lo puedo detectar a tiempo y pudimos cerrarlo con éxito", señaló.
Finalmente, remarcó: "Ésta es primera vez que se hace en Santiago del Estero una cirugía de este tipo e incluso no se practica en todos los centros de salud del mundo. La intervención duró media hora y la niña podrá ir a su casa mañana -por hoy-".
 
 
 

Brasil: Mucha grasa en la publicidad de alimentos en televisión

Una investigación muestra que el 57% de los avisos son de productos que engordan

Lígia Formenti
O ESTADO DE S PAULO (Brasil), 14-09-02

Una investigación realizada por la Universidad de San Pablo (USP) muestra porqué está tan ligada la costumbre de ver televisión y “asaltar” la heladera. Luego de controlar durante 18 meses la programación de tres canales de televisión, se constató que el 25% de los comerciales eran de productos alimenticios. Un verdadero bombardeo según evaluó el coordinador del trabajo, Lic. Sebastián de Souza Almeida, profesor del Departamento de Psicobiología de la USP de Ribeirao Preto. Pero lo más grave está en la calidad de los alimentos anunciados: el 57% de ellos tenían un alto tenor de grasa y azúcares.
La exposición afecta principalmente al público infantil por dos razones. Las criaturas pasan entre 4 y 6 horas diarias delante del televisor, tiempo durante el cual asisten a una gran cantidad de comerciales, dirigidos especialmente a ellas.
“La televisión no es sólo un estimulador del sedentarismo infantil. También termina sirviendo como un incentivo para la alimentación excesiva y, lo que es peor, de alto tenor calórico”, completó el profesional.
Luego de completar el análisis, el grupo de de Souza procuró evaluar el impacto de los comerciales en el consumo familiar. Fueron controladas cuatrocientas familias con hijos de entre 6 y 16 años. “Los padres compran lo que los hijos le piden. La resistencia es un poco mayor sólo entre los más cultos”.
La influencia de los hijos en las compras se refleja en la balanza. Del grupo de estudiantes evaluados en la investigación, un 30% estaban excedidos de peso. Una de las preocupaciones del grupo de la USP es la forma como son presentados los alimentos en las propagandas. En evaluación de los investigadores están siempre asociados al placer, al éxito y hasta mismo a la salud. “En tanto que la ingesta excesiva de alguno de esos alimentos produce exactamente lo contrario. Sin hablar que la función de los alimentos es saciar el hambre y no ser fuente de placer”.
De Souza cree que el problema tiende a agudizarse en caso no se tomen algunas medidas. La primera es intensificar la información sobre los riesgos de la ingesta excesiva de comidas grasas. Otra alternativa sería aumentar la carga tributaria sobre esos alimentos . “Con ello seguramente se produciría una tendencia a la disminución en el consumo de algunos productos”.
En la Unión Europea una de las medidas recientemente estudiadas es la prohibición de propaganda de bebidas azucaradas y comida tipo fast-food dirigida a los niños. El grupo internacional de trabajo contra la obesidad, de la Asociación Europea para el Estudio de la Obesidad, compara los anuncios de esos alimentos a los del tabaco. En un documento oficial, el grupo defiende la prohibición inmediata. En Europa, uno de cada cuatro niños es obeso.
“La restricción de la Unión Europea a los anuncios de cigarrillos debe ser seguida también en relación a los alimentos y las bebidas inadecuadas para jóvenes y criaturas en edad escolar”, dijo el presidente del grupo internacional de la asociación, en danés Philip James. El documento muestra también que la falta de actividad física agrava el problema.
 
 
 

Gran Bretaña: Médicos recetan jugar al golf a pacientes con pobre estado físico

CNN (EE.UU.) 14-09-02
 
LONDRES (Reuters) -- Médicos de una pequeña localidad británica comenzarán a prescribir sesiones baratas de golf a los pacientes que no estén en buenas condiciones físicas.
Los pacientes que no estén en forma tendrán clases de un jugador de golf profesional subsidiadas, además de supervisión médica individual mientras caminan por el campo y grandes descuentos.
"Lo principal es hacer que la gente sedentaria haga ejercicios", dijo Joel Chapman, gerente de desarrollo del ayuntamiento local de Taunton Deane, en el sudoeste de Inglaterra, donde se está lanzando el proyecto.
"Según nuestros conocimientos, nadie más en el país está haciendo esto con el golf", añadió.
Los médicos podrán referir a los pacientes al curso municipal del ayuntamiento para unasesión de ocho semanas.
"Profesionales del golf les indicarán formas para mejorar (la destreza en el juego), asegurando que (los pacientes) no se frustren cuando no puedan golpear la pelota", afirmó Chapman.
Los pacientes pagarán 56 dólares por el tratamiento y el gobierno local se encargará de los otros 312 dólares que cuesta el curso.
"Nuestro curso de golf es corto, así que no será una larga jornada. No es agotador. Es un más bien algo placentero", explicó Chapman.
El golf se considera un buen deporte para mantenerse en forma, aunque tiene sus detractores.
El escritor estadounidense Mark Twain se refirió a este deporte como una forma de "echar a perder una buena caminata", mientras que el ex primer ministro británico, Winston Churchill, lo describió como un juego donde se "trata de meter una diminuta pelota en un hueco aún más pequeño con instrumentos inadecuados para tal propósito".
 
 

Gran Bretaña: Un mensaje de texto diario ayuda a controlar enfermedades

REUTERS (Gran Bretaña), 13-09-02

Londres - Un mensaje de texto al día puede ayudar a mantener bajo control enfermedades, incluso crónicas, al recordar a los pacientes que tomen sus medicamentos, dijeron el viernes investigadores británicos.
Médicos en el este de Escocia establecieron un servicio de mensajes de texto para teléfonos móviles de un grupo de jóvenes con asma. El servicio combina noticias de deportes y farándula con un recordatorio del uso de sus inhaladores.
Los mensajes son rotulados como "amigo virtual con asma".
Los médicos de Dundee escribieron en el British Medical Journal que al final del estudio muchos de los jóvenes dijeron que ya no olvidaban usar sus inhaladores e incluso habían desarrollado cierta afinidad con su "amigo del teléfono celular".
Los científicos concluyeron que es posible que las pacientes adapten su enfermedad a su estilo de vida, en vez de permitir que el padecimiento determine su manera de vivir.
 



 

Entre Ríos: El problema de los residuos en la agenda medioambiental de Concordia

EL DIARIO DE PARANÁ (Entre Ríos, Argentina), 14-09-02

El problema de los residuos representa uno de los principales temas en la agenda medioambiental de la mayoría de las ciudades. La solución a la problemática de la basura (incremento del volumen que la población genera; recolección; necesidad de separación en los domicilios; procesamiento y disposición final) es de carácter complejo, ya que involucra la coordinación de tareas no sólo a nivel gubernamental sino cambios de hábitos y conductas a nivel de toda la población. Por ese motivo y con el fin de coordinar la tareas la Sub-unidad Provincial de Coordinación para la Emergencia (Supce), la Comisión Administradora del Fondo Especial de Salto Grande (Cafesg) y la Municipalidad de Concordia están desarrollando periódicas reuniones, para implementar ciertos niveles de organización con las familias que viven del cirujeo.

Campaña
La idea, según se indicó, es mejorar las condiciones de trabajo de estas personas y una selección de la basura. Es así, que cada uno de estos organismos viene desarrollando actividades que apuntan a optimizar los recursos y posibilidades de atener el problema de los residuos. Es así, que se acordó la realización de una campaña de concientización en materia de residuos.
En tanto, se destacó que en el ámbito de la Supce, se lleva adelante el Programa de Protección contra Inundaciones (PPI) como parte del Plan Provincial de Obras Públicas y se está atendiendo la solución de los problemas ambientales en distintas localidades de la provincia.
Las tareas y obras que se emprenden desde este organismo, son financiados con fondos del Banco Mundial, a través de Programas Ambientales Regionales como planes de educación y sensibilización; planes de manejo ambiental de las áreas urbanas; experiencias piloto de manejo de la basura y gestión de los residuos sólidos domiciliarios; propuestas de recuperación y protección de áreas naturales.
En la actualidad está concluyendo un Plan de Sensibilización y Educación en Gualeguay (que tendrá como resultado la concientización a partir de materiales educativos impresos y en video), mientras que se está proyectando una segunda etapa de gestión de residuos urbanos para Concepción del Uruguay.
 
 
 

Misiones: Sin problemas con los residuos patológicos

EL TERRITORIO (Misiones, Argentina), 14-09-02

Posadas. La recolección de los residuos patológicos se está realizando con normalidad, luego de que hace un tiempo se presentara un inconveniente en el hospital Ramón Madariaga, donde se estaban tirando desechos de esas características mezclados con los urbanos.
Según el director de Servicios Públicos, Daniel Arce, después de que el hospital cambió la empresa que le realiza la limpieza se resolvió el problema. La dificultad que se había presentado era que estaban arrojando directamente a los contenedores desechos que debían ir junto con los patogénicos como ser jeringas y vendas. “Con los desperdicios que provenían de las operaciones quirúrgicas no había problemas porque iban a su correspondiente bolsa roja. El inconveniente se generaba con los elementos que las enfermeras utilizaban para las curaciones”, dijo Arce.
La empresa Aesa, que se ocupa del tratamiento final en Fachinal, no aceptaba que se recibieran ese tipo de desperdicios en la estación de transferencia de San Isidro, por lo tanto la Municipalidad se tuvo que ocupar de llevarlos hasta la localidad ubicada a unos kilómetros de Posadas en sus propios camiones.
“Hablamos con la directora del hospital y con el ingeniero encargado de la parte de mantenimiento y se solucionó el problema. Ahora se trabajando bien”, comentó el funcionario.
Recorrido
Los residuos patológicos se retiran en un camión especialmente acondicionado que realiza un recorrido de lunes a sábados desde las 13 en el hospital y en los sanatorios.
Para ello los centros se habían inscripto en un registro que se habilitó en la Municipalidad. En tanto, los odontólogos los deben guardar en un espacio térmico y llamar a Servicios Públicos para que pase a retirarlos.
El camión lleva la carga a la estación de transferencia donde también tienen una sala especialmente preparada para recibir residuos patogénicos y después se los traslada a Fachinal donde se hace la incineración final.
En los sanatorios el único problema que se suele presentar es que algunos no cumplen con la obligación del color de la bolsa, pero según Arce a veces se les disculpa por el alto costo que tienen actualmente esos materiales.
Los centros de salud deben contar con un espacio acondicionado para guardar ese tipo de residuos porque estos no deben ir mezclados con el resto.
 
 
 
 

Transformador contaminado en el barrio Ceferino de Roca.

Río Negro: Edersa terminaría de retirar los transformadores contaminados en el 2004

Aseguran que están en la calle sólo los que no pierden. No han logrado que comunas habiliten un lugar de depósito.

DIARIO RÍO NEGRO (Río Negro, Argentina), 14-09-02

Cipolletti- Hasta mediados del 2004 tiene plazo Edersa para quitar de las calles de ciudades rionegrinas el centenar de transformadores contaminados con bifenilos policlorados (PCB) que no tienen pérdidas. Aquellos aparatos con mayores concentraciones de esta sustancia contaminante se encuentran en zona rural del Valle Medio.
Entre los transformadores localizados en zonas urbanas, el de mayor concentración es un aparato ubicado en el barrio Esperanza de El Bolsón (a unos 2.000 metros del centro de la ciudad), que tiene 394,7 partes por millón de PCB, según la comprobación realizada en enero de este año.
De acuerdo con la normativa del Ente Provincial Regulador de la Electricidad (EPRE), un transformador cuyo aceite refrigerante tiene menos de 50 partes por millón de PCB se encuentra libre de esta sustancia; y entre 50 y 500, contaminado.
Aquellos con más de 500 partes por millón se consideran "con PCB". De los 199 transformadores en los que se detectó la presencia de PCB o su contaminación, 86 fueron retirados y depositados en contenedores especialmente construidos, en una estación transformadora de Edersa ubicada a dos kilómetros de la ciudad de Chimpay.
En el barrio Ceferino de Roca está montado un reductor de voltaje contaminado con PCB en una concentración de 353,2 partes por millón y en Costa Norte de Cipolletti hay otro que presenta 311,5 partes por millón.
Un aparato montado en la zona rural de Lamarque está al límite de lo que se tipifica como "contaminación". Está en la zona de la chacra de la familia Navarro y su concentración de PCB es de 486,8 partes por millón.
El ente regulador energético se basó en una disposición del ministerio de Trabajo de la Nación para clasificar las concentraciones de esta temible sustancia. De esta manera dispuso que los transformadores "con PCB", que eran cuatro en toda la provincia, debían ser retirados y que con el resto tendría que seguirse el mismo camino, con un plazo de tres años, salvo en los casos de aparatos con pérdidas, que es obligatorio retirar.
Edersa no ha logrado que ningún municipio habilitara la apertura de un depósito para almacenar los transformadores. Ello supone que los contenedores de Chimpay no tienen permiso comunal. (Ver recuadro)
Varios municipios rionegrinos denunciaron que Edersa mintió cuando aseguró que no existían reductores de voltaje con esta sustancia. No fueron los primeros en decirlo: en septiembre de 2000 la empresa fue multada por el EPRE con 40.000 pesos porque omitió denunciar la existencia, en el parque industrial de Cipolletti, de dos tambores con cien litros de PCB.
En ese entonces, el ente regulador dispuso que cualquier movimiento de aparatos con esta sustancia debía ser comunicado a los municipios, al DPA, al Consejo Provincial de Ecología y Medio Ambiente y a la secretaría de Recursos Naturales y Desarrollo Sustentable de la Nación.

Eliminación
Los aparatos que contienen o están contaminados con PCB deben recibir un tratamiento final. ¿Qué dice la resolución 280 del EPRE al respecto? Veamos:
*En agosto de 2001 tendría que haber sido terminada la construcción de un depósito que, como se dijo, no encuentra habilitación municipal. Seguramente, Edersa recibirá una multa por ello.
*Los aparatos con concentraciones de entre 50 y 500 partes por millón deben ser reemplazados dentro de un plazo que vence en 2004. No obstante, aquellos que "estén abasteciendo lugares muy concurridos" (escuelas, hospitales, bancos, oficinas públicas, geriátricos) o los que pierdan refrigerante deben ser retirados inmediatamente. Ya se quitaron de la red 82 aparatos en estas condiciones.
*Cuando la presencia del PCB se dé en concentraciones superiores a 500 partes por millón, los aparatos "deberán ser reemplazados a la brevedad, en un plazo no mayor a 30 días. Había cuatro aparatos en estas condiciones, que ya fueron retirados.
*Los "contaminados" que presentaban pérdidas y los "con PCB", tras su depósito, deben ser eliminados definitivamente antes de 2010. Para ello deben exportarse a Francia, donde existen sistemas de disposición final de esta sustancia.

En Chimpay, los aparatos se guardaron en contenedores
Chimpay. Cuatro enormes containers del tipo de los que se usan para el transporte de ultramar alojan ahora los transformadores contaminados con PCB que la empresa Edersa sacó de servicio, y que están depositados desde hace meses en un predio de la empresa en Chimpay.
Una foto publicada ayer por "Río Negro" mostraba los artefactos al aire libre, pero esa toma fue registrada en julio. Actualmente los aparatos están dentro de contenedores.
El depósito es una estación transformadora ubicada cerca de la localidad, pero en zona no poblada. Ayer autoridades de la empresa visitaron el lugar y explicaron el plan de seguridad .
El sitio, donde trabajan dos operarios, está cercado por un alambrado de dos metros y medio de alto, desde donde cuelgan carteles que rezan "peligro alta tensión". La planta esta comunicada vía satélite con la central de la empresa en Cipolletti.
En este predio descansan desde hace más de dos meses decenas de reductores de voltaje contaminados con PCB, que Edersa sacó de distintos puntos de la provincia.
Ayer el gerente de operaciones de la firma, Gabriel Burgos, que visitó el lugar explicó que "en el mes de junio, aproximadamente, hemos empezado a trasladar aquí los contenedores y transformadores que íbamos encontrando en la red y “según la norma“ depositando en un sitio que esté en condiciones".
"Acá tenemos transformadores de toda la provincia. En este momento los resultados que nos están faltando son de San Antonio, Valcheta y Sierra Grande. El resto de la provincia está muestreada, con lo cual acá tenemos los transformadores contaminados con entre 50 y 500 ppm que tenían pérdidas de aceite y los cuatro transformadores que tenían más de 500 partes por millón, que están caracterizados como con PCB", agregó.
Sobre el proceso de seguridad, Burgos dijo que "estos contenedores son herméticos; no obstante se les hizo un tratamiento interno y externo con resina epoxi". Comentó además que tienen ventilación y hay matafuegos y vigilancia.
Y agregó que "esto está aquí hasta que el EPRE y el CODEMA determinen el sitio donde vamos a llevarlos en forma definitiva".
Se supo que responsables de Edersa y del CODEMA se reunirán el lunes en Viedma para tratar en forma urgente este tema.
Burgos subrayó que "desde el año pasado mandamos notas de pedidos a los municipios de la provincia para hacer un repositorio transitorio de los transformadores que contenían PCB, “aunque no en Chimpay“. Por eso yo digo que desde el año pasado hay un conocimiento pleno del tema".

Hubo una reunión en Roca
Roca- A partir de la profunda preocupación por la presencia de vestigios de PCB en los transformadores de energía, unos 200 vecinos de esta ciudad se reunieron el jueves para debatir el tema. El encuentro se desarrolló en la escuela 128 de Bagliani, barrio donde meses atrás se inició la investigación por haberse registrado varios casos de cáncer en un radio de pocas cuadras, en las que se encuentra un transformador de electricidad.
Durante la reunión los representantes municipales informaron que se está estudiando la posibilidad de iniciar acciones legales contra Edersa, por haber ocultado u omitido información en el relevamiento presentado tiempo atrás. Los asistentes acordaron efectuar un nuevo encuentro para el próximo jueves a partir de las 21,30 en la escuela 128. El objetivo es invitar a representantes del CODEMA, EPRE y Edersa para que den explicaciones, porque "sigue habiendo muchas dudas en la población", dijeron algunos de los presentes.
Del cónclave participaron vecinos, vecinalistas, el concejal Romero por el PJ, funcionarios y el jefe de Epidemiología del hospital local, Juan Cruz Astelarra.
 
 

Santa Fe: Un dictamen de la provincia aleja el fantasma de la contaminación

Como "no recomendable" consideró Planeamiento Urbano el proyecto de instalar una planta de tratamiento de residuos en Fray Luis Beltrán. Ahora falta la ratificación del secretario Aníbal Vázquez.

Por Sonia Tessa
ROSARIO/12 (Santa Fe, Argentina), 14-09-02

La Dirección de Planeamiento Urbano de la Provincia consideró "no recomendable" la instalación de la planta para el tratamiento de residuos peligrosos de la firma Royal Logistic en Fray Luis Beltrán. Ahora, los integrantes de la Coalición Anti Incineración esperan que el Secretario de Medio Ambiente, Aníbal Vázquez, desautorice el emprendimiento impulsado por el senador del departamento San Lorenzo, Jorge Monasterolo y el intendente de la localidad, Alejandro Fraga. El principal argumento del dictamen es el incumplimiento de la distancia mínima de dos kilómetros con la zona urbanizada, requerida por la legislación provincial.
 "La planta de tratamiento de residuos pretende radicarse en uno de los sectores de mayor grado de densidad poblacional y urbanización del territorio provincial, y que conforma el área Gran Rosario --expresa el dictamen realizado a pedido de la propia Secretaría de Medio Ambiente--, por lo cual podrían ser varias las localidades afectadas por las posibles emisiones y emanaciones resultantes de la actividad industrial".
La principal dificultad para instalar la planta en Fray Luis Beltrán es la extensión de su territorio: el municipio tiene la superficie más pequeña de la provincia. Por ende, ningún punto de la ciudad cumple con el requisito estipulado por el decreto ley provincial 7317/67. El terreno solicitado por la Municipalidad en comodato a la Dirección Nacional de Vialidad, con el objetivo de instalar la planta de Royal Logistic, está a menos de 1.200 metros de la zona urbanizada.
"El entorno inmediato del predio presenta características rurales; no obstante, al Este y Noroeste del mismo se desarrolla la planta urbana del municipio de Fray Luis Beltrán. Siendo así, el terreno de análisis, dista de los bordes urbanos señalados, aproximadamente entre 900 y 1.200 metros respectivamente", explican los expertos consultados sobre la factibilidad de instalar una planta de tratamiento de residuos peligrosos en ese lugar.
El dictamen de Planeamiento Urbano considera que "la presencia del río Paraná (al este) y la autopista Rosario - Santa Fe (al oeste), condicionan el desarrollo urbano y la futura expansión de las localidades implicadas en esa región, siendo sus únicas posibilidades de crecimiento en el sentido norte sur". Ese es el sentido donde está emplazado el terreno previsto por la Municipalidad.
Además, en el informe de vientos que contiene el estudio de impacto ambiental en poder de la Secretaría de Medio Ambiente, se consigna que las corrientes de aire que predominan son de dirección norte/ noroeste y sureste, lo que podría llegar a afectar a la población de Capitán Bermúdez y parcialmente a Fray Luis Beltrán.
Los integrantes de la Coalición Anti Incineración están convencidos de que este dictamen obligará a Vázquez a desestimar la instalación de la planta. "La consecuencia directa de esta resolución es la negación del permiso", opinó Cristian Chapelet, abogado de la coalición.
La oposición de los vecinos comenzó el mismo 8 de marzo, cuando la Municipalidad firmó un "contrato de concesión" para que se instale una planta de reciclado de residuos urbanos y tratamiento - vitrificación de residuos peligrosos. Las acciones contra la instalación de la planta de Royal Logistic fueron continuadas, y tuvieron su epicentro el 8 de junio, con una marcha por la ruta 11.
"La empresa no figura en el Registro de Operadores de Residuos Peligrosos de la Secretaría de Medio Ambiente de la Nación. Además, este tipo de plantas está prohibido por la Convención de Estocolmo, que la Argentina firmó en mayo de 2001", recordó Jorge Nallino, de la agrupación Renacer de Villa Constitución, donde también se impidió la instalación de una planta de la misma empresa.
La tecnología utilizada por Royal Logistic es rechazada por las 20 organizaciones ambientalistas que integran la Coalición Nacional Anti Incineración. "La metodología de incineración de residuos es altamente contaminante y la combatimos fuertemente por el daño que provoca sobre el medio ambiente y la salud", expresó Verónica Odriozola, de Greenpeace, en un comunicado sobre la instalación de la planta en Fray Luis Beltrán.
 
 
 

Santa Fe: Piden a la Justicia que investigue la contaminación de varios arroyos

Jefes comunales de Las Colonias formalizaron una presentación judicial. Fue una medida conjunta de los gobiernos de Humboldt, Felicia, Pilar, Nuevo Torino, Colonia Rivadavia y Cavour. Cululú y Las Prusianas son los cursos de agua más afectados.

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 13-09-02

Un grupo de presidentes comunales del departamento Las Colonias formalizó ayer una presentación ante el juez de Circuito N° 19 de Esperanza, Dr. Norberto Erni, denunciando la violación de los artículos 125 y 126 del Código de Falta Provincial por la contaminación de varios cursos de agua de la región.
Encabezados por el jefe comunal de Humboldt, Germán Kahlow, los titulares de los Ejecutivos de Felicia, Ernesto Schnidrig; de Pilar, Héctor Pinzano; de Nuevo Torino, Norberto Sella; de Colonia Rivadavia, Roberto Müller; de Cavour, Marcelo Cerutti, acudieron a la Justicia, en reclamo del cumplimiento de los citados artículos que tienen "como bien jurídico protegido los ecosistemas y sanciona la contaminación de los recursos hídricos".
Puntualmente, denuncian "la contaminación que sufre la zona de los arroyos Cululú, Las Prusianas, La Paloma y Cañada de Flesia", y precisan que "el problema comienza en Rafaela, donde existe un canal norte y un canal sur, que provienen de la ciudad mencionada y que desembocan en los cursos de agua que cruzan nuestras localidades. En estos canales se vuelcan desechos y residuos considerados `peligrosos' por definiciones legales dadas por el artículo 22 de nuestra ley provincial 11.717".
Explican que "el canal norte, antes de desembocar en el arroyo Las Prusianas, transita por la Cañada de Flesia, con lo que todos los productos contaminantes que son vertidos allí transitan en la cañada y desembocan en el citado arroyo".
Por su parte, "el canal sur desemboca directamente en el arroyo Las Prusianas y éste confluye a su vez en el Cululú, el que desemboca en el río Salado".
Los denunciantes destacan que "hemos constatado una importante mortandad de peces (los últimos que quedaban en estos arroyos), y se ve sumamente afectada la flora y fauna que toma contacto con el curso de agua".
En realidad "este hecho no es nuevo, pero cansados ya de esta situación constante, decidimos tomar cartas en el asunto -dicen los jefes comunales. Decidimos remontar los cursos de agua y constatamos el permanente volcado de líquidos particulares, con olor putrefacto y que dejan a su paso un espeso manto que cubre todo el curso de agua en los llamados canales norte y sur".

En perjuicio de todos
Los denunciantes apuntaron que "el motivo que obliga a efectuar la presente denuncia no es nuevo ni mucho menos. En efecto, para llegar al principio de los hechos contravencionales que aquí denunciamos, debemos remontarnos en el tiempo al menos 30 años".
Sin embargo, argumentan que "el uso irracional de los recursos naturales (sobre todo el fluvial) está cobrando a toda la región un excesivo precio: muertes por contaminación con cromo; arroyos y lagunas inutilizados, no sólo por la existencia de la vida ictícola sino por los olores nauseabundos y los signos evidentes de putrefacción de las aguas; paisajes otrora pintorescos hoy desolados; enfermedades aparentemente epidemiológicas de origen inexplicable, que muestran una realidad local en la que todos estamos sumergidos".
"Como responsables políticos de los territorios afectados por esta contaminación permanente no podemos dejar de denunciar esta situación", continúan los jefes comunales.
"Los damnificados de todos estos hechos somos los habitantes de las localidades por donde circulan estos cursos de agua, los que no podemos disfrutar de un medio ambiente sano y estamos sometidos al peligro inminente de padecer enfermedades producidas por estos hechos", destacan en la declaración.
"Por esto es que solicitamos, como damnificados domiciliados en este territorio sometido a la jurisdicción del Juzgado de Circuito N° 19, que investigue los hechos descriptos, tratando de proporcionar las pruebas necesarias para su resolución", concluyen los denunciantes.

Derecho a la vida
"Hemos sido pacientes y hemos tenido confianza en que conseguir un proceso de producción `limpio' y tener una política protectora y eficaz del medio ambiente no era una utopía, sino un proyecto viable al cual apoyar y defender, para poder lograr una mejor calidad de vida de quienes lo rodean", manifiestan los presidentes comunales en otro tramo de su declaración.
"Es sabido que cualquier daño que se produzca al medio ambiente es definitivo e irreversible a corto plazo. El derecho a un ambiente sano no es sólo para nosotros. Es para todas las generaciones, más aún para aquellas que en este momento no están para defender un derecho que es más suyo que nunca".
"Curtiembre, empresas lácteas, papeleras, criaderos, etc., han vertido por décadas sus residuos de manera egoísta e irracional. Sólo con intimidaciones y con amenazas de multa y clausuras se ha logrado que tomen ciertos recaudos para que la contaminación que producen sus desperdicios no terminen enfermando a todos".
 
 

Santa Fe: Riesgo ambiental, una cuestión de conciencia

EL LITORAL (Santa Fe, Argentina), 14-09-02

El Ing. Héctor Benavídez, experto en riesgo ambiental, explicó que el concepto hace referencia a la evaluación que se hace de todo contaminante con relación a la persona.
"El tema es ver cómo influye el contaminante o el manejo de una sustancia química sobre la persona -dijo. Toda actividad humana implica un riesgo, lo importante es tratar de evaluar ese riesgo, tener conciencia del mismo y tener informada a la población respecto de sus características".
Benavídez es docente de la UBA y consultor de varias empresas en cuestiones de gestión ambiental y seguridad e higiene del trabajo; también es coordinador del Programa Pro Química de la Cámara de Industrias Químicas y Petroquímicas. Estuvo en Santa Fe para dar un curso en el marco de la Maestría en Evaluación de Impacto y Gestión Ambiental, que dicta la Universidad Católica.
El experto advirtió que "muchas veces la gente no tiene una idea clara de los riesgos que pueden generarse en las cosas que maneja cotidianamente. Cuando uno va al almacén, va a la farmacia o a la pinturería, usa productos que pueden ser beneficiosos en determinado momento, pero también pueden ser contraproducentes en la medida en que sean manejados inadecuadamente".

La importancia del conocimiento
Señaló además que "todos tenemos alguna idea de lo que es el riesgo, pero hay algunos aspectos que sólo son conocidos por personas que tienen un cierto grado de formación y no se extienden a la población. En general, el concepto de riesgo en nuestro país no es adecuadamente manejado, como sí lo es en Estados Unidos u otros países avanzados, donde ese concepto está más internalizado".
Benavídez precisó que "el peligro es algo intrínseco que tiene la sustancia; el riesgo es la conducta que yo asumo al manejar esa sustancia. La gente debe tener conciencia de que ciertos productos, que tienen algún peligro intrínseco, pueden ser utilizados si son gestionados correctamente en todas sus etapas de producción y de comercialización. Para ello es fundamental la información y la capacitación, y también desarrollar una conciencia en la población".
Al respecto, indicó que "las empresas y las autoridades tienen la obligación moral de informar a la población, porque se pueden producir situaciones de riesgo o, por el contrario, de rechazo a cosas que no son tan malas como a veces se cree, por falta de conocimiento".
Por último, Benavídez consignó que la Cámara de Industrias Químicas y Petroquímicas firmó un convenio con la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable de la Nación, mediante el cual se hará cargo de extraer el gamexane enterrado en una localidad de la Argentina, en la provincia de Santiago de Estero. El producto tóxico será posteriormente incinerado en el exterior, posiblemente en Francia. Se trata de 30 toneladas del poderoso insecticida que fueron enterradas hace más de 10 años en terrenos aledaños a un ferrocarril y del cual hasta ahora nadie se ha hecho responsable, y cuya existencia fue denunciada por varias organizaciones ambientalistas.
 
 

Santiago del Estero: Santiago marchó ayer contra la contaminación del embalse de Las Termas de Río Hondo.

EL LIBERAL (Santiago del Estero, Argentina), 14-09-02

Recorrido. La columna de manifestantes partió de la Unse, recorrió la avenida Belgrano, calle Libertad, pasó por la Cámara de Diputados y finalizó su marcha en la plaza Libertad.
Al grito de "es un problema de todos los santiagueños", alumnos y docentes de la Universidad Nacional de Santiago del Estero (Unse) y estudiantes de distintas escuelas y colegios de la ciudad capital marcharon ayer por las calles céntricas de la ciudad para pedir por el cese de la contaminación del embalse de Las Termas de Río Hondo.
La marcha, organizada por estudiantes y docentes de la carrera de Ecología y Conservación del Ambiente de la Facultad de Ciencias Forestales de la Unse, partió minutos después de las once de la mañana desde esta casa de estudios superiores, transitó por la avenida Belgrano, calle Libertad, pasó por la Cámara de Diputados y finalizó su recorrido en la plaza Libertad, donde los alumnos dieron a conocer un crítico documento.
En el mensaje, los organizadores de la marcha pidieron a todos los santiagueños tomar conciencia y participar activamente para impedir que el lago artificial de Las Termas de Río Hondo siga siendo contaminado porque esta situación motivará innumerables perjuicios a todos los habitantes de la provincia.
En tal sentido, los estudiantes remarcaron que es necesario que todos los propietarios de las industrias tucumanas que tiran los deshechos en los ríos que desembocan en el embalse de Las Termas de Río Hondo, se comprometieran a terminar con este situación que ya está causando serios problemas al medioambiente santiagueño.
Al respecto, dijeron que la contaminación del embalse provoca la mortandad de peces y la generación de olores desagradables que afectan seriamente la actividad turística de Las Termas de Río Hondo.
Asimismo, advirtieron que la colmatación del espejo de agua artificial resta capacidad de almacenamiento de agua al embalse y que esto puede generar riesgos de inundaciones como producto de la pérdida de la capacidad de regular los pulsos de agua.
Los organizadores comentaron que otro de los inconvenientes que generará la contaminación del embalse será la disminución de su potencial de generación de energía, lo que implicará numerosas pérdidas económicas.
 
 

México:  Controlan emisiones contaminantes sólo 8.5% de las empresas

LA JORNADA (México), 14-09-02

"De las 350 mil empresas existentes en el país, 320 mil no cuentan con instalación de tecnologías y procesos para reducir las emisiones de contaminantes al ambiente". De ahí que en México se calcula que las industrias, tanto privadas como públicas, sólo destinan lo correspondiente a 0.6 por ciento del PIB al citado rubro, cifra que está muy por debajo del 3 por ciento que, en promedio, gastan los empresarios de las naciones desarrolladas.
Para empezar a revertir esta situación, la cual además de estar motivada por la precariedad económica es también resultado de la "falta de una cultura ambiental", señaló Carlos Sandoval, presidente del Consejo Nacional de Industriales Ecologistas de México (Conieco), el próximo 25 de septiembre dará comienzo el foro internacional Enviro-Pro en el World Trade Center (WTC), el cual será inaugurado por Víctor Lichtinger, titular de la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (Semarnat).
A Enviro-Pro asistirán 122 empresas, que expondrán sus tecnologías para procesos industriales limpios, destacando la presencia de Alemania, Austria y Suecia, "países que por contar con limitados recursos naturales han desarrollado avanzados sistemas de protección al ambiente", dijo
Navarro.
 
 

Chubut: Concejales preocupados por la basura en Trelew

EL CHUBUT (Chubut, Argentina), 15-09-02

La basura disipada en la ciudad, tanto en el centro como en los barrios periféricos, le preocupa sobremanera a los concejales de Trelew y si bien en reiteradas oportunidades se presentaron proyectos vinculados a esta problemática, por primera vez se debatió en el marco de una sesión ordinaria sobre la falta de controles y la ausencia de campañas concientizadoras tendientes a mejorar el cuidado del medio ambiente. El concejal aliancista, Ricardo Furci, presentó un proyecto de declaración, que fue girado a la Comisión de Planeamiento, vinculado a crear conciencia y apuntó a realizar una agresiva campaña de selección de residuos tanto por parte de los vecinos, como de los comerciantes, a fin de facilitar el trabajo a los cartoneros, con quienes se reunió recientemente - según dijo -. Furci fundamentó su propuesta señalando a la vez que recorre el Basural Municipal y dialoga con quienes trabajan allí. Los ediles Sixto Bermejo, Edgardo Cúneo, Hugo Youglar y Olga Machado, se refirieron a este proyecto. Bermejo instó a los concejales a cumplir con el rol de legislar y hacer cumplir las normas vigentes, como las relacionadas a la basura. Youglar habló del proyecto de su autoría, vinculado a la instalación de una planta procesadora de residuos. Cúneo apuntó a la empresa concesionaria del servicio de recolección de residuos, instando a convocar, una vez más, al secretario de Obras Públicas de la Municipalidad, Víctor Scaglione y la concejal Machado pidió no seguir discutiendo o polemizar "sobre las funciones que debe cumplir un concejal".
La sesión fue muy tranquila y duró una hora. El único ausente, por razones de salud, fue el concejal pachista Alberto Astutti. Diez minutos después de iniciada la sesión, y juntos, ingresaron al recinto los concejales Furci y Bermejo, provocando esta aparición sonrisas entre sus pares ya que ambos ediles protagonizaron una fuerte discusión recientemente en el seno de la Comisión de Legales. En la hora de preferencias, vale señalar que los concejales Rubén Ponce y Silvia Giusti hicieron alusión al Día del Maestro; en tanto Ponce resaltó la inauguración del Centro Médico "Francisco Miguel Falcón", que se llevó a cabo el viernes pasado. También, en alusión a una nota publicada en diario EL CHUBUT, destacó el concejal médico al relojero Edelmiro Tomich, quien no tuvo reconocimientos oficiales pese a haber trabajado desinteresadamente en la reparación del reloj de la torre del Banco Nación: "Yo a veces miro la hora ahí", dijo Ponce. El concejal, Tito Nichols, por su parte, expresó la solidaridad del bloque del PJ con los trabajadores municipales que denunciaron públicamente "amenazas" por participar en asambleas. REVISIONES La edil Machado, por otra parte, anunció que se comenzará a trabajar en las comisiones de Planeamiento y Legales en una completa revisión de las ordenanzas vigentes, especialmente en áquellas vinculadas a los controles que deben realizar los inspectores municipales. Habida cuenta que hay ordenanzas que datan del año 1979 aplicables, por ejemplo, a los boliches bailables de ésa época y hoy no tienen vigencia es que se va a realizar este trabajo, arduo seguramente, que desembocará en la presentación de un solo proyecto con texto ordenado, según explicó la presidenta del bloque de la Alianza en la hora de preferencias.



 
 

Argentina: Modificarán la ley de trasplantes

EL DÍA DE LA PLATA (Buenos Aires, Argentina), 14-09-02

El ministro de Salud, Ginés González García, anunció ayer que presentará al Poder Ejecutivo un proyecto de modificación a la ley de trasplantes que convertirá a todos los ciudadanos en donantes de órganos, a menos que la persona deje expresado lo contrario.
Esta modificación, que será elevada la semana próxima, invertiría la expresión de la voluntad de "querer ser donante" de órganos por la de "donante presunto".
"La idea de cambiar la ley se debe a nuestra voluntad de defender el valor de la vida desde una política sanitaria", señaló González García durante una reunión del Consejo Federal de Salud, que nuclea a sus pares provinciales.
Para el titular de la cartera sanitaria, el proyecto traerá debate en ámbitos morales y religiosos, pero consideró que "hay un bien supremo que es el derecho a la vida".
Durante el encuentro de los referentes provinciales del sector de la salud se analizó el proyecto de modificación de la ley, así como también diversos programas sanitarios previstos hasta fin de año.
Una de las medidas dispuestas durante la reunión fue el envío de diez millones de pesos destinados a la provisión de insumos hospitalarios para todos los distritos del país.
También serán distribuidos cerca de diez millones de kilos de leche, "que cubren las necesidades hasta fin de año", aseguró González García.
 
 
 

Santa Cruz: Viviendas para trasplantados

LA OPINIÓN AUSTRAL (Santa Cruz, Argentina), 14-09-02

Ingresó en la Legislatura Provincial un proyecto del diputado por el Municipio de Puerto Santa Cruz, Marco Marinkovic (PJ), quien solicita al Instituto de Desarrollo Urbano y Vivienda (IDUV), asigne prioridad dentro del concepto Interés de Radicación, para las adjudicaciones de viviendas a personas con trasplantes de órganos o que por razones de salud deban residir definitivamente (o por un período de tiempo considerablemente prolongado), en localidades de la provincia que tengan nivel de complejidad hospitalaria adecuada para su atención.
El legislador explicó que “la organización PROAENTER nos ha hecho llegar su inquietud en el sentido de resolver problemas de viviendas para sus asociados que deben enfrentar inconvenientes graves por la atención de su salud, para aquellas personas aquejadas de dolencias, como insuficiencias renales, que deben recurrir a terapias como diálisis. Obviamente, éstas se deben realizar en donde se brindan esas prestaciones independientemente de donde sea la residencia de la persona, lo mismo para aquellas otras en espera o post trasplantadas que deben realizar los controles con una periodicidad que las obliga a residir donde la complejidad hospitalaria se corresponde con esa necesidad”.
“Entonces, enfrentar las dolencias para aquellos que no residen en Río Gallegos, hace que se deban trasladar a ésta y alojarse en hoteles, que, al no ser residencia, se transforman gradualmente incómoda y contraproducente para el tratamiento que desarrolla”, indicó.
Marinkovic concluye que “el afectado deberá residir definitivamente en la localidad donde su salud deba ser atendida, por lo que presentamos esta solicitud para que el Instituto de Desarrollo Urbano y Vivienda contemple dentro de sus normativas de adjudicación de viviendas un cupo específico, para ir resolviendo gradualmente el problema de residencia de este tipo. Se pone énfasis especial en los casos en que el afectado o su núcleo familiar, poseen adjudicación de vivienda en su localidad de origen, por parte del Instituto, para que pueda ser resuelto mediante el canje de la misma".
La iniciativa establece que, en el caso de personas con estas condiciones y con vivienda adjudicada en su localidad de origen, se contemple la devolución de la misma al Instituto, posibilitando una nueva adjudicación considerando la relocalización donde deba residir debido a su problema de salud.
 
 
 

Puerto Rico:  Afán de limitar el alcohol

EL NUEVO DIA (Puerto Rico), 14-09-02
 
EL REPRESENTANTE independentista Víctor García San Inocencio informó la radicación de un proyecto de ley a fines de aumentar la distancia actual permitida para nuevos negocios que vendan bebidas alcohólicas, de 100 a 200 metros de distancia de escuelas, iglesias, centros religiosos o instituciones de rehabilitación de adictos a sustancias controladas o alcohol.
El proyecto, presentado junto a los legisladores Rafael A. García Colón, Luis Raúl Torres Cruz, Ramón Ruiz Nieves y Héctor Ferrer Ríos, además de enmendar la Ley Número 120 de 31 de octubre de 1994, conocida como "El Código de Rentas Internas de Puerto Rico de 1994", busca aclarar otros aspectos de la referida ley.
García San Inocencio recordó que la pasada Asamblea Legislativa aprobó la legislación vigente para evitar la creciente proliferación de negocios que vendían bebidas alcohólicas, y que a su vez se encontraban a distancia relativamente cerca de escuelas, iglesias, centros religiosos o de rehabilitación.
Sin embargo, los legisladores dijeron que a pesar de dicha legislación y mandato de no otorgar licencias de bebidas alcohólicas a negocios que no cumplan con los requisitos del Código de Rentas Internas, se ha visto su proliferación.
 
 

Para menores de hasta 5 años

Argentina: La necesidad de una ley contra el hambre de los chicos

Se presentó una iniciativa popular para alimentarlos
 
LA NACIÓN (Argentina), 15-09-02
 
Una iniciativa popular para promover que el Congreso de la Nación sancione una ley que haga obligatoria la alimentación de 2.300.000 chicos menores de 5 años y madres embarazadas que viven en condiciones de pobreza en todo el país fue presentada anteayer ante la Defensoría del Pueblo de la Nación.
El 70,3 % de los chicos argentinos -considerados desde el nacimiento hasta los 18 años de edad- hoy es pobre. En total suman unos 8.600.000 niños y jóvenes. De este total hay 2.300.000 menores de 5 años en situación de gran desprotección: en la actualidad, tres chicos mueren por día por desnutrición o por contraer enfermedades relacionadas con la pobreza; por ejemplo, a causa de diarrea infantil por tomar agua contaminada.
El proyecto es impulsado por La Nacion, la Fundación Poder Ciudadano, la Red Solidaria, el especialista en temas sociales del Grupo Sophia Horacio Rodríguez Larreta (h.) y el periodista Luis Majul.
La condición de pobreza de un alto número de chicos dificulta su acceso a la alimentación, al cuidado de la salud y a la educación. Como está comprobado que esto tiene graves consecuencias para el futuro del desarrollo físico, la capacidad de aprender y el coeficiente intelectual de los chicos, el proyecto de ley se denomina "El hambre más urgente".
Todos los interesados en adherir a tal iniciativa podrán hacerlo firmando una planilla en mesas instaladas especialmente a tal fin por Poder Ciudadano desde el lunes 23 del actual.
Además, Poder Ciudadano convocó esta semana a voluntarios de todo el país para armar mesas que reciban firmas. Para anotarse en las mesas se debe escribir a mery@poderciudadano.org, o llamar por el 4999-8888, las 24 horas, los siete días de la semana. La ubicación de las mesas será publicada en La Nación en los próximos días.
Para enriquecer el proyecto y sumar un amplio consenso, éste será discutido en una audiencia pública con expertos, políticos y los diversos actores que hoy contribuyen a paliar el problema del hambre en la Argentina. Esta se realizará el viernes próximo, a las 10, en el Club del Progreso, Sarmiento 1334, Capital Federal. Los interesados en participar deben comunicarse al 4331-4925/6 o escribir a virginia@poderciudadano.org.
La iniciativa popular es la forma bajo la cual los ciudadanos pueden presentar proyectos de ley ante el Congreso. Para que éstos sean tratados deben recolectarse 400.000 firmas de la población, esto es, un número de ciudadanos no inferior al 1,5 por ciento del padrón electoral utilizado para las últimas elecciones nacionales. Una vez que se consigan estas firmas, el Congreso deberá iniciar su tratamiento legislativo.
El proyecto fue elaborado por Horacio Rodríguez Larreta (h.), miembro fundador del Grupo Sophia -una organización civil apartidaria dedicada a la solución de los problemas públicos-, y desarrollado en conjunto con la Fundación Creer y Crecer. Rodríguez Larreta (h.) es un reconocido experto en temas sociales con vasta experiencia en la administración pública, habiéndose desempeñado como gerente general de la Anses, interventor en el PAMI y subsecretario de Acción Social.

Los objetivos del programa
El proyecto de ley propone la creación del Programa Nacional de Desarrollo Infantil, por el cual el Estado instrumentará los medios para que se alimente, dé cuidado sanitario y estimulación temprana a todos los chicos menores de 5 años y madres embarazadas en situación de pobreza. Una persona es considerada pobre cuando los ingresos totales de su núcleo familiar no superan los $ 700 mensuales. Los chicos comprendidos en esa edad son aproximadamente 1.738.000, y las madres, unas 560.000.
Si bien el proyecto de ley no lo menciona explícitamente, el plan promueve que estos cuidados se realicen en jardines maternales, los cuales serán administrados y gestionados por organizaciones no gubernamentales (ONG). El artículo 8 del proyecto de ley establece que el Poder Ejecutivo transferirá directamente los fondos a las ONG.
La propuesta de la creación de los jardines será planteada como una opción por ser discutida con los legisladores una vez que ésta sea tratada en el Parlamento.
Los objetivos del plan son:
El fortalecimiento de los roles parentales y de crianza.
La progresiva recuperación nutricional de la madre y el niño.
El desarrollo psicomotor de los chicos.
El mejoramiento de sus habilidades y destrezas al momento del ingreso escolar.
Y el desarrollo comunitario.
A los chicos que asistan a los jardines se les brindará diariamente la alimentación requerida de acuerdo con su edad y su situación nutricional, que es, en promedio, de 1200 calorías por día, lo que comprende desayuno, almuerzo y merienda reforzada.
El plan prevé que se necesitarán unos 7400 jardines en distintas regiones del país, de los que actualmente ya existen cerca de 3000 utilizados para otros programas por organizaciones de la sociedad civil -con financiamiento del Estado, provincias y municipios-, o sea, cerca del 37 por ciento del total necesario. Se estima que hay también otros 2000 centros similares, sin ayuda estatal, administrados por ONG, que podrían prestar el servicio mencionado.
Cada jardín tendrá capacidad para unos 200 chicos en promedio y deberá ser atendido por 23 personas, lo que incluye maestras, madres cuidadoras y asistentes sociales, entre otras.
La totalidad de los jardines puede estar en funcionamiento en un plazo de 18 meses. Al final del primer año, habría ya más de 5000 jardines en funcionamiento que darían atención a 1.300.000 chicos y futuras madres.

El financiamiento
Se propone que el financiamiento del Programa Nacional de Desarrollo Infantil sea una prioridad incorporada en la Ley de Presupuesto 2003 y que no se incremente ninguna partida sin antes garantizar los fondos necesarios para terminar con “el hambre más urgente”.
El costo total del programa para el Estado asciende a 1300 millones de pesos aproximadamente. Este monto equivale al 1,2 por ciento del total del gasto público total del país (incluyendo a la Nación, provincias y municipios) y al 0,4% del PBI. Si se compara con otros gastos del Estado, es sólo un cuarto del gasto político a nivel nacional (más de $ 5000 millones) o el gasto de las legislaturas provinciales ($ 814 millones en 2000).

Los principales artículos contenidos en el proyecto de ley
 Dispone que los niños reciban desayuno, almuerzo y merienda reforzada
El Estado aportará directamente los fondos a los jardines maternales, que serán gestionados por ONG
 
Artículo 1 - Objeto
Créase el Programa Nacional de Desarrollo Infantil, que tendrá por objeto la atención de la nutrición, el cuidado de la salud y la estimulación temprana de todos los niños en situación de pobreza desde la concepción hasta los 5 años de edad en todo el ámbito nacional.

Artículo 2 - Autoridad de aplicación.
Será autoridad de aplicación del presente programa el Ministerio de Desarrollo Social de la Nación.

Artículo 3 - Definiciones.
a) Niños: a toda persona física, sin distinción de sexo, desde el momento de la concepción y hasta los 5 años de edad.
b) En situación de pobreza: a toda persona física cuyo núcleo familiar perciba un ingreso mensual total inferior a la línea de pobreza definida por el Instituto Nacional de Estadística y Censos (Indec).

Artículo 4 - Beneficiarios.
Serán beneficiarios del programa todos los niños y todas las madres embarazadas pertenecientes a hogares en situación de pobreza del país, siendo requisito de acceso cumplir con las condiciones del artículo 3.

Artículo 7 - Beneficios.
El beneficio consistirá en la atención de la nutrición, el cuidado de la salud y la estimulación temprana para todos los beneficiarios, asegurando:
a) Se brindarán tres comidas diarias (desayuno, almuerzo y merienda reforzada) que garanticen todos los componentes nutricionales que necesitan los niños de acuerdo con su edad.
b) Actividades de estimulación temprana hasta los tres años de edad y jardín de infantes desde los tres años hasta los cinco años inclusive.
c) Asistencia social y orientación las familias en cuanto a la atención de sus hijos y el cuidado durante el embarazo.
d) Cumplimiento de los controles de salud necesarios y del calendario de vacunación.

Artículo 8 - Funciones de la autoridad de aplicación.
a) Requerir la asignación de los recursos necesarios para la implementación del siguiente programa.
El Poder Ejecutivo Nacional transferirá directamente los fondos a Organizaciones no Gubernamentales, que gestionarán y administrarán la totalidad de los fondos asignados.
b) Incorporar todos los mecanismos de control necesarios que garanticen que los fondos sean destinados a la atención de los beneficiarios.

Artículo 9.
El Poder Ejecutivo Nacional deberá reglamentar la presente ley en un plazo de sesenta días, desde la fecha de su entrada en vigor.
 
 
 

En comercios, bares y discotecas

Catamarca: Piden que no se venda alcohol a menores

Porque hay una ordenanza municipal que lo prohíbe. En Inspección dijeron que se hacen los controles. Pero que siempre los dueños hacen descargos que los libran de responsabilidad.

EL ANCASTI (Catamarca, Argentina), 15-09-02

En la sesión pasada del Concejo Deliberante, ingresó un proyecto de comunicación para que desde el ámbito municipal se inspeccione la aplicación y cumplimiento de la ordenanza 2510/92, sobre la prohibición del expendio de bebidas alcohólicas a menores, en lugares públicos. El pedido se basó "en el incumplimiento" por parte de comercios del ámbito capitalino, de la norma municipal que prohíbe "expresamente la venta de bebidas alcohólicas a menores de 18 años, en todo tipo de comercios, supermercados, bares, confiterías y otros". A éste, se agrega que los comercios "habilitados para el expendio deberán exhibir en lugar visible y destacado, una leyenda con el siguiente texto: 'Prohibida la venta de bebidas alcohólicas a menores de 18 años'".
Expresamente en el caso de los supermercados, Porta de Salas indicó que al tener "precios más accesibles y mayor variedad de bebidas", esto "propicia que los jóvenes prefieran realizar su compra en estos lugares". A esto, sumó que en los últimos años, tanto a nivel provincial como nacional, "las estadísticas demuestran que existe un aumento en el porcentaje de la ingesta de alcohol" y "con mayor participación de adolescentes y mujeres", argumentó.
Desde Inspección General (en ámbito de la Policía Municipal), se informó que los controles "se realizan con un grupo de inspectores" en comercios, bares y lugares concurridos por adolescentes y jóvenes. Las sanciones por el incumplimiento prevén desde multas hasta la clausura del local. Según se dijo, en caso de que se encuentren menores alcoholizados (o se den con la situación de venta de alcohol), los inspectores "tienen la facultad de retirar al menor del lugar y de levantar una multa al dueño". Y los dueños son los responsables directos.
No obstante, existe la posibilidad de que los responsables del comercio o pub implicado "hagan un descargo" en el que, comúnmente "dicen que los chicos ya llegaron alcoholizados de otros lados" o que la compra de alcohol "la realizaron como acompañantes de alguna persona adulta", se indicó. En este sentido, se afirmó que uno de los principales puntos de conflicto "son las estaciones de servicio, donde los chicos hacen 'el aguante' -por decirlo de alguna manera-, antes de ir a bailar o a otro lado".

Fiesta
En tanto, en su edición de ayer, este diario informó que desde Medicina Preventiva "se realizan tareas de prevención sobre alcoholismo" y otros, en las escuelas, pero sin preverse aún, ni desde la provincia ni desde la comuna, operativos específicos para la Semana del Estudiante que se inicia el lunes. Como antecedente, en los festejos de 2000, desde la comuna se realizó la aplicación concreta de la ordenanza. En esa fecha, se obligó al cumplimiento del inciso c, donde se pauta la colocación de carteles con la leyenda "Prohibida la venta de alcohol a menores de 18 años"
 
 

Jujuy: Prohibido el alcohol desde la medianoche

EL PREGÓN (Jujuy, Argentina), 15-09-02

El municipio capitalino, a través de los inspectores dependientes de la Dirección de Control Comercial e Industrial, pondrá énfasis en la aplicación de las disposiciones de la ordenanza 3.380-02 que fija la prohibición de la venta de bebidas alcohólicas en todo el ámbito de la ciudad entre la hora cero y las 8 de la mañana, en los comercios no habilitados.
Fuentes de la comuna respondieron así al requerimiento sobre la posición que adoptará de cara al inminente inicio de la Fiesta de los Estudiantes, en lo que por otra parte el organismo informó para conocimiento de los interesados en ocupar espacios en los predios destinados a la explotación comercial en el marco de esta fiesta, que se encuentran a disposición en las oficinas ubicadas en la planta alta del Mercado de Concentración y Abasto de la avenida Almirante Brown, los pliegos de condiciones por canon y los planos de ubicación.
La consultas para ocupar espacios destinados a la venta de sandwichs en general o de choripán, gaseosas, jugos, helados, artesanos, fantasías y otros permitidos, son atendidas en el horario de 7 a 13, mientras que los comerciantes del interior podrán asesorarse llamando a los teléfonos (0388) 4236610 ó 4236612.

Las noches sin alcohol
La Dirección de Control Comercial e Industrial de la comuna local, hará aplicar a través de sus inspectores las disposiciones de la ordenanza 3.380-01, que establece la prohibición de vender bebidas alcohólicas desde las 00.00 hasta las 08.00 en los locales comerciales no habilitados para tal fin en todo el ámbito de la ciudad de San Salvador de Jujuy.
El instructivo legal indica textualmente que “se prohíbe la venta de bebidas alcohólicas en todo el ámbito de la ciudad de San Salvador de Jujuy, entre las 00.00 y las 08.00 horas, en los comercios habilitados como quioscos, maxiquioscos, mercados, supermercados, despensas, estaciones de servicios, similares y anexos”.
Asimismo los bares, confiterías, pubs, restaurantes, boliches bailables, cabaret, peñas y video-bares, no podrán vender bebidas alcohólicas, para consumo en las afueras del local.
También se prohíbe la promoción y la realización de cualquier tipo de evento en el que para su participación se requiera el consumo de bebidas alcohólicas o asimismo cuya recompensa, gratificación o premio sea la facilitación o el estímulo al consumo de bebidas alcohólicas.
La ordenanza 3.380/01 establece las siguientes sanciones para quienes transgredan las disposiciones establecidas: a) primera infracción por multa por el valor de 1.000 litros de nafta súper o su equivalente en dinero en efectivo, con una pena accesoria de clausura de 7 a 15 días hábiles; b) segunda infracción, multa por el valor de 1.500 litros de nafta súper o su equivalente en dinero en efectivo, con una pena accesoria de clausura de 30 a 60 días hábiles; c) tercera infracción, clausura definitiva.

Edictos policiales durante la fiesta
Sobre este anuncio, el subdirector de Control Comercial e Industrial de la comuna local, Andrés Masneri, anticipó que el control a locales comerciales por la prohibición de la venta de bebidas alcohólicas, se extenderá todo el mes de septiembre, intensificándose los controles en el lapso en que se celebre la Fiesta Nacional de los Estudiantes.
En este marco, recordó Masneri que “está totalmente prohibida la venta y expendio de bebidas alcohólicas en el horario de los desfiles de carrozas y en el parque cerrado, de acuerdo a lo que establecen las ordenanzas 3380/01 y 1263/92, que están en plena vigencia”, insistió.
Anticipó el funcionario que “los controles los efectuarán inspectores dependientes de esta Dirección, en forma conjunta con agentes de la Policía de la Provincia” y destacó que “otra de las prohibiciones está relacionada con el ingreso al predio del parque San Martín de personas en general y menores de edad, con cualquier tipo de bebidas alcohólicas”, en lo que advirtió que quienes no atiendan esta disposición “serán penalizadas conforme a edictos policiales”.



 
 
 

Misiones: Día de la Odontología con jornadas capacitadoras

El 3 de octubre, Día de la Odontología Latinoamericana, se celebrará en Misiones una jornada de capacitación destinada a profesionales dentales denominada "Odontología Social". Organizan el Ministerio de Salud Pública y la Asociación Gremial Odontológica.

MISIONES ONLINE (Misiones, Argentina), 14-09-02

Contará con tres ejes temáticos de actual incumbencia en ésta profesión, la educación dental en el nivel inicial de la educación, cuyo programa se encuentra en ejecución a cargo de María
Jaculosky, los medicamentos genéricos en la odontología, mientras que el restante es la valoración de los procesos de fluoración y desfluoración del agua de consumo.
Hugo Pisani es uno de los encargados de poner en acción éste panel de disertantes, el que tendrá la exposición de destacados profesionales - además de los locales -, como la del coordinador nacional del Programa de Fluoración del Departamento de Salud Bucal (Ministerio de Salud) Alfredo Bruno.
Pisani adelantó que la actualidad de la salud bucal impone del mismo modo que la salud en general una adecuación óptima respecto al uso y prescripción de medicamentos genéricos y que por tal motivo el especialista odontólogo Federico Luján es el más apto para exponer.
Cabe recordar que en Misiones el agua es fluorada desde el año 1981, época en que se inaugura la planta potabilizadora de Puerto Rico y se sanciona la ley provincial de adhesión al Programa Nacional creado durante la presidencia de Isabel Martínez de Perón (1975).
Para requerir datos acerca del acceso a las disertaciones, los
profesionales deberán recurrir a la sede central del Ministerio de Salud Pública.



 
 

Estados Unidos: Gen de fluorescencia puede aliviar calvicie
 
EL COMERCIO (Ecuador), 14-09-02

Washington. Los experimentos realizados con el gen de fluorescencia en animales marinos que buscan facilitar la observación y examen de células cancerosas ha conducido a un posible alivio en los efectos de calvicie ocasionados por la quimioterapia.
Esta investigación fue revelada en un artículo que publica la revista "Proceedings" de la Academia Nacional de Ciencias.
Robert Hoffman, profesor de cirugía en la Universidad de California, indicó días atrás en un artículo de la revista "Lancet Oncology", que su empresa "AntiCancer" desarrolló un método para tomar imágenes de la propagación de cáncer en ratones.
"Para ello usamos células de tumor que expresan la proteína del verde fluorescente (GFP, por su sigla en inglés), que pueden emplearse en el examen de tejido fresco, tanto in situ como externamente", indicó el investigador y empresario.
La GFP es un gen que hace que numerosos organismos marinos brillen en la oscuridad, pero esta proteína es inocua para otros animales, al tiempo que es muy fácil observarla.
Hoffman y sus asociados introdujeron el gen GFP, clonado de organismos bioluminiscentes, en una serie de células cancerosas humanas y de roedores, in vitro, que habían salido de su encapsulamiento, es decir eran metastásicas.
"Estas células expresan claramente la GFP después que son trasplantadas a roedores con cáncer metastásico (que se propaga en un órgano distinto de aquel en que se inició)", dijo Hoffman.
En otras palabras, los ratones emiten un brillo verde bajo una luz roja.
Como técnica de examen del cáncer, el uso del gen GFP parece prometedor y, según Hoffman, ya se han tenido imágenes bien definidas de tumores de colon, próstata, mamas, cerebro, hígado, nódulos linfáticos, pulmón, páncreas, hueso y otros órganos.
"Se han obtenido estas visualizaciones externamente mediante el uso de toma de imágenes fluorescentes de todo el cuerpo a través de la piel", agregó.
Los trabajos de laboratorio para el empleo de la técnica en tejido vivo, en los cuales Hoffman ha cooperado con científicos del Instituto Tecnológico de Massachusetts (EE.UU.) y de la Facultad de Medicina de la Universidad Kitasato (Japón), aparentemente han traído la promesa de una terapia muy lucrativa para "AntiCancer".
Para esta parte de los estudios, Hoffman y sus colegas introdujeron el gen de la fluorescencia en los folículos de la piel de un ratón enfermo, lo cual tornó su pelambre en fluorescente.
Luego hicieron un injerto de la piel del ratón enfermo en otro sano, y lograron el mismo resultado fluorescente.
Habitualmente el tratamiento de los tumores cancerosos con compuestos químicos causa una pérdida del cabello del paciente, y Hoffman cree que la técnica que se desarrolló para la introducción del gen en los folículos serviría para contrarrestar los efectos nocivos de la quimioterapia.
Para ello, según el investigador, podría introducirse en los folículos genes que los hagan resistentes a los compuestos químicos con los cuales se ataca al tumor canceroso.
El folículo, explicó, es una fábrica poderosa de proteínas, y bien podría modificarse genéticamente para que produzca cualquier clase de proteínas, según Hoffman. EFE
 
 

Estados Unidos: Ven genes comunes en células troncales
 
Podrían ser la esencia genética que inicia su diferenciación en cualquier tipo de tejido
 
REFORMA (México) 14-09-02
 
Dos equipos de investigadores identificaron un subconjunto de genes que son comunes en diversos tipos de células troncales humanas, y las compararon con el mismo tipo de células de ratón donde también encontraron genes compartidos entre ambas especies.
 Una comparación genética de tres de los principales tipos de células madres permitió descubrir que tienen un subconjunto de genes comunes y que podrían ser su "esencia" o "firma genética", que permitiría acelerar las investigaciones en la biomedicina.
Biólogos de la Universidad de Princeton identificaron 283 genes que son comunes en varios tipos de células madre, que pueden llegar a tener hasta 4 mil genes activos que les dan su capacidad de diferenciarse o convertirse en otro tipo de células que podrán utilizarse contra enfermedades neurológicas, defectos de nacimiento, enfermedades del corazón, cánceres de sangre y muchos otros desórdenes.
Las bases de datos de estos genes identificados por los dos grupos serán publicados en internet y se podrán consultar gratuitamente.
"Nos preguntarnos si es posible identificar las partes moleculares activas de esta lista de genes que usan las células madre", dijo Ihor Lemischka, director del proyecto. "Encontramos que hay un poder central en la maquinaria molecular que es responsable de la regulación de las actividades que hacen únicas a las células troncales o madre".
Los investigadores están analizando las características y la forma de acción de las células madre con marcadores químicos, sin embargo, los genes que le dan estas características de pluripotencialidad aún son desconocidos.
"Un catálogo de los genes de las células madre podría ayudar a refinar el proceso de identificación que permitan revelar el mecanismo por el cual las células madre tienen su pruripotencialidad", dijo Lemischka.
Los investigadores encontraron en varios tipos de células madre incluidas las células madre embrionarias, las células sanguíneas y las del sistema nerviosos, al subconjunto de genes que son comunes a ellas.
Asimismo, compararon las células madre sanguíneas del humano con las del ratón, y también encontró un conjunto de genes comunes a ambas especies.
"Queremos saber si hay una especie de firma molecular genérica en las células madre", dijo Lemischka. "Pensamos que la hay y es lo que demostramos en los artículos".
Otra investigación publicada en la edición electrónica de Proceedings of the National Academy of Sciences, por Miguel Ramalho-Santos y sus colegas del Instituto Médico Howard Hughes, de Chevy Chase, identificó genes específicos de las células troncales o madre, que se distinguen de aquellos implicados en el crecimiento normal de las células adultas diferenciadas como la de los huesos o sangre.
De acuerdo con la revista Science del día de hoy, los investigadores compararon células madre embrionarias, neurales, y hematopoyéticas (sanguíneas), de ratones, y analizaron su actividad genética.
"Observamos que hay un programa genético común compartido por las células troncales", explicó Douglas Melton, codirector del estudio. "Pero también descubrimos que estos tres tipos de células no son idénticas".
Este equipo identificó 216 genes considerados como "esenciales" en la actividad de las células madre.
Una de las claves para entender el funcionamiento diferenciación de las células madre es la identificación de los genes responsables de iniciar este proceso de cambio. La cuestión es determinar cuándo las células se programa para convertirse en otra célula especializada.
 
 

Grecia: La gimnasia deportiva  influye de forma negativa en el crecimiento de las atletas

La gimnasia rítmica y la artística afectan de forma distinta al crecimiento. La primera no interfiere en el desarrollo, pero la estatura de las chicas que practican la segunda es inferior a la media correspondiente a su edad.

Por Ignacio Romo
EL MUNDO (España), 14-09-02

Pocas veces un estudio médico aporta conclusiones tan claras como la comparación entre gimnastas publicada en el último número del 'Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism'. El trabajo, llevado a cabo por el servicio de Endocrinología de la Universidad de Patras (Grecia), se proponía investigar una cuestión muy simple: cuál de las dos variedades competitivas de un deporte como la gimnasia es mejor para el crecimiento de sus practicantes.
Aunque se habían hecho análisis previos en gimnasia rítmica (la que se lleva a cabo con pelotas, aros y cintas con acompañamiento musical) nunca antes se había comparado con la llamada artística o deportiva, es decir, la que se desarrolla en modalidades de aparatos como barra fija, salto de potro, suelo, etcétera.

Seguimiento
La investigación, dirigida por los doctores Georgopoulos y Vagenakis, analizó durante tres años a un total de 271 competidoras en diferentes campeonatos mundiales. Se llevó a cabo un estudio endocrinológico de la talla previsible para el final de su época de crecimiento y se comparó con su progresión real mediante un seguimiento de su evolución.
En concreto, se siguió a 142 gimnastas artísticas (que compitieron en los Mundiales de Tianjin, en 1999, y Gante 2001) y 129 rítmicas, todas ellas participantes en los Mundiales de Osaka, en 1999.
Como promedio, las gimnastas de rítmica son más altas que las que compiten en la otra modalidad. En concreto, las primeras superan el llamado percentil 50 (promedio de estatura en la población normal para niñas de su edad) mientras que las practicantes de la especialidad de artística quedan por debajo de ese nivel. Pero lo que buscaba la investigación no era determinar simplemente la estatura de estas jóvenes, sino examinar su crecimiento a lo largo del tiempo y compararlo con la talla proyectada en el estudio endocrinológico.
Los resultados fueron contundentes. Las gimnastas de rítmica ven cómo su estatura va aumentando hasta incluso superar la talla que deberían alcanzar según la proyección efectuada. Por el contrario, las especialistas en artística mostraron lo que los especialistas denominan un «patrón de crecimiento negativo». Es decir, la evolución de su estatura fue menor de la prevista para ellas en el estudio previo llevado a cabo por los endocrinólogos.

Peso
Los investigadores también analizaron el peso de las gimnastas. Las cifras fueron muy similares para ambos grupos. En los dos casos, presentaron cifras inferiores al promedio de las chicas de su edad en el conjunto de la población. Las que competían en gimnasia rítmica mostraron un menor porcentaje de grasa corporal. El promedio del índice de masa corporal (el indicador que relaciona estatura y peso) fue superior para las especialistas en la modalidad de artística.
Para los autores, una posible causa de estas diferencias en el crecimiento es que las gimnastas de rítmica comienzan a entrenarse y a competir con más edad que sus compañeras. A pesar de que el estudio alerta sobre las posibles interferencias de la gimnasia artística en el crecimiento, no se deben olvidar los múltiples efectos beneficiosos de este deporte sobre la salud.
Otra investigación publicada recientemente en el 'Journal of Pediatrics' ha confirmado las ventajas que ofrece practicar esta disciplina en el desarrollo del tejido óseo y en la prevención de la osteoporosis.
 
 

México: Usan gen fluorescente vs. quimioterapia
 
Habitualmente el tratamiento de los tumores cancerosos con compuestos químicos causa una pérdida del cabello del paciente
 
REFORMA (México) 14-09-02
 
Experimentos realizados con el gen de fluorescencia de animales marinos para facilitar la observación y examen de células cancerosas ha conducido a un posible alivio en los efectos de calvicie ocasionados por la quimioterapia.
De acuerdo con un artículo publicado en la revista Lancet Oncology, Robert Hoffman de la empresa AntiCancer desarrolló un método para
tomar imágenes de la propagación de cáncer en ratones.
"Se han obtenido estas visualizaciones externamente mediante el uso de toma de imágenes fluorescentes de todo el cuerpo a través de la piel", dijo.
Los trabajos de laboratorio para el empleo de la técnica en tejido vivo, en los cuales Hoffman ha cooperado con científicos del Instituto Tecnológico de Massachusetts y de la Facultad de Medicina de la Universidad Kitasato en Japón, aparentemente han traído la promesa de una terapia muy lucrativa para AntiCancer.
Hoffman y sus colegas introdujeron el gen de la fluorescencia en los folículos de la piel de un ratón enfermo, lo cual tornó su pelambre en fluorescente; luego hicieron un injerto de la piel enferma en otro ratón sano y lograron el mismo resultado fluorescente.
Habitualmente el tratamiento de los tumores cancerosos con compuestos químicos causa una pérdida del cabello del paciente, y Hoffman cree que la técnica que se desarrolló para la introducción del gen en los folículos serviría para contrarrestar los efectos nocivos de la quimioterapia.
Para ello, según el investigador, podría introducirse en los folículos genes que los hagan resistentes a los compuestos químicos con los cuales se ataca al tumor canceroso.
El folículo, explicó, es una fábrica poderosa de proteínas, y bien podría modificarse genéticamente para que produzca cualquier clase de proteínas, según Hoffman.
"Para ello usamos células de tumor que expresan la proteína del verde fluorescente (GFP, por su sigla en inglés), que pueden emplearse en el examen de tejido fresco, tanto in situ como externamente", indicó el investigador.
La GFP es un gen que hace que numerosos organismos marinos brillen en la oscuridad, pero esta proteína es inocua para otros animales, al tiempo que es muy fácil observarla.
Hoffman y sus asociados introdujeron el gen GFP, clonado de organismos bioluminiscentes, en una serie de células cancerosas humanas y de roedores in vitro que habían salido de su encapsulamiento, es decir eran metastásicas.
"Estas células expresan claramente la GFP después que son trasplantadas a roedores con cáncer metastásico (que se propaga en un órgano distinto de aquel en que se inició)", dijo Hoffman.
En otras palabras, los ratones emiten un brillo verde bajo una luz roja.
Como técnica de examen del cáncer, el uso del gen GFP parece prometedor y, según Hoffman, ya se han tenido imágenes bien definidas de tumores de colon, próstata, mamas, cerebro, hígado, nódulos linfáticos, pulmón, páncreas, hueso y otros órganos.
 
 

Capital Federal: Otro paso adelante en la terapia cardíaca

Un marcapasos convencional, pero dotado con el Sistema de Monitoreo Domiciliario --que requiere del uso de la telefonía celular--, fue aplicado por primera vez en el país. El Sistema de Monitoreo Domiciliario (SMD) es una creación de la empresa alemana Biotronik, y aquí cuenta con el soporte técnico de Biomédica Argentina y la red GSM de Telecom Personal.

LA NUEVA PROVINCIA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

Dos pacientes fueron implantados con marcapasos inteligentes que permiten el monitoreo de las funciones cardíacas mediante la utilización de telefonía celular móvil.
Las intervenciones, las primeras en su tipo en el país, fueron realizadas por el equipo médico a cargo de Sergio Dubner, en la Clínica y Maternidad Suizo Argentina, de Buenos Aires.
Según explicó ayer el propio Dubner, se trata de un marcapasos convencional con una función extra que, mediante un pulso transmitido por teléfono celular, permite detectar anomalías del ritmo cardíaco dónde quiera que se encuentre el implantado.
El especialista médico indicó que la nueva tecnología constituye "un paso adelante" en las terapias cardíacas, ya que ofrece grandes ventajas, tanto para el médico como para el paciente.
"Es fácil para el paciente porque no tiene que hacer nada, ni oprimir botones, e importantísimo para el seguimiento médico, algo que sería difícil de lograr en condiciones normales", subrayó Dubner.
Dubner anticipó, asimismo, que próximamente todos los marcapasos tendrán esta función, por lo que este avance obligará a contar con un proveedor telefónico que opere a una frecuencia de 1.900 megahertz, para permitir la transmisión de los 7 bytes de información requeridos para el control permanente del implante.
El dispositivo puede transmitir datos de manera programada, por la ocurrencia de algún evento "potencialmente peligroso" (arritmias o cambios en el status del marcapasos) o bien ser el paciente quien inicie el mensaje al comprobar algún síntoma fuera de lo común.
El SMD incorpora la novedosa transmisión de datos desde el marcapasos implantados hacia un dispositivo de comunicación móvil que el paciente, o bien lleva consigo o mantiene a no más de 2 metros de distancia de su cuerpo.
El reporte completo de las funciones cardíacas a la central de datos de Alemania donde, luego de procesados, se retransmiten en cuestión de minutos vía fax --próximamente los "cardi/reports" serán accesibles vía Internet-- al profesional a cargo.
La experiencia científica aplicada a la salud, ahora llevada a la práctica, había sido presentada en el Simposio "En el límite del mundo, en el límite de la cardiología" que se desarrolló, recientemente, en la ciudad de Ushuaia (Tierra del Fuego).
Dicha convención internacional contó con la presencia de destacados profesionaLes en el tratamiento eléctrico de la patología cardíaca de la Argentina, Chile, Uruguay y Brasil.
Un año de vida extra. Thomas Christerson, el único sobreviviente de los enfermos que ha recibido un corazón artificial, cumplió ayer un año con el aparato de titanio y plástico "latiendo" dentro de su pecho.
"Debería estar muerto ahora. No soy ningún héroe. Todavía quiero seguir viviendo", señaló Christerson, de 71 años, en una entrevista difundida por el Hospital Judío de Louisville, en Kentucky.
Christerson recibió el 13 de septiembre del año pasado un corazón artificial, el primero totalmente implantado dentro del cuerpo.
"Me levanto, tomo café, regreso y hago lo que se me antoja. Así es mucho más fácil vivir, respirar. Estoy gozando las grandes cosas de la vida", expresó Christerson quien vive en Central City, en el estado de Kentucky.
El corazón mecánico debe ser recargado frecuentemente, tiene cuatro veces el peso de un corazón normal y el tamaño de un pomelo.
El doctor Robert Dowling, uno de los cirujanos que participó en la operación, señaló que el primer año de vida extra de Christerson es un capítulo en la historia de la medicina.
Anteriormente, se habían implantado corazones artificiales a muchos pacientes, pero éste es el primero autónomo y totalmente implantable, ya que los sistemas de alimentación van instalados dentro del cuerpo del paciente.
Christerson fue el segundo paciente al que se le instaló el corazón de titanio ya que el primero fue Robert Tools, quien murió 151 días después de la intervención por complicaciones en la coagulación de la sangre.
Se calcula que sólo en los Estados Unidos cada año hay unas 50.000 personas consideradas candidatas al trasplante cardíaco, pero sólo se dispone de unos 2.000 corazones que se pueden injertar en ese lapso.
 
 

Estados Unidos:  Reducen muertes por cáncer de próstata

EL NUEVO HERALD (Estados Unidos), 15-09-02

NUEVA YORK - Por primera vez, un estudio revela claramente que una operación quirúrgica en los comienzos de un cáncer de próstata puede reducir casi en un 50 por ciento el riesgo de mortalidad.
La extirpación de los tumores cancerosos de la próstata en sus etapas iniciales ha sido objeto de debate porque el cáncer suele crecer lentamente y afecta a hombres de edad avanzada, que pueden morir de otras causas antes de su propagación.
Además la extirpación de la próstata --una glándula en forma anular que rodea la uretra masculina-- puede causar efectos secundarios graves, incluyendo impotencia e incontinencia.
En el estudio más reciente, efectuado a 695 varones en Suecia, Finlandia y Noruega, el riesgo mortal del cáncer de próstata cayó del 9 por ciento al 5 por ciento durante los seis años posteriores a la operación.
Sin embargo, las muertes por todas las causas fueron similares entre los que se sometieron a la operación como entre los que no lo hicieron.
''Ahora tenemos evidencias más precisas de que la prostatectomía radical disminuye el riesgo de recurrencia de cáncer de próstata. Por lo tanto, tenemos la posibilidad de alterar el curso natural de la enfermedad mediante una cirugía radical'', afirmó el doctor Lars Holmberg, autor principal del estudio.
Un estudio suplementario también publicado esta semana en The New England Journal of Medicine, no halló diferencias en la calidad de vida entre los grupos, aunque sugirió que un estudio más numeroso podría encontrarlas.
El cáncer se propagó a otros sitios en el organismo de 35 de los sujetos cuyas próstatas fueron extirpadas inmediatamente, en comparación con 54 en el otro grupo, indicó Holmberg. Pero aunque el número total de muertes fue ligeramente inferior entre el grupo tratado --53 vs. 62--, no fue una diferencia estadísticamente significativa.
 
 

Estados Unidos: Reviven la vieja terapia del frío para tratar los tumores

EL NUEVO HERALD (Estados Unidos), 15-09-02

WASHINGTON - Después de mucho tiempo de atacar los tumores con aplicaciones de calor, algunas clínicas en Estados Unidos están apelando al tratamiento contrario: el frío.
Llamado crioablación, se emplea para prolongar la vida de la gente que agoniza de cáncer hepático, para tratar el cáncer de próstata, y como primera alternativa no quirúrgica para el medio millón de mujeres a quienes les extirpan tumores benignos de pecho.
Los especialistas han empezado a probarlo como posible medio de extirpar el cáncer de mama cuando empieza, sin dejar cicatrices, y como alternativa a la operación de cáncer renal.
Está difundiéndose poco a poco. La delicada técnica requiere un tratamiento especial para evitar los efectos secundarios severos que puede provocar la congelación accidental de tejidos sanos, y tiene antecedentes controversiales.
Pero ''tiene sentido'', dijo Robin Imhof, paciente que explicó por qué prefirió la crioablación en vez de la cirugía tradicional. ``Pensé en el principio sencillo de la comida dentro de la nevera que se va descomponiendo''.
La crioablación, que destruye las células penetrando sus membranas durante los ciclos de enfriamiento y descongelación, fue probada inicialmente en los años 60. Pero demostró ser muy arriesgada: los médicos no podían ver exactamente dónde estaba el tumor a congelar y por lo tanto se producían muchas complicaciones. Los dermatólogos y ginecólogos siguieron congelando bultos exteriores o cervicales, pero los demás usos de la técnica se abandonaron.
Actualmente está empezando a reaparecer gracias al perfeccionamiento en las técnicas de visualización que permiten a los médicos ver las profundidades del organismo mientras maniobran. Pueden insertar una aguja que emite gas congelante --principalmente argón-- en un tumor o un órgano y ver hasta que se recubre de hielo.
 
 

Gran Bretaña: Descubren molécula reparadora de ADN

La molécula, denominada AlkB, puede interponerse en los tratamientos de quimioterapia, cuyo objetivo es destruir el ADN enfermo, reparando los tejidos tumorosos.

 LA TERCERA (Chile) 15-09-02

El descubrimiento de una molécula que repara el ADN dañado podría allanar el camino para un tratamiento contra el cáncer más eficaz y fiable, según informa la BBC.
"Inhibir este mecanismo de reparación o utilizarlo para proteger los tejidos sanos de los daños provocados por la quimioterapia podría suponer un gran avance en la lucha contra el cáncer", comentaron los autores de este estudio.
El descubrimiento de este mecanismo "fue sorprendente y muy excitante", explicó la investigadora Barbara Sedgwick, de la delegación londinense de la Instituto Británico de Investigación contra el Cáncer (Cancer Research UK).
Sedwick explicó que el proceso para la reparación del ADN "ha sido estudiado intensamente durante muchos años, así que descubrir un mecanismo de acción completamente nuevo ha sido a la vez sorprendente y muy excitante".
"Las pruebas con esta molécula podrían ayudarnos a predecir si la quimioterapia tiene posibilidades de éxito, y ciertas drogas que la inhiban podrían aumentar la efectividad de las drogas convencionales", añadió.
La investigadora también explicó que podría usarse la AlkB para "proteger células en la médula que, de otro modo, podrían quedar dañadas por la quimioterapia, lo que podría reducir los efectos secundarios del tratamiento".



 
 

Chile:  En un 80% bajó la donación  de órganos en Octava Región

Ayer estuvo en Concepción el presidente nacional de la Corporación del Trasplante para iniciar una serie de actividades que se realizarán en la zona tendientes a transparentar e incentivar la donación.

EL SUR (Chile), 14-09-02
 
De 16 el 2000, año considerado récord, a 3 el 2001 y sólo a 4 en lo que va corrido del 2002, bajó el número de donantes de órganos en la Región del Biobío, situación crítica considerando que casi 100 personas están en lista de espera para trasplante renal, programa que por lo mismo en el último tiempo registra un importante retroceso de intervenciones.
A pesar de que una encuesta reciente demostró que un 78% de los chilenos son o están dispuestos a ser donantes, finalmente lo que ocurre es una muy baja donación que si bien es nacional, ésta se expresa con especial énfasis en la Octava Región, debido a algunas situaciones que han sembrado dudas en torno al tema de la donación en el último tiempo.
Con el fin de transparentarlo, entregar confianza a la población e incentivarla a participar en este noble acto, estuvo ayer en Concepción el presidente nacional y el director médico de la Corporación del Trasplante, Jorge Mascaró y José Luis Rojas, quienes anunciaron que entre el 23 de septiembre y el 2 de octubre se celebrará la Semana del Donante, oportunidad en la que se efectuarán diversas actividades de promoción con la comunidad, profesionales del área y trasplantados.
Además se desarrollará un nuevo plan de promoción para cubrir todas las comunas de la región. Se programará un calendario de visitas a una comuna cada mes con el fin de acercar la información a los sectores más alejados de la intercomuna Concepción-Talcahuano. Esto debido a que alrededor del 60% de los donantes potenciales del año 2001 provenían de comunas más alejadas y rurales, de acuerdo a cifras del Hospital Clínico Regional de Concepción.
Los profesionales enfatizaron en la importancia que reviste que una persona que quiere ser donante transmita en vida esta intención a sus familiares, pues son éstos quienes finalmente deben decidir. Cuando un familiar sabe que su deudo quería ser donante, en el 98% de los casos acepta la extracción de órganos. Sin embargo, cuando esta información se desconoce, sólo un 50% acepta.
 
 

Estados Unidos: Dilemas morales de la genética

Por Lee M. Silver (*) - Traducción de Zoraida J. Valcárcel
LA NACIÓN (Argentina), 14-09-02.
 
PRINCETON, Nueva Jersey -- Desde 1978, la biología reproductiva ha ayudado a las parejas estériles aplicando técnicas cada vez más complejas de generación y manipulación de embriones humanos en laboratorio. Paralelamente, la biología molecular procuró vencer las enfermedades descifrando la secuencia completa del genoma humano y creando los medios para corregir los defectos genéticos y celulares. Si bien los problemas médicos en que se centra cada una (la esterilidad y la enfermedad) no guardan relación entre sí, de sus tecnologías combinadas nació la genética reproductiva que nos permitirá diseñar nuestra especie.
Los futuros padres podrán dar a sus hijos genes que ellos no poseen aumentando sus probabilidades de buena salud, longevidad, felicidad y éxito. Tal perspectiva espanta a muchos bioéticos. Pero, ¿se trata simplemente de un medio novedoso y más potente de repetir las aberrantes prácticas eugenésicas del pasado? ¿O la eugenesia y la genética reproductiva difieren básicamente en cuanto a control y finalidad?
La eugenesia encarna el deseo y las tentativas de los líderes de una sociedad de controlar las prácticas reproductivas de sus ciudadanos, recurriendo incluso a la esterilización forzosa o el asesinato de quienes, a su juicio, sean portadores de genes indeseables. La genética reproductiva, en vez de apuntar al objetivo vago, y para nada científico, de mejorar el patrimonio genético de una sociedad, se plantea el interrogante de qué genes recibirá un niño en particular. Más aún: pone su control en manos de los posibles progenitores. Las prácticas eugenésicas llevaron a la restricción de la libertad reproductiva y a cosas peores; la genética reproductiva puede hacer lo contrario. Podría ayudarnos a tener hijos con mayores probabilidades de ser sanos, sin causar daños directos a otras personas.
Digamos que es una extensión del deseo y la motivación fundamentales de los padres: proteger a sus hijos y darles todas las ventajas posibles en la vida. En las sociedades ricas, ya les proporcionan ventajas ambientales una vez nacidos; con la genética reproductiva, podrían perseguir los mismos objetivos antes del nacimiento.
Por supuesto, ninguna ventaja ambiental o genética garantiza hijos más sanos, felices y exitosos. Pero la falta de garantías no impide que los padres gasten 140.000 dólares en mandar a sus hijos a la universidad privada de elite donde yo enseño. Si las sociedades democráticas les permiten gastar dinero en comprar un entorno ventajoso para sus hijos, ¿cómo pueden prohibir que les compren ventajas genéticas? Si la genética reproductiva se utiliza para aumentar las probabilidades de salud, felicidad y éxito, ¿qué puede tener de malo?
Una vez resueltas las cuestiones de seguridad técnica, se plantea una objeción fundamental: la genética reproductiva, por su misma naturaleza, no está al alcance de todos. Las sociedades democráticas modernas, sin excepción, deben equilibrar la autonomía individual y la justicia social. En Estados Unidos prima la autonomía individual. En la mayoría de los otros países occidentales, importa mucho más la solidaridad social.
La mayor parte de las naciones europeas procuran llevarla a cabo proveyendo iguales oportunidades de educación y cuidado de la salud para todos los niños. Pero decir que las mejoras genéticas son inmorales porque no todos los niños pueden recibirlas es un argumento falso. Por empezar, la equivalencia biológica no existe: cada niño nace con ventajas o desventajas, dentro de una amplia gama de rasgos físicos y capacidades innatas. La vida es injusta.

Mejoras ilimitadas
Por lo tanto, en el futuro, el interrogante decisivo será: "¿Quién decide la forma en que se distribuyen las ventajas genéticas?" ¿Quién decide qué niño recibirá el gen de resistencia al HIV y cuál nacerá con propensión a contraer el sida? ¿Quién decidirá qué niño estará más protegido contra el cáncer y las cardiopatías? Tales decisiones, ¿deberían quedar libradas al capricho de la naturaleza, como ahora? ¿Deberían depender de la posición económica de los padres? ¿O deberían ser controladas por un Estado benévolo que distribuya estos genes entre todos los hijos recién concebidos?
Lamentablemente, no será fácil proveer y regular la tecnología de mejoramiento genético. A diferencia de la atención sanitaria, las mejoras genéticas son casi ilimitadas. Siempre podemos acrecentar la resistencia a las enfermedades, la longevidad, las capacidades físicas y las mentales. Además, el deseo innato de proveer a nuestros hijos de todo lo necesario es tan fuerte que, tal vez, la gente adinerada compraría tratamientos de genética reproductiva en el extranjero si su propia sociedad los prohibiera o limitara. Hoy día, los europeos viajan a Estados Unidos a comprar óvulos de mujeres jóvenes, seleccionadas por sus presuntos rasgos genéticos.
Finalmente, las mejoras genéticas sobrehumanas también serán factibles y las ventajas socioeconómicas de los países ricos podrían expandirse hasta convertirse en una ventaja genética. La divisoria entre naciones ricas y pobres podría ensancharse con cada generación, hasta que ya no exista una especie humana común. El legado final del capitalismo global desenfrenado podría ser una humanidad escindida.
La única alternativa a esta posibilidad desoladora hoy parece remota y, quizá, nunca será viable: un único Estado mundial que provea a todos los niños de las mismas mejoras genéticas e idénticas oportunidades de salud, felicidad y éxito. Si esto suena a ficción política, en un mundo en que los niños todavía se mueren de hambre, la genética reproductiva sonaba a ciencia ficción hace apenas treinta años. Para bien o para mal, es mucho más difícil predecir el curso de la evolución política.
No obstante, podemos visualizar un escenario alternativo al de una brecha cada vez mayor entre ricos y pobres. Aunque ésta se abriese en un primer momento, es probable que la genética reproductiva se abarate considerablemente con el tiempo hasta quedar al alcance de la mayoría de la población en los países desarrollados, como sucedió con las computadoras y las telecomunicaciones de avanzada.
 (*) Profesor de biología molecular y política pública en la Universidad de Princeton
 
 

Estados Unidos: Temen que la información genética pueda ser usada para discriminar

CNN (EE.UU.) 14-09-02
 
WASHINGTON (AP) -- A medida que los científicos desentrañan el código genético humano, el Congreso de Estados Unidos debe tomar medidas para prevenir la discriminación genética por parte de empleadores y aseguradores, dicen los defensores de la intimidad.
Con la investigación genética sería posible determinar el riesgo de una persona de padecer cáncer, ataque cardíaco y otras enfermedades.
Pero los empleadores podrían usar esta información para contratar, despedir o promover individuos y las compañías de seguros para determinar el precio de sus servicios o negar la cobertura, dijeron los defensores de los derechos de intimidad.
Pero voceros de la salud y de las aseguradoras dijeron que no existen pruebas de que alguien discriminara por estas razones y los legisladores se adelantarían a la realidad al prohibir el uso de la información genética.
"Hay una diferencia entre la percepción sobre el uso de la información médica y la realidad", dijo John Rowe, presidente de Aetna, compañía que vende seguros de salud. "No se conocen casos en que personas hayan sufrido discriminación en el seguro de salud debido a la información genética".
 
 

México: Denuncian esterilización involuntaria
 
Fernando Paniagua
EL NORTE (México), 14-09-02

Querétaro  .-  Indígenas de la zona otomí de este municipio pidieron respeto a la integridad de sus mujeres, y denunciaron que como una práctica común, médicos pasantes colocan dispositivos anticonceptivos a las mujeres indígenas sin su consentimiento.
Según el testimonios de Vicenta Martínez, de la comunidad otomí de El Ciprés, y de Eugenio Sánchez Sánchez, traductor al idioma otomí de la presidencia municipal de Tolimán, pasantes de médico que realizan prácticas en las comunidades indígenas de Tolimán aplican, de manera unilateral, métodos anticonceptivos a mujeres con más de un hijo o a menores de edad.
"Si ya tienen una familia o si la muchacha tiene 15 años, por decir algo, y les hacen cesárea, a la segunda la operan, la ligan o le dan pastillas para suspenderle (la fertilidad)", sostuvo Vicenta Martínez.
La denuncia se presentó durante el foro sobre Derechos Indígenas organizado por el Instituto Nacional Indigenista y la Comisión Estatal de Derechos Humanos.
Vicenta Martínez explicó que su hija tuvo una experiencia de este tipo, y acusó que los derechos de las mujeres indígenas son pisoteados por los médicos pasantes.
Al tomar la palabra, Vicenta pidió, en su lengua, a representantes de la CEDH y del INI que esas prácticas de control de la natalidad, sin el consentimiento de las mujeres, se detenga porque incluso ponen en riesgo sus vidas.
"Somos mujeres, pero tenemos dignidad. A una de mis muchachas, Emilia, le hicieron así (la esterilizaron) y tuvo un sangrado, y si no la hubiéramos llevado a un doctor se hubiera muerto", reveló Vicenta.
En tanto, Eugenio Sánchez Sánchez explicó que de no ser porque él se enteró de lo que le querían hacer a su esposa hace tres años, hoy sería una de las muchas mujeres otomíes que han sido sujetas a métodos definitivos de anticoncepción sin su consentimiento.
Desconocen autoridades de Salud prácticas
A pesar de estas denuncias, las autoridades de Salud desconocen estas prácticas.
De acuerdo con la Secretaría en el estado, sólo en el municipio de Tolimán se registran en promedio mil 300 nacimientos anuales
La Secretaria de Salud en el estado, María de la Luz Obregón Molina, dijo que no existen denuncias formales de estas prácticas.
Afirmó que en el sistema de salud del estado existe respeto a la decisión de las parejas a tener el número de hijos que deseen, y se comprometió a iniciar una investigación al respecto.
"En principio, consideramos que el trabajo viene realizándose apegado a la normatividad; es una normatividad que conocen en todas las unidades, que establece esta parte de libertad y respaldo a la libertad de la decisión de la pareja; investigaremos cualquier situación que no haya sido apegada a esta norma", dijo la funcionaria.
 
 

México:  Niega el Instituto Nacional de Medicina Genómica que planee clonar humanos

La intención es prevenir, diagnosticar y curar las enfermedades que más afectan en el país
 Necesario, invertir 200 millones de dólares en el primer lustro de actividades del organismo

LA JORNADA (México), 14-09-02

El Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen) en ningún momento se ha planteado clonar seres humanos, aseguró Gerardo Jiménez Sánchez, director del consorcio que promueve el desarrollo de ese organismo.
Adujo que la clonación de humanos no forma parte de las líneas de trabajo de la medicina genómica, y agregó que el principal objetivo del Inmegen es conocer las características genéticas de los mexicanos para estar en condiciones de prevenir, diagnosticar y curar las enfermedades que más los afectan.
Para ello, los científicos nacionales utilizarán el desciframiento del genoma humano dado a conocer en 2000.
Según los resultados de las investigaciones realizadas en Estados Unidos e Inglaterra, el genoma está conformado por más de 300 millones de "letras", cuya secuencia quedó explicada por completo. De ese total, entre tres y 10 millones de "letras" varían, y eso es lo que origina la individualidad de las personas, añadió Jiménez Sánchez.
En México se intenta encontrar las series genéticas que nos caracterizan y, en su caso, las variaciones que nos hacen proclives a padecer determinadas enfermedades. Con base en esta información, la medicina será preventiva, predictiva e individualizada, abundó.
Sin embargo, la clonación corresponde a la especialidad de biología del desarrollo o embrionaria; son otras áreas que no tienen nada que ver con la medicina genómica. Jiménez Sánchez puntualizó que tampoco está dentro de la agenda del Inmegen la investigación en células embrionarias humanas.
En conferencia de prensa, Jiménez Sánchez sostuvo que a tres años de haberse iniciado el proyecto para la creación del instituto mencionado, los avances son sustanciales.
De entrada, ya existe un dictamen en la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados, el cual modifica las leyes General de Salud y de los Institutos Nacionales de Salud para crear el Inmegen. Señaló que en los primeros cinco años de actividad se requerirá de 200 millones de dólares.

Enfermedades crónicas y envejecimiento poblacional
A su vez, Guillermo Soberón, presidente ejecutivo de la Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud), resaltó la importancia que tiene realizar ese gasto en esta época de restricciones presupuestales, sobre todo en el campo sanitario. Habría que preguntarse, añadió, el costo de no hacerlo.
En la transición epidemiológica actual, las enfermedades crónicas han tenido un efecto explosivo por el envejecimiento poblacional, pues el número de personas mayores de 65 años aumenta tres veces respecto al resto de los mexicanos.
En el caso de la diabetes, por ejemplo, conocer cuáles son los genes que aumentan la susceptibilidad al mal permitiría postergar su inicio o impedir que se desarrolle, lo cual representaría un ahorro, señaló Soberón, ex secretario de Salud.
Así, los actuales costos de la atención médica se reducirían a una tercera parte; ahí está la trascendencia social de la medicina genómica, apuntó.
En relación con la cantidad de dinero necesario para el inicio de actividades del Inmegen, afirmó que la asignación de recursos es una cuestión ética y debe estar basada en evidencias científicas.
Definitivamente se terminó la época en que los tomadores de decisiones eran sujetos de presiones políticas, subrayó.

Harán aclaraciones a médicos católicos
El también ex rector de la Universidad Nacional Autónoma de México, ahora coordinador del consorcio promotor del Inmegen, aseveró que por conducto de la Secretaría de Salud (Ssa) se buscará entablar comunicación con la asociación de médicos católicos que a principios de esta semana aseguraron que el objetivo del nuevo instituto es investigar sobre la clonación de seres humanos; se les hará llegar la información correspondiente "para que todo se vea con tranquilidad".
En octubre de 2001, Funsalud, el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, la UNAM y la Ssa crearon el consorcio promotor del desarrollo del Inmegen, que dirige Jiménez Sánchez, quien ayer explicó que a la fecha se han integrado cuatro grupos colegiados: los comités científico, de organización y financiamiento, el de programas y el de aspectos éticos, legales y sociales.
Se firmaron dos convenios de colaboración con los institutos nacionales de Salud Pública y de Pediatría. Respecto a este último, mencionó que se investigará la secuencia genética que incrementa en los niños el riesgo de padecer asma y cáncer.
Informó que además de la sede central del Inmegen que se establecerá en Cuernavaca, Morelos, se construirá una unidad periférica en la zona de hospitales de Tlalpan

Investigación sobre células troncales y su vínculo con la clonación
Las células troncales o madres son las que pueden dar lugar a todos los tejidos u órganos: hígado, páncreas, ojos, hueso, piel. Tienen capacidad de diferenciación y en la actualidad es posible reproducir las de los animales y mantenerlas en cultivo en laboratorio. Bajo estímulos especiales se puede lograr que la célula se convierta en uno u otro órgano.
Provienen de los tejidos de adultos o fetales, así como de la sangre del cordón umbilical y de embriones tempranos (menores a 14 días). También es posible conseguir las células troncales por medio de reprogramación de células adultas y de remplazo nuclear. Esto último -que se usa para obtener un embrión- fue lo que se hizo con la oveja Dolly.
El remplazo o trasplante nuclear es el que da origen a la clonación. Podría aplicarse para clonar seres humanos, pero eso todavía no existe. En cambio, es factible el uso terapéutico de tejidos derivados de células madre.



 
 

Capital Federal:  Se acerca el Congreso de Cirugía Endoscópica

LA NUEVA PROVINCIA (Buenos Aires, Argentina), 15-09-02

Del 20 al 23 de octubre venidero se realizará, en la ciudad de Buenos Aires, el Quinto Congreso Latinoamericano de Cirugía Endoscópica, organizado por la Asociación Latinoamericana de Cirujanos Endoscopistas.
El acontecimiento se concretará en forma simultánea con el 73 Congreso Argentino de Cirugía y otros congresos y jornadas de especialidades médicas.
La programación incluye cirugías "en vivo" con debate simultáneo, la cirugía en la era de la robótica, conferencias, mesas de consenso, simposios, forum, paneles de discusión, debates y presentación de casos, así como una muestra tecnológico-empresarial.
El Congreso de Cirugía Endoscópica tiene la particularidad de ser presidido por el médico bahiense doctor Mario N. Antozzi, a quien secundan, en el comité, los doctores Mario J. Zueedyk, Antonio F. Signoretta, Guillermo E. Camicia, Gustavo O. Sofía y Carlos A. Jara, integrantes del grupo de esa especialidad del Hospital Regional Italiano del Sur.
Informes al (011) 4822-2905 o en la web: www.aac.org.ar
 
 

Coloquio

Entre Ríos: Las plantas entre la ciencia y la magia

• Está orgulloso de que Entre Ríos tenga la primera Ley Anti-Represas del mundo, de la cual fue uno de los principales impulsores • Hoy continúa su labor en relación al desarrollo sustentable • Del pasado, presente y futuro de las plantas medicinales hablará el ingeniero Juan de Dios Muñoz el miércoles 18, en el auditorio del Círculo Médico, a las 20

EL DIARIO DE PARANÁ (Entre Ríos, Argentina), 15-09-02

—¿Qué son las plantas medicinales?
—No necesariamente todas las plantas son medicinales. Las plantas integran un 25 % de los medicamentos hoy en boga. Las plantas medicinales son una parte de los seres vivos que tienen clorofila. No se incluyen aquí hongos ni las plantas celulares. El número de plantas estudiadas es realmente muy poco: sólo el 1 %, y de la flora argentina, menos. No hay dinero, no hay infraestructura, pero tenemos un valioso arsenal de conocimientos culturales, folclóricos dejado por los indígenas y los gauchos.
—¿Cómo realizó el trabajo de campo?
—Hay trabajos escritos sobre el tema y he estado 23 años recorriendo el campo en Entre Ríos para estudiar su flora. Hemos verificado algunas recetas como el uso de el blanquillo, en la Costa del Uruguay, usado para infecciones de piel. Lo probamos, hicimos el test en laboratorio, y lo verificamos.
—Es decir, registraron un saber de transmisión oral e hicieron una verificación científica, dice usted.
—Estoy en el proyecto de investigación de plantas medicinales en la Facultad de Ciencias Agropecuarias de Oro Verde, en la cátedra de Química y Botánica Sistemática en conjunción con la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires y con la Universidad Nacional de Rosario. Hemos registrado unas quinientas especies, para diabetes, plantas sudoríficas, diuréticas, para estados de nervios, infecciones, de angustia. Esto será el motivo de la charla. He tomado datos de gente que usa las plantas efectivamente en forma de infusión, de cocción, o las pone sobre la piel en forma de cataplasma. Pueden hervir la planta, y usar el vapor, como en el caso de la cebadilla criolla, en el que se pone una articulación dolorida y se desinflama.

Un saber para recuperar
—Este saber criollo o indio, ¿no cree usted ha sido muy menospreciado?
—Le cuento mi última experiencia en La Paz: di un curso para Turismo Alternativo, para guías de turismo que van a mostrar las plantas. Quedaron fascinados. A la vez ellos van a difundir a los turistas para qué están esas plantas. En el caso de México, que no se puede ver como un país de primer mundo, a la cultura indígena la respetan al máximo en sus comidas y plantas. Utilizan mucho su flora medicinal. En la Argentina era vergonzoso tener muebles que no fueran de roble o nogal, y es muy raro encontrar especies autóctona en parques y plazas.
—Un lingüista, Amado Alonso, decía que el gaucho tenía mucho vocabulario para designar a su caballo, y en cambio, era muy escaso el referido al mundo vegetal. Creo que esas palabras se las quedaron los indios.
—Sí. En mi tesis doctoral me daba pena desaprovechar los nombres nativos de las plantas en guaraní, sumamente poéticos: aguaribay significa “como una cabellera”. Los guaraníes son poetas natos para colocar los nombres.
—En Brasil están recopilando las universidades este saber medicinal del Amazonia, antes de que la gente que lo tiene, muera...
—Los mexicanos han sido pioneros en esto. Fui becado por la OEA (Organización de Estados Americanos) y recorrí México. Trabajaba con famosos curanderos en Chapingo. En México, estos curanderos, como en la antigüedad, creen que el hombre está en armonía con el resto del cosmos, hasta que la pierde. Ellos hablan de desarmonía, de “aires”, de malas energías. Uno encuentra muchísimas similitudes entre las culturas de la India, China, los aborígenes americanos, los árabes, los tibetanos. Su creencia está basada en que la desarmonía proviene de transgredir ciertas leyes y la dieta. La dieta no clasifica, como en Occidente en base a una pirámides de alimentos. No clasifica en verduras o frutas, sino en plantas frías, calientes, húmedas y secas. Clasifica además por el sabor, y asocia cada grupo de plantas con determinados órganos: el estómago, el hígado, el corazón, la sangre, los pulmones, las vías respiratorias superiores. Por ejemplo, el exceso de flema se trata con alimentos calientes. El alimento no es frío ni caliente porque tenga calor o no: los quinotos son sumamente calientes en esta clasificación, muy compleja. Yo no sabría ser capaz de decir qué es lo frío y lo caliente en ella. Los principios están basados en el consumo de todos los alimentos y sabores, debidamente combinados en base a una caracterología. En este esquema no existen las recetas únicas, sino para cada individuo. Los melancólicos llevan una receta, el resto, otra. Se necesita mucha prudencia en este esquema. No necesariamente lo bueno para ellos, es bueno para uno. Para la misma enfermedad, se ensayan una multitud de tratamientos. Esto para el hombre de Occidente es inentendible, porque nosotros demostramos científicamente, con recetas, con estadísticas.

Magia y ciencia
—Tal vez el uso tenga relación con una epistemia, una forma de operar en la realidad que nos es profundamente ajena.
—En el caso de la Ciencia moderna, lo que no puede comprobarse científicamente en laboratorio, luego en animales, y después en experiencias químicas, no tiene valor. Y lo que vale aquí es lo químico. Sin embargo, existen plantas medicinales en México, estudiadas químicamente, y no se les encuentra ninguna sustancia activa. Para los curanderos y la gente, esas plantas son efectivas. Es el caso de la flor de manita. Nadie acepta una preparación que no la tenga. Algo así como si no tiene esto, yo no me curo.
—¿En qué parte de México visitó a estos curanderos?
—Viajamos bastante por el país. Visitamos Veracruz. Cerca de Yucatán, hablamos con famosos curanderos de la región. Esto ocasionó que algunos becarios se sintiera decepcionados totalmente. Me decían yo no vine a una beca de la OEA para estudiar con estos brujos que hablan de magia.
—Estaban ofendidísimos.
—Ofendidísimos, y yo fascinado. Les hablaba de las plantas de Entre Ríos, algunas son muy parecidas. Por ejemplo, los cardos son muy semejantes en toda América. Vi una caña de Castilla, las que están en los taludes del ferrocarril. Nosotros las usamos como anti-galactógeno, es decir para una madre que quiere dejar de amamantar, le damos una porción del risoma de esta planta. Después vi una de las plantas que tenemos camino a Bajada. Los curanderos allá trabajan con organismos gubernamentales, en conjunción. Utilizan ramas de aguaribay para sacar malas energías y la persona que estaba en la puerta debía retirarse, porque podía absorber estas energías negativas.
Uno comprende entonces que ciencia es sólo una de las formas del conocimiento humano, y la magia es otra.
—Usted es además asesor de entidades proteccionistas.
—Soy profesor de Botánica Sistémica en la Facultad de Ciencias Agropecuarios de Oro Verde. Estoy conviviendo con un equipo con la cátedra espacios verdes, realizamos proyectos de Educación Ambiental en nuestro Jardín Botánico. Tenemos el proyecto hermoso de protección y estudios de las planta nativas y vamos a trabajar en red con el resto de los jardines de la Argentina.

La riqueza de una región
—¿A qué se llama un Jardín Botánico?
—Para el planeta hay unos 1.750 jardines. En el jardín botánico hay bancos de germoplasmas, de semillas. Se realiza educación e investigación. Un germoplasma es un tejido de la planta que se conserva vivo para que en futuro se la pueda reproducir. En nuestro país, la valoración de lo autóctono y su protección es muy difícil en un contexto de hambre y pobreza.
—Normalmente las mesopotamias son los lugares más ricos en este planeta.
—El hambre es inaceptable, absolutamente.
—Una de las figuras de la opresión debe ser ignorar la riqueza que uno tiene frente a su nariz, supongo.
—Hace unos diez años que peleamos y logramos en Entre Ríos la primera Ley Anti-Represas del mundo. Olvidarlo es muy mediocre. También me parece que echar la culpa a los Estados Unidos y los ingleses de lo que nos pasa, no sirve para nada. Creo que Entre Ríos puede trabajar industrialmente sus plantas medicinales, pero se necesita demasiado dinero y esfuerzo.
En la charla del miércoles me voy a referir a la concepción de especie, y a la cuestión de aislar genes. No sabemos hasta que pase una generación, si lo transgénico, puede resultar o no dañino.
 
 

Jujuy: Lucha contra las drogas

EL PREGÓN (Jujuy, Argentina), 15-09-02

Los días 19 y 20 del corriente mes en San Miguel de Tucumán, se llevará a cabo las Jornadas del Consejo Federal de Drogadicción - Región NOA (COFEDRO) organizadas por la Secretaría de Programación para la Prevención de la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico y donde fue invitada la provincia de Jujuy.
En la jornada inicial los coordinadores provinciales y el coordinador general , Salvador Egitto, realizarán un diagnóstico de la situación social y los métodos empleados para combatir el flagelo de la droga.
Luego del acto de apertura a cargo del doctor Egitto, se tratará la situación particular de las provincias del NOA, y se hará un diagnóstico y la influencia del uso de sustancias psicoadictivas.
Se debatirá sobre las acciones provinciales en materia de prevención, asistencia, capacitación e investigación.
En ese sentido, se realizará un relevamiento de las necesidades y las propuestas para mejorar la implementación de las medidas.
Otro de los temas está referido a la articulación de áreas de Gobierno y el Estado con las ONGs.
Para la jornada del 20, el titular del COFE.DRO y los representantes de las provincias miembros del noroeste, analizarán la implementación del Plan Federal, el Estatuto del CO.FE.DRO. y modificaciones; los canales de comunicación y la evaluación final de las jornadas.
 
 

San Luis: Capacitación sobre autismo, trastornos generalizados del desarrollo

EL DIARIO DE LA REPÚBLICA (San Luis, Argentina), 15-09-02

El próximo sábado se llevará a cabo en el auditorio de la Universidad Católica de Cuyo (UCC), un importante encuentro de capacitación destinado a la comunidad educativa y terapéutica de la ciudad.
"Autismo, trastornos generalizados del desarrollo", se denomina la charla que brindará el licenciado Daniel Jorge Valdez, quien brindará en la ocasión las estrategias de intervención psico-educativas.
El evento, a realizarse de 8:30 a 12, es organizado por la Escuela Experimental Autogestionada "Un lugar en el mundo", y auspiciado por Hotel Grand Palace, FAS, Siglatuor y la carrera Acompañamiento Terapéutico de la UCC.
De acuerdo a lo informado por la directora del establecimiento, licenciada Marina Lombardo, luego de dicha capacitación, a las 15, tendrá lugar una exhibición de actividades ecuestres en el predio de la calle Salvador Segado, a cargo de la profesora Ethel Fea.
Cabe mencionar que Valdez es licenciado en Psicología, posee un doctorado de la Universidad Autónoma de Madrid y director del Posgrado en Autismo y TGD de la Universidad CAECE, entre otros.
Los docentes, alumnos y padres deberán inscribirse y retirar las invitaciones en Pedernera 520 (cupos limitados); por teléfono al 438794 ó por E-Mail: EscUnLugar12@aol.com
La escuela experimental "Un lugar en el mundo" es una institución educativa estatal, pública y gratuita a la que pueden ingresar niños y adolescentes hasta 21 años con diagnóstico de psicosis infantil, autismo y trastornos generalizados del desarrollo.
 
 

La Pampa: Capacitación para cuidadoras

EL DIARIO DE LA PAMPA (La Pampa, Argentina), 14-09-02

General Pico- Comenzó a dictarse la capacitación para cuidadoras domiciliarias de ancianos, discapacitados y enfermos crónicos o terminales, destinado a beneficiarios de los programas jefas de hogar y cuidadoras domiciliarias de ancianos.
El curso tiene por objetivo la formación de estas personas, para responder a las necesidades de distintos casos en nuestra ciudad. La distribución de la tarea responderá a un registro existente en el municipio para quien lo requiera. Una parte de quienes terminen el curso serán derivados por el Estado a prestar servicios a gente carenciada, mientras que el resto intentará insertarse, ya con conocimientos, en el ámbito privado.
Estos cursos están organizados por la Dirección de Mujer Infancia y Familia, a través de sus Departamentos de Discapacidad y Tercera Edad, dependiente de la Secretaría de Desarrollo Social de la Municipalidad, junto al Ministerio de Bienestar Social, la Dirección Provincial de Discapacidad y el PAMI.
 
 

La Pampa: Jornada de la Sociedad Argentina de Cardiología

LA REFORMA (La Pampa, Argentina), 14-09-02

El doctor Carlos Andreani se encargó de informar ayer que en el Colegio Médico se estaba realizando una de las jornadas que organiza la Sociedad Argentina de Cardiología, filial La Pampa.
Las jornadas, que además auspiciaba el laboratorio Roemmers, se desarrollaron en el auditorio del primer piso de la calle 11 entre 16 y Avenida San Martín y según Andreani "están enfocadas hacia lo que es prevención primaria y secundaria de factores de riesgo en la enfermedad cardiovascular".
Destacó más adelante que para cumplir con la tarea docente, llegó hasta nuestra ciudad la doctora Nora Vainsten, que es miembro del Comité de Factores de Riesgo de la Sociedad Argentina de Cardiología y "lo importante es que lleguen hasta aquí especialistas que nos traigan novedades que enriquezcan el conocimiento de los médicos del interior. Y quien nos visita hoy aquí es una especialista que está en el Comité de Factores de Riesgo, en el de Prevención Primaria y Secundaria, en la Maternidad Suizo-Argentina y es ex residente del Hospital Italiano. La jornada se cumplió en horario matutino y vespertino y contó con la asistencia de cardiólogos de toda la provincia
 
 

Santa Cruz: Aprontes para el segundo encuentro sobre lactancia natural en la Cuenca

LA OPINIÓN AUSTRAL (Santa Cruz, Argentina), 14-09-02

Organizado por el Comité de Lactancia Materna “Paso a Pasito” del Hospital de la Cuenca Carbonífera, se realizará el próximo martes 17 del corriente mes el “Segundo Curso Provincial de Práctica y Promoción de la Lactancia Natural”, con la participación de disertantes de reconocida trayectoria nacional e internacional.
Así lo informó a este medio la presidenta de este Comité, Dorys Mora, ampliando que para esta segunda instancia se ha invitado a representantes de hospitales del interior provincial y, en el marco del encuentro, está previsto que el viernes 20 se realicen las primeras Jornadas para docentes del Nivel Inicial, destinadas a personal de jardines maternales y docentes iniciales en general.
Asimismo destacó la presencia de la doctora Mónica Waisman, vicepresidente de Lactancia Materna en el Hospital Ramón Sardá de Capital Federal; la doctora Vera May, integrante de la Sociedad Argentina de Pediatría; y Delfina Albaizeta, vicepresidente del Plan IHAMN del Ministerio de Salud de la Nación, además de profesionales del Hospital Regional de Río Gallegos, San Julián y del propio Hospital de la Cuenca.
El Comité organizador recomienda a los asistentes del interior que prevean los medios para llegar a la Cuenca Carbonífera con la debida antelación para acreditar su asistencia. En el plano local, este segundo curso reviste carácter interno para el personal de hospitales de la zona y estudiantes de la carrera de Enfermería interesados en participar, con un cupo máximo de sesenta asistentes.
El programa previsto abarca cinco jornadas en total hasta el sábado 21 de septiembre inclusive, de 8 a 16 horas, con un intervalo para el almuerzo. Se incluyen disertaciones, talleres, clases específicas, trabajos grupales, ejercicios y plenarios sobre cada tema.
El curso cuenta con el auspicio del Ministerio de Salud de la Nación, la Fundación Bunge y Born y UNICEF Argentina.
Debe recordarse que el Hospital de la Cuenca Carbonífera viene realizando actividades relacionadas a la Lactancia Natural desde hace dos años a esta parte y, según se informó, en el próximo mes la UNICEF evaluará a la institución que se propone para ser declarada “Hospital Amigo de la Madre y el Niño”, categoría que otorga el organismo internacional.
 
 

Bolivia: En seminario analizarán seguros médicos gratuitos

EL DIARIO (Bolivia), 14-09-02

La Academia Boliviana de Medicina organiza un seminario de análisis, evaluación y proyecciones del Seguro Básico de Salud y del Seguro Médico Gratuito de Vejez, evento que se realizará los días 18 y 19 del presente mes.
Ese seminario contará con la participación de los responsables y actores de los seguros: Ministerio de Salud, Caja Nacional de Salud y el Colegio Médico. Las tres organizaciones darán su punto de vista respecto a los servicios gratuitos de salud que generaron controversia y polémica. Según las proyecciones del Gobierno, se tiene establecido ampliar la cobertura de salud al área rural, a través de un seguro médico gratuito para los campesinos, sin embargo, uno de los principales problemas son los recursos económicos que cubran las coberturas. Todos estos detalles serán expuestos en dicho seminario, que se realizará en la Academia Boliviana de Medicina, a las 19:00 horas.
 
 

Venezuela:  IV reunión de la Red de Sociedades Científicas Médicas

Advierten que la violencia está enfermando a los venezolanos
Elda Giansante, presidenta del organismo gremial, insistió en que el problema debe ser declarado “de salud pública”. En las jornadas se difundirán pautas para la atención primaria en casos de emergencias

EL NACIONAL (Venezuela), 14-09-02
 
Es como una presencia permanente, que se manifiesta desde la mentada de madre que se gritan dos conductores en un cruce de calles, hasta los gritos dentro de casa. La violencia, instalada en la vida diaria hasta hacerse imperceptible, “está enfermando a los venezolanos. Debe ser declarada problema de salud pública”, alerta Elda Giansante, presidenta de la Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas. “Nosotros tenemos violencia intrafamiliar, que no se denuncia y que afecta mayormente a niños y mujeres, y la violencia en las calles, en nuestros adolescentes, la que se propaga a través de los medios de comunicación”, denuncia Giansante. “Esto conlleva a sufrir un mal estado de salud”. De acuerdo con la especialista, en el país han aumentando las consultas por afecciones dermatológicas y psiquiátricas vinculadas con el estrés generado por esta causa. “Se incrementa la agresividad, la depresión, la ansiedad, la angustia. Eso se refleja en órganos y sistemas; por eso vemos que suben los casos de colon irritable, la hipertensión arterial, la diabetes”.
La violencia es el tema central del IV encuentro de la red, que se celebrará del 19 al 21 de este mes en el hotel Hilton Caracas. Del debate se espera que surjan conclusiones y recomendaciones, que serán entregadas a entes gubernamentales y no gubernamentales. “Si es sobre ruedas, debemos determinar por qué se produce: ¿Hay mucho tráfico? ¿Los medios dan malas pautas que son copiadas?”, se interroga Giansante.
—¿El Estado le está prestando al problema la atención que merece? —Creo que no. Hay más accidentes de tránsito, más homicidios. Creo que el Estado ha descuidado muchísimo el tema, y que hay subregistro.
Pautas para emergencias La jornada de la organización, impulsada por 36 sociedades médicas, busca actualizar a los médicos. Uno de los simposios está dedicado a la atención primaria en emergencias. En ese contexto, se difundirán las pautas de tratamiento de cada sociedad científica, producto del consenso nacional e internacional, “para disminuir los costos y evitar exámenes que pueden ser innecesarios”, acota Giansante.
Otro de los intercambios hará énfasis en la medicina basada en evidencias: “Cualquier cosa que el especialista va a prescribir debe contar con estudios que demuestran que es exitosa; o que tal o cual medicamento es bueno o no, según las investigaciones científicas. Esto implica mejora para el paciente”. También se tocarán temas como el sistema de procura de órganos para donación en Venezuela, la eutanasia y el respeto a la opinión del paciente, fármaco-vigilancia, asma, alergia y cáncer de cuello uterino. Las conferencias, completamente gratuitas para los participantes, están destinadas a personal de salud; sin embargo, el sábado 21 se llevará a cabo una charla dirigida al público, en la cual se desarrollarán puntos como la diarrea infantil, lo bueno y lo malo del sol, los peligros de ciertas dietas y las alergias.